农村卫生室建设现状—调研报告

农村卫生室建设现状—调研报告（通用10篇）

农村卫生室建设现状—调研报告 篇1

村卫生室是农村三级卫生服务网的基础。建设村卫生室是为广大群众解除病痛医疗服务的机构，构筑起守护农牧民健康的第一道防线。然而，随着时间的流逝及新医改的不断深入，村卫生室建设滞后，不仅增加村民看病难问题，而且威胁到农村卫生服务网底的安全。因此，加强村卫生室建设已迫在眉睫。

。村卫生室现状

。是一个拥有万人口的农牧县，辖乡 镇、有行

政村个，2个社区。全县设村卫生室所，共有村医人，村医按年龄分：50岁以上12人、30—49岁8人、30岁以下13人；按学历分：本科0人、专科0人、中专3人，无学历30人。

存在的问题及原因

村卫生室建设滞后，服务能力明显受限。2009—2012年期间海联项目资金建成12所标准化村卫生室，其余21所村卫生室基础设施建设仍然滞后，部分村卫生室房屋陈旧老化，结构不合理，功能标准较低；医疗服务环境简陋；绝大部分无健康教育室、资料室等设施，与新形势下的卫生工作要求不相适应，不能很好地落实基本医疗服务和预防、保健、康复、健康教育、居民健康档案管理等基本公共卫生服务，因此给村卫生室规范化管理增加了难度，也制约了服务能力的发挥。

对策及建议

1、建立有效的准入培训机制，提高乡村医生素质。国家明确规定从2010年起，凡进入村卫生室的村医必须具有执业助理医师及以上资格。按照政策要求制定优惠政策，一方面鼓励吸纳大中专院校毕业生，特别是取得执业资格的人员下村服务；另一方面，定向培养村卫生室服务人才，为村医接受培训教育创造条件，在免费提供教育培训的基础上，适当合理给予误工、交通、食宿等补助费用，为乡村医生创建“无经济负担”的培养环境，确保乡村医生参训率和培训质量，保证学有所成，充实壮大乡医队伍。

2、明确村医身份，改善村医待遇。借助新医改的强劲东风，进一步理顺各种关系，在确定了村卫生室的应有地位与医疗卫生职责的前提下，充分考虑村医数十年来对农村卫生事业的贡献以及他们对前途与命运的关切，尽快明确村医的身份，将村医全部转正，纳入事业编制管理，结束“农牧民”给农牧民看病的历史。同时，县财政要不断落实和完善村医的补助、补偿政策。

3、加大村卫生室的基础设施建设，改善医疗卫生服务环境。一是狠抓村级卫生室阵地建设。制定全县村级卫生室

建设规划，总体规划布局，分步组织实施。利用国债投资机遇，采取国家投入为主，地方政府配套的方式进行村卫生室标准化建设。二是合理配置医疗卫生资源。结合农村基层群众医疗卫生需求的实际情况，合理配置村卫生室的医疗设备、仪器等基本医疗卫生资源，保障广大农牧民都能享有基本医疗服务，促进城乡医疗卫生事业均衡发展。

。卫生局

农村卫生室建设现状—调研报告 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

按新昌县地理环境、经济水平和人口数等因素随机选择5个乡镇 (不含城关镇) , 每个乡镇选择4个行政村作为调查点, 每个行政村选择5户进行入户调查。

1.2 方法

采用统一的调查表, 由经过统一培训的调查员通过现场访谈、问卷调查、实地观察、现场监测等方法, 获得监测点基本情况、主要经济收入、垃圾与污水处理、厕所与粪便处理、环境卫生、病媒生物、土壤污染 (蛔虫、铅、镉) 等信息。蛔虫卵检测采用饱和硝酸盐漂浮法, 铅、镉含量的测定按照《土壤质量铅、镉的测定石墨炉原子吸收分光光度法》 (GB/T17141-1997) 。

1.3 统计分析

采用Excel 2003进行数据整理, 用SPSS 19.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 新昌县基本情况

新昌县农村人口数27.05万人, 占全县总人口的61.62%, 农村户数10.45万户, 占全县总户数的61.83%, 上一年度农民人均纯收入14 609元。农民经济来源以种植业为主 (80%) , 其次为工业 (15%) 及外出务工 (5%) 。全县有垃圾处理厂1个, 每天实际处理垃圾260吨, 覆盖县城20万人, 农村23.9万人, 处理方式为卫生填埋。有污水处理厂2个, 每天实际处理污水100 300吨, 覆盖县城10万人, 农村2万人, 处理工艺为一级处理。

2.2 调查村基本情况

调查村共7 227户, 18 763人, 其中常住人口12 915人, 占68.83%。村内道路均进行了硬化, 其中全部硬化占85%, 部分硬化占15%。村民饮水主要为集中式供水 (91.55%) 。使用卫生户厕5 582户 (77.24%) , 非卫生户厕445户 (6.16%) , 使用公共厕1 190户 (16.47%) , 卫生户厕全部为三格式。共有公厕59座, 村均2.95座。

2.2.1 垃圾处理情况

调查村垃圾包括生活垃圾, 工业垃圾及养殖业垃圾。生活垃圾统一实行户集、村收、镇运、县埋。共有垃圾桶275只, 村均13.75只。有5个村有工业垃圾, 均来自轴承粗加工业, 处理方式为再利用。2个村有养殖业垃圾, 也实现了再利用。

2.2.2 污水处理情况

调查村每日生活污水排放量在10~30吨不等, 随意排放占70% (14/20) , 通过明沟排放占20% (4/20) , 管道排放占10% (2/20) ;排放至坑塘占85% (17/20) , 排放至农田占15% (3/20) ;有5个村产生工业污水, 产生量2~5吨/日;2个村产生养殖业污水, 产生量为0.4~0.5吨/日, 工业污水及养殖业污水均为直接排放。

2.2.3 环境卫生管理

调查村都设有专职或兼职保洁员, 共有专职保洁员12名, 兼职保洁员44名, 设有专职保洁员的村占50%。各村均制定了环境卫生管理制度, 开展环境卫生相关宣传教育。进行了专门规划村占5% (3/20) , 每年环境卫生经费投入0.5~4万元不等, 平均每村1.78万元, 见表1。

2.2.4 病媒生物控制

调查村均开展了灭鼠工作, 其中18个村每年开展1次, 2个村每年开展2次, 投药点150~1 000个不等, 平均434点/村;共4个村开展灭蟑工作, 每年1次, 投药点200~500个不等, 村均358点。灭蚊蝇工作均未开展。

2.3 调查户基本情况

入户调查100户, 总人口354人, 常住人口264人。共有高血压7人, 脑卒中1人, 无糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等病人。近两周有4户家庭成员出现腹泻, 共计4人次;6户家庭成员出现腹痛, 共6人次;5户出现发热, 共6人次。家庭饮用水均为集中式供水, 用水量2~10吨/月不等, 平均4.82吨/月。饮水习惯均为喝开水, 饭前便后都洗手占81%, 饭前洗手占17%, 便后洗手占2%。庭院环境卫生干净占53%, 室内卫生干净占67%。

户主文化程度主要为初中 (53%) , 高中及以上文化程度占28%, 小学为19%, 无文盲;上一年度平均家庭收入1~26万元不等, 户均5.33万元;医药费支出0~2万元不等, 平均0.15万元。不同文化程度家庭卫生情况及行为习惯亦有不同, 见表2。

2.3.1 厕所与粪便无害化

家庭厕所类型主要是三格式卫生户厕共90户, 其次是公共厕所共8户, 非卫生户厕2户。厕所位于室内71户, 院内21户, 见表3。

2.3.2 生活垃圾和污水

生活垃圾丢弃至垃圾箱/池占93%, 丢弃至房子周围的固定点占7%。生活污水随意排放占28%, 明沟56%, 暗沟6%, 管道10%。污水排放至河流占2%, 坑塘占67%, 农田占28%, 随意排放占3%。

2.3.3 病媒生物孳生地

房屋周围有柴草垛占89%, 有污水沟管占88%, 有垃圾堆放点占25%, 有水厕/旱厕占15%, 有鸡、鸭或鹅圈占14%, 有猪圈占10%, 有死水池 (塘) 占4%。厨房面积3~30m2不等, 平均14.25m2。发现蟑螂27户共49只, 活卵鞘45户共98只, 蟑迹80户共173处, 有鼠迹36户, 有苍蝇79户。家庭周围有积水容器61户168个, 有阳性容器13户18个。

2.4 土壤检测结果

监测村各采集1份农田土壤用于蛔虫卵、铅、镉污染情况检测。土壤采样点海拔119~395 m不等, 平均高度242.3 m。砂土占40% (8/20) , 壤土占50% (10/20) , 粘土占10% (2/20) ;干性土壤占75% (15/20) , 潮性土壤占25% (5/20) ;少量根系占95% (19/20) , 中量占5% (1/20) 。土壤pH值4.27~6.99不等, 平均pH值为5.12。土壤蛔虫卵检出率为5% (1/20) , 蛔虫卵数为6个/克, 其中活卵4个/克;土壤中铅含量3.04~49.8 mg/kg, 符合《土壤环境质量标准》 (GB 15618-1995) [1]一级标准有8份, 二级标准12份。土壤中镉含量0.04~0.37 mg/kg, 符合一级标准有11份, 二级标准8份, 三级标准一份。

