乡镇卫生院健康教育工作计划

乡镇卫生院健康教育工作计划（精选8篇）

乡镇卫生院健康教育工作计划 篇1

康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。下面是小编为大家整理的XX乡镇卫生院健康教育工作计划，欢迎查看

【XX乡镇卫生院健康教育工作计划一】

健康教育工作是乡镇社区卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《肃州区公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我辖区卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，我院制定了20xx年健康教育工作计划，内容如下：

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育络信息建设，促进健康教育络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全组织机构，完善健教工作络

完善的健康教育络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本辖区实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

(二)、加大经费投入

计划20xx年印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

(三)、计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3、开展居民喜闻乐见的活动

计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。

4、办好健康教育宣传栏

按季度定期对中心的2个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

5、发挥村卫生室作用

定期对各村卫生室乡村医生进行健康知识业务培训，提高乡村医生的健康教育宣传意识并发挥其作用。

(四)、健康教育效果评估

对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。

(五)、健康教育覆盖

计划于20xx年开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的60%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

【XX乡镇卫生院健康教育工作计划二】

健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地贯彻落实国家有关健康教育工作要点精神，进一步完善社区健康教育与健康促进工作体系，组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动，广泛普及重大传染病和常见、多发慢性非传染性疾病防控知识，进一步提高居民群众健康知识水平和自我保健能力

一、健全组织机构，完善健教工作络

完善的健康教育络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，今年我们将结合本群众实际情况，调整充实健康教育领导小组，进一步健全健康教育组织机构;明确健康人员的工作职责，组织人员积极参加上级组织的各类培训，提高健教人员自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，进一步完善健康教育资料;将健康教育工作列入工作计划，加强各类人员健康教育，把健康教育工作真正落到实处

二、突出防病重点，开展健教活动

重点人群有计划、有步骤、分层次开展预防控制艾滋病、结核、疟疾、人感染高致病性禽流感、乙型病毒性肝炎等重大传染的健康教育与健康促进工作;同时广泛普及防治高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。

三、普及科学健康知识，提高居民群众“两率”

利用本社区设立的健康教育基地，采取群众喜闻乐见的健教方式，开展一些寓教于乐的健康教育活动。

一是利用“爱卫月”、“科普宣传周”、“学习日”进行卫生法规、健康知识宣传和普及，正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。

二是充分发挥社区的标语、专栏、板报等宣传阵地，宣传卫生常识、“慢病”的防治等知识，普及与健康相关知识。

三是开展健身活动。利用活动室等健身场地，定期开展老年健身、棋牌赛等活动，组织开展秧歌表演、健身晨练活动，丰富居民的业余文化生活。

四是对居民广泛开展控烟教育，做到办公室、会议室有明显的禁烟标志，努力落实禁烟制度。

五是以老年人、妇女、青少年、儿童人口四种人群为重点，广泛开展老年保健、老年病防治与康复等多种形式的健康教育和健康促进活动，免费为老年人测量血压和健康咨询;做好计划生育工作，提倡晚婚晚育、少生、优生、优育，提高人口素质;组织妇女病体检，为她们提供优质服务，保护妇女的合法权益;做好青少年的健康教育，配合学校组织开展寒暑假公益活动、法制教育工作计划、道德教育、心理健康教育、青春期卫生保健教育等活动。

乡镇卫生院健康教育工作计划 篇2

1 孕产妇健康管理的具体内容

孕产妇健康管理是指孕12周前建册并进行第一次产前随访, 询问孕妇一般情况, 做实验室检查及体格检查, 做好孕妇优生咨询。孕16周~20周、21周~24周各进行1次随访, 对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。督促孕妇在孕28周~36周、37周~40周去有助产资质的医疗卫生机构进行1次随访。乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心 (站) 在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后, 应于3 d~7 d内到产妇家中进行产后访视, 进行产褥期健康管理, 加强母乳喂养和新生儿护理指导, 同时进行新生儿访视。督促产妇42 d到乡镇卫生院或原分娩单位进行产后复查。整个孕产期发现高危孕产妇及时转诊并随访检查结果。

2 孕产妇健康管理存在多种影响因素

2.1早孕建册率低。农村孕产妇卫生保健知识缺乏, 自我保健意识差, 母亲怀孕次数增多, 往往认为自己怀孕方面经验丰富, 计划外怀孕由于害怕和躲避计划生育部门的检查, 而不去医院就诊。部分孕妇存在麻痹思想认为检查和不检查一个样, 存在侥幸心理。流动人口流动性大, 管理存在困难。

2.2建立《孕产期保健手册》, 产前健康管理及产后访视均在卫生院完成, 产前随访工作量大, 存在督导不到位的现象。另外基层医疗单位技术力量薄弱, 医疗设备缺乏, 群众接受保健服务意识差, 流动人口流动性大, 居住分散, 部分超生者为躲避计生部门的制裁, 不愿接受孕产期保健服务。

2.3农村妇女生殖健康观念较差, 自我保护意识淡薄, 初次检查孕周较大以及检查次数较少, 高危因素未能及时发现及处理, 容易造成严重后果。

2.4高危人群比例较高。通过分析认为部分高危因素可预防, 巨大儿及低体重儿及流产2次以上人数等。

2.5剖宫产率过高。很大一部分孕产妇对分娩方式存在认识不清, 认为剖宫产分娩方式较自然分娩更安全, 痛苦小, 第一胎贸然选择剖宫产分娩方式迅速结束分娩, 结果第二胎时想选择自然分娩却不能实现, 提高了剖宫产率。

2.6基层医务人员主动服务意识高, 产后访视率不低, 有个别访视不到位是由于流动人口产妇产后居住外地导致。

3 改进措施

3.1孕产妇健康管理是从怀孕到产后42 d对孕妇及产妇、胎儿和新生儿的保健服务, 其目的是对妊娠过程全程监测以及观察胎儿的生长发育情况, 对高危妊娠进行筛查, 实施有效干预措施, 以降低孕产妇及新生儿死亡率, 保障母婴健康, 减少并发症。优质的孕产期健康管理是降低孕产妇和围生儿死亡的重要措施, 是保护和促进母婴健康, 提高出生质量与人口素质的关键。孕产期健康管理是妇幼工作的关键环节, 产前检查、分娩期保健和产后访视是孕产期健康管理的重要组成部分。

3.2研究发现孕产妇首次检查的时间滞后, 孕产妇保健服务利用受到多方面的影响, 相关妇幼机构, 孕妇本身及其家属都应该根据影响因素探索针对性的健康教育和健康促进措施, 努力提高孕产妇自身的保健知识和接受保健的意识。

3.3利用组建的三级网络管理, 充分发挥乡村医生的主观能动性, 及时掌握孕产妇情况, 避免意外妊娠的发生。及时上报孕情, 督促其进行产前检查和住院分娩。做好妇幼健康宣教。

3.4卫生部门和计生部门紧密配合, 资源共享, 共建妇幼保健网络, 更好地开展孕产妇保健工作。

3.5孕期是生命形成与发展的关键时期, 孕期保健的好坏在一定程度上决定着生命的质量。通过督促孕妇按时接受产前随访及健康教育, 有利于及时发现影响孕产妇身心健康的不利因素, 积极采取干预措施, 转诊并进行随访, 使之尽快得到有效纠正, 解除高危因素。做好健康教育能够增强孕产妇自我保健意识, 学会自我监护的方法, 通过自数胎动监测胎儿宫内情况;了解分娩过程, 认识自然分娩的好处, 增强孕妇自然分娩的信心, 提高自然分娩率, 降低剖宫产率;认识母乳喂养的好处, 学习母乳喂养知识, 掌握母乳喂养技巧, 提高母乳喂养率。提高孕产妇健康水平, 从而提高孕产妇健康管理质量。

3.6乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心 (站) , 在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后, 应于3 d~7 d内至产妇家中进行产后访视, 进行产褥期健康管理, 加强母乳喂养和新生儿喂养指导, 同时进行新生儿访视。通过观察、询问和检查, 了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复情况;对产妇进行产褥期保健指导, 对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理;发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇, 应及时转到上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗;通过观察、询问和检查, 了解新生儿的基本情况[1]。加强产后访视, 及时的产后访视和正确的产后健康教育能够提高产妇的自我保健知识, 尽早发现产褥期疾病及时纠正或转诊, 指导产妇进行正确的母乳喂养知识和技能, 提高母乳喂养率, 及早发现影响新生儿健康的危险因素及时得到有效纠正。

