学前班学生家长(监护人)安全责任书
一、雏鹰学前班双休日、法定节假日不上课，每周周一到周五的作息时间为：上午8:30——11:00，下午2:30——4:00。学生在此作息时间外发生的`任何事情，不论时间和地点，一律与班级和教师无关。如果学生在此作息时间内发生伤害事故，而伤害事件的发生与班级的设施无关，或者虽与班级的设施有关，但班级的设施并无缺陷，教师也履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生的，教师不负任何责任。不是上课期间，禁止学生在校内、教室里逗留玩耍，一旦发生意外，由家长(监护人)负责。
二、请各家长(监护人)把握控制学生入学时间，避免学生在途中玩耍，酿成不安全事故。如因不按作息时间入学，出现事故者其责任自负。
三、学前班学生的家长(监护人)的监护关系不因学生的入学而转移给班级教师，教师与学生只是教育管理关系，家长(监护人)要配合老师做好学生的安全工作，加强对学生安全意识的培养，教育学生不动手打人，不做不安全的游戏。学生之间如果产生争执和矛盾，家长(监护人)之间要相互包容。如有特殊情况要及时找老师反映，不能擅自找孩子解决，因此造成恶果的，责任自负。
四、每天上学、放学,家长(监护人)必须按时接送子女，与上课教师当面接交，不得随意委托他人接送，也不得委托未成年人接送，更不能让学生独自入校、离校，不得麻痹大意。若不能按时接送或接送不到位，造成不安全事故，由其家长(监护人)承担一切后果。
五、凡遇雷雨、霜冻、冰雪等恶劣天气，家长(监护人)必须接送子女，确保安全，如果因为家长(监护人)未采取任何措施接送子女，路途上出现一切事故，由家长(监护人)承担全部责任。
六、家长(监护人)不得让学生携带、玩弄或代购玩具、电器、药品、针、刀、剪、叉、鞭炮、火柴、火机、、农药等易燃、易爆及有毒、有害危险物品，凡因家长(监护人)对以上物品管理不善或让学生代购，出现一切事故均由学生家长(监护人)或当事人承担。
七、严禁学生在任何地点任何时间下河洗澡、捕鱼以及到危险地方玩耍，否则出现不良后果，家长(监护人)承担全部责任。
八、学生在校内外打架斗殴造成伤亡事故其责任自负。教师有批评教育学生的义务，但没有每天放学后把每个学生送回家的义务，
九、严禁学生上学放学途中追车，爬车、骑自行车等，造成伤亡事故的其责任自负。
十、注意饮食卫生，不食用过夜及过期变质食品(包括饭菜)，不带食品到教室，不购买、食用“三无食品”，否则，一切不良后果均由当事人或家长(监护人)承担。
十一、注意季节气候变化，预防疾病，防止疫情扩散，不隐瞒学生病史，当得知学生有病，尽快到医院看护治疗，否则延误治疗造成伤亡，其责任由家长(监护人)全部承担。另外，学生有其他特殊情况的，家长(监护人)应主动向老师交流和汇报，否则，出现不良后果，一切自负。
十二、学生在校园内发生安全事故，家长应积极配合教师及时采取措施救助受害学生，有责任一方的学生家长应承担赔偿责任。
十三、家长(监护人)通讯联系方式和家庭住址必须告知教师，如果发生变化，应及时通知教师，否则，学生如果出现什么不良后果，需及时联系家长，又无法联系的，一切后果由家长负责承担。
十四、此责任书一式二份，学前班教师一份，家长代表一份。此责任书一经签字即行生效。
雏鹰学前班签字：
家长(监护人)签字：
为密切家长与幼儿园联系，促进我园安全教育工作，特拟定家长安全教育监护责任书，请家长认真阅读后亲笔签名，一份张贴家中，并时常督促幼儿严格遵守，确保幼儿安全。
1、家长要充分认识到幼儿安全的重要性，牢固树立“安全第一”的思想，服从“安全第一”的原则，不能有丝毫的麻痹和侥幸心理。在幼儿园进行安全教育的基础上，家长应通过经常性教育，提高幼儿的安全意识，杜绝发生任何伤忘事故。
2、家长应按幼儿园制定的作息时间表及相关要求护送或监督幼儿按时上学，杜绝迟到现象。
3、子女如患慢性病、特殊疾病需要幼儿园在各项活动中予以相应合理照顾的，家长应主动出具医院证明并向班主任报告，由班主任通知相关老师，相关老师应视活动要求作出合理安排。
4、放学时间，所有家长应持接送卡接送，为保证园门口道路的畅通，家长接孩子时不能堵在幼儿园门口，不可在幼儿园门口等候孩子，家长送孩子上学的车辆不能妨碍幼儿正常通行。