3 讨论

环境是围绕人群的空间及其中能直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总体[2]。环境卫生状况的好坏直接关系到人民的身体健康。本次调查显示, 我县农村环境卫生即有亮点, 也有不足。调查村道路全部硬化占85%, 部分硬化占15%;集中式供水占91.55%。各村均有环境卫生管理制度, 平均每村卫生经费投入达1.78万元/年。平均每村有保洁员2.8名, 生活垃圾统一实行“户集、村收、镇运、县埋”工作模式。集中式供水覆盖率达91.55%, 卫生厕所普及率达77.24%, 与周边县市差别不大[3,4], 但已显著高于国家平均水平[5]。农田土壤铅含量均符合标准, 镉超标率为5%, 显著低于泸州及湖州等地的报道[6,7]。然而, 全县污水处理厂只覆盖农村1万人, 农村生活污水、工业污水及养殖业污水未经处理直接排放到坑塘和农田;100%的家庭周边有病媒生物孳生地, 发现有鼠迹、蟑迹、苍蝇、蚊虫的家庭分别占36.00%、83.00%、79.00%和13.00%。5%土壤检出蛔虫活卵等, 这些问题将导致水体和土壤污染, 给虫媒传染病流行及寄生虫病发生埋下隐患。

近年来, 新昌县通过大力开展农村“四改一拆”、“千村示范, 万村整治”、建设“清洁家园”、“卫生村、镇”等工作, 农村环境卫生水平在短期内得到大幅提高。本次调查亦显示, 户主文化程度高的家庭, 庭院卫生、室内卫生及垃圾丢弃习惯等均要好于文化程度低的家庭。这说明, 要提升农村环境卫生, 一是要大力开展农村卫生示范村等创建工作, 二是要建立持续可运行长效管理机制, 以强化巩固创建成果, 三是要加大健康教育宣传力度, 提高村民知识水平, 使百姓逐渐形成良好的卫生习惯, 为百姓创建清洁卫生的居住环境。

参考文献

[1]国家环境保护局科技标准司.GB15618-1995.土壤环境质量标准[S].1995-01-01.

[2]陈学敏, 杨克敌, 衡正昌, 等.环境卫生学[M].北京:人民卫生出版社, 2007:1.

[3]钟康义, 虞精明, 叶倩, 等.桐庐县农村环境卫生现况调查[J].浙江预防医学, 2014, 26 (2) :176-178.

[4]张润松, 刘锦卫, 陈春华, 等.嵊州市2012年农村环境卫生调查[J].浙江预防医学, 2013, 25 (8) :63-64.

[5]陶勇.中国农村供水与环境卫生及其在疾病预防控制中的作用[J].中国健康教育, 2005, 21 (8) :580-583.

[6]陈江, 张海燕, 何小峰, 等.湖州市土壤重金属元素分布及潜在生态风险评价[J].土壤, 2010, 42 (4) :595-599.

农村卫生室现状分析及对策 篇3

【关键词】新医改；诊疗服务；“一体化” 文章编号：1004-7484（2013）-12-7522-02

新医改实施以后，村级医疗机构“以药养医”传统模式被打破，百姓看病贵、看病难问题得到很大缓解，然而与此同时我们也应该稍微冷静下来思考一下，基层医疗机构村卫生室的实际运行状况如何了？众所周知，村卫生室是国家“三级医疗服务网络”的网底，如何确保“医改”这张网撒出之后有所收获，“网底”质量至关重要。

1当前村级医疗机构面临的问题？

1.1人才队伍补给匮乏以秭归山区村级医疗机构为例，由于受交通因素、服务人口基数、保障待遇、医疗风险、医患信任等条件约束，年轻医生无意投身村医队伍，即使有少部分年轻村医的出现，也是昙花一现，一段时间后又选择跳槽改行，另谋出路。驻留下来坚守岗位的村医，一般都是年龄偏大、改行困难或即将退休的医务人员。这就使得村级医疗机构人才队伍补给匮乏。

“现在医疗环境也不是很好，患者缺乏对医生的信任，以前病人看病在医生诊疗过后都会给医生说一句劳烦您了，现在的医生很难在听到一句感谢的话语。医疗服务的神圣形象已经不复存在。”一名村医在接受笔者采访时说道。“他说的这些还不是最可怕的，最让我们村医害怕的就是医疗纠纷，如果遇到了一起医疗纠纷，就意味着我们铁定要赔钱还有可能要承担刑事责任，而这样往往会让我们这些并不富裕的村医倾家荡产，简单的说我们就是一个高风险、低收入的行业。”另一名村医说道。“其实医疗行业还面临这样一个规则，医生越老越吃香，许多老医生由于多年来在临床上积累的经验，在治疗某些疾病上有独到的之处，赢得了广大患者的信任，而我们年轻的医生由于刚刚参加工作，还缺乏对一些非特征性疾病的临床掌握，患者缺乏对我们的信任。患者就诊大多选择年龄较大的医生。甚至有一次一名患者撇开值班的年轻医生，在诊疗室坐了三四个小时只到等到那名老医生前来，患者的不信任让我们年轻村医的服务热情受挫。”。

1.2镇、村诊疗服务均衡模式被打破2010年12月、2011年8月，秭归县镇、村两级医疗机构先后实施基本药物制度，村卫生室“就近、就廉”、镇级医疗机构业务较娴熟的均衡模式被打破，村级医疗机构运行遭受强烈冲击。药品价格相同，占居“技术、环境、人力、设备”优势的镇级医疗机构无疑是让村级医疗机构“门可罗雀”的重要原因。“偏远一点的村还好一点，因为交通不方便，患者还是会选择在村里享受诊疗服务。但是像我们一些离镇医院较近的村就困难了，患者都跑到镇医院去看病，我们甚至有时候一连半个月没有病人来。”。

1.3村医保障难题如何解“我们这些乡村医生大半辈子都贡献在了农村，看病、出诊、预防保健、健康宣教等工作都由我们配合执行。以前我们的生活来源大部分依赖于自收自支，其中一大部分资金都来源于药品收入，公共卫生共组方面适当给与一定的资金补助，现在实施了国家新医改，“药品利润”无疑切断了我们的经济来源。如果政府给予的资金补助不能满足于村级医疗机构的发展，那我们村医怎么办？”一名乡村医生说道。

2如何解决这些难题了？

2.1政策诱导是人才源泉政府、卫生行政部门可以制定相关优惠政策，通过吸引大中专学生到村卫生室工作，另外制定相关政策打通三级诊疗服务网络人力资源使用平台，定期安排上级医院医务人员到村卫生室坐诊，并要求医务人员职称晋升、评优等必须有在村卫生工作经历。通过这些举措为村级医疗机构人才队伍补给提供源源不断的人力资源。

2.2“一体化”管理模式切实执行镇、村两级“一体化”管理模式，即乡镇卫生院对村级医疗机构管理力度进一步提升，从人员配置、业务培训、硬件设备、诊疗服务等管理力度进一步加大，让村级医疗机构由先前的镇级医院的“外衣”变成了依附在镇级医院身上的毛皮，皮之不存，毛将焉附？“一体化”管理模式下融为一体的镇村两级医疗机构将享受资源共享，镇、村两级均衡化诊疗模式就会再次得到有效维护。例如：镇医院可以制定相关措施，有镇医院负责村级医疗机构转诊病人的治疗工作，而村级医疗机构则负责病人的康复和随访工作，这样一方面可以满足人民群众就近、就廉、就惠的服务需求，又可让转变服务模式村级医疗机构有效降医疗低风险，还能解决镇医院住院拥挤、村级医疗机构“门可罗雀”现象的发生，让有限医疗资源得到充分利用。

2.3充沛村级医疗机构工作人员资金来源村级医疗机构医改以后，资金补助主要通过政府购买服务和医保支付的方式进行补偿，而其原有的资产、债权债务都进行了清理和产权明晰。其药物采购也统一按照以省为单位集中采购、统一配送原则执行。

政府在落实补偿政策的同时，要坚持以投入促改革，以投入换机制，以机制保惠民的基本方针，对基层卫生医疗机构进行补偿，发挥财政的基本保障和兜底作用，发挥医保支付的重要补偿作用，通过多条渠道进行补偿，并建立稳定、长效资金补助机制，來保障村卫生室的正常运转。同时，卫生行政部门需制定完善的工作考核机制，根据村级医疗机构工作数量、质量、服务对象满意度等指标进行考核，将考核的结果与村医的资金收入挂钩。从而有效杜绝“吃大锅饭”现象的产生。

村级医疗机构医改将是此次医改工作的收官之作，它的成功与否，将直接关系到广大人民群众的切身利益，它不仅是让诊疗服务“方便群众、贴近群众、满意群众”的重要元素，也是维护患者利益、牢固医患关系的基础，同时它也是关系此次医改成功与否的重要一环，有关部门切不可忽视这一问题。

参考文献

[1]曹春燕.村卫生室公共卫生服务功能弱化的表征及原因——基于南通市H镇的考察[J].湖南农业大学学报（社会科学版），2011（01）.

[2]李彬，倪荣丽，彭城，李泉，杨洁敏.农村卫生室基本现状及服务功能调查[J].中国公共卫生，2010（09）.

[3]许静，方桂霞，江启成.安徽农村地区村级医疗机构处方费用分析[J].中国卫生事业管理，2011（01）.

