新入护士培训考核(推荐8篇)
1、为了使新入职护士消除紧张情绪,迅速适应环境,进行入职培训。
2、为了达到护士必备的工作素质所必须掌握的技能和能力。
3、每位新入职护士根据自身素质和能力双向选择工作岗位。
二、培训计划:
1、进行两周的.理论知识培训,并予以相应的考核
2、组织学习观看规范的临床护理操作
3、每逢单月进行一次三基理论考试
4、每个月进行操作演练及考试
三、培训方法:
1、讲授法与案例举例法结合
2、观看和实际操作相结合
3、定期进行考核并反馈成绩,据考试结果进行针对性的指导和培训
三、培训内容:
1、医院现状、发展历程、医院文化、护士条例及相关法律法规(实习生管理条例)
2、医院感染管理、护理工作制度、核心制度、护理安全管理、病区规范化管理
3、护理人员的基本素质、护理服务基本要求、护士礼仪规范、护患沟通技巧
4、应急预案、专科护理流程、护理文件的书写、护理操作技能(23项必须掌握)、电脑HIS系统学习等规范培训
5、护理工作的时间管理
四、培训方案的评估和完善
1 对象与方法
1.1 培训对象
2003年7月~2010年4月对18名新入科护士, 年龄19~23岁;学历:大专15名, 占83%, 大专3名, 占17%。均取得护士执照。
1.2 培训方法
1.2.1 样板护士长 (或带教老师) 做给新入科护士看。
样板即根据各项标准要求所做出来的模板, 是新入科护士日常工作的参照物。护士长或带教老师将专科技术操作按本科室制定的计划内容, 按标准逐项做出标准样板或实践操作示教样板, 以最直观的方式让新入科护士明白专科技术操作金标准。1.2.2协同护士长 (或带教老师) 带新入科护士做。协同即带领、陪新入科护士完成各项工作。护士长 (或带教老师) 按专科技术标准做出操作样板后, 要亲自和新入科护士按样板要求共同完成各项培训计划内容, 一方面使新入科护士更理解样板内容, 另一方面可以帮助新入科护士解决初次工作遇到的困难和心理障碍。
1.2.3 观察护士长 (或带教老师) 看着新入科护士做。
观察即通过对新入科护士专科技术操作的全过程进行观察, 以了解新入科护士专科技术操作中的优缺点。
经过样板和协同后, 新入科护士已具备一定的专科操作技能, 护士长 (或带教老师) 不能再帮着新入科护士去完成工作了, 而要让其独立完成。这时护士长 (或带教老师) 一定要站在新入科护士旁边, 选取不影响新入科护士工作操作的位置进行观察, 并进行记录, 对做得不足的地方进行标注。
1.2.4 纠正护士长 (或带教老师) 指着新入科护士做。
纠正即根据观察新收入科护士工作的结果, 指出做得好的和做得不足的地方, 然后对做得不足的地方进行纠正。纠正是确保过程指导效果的一个重要环节, 但护士长 (或带教老师) 在纠正时要注意以下几个要点:纠正不足前要对新入科护士做得好的地方进行肯定和表扬, 最好是当众表扬;纠正不足时最好对新入科护士单独进行讲解, 同时多做演示动作, 以加强记忆。
1.2.5 强化护士长 (或带教老师) 逼着新入科护士做。
强化即按照样板标准坚持做下去, 最终形成习惯。强化是一个长期的过程, 护士长 (或带教老师) 必须逼迫新入科护士不断坚持去做, 而且要根据样板标准做出考核指标, 没达到标准的要进行处罚。这五个步骤有效完成后, 新入科护士就可以达到护理管理要求和护理操作标准。
2 结果
18名新入科护士, 通过这五个步骤有效完成后, 能独立完成专科操作, 在护理部的专科操作考试中取得好成绩, 同时受到同事和患者的好评和称赞, 提高了专科护理操作的质量。
3 讨论
注重专科新护士的培训指导过程, 提高专科技能, 提高专科护士的操作能力, 逐渐适应专科护理工作的专业性, 顺利完成各班次工作。通过过程指导培训五步骤, 使专科护理质量提升, 新技术、新业务不断开展, 在护理部组织的科室护理质量考核中, 被评为优胜科室。
重视个体差异, 重过程指导。由于新入科护士存在生理、心理、学历、学习能力等方面的差异, 导致不同指导过程活动中的快慢、优劣之分, 但护士长用心关注每位新入科护士, 让她们自由选择五步过程指导中需加强的内容, 多给予她们鼓励、肯定和支持, 不当面评判。
这种培训方法的使用需要护士长的亲自参与和指导, 以保证培训效果, 对18位新入科护士调查结果, “过程指导使我们在短时间内掌握专科操作技术”, “这种培训方法促进我们与护士长的沟通与了解”。故这种培训方法值得关注和推广。
参考文献
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【关键词】 精神科;护士;培训
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0474-01
精神科与其他临床科室相比有其特有的技术性和专业性,由于护理服务对象的特殊性,精神科护士的身心健康、生命安全受到比普通医院护士更多的威胁和更大的侵害,护理风险无处不在,而新入职人员由于专业知识缺乏,心理素质差,临床经验不足,应急能力低,对精神科护理工作不能完全胜任。通过规范化培训可以使精神科新入职护士在较短的时间内熟悉各项工作制度、掌握精神科常见病的观察、护理和专科技术操作规程,尽快适应过渡期,达到工作要求,保证病人及自身的安全。我院自2007年以来对新进的41名护士进行了规范化培训,总结了一些经验,取得了良好效果。现将具体的培训方法介绍如下。
1 临床资料
2007年~2011年本院新进的41名护士。
2 培训方法
2.1 岗前培训
岗前培训是培养新护士实际工作能力的重要过程[1]。目前护士在学校学习精神科护理知识时间短,见习机会少,缺乏精神科临床实习,由护理部组织平均用3周,即80—90学时的岗前培训就显得尤为重要。
2.1.1强化职业道德教育,树立正确的人生观、职业观
组织学习护理相关法律法规,医院及科室的各项工作制度,介绍护士礼仪、职业道德和身边优秀护士先进事迹,找到每名新护士态度形成和行为改变的有效方法,让其懂得安全保证对病人来说是优先考虑的问题,责任心是保证安全的前提,强化安全意识。工作中发扬慎独精神,用心工作,在平凡的岗位做出不平凡的业绩,树立正确的人生观、职业观,为步入临床做准备。
2.1.2参观精神科病房、工娱疗室、音乐治疗室等精神科护士工作领域,以减少初入精神科的盲目感和恐惧感,为入科作好心理准备。
2.1.3专科知识的培训
对新上岗护士来说,专科知识和基本技能的训练是其能否胜任专科护理工作的前提,也是培训和教育的重点[2]通过集中授课、结合情景模拟培训精神专科护理知识及技能。
2.1.3.1 集中授课
内容包括:①精神科护理的特点及对护士的基本要求;②精神科常见病的症状观察与护理要点;③精神科安全管理与防护;④药物治疗及护理;⑤精神科患者的接触方法与沟通技巧;⑥精神科相关检查的护理配合及注意事项⑦无抽搐电休克病人的治疗与护理;⑧常见突发事件的应对⑨工娱疗技巧及心理护理方法
2.1.3.2情景模拟培训
情景模拟具有直观、形象、生动的特点[3],一般先由培训老师设定不同的应急处理情景进行示范,再由学生进行分组练成,老师进行针对性指导,强化新护士对专科护理技能的掌握,提高可操作能力。
内容包括:①精神科患者发生冲动行为时的应对方法及保护性约束技巧②自缢患者的抢救流程③模拟患者发生噎食时的应急救护④發生患者外走行为的情景处理⑤癫痫发作时的救护⑥胃管置入、保留导尿术、吸氧、吸痰等常用护理操作技术
