交通事故申请书范文

交通事故申请书范文（精选10篇）

交通事故申请书范文篇1

患者交纳鉴定费有以下几种情况：

1、医患双方协商解决医疗事故争议而需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先交纳鉴定费。

2、患者要求卫生行政部门处理医疗事故争议，卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由患者预先交纳鉴定费。

3、经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

4、县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。

5、法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付。

6、对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付。

同时，《医疗事故处理条例》第二十九条规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以向双方当事人调查取证。

案例：

王敬祥老人因为下壁心梗被送进某医院住院治疗，不久出院。一年之后，老人发生阵发性心前区疼痛又被收入该医院的内科病房治疗。入院的时候他被诊断为冠心病、陈旧性下壁心肌梗赛、不稳定性心绞痛。医院针对该症状进行治疗，老人的病情尚属稳定。第二天，老人的心绞痛频繁发作，以后每天发作两三次，医院按急性心肌梗塞抢救治疗，老人的症状明显缓解。

一个月后的一天，老人的心前区出现持续性疼痛，医院给老人口服硝酸甘油，但症状仍不见缓解。医生立即肌肉注射杜冷丁，又口服活心丹后，症状有所缓解。第二天凌晨，老人出现恶心呕吐等症状，几个小时后神志不清，医院立即肌肉注射强尔心、呼吸兴奋剂及静滴扩容升压药物并进行胸外按摩，但老人还是因心力衰竭、呼吸衰竭而猝死。

老人死亡后，家属以医院的某些医务人员在治疗过程中责任心不强、没有积极救治为理由，提出病人的死亡属于医疗事故。由于医院予以否定，双方产生争执。老人家属申请进行医疗事故鉴定。

评析：

本案属于患者一方要求卫生行政部门处理医疗事故争议，应由患者家属预先交纳鉴定费。如果属于医疗事故，该费用由医院支付，如果经鉴定不属于医疗事故，则患者家属自己承担鉴定费用。

医疗事故争议如何进行行政调解

医疗事故赔偿行政调解是在卫生行政部门的主持下，根据自愿和合法的原则，采取说服教育的方法，促使医疗机构和患者友好协商、互谅互让而达成对医疗事故赔偿的和解协议。

已确定为医疗事故的，卫生行政部门应按医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据《医疗事故处理条例》的规定计算赔偿数额。

经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行；调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

如何通过《医疗事故处理条例》申请行政调解?

发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等，

当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

行政调解是对医疗事故赔偿的调解，应当在已经确定为医疗事故后，申请卫生行政部门调解。如果医患双方当事人对是否为医疗事故还有争议，不能向卫生行政部门申请调解，卫生行政部门也不能对此进行调解。

交通事故调解协议书（范文）篇2

甲方（肇事方）：（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式；法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式）或（系驾驶员）或（系车主）或（系肇事方之×）

甲方委托代理人：

乙方（受害方）：（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式）或(系受害方之×)

乙方委托代理人：

丙方(调解方或见证方)：××交警大队或（××人民调解委员会）

一、交通事故基本情况

（一）、事故经过：

＿＿＿年＿月＿日，发生了＿＿＿驾驶＿＿＿车辆（车牌号为＿＿＿）在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿路段和＿＿＿驾驶＿＿＿车辆（车牌号为＿＿＿）相撞致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的道路交通事故。后＿＿＿＿交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。

（二）、事故的前期处理：

事故发生后，甲方通过××县公安交通警察大队支付了乙方××元医疗费。

（三）、××交警队对该事故的认定：

××交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。＿＿＿＿＿＿违反《中华人民共和国道路交通安全法》第＿＿条第＿＿款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任；＿＿＿违反《中华人民共和国道路交通安全法》第＿＿条第＿＿款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任；××＿＿＿无责任。

二、双方协商情况

（一）、双方协商的依据为：《中华人民共和国民法通则》《中华人民共和国道路交通安全法》、、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国合同法》、《保险法》等法律法规。

（二）、双方根据××交警队的事故认定，在××交警队的主持下进行调解，经过充分协商，按照合法、平等自愿、互谅互让的原则达成本调解协议，是双方的真实意思表示。

（三）、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

（四）、甲乙双方确认，本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是在完全平等协商的基础上达成的。

