预防医学考试作业

预防医学考试作业（精选7篇）

预防医学考试作业 篇1

（3）确定检索途径和方法；

（4）根据文献线索，查阅原始文献。

2.文献按级别划分可分为几种？各自的特点是什么？各包括什么？ 答：按级别划分为：零次文献、一次文献、二次文献、三次文献。

零次文献特点：客观性，零散性，不成熟性。包括：书信，手稿，会议记录，笔记等。一次文献特点：一是独创性、二是内容具体、详尽、三是数量庞大、寻找困难。包括：期刊论文、专利文献、科技报告、会议录、学位论文等等

二次文献特点：1.浓缩性、2.汇集性、3.系统性。包括：书目、题录、简介、文摘等检索工具。

三次文献特点：浓缩性、指引性、针对性、参考性。包括：综述、专题述评、学科总结、进展报告、数据手册、辞典、电子百科等。3.检索近两年有关“脑卒中康复护理”的文献。答：

1、《脑卒中康复护理的进展》卢秀红知网。

2、《脑卒中患者康复期的护理模式》吴月意，冯仕娜，林常青万方。

3、《脑卒中后肢体功能障碍患者康复护理的研究进展》张庆，钟代曲2010.cqvip.com

4、《脑卒中患者吞咽障碍康复护理进展》梁琴，卢章琼维普

4.检索过程中当检索结果偏少时，简述进行扩检的方法？至少举出4种方法。答：

1、删除某个用and 连接的不重要的检索词；

2、增加用or连接的检索词；

3、从在某个分类类目中输词检索改为在所有分类类目中输词检索；

4、多选几个数据库或工具书进行检索；

5、用模糊检索；

6、多用几个副主题词，甚至选用所有副主题词。

5.详细阐述信息检索的重要性及其在学习、研究中的作用。

答：

1、信息检索，狭义上指查询获取所需知识的过程；广义上包括信息的存储和查询两个过程。

2、解决信息爆炸带来的问题；

3、可获取自己所需的信息，是自学的一种方法；

4、帮助科研立项和查新，为新颖性提供依据；

5、帮助了解专业领域最新的科研成果；

6、避免重复研究；

7、可培养人的信息素养；

8、可为决策提供依据；

9、有利于了解评价各机构的科研能力。

6.利用“中国专利查询系统”检索2008年以来郑州大学护理学院申请的所有专利。答：（1）名称：一种可替换式通光压舌板 发明人：王晶晶 申请日：2012.05.29（2）名称：一种适用于偏瘫患者的电疗服 发明人： 张振香 申请日：202.09.07（3）名称：充气露指护腕防护手套 发明人： 尹慧珍 申请日：2014.05.27（4）名称：一种儿童癫痫病发作期保护头套 发明人：王晶晶 申请日：2012.05.16（5）名称：头颈部中药熏疗枕 发明人：张振香 申请日：2009.09.03（6）名称：一种自控留置导尿装置

发明人：李昭;李博;陈琛;商磊;张天湖;李莹 申请日：2011.05.26 7.结合自己的兴趣，自行拟定一个研究课题，并对其进行文献检索。答：研究课题：孕妇营养

中文期刊：万方数据知识服务平台 浅谈孕妇营养意识与保健调理

摘要：怀孕了，对于饮食营养准妈妈不能大意，尤其是要保持合理的营养，这对于准妈妈和胎儿的健康都很重要。孕妇保持合理均衡的营养，不仅可以保证孕妇自身的健康，维持自身新陈代谢的需要，还能促进胎儿大脑和体格的正常发育。科学的营养摄入是确保母子安全的重要因素，是孩子健康人生的开始。怀孕期间，培养孕妇的营养意识和掌握保健调理的科学方法就显得尤为重要了。作者：彭红英

作者单位：江西省大余县妇幼保健院江西赣州 341500 刊名：大家健康（中旬版）

Journal：For All Health 年，卷(期)：2014,(3)分类号： R19

关键词：孕妇 营养 保健

调理 机标分类号：R15 R71

在线出版日期：2014年3月29日 孕妇营养指导的研究进展

doi：10.3969/j.issn.1006-1959.2014.26.875 摘要：孕妇在临床中，有很多因素能影响到胎儿的生长发育，最重要的就是孕妇的营养状况，如果孕妇在孕期得不到良好的营养，那么就会导致胎儿营养不良，以至于胎儿长大后的一些抵抗力明显减弱。因此，孕妇在孕期必须补充充足的营养，充足的营养是孕妇和胎儿健康的保证。本文主要从我国孕妇在孕期的营养状况说起，针对目前我国孕妇在孕期的营养情况，提出了一些孕妇在怀孕期间如何进地行营养调理。找出孕妇在孕期期间营养方面的一些误区，在产科医生的帮助下，对不同的孕妇进行不同方法的孕期营养指导，从而提高了孕妇的身体素质和胎儿的健康。作者：马晓旻

作者单位：首都医科大学附属北京妇产医院产科,北京,100026 刊名：医学信息

Journal：Medical Information 年，卷(期)：2014,(26)关键词：孕妇营养指导研究情况 在线出版日期：2014年10月27日 学位论文：万方数据知识服务平台

孕期营养指导与妊娠合并症发生的相关性研究 doi：10.7666/d.y2127268

摘要：孕妇是指处于妊娠特定生理状态下的人群，不仅要维持自身的营养需要，还要保证胎儿的生长发育和乳房、子宫及胎盘等的发育需要，同时为分娩和产后哺乳做好营养储备。孕期营养对妊娠结局及胎儿生长发育以及成年后健康的影响，一直是人们特别关注的热点。近十几年来，对孕期营养需要量的研究以及孕期营养干预的实践结果均表明，母体营养对妊娠结局将产生直接至关重要的影响，营养不良孕妇的营养改善能理想地改善妊娠结局，并维持母体的健康。尽管如此，无论是发展中国家还是发达国家，早产率、低出生体重率、出生缺陷率及其他妊娠合并症发生率仍然很高，因此研究妊娠期母体营养素代谢特点及适宜的营养素需要量可以为孕期营养干预和指导提供科学依据。作者：韩小燕 学科专业：妇产科 授予学位：硕士

预防医学考试作业 篇2

关键词：修井作业,工程事故,预防措施

近些年来,随着我国针对石油天然气的需求增加,钻探的井眼数量也日益增多,井口深度更是越来越强。修井的数目在年复一年地累计,遇到的困难更是愈发难以应对:复杂工序、诸多设备、有毒气体……在恶劣的环境中如何保障工作人员的安全是一个值得社会思考与学者探讨的问题。

