动物的睡眠教学设计（精选13篇）
[教学重点]
识字、朗读。
[教学难点]
深入了解动物的“睡眠”。
[教学准备]
师生课前搜集有关资料了解或观察某些动物的“睡眠”。鼓励学生预习课文。
[教学时数]
2课时
[教学步骤]
第一课时
一、谈话导入：
教师活动 学生活动
1.小朋友，你们知道哪些动物要冬眠？为什么？你还想了解别的动物怎样睡觉吗？
2.板书课题。1.交流说话。
2.齐读课题。
二、指导自学，初识课文，自主识字：
教师活动 学生活动
1.你想给自己提什么样的学习要求？
2.组织学生自学。
3.检查并巩固识字情况。
4.教师范读课文。注意：壳（qiào）
5.再读课文，同桌互听，要求：正确、通顺。1.自提学习要求。
2.自主学习。（读文→自主识字）
3.汇报自学情况。
4.听读，评价。
5.同桌互读课文。互评。
三、学习写8个字：
教师活动 学生活动
1.提问：以前我们是怎样学习写字的？
2.请按方法自学写字，互相交流。（可指名上台写一写“躺”字。）1.回顾写字方法。认读→提建议→练习写→互评。
2.小组内合作交流、练写、评价。
四、结课。（略）
五、作业：1.熟读课文。2.思考课后习题2、3。
第二课时
一、复习导入：1.认读部分字词。2.默读课文。
二、学习课文，指导朗读：
教师活动 学生活动
1.找一找：课文一共有几个自然段？
2.自读你最喜欢的段，然后在小组内说说：知道了什么？哪些地方不明白？
3.全班交流，教师点拨：课文介绍了几种动物的睡眠？它们有哪些不同之处？（师出示小黑板上的表格，让学生填写。）
4.默读，说说蝙蝠的“冬眠”是为了什么？海参的“夏眠”是为了什么？蜗牛的“冬眠”和“夏眠”各是受了什么影响？
5.你最喜欢哪种动物的睡眠？请在班上读一读。
6.文中有哪些描写动物动作的句子？读一读，演一演。
7.找找文中带引号的词，你知道为什么要加上引号吗？师简单补充知识。
8.朗读比赛。1.标画自然段。
2.读文，交流。
3.指名汇报交流。
4.回答问题，学习科学知识。
5.朗读自己喜欢的段落，互评。
6.找句子，表演读。
7.讨论引号的几种用法。
8.比赛读。
三、学生自主积累词语。
四、拓展延伸：
教师活动 学生活动
1.你还知道哪些动物的睡眠方式？
2.教师补充部分资料。1.交流课外知识。
2.听介绍，扩充知识。
五、作业：
1.朗读课文。2.课外再去搜集动物的知识。
板书设计：
18.动物的“睡眠”
动物睡眠原因方式
课题:我们的睡眠
年级、学科:大班、健康
活动设计、执教教师:胡成英
所在学校:溧水区实验幼儿园
相关内容:健康活动——睡眠
教材版本:原创
二、教学内容分析
每一个人每一天都得睡觉, 累了就需要睡觉, 这是自然规律, 也是理所当然。正因为如此, 睡眠习惯的培养往往被人们忽视。《纲要》在健康领域对睡眠是这样要求的, “培养幼儿良好的饮食、睡眠、盥洗、排泄等生活习惯和生活自理能力”, 而《指南》也强调5—6岁幼儿“养成每天按时睡觉和起床的习惯”。可见, 培养幼儿良好的睡眠习惯是很重要的。健康活动《我们的睡眠》中, 教师通过白板课件的展示、幼儿与课件之间的互动以及师幼之间的交流, 让幼儿感知睡眠对于人的重要性和如何提高睡眠的质量。
三、学生情况分析
大班上学期幼儿对于睡眠的知识、了解不够全面。他们可能知道仰着睡是舒服的, 但却不知道趴着睡的危害;他们知道睡着以后会不小心尿床但不知道睡着以后身体的一些状态;他们都知道睡觉会做梦, 却不知道有一些坏的习惯会导致睡不好, 甚至做噩梦。其实, 这些关于睡眠的小常识都是需要牢记的, 因为这和我们的生活息息相关。而如果教师一味地说教, 对于大班幼儿来说会感到枯燥无味, 所以教师应充分考虑他们的学习特点, 调动学习积极性, 动静交替地开展健康活动, 让他们学中有乐, 乐中有“味”。
四、学习目标
1.观察睡眠时人的几种常见状态, 了解睡眠的小常识。
2. 知道睡眠的重要性, 学会保护身体。
第一条目标其实是想让学生看到一个关于睡眠的基本状态, 从状态当中去寻找怎样做是对我们身体好的, 怎样做会对身体不好, 进而我们可以获得健康的睡眠。而第二条目标是从幼儿的情感上提出的, 目的是让幼儿在思想认识上重视睡眠, 重视睡眠习惯的养成, 毕竟睡眠对于每一个人的健康真的很重要。
五、重点难点
重点:通过观察课件、运用已有经验, 知道睡眠对身体健康的重要性。
难点:如何提高睡眠质量。
六、技术应用辅助教学的总体构想
通过白板课件的运用, 让幼儿将平时的几种睡眠姿势回忆出来, 并选择用图片组合出来, 做到幼儿和课件之间互动, 从而激发幼儿思考、巩固关于睡眠姿势的经验;教师通过做简单实验, 让幼儿分析、整理后得出对身体好的睡姿并了解趴着睡和左侧睡的弊端。幼儿欣赏睡眠后人体的几种常见状态, 并运用已有经验, 讨论出睡好觉的方法, 即了解睡眠小常识、知道良好的睡眠习惯有哪些。最后通过链接图片让孩子了解小动物们的睡眠, 将健康的内容延伸至科学领域中去, 增长孩子们的知识, 养成正确的睡眠观。
七、教学过程
1. 导入活动:师:“图片上有什么?他们在干什么?你们晚上睡觉吗?”幼:观察课件、猜测 (运用smart图片遮盖) 。
2. 通过课件感知到睡眠时人的几种基本状态, 并了解睡眠小常识、懂得保护身体。
(1) 运用已有生活经验, 感知睡觉姿势, 并了解仰睡和右侧卧睡的姿势是最正确的睡姿。师:“谁愿意告诉我们你平时是怎样睡觉的?将你睡觉的姿势摆放出来?”幼:根据自身经验, 说一说平时的睡眠姿势, 摆放出睡眠姿势。师:“你们觉得哪些睡姿对身体好哪些睡姿对身体不好?为什么?”幼:讨论、实验、验证、得出结果 (运用smart无限克隆和组合) 。
(2) 感知睡眠时人的几种基本状态, 探讨:为什么会做噩梦?师:“当你睡着的时候你的身体会干什么呢?他为什么会做噩梦呢?”幼:交流互动以后, 分享讨论结果 (运用放大镜, 放大睡着以后的身体状态) 。
(3) 讨论:怎样才能让我们少做噩梦、睡个好觉呢?幼:两两讨论, 睡觉前不该做什么?应该怎样做才能睡好觉?师:“所以我们小朋友不能看太刺激的东西, 睡前也不能太兴奋, 不能吃东西, 还要注意选择正确的睡姿, 准时睡觉, 早点起床, 做到早睡早起, 这样我们才能睡个好觉!” (运用smart生成格式) 。
(4) 懂得保护身体, 进一步强调睡眠的重要性。师:“不睡觉, 可以吗?为什么?”幼:积极发言, 说出想法。
