护理三基考试题4心得(共8篇)
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一、判断题(共20分,每题1分)
1、在准备床单位时,如需使用橡胶单或防水布时,应避免其直接接触患者皮肤。(√)
2、营养液输入的管路可输血。(×)
3、导尿过程中,尿管若触及尿道口以外的区域,应重新更换尿管。(√)
4、患者胸、腹部有伤口,合并气胸、肋骨骨折时应禁做叩击。(√)
5、消化道出血病人灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低。(×)
6、颅内高压患者为减轻患者痛苦应取头低足高位。(×)
7、压疮Ⅰ期患者应进行局部皮肤按摩,以阻止压疮进一步发展。(×)
8、围手术期是指手术前,手术中到手术后机体痊愈的一段时间。(错)
9、有创血压监测传感器置于腋前线第四肋间平齐的位置。(错 腋中线)
10、中心静脉压(CVP)超过1.96Kpa时,提示患者存在充血性心力衰竭(√)
11、脑室引流瓶拔管前遵医嘱先夹闭引流管12~24h,观察患者有无头痛,呕吐等颅内压增高症状。(错 24~48h)
12、循环系统评估听诊的顺序为二尖瓣区,主动脉瓣区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣区,肺动脉瓣区。(错)
13、消化系统触诊一般自右下腹开始逆时针方向环形触诊。(错 左下腹)
14、观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者左上腹,同时观察颈静脉充盈是否更加明显。(×)
15、新鲜尿即有氨臭味,提示患者糖尿病酮症酸中毒。(错)
16、硬膜外、硬膜下引流管入口处应高于外耳道10~15cm。(×)
17、炎症早期用热的主要目的是促进渗出物的吸收。(√)
18、当怀疑患者有慢性炎症或深部有化脓病灶时,应禁用热疗法。(错)
19、世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6g为宜。(对)
20、当地面被血迹、粪便、体液污染时立即用含有效氯1000mg/L的消毒液拖擦。(√)
二、单选题(共40分,每空1分)
1、我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是(C)
A.操作前后认真清点棉球数量、禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗 B.必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理 C.操作后测量气囊压力,使其在正常范围D.操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
2、禁忌冷疗的部位不包括(C)
A.足底 B.腹部 C.腘窝 D.枕后
3、下列有关灌肠的叙述错误的有(D)。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D. 直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细
4、某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点(B)
A.告知患者可能出现的不适以及预防的方法 B.指导患者在餐后2小时左右应用 C.指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸 D.指导患者有效排痰
5、协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在(B)。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
6、大咯血患者应绝对卧床,取 位,出血部位不明患者取 位。(C)
A.仰卧位 头低足高位 B.仰卧位 头高足低位 C.患侧卧位 仰卧位 D.健侧卧位 仰卧位
7、如有多处伤口需换药时,应先换,后换。(A)
A.清洁伤口 感染伤口 B.感染伤口 清洁伤口 C. 以上均可 D.以上均错
8、患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎(C)。A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
9、某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为(D)期压疮。A.不能分期 B.II 期 C.Ⅲ期 D.可疑深部组织损伤
10、轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过(C)。A.30° B.45°C.60° D.90°
11、慢性咳嗽患者,给予(A)的饮食,嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白 低热量 D.低盐、高蛋白
12、某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为(B)。A. 咯血 B. 呕血 C. 呕吐 D.不确定
13、单位时间内脉率少于心率,多见于(C)
A.高热 B.洋地黄中毒 C.心房纤颤 D.心肌炎
14、下列哪项不是气管插管常见的并发症(A)。A.舌压伤 B.窒息 C.肺不张 D.肺内感染
15、颅内高压患者应取(B)卧位。A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
16、患者因甲型肝炎收入院治疗,应采取的隔离是(A)
A.消化道隔离 B.呼吸道隔离 C.接触性隔离 D.保护性隔离
17、拔除气管插管的指征不包括(A)A.患者清醒B.患者咳嗽和吞咽反射恢复,可自行有效排痰C.上呼吸道通畅D.无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
18、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现(D)
A.库斯莫呼吸 B.叹息样呼吸 C.潮式呼吸 D.鼾声呼吸
19、以下对芽孢无效的化学消毒剂是(B)
A.环氧乙烷 B.碘伏 C.过氧乙酸 D.戊二醛 20、用于真菌感染的漱口溶液是(D)
A.0.9%氯化钠溶液 B.3%硼酸 C.3%过氧化氢 D.4%碳酸氢钠
21、少尿是指24h排尿量少于(D)
A.50ml B.100ml C.200ml D.400ml
22、可使血压测得值偏低的因素是(C)
A.缠袖带过松 B.在寒冷环境中测量 C.所测肢体位置过于心脏水平D.袖带过窄
23、一截瘫痪者,长期卧床,骶尾部全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱等尚未暴露,可又结痂、皮下隧道。此临床表现为压疮的(C)A.Ⅰ期 B.II 期 C.Ⅲ期 D.IV 期
24、颈椎骨折的患者需采用(C)。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
25、下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为(B)。
A.可出现发绀、鼻翼扇动 B.三凹征见于呼气性呼吸困难 C.表现为呼吸频率加快 D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
26、患者呕吐物带粪臭味可提示(B)
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
27、下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的(C)。
A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负担
28、关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是(D)
A.置管前后给予吸痰、高流量吸氧 B.体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C.定时检查口咽通气道是否通畅 D.根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
29、患者右下肢可在床面上移动位置但不能抬起,其右下肢肌力为(B)A.Ⅰ级 B.II 级 C.Ⅲ级 D.IV级
30、为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担,应采用的饮食是(C)A.高蛋白 B.低盐 C.低脂肪 D.高脂肪 31.术后早期离床活动的目的不包括(C)
A.减少肺部并发症 B.促进伤口愈合 C.减轻切口疼痛 D.促进胃肠功能恢复 32.心包、纵隔引流术后当日每(C)挤压引流管一次 A.15分钟 B.30分钟 C.30~60分钟 D.2小时 33.“T”管周围有胆汁渗漏时,保护皮肤可用(C A.凡士林 B.氯霉素软膏 C.氧化锌软膏 D.红霉素软膏
34.大叶肺炎病人发热常见的热型是:(C)
A.间歇热 B.不规则热 C.稽留热 D.回归热 35.感觉功能检查中属于复合感觉的是:(A)
A.皮肤定位觉、体表图形觉 B.两点辨别觉、震动觉C.体表图形觉、位置觉 D.位置觉、震动觉、温度觉 36.范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑(A)A.腹部切口感染 B.肺部感染 C.外科热 D.膈下脓肿 37.呼吸系统听诊的顺序是(A)
A.由肺尖开始,自上而下 B.由肺底开始,自下而上 C.由肺尖开始,自下而上 D.由肺底开始,自上而下 38.下列哪条静脉不是中心静脉压(CVP)常用测压的途径(A)A.肱动脉 B.右颈内静脉 C.锁骨下静脉 D.股静脉 39.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为(B)
