护理系社会实践报告

护理系社会实践报告（精选8篇）

护理系社会实践报告 篇1

白云浮动，传奇被停留在过往，落叶沉睡于大地，孕育着一个希望的诞生。2010年的夏天，这是我进入信阳职业技术学院的第一个暑假，心中的感慨，承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的，为了给自己医学知识充电，而实践的过程是所有课本不能给予的，短暂的暑假我便来到中牟县人民医院实习。

对于我这个只有半年学医经历的学生来说，应该从最基础的开始。来到医院，我对一切都感到新鲜和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。正式穿上护士服后，看到镜中的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份坚定与自信油然而生！但是我的内心被一种莫名的自豪感充斥着，这种与普通人群不同的骄傲感，早已掩盖了内心澎湃欲出的忐忑。然而面对陌生的脸孔、陌生的环境和陌生的工作流程，我害怕了，害怕自己会出错，害怕自己被挨骂，更害怕自己做得比别人差。面对着他人忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在校时没有好好学。联想到在学校时老师的耐心地讲解，让我着实很为之感动，特别是他们从医的态度，让我忐忑不安之心为之改观。想想以前，不管是在教室内还是在教室外，败坏的医德医风，恶劣的护士形象不绝于耳，在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，护士们也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。渐渐熟悉了这里后，原先不安的想法与心情再也不存在了，与同事们渐渐有了共同的话题，我也放开胆子问，放开胆子做，我鼓励自己要尽快地脱离困惑，走入正式护士的丛林中去，我相信自己会做好。

看起来很简单的护理工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习，紧紧地跟着护士，寸步不离，年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地，我穿梭在各个病房，了解了她们的护理术语和一些日常工作。

我协助护士接诊病员，做好四测（测血压、测体温、测脉搏、测体重），熟练地掌握了血压及体温的测量方法，接触配液环节，在严格坚持“三查七对”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间）的原则下，并为病员配液。

终于有了我实践的机会，想着护士叮嘱我的操作要领，端着装有止血带、胶布、碘付的器皿，来到病房。面带着微笑：“阿姨，该打针了！”我给病人绑上

止血带，用碘付进行消毒，然后拿起针头，小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血，一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到，身平第一次扎针竟然会如此的顺利！

护士在休息的时候，给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡，而使病人死亡的真实事例后，我大为震惊，不免开始崇敬这些平凡的护士们。2010年8月2日在医院领导的同意下，我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术！手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生，顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时，主刀医生精湛的医技，让我了解到医学基础知识的重要性，他的细心，仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料，就好象生理老师曾经说过：虽然你们是用动物做实验，但以后你们却是要给人看病！因此，使我是深深体会到，我们要提高自己的职业素质。

短短的15天医院实习结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的护士们，才知道护理工作的不易。

我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质：第一：思想素质：要教育和培养每一个护理人员热爱护理工作，献身护理事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责；要有高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。第二：专业素质：护理人员要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精；要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断；做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心；保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。第三：科学素质：护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项护理技术操作都要知其然并知其所以然；护理学是一门应用学科，必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的护理技术；要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动护理事业的发展；要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽

自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。

短暂的社会实践，让我学到了很多，既有丰富多彩的经历，又可以学以致用。大一学得粗浅，专业课也没上几门，还只是略懂皮毛，说不定连皮毛还弄不大清楚，但这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。

我懂得了血压的精确测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压（高压），继续放气至声音消失（或变调）时为舒张压（低压）。此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”, 绷紧皮肤，针梗与皮肤成30～40°角快速刺入皮下（针梗的1/2～2/3）注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散．同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是李护士助我一臂之力，扎下去了„„第二个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就稍微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家道歉，还好人家没有责怪我，可吓死我了„„其次是静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者，应注意保护静脉，不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显，充盈度更好，穿刺成功率增高。

虽然我写的头头是道，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上„„

我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0．3－0．6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：①酒精擦浴，以30％－50％酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30 分钟。酒精擦浴的优点是温和，不像药物降温那样难控制、有副作用，而且可以随时进行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。虽然在医院实习很辛苦，但是我还是非常喜欢那些实习的日子。通过这次实习，我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康

复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，护理系学生掌握先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献！

护理系社会实践报告 篇2

1 决策依据

各科室在卫生部下发的《综合医院分级护理指导原则(试行)》基础上,结合科室疾病特点,分别制订本科室的分级护理执行标准。就特级护理而言,妇科护士下达特级护理的依据为:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人;②当日妇科肿瘤手术及重症监护病人;③腹腔化疗病人。普外科护士下达特级护理的依据为:①病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的病人;②大手术后需密切监测生命体征,给予持续心电监护、血压、血氧监测、使用注射泵的病人;③各种复杂或大手术及重症监护者;④开腹或腹腔镜手术当天及术后1 d的病人;⑤其他病人手术当天。其他护理级别的执行标准也分别依据本科室疾病及手术内容作出明确规定。

2 下达方式及流程

病人入院后,主班护士对病人进行评估,依据病人的病情严重程度及生活自理能力确定护理级别。护理级别开出后,根据病人的病情变化进行及时调整。护理级别在医生的医嘱单上不再体现,随病人姓名、年龄、诊断等基本信息录入电脑,并在病人一览表上体现,分别由紫、绿、粉、蓝色代表特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

3 医护协调

在北京协和医院,由于护士决策分级护理被作为一项纯粹性的护理工作由建院之始传承至今,所以医生对于护士是否具备下达护理级别的能力持肯定态度,对护士所下达的级别也持认可态度。同时,护士在下达护理级别时,对于病危及病重的病人会根据医嘱的病危及病重通知分别下达特级护理和一级护理,以保证护理级别与医嘱的一致性与同步性。

