季度护理的工作计划(共14篇)
护理工作总结
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第一季度护理工作总结
阜康市人民医院2016年第一季度护理工作总结
(来自:)
一、护理质量管理
1、每月完成10各临床科室和8个特殊护理单元的质量督导
一次,完成每月护士长工作质量的督导,完成每周的安全组的质量督导(包括压疮、管路、输液输血等),完成第一季度优质护理先进病房的专项检查1次。评选出第一季度优质护理先进科室分别
是外科组骨科、内科组神经内科,评选出18位优质护理先进个人;评选出第一季度安全专项组护理质量第一是神经外科,完成第一季度护理病历展评,评出神经外科、老年病科、妇科分别为第一、第
二、第三。完成第一季度临床科室晨间交接班督导。
2、完成了第一季度全院护理质量持续改进分析,在护理质量
安全管理委员会上对第一季度存在的9项问题按照高危5分,中危3分,低危1分进行打分,经过柏拉图80/20法则分析,确定6向需要继续整改的问题,通过头脑风暴法进行讨论,确定原因和整改措施,下发至各科室进行培训学习。并在下个月的护理质量督导中对重点安全问题进行督导。
3、完成了第一季度护理不良事件汇总分析2016年第一季度,全院共发生护理不良事件31例,分别是Ⅱ级不良事件2例,Ⅲ级不良事
件22例,Ⅳ级不良事件(隐患事件)7例,并分别通过科室、发生护理不良事件的护理人员的班
次、护理人员的结构进行饼图分析,对不良事件的分类发生的累计百分率进行宝拉图分析,确定给药错误、输液相关事件、采血不规范、跌倒坠床进行鱼骨图分析,确定原和整改措施,下发至全院各科室进行培学学习,以提高认识,达到全院警示教育的目的。
4、完成全院第一季度压疮汇总分析,全院共上报4例压疮,均为院外带入的压疮,3例出院,1例好转,也是提出整改措施下发至全院学习培训。
5、完成了每月护士长例会3次,完成第一季度护理质量管理
委员会3次。对护理质量督导组检查出的各科室的问题进行反馈,要求各科室在一周内提出整改措施,在次月护理质量督导中进行追踪。
6、完成手卫生和安全注射的相关
培训和督导。
7、二、教学与培训
1、完成第一季度业务学习1次,外请专家讲课2次,分别是
评估安全和护理安全相关内容。
2、完成全院护理查房1次。
3、完成N1级护士理论和操作培训各一次,非临床科室的操
作培训一次,并分别进行考核。
4、完成实习生的岗前教育和培训工作。
5、完成新护士规范化培训的手册的培训和安安排工作,最全面的范文参考写作网站完成
6位试用护士的考核和下科轮转安排。
6、外派护士长及护理骨干外出学习
次,三、其他
1、完成了护士长节假日休息日查房共27次。
2、配合医院完成13冬期间的各项安排工作。
3、配合医院完成维稳安保工作。
4、完成第一季度的志愿者服务工作。
四、下一季度工作安排
1、按照月计划和周安排完成各项护理工作。
2、做好国际护士节的上级和院内的方案的执行和制定
工作。
3、完成院内品管圈的比赛和上级比赛的准备工作。
4、配合医院完成各项指令性工作。
今年上半年,我们如约完成了2011年的一些重点项目的出片计划(读者:你还好意思说?!),比如《凉生3》《致长久爱你的时光》《为安格的血样年华》《相贱恨晚》《玫瑰帝国·潘多拉之盒》什么的。我相信你们已经有哭有笑地看过了,并且已经处在看完对作者又恨又爱的纠结心态中……哦,我懂的,这几本书不是虐就是还有下一本……而且最重要的是,承诺在2012年上半年出的书……又极富魅丽特色地无限期延后了……比如《我亦飘零久》《妖孽只在夜里哭》什么的。对不起,这真不是我们编辑的原因,我们也是受害者。只是一个受害的我,又如何能拯救一个受害的你呢……身为受害者之一,我深深理解你们水深火热的心情,所以这次的专栏,我情真意切地写了一份2012年下半年的工作计划,汇报给各位大家……只是,你们难道真的没看出,我其实只是处心积虑想为你们提前曝一点内部资料吗!
首先说一下……我们的女王独木舟。这厮的《我亦飘零久》真是让我亦等待久啊……曾经一度让我以为这本书……不出意外应该是飘着飘着就半路失踪了吧……整理资料就整理了半年。我一度以为是过去式了,跑去一问才发现原来还是现在进行时。当然独木舟一向是不那么拖稿的一位,后来看到整理出来的几十个游记地点,以及将近10G的图片,我理解了独木舟,但给责编邵年投以了一个“同情”的眼神……因为工程实在太大了。
我看了整个的游记,还有游记后面那篇足足五万字的中篇《谁在世界的尽头哭泣》。客观说这是独木舟一个飞跃式的作品,或者写作的一个分水岭也不为过。独木舟在游记里面写到命运就像一把锉刀,但她的文字如今又何尝不是。那些心酸人事,风土人情,以及俗世风景,经她娓娓道来,直抵人心。这篇游记体现了她文字最为珍贵的精髓,她原是这样温柔地看待这个世界。这本书实打实的足量,估计会很厚,全彩印刷。随书附赠责编和独木舟特地飞赴青海拍摄的写真大片……真的很靓。另外这本书的当当版,还会有一个独木舟的原创文艺小绘本。十月底、十一月初就会上市,千万不要错过哦。
接下来的是……一位拖稿皇后……大家都知道这人是谁了吗……没错,就是夏七夕(夏七夕:你跟我有仇吗?!),你们苦苦等待,等到都要忘记到底是《妖怪只在夜里哭》还是《妖孽只在夜里哭》的这本书……终于有眉目了……目前夏七夕说她已经写了七万,并且和责编禾文签了“如果再拖稿,就给你三万块”的血书……但夏七夕有可能宁愿给禾文三万块,也会照拖不误吧……不过我相信稿子会在年底如约上市的,因为作为专职写手不写稿子压力会很大吧,七夕,你知道什么叫置之死地而后生吗……
对于七夕而言,这也是一本代表成长,勇气和蜕变的书,她终于可以面对曾经的自己,以及那些生命中注定失去,却真实存在的爱。写作总是这样,面对真实的自己其实比面对word更为绝望和可怕……从连载完却毅然停笔改写到一度灵魂夜不能寐的重新塑造,我想,这部小说出来,也一定不会让大家失望。因为到最后,这一定是夏七夕发自内心绝对纯净清澈的文字。
