药学专业实习总结(精选8篇)
药学专业实习总结范文一:
十个月弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。原先颇感忸怩的离开大学的围城生活,现在已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,或许更应该是一种叹息,谁能说得清呢?
从七月份开始我就到北海阳光药业有限公司参加工作,因为平时在学校学的是药学专业知识,很想有机会到外面做关于本专业的工作,使自己的基础更牢固,技术更全面。在这边我的工作从车间生产到质检部化验。这是一家私营企业,这份工作是我第一次正式与社会接轨踏上工作岗位,开始与以往完全不一样的生活。每天在规定的时间上下班,上班期间要认真准时地完成自己的工作任务,不能草率敷衍了事。我们的肩上开始扛着民事责任,凡事得谨慎小心,否则随时可能要为一个小小的错误承担严重的后果付出巨大的代价,再也不是一句对不起和一纸道歉书所能解决。
大人们都说刚毕业的学生身上总存在着许多让公司老板头痛的特点,现在我终于亲身体会到了。以前作为一名学生,主要的工作是学习;现在即将踏上社会,显然,自己的身份就有所变化,自然重心也随之而改变,现在我的主要任务应从学习逐步转移到工作上。这十个月,好比是一个过渡期――从学生过渡到上班族,是十分关键的阶段。回想自己在这期间的工作情况,不尽如意。对此我思考过,学习经验自然是一个因素,然而更重要的是心态的转变没有做到位。其实实习时你会发现有时你会忽略掉很多细节的东西,而这些细节有可能会影响你的形象,甚至影响整个工作的进行。态度一定要积极,不要等着活儿来找你,你要主动去找活儿。刚去公司的两个星期时,你会坐冷板凳,老板不会把重要的事情交给你,此时,就要你主动去找工作做,主动谈谈自己对这个工作的想法,主动去找机会表现自己,让老板重视你。总而言之,不要放弃任何一个表现自己的机会。否则,你可能会永远坐冷板凳。现在发现了这个不足之处,应该还算是及时吧,因为我明白了何谓工作。在接下来的日子里,我会朝这个方向努力,我相信自己能够把那些不该再存在的特点抹掉。
天下英雄皆我辈,一入江湖立马催。从学校到社会的大环境的转变,身边接触的人也完全换了角色,老师变成老板,同学变成同事,相处之道完全不同。在这巨大的转变中,我们可能彷徨,迷茫,无法马上适应新的环境。我们也许看不惯企业之间残酷的竞争,无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。很多时候觉得自己没有受到领导重用,所干的只是一些无关重要的杂活,自己的提议或工作不能得到老板的肯定。做不出成绩时,会有来自各方面的压力,老板的眼色同事的嘲讽。而在学校,有同学老师的关心和支持,每日只是上上课,很轻松。常言道:工作一两年胜过十多年的读书。十个月的工作时间虽然不长,但是我非常珍惜这次工作的机会,在有限的时间里加深对各种生产工艺和质检化验的了解,找出自身的不足。这次工作的收获对我来说有不少,我自己感觉在知识,技能,与人沟通和交流等方面都有了不少的收获。总体来说这次是对我的综合素质的培养,锻炼和提高。
通过这次实习,在生产和质检方面我感觉自己有了一定的收获。这次实习主要是为了我们今后在工作及业务上能力的提高起到了促进的作用,增强了我们今后的竞争力,为我们能在以后立足增添了一块基石。实习单位也给了我很多机会参与他们的生产和质检使我懂得了很多以前难以解决的问题,将来从事生产和质检工作所要面对的问题,如:前期的生产和后期的质检等等。这次实习丰富了我在这方面的知识,使我向更深的层次迈进,对我在今后的社会当中立足有一定的促进作用,但我也认识到,要想做好这方面的工作单靠这几月的实习是不行的,还需要我在平时的学习和工作中一点一点的积累,不断丰富自己的经验才行。我面前的路还是很漫长的,需要不断的努力和奋斗才能真正地走好。不仅如此,我还在这里学习到了如何协调各部门之间的关系问题以及工作交接问题。由于我是一个还刚要踏出社会的大学生,对于一些职场上应该注意的细节还不是很了解,比如说在我加入生产技术部后,对于经理交待的工作完成情况应该及时向他作一个汇报,让他随时了解我的工作动态,这样他对交代给我工作才会比较放心,并且随时和他保持联系也可以让他对我的能力有一个认可,我在这次工作中就因为缺少一定的沟通犯了个小错误,不过在经理的指导下弥补了错误,由此我也了解到了沟通的重要性,并保证以后不会再犯同样的错误。因此有许多突发的琐事需要处理,如何做到面面俱到,除了工作态度以外工作方法也很重要,每天最好都有一个工作安排,把当天要做的事按重要程度排列出来,最重要的排在最前面,完成一件划掉一件,如果又有突发事件就加在后面,做好记号,这样就不怕做漏掉事情了,不仅如此,每天都应该对当天的工作有个小结,今天我完成了些什么事完成得怎么样,那些地方需要改进如果换种方式做是否会做得更好这些都应该想一想。另外我认为比较重要的一点就是整理好自己的抽屉和资料,凡事有条有序就不会自乱阵脚了。
此次实习,我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说:要给学生一碗水,自己就得有一桶水。我对此话深有感触。这次实习,虽有课本作参考,但工作的时候常常涉及生产和质检的问题,确实够我折腾了的。通过这次实习,我真正领会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要多看多学,到了社会总有用到的时候。
经过这十个月的实习,我的动手能力提高了不少,最关键的是我的心态更加平和了。我觉得现在的大学生有个最大的问题就是眼高手低,许多才毕业的大学生总是希望一出社会就能找一个好工作,又舒服又找钱的工作,不愿意去做一些比较辛苦的工作,我觉得这种心态是不正确的,没有谁能够一步登天,你现在所看到的拥有令人羡慕工作的人也是从基层一步一步脚踏实地的爬上来的,正是由于毕业生就业理念不成熟造成了大学生在单位的流动性大,许多企业都指明不要应届毕业生,只要有工作经验的老手,结果形成了毕业生找不到工作,而企业又招不到人的恶性循环,解决这个问题的根本是在校大学生应该多到企业基层学习,提高自己的动手能力,放平自己的心态,不要怕辛苦,现在是在为自己积累资本,积累的经验越多,你以后在工作中越能体现自己的价值,眼光应该放长远些,不要只顾眼前一点芝麻而丢掉了西瓜。
十个月的实习,时间也不长,但却有重大的意义。它使我看到了自己的不足,同时看到了自己的长处,并锻炼了自己各方面的能力。这对我今后的学习和工作提供了很大的帮助。此次实习增强了我毕业就业的信心和勇气。由此看来,我们在大学里还是学到了不少东西,只是感觉不到而已。所以,我们有就业危机感是应该的,但不能过于自卑和担忧,否则会妨碍自己的学习。现在,我们能做的就是多吸取知识,提高自身的综合素质。有些同学可能以为专业课没什么用,其实不然,在实践中是要用到这些理论的。等你实习或工作时,理论优势就体现出来了。为此,学校的理论知识加上自己的实习经验,就更好的为我以后继续工作做好了铺垫!
