乡镇防治艾滋病工作总结

乡镇防治艾滋病工作总结（精选8篇）

乡镇防治艾滋病工作总结 篇1

县镇党委、政府在县委、政府及县重病防指办的领导下，我镇按照《艾滋病防治条例》

和《2015年艾滋病防治管理目标责任书》要求，进一步加强领导，落实责任，持续抓好预防艾滋病宣传

工作，现将我镇2015年的艾滋病防治工作总结如下：

一、艾滋病防治工作开展情况

(一)强化组织领导，建立健全防治艾滋病工作小组。

防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康，关系到社会的可持续发展。对此，我镇充分认识到了

加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性，高度重视艾滋病防治工作，将艾滋病防治工作纳入工作重要议

事日程。成立以镇政府为主导，其它相关单位为成员的防治艾滋病宣传教育工作领导小组，并在所辖6个

村委会和1个居委会各设置了一名艾滋病防治宣传员。明确各单位的工作职责，协调各方面力量，狠抓落

实，做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位，扎扎实实地开展艾滋病预防工作。

(二)多形式加强宣传教育，提高群众的艾滋病预防知识的知晓率。

开展了多种宣传教育活动：一是组织学习防艾知识强化各单位的防艾意识。二是狠抓学校防艾宣传

教育。在中小学中设立了艾滋病防治教育课，增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。三是认

真落实村板报宣传。喷制永久性防艾宣传标语，悬挂布标、播放广播、发放宣传资料、提供咨询等方式，大力宣传艾滋病防治知识，广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。做到警钟长鸣，警示不断。四是积极 组织旅馆业和娱乐服务场所从业人员进行艾滋病筛查。

三、存在的问题

一是集镇居住流动人员较多，给艾滋病防治工作带来极大困难。二是部分群众防治艾滋病意识淡薄。

三是工作经费不足。四是工作人员整体专业水平不高，缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专业人员。

四、下一步的工作打算

(一)高度重视，加强与相关部门的协作。

(二)发挥基层宣传网络的作用，加大宣传力度。

乡镇防治艾滋病工作总结 篇2

2009年11月23日, 卫生部陈竺部长在出席第五届中国艾滋病防治国际合作项目经验交流会上强调, 中国地域广阔、人口众多, 经济发展不平衡, 特定人群和部分重点地区已经出现艾滋病高流行态势, 疫情正在从高危人群向一般人群扩散, 艾滋病流行的危险因素广泛存在, 防治形势依然严峻。截至2009年10月31日, 全国累计报告艾滋病感染者和病人319877例, 其中艾滋病病人102323例;报告死亡49845例。卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织对中国2009年艾滋病疫情的联合评估结果显示, 截至2009年底, 估计中国目前存活艾滋病感染者和病人约74万人 (56~92万人) , 其中, 艾滋病病人为10.5万人 (9.7~11.2万人) ;估计2009年当年新发艾滋病感染者4.8万人 (4.1~5.5万人) 。防治任务依然任重道远。

乡镇防治艾滋病工作总结 篇3

【关键词】艾滋病；流动人口；防治

就艾滋病的流行病学和传播规律而言，目前全球从事艾滋病预防与控制的多数专业认识普遍认为，流动人口数量的日益增多是导致其传播蔓延加快的一个重要因素。而基于我国人口总数庞大以及以外出务工为主的流动人口数量众多的特点，艾滋病已经成为了之于我国人口安全的一个非常具有威胁性的问题，其防治工作自然就成为了各级政府相关部门的重要工作内容之一[1]。据相关统计数据显示，在我国，当前艾滋病病毒的感染人数的年增长率为40%，其流行趋势居世界第14位并亚洲第2位，另外，我国的流动人口数量目前已超过2亿，其流动性与管理难度均有较大程度增加[2]。基于此，加强对流动人口艾滋病流行特点的研究并提出行之有效的防治策略就显得尤为重要。

1流动人口艾滋病流行特点

1.1艾滋病感染者及艾滋病人在流动人口中具较高检出率相关统计资料显示，在当前已确定的HIV感染者当中，其中有相当部分均为流动人口，可见流动人口已经成为了传播与感染艾滋病毒的高危人群，且其检出率还有逐步增高和高危向普通人群蔓延的趋势，因此，艾滋病所构成的威胁其影响范围愈来愈大，已成为当今社会的重大公共卫生安全问题。

1.2多数流动人口缺乏对艾滋病相关知识的认知和了解诚然，我国在近些年加强了对艾滋病防治知识的普及力度，也在一定程度上提升了公众对艾滋病防治知识的认知和了解水平，但很多地区仍停留在仅对艾滋病传播途径的了解层面，尤其是流动人口，由于难以稳定接受此方面的宣传教育，其所能掌握到的防治知识就更为有限，甚至对艾滋病的传播途径都未能有正确的判断标准[3]。在这种情况下，流动人口对艾滋病的恐惧以及对艾滋病患者的歧视表现均会更趋于不正常状态，进而可相对增加艾滋病病毒感染与传播的几率。