A.潮式呼吸 B.间断呼吸 C.鼾声呼吸 D.深度呼吸 40、患者出现果酱样便,见于(B)
A.肛裂 B.阿米巴痢疾 C.上消化道出血 D.胆道梗阻 E.肠套叠
三、多选题(共20分,每空2分)
1、对使用无创呼吸机辅助呼吸时,若患者出现哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生:(ABC)A.胸闷、气短 B.剧烈头痛 C.鼻或耳疼痛 D.咳嗽、咳痰 E.以上均是
2、肠内营养支持时,应注意(ACDE)。
A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀 B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理 D.注意放置恰当的管路标识E.避免空气入胃,引起胀气
3、活动受限对心血管系统的影响是引起(ABC)
A.体位性低血压 B.深静脉血栓 C.肺栓塞 D.心肌梗死 E.高血压
4、某病人背部手术后取俯卧位,避免局部受压置海绵垫的部位是(CDE)A.骶尾部 B.肩胛部 C.肋缘突出部 D.髂前上棘 E.膝部
5、某男,55岁,发热待查入院,高热39.8℃,神志清,一般情况好。护士为其温水擦浴,错误的做法是(CE)A.冰袋置头部,热水袋置足底 B.拍拭进行,血管丰富处适当延长 C.病人出现寒战,加快擦浴速度 D.禁擦后项、胸前区、腹部、足底 E.擦浴结束取下冰袋、热水袋,30min后测体温
6、下列有关平车的使用注意事项,正确的有(BCDE)。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前,车速适宜 C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧 E.上下坡时,应使患者头部在高处一端
7、下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是(ACDE)。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药 B.患儿、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理 D.有窒息危险的患者,备好吸痰物品 E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
8、患者抽搐发作时,应(ABCE)。
A.去枕侧卧位,头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体,以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
9、患者发生水肿时,应注意(ABCE)。
A.记录24小时液体出入量 B.限制钠盐和水分的摄入 C.遵医嘱使用利尿剂 D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿 E.观察皮肤完整性
10、尿失禁病人常见的并发症有(BE)
A.肾小球肾炎 B.压疮 C.盆腔炎 D.肾结核 E.尿路感染
四、简答题(共10分,每题5分)
1、协助患者翻身的操作要点? 协助患者翻身要点:
1、检查并确认病床处于固定状态。
2、妥善安置各种管路,翻身后检查管路是否通畅,根据需要为患者扣背。
3、检查并安置患者肢体、使各关节处于合理位置。
4、轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过60度,有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。
5、记录翻身时间。
2、留置尿管的注意事项?
答:①保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等;②应每日给予会阴擦洗;③定期更换引流装置、更换尿管;④拔管前采用间歇式夹闭引流管;⑤拔管后注意观察小便自解情况。
五、病例分析题(共10分)
患者持续高热1周,体温持续在39℃-40℃,以发热待查于上午8时入院,入院时体温40℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂。上午08:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午14:00体温升至39.8℃,请问:(1)该病人发热为何热型?(2)入院时的发热程度?(3)应采取哪些护理措施?
1、该病人发热为稽留热型
2、入院时发热程度为高热
3、护理措施:(1)加强病情观察:观察体温,每4h测量一次,并观察其热型及临床过程;观察面色、呼吸、脉搏的变化及伴随症状;观察治疗结果;观察液体出入量的变化等。
(2)降温(1分)可采用物理降温或药物降温的方法。行降温措施30min后应测量体温。
(3)休息(1分)绝对卧床休息,以减少能量的消耗,同时提供病人合适的休息环境,如室温适宜、环境安静、空气流通等。
(4)饮食(1分)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水,每日2500—3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。(5)保持清洁和舒适:加强口腔护理(1分),保持口腔清洁。加强皮肤护理(1分)随时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥,对于长期持续高热者,防止压疮的发生。
(6)安全护理(1分)如病人出现躁动不安、谵妄,应放置坠床、舌咬伤,必要时加床档、约束带固定病人。
(7)心理护理(1分)护士应尽量解除高热带来的身心不适,合理满足病人的需要。
一、单项选择题(每题3分,共60分)
1.学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是(D)
A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 2.大量咯血是指(D)
A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.一次咯血量大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml 3.下列避孕方法中失败率较高的是(E)
A.放置宫内节育器 B.按期口服避孕药 C.使用避孕套 D.避孕针 E.安全期避孕
4.全脊椎麻醉的主要危险是(D)
A.低血压 B.剧烈疼痛 C.麻醉作用持久 D.呼吸心跳骤停 E.损伤脊髓导致截瘫
5.门静脉高压术前护理不正确的是(D)
A.卧床休息 B.低脂高糖、高维生素饮食 C.限制蛋白质摄入
D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠
6.下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征(B)
A.活动明显受限 B.后期有关节畸形 C.常对称性、多发性出现 D.侵犯四肢小关节 E.常有脏器受损表现 7.在我国引起肝硬化的主要原因是(A)
A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.胆管阻塞或胆汁瘀积 D.慢性充血性心力衰竭 E.药物中毒 8.对肝性脑病病人正确的治疗措施是(E)
A.可用镇静药物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白质 D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌肠
9.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养,每日供给含8%糖的牛奶(A)
A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 10.提示类风湿关节炎病情活动的表现是(A)
A.关节晨僵 B.关节疼痛 C.关节畸形 D.关节梭形肿胀E.关节外表观 11.消化性溃疡最常见的并发症是(A)
A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽门梗阻 E、癌变
12.肺结核大咯血而无休克应采取的体位是(D)A、头低足高位 B、平卧位头偏向一侧 C、俯卧位 D、患侧卧位 E、半卧位
13.慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是(B)A、突然发作呼吸困难 B、进行性呼吸困难 C、心悸 D、咳粉红色痰 E、咯血
14.下列哪项不出现于肾小球肾炎患者(E)
A、高血压 B、蛋白尿 C、浮肿 D、管型尿 E、毒血症状
15.吸气性呼吸困难见于(D)
A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支气管哮喘 D、支气管异物 E、大面积肺不张
16.对肝硬化腹水的治疗,下列哪项是错误的(E)A、限制钠盐摄入 B、限制水的摄入 C、补充蛋白质 D、联合或交替使用利尿剂 E、定期放腹水
17.胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌(C)
A、进食后疼痛 B、疼痛较前减轻 C、疼痛规律消失 D、疼痛程度不变 E、出现大便潜血阳性 18.对尿毒症患者的护理是:(A)
A、给予充足热量,以防止体内蛋白分解,维持氮质平衡 B、所给蛋白质以植物蛋白最好 C、尿毒症患者蛋白质供给量应尽量减少,以免尿素氮增高 D、严格限制水、钠、钾的摄入量 E、凡尿毒患者均不参加任何体力劳动或体育锻炼
