急救护理质量考核标准(精选7篇)
科室:
得分:
项目
质量标准
分值
考
核
方
法
扣
分
原
因
扣
分
实扣分
抢
救
仪
器
物
品
管
理
60%
1.健全各类抢救仪器设备管理制度,专人负责,保证仪器完好,处于备用状态
121、查病区有无建立抢救仪器物品检查管理制度
2、大型抢救仪器设备有无操作流程(看资料)
⑴无建立规范统一的检查记录本
⑵无专人负责
⑶无抢救仪器操作流程图
⑷仪器损害无及时维修
⑸备用的医疗仪器不能正常使用
⑹记录本无固定基数
⑺每周检查记录一次,缺一次
2.抢救仪器物品定点放置
101、查医疗仪器有无定位放置,仪器外借、维修有否交接班记录
2、提问护士是否掌握仪器物品放置位置
⑴仪器无定点放置
⑵使用后仪器无及时归位
(3)急救物品不经允许外借一次
(4)无维修仪器记录
(5)护士不知晓仪器放置位置
3.抢救仪器保持完整、符合院感要求
101、查医疗仪器有无定期清洁、消毒
2、提问护士消毒处置方法
⑴仪器表面不清洁
(2)用后仪器无及时处置
(3)仪器导线乱七八糟未整理
(4)护士不知晓消毒处置方法
4.抢救车用物齐全定位放置,标识规范统一,保持整洁
201、查有无心外按压板、电插板、简易呼吸气囊
2、查急救用物种类是否齐全、是否完好、是否处于备用状态
3、查抢救车一次性无菌物品备用是否齐全、是否过期
⑴用物不齐全每件(主要用物5分)
(2)用物不能处于备用状态(每件主要用物5分)
(3)物品无定位放置每件
⑴
标识不规范、破损陈旧每处
(5)用后用物无及时整理、未清洁消毒
5.急救药品设基数,备用齐全
查急救药有无按规范、全科需求配置
⑴
抢救药品无基数
⑵
不齐全。缺一种
⑶
药品与基数不一致。每缺一只
⑷
药品放置与标识不符
⑸
抢救药品过期。每只
项目
质
量
标
准
分
值
考
核
方
法
扣
分
原
因
扣分
实得
分
急
救
知
识
技
能
掌
握
与
应
用
40%
1.掌握常规抢救物品、仪器的使用及相关知识
提问一名护士常用抢救物品使用,常用仪器设备报警、故障的识别与处理
⑴
抢救物品使用不熟悉
⑵
使用方法错误
⑶
不知晓报警、故障的基本知识
2.掌握专科急重症抢救处理原则及流程
提问一名护士专科急重症抢救处理原则及流程
⑴
不熟练掌握疾病抢救原则
⑵不知晓疾病抢救原则
⑶不熟练掌握抢救流程
⑷不知晓抢救流程
3.熟悉停电时抢救仪器使用应急预防
提问一名护士是否熟悉停电时抢救仪器使用(如呼吸机、吸痰器)等应急预案
⑴
不了解应急预案
⑵
答错误,每处
⑶
答漏/每处
备注:分值100分,得分≥95分为合格。(同时计算急救物品完好率)
检查人:
检查时间:
****年**月**日
符表:
急救物品完好率(2016.03)
科别
检查项目
抢救车
氧气表
吸引装置
心电监护仪
呼吸机
注射泵
输液泵
除颤仪
洗胃机
气管插管
合计
完好率
检查数量
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院在2012年10月至2013年10月期间共抢救110例危急者, 年龄19~50岁;其中男65例, 女45例。通过损伤严重度评分 (ISS) 结果得出, 17~25分45例、26~39分40例、39分以上25例;开放性损伤64例, 闭合性损伤46例。110例病患者采取抽样法分为对照组和观察组, 每组55例, 其年龄、性别、损伤严重度等一般资料对比差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 护理方法
对照组从进入急诊到手术抢救直至出院均采用传统常规急救护理, 而观察组从拨打急救热线、进入急诊室均采用整体化急救护理, 具体方法如下。
1.2.1 整体化急救护理模式
1.2.1. 1 护理前期
整体化急救护理以建立危急护理预警为起点, 只要患者拨打急救电话, 医院就启动危急护理预警系统, 包括分派医护人员、建立病历档案、实施抢救措施、准备手术、安排病房。让危急抢救在毫不慌乱中有充足准备、一体化进行, 使护理既争分夺秒又井井有条。
