卫生保健工作制度

卫生保健工作制度（精选9篇）

卫生保健工作制度 篇1

一、幼儿发热38.5℃以上，或疑似传染病应立即隔离观察，以免交叉感染，患儿隔离后应及时通知家长。还要对患儿生所在班级环境终末消毒，检疫期间不混班串班。

二、患儿的被褥及其它用品一律用隔离室的，专人专用。

三、为避免医源性传染，进出隔离室，要带好口罩和帽子，其他人员不要与病儿接触，保健人员诊治完毕，应用消毒水泡手。

厦门市滨海幼儿园

卫生保健工作制度

一、协助园长组织实施有关卫生保健方面的法规、规章制度，并监督执行。

1、监督、执行卫生保健制度。制定保健工作计划，并保证制度、计划的实施。做到有检查、有反馈，能及时提出改进的意见。

2、管理、指导调配幼儿膳食。掌握幼儿的营养状况。定期召开“伙委会”。

3、管理、检查全园的饮食、饮水和环境卫生工作。

二、密切与妇幼保健机构保持联系，及时做好计划免疫和疾病防治等工作。

1、掌握全园幼儿的生长发育和健康情况。

2、定期对幼儿进行体格检查，记录要完整、准确。及时矫正疾病缺点。

3、根据季节，做好疾病的防治和预防接种等工作。

三、向全园工作人员和家长宣传幼儿卫生保健等常识。

1、协同保教人员，根据幼儿年龄和心理特点，合理安排幼儿一日生活。定期观察幼儿的活动情况和测查幼儿的活动量。及时向保教人员反馈。

2、指导教师、保育员做好保育和教玩具的清洁消毒工作。

3、定期向家长宣传（包括按期更换宣传栏内容）和进行有关幼儿卫生保健知识“讲座”。

四、妥善管理好幼儿园医疗器械、消毒用具和药品。

厦门市滨海幼儿园

幼儿入园及定期健康检查制度

一、儿童入园所前必须经分管的妇幼保健机构健康检查，检查合格者，并持有完整的健康卡、预防接种卡方可入园。体检率、合格率应达100%.及时了解儿童疾病史、传染史、过敏史及卫生习惯等。转园儿童持原托幼机构提供的“儿童转园（所）健康证明”、“儿童保健手册”可直接转园。

二、儿童定期体检，受检率应达98%以上，认真记录并进行体格发育评价统计。优质园应有体检分析。体检后应及时向家长反馈健康检查结果并督促其治疗。每学期测量身高、体重、视力。有条件每年测听力一次及开展心理保健。血色素达110g/L者占90%以上。肥胖发生率有所控制。5岁以上儿童驱蛔率应达95%。

三、筛查体弱儿，体弱儿有专案管理（中度以上贫血、中度以上营养不良、中度以上肥胖，活动期佝偻病等）。

四、每学期进行一次龋齿防治，龋齿防治率达98%。

五、作好晨间检查及全日观察，并做好记录，发现问题能及时处理，晨检率达100%。厦门是滨海幼儿园

工作人员入园及定期健康检查制度

一、工作人员入园工作前，须经分管的妇幼保健机构体检，检查合格无精神病或精

神病病史者，由检查单位发给工作人员健康证明方可上岗。食堂工作人员应按《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》执行。

二、工作人员定期体检：每年一次健康检查由分管的妇幼保健机构统一实施管理，检查结果填入《健康证明书》，《健康证明书》每三年更换一次。炊事人员每半年作大便常规培养1次。

三、患有国家法定传染病、滴虫病及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病的工作

人员不得从事保教、炊事员工作。发现患病者必须离岗治疗，治愈后必须有市、区以上医疗保健机构的健康证明方能恢复工作。

厦门市滨海幼儿园

卫生保健制度

一、幼儿园卫生保健室应严格执行卫生部颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健制度》

以及其他有关卫生保健法规、规章和制度。

二、建立各项卫生保健工作制度和各项工作规范要求。

三、制定各种传染病和突发事故的应急预防方案，上报制度。

四、切实做好幼儿生理和心理卫生保健工作，定期组织幼儿体格检查。

五、建立健全幼儿的健康档案，认真统计各种数据和资料。

卫生保健工作制度 篇2

1 对象与方法

1.1对象调查对象为深圳市收托30名以上儿童并取得教育部门颁发办园许可证1 a以上的托幼机构,设立在托幼机构内的学前班纳入调查范围。采用分层抽样方法,按照深圳市行政区域分层,再按照容量比例概率抽样,分别按1 /4的比例随机抽取317所托幼机构作为本次调查对象。共调查317所托幼机构,其中公办园17所( 5.4%) ,民办园300所( 94.6%) ; 全日制314所( 99.1%) ,寄宿制2所( 0.6%) ,半日制1所( 0. 3%) ; 中心区120所 ( 37. 9%) ,周边区197所( 62.1%) 。《管理办法 》实施后开 办新园77所( 24.3%) ,其中取得卫生保健评价合格报告的41所( 53.2%) 。办园时长中位数为7 a,最短1 a,最长34 a。教职工总数13 027名,在园儿童共88 713名,共有班级2 868个。

1.2方法按照《管理办法》和《规范》内容要求制定表格。经统一培训,由抽取托幼机构保健医生 ( 简称园医) 以一园一表自查填写调查表形式收取数据,经区市两级妇幼保健院核查后收集调查表。分中心区( 原特区内罗湖区、福田区、南山区、盐田区) 与周边区( 原特区外宝安区、龙岗区) 进行比较。

1.3统计学分析采用Epi Data 3.1建立数据库和设置核查程序,进行双录入比对核查所有数据,用SPSS16.0软件进行统计分析。计量资料采用中位数描述,计数资料采用率或构成比描述。采用χ2检验、秩和检验和Fisher确切概率法进行统计分析,检验水准α =0.05。

2 结果

2.1 深圳市托幼机构工作人员配备情况

2.1.1园医配备情况本次调查园医共414人,中心区153人,周边区261人。全市园医与儿童平均配比为1∶214,中心区( 1∶200) 优于周边区( 1∶222) ,差异有统计学意义( Z = -2.92,P<0.01) 。见表1。

注: ( ) 内数字为报告率 /%。

2.1.2炊事员配备 情况本次调查炊事员共有979人,中心区328人,周边区651人。炊事员与儿童平均配比1∶91,中心区( 1∶94) 略低于周边区( 1∶89) ,差异无统计学意义( Z = -0.052,P>0.05) 。按照《规范》要求,全市炊事员与儿童配比达标率为23.3%( 74所) ,中心区为22.5%( 27所) ,周边区23.9%( 47所) ,差异无统计学意义( χ2= 0.077,P>0.05) 。