19.急性肾小球肾炎尿的改变是(C)
A、多尿、低比重尿 B、脓尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿
D、尿频、尿急、脓尿 E、以血尿为主
20.咯血病人一般不选用下列哪项药物(B)
A、氯化铵 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合剂
二、判断题(每题2分,共10分)
1.急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠。(X)2.肠梗阻病人经胃肠减压腹胀减轻、腹痛好转,经输液治疗后缺水、血浓缩现象改善,应
考虑为绞榨性肠梗阻。(X)
3.手术前晚为保证病人有充分的睡眠,一般睡前给苯巴比妥0.1g。(√)4.幽门梗阻者,术前3d每晚用300-500mL0.9%Nacl注射液洗胃以减轻胃壁水肿。(√)
5.代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅,同时伴有低钾血症。(X
三、问答题(每题15分,共30分)1.血液有何功能。
答:(1)运输物质(2)缓冲作用(3)防御功能(4)生理止血功能(5)调节功能(6)血浆构成机体内环境的一部分,借此进行物质交换。2.简述特殊口腔护理的目的。
一、填空题(每空一分,共计30分)
1.洗手前手都不能佩戴。
2.一般洗手应在直接接触病人和无菌操作 进行。3.发现体温和病情不符时,应当 体温。
4.铺好的无菌盘应注明铺盘的、。5..使用无菌钳时不能低于身体的 部。
6.使用无菌容器时,不可污染 容器边缘及。7.为患者测血压时应采取坐位或卧位,保持血压计零点,肱动脉与心脏同一。
8.极度消瘦的患者不宜测。9.补钙时不宜同时吃。
10.通常所说的药物“常用量”是针对 岁的成人而言。11.青霉素半衰其为。
12.护士在做静脉输液时,要先评估患者穿刺部位的、情况。13.护士在做静脉穿刺时,使针与皮肤呈 角。
14.对高热病人用冰袋降温时,应将冰袋置于病人的。
15.每次判断患者颈动脉搏动和自主呼吸时,判断的时间不得超过。16.胸外心脏按压的禁忌症有、、、。17.患者有颈椎损伤时,若翻身方法不当,可致 麻痹而死亡。18.患者侧卧时,导尿管应置于患者 侧。
19.更换胸腔引流瓶时,应先 以防止 进入。20.胸腔闭式引流术后,成人体位应常保持 此体位有利于 和。
二、单选题(每题两分,共计40分)
1.使用无菌持物钳时下列哪项有误()。A取无菌器械 B传递无菌器械 C取用无菌敷料 D传送夹取油纱布 E传递无菌敷料 2.铺无菌盘的目的是()。
A无菌布铺在清洁干燥的治疗盘内 B形成无菌区 C放置无菌物品 D供实施治疗时使用 E以上均是
3.不同手术患者留置导尿管的时间不同,颅脑手术患者导尿管保持时间一般为()天。
A 5-7 B 1-3 C 3-5 D 7-9 E 9-11 4.静脉痉挛导致液体不滴时应()。
A更换针头另选血管穿刺 B 调整针头位置 C抬高输液瓶的位置 D局部热敷 E适当变换肢体位置
5.静脉输液持续()小时以上者,需每天更换输液瓶和输液管。A 12小时 B 24小时 C 6小时 D 18小时 E 48小时
6.不属于静脉输液的并发症有()。A发热反应 B肺水肿 C空气栓塞 D右心衰竭 E静脉炎
7.患者出现呼吸和心搏骤停,下列措施哪项错误()。A护士立即通知医生 B护士立即派人通知医生
C护士不得离开患者 D立即人工呼吸 E立即胸外心脏增压 8.心脏复苏的有效特征是()。
A瞳孔散大 B收缩压在4kpa以上 C甲床面色、口唇转红 D意识转为清晰 E尿量每小时达到3ml 9.应用简易呼吸器将简易呼吸连接氧气,氧流量为下列哪项()A 8-10升/分 B 6-10升/分 C 6-8升/分 D 4-6升/分 E 2-4升/分
10.管切开患者所用吸痰盘应()更换一次 A 24小时 B 12小时 C 每班 D 4小时 E 8小时
11.气管插管吸痰时,为避免缺氧每次吸痰时间最长不能超过()A10秒 B15秒 C20秒 D25秒 E30秒 12.护患沟通的理想距离是()。A<50cm B50-100cm C1-4M D>4M 13.护理评估资料来源于()
A病人 B病历 C医生 D实验检查 14.青霉素过敏试验阳性患者,应将结果
A 医嘱单 B注射单 C床头卡 D体温单 E以上都是 15.以下哪项不是胸外按压的并发症()。A胸骨、肋骨骨折 B吸入性肺炎 C肝脾裂伤 D血压>6mmHg E气胸
16.关于补液下列哪项是错误的()。
A先盐后糖 B先快后慢 C宁多勿少 D见尿补钾 E先晶后胶
17.进行破伤风抗青霉素脱敏注射时,每次注射间隔时间是()A10分钟 B15分钟 C20分钟 D25分钟 E30分钟 18.病房发现患者跌倒,值班护士最先应做什么处理()
A无陪护时先通知家长 B 报告护理部 C 立即将患者扶起来D评估跌倒后患者病情 E跑去通知医师 19.血氧饱和度的正常值为()
A75%-100% B85%-100% C90%-100% D95%-100% E93%-100% 20.一般留置导尿管的患者常规多久更换一次导尿管()A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 3天
三、判断题(每题2分,共计20分)
1.一般情况下,人脑耐受循环停止的临界时限为8-12分钟。()2.呼吸增快常见于颅内压增高。()3.运动劳累,情绪波动及疼痛都可以使血压增高,但以收缩压升高为主,舒张压多无明显变化。()4.牙关紧闭着可用开口器强行取其张口。()5.为女患者导尿,如不小心插入阴道,可拔出后重插。()6.夹取油纱布须用无菌持物钳。()7.在湿化瓶里盛1/2-1/3的无菌用水,装好氧流量表并连接鼻导管,处于备用状态。()8.深部的伤口可用生理盐水冲洗,不必放置引流物。()9.急诊采血E-4A时,无须特殊要求随时可采用。()10.医院各区域工作人员的平均不得检出致病微生物。()
一、填空题
1、保持无菌物品及无菌区域 ; 2、40~6020~40 ; 3、4 ;
4、发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞;
5、炎症、硬结、瘢痕
二、选择题
1--5:DBDBD;6—10:CBBAE;11—15:BBBBE;16—20:CBBDA;21—25CDBEC;26—30DDEED 31—35:CCCBE;36—40AEDBC
三、是非题
1、×
2、√
3、×
4、×
5、×
6、×
7、√
8、√
9、√
10、√
四、简答题
1、皮试液的配制方法:①取青霉素80万U加0.9%氯化钠溶液1.6 ml,得50万U·ml-1(A液);②用1 ml注射器吸取A液0.1 ml+0.9 ml 0.9%氯化钠溶液得5万U·ml-1(B液);③用1 ml注射器吸取B液1 ml,推掉0.9 ml,余0.1 ml+0.9%氯化钠溶液0.9 ml,得5000U·ml-1(C液);④用1 ml注射器吸取C液1 ml,推掉0.9 ml,余0.1 ml+0.9%氯化钠溶液0.9 ml,得500U·ml-1(D液),D液即为皮试液。
2、1、立即停用有关致敏药物。
2、平卧,吸氧,分秒必争地抢救。
3、肾上腺素0.5~1mg作皮下注射,必要时20~30分钟后再皮下静脉注射1次。
4、地塞米松5~10mg或氢化考地松100~200mg加入10%糖水中静滴。(糖尿病人不要用糖水,以免加重病情)
5、针刺人中,十宣穴,足三里,曲次等穴。
6、异丙嗪25~50mg和苯海拉明40mg肌注。
7、血压不升给阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5~10%糖水中静滴。(糖尿病人不要用糖水,以免加重病情)
8、呼吸抑制时可用可拉明0.375mg或者洛贝林3~6mg肌注或静滴。
9、如发生急性喉头水肿窒息时,立即咽后壁注射地塞米松2mg,必要时行气管切开。
10、如系链霉素引起的过敏反应,应静滴葡萄糖酸钙。
3、脱敏注射。即分别原液1500IU的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀释液稀释至1ml,分次肌肉注射,每针次间隔20分钟。注射结束后要观察30分钟无不适反应后方可离院。
4、(1)将患者半卧于床上或坐在椅子上,双下肢下垂以减少回心血量,安慰患者减轻焦虑不安。
(2)镇静:吗啡
(3)给氧:50%酒精湿化
姓名: 分数: 日期:2014.8.22
一、填空题:(每格1分共40分)
1、一次性使用无菌医疗用品用前应检查小包装的————— ————— 和—————(即一次性无菌用品三检查),使用后按进—————
行处置。
2、医务人员应掌握消毒剂的—————
—————消毒对象 更换时间 影响因素等(即消毒剂五掌握),保证消毒效果的可靠。
3、医务人员在诊疗工作中应当遵循《医院隔离技术规范》,按照—————的原则做好防护工作。
3、医务人员应掌握医院感染诊断标准。发生—— 以上医院感染暴发或—— 以上疑似医院感染暴发时,应当于—— 小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。县级确认后应当于—— 小时内向省级报告, 省级审核后于—— 小时内上报至卫生部。
4、进入病室的治疗车、换药车应配有—————。
5.、灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过——小时,提倡使用———
6、一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过——天。
7、卫生手消毒可以减少——————。
8、手卫生为医务人员—————、—————
和 ————— 总称.9、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训,医务人员应掌握—————
和正确—————,保障洗手与手消毒的效果