5、幼儿如有特殊情况不能到幼儿园上课，家长应及时来幼儿园或打电话向班主任办理请假手续。
6、在幼儿园期间禁止私自离开，如有特殊情况，应向班主任办好请假手续，方可离园。
7、节假日前夕，教师对幼儿进行假期安全教育。节假日期间，家长应对幼儿在家或外出活动期间存在安全隐患予以重视，严禁幼儿私自外出活动。
8、星期天及节假日严禁幼儿到幼儿园内从事任何活动。
9、幼儿在家期间，家长应对幼儿进行防火、防水、防电、防拐骗等方面的教育，提高子女自护自救能力。
10、如发现幼儿有异常情况，家长及时通报、施救。
11、家长不负责接送的幼儿，园外出现的一切安全事故，一律由家长或监护人负责。刘店中心幼儿园家长安全监护责任书
各位家长，一切为了孩子，让我们携起手来，共同关注幼儿的安全。
注：本责任书一式两份，幼儿园、家长各存一份。
办公室电话：68050888 班主任电话：家长联系电话：
幼儿姓名：家长签名： 班主任签字：
孩子的安全重于泰山。学校始终把学生安全工作放在首位。行动1是，20__年6月16日面对特大洪水，凌晨2点安全转移129名住校生，并把每一个孩子安全送回家，得到各级领导、媒体（中央电视台）和百姓好评；行动2是，于本学期初取消放心车营运工作（取消理由一是：放心车上学期每天都严重超载，小学实行放心车，幼儿园不乘坐放心车，大洋车队营运公司将（我校26人，幼儿园14人，共40人）、贺宅线（我校22人，幼儿园24人，共46人）用1车分2条线路营运。存在严重安全隐患，学校多次采用书面和口头形式向相关部门和营运公司反映情况，却未整改；理由二：个别驾驶员素质差，存在拒载、临时搭载客人、把学生半路放下等问题，存在严重安全隐患）。
鉴于11月16日的“甘肃幼儿园校车事故”（该校校车核载9人，实载64人，目前已造成20人死亡，多人受伤）。学校再次针对学生安全上下学，希望和要求家长承诺做到：
一、每天1分钟对孩子上下学安全教育，要求孩子放学即回家，有事要电话告知；
二、拒绝乘坐“黑三轮车”，不乘坐无驾驶证、无行驶证、无营运证和超载车辆；
三、一、二、三年级孩子家长接送，接送地点为：校门口。
四、禁止孩子骑自行车、电动车上下学。
五、孩子生病、有事一定要跟班主任老师请假。不得无故旷课。
六、接送孩子有困难的家庭，希望克服困难，如确实有困难可以住校。
七、孩子有特殊身体体质，如不宜上体育课的，凭医院证明及时告知班主任老师。
同时根据《杭州市中小学生人身伤害事故纠纷与处理条例》，第十一条 下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行相应职责，行为并无不当的，不承担责任：
(一)学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的；
(二)学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的；
(三)在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的；
尊敬的各位家长，您好：
为了加强对学生的教育和管理,维护正常的教育教学秩序，根据《义务教育法》和《未成年人保护法》等法律法规的要求，以明确职责、明确任务、明确责任，请各位家长与学校密切配合，做好以下几点：
1、根据《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对未成年人的监护职责和抚养义务，有责任和义务对未成年人进行安全教育和安全管理。
2、学生家长或监护人有责任和义务教育学生在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保在校期间的安全；父母或其监护人要和学校保持经常性的联系，对有特异体质、特定疾病的学生或对生理、心理状况异常的学生要及时告知学校，密切与学校的配合，及时加以防范。
3、学生家长或监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，学校有责任和义务处理事件，但没有责任和义务承担经济赔偿，其经济责任应根据情节轻重由违纪学生或违纪学生双方三方等的家长或监护人承担。