1.3流动人口具艾滋病相关的更多高危行为多性伴侣性行为、卖淫嫖娼以及吸毒等均为传播艾滋病的高危行为。而多方研究发现，由于多数流动人口均处于性活跃期，再加上文化程度不高，同时在家庭结构及道德规范的约束方面相对薄弱，因此以上行为的发生率远高出固定人口，而在购买性服务泛滥及安全套保护意识地下的情况下，其风险程度更会有较大程度增加。

1.4自愿受检意识低，社会歧视现象普遍有调查资料显示，绝大多数的流动人口均来自于农村，而基于农村地区普遍存有严重的对艾滋病歧视与耻辱的观念，因此导致了在这些流动人口中产生了一种“谈艾滋而色变”的现象，甚至即使知道在疾病预防控制中心可进行免费的HIV检测，但由于耻于开口，几乎很少见到会自愿接受检查者[4]；而在对已经发生有艾滋病感染的人群极其相关高危行为存有歧视与污名化心理的情况下，艾滋病的防治工作将面临更多障碍。

1.5流动人口病情具更强的隐蔽性和更大的传播危险性一方面，多数流动人口在患病后，均存有不同程度就医不及时的情况，个别甚至根本不具备就医的条件，因此及时感染有HIV也难以准确掌握其感染情况，这样极易导致病毒扩散而威胁到其周围人群；另一方面，由于流动人群具更高变动工作与居住地点的几率，因此还会增加艾滋病从高发疫区向低发非疫区地带散播的危险系数。

2在流动人口中开展艾滋病防治工作的策略探讨

2.1在流动人口中加强艾滋病预防的宣传教育与行为干预工作首先，宣传教育应有针对性地展开，结合区域特征，对不同职业及不同文化程度的不同人群展开有针对性的宣传策略，其间可将其与各种活动有机地结合，并通过用工单位、劳动力培训机构以及相关登记办证单位积极进行艾滋病防治知识的教育普及；其次，行为干预应在宣传教育的基础上更加重视对多性伴侣性行为、卖淫嫖娼以及吸毒等艾滋病传播高危行为的纠正，通过开展各种有针对性的干预活动，为各种危险行为的转变提供各种便利的条件。

2.2制定或完善本领域相关的法律规范伴随着我国流动人口的不断增多，其管理工作已成为了一项不容忽视的重要问题，在当前几乎少有之于流动人口艾滋病防治有针对性法律的情况下，在此方面工作的开展很难做到目的与原则的统一，各级政府对艾滋病防治工作的相关职责也有带明确。因此在当前，就十分有必要制定或完善本领域相关的法律规范并以此进一步规范艾滋病防治工作，使其真正有法可依。

2.3加强对流动人口的检测工作流动人口是感染艾滋病病毒的高危人群，在我国流动人口逐渐增多以及艾滋病蔓延趋势愈演愈烈的情况下，加强对流动人口艾滋病相关监测以及时臧我其艾滋病感染情况就显得非常必要。在监测过程中，我们用先行充分了解当地流动人口的特点，尽量将自愿与强制受检较好结合起来，只有这样，才可能提高潜伏感染者的检出率。与此同时，应一并加强对流动人口孕检、婚检以及一般体检工作，将HIV的检测纳入其中，只有及时发现才可以及时地进行处理，才能真正地防患于未然。

2.4加强对已感染者的管理并给予其妥善的治疗基于流动人口本身具高流动性的特点，以至于其中已经感染有艾滋病病毒或已确诊为艾滋病人的相关管理工作存有较大难度，更难以控制并给予稳定的治疗措施。针对此种情况，我们应尽量将此类人群实施暂住地的统一化管理，以便可更好地对其进行随访与进行CD4的检测，对他们而言，这些医疗服务是非常必要的。另外，还应对他们积极地进行艾滋病相关政策的宣讲，以相关法制与道德内容对其进行正确的教育与引导，避免发生恶意传播的情况。

2.5在流动人口中广泛开展艾滋病相关的健康教育工作针对于流动人口的艾滋病相关健康教育工作应以多种形式并从多个层面进行展开，其重点是要在此类人群当中更加提倡健康安全的生活行为方式，减少高危行为的发生并积极纠正部分人所拥有的歧视观点，另外，在这个过程当中，应多方积极借鉴国内外已经证实行之有效的相关干预措施，并逐渐扩大对高危人群的干预范围，持续完善相关医疗服务措施。

参考文献

[1]武俊青，王瑞平，周颖，等.流动人口艾滋病传播与流行危险因素文献分析综述[J].人口与发展，2008，14（5）：105-108.

[2]周文岳.流动人口艾滋病防治策略研究[J].中国初级卫生保健，2011，25（7）：81-82.

[3]任正康，谢亚利.社区流动人口艾滋病预防干预研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（10）：1349-1350.