2.1.3保育员配备 情况本次调查保育员共2 821人,中心区1 036人,周边区1 785人。全市保育员与儿童平均配比为1∶31,中心区( 1∶30) 优于周边区( 1∶32) ,差异有统计学意义( Z = -4.108,P<0.01) 。

2.2 深圳市托幼机构卫生保健情况

2.2.1基础设施及设备情况见表2。

注: ( ) 内数字为检出率 /%。

卫生间基础设施检查参照相关标准评价[3]中心区与周边区间除每班均有冲水厕所、每班卫生间便坑蹲位达标( ≥4个) 检出率差异有统计学意义( χ2值分别为14.9,32.3,P值均<0.01) 外,其余各项检出率均无统计学意义( P值均>0.05) 。

2.2.2保健室及卫生保健各项制度及措施实施情况中心区与周边区间除保健室面积≥12 m2检出率有统计学意义( χ2= 4. 362,P < 0. 05) 外,其余各项检出率均无统计学意义( P值均>0.05) 。见表3。

注: ( ) 内数字为检出率 /%。

2.3深圳市托幼机构健康教育情况2013学年度全市托幼机构平均对全体教职工进行卫生保健知识培训4次,“每季度对保教人员开展1次健康讲座”达标率为36.9%( 117 /317) ,中心区( 23.3%,28 /120) 低于周边区( 45.2%,89 /197) ,且差异有统计学意义( χ2=15.282,P<0.01) ; 全市对家长进行知识讲座平均为2次,“每学期至少举办1次家长讲座”达标率为49.2%( 156 /317 ) ,中心区 ( 48. 3%,58 /120 ) 与周边区( 49.7%,98 /197) 差异无统计学意义 ( χ2= 0. 06,P >0.05) ; 全市园医参加妇幼保健机构组织业务培训或现场观摩平均为2次,“每年至少组织1次相关知识的业务培训或现场观摩活动”达标率为81. 1% ( 257 /317) ,中心区 ( 73. 3%,88 / 120) 低于周边区 ( 85. 5%,169 / 197) ,差异有统计学意义( χ2= 7.537,P = 0.006) ;全市妇幼保健人员到园所指导工作平均为2次。

2.4深圳市托幼机构膳食管理情况本次调查中有315所提供膳食,占99.4%。315所托幼机构均提供食谱,其中87% 提供带量食谱,81.6% 食谱每月更换4次; 99%进行膳食营养计算,其中93.3%采用计算机计算,98.1%由园医完成,1.3%由本区妇幼保健机构人员完成。315所托幼机构食堂全部取得《餐饮服务许可证》; 313所 ( 99. 4%) 有食物留 样,其中308所( 97.8%) 有专用冰箱留样; 314所( 99.7%) 有食品采购和验收记录; 314所( 99.7%) 食品进货前进行采购查验及索票索证; 308所( 97.8%) 定期召开膳食委员会会议,其中52.3%园所每季度1次,24.4%每月1次,12.3%每2月1次,10.7%每学期1次。

3 讨论

本次调查研究显示,深圳市托幼机构整体水平较好,但离国家标准仍有差距。深圳市托幼机构以民办和全日制形式为主,100%配备保健室和保健医生,领先2012年我国城区平均水平( 75.2% 和87.8%)[4]。保健室各项 设施的配 置率要高 于我国平 均水平( 33.5% ~88.2%)[5]以及沈阳市与聊城市的报道[6,7]。保健室面积≥12 m2的达标率为89.6%,高于沈阳市的77%[6],略低于无锡市的91.34%[8]; 园医专职率和医学学历水平均高于国内同类报道[6,7,8,9,10]。园医与儿童平均配比为1∶214,接近全国整体水平的1∶208[4],高于无锡市的1∶312[8],低于辽源市的1∶154与运城市的1∶187[10,11]; 炊事员与儿童平均配比为1∶91,优于国内同类报道[8,11],但离规范的1∶80的要求仍有一段距离。本次调查班级2 868个,而保育员共2 821人,离教育部“两教一保”仍有一定差距。班内水龙头配备达标率高于全国水平[4],但低于沈阳市与武汉市的报道[6,12]。

深圳市中心区托幼机构人员配备较周边区好,如园医资格证持有率和保育员与儿童配备比例均明显好于周边区,而周边区托幼机构硬件设施总体水平较中心区好,其原因可能是中心区经济发展水平高于周边区,平均办园时间长,人才吸引力高于周边区; 周边区新园创建率( 88.3%) 明显高于中心区( 11.7%) ,随着周边区经济的发展,新园建设规划较好,为提高自身竞争力,各种硬件设施配置大都能达到国家要求甚至更好; 中心区人口密度大,老园多,建筑用地面积紧张,某些硬件设施受到限制。

本次调查显示,深圳市托幼机构卫生保健工作存在某些不足。如卫生保健评价合格报告率低; 园医与炊事人员配备不足,素质参差不齐; 卫生间配置达标率低; 转园健康证明实施不好; 托幼机构对园所职工和家长的健康教育不够; 卫生保健资料存在漏报、错报、少报现象等。其主要原因: 《管理办法》虽明确出具卫生评价报告的责任机构,但实际工作中仍存在多部门管理现象; 从事园医的工作人员,无正常报考执业医师,取得执业医师资格证,以及职称评定和晋升的途径,工资较低,稳定性较差,园医的整体素质难以提高,工作质量较难保证[13]。部分园所仍“轻保重教”,不重视卫生保健与健康教育,以较少的园医、炊事员、保育员完成超负荷工作[14]。部分托幼机构对儿童卫生保健的重视和认识度不够[15],对资料整理分析理解不深或有误。妇幼保健机构不明确或没严格执行《托儿所、幼儿园建筑设计规范JGJ 39—87》[3],使卫生间的配置率普遍偏低。

完善幼儿园卫生保健工作探讨 篇3

关键词：幼儿园；卫生保健；工作检查制度；保教结合

《3～6岁儿童学习与发展指南》中明确指出，为有效促进幼儿的身心健康发展，成人应为幼儿提供合理均衡的营养，保证充足的睡眠和适宜的锻炼，满足幼儿生长发育的需要；创设温馨的人际环境；帮助幼儿养成良好的生活与卫生习惯，提高自我保护能力。要达到以上目标，幼儿园必须切实做好以下卫生保健工作。

一、晨检工作

认真做好晨检工作是杜绝流行病蔓延的第一道关，必须做到一问二看三摸四查，并作好详细记录，及时掌握生病幼儿的情况，晨检后反馈到班级，使班级教师可以对生病的儿童进行特殊护理，做好班级全日观察。在传染病流行期间，更要加大力度，发现患儿要及时隔离，防止在园内造成蔓延。