4、学生家长或监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要销假，学生不能请假的由家长代请。如果没有履行请假手续私自外出玩耍而造成的一切伤害事故，如交通安全方面、食品中毒方面、溺水方面、引发山火方面等等，其所有责任全部由学生家长或监护人承担。
5、我校暂时作息时间为：上午8：00—12：10上课，下午1：50—4：00上课，早上和下午上、放学期间请家长到校车指定地点接
送学生，确保安全。周五学校统一2：:50放学，家长或监护人应按时到校车指定地点接学生回家，请学生家长或监护人一定要管理好空档或脱档期间（上学前的早上、放学后的下午、晚上放学路上等）学生的行为，严禁学生在空档或脱档期私自下塘下河下湖洗澡、严禁学生个人或集体私自带火种进入林区、教育学生出行注意安全等等。学生家长或监护人如果没有管理好空档或脱档期间学生的行为，或是提前送学生到校车指定地点逃避对学生的管理所造成的安全事故，由学生家长或监护人自行负责，学校不负任何责任。
6、学生家长或监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防雷、防溺水、防汛、防寒、防盗、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，确保学生的一切人身财产安全。
7、请各位家长在放假和周末期间，认真督促孩子合理安排时间，按时完成教师布置的家庭作业。
温馨提示：不要给孩子过多的零花钱，防止购买垃圾食品和乱花钱。
学校联系电话：***
校长联系电话：***
崇岗寄宿制小学
尊敬的学生家长：
为了确保学生的人身安全，按照上级有关规定，学校同家长签订学生离校、返校乘车安全责任书，提醒家长要时刻绷紧安全这根弦，给学生创造一个安全成长的环境。
一、乘坐车辆时，家长要选择证件齐全，牌照完备，有营运手续的车辆，不坐三无车辆，不乘坐农用车、三轮车、手扶拖拉机、报废车辆。
二、超载超员是造成恶性交通事故的重要原因，要求家长不让学生乘坐超员车辆。
三、要按时送学生到指定集合地点乘车，不耽误学生乘车。
四、在乘坐符合规定的车辆时，家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。
五、家长教育学生不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
六、学生下车时家长应教育学生注意观察，防止被其它车辆撞伤。
七、教育学生文明乘车，不打架斗殴，不以大欺小。
珍爱生命，安全第一，学校将继续加强对学生的安全教育，如因家长和学生不能遵守上级有关法律法规、学校规章和要求违反安全责任书规定，造成不良后果的将由学生及家长承担责任。
校长（签字盖章）：学生家长（签字盖章）：
2013.02.26
学生乘车安全家长责任书
尊敬的学生家长：
为了确保学生的人身安全，按照上级有关规定，学校同家长签订学生离校、返校乘车安全责任书，提醒家长要时刻绷紧安全这根弦，给学生创造一个安全成长的环境。
一、乘坐车辆时，家长要选择证件齐全，牌照完备，有营运手续的车辆，不坐三无车辆，不乘坐农用车、三轮车、手扶拖拉机、报废车辆。
二、超载超员是造成恶性交通事故的重要原因，要求家长不让学生乘坐超员车辆。
三、要按时送学生到指定集合地点乘车，不耽误学生乘车。
四、在乘坐符合规定的车辆时，家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。
五、家长教育学生不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。
六、学生下车时家长应教育学生注意观察，防止被其它车辆撞伤。
七、教育学生文明乘车，不打架斗殴，不以大欺小。
珍爱生命，安全第一，学校将继续加强对学生的安全教育，如因家长和学生不能遵守上级有关法律法规、学校规章和要求违反安全责任书规定，造成不良后果的将由学生及家长承担责任。
校长（签字盖章）：学生家长（签字盖章）：
2014年学生、家长安全责任书
为了进一步加强学校对学生的安全管理工作，明确落实学生在校内外、学生与教师、家长及学生个人安全责任，彻底杜绝安全事故的发生，特签定本责任书。