1.2.1. 2 护理中期
患者入院后, 医生会迅速地、有针对地规划可预见的急救方案, 评估损伤严重程度。同时, 成立急救小组, 准备急救仪器设备。护士由医生调配安排, 分别为患者清理感染伤口、插管吸氧、测量血压、建立静脉通道等, 全面协助医生进行抢救[2]。根据情况, 部分患者被安排送进病房, 专科医生诊查寻找病因和实施治疗, 护士为其准备药物、注射输液, 护工照顾患者的衣食起居;而危重患者立刻送入手术室, 主治医生组织进行手术, 由经验娴熟的护士协助全程, 如有需求术后患者将被送入重症监护病房 (ICU) 。
1.2.1. 3 护理后期
整体化急救护理应延续到抢救结束后。经历生死攸关的患者可能会出现心理问题, 护士应及时疏导。大部分患者往往在急救后才得知患有疾病, 护士要向患者介绍其病因, 讲解治疗过程, 告知疾病的康复是漫长的, 整个住院期间护士应帮助患者恢复健康。对于慢性疾病者, 医生要长期关注患者出院后的病情发展, 跟踪治疗。
1.2.2 常规急救护理模式
患者因危急重病进入医院, 医护人员应密切监测患者的各项生命体征, 开展常规的医疗救治, 护士根据医嘱做好本职协助工作, 抢救患者生命, 并据病情严重度将患者送进手术室或者病房。
1.3 观察指标
急救效果测评方法:患者完全脱离生命危险, 临床疾病体征消失, 身体功能恢复正常为痊愈;患者基本无生命危险, 疾病体征改善, 身体各项指标趋于正常为好转;患者临床体征无改变或死亡为无效[3]。另外, 通过问卷调查的形式了解患者对急救护理的满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析, 率的比较采用χ2检验, P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 急救效果对比
对照组急救总有效率为67.3%, 观察组总有效率为89.1%, 观察组治疗效果明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
2.2 治疗满意度对比
观察组患者满意程度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
3 讨论
现代护理观强调将患者的健康放在第一位, 一切以患者为中心。整体化急救护理模式践行了以人为本的理念, 时刻为患者考虑。安排患者第一时间得到急救, 极大限度地缩短了抢救时间。整体化急救护理让护理贯穿整个急救全过程, 更贴心地为患者提供护理服务, 让患者满意, 做到家属放心, 减少了各种医患矛盾。
整体化急救护理模式不仅是一种科学的尝试, 更应该成为急救护理的主流模式, 并广泛应用于各医院的临床护理工作中。这不但是一次医学领域的探索, 也给医院和患者带来实际的好处。当然, 整体化急救护理模式还存在一些的操作问题, 需要在临床实践中加以完善。
摘要:目的 探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和满意度中的应用效果。方法 选取在我院急救的110例危急患者为对象, 将其分为两组, 对照组实施传统的常规急救护理模式, 观察组采用整体化急救护理模式。对比两组患者的护理效果和满意度。结果 观察组急救效果较好, 患者满意度较高, 明显优于对照组, 差异有统计学意义。结论 整体化急救护理模式坚持系统、整体的护理理念, 有助于提升护理质量和满意度。
关键词:整体化急救护理模式,急救护理质量,满意度
参考文献
[1]彭姗, 刘迪.整体化急救护理模式在急救护理质量和护理满意中的效果观察[J].临床护理, 2013, 9 (25) :248-249.
[2]张思丽.一体化急救护理模式在改善急救护理质量中的综合效果观察[J].护理研究, 2013, 7 (9) :151-151.