10.洗手应认真揉搓双手不少于—————, 注意清洗双手—————, 清洗—————.—————和—————.11、灭菌指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括—————和—————,也包括—————和—————。
12、医疗机构应当严格执行隔离技术规范,根据病原体—————,采取相应的————。
13、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上—————
感染病例的现象。
14、病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行—————
和—————。
15、用速干手消毒剂揉搓时保证手消毒剂—————手部皮肤, 直到手部————, 使双手达到消毒目的.16、WHO提出的手卫生的“五个重要时刻”是:______________、_______________、________________、_______________、______________。
二.判断题:每题1分,计10分
1、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过24小时。()
2、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须消毒后方可使用。()
3、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10 cfu/㎝。
()
4、外科手消毒应遵循先消毒,后洗手的原则。()
5、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。()
6、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。()
7、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。()
8、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。()
9、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。
()
10、手部常居菌是造成医院感染的主要病原菌。()
三、选择题(1-13为单选,14-25为多选, 每题1分,共25分)
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:
()A、环境消毒
B、合理使用抗菌素
C、洗手
D、隔离传染病人
2、严格实施正确洗手规则,可减少百分之多少的医院感染?
()
A10%以下
B10-15%
C15-20%
D20-30%
3、关于六步洗手法中认真揉搓双手至少()秒钟
A 30 s
B 60 s
C 120 s
D 15 s
4、医务人员在下列哪种情况下不必洗手?
()
A直接接触病人前后
B 接触易感病人前
C 从同一病人身体的清洁部位移到污染部位时
D 接触不同病人之间
E 摘手套后
5、如果手部没有明显脏物时,又要连续进行下一个操作时,应使用哪一种方式洗手()A、杀菌或非杀菌肥皂和水对手部进行清洁
B、用手快速消毒剂 C、不洗手
6、住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。
()
A 50张以下
B 100张以下
C 150张以下
D 200张以下
7、以下哪些说法不正确的是?()
A 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平
B 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒
C 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒
D 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平
8、医院感染不包括?()
A 在住院48小时后发生的感染
B 在医院内获得出院后发生的感染 C 医院工作人员在医院内获得的感染
D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染
9、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象。
()
A 2例
B 3例
C 4例
D 5例
10、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感染密切相关的是。()A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体
11、开启的静脉输入用无菌液体时须注明时间,超过多长时间不得使用?
A 2小时后 B 4小时后 C 6小时后 D 12小时后 E 24小时后
12、开启的各种溶酶用无菌液体时须注明时间,超过多长时间不得使用?
A 2小时后 B 4小时后 C 6小时后 D 12小时后 E 24小时后
13、卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应小于()
A、5cfu/cm2 B、10 cfu/cm2 C、15 cfu/cm2 D、20 cfu/cm2 14、4、什么情况下必须先用流动水冲净双手,再使用手消毒剂消毒双手?()A、手被感染性物质污染时
B、处理传染病病人污染物之后 C、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D、为病人进行身体检查前
15、医务人员在下列哪些情况下必须洗手?()
A、穿脱隔离衣前后
B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后 C、进行无菌操作前后
D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后
16、医院感染包括以下哪些?()
A 在住院48小时后发生的感染
B 在医院内获得出院后发生的感染 C 入院前已开始入院后仍存在的感染
D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染 E 医院工作人员在医院内获得的感染
17、以下哪些说法是正确的?()
A 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。
B 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。
C 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒。
D 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
E 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
18、发生的医院感染属于法定传染病的,医疗机构应当按照以下哪些规定进行报告和处理?()
A《传染病防治法》
B《国家突发公共卫生事件应急预案》
C《医疗机构管理条例》
D《消毒管理办法》
E《职业病防治法》
19、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定,省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查,确认发生以下情形的,应当于24小时内上报至卫生部。()A、5例以上医院感染暴发; B、10例以上医院感染暴发; C、由于医院感染暴发直接导致患者死亡; D、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
20、医院发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。()
A、10例以上的医院感染暴发; B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡;
21、手消毒指征()A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E 无菌操作前
20、医务人员在下列哪些情况下应当洗手?()
A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 E 摘手套后
22、下列说法不正确的是()
A.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为消毒。B.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌。C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为消毒。
D.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为灭菌。
23、关于皮肤暂居菌的描述正确的是()
A 机械清洗容易被去除 B 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得 C 存活时间较短,会自行消亡 D 具有致病性,与医院感染有很大关系 E 不具有致病性,与医院感染没有很大关系
24、下列描述符合消毒灭菌原则的有()A进入人体无菌组织或器官的医疗用品必须达到消毒水平B接触皮肤或黏膜的医疗用品必须达到消毒水平C各类一次性使用的无菌用品再消毒后可以使用 D一次性使用的无菌用品只能一次性使用
25、下列哪些情况下,可以用快速手消毒剂擦手()A接触患者周围环境后 B进行外周静脉穿刺前 C给患者喂饭前 D为患者处理大便后
四、问答题(第1题10分,第2题15分)
1、医疗机构执行医疗器械、器具消毒技术规范应达到哪些要求?