一、修井作业的工程现状

石油修井作业通常是在野外进行的,由于工作对象的特殊性,地形条件大多较为复杂,工作范围地域广阔,工作环境十分恶劣。作为石油修井工人,无论是生活中还是工作上,条件都比较艰苦。同时,修井作业的操作工序十分繁琐复杂,不但需要各种专业设备,其所需机械设备的流动性还十分巨大。繁琐的程序、复杂的设备都给工作造成了一定难度,客观上也增加了此项工作的危险性。

1. 石油修井的常规工序

针对一般的地质条件,石油修井作业的工作主要有以下几个环节:首先是试油、小修、大修,经过中途测试后,还要进行压裂、侧钻、防砂、酸化等环节,最后还有堵水、调剖、解堵等工序。整套程序下来十分复杂繁琐。

2. 石油修井的常用设备

在我国的石油修井作业中,目前所需要的相应设备设施主要包括以下四类,分别为:

第一类:地表的施工设备设施,包括天车、井架以及常见的起重机等;

第二类:井口设备设施,包括泥浆泵、转盘等;

第三类:井下设备设施,包括井钻等;

第四类:入井流体设备设施,包括以下内容。

(1)地面的提升设备:如作业机、修井机、动力系统、井架等;

(2)测试设备:如测试车、射孔车等;

(3)采暖设备:如锅炉;

(4)泵注循环系统设备:如油罐车、水罐车、灰罐车等;

(5)井控设备:如小修、射孔、试油等;

(6)电力设备:如变压器、发电机等;

(7)压裂酸化设备。

二、修井作业常见的工程事故

1. 井喷事故

在目前技术水平限制下,石油修井作业中应用到的各种设备基本为电气型,在操作过程中使用不当或者设备发生老化就很容易诱发井喷事故。而在井口易燃易爆的天然气和石油如果不慎冒出,更将增强事故发生的概率。更危险的是,轻度井喷只是导致设备损坏,如果现场失控,发生着火甚至爆炸,那么将会产生严重的人员伤亡,而井喷事故所引发的次生灾难如有害气体的大面积泄漏后果更是不堪设想。

2. 雷管及射孔枪弹爆炸事故

在修井工程业中,工人经常会需要采取射孔操作。一旦没有按照标准方法进行操作或者发生操作失误,就会引发射孔中雷管或射孔枪弹爆炸,这也是作业中的多发事故。事故一旦发生,便会严重影响作业进度、破坏已经完成的修井作业,更重要的是对设备及人身造成较大危害。

3. 高空坠物及击打事故

由于修井作业环境的特殊性与复杂性,在工作过程中还经常出现其他意外伤害,如不明的物体击打、突发高空坠物、火灾油气爆炸、意外机械伤害以及冻伤或烧伤等等。其中安全风险最大的一项为因吊装钢丝绳断裂而导致的个人高空坠落。幸而目前我国已有专业人士进行深入研究并提出有效改进意见。

4. 有害气体事故

修井作业中处在现场的工人难免吸入生产石油过程中残存的尾气。而在石油开采过程中所排的大量尾气,含有许多有害气体,如硫化氢、二氧化碳、氢氟酸、盐酸、一氧化碳等。这些尾气没有通过现有的通风设备排放彻底,工人吸入有害气体一旦过量,就有可能导致窒息、中毒甚至身亡。

三、修井作业事故的原因分析

1. 工作固有特殊性导致危险系数较高

根据前文阐述,修井作业因为其产业的特殊性,周边环境较为恶劣,为生产和工作带来了不便,而修井作业这一工种的特殊性又导致了工人必须在危险的井筒内操作。这本身便是一个风险系数极高的行业,因此相对其他行业与职业发生事故与意外概率较高也不足为奇。

2. 工人意识不警醒导致工作行为不规范

即使明确自己的工作性质较为危险,大部分人还是存在侥幸心理。很多情况下,在危险的环境中仿佛对自身安全置之不理一般,缺乏专业的安全管理意识并且漠视相应规定,并不按照标准程序作业,工作流程不规范,导致一些本可以避免的事故时有发生,对作业人员的自身安全造成极大的威胁。

3. 安全投资不到位导致安全设备不完善

企业基于自身利益的诉求虽然每年进行着一定规模的资金投放以加固安全设备、升级安全设施,但却并没有将安全作为首要考虑因素。因此,没有安全系数较高的操作设备,工人在工作过程中遇到险境便难以自保。这归根结底是企业安全意识的缺失,企业需要转变观念,注重“以人为本”,从根本上对安全予以重视。

四、预防修井作业事故的相关建议

1. 完善考核体制,提高安全意识

(1)提升全员安全意识

一方面,针对作业人员,必须从安全意识上提升作业人员的认识,帮助他们了解不规范操作将会导致严重的后果,侥幸心理有可能毁掉一个人的未来甚至一个家庭的幸福,对于作业过程中安全性要以预防为主;另一方面,企业也应该强化对作业人员劳动保护的相关力度,绝不允许工作超时甚至有的企业曾出现24 小时连班上岗的危险情况,应当对他们的体能、工作环境进行进一步保护。

(2)明晰完整的责任制度

通过建立权责分明的责任制,将生产安全的责任分配到人,提升每个人的安全责任感,不仅对自己负责,也要对别人负责,而各级管理者更应发挥自己的主观能动性,协调好安全与生产的关系。通过制度的约束,进一步增强人员对安全的重视,不断提升安全意识。

(3)搭建合理的培训体制

为作业人员树立了正确牢固的安全意识观念后,通过集体培训的形式,帮助他们了解安全知识、学习安全规范、掌握安全技能,才能在实际操作中予以熟练应用。同时,在每次作业前,情况允许的条件下还应该针对每次工作内容的特点进行注意事项的说明,新员工应在老员工的带领下待积累一定自保能力后再独自工作。

(4)周期性的考试检验

对于作业人员的实操技术进行阶段性考核,不但可以掌握每个员工的工作技能情况,一旦发现安全技能短板,便是成功地解决了一个“安全隐患”,也需要立即指导纠正。对于安全意识不足、安全技能不过关的员工,禁止其进行工作作业,对于表现突出的员工予以相对的奖励。奖罚分明,帮助进一步树立安全操作的重要地位。

2. 健全完善体系,注重预防为主

(1)健全发展HSE管理体系

所谓HSE是指健康(Health)、安全(Safety)和环境(Environment)三位一体的管理体系,而危害识别和风险控制正是HSE管理核心所在。企业应该建立健全HSE管理体系,以事故预防为主,坚持标本兼治,严格管控风险。通过HSE管理体系及时识别风险,并在实践中进行防治,最大限度地规避事件发生。同时,更应该建立安全管理的长效机制,改良安全控制系统,真正推动修井作业的健康发展。