药学专业实习总结范文二:
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的医生所应具备的素质。校训“健康所系,性命相托”时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中,我克己求严,勤奋认真,顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医学知识,为日后进入临床打下了扎实基础。
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,现将实习学习情况作一个总结报告。
一、严守劳动纪律,以员工的标准要求自己
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
二、如何做好药品知识及医学知识的学习
药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法,只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因,于是能表现出基本稳定的形态特征,这样们我们在中药材鉴定中“努力寻找不同因子”就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如:小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物,而有时采购来的药材表现出:节膨大、有扁节,这是胡椒科的石南藤的特征,这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。
顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用;因为胃病会买几种治胃病的药同时服用;因为稍有炎症就会同时服用几种消炎药,这时,我就利用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,多种抗生素合用有时不但不产生协同作用,而且还会产生药抗,使治疗失败,所以就要提醒他们应该对症下药,不能用这种“大撒网”的方式治疗。这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同这种为顾客着想的做法。
“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名中药材鉴定能手。
在药店工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在药店购药的中药处方上学到的知识。
三、如何做好销售服务工作
在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、接听电话记录医院及药店采购单,接收传真。
在药店接待顾客时,顾客购买所需药品时候会由于同种药品产地多,所以,向顾客推荐药品时,我首先要了解药品本身的情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对销售人员的信任度。
接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。
在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心。
在销售部实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。
通过实习,我对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。
药学专业实习总结范文三:
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。
在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医学知识,为日后打下了扎实基础。
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。“师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与于老师继续学习下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。
满意度[1]是一个心理学方面的概念, 不同的人对待同样的事物具有不同的满意度。 但一般情况下, 可以用其来衡量一个群体对某一事物或另一个群体主要的判断。实习医院对我校药学专业实习生满意度评价主要是指实习医院的药学带教老师或者其他药学工作者对我校药学实习生的实习生活、工作以及各方面的满意情况。 它不仅仅是代表实习医院对学生的一个心理状况的反映, 也通过实习医院对昆明学院药学专业专科实习生的满意度调查, 了解实习医院对实习生的各项内容的满意度, 包括专业基础知识、临床操作技能、学生知识结构框架、临床应变能力、实习安排不合理等, 从而找出目前临床实践教学和教学模式中存在的不足, 为高等医学院校及临床教学医院转变教学方法, 提高学生自学能力和综合素质以及教学质量提供依据[2]。
1材料与方法
1.1研究对象
部分实习医院包括昆明医科大学第一附属医院云大医院、昆明医科大学第二附属医院工人医院、昆明医科大学第三附属医院肿瘤医院、 昆明医科大学第四附属医院红会医院、 云南省第一人民医院昆华医院、昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院传染病医院、昆明解放军区总医院四十三医院;昆明学院2013级药学专业专科班学生。
1.2研究方法
项目通过分层随机抽样、问卷调查和访谈的方式, 进行昆明学院实习医院临床带教老师对我校药学专业实习生的满意度的分析与调查。 共发出实习单位问卷8份, 每个实习单位的带教老师及其他药学工作者问卷50卷, 收回有效问卷50卷, 共400卷, 回收率为100%;对各个实习单位的昆明学院2013级药学专业专科班实习生进行访谈, 对访谈内容做好笔录。 用Excel、Word软件统计数据, 对数据进行分析得出结论, 根据问卷、访谈的内容和数据提出对策和建议。
1.3研究内容