乡镇卫生院艾滋病防治工作计划 篇4

一、加强组织领导，健全工作机制

(一)加强对防治艾滋病工作的领导，落实防治工作党政“一把手”负责制和责任追究制。各成员单位积极发挥部门作用，认真履行防艾职责。

(二)镇防治艾滋病工作领导小组每季度召开成员单位会议一次，研究我镇艾滋病防治策略及措施，探索改进防艾工作方式，落实国家的各项防艾政策，解决好防治工作中存在的问题和困难。根据省、州、县防治工作重点，适时调整我镇防治策略，采取有力措施，坚决遏制艾滋病的流行和蔓延。

(三)镇防治艾滋病工作领导小组办公室及时收集防治艾滋病相关信息资料，上报县艾滋病防治办公室、各单位积极配合、相互支持，形成“政府领导、部门配合、社会参与、齐抓共管、综合防治”的防治艾滋病长效工作机制，深入推进防治艾滋病各项工作的有序开展。

(四)各村(居)委会、镇级各站所要将防艾工作纳入本单位的重点工作同谋划，村(居)委会三职干部、镇级各成员单位负责人参加官屯镇召开防艾专题会议不少于2次，并适时组织本单位职工和村三职干部学习防艾知识年内不少于2次。

二、强化宣传教育与政策倡导，普及防艾知识，提高人群自我防控意识

(一)坚持“在控制上以预防为主，在预防上以宣传教育为主”的防控方针，继续开展广泛、深入的全民艾滋病防治知识宣传教育活动，注重宣传工作的深度和广度，宣传上做到横向到边、纵向到底，提高人群艾滋病知识知晓率，增强群众对艾滋病的防护意识和能力，营造良好的社会环境和舆论氛围，逐步消除人们对艾滋病病人和病毒感染者及其家庭的歧视、偏见与隔阂。20xx年底农村居民艾滋病知识知晓率达到90%以上。

(二)利用多种手段、多种途径开展艾滋病宣传，并组织开展好“6·14”国际献血者日、“6·26”国际禁毒曰、10·1《献血法》纪念日、12·1世界艾滋病日及“禁毒和防治艾滋病宣传周”等宣传日的集中宣传活动。

(三)加强农村和少数民族地区艾滋病防治知识宣传教育，各村(居)委会要积极开展村民艾滋病防治政策和知识的宣传教育，发挥村级宣传员的作用，开展进村入户宣传。镇政府所在地确保有1块防治艾滋病永久性户外公益宣传栏，并定期更换内容，平均每个村保证至少有1块防治艾滋病宣传展板，3条防治艾滋病的户外永久性宣传标语。

(四)加强对流动人口集中的行业和建筑工程建设单住所辖区域的宣教教育，将艾滋病防治政策和知识纳入职工岗位安全教育，使职工防艾知识知晓率达95%以上。加强对在校师生和校外青少年艾滋病防治知识宣传教育。通过发放宣传材料、举办专题讲座等多种宣传形式，使在校师生(小学高年级)艾滋病防治知识知晓率达100%、校外青少年达95%以上。

(五)加强对重点人群的宣传教育。将防艾政策知识纳入各级党(团)校培训课程。全镇干部和村(居)委会党员干部培训率达98%以上。在职卫生人员年内接受二次以上艾滋病、性病防治知识和职业暴露培训，培训率达100%。

(六)镇卫生院和各村卫生室设置防艾宣传展示架，结合日常诊疗活动进行宣传。镇计生办对计生宣传员开展防治艾滋病知识培训并利用办理《生育证明》、流动人口办理《婚育证明》契机对流动人口开展艾滋病知识宣传教育，镇妇联组织要组织深入开展妇女预防艾滋病“面对面”宣传活动，工会组织要组织开展职工“红丝带”健康行动，共青团组织要推动“青春红丝带”青少年防艾宣传活动。

三、加强安全套的推广使用、降低艾滋病的发生

积极探索推广使用安全套预防艾滋病经性传播工作有效机制，加强完善安全套发放网络，各村(居)委会要设立安全套发放点，充分发挥计生宣传员的宣传作用，镇卫生院要保障安全套供给渠道畅通，加强安全套智能发放机的维护和管理。

四、进一步加强疫情监测和实验室检测工作

继续开展健康体检和艾滋病免费自愿咨询检测等方法，镇卫生院要通过多种途径开展艾滋病的快速检测，圆满完成20xx年艾滋病快速检测任务。在20xx年一个村级快速检测点的基础上，逐年增加村快速检测点的数量，不断提高发现率，更好的掌握我镇艾滋病病毒感染状况。要重点落实艾滋病预防母婴传播工作，进一步优化服务环境，加强孕产妇系统保健管理和孕产妇健康知识宣传教育，对孕产妇进行防艾知识宣讲，免费提供艾滋病抗体初筛检测工作，组织预防艾滋病母婴传播全员培训，强化医务人员预防艾滋病职业暴露防护意识。