二、安全教育工作

随着近年来幼儿园安全事故的屡屡发生，幼儿园安全问题让大家都变得非常担忧。为了保证幼儿的安全，在晨检时，提醒家长孩子帽子上的系带不能过长，因为孩子运动时，如坐滑梯的时候，帽子上的系带很容易被挂住，造成孩子窒息；让家长不要给孩子带过小的物品，很容易被孩子吞下，很可能伤害食道，并引起窒息。还对全园工作人员进行安全知识培训，了解各自工作场所的安全隐患，避免各个环节中事故的发生。定期对园内的大型玩具和各项设施进行安全检查，发现问题要及时采取措施加以消除。要求使用人员操作时安全规范，并随时关注检查设备的老化、损坏情况，因为摆放场所、方位和如何操作都直接影响着其使用寿命。雨天、天气闷热湿滑时，要摆放安全警示标识，保障幼儿活动环境的安全，有效防止了意外事故的发生。此外，在日常教学活动中，加强对孩子的安全意识和行为进行必要的教育指导，防止各种意外事故的发生。

三、食品安全工作

对日常使用的“米、油、肉、菜”进行自行快速检测，并做好相应的管理平台登记工作，为我园食品安全多建了一道屏障。另外，必须严格执行《食品卫生法》等文件规定，严把食品采购关、加工关，不购买腐烂、变质的食品。存放食品有专人专门管理，其他人不得进入食品加工间和操作间，严禁外来人员出入厨房。根据菜谱定点采购新鲜荤蔬菜，并做好索证、验收等工作。保证幼儿不吃隔夜饭、菜，防止食品中毒，严格把好食品进“口”关。抓好幼儿用餐管理，食堂按各班实际出勤人数，均匀分配饭菜，并及时分发到班级。厨房工作人员根据食谱供应午餐，在烧煮菜肴时不能求嫩而不熟，要烧出色香味俱全的饭菜，增加幼儿食欲，保证幼儿吃好、吃饱。为防止病从口入，督促食堂人员每天冲洗食堂，保持经常性的灶台、食具、用具清洁，坚持上班穿工作服、戴工作帽，上岗前、如厕后流动水洗手。每周彻底大扫除，防止蚊、蝇的生成及危害，确保幼儿在园的健康。

四、消毒工作

幼儿园的消毒工作是幼儿身体健康的保障。保育员要全面掌握消毒方法，并根据季节的不同，严格按照消毒规范对园内幼儿活动和生活场所、物品进行定期保洁消毒，并做好相关消毒记录，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。食堂人员严格执行食品卫生规范操作和消毒制度，坚持幼儿食具一餐一消毒，食物及用具按生、熟分开处理和存放，有效避免了交差感染，确保了幼儿在园的健康。

五、培训工作

提高保育员和食堂工作人员的卫生保健知识水平，是保证幼儿园卫生保健工作得以实施的重要途径。要定期组织保育员及食堂人员学习业务知识、理论知识，及时了解保育后勤人员的思想动态和工作中存在的问题，努力提高保育后勤人员的主人翁意识，将在工作中发现的问题在例会中提出，针对普遍存在的、容易忽视的不卫生现象，经大家讨论后再次进行规范，消除保育人员在工作中存在的随意性、盲目性，严格按操作程序和工作要求执行。通过学习与交流，使她们在思想上引起高度的重视，提高业务水平，并把学到的知识、技能不断运用到实际工作中去，提高保育质量，也提升了卫生保健工作的效率。幼儿园的卫生保健工作，看似简单，其实不然。它关乎全园教职工和幼儿的生命安全，正如“兵马未动、粮草先行”一样，只有把卫生保健工作放在工作的首位，确保孩子的健康安全第一，才能不断提高幼儿园的办园质量，让幼儿拥有一个快乐健康的童年。

参考文献：

[1]巴桑卓玛.晨检是幼儿园工作的重要环节[J].西藏教育.2012.

[2]唐关玲.想说爱你不容易——浅谈幼儿园后勤工作管理[J].新校园（上旬刊）.2010.

[3]潘光玲.重庆市幼儿园卫生保健工作现状调查[J].学前教育研究.1995.

卫生保健工作制度 篇4

儿童保健工作制度

妇女保健工作制度

1、开展孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作，工作有计划、有总结。

2、开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作，做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作；掌握辖区内妇女健康状况和孕产妇死亡情况，分析影响妇女健康的主要因素，制定干预措施。

3、开展健康教育工作，通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式，宣传、普及妇女保健科普知识。孕产期保健工作制度

1、本地户口的孕产妇和寄居本地的流动人口孕产妇均应建立《孕产妇保健册》。

2、掌握辖区内孕产妇保健情况，提供孕产妇系统管理服务，妇女妊娠12周内建立《孕产妇保健册》，产前检查次数≥5次以上，进行高危妊娠筛查、管理，实行住院分娩，产后访视≥3次，产后42天健康检查；做好高危孕妇在妊娠20-24周转往上级医院就诊的工作。

3、通过每次产前检查筛查高危因素，对高危孕产妇进行专册登记，并在《孕产妇保健册》上详细记录高危妊娠的发生、转归、结局等情况；根据职责分工，对高危孕产妇及时给予治疗或者转往上级医院就诊。

4、开展形式多样的健康宣教工作，门诊有健康教育展板、健康教育处方，普及孕产期保健、优生优育等妇幼卫生科普知识。

5、开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作，认真及时填写各种台账、报表，做好统计、分析总结和上报工作。

儿童保健工作制度

1、开展儿童保健门诊，工作有计划、有总结。

2、儿保门诊健康检查内容应包括咨询、体格测量及评价、体格检查(包括神经精神发育检查)、常规开展儿童智力筛查、听力筛查、口腔保健、眼保健、必要的化验检查、个别指导。

3、对检查中发现的营养不良、低出生体重儿、活动性佝偻病、缺铁性贫血等体弱儿进行专案管理，发现肥胖、矮小、性早熟、铅中毒、智力发育迟滞等发育偏离的儿童建议逐级转诊治疗。

4、开展儿童系统管理、生长发育监测工作，及时掌握本地区儿童健康状况及5岁以下儿童死亡情况，及时填报各种报表、台帐，做好生命监测的补漏及质控工作。

卫生保健制度 篇5

（一）健康检查制度

1、幼儿入园前必须进行全身体格检查，同时要了解幼儿疾病史、传染病史、生活习惯及家庭疾病概况。入园以后每季度测体重一次，每半年测身高、视力一次，每年全面体检一次。离园一个月以上的幼儿回园前需经医生全面体检方能回园。