2.1.4 学习护理文件的规范化书写
护理文件的书写是一项严肃细致的工作,是护士专业水平及护理质量的反映,在医疗事故和纠纷中具有重要的法律意义。护理部要定期组织培训对护理病历的统一格式如:标点符号、时间顺序、护理记录单的格式、书写的内容、正确的删除格式等都要严格规范。
2.2 临床带教
2.2.1临床科室需营造轻松、互助、向上的学习氛围,同事间相互沟通帮助,对新同志予以关怀和照顾,杜绝护士间横向暴力的伤害。Cantrell等[4]认为同事支持有利于减轻现实冲击带给新护士的工作压力,提高其组织归属感,促进角色转变
2.2.2 教师是保证教学质量的关键[5]。挑选科室责任心强、理论扎实、工作经验丰富的优秀护士担任带教工作,在入科的3—4月以“一带一”跟班学习的方式熟悉各班的工作流程、岗位职责、各项护理技术实践运用,运用所学的专科知识理论联系实际,在实践中迅速成长。
2.2.3床旁教学 床旁教学被公认为是提高学生临床技能和沟通能力的最有效方法[6]。通过参与每日晨查房,每周的整体护理查房,每月3-4例个案护理病例讨论的床旁教育形式提高护士的沟通交流技巧和职业素养。在指导下,对精神科不同疾病的护理方法及技巧进行巩固并应用于临床。
2.3上岗后继续教育
通过近5个月的培训,新护士大多能胜任精神科日常护理工作,但要使其成长为精神专科骨干护士,还需要在未来1-2年进行系统化学习。
2.3.1加强三基训练,运用模拟考评法[7]定期进行技能考评,使护理基本技能逐步提高
2.3.2强化新护士的职业认同感提高留职率
职业认同是个体基于职业成员身份产生的积极职业评价,是努力做好本职工作、达成组织目标的心里基础[8]。引导新护士认同护士职业的优点:工作稳定,易就业,可为自己及家人提供医疗保健资源,为病患减轻痛苦;采用授权法合理用人,发挥各自的长处,为其提供领导角色的机会;对新护士取得的进步及时给以肯定和奖励,以助于提高职业认同感,专注于本职工作。
2.3.3运用案例分析法,培养其评判性思维能力
案例分析法不仅能调动低年资护士学习的主动性和积极性,而且能直接激发低年资护士进行深入思考,对提高其分析、判断能力,特别是对评判性思维能力有很大的启迪,是一种有效的培训方法 [9]。
2.3.4训练语言沟通技巧,提高人际交往能力
护士在日常工作中要面对多种人际关系,如护患关系、医护关系、护护关系等,良好的语言沟通技巧是建立和谐的人际关系和提高护理质量的重要条件,由护理部组织护士定期系统的学习沟通交流技巧,有利于护士整体素质的提高。
3 小结
对新护士的规范化培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分,引导其建立正确的人生观、价值观,热爱护理事业;强化理论联系实际的基本技能,熟练掌握精神专科疾病护理知识及操作技能;增强对护理突发能力的处理能力,减少护理差错事故的发生; 提高了护士的沟通交流及解决问题的能力,融洽了护患关系,使其在短期内完成新护士到精神科专科护士的角色转变,更好的适应临床环境,得心应手的进行精神科护理工作,从而提高整体护理质量,达到为患者提供优质护理的目的。
参考文献:
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通过上岗前培训,树立护理人员爱岗敬业,以病人为中心的服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士神圣的职责,努力学习,刻苦钻研护理知识和技能,以良好的职业素质走向护理岗位。培训内容:
1、严格执行医院的各项规章制度(护理14项核心制度,重点《查对制度》、《交接班制度》、《分级护理制度》)
2、与临床相结合抓好“三基”训练
3、严格无菌操作和查对制度
4、基本掌握护士的工作制度、职责、及操作标准
5、基本掌握各专科治疗仪器的操作方法
6、基本掌握医院医疗废物的分类
7、基本掌握护理基础理论知识及基础护理操作技能
8、能完整的制定护理计划,规范化书写护理文书
9、基本掌握配合抢救工作内容,基本掌握在紧急情况下的处理原则(过敏性休克抢救)
10、掌握医院防火、防盗、灭火器的应用。
时光荏苒,岁月如梭。转眼间,两周的岗前脱产培训已经结束了。首先,非常感谢护理部各位老师能在临床科室那么忙,那么需要人的时候,组织我们进行为期两周的岗前脱产培训,一方面,说明了医院对护理工作的重视,对护理人员的要求在提高;另一方面,也说明了我们医院的护理工作正逐步走向规范化、系统化、体系化。通过短短的两周培训,我学到了很多,收获了很多,同时也思考了很多。
首先,我觉得这次培训的内容十分全面,既有理论知识的学习,如:医院文化及发展前景,护理质量管理,消防知识,护理沟通与礼仪,核心制度及执行力,分级护理新标准解读,护理不良事件的预防及处理等内容,又有护理操作的指导,如:无菌技术操作,心肺复苏,静脉采血与输血,氧气吸入,静脉输液等。早上理论,下午操作,理论与操作这样交替结合着进行,避免了只学习理论的枯燥乏味,只练习操作造成的精神倦怠,同时也做到了用理论去指导操作,在操作中巩固理论,深化理论。以前,从来没有感到护理这份工作很神圣,很伟大,很高尚,但当看了赵老师精心为我们准备的视频《我们的医院》,听到配音老师在高亢激昂的讲述医院的过去,医院的现状,医院的未来,看到医院荣获的各项荣誉奖章时,我不禁为自己能加入到xx院的队伍中来而感到骄傲与自豪,不禁为xx院能拥有这样一批朝气蓬勃、爱岗敬业、团结奋进、去除疾患,时时刻刻为病人着想的队伍而感到惊叹,崇敬,这也是我第一次感到作为一名医护人员的光荣,伟大。眼看着儿童医院十七层大楼的崛起,听着建筑机器连续24小时发出的嗡鸣声,望着建筑工人们整天披星戴月,匆忙赶工的身影,心中策划着十七层大楼的结构布局,先进仪器设备的模型,心中畅想着xx院的美好明天,心中满满的期待,满满的喜悦。
在培训的过程中,各位老师都能够恪尽职守,严于律己,准备的课件也是丰富多彩,内容充实,紧扣主题,图文并茂,所举事例都很典型,很具有代表性,都是他们经过反复揣摩,精挑细选的,大部分老师都能够用自己流利的语言,丰富的临床经验将一些深奥的,抽象的,难理解的知识简单化,具体化,使这些知识变得通俗易懂,易于接受,掌握,记忆。其中,给我印象最深的就是冯主任所讲的“PDCA循环”、“5W2H”、“特性要因图(鱼骨图)分析法”在护理质量管理中的具体应用,老师通过临床上的一个经典案例,一步一步的引领我们去深入的分析,学习,使我将这些理论性的东西真正的融会贯通了,知道了怎样应用所学知识去指导我们的临床工作,知道了一旦遇到问题了,我该从何处下手,从哪些方面去突破,去寻找原因,这样的学习真的是让我获益匪浅,对我以后的职业生涯有很大的促进作用。还有给我们指导操作的老师,她们也是认真负责,先是给我们规范完整的演示一遍,让我们熟悉整个流程,在看的过程中发现问题,认识到自己的不足,然后我们自己操作,对我们进行一对一的指导。以前呢,认为一项操作只要我能完整的,顺溜的做下来就足够了,但当看了各位老师的亲自演示及耐心讲解与指导之后,我才明白做好一项操作,并不是那么简单的,“一个姿势,一个手法,一个眼神,一个……,都要做到细致入微。一个简简单单的无菌操作看似简单,想要做好实则不易,“开包的手法”、“无菌持物钳的取、用、放”、“无菌容器的拿法”、“无菌溶液的倒取”、“脱戴手套的手法”等,都有好多的细节去琢磨,去注意。这也警示我在以后的工作中,不能粗枝大叶,要注意细节,做每件事都要带着评判性的思维去做,做每个操作都要边做边思考,用规范化的操作去保护病人,同时去保护我们自己。