五、加强艾滋病感染者的管理、积极稳妥推动综合防治试点工作

(一)积极稳妥地推进艾滋病综合防治社区工作，推广以家庭为基础、以社区为依托、以专业技术机构为指导的艾滋病综合防治模式，结合各站所、村(居)委会工作实际，把各项防艾措施有效融入站所、村(居)委会的常规工作中，要建立社区综合防治工作，充分发挥综合防治试点作用。

(二)按要求进行艾滋病疫情网络直报，艾滋病疫情报告率达95%以上，艾滋病报告卡质量达标率100%以上。

(三)镇卫生院对就诊和住院病人开展PITC工作，全年检测人数达当地常驻人口比例的35%以上，初筛阳性结果告知率达95%以上，确诊率达95%以上。

六、规范管理，落实关怀救治措施

有效落实关怀救助政策。将符合条件的感染者和病人纳入最低生活保障，并保护他们的隐私。为生活困难的艾滋病病毒感染者和病人、致孤儿童及孤老提供生活救助。鼓励和支持艾滋病病毒感染者和病人开展生产自救，互助互济，动员社会力量参与开展感染者和病人关怀救助活动。

七、加大检查监管力度，有效阻断艾滋病由高危人群向普通人群扩散

(一)进一步规范公共娱乐场所管理，落实业主负责制，规范对从业人员的健康检查，实行从业人员持《健康证》及《HIV检测卡》上岗制度，官屯派出所、市场监督管理所、卫生院要继续加大对公共娱乐场所的联合监督检查力度。

(二)认真贯彻落实《云南省推广使用安全套管理暂行办法》，确保全镇100%的宾馆能提供住宿的.公共场所和营利性服务场所摆放安全套。针对重点人群(其他场所高危目标人群、吸毒人员、感染者和病人配偶、流动务工人员)推广使用安全套。

乡镇防治艾滋病工作总结 篇5

2014年12月1日是第27个“世界艾滋病日”。为进一步推动我镇艾滋病防治工作全面、深入开展，有效遏制艾滋病的传播和蔓延，根据《xx县重大传染病防治工作委员会办公室关于开展2014年“世界艾滋病日”宣传活动的通知》（重传办〔2014〕17号），结合实际，我镇积极组织开展了以“行动起来，向‘零’艾滋迈进”为主题，以“凝聚力量，攻坚克难，控制艾滋”为副标题的艾滋病日宣传活动。现将活动开展情况总结如下:

一、领导重视，周密部署

全面开展宣传教育工作是搞好艾滋病预防控制的首要环节，是全面提高群众预防意识和自我保护意识的关键所在，基于这一认识，我镇领导高度重视，成立了以分管领导为组长的宣传小组，具体负责宣传活动的组织实施工作，进一步明确了宣传小组的工作职责和任务，保证了艾滋病防治宣传工作的顺利开展。

二、突出重点，广泛宣传

今年的主题是‚行动起来，向‘零’艾滋迈进‛，副标题是‚凝聚力量，攻坚克难，控制艾滋‛，为了做好今年的宣传工作，我镇动员各层领导，加大宣传力度，保证宣传效果，全方位多层次开展了丰富多彩的宣传教育活动。我镇按照《县重大传染病防治工作委员会办公室关于开展2014年“世界艾滋病日”宣传活动的通知》（米重传办〔2014〕17号）文件精神，12月1日上午九点，我镇政府、卫生院在集镇开展了预防艾滋病宣传活动。活动通过发放艾滋病防治知识宣传手册、艾滋病基本知识宣传单、健康咨询等多种方式对居民进行面对面防艾宣教，并免费发放了避孕套，宣传活动对提高群众对防艾的认识起到了积极的促进作用。

三、取得的成效

预防和控制艾滋病是一项长期、艰巨而又紧迫的任务，关系到人民群众身体健康和经济发展，通过我镇和卫生院的宣传，艾滋病的防治知识在一定范围内得到了普及，使广大群众对艾滋病的防治工作有了进一步明确的认识，但与上级领导和人民群众的要求相比还有一定的差距，防治的任务还非常繁重，但我们有决心、有信心在上级部门的正确领导和支持下，克服困难，扎实工作，坚决遏制艾滋病在我镇的传播和蔓延，为维一方稳定和经济发展，构建和谐社会做出应有贡献。

防治艾滋病工作总结 篇6

20**年，根据市防艾委的统一部署和《**市防治艾滋病工作委员会成员单位艾滋病防治工作职责》的要求，我局始终以全面提高建筑业从业人员艾滋病防治知识的知晓率，以增强广大干部职工的防艾意识为目的，深入贯彻省、市防治艾滋病工作会议精神，积极开展了学习、宣传、教育培训与防治工作，狠抓艾滋病防治知识宣传工作，有效地促进了防治艾滋病工作的深入开展，结合我局工作实际，发动群众、广泛宣传，全面全方位开展防治工作，现将20**年防艾工作总结如下：