研究内容主要分为以下几个步骤:1设计调查问卷, 随机抽取一所实习单位的带教老师或药学工作者若干名, 对其分别分发调查问卷进行预实验, 并修改完善调查问卷。 2对每个实习单位的带教老师和药学工作者分发问卷50卷, 回收调查问卷;对每个实习单位的药学实习生集中进行访谈, 访谈内容做好笔录。 3统计满意度情况, 记录数据。 用Excel、Word软件对数据进行统计分析, 说明其意义并得出结论。 根据结论, 提出拙见和建议。
2结果与讨论
2.1实习医院对我校药学专业实习生满意度总体评价
实习医院对我校药学专业实习生满意度的评价间接表明我校昆明学院医学院药学专业对人才培养的质量高低, 从表1可以看出, 实习医院对我校药学专业实习生满意度评价整体上处于“满意”层面。
根据以上数据可以看出, 认为我校药学专业实习生的实习状态较好的比例占58.75%, 较差的比例占26.75%。 总体来说, 实习医院对我校药学专业实习生满意度较高, 间接表明我校医学院药学专业培养出的药学生基本符合具有药学专业知识和熟练的职业技能的高素质应用型人才。
综合看来, 我校昆明学院医学院目前的临床实践教学和教学模式对药学生基础理论知识、实践能力以及综合素质的培养起到关键重要的作用, 说明我校医学院药学专业的教学方法和教学质量较高, 符合社会药学人才发展的要求。但根据问卷数据显示我校药学实习生在实习过程中依然存在较突出的问题。
2.1.1理论知识薄弱, 技能掌握不扎实
48.25%的带教老师以及药学工作者认为, 我院药学专业实习生的药学基础理论知识水平不是很高, 在参与制药的过程中因为缺乏常识而会犯一些错误, 例如, 小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物, 而有时采购的药材表现出:节膨大、有扁节, 这是胡椒科的石楠藤的特征, 这样就很明确了只要石楠藤中出现以上两种特征就可以断定药材掺伪。有的学生往往会忽略这一点导致药物的错误配取, 若不加强基础理论知识的学习, 掌握基本技能, 改正错误, 会对病人造成严重的生命危险。
2.1.2实习态度不太端正
“昆明学院药学生来到实习单位, 感觉一切与我无关, 不考试, 无人强制, 光看着, 但在实际操作中表现较其他高校的药学生较好;有些同学甚至把实习时间都用来找工作, 他们认为找工作比干工作更重要”, 这是一位带教老师说的话。 由此可知, 我校药学实习生在医院的工作态度不太端正, 导致了对实习本质意义的错误认识。
2.1.3无法承担简单的药学课题
根据问卷数据显示, 68.5%的老师认为我校药学实习生没有能力承担简单的药学课题的研究。多数实习生在校期间没有承担过药学课题的研究, 因此在实习单位如有课题任务分配下来, 有些实习生就会显得力不从心。进入实习单位, 有很多的现实难题需要解决, 实习生科研能力的强弱对自己在今后的发展过程中具有重要的借鉴意义。
3思考与建议
3.1加强基础理论知识学习
扎实的基础知识在临床应用中尤其重要, 掌握基础技能非常关键。 在与药学实习生交谈调查中, 60%的同学认为在校期间专业知识的教学对工作影响较大。 有同学提到, 工作所需要的动手能力是必须建立在过硬的专业基础知识上才能充分发挥。通过对实习生在校期间的课程设置调查发现, 药理学、药物分析、药物化学、天然药物化学、药剂学等专业课程课时有限, 实验课课时不足, 导致药学生基础理论知识不扎实, 临床反应性迟钝, 动手能力不强等继发反应。
3.2掌握基本技能, 夯实提高
根据调查数据, 我院药学专业实习生在校期间掌握的基本技能普遍熟练, 但不熟练。掌握药学基本技能是立足于临床的根本。要鼓励在校药学生注重理论知识的学习, 跟随教师参加药物咨询, 走进临床见习, 参与临床用药, 了解信息, 收集资料并归档;积极参与药物不良反应的收集、报告、处方统计及评价等工作, 掌握处方结构、调配程序和原则, 药物分类管理制度, 药物清领登记、清账手续等, 为今后走上工作岗位奠定良好的基础[3]。对药学实习生交谈发现, 在进入临床前总认为液相色谱分析很简单, 仅仅是配样进针, 可在实际临床工作中难度要大很多, 样品、流动相、仪器以及温度和湿度等外界因素对其都有很大的影响, 任何一种因素出了问题, 都不能得到一张合格的图谱。 因此, 在熟悉掌握基本的技能外, 要深入了解技能的各种细节, 全面缜密地思考任何可能对技能效果造成差异的可能因素, 提高药学实习生思维的严密性, 达到夯实提高的目的。
3.3规范入科培训教育[4], 提高科研能力
实习生到科室报到后, 由教研室组织学习医院和科室的规章制度, 介绍科室的设置、管理要求、工作性质、工作内容和核心制度, 并进行职业道德教育, 使实习生明白作为一名合格的药学工作者不仅应具有扎实的专业理论知识, 对工作的真诚热爱和强烈的责任感, 还应当具有对社会、对患者健康高度负责的奉献精神, 在工作中应语言亲切、关心患者, 对患者一视同仁。同时, 应向实习生反复强调易发生差错事故的环节, 鼓励他们多学善问, 尽快融入科室集体, 提高他们的实习热情和信心。
摘要:目的 :评估昆明学院医学院药学专业学生的综合水平, 并分析其影响因素、提出应对措施, 使学生更好地把理论与实践相结合, 提高学习效率;并且可为学校进行药学专业教学理念、教学设计和课程设置等教学内容改革提供依据。方法:项目通过分层随机抽样、问卷调查和访谈的方式, 进行昆明学院实习医院临床带教老师以及其他药学工作者对我校药学专业实习生的满意度的分析与调查。结果:昆明学院实习医院临床带教老师对我校药学专业实习生的满意度普遍较高, 总体来说, 药学专业实习生在实习工作中表现较好。通过调查结果并对其进行理论分析, 为学校进行药学专业教学理念、教学设计和课程设置等教学内容改革提供依据, 提高昆明学院医学院药学专业实习生的综合水平, 从而提供其他医学专业的借鉴意义。
关键词:实习医院,药学专业实习生,满意度评价
参考文献
[1]李东月.广东药学院药学专业学生实习满意度调查[J].药学教育, 2014, 30 (3) :57-61.
[2]马金山.当前大学生实习满意度较低的原因与对策分析[J].文教资料, 2008 (24) :56-60.
[3]祁芙蓉, 李辉.影响药学专业实习生实习的因素分析与对策[J].西北医学教育, 2007, 15 (6) :1158-1160.
【关键词】大学生实习管理策略
【中图分类号】 G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2014)05C-0086-02