农村卫生室建设现状—调研报告 篇4

现状

社会调查报告卫生300字社会调查报告农村精神文化生活现状

卫生工作现状社会调查报告X 月 x 日，县人大常委会副主任 XX 带领部分常委会 委员和机关委室负责同志，先后到县卫生局及县人民医 院、县中医院等县级医疗机构和部分乡镇，采取集中听取 汇报、实地察看、召开座谈会等形式，对全县卫生工作情 况进行了调查。

调查组认为，县人民政府对卫生工作高度 重视，几年来，我县卫生工作取得了较好的成绩，特别是 项目建设拉动了卫生事业的发展，为今后进一步加快全县 卫生事业的健康发展奠定了良好的基础。

调查组建议本次 会议通过县卫生局局长梁时新受县人民政府委托所作的 《关于全县卫生工作情况的报告》。

现将调查情况报告如

一、取得的主要成绩

（一）高举项目之旗，加大卫生投入力度，卫生工作水平得到较大提高。

县人民政府及其卫生行政主管部门，紧紧抓住国家的 政策机遇，高举项目之旗，在前进中发展，在发展中提

高，不断加快基础设施建设，医疗条件和服务水平得到很大改 善。

自年以来，先后争取国烟项目、日援项目、国债项目 和国家拉动内需项目 17 个，项目资金达 830 万元，投入

建设资金达 2022 万元，先后实施了县医院住院部扩建工 程、县妇幼保健院住院部新建工程、15 个乡镇卫生院的 院房建设和设备添置以及 23 个重点村卫生室建设，卫生 项目建设覆盖面基本达到 100%。

如泉溪卫生院近三年共 争取项目资金 72 万元，医疗设备 30 万元，新添置了 B 超机、300maX 光机、心电监护仪等设备，诊疗条件得到 了很大改善。

今年 6 月，2100 万元的县中医院整体迁建 工程也已纳入第四批国家拉动内需项目，项目要求今年 8 月份动工建设。

依靠项目建设的拉动，我县新增业务用房 面积达 21600平方米，使我县的医疗条件得到较大改善，大大提高了诊疗水平，为满足人民群众日益增长的用药就 医需求奠定了良好的基础。

（二）善用制度之力，加强医疗监管，探索了一条新农合 有序发展的新路子。

我县自年开始实施新型农村合作医疗制度以来，通过 不断总结探索，广泛宣传，健全制度，完善机制，探索

了 一条新农合有序发展的新路子。

一是乡镇实行了 “管办分 离”，乡镇合管站与乡镇卫生院实行了办公、经费、职责 “三分开”，理顺了管理体制。

二是建立了合管员异地轮 岗交流、绩效管理、合管员月会和轮训联审 “四项制度”，加强了医疗监管。

三是严格坚持基金管理、按月对账、公

开公示和接受监督制度，确保了新农合资金使用的公开、透明、合理、安全。

四是认真落实《查房制度》，有效遏 制了定点医疗机构放宽入院标准收治住院病人行为，防止 了挂床住院、空套农合基金的现象发生。

五是认真落实单 病种限价和例均费用量化控制措施。

几年来共扣除定点医 疗机构 万元的超标准费用，有效控制了医疗费用的 不合理过快增长。

六是坚持了定点医疗机构初审、乡镇合 管站复审、县合管办终审复核的“三级审核”制度，严肃 查处不合理检查、不合理治疗、不合理收费现象和收治住 院病人数与门诊卫生收入挂钩、处方量与住院医生收入挂 钩的“两挂钩”现象，有效规范了医疗机构的服务行为。

通过健全制度，加强监管，新农合工作成效明显。

一 是参合率逐年提高，参合人数由年的 238439 人，达到年 的 274253 人，参合率达到 %，连续几年都排在全市 前列。

二是补偿水平明显提高，[JP4]年，我县住院补偿 率达到 %，[JP3]位居全市第一。

三是基金运行安全，节余适度。、年我县新农合基金总额为 万元，共支出 万元，结余 万元，确保了基金 安全与节余适度。

（三）加大工作力度，提高疾病预防控制能力，公共卫生 体系建设得到加强。

几年来，县人民政府及卫生主管部门，坚持以上争项 目为载体，不断加强公共卫生体系建设。

以县人民医院为 主体总投资 152 万元的县级传染病区和总投资 140 万元的 县疾控中心疾病检测实验楼项目建设工程先后建成投入 使用，全县 18 个传染病发热门诊、19 个传染病疫情网络 直报点、15 个乡镇级预防接种门诊的配套完善，大大提 高了我县应对突发公共卫生事件的整体能力。

艾滋病、结 核病、目标疾病的防治能力得到了进一步提高。

全县无甲 类传染病报告，乙类传染病报告发病率由年 /10 万下降到年的 185/10 万。

在今年我国部分地区甲型 H1N1 疫情蔓延的情况下，我县高度重视，及时做好防控疫情的 各项准备工作。

同时，县财政对公共卫生体系建设的投入 力度不断加大，艾滋病防治配套经费、结核病防治工作经 费、国家扩大免疫预防补助经费等都得到了较好的落实。

（四）坚持中西结合，突出中医药特色，中医药事业取得 长足发展。

在中医药发展方面，坚持以中医院为龙头，以推广中 医药适宜技术为抓手，充分发挥中医药的特色优势，促进 了中医药事业的发展。

农村卫生室建设现状—调研报告 篇5

农村医疗卫生调查报告

——下车镇医疗卫生现状与分析

社调组：蒋烨杰 指导老师：李朝峰 程欣

调查时间：2010年7月17-24 调查地点：广东省河源市下车镇

调查对象：对下车镇辖行政村的村民进行实地调查。

调查方法：填写“下车镇医疗卫生调查表”、重点医疗机构调查、以蹲点与跑面等具体形式走访调查、聊天等方法。

前言

2010年7月17日起，我们对广东省河源市和平县下车镇医疗卫生情况开展了调查，本次调查的目的是了解新型农村合作医疗体制的实施与完善情况，以及医普的力度与效果，调查看病就医的相关情况，为更好地解决实质性问题提出相应的方法，关于下车镇医疗状况的改善，应当遵循卫生与经济必须协调发展这一宏观现象。

一 下车镇调查情况

（一）下车镇医疗卫生现状（4）

当前下车镇医疗卫生资源不足，农村医疗卫生机构缺乏，医疗条件与硬件设施比较落后，当前下车镇普遍存在“看病难，看病贵”等问题，而解决此问题具有急迫性和重要性。

1、下车镇医疗卫生资源

当前广东省医疗卫生资源80%集中在各大、中城市，县、乡镇以及农村卫生资源只占

20%，医疗配置不合理的根本原因是经济发展不平衡，城市化进程加快与城市卫生需求状况导致卫生资源集中在城市，而维持当前下车镇的农村医疗卫生的卫生院，出现医疗技术与硬件设施老龄化等问题。而有关医药品资源，7月19日，我于中心医院第二门诊部对药剂师徐春梅做调查访问，了解到下车镇近几年医药品价格相对稳定，相比前几年整体有所降低，但降幅不大。

2、有关下车镇居民的医普知识

乡亲们的医疗保健意识欠缺，有关部门的医普工作与医普宣传不到位，农民的医疗知识水平相对较低，获取卫生信息与知识的渠道也有限。在下车镇，个体工商户的医疗知识远远高于农民，据调查，个体工商户通过电视，电脑等信息渠道获得医疗知识，由于经济条件受限，部分农户没有电视，或者为了节省电费而很少使用电视，其医疗知识获取渠道比较单一。青少年的医疗知识水平相对较高，青少年的思维新颖，对新知识的接收能力强，他们在受教育的同时，也接触了有关医疗卫生知识，7月19日，于下车镇中心小学，我通过对小学生徐梦潮与中学生徐丽萍聊天访谈得知，下车镇有关学生疫苗接种，是由政府以通告形式下达至卫生院，由卫生院直接前往学校进行免费疫苗接种，其他疾病预防的相关信息，都由教师以讲授形式教予学生。中老年人的医疗知识水平普遍较低，其主要原因是思想观念较为陈旧，中老年人普遍喜欢看新闻，从新闻里虽然可获取大型疾病与疫情的防控方法，但对于医疗保健等有关知识，并没有相关医疗卫生的专题电视节目。

3、下车镇妇幼保健卫生

从我们调查访问的孕妇这一类人群中反映，下车镇妇幼保健卫生并不完善，小孩生育贫困家庭请接生婆，以传统的接生方式在家里接生，一般经济条件的家庭都会去诊所或者是医院，小孩在出生至满周岁的这段时间里普遍出现感冒发烧等症状，7月19日，我在下车镇派出所附近询访徐慧芬女士，徐女士说，她的孩子四个月，底子比较弱，体弱多病，她认为主要原因是下车镇没有规范的妇幼保健机构。由于缺乏妇幼保健知识，孩子身体状况一旦出现小问题，家长一般是手足失措，无法应对，病急乱投医等现象普遍，甚至酿成不容乐观后果。