一、加强领导，建立健全组织机构

我局高度重视防艾工作，始终把防艾工作作为贯彻“三个代表”重要思想的具体体现，从讲政治、促发展、保稳定的大局出发，切实加强建筑系统内防艾工作的领导，局党委调整充实了以局长任组长，分管副局长任副组长，各科室单位负责人为成员的防治艾滋病工作领导小组，认真研究部署防艾工作，制定工作计划和方案，不断改进完善工作方法，加强与相关部门的配合协调，共同做好防艾工作。

二、加强宣传、教育培训，积极开展防治工作

(一)落实责任，明确工作目标。

全局干部职工积极参与防艾工作，层层落实目标责任。年初，与科室、企业签订《**市建筑业20**年艾滋病防治工作目标责任书》，做到一级抓一级，层层抓落实，明确各科室、企业的工作职责和工作任务，真正实现参与防治艾滋病工作的全行业总动员。

（二）把防艾工作落到实处，各科室、单位全体干部职工共同参与，坚持以预防为主，防治结合的方针，强化防治措施，采取预防与教育并重，开展以艾滋病防控措施为重点的多种形式的宣传教育活动，进一步提高局全体干部职工的防艾知识水平，创造良好的防艾工作意识，形成全局上下重视防艾工作的良好氛围，为促进社会和谐稳定积极贡献力量。

(三)广泛开展建筑业从业人员防艾知识培训。

局机关及安质站对重点企业、重点工程进行防艾知识重点培训，发放防艾知识宣传资料和安全套。各企业在企业内部职工、项目开工前及农民工上岗前进行防艾知识例行培训，施工现场粉刷各类宣传标语。通过各项培训宣传工作，切实提高了建筑业从业人员防治艾滋病知识的知晓率，从源头上控制了艾滋病的流行和传播。

三、下步工作计划

（一）加大落实各项措施的力度，积极采用各种方式，大力进行防艾知识宣传确保

建筑业人员人员防艾知识知晓率达100%。

乡镇防治艾滋病工作总结 篇7

1 健全管理体制

当今, 世界各国艾滋病防治经验及流行态势表明, 预防与控制艾滋病是一项刻不容缓、复杂而长期的艰巨任务, 需要全社会参与实施综合治理。健全艾滋病防治工作的管理体制, 从领导方面入手, 加强预防与控制艾滋病、性病工作的领导, 加大防治经费投入, 由政府主导, 部门合作, 真正的使各级政府把艾滋病的防治工作纳入社会发展和国民经济规划及精神文明建设规划, 成立防治艾滋病工作委员会, 制订预防与控制艾滋病的年度工作计划, 要设置负责预防与控制艾滋病管理工作部门和专 (兼) 职人员, 成立艾滋病高危人群干预队, 在各乡镇成立防治艾滋病工作小组, 负责预防与控制艾滋病管理工作, 使上级下达的工作得到切实的开展和落实。

2 加强综合治理

2.1 加强艾滋病的宣教工作

这是艾滋病防治工作中的重点, 不良的行为和缺乏预防知识是造成艾滋病传播流行的社会因素。有相当一部分高危人群对AIDS相关知识比较缺乏, 方位意识差, 据相关报道表明, 某地区美容美发人员知道使用安全套可以降低由性交感染AIDS的危险性的只达65.6%。对共用剃须刀、牙刷可能感染AIDS的人数只达到49.8%[2]。这充分表明在高危人群中全方位、分层次开展健康教育干预活动, 提高预防艾滋病知识水平, 是一种经济、有效的预防措施。此外, 营业性娱乐场所、服务场所、流动人口聚集的场所开展艾滋病和性病的预防教育, 对外出务工人员及其家庭成员的进行艾滋病知识普及的宣传教育工作, 动员全社会参与。

2.2 开展高危人群抗体筛查

由专业人员组成艾滋病高危人员干预工作队, 定期进行艾滋病高危人群的抗体筛查, 深入社区、娱乐场所及流动人口聚集地进行现场采样, 是防治艾滋病的最有效的手段。筛查的内容包括HIV抗体初筛、确认、感染者CD4计数和病毒载量、丙肝和梅毒检测等, 具体做法为对高危人群 (性病门诊病人、吸毒人员、可疑病人等) 进行监测, 采用酶联免疫吸附 (ELISA) 试验进行初筛, 阴性者定为阴性, 阳性者送至高一级的艾滋病检测中心确认[3]。该项工作的开展可以及时发现HIV感染者, 了解某个地区艾滋病的患病情况, 传播方式、流行特征, 为及时展开有针对性的防控措施提供科学依据。