3. 活动延伸:你知道它们是怎样睡觉的吗?师:“大自然里除了我们会睡觉, 小动物们也会睡觉, 那你知道它们是怎样睡觉的吗?”幼:根据已有经验, 交流发言。运用图片进行验证、总结 (运用smart链接) 。
八、教学反思
1. 教学目标反思:《纲要》在健康领域对睡眠是这样要求的, “培养幼儿良好的饮食、睡眠、盥洗、排泄等生活习惯和生活自理能力”, 而《指南》也强调5 ~ 6 岁幼儿“养成每天按时睡觉和起床的习惯”。由此可见, 在大班上学期开展健康活动《我们的睡眠》, 以此来培养幼儿良好的睡眠习惯是很有必要的。于是在健康活动《我们的睡眠》中, 笔者主要设置了两条目标:观察睡眠时人的几种常见状态, 了解睡眠的小常识;知道睡眠的重要性, 学会保护身体。第一条目标的设定其实我是想让孩子们看到一个关于睡眠的基本状态, 从状态当中去寻找路径——怎样做是对我们身体好的, 怎样做会对身体不好, 进而我们可以获得健康的睡眠。而第二条目标, 基于幼儿情感发展的考虑, 目的是让幼儿在思想认识上重视睡眠, 重视睡眠习惯的养成。
2. 教学过程反思:活动前半部分, 学生良好的精神面貌、活跃的思维、踊跃地发言一直和我、和白板互动着, 于是笔者心里暗自欣慰:活动进行得很顺利, 这些孩子果然还是喜欢我设计的活动的。可往往事与愿违, 当活动进行了一半, 笔者打开图片“人睡着了以后身体会干什么”时, 孩子们由于太想表达自己所看见的事物而你一言我一语, 他们忘记了课堂的纪律, 七嘴八舌, 也不听我问的问题了, 顿时, 活动陷入一片混乱之中。幸好, 笔者在预设中采用放大镜的做法令孩子们顿时安静下来, 眼睛死死地盯着放大镜突出的部位。就这样, 课堂又恢复了原来既活跃又不失秩序的面貌了。第三部分, 幼儿通过两两讨论“睡觉前不能做什么?应该怎样做就能睡个好觉、少做噩梦呢?”得出的结论和我预设的结论总是少了一两条, 其实在活动之前我没有对幼儿做任何的铺垫, 由于是借班比赛, 笔者也没有机会给幼儿做任何的调查表准备, 于是课堂中出现的这种情况并不奇怪。幼儿们由于缺乏经验不能够讲述全面, 笔者采用间接提问来提示他们。教师需要他们说出早睡早起, 于是笔者就问他们:你们通常几点钟睡觉?又是几点钟起床的?如果我想睡到几点就睡到几点, 可以吗?为什么?于是乎, 幼儿们给出了我想要的回答:有的说“我一般9点睡觉, 小孩子睡觉时间是9~10个小时”, 还有的说“我早上一大早就起床了, 因为我要上学。”
每一个环节小结时笔者都注意和幼儿们共同小结, 因为我觉得, 如果是自己说出来的话、自己总结出来的道理总是能够轻而易举的记住的。
3.存在问题反思:《我们的睡眠》教学总用时28分钟, 活动内容是他们感兴趣的、来源于他们生活中的。对于大班上学期的孩子们来说, 信息量也不算大。然而, 在教学中, 还是存在着一些小的问题:
⑴活动中, 笔者运用了白板课件中无限克隆的技术, 可在实际操作当中, 由于动作不娴熟, 图片总也拖不动。
⑵在调动幼儿积极性时, 要讲究方法, 不能一味地“纵容”幼儿。有些幼儿过于兴奋, 笔者应该在关注全体的基础上关注个别, 否则, 个别很容易影响全体。
长颈鹿
长颈鹿是在哺乳动物中，对睡眠的需求最短的一种。它们每24小时，只需要睡10分钟到2个小时，平均算下来，每天睡觉时间只有1.9个小时。
棕蝙蝠
棕蝙蝠的寿命能达到33年，这与它们每天要睡上19个小时有没有关系呢?
胖尾矮狐猴
每年夏天或者冬天，胖尾矮狐猴会躲在一个小小的、板球大小的洞里，进行长达7个月的休眠。这是人类发现的第一种需要“冬眠”的热带灵长类动物。在休眠过程中，狐猴并不控制自己的体温，所以如果它们休眠的树洞隔热效果不好，它们的体温就会随着外面的温度产生波动。
几内亚狒狒
几内亚狒狒能在树顶上或是坐在自己的脚跟上睡觉。这种姿势可以帮助它们在睡着的时候保持警觉。人们还观察到，狒狒会用打哈气来恐吓它们的敌人。
榛睡鼠
榛睡鼠是睡鼠的一种，它们可以把自己平衡在树枝上睡很久，只要树枝一有颤动，它们就会惊醒，而醒着的大部分时间，它们都用来在树枝上寻找食物。它们宁可绕许多弯路，也不会到地上来，把自己暴露于危险之中。
斯温氏夜鸫
斯温氏夜鸫也叫树鹨，是一种中等大小的鸠类，白天它会打几百次盹，每次只有几秒钟。在迁徙过程中，这些迁徙的鸟类对这种“迷你觉”很适应。
弱夜鹰
弱夜鹰很独特，它是唯一一种已知的、会进入长期的(几周到几个月)“麻木状态”的鸟类。
在冬天，它们长时间不活动，躲在岩石的缝隙中。这种长时间的麻木状态和冬眠状态很相似，在其他鸟类中都还没有观察到。
海豚
海豚和其他大型海洋哺乳动物一样，总会睁着一只眼、保持一半头脑清醒，以保持呼吸所需的一定程度的清醒，并留意那些可能出现的威胁。它们睡觉的时候，只有一侧的脑半球进入了慢波的睡眠状态。
动物睡眠是为了休息，但，不全是为了休息。
夏天的傍晚，蝙蝠在院子里，在旷野上空，忽东忽西，忽高忽低地飞翔，它们边飞边捉蚊子、夜蛾等飞虫吃。可是等冬天来临，天气冷了，蚊子、夜蛾死的死，躲的躲，蝙蝠就用“睡眠”的办法来对付绝粮。
冬天来临之前，蝙蝠三五成群地找个昏暗的山洞、屋檐集体睡眠。它们睡觉的.方法很有特点，双脚抓住岩石、木棍等东西，成团成簇地倒着睡觉。它昏昏沉沉一睡就是四五个月。待到来年春暖花开时，蚊子、夜蛾活跃了，蝙蝠才伸伸懒腰，打打哈欠，开始新的一年的生活。
蝙蝠睡大觉在冬天，所以管它叫“冬眠”。
海参也有睡大觉的本事。不过，海参睡眠的季节不是冬天，而是夏天。这是什么原因呢？
原来海参靠海底的虫子生活。夏天到了，海面上风和日丽，气候火热，在海底过冬的虫子都浮到海面上来了。只会在海底蠕动的海参无法浮上海去追逐虫子，惟一的办法就是睡大觉。
海参要睡多长时间呢？一般地说，要睡四五个月，夏天过去了，冬天来临了，原来热烘烘的海面变得寒气袭人，虫子们受不了，又回到海底过冬了。“粮食”来了，海参也醒过来了。
因为海参睡眠的季节在夏天，所以叫“夏眠”。
蜗牛这动物更有意思，它动不动就关起门来睡大觉。冬天，它要“冬眠”，夏天天不下雨，它要“夏眠”，要是碰上了干旱的年头，二十个月不下雨，蜗牛就“冬眠”它二十个月。等到天气暖了又下着雨，蜗牛才推开大门，缓慢地伸出身子，背着“房子”，痛痛快快地逛一逛，饱饱地吃一顿。
蜗牛真可称得上“瞌睡大王”了。
1、联系上下文，解释下列词语。
旷野： 寒气袭人：
2、照样子写词语。
昏昏沉沉（ ）（ ）
忽高忽低（ ）（ ）
3、短文介绍了 、和 的睡眠。