另外还有《等不到天亮等时光》,一部不需要我再重新强调的绝佳好书。我相信大家一定会重温久违的感动。孤独的人生就像黑夜,而这个黑夜一定会因为一个人的到来而破晓。哪怕,那个人最后离去,世界又重新回到寒冷的黑夜。但是曾经因此触碰到爱与阳光的我们,会不再恐惧怕寒冷和黑暗。
此外桃子夏的新书也快要写完了……这次的设定让总编室的我们几位都非常惊艳,一个个温暖而虐心的小故事,一个庞大的背景下的爱恨生死,一个最后才解开的让人心碎的谜题。年底也会跟大家见面。
以上四本……都是大家看着揪心揪肺的好书,我再汇报几本可以调节气氛的书吧。年初的《相贱恨晚》的姊妹篇《双“贱”合璧》十月也可以跟大家见面了,一人贱,犹可挡,双贱合璧,怎么防?不敢华山论贱的,也可以选择花火首部萌,燃并存的《同学两亿岁》,呆萌势不可当。还有天下同萌的新作《仙剑奇葩传》……
基本上工作已经汇报完毕,至于《积木》什么的……我就不说了,你们懂的。
一、完善和修订各项规章制度
继续完善我科的规章制度、职责、工作流程、疾病护理条例、临床护理服务规范和标准。继续改进和修订质量控制检查标准和方法,完善良好护理产品的报告和监督制度,增加
二、全面提高护理人员的能力
(1)加强基础知识培训,提高护理能力。积极参加护理机构组织的各种专业培训,同时各科室每月组织至少x次专业培训,包括基础理论、专科护理、法律法规、服务知识、加强基础护理和分级。
(2)提高临床护士的实际工作能力。
(3)增加护理技能进行培训。牢固掌握护理技能,夯实基本功,积极组织科室人员参加全院护理技能培训,进一步加强培训,提高护理技能水平。
(4)加强护士礼仪规范。
(5)采取多种形式的学习培训,提高院内护理人员的业务素质,提高护士对病情的观察能力。
三、确保护理安全
(1)增加对患者关键环节的管理,如患者转运、接收、溃疡等。,并建立和完善护理流程和合理的评估程序。抓住护士交接班、每月护理查体等关键环节,加强护理。
(2)加强护理安全管理,每月组织科室排查护理安全隐患,分析讨论护理差错原因和护理投入,分析原因,吸取教训,提出防范措施。
(3)添加部门管理。科室每周对病房管理、基础护理、安全管理、病历书写、护理器具、消毒隔离等进行不定期抽查。,立即指出存在的问题并限期反馈,并在每次护理例会上做出结论。
四、巩固基础护理
做好基础护理,让护理工作更加规范。保持病床清洁无臭无污迹,物品摆放整齐规范,输液滴数符合医嘱,勤检查液体使用者,善于观察病人。
五、严格落实责任制
(1)优质护理病房。
(2)优质护理服务病房有x名责任组长和x名责任护士,每个责任护士管理x名患者。护士负责通过各种治疗、病情观察、基础护理和健康教育,为患者提供从入院到出院的连续的、全职的工作。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指标等。,为患者提供全面、全程、持续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医生沟通,对患沟患者进行健康教育。
(4)病床护理服务充分体现专业,根据科室特点丰富服务内涵,为患者提供人性化护理服务。
六、定期会议
(1)每月组织一次休息会,定期对患者进行优质护理。
(2)每次进行患者满意度调查,制定护士技能、仪容仪表、健康教育、整体措施,并及时反馈。为了让病人从心里满意,每个护士都应该建立良好的服务。
七、加强绩效考核
一、在5.12护士节来临之际,组织相关活动,对护理人员进行
评先选优;积极组织我院护士参加太原市卫生局因庆祝护士节所组织的一系列活动。
二、根据我院“二甲“复验的进度,完善相关工作,并继续加
强对护理人员的考核力度。4月份完成三基书基础护理及专科部分的考核;5月、6月连续两个月以三基书为主要考核内容对全院护士进行考试;操作考试要求各科根据本科室的特点组织护士进行强化考核。
三、抓好护理安全与护理质量控制,加强护理文书书写、危重
病人、生活不能自理病人、消毒隔离等的环节管理,不断提高护理质量,确保护理安全。
四、坚持业务学习及护理查房。业务学习按计划进行,护理查
房以各科时下重点的护理病人为主,如无特殊灵活掌握,争取涵盖到各个科室。
五、继续做好优质护理服务的相关工作。
本季度以护理部提出的“下巡下视进病房,观察病情做宣讲,精细化管理抓质量,特色护理品牌亮”为工作主线,以我科年初提出的“深入内涵抓质量,保证安全促发展”为工作目标,结合科室护理工作计划,认真开展工作。现将第2季度工作总结如下:
1、整改了第一季度质控中存在的问题,但护理评估中仍有缺陷;
2、认真撰写科内2017年前半年工作总结及后半年工作计划;
3、五一节假日期间,做好了科内物资储备及效期检查工作,近效期的物品做了标识和登记,安排专人管理;
4、护理人员合理弹性排班,节休期间保证治疗护理工作顺利进行,并做好CCU内危重病人的管理;
5、到省城参加心肺复苏进亿家志愿者培训,并取得了合格证。;
6、继续落实护士长下巡下视制度,护士长每日进病房指导责护与病人沟通和宣教,随时检查督促,及时发现问题,及时提出改进措施,每周去回访中心查看出院病人的回访反馈,对提名表扬的护士予以奖励,并要求全科护士向其学习,二季度回访中心无投诉者;
7、在工作中继续应用情感帐户,每月对存款及取款行为的次数进行汇总并上报护理部,对存在的问题及时发现原因,提出整改措施;
8、配合护理部做好五一二护士节的活动安排;
9、认真组织科内护士参加“标准、安全、关爱”静疗知识的网上答题,成绩及时上报了护理部;
10、组织院内及科内心肺复苏志愿者积极开展了三次活动;
11、完成了三个实习生的带教及管理工作;
12、组织全科护士参加护理部组织的后几项核心制度的考核,不合格者及时进行补考;
13、组织科内晋级护士统一进行操作培训,并参加护理部组织的考试,其中有1人未合格;
14、配合护理部进行第二季度全院质控,并对科内发现的问题及时整改;
15、组织全科护理人员参加护理部组织的前半年三基理论考试。
本季度有1例0级不良事件,1例2级不良事件,已及时上报护理部。下季度工作重点:
1、温学护理评估中的诊断标准,提高护理问题的准确性;