关键词 综合目标 护理 质量控制
几年来,我院实行综合目标岗位责任制考核,对医疗护理工作进行重点质量控制,以确保我院各项工作形成一个良好的循环系统。2006年我院参加天津市卫生局三级医院评审工作,结合我院的实际情况,对我院的综合目标考核标准进一步修订完善,使我院的护理质量显著提高。
原则、依据与评估体系
制定综合目标的原则:首先遵守以病人为中心的原则,体现目标的基础性、可比性、可行性、导向性、严肃性和可操作性。把质量管理、经济管理、医德医风管理、技术进步、缺陷管理、行政管理和工作指标有机结合起来。
制定综合目标的依据:标准是质量管理的基础,是质量控制的依据[1]。我院以市局医院管理各质控中心的质量控制标准、市三级医院的评审标准和我院多年来不断完善的综合目标考核标准为依据制定。
综合目标考核评估体系:我院设立了质量控制委员会、质量控制办公室和各临床科室的质控小组,构成三级质量控制网络。护理部作为全院护理质量管理的主要管理机构,负责护理质量标准的制定、监督考核和评估。护理质量的标准性控制和管理,不仅有利于考核和评估,亦有利于其公平公正性,更有利于分工合作的协调,有力地促进了护理质量的控制和管理。
综合目标考核标准
以组织管理、医德医风为基础,医疗护理技术为重点,强化安全管理为保障,对每位护理人员及每个护理环节进行全方位的质量监控。
医德医风:各病区、门诊窗口设服务监督台、患者意见本和文明服务规范。每月定期召开公休座谈会,每月进行护理满意度调查,向每一位患者发放对护理人员的满意度调查表,每月每科选出患者最满意的护士,在院报上给予表彰;医院设立护理人员委屈奖,表彰那些在医疗护理服务中由于正常的工作,受到患者侮辱却能保持冷静态度,使医患矛盾得到缓解的个人;对那些损害患者利益,给医院带来不良影响的科室及个人,给予严肃批评和处罚。
护理业务技术质量:护理部抓护理质量管理,根据不同科室不同岗位制定不同的质量控制标准和评分原则。如病区、门急诊、手术室、供应室、产房等不同病区的质量标准;基础护理、分级护理、重症护理、抢救护理、消毒隔离护理、护理表格、夜班工作等质量标准,护士长管理标准等。根据标准每月每科自行业务技术质量考核,护理部每半年考核1次;每月护理部根据标准进行全面的综合考核评估,并将考核评估结果和奖罚情况在每月院科主任、护士长例会上汇报反馈给主任、护士长 。
护理安全质量:健全护理岗位责任制及各项护理工作流程,做到定岗定编,有相应的质量控制标准,健全的自我约束机制,签约上岗,定期考核评估,不断监督检查、指导,形成一个层层负责、逐级把关、相互联系、相互协调、相互控制的质量责任制。使我院的护理工作处在安全有效的最佳运转状态。
方法及措施
转变服务理念:护理人员要“以病人为中心”,树立病人满意度的观念,转变服务理念,变被动服务为主动服务,增强全方位服务的意识,把改善护士服务态度和护理工作质量纳入医德医风建设的议事日程中。
提高护士的业务素质:护士业务素质的提高在很大程度上依赖于护理人员的继续教育,要加快学习的速度,掌握护理专业新理论、新知识、新技能,丰富护士的理论和操作技能水平,熟悉交流沟通的技巧。
抓好护士岗前服务态度的培训:举办专题讲座,从护士的着装仪表、语言规范、行为举止等入手教育,使护士对病人和蔼可亲、平等待人,工作积极认真、高度负责,给人以信任感,保证病人的护理安全,减少护理差错。
建立一套完整的管理体系:护理工作要做到有章可循,有法可依。加强思想教育,改变旧的思维方式。通过一定的制度来制约,加强管理、检查、督促,定期对住院病人进行满意度调查,建立相应的奖惩制度。
各职能科室分别对护理工作进行相应的检查评估,采取定期检查和不定期抽查的方式,每周护理部召开护士长例会,听取各科质控小组自查情况汇报;每月召开全院科主任护士长例会,各职能科室主任总结汇报综合目标岗位责任制考核评估情况,扣分多少与科室经济直接挂钩,每降低1%扣发科室当月奖金的1%。质控办每月将院综合目标考核评估情况在医院简报上刊登,存在问题限期改正,对于不达标扣分较多的科室和个人免去年终参加评选先进的
资格。
效果评价
护士长的质量管理意识不断增强,调动了护理人员不断提高护理质量的积极性,工作从被动变为主动,使护理质量有了很大提高。
提高了护理人员“以病人为中心”的服务理念,护理人员能够耐心细致地为病人服务,从而得到病人及家属的认可和好评。患者对护理人员的满意度达到98%。通过周护士长例会、月综合目标考核,使护理人员工作谨慎,严肃认真,培养了慎独精神,提高了执行标准的自觉性,减少了差错,杜绝了事故。