3.7产后42 d复查也是孕产妇健康管理的关键环节, 产后42 d复查通过测量血压, 妇科检查, 及B超检查, 能够让孕产妇及时了解自身身体状况, 使影响产妇健康的妇科疾病及内科疾病得到有效治疗。同时再次进行母乳喂养知识宣教, 提高母乳喂养率。对避孕知识进行宣教, 教会产妇正确的避孕知识, 减少意外妊娠的发生, 降低因意外怀孕给妇女造成的心理生理伤害, 提高夫妻生活质量, 保障妇女身心健康。

3.8健康教育要贯穿孕产妇健康管理的始终。健康教育是投资少, 见效快的重要干预措施, 良好的健康教育能够提高广大妇女的自我保健意识, 提高她们防病治病的能力, 产生自觉接受孕产妇健康管理的动机。健康教育和健康指导的实质是一种干预措施, 是对整个社区人群的健康和相关行为和生活方式。孕产妇作为妇幼保健工作的重点人群指导其进行产前检查, 并宣讲高危妊娠发病的相关因素, 从而有效预防, 及时发现和治疗高危妊娠, 降低高危妊娠发病率, 是提高围生期保健质量的关键。而健康教育作为传授保健知识, 指导人们采纳健康行为, 提高自我保健能力的一门学科, 是协调提高妇幼保健水平, 增强妇幼儿童健康的重要手段。产前健康教育是理解、支持、促进孕妇对妊娠、分娩、正确认识的过程, 是促进社会文明与进步的理想措施。应使广大农村妇女真正认识到接受产前保健及产后保健的重要性, 树立正确的生殖健康理念, 提高孕产妇保健服务质量。

3.9乡镇卫生院人员应加强业务学习, 努力提高自身素质, 增强主动服务意识, 提高产前及产后妇幼保健服务的能力和质量。改进乡镇卫生院的基础建设及增加医疗设备, 对提高农村孕产妇的产前检查质量及患者对乡镇医院的信赖度有着重要意义。

4 讨论

增加乡镇卫生院的人员及医疗设备和条件, 提高乡镇卫生院医务人员的技术水平, 充分利用三级网络, 将健康教育贯穿孕产期始终, 有利于普及农村孕产妇卫生保健知识, 提高她们防病治病的能力, 增强保健意识。采取有效的保健措施, 提高妇女健康水平, 提高孕产妇保健服务的有效利用率, 提高孕产妇健康管理水平, 从而达到促进孕产妇健康水平, 降低孕产妇及围生儿死亡率的目的。

参考文献

乡镇卫生院健康教育工作计划 篇3

【关键词】乡镇卫生院 继续教育

医学继续教育是卫生技术人员从业后获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育，在医学发展日新月异的今天，医务工作者参加医学继续教育学习的好坏不仅直接关系着卫生技术人员自身前途的发展，而且是医院发展的重要前提之一。

随着国民经济与社会发展的高速推进，知识与信息爆炸的时代特征日趋凸显，人民群众日益增长的健康需求与医疗服务能力相对不足之间的矛盾更加尖锐，乡镇卫生院所面临的构建学习型组织和加快人才培养步伐的建设任务更为繁重。乡镇卫生院创新医学继续教育管理模式，培养造就一大批高素质、高技能的实用人才，是乡镇卫生院顺应社会快速发展和人民群众更高需求的当务之急和治本之策。但是，随着继续教育工作的全面开展，实施过程中的很多问题也逐渐暴露了出来，所以探讨适合乡镇卫生院医学继续教育模式尤其重要。

一、乡镇卫生院医学继续教育开展过程中存在的问题

经调查，乡镇卫生院院在医学继续教育管理工作中，普遍面临一下难题：

1、医务人员配备数量不足，人员素质不高，学习动力不足，忙于应付临床工作，缺少学习时间，明显制约了医院医学继续教育计划的实施，极大地降低了培训效果。

2、乡镇卫生院人才缺乏，特别是教学师资力量严重匮乏，教学质量不高，教学水平低下，明显挫伤了医务人员参加培训学习的积极性。

3、乡镇卫生院医学继续教育管理手段落后，继教管理机制不健全，教学投入不足，尚未找到一条科学合理解决“工学”矛盾和“时空”矛盾的有效途径，明显阻碍了乡镇卫生院医学继续教育管理的发展进程。

4、认识不足，重视不够：不少人认为参加医学继续教育只与晋升职称有关。某些已晋升到副高级职称或不再想晋升职称的人员，对参加医学继续教育学习不够重视，热情不高。一些专业技术人员在晋升期间集中学习，突击得学分，一旦晋升后则热情锐减。

5、医学继续教育项目良莠不齐：医学继续教育工作开展以后，出现了各类学习班、培训班、提高班、学术会议等，名目繁多，从各种渠道涌入各医疗单位。有些学习班的内容重复，甚至有的打着医学继续教育的招牌，将学习商业化，教学质量差、学时不够、学分授予管理不严、费用高，使学习班的可信度大大下降，导致医院外派学习总要三思而行。

6、 经费支出过高：有不少学习班时间短、学分高、收费也高，包括学费、住宿费、差旅费，二三天的学习都要支出近千元。

7、由于专业限制，一些继续教育项目开展困难，我校每年都要邀请几名上级医院的专家、教授来院讲课，这本来是一件非常好的事情，机会难得，但效果并不理想，参加人员都是强迫学习。有时考虑只安排对口专业人员听课，但又因人员太少，所以科教科从选题上尽量照顾到各个专业，涉及面宽或一些新生的边缘学科，但由于大家从事的专业不同、兴趣不同，很难满足所有人的需要。年复一年，医院继续教育的课题内容选择困难，给具体管理者带来一定难度。

8、由于是乡镇卫生院有相当多的在职在岗人员无法离职离岗学习。特别是大多数护理专业、药剂专业人员无法满足送培需求，有很多人学分达不到25学分。

二、医学继续教育对策

由于医院的医疗任务，卫生技术人员的工作和学习时间容易冲突，乡镇卫生院继续教育可以采取灵活多样的培训形式，如参加学术会议、学习班、学术讲座、专业进修、撰写学术论文、远程继续教育等。安排应坚持临床为主、实践为主、自学为主、业余为主。在内容的安排上应突出先进性、针对性和实用性。

针对乡镇卫生院继续教育存在的问题，我们建议乡镇卫生院采取以下对策：

1、乡镇卫生院应建立稳定的、持续增长的经费投入机制。各乡镇卫生院应努力克服自身困难，每年保证3万～7万元教育经费投入，并逐年增加，主要用于医院继教教学管理系统微机联网平台建设、医学继续远程教育平台建设、好医生网站建设、中国医学期刊网镜像系统平台建设、医院图书资源库建设、多媒体多功能学术厅、电教室建设和医务人员进修、短期培训、参加学术活动以及教学奖励等费用支出。医院在人才培养上应不吝成本，舍得花钱，这是实施医院“人才立院、科技兴院”发展战略的具体体现

2、探索出一条既符合乡镇卫生院实际又能满足各级各类人员需求的乡镇卫生院培训管理新机制。这种机制应改变既往“不顾乡镇卫生院实际、不管各级各类人员不同需求的现实”所采用的“眉毛胡子一把抓”的培训管理模式，放弃了“一刀切”的所谓统一的、不顾实际效果的培训和考试考核方式，采取了分层级、分类别、分级别、分专业、分阶段和有特定对象、有明确目标、有专题选择、有科学考评、有合理奖惩等“五分五有”的培训管理新模式，收到了明显效果。把医院的管理层级分为领导层（院中层以上领导干部）、管理层（院科两级管理人员）、执行层（工作人员）三层，把医疗卫生专业技术人员的类别分为临床医师、医技技师和护理人员三大类，级别分为初级、中级、高级三级，分专业按照医学专业或亚专业划分，分阶段是将医师整个一生成长分为见习（实习）医师（护士、技师、药师，下同）、住院医师、住院总医师、进修医师、主治医师、副主任医师和主任医师（学科带头人）七个阶段，根据不同的培训对象，制定不同的培训大纲、培训目标、培训计划和考评奖惩措施等管理实施办法，尤其强调重点培训三级医师，即住院医师规范化培训的重点是“三基三严”的基础培训，专科医师培训的重点是专业技能提高培训，学科带头人培养的重点是新理论、新技术的推广应用能力和科技创新能力，以此激发他们的学习热情和自觉学习的能动性，以建立起医院较为合理的人才梯队结构，以满足醫院对各类人才的需求。