医药学作为实践性较强的学科,对学生的实际操作能力有较高的要求,医药学专业学生的专业实习对其理论联系实际,发展动手能力,巩固和提高专业理论具有重要的作用。实习学生是一个即将告别学生时代,走上工作岗位的“准社会化”群体。实习过程中,他们面临的社会环境、人际关系以及主要任务与在校期间大相径庭,相应地,他们的思想状况也将发生新的变化,会遇到新的实际问题,产生新的思想矛盾。高校相关部门应采取有效策略,加强医药学专业学生实习管理工作。
一、转变陈旧观念,充分认识实习管理工作的重要性
认识是行动的先导,要做好实习管理工作,首先要在主观认识上下工夫,真正做到认识到位、重视到位。实习是连接学校与社会的纽带,也是大学生社会化教育过程的重要关口,要转变那种学生交给实习单位了,学校管与不管一个样,管多管少一个样的错误观念,认识到实习管理工作是整个教学工作的重要组成部分,关系到实习效果的好坏,关系到学生的社会责任感和实践能力的提升。另外,实习学生在外代表着学校,其一言一行不仅反映学生自身的素养和品质,更重要的是反映学校的校风校貌,是外界认识、了解学校的窗口。但当前,部分医药院校对学生实习重视不够,实习基本上处于“散养”状态,质量保证主要靠学生的自觉性,缺乏硬性约束和完善的质量考核检测标准,特别是在药品流通领域实习的学生,整天穿梭于各医院或药店之间,忙于“公关”,与客户联络感情,根本无暇顾及专业发展。因此,必须站在落实科学教育发展观的高度,加强对实习工作的认识,采取有效措施,提高实习效果。
二、强化实习动员,奠定思想基础
实习学生远离学校,且较分散,这就增加了教育管理的难度,学生管理工作者应当抓住实习动员这个有利时机,创造性地开展思想教育,增强大学生判断是非得失、识别善恶美丑的能力,提高自身免疫力,自觉抵制错误思想和社会不良风气的影响。
实习动员应将敬业精神、职业道德和纪律观念作为教育重点。敬业精神是一种基于热爱的对工作、对事业全身心的忘我投入,它是做好一切工作的基础和前提,是知难而进、迎难而上的永恒动力和思想保证。只有具备敬业精神,才能爱岗、乐业,才能出色地完成本职工作,在平凡的岗位上做出不平凡的业绩。作为一名实习学生,只有以火一样的热情投入实习生活,才能克服实习过程中的种种困难,不怕苦、不怕脏、不怕累、不怕麻烦,全心全意为患者服务,认认真真为病人分忧,在实践中开阔视野、经受锻炼、增长才干,为日后走上工作岗位有所作为、更好地服务于人民群众的健康需求打下坚实的基础。职业道德是从事一定职业的人在正当的职业活动过程中,思想、行为上理应遵循的道德规范和准则。走上实习岗位后,大学生的社会角色发生了变化,由一个在校大学生变成了一名医药工作者,这就要求实习学生充分认识到一名医药工作者的光荣感和责任感,自觉遵守职业道德,用职业道德来规范和约束自己的行为。只有这样,大学生才能成为德才兼备、对患者既有责任心又有同情心的合格人才。
另外,还要教育学生遵守实习单位的规章制度。没有规章和制度,就没有遵守和自觉,行动也就不会统一,实习工作也就搞不好。所以说,严格执行各项规章制度是搞好实习的重要保障。实习期间,许多实习单位会同单位职工一样要求实习学生,这更需要大学生事事、时时、处处严格规范自己,给实习单位留下一个好印象。在对学生的纪律教育中特别要告诫学生不能乱开诊断书、开药等,以免造成不良影响和后果。
三、加强管理服务,优化实习过程
首先,应选好实习组长,延长工作手臂。实习组长是一个实习小组的核心,是辅导员老师的左膀右臂,也是其余同学仿效、学习的榜样,他的一举一动都起着较大的示范作用。这就需要实习组长严格要求自己,时时作出表率,要求同学做到的,自己首先做到;禁止同学做的,自己坚决不做。实习期间,领导、老师不可能长期留在实习单位,许多具体问题和大量的日常工作要依靠实习组长独立协调、处理,这就对实习组长的素质提出了较高的要求。所以,辅导员老师要选派政治素质高、学习成绩好、敢于负责、善于工作、乐于奉献的优秀学生团干部、学生党员担任实习组长。实践证明,凡是有一个优秀实习组长的实习基地,工作就开展得好,出问题就少,实习效果就好。
其次,应通过实习检查,及时化解矛盾。学生实习期间,学生管理工作者特别是处在工作第一线的辅导员要经常深入实习基地,开展调查研究与服务,了解学生的思想实际,发现问题并及时处理,把矛盾消除在萌芽状态。对一时不能解决的问题,要向学生解释清楚,并及时向上级反映,争取早日解决。检查实习要深入学生中去,深入科室病房,怀着一颗赤诚的爱心,关心爱护学生,倾听学生的呼声,满足学生的合理化要求,不能只走“上层路线”,更不能走过场,这样才能收到预期的效果。学生到实习单位以后,应以一个在职职工的身份自觉接受所在单位管理,学校要配合实习单位给予那些遵守纪律、认真实习的学生表彰鼓励,对那些违纪学生进行严肃批评教育,个别情节严重的要作出纪律处分,决不能袒护。
最后,应加强实习基地建设,构建长效机制。学生实习除离不开带教老师的帮助指导外,还需要所在实习单位党(团)组织、医教科、带教老师及全体医护人员的配合,共同教育和管理,使学校教育和实习单位管理相互补充、相得益彰,因此,学校应加强同实习基地的沟通和联络,通过感情联系、技术联系、人才联系、责任联系、影响力联系等方式,发展学校与实习单位的新型关系,建立稳定高效、适应高素质医药学人才培养需要的实习基地。
四、加强院校互动,总结合作经验
实习单位与学校之间应加强交流与互动,尤其是实习医院应对每一届实习生的基本情况进行客观的评定,并将信息反馈给学校。学校通过第一时间获得的反馈信息及时总结经验、吸取教训是做好工作的有力保证,也是提高学校管理水平的必要途径。由于各实习点相距较远,为沟通各实习小组和学生的情况,促进实习工作,就必须建立一个长期可靠的院校合作关系。如本人所在的南阳医学高等专科学校下共有三所附属医院,学校每年都有大批实习生被分到自己的医院进行实习。其中第二附属医院与学校仅一墙之隔。该医院与学校通力合作,实习效果颇佳。院方与校方在积极沟通下,组织编写“实习简报”,互通各实习小组工作情况,表扬好人好事,批评不良现象,通报经验教训。这一牢固的实习合作关系也向各个附属医院输送了大量紧缺人才,实现了互信互利。学生在实习工作结束后,可召开实习总结暨经验交流会,评选表彰优秀带教老师和优秀实习学生;由优秀实习学生向下届实习学生介绍各方面的经验、体会、教训及需要注意的问题,为下届学生搞好实习指明道路,提供借鉴,也有利于提高学校的实习管理水平。
总之,高校相关部门只有善于根据形势的变化和时代的发展,研究新情况,开辟新思路,采取新举措,才能开创实习管理工作的新局面。
【参考文献】