4 启示与借鉴

我国大陆大部分医院的护理级别是由医生以下达医嘱的方式来决定护理级别。由于医护间对护理级别界定认识不一[2] ,导致护理级别下达不规范、与病人病情不相符,给护理工作及病人带来一些负面影响。王旭梅等[3]运用层次分析法确定了分级护理的最佳决策主体,论证了护士下达分级护理的可行性。韩世范等[4]运用德尔菲法确定了分级护理决策护士的资质评定及培训大纲。同时2009年由卫生部颁布的《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定护理级别可以由医生也可以由护士来确定,这为护士决策分级护理提供一定的法规支持和依据[5]。分级护理决策权的问题已经引起护理管理人员的高度重视,护士自身也已经充分认识到分级护理的重要性,由护士独立决策分级护理的时代已经到来。

编制分级护理决策护士的岗位描述书,定性地描述岗位职责,使决策护士的工作职责更明确,角色分工更清晰,为护士决策分级护理的临床试点工作提供依据。 制定护士决策分级护理的工作流程及相关管理制度,体现工作步骤关系并提供操作准绳。规范工作流程,不仅让护士加深对分级护理的认识,同时使护理工作处于最佳运行状态,以提高护理质量。完善相关管理制度使护士决策分级护理有章可循、有法可依,切实保证分级护理制度的有效落实,减少纠纷隐患。

1) 为山西省高等学校哲学社会科学立项项目,编号:200822019。

我国有50多年分级护理的实践经验,这些宝贵的临床经验在护理实践中具有重要的作用。但是长期以来,护理工作从属于医疗,降低了护士工作积极性、主动性,护士缺乏主动观察病情和评估的兴趣及能力,导致主动思维能力下降。而分级护理正是一个扭转护士被动工作局面的契机。目前,已有越来越多的护士注重自身理论知识的充实与提高。让具备这一能力与知识的护士真正承担起决策分级护理的职责,主动思考与帮助病人解决由疾病带来的身心问题,充分实现自身价值,更合理地实施分级护理、提高护理质量,同时进一步拓宽护理专业领域、推动护理学科快速发展。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.综合医院分级护理指导原则(试行)的通知[S]:2009-05-22.

[2]苏晓丽,赵丽,王彩琴.规范医护耦合性行为,减少医患纠纷[J].实用护理杂志,2002,18(1):71.

[3]王旭梅,韩世范.护士下达分级护理护嘱的可行性研究进展[J].护理研究,2008,22(2A):292-293.

[4]韩世范,张倩,程金莲,等.分级护理决策护士的资质评定和培训提纲制订的研究[J].护理研究,2010,24(9A):2257-2263.

护理专业科研课题开题报告 篇3

恰当选择科研课题

科研课题一般包括自选课题、指令性课题、指导性课题、委托课题四大类，无论哪一类课题，在选题上都要满足以下原则：①开拓性：前人没有专门研究过或虽已研究，但尚无理想结果，需进一步探讨和研究。或护理学术界有分歧，有必要深入研究探讨的问题。②先进性：在护理学术界要有新的见解。③成果的实效性：所选课题要有需要背景、实际效益或学术价值，要针对实际和护理发展的需要。④成果的可能性：课题内容的难易程度和工作量要适当，如人力资源、社会关系，尤其实验性课题需要的设备条件、技术力量、研究对象来源，特别要考虑在一定时间和经费内获得成果的可能性[1]。⑤要在护理学科范围内选题。

拟定课题名称要准确、规范，字斟句酌。要把课题研究的问题、对象交代清楚，必要时可以把研究方法写出来；所用的词语、句型要科学、规范，似是而非的词语、口号式或结论式的句型不能用。课题名称必须体现出研究的深度和广度，反映出研究的性质，实验性研究要反映其基本要求，如处理因素和受试对象等。

开题报告的主要内容需深入

立论依据：课题的研究现状是其创新性和科学性的依据[2]，只有广泛查阅文献，深入理解其内容，才能充分了解所要研究问题的新进展和研究现状，进而解析出课题的科学依据和提出创新性思维。查阅文献时要注意以下几点：①重视文献资料的积累，尤其是文献中的重要论点、中心思想和科学思维方法；②阅读原始文献，正确认识图书、教材、期刊与网上资料的不同点；③瞄准主流，查阅护理学领域中的核心期刊、经典著作、专职部门的研究报告、护理专家的观点和评述，选取与课题较密切的内容；④查阅书籍时，宜先看序言、目录，再确定浏览或精读范围，要先看论文摘要，再筛选和精读有价值的文章；⑤复习文献要贯穿整个课题研究过程，不断汲取新进展、新知识，及时补充、完善和更新课题内容。经过对现状的研究和提取，选题的意义和目的便呼之而出。开题报告的选题意义与目的实际上就是一篇有关本课题在国内外研究的动态而短小的评述，其中要回答为什么要研究，研究的价值及需要背景。一般先谈现实需要，再谈专业理论及学术价值，要求具体、客观，具有针对性，注重资料分析基础，注重时代、地区或单位发展的需要，切忌空洞无物的口号。