2.3 对高危人群进行检测和调查

各有关部门要组织力量对性病、艾滋病的高危人群进行检测, 保证高危场所的HIV筛查, HIV自愿咨询检测, 安全套的推广使用的易获得性以及四免一关怀等工作措施的落实。通过行为的干预, 改变他们的危险的生活方式和行为, 尽量消除传播HIV的条件, 实现综合治理。同时, 对高危人群艾滋病的流行情况开展调查研究, 明确本地和相邻地区艾滋病、性病流行与危险因素的情况 (如吸毒人群、卖淫者及流动人口等) , 开展对娱乐场所服务小姐和吸毒人群血清抗体监测及高危行为干预, 及时准确地掌握目标人群相关危险因素的现状, 以及加强预防、控制、监督和监测的能力, 调整和制定干预措施, 促进防治工作的开展。

3 完善艾滋病咨询体系

目前的艾滋病防治体系, 是一个由检测监测、行为干预、治疗关怀、宣传教育共同组成的防治体系, 自愿咨询与检测是沟通管理与咨询者之间的桥梁, 是早期发现感染者的关键措施之一。我国自2004年启动艾滋病自愿咨询检测, 但就目前而言还处于一个低效运转的状态, 进一步完善艾滋病咨询体系建设, 扩大自愿咨询检测覆盖面, 鼓励个人自愿进行HIV抗体检测, 有利于确定艾滋病的传染源, 从而有利于发挥整个艾滋病防治体系的作用。

4 结语

人们对艾滋病预防的认识、自我保护意识、预防方法的正确掌握, 是决定其感染危险性的关键因素。本文从健全管理体制、加强综合治理、完善咨询体系三个方面对加强高危人群中艾滋病的防治工作作出了探讨, 目的在于通过有效的措施的实行, 增加提高高危人群对艾滋病的认识, 改变他们不健康的生活行为, 以其降低艾滋病的发病率, 增强社会抵御艾滋病传染的能力, 减轻其对人们健康、国民经济和社会防治的阻碍。

参考文献

[1]关喆, 白春玉, 张迪.高危人群艾滋病防治干预前后效果比较[J].中国艾滋病性病, 2005, 11 (6) :412～414.

[2]李端, 闰水平, 张景霞.商洛市高危人群艾滋病知识、态度调查[J].职业健康与教育, 2008, 24 (9) :861～863.

艾滋病防治艰难前行 篇8

艾滋病状况的反复

尽管2007年艾滋病在全球的发展出现拐点,但近几年,全球艾滋病的防治仍然处于艰难时期,甚至有恶化的趋势。几组数据颇能说明问题。

首先是艾滋病病毒感染者和患病人数又有增加。2010年7月联合国艾滋病规划署的最新统计表明,全世界艾滋痫病毒携带者已达3340万,比2007年时的3320万多出20万。另外,全球新增艾滋病病毒感染者近半敛不足25岁,年轻人感染艾滋病病毒进而患艾滋病的现象十分突出。全球的3340万名艾滋病病毒感染者中,有2240万生活在撒哈拉以南非洲地区;亚洲约有470万;北美及中西欧约有230万;拉美约200万;东欧约150万。

当然,全球接受治疗的艾滋病病毒感染者增多了,这是艾滋病得到重视的一个好现象。2009年。全球接受治疗的艾滋病病毒感染者达520万,比2008年多出120万,这个数字已经是2005年的11倍。尽管如此,全世界仍有约1100万名艾滋病病毒感染者得不到应有的治疗。2009年,全球艾滋病死亡人数为200万,与2007年持平,比2001年减少20万。因艾滋病死亡的200万人中,有170万在撒哈拉以南非洲地区。

2008年全球艾滋病病毒新增感染人数为270万,也与2007年持平,比2001年减少30万。全球新增的270万艾滋病病毒感染者中,近200万在撒哈拉以南非洲地区。由此看来,无论是艾滋病病毒的总感染人数、年度新增感染人数,还是艾滋病的死亡人数,都是非洲位居第一。所以,艾滋病的重灾区一直是非洲。

除了艾滋病病毒感染者和患者的高居不下,近几年全球防治艾滋病的资金由于金融危机的影响也在减少。2009年,全球艾滋病防治所需资金总额为236亿美元,但资金缺口为77亿美元。联合国艾滋病规划署估计,2010年的资金缺口更大,为113亿美元。

中国政府公布的艾滋病感染者数字是,2009年,中国有艾滋病病毒感染者约74万,其中有44万人不知晓自己已经被感染,但国际专家认为中国实际感染人口应在100到150万之间。2009年,中国86.3%的县市区报告了艾滋病病例,报告病例数排行前六位的省份总病例数约占全国的80%,前六位省份分别是云南、河南、广西、新疆、广东、四川。

艾滋病防治的新策略

2010年7月18日,第18届世界艾滋病大会在奥地利首都维也纳召开,来自世界各地的专家学者、政府官员、医务工作者和企业界人士就艾滋病当前的全球发展态势及防控措施交换了意见。这次会议最有价值的议题是,推出了“2.0治疗方案”。有关专家和官员预测,如果该计划得以实施,到2025年可避免1000万人死于艾滋病。