[1]刘涛.实习作弊击中教育生态软肋[N].中国教育报,2013-07-19
[2]罗向红,等.药学类专业实践教学新体系的建立与实施[J].药学教育,2006(5)
【基金项目】河南省教育厅人文社会科学(马克思主义理论学科)研究重点项目(2013-MZD-006)
一、实习目的毕业实习是实践性教学的重要阶段,是药理学、药剂学、药物分析、药学化学等专业课的扩展;通过实习使学生了解药房管理的具体运作及相关的药学知识,增加学生的感性认识,藉以巩固和充实所学的专业基础理论和实践技能,培养和训练学生理论联系实际,独立观察、分析、解决问题的能力,增强社会适应性。
二、实习内容
(一)、西药房 时间16周1、熟悉药房的药品分类存放知识;
2、熟悉处方药与非处方药的分类及管理;
3、掌握临床常见药品的药理作用、药物间相互作用、适应症、用法用量、配伍禁忌、禁忌症、用药注意事项等;
4、熟悉处方调配操作规程及相关法规和制度;
5、掌握处方分析方法及处方点评;
6、熟悉毒、麻药品的种类及管理方法。
(二)、中药房 时间12周1、熟悉中医处方格式、内容及正确书写方法。
2、掌握审方、配方、发药等工作程序以及各程序中特殊问题的处理方法。能正确、熟练地进行中药称量。熟悉常用中成药的剂型、组成、功效、主治及注意事项。
3、了解中草药及其饮片的加工、贮存。
(三)、临床药学室 时间8周1、熟悉药学情报资料的收集、分类、整理工作;
2、定期参加查房、疑难病历讨论,指导临床合理用药;根据临床需要,制定个体给药方案;
3、结合实际积极开展处方分析、新药疗效评价、老药再评价、药物不良反应等工作;
4、了解并掌握查房相关的相关记录,包括病人资料整理、药历记录及参加会诊讨论的记录等。
三、带教老师
西药房:高宝根
中药房:赵愈勇
我认为作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识学好。初到医院工作,老师向我说明了医院药房经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,让我们对医院的实习任务有了大概的了解和认识。
实习的第一天我们来到了中药调剂室,张老师将我们交给任主任后,我的实习正式开始了。对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着中草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。划价,收费集中在前房。实习在记草药名和位置的要求下开始。从老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。没有人体会到取错药的尴尬,而我有,车前子要布包另煎,而我头次取药却与别的饮片混到一起,一次很大的麻烦。我想告诉人们其实调剂不是简单的取药,从划价,缴费,到称取,核对,发药,这是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的结果。在这工作的两周,我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
一、实习公司简介
__药业始创于8月山西太原,总部迁至__。目前已是一家拥有2大GMP生产基地、5家营销公司及1个药物研究中心的大型药业集团。__公司拥有粉剂、散剂、预混剂、颗粒剂(含中药提取)、口服溶液剂(含中药提取)、小容量注射剂、大容量注射剂、消毒剂(固体、液体)、杀虫剂(固体、液体)、中药提取(甘草流浸膏)、添加剂预混合饲料等10大GMP生产车间、12条生产线,年生产本事可达10万吨以上,是中国动保行业一次性经过GMP认证剂型最多的企业。
公司先后开发出“芪兰囊病饮”“三林合剂”“替磺先”“清宫促孕宝”等市场上家喻户晓的知名产品;其中“芪蓝囊病饮”“清宫促孕宝”等成果获国家发明专利,目前公司在“高浓度复方磺胺真溶液技术”、“大家畜不孕不育技术”、“复合高浓度多维溶液剂”、“诱食促长技术”、“生物控蚊技术”等领域仍处于国内同行业领先地位。
二、实习收获
1、GMP车间参观
12号午时,我们参观了固体制剂车间,在那里生产部的张经历给我们讲了制剂的分类:颗粒剂、片剂、胶囊剂。颗粒剂的生产过程为:去皮→粉碎→混合→总混→内包装→外包装。片剂的生产过程:压片→内包装→外包装,包装材料为躺椅薄膜等。其设备主要有压片机、总混机、制粒机。之后在液体生产车间我们参观了水纯化的过程:一般水→机器过滤→石英石过滤→活性炭过滤→机器过滤→紫外线杀菌,依次使用的为石英石过滤器活性炭过滤器机器过滤器。洁净区温度一般在18—26摄氏度。湿度为45%—60%、
2、车间生产实习
13号我们开始了正式的实习生活。我们19个人被分成了两组,分别被分在粉剂车间和口服液车间。第一周,我们小组分在了口服液车间。口服液的配制过程我们没有参加,只做了最终的灌装和包装工作。虽然只是看来最简单的包装和灌装,可是也不是想象中那么好做。开始的时候我们贴标签很慢,之后慢慢熟悉了贴的方法,速度快了许多,可是会经常把标签贴坏,之后我们经过反复的工作、仔细思考,最终能将标签贴得快且好。贴过标签后就要将包装好的瓶子装到专门的泡沫盒里,全装好后然后在一盒一盒的往包装盒里装,最终再统一的帖封标装箱。我是第一次接触包装东西,感觉很新鲜、很好玩,所以干的也很带劲,一点也感觉不到累,可是之后做久了就感到这个工作很无聊和乏味了,所以当时真的很佩服在这个车间里工作的员工,他们中有些人在那里已经工作3、4年了。
之后的几天里,我们又到车间的外面帮忙生产杀虫剂。同样,我们进行的还是灌装、封口和贴标签的工作。这虽然封口都是由机器来完成的,但有的瓶子的口会没封住,所以必须得有人在旁边随时把那些没封住口的瓶子挑出来。并且,我们发现封口前,一些大容量瓶子的瓶盖手工拧不严,还需要用专门的扳子来拧,这样封口的时候封住的几率会大很多。其实,类似这样看似极其简单的工作,要想做好也不是那么容易的,要勤于观察发现其中的窍门才能做好修改整|理。
第二周,由于调换工作,我们小组到了粉剂车间。在粉剂车间,我们做了分计量、包装的工作。开始做将粉剂装入包装袋的工作时,由于对计量的多少不是很了解,所以装如袋子的时候总是过多或少。这样给称量的同学带来了麻烦,使生产进度也放慢了。之后,渐渐对计量做到心中有数,称量时的应当向袋子里放多少药物,而后进度也加快了。之后我们又将小包装的药品袋子装入纸盒箱中,进行称量,最终用包装机将箱子进行封口。在这期间,我们还使用了厂里新进的喷码机,对封口完毕的药瓶进行喷码,这使我们对于包装的整个过程有了较为深入的了解。