4、下车镇看病就医的情况

据我们调查走访下车镇中心医院，发现中心医院的硬件设施陈旧，医疗条件相对落后，大部分村民反映下车镇中心医院的医疗水平整体而言不错，但遇到疑难杂症，或是中型病症，医疗水平就出现层次上的落低。中国农村看病就医遵循“乡村医生→乡镇诊所→乡镇医院→县医院→大型医院”这一顺序，下车镇也不例外，乡村医生花费在三十左右，乡镇诊所花费在一百左右，乡镇医院则是几百，县医院倾尽几年积蓄，大型医院则可能导致负债累累。7月19日，我们拜访下车镇名医徐国庆，徐医生说，医院诊所收费不规范，药价太高等陈旧观念潜移默化成了一种意识，久而久之便生成抵触心理，导致小病喝点姜汤，躺一躺就没事了等现象，依靠土药方，不到万不得已的情况下不去看病就医，积小成大，这样便有了“一病回到解放前”的一幕。7月19日，在我们医疗组外出义诊时，有百姓反映，曾有不法分子假借医疗机构的名义开展义诊，其实质是从事假药的兜售和叫卖工作，百姓防上当受骗的意识弱，一旦上当受骗了，责任自然就落到政府身上。

（二）下车镇新型农村合作医疗（6）：

三农问题是关系到党和国家全局性的根本问题，农民的医疗保障问题，是实现全面建设小康社会的目标的基础性问题，新型农村合作医疗自2003年在全国部分试点后，在2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。

1、下车镇参保情况

在下车镇，我们对石含村实行区域调查，调查发现，石含村居民的参保指数达到92%，其中，90%以上的居民自愿参保，2%的贫困户是以互助的形式，由乡里乡亲帮他购买，其中，2%的人因为经济能力有限无法购买，4%的人坚持认为自己不需要购买，2%的人对该项政策缺乏了解，购买意愿低。总得来说，下车镇的人民群众把新型农村医疗合作称为“民心工程”，老百姓医疗有了保障，“看病难，看病贵”是中国农村比较普遍的现象，新型农村合作医疗虽已相对改善了“一病回到解放前”的状况。但在实施与完善的过程中，仍存在相关问题。

2、下车镇村民满意程度

只针对临床治疗才可报销，有些家庭平常重大疾病用药费对家庭经济负担很重，因药费使得家庭欠债累累，例如7月18日，我们回访徐科研家，徐妈妈身患癌症，家庭无经济来源，每月药物费用在一千元左右，新型农村合作医疗不对药物进行补贴，福泽不到诸多需要

帮助的患者。据调查，下车镇75%的居民反映他们享受不到新型农村合作医疗，居多认为该项政策只是形式上解决重大疾病的部分医疗费用，他们希望今后新型农村合作医疗能够普及农村百姓的卫生问题，可以受到非重大疾病的一些实在性医疗保障，真正解决农民“看病难看病贵”的问题。新型农村合作医疗只对重大疾病与临床治疗才可报销，7月20日，回访农户时我们所回访的光荣之家，老军人徐爷爷去年患上重病，在东莞医治，花费了8万多，但医保只补贴了一万。

3、新型农村合作医疗的宣传不到位；

参保人普遍认为新型农村合作医疗属于商业保险，大多人抱有花三十元买个平安的态度，对新型农村合作医疗体制的不完全了解或是不了解。

4、新型农村合作医疗的程序过于繁琐；

新型农村合作医疗在医疗补助与医疗报销方面程序过于繁琐，通过调查发现，申请这方面医疗报销的村民反映，申请报销的程序不明确，过程中出现左推右推等情况，从报销到资金到位中间所花费的时间少则几个月，多则几年。

5、实施过程中灵活度不高

回访调查时我们发现，部分村民没有购买医保并不是因为他们不愿意，而是由于经济条件受限，而他们恰恰是很需要的人群。

6、医疗报销区域性问题

我们回访的徐科研家，徐妈妈身患癌症，徐爸爸无固定收入，靠打临工赚钱，两个儿子都外出念大学，两个儿子的学业依靠国家助学贷款完成，家里唯一经济来源是徐爸爸微薄的收入，以及不到一亩田的粮食产量，徐妈妈于去年在江西省临床治疗，由于区域性问题，在外省医治的医用补贴不到医药费的三成。

二 下车镇医疗卫生调查分析及对策

农村医疗卫生机构的专业水平难以跟上医疗卫生日益增长的需要，医普知识的宣传与推广的力度不够，以致农村公共卫生与预防保健工作相对薄弱，而解决下车镇医疗卫生现状的可行性方法：

（一）加大医普宣传力度，改变陈旧观念

建设报刊亭，宣传农业与卫生相关知识，县镇级有关部门开设以医疗卫生为主的电视类节目，加大医普宣传力度，增设农民获取医疗及保健等相关知识的途径，从而改善资源获取单一性局面。下车镇政府与卫生部门应当多组织义诊，通过三下乡医疗组义诊这一实例，实践证明，义诊可以对人民群众潜意识的形成保健心理，还可以更清楚地了解到百姓的需要，关注三农问题的首要是农民，通过义诊不仅可以增强百姓的保健意识，还能形成预防胜于治疗这一新观念，普及健康教育，可以从根本上改善农村医疗卫生问题。

(二）

全面改善重扶持，轻监管现象

据调查，下车镇医疗卫生机构各部门职能分散，目标任务不明确，多头管理导致卫生与经济发展不协调，政府加大对乡镇卫生院财政投入的同时，部分公立医疗机构更受到“以药养医”的补偿机制的驱动下，过多追求自身经济利益，以致医生过度检查，过度治疗，过度开药，走向误区，在民众心里造成不好的印象，诸多种种都是由于监督与管理失误所导致，下车镇政府在加大扶持力度的同时，应当加强监督与管理。

（三）实行药品药价管理督促

乡镇级有关部门对非营利性医疗机构实行了药品集中采购，维护药品正规获取渠道，切实为患者减轻医疗负担，控制药品价格，同时能够整顿药品流通秩序，实施药品价格的控制，杜绝药商在医院促销药品的现象。通过加强医院药品零售、医疗器械检查和医疗服务价格监管，建立制度，来改变以药养医，从根本上控制药价涨幅不定这一现象，以此缓解农村“天价药”现象。全面实行药品药价监督和药品供应管理是实现下车镇医疗卫生规范的重要手段。

（四）合理规划卫生资源，解决“看病难看病贵”

针对下车镇农村医疗卫生资源的缺乏，实施“每村一个卫生站、一名医生”的建设计划，合理规划调整镇村医疗卫生机构布局，合理配置医疗卫生资源，加大对医疗机构的专业培训，达到合格上岗，广东省从2006年开始，省财政每年安排1.6亿元，对欠发达地区的行政村，实行一村一站每年补贴1万元的政策，我们调查石含村以及附近几个村，该项政策落实情况基本到位，近些年起实现卫生服务中心覆盖到每个村镇，为达到“让农民小病不出村、中病不出镇”的目标，缓解“看病难”的问题。下车镇在“一村一站”的合理调整配置过程中，应当结合当地村落布局相对分散这一实际，切实合理规划，落实全覆盖这一目标。

（五）加强医德医风建设，规范医生的诊疗行为

关于加强下车镇医疗机构的医德医风建设，可借鉴佛山市医疗机构医德医风建设的成功经验，佛山市各医疗机构患者和院方签订拒收红包的承诺书已经是入院手续的其中一项内容，而且每年还组织市直医疗单位医务人员深入到镇村开展义诊和咨询活动，缓解农村

医疗机构专业水平相对缺乏的症状，增强了农村卫生服务能力。

（六）加大惩办力度，打击非法分子

加强法制建设，加强百姓防上当受骗意识，维护百姓权益，对于打着医疗机构的幌子兜售假药的非法分子，政府应当加大惩办力度，严厉打击危害人民的违法。

（七）贯彻实施新型农村合作医疗，重点完善医疗卫生体制

经调查发现，下车镇新型农村合作医疗保障性水平比较低。下车镇有关医疗卫生部门应当深入了解调查，加强医疗补助条例管理，完善资金筹集与监管机制，实现专款专用，确保合作医疗基金全部参合农民的医疗补助，合理制定和调整农民医疗费用补偿办法，建立健全的合作医疗审核与报销办法。有关部门应加大宣传工作与力度，将合作医疗基金明晰化，让农民参与到其中来，实现全民督促，全民监管，充分调动农民对新型农村合作医疗了解的积极性。报销机构应当秉承全心全意为人民服务这一理念，尽快落实好医疗报销的相关事项。而下车镇卫生及相关部门可以实行农民参与监督和民主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。加强新型农村合作医疗的管理能力建设，对政府的有关部门，经办机构，以及定点医疗机构制度的规范管理。重点解决好农村五保户，低保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分，应给予适当补助。部分贫困户由于买不起医保，政府应针对农村救助对象给予更多的政策优惠。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。而对有关医疗

报销区域性问题，应该由政府部门协商，制定相关的跨区域医疗报销制度，以及明确报销尺度与有关注意事项，避免报销程序中出现纠纷，引发不满等现象，与此同时，政府应当视情况来调整政策，实现新型农村合作医疗的灵活运行机制。

总而言之，下车镇的卫生的核心工作应该围绕经济发展，由经济发展带动医疗卫生的建设，同时医疗卫生建设也可以推动下车镇的经济发展。树立预防胜于治疗的新思想，借助文化，教育大力开展医普工作的宣传与实施。从长远来看，下车镇医疗卫生工作首要任务是完善农村卫生服务体系，加强下车镇农村基层医疗卫生队伍建设，减轻群众医疗费用负担。而落实好这些工作，还需要依靠社会医疗保障制度的不断完善和政府对基本医疗服务的不断投入，从医疗服务体质和机制上探索解决的办法。