2、排查工作中存在的安全隐患,重点是一次性物品及药品的效期管理、药物之间的配伍管理;
3、组织全科护士继续学习“标准、安全、关爱”静疗知识并参加全国组织的网上在线考试;
4、做好科内危重病人的管理工作及实习生的管理工作;
一、当前农业农村经济形势
一季度以来,主产区农业生产形势较好,畜牧业生产稳定增长,农民收入继续保持稳定增长势头,增速仍高于城镇居民。
(一)农业生产形势较为平稳
预计今年冬小麦播种面积3.4亿亩,比上年增加100万亩;冬油菜播种面积1.04亿亩,比上年增加170万亩。去年秋冬播以来,冬麦区光温水等气象条件总体适宜,冬小麦苗情较好,3月20日全国冬小麦一、二类苗面积比例87.2%。长江中下游等油菜主产区受阴雨寡照天气等影响,油菜长势总体弱于去年同期。据农业部农情调度,截至3月29日,全国已完成春播任务10.7%,同比提高0.3个百分点。
(二)粮食、油料等意向种植面积继续增加,棉花、大豆面积下滑
预计全年粮食播种面积16.8亿亩,比上年增加约1000万亩;棉花播种面积约6600万亩,比上年减少400万亩,减幅约6%;油料种植面积2.1亿亩,比上年增加100万亩;糖料种植面积3060万亩,比上年持平略增。蔬菜播种面积3.16亿亩,比上年增加600万亩。另据国家统计局对全国9万农户种植意向调查显示,2013年全国稻谷意向种植面积增长1%,玉米意向种植面积增长4.1%,大豆意向种植面积下降8.5%;棉花意向种植面积下降6.2%。种植意向面积下滑较为明显的是大豆和棉花。虽然近年来大豆价格有所上涨,但比较效益仍然较低,农户种植热情不高。据2012年农产品成本调查显示,大豆亩均净利润为101.56元,而与之争地的玉米亩均净利润为206.6元。国内棉花价格持续下滑,尽管国家出台了棉花临时收储政策,但受纺织用棉需求不旺、国际棉价大幅下跌、国内外棉价倒挂等因素影响,国内棉价下滑势头未能遏制,种棉比较效益下降,农民植棉积极性不高。
(三)生猪价格下跌明显
一季度,全国猪肉产量1554万吨,增长2.8%。生猪存栏45473万头,同比减少0.3%;生猪出栏20487万头,同比增长2.4%。受周期性、季节性因素叠加影响,1月份以来,我国生猪价格明显回落。3月6日,猪粮比价跌破6︰1盈亏平衡点进入橙色预警区间,至4月3日进一步跌至5.39︰1,生猪养殖效益明显下滑,一些养殖户亏损严重。目前全国多个省份已同时启动冻猪肉收储工作。总的看,当前我国生猪产能偏高,市场供大于求的状况可能还将持续一段时间。
(四)农民收入保持稳定增长势头
据国家统计局抽样调查,一季度,农村居民人均现金收入2871元,实际增长9.3%,同比下降3.4个百分点,但仍高于城镇居民2.6个百分点。其中,工资性收入同比名义增长16.5%,家庭经营收入增长7.3%,财产性收入增长27%,转移性收入增长12.2%。今年以来,我国外出农民工数量继续呈增长态势,部分地区和行业的结构性用工短缺矛盾凸显,中西部地区和东南沿海地区“抢工”现象加剧,外出农民工在中西部地区就业的比重继续上升,工资水平继续提高。一季度末,农村外出务工劳动力16645万人,同比增加274万人;外出务工劳动力月均收入2436元,同比增长12.1%。
(五)强农惠农富农政策力度进一步加大
今年中央财政拟安排用于“三农”总支出达到13799亿元,比上年增加11.4%。对农民的“四项补贴”总额超过1700亿元。同时,进一步加大对专业大户、家庭农场和农民合作社等新型农业经营主体的支持力度,实行新增补贴向专业大户、家庭农场和农民合作社倾斜的政策。健全粮油和生猪大县奖励制度,完善粮食主产区利益补偿、耕地保护补偿和生态补偿办法。为保护农民种粮积极性,国家继续在粮食主产区实行最低收购价政策,2013年,小麦最低收购价提高到每50公斤112元,比2012年提高9.8%;早籼稻、中晚籼稻和粳稻最低收购价格分别提高到每50公斤132元、135元和150元,比2012年分别提高10.0%、8.0%和7.1%。
(六)农业农村基础设施建设继续加强
按照国务院批准的方案,今年拟安排中央预算内投资225亿元,计划再解决6000万农村人口的饮水安全问题;安排中央预算内投资30亿元,推进农村沼气建设;继续支持农网改造升级工程实施和农村公路建设,加大农村危房和国有垦区、林区棚户区改造力度。继续推进实施全国新增千亿斤粮食生产能力规划,进一步加强高标准农田和农田水利设施建设,推进大中型灌区改造、大型灌排泵站更新改造、节水灌溉增效示范等重点工程建设,改善农业生产条件。农业综合开发、现代农业生产发展、小型农田水利建设、农村土地整治工程等投入继续增加。
二、做好下一步工作的建议
当前农业农村经济形势总体上是好的,但也存在一些问题,突出表现在:禽流感对于家禽养殖业冲击较大,生猪价格明显回落,农产品质量安全水平亟待提高,棉花、大豆的意向种植面积下降。必须清醒地看到,在“九连增”和“九连快”之后,继续保持粮食稳定发展、农民持续增收的良好势头,面临的压力越来越大。为此建议:
(一)认真落实各项强农惠农富农政策
加大中央政府各项支农措施的落实力度,加快中央涉农项目的投资计划下达和实施进度,及时兑现粮食直补、农资综合补贴、良种补贴、农机具购置补贴,保护和调动农民生产积极性。加强农产品市场价格监测,落实粮食等主要农产品最低收购价和临时收储政策,搞好农产品进出口调控,稳定农产品市场价格。
(二)做好春耕生产工作
切实应对自然灾害影响,抓好春播备耕工作。继续开展粮食稳定增产行动,实化政策、细化部署、强化落实,全力以赴争取实现粮食连续十年丰收。加强春季田间管理,搞好气象服务、技术指导和病虫害防控,努力减轻灾害损失。加强信息引导,指导农民安排好种植结构,动员广大农民适时整地、抢墒播种,在保证粮食作物面积的同时,增加重要紧缺农产品生产。抓好水资源调配和应急抗旱准备,满足春播春灌用水需要。抓好农机具检修和更新购置,加强农机专业合作组织建设,积极开展跨区机耕、机播、机插作业,加快春播进度,提高春播质量。保障农资供应和市场稳定。做好化肥组织调度、运力安排工作和淡储化肥投放准备,保证市场供应。狠抓农资市场监管,加大执法力度,严厉查处制售假冒伪劣农资的行为。加强农资价格监管,严厉打击坑农害农价格违法行为。