(2)坚持预防为主,及早整顿治理

对于作业环境中存在的安全隐患,除人为无法影响改变的,均应及早发现并及早治理。若是因为设备落后陈旧则应及时更新更换或维修升级,亦可采取新兴技术与新型设备来提升工作效率。及时抢救补救固然好,但防治结合才是更应被提倡的合理方式。

3. 针对高危事件,采取实际操作

(1)预防工作

做好个人防护工作:在进行作业前,工作人员需要做好自身防护工作,如检查个人防护装备,更新更换保护设施等;

确保环境安全:首先,需要对井口的障碍物进行清除,安全通道不可放置杂物。保证紧急情况发生时,生命通道畅通无阻,方便人员救援逃生;其次,修井作业地旁边应建立蓄水池且有大量水,可以确保事故发生时消防人员有足够的水可以向井口进行喷射以溶解部分油气与有害气体同时冷却井口,对井口进行保护;再次,对于高度危险的酸化作业应按照规定进行规范操作,避免作业过程中具有强腐蚀性与毒性的盐酸、硝酸等溶液与地表物质反应,产生窒息性及灼伤性的气体危害人体生命安全;最后,射孔作业在操作前还需要注意放炮阀门的螺丝务必上紧,而消防装置和放喷装置也需要完好无缺才可,同时井口防爆工具也应加强使用。

此外,重要安全隐患之一的钢丝绳需要引起关注。钢丝绳的制作及使用标准一定要严格遵守相关规定并定期接受检测,不符合要求或配置的必须及时更换。钢丝绳除常规检测外还应定期保养注意保存,切勿在修井过程中超负载运作,否则将造成严重人员伤亡。

(2)应对工作

第一,一旦井喷引发此生灾害导致灾情失控,首先要断开所有电源开关,停止一切操作设备并设置安全警戒线。在疏导井口喷出的油气后进一步清除场内易燃易爆品;

第二,在抢救过程中应注意测量井口处硫化氢和甲烷的浓度,保证救援人员的人身安全,切勿莽撞营救;

第三,为减少人员伤亡,抢险人员应分批轮流抢险,并且在此过程中时刻警惕注意,不可擦出火花以免引发爆炸。

结语

石油修井作业中存在着多种安全风险,各种工程事故易发。但是,不同地区、不同井场的具体情况有有自身因素影响,应根据实际情况进行应对。总体而言,想要预防修井作业工程事故需要提升工作人员的安全意识,提升对安全隐患的关注,同时发挥管理、施工与技术的协同功能,尽量减少事故的发生。如若不慎发生事故,也应及早做出预警与应对策略,尽量保障人员安全,减少财产损失。

参考文献

[1]孙莉,袁斌,马景洋,师志虎,李永斌,韦文.如何预防石油修井作业事故对策探究[J].技术研究,2013(19).

[2]仇志勇.油田井下作业的事故原因及应对策略分析[J].设备管理,2015(36).

预防医学考试作业 篇3

在平时的作业或测试中，经常有学生明明能正确解答的题目，却因为“抄错数”、“看错字”或者“写错字”而导致作业错误。报纸杂志上曾有人把这些错误称为“低级错误”。作为教师的我也一直被这些所谓的“粗心”、“马虎” 问题困扰。我想：这里除了有学习态度的问题，或许也有心理上的原因吧。

从这次期末考试中我分析了一下学生“粗心大意”的类型：

（1）漏题。有些学生在遇到比较难的题时暂时放下，想回过头来再做，可答完后面的题，却把这道题忘了；或者一年级的学生老师需要读一题做一题，第一题一般是口算，做的慢的学生没做完，老师就带着做下一题了，想着跟完后再回头补，但由于年龄小，记性不强也易漏做。有的填空题、判断题打印的比较密集，两道题之间间距小，如果不仔细看也容易漏题。

（2）抄错题。有的同学不去认真看题，用眼睛扫一眼就去慌忙做题，抄错数的现象数不胜数，如“3”看成“8”、“1”看成“7”“+”抄成“-”，漏抄“（ ）”等等大有人在，结果是失之毫厘，谬之千里。

（3）没有用好草稿纸。有些学生在草稿纸上的书写很差或者把桌子、手心、零碎的纸头当做草稿纸，以至于把几个题目的答案混杂或重叠在一起，结果在往试卷上抄写时，常因辨认失误而抄错。还有的同学极少用草稿纸，凭脑子记，凭心算，这样正确率很难保证，以上都是没有用好草稿纸的具体表现。 一次我无意中在报纸上看到一篇有关“低级错误”的文章，这篇文章给了我一点启发。文章中说道：“从心理学的角度分析，出现‘低级错误’的主要原因是我们学生注意力的稳定性差，容易产生分心。”

下面我就学生在考试中产生这些“低级错误”的原因进行了分析：

（1）对粗心造成的危害认识不足

有的同学认为粗心是小毛病，题都会做了，由于粗心出点错没什么了不起；有的家长、老师也常常说：“这个孩子挺聪明，就是有点马虎。”孩子听了大人的话会认为粗心是可以原谅的小毛病，甚至把“粗心”和“聪明”联系在一起。由于老师、家长、孩子都认为粗心不是什么大事，导致粗心马虎在考试中频频出现。

（2）平时缺乏基本技能训练

有的同学平时忽视基本技能的训练，认为它是“小儿科”，所以对一些必备的基本技能掌握的不扎实、不熟练。这些同学在平时的作业中，对于具体的写的过程、步骤出现了省略，即使老师要求，他们也会找一些小窍门，进行跳步，认为这样做会节省时间、节省本子，岂不知省略中间的过程、步骤，只凭脑子记中间的过程，远远没有一步一步的完成来的清晰、明了。这样由于平时耍小聪明，练习的过程方法不对，导致考试会经常出错。

（3）没有认真审题

这种情况常出现在比较简单的答题中，有的学生一看到比较容易的题就容易兴奋、激动，同时表现出浮躁、粗心，不再进行细致思考，仓促应答，出现错误；容易的题也容易出错，命题者往往在一些看起来较容易的题目中隐藏一些容易被忽视、被漏掉的问题，如不细心，极易出错；有的学生凭经验审题，当试题要求变化时，因审题不认真而丢分。

（4）感觉统合能力差

有的同学从小写字就常多一画、少一笔，书写习惯上也常抄错字，生活中表现的丢三落四，这类差错多是由于学生感觉统合能力差造成的。

看来“低级错误”的致命点还是学生的注意力，我们应当帮助学生尽量长时间的把注意力集中到某件事情上，这样才能高效高质地完成学习任务。或许我们可以从以下几方面来试着培养学生的集中注意力，尽可能地避免“低级错误”。