两周的规范化培训已经结束了,我们就要开始自己的职业生涯了。首先,我们要端正自己的学习态度,摆正自己的心态,正确看待自己所从事的职业。人们常说:“医生的嘴,护士的腿”、“护士就是花钱请来的高级保姆”,受这些旧观念,旧思想的影响,大多数人对我们护士是不屑的,是看不起的,觉得护士就是打针、发药的,面对社会上的这些负面评价,不被接受,不被认可,我们有时也会感到憋屈,感到不甘心,想不通自己当初怎么就选择了护理呢,但是,不管怎样,请大家细细想想,我们的工作就真的是他们所谓的打针,发药吗,若你也真的这么以为的话,我们在反过来想想,打针,发药这么简单的工作你都做不好,做不精,做不细,做不完美,何况复杂的工作呢?所以,不要老是抱怨,不要让自己的生活被怨恨包绕,更不要眼高手低,好高骛远。“不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海”我们所要做的就是:摆正心态,接受自己,认可自己,从最细微处入手,从细节入手,将简单的工作做好、做精、做准、做细,在简单的工作中,不断的去学习,去总结,去积累,去沉淀自己,充实自己,丰富自己。只有这样,当机会真正降临到我们头上时,我们才可以做到力挽狂澜,底气十足,才可以骄傲而又自信的说:“我可以,我能行,我可以胜任。”所以,现在的养精蓄锐是为了以后的蓄势待发。
其次,就是要不断的去学习,去为自己充电。人们常说:“活到老,学到老,选择了医学,就选择了一条用一生去为之奋斗的事业。”以前,总觉得这样的说法太夸大其词了,但当自己真正进入到工作中,真的是这样的。随着医疗水平的不断提高,技术的不断改进,我们从课本上学的知识已无法满足临床需要了,我们需要学习新的知识,接受新的理念,新的方法,学着使用新的仪器设备,并能排除解决它们工作中出现的故障。所以,一名合格的护士是一个综合素质很高的全能人才,一名合格的护士,需要有一张会说话的嘴,一张跑得快的腿,还要是一个业余的修理工,一个专业的研究者、开发者。面对临床工作的琐碎、繁忙,夜班的辛劳,白昼的难眠,病患的不理解,不信任我们需要调整自己的心态,以最友好的,最真诚的,最合理的方式去化解,去平衡,去解决;面对临床病人病情的纷繁复杂,变化多端,千变万化,我们要有一定的预见性,既要关注到患者目前存在的问题,还要用现有的知识去分析、去推理病人可能存在的问题,既要做到以不变去应万变,又要做到优雅与智慧,果断与坚毅并存。所以,护理专业是一个非常有挑战性的专业,既要求我们会电脑,会沟通,会专业,会宣教,会修机器,会算病例,还要求我们能熬夜,能早起,能受气,能抗压,能从容应对考试。面对这么大的压力,这么大的挑战,我们需要的是不断去学习,去积累,去总结,去沉淀自己。
最后,我想说的是:“心有多大,舞台就有多大”我们要根据自己的实际情况,合理的定位自己,为自己制定一个清晰的、明确的、切实可行的职业规划。对于我们护士,你可以选择在某个领域展现自己,发挥自己,成为某个领域的护理专家,当然你也可以选择走向护理管理、护理教育的岗位,你的选择是根据你个人的爱好,个人的长处,个人的性格特点,个人的办事风格等众多因素决定的,在订规划之前,我们先要静下心来,认识自己,了解自己,剖析自己,读懂自己,看自己真正想要去哪?能不能去那?该怎样去那?前一段时间,我从护理管理杂志上看了一篇文章说“广东拟允许护士独立开办社会护理机构”,所以,社会对我们护理的需求还是蛮大的,就看我们能不能把握这份机会,有没有这份魄力与实力罢了。
总之,两周的时间不长,但是学到的知识却值得我用整个职业生涯去慢慢体会,慢慢回味。
新入职护士岗前培训心得体会2
在漫长十余年的学习中,我找到了自己的方向,所以作出学习护理的这一个选择时,我内心无比的坚定。在进入大学之初,我便清楚自己想要什么,想往哪个方向发展。所以这一次能够顺利的毕业,直至到我们医院学习,是对我的一次鼓励,也为我追求这一条道路而提供了动力。
进入医院之后,为了更加顺利的步入各自的工作,我们进行了培训学习。在这个培训的过程中,我对护理这一份事业有了更多的理解。首先我们学习了护理工作的日常规范和行为举止,遵守医院的法律法规是首要的,其次维持一个良好的护士形象是我们需要去做到的。在这个过程中,护士长为了让我们快速的吸收,尽己所能为我们普及知识点,而我也在这次培训中,把那些作为重要的部分通通记了下来,也在心里做了一次总结。
经历了这一次培训之后,我对这份工作仿佛又多了一些不同的感受了。以前在大学的时候,我只知道做一名白衣天使是一件很自豪的事情,也因为这一身纯白的制服,让我对护士行业心生向往。那时候往往不知道责任到底是什么,只觉得这个行业是我想要做的,想要从事的。但现在看来,自己以前还是过于稚嫩了一些。对护士这份事业没有看得太深入,反而有些肤浅的意味。这次培训,让我改观了对这份事业的想法,首先作为一名护士,我们要保证的是病人的安危,每一份工作都没有外表看起来那么光鲜亮丽,大家看到了护士这个身份的美好,却没有看到在这一片美好之下潜藏的辛苦和勇气。什么能够让我们坚持之久,除了那一份决心和勇敢,什么都不能。
我也曾经实习过,这次再次经历了这样的一次培训,让我见识到了医院哥哥姐姐们的优秀,而我也想在不远的将来,通过自己的努力争取,让自己成为一个可以给他人树立榜样的人。这次培训的意义很大,是我们从事护士行业的一次敲门砖,让我进一步的理解了这一份工作,也让我对未来有了一个重新的定位。我不怕磨难,也不怕打击,我想让自己的青春在这动荡的波纹之下永远的存在,永远的发展,永远的成长。很感谢护士长以及各位同事给我们带来的充实且精彩的培训,我会把握好心中的船舵,往更加正确的方向航行。
新入职护士岗前培训心得体会3
时间过得真快,一转眼我已经在绵阳市中心医院培训学习半年多了,很幸运最终被留在了这个医院,而且定在了一个充满朝气、团结协作的科室——风湿免疫科。就在今天,风湿免疫科刘红护士长对我们新入职护士做了一个简单的岗前培训,短短几十分钟的讲话让我受益匪浅,感触颇多,护士长就护士个人行为考核、科室奖惩制度、护理质量管理等方面给我们做了详细的讲解。首先,在护士个人行为考核方面,我一定会遵守医院和科室相关,切实履行好自身职责,尽快完成自己的角色转变,认真学习护理工作内涵,用责任心、爱心、耐心、关心去关爱我们的患者,真正地做到维护、促进、恢复病人的健康。在自身业务水平上,还有很多不足,比如专科理论知识,护理操作技能,,遇到危重病人该怎样处理,用药安全,护理文件书写,静脉穿刺技术等方面。俗话说:不积跬步,无以至千里,不积小流,无以成江海,我很喜欢这句话,因为我相信,只要有足够的毅力和有一颗爱学习的.心,就不会停止前进的步伐。
利用休息时间,我会积极参加科室及院部组织的各种活动及学术报告会议,不断提升自己的综合技能。总而言之,我认为要做一名合格的护士,首先要不怕苦、不怕累,从小事做起,从细节做起;其次,要学会调节心理压力,不把负面情绪带到工作中,保持一颗乐观的心态去面对患者,让他们感到温暖,最后要有一颗责任心,事事为患者考虑,尽自己最大努力挽回患者的健康,这才是我们的天职。身着白衣,与死神抗争,我为这份工作感到自豪,在以后的工作中,我会脚踏实地、更加努力的学习,以满腔的热情投入到工作中,不断完善自己,充实自己,争取做到让护士长满意、让同事满意、让病人满意、让自己满意!