(三)加强农技推广服务
大规模开展高产创建,充分发挥农业部专家指导组和现代产业技术体系专家的作用,开展巡回技术指导,把越冬作物田间管理和春耕生产各项技术措施落到实处。地方各级政府要组织农技人员深入田间地头,指导农民采用优良品种和先进适用技术。大力推行乡镇农技人员包村联户,通过多种形式、多种渠道加强农民技术培训和服务。发挥专业大户、农民科技示范户作用,示范带动良种良法推广。
(四)抓好“菜篮子”产品生产
严格落实“菜篮子”市长负责制,切实抓好“菜篮子”产品生产。大力推进园艺、畜禽、水产品标准化种养,加快转变生产方式。积极抓好动物疫病防控工作,加大春季集中免疫力度,加强疫情监测和检疫监管。采取更加有效措施,减轻动物疫情对养殖业的冲击。
(五)切实抓好农村基础设施建设
继续加强农田水利建设,加快实施大型灌区节水改造和灌排泵站建设,加大病险水库除险加固和山洪地质灾害防治力度。加大对新增千亿斤粮食生产能力规划、生猪和奶牛标准化规模养殖小区等项目的支持力度,努力改善农业生产条件。各地要抓紧完善项目前期工作,落实项目建设条件,切实加强项目和资金管理,更好地发挥支农投资效益,提升农村基础设施水平和公共服务能力。
一、根据二甲复审要求完善、细化各项规章制度及质控标准,护理部每周对各科室进行护理质量检查,对存在问题予以质控。
二、护理部按时参加各科室召开的护理质量安全分析会议,并对存在问题进行原因分析及整改措施。
三、加强病房管理,做好晨、晚间护理,充分利用整理箱,保持床单位清洁整齐,无异味,床下物品摆放有序,病房环境达到安静、安全、整洁、舒适,有利于治疗护理。
四、努力提高护理人员专业水平,护理部每季度对全院护理人员进行一次理论及技能考核,首先护士长人人过关,考核合格后培训科内人员,10年以下护理人员到护理部进行考核,要求人人过关,10年以上人员科内进行考核,不合格者安排补考。
五、进一步开展优质护理,做好基础护理与专科护理,保持各种管道通畅,管路及附属装置按要求更换,做好各种管道的护理,减少陪护率,提高护理人员健康教育能力,做好入院宣教及住院宣教,提高与患者的沟通能力,提高患者满意度。
六、按5月份重新修订的《护理文件书写规范》书写各种护理表格,要求内容充实,记录准确及时,书写清楚无涂改,护士长要严把质量关。
七、加强抢救药品及物品的管理,要求抢救器械性能完好,处于良好备用状态。抢救药品数量齐全,无过期药品,护理人员熟练掌握十八种抢救药品药理作用、用途、剂量及副作用。
八、做好新上岗护理人员及实习生的岗前培训,安排科室轮转,树立其法律意识,安全意识,无证人员及实习生不得单独执行治疗。
九、加强医院感染控制,严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,进行各种操作时戴口罩,按规定使用快速手消毒剂洗手,注射时做到一人一针一管一带。病人出院床单位及床头桌进行终末消毒。医疗垃圾按要求分类处理。
十、做好二甲复审的各项准备工作。
1、加强全面护理质量管理,提升优质护理质量,迎接二甲复审工作
1、针对新的ICU护理质量标准,进行质量控制,重点提高护士的业务水平和观察病情的能力
2、配合医院做好医改工作,进一步完善绩效考核
3、做好接触隔离和特殊感染病人的管理
4、完成ICU交接班模式:实行7:30床边翻身详细交接,8:00再进行书面口头分工交接、最后由组长总结并床边重点交接
5、加强与家属沟通和交流,改变家属每日送饭的方式,改为集中收取和发放。
6、在护理部的大力支持下继续搞好护理科研工作。
7、认真落实等级医院复审要求,完善护理质量检查,改变护理工作流程。
8、强化护理人员安全意识,认真落实针对科室情况的应急预案演练。
2013年ICU第一季度护理工作小结
1、护理质量已全面加强,优质护理质量较前提升。二甲检查项目已进行自查并逐步完善。
9、科内制定了ICU护理质量标准,并进行质量控制提高了护士的业务水平和观察病情的能力。
10、医改工作已逐步走向成熟阶段,绩效分配方案已正常执行。
11、感染管理工作较前完善,护理人员手卫生依从性提高。
12、ICU交接班模式的改变:实行7:30床边翻身详细交接,8:00再进行书面口头分工交接、最后由组长总结并床边重点交接。
13、对家属能够认真沟通和交流,改为集中收取和发放患者餐具。减少了漏喂饭现象,避免了护理差错的发生。
14、在护理部的大力支持下,护理科研工作稳步提高。
15、认真落实了等级医院复审要求,完善了护理质量检查,改变了一部分护理工作流程。
是谁导致了短期行为?
哲理的故事:
对于煤矿而言,“矿井寿命”的计算至关重要,这是对煤炭耗尽日期的估计。在矿井担任职务的地质学家戴维,却碰到另一个重要的经济指标:“季度利润”。
1980年代,森特勒利亚煤矿曾经是美国第五大矿井,它拥有10个煤层,但是真正开采的只有3个,另外7个宝贵的煤层却被白白浪费。它们被当做“覆盖层”,矿工们将它们挖出来又扔回矿井,宝贵的煤炭就这样被混合在灰尘、淤泥和岩石之中。
戴维不明白为什么煤炭工作要这样做,谁知财务总监告诉他:“我们只开采最好的三个煤层,这样就能多赚一个百分点。”戴维十分诧异,他反驳道:“但这样只能盈利40年;相比之下,假如我们开采10个煤层,虽然少赚一点,却能够盈利140年啊!”谁知财务总监高傲地一笑,答道:“我们只想把这个季度的利润做到最大化。”听到这样的解释,戴维只能无奈苦笑一下。
而正是这样的管理决策,导致了这家矿井最终在2007年由于边坡失稳而提早关闭,所有的矿工都被遣散,公司的利润也大大低于预期值。更讽刺的是,当初为了利用煤矿产能,当地在煤矿半英里处修建了一处1400兆瓦的火力发电厂,如今,他们只能千里迢迢从怀俄明州运输煤炭来启动发电厂了。(约翰·格拉夫 戴维·巴特克)
故事的哲理:
没有人应该忽视眼前的利益,但一味追求短期利益,一定会透支未来。但问题不在于短视,而在于是谁在“制造”盲目追求短期利益的机制?有什么机制,就有什么行为。
真的是5个铃铛?