2、工作人员参加工作前必须进行全面体检，合格者方能就职。以后每年体检一次，厨房工作人员每半年做一次粪便常规检查。

3、每天坚持对幼儿进行晨检、午检，要认真做好一摸：有否发烧；二看：咽部、皮肤和精神；三问：饮食、睡眠、大小便情况；四查：有无携带不安全物品。

4、保教人员平时应随时观察本班幼儿健康情况，发现问题及时汇报或送医务室处理，保健医生应每天到各班巡视，发现问题及时处理，因本园不能处理的要及时送医院诊治。

（二）幼儿常见病管理制度

1、医生和本班教师要每天做好晨检体温测查和检查工作，发现幼儿发烧或明显的感冒、生病体征，立即通知家长接幼儿回家到医院诊治。

2、幼儿在园发生咳嗽、发烧、呕吐、肚疼、头疼等常见病时，首先送医务室医生观察诊断，并及时通知家长

3、发烧、呕吐严重、医生不能诊治和幼儿情绪极为不佳的幼儿由班级教师马上通知家长接幼儿回家观察治疗。

4、健康已经恢复、生病体征不明显、能够坚持进行正常活动的幼儿可正常上幼儿园，保健医生和班级教师加强观察。

5、加强幼儿疾病防治和保健工作，将常见病发病率控制在5%以下。

（三）体弱儿管理制度

1、体弱儿管理范围：包括小儿营养性缺铁性贫血，维生素D缺乏性佝偻病，营养不良，反复（呼吸道、消化道）感染，先天性心脏病，癫痫病，神经精神发育迟缓，常见畸形等。

2、建立体弱儿管理表，定期检查，平时加强全日观察，发现问题，及时防治。

3、对体弱儿在吃、玩、睡生活等方面给予特别照顾和护理，加强户外活动和体格锻炼。

（四）预防疾病制度

1、贯彻“预防为主”的方针，密切与当地卫生保健机构联系，及时做好计划免疫和疾病防治等工作。

2、按年龄与季节完成防疫部门所布置的预防接种工作，建立预防接种率达百分之百。凡有禁忌症者不应接种或暂缓接种。

3、及时了解疫情，发现传染病及时报告，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗、早隔离。积极采用各种办法，防治疾病，降低和控制发病率。

4、每年给幼儿驱虫一次，防止和减少肠道寄生虫病的发生。加强体格锻炼，增强幼儿体质，提高疾病的抵抗力。

5、医务人员每学期要向家长和教职工进行预防疾病的常识宣传教育，增加保育幼儿的常识。

（五）消毒隔离制度

1、医务用品、棉签、纱布、压舌板等由医务人员负责消毒，注射器使用一次性针筒。

2、建立隔离室，安置观察床，配置专用设备。

3、幼儿患传染病在离园前送隔离室治疗，工作人员患传染病立即离岗治疗。所在班级环境、用品要彻底消毒。患者待隔离期满痊愈后经医生证明方可回园或回班。

4、对患传染病的幼儿所在班要进行检疫、隔离、观察。检疫期间不吸收新儿童入班，不与其它班混班、不串班，检疫期满后无症状者方可解除隔离。

5、幼儿离园一个月以上或外出（离本市）返园时，应向家长询问有无传染病接触史，并经过医务人员重新检查方可入园。有传染病接触史的待检疫期满后方可回园。

6、工作人员及幼儿家中出现传染病人时，要及时报告园里采取必要的措施。

7、幼儿发热37.5C以上，离园前要采取隔离治疗措施，退热痊愈后方能参加集体活动。

（六）五官保健制度

一、眼睛的保护

1． 建立定期视力检查制度,每年一次。

2． 注意幼儿的用眼卫生,室内自然光线充足,照明设备齐全。

4． 纠正幼儿不正确的看书姿势。

二、口腔保健

1． 建立定期口腔检查制度。一年二次。

2． 餐后喝水漱口,保持口腔清洁。

3． 向家长宣传幼儿口腔卫生要求。如睡前不吃甜食等。

三、听力保健

1． 教师带班低声教学,创造较安静的教养环境。

2． 教育幼儿不大声喧哗。

3． 播放音乐声音适度。

4． 提醒家长患病时要合理用药。

5． 建立定期听力检查制度,每年一次。

（七）心理保健制度

1、晨检中设幼儿情绪观察牌（黄牌）。

2、对黄牌进班的幼儿教师要热情周密的接待，并在一日活动中注意观察调整该幼儿情绪。

3、教师在一日活动中发现个别幼儿情绪异常，要单独与该生交谈，了解原因并做相应处理。

4、严格遵守教师职业道德规范，为幼儿创设净化、美化、儿童化、教育化的物质环境和宽松、自由、亲切、和谐的精神环境。

5、对新入园幼儿，教师应热情接待，使幼儿有安全感，并培养幼儿一日生活常规，让其能尽快熟悉班级环境，减少幼儿对陌生环境的恐惧心理。

6、家庭环境不佳的幼儿，教师应多关心，多引导，多发现优点，多鼓励。

（八）伤害事故处理管理制度

1、幼儿在正常的在园时间内发生了伤害事故，教职人员应首先将孩子送到医务室由医生进行紧急处理，并立即通知报告园长助理和园长，到医院就诊的要立即告诉园董事。

2、医生对受伤的孩子进行全面细致的检查，判断孩子受伤的程度，并根据受伤程度的轻重决定是否送医院检查治疗（但要和园长商量）。

3、由医务人员、班级教师和司机组成救护组（情况严重行政管理人员要参加），以最快的速度将受伤幼儿送医院进行检查治疗。

4、对决定送医院检查治疗的孩子，园长助理马上通知家长到位，并向家长讲述事故发生经过和做好家长、孩子的安抚工作。

5、事故发生后，班级人员、医务人员和园领导应主动与家长沟通协商，采取积极的应对措施，尽心尽力照顾幼儿，尽量减轻孩子的痛苦，让孩子尽快恢复健康。

6、因伤害事故发生的医药费、探望购物费、交通费、营养费、护理费、误工补助费等费用，按照幼儿园有关制度和《深圳市学校安全条例》、国家有关的法律法规合理解决，争取家长的谅解。

注：幼儿的医药费、送幼儿看病的交通费先由幼儿园报销。探望购物费

一级事故控制在200元之内，二级事故控制在100元之内。一切费用责任分配由园长、幼儿园园务会议集体讨论或通过法律程序决定（有关人员根据过错大小分担赔偿责任和法律责任，具体事宜根据实际情况决定。一般情况下意外事故费用全由幼儿园负责，由于工作人员失职造成的事故大部分费用由该责任人承担）。