作为一名刚入职的护士,我有幸和同事们参加了贵州省人民医院为我们毕节市第二人民医院新员工制定的岗前培训。培训就医院规章制度、护士职业生涯规划、护理不良事件等进行了深入的讲解,合理地安排了理论知识及护理操作的学习课程,从中学到的知识使我受益匪浅。
理论课程让我们从对护理工作的泛泛认识深入到我们日常工作的系统流程,不仅让我增加了各项应急情况的处理措施,也让我们对护理工作产生了思想上的碰撞,做到了课间有互动、课后有反思、学完有所得。实践操作课程让我们从操作的不规范、概念的不清晰到大家都能够基本掌握,手把手操作教学,大家分组训练和课后的每堂小抽考中让我们真正体会到了课前有教育,操作有指导,课后有总结。各位老师用她们娴熟与优雅的操作手法让我看到了不一样的操作理念,了解护士是一个优雅与智慧、果断与坚毅并存的职业。
我深深地体会到这儿的每个老师和领导对工作的那种认真和负责的态度,就会让我不由地去反思:我对工作有没有那么付出?态度有没有那么认真?什么时候才能像她们那样取得研究生或更高的学历,让我无比的佩服和自愧不如。此次培训给了我上进的动力,不爱学习的我,让我觉得不得不学习。也让我在这几年里第一次感觉,自己还需要奋斗,生活和工作都仍然有紧迫感,生活节奏也可以像发达城市那么快!
这次岗前培训让我们更加规范了自己的行为,护理工作中要用责任心、爱心、耐心、关心去关爱我们的患者,真正地做到维护、促进、恢复病人的健康。用规范的操作去保护病人的同时保护自己,并且怀着一颗敬畏和自豪的心去工作。两周的培训时间不长,但是学到的东西却值得我们用整个职业生涯去慢慢回味,我们所有的学员都会加油努力,做到学以致用。
新入职护士岗前培训心得体会4
短暂的岗前培训已经结束了,可是在培训过程中的体会感想等却深深的影响了我。通过通过此项培训,学到了很多知识,所谓获益良多。
这次培训 提高了我们的职业素质,为我们能够快速成为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础。培训期间印象深刻的事——“100-1=0”,这看似不成立的数学加减法却决定着一个人的生命,无规矩不成方圆,严格的查对制度是多重要啊!作为一名优秀的护士不仅需要严格扎实的理论知识,熟练地操作技能,护患沟通也尤为重要。三分治疗,七分护理,身为一名临床护士,与患者接触最多,良好的沟通不仅增加护患之间的感情,而且增加病人战胜疾病的信心。护士要做到脑勤,手勤,脚勤,眼勤,要有责任心,细心,爱心,耐心,才能更好的服务于患者,实际行动中全力以赴,不得过且过,出色完成任务,不求最好,但求问心无愧。
在最后一天的输液操作练习中,了解到自己当初做的时候为什么做不好,了解到每一个步骤,下一步承接的原因是什么,一些细节的东西真的很重要。感谢老师们培训期间辛苦的教导,不会让你们失望。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。做一名优秀的护理人员是我奋斗的目标。从我做起,从小事做起,没有压力就没有动力,从现在开始,做一名有理想的护士。
眼睛是人类心灵的窗户,人类情绪中的喜怒哀乐都可以从眼神中表现出来,而人们喜欢看到的是医务工作者炙热的眼神和那张被蒙在口罩后面真诚的笑脸。更塑造人员新形象,离不开医生和护士的共同努力,作为一名 医护人员,就要肩负起自己的工作使命,不断努力,坚持不懈,帮助更多的病人在优质的护理氛围中康复。
新入职护士岗前培训心得体会5
离开熟悉的校园,走入新的工作岗位——老年科从事护士工作,在体味两种环境不同的时候,我们的心态也已随之改变,它使我变得更加理智,更加成熟,更加懂事!因此,在正式上岗之前的很多情况都需要去熟悉,去适应。在此,我很荣幸参加了新员工岗前培训,这十多天来很感谢医院老师和领导能给我们提供这么好的培训机会!他们渊博的学识,细心的讲解,使我们学到很多新知识,为我走上新的岗位打下良好的基础。
岗前培训学习,使我受益匪浅。首先由李仲宏院长引导我们如何做好一名医护人员,其中李院长谈到“把简单的事情做好就不简单,把平凡的事情做好了就不平凡。”这句话教导我们:无论是医生还是护士,只要从小事做起,踏踏实实,认认真真做事,发扬主人翁精神,才能真正强素!
护理部主任和各科室的护士长跟我们重点讲了一些关于精神科病人的护理安全,心理护理,如何观察病情,医院感染的预防与控制,老年病人的安全防护,还有人性化服务的内容等等,让我们有了更加深刻的体会。
通过此次的培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一层认识,因此我们必须做到以下几点:
要安心工作,端正思想,遵守医院纪律,踏踏实实工作,爱岗敬业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,常言道:三分治疗,七分护理。我们虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是我们的工作却是非常重要和不可缺的。
在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格要求自己,努力学习,不断更新知识,提高护理技术水平,将临床与实践相结合,在工作中不断完善和充实自我。
不断加强思想政策,要不断向党组织靠拢,提高整体素质。
在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增加法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
要有团结协作精神,因为团结就是力量。
人们都说护士是美丽的白衣天使,但天使背后的苦和累只有自己心中才清楚,护理工作对我们的要求是苛刻的,护士服一穿就什么烦恼都得抛到九霄云外,不得有一丝杂念,每位病人都是我们的亲人,他们都是需要我们帮助的,帮助别人也是快乐自己。我们要有博大的胸怀,即使受到委屈,我们脸上依然是笑容灿烂,这微笑犹如一句简单的问候,能消除病人恐惧与陌生,作为一名新时代的护士,作为医院的一员,我一定坚持不懈的努力,让自己在业务上有更大的提高,不断充实自己!