研究方案：①研究目标：需明确，重点突出，排除研究过程中各种因素的干扰，以保证研究方向的准确，但不宜设定过高使研究过程失去重心，难以攀登。研究目标与其理解为衡量指标，不如理解为努力方向、问题的解决程度。②研究内容：是科研课题的核心，既定合适的研究内容对研究质量起着直接作用，要依据研究目标确定具体的研究内容，要体现以论文问题为中心，具体而翔实，避免笼统、模糊，使研究进展陷于被动。③拟解决的主要问题：是论文的主攻方向。一个课题只有一个中心，一個重点，只有集中一个主题，才能研究深刻，开题报告中要清晰体现这一点。如果一个课题要解决两个或两个以上主要问题，就可能导致主攻方向不明确，在研究论述过程中出现观点冲突，或逻辑混乱，或主次不分而发生种种困难。研究课题所要解决的关键问题要用明确、具体的文字，力求一两句话写出来。④拟采取的研究方法、技术路线、实验方法：是达到目标、实现创新的途径，是解决问题的客观可能性与主观能动性的汇合，在开题报告中应是论述的重点，因其是评审专家判断课题研究前景的依据，也是专家对科研课题研究方法给予切实指导和建议的途径。确定研究方法时要阐述清楚“做些什么”和“怎么做”，对研究对象也应说明所选人群的来源、标准及基本情况。研究中的资料采集及结果判断、研究过程，处置方法及关键步骤等均应说明其理论依据。

总之，护理科研课题的立项研究是解决临床护理问题的基础，开题报告是保证和提高护理科研课题研究质量的重要环节，对课题研究起到定位作用，对护理人员科研能力的培养更具有现实意义。

参考文献

1 张红.撰写研究生开题报告的技巧与方法[J].浙江中医学院学报，2004，28（5）：78-79.

护理专业社会实践报告 篇4

通过这次的了解，我都更清晰地明确了自己的方向，都更加透彻的认识到了社会，只有真才实学的人才会有好的结果，只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得潇洒。有珍惜才是福，爱拼才能赢。

珍惜，努力，善始善终!

在这段短暂的时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。收获有第第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道这段期间的收获将在今后学习中或是工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之观察中培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上以后的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!

护理专业社会实践报告范文篇3

临床医学实践后，感想诸多，实践活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的 结合临床量表治疗强迫症患者 。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分：

患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等

精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

量表测评，B超检验报告，X光检验报告等等。

据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实践教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有B超检验报告，X光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述， 在入院的时间内，感到病情有所控制，是 吃对了药了

这就是让我感触颇深的小小的 病历报告 。

自己对能够体现 责任 的亮点格外关注。 病历报告 有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实践课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。

通过实践，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：

第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的 虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有MM会在第一眼就倾心于你这 披着白大衣的狼 的。

所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，

不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实践的，本院的，还是进修的。在心内科实践的时候，施教授曾经要求实践同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗 随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下 昨晚睡得好吗?早饭吃的什么? ，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实践中发生的概率是很大的)。

第四，如果可能的话(我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实践的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。 咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部CT加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。 (具体字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实践阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。

实践已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实践生的优势 倚小卖小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实践中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。

今天我们老总给全内科的实践生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实践生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。

护理学的社会实践报告 篇5

一、何为康复医学

康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。康复医学起始于第二次世界大战之后，原以残疾人为主要服务对象。但现代康复医学是近半个世纪来蓬勃发展起来的它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、训练和处理的一门医学学科。康复医学由称第三医学(临床医学为第一医学，预防医学为第二医学诊断和评估、治疗、)。在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。所以它的发展是人类医学事业发展的必然趋势，也是现代科学技术进步的结果。

二、我院康复医学系

(一)我院康复医学系的现状

康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后，又一新兴的医学分支，也是本世纪最具活力、最有发展生机的专业学科。

为满足日益增加的康复需求，促进我国康复医学事业发展，我院依据《中华人民共和国残疾人保障法》第二章第十六条“医学院校和其他有关院校应当有计划地开设康复课程、设置康复专业，培养各类康复专业人才”之规定，于陆续开办了一些与康复医学相关的专业，并于20xx年3月正式成立长沙民政学院康复医学系。

目前，我院康复医学系已开设了国内首创的社区康复、戒毒康复和老年人服务专业，拥有在校学生945人。为适应康复医学事业的发展，我院康复医学系还将陆续开办特殊教育(师资)、老年学、康复治疗学等本科专业教育。

目前，我院康复医学系已拥有一所400张床位的教学附属医院，校内教学条件日臻完善，已拥有数百万元的先进教学设备，建成了解剖学实验室、医学机能实验室、护理实验室、推拿按摩实训室、理疗实训室、运动治疗实训室(PT)、作业治疗实训室(OT)、老年人护理摹拟实训室、社区康复治疗中心和一大批教学实习、实训基地，满足了现代康复医学教学的需要。与此同时，我院康复医学系狠抓师资队伍建设，教学质量、教学水平显著提高。目前，康复医学系拥有在职专职教师35人，其中，教授6人，副教授6人，讲师10人。此外为提高教学质量，加快专业学科建设，学院还聘请了10余名院外专家、教授、博士、博导定期来院讲学与指导。

我院康复医学系将以社会需求为导向，不断开拓新的康复医学技术专业;将以现代化教学设备、器材和教学方法为手段，高起点、高层次办学;将以传统康复技术和现代康复技术为重点，培养出基础扎实、动手能力强、高质量的适用型康复医学技术人才。

相信在学院领导的重视、全系教职员工的共同努力和社会各界的大力支持下，我院康复医学系将越办越好，越做越强，办出特色，成为我国基层中高级康复医学技术人才的培养基地，为国家康复医学事业做出巨大的贡献!