3、实习感想
虽然只是短短的两个星期的社会实践,可是它却让我受益匪浅。走出课堂,走入实践。亲身去体会认识实践课本中学到的知识。在这短短十几天的实习里,让我们学到了关于制药方面的专业知识、开阔了视野,更重要的是,在对待企业还有自身发展的认识上,受到了相当的震撼。毫不夸张的说,这次实践,改变了我们以往的一些完全错误的观点。这次实习从各方面都满足了自我的求知期望。
实习前教师给我们做了实习指导,以充分发挥自我的主观能动性,叫我们在现场应多看、多想、多学、多问。同时工作人员也很热情,给我们讲解。实习生活让我学到了许多东西,对我而言有着十分重要的意义。并且在实践本事上也得到了提高,真正地做到了学以致用,让我学到了许多课本上学不到的东西,长了见识、开拓了视野,让我亲身感受到“实践是检验真理的唯一标准”。
经过这次实习,我发现了自我不少问题,自我的缺点、不足,逐渐北自我所认知,自我所学知识的肤浅,专业知识在实际运用中的匮乏让我明白我需要学习的太多,是我熟悉到必须让自我了解等多才能在当今竞争激励的社会中拥有一席之地。
实习中我感受到了动手本事的重要性,在学校都是学的理论。到了工厂就更讲究如何去操作了。当进工厂看到那些对我们来说还是很陌生的一齐时,我佩服那些操作的工人,因为应对着那些复杂的机器非他们操作起来是那么的熟练。经过这次实习我深刻体会到在校大学生和合格工作人员之间的差距,同时我也深刻感觉到了医药产业正在朝着更好、更高的方向进取发展。自我对制药这个汗液加深了了解,明白了GMP的概念和要求,厂房的要求和如何的设计,仓库应当怎样设计和摆放东西。
实习中学到的不仅仅有制药知识,还有人生道理,看到的不仅仅有工厂的美丽环境,看到的还有人之真情。体会到这个世界不是我一个人在奋斗,大家都在奋斗。人生有许多的坎坷,可是只要我们一心向上,加上家人师长同学朋友的鼓励,坚持下去就必须能越过坎坷达通途。深刻的体会到了帮忙与鼓励的重要,人生道路上要互相帮忙互相鼓励,因为人是有情人。要学会坚持,遇到困难,我们必须要坚持,轻易放弃只会让自我后悔。多听、多看、多想、多做、少说,多听别人怎样说,多想自我应当怎样做,然后自我亲自动手去多做,光用嘴巴去说是不行的,所以,我们今后不管干什么都要端正自我的态度,这样才能把事情做好。少埋怨,对存在的问题应当想办法去解决而不是去埋怨。虚心学习,在实习过程中,我们碰到许多问题,有的是我们懂得的,也有许多是我们不懂的,不懂的东西我们要虚心请教,当别人教我们知识的时候,我们也应当虚心的理解,不要认为自我懂得一点鸡毛蒜皮就飘飘然。错不可怕,就怕一错再错,每一个人都有犯错的时候,第一次做错了不要紧,但下次你还在同一个问题上犯错误,那你就享受不到第一次犯错时的待遇了。
实习结束了,感触颇多,不仅仅钦佩于公司科学严谨的生产流程已经管理模式修改整|理,还被他们分工明确、默契配合的团队精神深深打动。在迈入和谐共建、科学发展的今日,引进优秀的企业,共享先进的科技,是构建和谐礼貌社会的先决条件。作为一名药学专业,在参观学习中,我深刻感觉到理论知识和具体的生产实践之间还是有很大的差距。这就要求我们在将来的学习学习生活中要更加注意将课本中资料和实际应用结合起来,为以后的就业做好真正的准备。
1 临床教学的思想政治管理
发扬救死扶伤的人道主义精神, 全心全意为患者服务是医院政治工作的核心, 对实习药学生要高度重视共产主义道德和医德医风教育, 树立一切为患者的观念, 把解除患者痛苦作为人生价值的具体体现。实习药学学生入岗前要组织她们接受结合岗位特点的短期培训教育, 以帮助她们对自己所处的环境以及所要承担的工作特点有一个基本的了解, 按教学大纲要求达到培养目标, 并对所在教学医院工作岗位特点、医院规章制度有一个充分的认识。主要内容:一是专业教育, 介绍和学习药学前辈的献身精神, 加深她们对本专业的热爱, 并立志为本专业献身, 提高她们实习的热情。由主管教学的院长、科教科长、药剂科主任向学生讲明实习的目的、意义、任务、要求和注意事项等。二是主人翁思想教育, 向药学生介绍院、科室情况及医院发展前景, 教育药学生热爱医院, 以院为家, 把自己当作医院的一员, 为医院建设作贡献。三是启蒙教育, 让药学生认识到实习是接触社会的开始, 要求药学生树立良好的医德医风, 以白求恩为榜样, 发杨救死扶伤的精神, 搞好医药、药患关系。四是制度教育, 重申学校各项规章制度及讲解医院各项规章制度, 结合每届药学生所存在的问题及实习不同阶段易出现的薄弱环节, 教育药学生认识自己的社会责任, 使药学生一开始在头脑中就有高度的责任感。
来院实习的药学生, 年龄平均18岁左右, 心理发育尚未完全成熟, 她们有着不同的理想和强烈的求知欲望, 可塑性强, 易受到外界因素影响, 通过岗前政治思想教育后, 使得她们对医药学工作有更深一步的了解, 并认识到药学工作的科学性、技术性和服务性。同时, 我们还采用多渠道、多形式进行医德医风教育, 如参加病房工休会、医德医风知识竞赛, 学雷锋小组, 白衣天使形象演讲等, 把医德医风教育与她们的工作、学习、生活结合起来, 对她们的失误不是简单粗暴地指责, 而是采用对待朋友、亲人及孩子一样给予谅解和谆谆教导。经过病员服务态度调查及医护人员反映证实, 经过岗前整体素质教育的药学生进入临床实习后, 基本上能较快地适应角色转换, 以主人翁的责任感、文明礼貌、热情周到的服务态度出现在患者的面前, 其服务态度调查优良率达99%。
2 带教人员的选择与管理
强调带教教师的模范、表率作用, 调动带教教师的积极性, 带教教师的素质直接影响到教学质量。带教老师必须注意培养药学生各种能力, 包括观察能力、动手能力、语言表达能力、心理洞察能力, 特别是开拓创新能力。我院十分注重选择有学识、有才能、基础好、品质良、体质健、热爱教学工作的具有药师以上职称人员担任带教工作。她们热爱本职, 热爱药学事业, 实践经验丰富, 药学基础理论知识扎实和具有良好技术基本功。如药房带教教师工作应一丝不苟, 调配处方应准确。熟悉药品的化学名、商品名、外文名等, 向患者解说应耐心细致。要求老师尽教师天职, 不断向药学生倾注一片爱心, 寄深情于自己的接班人, 以教为主, 而不是以用为主, 克服过去指挥多、指导少, 大胆放手的带教方法。以牢固的专业思想, 严谨的工作作风, 良好的职业道德修养来影响和熏陶药学生。