4、用“ ”画出文中的过渡句，用“ ”画出文中起概括作用的句子。
5、用文中的例子理解“动物睡眠是为了休息，但，不全是为了休息。”
6、短文从哪儿个方面来说明蜗牛可以称得上是“瞌睡大王”？
大安市舍力镇六合学校
赵玉梅
教学目标：
1、了解睡眠的概念，作用及睡眠的两个阶段。
2、了解失眠的概念，状态及对健康的危害。
3、知道健康的睡眠方法，使学生养成科学合理的睡眠习惯。教学重点：了解睡眠、失眠的概念以及健康的睡眠方法。教学难点：理解睡眠的还坏对健康的影响。教学用具：多媒体课件 教学方法：谈话法
讨论法 教学过程：
一、谈话导入
师：同学们，很高兴本节课又和同学们一起走入健康课堂。（课件出示图片）看，图片上的小明同学怎么了？（生答：睡不着觉，数羊呢，失眠了……）对，小明同学昨天晚上又失眠了，因为刚刚步入初中生活,最近几乎天天睡不好，担心自己不适应初中生活，学习跟不上，导致他晚上睡不着，白天没精神。唉，同学们，小明总是这个样子可以吗？（不可以）由此，我们看出了睡眠的重要性。本节课，我们就一起来聊一聊“睡眠与健康”（板书课题）
二、探究新知
1、我们首先来聊一聊睡眠。那么什么是睡眠呢？（出示课件）睡眠是一种自然休息状态，从科学的角度讲，晚上九点到凌晨五点为有效睡眠时间。为什么这样说呢，因为，睡眠占了人生的三分之一的时间。睡眠的好坏是生活质量的重要决定因素（板书）。少的睡眠对人体健康有很大作用。（出示课件）睡眠可以消除疲劳，恢复体力……
2、不仅这样，睡眠的过程还十分有趣。分为两个阶段。同学们，阅读教材27页，聊一聊睡眠的两个阶段。
3、独立思考，指名汇报
4、由此知道，每天的睡眠要有4~5个周期。如果睡眠不足或者向小明那样入睡困难，就会导致失眠，现在，再次阅读教材27也余下的内容，小组讨论，并完成下列问题：（1）什么是失眠?（2）失眠的危害有哪些？
5、小组讨论交流，集体汇报。
三、总结方法
1、通过大家刚才的汇报，我们认识到了失眠的危害，因此，我们应该养成良好的作息习惯。保证充足的睡眠，孩子们，根据你已有的生活经验，说一说，有哪些健康睡眠的好方法？（指名回答）
2、书中也列举了一些好的睡眠方法，我们一起来看一下。（课件出示）
3、集体交流
4、小结：从以上的图片中我们不难发现，健康的睡眠最重要的一点就是生活起居要规律。因为睡眠不能贮存。
四、拓展提升
在生活中，很多人受到了失眠的困扰，尤其在网络上我们经常会看到一些关于名人受失眠困扰的报导。比如他——（出示课件）
除此之外，你还知道哪些名人曾经受失眠的困扰，他们失眠的原因又是什么呢？
1、自由回答
2、集体交流
宝宝睡眠不好怎么办
1、掌握宝宝的睡眠时间
在宝宝刚出生的时候，他们每天的睡眠时间达到十六至十八个小时，而一个月的宝宝的睡眠时间也达到了十四个小时。
2、了解婴幼儿睡眠时间
婴幼儿睡眠时间一天需分成好几段。两岁内的小孩一天最少要有两次小睡，两岁及以上的小孩一天最少也要一次小睡。宝宝睡眠充足与否可从宝宝活动量及宝宝生长发育来判断。从出生时便可训练宝宝养成良好睡眠习惯，宝宝睡眠规律，可减轻妈妈负担，增加乳汁分泌。
3、宝宝充足睡眠的重要性
夜宝宝睡眠会影响生长发育，晚间22点至1点是宝宝生长激素分泌的关键期;宝宝睡眠时储能的过程：良好的睡眠能够让宝宝充满活力;宝宝睡眠会影响智力：良好的睡眠能提高宝宝智力，促进宝宝思维能力的发展。
4、合适的营养补充对宝宝睡眠质量良好也有重要的帮助
在给宝宝选购奶粉的时候，可以选用乳清蛋白的奶粉，并且是含有氨基酸的乳清蛋白，因为乳清蛋白更加的容易被宝宝所吸收。
怎样给宝宝养成良好的睡眠
让宝宝了解昼夜规律
白天尽量让宝宝活动，晚上则尽量不安排激烈的活动;
建立良好的睡眠环境
固定睡眠的位置，装饰简单，避免宝宝恐惧;
培养宝宝独睡
给孩子单独小床和被子，减少对父母的依赖感;
睡前要让宝宝吃饱
不要给宝宝和太多的水，这样容易导致宝宝出现因为尿尿而苏醒的情况。
注意事项
建立宝宝的喂养规律，宝宝夜晚睡眠的模式也会跟着稳定下来。
3~4个月后逐渐停止夜间哺乳，保证夜间睡眠质量，培养睡眠生物钟。
避免不良入睡习惯，如摇晃宝宝入睡，含着奶嘴入睡，应尽早养成宝宝独睡的习惯。
建立良好的睡眠环境，室温18~25℃为宜，不要盖太厚的被子，如果孩子尿湿了需要及时更换。
宝宝睡眠不好的原因
1、尿湿了
当宝宝在晚上有大小便时，排泄物会让宝宝感觉屁屁不舒服，这样也就自然会让宝宝哭个不休了。要马上止哭，当然是尽快给宝宝更换干净的纸尿片为上策。
2、缺乏安全感
有时候宝宝看不见爸爸妈妈，又或者被外来的某些声音惊醒了，在缺乏安全感的情况下，自然也就会哭起来，以唤起爸爸妈妈的注意。
3、白天已睡够
有些宝宝白天已经睡够了，到晚上自然就毫无睡意了，虽然有些宝宝在吃饱睡饱下自得其乐，但有时候在无聊的时候也希望爸爸妈妈能够陪他玩耍，因此会有哭声来引起爸妈的注意。
4、肚子饿了
宝宝的胃容量小，进食次数比较频繁，如果半夜感觉肚饿，自然也会哭闹不止。如果妈妈给宝宝喂奶后可以止住哭闹，那么应该就不会有太大问题。
5、身体不适
如果不是以上问题让宝宝在晚上哭闹不肯睡觉，那么，妈妈就要留意宝宝身体是否出现不适的地方，例如肠胃、皮肤不适或者感染性问题等，如发现有异常情况，需要马上到医院进行诊断。
宝宝睡眠不好怎么调理
1、适应宝宝的生理时钟
宝宝在出生3个月之前一直都是在睡觉，这时爸妈绝对不能可以改变睡眠时间，应该根据宝宝的生理时钟按时喂奶按时睡觉。这才是培养正确的睡眠习惯的基本方法。
2、哺乳后不要马上睡觉
出生3个月后，宝宝的生理时钟逐渐有规律，但是在这个时期也很难培养独自睡觉的习惯。另外，哺乳后不要马上睡觉，因此哺乳后最好陪宝宝玩耍。
3、有规律地喂奶或睡觉
宝宝出生3个月后，每天睡14小时左右，其中有12小时在夜间睡觉。这时，夜间睡醒的次数逐渐减少，而且白天能睡两、三次午觉。在这个时期，妈妈就应该有规律地喂奶或者哄宝宝睡觉。在日常生活中，应该按时睡觉，而且夜间睡醒之前要充分地喂奶。
4、让宝宝感受白天
建议妈妈在白天的时候尽量保持家居明亮，例如把窗帘拉开，让阳光透入屋内，好让宝宝领略一下白天的感觉。
5、营造宁静感觉
人体在昏暗的环境下大量分泌出促进睡眠、有助于成长的激素，因此到了晚上时间，妈妈不妨在宝宝的房间里只亮着小灯，尽量保持家中昏暗宁静舒服的感觉。
在漆黑的环境下，能分泌出最多的睡眠激素。同时也能让宝宝渐渐产生对夜晚的认知。慢慢养成在日间活动，晚上休息的习惯，然后逐步将宝宝的生理时钟调教至正常状态。