学会给别人一个下嘴的机会
哲理的故事:
有家客栈叫“银星”。店老板竭尽全力把客栈布置得很温馨,价格也很公道,服务也不错,可就是门可罗雀,入不敷出。绝望之下,老板只好去请教一个当地的智者。
智者说:“太简单了,你可以改改店名。就叫5个铃铛,然后在门口挂上6个铃铛。”“6个铃铛,会有效果吗?”老板感到很狐疑,智者却但笑不语。无奈之下,老板决定还是试试这个看似有点荒谬的做法。
结果大大出乎他的意料,每个经过客栈的旅行者都会走进店里,指出这个显而易见的错误,而有趣的是,他们都以为别人还没发现。不过一旦他们走进客栈,便会被里面的设施和服务所吸引,就会留下了歇息一晚,这样就给店主带来了梦寐以求的好运。(安东尼·德·梅勒)
故事的哲理:
给别人一个帮助自己的机会,能成就自己更大的梦想。合理示弱也是一种人生智慧,因为世上再没有比纠正别人的错误更让人高兴的了。
种地成佛
为了事物本身之乐,而不是回报
哲理的故事:
有位出家人聪明智慧,在庙里学习多年,却一直没有开悟。终于有一天,他问自己的师父:“我为何不能成佛?”高僧答:“你太聪明了。”他又问:“如何才能变笨些?”师父说:“种地去。”听了师父的教导,这位出家人就真的到庙旁种地去了。
最初,他不懂干农活,收成很差。但由于人很聪明,也很好学,三年后,终于把农活干得有模有样。到了秋天,庙旁的田地里已经是一派丰收的光景。他很得意地问师父,自己种得如何,谁知高僧皱皱眉头,说种得太好,但好过了,让他再种三年。
这位出家人听完师父的话,很不解,也有些生气,不明白为什么自己种地种得太好也不对。但由于是师父的指令,他也只能继续种下去。不过这之后,他不再过度追求收获,只是随着季节播种,雨后锄草,秋天收获,冬天休养,春夏再耕种。虽然不如往日那般费力劳神,可田地却也一样景光丰饶,天堂色相。就这样又过了三年,到了秋天,高僧再次来到田地,见到该收的庄稼因未收而已经低垂,却看不到徒弟的身影,一路找到庙内,发现小和尚正在斗蛐蛐,看见了师父不惊不喜,只是欠了欠身子,然后继续坐下斗蛐蛐。
师父问:“你知庄稼该收了吗?”小和尚说:“哦,忘了。”师父问:“学会种地了吧?”和尚不假思索:“又不会了。”师父问:“蛐蛐斗得可好?”小和尚如实说道:“正在学哪。”师父一笑:“你开悟了,可以走了。”小和尚走后,诵经播教,后来成为一代高僧。(阎连科)
故事的哲理:
不仅仅是为了炫耀,也绝不会为了获得一时的快乐,不那么刻意,更不要太多的功利心,随缘随心,只问耕种,用最纯粹的心,才能获得最美的收获。
里根摘下的玫瑰
只有“爱”,能创造人生奇迹
哲理的故事:
自从1994年被诊断患有阿兹海默症,美国前总统里根就在公众视野中消失了。因为患有这种病会使得行动和语言能力都大受影响,犯起糊涂来真的会六亲不认。加之以前里根的身体就不好,外界对其健康状况都不乐观。但其夫人南希却一直没有因此放弃,她总是十分耐心地陪伴在丈夫的身边,细心呵护这个早已不知道她是谁的伴侣。
随着时间的推移,里根的病情慢慢有所好转。有一天,里根在保镖的陪伴下出去散步。当走到一幢由篱栅围起来的别墅前时,里根突然停住了脚步,试图推开别墅大门。那位保镖以为里根又犯糊涂了,轻轻地将他的手从大门上拿开,并对他说:“总统先生,这不是我们的院子,我们该回家了。”里根知道这不是他的家,他吃力地回答说:“哦,我……我只是想为我的爱人摘一朵玫瑰。”回去后,当保镖告诉南希这件事,她非常激动地说:“此生足矣。”在里根患有重病的10年里,南希一直坚守在他身边。2004年,里根撒手人寰,他以94岁的高龄成为美国历史上最长寿的前总统。媒体纷纷表示,这与他们伉俪情深以及南希的细心照顾密切相关。
故事的哲理:
当前的中国正处于追捧和沉迷于各式奇迹的阶段。但一切基于功利心的奇迹,总是迅速亮丽又迅速幻灭,化作尘埃而徒然。当我们的心沉静下来,终会发现:能够创造人生奇迹的,唯有我们对这个世界的爱!爱,未必辉煌,但是永恒!
本季度对照季计划完成以下工作:
一、护理质量及安全
1、以2010年“二甲”医院的评审要求为总的指导原则,在原有护理考核标准的基础上进行了修订,推出新的考核标准。主要加大了对消毒隔离执行工作的考核力度,修订了护理文书的考核标准。
2、根据卫生部卫医办„2010‟125号精神要求,结合我院实
际情况,制定出适合我院表格式护理文书,保留交班报告 中必要的记录部分,并投入临床使用。
3、完成了每季度的全院护理质量检查一次,连续两月对消毒
隔离、科室安全管理进行了突击检查,对于在检查的过程中发现的问题责成有关科室及时整改,保证了工作的质量与病人的安全。
4、完成了对新入院护士相关制度的培训工作,深入外一科,针对在人员交替期间所出现的执行医嘱及护理文书书写等问题进行了具体指导,消除了隐患。
二、坚持业务学习,落实三基三严。
1、护理部除坚持每月完成一次业务学习外,九月中旬又组织
新护士学习了《常用急救药物的护理》,对新护士的工作起到了一定的指导作用。
2、对低年资护士完成每月一次的理论考试。九月,护理部通
过每科抽查两名护理人员,其余护理人员由本科室护士长考核的方法,完成了对全院护士的《患者入院护理》的考核,通过此项考核,强化了护士做好患者入院接待的意识,并规范了此项工作。
三、护理教学
7月6日和7月12日分两次对山西职工医学院及太原卫校共计35名实习生进行了接待,并进行了认真的岗前培训,要求各科严格执行护理教学制度,保证护理安全;9月中旬进行了本批次实习生的首次评教评学会,针对在实习和带教过程中存在的问题进行了整改,保证了教学质量。
四、护理人员培训
【关键词】心理护理;语言沟通;护患沟通;技巧与效应
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0286-02
随着现代医学的发展,对患者的心理护理这一课题,越来越被临床所重视,其辅助疗效也日益凸现出来。心理护理很大程度上依赖语言的沟通。护士学会与患者的语言沟通,不仅是改善医患关系的重要手段,而且是促进心理护理,继而促进患者生理康复的重要途径。良好的心理护理依赖的就是护士的语言沟通能力,这就对护士的语言表达能力及其对病理病机知识的储备提出了更高的要求。因此,护理工作在做好生物护理的同时,必须探寻心理护理的新方法,而语言沟通交流的促進作用正是我们接下来要探讨的内容。
患者入院首先听到的是护理人员彬彬有礼的文明用语,看到的是天使般的微笑,便会倍感亲切,这就要求护士与患者建立起平等、尊重、信任的合作关系,切勿以貌取人。语气柔和、悦耳,语调温和沉稳,患者便会产生一种宾至如归的感觉。良好的护患沟通是有效的治疗前提,也是患者早日康复的关键。护士与患者通过语言交流能够及时了解病情,交流思想,增进友谊,传播健康,建立一种融洽的相互关系,以求得满意的临床医疗效果,对治疗疾病起到事半功倍的效应。因此构建和谐的护患关系就在于如何更好地发挥语言沟通技巧[1]。
1 语言是沟通护患关系的桥梁