新入职护士岗前培训心得体会6
四年大学学校生活结束了,大家都在不停找工作,参加各个医院的招聘会。我很荣幸在几次面试后最终被录取到洛阳市中心医院,并近一周进行岗前培训。这次培训内容为为理论和实践操作,感谢培训中心老师们和护士长们的的精彩讲述与演示,让我受益匪浅。
岗前培训,是临床工作的过渡阶段,是不可缺少的培训,虽然培训时间不长但是老师们尽可能把她们所经历的,知道的,理解的以及相关规定告诉我们,让我认识护理职业,为以后的工作指明了方向。学习二十年,选择护理这个行业并参加临床实习、工作就决定了从现在起我们要像南丁格尔那样无私奉献。因为护理这个职业不仅仅是工作更是人心的体现。记得有个老师跟我说:“我们这一行做的是良心活”。我一直记得,并时刻提醒自己要做到这一点,对得起病人的信赖。
本次培训内容包括护士职责、护理相关法律法规、护士职业道德、护士的职业损伤与防护、护士职业礼仪与行为规范、护理工作核心制度、护理文书书写规范、院感知识、消防培训、实习学生安全防范等。通过培训,指导我们端正态度,以良好的状态和饱满的热情迅速投入到工作岗位工作中。一周下来让我明白了在今后的护理工作中,要具备责任心,遵守规章制度,不仅要做好理论知识的储备也要做好临床操作技术。做到无菌原则和严格遵守操作流程,尽可能减少人为错误的几率。向各位护理前辈学习,在实践中,用的真诚和爱心去守候人最宝贵的生命,人生最崇高的理想。
我们在培训最后一天做了集体理论考试和操作技能考试。在练习过程中大家都很积极,努力练习尽全力去做好每一项操作。考试时很多人毛遂自荐受到老师一致好评。平时操作有很多细节没有注意到,培训过后我们操作技能和理论知识更加充分,让我们更有信心胜任这份工作。在最后培训结束后还评出很多优秀操作人员。有幸我也在内,很感谢医院为我们提供展现自我的平台。希望以后有更多的机会参加,让我们为护理行业挣光,为全院挣光。
既然我选择了这个职业,即使以后的路有多长、有多坷坎,我都会努力走下去,将护理工作到底,将南丁格尔精神发扬光大。
我将会以最佳状态投身于护理工作中,做一名让每一位病人认可、满意的白衣战士。
新入职护士岗前培训心得体会7
培训中,老员工从理论到实践都一一给我们做了培训,从自身的经验出发,让我们了解了在护士的岗位上,如何去做,他们的经验也是给了我们很多的指导,同时也是告诉我们遇到事情不要慌张,要冷静对待。特别是急诊的护士,更是要如此,急诊的病人有很多种,无论是交通事故,或者病情急发,或者其他意外,到了急诊的时候,作为护士,要冷静的面对,不怕见血,不怕遇到惨烈的场面。按照护理的要求和流程去做就可以了。而且老员工也是讲了几个她自己的例子,特别是她第一次接一位急诊的病人,更是心里完全没底,但是她却冷静下来,跟随其他同事,按照流程慢慢做好,一次做下来,再复盘,以后的工作也渐渐会熟悉的。作为护士,不单单是要严格按照护理的步骤来做,同时也是需要不时的总结,让自己的经验更加的充沛。
在技能培训这块,虽然之前也学过心肺复苏,除颤,急救这些知识,但是老员工下场亲自做演示,一个个细节跟我们讲,如何操作,如何跟病人家属做沟通,如何尽全力的保障病人可以获救,等等,做好细节,做好每个步骤,才能更好的挽救生命。在静脉输液这里,也是告诉我们一些技巧,虽然之前也听过,但多听几次,印象更深,在实操培训中,也是能更好的把握,避免二次扎针给病人造成的痛苦。
同时培训中讲到的医患沟通也是让我印象非常深刻的,医患纠纷这些年频频出新闻,在这块上,医院也是更加的重视,我们作为护士,更是要起到一个桥梁的作用,让医生和病人的沟通无碍,避免出现纠纷的情况。和病人多沟通,多了解他们的情况,虽然我们并不是心理医生,但是我们多一份的关心,多一点的微笑,让他们得到温暖,对病痛的治愈多一些希望,一些绝症患者也避免因为消极的情绪而闹腾,或者不和医生合作,把病尽量治好。
总之,这次的培训,让我学到了很多,也是让我在以后的工作中更加的有把握,更加的心里有底,可以在护士的岗位上做好。
新入职护士岗前培训心得体会8
岗前培训”这个在我看来,一定是极其严肃、枯燥乏味,强制地灌输有关医院护理部的各项规章制度、考核标准等等的课程,但是邵逸夫医院护理部让我有了不一样的看法,不禁感叹:“原来岗前培训还可以这样举办!”一个女孩从外省到这里工作,最多的是环境的陌生,各种不熟悉,没有安全感,希望有人可以给我一个详细的介绍和引导,这一点,医院和护理部给了我最好的帮助,岗前培训是以先总体介绍医院及护理部概况,再分别介绍各部门职责及与负责老师见面,紧接着就是重点突出,详细讲解,这一节节课程安排,特别有规律和顺序,让我可以很快的了解我选择的医院,清楚明了,解除心中的不安,真的很感谢各位老师的辛勤付出。
孔子曰:“学而不思则罔,思而不学则殆”。今天为期2天半时间的岗前培训理论部分接近尾声,我静下心来思考着,两天的培训,我听到了什么,看到了什么,学到了什么,又该思考些什么,更重要的是在接下来的工作中又该做些什么。
我听到的是各位护理前辈们亲切而爱护的一句句“妹妹、弟弟”,很有爱的称呼,让我感觉到家的温暖;我听到的是每一位阿长对我们新同事真诚的关心和热烈的欢迎,让我感觉到团队对我的呼唤;我听到的是每一位老师温和的话语,丝毫没有距离感,让我感觉到真正的平等。我听到的都是来自邵逸夫医院,这样一所国际认证,拥有着西方护理理念,绝对人性化管理的大医院,我感受到的是传统医院无法带给我的亲和,友爱的工作氛围,让我更加相信自己的选择是正确的。
我看到的是不论职位高低、年资长短,每一位老师的PPt都是经过多次的修改而成的,她们教学目标明确、内容丰富、详略有当、重点突出,讲课过程中语言风趣幽默,授课方式也新颖独特,互动的方式让大家学以致用,学到的不仅是课程中的知识点,更多的是学习方法,不是传统的死记硬背,而是设定场景,让我们从发现问题、分析问题、解决问题中得到成长,正所谓“授之以鱼不如授之以渔”。
我学到的是在邵逸夫医院,每一项工作都是落实到个人,分工明确,职责分明;每一项流程都有据可循,有标准可以参考,不同的规章制度对我们员工是一种保护,也是一种约束,让我们的工作可以有条不紊的进行,保证了工作效率,也减轻了心理负担,这一点我很喜欢我学到的是每一位护理前辈毫不利己专门利人的精神,她们用她们的亲身经历和长年的工作经验,告诉我们良好的工作习惯可以帮助我们走的更远,飞得更高。刚刚踏入工作的我们遇到事情总是慌慌张张,不知所措,她们告诉我们,慌张是多么的于事无补,更好的是按照事情的轻重缓急,列一个行动计划,有序的进行,既能提高工作效率,还能增加自我的成就感。很感激老师们无私的教导,让我们在以后的道路上少了些坎坷,多了些感动。
我思考着,邵逸夫医院不仅仅是在培养我们成为一名合格的护士,也是在教育我们怎么去成为一个优秀的社会青年。我们护士应该具备的八大核心能力―评估与干预、沟通、评判性思维、人际交往、管理、领导、教学、知识整合能力,这些针对性的教育和培养,是全方位塑造人才的标准,也是我们大学学习生活的延续,活到老学到老。
最后和大家分享下我最喜欢的一句话:“没有自己路的人一生都是过客,以一种近乎无知的方式远离了属于自己的成功!”。一定要找到属于自己的人生之路,然后把握每一次的机会,进行不一样的锻造,我相信我们的青春梦想会在邵逸夫医院实现。也请相信,你就是你,是颜色不一样的烟火!