一、学校、班主任、科任教师承担的责任：
1、对学生进行安全教育，让学生树立自救、自护意识。
2、对学生学习时间内的安全负全责。
3、为学生创设一个安全的学习、生活环境。
4、遇到重大危险事件，及时通知家长，并全力排险、抢救。
二、家长应承担的责任：
1、各家长必须明确我校作息时间，全面负责学生上学、放学往返途中、节假日（包括寒暑假和双休日）、放学后在家这段时间内的安全，若在这段时间发生任何不安全事故，家长负全责，与学校无任何关系。
2、学生因事（生病）办理了正常的请假手续离校后出现不安全事故由家长负责。
3、学生没有按时到校，家长接到通知后，应及时寻找。督促孩子来校，希望你能按时参加学校组织的家长会议，互通情况、交流思想。否则，出现不安全事故，家长承担全部责任。
4、学生因家庭原因或与家庭成员、邻里亲戚发生矛盾，思想负担较重，家长应及时开导并和班主任及时联系，否则，因此造成学生在校内外出现不安全事故全部由家长负全责，教师不承担任何责任。
5、家长积极配合学校对学生进行法制、安全知识的教育，特别是防中毒、防交通事故、防溺水事故、防意外伤害、防打架殴斗、防离家出走、防吸毒赌博、防参与黑社会、防进舞厅“网吧”、防火、防触电等“十防安全教育”。教育孩子树立正确的人生观，价值观，使孩子具备一定的受挫后的应变能力，明辨是非、善恶，确保学生的心理健康成长。
6、遇到重大事件，接报后，及时进入排险、抢救状态，并做好善后工作。
7、未按以上责任履行职责，若出现事故，由家长一方承担全部责任，与学校毫无关系，学校及教师不承担任何责任。
三、学生应承担的责任：
1、学习安全知识，遵守学校安全纪律。
2、遵守交通规则，遵守社会公德，遵守法律。
3、严禁下河塘、水库玩水，禁止野外玩火、玩电、做危险性的游戏，不买、不吃腐烂变质的食品，上下楼梯不拥挤，不滑楼梯护栏，不乘坐无运营资质的车辆等。
4、学会自救自护。
5、遵守学校规章制度及作息时间，晚学5:30（冬季5:00）后不在学校逗留。
6、出现不安全事故，要及时向老师、家长报告。
未按以上责任履行职责，若出现任何事故，由学生一方承担全部责任，与学校毫无关系，学校及教师不承担任何责任。
四、起止时间：本责任书自2014年2月7日起生效。
五、家长联系方式：
本责任书一式两份，家长和学校各存一份。学生（签名）：班主任（签字）：
为了进一步做好我校学生安全工作，贯彻“安全第一，预防为主”的方针，加强对学生安全工作的领导管理，做到家校合作，分工明确，以达到预防事故，保护青少年的目的，现根据上级精神，结合本校实际，经学校讨论，特制定我校学生家长安全责任书，请各家长认真学习，对照执行。
1、学生家长应当依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全教育、管理和保护工作。
2、家长应教育学生遵守法律的有关规定，遵守社会公共行为准则，遵守学校的规章制度、纪律。
3、家长应加强学生相应年龄认知能力和安全防范意识的教育和引导。
4、学生身体状况、行为、情绪等有异常情况，家长应履行相应监护职责及其教育责任。
5、家长应加强子女交通安全、食品安全、游泳安全及防火、防水、防电、防盗、防拐骗等基本常识的应知教育。
6、家长监督子女严格遵守学校作息时间，家长应教育学生不能提前到校和推迟到校，以防出现安全空当和安全漏洞。校外时间的安全由家长全权负责。
7、学生上学、放学路途安全，由家长监管负责。
8、14周岁以下学生，严禁骑自行车上学，出现安全事故，由家长自行负责。
9、严禁学生私自下水游泳，出现安全事故，由家长自行负责。
10、放学后、节假日或者假期等学校工作时间外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的安全事故由家长自行负责。
11、放学后、节假日或者假期等学校工作时间外，学生在校外发生的安全事故由家长自行负责。
12、学生自行外出或者擅自离校期间发生的安全事故由家长自行负责。
13、学生自行在校外购买食品（物），出现中毒事故，由家长监管负责。