3、乡镇卫生院还可以每年外派一定的人员学习、进修，并邀请知名专家来基层讲学。采用“走出去”、“引进来”的方针，快速提升广大医护人员的医疗技术水平。当今时代是知识经济的时代，谁能将现代医学教育最新研究成果转化为现实生产力，谁就能为医院的可持续发展注入不竭的动力。为此，我们认为乡镇卫生院可以每年定期派出若干医护人员到合肥、上海、南京、北京等大中城市参加继教管理和教学方法的研修班培训学习，使他们掌握现代先进的管理理论和教学方法。学习人员学成后要在科室开展工作，进行科内讲座，达到一人受教育全科受益的目的。 其次还可以特邀专家教授来乡镇卫生院讲学、教学查房和会诊手术，为提高医务人员的实践技能创造了良好条件，乡镇卫生院可以每年特邀请高等安徽医科大学、安徽中医学院、皖南医学院、蚌埠医院院、安庆医学专科学校等多家高等医学院校和安庆市立医院的专家教授进行讲座、会诊、指导大手术，这些举措可以大大促进了乡镇卫生院的人才成长和技术进步。

4、参加学术会议、撰写论文是医学继续教育重要的组成部分，凡参加学术年会和专题学术会者须是交流的论文的第一作者，差旅费、会务费、资料费等这些费用计入科室的成本核算，直接与科室效益挂钩，因此科主任在批准人员外出时，要严格按规定并根据科内的情况，合理安排人员参加，杜绝经费、人员、时间的浪费。目前医学期刊繁多，发表的论文应是在国内统一号及国际标准刊号的杂志，并给予一定额度奖励。

乡镇卫生院健康扶贫工作方案 篇4

要加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。下面是小编为大家提供的关于乡镇卫生院健康扶贫的工作方案，内容如下：

【乡镇卫生院健康扶贫工作方案一】

实施健康扶贫工程，对于实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。经国务院同意，国家卫生计生委等15个中央部门，于XX年6月21日联合发布《关于实施健康扶贫工程指导意见》。21日下午，国新办举行实施健康扶贫工程等情况发布会。国家卫生计生委副主任王培安、国务院扶贫办副主任洪天云介绍相关情况，回答记者提问，从制定《指导意见》的背景和意义、总体要求、相关政策措施、主要工作要求等方面进行了政策解读。

XX年6月21日，国务院新闻办公室就实施健康扶贫工程有关情况举行新闻发布会。国家卫生计生委副主任王培安在介绍相关情况时表示，实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。党中央、国务院高度重视健康扶贫工作。

在中央扶贫开发工作会议上，总书记、李克强总理对健康扶贫工作作出了重要部署。中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确提出，要开展医疗保险和医疗救助脱贫，实施健康扶贫工程，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。

为贯彻落实中央脱贫攻坚部署要求，国家卫生计生委等15个中央有关部门联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》。

国家卫生计生委、国务院扶贫办从XX年2月份开始，深入贫困地区调研因病致贫、因病返贫问题，研究问题成因和具体举措。为贯彻落实中央脱贫攻坚部署要求，在开展大量前期实地调研、充分征求地方基层和社会有关方面意见的基础上，国家卫生计生委、国务院扶贫办会同国家发展改革委、教育部、科技部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、环境保护部、住房城乡建设部、水利部、国家中医药局、中央军委政治工作部、中央军委后勤保障部、中国残联等部门研究起草了《关于实施健康扶贫工程的指导意见》，4月份国务院医改领导小组进行了研究，6月8日国务院常务会议审议通过。经国务院同意，《指导意见》于6月21日由国家卫生计生委等15个中央有关部门联合印发。

贫困地区卫生与健康状况堪忧，实施健康扶贫工程，是为全面建成小康社会奠定坚实的健康基础。

没有全民健康，就没有全面小康。党的十八届五中全会作出了“推进健康中国建设”的决策部署，把推进健康中国建设提升为国家战略。当前，受自然历史、经济社会发展等因素影响，贫困地区医疗卫生事业发展相对滞后，医疗卫生服务能力明显不足，群众健康水平亟待提升。截至XX年，832个贫困县每千人口医疗卫生机构床位数张、每千人口执业(助理)医师数人，明显低于全国平均水平，医疗卫生资源明显不足，医疗卫生服务能力不能满足群众的健康需要，一些少数民族地区、边疆地区卫生与健康状况更是令人担忧，贫困地区卫生与健康状况已经成为健康中国建设最突出的“短板”。

实施健康扶贫工程，坚持问题导向，紧紧抓住贫困地区医疗卫生事业发展存在的困难和事关贫困人口脱贫的健康问题，采取更加精准的超常规举措，调集最优势的医疗卫生行业资源，动员最广泛的社会力量，凝聚起各级党委政府和广大干部群众的共识，形成支持贫困地区医疗卫生事业发展的政策合力，补短板、兜底线，为全面建成小康社会奠定坚实的健康基础。

实施健康扶贫工程，是“十三五”时期打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的一项重要的超常规举措，总体要求是：按照党中央、国务院关于脱贫攻坚部署安排和精准扶贫、精准脱贫基本方略要求，针对因病致贫、因病返贫问题，区别不同情况，采取一地一策、一户一档、一人一卡，精确到户、精准到人，瞄准因病致贫的家庭和病种，突出重点地区、重点人群、重点病种，防治并举，分类救治，助力脱贫攻坚。

针对贫困地区医疗卫生事业发展的重点难点问题，以提高农村贫困人口受益水平为着力点，整合现有各类医疗保障、资金项目、人才技术等资源，加大对贫困地区的支持力度，采取更加贴合贫困地区实际、更加有效的政策措施，切实保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务。到2020年实现中国扶贫开发纲要提出的“农村贫困人口基本医疗有保障，贫困地区基本医疗卫生服务主要指标接近全国平均水平”的目标。

第一，提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。

第二，对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。

第三，实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费。

第四，加强贫困地区医疗卫生服务能力建设。

第五，加强贫困地区公共卫生和疾病预防控制工作。

一是加强组织实施。指导意见明确了卫生计生委、扶贫办作为实施健康扶贫工程牵头单位和各有关部门的职责分工。明确提出，按照中央统筹、省(自治区、直辖市)负总责、市(地)县抓落实的工作体制，各地要结合贫困地区实际制订具体实施方案，明确时间表、路线图，层层落实责任，精心组织实施健康扶贫工程。强调县级政府承担主体责任，要将实施健康扶贫工程作为打赢脱贫攻坚战的重要举措，统筹做好资金安排、政策衔接、项目落地、人力调配、推进实施等工作。

二是落实投入政策。指导意见明确提出，落实中央和省级财政扶贫投入责任。中央财政继续加大贫困地区卫生计生专项资金的转移支付力度，推动健康扶贫工程顺利实施。国家在贫困地区安排的公益性卫生计生建设项目取消县级和西部连片特困地区地市级配套资金。省市两级财政安排的卫生计生项目资金要进一步向贫困地区倾斜，连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县要通过统筹整合使用相关财政资金，加大健康扶贫投入。东部省(市)要在东西部扶贫协作框架内，加大对贫困地区医疗卫生事业的支持力度。

三是充分调动社会力量。指导意见提出了鼓励企业、社会组织、公民个人参与健康扶贫工程的措施。通过给予项目冠名、按规定落实扶贫捐赠税前扣除、税收减免等优惠政策，鼓励更多社会资本投向贫困地区。充分发挥协会、学会等社会组织作用，整合社会资本、人才技术等资源，为贫困地区送医、送药、送温暖。

四是严格考核评估。指导意见要求，各地要将健康扶贫工程纳入脱贫攻坚工作领导责任制和贫困地区政府目标考核管理，作为重要考核内容，细化职责分工，明确任务要求，对实施情况定期检查督促。国家卫生计生委、国务院扶贫办每年将组织对各地实施情况进行考核评估。

五是鼓励各地因地制宜创新健康扶贫形式和途径。指导意见要求，各地要以解决因病致贫、因病返贫问题为重点，结合实际积极探索，统筹配置和使用相关资金、项目，提高使用效率，推动实施健康扶贫工程。通过深化改革，激发实施健康扶贫工程的动力，通过健康扶贫与相关特色产业脱贫、劳务输出脱贫等措施的衔接，形成合力，提高脱贫攻坚的实际效果。