三、协议内容：

（一）、经双方确认，本次事故造成人员伤残和财产损失所需费用情况如下：

（二）、经双方协商，由甲方承担上述费用的××%，计＿＿＿元；乙方承担上述费用的××%，计＿＿＿元；甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方损害赔偿金总计××元（大写：）。

四、履行协议的方式、地点、期限：

（一）、以上损害赔偿金在本协议生效后5天内，在××交警大队的主持下向乙方一次性支付。

（二）、乙方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的××元收条，一并向甲方出具一次性损害赔偿金总额××元的收条，乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。

（三）、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。

（四）、在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

五、赔偿金的分配和使用

丙方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人，乙方委托人具有权利人真正的授权。丙方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。

六、甲、乙双方的承诺：

（一）、甲、乙双方均确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔。

（二）、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙双方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

（三）、甲乙双方确认双方的所有权利义务已处理完毕，以后无论××方伤情发生任何变化，双方互不追究对方的任何法律责任。

（四）、双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起任何与本案相关的诉讼、仲裁等一切救济措施的权利，也不得采取上访及其他过激行为。

七、违约责任

本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币××元。

八、其他事项：

（一）、本协议自协议各方签字盖章（按手印）之日起生效。

（二）、本协议共×页，一式×份，当事人各持×份，×交警队（人民调解委员会）一份存档备查。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签名盖章(手印)：

签约时间：＿＿年＿＿月＿＿日

乙方签名盖章(手印)：

签约时间：＿＿年＿＿月＿＿日

＿＿＿＿（人民调解委员会印）

丙方（调解员或交警签名）：

交通事故申请书范文篇3

承包出租车夜间营运期间发生交通事故能否要求发包人赔偿? 承包出租车夜间营运期间发生交通事故能否要求发包人赔偿? 孟盟是一名出租车司机。为增加经济收入，孟盟将车辆夜间营运权发包给杨维，杨维按照约定每月向其上缴承包费。2005年9月日，杨维在夜间营运期间发生交通事故，将行人徐飞撞伤。经公安机关交通管理部门现场勘查后

承包出租车夜间营运期间发生交通事故能否要求发包人赔偿?

孟盟是一名出租车司机。为增加经济收入，孟盟将车辆夜间营运权发包给杨维，杨维按照约定每月向其上缴承包费。2005年9月日，杨维在夜间营运期间发生交通事故，将行人徐飞撞伤。经公安机关交通管理部门现场勘查后认定，杨维对此次交通事故承担全部责任。公安机关就交通事故损害赔偿问题进行调解，由于双方对赔偿数额分歧较大，未能达成协议。徐飞委托律师向人民法院提起诉讼，要求孟盟与杨维两人承担连带赔偿责任。

徐飞一方提出，孟盟作为肇事车辆的车主，将车辆的夜间营运权利承包给肇事司机杨维。杨维在夜间营运期间发生交通事故，给自己造成人身伤害和财产损失。孟盟作为车主和发包人，应当承担连带赔偿责任。

孟盟提出，自己与杨维达成的承包协议明确约定：在夜间运营期间发生的交通事故，由杨维个人承担责任，自己概不负责。此次交通事故完全是杨维造成的，自己不同意承担赔偿责任。

杨维提出，自己经济困难，目前无力承担赔偿责任。

【律师说法】作为徐飞的代理律师，辽宁国宸律师事务所的侯建文律师认为：《道路交通安全法》及其实施条例对道路交通事故损害赔偿责任的承担问题未作出明确规定。在判定交通事故赔偿责任承担过程中，可依照最高人民法院作出的有关司法解释确认。

侯建文律师认为：根据相关规定的法理精神，可以判断出赔偿原则。最高人民法院关于被盗机动车辆肇事后由谁承担损害赔偿责任问题的批复》指出：“使用盗窃的机动车辆肇造成被害人物质损失的，肇事人应当依法承担损害赔偿责任，被盗窃车辆的所有人不承担损害赔偿责任。”《关于购买人使用分期付款购买的车辆从事运输因交通事故造成他人财产损失保留车辆所有权的出卖方不应承担民事责任的批复》指出：“采取分期付款方式购车，出卖方在购买方付清全部车款前保留车辆所有权的，购买方以自己名义与他人订立货物运输合同并使用该车运输时，因交通事造成他人财产损失的，出卖方不承担民事责任。”上述司法解释体现出运营支配与运营利益作为判定交通事故损害赔偿责任主体的精神。换言之，在判定交通事故损害赔偿责任承担的过程中，一是看运营支配权的归属，即谁对车辆的运营具有支配和控制的权利；二是看运营利益的归属，即谁从车辆运营中获得利益。这种利益可以是因机动车运营而取得的直接利益，也包括间接利益。谁享有运营支配权和运营收益权，谁就应些担赔偿责任。