7、发生一般伤害事故（未造成人员伤亡），由幼儿园负责调查和处理；发生重大伤害事故，由市教育局会同有关部门负责调查处理。

8、幼儿伤害事故的保险赔偿有关工作由保健医生负责，教职人员发生的伤害事故保险赔偿由园长助理办理。

（九）医药设备及药品管理制度

1、根据需要在正规的医药公司采购医疗设备及药品，大批采购需填报采购清单由园长审批后，由医务人员采购。

2、建立药品进货、使用登记制度（幼儿、教师用药分开登记），每学期期末盘点。

3、妥善保管和使用医疗设备、药品，药品分类存放在安全的地方，并有注明标签。

4、保健室一切医疗器具不得外借，定期清洁消毒，不得使用过期和报废的药品和医疗设备。报废的药品和医疗设备要做好登记。

5、对特殊和有毒的药品要有专人保管，并做好药品进出登记。

6、对幼儿从家庭带药到幼儿园要严格控制，教师要做好药品的登记记录，放在幼儿接触不到的地方。防止幼儿自己取药自服。

7、一般情况下幼儿园不给幼儿配药，如有家长要求必须通过园董事批准。

（十）健康教育制度

1、保健医生和保教管理人员通过幼儿园各种会议、园本培训、发放资料和健康咨询，对幼儿园教职人员进行疾病防治、健康科普知识教育，培训护理幼儿和应急救护的技能。

2、教师和保健医生通过游戏、教学活动、外出参观和观看科教电影等途径，向幼儿进行卫生保健宣传和健康教育，培养幼儿自我保护意识、自我保护能力、健康意识和良好的卫生习惯培养。

3、幼儿园和保健医生通过家长宣传栏、、家长学校讲座、家长座谈会、发放宣传资料、电话交流、面对面的咨询指导等途径，向家长进行预防幼儿常见病、传染病、培养幼儿良好卫生习惯的宣传教育和传授健康教育经验。

（十一）卫生保健登记、统计制度

根据国家卫生部“托幼园所卫生保健制度”要求，完成以下各种记录、登记、统计工作。

A 记录表、登记本

1、出勤登记表——每日登记。

2、疾病登记表——每日登记。

3、晨间检查记录表——每日登记。

4、传染病登记表——发现传染病后登记。

5、预防接种漏种记录表——对预防接种漏种和补种情况进行记录。

6、体弱儿童管理记录表——记录对体弱生病儿采取的措施和幼儿发展情况。

7、体格检查记录表——幼儿体检后记录。

8、缺点矫治记录表——记录幼儿缺点情况及采取的措施。

9、膳食记录——包括每周食谱、营养计算、班级膳食反馈表。

10、体格锻炼观察表——记录每周测查幼儿体育锻炼的情况（强度和密度）。

11、意外事故登记本——记录幼儿走失、伤残、中毒等情况

12、家长联系本——记录与家长联系配合给幼儿防病、治病、宣传栏等情况。

B 卫生统计内容

每学期做好：

1、体格发育评价；

2、膳食评价；

3、幼儿出勤率；

4、缺点矫治率；

5、常见病患病率；

6、传染病发病率；

7、体重、身高达标率；

卫生保健制度09 篇6

一、有计划合理安排幼儿生活作息

二、营养工作

 严格执行《食品卫生法》，环境卫生整洁无害，工作人员资质、操作符合要求。 成立膳食管理委员会，定期研究膳食情况提高伙食质量。

三、体格锻炼

 创造条件，充分利用日光、空气、水等自然条件锻炼幼儿体格， 每天保证幼儿有2小时的户外运动时间。

四、健康检查

 幼儿入园前必须全面体检，体检合格方可入园，同时出具预防接种记录。 每半年测身高体重一次，每年测血色素一次

 幼儿每天早上进园之前必须进行晨检，确定健康后方可进班级，并做好全日观察工

作。

 卫生消毒隔离工作符合疾控要求，做好幼儿园环境及个人卫生工作

五、积极预防各种疾病

 采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施预防各项传染病。控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。