1、人体内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛、性腺。
2、肝素的药理作用是抗凝血作用、降血脂作用。
3、糖尿病最易发生的并发症是感染。
二、是非题
1、胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。(V)
2、品胜葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血一次,口服葡萄糖75mg后分别在30、60、120、180分钟时各抽血1次测血糖。(V)
3、尿崩症的主要临床表现是排尿增多,每日可达1-2L。(X)
三、选择题
1、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是(E)A·基础代谢率测定 B·血清胆固醇测定
C·红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验 D·甲状腺及I131率测定
E·血清促甲状腺激素(TSH)测定
2、糖尿病最常见的神经病变是(A)A·周围神经病变 B·神经根病变 C·植物神经病变 D·脊髓病变 E·颅神经病变
3、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)A·神志改变 B·多饮多尿症状明显 C·局限性抽搐 D·血压偏低 E·食欲减退
4、嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值(E)A·组织胺激发试验 B·腹膜后空气造影 C·酚妥拉明试验 D·铬胺试验 E·测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量
5、甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退(C)A·甲硫氧嘧啶 B·他巴佐 C·放射性I131 D·手术切除甲状腺 E·以上均不是
6、糖尿病膳食治疗的目的是(E)A·调整膳食中糖的供给量 B·减轻胰岛细胞的负担 C·纠正糖代谢紊乱 D·降低血糖 E·以上均是
7、目前糖尿病主要死亡原因是(A)A·心血管并发症 B·糖尿病酮症酸中毒昏迷 C·神经病变
D·高渗性非酮症酸中毒昏迷 E·感染
8、关于尿糖,下列哪项是正确的(B)A·尿糖阳性肯定血糖升高
B·尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收 C·尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱 D·根据尿糖阳性即可诊断糖尿病 E·斑氏试剂只检查尿中有无葡萄糖
9、下列哪项不是甲亢的临床表现(D)A·骨痛
B·大便次数增加或腹泻 C·周围血管征 D·月经量增多 E·肌肉萎缩
姓名: 得分: 一:填空题(每小题2分 共20分)。
1.影响健康的主要因素包括:生物因素、环境因素、()以及().2.护患沟通的目的:()、()、治疗或辅助治疗。
3.在医疗护理中,医护人员常用()距离向病人解释检查或治疗,此距离为()厘米。
4.血液由:()和()两部分组成。
5.医院感染的基本条件是:()、(),().6.休克病人应采取中凹卧位,即病人头胸部抬高(),下肢抬高()
7.输液中发生空气栓塞时应立即让病人()并().8.正常人24小时尿量约(),少尿为24小时尿量少于().9.常见的输液反应有:()、()、()、().10.高血压的诊断标准:收缩压≥()mmHg,舒张压≥()mmHg.二:选择题:(每小题2分,总分40分)。1,为病人保暖解痉最简便的方法是()
A.热水袋 B.热坐浴 C.热湿敷 D.温水浴 E.红外线照射
2.缺铁性贫血临床表现中错误的是()
A.气促 B.心衰 C.胃酸缺乏 D.轻度脾肿大 E.共济失调
3.临床上患有溃疡性结肠炎、克隆氏病、消化道大出血、长期腹泻等疾病的 患者在营养支持,给养途径上应首先采用的方法为:()A,鼻饲给养 B.胃造瘘给养 C.空肠造瘘给养 D.静脉营养 E.直肠给养
4,采集临床呼吸系统感染病人的痰标本,痰量极少时,一般采用何种方法()
A.10%KCl雾化吸入 B.10%NaCl雾化吸入
C.10%CaCl雾化吸入 D.口服 NaCl溶液 E.口服 KCl溶液
5,确诊急性肾功能衰竭的主要依据是()A.氮质血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.少尿 E.酸中毒 6.患者意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,应采取的测量方法是()A.以1/4的脉率计算 B.测脉率后观察胸腹起伏次数 B.听呼吸音响计数 D.用手感觉呼吸气流通过计数 E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
7.急性肺水肿急诊病人,给予酒精湿化吸氧,目的是()A.稀释痰液 B.缓解支气管痉挛 C.兴奋呼吸中枢 D.减轻肺泡表面张力 E.抑制细菌生长
8.与动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛密切相关的室内空气污染物是()A,CO2 B.甲醛 C.氡 D.挥发性有机物 E.病原微生物
9,双气囊三腔管的应用过程中错误的是()
A.插管后先向胃气囊注气 B.经常抽吸胃内容物
C.唾液痰液不可下咽 D.置管48-72小时后,无出血立即拔管 E.拔管前应吞咽石腊油
10.心功能不全患者如需静脉补液,滴速宜控制在每分钟()
A,少于10滴 B.10~15滴 C.20-30滴 D.45-60滴 E.60滴以上
11,急性心肌梗塞的护理工作中特别要注意的是()
A.作好抗凝治疗的护理 B.按慢性病期护理 C.安置保留导尿管 D.气管切开护理 E.监测中心静脉压
12,面部疖肿挤压后,头痛、寒战、高烧、昏迷,应考虑为()
A.败血症 B.脓毒血症 C.海绵窦栓塞 D.蜂窝组织炎 E.菌血症
13.上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是()
A.输新鲜血 B.手术结扎止血 C.使用双气囊三腔管压迫 D.应用去甲肾上腺素 E.禁食
14.糖尿病出现低血糖症的最常见原因是()A, 注射过量胰岛素 B.葡萄糖排泄过快 C.口服降糖药 D.进食过少 E.血糖利用过多
15,肝性脑病最早的表现是()A.昏睡 B.性格和行为的改变 C.定向力障碍 D.反复亢进 E.扑翼样震颤
16.胆道T型引流管冲洗后注入33%硫酸镁15~20mL的目的是()
A.松弛括约肌,以利引流 B.镇静、解痉 C.降低血压 D.导泻 E.消炎、止痛
17.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是()A.咽肌 B.面肌 C.咀嚼肌 D.颈背肌 E.腹肌
18.吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病人,切忌()A.含漱 B.洗胃 C.导泻 D.灌肠 E.输液
19.阿司匹林发挥解热作用,其作用部位是()
A.大脑皮质 B.丘脑下部 C.丘脑中部 D.丘脑上部 E.延髓腹侧
20.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害()A.8小时 B.9小时 C.10小时 D.12小时 E.14小时
三:判断题(每小题2分,总分20)。
1.扁桃体炎的主要并发症为咽旁脓肿。()