6、保持适当温度
保持适当的温度，对于宝宝是否能安稳入眠十分重要。当宝宝穿上衣服睡觉后，妈妈要留意一下宝宝的体温，只要身体不感觉太热或太冷便可。妈妈可以用手抚摸一下宝宝的身体，如果宝宝没有出汗，身体温暖而不冷就是代表温度适合。
7、白天陪玩
爸妈不妨在白天的时候给宝宝播放一下轻快悦耳的音乐，或者播一些广播等声音。同时，妈妈也可以用白天时间多跟宝宝说说话，又或者多陪宝宝玩耍。这样除了可以消耗宝宝的精力，到晚间时睡得特别香甜外，同样也可以让宝宝感受白天。
睡眠对评估人们的工作压力、疲劳度和精神状况等日常生活状况有着重要意义。医学上对睡眠的结构和进程的了解, 是利用多导睡眠仪来完成的。但是这些设备主要集中于医院和研究所, 其上百万的价格制约了其普及性。近些年来, 随着移动应用方式的推广, 小型化的检测仪的研制水平不断提高[1]。追踪睡眠质量也成了许多当前流行的可穿戴产品所关注的功能。
二、系统工作原理与构成
在目前的生物医学工程研究当中, 我们对人体的各种生理信号进行采集与处理, 传统测量心率和呼吸的方式, 是利用电极或传感器直接接触人体, 对人体产生一定约束, 从而使受试者产生一定的心理负担[2]。本系统使用了基于体震信号的无感觉测量技术, 系统示意图如图1系统设备安装示意图所示, 检测设备压在床脚下, 测试时用户按照平时习惯在床睡觉即可。其原理是:当心脏向外泵血时, 身体会产生与促使血液流动的力相反的作用力, 该作用力引起了与心跳同步的身体震动, 产生体震信号, 该信号的规律与心率相关。同时人体每一次呼吸伴随着胸腔的扩张和收缩, 这种变化也会引起缓慢变化的体震信号, 这些信号通过人体传递给了固体, 再通过固体被压电传感器采集到。虽然微弱, 压电传感器的灵敏度足以测量到, 经过一系列的信号传输, 通过算法处理模块分离出心跳、呼吸和人在床上的体动。鉴于此, 本系统安装后, 无声无息地检测使用者所有睡眠习惯, 无须接触用户, 心率、呼吸、活动等情况均在检测范围内, 作为睡眠诊断的依据[3]。
如图2系统结构组成示意图所示, 主传感器采用压电传感器, 振动信号经滤波及两级放大后转换为数字信号经MCU处理后通过通信接口将数字信号传输到服务器端, 服务器对其进行分析, 分析结果可通过信息终端 (智能手机、PAD、PC等) 访问。
三、信号处理过程
压电传感器采集到的振动信号中混合了人体心跳、呼吸、动作以及环境噪声。因此, 利用matlab中的fdatool工具设计了几个FIR滤波器来分理出这些生理信号。
呼吸波的正常频率范围是0.1-1Hz, 故而设计截止频率为1Hz的FIR低通滤波器, 可提取出呼吸波。由心脏向外泵血而产生的体震信号称为心冲击信号, 描述心冲击的信号的图表称为心冲击图 (Ballistocardiogram, 简称BCG) 。BCG信号能量通常集中在5-25Hz, 设计2-35Hz的FIR带通滤波器可提取BCG, 每一次心搏活动出现总是伴随着一个心冲击。取一段数据进行分析, 如图3所示, 从上而下, 分别是混杂了各种信息的原始波形、经过带通滤波的BCG波形, 以及经过低通滤波的呼吸波, 可以看到压电传感器采集到的信息经处理后是可以提取出心率和呼吸的。
四、睡眠检测算法
上述获取到的心跳、呼吸、体动等信号, 为睡眠质量的评估提供了依据。
睡眠质量的评价其实就是对睡眠结构组成的分析。睡眠结构将睡眠状态划分为Wake (觉醒期) 、REM (快速眼动期) 、NREM (非快速眼动期) , 其中NREM又分为Light (浅睡期) 和Deep (深睡期) 。其中, 真正让大脑和躯干得到休息和放松的时期是Deep期。Deep期在睡眠周期中占15%左右, 第二天才不会觉得疲惫。REM期、Light期、Deep期的总和, 就是我们通常所说的睡眠时间[4]。睡眠效率, 一般定义为, 睡眠效率=Deep期/ (Wake期+REM期+NREM期) ×100%。
由此, 算法以体动为首要判断依据, 增加心率, 呼吸等变量参考, 根据上述睡眠周期原理构建马可夫链, 提高睡眠结构判断的准确性。算法判断准则如下:
首先, 体动幅度和频率较大, 判断为Wake期;体动较短促, 幅度小, 发生频率低, 判断为REM期或Light期;人体保持平静、无明显体动, 判断为Deep期;
具体算法说明:以10分钟为一个窗口进行移动, 每次前进5分钟, 用波形幅度的方差分布来作为衡量体动的标准。当波形幅度的均方差/最小值和均方差/平均值同时下降, 则有可能是睡眠周期的状态切换, 如果分别跌至3和0.2以下, 则可预估为Deep期, 但是如果这期间有大小动作, 则降至Light期, 如果前一个状态为Wake, 也降至Light期;反之, 当波形幅度的均方差/最小值和均方差/平均值同时上升至25和2以上, 则可预估为Wake期;以此类推。此外, 如果有大小动作出现, 且持续时间超过5秒, 判为Wake期。
预判之后再做调整, Wake期不会直接切换到Deep期, 中间必然有个Light期过渡。然后再结合心率和呼吸来判定, 整晚心率总体趋势减慢, 前半夜的睡眠周期持续时间较长, 后半夜较短。不同REM期的心率变异性随着睡眠时间的增加而增大。REM期呼吸急促并且非常不平稳, Deep期呼吸最为平稳。
五、实验结果与分析
设计测试环境, 测试人员在佩戴了ZOE睡眠监测仪的同时, 躺在床脚已安装检测设备的床上, 同步测试。所得的数据如图4所示, 上方是ZOE睡眠监测仪给出的数据, 23:00-6:00时间段中每一小段睡眠状态的判断, 下方是本系统在同一时段的判断结果。数据作对比发现, 正确率95%以上。
六、小结
本文介绍了一种基于体震信号的睡眠监测系统。体震信号经过压电传感器转为电信号, 通过信号处理, 提取出呼吸心率, 利用一套基于动作幅度、心率、呼吸而建立的睡眠检测算法对睡眠质量进行评估。测试结果表明具有较高的准确性, 该方法对使用者的正常生活无影响, 对无接触式的睡眠检测具有重要意义。
参考文献
[1]Michael L.Perlis.Cognitive Behavioral Treatment of Insomnia.Springer Science+Business Media, Inc.2005:35-36
[2]张勇.基于嵌入式系统的睡眠监测系统的研制[D].广州:华南理工大学, 2005.