“2.0治疗方案”是联合国艾滋病规划署根据最新的研究成果提出的治疗并预防艾滋病的综合方法。此方案的核心是降低费用、简化治疗过程、减轻卫生部门的负担,改善艾滋病病毒感染者的生活质量。

“2.0治疗方案”具体有五方面内容:一是研发出更简便且更便宜的治疗工具;二是倡导“治疗即预防”的方针,防止艾滋病病毒从母亲传递至孩子,以及夫妻间相互传染;三是把非药物开销纳入提供的治疗;四是把更多注意力放在鼓励人们尽早治疗疾病上,以获得更有效率的治疗;五是实施更多的社区动员,以鼓励更多感染者寻求医疗救助。

“2.0治疗方案”的核心是鼓励更多的艾滋病感染者和病人进行治疗,而这一前提是要降低门槛和提供经费。为此,世界卫生组织于2010年7月19日宣布调整有关艾滋病防治的推荐意见,当艾滋病病毒感染者体内CD4细胞下降到每立方毫米350个,就应接受治疗,而不是等到过去的这一数字降为每立方毫米200个才治疗。这实际上是提倡尽早治疗,也即降低了艾滋病病毒感染者的就医“门槛”。

另外,“2.0治疗方案”提倡最大限度地简化治疗过程,节省许多经费,使受益患者数量最大化。在具体做法上也包括在艾滋病病毒感染普遍的国家推广男性包皮环切、预防母婴传播等“经济、高效且易于应用的”艾滋病预防手段。同时,制定更有理性、更科学的毒品管制政策,加强在毒品使用者群体中预防艾滋病病毒感染,也是有效预防艾滋病的重要途径。

美国是艾滋病疫情较为严重的发达国家,美国政府提出的艾滋病防治新战略也对其他国家有借鉴意义。2010年美国白宫公布的美国国家艾滋病新战略是,在不显著增加艾滋病防治资金的情况下,通过各级政府更卓有成效的协作以及社会各界的广泛参与,大幅降低新增艾滋病病毒感染人数,让所有感染者更快获得必要护理。

美国的新战略有三大目标:减少新增艾滋病病毒感染者人数、让感染者更易获得护理、缩小感染者享受治疗的差距。美国计划,在未来5年内力争把新增艾滋病病毒感染人数降低25%;感染者无论年龄、性别、种族、性取向或经济地位,都将“毫无拘束地获得高质量、延长生命的护理”。同时,新的防治艾滋病战略还要使至少85%的感染者在确诊感染病毒的3个月内得到相应的治疗。

抗御艾滋病的新发现

在对抗艾滋病的研究中,201 0年最有意义的研究之一是发现了两种抗御艾滋病病毒(HIV)的强力抗体。美国和中国的研究人员在2010年7月8日的《科学》杂志发表论文详细阐述了这一发现。

美国国立卫生研究院(NIH)过敏与传染病研究所(NIAID)疫苗研究中心主任盖里·纳布尔博士,副主任约翰·麦斯克拉博士和结构生物学实验室主任邝达平博士(华裔科学家)等人主持的一项研究获得重要结果,从艾滋病病毒感染者血液中分离出了两个自然产生的能够中和(对抗)约9成已知艾滋病病毒株的强力抗体。这意味着未来的艾滋病疫苗设计和治疗可能产生本质的变化。

今天,防治艾滋病的最大困难在于,艾滋病病毒能够逃避人体免疫系统的监视和攻击。因为,艾滋病病毒基因变化比人体正常基因变化快100万倍,人体免疫系统跟不上其变化。而且,艾滋病病毒外表有一层与人体正常细胞表层一样的糖衣,能够迷惑机体免疫系统。此外,艾滋病病毒的表面蛋白通过形态变化掩盖其与免疫细胞结合的位点,而这正是病毒攻击免疫系统的重要机理。

艾滋病病毒入侵人体免疫细胞(T细胞)要有结合的位

点。这种位点分两部分,一是T细胞膜上的CD4受体分子,二是艾滋病病毒包膜上的糖蛋白gp120。由于gp120的触角可特异性地黏附在T4细胞膜上的CD4位点,就能入侵T细胞。所以,HIV外膜的gp120蛋白扮演着钥匙的角色,而T细胞上的CD4分子则是锁,当gp120打开了T细胞大门上的锁CD4分子时,HIV就能堂而皇之地进入T细胞内。

过去,研究人员已经发现,尽管HIV随时在发生变化,但是,万变不离其宗。HIV与人体免疫细胞结合的位点是不变的。随后,研究人员希望能找到堵住这个结合位点的抗体,如果能在人体的免疫细胞和免疫系统中找到这样的抗体,并通过单克隆抗体的方式分离出来,就能运用这样的抗体堵住HIV对免疫细胞的进攻,预防和治疗艾滋病。