2.患者咳嗽、咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院感染。()3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小包装。()4.男,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润,潮湿,诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。()5.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷 脉搏细速;收缩压正常,脉压变小,尿量减少。()6.青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,应注意倾听患者的主诉。()7.红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。()8.颈椎损伤患者进行颅牵引后,取平卧位,床头不宜抬高。()9.半坐卧位时抬高床头30°~45°角,同时膝部抬高15°~30°角的目的是防止下滑。()10.一旦发现石膏综合征迹象,必须尽早采取措施,立即剖解过紧石膏;发生急性胃扩张时,应持续胃肠减压和洗胃。()
四:问答题:(总分20)。
1.为什么输液补钾不能从小壶滴入?(5分).血液的生理功能有哪些?:(5分)
901题目:患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物,应考虑
答案:B A:.急性肠炎 B:.肠套叠 C:.腹腔肿瘤 D:.肠扭转 E:.阑尾炎
902题目:梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa,应考虑
答案:D A:.急性阑尾炎 B:.急性胰腺炎 C:.急性胆囊炎
D:.急性重症胆管炎 E:.急性胃肠炎
903题目:王女士,51岁,从高处坠地,两耳有淡红色血水不断流出,头痛。护理中错误的是
答案:D A:.头抬高15°~30° B:.保持口腔清洁 C:.遵医嘱使用抗生素
D:.用无菌生理盐水冲洗双耳,保持局部清洁 E:.禁用鼻饲
904题目:梁先生,59岁,无痛性血尿,反复发作3个月余,应首先考虑
答案:E A:.泌尿系结石 B:.泌尿系结核 C:.前列腺炎
D:.前列腺增生症 E:.泌尿系肿瘤
905题目:严先生,29岁,装修房屋违规操作,触电,电线一端与其有接触,错误的处理是
答案:E A:.迅速关闭电源 B:.拔掉插座
C:.用干燥的竹竿拉开触电人身上的电线 D:.用干燥的木棍拉开触电人身上的电线
E:.用两只手去拉触电人的干燥衣服,使之脱离电源
906题目:梁女士,30岁,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24h应补液体总量是
答案:E A:.3000ml B:.4000ml C:.5000ml D:.6000ml E:.8000ml
907题目:梁女士,45岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑
答案:B A:.急性乳腺炎 B:.乳癌
C:.乳腺囊性增生病 D:.乳腺纤维腺瘤 E:.乳管内乳头状瘤
908题目:患儿,13岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压12/8kPa(90/60mmHg),以下处理哪项不妥
答案:E A:.禁食 B:.静脉输液 C:.止痛 D:.给氧
E:.为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔
909题目:为王先生行直肠指检,体位为膝胸卧位,发现肛门前方正中有一病变,应记录为
答案:A A:.膝胸位6点 B:.膝胸位12点 C:.时钟6点 D:.时钟12点 E:.膝胸位9点
910题目:潘先生,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解,触足背动脉搏动减弱,应考虑为
答案:D A:.低血钙 B:.低血钾
C:.大隐静脉曲张
D:.血栓闭塞性脉管炎 E:.血栓性静脉炎
911题目:凌女士,38岁,胸部外伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响,首先考虑
答案:B A:.闭合性气胸 B:.开放性气胸 C:.张力性气胸 D:.损伤性血胸 E:.肋骨骨折
912题目:宁先生,35岁,突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑
答案:A A:.肾与输尿管结石 B:.肾结核 C:.肾肿瘤 D:.肾挫伤 E:.肾裂伤
913题目:女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给
答案:C A:.血管收缩药 B:.血管扩张药 C:.静脉补液 D:.利尿剂 E:.强心药
914题目:男,40岁,肝硬化致门静脉高压症,分流手术前的护理措施正确的是
答案:C A:.鼓励体育锻炼 B:.高蛋白,低脂饮食 C:.注射维生素K1 D:.术日晨放置胃管 E:.术前用肥皂水灌肠
915题目:男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑
答案:C A:.胆汁性腹膜炎 B:.膈下脓肿 C:.肝性脑病 D:.内出血 E:.休克
916题目:林先生,60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后6天,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑
答案:E A:.胃出血 B:.吻合口梗阻 C:.输入段梗阻 D:.输出段梗阻
E:.十二指肠残端破裂
917题目:一男性,25岁,转移性右下腹痛12h,右下腹有固定压痛、腹壁有压痛、反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。该病人是何处发生了病变
答案:B A:.壁层腹膜 B:.脏层腹膜 C:.近盲肠处 D:.邻近脏器 E:.大网膜
918题目:一成人因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止,抢救应
答案:E A:.立即行胸外心脏按压 B:.心内注射复苏药物 C:.电击除颤
D:.气管内注入肾上腺素 E:.立即开胸做胸内心脏按压
919题目:有一颅脑损伤患者,受伤后昏迷30min后即清醒,6h后又发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍可诊断为
答案:D A:.脑挫裂伤
B:.右侧硬膜下血肿 C:.脑内血肿
D:.左侧硬膜外血肿 E:.脑震荡
920题目:男性,36岁,患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血,入院第3天行三腔双囊管压迫止血,评估中哪项不需要
答案:B A:.精神状态 B:.病人的兴趣 C:.静脉输液情况
D:.三腔双囊管牵引效果 E:.是否继续出血
921题目:女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体,体温37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为
答案:B A:.肝内胆管结石 B:.胆道蛔虫病 C:.胆总管结石 D:.急性胆管炎 E:.胆囊结石
922题目:女性患者,25岁,每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛,又能触及边界不清的多数小结节状物。月经期过后减轻,考虑为