（1）调整心态——重视马虎的危害

无论是家长、老师，还是学生本人，都应该从根本上认识到粗心不是小毛病，特别是在期末考试这样重要的考试中，由于粗心造成的一分之差就可能会改变一个人的命运，因此学生和家长都应该高度重视。让学生在做作业前调整好心态，做好作业前的准备工作，动笔前先对自己说“我一定要做一份最满意的作业。”这样的心态可能会使学生很快进入到一个良好的学习状态。

（2）平时注重基本技能的训练

因基本技能不熟练而导致丢分的同学，在平时做作业时就应该静下心来仔细、认真、按部就班地独立完成。平时练的多，考试中出现错误的概率就会小。

（3）感觉统合能力的训练

一些感觉统合能力差的学生，平时应注意这方面的训练。这些同学不管作业多少都难以完成，表现为一种逃避心理。人在遇到自己不熟悉或感到困难的事情时都会产生这种逃避心理。那么懂得这个道理后，就应该知难而进、勤于动笔、多多练习，提高自己的感觉统合能力，来减少考试中的粗心大意现象。这些同学平时还可以做一些提高感觉统合能力的训练。比如：期中考试后我尝试了一堂“作业讲评”课。课上，我首先请学生们找找自己都有哪些题目做错了，等他们找得差不多了，我又给他们布置了第二个任务：四个人为一组，合作学习。首先一起看其中一个同学作业的错题，别人错的题目，如果你做对了，那么你就可以当小老师，把正确的做法与思考过程讲给同学听，直至其他人听懂为止，四个人轮流来，如果有的题目你们四个人都错了，那么你们可以选择——自己思考或请教老师的方法来解决。当你在别人的帮助下，错题都改正过来以后，你也要去帮助别人。由于学生们从未接受过这么奇怪的任务，所以任务刚布置下去的时候，都有些茫然，左望望，右望望，总在问：“什么？老师说什么？”好像有点不敢相信似的，于是我又把这个任务重复了一遍，并鼓励他们大胆去做。终于有一两个胆大的学生带头讨论了起来，慢慢地，学生们都开始活跃起来，热烈的讨论声充满整个教室。一幅截然不同的画面：学生们各个神采飞扬，喋喋不休；教室里充满着智慧与创新的激情；我想，新课程改革所要求的新型的课堂模式大概就是这样的吧。这堂课最后的效果非常好，学生们作业上的错题通过自己的努力都已改正过来。

我想：粗心的同学除了平时注意加强以上的训练外，在考试中也要时刻提醒自己，减少马虎现象。

（4）养成良好的温习习惯

作业治疗考试要点 篇4

1、任务分析:是指分析个人活动和行为构成、行为场景之间的动态关系。

2、活动分析 ：是指治疗过程中评估治疗性活动中患者的主动性和行为构成。

4、治疗性作业活动：是指经过精心选择的、具有针对性的作业活动。

5、适应技术:是指对于一些残疾者，因为功能所限，需要修改一些个人的活动方式以适应残疾现实的技术。

7、工作强化：是一个结构严谨、全面、目的明确、个体化的康复训练和治疗项目，目的在于最大限度的恢复或增强工伤工人重返工作的能力。

8、力性抓握：是拇指活动与无名指和小指屈曲对抗用力所致的动作，是拇指与尺侧手指（无名指和小指）相互运动结果。

9、意念性失用：是动作意念或概念的形成障碍，是一种较严重的运动障碍。

12、适应性反应：是个体对自己的身体与环境接触后产生的、能自然地协助控制身体、感觉、情感的行为反应，即成功地回应环境挑战的反应。

1Sensory integration（SI）-----感觉统合，是大脑将从身体各种感觉器官传来的感觉信息，进行多次组织分析、综合处理、做出正确的决策，使整个机体和谐有效的运作。

2、Assistive technology（AT）------辅助技术，是用来帮助残疾人、老年人进行功能代偿以促进其独立生活并充分发挥他们潜力的多种技术、服务和系统。

4、Repetitive Strain Injury（RSI）-----重复性应力损伤，一系列因工作相关的因素而导致肌肉、骨骼、软组织或周围神经系统的病损。

6、Sensory integration dysfunction（SID）：感觉统合失调，是大脑不能有效整合感觉信息，从而导致儿童产生一系列的行为问题，表现为学习、专注力、姿势控制、小肌肉协调、情绪、生活功能等多方面的功能障碍。

7、sensory diet---感觉餐单，是指按照小孩个体的感觉需要而设计的活动量及流程，包括一天、一周甚至一月的餐单，为孩子设计出实用的、计量适中的、经过精心安排的个人家庭活动方案。

8、gravitational insecurity----重力不安全感，是一种前庭觉防御，指因头部或支撑面的位置变化而产生的恐惧感。

10、hyperpathia-------感觉过度，是指接受刺激后，经过一定的潜伏期后感觉到强烈的、定位不明确的，并向四周扩散的不适和疼痛感觉。

11、agnosia------失认症，由于大脑损伤，不能通过相应的感官感受和认识以往熟悉的事物，但仍可以利用其它感觉途径对其进行识别的一类症状。

四、简答题：（21分）

3、简述常见失用症的功能适应性训练要点。

运动性失用的功能适应性训练要点：尽量减少口令指令

意念运动性失用：能较好地完成粗大的全身性活动，训练时不宜将活动分解，应尽量使活动在无意识的水平上整体体现，ADL尽可能在相应的时间、地点和场景进行

意念性失用：应选用动作简单或步骤少的代偿方法，慎重选择需较高水平运动计划能力的自助具。

结构性失用：应用逆向链接进行辅助，即让患者完成已经部分完成的课题。对动作成分进行分析，在完成困难的环节提供辅助，也可以完成部分，再完成全面

穿衣失用：教会患者根据商标、作标记区分衣服的不同部位，每次系扣时从最下面的扣子和扣眼开始或将每对扣子和扣眼做不同的 标记。

4、简述工作及生产性活动及其内容。

答：工作与生产性活动是个体作为社会成员的一分子必须进行的作业活动。具体包括以下几方面的活动： ①授薪活动：是人为了生活的需要而进行的，目的在于获得经济收入，如全日制及部分时间制的工作、业余打工等。

②没有授薪工作：一般是人在福利机构内做志愿形式的工作，例如当义工或参加社会工作，例如小区集合、宗教活动等

③学业活动：可以分成校内活动和校外活动。校内活动有上课、有关礼仪、打扫卫生、运动会及其他学校活动。校外活动包括完成家庭作业、家中自学或温习、去补习班补习等

5、对知觉障碍者实施作业治疗的常用方式有几种?