通过每月进行综合目标考核评比,有力地加强了自我约束力,同时增加了各科护理人员的团队精神。
提高了学术水平:增强了护理人员学习业务知识的积极性,积极参加“三基三严”的培训;各科积极派遣护理人员外出学习进修,都收到了满意的效果。
多年来我们始终坚持不断地改进和完善综合目标岗位责任制标准,对护理质量进行监控,使我们的护理质量不断攀升。在2006年天津市医院评审过程中,我院的护理工作得到护理专家的好评,因此使我院从二级医院顺利晋升为三级医院。总之,实行综合目标岗位责任制考核标准对护理质量进行质量控制,方便易行,效果显著。
参考文献
得分 考核评分项目 分值
考核内容 考核检查方法 科内有主任、质控员组成的质控小组(不少于3人),提问质控小组成员2人:介绍质量自查情况;医疗质量组 每月1次医疗质量自查(医疗规章、工作质量、医查质控记录:无组织扣3分,未开展工作扣3 15 疗安全);自查结果有记录、对存在问题有改进措织与管理 分,无记录扣2分,记录不齐全扣1分/项。施和意见。无书面检查操作规程、常规,每项扣2分,抽查有完善的各项技术操作规程、常规,并严格执行。10 技术操作规范 4项操作,每违规操作一项扣2分。查记录,无记录不得分,记录不全每次扣1分,按要求做好仪器使用、维护和保养,并有记录。仪器处于临用状态,有一台仪器不处于临用状 10 仪器使用、保养工作
态扣2分。现场模拟呼叫,或根据投诉意见,不及时到位急会诊10分钟内到位,普通会诊根据要求按时到一人一次扣2分,因会诊不及时影响病人诊治 5 会诊制度 位,并做好相关记录。不得分。值班人员坚守岗位,不得擅离职守,完成班内所有现场抽查,脱岗一人一次扣2分,未履行职责医 5 值班制度
工作,若设备发生故障及时汇报并做好相关记录。
一人一次扣 2分。疗 规 章 严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度,发现制 查差错登记本,如差错未登记或未上报一起扣差错及时登记,小差错报告科主任;大差错及时上度 2分,有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣4分,报医务科,发现医疗纠纷苗头力争在科内及时处 10 医疗安全制度
不配合医教部处理医疗纠纷一起扣4分。大差理;上报医院的纠纷科主任和当事人要配合医务科错、医疗事故扣10分。处理,杜绝医疗事故的发生。每月主动与临床科室沟通至少两次,收集反馈意查记录资料和到临床科室核实,无资料不得分, 5 医疗沟通工作
见,积极解决问题,并提出改进措施。工作不到位扣1分/次。
得分 考核评分项目 分值 考核内容 考核检查方法 各种检验检查均有登记,资料(申请单、报告单、查登记本,无登记不得分,登记不全扣1分,10 资料管理
图片等)保管(存)完好,便于查询。资料丢失每份扣1分。大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查结果时间≤48小时;一般常规检验、心电图、超声现场抽查CT、X光等大型检查者5例,检验、影像常规检查项目自检查开始至出具结果≤2小心电图、B超常规检查者各2例,以上检查项 10 报告及时性 时;急诊检查自检查开始至出具结果≤30分钟。急目,发现一例超时报告结果的扣1分。诊生化≤60分钟,其余项目按规定时间发出。报告单须由具有报告权的医师(检验师)签发,报抽查报告单,凡发现由无报告权医师(检验师)5 报告审核签发 告单须有手写签名,签名清晰易辨认。签发报告不得分,不符合要求扣2分/份。报 告 检验科考核:检验结果要准确可靠,误差在实验允根据临床和病人投诉,超过允许范围扣1分/许范围内,对可疑或异常结果要主动与临床联系并单 份;异常结果与临床明显不符或未经临床处置进行复查后才可发报告,避免前后结果误差较大; 质 相近两次结果差异较大,扣1分/份;危急值未落实“危急值报告”制度并登记签名;结果在实验 5 报告准确率 及时报告并登记扣2分/份。量 允许范围内与标本符合率≥95%。除检验科外的其他医技科室考核:检查报告书写规抽查报告单,不符合要求扣1分/张,误诊、漏 范,清晰,诊断明确,无漏诊、误诊。诊不得分。科室每月组织1次业务学习,医院组织三基三严考查看原始资料,业务学习缺1次扣2分,三基核,考核率100%,合格率100%(≥80分合格);三严未考核扣3分,无组织扣3分,无记录扣 5 培 训 科室成立由科主任担任组长的领导小组,制定培训2分,无培训计划及登记表扣3分。计划,建立平时培训考核登记本。参学率80% 每降低1个百分点扣0.5分 5 继续教育 科别: 总分:
检查人员: 检查日期: 注:
1、根据考核评分标准,每月进行一次全院医技科室大检查,其评分结果纳入当月的质量考核,与绩效挂钩,并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据,对存在的问题在周会或科主任会议上通报。
2、如有重大差错或医疗事故评先一票否决。
3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分,其余项目扣完为止。
科室
检查者
检查日期
得分
考核项目
评价标准
分值
评估方法
扣分原因
得分
交接前准备
10分
1、各室环境整洁、有序
查记录
现场抽查
2、各类物品、急救药品齐全,有记录
33、急救设备呈备用状态
34、护士长了解危重、手术病人、检查夜班护士工作质量,有考核记录
办公室交班
40分
1、交班内容清晰、完整
现场抽查
2、晨晚间交班重点明确
93、护士长总结、布置、指导、提问重点突出
94、接班护士能掌握接班重点
95、护士着装符合要求,精神饱满、认真倾听交班内容
床旁交班
30分
1、对象:新患者、危重、抢救、昏迷、手术、分娩、瘫痪患者
现场抽查
2、交班内容详尽、重点突出
103、护士长指导、检查、提问有针对性
书面交班
10分
1、记录完整规范
查记录
2、护士签名及时,字迹工整
制度内容掌握
10分
护士知晓接班制度内容
抽问2名
DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.09.023
[摘要] 目的 了解ICU临床抢救急诊危重症患者时配合展开标准化急救护理专业技术的意义。方法 随机筛选95例因患急危重症于2014年12月―2016年11月进入该院ICU救治的患者,其中46例A组危重症病例行常规干预,同时49例B组患者则加以展开标准化急救护理专业技术,给予两组抢救质量以及满意度指标展开比对。结果 急救、干预工作完成后,46例A组中有38例(82.61%)抢救成功,49例B组中有48例(97.96%)(P0.05)。
1.2 方法
46例A组危重症病例行常规干预:在对其病情展开综合评估的基础上,针对性处理原发病,并加强用药指导。同时,49例B组患者则加以展开标准化急救护理专业技术:(1)做好专业急救准备工作。当获取到急诊救助信息后,护理人员就要立即进行抢救准备,待急救车进入至现场后,要加强吸氧干预,同时予以创建静脉通路,如果患者存在明显的外伤,除了要予以止血操作外,还需对其伤口展开无菌包扎,同时加强转运流程中的监护,将患者疾病状况、病情程度以及临床表现等信息及时反馈至ICU,通知ICU医护人员准备各种抢救设备,在为患者抢救工作创造更多时间的基础上,进一步优化抢救工作实践流程[2]。
(2)做好病情专业评估工作。转运环节,需对患者病情状况展开专业评估,再客观判断机体病情程度,并结合评估结果展开院前急救工作,有助于提升抢救工作质量与效率[3]。
(3)展开护理分工模式。组建急救护理团队,在明确分工的基础上,规定各岗位人员具体工作职责,通过各司其职,以实现对急救护理工作的进一步优化[4]。①护理组长。护理组长承担着整个护理工作,不仅要协助医师对患者病情展开专项检查与判断,还要组织协调展开专业检查工作,并为监护护理人员、静脉组织管理护理人员提供帮助,以充分缩短其操作时长,避免危急情况发生[5]。②静脉管理者。静脉管理者要及时创建静脉通道,提升急救药品的用药质量,通过对患者病情状况展开监测,再结合测定结果对患者给药速度以及用药剂量合理调整,同时及时准备急救专用药品以及车辆,并采集机体血常规标本、生化标本以及凝血标本等,如果患者有肾衰竭现象、肺水肿现象或者是心衰现象发生,还需对其给药速率进行合理控制,以提升用药有效性[6]。③监护工作者。监护工作者要在最短时间内做好急救设备的准备工作,成功连接心电监护设备后,还要对机体呼吸道进行开放,并对其口腔组织中的异物成分及时清除,予以面罩吸氧,并配合展开气管擦管工作,同时配合医师对机体创口部位进行包扎与固定,再对其生命体征展开监测,将测定结果上报至急救医师处,便于急救工作的有序进行[7]。