答案:C A:.乳癌
B:.乳管内乳头状瘤 C:.乳房囊性增生病 D:.乳房慢性炎症 E:.乳房纤维腺瘤
923题目:女,18岁,体瘦弱,脊椎后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是
答案:D A:.股疝
B:.腹股沟脓肿 C:.骨肿瘤 D:.脊椎结核 E:.化脓性骨髓炎
924题目:女性,21岁,甲状腺大部切除术后2天,坐起时伤口疼痛,担心伤口裂开,正确坐位应该是
答案:E A:.双手撑床 B:.膝胸卧位
C:.将下颌抵至胸前 D:.双手抱膝然后坐起 E:.双手抱于颈后托起头部
925题目:患者男性58岁,患结肠癌,拟行左肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药
答案:C A:.1日 B:.2日 C:.3日 D:.4日 E:.5日
926题目:女性,32岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降。最可能损伤的脏器是
答案:C A:.胃 B:.肺 C:.脾 D:.大肠 E:.小肠
927题目:男性,35岁,当日头部受伤昏迷,10min后清醒后又昏迷,其血肿部位为
答案:A A:.硬脑膜外 B:.硬脑膜下 C:.脑实质内 D:.蛛网膜下腔 E:.脑干
928题目:下列哪项能及时反映肾出血情况
答案:E A:.面色、意识 B:.腰部疼痛 C:.血压、脉搏 D:.肢体温度 E:.尿量、尿色
929题目:该病人的护理,下列哪项错误
答案:D A:.绝对卧床休息 B:.输液,使用止血药 C:.按时使用抗生素
D:.血尿消失即可下床活动 E:.做好术前准备
930题目:易导致病人死亡的常见原因是
答案:B A:.休克 B:.窒息 C:.肺部感染 D:.心脏损害 E:.脱水、酸中毒
931题目:下列哪一项护理措施与控制痉挛无关
答案:D A:.保持病室安静
B:.护理措施要集中进行 C:.按时使用镇静剂 D:.鼻饲流质饮食 E:.避免强光照射
932题目:估计该病人Ⅱ度烧伤面积为
答案:D A:.54% B:.49% C:.58% D:.45% E:.39%
933题目:输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是A:.脉搏在120次/min以下 B:.收缩压在12kPa以上
C:.中心静脉压在6cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O以上 D:.安静,肢端温暖 E:.尿量30ml/h以上
934题目:上述创面应选用下列哪种溶液湿敷
答案:A A:.优锁溶液 B:.5%氯化钠 C:.0.1%雷佛奴尔
答案:E
D:.0.02%呋喃西林 E:.3%过氧化氢
935题目:.给此病人换药,下列哪项操作是错误的 答案:E A:.外层敷料可用手揭除 B:.内层敷料用镊子揭去 C:.双镊操作,一把接触伤口 D:.盐水棉球拭去伤口内脓液 E:.粘贴胶布与肢体纵轴平行
936题目:.用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用
答案:D A:.环形 B:.蛇形 C:.螺旋形 D:.“8”字形 E:.回反形
937题目:.该病人的乳癌分期为
答案:B A:.第一期 B:.第二期 C:.第三期 D:.第四期 E:.晚期
938题目:.此病人术前备皮范围是
答案:C A:.胸部、同侧腋下及颈部 B:.胸部、同侧腋下
C:.胸部、同侧腋下及上臂 D:.胸部、上臂 E:.胸部、双侧腋下
939题目:.上述病人乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A:.半卧位
B:.加压包扎伤口 C:.抬高同侧上肢 D:.局部沙袋压迫
E:.引流管持续负压吸引
940题目:.该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是
答案:B A:.蹲位 B:.左侧卧位 C:.右侧卧位 D:.膝胸位 E:.截石位
答案:E
941题目:.该病人肛门坐浴的水温应为
答案:C A:.20~26℃ B:.30~36℃ C:.40~46℃ D:.50~56℃ E:.60~66℃
942题目:.上述病人的有关处理哪项不妥
答案:D A:.避免辛辣食物 B:.少吃水果 C:.服缓泻剂
D:.避免肛门指检 E:.外用消炎软膏
943题目:.行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的 答案:A A:.第2肋间锁骨中线处 B:.第7、8肋间腋中线处 C:.第6、7肋间腋前线处 D:.第5、6肋间腋中线处 E:.第9、10肋间腋后线处
944题目:.该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是 A:.取半卧位
B:.水封瓶低于引流口60cm C:.保持长玻璃管在水面下3cm D:.鼓励病人咳嗽和深呼吸 E:.定时挤捏引流管
945题目:.按简便公式计算,该病人的基础代谢率为
答案:B A:.50% B:.59% C:.109% D:.139% E:.170%
946题目:.术前服用碘剂的作用是
答案:D A:.抑制甲状腺素合成 B:.对抗甲状腺素作用 C:.促进甲状腺素合成 D:.抑制甲状腺素释放 E:.减少促甲状腺激素分泌
947题目:.未达到手术前准备标准的是
答案:A
答案:D A:.脉率小于100次/min B:.BMR小于+20% C:.情绪稳定,睡眠好转 D:.体重增加
E:.甲状腺体缩小变硬
948题目:.降低颅内压的主要措施是
答案:C A:.床头抬高15~30cm B:.限制每日输液量 C:.按时使用甘露醇 D:.吸氧、物理降温 E:.保持呼吸道通畅
949题目:.为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
答案:A A:.瞳孔、肢体活动 B:.血压、脉搏、尿量 C:.意识、肌张力
D:.呼吸、体温、血压 E:.压迫眶上孔的反应
950题目:.该病人入院时的护理诊断是
答案:B A:.心输出量减少 B:.体液不足
C:.组织灌注量改变 D:.活动无耐力 E:.意识缺乏
951题目:.术前护理中哪一项是特殊准备
答案:C A:.心理护理 B:.皮肤准备 C:.每晚洗胃 D:.备血、皮试 E:.术前用药
952题目:.术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是
答案:E A:.脉搏细速,血压下降 B:.烦躁不安,面色苍白 C:.尿量减少,四肢湿冷 D:.头晕、心悸、出冷汗 E:.胃管内吸出大量血液
953题目:.造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
答案:D A:.健侧肺受压迫 B:.纵隔向健侧移位 C:.静脉血液回流受阻
D:.伤侧胸腔压力不断升高 E:.广泛皮下气肿
954题目:.护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
答案:C A:.更换胸腔引流管 B:.引流管重新连接 C:.钳闭引流管近端 D:.拔除胸腔引流管 E:.通知医生,等待处理
955题目:.全麻已完全清醒的依据是
答案:C A:.睫毛反射恢复 B:.呼之能睁眼看人 C:.能正确回答问题 D:.四肢有主动活动 E:.针刺有痛苦表情
956题目:.该病人术后拔除胃管的指征是
答案:D A:.术后2~3天 B:.生命体征平稳 C:.无腹胀 D:.肛门排气 E:.有饥饿感
957题目:.该病人术后容易发生的并发症是