于是,研究人员设计了一种生物探针,用以从艾滋病病毒感染者的血液中寻找能生产强效抗体的细胞。利用这个探针,研究人员在一名60岁黑人同性恋男子的血样中,探测到了一些细胞能生产对抗HIV与免疫细胞结合的抗体。这名病人被称为“第45号捐赠人”,研究人员对他体内的2500万个血液细胞进行了筛查,发现有12个细胞可以产生抗体。最后,研究人员进一步分离出两个迄今为止最强有力的抗体VRCO1和VRC02。

研究人员通过晶体结构分析发现,VRC01抗体能精确地结合在HIV表面位点,即gp120蛋白上,如此就能阻止HIV与T细胞结合。而且,研究发现,VRC01和VRC02抗体能中和全世界流行的90%的艾滋病病毒株。而2009年美国加州一个研究所的研究人员只是发现了能够阻止近80%的HIV病毒株的抗体。从理论上讲,这也意味着利用新发现的抗体研制出的疫苗可以抗御90%以上的HIV,或有效率可达90%。2009年在泰国对1.6万人进行的首次成功的艾滋病疫苗试验,其降低的感染率也只达3l%。现在,NIH的研究人员已经在进行初步的疫苗设计,以期诱导人体免疫系统产生类似VRC01的抗体,从而有可能抑制全球范围内绝大部分HIV的传染。

不过,研究人员也认为,即使利用这一发现的原理,要研制出实用和有效的艾滋病疫苗至少还需要8～10年的时间。因为,现已发现的抗体必须要产生于广泛的人群,而不只是个别人。而且,必须对达到如此高中和率的抗体生成的过程有更深入的了解,并且要有正确的触发因素,制造出足够多的抗体,并用于动物实验和临床实验。

让女性获得更多帮助

世界艾滋病流行的历史和现实有一个残酷的特点,女性最容易受到感染,这既有社会的原因,也有女性生理特点和两性性行为的原因。如何更多地帮助女性免受HIV感染也是抗御艾滋病的一大重要因素。保护了女性也能就极大地减少艾滋病的感染,因为这能大幅减少母婴感染。

帮助女性减少艾滋病感染的研究在2010年也有突破性进展。南非艾滋病项目研究中心(CAPRISA)和南非夸祖鲁一纳塔尔大学的研究人员针对女性专门使用了一种预防艾滋病感染的杀毒剂。这种杀毒剂是含有1%的抗逆转录病毒药物“泰诺福韦”(tenofovir,艾滋病鸡尾酒疗法所采用的药物之一)的凝胶。对889名女性的试验发现,18～40岁女性在每次性生活之前、之后各12小时内,将凝胶置入阴道,30个月内感染HIV的感染率下降39%。如果女性坚持80%的性行为都使用此种凝胶,感染风险可以降低54%。另外,这种药物在保护妇女免受生殖性疱疹感染方面效果更好。研究人员尚不确定这一效果的原因何在,不过凝胶中的泰诺福韦显然起了作用,而艾滋病和疱疹均是病毒引起的。

这项研究的意义是十分重大的,因为非洲是艾滋病的重灾区。在撒哈拉以南非洲,60%以上的艾滋病病毒感染者是成年妇女。全球每年有超过100万女性死于艾滋病。尽管安全套对防止艾滋病有效,但由于非洲当地的文化和习惯,男性不愿意使用,而女性又无法促使和控制男性使用。这也是导致非洲女性容易染上艾滋病的重要原因。

但新的凝胶却可以由女性来控制,在性生活前后都可以自由地置入,以防止艾滋病感染。在艾滋病疫苗迟迟未能获得突破之前,使用这种方法是一种相当好的预防和减少艾滋病感染的有效方法。

同时,这项方法也与联合国艾滋病规划署提出的“2.0治疗方案”相吻合,该方案的主要内容便是,降低费用、简化治疗过程、减轻卫生部门的负担和防止病毒从母亲传播到孩子。此种抗艾滋病病毒凝胶一剂的价格甚至低于一只安全套,而且这种凝胶并没有专利限制,所以,世界各国,尤其是贫困的非洲可以仿制。过去发展中国家不能有效抗击艾滋病的重要原因之一就是药物太贵,而且有专利,不能仿制。所以,这种没有专利而且便宜的凝胶相当于一种有特点的便于女性使用的安全套,对女性预防艾滋病有重要的作用。

抗HIV凝胶的发明者是萨利姆·阿卜杜勒·卡里姆夫妇。25年前,在南非德班当医生的卡里姆说服女友跟随其到美国参加一个艾滋病研究计划。他们当时便得知,由于缺乏保护,女性成为艾滋病的主要受害者。此后,卡里姆夫妇致力于抗艾药物阴道凝胶的研究。其间,他们几经曲折,对儿种不同药物进行试验,先是确定了抗逆转录病毒药物奈韦拉平作为阴道凝胶的重要药用成分,后来又改为泰诺福韦。最终显示,以泰诺福韦为药用成分的阴道凝胶最有效。