1.3 疗效标准
当急救、干预工作均已结束后,对患者家属的满意状况展开调查、评估,而评估指标则涉及到“十分满意” “相对满意”以及“不满意”等方面[8-9]。
1.4 观察指标
对95例急危重症患者抢救工作质量及其抢救时长等指标展开统计、比对。
1.5 统计方法
以SPSS 20.0统计学软件展开该次统计工作,95例急危重症患者抢救成功例数、家属的满意度指标等计数资料由[n(%)]表示,进行χ2检验,同时其抢救时长等计量资料以(x±s)表示,进行t检验,P
1 对120调度人员的管理
要求120调度人员在接听电话时能准确记录患者呼叫的时间、地点, 留取电话沟通录音, 简要了解患者的病情及受伤的部位, 及时通知出诊人员, 3min之内出医院大门, 并及时对呼叫患者进行必要的急救措施的指导。
2 加强培训
2.1 加强急救知识的培训
每周请科室主管护师主持护理业务学习一次, 使急诊护士从理论上熟悉各种急救病症的评估方法和常规处理措施、常用药物的剂量和用法, 如心搏骤停、急性心肌梗死、脑出血、昏迷、抽搐、咯血、溺水、中暑、烧伤、急性中毒、多发伤、休克等院前呼救常见的病症[1]。
2.2 加强急救护理技能培训
对急诊护士进行各种急救仪器和设备的培训, 使大家能熟练掌握救护车上所有设备的放置位置和使用方法, 如:吸引装置、氧气装置、照明灯开关、担架的使用等;熟练掌握急救箱内所有药品的种类、急救用物种类及放置位置、在院前急救时可准确取用, 以免延误对病人的救治时间或出现医疗事故。重点培训急救技能的培训, 如:心肺复苏术、电除颤、气管插管、呼吸机的应用、外伤病人的止血包扎、骨折病人的固定、搬运等。
2.3 提升语言沟通及心理护理能力
提升院前急救护理人员的自身素质的培养, 加强护理人员心理护理方面知识及的培训。并要求院前急救护理人员注重与患者及其家属进行有效沟通, 以缓解患者及家属的紧张恐惧心理, 并以娴熟的技术和沉稳冷静、有序的救护增强患者及其家属对医务人员的信任与配合。
2.3 加强医护之间的协助与配合
注重科室内人文的建设与管理, 进行医护之间的有效沟通与协助, 在院外工作中能做到互相配合、弥补, 确保患者得到及时有效的救治及路途中的安全。
2.4 加强院前急救病历的书写管理
将院前急救病历本放置在救护车内, 对每一位患者均书写院前急救护理病历, 要求准确、及时、规范、客观、内容完整[2]。针对病情危重或要求转往他院的患者, 医护人员要对患者及家属进行病情告知并要求其在病历上签字。科室内主管护师及护士长定期进行检查并评定质量。
2.5 进行急救车辆物品的配备管理
每辆急救车均按监护型车辆进行配置;加强交接班制度的执行能力, 认真填写交接班本;出诊回院后及时补充所用物品及药品等物资;并建立专人监督管理机制。
2.6 保持有效的通讯
120调度人员留取司机的电话号码, 如遇特殊情况时, 及时有效的进行通讯沟通;同时随车医护人员也应及时与急诊科室保持通讯, 及时反馈患者的病情及接诊所需设备、物品等的准备, 做到院前及院内急救的有衔接, 缩短就诊时间, 确保患者得到及时的救治。
2.7 院前急救收费的管理
严格按照省卫生厅制定的收费标准进行收费;针对院外死亡、转往他院等需收取现金进行收费的情况, 我院是在车内放置发票本, 及时为患者留取收费凭证, 杜绝纠纷发生。
2.8建立院前急救护理质量管理的三级质控小组
由各个护理小组长担任一级质控, 科室4名主管护师担当二级质控, 护士长担任三级质控, 发现问题及时解决、及时处理, 并制定整改措施、惩罚制度及防范制度, 杜绝以后工作中再次发生。
总之, 护理工作本身是高风险行业, 院前急救护理风险度更高因它所面对的服务对象都是非常状态下的病人, 病情复杂、心情复杂且环境复杂, 因此对急救护理人员的要求也更高, 我科通过对急救护理人员加强度护理质量的管理, 有效的提升护理人员的素质和敬业精神, 使得在院前急救整个服务过程中用精湛的技术、优质的服务赢得了病人的信赖, 有效的避免或降低纠纷的发生。
参考文献
[1]韦思华.急诊科护士院前急救能力的培养[J].全科护理, 2010, 8 (3) :725.
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