广东岭南职业技术学院大学生

暑期“三下乡”社会实践活动

社调组组员 蒋烨杰

农村卫生室建设现状—调研报告 篇6

业发展、抗震特色民居建设、农村基层党建工作情况和**县乡镇统计体制改革情况开展专题调研，现报告如下：

一、**村新农村建设进展情况

（一）**村基本情况

**县南伞镇**村委会国土面积36.6平方公里，占全镇国土面积的15.7%，山区面积占97%，辖区内最低海拔1000米，最高海拔1990米，干湿季分明，是典型的立体气候，年均气温15.9℃，年降雨量1800毫米左右，年均相对湿度60—80%；辖12个生产小组，7个自然村。2008年末，有村民668户，人口3324人，少数民族有彝族、白族、苗族、德昂族等，占总人口的6%。耕地面积9212亩，其中：水田1277亩，旱地7935亩，人均占有粮食307公斤。土壤以红壤和黄壤为主，土地贫瘠，农作物产量较低。

2008年全村经济总收入1270.42万元，人均经济纯收入2242元，主要产业有甘蔗、核桃、膏桐、畜牧业等，08年甘蔗面积4000亩，产量1.3万吨，核桃11800亩，其中挂果面积1250亩，产量65吨，膏桐4092亩；大牲畜存栏1258头，生猪存栏 6532头。

全村有6个教学点，其中完小1所，在小学生419人，入学率 100%，巩固率99.5%。基本实现9年义务教育。

**村党支部下设5个党小组，共有党员49名。少数民族党员11名，占22.4%，具有高中（中专）学历的党员10名，占20.4%，具有大专以上学历3名，占6.1%，60岁以上党员15名，占30.6%，年龄最大78岁，党员老龄化问题比较突出。

目前基层群众组织的设立情况为：以自然村成立7个理事会，每个理事会各有1名理事长和副理事长，有甘蔗产业协会1个。

（二）制定发展规划，推进新农村建设

调研组在认真听取了南伞镇和**村关于新农村建设规划、发展思路、农村基层组织建设和新农村建设的情况汇报，实地查看了刷布厂自然村的甘蔗、核桃产业发展现状及村户水泥硬板路和小水窖建设，同时检查了3户抗震特色民居房建设进展情况。早在2007年村党支部、村委会就按照市委关于社会主义新农农村建设“十四个一”的要求，理清了发展思路，提出了“稳定粮食种植面积，提高单产；巩固提升甘蔗产业，加速发展泡核桃、膏桐为主的林果业；鼓励发展畜牧养殖业；鼓励外出务工。同时寻找新兴特色产业（如农家乐）、药材种植等。通过加强基础设施和社会事业建设，逐步改善人居环境、产生活条件，向社会主义新农村迈进”的总体发展思路。得到了镇党委政府和县新农村建设办公室的认同和支持。南伞镇为提升“三个核心指标”、创新发展思路、强化行政问责，在全面推进新农村建设中制定了“三项工作管理机制”，即一是领导班子成员层层挂钩联系机制；二是工作绩效考评奖惩机制；三是产业发展管护机制。**村“两委”以抓党建促经济、以抓产业发展促增收、以经济发展带党建作为推进新农村建设的发展目标，明确提出“村两委和村小组迅速成立一个坚强的领导班子，紧紧抓住甘蔗、核桃产业发展思路不放，以产业发展、农民增收、生活质量改善带动新农村建设”等措施。调研组认为，**村“两委”班子团结，建设规划思路清晰，发展措施有力，进展情况良好。按照市、县的统一部署，始终围绕“组织坚强、党员模范、阵地巩固、产业发展、社会和谐”的总体目标，推行“一体两会”联动运行机制，全面开展“三级联创”活动，突出重点、强化措施，明确责任，狠抓落实。以刷布厂自然村为重点，通过广泛宣传发动，群众参与公益事业建设的积极性高涨，刷布厂村新农村建设取得明显成效，交通、安全饮水工程等基础设施建设得到进一步夯实，村容村貌明显改善。建成了村委会至刷布厂自然村弹石路14 公里，修建串户水泥硬板路5.6公里。共建设小水窖196口，解决了长期以来困扰群众饮水难的问题。2008年末全年经济总收人485.58万元，比2001年增长3.4倍，年平均增长23.41%；农民人均纯收入2675元，增长2.6倍，年平均增长19.95%；目前，甘蔗种植面积1723亩，人均1.59亩，产量7926吨，收入166.44万元；泡核桃种植面积1497亩，产量38.3吨，收入61.68万元。甘蔗产业、泡核桃产业已发展成为当地群众脱贫致富的重要支柱产业。民居建设和改造有了新起色，已建成抗震特色民居23户，安全卫生饮用水196户，高中以上学历人数18人，专业技能人数21人。刷布厂村的发展变化推进新农村建设积累了经验，发挥了很好的带动效应。

三户抗震特色民居房建设工程进展顺利。希望**村委会及时将三户抗震特色民居房建设项目的情况及相关材料梳理上报县新农村建设领导小组办公室，尽快通过检查验收，市局、队将按照市新农村建设领导小组办公室和挂钩帮扶的有关要求，积极筹集建设资金，争取在11月份以前兑现到农

户。

围绕农村基层党组织党建示范点建设“十个一”的标准，市局、队机关党支部按照“支部+支部”共建新农村和“党员+党员”带领农民致富的目标要求，积极协助**村党支部建立健全党建目标制度，力争上半年实现在职党员每人联系一户农村党员户，通过互相学习、互相沟通、互相交流，同他们一起学习政策、理清思路、交流信息、传递致富技术，尽力解决帮扶对象生产生活中遇到的实际问题，着力推进产业发展，促进农民增加收入。

（三）制约**村快速发展的原因和意见建议

存在的主要问题：一是发展规划还需进一步完善；二是劳动者整体素质偏低，有待于加大劳动技能培训；三是村级集体经济力量薄弱，亟待发展壮大集体经济；四是人畜饮水安全存在隐患，需要加以改善；五是党员老龄化问题严重，党员年龄结构有待改善。

（四）对策建议：一是按照党的十七届三中全会关于推进城乡一体化的要求，进一步理清思路，完善新农村建设规划，发挥离县城近的优势，以城乡一体化的思路谋划**村的发展；二是与农、林、水、科技等部门协调联系，加大对劳动者劳动技能培训力度，不断提高劳动者素质；三是因地制宜，科学论证，选准项目，积极争取，进一步巩固和发展壮大集体经济；四是把握机遇，积极争取国家扩大内需项目扶持，整和资金，着力抓好中低产田地改造和高稳产农田（地）建设，逐步改善人畜饮水条件；四是以新农村基层党建示范点建设为契机，将年轻的致富能手发展为党员，逐步改善党员年龄结构，增强党组织的战斗力。

二、县乡村统计体制改革和发展中遇到的困难和问题

4月12日，调研组听取了**县统计局关于县乡统计体制改革、县级地方调查队组建工作及对加强乡村统计工作的意见建议汇报。

一是县乡统计体制改革工作，按照市人民政府《关于深化统计改革加强基层基础工作的决定》（临政发〔2005〕55号）要求，于2006年5月，全县7个乡镇统计站均完成挂牌授印工作，人员编制15名，列入参公编制管理，并上划县统计局垂直管理。云南省人民政府《关于开展云南省乡镇统计体制改革工作的通知》（云政发［2007］92号）文件下发后，2008年4月份乡镇统计站的机构、人员被收编为乡镇政府统一管理，并与农经站合署办公。

二是县级地方调查队组建工作，根据省统计局、省编委《关于成立县级地方调查队的通知》精神，**县下发了《关于成立**县地方调查队的批复》（镇编办字〔2009〕3号）文件，人员编制采取内部调整。

三是乡（镇）村统计工作亟待加强。当前存在的主要问题是：统计力量薄弱，难以应对繁重的统计调查任务及中心工作；基层统计队伍不稳定，业务素质难以提高；统计方法制度改革滞后，难以反映现实经济社会发展全貌；统计经费投入不足，难以保障工作的开展及源头数据质量的提高。特别是村级统计档案不规范，人员变动容易丢失；村级统计台帐不健全，历史痕迹管理跟不上。

针对**县统计局反映的问题及建议，调研组提出五点要求：

一是要加强政治理论学习，围绕深入学习实践科学发展观活动，积极探索科学统计服务科学发展和促进统计科学发展的新途径。

二是要加强统计数据质量评估，以提高统计数据质量为中心，认真分析存在的问题及原因，为服务科学发展提供坚强的统计保障。

三是要加强统计分析研究，不断提高统计服务的能力和水平，树立“跳出统计看统计、跳出统计干统计”，做“大统计、活统计、真统计” 的理念。

四是要加强统计法制建设，进一步推动统计方法制度的改革与创新，强化统计规范化管理，重点加强“双基”建设。

农村卫生室建设现状—调研报告 篇7

调查时间:2013年11月。调查学校:营口市盖县农村15所中小学。调查人总人数:11710, 其中男生5950人, 女生5760人。寄宿学生总数:5118, 其中男生2586人, 女生2532人。寄宿制学生占总调查人数的43.7%。留守儿童人数:875人, 其中男生441人, 女生434人, 占总调查人数的7.5%。