健康脱贫的目标是让贫困地区人口看得起病

健康脱贫简单说有四个目标是：第一，要让贫困地区的人口能够看得起病。第二，要让他们看得好病。第三，要让他们看得上病。第四，让他们少生病。主要是提高门诊和住院报销的比例，降低治病经济负担，能够得到有效的医治。

新农合制度，中央和地方各级财政补助的标准在XX年的基础上，今年又提高40元，达到了420元，这是财政补贴的部分，再加上自己缴费的部分，保障水平逐步提高，政策范围内的门诊和住院费用报销比例可以达到50%和75%。

根据医保制度，今年大病保险实现全覆盖，中央财政今年新增加的40元中，有10元钱专门用于贫困人口，通过实施倾斜性的支付政策，提高贫困人口收益水平。按规定，新农合报销以后，通过大病保险还可以再报销10-15个百分点。

将农村贫困人口全部纳入重特大医疗救助范围，建立完善兜底保障机制，切实减轻贫困人口医疗费用负担，切实解决因病致贫、因病返贫。

一是核实因病情况。这是精准健康扶贫的前提和基础。今年4月底，国家卫生计生委已经联合人力资源社会保障部、国务院扶贫办印发调查方案，并专门召开会议，对农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫情况核实核准工作进行部署，组织动员基层卫生计生服务网络对导致家庭灾难性医疗支出、严重影响劳动能力的致贫病种进行全面调查，把致贫的病种找出来，每一户建立一个档案。根据安排，调查将于7月底前完成，届时，国家卫生计生委将建立农村贫困人口因病致贫、因病返贫管理数据库，形成调查分析报告，为分类救治提供基础数据和决策参考。并将建立动态信息管理系统，对因病致贫、因病返贫情况进行动态监测。

二是进行分类救治。对于能一次性治愈的，将组织专家集中力量进行集中治疗。从XX年起，对农村贫困家庭中患有儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等9种大病患者进行集中救治，制订诊疗方案，明确临床路径，控制治疗费用，减轻贫困大病患者费用负担。需要住院维持治疗的，如尿毒症、重性精神病，由就近具备能力的医疗机构进行治疗;需要长期治疗和康复的，如高血压、糖尿病，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。

三是实行挂图作战。突出重点人群和重点病种，发动、组织各级医疗卫生机构和医务人员的力量，开展重点救治。

因病致贫、因病返贫户的占比上升，健康扶贫工作在整个脱贫攻坚战里面起到关键作用。

对XX年底的贫困人口全部进行了建档立卡，数据表明，因病致贫、因病返贫户在所有贫困户里占到%。、XX年全国自上而下在党中央、国务院正确领导下，扶贫工作力度非常大，有不少贫困户脱贫。根据XX年下半年贫困人口“回头看”数据，因病致贫、因病返贫户的占比不仅没有降，反而上升到%，增加了个百分点。因此，怎么样更好地打好防止因病致贫、因病返贫这场攻坚战，在整个脱贫攻坚战里面起到非常重要、关键的作用。

国务院扶贫办采取了一系列政策措施，包括全国的三级医院都来帮助贫困地区，特别是832个县的县级医院，让贫困群众做到小病不出村、一般病不出乡镇卫生院、大病不出县，努力帮助他们医治疾病。

农村贫困人口大多生活在边远的交通闭塞地区。如何提高医疗卫生服务的可及性和有效性，让贫困人口能够就近看病，及时得到便捷的医疗卫生服务，是影响健康扶贫成效的关键。为此，要坚持输血、造血并重：

一是加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。

二是实施全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发重点县县级医院一对一帮扶。

三是加强人才综合培养。

社会力量在扶贫开发中发挥了重要作用，应当进一步促进社会力量参与健康扶贫。民营企业、社会组织、个人对中国扶贫开发工作高度关注、高度重视、积极参与。30多年的扶贫开发工作，社会力量发挥了很大的作用。在健康扶贫工作方面，很多单位企业个人都积极支持、热心参与，在地方病的防治，先心病、儿童弱视防治等方面，都有明显的进展，发挥了很好的作用。要发挥社会力量在健康扶贫中的促进作用，应当做到以下四点：

第一，把基础工作做好，把病因和病种搞清楚、搞准确。

第二，做好国家、省、市、县等相关组织与老百姓需求的有效对接平台。

第三，充分动员社会力量参与健康扶贫工程。

第四，发挥好社会上专业机构的作用。

第一，提升现有的人才专业水平。方式主要有两种：一是脱产培训，二是对口帮扶。三级医院开展组团式对口帮扶时，要派去一名院长或者副院长，另外还有3-5名技术骨干，实地帮助培训贫困地区的人才，对现有的人才能力进行提升。

第二，培养能够留得住、稳得下来、能够扎根的乡土人才。立足本地，就是在贫困县选拔具有本科学历、大专学历、高中学历的，愿意留在本地工作的本地人才，根据不同情况，制定不同的培训订单，送出去培训，通过培训取得助理医生资格、执业医生资格或者全科医生资格，更好地为本地群众提供健康服务。

第三，提高贫困地区医疗卫生人才的报酬待遇，用感情留人，用适当的待遇吸引人。如贫困乡镇要建周转房，同时从工资待遇、津补贴方面给予倾斜，让对贫困地区有感情、愿意奉献的专业人才留下来，多渠道、多途径解决贫困地区的医疗卫生人才问题。

疾病是致贫返贫的重要因素。根据国务院扶贫办最新摸底调查显示：目前全国7000多万贫困农民中，因病致贫的有42%，涉及1200多万个家庭。有的即使暂时摆脱了贫困，也往往因为患病而再次返贫。致贫原因，33%是由于疾病影响劳动力所致，12%是由于“灾难性医疗支出”或大额医疗费用所致。虽然贫困人口大多数都参加了新农合或城镇居民医保，但医保支付比例有限，而且很多医疗费用难以纳入医保，患者个人与家庭收入，加上医保支付也只能勉强维持治疗，生活难以改善，也给家庭带来巨大的经济负担。高额医疗费用仍然是导致低收入家庭贫困的主要原因。

习近平同志在XX年11月召开的中央扶贫开发工作会议上强调，要解决好“怎么扶”的问题，要加强医疗保险和医疗救助，新型农村合作医疗和大病保险政策要对贫困人口倾斜。实施医疗扶持脱贫一批，加强农村医疗卫生保障，使广大群众少生病，因病致贫群众能治病、治好病，是实现因病致贫、因病返贫人口脱贫的必由之路。我们在广西调研时发现，广西是地中海贫血病的高发区，发病率为%，直接导致出生缺陷远高于全国水平，很多家庭因此陷入贫困。广西实施地中海贫血病攻坚工程，各级财政加强投入，重点用于地中海贫血病防控能力建设、技术培训、信息化基础设施培训、地贫筛查和诊断专项补助等，几年来，地中海贫血筛查技术广泛应用，广大农村人群，尤其是边远、贫困地区的孕前或孕期夫妇可在当地进行地中海贫血初筛，可得到尽早诊断和干预。一系列措施减少了重型地中海贫血患儿出生，减轻了社会和家庭的经济负担，有效防止群众因地中海贫血病致贫或返贫。

一、确保贫困人口参加医疗保险，切实减轻因病致贫群众的治病负担。由省、市、县三级财政共同出资，对贫困人口参加基本医疗保险个人缴费部分实行补助，并对各级财政的分担比例作出规定，确保全部贫困人口能够得到基本医疗保障。降低、减免贫困人群的部分治疗费用，或适当提高贫困人群在定点医院住院的医疗费用报销比例，实现门诊统筹。由此增加的医疗费用支出，可通过提高基本医疗保险的统筹层级来解决。探索以县、市为单位，由各级政府按比例出资为贫困人群打包购买商业健康保险。

二、完善重大疾病保险制度和医疗救助制度，防止城乡居民发生“灾难性医疗支出”后因病致贫、因病返贫。通过财政比例预算制加大对医疗救助的财政投入，适当扩大医疗救助资金的规模，将筹资机制和管理职能机制化，提高医疗救助“托底”能力。合理区分作为基本医保制度延伸的大病二次报销、大病保险以及医疗救助制度，做好不同性质大病保障制度的衔接与整合。探索可持续的大病筹资机制，实现基本医疗保障制度水平与大病风险防控能力同步提高。探索高效的大病保险经办机制，在基本医疗保障制度覆盖全体城乡居民的基础上，实现医疗救助与基本医疗保障的无缝接续，转变救助方针，将医疗救助对象从“收入贫困”转为“支出贫困”，转救贫为救急，有效避免因病致贫、因病返贫现象的发生。将现行的医后救助方式改为医前救助或医中救助。扩大救助病种范围，逐步实现救助病种全覆盖。