答：知觉障碍的活动作业分为改善功能的作业活动和功能适应性作业活动。

改善功能的作业活动包括：采用功能法、训练转移法、感觉统合法、神经发育疗法等 功能适应性活动主要采用功能代偿和环境适应的手段

6、简述四种主要的环境改造方法以及其应用原则?

答：①辅助器具的使用 应用原则：要确定患者是否需要使用辅助器具，并且所用的器具能为患者的自理提供一个有效和重要的帮助，减少患者对他人帮助的需要和依赖。

②物理结构的改造包括非房屋结构的改造和房屋结构的改造 应用原则：增加患者活动的安全性，并且不给患者及家属造成新的障碍。

③物件的改造包括物件更实用、易于使用或更易于拿取。应用原则：注意所选择的物件外观不能太怪异和唐突，同时又要有效的弥补环境的缺陷与不足

④作业活动的调整 应用原则调整作业活动的复杂程度、时间、要求、趣味性和社会属性使其适合患者的功能状况。

7、简述空间关系障碍的临床表现及作业治疗要点。

答：临床表现：结构性障碍、穿衣困难、不能正确摆放物品、不能判断钟表时针与分针的位置关系而不能正确的读出时间、无法完成穿珠作业等

作业治疗要点：①改善功能的作业活动，包括自身空间定向训练和物体间定向训练②功能适应性训练

8、简述感觉统合的循环过程。

答：大脑在同一时间内接收来自身体及环境的多种感觉信息后，立即进行统一加工处理，组织和计划行为，然后对外作出适应的反应即输出行为。在接受新信息的同时，大脑找到贮存于记忆中的经验信息，将新感觉与以往经验进行比较并使之协调，进一步指挥身体对环境作出的反应。

9、简述知觉障碍的作业治疗活动分类及训练原则。

答：活动分类：知觉障碍的活动作业分为改善功能的作业活动和功能适应性作业活动。

训练原则：①改善功能的作业活动需针对受损的功能进行训练

②功能适应性作业活动需教会患者利用未受损的感觉通路来代偿某一感觉通路上的具体要求而定。③通常在疾病或受损的早期以改善功能的作业活动为主，然后逐渐增加与实际生活相关的功能代偿和适应训练的治疗比重。

10、简要说明感觉统合治疗的原则。

答：①活动的环境要安全②活动的器材要能提供多样的刺激③活动的难度必须适合孩子的发育水平④活动要能激发孩子的兴趣驱使孩子主动参与⑤活动的强度、时间、频率要有个性化⑥动态与静态、粗大与精细相互搭配交错⑦治疗师妥善调整活动 病例分析

1、患者女性，32岁，答：记忆障碍 作业治疗：①环境适应：家用电器的安全、避免常用物品遗失和简化环境②外在记忆辅助工具：记事本、活动日程表、学习并使用绘图和记忆提示工具③内在记忆辅助工具：无错性学习、助记术和书面材料学习

2、一岁小婴儿拒绝爬行

答：触觉统合失调 治疗：治疗师以一对一的方式借助于特定的活动为孩子实施治疗，通过控制感觉输入的种类、计量，为孩子提供正面的感觉经验，引导做出成功的适应性反应

3、患者，×××，脑出血术后2个月

答： 失认症中的单侧忽略

①视觉搜索训练②感觉刺激③病灶同侧单眼遮蔽④基本动作训练⑤ADL训练

4、一位脑外伤术后1个月的患者

戏曲鉴赏作业考试答案 篇5

1剧诗作家要做到能将思维与什么统一起来？ A、表达 B、诗句 C、词语 D、剧本 我的答案 ：D 2大力发展现代剧目，积极改编上演优秀的传统剧目，用历史唯物主义观点创作新的历史剧目。这是指哪种方针？（）A、“三并举”方针 B、“四并举”方针 C、“五并举”方针 D、“六并举”方针 我的答案 ：A 3新中国成立以后，中国戏曲发展的指导方针是什么？ A、有效改良 B、全面改革 C、继承传统 D、推陈出新 我的答案 ：D 4 参军戏改称为什么？（）A、歌戏 B、唐戏 C、军戏 D、杂剧 我的答案 ：D 5这才是酒入愁肠人已醉，平白诓架为何情！啊，为何情！是《百花亭》中谁的唱词？ A、唐明皇 B、高力士 C、杨贵妃 D、建文帝 我的答案 ：C 6明清传奇一般为多少出？ A、十几出 B、几十出 C、上百出 D、几百出 我的答案 ：C 7欧洲的戏剧更强调突出什么内容？ A、诗歌 B、感性 C、理性 D、感情 我的答案 ：C 8清代戏剧中需要什么场子来配合高潮？ A、中场子 B、热场子 C、冷场子 D、大场子 我的答案 ：C 9 《清风亭》的主题与什么有关？（）A、亲情 B、友情 C、爱情

D、爱国之情 我的答案 ：A 10《琵琶戏》属于哪种戏剧类型？ A、昆剧 B、杂戏 C、南戏 D、北戏 我的答案 ：C 11京剧以及昆曲演员对程式化的掌握一般需要几年以上？ A、两年 B、三年 C、五年 D、六年 我的答案 ：D 12好的剧诗应该能把剧中人物的什么表露的充分恰当？ A、样貌 B、感情 C、个性 D、特征 我的答案 ：B 13 中国戏曲的“五法”不包括下列哪个选项？（）A、手 B、唱 C、眼 D、步 我的答案 ：B 14我国戏曲的服装基本上是以哪个朝代的服装为基础的？ A、明代 B、元代 C、宋代 D、唐代 我的答案 ：A 15 “洁清娟丽”是对哪部戏曲的评价？（）A、《窦娥冤》 B、《桃花扇》 C、《西厢记》 D、《汉宫秋》 我的答案 ：C 16戏曲中歌舞的“舞”代表着什么？ A、动作 B、舞蹈 C、性格 D、武术 我的答案 ：A 17 间离效果是谁提出的？（）A、斯坦尼斯拉夫司斯基 B、黄佐临 C、梅兰芳 D、布莱希特 我的答案 ：D 18延安评剧研究院成立于哪一年？ A、1941年 B、1942年 C、1943年 D、1944年 我的答案 ：B 19中国戏曲文学中的剧诗特点是什么？ A、高雅 B、繁复 C、简洁

D、精炼而有表达力 我的答案 ：D 20属于关汉卿的代言人物是？ A、杜十娘 B、窦娥 C、崔莹莹 D、张生 我的答案 ：B 21代言体的“剧诗”也可以称为什么样的诗？ A、静止 B、行动 C、高雅 D、低俗 我的答案 ：B 22碧云天，黄花地，西风景，北雁南飞。是哪部戏剧的著名词句？ A、《窦娥冤》 B、《桃花扇》 C、《西厢记》 D、《汉宫秋》 我的答案 ：C 23把什么时期以后的剧种称为新兴剧种？ A、建国以后 B、清中期 C、清末 D、民国 我的答案 ：C 24 参军戏出现在我国哪个朝代？（）A、春秋 B、元代 C、宋代