 对呼吸道疾病、营养不良、贫血、肥胖等多发病加强管理，建立个案，并争取家园

配合。

七、安全工作

 幼儿园一切活动把安全放在第一位，根据不同的活动有相应的安全制度、措施、预

案。

 对幼儿、教工、家长开展形式多样的宣传教育活动。

八、进行各项保健资料登记的及科学统计

九、通过不同形式与家长联系，以便家园双方及时掌握幼儿的身体状况。

2009.9修订

卫生消毒及隔离制度

一、环境卫生：

 建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫，每周一 大扫，分片包干，定人、定点、定检查。

 幼儿玩教具要保持清洁，定期要消毒、清洗。

 经常保持室内空气流通、阳光充足，冬天也要定时开 窗通风换气，室内有防蚊蝇、防暑设备。

 厕所清洁通风，定时打扫并消毒。

二、个人卫生

 幼儿每人一巾一杯，日常生活品专人专用，做好消毒工作。

 幼儿饭前便后要洗手，用流动水或干净水洗手和洗脸，经常保持清洁。 饭后漱口，教育幼儿养成早晚刷牙的习惯。

 要求幼儿每周剪指甲1次，每天带干净的小手帕。

 要求幼儿服装整齐，被褥勤晒，床单每月洗1次。

 保护视力，室内要注意采光，损坏灯具等要及时修理，看电视时间不宜过长，不能

离得太近，高度要适中。

 工作人员个人卫生，经常保持仪表整洁，勤洗头洗澡，勤剪指甲，幼儿开饭前用肥

皂洗手。

三、消毒隔离制度：

 有专用保健室、观察床，保健室用品专用。

 幼儿及工作人员患传染病立即隔离治疗，所在班彻底消毒，患者待隔离期满痊愈后，经医生证明方可回园。

 对患儿专人护理，仔细观察，按时服药和喂药。

 对患传染病的幼儿所在班级和与传染病患者接触过的 幼儿加以进行检疫、隔离观

察，检疫期满后无症状者方可解除隔离。

 工作人员家中及幼儿家中发现传染病人时应报告园领导，采取必要措施。

2007.9

安 全 制 度

一、园所建筑、设备符合安全要求

平台栏杆高度超过1.1米，间距小于11厘米。中间不设横杠，防止攀爬。 插座高于1.6米，儿童摸不到。

二、生活环节要保证儿童安全

 教师带班不准离岗，不串教室，不干私活。不准体罚和空关孩子。

 避免互相推挤、碰撞幼儿，盥洗要照顾好，地上有水要提醒有关方面立即擦干，以

防滑倒。教育幼儿安全使用剪刀和玩具。

 幼儿午睡时不准蒙头蒙被睡觉，教育幼儿不带不安全的物品来园。

 教育幼儿要吃完最后一口饭，才能离开。外出活动时，要勤点人数，以防走失，注

意安全。值班人员要做好早夜护导，注意安全，以免出事故，防止冒领和走失。

三、室内外活动安全

 活动要适合小儿年龄特点，保教人员要保持良好次序，对好动顽皮的小儿和体弱儿

童要多注意和照顾。

 外出活动要勤点人数，上下楼梯要注意。

四、工作人员守则

 全体教工要穿着合体，坚守岗位，态度和蔼，运作轻柔，严禁威胁恐吓、强行拉扯、空关体罚和变相体罚幼儿。

 保健教师给幼儿吃药一定要三核对，不准弄错。晨检要检查口袋，不准带不安全的物品来园，并与家长联系以取得配合。

 营养员烧煮牛奶，豆浆一定要烧熟煮透；生熟分开，餐具煮沸消毒，讲究卫生。不

准吃变质食物，不吃隔天菜、外卖熟食。热饭、热汤、热菜不出厨房间，以免烫伤。 保育员谨记热源远离幼儿，开关窗门要注意安全，以防碰到孩子。地面有水及时擦

干，以防滑倒。

2007.9

营养膳食管理制度

一、饮食管理：

 幼儿的伙食应有专人负责，民主管理，建立伙委会（园长、炊事员、保健员、保教人员及幼儿家长代表）定期开会，研究伙食问题。

 伙食费要专用，精打细算，计划开支，合理使用。

 准确掌握幼儿出勤人数，做到每天按人按量供应主、副食，不吃隔夜剩饭菜。 工作人员伙食和幼儿伙食要严格分开，不允许侵占幼儿伙食。

 保健人员要定期计算幼儿的进食量、营养量，并要保证幼儿的蛋白质摄入量。 按时开饭，要保证幼儿每顿吃饱吃好。

 7.根据季节供应情况，制定适合幼儿年龄的定量食谱，定期更换。

二、幼儿伙食：

 幼儿的食谱每天要按3次饭1次点心的数量和品种来定配，食谱要适合幼儿的年龄，使幼儿能吃到多种多样的食物，把1日的食物定量标准恰当地分配到食谱中，以保证得到各种营养素和足够的热量。

 要注意调配花样，增加幼儿进食量，科学烹调，进最大努力保存营养素，特别

要防止维生素的损失。

 加强对体弱儿饮食的管理。

 特别饮食：要根据病儿病情做病号饭。

 少吃甜食，要尽量多吃新鲜蔬菜。

三、饮食卫生

 要保持厨房的清洁，经常清扫。

 食堂要严格执行《食品卫生法》，厨房用具、刀、菜板、盆、筐、抹布等要做到

生熟分开，洗刷哦干净，食具一餐一消毒，食物要有防蝇设备。

 不买、不加工腐烂变质食物，买来的熟食加热处理后再吃，防止食物中毒及肠

道传染病的发生。

 要培养幼儿不偏食、不吃零食的良好饮食习惯。

 水果要洗净削皮后再吃。搞好幼儿进食卫生，饭前工作人员及幼儿都要用肥皂、流动水洗手，饭桌要用洗涤剂清洗消毒。

炊事员要坚持上灶前洗手，入厕所前脱工作服，便后用肥皂洗手。

食品仓库物品不宜过多（梅雨季节更要从严控制库存量，防止物品霉变），库

存食品均要离地、离墙，加盖保存，摆放有序，库存清洁，无虫害。

四、营养要求

 3—6岁幼儿一餐二点供给量

（1）保护性食物：蔬菜（绿叶菜占1/2）75—100克（视蔬菜含水量灵活掌握）

豆制品15克（少量多次投放）

蛋、鱼、肉内脏50—65克（净50克左右）

（2）供应热量食物：粮食：小班55克中小班60克大班70克

（完不成以上定量的要搞米面搭配，或采用其他增进幼儿食欲的方法）

油：7克（限量使用）糖：9克（限量使用，吃甜豆奶的应低于此标准）

水果：25克—50克视市场供应情况，按每周一元分二次安排上午（3）点心：牛奶或豆奶100—120克（牛奶营养丰富，含钙量高，提倡吃）

饼干糕点：5—8克.下午点心：粮食或豆类25—30克

五、编制食谱的要求

要根据季节，市场供应情况，儿童骨纳等情况，有计划的将以上供给量合理的安排幼儿食谱，选择食物既要多样化，提供充足 营养素，又要价格适中，进行最优化的配伍，每周自制点心至少四次，二干二湿，二甜二咸，午餐每周安排四类以上。

卫生部部署卫生系统安全生产工作 篇7

本刊讯5月4日, 卫生部召开全国卫生系统安全生产工作电视电话会议, 传达全国综治维稳工作电视电话会议精神, 部署卫生系统安全生产工作, 要求卫生系统加强医疗卫生单位安全管理的各项措施, 保护广大患者和人民群众的生命健康与安全。

卫生部部长陈竺在会上强调, 要进一步加强医疗质量安全管理, 建立健全医疗安全事件防范机制和医疗纠纷协调处置机制, 落实三级医师查房、护理、消毒灭菌监测、环境卫生学监测等医疗质量安全管理制度执行情况;要加强对患者的安全管理, 严格执行住院病人请销假、住院病人探视等制度, 加大对病房的安全巡视力度, 尤其是做好节假日、夜间、交接班等关键时间的病房安全巡视;要进一步加强医院感染管理, 规范医疗操作;要强化医疗机构内治安保卫和消防安全工作, 加强对易燃易爆危险品、剧毒和放射性物品、有毒生物制剂的安全监管。

卫生保健工作制度 篇8

关键词：卫生保健现状；工作完善；家庭榜样效应

中图分类号：G61 文献标识码：A 文章编号：1673-9132（2016）29-0248-02

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2016.29.158

随着社会对幼儿身心健康发展的愈加重视，许多幼儿园也对以往的管理方式和教学条件做出了较大的改进。他们将利益式教学改进为关爱式教学，将散漫式管理更改为教学式管理。但这些只是在形式上做文章，而不是深化于内涵。要想更好地完成幼儿卫生保健工作，就应站在现状的基础上，呼吁家长给孩子营造一个良好的家庭卫生保健学习氛围，再对幼儿园内的卫生保健工作进行完善，让孩子不论在家里，还是在学校，都感受到卫生保健的重要性。

一、当下的幼儿卫生保健情况

（一）量足质缺的幼儿园

现在的幼儿办学在不同的地方以相同的影响力形成了一股热潮，幼儿园的数目在逐渐递增，但幼儿园的质量却呈阶梯式下降。幼儿园的学费参差不齐，这就反映了它的硬件办学条件和软件师资力量的水平高低不平。在一个区域内，幼儿园的数量一般可达三十五所，但其中合格的幼儿园只占百分之八。在这些幼儿园中，有民办性质的，有公办性质的，但教育局直属幼儿园却是寥寥。