三、精准识别确定医疗扶持对象。以县为单位，组织对建档贫困人口进行健康检查，确定需要医疗扶持的患者。对检查确定的疾病患者，根据病情确定医疗扶持的责任医院、责任医生，制定针对性治疗方案。对于县级医院不能解决的疑难危重病人，按照分级诊疗的要求，转市级、省级医院进行诊治。对因病致贫贫困户的管理，要坚持实事求是的原则，实行动态管理。

四、实施健康扶贫工程。加强对贫困地区的医疗建设投入，全面实施城市高等级医院对贫困县、乡、村医疗机构的对口帮扶，切实提升基层医疗机构提供医疗保障的能力，让贫困人群可以就近看病。重视贫困地区医疗急救能力建设，完善急救车辆、设备、人员的配备，加快急救通讯建设，提高农村急救和自救能力。加强贫困地区传染病、地方病、慢性病防治工作，全面实施贫困地区儿童营养改善、妇女孕前优生健康免费检查等重大公共卫生项目，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。大力改善贫困地区的健康环境，在产业扶贫中，要指定负面清单，坚决防止污染产业向贫困地区转移。

五、开展对贫困地区和贫困人群的健康干预，改善其身体状况，提高其生活质量。对贫困地区和贫困人群开展长期系统的健康教育，普及正确的卫生和防病常识，开展健康干预。如对贫困人群进行免费体检和疾病筛查，针对他们的身体和病情，制定营养膳食和行为干预计划。通过社会捐助、指导其日常饮食消费等，改善其营养状况。

【乡镇卫生院健康扶贫工作方案二】

为深入推进精准扶贫、全力实施“1236”扶贫攻坚行动，根据中央和省委、省政府决策部署，为做好我省贫困地区卫生精准扶贫工作，特制定本方案。

到20xx年完成2965个贫困村卫生室建设，每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元，实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇，从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培养培训，到XX年贫困村村医全部具备乡村医生执业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员，到XX年，实现平均每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上，2020年达到5名。到XX年完成58个贫困县(市、区)县级医院116个重点专科建设。20xx年起，建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制，每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师到贫困地区基层医疗机构开展多点执业。20xx年起，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。20xx年起，贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，减轻患者负担，提高农村居民农合政策的受益感。

1.贫困地区标准化村卫生室建设

加大贫困村卫生室建设力度，完成2965个未达标贫困村村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个村卫生室由中央和省级投入10万元，20xx年建设2400个，20xx年建设565个，同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。

2.提高贫困村乡村医生待遇

对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照省发改委、省财政厅、省人社厅、省卫生厅《关于调整基层医疗机构医疗服务项目和收费标准及医保支付政策的通知》，收取一般诊疗费。

从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月，所需经费由省级财政列入预算。研究制定村医退养政策。

3.强化乡村医生培养培训

加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。

加强在岗村医培训。分批安排贫困村乡村医生进修，进修时间为6个月，进修完毕并考试合格后，按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。

落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度，不断提高乡村医生的服务能力和水平。

4.充实乡镇卫生院卫生技术人员

20xx年至2020年，依托国家、省级有关项目，每年为贫困地区乡镇卫生院配备400名以上卫生专业技术人员。通过多种方式，为贫困地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生，其中XX年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;2018年至2020年，再配备1000名以上全科医生，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。

5.加强贫困县县级医院重点专科建设

从20xx年起，由省级财政安排资金，组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设，到XX年底前完成58个贫困县(市、区)的重点专科建设，2018年底前完成17个插花型贫困县(市、区)的重点专科建设。

6.建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制

从20xx年起，每年从省卫生计生委系统选派符合条件的处科级优秀干部到贫困县的乡镇卫生院挂职副院长一年，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力和水平。

从20xx年起，每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师重点到贫困地区基层医疗机构定期开展多点执业服务，每人每季度到基层医疗机构开展多点执业服务不少于6天，完成门诊、手术、会诊、带教指导及健康教育等任务，帮扶指导基层进行专科建设、人才培养和学科管理能力提升。

从20xx年起，每年选派1000名左右医师到贫困地区县级医院和乡镇卫生院帮扶，重点帮扶医疗卫生服务和技术培训工作，帮扶时间分别为半年和一年。

7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例

从20xx年起，对全省417万贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点，所需资金从当年新农合基金中支付，年终统一核算，次年纳入省级财政预算。

8.提高贫困人口大病保险报销比例

从20xx年起，将贫困人口大病保险报销起付线由5000元降至3000元，使农村贫困人口大病保险实际报销比提高3个百分点以上。所需资金根据实际执行结果，由省级通过调整财政新增缴费补助的方式解决。

9.加强医院管理，减轻患者负担

制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，规范贫困县医疗机构收费和医疗行为，建立对违规单位新农合资金扣减的制度，集中解决贫困县医疗机构乱收费、重复计费，药品价格虚高和过度医疗等问题，坚决遏制医疗费用过快增长，提高农村居民农合政策的受益感。

1.省卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施，督导任务进度，检查项目是否严格按要求执行。

2.省发展改革委负责争取村卫生室建设项目，下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。

3.省财政厅负责资金落实，资金拨付，资金监督管理。

4.省医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作，并实施监督管理。

5.省人社厅负责协调各市州人社部门落实农村订单定向医学毕业生的录用工作。

6.省民政厅负责大病医疗救助工作;甘肃保监局负责对承办大病保险商业保险机构的监督和管理。

7.各市(州)相关部门按照省卫生扶贫实施方案要求，将卫生精准扶贫纳入本市(州)经济社会发展总体规划，并指导和监督各县(市、区)项目实施。

8.各贫困县(市、区)政府为责任主体，负责具体项目在县(市、区)的实施。县(市、区)相关部门要摸清卫生工作薄弱环节，建立工作台账，制定详细的实施方案，细化工作职责，切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。

年至20xx年，完成贫困村标准化村卫生室建设。

2.从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。

3.从20xx年起，连续10年，每年依托农村订单定向医学生项目招考不少于500名免费医学生。

年至2020年，为贫困地区乡镇卫生院平均每年配备400名以上卫生专业技术人员;20xx年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到3名;2020年前再配备1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到5名。

年至2018年，完成贫困县每个县级医院2个重点专科建设，其中20xx年20个贫困县，20xx年20个贫困县，XX年18个贫困县，2018年17个插花县。

6.从20xx年起，每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到贫困地区帮扶。

7.从20xx年起，贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点;从20xx年起，贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。

年6月底前制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》。

1.贫困地区村卫生室建设，由县(市、区)卫生计生、发展改革、财政、建设等部门依照《村卫生室建设指导意见》对项目进行检查验收。省发展改革委、省财政厅、省卫生计生委等部门联合组成考核组，对各市(州)项目建设进度和工作质量进行考核。对不能按期完成任务的县(市、区)，将减少下一项目和资金的安排，对不合格工程要追究实施单位的责任。

2.提高贫困村乡村医生待遇，由省卫生计生委、省财政厅、省人社厅等部门组织检查各地落实情况。

3.强化乡村医生培养培训，由省卫生计生委、省人社厅、省教育厅联合督导实施进度，检查培养培训情况。

4.充实乡镇卫生院卫生技术人员，由省卫生计生委与省人社厅、省教育厅、省财政厅等部门对相关市(州)落实情况进行考核验收。

5.贫困县县级医院重点专科建设，由省卫生计生委、省财政厅根据重点专科建设方案和《甘肃省省级临床医学中心建设项目和县级医院重点专科建设项目专项资金管理办法》，定期进行督导考核。

6.落实选派干部到贫困地区挂职制度、万名医师支援农村工程、医师多点执业、加强医院管理等执行情况由各级卫生计生委进行督导和检查。

7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例，提高村医待遇，由省卫生计生委、省财政厅督导检查，及时发现问题，给予政策指导。

乡镇2021年卫生健康工作总结 篇5

xxxx年，我镇严格按照省、市重点工作推进会议精神落实各项工作，紧密围绕年初制定的工作目标，认真部署，突出重点，加强领导，强化责任，狠抓孕前优生工作，推进计划生育优质服务，加强依法管理和政策推动，深入开展亲情关爱活动，各项工作有序开展。