(二)康复医学系所属专业的情况

1.康复治疗技术

专业培养目标:培养适应社会主义现代化建设需要，德、智、体、美等方面全面发展，掌握传统和现代康复理论与技术，从事社区康复治疗与康复机构管理的高级技术应用性人才。

专业主干课程与主要实践环节：内科学、外科学、神经病学、骨科学、儿科学、老年病学、推拿学、针灸学、康复医学概论与康复评定原理、运动治疗原理、作业治疗原理、言语治疗原理、物理治疗原理、社区护理学、营养治疗学、医学心理学、社会学原理等主干课程及针灸推拿操作技术、康复护理技术、心理咨询与治疗技术、康复技术综合实训、康复评定实训、常见疾病康复实训、哑语实训、毕业实习等实践内容，以及各校的主要特色课程和实践环节。

2.老年人服务

专业培养目标：培养适应社会主义现代化需要，德、智、体、美等方面全面发展，掌握老年人常见疾病的防治、护理、康复基本理论与技能，熟悉养老机构管理的高级技术应用型(或高级管理)人才。

专业主干课程与主要实践环节：内科学、老年病学、急救医学、康复医学、老年疾病康复、推拿学、针灸学、老年护理学、社区护理学、临终关怀学、老年心理学、心理咨询与治疗、营养治疗学、老年社会工作、老年人服务与管理等主干课程以及康复护理技术、针灸推拿操作技术、心理咨询与治疗技术、临终关怀技术、社会调查实训、老年服务机构管理技术、毕业实习等实践内容，以及各校的主要特色课程和实践环节。

三、康复医学的现状及就业前景

(一)康复医学系的现状

康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后，又一新兴的医学分支，也是本世纪最具活力、最有发展生机的专业学科。现代康复医学虽然已被我国政府视为融预防、医疗、保健于一体的、值得支持的学科，但毕竟是一个引进的新兴学科，国外的康复理念、科技和管理技术仍占居主导地位;成熟的理论和专科教材，以及评定测试的方法和数据，包括ICF都还是舶来品，许多技术检测和功能评定设备以及人才知识结构等软硬件条件都亟待更新;整体上也存在着创新能力不足、协调乏力、研究与康复脱节、法制环境欠佳等问题。解决这些问题的当务之急，应紧紧抓住当前的大好时机，尝试以系统生物学的科学发展观为指导，搭建生命科学与医学、临床学与康复学两座桥梁。以整体、全面、定量、多学科和综合性的特征为纲，既有医学内部、生物学内部的学科交叉，还有与数学、物理、信息科学、工程科学、纳米科学，以及社会、伦理、保险、法律相关领域的整合，纲举目张;康复医学的核心内涵将在大科学的整合中被赋予新的含意。

(二)康复医学系的就业前景

卫生部对我国12省(市)抽样调查的结果表明，我国老年人主要患病为高血压、冠心病、糖尿病、脑瘁死、风湿病、恶性肿瘤和其它退行性疾病。我国脑瘁死患病率自50岁起进入较高水平，至老年期呈对数直线上升。高血压患病率自40岁以后呈直线不等比例增长到65岁以前，几乎每隔5年增长一倍。我国冠心病平均患病年龄为男性61岁，女性63岁，男性多于女性，55岁以后患病率呈上升趋势。我国60岁以上老年人糖尿病患病率为4.12%。

按照1987年我国残疾人抽样调查数据推算，我国现有0-14岁的听力残疾、视力残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和综合残疾儿童少年约有982万人，其中，6-14岁的各类残疾儿童少年约有751.2万人。20xx年9月8日中国残联主席邓朴方在中国残疾人第三次全国代表大会上报告说：我国特殊儿童少年接受义务教育的入学率为74%。如果假设751.2万适龄残疾儿童有90%可以随班就读，剩下的75万残疾儿童需要进特殊学校，按1：15的师生比计算，那么需要专任特殊教育教师5万人，现在缺近2万名教师。根据教育部特殊教育处掌握的资料，在全国范围内，现有特殊教育教师中毕业于中等特殊教育师范学校或高等师范院校特殊教育专业的仅约6%。可见，社会上对特殊教育方面的高素质专业人员有大量的需求。

我国老年人慢性病患病率自20世纪90年代以来居高不下，1993年卫生部调查表明，老年人群中60%～70%有慢性病史，人均患有2到3种疾病。60岁以上老年人慢性病患病率是全国人口的3.2倍，伤残率是全人口的3.6倍。20xx年，我国65岁以上老年人慢性病患病率为53.8%，其中农村老年人患病率为39.2%，城市老年人患病率为77.7%，城市高于农村38.5个百分点。同时，不同级别城市老年人慢性病患病率存在显著差异。大城市高于中等城市，中等城市高于小城市。随着人口的老龄化，老年病也随之增多。骨质疏松、帕金森氏病、老年性痴呆等等一直困扰着老年人及其家庭。而老年痴呆的发病率也直线上升，也将成为我国的一个严重的公共卫生问题。无论是对老年人自己，还是对其家庭，亦或社会，老年痴呆的康复已成为临床康复中必不可少的一部分。老年痴呆症指的是因大脑神经细胞病变而引起的一种持续性高级神经功能活动障碍，由于脑部功能逐渐衰退，患者的记忆及智力进行性退化，部分尚有情绪、行为及感觉等方面的变化，并影响到患者的日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症目前还无特效疗法，而康复治疗不容忽视，康复疗法不能改变本病的病理改变，但对本病的改善起着一定的作用，能够延缓它的进程。

目前有60岁以上老年人1.44亿，约7000万老年人有康复需求。再加上大量因慢性病致残的患者，我国社会对康复服务有巨大的需求。根据统计资料，4% ～6 %的老年人生活自理困难并且需要医疗护理救助，而能够提供老年人生活的康复医疗机构，只能满足20 %的市场需求，因此老年康复医疗事业存在巨大的市场。