（二）卫生保健工作存在随意性

卫生保健工作是幼儿园开展办学过程中的一个难以攻克的难题，但又是一个不可置之不理的重要区域。幼儿园里的卫生保健工作主要有入园前体检和年度体检、季度量体重和测视力、半年量身高、晨检、日常观察等，大多数幼儿园都将以上工作做到了表面及格的水平，但是在消毒制度这一块，还是有很大疏漏。如，幼儿平时玩的塑料玩具、泥沙玩具和吃饭使用的餐具都没有及时消毒，幼儿在玩过玩具后，也没有用消毒液清洗手。所以，幼儿园中的卫生保健工作还具有一定的随意性。

（三）校园清洁难达标

幼儿园的校园环境清洁与否，与幼儿的健康情况息息相关。据悉，幼儿园每周都会进行大扫除，每日会有小清扫，门窗时常打开通气，但这种硬式死板的清洁模式只能清除肉眼所见的污垢，看不见摸不透却又时时刻刻流通过身体的空气并没有实质性的得到净化。幼儿每一口呼吸都夹杂着雾霾的气息，于是环境绿化就成了幼儿园软清洁的难题。应增加绿化面积，从根本上解决孩子肺部清洁问题。

二、校园卫生保健工作的完善

（一）膳食营养均衡

大多数幼儿园都会有自己的伙食管理机构，幼儿在校园里的食品安全由他们来保障。幼儿所需的营养物质不同，所以在食材选择方面就应更加考究。幼儿不仅需要维生素A的维护，还需要幼稚蛋白的补充，那就要在食材里添加胡萝卜和肉类食品，讲究膳食的均衡，荤素的合理搭配。除此之外，学生和教师的饮食应该分开，因为教师的年龄阶段和学生的年龄阶段不同，身体所需的营养物质也不同。再加上，教师的口味与学生的口味不一样，幼儿适宜吃甜咸食，教师适合酸辣，处于味蕾的两个极端。所以，更要合理制定教师和学生的饮食制度。

（二）提高保健人员的素质

幼儿在幼儿园生活质量的保证就是来源于保健人员的自身素质，一个有较高综合素质的保健人员可以合理且带有新意地把幼儿园的保健工作规划实施得特别到位。这不仅仅有利于幼儿的生理发展，对幼儿心理的发展都是有很大益处的。因此，在对保健人员进行聘用时，我们不只是看他们手里的证书，还要看他们的实际结合能力和创新能力。在条件允许的情况下，幼儿园应该加强对保健人员的升华改造，给予其出国进修的机会或是引进高素质的专业人才。而相应的政府机构也应该定期对该地区的幼儿保健人员进行培训和深化，以不断提高保健人员的专业水平。

（三）消毒制度的完善

幼儿时常发生“手足口病”，究其原因还是成长环境里的污垢因素。幼儿都会对地面、泥沙、积木等物体产生不可阻挡的兴趣。他们经常在地面上爬行，在泥沙里打滚，用积木玩耍，可这也增加了他们与病毒细菌接触的机会。这就显得消毒制度的完善极其重要。园里的保健医师应定期对幼儿和幼儿的生活环境实施消毒，在学生学习用的桌椅、放松时玩耍的玩具和吃饭使用的碗筷上，尤其要注意，这些都是与幼儿紧密相联的病毒和细菌传播通道。另外，幼儿园要重视保健医师对公职人员进行消毒知识和技术培训的工作，以便于幼儿园消毒工作更好地开展。

三、家庭榜样启发作用

（一）家庭对幼儿的意义

家庭是孩子自出生以来认识世界的第一环境，它模拟了真实世界的人物联系和事物发展性质。父母是完整家庭中不可或缺的重要因素，更是孩子人生中的第一任教师。父母的言行举止无不潜移默化地影响着孩子的身心发展，由于幼儿的经验不足以让其对周围所发生的食物进行理性的判断，他们只能单纯地模仿父母的一言一行。故，父母的行为对幼儿的行为具有一定的指导作用。

（二）父母对幼儿的榜样效应

家长对自己孩子的期望无非就是健康活泼、成龙成才，而父母也应该在日常的生活中以最浅显的行为方式来悄然影响幼儿，做孩子的榜样，让孩子有行为端正的例子可以模仿。父母需让孩子背熟自己的电话号码，在无人在家时不给陌生人开门；让他们勤洗手、多吃瓜果蔬菜和适当的肉类，而同时，父母也要多看书，进行文化交流，多做运动，用榜样的心理传播能力来感染自己的孩子。

完善我国幼儿卫生保健工作，不仅仅只是幼儿园的工作，还需要社会和家庭的积极配合。让幼儿园自身在努力完善自己工作不足的同时，为家庭营造一个良好的卫生保健氛围供孩子模仿学习，社会也要给予保健医师更多的学习进修机会，让卫生保健工作彻底完善。幼儿园更要力争得到教育系统和政府机构的大力支持，提高幼儿园卫生保健的管理水平。这样，就可以给幼儿一片成长的蓝天、一块玩耍的绿地、一道有希望的彩虹，让他们在成长成才的路上，更顺利地扬帆起航。

参考文献：

[1] 潘光玲.重庆市幼儿园卫生保健工作现状调查[J].学前教育研究，1995（6）.

[2] 张海容，邹艳.无锡市锡山区托幼机构卫生保健现状调查分析[J].中国妇幼卫生杂志，2014（6）.

论我国卫生保健制度 篇9

摘要：随着我国社会经济体制改革的深入，卫生保健制度已不适应社会主义市场经济发展的要求。当前如何解决卫生制度存在的问题，对完善社会保障体系，促进我国经济健康发展，具有重要的现实意义。关键词：卫生保健制度·不足·改革·

一、我国卫生保健制度概述

（一）公费医疗制度

1952年我国开始实施国家干部公费医疗制度，享受公费医疗制度的对象主要是事业单位的工作人员。经费由各级政府预算内安排，按每年人均定额支付。公费医疗的特点是：①享受公费医疗的人员的门诊、住院所需要的治疗费、手术费、住院费、门诊或住院中经医师处方的药费，均可在国家的公费医疗经费中支付，经批准转诊治疗，疗养的就医路费，亦可在公费医疗经费中报销；②国家实行分级分工医疗，享受公费医疗的人员一般须在指定的门诊部或医院就诊；③享受公费医疗的人员，离退休后待遇不变。目前，享受公费医疗的人群大幅度减少，主要是军人、部分公务员及少数事业单位职工。由于原有的公费医疗制度对供需双方缺乏有效的制约机制，费用难以控制，目前采取了一系列的改革措施，如增加个人负担比例，对医疗机构实行总额预算，费用包干等。