一、基层建设工作

村卫计员与村医各司其职，密切配合做好计划生育政策宣传教育、药具发放、组织动员、优惠政策落实、公告卫生服务、基本医疗服务等工作。目前，全镇村级卫计员x名。

截止目前，全镇x个村（居）总人口xxxxx人，已婚育龄妇女人数xxxx人，流动人口xxxx人，其中流入人口xx人，流出人口xxxx人，本年出生xxx人，其中男孩xx人，女孩xx人，政策内出生xxx人，政策外出生x人，符合政策生育率xx.xx%，出生率x.xx‰，本年死亡xx人，死亡率x.xx‰。

xxxx年共办理《一胎生育服务证》xx人，《二胎生育服务证》xx人；全镇共有奖励扶助xxx人，其中本年内新增xx人，全镇共有特扶人员xx人，本年无新增；全年共开展了x次打击两非专项工作，有力地打击了各种非法行医违法犯罪活动，进一步规范了全镇医疗服务市场秩序；全面加强了艾滋病的防治，开展了宣传教育，扩大了监测检测面积，加强了母婴阻断，促进了治疗力度，从而提高了艾滋病感染者和病人的生存质量；通过了镇政府和村级卫计人员的多方面努力，完成了无偿献血工作任务。

xxxx年，在党委政府的带领下，全面开展爱国卫生运动，有效的改善了农村环境卫生面貌，提高了群众文明卫生素质和生活质量；在开展爱国卫生运动时，我镇同时也创建了无烟机关，通过禁烟工作让职工进一步了解了禁烟的重要性，提高了职工对烟草危害知识的认识，通过禁烟活动有效控制力我镇机关干部的吸烟率。我镇将继续加强禁烟知识宣传教育，进一步倡导文明、科学、健康的生活方式。

二、存在问题

一是工作业务量大，办公人员少。二是业务知识学习有待提高，需要加强业务知识培训。

三、下一步工作打算

乡镇卫生院健康扶贫实施方案 篇6

下面是小编为大家带来的乡镇卫生院健康扶贫实施方案，欢迎阅读!乡镇卫生院健康扶贫实施方案(一)

一、目标任务

XX-2018年，按照“442”(每年分别完成总任务量的40%、40%、20%)工作进度，分类救治患病贫困人口，进一步提高扶贫工作重点地区医疗卫生服务网络标准化建设水平和服务能力。到2018年底，所有患病贫困人口都能得到有效、及时救治，当地卫生资源、居民健康、公共卫生、妇幼保健、疾病防控、计划生育等主要指标接近或达到全省平均水平，解决因病致贫、因病返贫的长效机制基本建立。

二、工作措施

(一)精准识别，建档立卡。制定下发调查摸底方案，摸清县乡村三级医疗卫生服务体系薄弱环节，精准识别患病贫困人口病情及病种，在此基础上，一县一策、一户一案、一人一法，逐一建档立卡。出台《城乡医院对口支援帮扶方案》、《便民惠民医疗服务方案》、《因病致贫、因病返贫人口分类救治方案》、《妇幼健康扶贫方案》、《健康扶贫考核评估办法》等配套文件，形成健康扶贫政策体系。

(二)实施“八个一”工程，分类救治。对患病贫困人口开展“八个一”工程：明确一所定点医院、确定一名家庭医生、签订一份承诺书、制定一张健康卡、建立一个健康档案、进行一次健康查体、组织一次健康会诊、发放一张健康明白纸。将实施“八个一”工程作为解决因病致贫、返贫问题的总抓手，精心组织，抓出实效。县级卫生计生行政部门为组织主体，统筹辖区内县、乡、村医疗卫生资源，合理划分责任片区，测算好服务半径、服务人口和工作量，明确地方病、传染病、慢性病及其他病的救治标准，对患病贫困人口实施分类救治。

(三)推行“先治疗、后结算”机制，便民惠民。各级各类医疗卫生机构对于建档立卡贫困患者，采用“先治疗、后结算”的机制，严格遵守首诊负责制，不得以任何理由拒绝救治，保障贫困患者的基本人权和基本医疗。将惠民医疗服务作为强化公立医院公益性质、让贫困人口共享改革红利的具体措施，为贫困人口提供安全、方便、可及的基本医疗服务。XX年5月底前，在县级医疗卫生机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立便民惠民门诊，对建档立卡贫困人口提供便民惠民服务。XX-2018年，在继续开展“服务百姓健康行动”的基础上，广泛深入做好“微笑列车”和“健康山东光明行”活动，分期分批对全省贫困人口唇腭裂患者、白内障患者进行筛查和手术治疗。认真做好贫困人口人工耳蜗抢救性康复、血友病治疗等惠民便民项目。

(四)健全服务体系，夯实人才根基。按照保基本、兜底线、补短板的思路，XX年6月底前出台全省基层医疗卫生机构标准化建设方案，确保2020年前全部达标。进一步强化政府办医责任，对7005个省定贫困村合理规划设置标准化村卫生室，确保村村都有卫生室服务。不断夯实基层卫生人才根基，启动“3+2”助理全科医生定向培养模式，XX年，扶贫工作重点地区每个乡镇卫生院拥有1名以上全科医生。2018年，通过开展对口帮扶培训和继续教育，专业卫生技术人员至少接受一次专业轮训。2020年，扶贫工作重点地区每千服务人口配备不少于1名乡村医生，每所村卫生室至少有1名执业(助理)医师或具备专科以上学历乡村医生。

(五)开展城乡医院对口支援，提升服务能力。完善城乡医院对口支援政策措施，突出重点帮扶、精准帮扶，强化考核评估，推动优质医疗资源下沉。XX年6月底前，组织省、市级三甲医院与扶贫工作重点县医疗机构开展对口帮扶，建立稳定持续的“一对一”帮扶关系。进一步推进和鼓励医师到基层多点执业。按照“填平补齐”原则，加强扶贫工作重点地区县级公立医院临床专科建设，重点强化县域内常见病、多发病相关专业，以及传染病、精神病、急诊急救、重症医学、肾脏内科(血液透析)等临床专科建设，提升县级公立医院综合服务能力。推动“国医堂”和“中医馆”建设，使中医药“简便验廉”优势在健康扶贫工作中得到进一步发挥。鼓励二、三级医院向乡镇卫生院提供远程会诊、远程培训、远程预约等服务，利用信息化手段提高优质医疗资源可及性。XX年，远程医疗服务覆盖扶贫工作重点地区全部县级公立医院和80%以上的乡镇卫生院。2018年，扶贫工作重点地区县域内就诊率提高到90%左右，基本实现农村贫困人口“大病不出县”。

(六)推动健康教育促进，提高健康素养。创新健康教育的方式和载体，充分利用互联网、移动客户端等新媒体，倡导“互联网+医学科普”传播权威健康科普知识，帮助广大群众养成文明健康的生活方式，进一步提高居民的健康水平和生活质量。以农村基层为重点，以学校为突破口，广泛开展“健康进万家、幸福伴我行”活动，加强地方病、慢性病、传染病等重点领域的健康教育工作，引导贫困人口科学就医、合理用药。将各级各类医疗卫生计生机构作为开展健康教育与健康促进的主阵地，组织开展“百名健康教育专家千场健康教育讲座”活动，积极开展健康教育服务，开展高危行为干预，促进卫生服务模式由“重疾病治疗”向“重疾病预防”转变。力争到2018年，扶贫工作重点地区居民健康素养水平达到全省西部地区平均水平。

(七)打造公益平台，吸引各方参与。出台有关政策，鼓励支持群团组织、慈善机构、爱心企业、社会组织、个人通过多种方式，积极参与健康扶贫事业。探索建立“健康助力奔小康”公益品牌，开展一系列公益活动，打造社会各方参与健康扶贫的统一平台。加大信息公开力度，建立健康扶贫信息公开制度，在一定范围内定期公开有关公益活动、资金使用、项目实施等信息，使健康扶贫真正成为“阳光工程、廉洁工程、民心工程”，不断提高健康扶贫工作公信力、美誉度。

三、组织保障

(一)加强组织领导，层层落实责任。省卫生计生委成立健康扶贫领导小组，建立领导班子成员包扶贫工作重点地区责任制。各级卫生计生行政部门成立健康扶贫工作领导小组，制定健康扶贫工作实施方案和计划，明确目标、责任、任务和进度。基层医疗卫生计生机构明确具体承担健康扶贫攻坚任务的牵头人和责任人，逐项抓好各项工作的落实。