新入职护士岗前培训心得体会9
20xx年卫生部印发了《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》[1],提出要建立并完善护士培训制度,实行岗前培训和岗位规范化培训制度。我院护理部根据医院护士流动性大,来院护士基础护理技能较差的特点,制定了新入职护士规范化培训方案,采用临床导师一对一指导,带教老师集中授课与新护士自学,理论学习与个案分享相结合等方式进行新入职护士规范化培训,取得了一定效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 20xx年9月~20xx年9月,新入职护士138例,剔除培训不合格15例,最后签定劳动合同123例。本文以合格的123例为研究对象。其中,男性6例,女性117例;年龄18~30岁;本科10例,大专65例,中专48例。
1.2培训方法
1.2.1培训时间第一阶段为基础教育,培训时间为3个月;第二阶段为提升教育,培训时间为3个月。
1.2.2培训内容
1.2.2.1理论培训理论培训包括有公共课程和专业课程。公共课程中护理核心工作制度、护士条例、护士服务规范手册、护理安全质量目标管理由新护士在医院局域网下载后自学完成。公共课程中聘用员工管理制度、职业发展规划、护士礼仪与沟通技巧等由护理部组织统一授课,并组织定期座谈。专业课程由科室组织,包括有专科疾病护理常规、专科常用药物使用与观察要点、护理不良事件与危急值的管理、护理文件书写等内容,采用科室小讲课、临床导师一对一教学、护理查房与自学的方式进行。
1.2.2.2实践培训新护士入科时,护士长安排临床导师一对一教学,由临床导师进行专业素质与职业素质评估,制定个性化的教学计划。新护士跟班学习医嘱处理、护士管床、病情观察与应急处理、临床护理质量自控等内容。临床导师随时评价学习效果,及时调整教学方案,向护士长汇报教学情况。
1.2.2.3个案分享定期进行新护士护理个案的分享交流会,由临床导师组织,推荐典型护理个案进行分享,临床导师点评成效。
1.3评价
1.3.1护士长每周查阅临床导师的教学安排,并对培训内容进行抽考,方式采用跟班检查、理论考试、操作考核、询问患者感受等,并给出优、良、一般、差四个等级的评价,记录在新入职护士培训手册中,新护士培训手册最终报至医院职工管理办公室,培训记录中优良成绩在85%以上,差评价为0的情况方可签定劳动合同。
1.3.2护理部不定期对新入职护士的培训情况进行抽查,督导临床导师与护士长教学管理工作,培训结束后护理部根据培训记录及抽考记录,给予培训合格与否的评价。
1.3.3与同期(20xx年9月~20xx年8月)新入职护士护理不良事件发生率进行对比。
1.3.4培训前后护士核心工作能力与职业认同感对比。
2、结果
2.1新入职护士核心工作能力[2]得到较大的提升对比123例新入职护士培训前后专科护理技能、护士管床管患者能力、协调与应急能力、学习能力,我们可以发现其核心工作能力得到较大提升。
2.2对比同期(20xx年9月~20xx年8月)新入职护士护理不良事件发生情况
3、讨论
3.1合理的职业发展规划教育,提升了新入职护士的职业自豪感护理岗位要求护士随拥有合格的专业技能外,必须具备高度的责任心和爱心,培养新入职护士热爱本职工作,树立正确的人生观、价值观,是做好护理工作的前提,对新入职护士进行职业生涯指导教育有助于其建立良好的职业观[3]。培训中,通过外请专家进行职业自豪感与幸福指数教育,观看医院优秀护士先进事迹视频,召开座谈会邀请护理组长进行职业发展现身教育,使新入职护士能够建立初步的职业发展规划,把自我发展与医院护理质量建设紧密联系起来。
3.2培训中引入导师制,促进导师与新入职护士的共同成长临床导师为新入职护士量身定制的个性化教学方案,使培训更具针对性。临床导师在连续半年一对一教学中,从护理职业道德、专业技能、心理健康等多方面进行言传身教,对不同水平的新入职护士进行标准化,提升其核心工作能力[4],且导师与学生之间连续半年的共同进退,感情得到增强,一方面有助于缓解新入职护士在新环境中产生的心理压力,另一方面也为下一步双方成为同事后的合作奠定良好的基础。
科室:姓名: 得分:
一、填空题:(每空1分,总分40分)
1.使用易致过敏的药,给药前要询问病人有无(),静脉给药要检查瓶盖有无()、瓶口有无()、液体有无有无沉淀及絮状物等。同时使用多种药物时,要注意()无误后方可输入。2.“腕带”填入的识别信息()、()、()、()、()、()()、()等,必须经二人核对无误后方可使。3.术前准备及接病人时,应查对病人()、()、()、()、()、()、()、手术名称及手术部位。4.对一级护理患者的护理要点:护士应()巡视患者,对二级护理患者的护理要点:护士应()巡视患者,对三级护理患者的护理要点:护士()巡视患者,观察患者病情变化。
5.保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音,注意通风。工作人员做到走路轻、()、()、()。6.医务人员在各类操作前,应用()、()冲洗双手,进行各种操作后,应进行()消毒。
7.各种抢救器械和药品应做到“五定”:()、()()、()、();无菌物品须注明()。8.健康教育方式有()、()、()。
9.病房应定时开窗通风,每日()次。患者出院、转院、死亡后均要进行()。10.在抢救患者过程中,医生下达口头医嘱,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行,来不及抢救结束后()小时内补记,并加以说明。
二、判断题:(每题2分,共20分)
1.交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时,应立即查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。()
2.输血完毕应低温保存血袋12小时,以备必要时送检。()3.发生护理缺陷后,要积极采取补救措施,以减少或消除不良后果。()4.急救仪器设备,用物、药品要专人负责清点、检查、补充做到完好备用状态。()5.对昏迷或精神障碍病人,若家属不同意保护性约束可强行约束。()6.观察用药后反应,对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录中及时记录。()
7.更换下来的被服既可放在污衣桶中,也可放在地上。()8.体温计每次使用后可用含氯消毒液浸泡,浸泡液每周更换二次。()9.能够刺伤和割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。()10.医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标示说明。()
三、单选题:(每题2分,共20分)1.接班者应提前()分钟到病房。
A.5—10 B.10 C.5—15 D.10—15 2.医疗废物暂时贮存时间不得超过几天?()A、两天 B、三天 C、四天 D一周 3.服药、注射、输液查对制度不包括()
A.严格进行三查七对 B.下一班护士查对上一班医嘱反应 C.摆药后必须经第二人核对方可执行 D.观察用药后的反应
4.被病人用过的棉球、棉签、引流棉条、纱布是:()
A、感染性废物 B、病理性废物 C、损伤性废物 D、病理性废物 5.一级护理患者的护理要点不包括()
A、每小时巡视患者 B、实施床旁交接班 C、正确实施专科护理和基础护理 D、正确实施治疗、给药措施
6.科护理质量控制组(Ⅱ级)由()人组成,科护士长参加并负责.A、3-5人 B、2-3人 C、8-10人 D、1-2人 7.下列哪些病人不需要重点床旁交接班()
A、术后第一天患者 B、分娩20分钟后的产妇 C、危重患者 D、一般三级护理患 8.下列不属于输血查对内容()
A、床号 B、交叉配血单 C、护理级别 D、血袋号 9.放置感染性医疗废物的垃圾袋为()A、黑色 B、白色 C、黄色 D、彩色
10.下列不属于护理核心制度的是()
A、查对制度 B、临床用血审核制度 C、给药制度 D、护理会诊制度
三、问答题(每题10分,共20分)1.一级护理的护理要点是什么?