这次调查主要是针对农村寄宿制学校的饮水设施、学生宿舍管理、食堂管理、学校厕所浴室的建设、学校垃圾及污水处理与管理这五项内容来进行, 下面是分项调查记录内容。

一、学校饮用水设施建设与管理

在饮用水设施方面, 调查的这15所学校中, 都是利用机井提供学校日常所需的饮用水, 绝大部分机井是村政府义务为学校打建, 一少部分有独立的机井房设施。自备水源数占这次调查总数的100%。其中寄宿生洗漱和食堂用水也都是来自机井, 占调查总数的100%。调查中, 自备水源的距离污染源 (校园独立式而所及贮粪池、垃圾存放站及污水排放点等) 全部超过25米, 合格率达100%。各学校机井的井沿高度不一致, 80%能达到井沿高比地面高度超出0.3米。在水质检测方面中, 15所学校通过镇防疫部门都能定期做水质检测, 并附有检测报告, 且对学校实行收费检测, 监测频率为每年一次。调查的这15所学校水质检测达到率为100%。水质消毒方面, 根据农村的污染状况和个人对消毒处理的熟知度, 70%和学校认为机井的水是不用消毒处理的, 可以安全使用。仅有几所学校在夏季雨季后对水源进行消毒处理, 按比例投入漂白粉等消毒剂。10%的学校能做到有消毒记录。调查中学生的主要饮水方式是学校提供的桶装水, 饮水量充足。其中有10%学校自备了净水机, 对水进行净化消毒处理, 为学生饮水起到了更安全的保障作用。本着对学生负责的原则, 100%的学校都建立了饮用水卫生管理制度, 加强了学校对饮用水方面的管理。

二、学生宿舍建设与管理

由于农村居民居住比较分散, 很多学生家离学校很远, 一大部分学生选择了住校。在这次调查期间, 我们着重对学生宿舍建设进行了详细的了解。这15所学校, 宿舍楼内的设施都比较规范和齐全, 三室分开, 即管理室、盥洗室、厕所独立分开, 并有专人管理, 100%达到了规定的要求。由于学校资金紧张, 宿舍房间有限, 宿舍面积不均等, 每个宿舍的床位设置都超出了规定张数。调查的这15所学校宿舍, 100%都没有达到人均面积标准, 即都小于3平方米。90%的学校做到了一人一床, 且是双层床, 10%的学校还存在着通铺的现象。宿舍的每张床按要求都设置了防跌落板, 跌落板的高度和长度都达到了国家的要求, 合格率100%。在宿舍走廊楼梯口处, 这15所学校都安装了应急照明灯, 悬挂的高度基本合理。90%的学校有安全疏散标志。粘贴的位置没有完全达到标准, 调查期间提出整改建议。宿舍卫生环境有好有差, 90%的学校宿舍卫生能达到好的标准。

三、学校食堂建设与管理

15所学校全部有食堂, 个人承包占70%, 学校自营的30%。食堂与污染源的距离都大于25米, 100%达到了国家要求。有一所学校的独立操作间没有达到要求, 符合要求的占到了94%。100%的学校持有餐饮许可证和从业人员的健康合格证明, 从业人员按照要求全部参加过培训。学校的食堂食品安全管理规章制度, 90%的学校能做到建立和张贴到食堂明显的位置上, 但校长陪餐制度没有制定, 调查期间对学校负责人重点提出了此项问题。

四、学校厕所、浴室建设与管理

15所学校都有独立的厕所, 均为深坑旱厕, 40%的学校厕所没有隔间。15所学校的总蹲位男生为324个, 女生为416个。厕所卫生较好的能达到30%。90%的厕所没有洗手设施。学生的活动场所洗手设施及学校卫生清扫需要的水龙头总数为861个, 每个学校基本能做到每层楼都设有水房。15所学校都设有取暖设施, 取暖方式是燃煤锅炉。学生宿舍及教室食堂, 都采取这种暖气设施, 宿舍以开窗通风来达到安全目的。每所学校的取暖费根据学校面积的大小不相同, 学校依靠政府下拨取暖费和学校经费, 2012年的总数为226万元。调查的学校资金条件有限, 没有洗澡设施的占到了100%。

五、学校垃圾及污水收集和处理设施建设与管理

经过对这15所学校的调查, 学校对垃圾处理比较重视, 制定垃圾管理制度, 把这项工作列入学校卫生条例检查评比细则中, 学校有固定的垃圾站, 基本上每周能做到清理一次, 夏季能增加清理次数。80%的学校的清理的方法是运用校外垃圾回收站在固定时间清运, 20%的学校能做到自己焚烧处理。学校的污水排放均为暗沟形式。校园卫生情况比较好的能占到80%。

调查建议:

在这次实地对寄宿制学校调查中, 反映出农村的经济直接影响着当地的办学条件。随着国家重视教育方针政策的落实, 尤其是改善农村教学条件政策的下达, 当地政府对教育的重视逐步提高, 很多农村的当地政府投入了资金对学校进行改善, 对调查的15所学校, 绝大多数学校是当地政府投资新建了锅炉房, 引入暖气, 取缔了教室单独烧火炉的形式, 改善了学生的取暖条件, 大大减少了学生的安全隐患。政府投资打造了机井, 更新了学校的自用井, 并每年都对水质进行监测, 使学生在学校能有安全卫生的饮用水。

通过实地调查, 农村寄宿制学校还存在着很多急需改善的设施, 如排污管网, 100%的学校都是暗沟排污, 这些学校一部分坐落的地势较高, 周边有居民住户, 由于没有排污管网, 污水直接排放到周边平房居民的自家沟渠中, 直接影响了居民的正常生活。在这次调查中很多校长都反映过这个问题, 建议政府能投资建设规范的排污管网, 解决学校和居民的矛盾。农校寄宿制学校中, 绝大多数还是没有很好的住宿环境, 一是还存在着宿舍楼陈旧、年久失修、电路混乱的问题。二是宿舍面积小、床位多, 室内空间狭小、潮湿。有的学校还存在着通铺。这对住宿学生的安全和学习生活都带来了很大的影响。

农村寄宿制学校的厕所问题也存在着隐忧。旱厕虽然为深坑, 但容量有限, 因雨雪原因, 如不能及时清理容易造成污染, 滋生病菌, 为师生带来不便, 影响学校师生的健康。

学校生活卫生设施是学校教育教学环境的重要组成部分, 与学生的健康有着非常密切的关系。

农村卫生室建设现状—调研报告 篇8

近年来，随着经济的快速发展，农村环境卫生有所好转，但环境污染依然不可忽视，由于农村环境卫生实施匮乏，存在各种影响人群身体健康的环境危害因素。为了了解和掌握农村改厕和粪便处理，以及农村垃圾、污水治理等现状，为政府有关部门制定农村环境卫生改善规划提供科学依据。我们按照随机方法抽取5个乡镇，20个行政村和100户村民，采用统一的调查表，通过访谈，现场观察的方法收集调查数据。

此项目是2010年中央财政支持全国农村环境卫生监测项目，全国爱卫会组织制定了项目监测技术方案。为掌握我县农村环境卫生健康危害因素的水平及动态变化，客观评价农村居民生活环境质量优劣、享受卫生服务程度、卫生管理水平等影响身体健康的外部因素，不断改善农村居民生产和生活环境，控制和减少健康危害因素对居民健康的危害，提高农村居民生活质量和健康水平提供科学依据。我们根据全爱卫生办发（2010）4号文件精神，抽取梨树县喇嘛甸镇、蔡家镇、四棵树乡、孟家岭镇、白山乡5个乡镇认真开展农村环境卫生健康危害因素监测和评估工作。

1监测点的选择和布局

我们按照分成随机方法抽取5个乡镇，20个行政村和100户村民，每个乡镇选4个行政村作为监测点，每个村选5户家庭作为检测户，检测乡镇、监测点（行政村）、检测户的选择按照经济水平、地理环境、人口等因素随机进行选择，以保证样品的代表性。

2监测方法和指标

根据监测和调查对象的不同，采取现场观察测量、采样、实验室检测和调查问卷等方法进行监测，主要指标：

2.1监测县、监测点基本情况，包括人口、环境卫生基础、卫生管理、村容村貌等信息。

2.2农户基本情况，包括家庭的生活垃圾、生活污水、户厕、室内外卫生、病媒生物密度等信息。

2.3病媒生物监测，包括垃圾集中收集、下水道密闭、禽畜粪便无害化处理等孳生地控制；环境病媒生物密度，其中鼠类：按照《病媒生物密度监测方法鼠类》（GB/T23798-2009）鼠迹法进行。蝇类：按照《病媒生物密度监测方法 蝇类》（GB/T23796-2009）成蝇目测法进行。蚊虫：按照《病媒生物密度监测方法 蚊虫》（GB/T23797-2009）幼虫容器指数法进行。蟑螂：按照《病媒生物密度监测方法蜚蠊》（GB/T23795-2009）目测法进行。

2.4土壤采样与检测，每个监测点选择农田或菜地，在1m2范围内按照5点取样法采集0-20cm深表层土壤，混合为一个样品，采样总量为1000g。检测指标包括蛔虫卵数、PH值、铅、镉、等重金属。各地可根据当地健康危险因素选择其它元素进行监测。

2.5监测资料，为保证现场调查质量和监测数据准确性、及时性和可比性，遵循科学、随机的原则，严格按照要求确定检测范围和对象；调查人员由专业人员组成，并经过统一培训；参加监测工作的实验室经过了严格筛选，有健全的质量管理措施；开展现场监督检查、抽样复核，对监测数据逐级审核。