(二)加大支持力度，注重政策倾斜。加大对健康扶贫的投入，列出专门扶贫资金和项目。各级卫生计生行政部门在确定卫生计生项目、制定专项规划时，要充分考虑区域发展与健康扶贫工作的实际，协调发改、财政、人社、扶贫办等部门将普遍支持的政策和项目向扶贫工作重点县、贫困人口倾斜;先行先试的政策和项目在扶贫工作重点县、贫困人口先行试点，予以优先安排。

(三)加强督导检查，做好评估验收。建立“季度调度、半年督导、考核”机制。加强督促检查，对督查中发现的问题及时整改;对重视不够、工作不实造成严重后果或不良影响的，严格问责。各级卫生计生部门要发挥好考核评估“指挥棒”作用，制定考核评估办法，聘请第三方评估机构参与，重点对组织领导、患病贫困人口分类救治、卫生服务体系建设、群众满意度等进行评估，确保健康扶贫工作规范、科学、有效推进。

乡镇卫生院健康扶贫实施方案(二)为深入推进精准扶贫、全力实施“1236”扶贫攻坚行动，根据中央和省委、省政府决策部署，为做好我省贫困地区卫生精准扶贫工作，特制定本方案。

一、目标任务

到XX年完成2965个贫困村卫生室建设，每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元，实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇，从XX年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培养培训，到XX年贫困村村医全部具备乡村医生执业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员，到XX年，实现平均每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上，2020年达到5名。到XX年完成58个贫困县(市、区)县级医院116个重点专科建设。XX年起，建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制，每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师到贫困地区基层医疗机构开展多点执业。XX年起，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。XX年起，贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，减轻患者负担，提高农村居民农合政策的受益感。

二、主要措施

1.贫困地区标准化村卫生室建设

加大贫困村卫生室建设力度，完成2965个未达标贫困村村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个村卫生室由中央和省级投入10万元，XX年建设2400个，XX年建设565个，同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。

2.提高贫困村乡村医生待遇

对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照省发改委、省财政厅、省人社厅、省卫生厅《关于调整基层医疗机构医疗服务项目和收费标准及医保支付政策的通知》，收取一般诊疗费。

从XX年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月，所需经费由省级财政列入预算。研究制定村医退养政策。

3.强化乡村医生培养培训

加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。

加强在岗村医培训。分批安排贫困村乡村医生进修，进修时间为6个月，进修完毕并考试合格后，按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。

落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度，不断提高乡村医生的服务能力和水平。

4.充实乡镇卫生院卫生技术人员

XX年至2020年，依托国家、省级有关项目，每年为贫困地区乡镇卫生院配备400名以上卫生专业技术人员。通过多种方式，为贫困地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生，其中XX年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;2018年至2020年，再配备1000名以上全科医生，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。

5.加强贫困县县级医院重点专科建设

从XX年起，由省级财政安排资金，组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设，到XX年底前完成58个贫困县(市、区)的重点专科建设，2018年底前完成17个插花型贫困县(市、区)的重点专科建设。

6.建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制

从XX年起，每年从省卫生计生委系统选派符合条件的处科级优秀干部到贫困县的乡镇卫生院挂职副院长一年，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力和水平。

从XX年起，每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师重点到贫困地区基层医疗机构定期开展多点执业服务，每人每季度到基层医疗机构开展多点执业服务不少于6天，完成门诊、手术、会诊、带教指导及健康教育等任务，帮扶指导基层进行专科建设、人才培养和学科管理能力提升。

从XX年起，每年选派1000名左右医师到贫困地区县级医院和乡镇卫生院帮扶，重点帮扶医疗卫生服务和技术培训工作，帮扶时间分别为半年和一年。

7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例

从XX年起，对全省417万贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点，所需资金从当年新农合基金中支付，年终统一核算，次年纳入省级财政预算。

8.提高贫困人口大病保险报销比例

从XX年起，将贫困人口大病保险报销起付线由5000元降至3000元，使农村贫困人口大病保险实际报销比提高3个百分点以上。所需资金根据实际执行结果，由省级通过调整财政新增缴费补助的方式解决。

9.加强医院管理，减轻患者负担

制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，规范贫困县医疗机构收费和医疗行为，建立对违规单位新农合资金扣减的制度，集中解决贫困县医疗机构乱收费、重复计费，药品价格虚高和过度医疗等问题，坚决遏制医疗费用过快增长，提高农村居民农合政策的受益感。

三、责任分工

1.省卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施，督导任务进度，检查项目是否严格按要求执行。

2.省发展改革委负责争取村卫生室建设项目，下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。

3.省财政厅负责资金落实，资金拨付，资金监督管理。

4.省医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作，并实施监督管理。

5.省人社厅负责协调各市州人社部门落实农村订单定向医学毕业生的录用工作。

6.省民政厅负责大病医疗救助工作;甘肃保监局负责对承办大病保险商业保险机构的监督和管理。

7.各市(州)相关部门按照省卫生扶贫实施方案要求，将卫生精准扶贫纳入本市(州)经济社会发展总体规划，并指导和监督各县(市、区)项目实施。

8.各贫困县(市、区)政府为责任主体，负责具体项目在县(市、区)的实施。县(市、区)相关部门要摸清卫生工作薄弱环节，建立工作台账，制定详细的实施方案，细化工作职责，切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。

四、完成时限

年至XX年，完成贫困村标准化村卫生室建设。

2.从XX年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。

3.从XX年起，连续10年，每年依托农村订单定向医学生项目招考不少于500名免费医学生。

年至2020年，为贫困地区乡镇卫生院平均每年配备400名以上卫生专业技术人员;XX年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到3名;2020年前再配备1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到5名。

年至2018年，完成贫困县每个县级医院2个重点专科建设，其中XX年20个贫困县，XX年20个贫困县，XX年18个贫困县，2018年17个插花县。

6.从XX年起，每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到贫困地区帮扶。

7.从XX年起，贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点;从XX年起，贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。

年6月底前制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》。

五、检查验收

1.贫困地区村卫生室建设，由县(市、区)卫生计生、发展改革、财政、建设等部门依照《村卫生室建设指导意见》对项目进行检查验收。省发展改革委、省财政厅、省卫生计生委等部门联合组成考核组，对各市(州)项目建设进度和工作质量进行考核。对不能按期完成任务的县(市、区)，将减少下一项目和资金的安排，对不合格工程要追究实施单位的责任。

2.提高贫困村乡村医生待遇，由省卫生计生委、省财政厅、省人社厅等部门组织检查各地落实情况。

3.强化乡村医生培养培训，由省卫生计生委、省人社厅、省教育厅联合督导实施进度，检查培养培训情况。

4.充实乡镇卫生院卫生技术人员，由省卫生计生委与省人社厅、省教育厅、省财政厅等部门对相关市(州)落实情况进行考核验收。

5.贫困县县级医院重点专科建设，由省卫生计生委、省财政厅根据重点专科建设方案和《甘肃省省级临床医学中心建设项目和县级医院重点专科建设项目专项资金管理办法》，定期进行督导考核。

6.落实选派干部到贫困地区挂职制度、万名医师支援农村工程、医师多点执业、加强医院管理等执行情况由各级卫生计生委进行督导和检查。

7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例，提高村医待遇，由省卫生计生委、省财政厅督导检查，及时发现问题，给予政策指导。

乡镇卫生院健康教育工作计划 篇7

1 基层乡镇卫生院继续医学教育存在的普遍问题

从调查的11个乡镇卫生院继续医学教育情况来看, 普遍存在的问题是:对继续医学教育的整体认识不够;学习的整体氛围不浓;对学习的组织不力;继续医学教育的学习时间不够、精力不足;大多数医务人员的知识老化, 对医学领域的进展知之甚少, 业务知识更新速度慢;管理部门的组织过于随意, 只是流于形式, 实效性不强, 收益不大。

2 基层乡镇卫生院继续医学教育存在问题的原因分析

2.1 行政管理部门对继续医学教育的组织不力

继续医学教育没有引起卫生管理部门和基层乡镇卫生院的足够重视, 组织学习的方式太随意, 没有制订严谨的继续医学教育计划和富有实效的管理措施[2]。基层乡镇卫生院的继续医学教育只是流于形式, 且缺乏创新、缺乏监督。