就以上的资料来看，我们还有很重要的任务，我们要把知识和技术学到手，还有很多的残疾人士等着我们救他们出苦海，同时我们康复医学系的学生的就业前景是非常好的。

四、结语

(一)我对康复医学的一些建议

加强对人体功能的研究，从运动医学、生物力学范畴，扩展至器官、组织、系统，重点研究人体与生俱来的康复自愈能力和自我调节能力(如恒温机制、血压自动调节机制)，还有自组能力(如自我学习、自我修复和纠错能力)，以及当内外环境长期或剧烈扰动后，七情六欲的调控能力等。搭建开放性的整合平台，遵循能容乃大，容后乃强的发展方针，坚持持续引进全球全社会的优质康复资源为目标，以我国传统医疗资源为根基，像欧美顺势医学(Homeopath)，美式脊椎矫正(Chiropractic)等西方的非主流医学都已登陆我国，而且这种趋势只增不减。西方的传统医学虽然与我国的中医中药学没有渊源，但在理念上、方法上，甚至疗效的独到性和受欢迎的程度上都有可吸纳之处，只要我们整合正确，方法得当，一定会为我国康复医学的持续发展注入新的内容和活力。强调对高新科技的依赖和强化生物信息学建设务必同时纳入日程

① 很多关于人体健康和生存质量的`观察量表，以及ICF的数据指标需要结合临床实践对其可行性、信度、效度、反应性作出统计评价，使之迅速成为学术界普遍认同的科学观察凭据。

② 流行病学调查和循证医学的应用，将逐渐取代实验室及动物实验研究，成为综合整体研究的主要技术路线和方法。

③ 随着系统生物医学建立公共生物数据库联盟，康复医学也将同时建立以英特网网络为基础的生物信息学支持系统，促进全球的协作与沟通。注重与人文科学相融合著名内科学教材(cecil 内科学)认为：医学是包涵个体化、人文化和职业化的一门科学。我国的康复医学将植根于中国传统医学的深厚积淀，从人与自然和社会环境的协调关系中研究生命、健康和疾病，重视人文因素尤其是情志因素的影响，全面考虑预防、预测和个体化医疗;康复医学还将涉及微创医学、移植医学、危重医学，以及姑息治疗和临终关怀;还要担负起社会责任，关注伦理，加强自律，坚决贯彻“知情同意”和“知情选择”的原则，在保护个人的权益和隐私方面康复医学尤其应该成为表率。加速康复专业人才资源的挖掘按照全球职业医师最高五星级(Care Provider，Decision Maker，Health Education，Community Leader，Service Manager)的标准进行教育和提高专业素质;美国的五星级并非指业务资质，主要是当代医生必须有的责任管理能力。

总而言之，我国康复医学的发展是现代科技整体突破的大课题，是有影响的学科创新壮举，必须要取得政府领导的支持和参与，实现官产学一体化。政府领导的作用不是任意干预和包办代替，而是按照科技发展的自身规律来领导和管理科技，提供尽可能良好的条件，保证科学民主，贯彻百家争鸣，上下齐心，同心合力，抓住机遇，创造出一个全新的、自立于世界医学之林的中国现代康复医学体系。

(二)我对康复医学系的展望

中国传统康复医学是中医药学的重要组成部分，它历史悠久，著述极为丰富。不仅具有系统的传统康复医学理论，还有着诸如养生、疗疾、针灸、按摩、气功、导引、浴疗、食疗、药疗及心理疗法等一整套独特的康复方法。这些理论与方法在几千年的漫漫长路中，不仅惠泽华夏子孙，而且在当今也形成了具有中国特色的重要康复手段和方法。特别是近二十年来，随着现代康复医学日趋繁荣，专业康复队伍的不断充实，在全国逐步形成了在综合医院建立康复部，疗养院发展疗养康复，社区医院及农村卫生院兴办中小规模的康复中心的“三足鼎立”之势。这些多层次多途径的康复机构，普遍采用中西结合的康复治疗模式，从而促进了传统康复治疗的广泛应用。在发展传统康复医学的过程中，也存在不少问题。主要表现在：

1.具备传统康复的系统知识的人才队伍奇缺，很多中医院校没有中医康复专业。

2.大多数针灸、按摩专业人才从事的是临床医学工作，对传统和现代康复医学知之甚少，知识面单一，缺乏系统化。

3.传统康复治疗方法存在简单化趋向，许多行之有效的传统方法被束之高阁。

4.从事传统康复治疗的人员存在固步自封的倾向，不善于学习现代康复中先进的知识(如康复评定等)。

5.各级医疗行政管理部门尚缺乏对传统康复方法的政策支持(如传统治疗项目收费偏低)等。

医院护理实践报告 篇6

临床的实践是对表面进修阶段的巩固与加强，也是对赐顾帮衬护士技巧操纵的培养和熬炼，同时也是我们就业岗前的最好练习。尽管这段时候很短，但对我们每个人都很紧张。我们倍感爱惜这段时候，爱惜每一天的熬炼和自我进步的机遇，爱惜与教授们这段可贵的师徒之情。

实践之前，是科教科教授根据我们的必要和上岗要求安排联合培训，包括：1、明白病院表面简介。2、明白门生办理的有关法则。3、知道治安办理的平常知识。4、明白医德医风教诲。5、明白医疗文书的誊写。6、把握有关赐顾帮衬护士知识。7、明白院内传染。8、明白手术室的有关知识。其间科教科的教授还穿插地构造我们到各病房看病历、观看关于医疗胶葛的专家讲座及救助处理方面的录相，让我们对实际的临床工作有了初步明白，为正式上岗工作打下了根本。