[3]Trefny Z, Trojan S, Toman V, etal.New trends in ballistocardiography[J].Measure Science Review, 2003, 3 (2) :45-48.
人的睡眠是有节律的，深睡眠和浅睡眠交替反复进行，直到清醒。研究表明，在深睡眠期，人的大脑皮层细胞处于充分休息状态，对稳定情绪、平衡心态、恢复精力极为重要。同时，人体内可以产生许多抗体，增强抗病能力。研究表明，刚开始入睡的3个小时十分重要，因为在这段时间内，深睡眠占了差不多90%。
人类的正常睡眠，一般是由浅睡眠期到深睡眠期再到浅睡眠期，这样反复几个周期构成，宝宝也同样。先是进入深睡眠，这时宝宝睡得特别熟，不容易吵醒，一般持续70-120分钟，然后转入20-30分钟的浅睡眠，一夜如此交替3-5次。
随着婴儿的成长和脑神经的发育完善，婴儿的总睡眠时间相应减少，渐渐养成夜里长睡白天小睡的节律，浅睡眠期到深睡眠期的周期也相应延长，深睡眠时间占总睡眠时间的比例相应提高。专家认为：12-24个月的孩子应一夜睡到天亮，白天小睡1-2次。
宝宝在浅睡眠期有各种动作，有睁眼、吸吮、翻身、哭啼，有的还会抬头张望。随着宝宝的长大，白天活动增多，晚间浅睡眠期的表现除了肢体转动外，还会有梦语、夜哭等，但这些动作大多是无意义的，即使睁眼也是无光的。排除生理性原因外，一般几分钟后，又能进入深睡眠期。也有不少孩子醒来后张着眼睛躺在黑暗中，不声不响，过一会儿就自己又睡着了。大部分宝宝即使小便、喝水后，也能很快入睡。
2.减轻患者的心理压力 轻松愉快的心情有助于睡眠，相反，焦虑、不安、恐惧、忧愁等情绪会影响睡眠，护士要善于观察并掌握观察的方法和技巧，及时发现和了解患者的心理变化，与患者共同讨论影响睡眠的原因，解决患者的睡眠问题。当患者感到焦虑、不安或失望时，不要强迫其入睡，这样会加重原有的失眠。如果患者入睡困难，护士应尽量转移患者对失眠问题的注意力，指导患者做一些放松的活动来促进睡眠。针对不同年龄的患者的心理特点给予个性化的护理措施。
3.创造良好的失眠环境 控制病房的温度，湿度、空气、光线及声音，减少外界环境对患者感官的不良刺激。病室内保持适宜的温度，一般冬季为18~22度，夏季为25度左右。湿度保持在50%~60%。护士应将影响睡眠的噪音降低到最小程度，包括治疗及处置的声音，器械碰撞声、卫生间流水声、开关门声等，并降低电话铃声、监护仪器报警声的音量，尽量关闭其他容易产生噪音的仪器设备，避免在夜间搬动病床，及其他物品，工作人员应避免穿硬底鞋，降低说话及走路的声音，保证病房门的紧密性并在患者睡眠时关闭。
4.合理使用药物 对使用安眠药的患者，护士必须掌握安眠药的种类、性能、应用方法、对睡眠的影响及副作用，并注意观察患者在服药期间的睡眠情况及身心反应，及时报告医生予以处理。
5.建立良好的睡眠习惯 护士与患者共同讨论分析影响睡眠的生理、心理、环境、生活方式等因素，鼓励患者建立良好的生活方式及睡眠习惯，帮助患者消除影响睡眠的自身因素。良好的睡眠习惯包括：
1)根据人体生物节律性调整作息时间，合理安排日间活动，白天应适当锻炼，避免在非睡眠时间卧床，晚间固定就寝时间和卧室，保证人体需要的睡眠时间，不要熬夜。2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料，防止饥饿影响睡眠，但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料，或摄入大量不易消化的食物。3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠，视听内容要轻松、柔和，避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。
6.做好晚间护理 为促进患者舒适入睡，就寝前应做好晚间护理。包括协助患者洗漱、排便、更衣、整理床单位等，帮助患者采取舒适的卧位，注意检查身体各部位引流管、伤口、敷料、牵引等引起患者不舒适的情况，并及时给予处理。
7.睡眠障碍的特殊护理措施 对发作性睡眠的患者，应选择药物治疗，护士应指导患者学会自我保护，注意发作前兆，减少意外发生，告诫患者禁止从事高空、驾车、水上作业等工作，避免发生意外;对于睡眠呼吸暂停的患者，护士应指导其采取正确的睡眠姿势，以保证呼吸道通畅;对梦游症的患者应采取各种防护措施，将室内危险物品移开，锁门，避免发生危险。
★ 促进高热患者舒适的护理措施
★ 如何加强民族团结
★ 民族团结思想汇报范文
★ 民族团结先进个人材料
★ 民族团结教育
★ 小学生民族团结范文
★ 民族团结事迹材料
★ 民族团结诗歌
★ 民族团结画
1对象与方法
1.1研究对象
随机抽取上海市某社区卫生服务中心门诊和病房的老年(60~75岁)高血压合并睡眠障碍患者60例为A组(纳入标准:符合ICD-10对高血压的诊断标准,高血压病程≥1年,符合ICD-10对睡眠障碍的诊断标准;排除由严重躯体疾病和精神疾病(如精神分裂、焦虑障碍和心境障碍引起的失眠),老年高血压无睡眠障碍患者60例为B组(纳入标准:符合ICD-10对高血压的诊断标准,高血压病程≥1年;排除躯体其他系统严重疾病史),分别通过匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠个人信念和态度量表(DBAS) 等量表调查其睡眠质量与个人信念和态度关系,并随访即时血压。同时,按照性别、年龄和文化程度均衡性匹配无高血压疾病的正常老年患者40例为对照组。对3组人群部分基本信息进行赋值后,分析显示他们在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭情况、退休、职业性质、家庭收入、吸烟、饮酒、运动、午睡及其频率等因子中均保持较好的一致性(P>0.05)。
1.2心理测量及统计工具
1.2.1 PSQI是由美国匹茨堡大学医学中心精神科睡眠和生物节律研究中心睡眠专家Buysse Dj等于1993年编制[7]的。PSQI总分范围为0~21分,得分越高,表示睡眠质量越差[8]。
1.2.2 DBAS是1993年Morin等人提出睡眠信念和态度的概念,同时在 《失眠的心理评估与管理》中发布的睡眠信念和态度量表(Dysfunctional Be-liefs and Attitudes about Sleep Scale,DBAS)[9]。量表包含30个条目,可分为5个分量表:(1)非理性的睡眠期望(简称睡眠期望);(2)错误的改善睡眠方法的信念(简称睡眠方法);(3)对失眠引发后果夸大或错误归因(简称后果);(4)睡眠控制和预测能力被削弱感(简称控制和预测);(5)对引发失眠的原因的无解(简称失眠原因)。除第23题为反向计分,其余均为正向计分[10]。得分越低,错误的信念程度越严重[11]。