14、学生在校期间所发生的人身伤害事故的预防与处理，以教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》为法律准绳。
本责任状自签订之日起一学年之内生效。
学校（章）学生姓名：家长（签字）：
辛冲二中2013年9月
学生安全责任书
为了减少在校学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育多管齐下，确保您的孩子高高兴兴上学，平平安安回家，结合学校实际情况，特与贵家长签订如下协议：
1、学校各班级需切实把学生的安全管理和安全教育放在首位，利用多种渠道反复、深入地对学生进行交通、消防、饮食等各类安全教育，提高学生安全意识，增强学生自我保护能力，防范于未然。
2、当学生人身安全受到威胁时，应及时向学校报告，学校要组织相关人员迅速处理，必要时与家长、公安机关沟通，紧密配合，保护学生人身安全。
3、学生家长应依法履行监护职责，正确认识家长是孩子的第一监护人的重要角色，有责任配合学校对孩子进行正确的引导、教育。
4、学生家长必需协助学校监督子女，使其严格遵守学校作息时间，规范子女在校行为，制止子女携带易燃、易爆、易伤人及管制刀具入校，防止意外事故发生，从而培养子女健康的人生观。
5、教育子女不得擅自离校，如因故希望提前离校的学生应提前向班主任提出书面申请（请假条），且经班主任签订放行单后，方可持放行单离校，否则一律以逃课处理，由其私自离校产生的可预料或不可预料后果学校不承担任何责任。
6、学生在校期间不得将电子产品带至学校，如MP3，手机，学习机等，发生遗失学校不负任何责任。
7、学生在校期间发生吸烟、喝酒、打架、逃课甚至夜不归宿外出上网等不良现象，班主任有权进行严肃批评，家长必须配合班主任对孩子进行教育，因家长不配合导致不良后果，家长需负全责。如有必要，在不影响学生身心健康的前提下，班级任及年级、学校相关领导保留对学生进一步严加管教的权利。
8、学生若患有先天性疾病或有特异体质，容易引发突发疾病的学生，应提前告知班级，以便给予一定照顾。若有此类现象，没有及时告知相关老师的，相应后果由其家长或监护人自行负责。
9、本协议书自签之日起生效，有效期为一学期。
学生姓名：班主任签名：__________________ 家长姓名：班主任电话：__________________
（学校与学生及家长）
为了确保学生上学期间的人身安全，明确责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据上级文件精神，结合学校实际，特签订本平安校园建设责任书。
1、学校经常进行安全法纪教育，检查安全工作。家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生法定第一监护人的家长有责任教育子女遵守法纪，用《小学生日常行为规范》和《中小学生守则》来规范子女言行，做到家校教育合一。
2、严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，上下楼梯不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
3、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
4、学生不准骑自行车上学，否则，如发生意外事故一切责任由学生家长负责。
5、严禁学生擅自到沟塘、水库、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
6、搞好卫生防疫，避免流行性疾病的传播，注意饮食卫生防止食物中毒，学生不准乱吃零食，如因乱吃喝造成意外后果的由学生自己负责。
7、学生要严格遵守交通规则，只准乘坐有证件的客运车辆等，否则发生事故的，由学生自己负责。
8、严禁学生玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刀钝器物等，一旦出现后果，由学生自己负责。
9、学生应严格遵守《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》和学校安全制度，因违反上述规定或有关规定造成的后果，由学生自己负责。