2.护理核心制度包括哪些?
附加题:护理不良事件包括哪些?(10分)
答案:一,填空题
1.过敏史 松动 裂缝 配伍禁忌
2.姓名 性别 年龄 病区 床号 住院号 诊断 过敏史
3.科别 床号 性别 姓名 年龄 住院号 手术间号 4.每一小时 每二小时 每三小时 5.操作轻 说话轻 关门轻 6.肥皂 流动水 手
7.定数量品种 定专人管理 定点放置 定期消毒、灭菌 定期检查维修 灭菌日期 8.个体指导 集体讲解 文字宣传 9.2 终末消毒 10.6小时
二、判断题
错错对对错 对错对对对
三、选择题
5、DABAB 6-
10、ADCCB
四、问答题
一级护理的护理要点是:
答:
1、每小时巡视患者,观察患者病情变化。
2、根据患者病情,测量生命体征。
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。
5、提供护理相关的健康指导。
护理核心制度包括:护理质量管理制度、病房管理制度、抢救工作制度、分级护理制度、护理交接班制度、查对制度、给药制度、护理查房制度、患者健康教育制度、护理会诊制度、病房一般消毒隔离管理制度、护理安全管理制度、护理不良事件报告制度、患者身份识别制度共14项
关键词:情景模拟训练,血管外科,新入职护士,考核成绩
新入职护士在工作技能上无法满足急诊室高工作量与压力要求[1]。传统对新入职护士考核成绩仅停留在理论和单个技能操作上,责任制整体护理模式推行下,要求护士具备较高职业能力,不再是纯粹技术操作与简单沟通就可解决。要求新入职护士熟练掌握各种操作技术,具备协同能力、病情评估能力、应对突发事件能力等。如何培养新入职护士以上能力,怎样考核护士是否具备上述能力,是护理管理者探讨重点。基础护理操作培训,是新入职护士岗前加强基础护理学常用护理技术而后强化到实践过程,临床理论结合实际,培养新入职护士综合能力与操作能力。相关研究得知,情景模拟训练有助于提升护士职能能力。基于此,兰州大学第二医院血管外科对新入职护士开展情景模拟训练,笔者研究对新入职护士考核成绩影响,总结上述报道,做如下分析。
1 对象与方法
1.1 对象
血管外科从2014年~2015年分配新入职护士14名,年龄18~20岁。其中专科以上学历9名,占64.39%;大专5名,占35.71%。把新入职护士作研究对象,接受情景模拟训练,观察对血管科新入职护士考核成绩的影响。血管外科新入职护士在年龄、学历上无差异,无统计学意义(p>0.05),可比较。
1.2 考核方法
结合实际病例、输液反应应急预案及新入职护士职业能力要求,开展情景模拟训练,制定考核目标,在护理部和资深护理长带领下,相互讨论,确保目标合理有效。把情景模拟训练划分为7个场景,各场景具有特定考核目标,设基础操作技能为一级目标,满分100分;设沟通、病情观察、评估、分工合作为二级目标,总共15分;设临床决策、评判性思维能力为三级目标,总共15分。固定一级目标分数≥85分为合格,>85分为优秀。两个护士为一组开展考核,考核前5 min告知病例,考虑15 min后再考核。模拟训练在考核中不被打断,录制录像。
1.3 自我评价
采用学生行为表现自评量表。将量表划分成5个维度、24个条目,包括沟通交流、临床决策、评判性思维等,划分完全符合(1分)、比较符合(3分)、一般(2分)、比较不符合(1分)、完全不符合(0分)共5个等级。借助该量表能够客观、有效评价护理高仿真教学中学生行为。量表信度系数、内容效度、水平内容效度分别为0.924、0.923、0.977,问卷回收率为100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 15.0统计学软件分析与处理统计学数据。
2 结果
2.1 考核结果
在14名血管外科新入职护士中,一级目标分数(≥85分),6人;二级目标+三级目标分数(>20分),1人。考核结果表明,血管外科新入职护士缺少基础操作技术、沟通交流欠缺、病情评估观察不足、评判性思维缺少。集中培训一级目标<85分者,再考核,直至全部考核通过。
2.2 自我评价结果
2.2.1 护理高仿真教学中血管外科新入职护士行为表现得分情况(见表1所示)
2.2.2 护理高仿真模拟教学中血管外科新入职护士行为表现(见表2所示)
2.2.3 护理高仿真教学中血管外科新入职护士行为表现自评量表得分(见表3所示)
3 结论
情景模拟法即,为满足教学内容要求,营造贴近生活实际场景,让护士在这种场景中扮演不同角色,教师一旁协助指导,进行分析与概括,是一种模拟实践的培训方式。新护士对情景模拟考核中对以下三个维度评价较高,分别是分工合作、临床决策、专业发展和评判性思维。对以下两个维度评价较低,分别为沟通交流、专业知识和技能[2]。
一般考核方法按照操作流程考核学生成绩,评估当前实验操作,这种考核方法偏重操作步骤,未考虑护理对象变化,操作缺少灵活性,不能密切联系临床实际。
情景模拟训练下,发现新入职护士职业能力水平较低,尤其表现在和病人家属沟通能力与主动观察病情能力方面。尽管新入职护士事先已学习书本中护理知识,在临床实践中却不能灵活运用,主要原因在于他们对知识掌握不牢,缺少工作经验,处理紧急事件能力低,评判思维弱。
血管外科新入职护士因为缺少临床经验及应变能力,抢救十分仓促,无法运用所有知识判断和处理,极易错过抢救时机,导致众多医疗纠纷。脱离临床护理技能环节,无法培养护士解决问题能力及理论联系实践能力。临床发生急救抢救,保护病人安全,减少纠纷产生,新入职护士通常不具有独立操作机会。
在专业知识和技能维度上评价较低,主要表现为因为新入职护士参加抢救机会少,理论知识不足,实践技能不稳定;在沟通交流维度方面,新入职护士开始关注病人心理问题,主动与病人沟通,帮助病人解决问题评价最低。主要原因是新入职护士临床经验匮乏、沟通技巧欠缺,情景模拟未能完全让护士进入角色[3]。
在临床决策方面,护理高仿真模拟教学有益于形成临床思维,病人好转后产生成就感等。情景模拟演练可营造真实抢救情景,贴近临床实战,使护士有种如同身受感觉,能培养新入职护士分析、解决问题能力。在专业发展、评判性思维上,新入职护士能感受到自身能力在提升。
相关研究表明,情景模拟教学能提高团队合作意识,调动学习积极主动性[4]。手术抢救需要熟练掌握技术,医生护士间、护士间也要密切配合,是抢救成功关键,减少医患纠纷。本研究表明,研究结果不同和选择人群有关。在分工合作上,尽量完成团队目标,明确小组分工职责。
4结束语
心血管外科将各种护理应急预案情景模拟考核作为新入职护士必考项目,有助于筹备护理人才。情景模拟训练对新入职护士成绩考核要常态化,这是我们后续奋斗目标。
参考文献
[1]吴国庆,韦梅,徐何群,等.降阶梯思维结合情景模拟训练在急诊抢救室新入职护士培训中的应用[J].中国中医急症,2015,24(11):2066-2068.
[2]罗艳华,陈沁,岑慧红,等.护理本科生高仿真模拟教学行为表现测试研究[J].护士进修杂志,2013,28(12):1079-1082.
[3]李铮,郑红.输液反应情景模拟演练在新护士能力考核中的应用[J].护理研究,2014,28(20):2549-2550.