侯律师认为：在本案中，孟盟将出租车夜间营运权发包给杨维，杨维按约定每月向其上缴承包费。实际上是孟盟将自己对车辆夜间运营支配权交给了杨维，由杨维从事出租车夜间营运，而孟盟则从车发包给杨维从事夜间运营中获得了利益。根据谁从车辆运营中取得收益，谁就应当承担赔偿责任的原则，孟盟与杨维均从车辆的在运营中获得了收益。因此，两人应对事故承担连带赔偿责任。但交通事故毕竟是杨维造成的，杨维才是交通事故真正的责任者，孟盟承担赔偿责任后可以向其追偿。

交通事故申请书篇4

申请人：住址：

申请事项

请求对公安交警大队公交认字（2011）第号道路交通事故认定书进行复核。

事实与理由

2011年月8日时分许，申请人驾驶号轿车在道与公路交叉路口与李驾驶的号摩托车相撞，致使双方车辆损坏，李受伤。事故发生后，市公安交警大队进行了现场处理，在公交认字（1）第号道路交通事故认定书中，认定申请人负事故的同等责任。申请人对此持有异议，现提出复核，理由如下：

一、公安交警大队认定申请人的车辆（号轿车）未进行安全技术检验没有事实基础。申请人在年月日在交警支队已经对该车辆进行了技术检验。而该检验报告未经电子录入并非由于申请人的个人原因。因此，公安交警大队以此认定申请人承担事故的同等责任没有事实根据和法律根据。

二、申请人认为，无机动车驾驶证醉酒驾驶，驾驶未经安全技术检验的摩托车上路超速行驶违反了《道路交通安全法》第二十二条第二款的规定，是发生本次交通事故的主要原因，应当由承担本次交通事故的主要责任。而公安交警大队并未对驾驶的车辆当时的行驶速度进行勘查鉴定，其事故认定程序已违反了相关规定，应当予以纠正。

三、因所驾驶摩托车的大灯在事故发生时并没有点亮，其照明状况不良也是造成事故的一个原因。因此，申请人请求对李本成所驾驶摩托车大灯的工作状况是否正常进行鉴定。

四、事故发生时，关的车左转弯己过中心线，发现超速驾驶未开大灯的摩托车行驶过来，马上将车停下，离水泥边线有1.3米的距离，李没有采取任何措施将关志和车的左前灯、保险杆撞坏，导致他受伤。

综上，申请人请求对公安交警大队公交认字（）第号道路交通事故认定书进行复核，维护申请人的合法权益。

此致

公安交警支队

申请人：

申请人联系方式；

交通事故复核申请书篇5

申请人：

申请事项：请求对**号交通事故认定书做出复核，并对该事故书中形成的原因及当事人责任作出主次责任的认定。

申请人在提出本复核之前已认识到拐弯行驶注意路标的重要性。现本着实事求是的态度提出请求和理由：

一、对方当事人对事故发生有全部责任的过错认可，其原因是未充分遵照《道路交通安全法》原则，主干道进行倒车且未尽到观察义务。

二、本人驾驶的车辆左转进入点是虚双黄线开始部位，右前轮及右后轮都在虚线部分。

三、本人在意识到对方车辆可能会持续倒到本车前已作出停车并按喇叭提示等一系列动作，但对方驾驶员无如何反应，直至撞车。

四、对方驾驶员事发后精神状态欠佳，称着急到药店买药，虽已排除酒驾可能，但身体及精神整体情况导致注意力缺乏是导致本事故发生重要原因。

综上，申请人请求上级公安机关交通管理部门对申请人依据客观事实和相关规定提出的复核请求予以审查，将认定书中的同等责任纠正为主次责任。

申请人：

交通事故复核申请书篇6

申请人：黄海军,男,1987年09月21日生，内蒙古巴彦淖尔市五原县人，现住乌海市君睿家园小区，身份证号***9211837，准驾车型“c1”类机动车，“蒙CY1102”轿车驾驶人。