1.3统计学分析
基本资料、PSQI和DBAS等量表所收集的数据均通过Excel录入,而后使用SPSS 13.0进行统计分析;对所有调查对象的基本资料、DBAS采用方差分析(F检验),对具有显著统计学差异的因子采用LSD两两分析;对高血压患者的PSQI与DBAS、PSQI与即时血压及DBAS与即时血压采用相关分析。
2结果
2.1高血压患者(A组、B组)睡眠质量与睡眠信念相关分析
高血压患者PSQI量表与DBAS量表的部分因子呈具有统计学意义的负相关(P<0.05),见表1。
2.2高血压患者(A组、B组)睡眠质量与血压值相关分析
高血压患者PSQI因子与即时血压值相关分析表明,患者收缩压值与PSQI量表中的睡眠持续性、习惯性睡眠效率具有统计学意义的正相关,见表2。
2.3高血压患者(A组、B组)睡眠信念与血压值相关分析
高血压患者DBAS与即时血压值相关分析显示,患者收缩压与DBAS中的睡眠方法、后果、控制和预测、失眠原因及总分等因子具有统计学意义的负相关,患者舒张压与DBAS控制和预测呈负相关,见表3。
2.4A组、B组和对照组人群睡眠信念分析
方差分析表明,A组、B组和对照组人群在睡眠期望、 后果、控制和预测、失眠原因及DBAS总分因子中存在统计学差异,且A组在各差异因子中的均数低于B组和对照组,见表4。上述因子的LSD分析显示,DBAS量表中除睡眠方法外,其余各因子中,A组与B组、对照组比较具有显著性差异,而B组与对照组比较无明显差异,见表5。
*P<0.05,**P<0.01。
*P<0.05,**P<0.01,#方差不齐,采用Dunnett T3近似检验。
*P<0.05,**P<0.01。
3讨论
3.1高血压患者睡眠质量与睡眠信念具有相互关联性
高血压患者睡眠质量DBAS与睡眠信念PSQI量表相关分析结果显示,睡眠个人信念和态度量表DBAS中的睡眠方法、后果、控制和预测、失眠原因及总分等因子得分越低, PSQI中的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、 习惯性睡眠效率、使用失眠药物和总分等因子得分就会越高。表明高血压患者睡眠质量与睡眠信念具有负性相关, 即高血压患者存在越多的睡眠错误信念和态度,其睡眠质量也就越低,或者是高血压患者睡眠质量越差,其睡眠错误信念和态度也就越多。简而言之,高血压患者睡眠质量与睡眠信念之间存在联动关系,提示对睡眠质量和睡眠信念中任何一项进行干预,都可能会影响另一项。在现实中,改善睡眠质量的方法多以药物为主,但其效果较为有限,而改变睡眠信念的方法相对较多,包括个体心理咨询、心理治疗和团体心理咨询均可作为调整睡眠信念的方法。
3.2高血压患者睡眠信念因子与即时血压关联性多于睡眠质量因子与即时血压的关联性
睡眠信念与高血压患者血压值具有负相关性,睡眠质量与患者血压值存在正相关性。表明存在越多睡眠错误信念和态度或睡眠障碍的高血压患者其即时血压值就会越高。同时,睡眠个人信念和态度量表DBAS中有5个因子(包括总分因子)与患者收缩压呈负相关,其中控制与预测因子与患者舒张压呈负相关,远多于PSQI中仅有2个因子 (睡眠持续性、习惯性睡眠效率)与患者血压呈正相关。可以认为高血压患者睡眠信念与即时血压的联系比睡眠质量更紧密。
3.3睡眠信念是高血压患者伴发睡眠障碍的重要影响因素
高血压患者与正常人群的睡眠信念方差分析及两两比较结果表明,高血压伴发睡眠障碍者存在的错误睡眠信念相较于非睡眠障碍高血压患者和正常人群更多,而高血压无睡眠障碍患者的睡眠信念和态度与正常人群并无差异。进一步证明睡眠信念与态度的偏差很可能是高血压患者并发睡眠障碍的影响因素之一。为今后通过尝试改善睡眠信念来促进高血压患者睡眠情况,乃至提升其血压控制状况提供了理论基础。
越来越多的调查显示 ，大学生的睡眠质量正在下降 ，已明显低于正常人群。睡眠障碍不仅影响大学生身心健康 ，而且也影响了大学生日常的生活、学习和社会适应能力。大学生即将肩负起建设国家的重任 ，为了更好地完 成这一历史使命 ，首先则必须要有一个健康的身体。如果没有良好的睡眠质量 ，健康将无从谈起。
本调查详细探究了 大学生睡眠质量现况及其影响因素 ,希望引起人们对大学生睡眠质量的关注 ,为管理层加强大学生的科学管理提供 重要依据。
调查时间：20xx年10月27日至20xx年11月17日
调查地点：广东工业大学大学城校区全体本科在读生
调查方法：严格依照问卷调查及有关统计方法
调查样本：共发放350份问卷，其中有效问卷为332份，问卷有效率为94.9% 根据调查所得结果的代表性结论：
1.我校本科学生有近九成睡眠时间低于八小时，低于规定时间。
*注：中央人民政府国务院1951年8月6日《关于改善各级学校学生健康的决定》中规定学生每日睡眠时间：高等学校学生8小时，中等学校学生9小时，小学生10小时;夏季酌量增加午睡时间。
2.学生普遍睡眠时间晚，睡眠质量不容乐观。
从调查所得数据上看，学生睡眠时间段较为集中在23点到24点(74%)，在23点之前睡觉的不足8%。然而根据专家建议的大学生的理想睡眠时间是在22点前，满足理想睡眠时间的学生不足8%。
睡眠质量方面，仅有约四分之一(24.9%)的学生能够在五分钟之内进入睡眠状态。另外近六成学生不能进行深度睡眠(58.7%)，容易在受到外界环境干扰，令人堪忧的是八成左右(80.7%)出现过失眠现象，其中重度失眠者为7.7%。失眠原因中环境原因占主导位置，有34.1%的调查对象认为环境因素导致了自己的失眠。
3.学生不能准时入睡的原因较多，聊天交往类占首要位置。就调查结果来看，学生晚睡的原因有：a.交往聊天(30.9%)b.完成作业(29.8%)c.忙于社团活动(22.4%)d.进行电脑游戏(16.9%)
4.大多数学生有午睡习惯，且时间控制良好。有85.3%的学生具有午睡的习惯，其中有近六成的学生午休时间为30分钟到60分钟，这是一个适宜的时间长度。
5.被调查对象有将近七成(65.5%)想提高自己的睡眠质量，不想提高自己睡眠质量的仅有10.5%，另外有24%的学生对此抱随便态度。值得一提的是，七成(71.7%)以上的学生认为自己睡眠状况为良好及以上。
睡眠状况调查的原因思考和解决办法分析：