美好的语言是康复的良药,亲切平和的语言有利于缓解患者入院后的心里不适。住院后,离开了原来的生活环境,患者会产生孤独与陌生感,甚至感到苦恼和不安,在加上疾病的折磨,心里上承受着极大的压力。此时,护士应循序善诱,想方设法给患者谈吐的机会,并采用治疗性语言,美好的语言使人心情舒畅,转悲为喜,减轻病痛,增强信心,消除紧张,反之,不当的语言使人产生不良情绪,加重病情。多用安慰、支持、鼔励、解释等方法来调节、控制、疏导患者的消极情绪,使患者心理上产生安全感、信赖感,从而极积配合治疗。美好、和蔼、诚恳、充满信心的语言举止和态度,使患者感到被护士重视,并受到人格的尊重,从而形成对护理人员信赖,可以起到良好的治疗作用。
例如:急性兰尾炎手术,手术前给予安慰、鼓励,并告诉他术前有关准备,要打麻药,告诉他不要害怕,不会痛的,术后也不会痛,会随时关照他,注意说话的语气、语调和语速。以高度的责任感和爱心去观照他们,这样的话语会给患者带来希望和力量,他一定会配合手术。反之,术后可能真的会产生不良效应。
因此,美好的语言,可使患者得到温暖,增进战胜疾病的信心,从而起到药物所不能起到的作用。
2 注重护患交流 增强康复信心
礼貌性语言,能拉近医患之间的心理距离。护理工作中语言是联系感情的纽带,礼貌的语言体现护士高尚的情操,日常工作中要常用“请”、“您好”、“对不起”之类的礼貌用语使患者感到亲切温暖,在与患者交流中要根据患者不同的情况使用不同的语言,也就是因人因病而言,由于患者的年龄、性格、文化程度、道德修养的不同,对语言的要求也不同。比如急性的人喜欢开门见山,直来直去。而耐心的人喜欢慢条斯理。思维型的人喜欢语言合乎逻辑,艺术型的人喜欢语言富有风趣幽默,老年人喜欢唠叨重复,青年人喜欢语言富有青春朝气,少年与儿童则喜欢语言活泼滑稽,所以对不同类型的患者,也应采用不同的语言技巧,比如对患有急性病痛的患者来说,说话要精简易懂,并带同情心,对长期卧床的患者要多用鼓励性语言,对性格抑郁或暴躁型患者,语言要顺从为佳,对癌症及瘫痪患者,语言要带有意志性,通过与患者礼貌恰当的交谈,使其树立起战胜疾病的信心,从而促进病体早日康复,通过交谈使护士了解到患者的详细情况。总之,交流的方法要因人而异,使其洽到好处,保持有效畅通的沟通,能使患者消除紧张和陌生感,又能使患者及时了解疾病的转归以及相关知识的需求,积极配合医疗护理工作,从而达到治疗,康复的目的[2]。
在沟通过程中,我们要遵守有效沟通的原则:①谈行为不谈论个性;②明确沟通;③积极聆听。谈行为不谈论个性意思是说对某个人的行为只针对这个行为作陈述性的描述不对这个人作判断性评判。明确沟通,在每天这样忙碌的工作中,更应把握好时间直接了当的把沟通做到一步到位、积极聆听。在平时工作中不仅要听人们之所说,更应听人们之想说,然后积极对待说到他们之想听。
沟通在我们工作、生活或学习中,处处都存在。所以,想把沟通做好,做到有效,需先知道沟通的目的,沟通中需突破的障碍,这样才能进步提升。当然沟通中还讲究个人心态,任何事都离不开个人心态,首先得把心态放正。心态好,生理健康,能力增强;心情不好,生理差,能力差。心态就具有这么大的力量,从里到外影响自己,这样就会很有收效。
参考文献:
[1] 周碧兰.门诊护理工作与情商应用[J].现代医药卫生,2006,14(10):2219.
2014年第一季度优质护理工作总结
为了进一步改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,切实为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,2014年第一季度,我院优质护理服务工作继续在我科开展,现工作总结如下
一、总体情况
继新大楼启用后,神经内科进一步功能细化分成三个病区,我们三病区深感压力,本病区在今年第一季度的工作中严格按照工作标准和工作进度扎实推进优质护理服务工作,力争通过努打造病区品牌,以优质服务求发展。经过努力取得了一定成效.二、进一步优化人员配置,严格护理工作流程
院领导在今年更加重视护理人员配置,到目前为止病区一线护士配比已达标,相对充足的人员配比是保证服务质量的前提。继续实行责任护士包干制,责任到个人,培养一线工作人员责任心,严格护理工作流程。
三、简化了护理文件书写,重视病人动态病情变化的观察及记录的及时准确性。
简化护理文书书写工作量,更重视护理文书书写的及时性、准确性。做到特殊临时用药跟踪观察效果,准确运用医学术语跟踪准确记录,根据护理程序切实解决护理问题。解决不了的问题请上级护士协助解决,积极推进护理查房质量,形成大讨论的良好氛围。
四、完善绩效考核制度,调动护士积极性
定期对示范病房进行病人满意度调查,对不满意的地方特别召开会议归纳总结,落实到个人。对护理部提出表扬的护士,科室给予奖励。
自示范病房开展以来,病人对护士的依赖感增强了,护士的职业成就感有了很大的提高,工作更有积极性了,学习的需求也更大。
从目前运行情况看,优质护理服务逐渐深入人心,临床护理人员工作责任心增强,工作热情更高。
五、存在的问题
分科后一线护理人员力量整合,护士年轻化,临床经验不足,高年资护士较少,危重患者护理经验不足。
科室科研后备力量不足,科研积极性不高,可供学习的资源缺乏,科研意识没有得到良好培养,畏难情绪较大。
六、下一步工作计划
加强专科护理知识学习,苦练基本功,重点培养年轻护士。临床护理知识急用先学,教学要贴近临床,专科化。护士长加大监管力度,全面落实基础护理,千方百计让病人对我们的护理服务真正满意。
一、护理安全、抢救药品物品管理
1、大部分科室抢救药械管理规范,清查及时;内科个别抢救药物过期;妇产科、急诊科个别抢救药物与基数不符;针推科、疼痛科清查不及时;血透室抢救药品、器械与登记不相符,吸引器瓶破裂漏水;部分低年资护士不熟悉抢救药物顺序及药理作用。骨二科、外科、妇产科、疼痛科、针推科“危急值”登记不全。
2、高危药品管理不规范,如骨二科、内科氯化钾与氯化钠摆在一起,急诊科无原装的散药过多,内科麻醉药品未严格执行双锁管理。
3、部分科室病人风险管理不到位,有跌倒坠床风险病人未填写风险评估单或未使用床栏如骨一科、内科、急诊科;高危压疮、高危跌倒病人未上报。疼痛科一患者发生热盐包烫伤事件。
4、大部分科室床栏配备数量不够,个别病床床栏损坏如急诊科。
5、部分护理人员执行卡漏签名,或字迹难辨认;急诊科、针推科、骨一科、外科个别病人未挂输液卡,急诊科留观病历签字不及时;内科要求避光药物,输注时未避光 ;急诊科、骨二科医嘱执行不规范。
二、消毒隔离
1、医疗废物处置不规范,如骨一科、疼痛科锐器盒过满、针头外溢;内科、外科、骨一科使用中注射器混放,内科注射器处置不及时;骨二科压脉带欠清洁,有血迹、换药室医疗废物处置不及时;妇产科产床有污渍。
2、急诊科、内科、骨一科、骨二科、疼痛科无菌盘过期、换药室盐水及络合碘无开启时间;针推科中医综合治疗室平面卫生欠清洁;疼痛科、内科医疗废物登记本签名不及时。