刚进入病房，总有一种茫然的感触，对付赐顾帮衬护士的工作处于比较陌生的状况，也对付本身在如许的新环境中能够做的事还是异国一种成型的见解。庆幸的是，我们有教授为我们介绍病房布局，介绍工作，带教教授们的充裕经验，让我们可以较快地适应病院的赐顾帮衬护士工作。能够尽快地适应病院环境，为在病院实践和工作打算了精良的根本，这应当算的上是练习阶段的第一个成果：学会适应，学会在新的环境中成长和糊口生涯。

护士的工作是特别沉重与混乱的，尽管在过去前也有所感悟，可是真正进入病房后，感觉又更深了。实在，护士的活很零碎，很混乱，还可以说是很微贱，可是透过大都人的不睬解，我们发觉，护士有着其独特的魅力。病院不大略异国护士，这就阐明白护士的紧张性。大夫离不开护士，病人离不开护士，全部环境都离不开护士。这噜苏的工作，有着完好的系统，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才华阐扬其独到的效用，产生不可或缺的效用。因为有了临床的实践，我们才更周全而深入的明白赐顾帮衬护士工作，更详细而细致的明白这个行业。进入临床的第二个成果：精确认识赐顾帮衬护士，建立了精确的职业操行观，养成了精良的工作立场。

实践的第一天早上，我早早的来到病院，当时8点交代班还没入手下手，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，大夫和护士门按时交代班，值夜的大夫和护士将昨夜病人的环境进行报告，然后各个管床大夫别离入手下手查房，我也跟着他们，当真的听他们如何查抄病人和如何询问他们。看着他们那谨慎谨慎的工作立场，我的内心不由富裕着崇拜之情。最终，大夫们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有没有发烧，有没有难过悲伤，饮食如何，分泌是不是平常，有没有多尿少尿等等。然后，大夫细致查看病人的体征，偶然还做下叩诊，最终开出医嘱。这时候，护士们入手下手了紧急的比对医嘱(!)，并且根据医嘱进行取药和进行医治，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供大夫参考，别的，每隔半小时进行一次巡房，查抄是不是有反常环境呈现。

下午，大夫们为14床的病人开了一个评论辩论会，我也寂静安静的来到那边，当真的听他们的评论辩论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时候了。回到宿舍，我总结了本日的成果和疑问，觉得本日真是过到好富裕啊!

我觉得到病房实践，兵戈最多的是病人，明白甚深的是各种疾病，把握透辟的是各项根本赐顾帮衬护士操纵。实践的最大及最终目标是提早培养精良的各项操纵技巧及进步各种赐顾帮衬护士工作本领。所以在带教教授“罢休不放眼，放眼不安心”的带教原则下，我们自动竭力的篡夺每一次的熬炼机遇，如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种根本赐顾帮衬护士操纵。同时还连续充裕临床表面知识，自动自动地思虑各种题目，对付不懂的题目谦和的向带教教授或别的教授请教，做好知识笔记。碰到教授没空解答时，我们会在工作之余查找册本，以更好的加强表面知识与临床的联合。**院实践科室大都是集体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随教授分担病人的同时，我们会加强病情查看，增加对病人疾病的明白，同时对病人进行各项健康知识宣教，如许能熬炼我们所学知识的利用本领。根据病院的要求我们自动自动地结束了病历的誊写，传授查房，讲小课等，这些培养了我们誊写、构造、表达等方面的本领。集体上说，练习期间的第三个成果，也是最巨大的成果：赐顾帮衬护士操纵技巧进步了，疾病认识程度上升，各项赐顾帮衬护士工作渐渐谙练，在培养优秀的职业技巧程度同时也培养了一种精良的进修风俗，经过议定思虑，举一反三。

在病院实践期间，我们所做的一切都以病人的身材健康，疾病转归为目标，我们严厉服从病院的各项规章轨制，扫数操纵都严厉遵循无菌原则，严厉履行“三查七对”。在科室里，我们都是当真细致的做好各项工作，服从无菌原则，履行查对轨制，培养着精良的工作方法，这应当算的上是第四个成果吧，虽不能说很大，却也是特别紧张，不可或缺的成果。

经过议定n天的练习，我对临床赐顾帮衬护士有了开端的明白，并且学到了很多多少新的知识。最终，医德医风教诲让我切当感触到了作为一名大夫的神圣和务实性，我们必须建立好本身的形象，办事坚定原则，才华更好地保护白衣天神的神圣权柄，才华获得病人及同事的恭敬。其次，关于临床上详细工作，如誊写医疗文书，赐顾帮衬护士知识和院内传染的讲座，让本来只具有表面知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不容易，只靠把握表面知识是不可的。同时，对精确的处理医护干系的题目上我们有了感性的认识，大夫和护士划一紧张，不分谁大谁小，我们的最终目标都是为了治好病人。我觉得赐顾帮衬护士人员的工作更庞大，工作更烦琐，值得我们每一名医务人员恭敬。另有，经过议定观看关于医疗胶葛的录相，我富裕认识到医疗工作的高风险性，认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求，我们必须在把握谙练的专业知识的同时，学会更好的处理医患干系，病人来找我们看病，他们是我们的上帝，我们必须建立起自我保卫意识，增加法律知识，更好的在工作中利用我们的职责和权力。

时候过得真快，在这n天的实践里，我不但学到了很多赐顾帮衬护士专业知识，更是以一个白衣天神的身份融入了社会。固然，在实践的时候务必要早夙起床，工作也算比较累，可是每当看到病人病愈后的笑容时，我的心中真是感触非常的骄傲和自大!我们作为一名任务工作者，我们的职责便是治病救人。健康所系，人命相托!这是我们医门生的的誓言。在这n天里，我明白了作为一名医门生的神圣，我们是病人的天神。为此，我们应不吝一切的为病人着想，尽量为病人做到鞠躬尽瘁。此次练习是我们作为医门生的第一次社会实践，也为我们的今后走上社会打下了坚固的根本!