1.身体是革命的本钱，作为当代的大学生，只有在保证自身身体素质良好的前提下，才有能力去完成各种高强度的学习任务。然而而在大学中，学校、家长各方面监管突然放松，致使很多学生一时难以找到生活节奏。于是很多同学便沉迷于游戏、动漫等娱乐活动中，不能自拔。玩到兴起之处更是难以自已，即使熬夜玩游戏、上网也在所不惜。刚刚步入成年人门槛的大学生容易受到外界环境的诱惑，不能控制自己的作息时间，缺乏自制力和自我管理能力。在学习生活中，无法正确地安排自己的个人和集体活动，于是往往“越轨”造成自己的睡眠时间不足。宏观上看，大学生的自我规划和管理能力亟需提高，相应制度与教育的实施有利于大学生的自我约束，也是解决大学生不规律睡眠问题的根本之道。
2.睡眠状况差的学生可以通过以下方法解决问题：a.做好睡觉前的准备。睡觉前不宜吃得太饱也不宜太饿。最好不要吃宵夜，因为在睡着的时候，我们身体各个系统都处于“瘫痪状态”b.减轻压力，放松心情。c.饮用牛奶或听些舒缓类型的音乐。d.医生建议：睡眠时间保证在6到10个小时，11点到第二天早上7点是最佳睡眠时间。有的同学从凌晨两三点睡到十点左右，看似也睡了8个小时，但对健康也是有害的。睡眠不足后，一定要在一周内通过补觉等恢复过来，超过一周或者更久会危害健康。
良好的睡眠对于大学生的意义
1. 恢复体力 在睡眠期间胃肠道及其有关脏器，继续合成并制造人体的能量物质 以养精蓄锐。同时由于 体温、心率、血压下降，呼吸及部分内分泌减少，使基础代谢率降低，从而使体力得以恢复。
2. 补充脑力 大脑在睡眠状态下耗氧量大大减少，有利于脑细胞修复和能量的贮存。因此，睡眠能保护大脑，提高脑力，加强记忆，调节大脑的功能。睡眠充足者，精力充沛，思维敏捷，办事效率高。
3. 调节情绪 睡眠对于保护人的心理健康与维护人的正常心理活动是很重要的。睡眠可以调节情绪、舒缓心理压力、淡化恶劣情绪对人体的不良影响。如果短时间睡眠效果不佳，会出现注意力涣散，容易激动、烦躁或精神委靡。而长时间者可造成不合理的思考、幻觉甚至精神崩溃等异常情况。
4. 增强免疫力 人体在正常情况下，能对入侵的各种抗原物质产生抗体，并通过免疫反应而将其消除，保护人体健康。睡眠能增强机体产生抗体的能力，从而增加机体的抵抗力。还可以使各组织器官自我康复的过程加快。失眠者睡眠不足，第二天的白细胞会减少28%，76%的人第二天的免疫力大幅度下降。因此，易患他病。
5. 延缓衰老 睡眠时新陈代谢降到最低水平，合成代谢大于分解代谢，所以能延缓衰老，保证生命的长久。严重失眠者每天的衰老速度是正常人的2。5~3倍，机体免疫功能下降，癌症发生率比正常人高30%。
一做完作业，妈妈立刻就催我上床了，我每次都不情愿：“我连玩都没玩到呢，这不公平!为什么你们这么晚睡而我这么早就要睡?”我经常这样抱怨。
得到的回答往往是：“没有什么为什么”或“小孩和大人不一样的”之类的话。一个星期天的晚上，我打破了常规。
那天晚上，我像平时一样被赶上了床，可我在床上翻来覆去，怎么也睡不着。突然，我听见外面妈妈轻声说：“老公，明天我要交钱，天晚了你陪我去银行取钱吧?”然后是爸爸的粗嗓子：“好吧，等一下。”
又过了一会儿，我听见了门打开的声音，然后门又关上了。我又等了一会儿确定没有人了这才偷偷摸摸地起来，轻轻开了台灯，悄悄拿起了本书在灯下看了起来，虽然我在看书，可我的耳朵却一直听着以防爸妈突然回来。
大约过了半个小时，我突然听见了钥匙插入锁中的.声音，我吓的立刻关了灯跳上了床，拉开被子装睡。我真的吓死了，心砰砰直跳。爸妈回来后立刻就上床睡觉了，我渐渐的也进入了梦乡。
当我睡的正香之时，一只手把我的被子一掀将我拽了起来，我一看原来是妈妈。妈妈对我叫着：“你看看都几点了?还有10分钟就要到校了!今天是数学期中考试!快点!”我一听就想：完了，昨天睡晚了，现在没睡够啊。
于是我飞快的穿好衣服洗漱完毕，随便扒了几口早饭就向学校飞奔而去。
我刚放下书包，老师就进来发卷子了。我硬着头皮拿起笔开始写答。每道题目我看过去都有黑影，我的脑子像浆糊一样，思考问题速度也比平时慢了很多很多。我也不细看了随便看了看就写了上去。
下午，老师报成绩了从优秀开始到良好也报完了没有我，开始报及格了，我的心砰砰直跳：我会不会不及格?老天，一定要让我及格啊!
终于，老师说：：“朱珉汐，72分，及格。”我垂头丧气的拿了卷子，回到了座位我一看，全是我会的，还有几道题，犯了几个错“3—1=1”等低级错误。
1 通过《实验动物学》教学奠定基础
全面、深入、系统地介绍动物福利, 促使学生树立正确的动物福利理念, 掌握正确的基本动物实验技术 (含动物外科手术基础) , 是《实验动物学》主要教学目标。因此, 我校在合并两家教研室教学实验室的基础上, 把《实验动物学》课程作为医学生必修基础课之一, 并安排在动物外科教学之前开课, 一方面整合了教学资源, 另一方面也为学生创造了一个循序渐进的学习过程。为确保整体教学内容的连贯性与一致性, 在《实验动物学》教学过程中强化动物福利理念的教育, 将动物福利的理念贯穿于整个教学的课堂内外[2]。并特意开设大鼠结扎输精管手术实验课, 通过这节实验课, 学生对外科手术中一些常用手术器械、无菌术以及动物保定、麻醉、切开、止血、结扎、缝合等基本操作技术都有一定的认识。对于临床医学专业的学生, 利用教研室淘汰的大、小鼠, 组织学生在课余时间练习切开、缝合、结扎等外科基本操作技术。通过《实验动物学》教学, 学生对于动物福利有了正确、清晰的认识, 对动物外科手术基本技术也有一定接触, 为动物外科学习中自觉维护动物福利、迅速提高手术熟练程度, 从而降低动物应激与遭受疼痛的概率奠定了基础。另外, 运用淘汰大、小鼠代替犬进行基本功练习, 有利于动物外科教学控制大动物的使用数量, 充分体现了动物福利原则 (替代、减少) 。
2 丰富动物外科教学手段, 提高学生操作的规范性
充分利用教学模具, 加强基本功训练。外科手术学基础教学重点是切开、止血、结扎和缝合等四项基本操作技术。通过大量动物实验促使学生掌握基本功, 既有悖于动物福利也没有必要, 只有在掌握扎实的基本功之后再进入活体动物实验阶段, 才能有效提高手术成功率和贯彻动物福利, 开发教学模具代替活体动物是提高学生操作规范性与熟练性的有效措施:我们提供给学生大量自制人工肠管、皮肤[3]、海绵、猪蹄[4]、缝合线路板[5]等教具, 要求学生在课余时间利用教具反复开展四项基本操作技术的训练。在进入活体动物外科手术之前, 对学生基本技能进行一次考核 (利用教学模具) , 确保学生考核过关后才能进入活体动物实验阶段。实践证明, 利用教学模具进行训练, 完全能促使学生熟练掌握基本功, 增强自信心, 有效降低了活体动物实验过程中的失误率。