监测调查的现场观察测量、采样、问卷和调查表填写，由市疾病预防控制中心和项目县疾病预防控制中心、爱卫办共同完成；土壤样品的实验室检测由县疾病预防控制中心完成。

3基本情况调查

3.1全县一般情况调查全县总人口数750803万人，总户数234551万户；其中农村人口数556151万人，农村户数161442万户；全县乡镇数20个，行政村295个；全县上一年度GDP2899000万元，农民人均纯收入7705.0元，全县有集中式供水厂65个，覆盖人口354030万人；全县有垃圾处理厂2个，污水处理厂1个，全县农村卫生厕所638户，无厕所户为0户。

3.2监测点基本情况调查监测点基本情况调查结果，被调查的5个乡镇20个村总户数为10849户，全村户籍人口40882人，常住人口35759人，年度平均收入5000-6000元，经济来源主要以种地为主，兼职养殖和打工，集中式供水人数13370人，占37.3%，分散式供水人数26300人，道路基本全部硬化，未硬化的仅有3个村，在2011年监测的指导下，2012年村内都有卫生制度，在监督指导下，把农村卫生工作纳入日程，村周边均无厂矿。

监测点垃圾及污水的来源及处理情况，被调查的5个乡镇20个村，垃圾及污水来源主要是生活、养殖垃圾及生活及养殖排放的垃圾，全村每日平均生活垃圾产量为1.46吨，排放方式基本是随意排放，经过我们的调查督导，2012年监测时，生活垃圾都定点排放，有专职的垃圾管理人员，生活污水还是随意排放，没有固定的下水和河流，经过我们的指导，垃圾处理方式有所好转。农村环境有所改善。

从监测点厕所与粪便处理及病媒生物控制调查结果可以看出，被调查的20个村，共有卫生户厕637户，占总户数的5.9%，非卫生厕所使用户数9233户，占总户数的85.1%，无厕所户数为0，5个乡镇共有公厕86座，日使用人数11510人，占总人数的32%，灭鼠、灭蝇、灭蚊、灭蟑螂工作都在积极开展，每年开展2-3次，投药点200-300个，收到较好的效果。

3.3入户调查基本情况从调查入户的基本情况看，调查了5个乡镇，每个乡镇调查4个村，每个村调查5户村民，平均每户年度家庭人均纯收入为8560元，每户每天用水量为218Kg，主要经济收入以农业为主，家庭饮水类型多数为自家井水，用自来水的仅有5个村，家庭庭院环境及室内环境与家庭经济收入有一定关系，但不是必然的关系.

从垃圾及污水的调查结果看，调查的5个乡镇，20个村，100户村民生活垃圾及污水，厕所及粪便管理情况，及房周病媒生物繁殖情况，从调查结果看，家庭每天平均生产垃圾2.08Kg，随意丢弃垃圾占调查总数的47%，我们调查后情况有所好转，有的村屯有固定垃圾存放点。污水排放量平均每天每户排放135Kg，随意排放占39%，排放地点都是就进就地第坑塘或附近的房前屋后，家庭厕所类型大多数是非卫生厕所，占厕所总数的81%，雙坑交替占4%，其他类型占15%。厕所基本都在院内，院外占22%，室内卫生清洁率占84%，粪便暴露占43%，厕所内有蝇蛆，有利于病媒生物的繁殖，粪便均采取高温堆肥的方式处理，防止了某些虫媒的繁殖传播，减轻了土壤的污染程度。从表3的入户调查看，农村环境卫生状况有待于进一步改善和改造。

3.4土壤采集与检测结果从土壤采集与检测结果报告表，20个村土壤寄生虫卵检出率为50%，有10份土壤检出有寄生虫卵。土壤人蛔虫卵检出率与人群感染率呈正相关，蛔虫卵的检出是土壤受污染的一项重要指标。土壤中铅、镉等重金属元素是地壳的组成元素，在土壤中有一定的含量，土壤受工业、大气、污水灌溉、农药和化肥的污染导致土壤中的重金属含量增加，虽然土壤中PH值、铅、镉等元素含量符合土壤环境要求，但因地表水污染、空气污染，农药化肥的使用对土壤环境质量构成一定的威胁，为保护士壤环境质量，要充分利用作物对不同重金属元素的选择吸收作用，实施科学轮作，降低土壤重金属含量。

各监测点主动与我们密切配合，掌握农村环境卫生现状及健康危害因素的基础数据。经过了两年多努力工作，每一年的细致的工作，每一年的资料积累，工作人员都非常辛苦，在工作中克服了重重困难，在采样过程中涌现了许多感人事迹。这项工作不但锻炼了我们的工作能力，而且提高了我们的专业技术水平。

4结论

通过这项研究，揭示农村环境卫生现状及健康危害因素的情况，结果显示，农村集中式供水人口比例为37.3%，无害化厕所普及率占5.9%，垃圾及污水处理设施匮乏，广大农村生活和养殖业垃圾、污水未能进行有效处理，农村卫生脏乱差的问题严重，生活垃圾随意堆放率47%，垃圾堆放点有臭味，生活污水以排到明沟和坑塘为主，随意排放率为39%。

总之，经过调查研究农村环境卫生现状存在各种影响人群身体健康的环境危害因素，需采取措施改善农村环境卫生现状。

农村卫生室建设现状—调研报告 篇9

根据县委、县人民政府和县委组织部的统一安排部署，我作为宝秀镇石灰塘村委会新农村建设指导员，于XX年3月14日入住村委会。在驻村期间，采取召开座谈会、走村入户、实地调查的方法，对石灰塘村委会新农村建设的现状进行了调研，现将调研情况报告如下：

一、基本情况

石灰塘村委会，属于山区，距离镇20.00公里，国土面积37.00平方公里，海拔1855.00米，年平均气温17.00℃，年降水量898.40毫米，全村辖9个村民小组，有农户418户，户籍人口1197人，常住人口1160人，其中，全家外出的户数为17户，全家外出的人口数为61人，从业人员为811人，其中农业从业人员为756人，全村以农业为主，经济收入主要来源于种植业和养殖业，农作物以玉米、小麦、豆类为主，经济作物以烤烟为主，家庭养殖以牛、猪、羊、家禽为主，该村水资源极度匮乏，严重影响当地农民群众的生产生活，高度制约着石灰塘村的经济社会发展。在基层组织建设工作中，村“两委”真正做到了及时把群众关心的事情全部公开，重大问题向党员、村民代表征询意见，逐步走向了规范化、制度化的轨道。

二、优势条件

(一)村“两委”班子团结。石灰塘村“两委”班子成员平均年龄不大，现任村“两委”班子履职能力较强，班子较团结，民主作风好，能为群众办实事，理清了促进本村发展的思路，熟悉政策和新农村建设导向，在具体实践中为实现奋斗目标付出了诸多努力。目前全村党员积极性高，带头示范作用好。

(二)群众基础好。石灰塘村离县城较近，近1个小时就可达到，群众科学意识强，民风纯朴，都有通过新农村建设改变现在生存现状的强烈愿望，对改变村庄面貌期盼度非常高，有的村民自觉植树美化门前屋后，大家都积极参加社会主义新农村项目建设。石灰塘自然村村长在积极争取村里公房建设，并在资金短缺的情况下，自己垫付2万多，群众意识较好。

(三)农业资源开发利用前景较好。石灰塘村境内虽然连年干旱少雨，但近几年在各级各部门的大力支持下，新建了许多小水窖，这些分布于各个山头的小水窖保证了干旱时节的农作物的栽种和灌溉，确保了农业生产的稳定发展，石灰塘村积极调整农业产业结构，注重耐旱农作物的开发种植，该村属山区，若能扬长避短，充分利用山区的优势，积极打造林果、中药材等种植品牌产业，便能闯出一条可持续发展之路，对促进农业增产、农民增收将起到积极的推动作用。

三、存在的问题

经过近几年的发展，石灰塘村委会各自然村经济社会得到了极大发展，群众生产设施和生活条件不断改善，群众生活水平得到了不断提高，但作为山区村委会，石灰塘各自然村的发展仍然有许多制约因素，主要表现为：

(一)产业结构依然单一。农作物主要以种植水稻、玉米、豆类为主，经济作物主要以烤烟为主，辅以林果，没有科学立体种植经验，还没有发挥地域特点，没有规模化产业，形成不了规模产业，这严重影响了农业增产农民增收。

(二)基础建设依然薄弱。一是道路交通建设有待加强;俗话说“要想富，先修路”，但深入走访了解发现，由于缺乏项目资金，除行政村进村道路已硬化外，其余自然村进村道路目前尚未得到硬化，还是雨天一身泥，晴天一身灰的状况，公路路况较差，由于资金困难，管护和修复工作滞后，部分路面已变得沟壑纵横，严重影响了群众出行和农副产品的销售;二是水利设施建设亟待加强;虽然近几年在各级各部门的大力支持下，石灰塘各自然村新建了许多小水窖，能在一程度上缓解旱情，但仍然不能从根本上解决缺水的现状。

(三)农村劳动力素质仍然很低。由于石灰塘地处边远贫困和民族地区，绝大多数的农民素质还比较低下，思想保守，观念不新，普遍存在得过且过心理，缺乏干大事创大业的开拓进取精神，关心集体等集体主义观念比较淡薄，脱贫致富、奔向小康的`思想和认识有待提高。