内科护理学岗位能力问卷调查报告 篇7

1 资料与方法

1.1 调查对象

本次调查的对象均是在护理岗位上从事护理管理、护理教学和临床护理第一线的专业人员。医疗单位包括新乡市市区、下属县及外地市县的医院, 医院级别包括乡镇医院、县医院、市医院三级医疗机构以及1 家教学医院, 共计12 家。

1.2 调查内容

本次问卷紧紧围绕岗位需求、护生能力、整体护理实施情况、内科护理学教学内容 (健康评估) 和要求增加的教学内容进行讨论和咨询。

1.3 调查方法

1.3.1 问卷调查由各科室护理专业人员根据自身所在科室的实际情况填写。发出调研问卷240 份, 实际回收有效问卷231份, 有效问卷回收率为96.25%。

1.3.2 专家咨询以座谈形式与护理管理人员和专业技术人员进行交流, 就以上调研内容相互交流意见。

2 调查结果与分析

2.1 内科护理学健康评估内容调查结果与分析

2.1.1 内容 (1) 病史询问。 (2) 生命体征测量;心、肺的视、触、叩、听检查;肝、脾、胆的视、触、叩、听检查;神经系统检查。 (3) 心电图描记;心电图分析。 (4) 血、尿、粪标本收集;血、尿、粪检查的临床意义。 (5) 腹腔穿刺术前准备、术中配合及术后护理;胸腔穿刺术前准备、术中配合及术后护理;腰椎穿刺术前准备、术中配合及术后护理;骨髓穿刺术前准备、术中配合及术后护理。

2.1.2 结果与分析调查结果显示, 病史询问经常用到占78.9%;生命体征测量经常用到占96.5%;血、尿、粪标本收集经常用到占95.4%;血、尿、粪检查的临床意义经常用到占84.9%;心电图描记经常用到占55.0%, 其余项目经常用到所占比例均不超过40%。提示内科护理学需要加强护理常用操作技术的教学, 培养学生的基本操作技能。

2.2 护生需要具备的能力调查结果与分析 (见表1)

从表1 中可以看出, 中职护生的整体工作水平不高, 尤其是在文书书写能力、创新能力、组织管理能力上较为欠缺。

2.3 内科临床护理实际工作中整体护理实施情况调查结果分析

健康史询问、身体状况评估、护理诊断、护理目标制订、护理评价以及健康教育6 个内容, 在临床护理实际工作中使用比例均占到90%以上, 是护生学习中的重中之重。

3 讨论与建议

3.1 调整教学内容, 创新教学方法, 贴近临床实际

内科护理学是一门着重培养护生临床实践能力的课程, 在护理过程中鼓励护生积极参与, 促进护生的个性发展, 培养批判性思维和创新意识, 提高护生分析问题和解决问题能力[2]。本着“以教师为主导, 学生为主体”的原则, 让护生在“做中学, 学中做”[1], 以基本理论、基本知识和基本技能与临床相适应为原则调整教学内容。内科护理学包括健康评估与内科疾病护理两大块内容, 在调研中发现, 对于健康评估这方面的内容, 病史询问、生命体征测量、血尿粪检查的标本收集与临床意义、心电图描记用得较多, 对于其他体格检查方法及心电图分析等内容, 临床用得较少, 大部分是借鉴临床医生的检查, 因此在教学中可适当减少此部分内容。在疾病护理方面, 临床护士护理评估、护理诊断、目标制订、护理评价等内容使用较多, 在教学过程中应借助多媒体教学, 模拟医院场景, 采用案例教学、情景教学和角色互换教学等方法开展教学, 让护生在全面了解病情后提出护理诊断与目标, 整个过程需要护生综合考虑患者的现病史 (症状与体征、辅助检查等) 、潜在健康问题等多个方面, 既可以充分锻炼护生综合分析问题和解决问题的能力, 也可以使护生对疾病的诊治与护理有一个系统的、整体的认识。

3.2 结合临床实际, 改革实验教学

目前内科护理学实验实训教学的模拟环境相对较单纯, 现在的医患环境也使护生在实习期间的操作积极性和创新性受到了限制, 因此在校内的实验实训教学中要尽可能完善教学条件。可适当调整实验课时, 利用开放实验室使护生在病史询问、体格检查、血尿粪标本收集、生命体征测量及心电图描记等内容的学习上得到充分训练。通过反复训练, 使学生提高严格执行操作规程的能力、人际沟通能力和全心全意服务患者的观念。

3.3 开设见习课, 增强护生对内科护理学的认识

在进行内科护理学教学前, 可以组织护生到医院参观学习, 了解内科病房的操作要求, 给护生介绍内科护理学的地位和性质, 激发护生的学习兴趣, 提高护生的学习主动性和积极性。要求护生利用假期进行医院实践, 做到理论教学与见习 (实践) 交叉进行, 提高护生对理论知识的感性认识, 促使理论联系实际, 增强教学的互动性。通过见习, 可以使护生对患者的护理有整体的认识, 跨越教材中单个疾病护理的介绍, 将理论知识贯穿到护理程序的各个环节中, 对护生的知识拓展能力、文书书写能力和人际沟通能力是一个很好的锻炼。

本调查问卷主要设计内容为对健康评估、护生能力以及整体护理实施的调查。在调查过程中, 对所要调查科室没有进行严格规划, 属于随机抽选, 不同科室对健康评估的侧重点不同, 例如穿刺术方面, 心血管内科、肾内科基本不用此类操作, 因此在此方面的调查结果可能不够准确。

摘要：调查新乡地区护理服务一线对内科护理学岗位能力的要求, 通过调查, 结合临床实际, 明确内科护理学课程的教学目标, 对中职卫校的内科护理学提出教学改革建议。

关键词：内科护理学,岗位能力,问卷调查

参考文献

[1]赵卿, 王发宝, 鲁俊华.从护士执业资格考试浅析中职护理专业建设与教学改革[J].世界最新医学信息文摘, 2014, 14 (24) :227-230.