申请事项：

1、请求撤消关于2014年11月16日上午9点30分乌海市植物园南门车辆追尾事故交通事故认定书；

2、请求对该事故形成的原因及当事人责任重新作出认定，依据事实及相关法律规定认定申请人无责任。

事实和理由：

申请人认为：交通事故认定书认定此次交通事故形成的原因有误，划分责有误，应依法予以撤销。理由如下：

一、此次交通事故的发生，完全是因别克轿车驾驶人员邹艳梅未按安全速度行驶，在有道路标示牌（让）强行过车造成的。乌海市交警支队经过调查后，于2014年11月18日下发道路交通事故认定书，认定邹艳梅（别克车）违反规定，负第一次事故主要责任，认定黄海军（蒙CY1102）负第一次事故的次要责任。申请人认为，此次事故责任完全在于邹艳梅（别克车）违反《道路交通安全法》第五十二条第一项，《道路交通事故处理办法》第十九条一方当事人的违章行为造成交通事故的，有违章行为的一方应当负全部责任,其他方不负交通事故责任。

二、申请人在事故发生时完全按照行车规定行驶，在自己的车道内按照安全车速正常行进，交通事故认定书认定申请人超速行驶与事实不符。

三、该事故认定书认定申请人超速行驶证据不足。

该事故认定书裁明“该路段限速标志为40公里/小时”，并且引用《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款之规定：“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。”该法律条文明确规定的“限速标志标明的最高时速”是界定超速与否的唯一依据，而该事故发生路段在事故发生前，道路右侧边缘或者上空、地面均未见设置有限速40公里/小时的交通标志。

1、事故发生后，申请人再次认真对该路段，省道二级路S-228（瓦贡）线、瓦窑镇零公里开始至30公里处（0-K30+00米）事故路段进行核查，均未见设置有限速40公里/小时的“交通标志”。根据《道路交通安全法》“道路通行条件”第二十五条第一款：全国实行统一的道路交通信号。第二款：交通信号包括交通信号灯、交通标志、交通标线和交通警察的指挥。第三款：交通信号灯、交通标志、交通标线的设置应当符合道路交通安全、畅通的要求和国家标准，并保持清晰、醒目、准确完好。因此，由于该事故发生路段没有明显的限速标志，据以认定申请人超速的依据不明。

2、申请人在没有限速标志的路段以58公里／小时的安全车速行驶，依据相关法规不能认定为超速行驶。根据《道路交通安全法实施条例》第四十五条规定：机动车在道路上行驶不得超过限速标志、标线标明的速度。“在没有限速标志、标线的道路上，机动车不得超过下列最高行驶速度”。（1）没有道路中心线的道路、城市道路为每小时30公里，公路为每小时40公里。（2）“同方向只有1条机动车道的道路、城市道路为每小时50公里，公路为每小时70公里。” 就此次交通事故而言，该事发路段应该属于上述第（2）项之规定，限速为每小时70公里。据此申请人每小时58公里的车速应该属于安全车速，不应该认定为超速。

综上所述，申请人认为:在该次交通事故中，被申请人杨XX在道路路面潮湿的情况下，在无充足安全距离视线盲区内，超速（超过70公里）行驶，强行超车，并且超过该路段最高行驶速度70公里/小时，达到每小时78公里，是造成该次事故的唯一原因。申请人在没有限速标志的路段以58公里／小时的安全车速行驶，不存在超速行驶的情形。为维护当事人的合法权利，本人特向公安机关有关部门提出申请，请求上级公安机关依据相关案件事实及法律规定，撤销 “云公交事认字（2010）第XXXXX号”交通事故认定书，依据事实及相关法律规定认定被申请人承担全部责任，认定申请人无责任。

此呈

大理州公安局交警支队

交通事故复核申请书篇7

申请行政复议，可以书面申请，也可以口头申请，书面申请的，应当提交《行政复议申请书》，载明以下内容：

(一)申请人及其代理人的.姓名、性别、出生年月日、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、住所、联系方式;

(二)被申请人的名称、地址、法定代表人的姓名;

(三)行政复议请求;

(四)申请行政复议的事实和理由;