3、手卫生依从性不高,仍存在手消过期,未按要求洗手及使用手消。
三、优质护理 基础护理 分级护理
1、部分病房晨晚间护理、基础护理落实不力,病房欠整洁,物品摆放凌乱如内科、骨一科;个别病人留有长指甲。
2、部分护理人员对分级护理内容掌握不全,个别患者不知晓责任护士;责任护士对患者的“十知道”特别是阳性体征以及护理要点掌握不全,内科、骨二科、外科、疼痛科、急诊科、针推科掌握欠佳,骨一科、妇产科掌握较好。
3、护理标识不齐,部分病人床头缺护理级别及饮食标识;部分床头标识内容与医嘱不符。
4、外科交接班落实不到位,接班护士不了解病人情况。妇产科患者导尿管未标识,骨一科压疮患者直接睡在油布上。
5、部分科室未落实责任制整体护理,排班模式也不符合优质护理要求。
四、中医特色护理
1、中医护理技术开展不多;护理查房、健康宣教及护理记录未突出中医特色。
2、部分护理人员未掌握本科室优势病种护理方案,中医特色护理宣传不力。
五、健康教育
健康宣教不到位,护患沟通有待加强。
六、护理文书
1、护理评估单、入院告知书填写不完整,评估也欠准确,病情观察、出院指导无针对性,套话多;部分科室电脑执行有漏签及签名不及时现象。
2、三测单:存在漏项如缺大小便、体重、血压等;骨二科TAT阳性患者三测单上未记录。
3、医嘱单:部分科室医嘱存在漏签,补签名及签名涂改现象;执行签名不规范,表现在BID*1医嘱只有一次签名以及两组液体签同一时间等;骨一科术中医嘱由病房签名;外科个别病人TAT皮试和肌注同一时间;妇产科新生儿疾病筛查和听力筛查仍有无资质护士签名。
4、护理记录:仍存在无标点、字迹难辨认情况;部分护理记录未体现辩证施护内容,无中医特色指导;记录内涵质量不高,病情观察、治疗护理重点不突出,护士长查房无实质性指导意义。
5、手术安全核查单医师漏签名、个别有漏项。
七、重点科室管理 消毒隔离制度落实不到位。
八、值班、交接班情况(晚夜班、节假日查房)
1、治疗车上用物处置不及时,垃圾混放,污物桶未加盖。
2、值班护士着装不规范,吃东西、玩手机,护士不熟悉病房动态。
3、病房较吵闹,关灯、关空调不及时。
九、病陪人意见
1、病房卫生欠佳,个别科室反映无坐便器。
2、急诊科反映微波炉和开水桶不能正常使用。
十、整改措施
1、加强科内管理,加强业务学习。
2、护士长、护理部加强督查指导。
3、加强主动服务意识。
【关键词】护理程序;应用对策;专业护理
【Abstract】 Modern nursing care program in the development process, in the new nursing philosophy formed the basis of a systematic and scientific manner, identify problems and problem-solving methods of work, is a comprehensive, dynamic, and the nursing process with feedback function , is the nurse who applies critical thinking, and tap their own creativity to solve the problem of a scientific working methods. Understand the nursing procedures in the use of nursing work status, and the depth of its practical value and significance, to improve the theoretical knowledge of nursing process to provide a theoretical foundation and basis of teaching.
【key words 】 Nursing Program; The use of Countermeasures; Professional care
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0380-02
随着科学技术的发展,人民生活水平的提高和疾病谱的改变,人们对身心健康更加重视。护理工作如何适应这种变化和需求是新时期护理程序改革运用的重要任务。护理程序作为护理工作的框架和核心,将过去以疾病为中心的护理转变为以人为中心的护理,即通过一系列有目的、有计划的步骤和行动,按人的需要的轻重缓急,对护理对象的生理、心理、社会和文化发展等方面实施全面的护理,使其达到最佳健康状态[1]。护理程序作为一种新的护理工作方法,近年来,在护理工作实践中也得到广泛的探索和运用,现将护理程序在护理工作中的应用对策及意义综述如下。
1护理程序的内涵及意义
护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要,恢复或增进健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。了解护理程序在护理工作中的运用现状,既可以提高护理工作质量,又可以促进各级护理人员熟练掌握和运用护理程序,同时还是一种定期评价护理工作实施质量和效果的好方法。
1.1护理程序的内涵 护理工作以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理工作和护理管理的各个环节系统化的工作模式[2]。其特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决问题。护理程序作为一种思想或称护理观念,其主旨是以病人为中心,不仅重视疾病的生理护理,而且重视病人的心理变化,以及疾病预防与保健康复的需要,把身心护理视为恢复和促进病人健康的两个同等重要的方面。它要求护理工作的着眼点不能仅仅滞留在某一疾病上,要把满足病人需要、为病人解决问题,作为衡量护理工作的准绳和护理成效标准。
1.2护理程序的意义 护理工作要求护士以病人为中心,每天都要应用护理程序的工作方法为病人解决问题,由此可见,护士有没有运用护理程序是实施护理工作成败的关键。按照护理程序可以提高护理工作的主动性,其内容除配合医生执行医嘱外,还包含护理哲理、护士职责与评价、标准护理计划、标准健康教育计划、各种表格书写及品质保证等,皆以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理工作水平的全面提高,增强患者对护理工作的满意度。
2护理程序在护理工作中的应用对策