四、加强新农村建设的建议

作为新农村建设挂钩单位，作为县委第九批指导员，我们将在今后的工作中，结合自身实际，全力抓好以下几方面工作，为石灰塘村新农村建设贡献自己的一份力量。

(一)推进农业产业化进程，加快农业结构调整步伐。作为山区，强村富民的有效突破口是进一步加大农业结构调整力度，强力推进农业产业化经营。一要立足本地区实际，引导群众发挥区位优势，以市场需求为向导，抓好以优质粮烟基地建设，发展高效农业和特色农业，把优势农产品做大做强，增强市场竞争力，扩大经济作物种植面积，压低品质差、市场滞销粮食作物种植面积，促进种植结构进一步优化。二要充分利用山区的优势，引导发展以规模化养殖为重点的养殖业，提高养殖效益，让群众得实惠。三是利用石灰塘村各自然村适合种植蔬菜和中药材的有利优势，借鉴石屏县北部山区“公司+基地+农户”的蔬菜种植模式，推广“公司+基地+农户”的蔬菜和中药材种植，同时，大力推进核桃、桔子等林里种植，着力推进种植业从单一的粮食生产结构向粮、林、果、蔬等多元结构转变。

(二)积极争取项目及资金，进一步夯实基础设施建设。针对石灰塘各自然村行路难、饮水难和部分自然村公房建设资金短缺的实际问题，积极向上级政府及职能部门协调资金，本单位在力所能及的范围内进行帮扶的方式，尽力解决群众所面临的问题和困难，进一步夯实山区群众基础设施建设。

(三)依托自然优势，加快经济增长点培植力度。据石灰塘村支书介绍，石灰塘种各自然村适宜发展核桃、梨、桔子等林果，近几年来，部分自然村核桃种植户收入好的年收入已达2万多元，核桃种植已成为继烤烟之后部分村民最稳定的收入来源，目前，群众种植林果的积极性较高。在此基础上，我们将充分利用石灰塘各自然村广大群众对核桃等林果栽培和管理具有一定的经验，且近年来随着核桃等林果价格连年走高，产品供不应求的趋势，积极宣传各项惠民政策，大力引导群众发展林果种植，使之成为规模化产业化种植，从而促进群众增收致富。

关于农村文化建设现状的调查报告 篇10

市、县文化馆等部门要面向农村、面向农民开展好服务工作，加强对农村文化干部、文化骨干和文化中心户的免费培训辅导，充分发挥出农村文化能人的引带、辐射作用。

一、我市农村文化建设的现状及存在的主要问题

近年来，在市委市政府的正确领导下，我市农村文化建设有了一定发展，但与社会主义新农村的要求还有一定差距，还存在许多问题。

1、数量少。我市农村文化方面有特长的人才十分缺乏，由于体制等原因导致乡镇文化馆站编制少、人员少，每个乡镇都没有专业的吹、拉、弹、唱等方面的专业人才，即使是一知半解的“土八路”也很少。农村“五户”中的文化活动中心户虽然开展了一些活动，但只停留在自娱自乐的层次上，没有形成真正的文化大院。在乡(镇)、村开运动会时，没有专业的体育裁判，也没有专业的文艺辅导教师，对繁荣农村文化生活造成了很大阻碍。

2、年龄大。在农村，懂乐器，通曲艺的文化人多是在文革期间由于宣传需要而培养出的文艺才能。现在他们的平均年龄在55周岁以上，由于身体和工作等原因的限制，进行文化活动的时间很少。

3、素质低。民间文艺团队不少，但缺少高水平的群众文艺创作优秀人才。乡镇文化站没有财政编制，导致许多“老文化”不在岗或不专职，既不专业更不专心，部分专业人员既不爱岗更不敬业。现有的文艺团体均是自发形成，经费自给自足，演员忙时务农闲时演出。这些人最高学历往往只是高中，他们的文艺专长大都是靠自悟形成的，而且，都仅停留在“会”的层面上，根本谈不上“精”、“专”、“博”。仅停留在自娱自乐的层面上，根本谈不上“传”、“帮”、“带”。文化站管理人员不能集中精力从事文化工作的现象也非常突出，各乡镇(街道)名义上都配备了文化站管理人员，但有的在编不在岗，有的身兼数职，无暇从事文化工作，或被抽出包点，或变成“杂役”，一年到头，抓计划生育、综合治理等各项突击任务。上级文化主管部门因“三权”下放而鞭长莫及。

4、经常性差。有的村往往只是在春节前后，组织开展一些简单的文化活动，如扭秧歌，唱唱歌等，没有形成规模;有的村搞一些象棋比赛、篮球比赛，但也不经常，也不是很正规。农民在农闲时间文化活动十分单一，集体的文化娱乐活动非常缺乏。除了看电视、录像，就是打麻将、上网，很少从事其他文化活动。

5、主动性弱。由于年龄等原因，演员们参加文化活动不积极，往往都是在许多爱好者多次邀请下才参加。有的文艺骨干，在为文艺团体服务中，不是推辞做不好，就是要报酬，从事这种文艺活动在他们看来注重的不是精神上的娱乐，而是经济上的收入，积极性不高;文化站“三权”下放乡镇，文广站的管理由以条管理变为以块管理后，对农村文化工作开展十分不利。乡镇文化干部只注重办好镇里交办的工作，文化部门布置的文化工作被束之高阁，从而形成农村文化工作管理上的错位，党的文化工作的各项方针政策难以落实到基层。

6、影响面小。即使组织开展一些文化活动，也仅限于邻里之间、本村之间，横向辐射面不大，群众的参与面很小。

二、主要原因

1、农村文化体制不健全。有的乡镇名义上设有专门的文化站，有的乡镇则由一人主抓文化工作但并没有独立的部门，职能发挥不突出。村里就更没有人抓文化工作了，农村文艺人才的培训工作一直“撂荒”，因此，乡(镇)、村的文化工作处于无人组织，无人辅导的瘫痪状态。许多上级关于文化建设方面的政策不能贯彻落实到基层，市里开展一些大型文化活动，基层也不能很好地参与。

2、农村文化基础设施簿弱。我市农村文化基础设施相当簿弱，缺乏活动场所及必要的器材，乡镇的文化设施闲置、挤占、挪用、变卖现象突出。

3、对农村文化骨干的培训工作处于停止状态。市文化馆负责对全市群众文艺骨干的培训工作，但由于文化馆专业人才数量不足，门类不全，加之开展城镇文化活动，时间有限，所以多年来对农村文艺骨干的培训工作一直处于停止状态。

三、建议和对策

1、加强对农村文化人才建设的组织领导。各级党委和政府及领导干部要充分认识到农村文化人才建设的重要意义，要把农村文化人才建设纳入各级党委和政府的重要议事日程，要把文化人才培训工作同其他社会经济工作共同部署，共同推进。各乡镇、村要成立文化工作领导小组。健全文化组织机构，尽快建立乡镇文化站，配足专业人员，落实编制，形成农村文化有专人管，专人抓的工作格局。

2、加强农村公共文化设施建设。尽快完成乡镇文化站的恢复重建工作。以乡镇为依据，以村为重点，以农户为对象，采取“投、引、捐、集、融”资等多种形式相结合的方法，广泛吸引社会资金投入农村文化事业。逐步构建出县有文化馆、乡有文化站、村有文化活动室、自然村有文化活动户的四级文化活动网络。

3、加强农村文化队伍建设。市、县文化馆等部门要面向农村、面向农民开展好服务工作，加强对农村文化干部、文化骨干和文化中心户的免费培训辅导，充分发挥出农村文化能人的引带、辐射作用。一是尽快解决文化馆专业人才短缺和缺乏训练场所、教练辅导力量不足等问题，加强辅导人员力量。二是充分发挥农村文化能人、文化中心户的作用，不断稳定和发展专、兼职结合的农村文化队伍，逐步提高农村文化队伍的整体素质。三是扶持乡村建立各类文化协会，并指导各类协会组织开展好活动，逐步扩大农民文化活动的参与面，不断提高广大农民的文化生活质量，引导广大农民群众自觉形成健康文明的生活方式和良好的道德风尚。四是从源头抓起，农村各中小学要辟建好文化第二课堂，设全并上满上好音、体、美等艺术课;加强农村艺术师资力量，建议在分配艺术院校毕业生时，优先满足农村对艺术人才的需求。

4、做好农村文化建设的试点工作。繁荣和发展农村文化事业绝非一朝一夕之事，本着先点后面，先试点后普及推广的原则，先在全市确定的社会主义新农村建设试点村做好农村

文化建设的试点工作，在试点村，要把文化工作作为新农村建设的一个重要内容全面开展。边试点边总结经验，然后逐步在其他村进行推广，力求我市农村文化建设工作扎实推进，取得实效。

5、不断加大财政的投入力度。文化部门应积极向上争取文化政策性资金及器材，用于支持农村文化事业;各级财政部门应保证文化事业单位的办公经费;有关部门应根据实际情况及时研究解决因增加农村文化服务内容而需要扩大人员规模和经费的问题，确保农村文化服务活动的顺利开展。县、乡、村每年都要拿出一定的资金用于发展农村公共文化设施建设。确保专项资金及时足额到位，合理分布，为乡镇文化站、村文化活动室及室外健身场所等农村文化基础设施建设提供资金保障。