(五)申请行政复议的日期。

《行政复议申请书》应当由申请人签名或者捺手印。

口头申请的，公安行政复议机构应当当场记录申请人的基本情况、行政复议请求、申请行政复议的主要事实、理由和时间，经申请人核对或者向申请人宣读并确认无误后，由申请人签名或者捺手印。

签名：xxx

交通事故赔偿申请书篇8

被申请人：XXX，男，鲁XXXXX别克牌车辆所有人，住济南市XXX号。

请求事项：

请求对车牌号为鲁XXXXX的车辆依法采取财产保全措施，予以查封、扣押。保全额为70000元（大写柒万元整）。

事实和理由：

20xx年12月16日，书生驾驶被申请人所有的鲁XXXX别克牌机动车行至文档路派出所路口处时与申请人发生交通事故，申请人受伤住院治疗，因发生交通事故造成的损失申请人需依法索赔，为防止被申请人逃避债务，保障申请人的权利在判决后得到实现，现根据民事诉讼法相关规定，申请人特向贵院提出申请，请立即查封被申请人上列财产。

望贵院批准。

此致！

申请人：

交通事故复核申请书（精选）篇10

申请人栾英军，男，49岁，住址：辽宁省大连市甘井子区凌水镇庙岭村，身份证号码： 2102041963

联系电话：

被申请人，男，岁，住址：身份证号码：

联系电话:

复核请求：请求更改大连市公安局交通警察支队甘井子交通大队作出的第某某号《交通事故认定书》。

事实与理由：

一、大连市公安局交通警察支队甘井子交通大队于2010年 1月*日作出的第2010某某号《交通事故认定书》认定的事实错误。

1、死者应负次要责任。

（1）死者走的就是人行道、公交站点、交叉路口、斑马边上，只不过死者没有站在线上而已。

（2）死者进到了注意安全的义务。死者是在小心翼翼的过横道、下车后站在人行道关观望很久后才下道、下道后又关观望、在确保安全的情况下行走了一段路、因前方有北往南行的车辆、而且死者是在小心翼翼。

（3）死者当时是站在马路上被撞的。因为前方有北往南行的车辆、她并没有行走、而是在静止不动的站在那里、所以死者没有任何过错。

2、司机应负主要责任。

（1）没有保持足够的安全车距；

（2）不具备条件强行超车；

（3）经过人行横道非但没有减速慢行，反而超速行驶；

（4）遇到紧急情况没有采取刹车制动。

该《交通事故认定书》认定“在有人行横道和人行过街设施的道路上，不按规定横过道路„„，”与客观事实不符，是完全错误的!

二、2010年1 月日10时40分许，在大连市甘井子区红凌南路发生的交通事故主要责任在被申请人某某。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。第四十三条同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离。有下列情形之一的，不得超车：

（一）前车正在左转弯、掉头、超车的；

（二）与对面来车有会车可能的；

（三）前车为执行紧急任务的警车、消防车、救护车、工程救险车的；

（四）行经铁路道口、交叉路口、窄桥、弯道、陡坡、隧道、人行横道、市区交通流量大的路段等没有超车条件的。

第四十四条规定：机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过;通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。

第四十七条机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。机动车超车时，应当提前开启左转向灯、变换使用远、近光灯或者鸣喇叭。在没有道路中心线或者同方向只有1条机动车道的道路上，前车遇后车发出超车信号时，在条件许可的情况下，应当降低速度、靠右让路。后车应当在确认有充足的安全距离后，从前车的左侧超越，在与被超车辆拉开必要的安全距离后，开启右转向灯，驶回原车道。

第四十八条规定《在没有中心隔离设施或者没有中心线的道路上，应当减速靠右行驶，并与其他车辆、行人保持必要的安全距离。

被申请人某某在驾车机动车行经人行横道时，不仅没有“保持安全车速”、“减速慢行”、“让行人先行”，而是继续超速行驶，没有与其他车辆、行人保

持必要的安全距离；不具备超车条件下强行超车未果导致的交通事故，被申请人依法应负事故的主要责任。申请人是按照规定路线过马路，没有违反交通安全法的规定，不应该和被申请人承担同等事故责任。

综上所述，大连市公安局交通警察支队甘井子交通大队作出的第2010某某号《交通事故认定书》认定责任错误，现特申请复核，以维护申请人的合法权益。此致

2010

【交通事故申请书范文】推荐阅读：