充分发挥网络课堂教学辅助作用。将外科手术示教视频、重点与难点的操作要点等内容上传到网络课堂, 要求学生在上课之前通过网络课堂根据教学要求认真观看示教视频, 并把不理解或难于掌握的步骤注明在互动板块, 教师上课前在互动板块归纳学生反映较为集中的操作步骤, 作为上课示教的重点;课后要求学生再对照网络课堂示教视频巩固操作要领, 发现并在互动板块注明自身操作中存在的问题以及尚不熟练的步骤。教师通过互动板块归纳问题较多的知识点, 利用课外或其他时间再组织学生学习或实践。网络课堂的示教材料涵盖外科手术学整个教学内容, 且动作规范, 而且学生可以随时上网反复观摩。实践证明, 发挥网络课堂的教学辅助作用, 一方面有利于教师在上课时把握重点, 另一方面能有效调动学生积极性, 提高学生的学习效率以及操作的规范性, 有利于贯彻动物福利。
充分利用集中在本单位的动物外科手术项目, 拓展教学资源。学校以及3所附属医院的动物外科手术80%以上集中在实验动物学教研室的手术室, 这些手术源自于各类基金, 在内容上往往具有前瞻性和创新性, 而且操作人员都是经验丰富的外科医生或教师, 操作规范。能否把这些手术操作项目转化为教学资源呢?经过反复尝试, 利用科研资源为教学服务的模式得以初步建立:我们把集中在本单位的动物外科手术项目按照手术外科教学内容分门类别, 或将经典、规范的操作摄制成录像, 作为更新网络课堂示教材料的资源, 或在征得手术项目负责人的认可下, 结合教学进展, 组织学生现场或通过直播形式观看手术操作过程, 或组织部分学生在教师的带领下直接参与基本手术的操作。这种转化模式建立与运用, 一方面可以缓解课堂示教的压力, 另一方面增加了学生参与实践的机会, 而且是参与科研实践, 能有效激发学生的学习主动性, 有利于增强教学效果。值得强调的是, 增加学生参与实践的机会并非以增加教学动物数量为代价, 而是通过整合资源, 提高动物利用率获得的, 充分体现了既关注动物福利, 不随意增加动物数量, 又注重效率的教学理念。
3 完善手术各步骤的操作规范, 建立外科手术全程监控体系, 制定急救措施
一方面针对洗手、消毒铺单、动物保定、称重、备皮、消毒、麻醉、切开、止血、分离、结扎、缝合、术后动物处理等各个操作步骤制定标准化操作规程, 同时制定手术室管理规定, 要求学生在进行动物实验前充分熟悉。另一方面针对每个步骤、每个实习小组 (不超过4人) 明确监督、带教教师, 每个教师带教人数不超过8人 (两组) 。要求带教教师以身作则, 并及时发现与纠正学生不规范的操作行为, 确保每只动物、每个步骤都在监控范围内。同时为应对各种突发事件如麻醉过度心脏骤停、或严重组织损伤、血管破裂、呼吸窒息等, 特意设立急救小组, 由教师和兽医担任组员, 一旦发生意外, 立即采取补救措施, 尽可能挽救动物生命。
4 提高动物饲养室条件, 注重术后护理
外科教学中, 一只犬要经历反复的腹壁、肠壁、血管切开、缝合, 肠管结扎、切除等手术, 因此, 除了强调无菌术操作的重要性以外, 注重术后护理, 提高饲养室条件, 加强微生物学控制也是预防动物感染和并发症的必要措施。为此, 进一步提高了教学用犬的饲养设施环境条件, 确保设施内温度、湿度、光照、通风等指标达到清洁级标准, 按照屏障系统微生物学控制标准制定卫生防疫操作规程[6], 定期对设施内落下菌数、空气洁净度进行检测。犬笼一律使用符合欧洲动物福利标准的大型不锈钢笼具, 同时增设公共活动区域、淋浴房与特护室。
建立实验用犬一般护理、创口处理、术后饮食及输液、并发症预防与处理以及特殊护理标准操作规程, 犬下手术台进入饲养室以前, 由兽医鉴定动物状态后确定护理方案, 学生以组为单位, 在兽医或带教教师的指导下按照护理方案轮流负责本组所用犬的术后护理, 不得已要淘汰的动物一律采用安死术[7]。术后护理不但能使犬得以不同程度的康复, 降低动物死亡率, 减少后续动物补充数, 落实动物福利, 而且还有利于在学生与犬之间建立亲近关系, 促使动物康复后能配合外科手术, 减少应激。
5 讨论
通过实践, 发现学生学习的主动性、紧迫感以及实验操作时的责任心明显增强, 动物外科手术失误率显著降低, 教学后动物存活率显著提高。究其因, 动物福利不仅涉及生态伦理学 (养成“关爱动物, 善待动物”的人文情怀) , 而且还涉及科技技术方法学 (拓展教学资源, 开发与使用替代品, 优化动物生活条件和外科手术规程, 加强与动物沟通, 避免应激, 尽可能减少动物在手术中承受不必要的疼痛与不安, 增加术后护理环节, 积极预防术后感染与并发症, 提高动物存活率等等) , 不仅强调维护动物的基本权利, 而且还兼顾科研 (教学) 目标的实现与效率的提高。因此, 把动物福利融入动物外科教学中, 不但能促进学生人文素质的提高, 而且还能优化教学手段, 提高教学效率。但是不能机械或过分维护动物福利, 尤其是“减少与替代”, 替代物只能用于基本功熟练程度的练习, 运用活体动物进行手术操作的逼真性与整体性不可替代, “减少”也只能通过优化教学方案, 提高手术技能, 预防感染, 积极治疗等手段来达到提高动物利用率, 从而减少动物相对使用量的目标, 无限制地减少或取缔活体动物的使用是极端动物保护主义的体现。
动物外科教学中的动物福利, 还有很多问题需要进一步研究:比如研究如何有效控制动物麻醉深度, 从而避免麻醉过浅或过深, 开发与人类或动物相似程度更高的教学模具, 研究在动物腹壁设置生物拉链, 从而可以使动物免受腹壁反复切开、缝合的折磨, 研究如何整合教学、科研资源, 把科研后淘汰的动物作为教学动物, 把教学后动物再转化为科研动物等等。
参考文献
[1]李久庆, 高建萱, 褚福斗.我国实验动物的研究与动物福利[J].山东畜牧兽医, 2009, 30 (12) :74-75.
[2]汤球, 余琛琳, 江鹏亮, 等.实验动物福利教学初探[J].西北医学教育, 2009, 17 (1) :107-109.
[3]高文超, 王来根, 季华萍.外科手术学基础技能教学的体会[J].局部手术学杂志, 2006, 15 (6) :402-403.
[4]王天昊, 杨喜珍, 董薪, 等.外科手术学基础与动物外科教学探讨[J].中国局部手术学杂志, 2003, 12 (1) :63-64.
[5]王荒野, 侯学红.实验外科手术学教学改革与实践[J].卫生职业教育, 2009, 27 (21) :87-89.
[6]GB14923-2001, 实验动物国家标准[S].
【动物的睡眠教学设计】推荐阅读：
科学睡眠的教案06-14
怎样才能提高睡眠质量07-13
小学生睡眠质量问卷06-09
睡眠研究方向工作总结06-14
3.12世界睡眠日宣传标语口号07-28
动物的行为教学设计07-12
动物的观察日记教学06-09
《动物的“花衣裳”》教学设计07-24
《动物的翅膀》教案设计及反思06-22
八年级生物动物的运动教学设计09-06