关键字:培训策略 协同主体 创新思考
新入职教师是教师队伍中的一个特殊群体。他们处在职业生涯的起步阶段,会遇到各种各样的问题与冲击,如角色冲突、人际关系、工作任务、现实落差等现实困境。新入职教师培训的效果从微观上看深刻地影响教师的职业认同、职业倾向和职业形象,从宏观上看深刻地影响到教师队伍的整体素质和可持续发展。
一、当前新入职教师的特点
本文所指的新入职教师,是通过教育行政部门和人社部门联合进行的公开招聘而录用为事业编制教师一年以内的教师。笔者在对2011年至2015年本市新录用1583名教师的基本情况分析得到,新入职教师呈现以下三个特点:
首先是“80后”成绝对主力。“80后”长期在父母的娇生惯养下成长,他们知识面广,但不成体系;他们思维活跃,但缺乏思考;他们富有朝气,但缺少自控;他们敢于挑战,但害怕失败。作为独生子女一代,他们身上有着与以往时代不同的印记。
其次是在这群人当中,特别是非师范生比例又逐年增加。近年来新录用教师中非师范生人数已于2015年达到了52.2%。虽然他们通过教师资格认定机构的教育教学理论和技能测试,但缺乏专门系统的教育专业课程学习和足量时间的教育实习等带来的问题,在新入职教师岗位实践中反映更为明显。
再就是有从教经历的人员占比高。由于目前教师公开招聘考试中更加注重实践性,笔试中案例分析、教法设计比例增加,面试中也大多采用“试讲”,这使得有工作实践经验的人员在招聘考试中优势明显。新入职教师的新特点,要求我们重新审视和构建新入职教师培训的模式,使培训方式让年青教师喜闻乐见,让培训质量更有保障,培训效果更加明显。
二、构建县域内协同创新的新入职教师培训策略
县域内新入职教师培训相关的主体主要是教育行政部门、教师培训机构(包括教师进修学校、教研室)、任职学校。从目前态势看,这三个主体基于目标驱动的协同创新尚未成型,各自为战,缺乏沟通和反馈,使新入职教师培训的效果不尽如人意。要通过构建培训主体之间更加紧密协同的培训体系,创新培训模式,加强推进新入职教师的专业发展。
1.着力构建协同体系
应构建以县级教育行政部门为核心、教师培训机构与任职学校为主体的新入职教师培训协同体系。协同体系除教育行政部门师训工作相关科室和领导、教师培训机构和任职学校领导外,还要吸纳资深教研员、县域名特教师等学科专家参加。同时,制定协同体系运作的章程,明确培训目标、主体职责、考核方法、反馈途径、督查指标等内容,以规范运行流程,确保运行实效。
强化协同主体职责。在协同体系中,教育行政部门主要履行统筹规划、督查协调职责,不定期对新入职教师对培训进程、培训组织、培训效果和培训满意度等进行跟踪调查,做好日常管理,同时,将培训情况进行反馈和改进。
突出协同主体议事。协同体系中的各个主体,要建立每月一次以上的集中反馈议事制度。主要内容为阶段总结和工作部署,针对培训中反馈的共性问题进行解决,对培训主体之间出现的沟通不畅等问题进行协调。
2.精准设计培训内容
针对目前新入职教师的特点,在培训内容设计上,要强化军事训练为主的仪式教育、专题研修为主的理论提升和教学诊断为主的现场教学,引导新入职教师树立正确的教育观,提升专业素养和教学能力。
“军队—地方”协同,强化仪式教育。在集中培训中,强化“军队—地方”协同,构建“军训+培训”的双训体系。新入职教师在集中培训中以学科进行编班,组成训练营,由驻地部队派出军事教官,分别担任各班的指导员,负责军事训练、内务整理督查。任职学校代表,担任各班的班主任,负责培训管理、考核鉴定。训练营采用军事化管理,集中住宿、集中训练、集中反馈。在宣誓仪式、出操仪式、阅兵仪式等仪式中改变“80后”新入职教师,意志薄弱,注重自我体验,缺乏组织纪律观念、团体意识的弱点。
“高校—地方”协同,强化理论提升。教育行政部门要积极与高等院校开展合作,通过“高校—地方”协同,把强化理念提升贯穿培训的始终。理论提升采用“模块化”设计,设置学生管理、课堂管理、班级管理等管理类课程和教育学、心理学、课程论等教育类课程等,聘请高校教授进行系统讲授,完善新入职教师的教育理论体系,提高理论素养。
“学校—机构”协同,强化现场教学。新入职教师面临着大量的教学要求,包括课堂管理和教学技能、针对各类学生的不同教学以及专业与个人职责的平衡问题。新入职教师培训的主要目的是能够帮助他们解决与课堂教学相关的问题。而帮助他们解决与课堂教学相关的问题,最有效的办法是在课堂上的现场教学。
导师制是新入职教师现场教学的一个重要策略。对此,任职学校要经过仔细筛选,为新入职教师安排高水平的教师作为导师。导师要根据新入职教师不同的起点,作出不同的指导策略:有教育工作经历的教师注重诊断性现场教学,旨在修正教师不良的教学习惯;无教学工作经历的教师注重规范性现场教学,旨在掌握基本的课堂教学规范。教师培训机构也要为新入职教师配备“职业顾问”。职业顾问在定期介入现场教学的同时,为他们提供符合个性化的职业发展解决方案。在校本研修的基础上,教师培训机构要定期开展同伴观摩学习,通过同课异构、展示课等方式,充分发挥“80后”乐于挑战、善于学习的特性,不断地展示自我,提升自我。教师培训机构要及时评价和肯定进步,并反馈给任职学校,形成两级激励机制。
3.科学实施考核评价
新入职教师评价考核内容应包括:情感与价值观、教育理论与方法、教学实践与效果等方面,分别设置评价标准和考核要求,在教师自我评价、导师和职业顾问评价的基础上,分别由教育行政部门、教师培训机构和任职学校进行专项评价,最终由协同体系各主体成员共同出具考核结论。新入职教师的评价考核应以过程性为主,每个月结合专题培训情况,由教师培训机构组织全体新入职教师集中进行。评价考核应以激励为主,甄别为辅,标准设置保底不封顶。对于多次评价考核,确实不具备为师从教的基本素质和要求的,要依据相关规定坚决予以解聘,确保教师队伍的质量。
三、对协同主体的建议
教育行政部门必须发挥好管理、监督功能,做到不“雾里看花”、不“喧宾夺主”、不“越俎代庖”。做好对新入职教师培训的监控、对各培训主体的监督等,不断完善新入职教师培训的方式方法。培训机构必须强化服务意识,在设计实施培训时,更加重视培训内容、培训方式和培训服务的各个环节,注重及时与任职学校进行沟通和服务,形成培训的合力。任职学校必须对初任教师给予大力支持,这些支持一般包括:学校的行政人员要积极参与到新入职教师的教学和管理活动中,适当减轻新入职教师的教学任务,帮助新入职教师管理课堂秩序,为新入职教师提供专业发展机会。
新入职教师的成长、成熟是一个长期而艰辛的过程,不是一次培训、一次活动可以解决的,需要建立一套与其专业成长相适应的育人机制和措施,来保证和促进新入职教师在成长时期变被动为主动,增强成长中的自我约束力和自觉性,让这支生力军尽快担负起教育改革、实现教育发展的使命。
参考文献:
1.邹琦.教育事件:新教师成长的铺路石[J].教书育人,2011(23).
2.王燕.基于云环境的新入职教师专业发展策略研究[J].教育理论与实践,2012(14).◆(作者单位:浙江省慈溪市教师进修学校)
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