10、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。要懂得自我救助和社会救助，如“110”、“119”、“120”等号码的功能。
11、学生在上学或放学途中，家长应督促他们按时到校，按时离校。不准在途中玩耍。学生因病因事不能到校，家长必须向班主任老师履行请假手续，学生上学或放学要求家长接送，确保孩子上学或放学途中的安全，如果出现任何事故责任自负。
12、学生在校内外，因不可抗拒力或意外遭受侵害，学校不负责任。学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究加害人责任。
13、本责任书，自签订之日起生效。
班级：
班主任(签名)：
学生、家长（签名）：附后
双山中心小学
家长与学校之间学生安全责任书1
尊敬的家长您好：
一年一度的暑假又来临了，您的孩子暑假是否过得健康、安全、充实是我们共同关心的问题。孩子是祖国的未来，孩子的安全关系到一个家庭的幸福。因此，家长们在安排好自己繁忙工作的同时，也需安排好您孩子的暑期生活。我们诚挚地希望您积极配合学校，在家对孩子做好以下方面的教育工作:
1、教育孩子无论是走亲访友，还是外出旅游，都要遵守交通规则，注意交通安全;不在公路上玩耍，不乘坐无牌、无证车辆;严禁未满12周岁小学生骑车上街、上路。
2、暑假期间正值炎热季节，应注意饮食卫生，多吃新鲜蔬菜、水果，不吃霉、烂食物，不喝生水，防止疾病的发生。
3、增强孩子的游泳安全意识和自救自护能力，孩子在家下水游泳，必须有家长监护。各位家长应严格教育并督促子女，不准擅自与同学结伴游泳、不准到无安全设施、无救护人员的水域等危险地方游泳、玩水、钓鱼、捉鱼，防止溺水死亡事故发生。
4、重视提高孩子防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育子女未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不论在路途还是在居所不随便与陌生人交往。
5、严禁爬高和携带危险物品，远离危险地带，雷雨天不要外出，以防雷击。
6、妥善保管好家庭存放的有毒、有害物品，防止孩子接触易燃、易爆等危险品。教育孩子在家要注意防火、防触电、防煤气中毒。
7、引导孩子安全上网、文明上网。坚决不进营业性网吧等不健康场所。
8、督促孩子在家做一些力所能及的家务劳动;多引导孩子接触大自然、了解社会，在大自然和社会活动中磨炼意志;带领和鼓励子女积极参加社区活动(不少于两次)、社会实践活动，使孩子从小树立对社会的责任感。
9、教育孩子争做文明小公民，遵守社会公德，敬老爱幼，勤俭节约。放假期间，家长是子女的唯一监护人，对学生安全负全责。担负着教育子女成长的义务，望能在假期抓好学生的安全工作，让子女从小成为文明、守纪的好公民。假期内学生无特殊情况不得到校。假期内学生一切责任事故由家长负责。
班级: 学生姓名: 家长姓名: 班主任:(签名)小学
年月日
家长与学校之间学生安全责任书2
为使学校安全责任制和安全责任追究制得到全面落实，促进社会、家庭、学校对学生安全工作的重视，依法保护学生、学校的合法权益，根据上级有关文件精神，结合本校的实际，特制定本责任状：
一、各班级、各位学生家长要认真学习、宣传政府关于学校安全工作的文件精神，贯彻“安全第一”、“安全责任重于泰山”的思想，按照“树立安全意识，加强安全教育，健全安全措施，减少伤亡事故”的要求，做到一级抓一级，层层落实责任制，确保师生安全和学校正常的教学秩序.二、家长应配合学校教育学生严格遵守本责任状，关注子女在家与在校的活动，不得允许学生参加有碍身心健康和不安全的活动。
三、学生应自觉服从学校教育管理，尊重家长教诲，自觉履行下列各项规定，关爱自身与他人的安全，做到自爱、自律、自理、自强。
(1)学生不得私自到水库、溪流、池塘等地游泳、戏水。
(2)学生在公路上行走，必须遵守交通规则，不准骑自行车，严禁学生乘坐无牌无证的车辆和农用车辆。
(3)禁止学生持有管制刀具、打架斗殴、偷窃他人财物、破坏公共财物。严禁学生带鞭炮等危险物品进入学校。
(4)学生不得带明火进入校园，不得在宿舍使用火笼、蜡烛等。