D、五胡十六国 我的答案 ：D 25《西厢记》是哪个戏剧家的作品？ A、关汉卿 B、白朴 C、王实甫 D、马致远 我的答案 ：C 26清代的宫廷大戏可以长达多少出？ A、十几出 B、几十出 C、上百出 D、几百出 我的答案 ：D 27采菊东篱下，悠然见南山。是谁的诗句？ A、杜甫 B、白居易 C、李白 D、陶渊明 我的答案 ：D 28《凰求凤》《玉搔头》是谁的作品？ A、李玉 B、李煜 C、李宇 D、李渔 我的答案 ：D 29中国戏曲的“四功”实际上有几种功法？ A、三种 B、四种 C、五种 D、六种 我的答案 ：C 30情有者理必无，理由者情必无。是谁提出的观点？ A、王国伟 B、汤显祖 C、王实甫 D、叶燮 我的答案 ：B 31荀派主要强调表演出戏曲人物的什么方面？ A、感情强化 B、性格强化 C、语言强化 D、舞蹈强化 我的答案 ：A 32变脸是我国哪个地区的地方戏？ A、江苏 B、四川 C、河南 D、河北 我的答案 ：B 33剧诗作家要求用什么来进行艺术形象的构思？ A、剧本 B、诗句 C、韵文 D、韵白 我的答案 ：C 34贵妃醉酒的原有剧本是表现杨贵妃醉酒后什么状态？ A、美艳 B、思春 C、搞笑 D、悲惨 我的答案 ：B 351964年，京剧现代化浪潮中涌现的一大批优秀现代戏不包括下列哪个戏曲？ A、《白毛女》 B、《红灯记》 C、《百花醉》 D、《智取威虎山》 我的答案 ：C 36荀慧生主要以表演什么角色为主？ A、青衣 B、小生 C、老生 D、花旦 我的答案 ：D 37在戏曲作家中可以分为文采派和什么派？ A、本色派 B、通俗派 C、高雅派 D、清新派 我的答案 ：A 38 《十五贯》是传统的什么曲目？（）A、昆曲 B、杂剧 C、川剧 D、京剧 我的答案 ：A 39 不属于“旦”的分类的是（）。A、正旦 B、花旦 C、老旦 D、青衣 我的答案 ：D 40《王粲登楼》是谁的作品？ A、马致远 B、关汉卿 C、郑光祖 D、王实甫 我的答案 ：C 41 下列三国人物中，穿白色盔甲的是（）。A、张飞 B、赵云 C、关羽 D、黄忠 我的答案 ：B 42属于北方的声腔系统的是？ A、梆子声腔系统 B、乱弹声腔系统 C、弦索声腔系统 D、皮黄声腔系统 我的答案 ：A 43 “一出戏救活了一个剧种”，指的是哪部戏的改编获得了成功？（）A、《西厢记》 B、《莺莺传》 C、《十五贯》 D、《春草闯堂》 我的答案 ：C 44周信芳在表现唐代《徐彻跑城》的时候，使用什么来表现主人公的心里？ A、帽翅 B、头发 C、步法 D、手法 我的答案 ：C 45在艺术中要追求虚拟和现实的什么关系？ A、对立 B、对立统一 C、统一 D、不清楚 我的答案 ：B 46 传奇最早的作品是（）。A、《琵琶记》 B、《西游记》 C、《封神演义》 D、《窦娥冤》 我的答案 ：D 47《白蛇传》中哪个人物代表用于反抗，决不妥协？ A、青蛇 B、白蛇 C、许仙 D、法海 我的答案 ：A 48古人把什么称为“词余”？ A、诗 B、词 C、剧 D、曲 我的答案 ：D 49史可法是哪个朝代的兵部尚书？ A、清代 B、明代 C、元代 D、宋代 我的答案 ：B 50”剧诗“在哪种文体出现后有了萌动与发展的契机？ A、诗 B、词 C、剧 D、曲 我的答案 ：D

二、判断题（题数：50，共 50 分）1当乎理，确乎事，酌乎情。我的答案 ： √

2程式和行当只是作为创造角色的必要的准备。我的答案 ： √ 3《荆钗记》属于杂戏。我的答案 ： ×

4汤显祖是支持宋代理学的。我的答案 ： ×

5才人是形容多才多艺的女子的。我的答案 ： × 6 戏曲舞台上有两种真实，其中一种是生活实在样式的生活真实。（）我的答案 ： √

7梅兰芳生平有一个养鹦鹉的嗜好。我的答案 ： ×

8《琵琶记》被称为词曲之祖。我的答案 ： √ 9 “传奇不比文章，文章做与读书人看，故不怪其深，戏文做与读书人与不读书人同看，又与不读书之妇人小儿同看，故贵浅不贵深。”这是李渔的观点。（）我的答案 ： √

10《西厢记》全名《崔莺莺待月西厢记》 我的答案 ： √ 11 《雷峰塔》反映的是官场故事。（）我的答案 ： ×

12中国的戏曲往往能够给人带来哲理意味的思考和结论。我的答案 ： × 13诗是词的一种变体。我的答案 ： ×

14王国维是清中期著名的戏剧理论家。我的答案 ： ×

15元杂剧在歌的方面继承了唐代大曲和宋代诸宫调的传统。我的答案 ： √

16戏曲中的诗歌也很强调节奏。我的答案 ： √

17《窦娥冤》是中国著名的悲剧传统剧目。我的答案 ： √ 18包拯字青天。我的答案 ： ×

19戏曲服装主要是为了点名演员所代表人物的身份处境。我的答案 ： √

20中国戏曲的文学特点第二个特点是突出感情不太强调说理。我的答案 ： √

21清代地方戏是反对民族压迫的。我的答案 ： √

22杜丽娘是世界戏剧当中浪漫主义的杰作人物。我的答案 ： √

23元杂戏一般分为四折。我的答案 ： √

24中国戏曲有着悠久而骄人的起源过程。我的答案 ： √

25古代文学作品可以通过单纯的描写感情来说透所要表达的感情。我的答案 ： √

26新编历史剧要求严格忠实于历史事实。我的答案 ： × 27 戏剧表演中在形神兼备方面的体现是处理好演员与角色的关系，用演员的形表现好角色的神。（）我的答案 ： √