答案:A A:.胃肠吻合口出血 B:.十二指肠残端瘘 C:.输入段肠襟梗阻 D:.输出段肠襟梗阻 E:.倾倒综合征
958题目:.最重要的护理诊断/问题是
答案:D A:.疼痛
B:.皮肤完整性受损 C:.清理呼吸形态 D:.低效型呼吸形态 E:.有感染的危险
959题目:.该病人的急救措施首先是
答案:E A:.输血输液 B:.使用抗生素 C:.开胸手术
D:.闭式胸膜腔引流 E:.迅速封闭伤口
960题目:.引起该并发症的原因是
答案:E A:.喉头水肿 B:.气管塌陷 C:.痰液阻塞
D:.双侧喉返神经损伤 E:.切口内血肿压迫
961题目:.该并发症多发生在术后
答案:A A:.48h内 B:.56h内 C:.72h内 D:.96h内
E:.其余各项都不是
962题目:.应首先进行的处理是
答案:E A:.气管切开 B:.气管插管 C:.压迫止血 D:.给氧
E:.拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块
963题目:.术前准备错误的是
答案:E A:.术前灌肠 B:.术前排空膀胱 C:.戒烟
D:.治疗呼吸道感染
E:.备皮剃破皮肤,可涂碘酒,不影响手术
964题目:.术后切口部位放置砂袋的目的 答案:C A:.改善局部血液循环 B:.防止复发 C:.防止切口渗血 D:.防止腹内压增高 E:.减轻疼痛
965题目:.乳癌的“橘皮样”改变是由于
答案:A A:.淋巴水肿 B:.低蛋白水肿 C:.静脉水肿 D:.炎性水肿 E:.营养性水肿 966题目:.乳癌较早转移途径是
答案:C A:.组织液 B:.血液 C:.淋巴
D:.种植转移 E:.直接蔓延
967题目:.病人术后出院,给予康复指导,错误的是
答案:D A:.继续功能锻炼 B:.定期乳房自查 C:.按时来院复查
D:.盼子心切,5年内可以妊娠 E:.遵医嘱服药
968题目:.与上述诊断相符的体征是
答案:D A:.移动性浊音阳性 B:.全腹压痛、肌紧张 C:.肠鸣音亢进 D:.不对称性腹胀 E:.腹式呼吸消失
969题目:.经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
答案:D A:.腹痛减轻 B:.呕吐减少 C:.腹胀减轻
D:.肛门排便排气 E:.肠鸣音减弱
970题目:.应考虑
答案:B A:.胃破裂 B:.肝脾破裂 C:.十二指肠破裂
D:.严重腹壁软组织挫伤 E:.腹膜后血肿
971题目:.以下处理哪项是错误的 答案:C A:.给氧 B:.避免活动
C:.给予流质或半流质饮食
D:.注意腹部症状和体征的变化 E:.观察生命体征
972题目:.在观察期间应禁用
答案:C A:.青霉素 B:.甲硝唑 C:.吗啡 D:.多巴胺 E:.止血敏
973题目:.降低颅内压应首选
答案:A A:.20%甘露醇 B:.30%尿素 C:.25%山梨醇 D:.50%葡萄糖 E:.利尿合剂
974题目:.输液速度(脱水剂除外)应限制在 答案:B A:.10~15滴/min B:.15~20滴/min C:.20~30滴/min D:.30~40滴/min E:.40~50滴/min
975题目:.初步诊断为
答案:A A:.胃十二指肠溃疡急性穿孔 B:.胃出血
C:.十二指肠出血 D:.胃癌 E:.胆囊炎
976题目:.哪项处理不妥
答案:E A:.半卧位 B:.胃肠减压
C:.维持水、电解质平衡 D:.按时使用抗生素 E:.可进少量流质
977题目:.行胃肠减压最适宜的负压是
答案:B A:.-4.6kPa B:.-6.6kPa C:.-8.6kPa D:.-10.6kPa E:.-12.6kPa
978题目:.骨牵引的重量为体重的 答案:C A:.1/2 B:.1/3 C:.1/10~1/7 D:.1/15~1/10 E:.1/20~1/16
979题目:.骨牵引术后护理,错误的是
答案:E A:.床尾抬高15~30cm B:.避免牵引针移动 C:.指导功能锻炼 D:.保持牵引重量
E:.及时去除牵引针孔处血痂
980题目:.造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
答案:D A:.健侧肺受压迫 B:.纵隔向健侧移位 C:.静脉血液回流受阻
D:.伤侧胸腔压力不断升高 E:.广泛皮下气肿
981题目:.护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A:.更换胸腔引流瓶 B:.引流瓶重新连接 C:.钳闭引流管近端 D:.拔除胸腔引流管 E:.通知医生,等待处理
982题目:.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
答案:E A:.检查病人的呼吸音是否正常 B:.检查引流管是否扭曲
C:.检查引流瓶中是否有引流液 D:.检查引流管是否有液体引出
E:.观察水封瓶、中长管内水柱的波动
983题目:.该病人最可能出现
答案:D A:.肘关节脱位 B:.桡骨上端骨折 C:.尺骨上端骨折 D:.肱骨髁上骨折 E:.肘部软组织挫伤
984题目:.患者受伤的病因为
答案:B A:.直接暴力 B:.间接暴力 C:.肌肉牵拉 D:.骨骼劳损 E:.骨骼疾病
答案:C
985题目:.最可能的诊断是
答案:C A:.Ⅰ期内痔 B:.Ⅱ期内痔 C:. Ⅲ期内痔 D:.直肠癌 E:.直肠息肉
986题目:.直肠指检时,宜选用的体位是
答案:B A:.平卧位 B:.侧卧位 C:.膝胸位 D:.蹲位 E:.截石位
987题目:.治疗时应强调
答案:C A:.常规留置导尿管或膀胱造瘘 B:.大量输入新鲜血 C:.绝对卧床休息 D:.镇静、止痛 E:.应用广谱抗生素
988题目:.目前不存在的护理诊断或合作性问题是
答案:C A:.自理缺陷 B:.焦虑
C:.组织灌注量减少 D:.潜在并发症:休克 E:.知识缺乏
989题目:.目前的护理措施中,哪项不需要
答案:E A:.观察生命体征、腹部和尿液情况 B:.补液和止血 C:.绝对卧床休息 D:.心理护理
E:.碱化尿液并尽早使用利尿剂
990题目:.病人的基础代谢率为
答案:D A:.29% B:.41% C:.31% D:.50% E:.60%
991题目:.术前服用碘剂的作用
答案:B A:.抑制甲状腺素的分泌 B:.抑制甲状腺素的释放 C:.增加体重 D:.减慢心率 E:.稳定情绪
992题目:.术前禁用
答案:A A:.阿托品 B:.吗啡 C:.苯巴比妥
D:.心得安(普萘洛尔)E:.地西泮
993题目:.患者现在应给予什么护理措施
答案:B A:.彻底清创缝合 B:.彻底清创敞开伤口 C:.已愈合伤口切开清创 D:.清创时不麻醉
E:.坏死组织应分次清除
994题目:.注射TAT的目的 答案:A A:.中和破伤风游离毒素 B:.刺激机体产生抗体 C:.与抗体争夺受体 D:.免疫抑制 E:.其余各项都是
995题目:.不让家属探视的目的 答案:A A:.减少外来刺激 B:.方便护理 C:.控制病人外出 D:.防止并发症 E:.其余各项都是
996题目:.首先输入的液体为
答案:A A:.5%GS B:.NS C:.右旋糖酐 D:.10%GS E:.平衡液
997题目:.给予的体位是
答案:B A:.平卧位 B:.半卧位 C:.去枕平卧位 D:.右侧卧位 E:.左侧卧位
998题目:.该病人出现下列何种情况
答案:B A:.Ⅰ型呼衰 B:.二氧化碳潴留 C:.电解质紊乱
D:.呼吸兴奋剂过量 E:.并发心力衰竭
999题目:.正确的护理措施是什么
答案:E A:.抗生素治疗感染 B:.应用支气管扩张剂
C:.适当补液,纠正电解质紊乱 D:.多饮水,用力咳嗽 E:.适量呼吸兴奋剂
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