我们的具体做法是:挑选带教老师要经过带教岗前培训, 熟悉实习大纲。审核组室配备的带教人员技术素质和业务素质, 检查制定的带教计划是否符合大纲要求, 切实可行。指导掌握不同实习阶段药学生心理状态, 使之做到因材施教。指出带教中易出现的问题, 以便采取相应对策。
3 教学质量评估的管理
对教学要定期评估, 以利于教学质量的提高。 (1) 评估应根据事先确定的目标进行; (2) 评估应定期进行; (3) 评估工作应客观进行; (4) 评估应从实际出发; (5) 评估应包括对缺点改进的建议; (6) 评估应针对学习过程及结果进行。
对各组室带教人员的综合评估。科教科根据每科轮转出的药学生填写的“实习生实习轮转带教情况反馈表”和召开药学生、带教人员座谈会等进行带教量化处理。内容包括教学计划执行情况, 检查药学生业务笔记次数, 小讲课次数, 受到药学生表扬和批评次数。综合评估提出的问题和建议, 及时反馈到实习科室和个人, 对带教好的老师给予肯定, 不足之处及时纠正, 以提高带教老师能力和水平。对药学生的综合评估一是科教科采取定期下科室跟班检查, 随时抽查科主任、带教人员填写“学员轮转科室鉴定表”等方式进行质控;二是综合监控, 实习组室建立教学记录本, 记载实习生考勤, 主动到科室参加值班次数, 组室评价, 业务及技术基本工考核成绩, 实习期间表现等。总之, 提高带教水平和学生的实习质量是一项长期、复杂的工作, 方法也很多, 只有在实践中不断摸索, 不断积累, 才能做好新时期的带教工作, 为社会培养更多优秀的药学人才。
江西首峡江县人民医院 (331409)
摘要:目的探讨提高药学生实习质量, 培养高素质的药学人才。方法进行岗前教育;选择好临床带教老师;进行质量跟踪评估。结果加强了带教老师的责任感, 药学生生政治和业务素质有所提高。结论进一步规范了带教管理, 有利于提高药学生实习质量。
【关键词】药学 基层医院 实习
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2016)01C-0183-03
基层医院实习,是本科药学专业学生结束在校基础理论课、专业课和课间见习后,进入临床工作岗位的第一站;是综合培养和训练学生分析问题、解决问题的能力,促进学生理论联系实际,巩固药学基本知识和技能,解决实际工作问题的重要阶段;也是学生适应岗位工作,培养良好的职业道德、精湛的专业技能、较强的可持续发展能力的关键时期。近年来,我们走访了19家实习医院(三级医院6家、二级医院13家)及相关科室,深入了解实习医院对实习生管理及教学的相关情况;召开实习生座谈会,了解学生的实习需求,同时进行实习生操作技能的抽查考核。结果显示,本科药学专业实习生的实习质量堪忧,多种因素影响实习的成效,学生的实际岗位工作能力及专业综合素质与预期有一定差距。
一、存在的问题
(一)实习医院生活条件差或管理不规范,影响实习成效
1.住宿及饮食。该问题成为影响实习生工作积极性的首要因素。57.9%的实习医院无法提供实习生住宿;能够提供住宿的实习医院中,75.0%住宿条件简陋,就近没有厕所或热水,宿舍时常有小偷和老鼠光顾。位于市中心的实习医院,由于周边房源紧张并且租金较贵,实习生不得不租住在离医院较远的地方,每天搭乘公交车上下班,碰上晚班则只能搭乘出租车,给学生经济上带来压力且存在一定的安全隐患。部分医院没有食堂或开餐时间较短,学生不得不外出就餐,中午休息时间和饮食卫生得不到有效保障。基本的生理需求、安全需求得不到保障,实习生的工作积极性受挫,实习效果受到一定的影响。
2.管理不规范。部分实习医院管理不规范,主要表现在:随意更改实习项目和流转时间、岗位培训无规划无针对性、带教教师带教随意性较大、请假考勤制度不严格、无出科考核等。某些实习医院把实习生当成廉价劳动力使用,实习生长时间从事技术含量低的工作,如:跟随临时工阿姨刷洗药锅、替代机器往药柜添加中药饮片、药库值夜看守等,技能锻炼机会少,不利于专业能力的培养。医院的医疗培训一般面向全院开展,缺少针对实习生的统一专业培训,由于缺乏对医疗单位及工作岗位的认识和了解,胆量较小或专业知识薄弱的学生往往畏首畏尾,需要花费较长时间适应岗位工作。医院的带教教师专业能力与业务水平参差不齐,未经过标准化培训,并且部分医院对带教教师无约束,无奖惩;临床药师要兼顾临床工作及带教,工作安排较满,精力有限,最终导致实习带教有较大随意性,甚至个别带教教师把实习生当做自己的私人秘书,经常指派学生在医院外帮其处理私事。
(二)学生实习态度影响实习成效
实习生在实习中存在的问题主要集中在:理论基础薄弱、操作不规范、主动性缺乏、不够自信、不主动与带教教师沟通、上班玩手机、团结协作性较差、社会责任感不强、学习积极性不持久等。现代药学知识日新月异,新药、进口药物较多,在校期间见习机会少、学到的理论知识与临床实际使用存在一定差距,确实使实习生在实习的初始阶段感觉力不从心。但是,实习生经过在校三年系统的学习训练,已有了一定的专业基础,只要积极主动地虚心求教,不断归纳总结并持之以恒,想要摸清规律、掌握工作技巧其实并不困难。然而,部分实习生由于对带教老师不满意、在工作中过于追求平等、忙于找工作或考研等因素,在思想上对临床实习的重要性认识不够,没能摆正自己在实习阶段的位置,产生敷衍了事的心态,以至于实习效果较差。
(三)学校监管不到位影响实习成效
在本次调研中我们发现,实习生对学校实习管理工作满意度较低,认为感受不到学校在实习中的关怀与培养,部分学生认为他们就这样拿着实习手册被“丢”给实习医院,然后变成“廉价劳动力”,甚至有学生质疑,为什么要把最后这几个月的学费交给学校而不是领取工资。实习生管理工作是学校各项工作的重要组成部分,每个高校几乎无一例外都制定有相应的《实习教学管理办法》。但是该办法的执行和监管并不到位,主要表现在:对实习单位的遴选与评估不足,往往由于生源的增多而放宽条件;编制了实习计划及大纲,但缺乏有效监管及落实;组织实习教学检查次数少且深度不足;对实习医院带教教师无培训和考核计划,缺少评议学生实习质量及教师带教质量的标准;医院与学校间没有便捷有效的信息交流平台等方面。最终,可能由于学校对实习教学工作指导、协调、检查、评估不到位而影响实习成效。
二、院校深度合作共建优质实习教学基地
学校与实习教学基地,应坚持“以业为重,以用为先,以用施教,以用定培”的培养原则,加强协作,互相支持,发挥各自的优势,共同为培养具有良好服务能力的药学人才而努力。
(一)学校在实习教学中充分发挥引导和监管作用
基层医院实习是高等医学院校的重要教学环节,对提高药学本科生的专业技能具有重要意义。全校上下应重视并切实加强实习教学工作,加强实习教学基地的开发、建设与管理,为实习教学顺利开展创造必备条件。