(5)家长要对学生进行食品卫生安全教育，教育学生不买“三无”食品，不吃过期、变质、不卫生的食物，杜绝食品中毒事故发生。
(6)学生不得进入游戏机室、网吧等不宜涉足的营业性娱乐性的场所。
(7)在校园内不追逐、嬉闹，上下楼梯、楼道不拥挤，应自觉维护秩序，不争先恐后。
四、学生因不遵守学校各项制度而发生的安全事故，由学生自行负责。
本责任状由学生、班主任、学生家长、学校签(盖章)，有效期一学年。
学校签章：班主任签名：
学生家长签名：学生签名：
家长与学校之间学生安全责任书3
孩子是家庭的希望，社会的未来，孩子的平安就是家庭幸福。为了孩子能够过一个平安快乐的假期，我们愿一块当好他们的保护伞，共同负起安全教育的责任，教育好孩子做到以下安全事项。
1、外出路上不准骑车，注意交通安全，遵守交通规则。不乘坐报废车辆，不乘坐车况不好的车辆，不乘坐超载车辆。
2、不要到石窝坑、机井、沟、河、水渠、池塘等危险地方游泳、钓鱼、玩耍。
3、不玩火，不玩弄家用电器和燃气具，预防发生火灾。
4、不允许到铁路附近玩耍，不能用石子砸火车，在钢轨上碾小刀或做出防碍正常交通的不利事件。
5、不攀爬树木、旗杆、墙壁、房屋，以防摔伤。
6、同学之间不骂人，不打架、团结互助。
7、不准从楼道栏杆上或窗台上往下张望，更不得攀爬。上下楼梯不要乱跑，不拥挤、要有秩序。
8、教育孩子不要随意和社会上的闲散人员接触，谨防上当受骗。教育孩子增强自我保护意识，提高心理承受能力，使学生健康 成长。
9、不要接触剧毒农药，并远离毒品，积极预防传染病。
10、禁止出入游戏厅，不得泡网吧。
11、禁止购买、传阅黄色书刊，禁止观看、播放淫秽录相等。
12、假期期间，学生更增强自我保护意识，家长当好孩子的安全监护人，过一个平安、快乐的假期。
班主任：
家长：
学生：
__小学
____年__月
家长与学校之间学生安全责任书4
贵家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任和义务;让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。
安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
3、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
4、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。
5、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、教育学生注意防火、防电、防食物中毒(不吃零食，不吃三无食品)、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，禁止学生骑车上学,确保学生的一切人身财产安全。
6、夏天将至，教育学生不到陆浑渠、池塘等有危险的地方玩耍，以防溺水事故的发生;教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网(双休日家长更应注意)、不到建筑工地或渠边玩，不单独外出远行。
7、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
8、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，私自外出购物，校外就餐等，所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任有父母或其它监护人承担。
9、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，学生请假家长需亲自到校请假，否则，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。
建议家长要支持学生参加人身平安保险。
谢谢合作!
学生签名: 监护人签名:
班主任签名: 学校盖章: __x小学
2010 年3月
家长与学校之间学生安全责任书5
尊敬的学生家长：
您好!