（二）城镇职工基本医疗制度

城镇职工基本医疗制度规定的筹资标准为职工工资的8%左右，（单位6%，个人2%），有的地方政府财政提供一定的补贴。单位缴费的60%左右纳入社会统筹基金，其余列入职工个人账户。职工医疗费用分三段支付，即账户段，自负段和共负段。职工就医先由个人账户支付，个人账户不只时，由职工自负，全年自负费用超出职工年工资总额5%后，社会统筹基金和个人共同支付，社会统筹基金支付比例随费用额度增加而增大。

（三）新型农村合作医疗制度

合作医疗是在农业经济的基础上发展起来的一种农村福利性质的医疗保健制度，在自愿互助的基础上，以较低的费用，保障农民的基本医疗保健服务，受到农民的欢迎。各地根据自己的经济条件，管理水平和农民意愿，因地制宜举办合作医疗，合理制定享受医疗待遇的范围，标准和医疗费用的报销比例，形成适合农村经济状况的合作医疗制度。与传统农村合作医疗制度相比，新型农村合作医疗制度的基本特点是：政府引导，自愿参加，以收定支，保障适度，以大病统筹保障为主；最突出的特点是以政府各级财政筹资为主，农民从中能得到实惠。

（四）城镇居民基本医疗保险制度

2007年，我国正式启动了城镇居民医疗保险试点工作。我国城镇居民基本医疗保险制度享受对象主要是两类人群：一是在城镇居住且拥有城镇户籍的正式工作者或低收入居民；二是大、中、小学生。城镇居民基本医疗保险基金来自中央及地方财政、参保人、居民自愿参加，筹资额度及保障水平高于新型农村合作医疗制度。

二、当前我国卫生保健制度的不足与改革

（一）长期以来，城市居民的卫生保健基本上是由国家或集体以公费医疗或劳保医疗的形式来实现的。公费医疗适用于党政机关和事业单位，经费来源于国家预算拨款。劳保医疗适用于全民和部份集体所有制企业的职工，经费则由企业

自身根据行业性质分别按工资总额的5％至7％提取。尽管公费医疗和劳保医疗在经费来源、管理体制及开支范围方面有所不同，但二者没有实质上的差别，都是通过免费或“少量收费”的原则来对职工实行有效的医疗卫生保障。截至八十年代末，全国享有公费医疗或劳保医疗的职工人数已达一亿多，加上企业职工供养的直系亲属享受半费医疗的人数，共约有一点五亿人左右享受公费或劳保医疗。然而，由于这种传统的免费医疗基本上是实报实销，医药费花多花少与个人利益无关，倒是药厂和某些医院可以从中获得好处，加上很多并不享有这种免费医疗的人想方设法、寻亲访友地在这个系统中沾光揩油，结果使这种免费医疗浪费惊人。至此，医疗改革变得必然和迫切。公费医疗和劳保医疗改革的重点主要是减少浪费，完善管理，让医疗费用与个人的经济利益挂钩，从而达到既减少开支又使职工享有医疗保障的目的。

（二）尽管我国卫生保健制度已由四大制度构成，但在卫生服务公平性上，医疗保险保障水平不高，社会化程度低，公平性差。因此，针对不同层次和范围的医疗卫生服务，实行不同的保障和组织方式。对于包括计划免疫、传染病控制、妇幼保健、环境卫生和健康教育等在内的公共卫生服务，应由政府向全社会成员免费提供；对于基本医疗服务，应以政府投入为主，针对绝大部分的常见病、多发病，为全民提供所需药品和诊疗手段的基本医疗服务包，以满足全体公民的基本健康需要；对于非基本医疗需求，通过鼓励发展自愿性质的商业医疗保险，推动社会成员之间的“互保”。

（三）随着我国经济快速增长，我国国民对医疗卫生服务的需求亦日益增长。然而，我国在卫生保健制度的经济投入方面远远不够。因此，有必要在卫生保健制度改革中坚持公平与效率相统一的原则。一般来说，在经济活动中，公平与效率是一对矛盾。坚持了公平，就会影响效率；讲究效率，就会有失公平。但两者不是绝对矛盾的，也有相统一的一面。如果经济活动的规则公平，制度完善，管理科学，是能够同时实现公平与效率的。计划经济时期，在我国整个经济发展水平相当低的情况下，通过有效的制度安排，中国用占GDP3%左右的卫生投入，大体上满足了所有社会成员的基本医疗卫生服务需求，国民健康水平迅速提高，不少国民综合健康指标达到了中等收入国家的水平，绩效十分显著。因此，在我国未来的卫生保健制度改革中，应理直气壮地坚持公平与效率相统一的原则，不能片面地强调某一方面而忽视另一方面。

（四）由于市场经济的存在，我国卫生保健制度存在着“市场失灵”的缺陷。但我国的医疗卫生事业既不能走完全市场化的道路，也不能照搬计划经济时期完全依靠政府的做法，因此，应该根据我国的具体国情和卫生事业的特点，将政府主导与发挥市场的作用有机结合起来。首先，要发挥政府的主导作用，强化政府责任。医疗卫生事业是具有公益性质的事业，是“市场失灵”的领域。在这一领域，政府必须发挥主导作用，承担起制定卫生事业改革与发展的政策法规、提供财政支持、配置医疗资源、向全体居民提供公共卫生和基本医疗服务、对医疗卫生机构进行监管等责任。其次，充分发挥市场的作用。由于现阶段我国的经济基础还很薄弱，政府承担医疗卫生责任的能力有限，这就需要发挥市场机制的作用。第一，通过产权制度改革，引入民间资本，将部分医疗机构转变为投资主体多元化的营利性或非营利性医疗机构，以弥补政府对医疗卫生服务领域的投资不足。第二，在非基本医疗服务领域，政府可以退出让渡给市场，或者原有的政府投入的医疗机构实行完全市场化运作，取得回报，以减轻政府的负担。第三，通过引入市场经济的管理手段，增强医疗机构的活力，使医疗机构之间、医院内部形成

竞争，以提高效率。

三、总结

当前我国医疗卫生保健制度还有待完善，这是一个不争的事实。只有正视这个事实，以符合最广大人民的利益为根本出发点，在科学发展观的指导下，在各级政府和医疗机构的努力下，新一轮医疗卫生体制改革一定能够重视并很好地解决卫生保健制度存在的问题，一定能够充分满足广大人民群众的医疗卫生服务需求，从而推进社会主义和谐社会的构建。

参考文献：

李鲁．社会医学．北京．人民卫生出版社