护理程序是临床护理中一个完整的工作过程,是一种有计划的系统的实施护理的程序 ,并且是综合的、动态的、具有决策的与反馈功能的过程。目前护理工作的主体仍处于以疾病为中心的护理思想指导下的功能制护理阶段,但我国现阶段的护理模式正在向以病人为中心的护理模式转变[3]。80年代初引进的责任制护理,在护士头脑中已初步灌输了护理程序思想,为护理工作实施奠定了良好的基础。
2.1护理程序运用的发展趋势 1987年以后,护理程序由原来的评估、计划、实施、评价进一步发展为估计、诊断、计划、实施、评价五个步骤。护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,它为护士提供了一个符合逻辑的、科学的解决问题的工作程序的框架。护士按照这个框架每天为病人进行评估、诊断、计划、实施和评价,解决病人存在的和潜在的健康问题。人是一个开放系统,与环境不断相互作用,问题是动态的不断出现和变化,因此要不断评估,使新的护理程序不断循环,使每班都在为病人解决问题,每项护理工作都依护理程序方法实施,真正把护理艺术运用到千差万别的病人身上。护理部则把评价重点放在发现问题,控制质量环节上。模式病房各项工作达标检查做到对护理程序的全程质量管理。
2.2护理程序的应用对策 目前国内医学护理实践为生物医学模式,护理病人多采用功能制护理,着重于病人功能性治疗和恢复;护理教育偏重于职业技术的基本技能,社会学、心理学和伦理学等人文学科课程设置少,缺乏“护理程序”、“护理诊断”和“系统论”等国际先进的护理核心内容;构建现代医学护理模式对病人进行全方位的护理,系统制定对各种疾病的心理行为护理常规尚未形成氛围;病房设施、环境条件未能形成系统化护理格局;护理实践、护理教育和护理管理与现代医学模式不相適应,与国际医学护理过程尚有一定的差距。
随着科技的不断进步、学科的交叉渗透,迫切需要构建与之相适应的、符合我国国情的护理程序模式,并广泛推行。护理工作要研究社会条件、环境变化、生长发育和心理因素的影响与疾病发生、发展的关系,运用护理方式减轻或消除不利于人类健康的因素,保护人类健康。
3.护理程序在运用中存在的问题
护理工作是以现代护理理论为指导,运用护理程序,根据病人身体、心理、社会、文化、精神、发展等方面状况提供适合个体健康需要的身心护理,其目的为保证病人得到满意的、连续的护理。护理程序在护理工作运用中存在如下的一些问题。
3.1 护理人员素质偏低,护理观念陈旧 开展护理工作,护士不但需要具备传统的配合医生完成工作的能力,还要求具备“以病人为中心”的护理观念,具备在生理上及社会心理健康方面评估患者的能力及与患者沟通的能力。而目前护士的培养,无法满足患者的需求,另外,护理程序虽然已在我国临床实践中推行和应用,但目前大多数仍以传统的护理观念和模式服务于患者,即医生—护士—仪器—患者的服务模式。
3.2健康教育中存在的问题 (1)教育内容片面、肤浅,缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育;(2)教育方式单一,健康教育多停留于口头宣教,影响了患者对教育内容的理解和接受;(3)教育时机把握不当,对不同的对象应采取不同的教育方法,对同一对象在不同的阶段也应采取不同的教育内容及方式。
3.3 特殊的工作性质和环境限制了护理工作的开展 (1)护理工作时间性强,工作量大,要求高,使护士难以按照护理程序实施护理工作;(2)护士服务的对象主要包括医生和患者,护士既要为患者提供全面的优质服务,又要保质保量地完成配合;(3)长期的传统护理模式影响护士的价值观、短程更新和才能发挥。
3.4 管理缺陷 护理工作要求护理管理实行分层、能级化、金字塔式的管理方式。目前国内许多医院对护士的管理仍然是简单的,即所有护士不论学历、职称、职务都值同样的班,做同样的工作,承担同样的责任。这种管理方式不利于开展护理工作和调动护士的工作积极性。另外,一部分护士长缺乏有关护理工作的管理技巧,缺乏与下属沟通,限制了护士参与计划和决策的权利,导致护理工作难以按照护理程序实施和开展。
4.改善护理程序在护理工作中应用对策
4.1 转变护理观念 组织大家学习护理工作理论知识,接受模式训练,使大家认识到,护士给予患者的关心、支持是其他人员所无法代替的。
4.2 加强在职培训 提高护理人员素质 鼓励护士参加各类专科、本科的学习,提高知识层次;加强在职培训,拓宽知识面;强调手术室护士的角色功能,即:顾问指导角色、安全卫士角色、体贴的亲人角色、协调管理角色等,使护理工作在广度和深度上得到拓展。
4.3 加强健康教育 (1)充分认识健康教育的重要性;(2)运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧;(3)选择健康教育的恰当时机。
4.4 努力创造宽松的环境,减轻护士压力 如多配备工人,加强计算机网络的运用,使护士从一些非护理技术性劳动中解放出来。只有医院从上到下在决策层、管理层、执行层都真正形成护理与医疗平等、互助、配合的格局,才能使护士在实施护理工作中发挥自主行为,提高护理水平和护理的效果[4]。
4.5 提高管理水平 首先,护理管理者加强自身修养。其次,充分运用现代管理学知识、方法,发挥领导者的非权利因素和特殊魅力(知识、才能、品格的情感),加强管理中的计划职能和沟通联络,成立各种质量管理小组和贵重物资管理小組等,使管理职能下放,从而调动护士的工作积极性,推动护理工作的实施和开展。
总之,护理工作以人为本的全程护理,自始至终重视对人的护理和关怀,不再是机械被动的服务模式。护理工作增加了患者对护士的信任感,提高了护理工作质量,确保护理安全,使每位患者得到完整的护理。通过护理工作提高了患者的满意度,密切了护患关系,提高了护士的综合素质,增强了责任感,督促护士不断学习和积累知识,体现护士自身工作的价值。护理工作中运用护理程序,在我国有着美好的光辉前景,它必将推动护理学科的不断发展的护理整体水平的全面提高,引导我国护理走向与国际护理接轨的新里程。
参考文献
[1]王小霞,闫成美,肖海云,等.论系统化整体护理模式的实现.实用护理杂志, 1996, 12 (12): 560.
[2]李 丹,高名全.应用护理程序的问题与展望.中华护理杂志, 1995, 30 (12): 752
[3]赵丽.蒋盘华. 浅析护理程序的应用对护士能力的提高. 全科护理,2008,6(23) :8.
【季度护理的工作计划】推荐阅读:
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季度总结优质护理07-03
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2024年第二季度护理质量检查通报06-22
护理部2015年第四季度简报10-14
第一季度护理不良事件总结分析及反馈意见06-11
第二季度的工作总结10-14
第二季度的安全工作汇报11-12
县一季度工业工作总结及二季度工作计划05-28