2.2 医务人员对继续医学教育的认识不够

很多基层医生对继续医学教育的认识不够, 没有意识到继续医学教育的重要性, 觉得继续医学教育可有可无, 认为只要能用现有的知识为普通病人进行诊断、治疗, 就无需花时间和精力参加继续医学教育。

2.3 医务人员自身素质低下

基层乡镇卫生院的医务人员普遍存在知识老化现象, 导致其不能对病人进行有效和合理治疗。也有部分医务人员年龄大、记忆力差、业务水平低, 不愿参加继续医学教育, 对医学专业新知识、新进展知之甚少, 缺乏上进心。

2.4 医务人员对继续医学教育认识不深

基层乡镇卫生院的医务人员对继续医学教育认识不深, 甚至有些医务人员认为现在掌握的知识对于治疗门诊病人绰绰有余, 导致医务人员知识的“终点”现象, 使病人不能得到更科学的诊断及治疗。

2.5 医务人员的时间紧张、精力不足

基层乡镇卫生院位置偏远, 条件落后, 造成医务人员大量流失, 使现有医务人员的工作量加大, 用于接受继续医学教育的时间不够、精力不足。

2.6 继续医学教育花费较高

继续医学教育花费较高, 包括学费、住宿费、差旅费等, 基层乡镇卫生院难以支付。

3 基层乡镇卫生院继续医学教育改进的措施

由于基层乡镇卫生院有相当多的在职在岗人员无法离职离岗学习, 因此, 在继续医学教育的形式上应坚持以临床为主、实践为主、自学为主、业余为主;在内容的安排上应突出先进性、针对性和实用性。

(1) 基层乡镇卫生院应根据行政管理部门的规定, 结合本院实际, 从内容、形式、学分登记及考核等方面制订自己的继续医学教育管理制度和实施方法, 以实现管理的规范化、制度化和科学化。

(2) 基层乡镇卫生院应实行科学的管理方式, 例如院长负责制, 将继续医学教育工作纳入管理考核[3]。

(3) 基层乡镇卫生院可在院内进行继续医学教育, 可利用业余时间上课, 这样既不影响正常工作, 又能保证学习, 还能节省费用。

(4) 基层乡镇卫生院应每年外派一定数量的医务人员进行为期3~6个月的学习、进修, 所学内容必须是新知识、新技术和医院急需开展的技术。医务人员学成后要开展新工作, 并在院内举办讲座, 达到“一人受教育, 全院受益”的目的。

(5) 基层乡镇卫生院医务人员在条件允许的情况下应尽量参加省、地、县级举办的学术会议, 撰写相关论文。

(6) 基层乡镇卫生院的医务人员可以进行远程学习, 远程学习具有不受人数限制、不受时间限制的优点。由于在职医务人员工作繁忙、工作时间不固定, 而接受远程医学教育, 医务人员可以自己掌握学习进度, 自己选择符合工作需要的学习内容, 不受时间、地点限制, 自主学习, 从根本上解决因工作忙不能接受继续医学教育的问题, 也解决了基层乡镇卫生院自身师资力量不足的问题。

综上所述, 继续医学教育是对已完成学校医学教育的医务人员进行新理论、新知识、新方法和新技术的终身性培训活动, 目的是使医务人员在整个职业生涯中不断更新知识, 从而提高业务技术水平和工作能力, 适应医学科技、卫生事业的发展, 更好地为病人服务。

摘要：基层乡镇卫生院医务人员的继续医学教育目前存在很多问题和困难, 究其原因, 主要是基层卫生部门和基层医务工作人员对继续医学教育的认识不够, 导致继续医学教育组织不力。为确保基层乡镇卫生院医务人员继续医学教育的实效性, 必须完善措施, 加强管理, 有效组织各类继续医学教育培训, 举办各种专家讲座, 不断提高基层医务人员的业务水平。

关键词：基层乡镇卫生院,医务人员,继续医学教育

参考文献

[1]李君.网络培训——继续医学教育发展的趋势[J].医学教育, 2005, 21 (2) :121.

[2]王宪, 周卫红, 孙翠银.对综合性医院继续医学教育的探讨[J].继续医学教育, 2005, 19 (6) :27.

对乡镇动物卫生监督工作的思考 篇8

关键词：乡镇；动物卫生监督工作；问题；对策

中图分类号：S851 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2016）05-0056-01

乡镇动物卫生监督机构是依照《中华人民共和国动物防疫法》规定，负责乡镇动物及动物产品检疫和卫生监督工作的机构。检疫员（官方兽医）为县以下延伸机构工作人员。鄂州市各乡镇设有动物检疫员（官方兽医）1～2名，主要职责是依法实施动物防疫监督、动物及动物产品检疫等工作。随着近年来消费者对肉食品质量的安全性要求越来越高，给动物卫生监督工作提出了更高的要求，只有创新工作思路和措施，不断提高和完善动物卫生监督手段才能做好动物卫生监督工作。

1 乡镇动物卫生监督工作中存在的问题

1.1 执法人员少

根据《动物防疫法》第八条、第四十一条规定，县级动物卫生监督机构具体负责实施辖区内的动物及动物产品检疫和卫生监督工作，但在乡镇一级实施动物产地检疫和屠宰检疫、现场检疫的人员均为乡镇畜牧兽医站在编在岗技术人员，没有专人负责，人员少，任务重，无法满足工作需要。

1.2 动物免疫标识问题

动物免疫标识包括免疫耳标（即二维码号标）、免疫档案。目前在耳标扫描和数据上传方面存在很大的问题，主要原因一是识读中使用人员（即产地检疫人员）不固定；二是识读中欠费续费手续繁琐；三是因出栏上市动物少而耳标订购数非常大，完不成任务；四是佩戴好的免疫耳标损坏严重等。

1.3 产地检疫问题

动物产地检疫是防控动物疫病和保障畜产品质量安全的第一道防线。然而在实际工作中，检疫申报与“有报必检”难到位。由于没有专职的产地检疫人员，且养殖户防疫意识不强，法制观念淡薄，不报检现象多发，存在检疫盲点死角。

1.4 屠宰检疫问题

城区生猪都已定点屠宰集中检疫，市场监督受理巡查有效，杜绝了动物私屠滥宰、逃避检疫等违法行为，上市动物产品质量安全得到保障。但乡镇农贸市场的现场检疫工作存在较大的安全隐患。一是检疫硬件条件差，检疫执法手段落后，病害肉检出率低，难保上市动物产品质量安全；二是检疫人员流动性大，有的乡镇农贸市场现场检疫工作时断时续，漏检现象时有发生，严重影响了动物检疫的法制强制力；三是乡镇动物屠宰、加工、销售人员都是本地农民，大多在家中私自屠宰，检疫人员实施屠宰检疫在时间和人力上都存在问题，一般以上市时现场检疫补检为主，造成了检疫时间不固定，肉品来源不明确，给检疫人员带来了极大的风险；四是从业人员报着减少开支、省时便利的目的，出栏或出售动物、动物产品时不报检，甚至故意逃避检疫，未经检疫的动物产品流向交易市场、集贸市场、餐馆、工地食堂等地，存在严重的食品安全隐患；五是乡镇检疫员业务素质和执法水平不高，存在不按程序检疫、检疫证明填写不规范等问题。

2 规范乡镇动物卫生监督工作的思考

2.1 加强对相关法律、法规的宣传

加强《动物防疫法》、《动物检疫管理办法》、《食品安全法》、《农产品质量安全法》等法律法规的宣传力度，做到家喻户晓，人人皆知，提高公民和经营者的法制意识及自觉履行防疫检疫义务的自觉性，提高消费者的维权意识，增加公民的舆论监督，自觉抵制私屠滥宰、逃避检疫、经营未经检疫和检疫不合格动物及动物产品等违法行为，为动物防疫检疫工作和食品安全工作的顺利有序开展奠定基础。

2.2 提高工作人员的执法水平

乡镇动物卫生监督工作者要加强业务知识和法律法规以及规范性文件的学习，不断提高专业技术水平和执法能力，提高自身工作能力，严格按照《执法六条禁令》和相关职业操守规章制度认真履职。

2.3 加大投入，完善基础设施建设

增加财政投入，解决基层工作条件差、硬件设施设备缺乏、队伍不稳定的主要矛盾。加大对检疫基础设施建设的投入，逐步完善检疫设施设备，提高乡镇级一线动物检疫人员的待遇。

2.4 加强相关制度建设