28戏曲中的程式化某种程度上带有反映生活的品格。我的答案 ： √

29包公称其嫂子为嫂娘。我的答案 ： √

30盖叫天是著名的京剧老生演员。我的答案 ： ×

31虚拟化的应用是用有限的艺术手段，反映无限的生活。我的答案 ： √

32杜丽娘是《琵琶记》中的人物。我的答案 ： ×

33新编历史剧一般是指中华人民共和国成立之后的新创作，演出表现古代人物、古代时间和探索历史规律的作品。我的答案 ： √

34传统的戏曲擅长将观众从感情阶段向哲理和论述阶段转变。我的答案 ： ×

35中国戏曲某种程度上形成了“文戏”与“武戏”的分类。我的答案 ： √

36文学剧本体制的较大突破是在清代地方戏长足发展之后，实现了改分出为上下场分场的变化。我的答案 ： √

37贵妃醉酒又名《百花亭》 我的答案 ： √ 38花部指的是昆山腔的地方戏曲。我的答案 ： ×

39行当和表演的程式是可以分开的。我的答案 ： ×

40蒙古剧是在十年**之后形成的。我的答案 ： √

41《打渔杀家》中描写的主人公萧恩取自水浒传。我的答案 ： √

42“念”指的是戏曲中的对白。我的答案 ： √

43中国戏曲艺术独特艺术风格的变革革新是要必行的。我的答案 ： √

44《桃花扇》改变了中国戏曲常见的大团圆的结局。我的答案 ： √

45戏曲的文学特点三是在行动当中塑造人物性格。我的答案 ： √

46行当的产生与任务的定型是结合起来的，也是历代的戏曲表演艺术家创造的一种结果。我的答案 ： √

47愿有情人终成眷属是《西厢记》所想要表达的。我的答案 ： √ 48梅兰芳是昆剧大师。我的答案 ： ×

49楔子原本是木工使用的物品和概念。我的答案 ： √

预防医学考试作业 篇6

关键词：非预防医学专业,预防医学,考试

预防医学是护理、助产、临床医学、康复治疗技术等非预防医学专业的必修课程, 与临床专业课平行设置, 对医学生在未来工作中实施整体护理, 进行立体诊断, 树立大卫生观, 贯彻三级预防方针, 运用科学方法开展社区临床、护理工作具有重要作用。但是, 长期以来, 由于种种原因, 预防医学考试存在种种弊端, 影响了学生学习积极性, 阻碍了预防医学基本知识、基本技能在非预防医学专业中的有效利用。

1 预防医学考试现状及弊端

1.1 考试方式

主要采用平时考核加期末考试方式。平时考核以提问、作业、实验报告为主, 占总成绩的30%;期末考试主要采用笔试, 以单项选择、填空、名词解释、简答、问答等题型为主, 占总成绩的70%。

1.2 弊端

1.2.1 考核内容重理论、轻实践

平时考核以知识考核为主, 缺乏对学生能力、素质的考核。如平时作业, 教师主要布置一些需要记忆、归纳及简单应用性的内容;实验操作主要开展一些验证性实验, 很少有思考性、创新性内容。期末考试以记忆性、理解性知识为主, 应用性、创新性知识为辅。很多学生考前突击就能应付。

1.2.2 考试形式单一, 考试成绩片面

预防医学主要采取闭卷考试方式, 试题很少涉及开放式问题。考核主要以期末考试成绩为主, 重视终结性评价, 忽视过程性评价。无论是考试形式还是最后的成绩确定方法既不利于学生学习积极性提高, 更不利于学生能力培养。

1.2.3 缺乏考试反馈机制

考试结束即课程结束, 教师和学生缺乏有效沟通。期末考试结束就意味着学生进入寒暑假, 考试结果在下一学期开学初公布。教师没有讲评时间, 考试试卷按照学院要求封存。对于没有通过考试的学生, 缺少考试反馈这一必要环节, 学生将带着残缺的知识走上实习或工作岗位。

1.2.4 考试主体单一

主要是任课教师命题, 缺少卫生部门人员参与。考试主体单一, 导致学生学习内容与工作内容脱节, 不利于学生学以致用。

综上所述, 现有考试方式重理论、轻实践, 不注重能力培养, 不利于高职高专人才培养目标的实现。

2 预防医学考试改革与实践

2.1 改革考试维度

以课程标准为依据, 围绕课程教学目标和质量标准, 构建知识、能力和素质三维综合评价体系, 课程结束前对每位学生进行课程综合评价。根据课程特点, 科学确定知识、能力和素质在课程综合评价中所占权重, 突出能力本位。采用“352”模式, 即知识占30%、能力占50%、素质占20%。

2.2 改革考试模式

建立由多种基本考试方式构成、进行多次测试、综合评价的考试模式。知识评价采用平时考核和期末考核并重的方式;能力评价采用平时实操考核和期末综合操作相结合的方式;素质评价采用平时表现考核和期末综合评价相结合的方式, 可以通过观察、面谈方式评价学生, 主要采用多次过程考核方式。提高平时成绩在总成绩中的比重, 将学生能力培养、学习态度培养贯穿整个学习过程。平时作业、出勤、小组表现、团队合作、实验实训占总成绩的50%, 以调动学生学习积极性, 培养学生综合素质与团队协作能力。具体实施时应注意以下几方面。

(1) 改革平时作业内容。改变过去名词解释、判断、问答等形式的作业, 每一个单元、每一个章节、每一个知识模块结束后布置难度相当、数量适中的案例作业, 让学生带着问题复习、总结、分析, 培养学生综合运用所学知识分析、解决问题能力。

“五一”“十一”长假组织学生开展社会调研, 培养学生进行社区诊断、开展社区预防服务的能力。如2009年“十一”长假组织2009级护理、助产、临床医学专业30个班学生开展调研, 调查当地居民碘盐摄入、甲状腺肿大情况, 分析碘盐与甲状腺肿大间的关系, 以验证书本上的知识、专家的结论。学生调研前, 认真设计调查表, 仔细分析可能存在的问题后统一调查表, 并在离校前开展了预调查, 对可能遇到的问题做好充分思想准备。通过这次调研, 学生掌握了流行病学常用研究方法, 了解了目前居民的真实摄碘水平;明确了碘盐摄入不足或碘盐过量与地方性甲状腺肿大的关系;系统地将解剖学、临床医学、流行病学知识有机结合, 培养了学生与人沟通能力及开展健康教育的能力。

(2) 改革实验课授课与考试方式。原有实验考核以实验报告为主, 学生实验情况与成绩没有关系。为调动学生学习积极性, 培养学生实验操作能力及解决实际问题能力, 现将实验设计能力、实验操作能力、团队协作能力作为主要考核内容。改变原有实验课授课模式, 将由教师讲授实验目的、原理、步骤改变为学生以小组为单位上讲台阐述实验目的, 讲授实验设计原理、操作步骤与注意事项。变教师为主体为学生为主体, 充分调动了学生参与实验的积极性。