护理系社会实践报告 篇8

【关键词】外科护理；服务理念；实践

【文章编号】1004-7484（2014）03-01065-01

随着民众健康意识的不断提升，医疗业护理模式与护理工作内容也开始慢慢发生改变，在传统的护理模式上新加了多个内容，使护理工作变得更加完善。医院想要获得良好而积极的发展，除了要发挥医生职能，确保疾病治疗质量以外，还要做好护理工作，优化护理服务理念，为医院树立良好的口碑。下面对外科护理贯彻优质护理服务理念的必要性作详细分析。

1 优质护理服务的内涵

从性质上分析，优质护理服务内涵包括两个方面，一是程序特性，二是个人特性。详细解释为：程序上要尽量提高护理技术水平，保证护理技术和护理方法的有效性；个人，即护理工作者在和住院患者打交道时要表现出对患者的关心，行为的端正。对外科护理工作来说，护理人员仅仅只履行自己的工作责任是远远不够的，还需将工作责任和工作态度结合到一起，确保患者的身心愉悦。只有这样，才能为患者提供真正优质的服务。

百度百科将优化护理服务解释为，以患者或病人为中心，围绕患者开展护理工作，落实工作责任制，在思想和行为上多为患者着想，将患者放到工作首位，以满足患者需求为主，控制服务质量，端正服务态度，提供令患者满意的护理工作。

2 优质护理服务理念在外科护理中贯彻的必要性

外科患者的护理与内科患者护理不同，外科患者在术前术后的免疫力极为低下，尤其是高龄患者，手术过程存在极高的风险性，必须在术前术后严格做好外科护理，使患者的身体免疫力能及时恢复。也就是说，对于外科患者来说，外科护理是影响手术成败，影响患者身体免疫力提高。如此一来，优质护理理念在外科护理工作中的应用就显得极为必要。

3 优质护理理念在外科护理中的应用

3.1 要理解优质护理服务理念的内涵

外科护理贯彻并应用优质护理理念时，要掌握好优质护理服务理念的特点和作用，将程序特性和个人特性结合起来，既要保证护理技术和护理方法的正确性，又要端正护理人员的工作态度，规范其语言和行为举止，为患者营造出良好、舒适的休养环境。

3.2 要转变观念，将理念落实到实际行动上

医院护理部门或护理人员有了一定的优质护理服务认识之后，还要将理念落实到实际行动中，建立一套以病人、以患者为中心的护理模式，通过实际行动给予患者最贴心的、最全面的护理。

3.3 制定详细的护理方案

观念转变之后，要结合实际情况制定一份详细、系统的护理服务方案，将原来的调整班模式转变为责任管理模式。这样一来，即能落实工作责任，确保了外科护理服务质量。

护理方案制定过程中，除了要合理调动人事之外，还要做好设备设施的配置。要根据患者数量和患者病情的需要，适当增设工作岗位、增添护理设施设备，为外科护理提供有力的技术保障。护理过程中，要求护理人员必须定时或不定时对病房进行巡视，及时发现问题，拨弄个采取有针对性的措施对问题进行解决。

3.4 重新修订护理工作流程和标准

优质护理服务的核心深化基础护理，保证患者安全。所以外科護理在贯彻优质护理服务理念时，要在原有的护理工作流程基础上进行改进，重新修订护理工作流程，将“以病人为中心”这一服务理念体现到具体工作过程中，细化外科护理基础工作，全方位确保外科护理质量。具体做法有：告知患者行术前卧床大小便锻炼，适应术后卧床的特殊要求；协助颈椎病患者实行气管推移训练，减轻患者术后痛苦；提前告知患者术后可能出现的不适，减轻患者及家属的不安；协助患者术后功能锻炼等。

3.5 激发护士潜能，提高护理人员素质

为了更好的为患者服务，护理人员被迫不断提升自身的内涵。自从实施责任小组、责任到户后，年轻护士积极参与患者检查前后的解释及围手术期患者术前准备相术后护理的正确指导等，专业理论水平显著提高，护士自身的统筹工作能力得以锻炼和发挥，获得患者及医生的认可，增强了护士的责任感和价值观。

4 结束语

总而言之，优质护理服务理念是医院护理工作的基本理念，是现代护理工作的指导思想，国内各大医院必须加强重视。本篇文章着重论述了优质护理服务理念的内涵及其在外科护理中的应用，指出外科护理贯彻优质护理服务理念是极有必要性的，不仅可减少患者的按灯率和陪护率，提高患者对护理的满意度，还能缩短护理工作路径，提高护理工作效率，为医院创造更大的社会经济效益，实现医院服务经济的可持续性发展。

参考文献：

[1] 娄湘红，潘瑛，陈义璇，张玲，手外科示范病房排班模式的探讨[J].护理研究.2013（04）

[2] 杨银兰，王金玲，杨丽琼，潘瑞萍.优质护理服务在手外科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志.2012（33）

[3] 樊军芳，张盛楠.开展“优赝护理服务工程”的体会[J].中国实用神经疾病杂志.2011（18）