“安全大于天”一直是我校全体师生的宗旨，尤其本学期家长也能感受到学校为了全体师生的安全做了大量的工作。借此暑假来临之际，谨向您全家人致以亲切的问候!我们深知您对孩子成长寄予的关切，对学校发展寄予的厚望。所以请各位家长在假日期间，更好地配合学校做好安全教育工作，一定督促孩子增强安全意识，学会自我保护的知识和本领。为此，我校提出几点要求，希望家长能够做到，具体如下：
1.教育子女增强“安全第一”意识，学会一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2.夏天到来，天气比较热，要严禁孩子到溪、河、池、湾、水库等地方洗澡或玩耍。
3.任何时间在家在外不准玩火，要安全使用火烛，防止引发火灾。
4.注意交通安全。孩子外出应有家长陪同，行走或乘车应注意安全，在公路上要靠右行走，横穿马路要从斑马线通过，交叉路口、转弯路口、陡坡注意来往车辆。不要乘坐无牌、无证、酒后的车辆，不准私自骑自行车外出。
5.要防止坏人的侵害。不要单独外出游玩，购物要有家长同行;不搭陌生人的便车，不接受陌生人的钱财、玩具、礼物或食物。不让陌生人进入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或财富，以免招致麻烦。不管坏人以任何方式威胁，千万不能开门。要学会使用“110”、“119”“120”等报警电话，但切忌随意拨打，否则要负法律责任。
6.要注意防止触电。不让孩子随意触摸电器、插座等有电源性物品，不让孩子使用私自使用各种电器。
7.防食物中毒。不随便吃腐烂、变质的饭菜、瓜果。不吃不卫生的零食，不喝生冷水，吃过多的冷饮。
8.防季节性传染病。少到人多密集的地方去，不去接触有病的人，在家勤通风，讲卫生等;手足口病不能放松，尤其是低年级的同学，家长要特别关注，有情况要及时就诊，报告给学校;
9.在家中用炉灶应该注意：掌握正确使用液化气、天然气常识，不单独开液化气炉灶。
10.要和孩子制定假期生活计划，督促您的子女认真完成假期作业，鼓励孩子要关心国内外大事，每天收看新闻、有意义的节目，阅读报纸、书籍。切忌到赌博或游戏室、网吧等不利于学生身心健康的场所。不参加非法的活动，不做违法的事。
11.家长应指导孩子在家做作业，一起读一些有意义的书籍，教育孩子多动脑筋，从身边事物中搞些小发明、小创造，培养学生的动手和多向思维能力等。
12.家长要留给学校有效地联系方式，包括手机或者是固定电话。
在假日期间，学生的监护人(家长)，一定要监护好自己的孩子，如有学生造成社会危害或出现意外事故的，监护人是第一责任人，学校不承担任何责任。
学校名称：xsx希望小学 学生签字：
学校(章)： 家长签字：
xsx希望小学
__X年6月22日
为了确保学生在校期间的人生安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规法定，结合我校实际，特签订本安全协议书：
1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护权关系不因学生的入校而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
2、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
3、家长应监督学生应严格遵守学校的作息时间，不提前到校，家长接送车辆不能进校门，也不得堵在校门口，否则，发生事故，责任自负。
4、学生在校要听从老师教导，遵守学校规章制度，课间玩耍时不得推、拉、拥、挤、骑、踢、背、摔跤、追逐打闹，翻越栏杆，触摸带电设施，不做不安全的游戏，如学生违纪造成人身伤害或对他人造成伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一工经济损失或赔偿。
5、到校后，不到放学时间，任何人都不得私自到校门外去玩耍或购买零食，如有特殊情况，必须给老师请假，写出请假条，经老师允许后才能外出，学生擅自旷课或中途离校，造成伤害的，责任由学生家长或其监护人承担。
6、学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生自行在校内滞留、嬉戏玩耍，长假或节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故，责任由其父母或监护人承担。
7、学生年龄不满12周岁的，不能自己骑自行车上、放学。若学生年满12周岁的，家庭与学校距离不足3公里的，学生也不能骑自行车上、放学。否则，发生事故，责任自负。
8、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正但学生不听劝阻、拒不改正的。造成伤害事故，学校不承担责任。
9、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的，学校不承担责任。
10、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。学校没责任。
11、本协议一式两份，自签订之日起生效，有效期为学生在校学习期间。学生姓名：
班级：
家长或监护人签字：
班主任签名：
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