充分研究现有实验, 整合部分实验, 提高学生解决实际问题能力。如将漂白粉中有效氯测定、水中余氯测定、水中需氯量测定3项实验整合为一项实验———水中加氯量测定, 以培养学生整体思维能力和解决实际问题能力。要想知道加氯量, 必须知道需氯量;加氯量是否正确, 需要通过余氯量判断;任何氯化消毒剂在使用前都要保证有效氯在一定范围。因此, 3项实验整合成一项实验, 学时不变, 但效果却大大增强, 学生课前思考、课中协作、课后分析问题能力大大提高。

(3) 改革期末考试内容与考试方法。通过与实习单位医生、护士座谈, 发现多数医务工作者开展工作时, 不能很好地应用流行病学方法和统计学方法搜集、整理和分析资料。因此, 医务工作水平很难有效提升。高职学生在最后一年的临床实习阶段也存在这个问题。预防医学教学目的是培养学生的大卫生观、预防为主观念及运用预防医学基本知识、基本技能解决问题的能力。因此, 我们改变传统期末考试以客观题为主的考试模式, 将期末考试分成2部分, 一部分为开卷考试, 主要考查学生流行病学、统计学知识掌握和运用情况, 考试放在单元结束之后。另一部分为闭卷考试, 放在期末考试当中, 但是增加关于环境保护、三级预防等方面的开放式思考题。2部分各占期末考试的50%。通过期末考试改革, 实现了人才培养目标。

预防医学考试作业 篇7

一、调车作业特性

调车作业是铁路编组站、区段站、货运站、客运站以及部分中间站每天都要进行的大量技术作业。其作业劳动强度大、作业组织复杂、參与人员与设备众多，其作业过程具有以下特性：

1.多源性

调车作业是在开放的露天条件下进行的全天候作业，作业地点涉及面广，自然环境状态对调车安全有着极大的影响，特别是雨雪风霜、自然灾害等因素对调车作业安全均有冲击，难于预测和控制。

2.动态性

铁路调车作业最大的特点就是机车、车辆在固定的两根钢轨上移动，调车安全问题是伴随着机车、车辆的移动而产生的。而调车作业内容并非一成不变，调车的车辆种类繁多、作业组织繁琐复杂、作业方法灵活多变，影响安全问题的不可测因素很多，稍有不慎，就将发生调车事故，造成不可挽回的损失。

3.复杂性

随着通信技术、车辆工程等学科的发展，调车计划自动编制，测距、测速工具普遍应用于调车作业，这增加了调车系统的复杂性。而各种高新技术的综合应用，也使调车系统越来越不透明，给系统的安全控制和监督带来了一定的困难。

4.反复性

调车作业昼夜不间断，周而复始地进行，又是多工种联合作业，导致了在作业中各种不安全情形和事故（绝大多数）都呈重复发生之态，例如调车冲突、脱轨、挤岔、冒进信号、车辆溜逸等都在此列。

5.协调性

调车作业过程是许多系统协同工作的过程，它要求机、车、工、电、辆、供等多工种密切配合、联合作业，涉及多种作业、多个环节，它使用的设备数量极其庞大且种类繁多。这样庞大的人机动态系统的安全运行，离不开组织管理的协调性。

二、调车作业事故致因分析

（一）调车作业事故致因构成分析

1.人的不安全行为

人是指调车作业的直接参与者，主要包括调车组成员、司机、信号员等，调车作业的每个环节、每一项操作，都依赖于安全和可靠的人的行为。他们不正确的工作态度、技术知识不足、身体不适、物的不安全状态及不良的环境，造成操作失误、调车计划编制失误、设备使用不当、违章等行为都会直接导致调车事故的发生。随着铁路高新技术的广泛运用，调车自动化程度不断提高，调车作业方式也正在发生很大的变更，“问路指路”、“要道指道”，调车参与者在调车作业中的作用也有一定程度的变化，但设备最终仍要靠人来操纵和控制、规章靠人来制定和执行、作业计划靠人来拟定和下达、环境有人来适应和完善，所以人在整个调车作业系统中仍居主导地位，人的不安全行为，是调车作业事故发生的直接原因。

2.物的不安全状态

物是指调车作业设备，不安全状态是指设备运用质量的不可靠性。主要包括机车车辆、驼峰调车设备、驼峰调速设备、平面调车设备、调车工具以及一些尽头线防护装置和计算机传输设备等一系列由技术要素构成的调车作业装备。质量良好的调车设备是调车作业的物质基础，它可以用可靠性、故障率等来衡量。调车设备的可靠性是指设备在规定条件下、规定时间内，处于正常工作的能力；故障率是设备发生事故的概率。由于调车设备本身存在硬件故障的可能，不合理的站场设计、设备稳定性差、用具强度不够、抗灾能力弱、联锁失灵、信号显示距离不够、安全带防护失效、防护装置移位等状况，都会导致各类调车事故的发生。所以物的不安全状态，也是导致调车作业事故发生的直接原因。

3.作业环境不良

作业环境包括内部环境、外部环境和社会环境。内部环境指的是调车作业场，这部分环境不良主要是指调车作业路肩狭窄、杂乱、不平整、湿滑；货物堆放安全距离不足，存在未清理的废旧轨料；调车作业站场照明条件不良，损坏严重等。外部环境不良指的是自然环境下恶劣天气，冰、雪、雨、霜，酷暑、严寒，风沙、暴雨等对调车作业安全的影响，还有特殊地形地貌对调车作业的影响等。社会环境包括铁路内部秩序与外部治安环境，这一环境的优劣都会直接影响调车作业。所以作业环境不良，是导致调车作业事故发生的又一直接原因。

4.组织管理缺陷

调车作业是一项多工种相互配合，密切联系的作业。安全组织管理职责不清，选派的调车参与者素质不高，调车组织方式不合理，安全意识不强，未根据实际制定相关安全制度，作业项目缺乏安全控制措施、应急预案；安全培训教育不到位，监督检查不到位，没有事故评价分析体系；人、设备、环境没有目标管理制度；安全管理存在缺陷，同样是发生调车事故的间接原因。

（二）调车作业事故致因模型分析

根据系统观念，可将调车作业看作一个生产系统，主要划分为人、物（设备）和环境3个子系统，各子系统之间又相互关联、相互影响。

铁路调车事故的发生，总是由人、设备、环境、管理等相关因素复杂地交织在一起而产生的。总体来看，导致调车事故发生的原因有直接致因、间接致因（基础致因）。直接致因是指直接导致事故发生的原因，又称一次原因；间接致因（基础致因）是指引起事故原因的原因；事故由直接致因产生，而直接致因又是由间接致因（基础致因）引起。