1.实习教学医院的遴选、评估与管理。实习教学医院的遴选、评估与管理工作,是医学院校实习管理工作的重点。以能否有效完成毕业实习计划中的实习内容为衡量标准,优先选择那些能够持续提供一定数量技术性实习岗位的、具有良好社会声誉的、具有专门实习管理团队及相应培训考评制度的、在吸纳就业方面具有表率作用的医院作为挂牌实习教学单位;选择那些能够为实习生提供安全的工作场所、良好的工作环境、配套的工作设备、一定就业机会的基层医院作为常规实习点。学校与教学(实习)医院共同研究、加大投入,建立起一批组织制度健全、管理规范、实习质量高、效果明显的实习基地。
2.实习教学医院的维护和培养。学校根据本专业培养方案的要求,负责编制专业实习计划、大纲、实习手册、实习考核办法等内容,提前送达实习医院。在制定岗位操作标准及阶段标准化出科测试等具体项目内容的过程中,与医院管理人员、带教教师及时沟通,组织带教教师在带教的方法、方式、内容、学生管理等方面进行统一培训与交流,以达成共识。学校可以定期或不定期选派专家教授,到实习教学基地开展师资培训、举办专业知识讲座等学术活动;吸纳优秀的临床带教教师到校讲课,鼓励专任教师到医院轮岗、挂职锻炼,加强院校间技术交流与合作,逐渐培养起“能说会做”的双师型教学团队。
3.实习管理。实习前,学校应当做好实习动员和思想教育工作,帮助学生对医院实习有一个正确的认识,针对具体工作岗位进行“三基”(基本知识、基本技能、基本操作)训练,增加药物临床应用的实践培养,采用多种形式和有成效的教学方法,有效提高学生的岗位工作能力。实习期间,学校可以组织专业教师、实习管理科员、辅导员等人员,有侧重、多人次、深层次地进行阶段性的实习检查;建立临床实习教学质量监控指标体系,定期召开实习督导会议,评议实习点教学质量,汇总通报教学基地的教学情况,研究和解决实习管理工作中存在的问题。实习结束后,对优秀实习基地、优秀带教教师、优秀毕业生和优秀实习管理者进行评选并公示,除了给予相应的荣誉与物资奖励外,优秀实习基地可以给予优先选送实习生、毕业生,优秀个人给予免专业试读研读博、来校进修减免费用等机会;同时,对屡次违纪、在实习工作中发生重大差错事故的实习生批评教育并通告,奖惩有度,充分发挥激励及震慑作用。
(二)医院在实习教学中的主导作用
1.安居方能乐业。实习医院根据实际条件,尽量为实习生提供一个良好的生活和学习环境,安排好食宿,保证水电供应,提供必要的生活设施、学习条件和安全保障。无法提供住宿的医院,可由院方或校方在实习点附近寻找条件适宜的住所,与租户签订长期租赁合同,统一管理,确保实习生实习期间的生活起居得到一定保障,免除后顾之忧。
2.建立信息平台,构建实习生管理团队。医院对实习生的管理一般由医务科或科教科负责,各科室药学人员兼职带教教师工作,实习生在每个科室轮转停留时间大概1个月左右,如何在有限的时间内针对学生个体情况,开展有效的临床实习指导工作呢?建立由临床药师、在校辅导员、专业课教师为成员的信息平台,构建实习生管理团队,采用导师制的教学管理模式,能因材施教地开展实习教学活动。由临床经验丰富的药师担任导师工作,负责该实习生整个实习过程的教学、监督和管理工作,实习生在其他科室轮转期间,必须定期向导师汇报工作学习情况,导师通过信息平台与在校辅导员及专业课教师、其他轮转科室药师之间进行沟通,了解实习生在校表现和专业知识掌握情况,及时对实习生存在的不足提出改进意见,增强师生之间的互动交流,实习生的存在感增加,主人翁意识增强,懈怠、钻空子的念头也可得到有效遏制。
3.开展针对实习生的上岗培训。分阶段有计划地从医院相关规章制度、行为规范与职业道德、医患关系与沟通、医疗安全及质量、医保相关政策、药历书写、血药浓度检测与不良反应报告、处方审核调配、处方点评及统计分析、药品统计盘点、查房与用药咨询、常用药品摆放与储存管理、特殊药品管理、常用仪器使用及注意事项、发药退药程序、各科室工作规范及要点难点等方面进行统一系统的培训,围绕实习生工作能力的培养,组织开展教学查房、床边教学、病例讨论、开题报告、科研指导、专题讲座等教学活动,可帮助实习生缩短岗位适应时间,建立起临床用药思维方式,提高药学服务水平,减少差错事故,降低医疗风险。
4.重视带教教师的筛选与培养。带教教师言传身教,对学生综合素质的培养影响甚大。带教教师不但要有精湛娴熟的操作技能和丰富深厚的临床用药经验,还要有积极、谦和的生活态度和无私奉献的医德修养,寓德育于智育之中,才能成为实习生的良师益友。实习医院应重视带教教师的筛选与培养,挑选具有良好的职业道德、教学意识强、能够认真履行实习带教各个环节职责的业务骨干兼职带教工作,定期地和多形式地组织带教教师进行培训,在药学新技术、新理论、新方法等方面更新知识,不断提高实习教学质量;建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的带教评估激励机制,从带教态度、业务水平、工作能力、实习生出科成绩、实习生毕业论文质量等方面进行考核,带教成效作为带教教师年度考核的重要依据,在评优、评先、晋升、绩效奖励方面给予一定的倾斜,充分地调动带教教师的工作积极性。
5.就业推荐。目前尚无实习医院认为毕业生就业率的高低(下转第188页)(上接第184页)与自己有关系,只有少数科教科的管理者主动收集就业信息发送给实习生。全国170余所大学开设本科药学专业,一次就业率平均在80%-85%之间。从近几年的就业状况分析,药学专业就业前景普遍看好,各医药公司、制药厂无疑是吸收毕业生的大户,但县、乡镇一级卫生院、社区医院却是应届毕业生首选的就业目标,他们往往花费较大的时间和精力去寻找这方面的就业信息,无心于实习。这些基层医院每年能够吸纳的岗位人数并不多,公开的就业信息则更少。省内各医院药剂科主任每年总有几次会议交流的机会,与各医药公司、药厂平时也有信息往来,如果能由医院方面收集各医院的就业信息并及时提供给实习生,或者主动帮助推荐,将能大大提高应届毕业生的就业率和满意度。
本科药学专业学生基层医院实习约6个月,是高等医学院校教学过程的最后阶段,学校、医院应各自承担起相应的角色,协调管理,实习生在实习过程中通过历练,培养良好的医德医风、扎实的专业基础和娴熟的操作技能,专业综合能力得到固化和提高,才能最终实现培养面向基层、服务大众的服务型药学人才的目标。
【参考文献】
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