交通安全工作心得体会

交通安全工作心得体会（精选10篇）

交通安全工作心得体会 篇1

1班组看板管理

班组本质安全看板主要分两大部分。上半部分对班组基本情况、人员信息、工作点滴、活动掠影以及班组荣誉等, 用图文并茂的形式进行展示。下半部分主要体现全员参与和自主管理。如《安全视角》栏目, 通过分析事故通报、案例等, 提出某一论点, 大家进行研讨和互动;《本月之星》栏目, 通过集体评议选出本月在工作、学习和班组活动中涌现出的优秀个人, 列举个人业绩, 激励大家比、学、赶、超;《班务公开》栏目, 公布班组公约、值周轮流表、考试和绩效考核排名等内容;《值周日志》栏目, 值周长在值周期间对工作计划、劳动纪律、环境卫生、物品摆放、看板更新等工作的落实情况进行记录和提示;《读书角》栏目, 有好书推荐、读书心得交流、互动评论等内容。

2班组本质安全建设亮点和成效

(1) 学习培训采取“实战”演练的方式, 锻炼员工的应变能力和业务规范水平。同时还能暴露出工作中容易出现的问题, 有利于员工业务能力的提升。

(2) 通过开展“五小”活动, 激发大家的创新思维, 从实际工作中分析, 从工作细节中挖掘, 从提高工作效率中思考, 形成最终的“五小”创新课题。

(3) 通过开展“人人都讲一小课”活动, 鼓励大家上讲台谈安全、论管理、讲技术, 从“一言堂”模式到“互动”模式转变, 调动、激发了员工的潜能和活力。

关于血站消防安全管理工作体会 篇2

[关键词]血站；消防安全；管理；措施

血站在进行采供血工作过程中，再加上通常会使用离心机、红外线等设备，其价值较高，一旦出现安全事故就会造成巨大的经济损失。而采血、供血过程中不可避免的使用许多易燃易爆物品，无疑增添了血站消防安全隐患。在一些血站中，易燃物品摆放的过于集中，再加上缺少严格的管理，消防安全意识不强，甚至有一些人员在内部吸烟。这些情况都很容易导致火灾的发生。

一、预防火灾的措施

（一）分工明确，防范结合

首先，血站的管理人员应当认识到消防安全管理的重要性，并切实关注消防安全。具体来说可以专门成立相应的消防安全管理部门，对血站内部可能出现消防隐患的部位进行检查，并定期抽查相关部门是否符合消防安全的要求。其次，还应当将消防安全管理的任务落实到血站的每个部门，结合每个部门的工作情况与工作内容，制定相应的消防安全管理规划，避免疏忽大意导致火灾事故的出现。最后，还应当进一步健全消防安全管理，可以将消防安全与奖金、绩效考核挂钩，促使工作人员真正地重视消防安全。

（二）提升意识，重视培训

许多血站工作人员在上班期间抽烟，携带打火机等违禁物品，就是因为没有充分认识到血站一旦出现火灾可能造成的巨大损失。因此，为了让工作人员从根本上认识到血站消防安全管理的重要性，需要定期对工作人员展开相应的培训。一方面让其明确血站发生火灾事故可能面临的危险，另一方面也让他们了解一旦出现火灾隐患如何将损失降到最小。具体来说可以邀请专家来到血站进行讲座，开展血站消防安全知识竞赛，以及消防演练等。此外，还可以与当地消防部门进行沟通，请有经验的消防人员现场指导，并制定出与血站实际情况相适应的消防方案，以免火灾发生突然，血站难以应对。天津爆炸事故发生之后，附近血站难以应对突发状况，影响采供血工作，不利于救灾行动的顺利进行。

（三）强化检查，消除隐患

要经常对血站内可能出现消防隐患的部位进行检查，确保站内有足够数量的消防器材。还可以找专人负责管理消防器材，一旦器材出现损耗，及时补充。还要在血站内部张贴禁烟、禁火的标志，提醒出入人员不要携带明火。对特殊易燃易爆物品，应当设置专门的房间进行储存，除了管理人员之外其他人不得出入。各个科室也要定期组织消防安全检查，以防患于未然。

二、血站日常消防安全管理

（一）消防通道管理

一些血站发展较快，设备、物品数量不断增加，原有的库房已经不能满足工作需求，但是由于场地有限，难以扩展。就只能在内部不断设置库房，导致一些楼梯间、消防通道被占用。许多血站出现火灾，造成严重后果的原因就是消防通道被占用，严重耽误了灭火的时间。所以，血站应当有专门的人员负责管理消防通道，一方面保持消防通道的整洁，另一方面禁止消防通道被任何部门占用。

（二）易燃易爆物管理

由于血站内易燃物较多，一旦出现火灾就难以控制火势。所以在对易燃易爆物进行管理的时候，一定要注意严格按照规章制度，派专人进行管理。各个部门如果需要使用易燃易爆物品，需要向上级部门提出申请，然后再统一领取。在易燃易爆物品使用的过程中，也应当注意不能违规操作。

（三）电气设备管理

在血站中有许多医疗电气设备、空调移机电腦，这就很容易导致电气线路出现问题。因此，首先需要及时检修电气线路，一旦线路出现老化等问题，就要请专业人员进行维修。其次，电气设备也应当派专人进行检修，定期保养相关设备，制定相应的消防安全设备管理制度，一旦设备出现老化、故障等问题，应当立刻进行处理，避免造成更加严重的影响。

三、结束语

当下，随着人们用血量的增加，血站如何安全管理也成为了人们关注的重点。特别是突发事故发生时，血站的采供血负荷增加，如果日常安全管理出现问题，势必会影响救灾工作的进行，后果不堪设想。因此，在日常管理中，需要关注血站是否符合消防安全，特别是血站的大型电器、线路以及易燃易爆物品，更需要严格按照规章制度进行管理。只有做好了日常管理，才会有效地避免火灾事故的发生，保障血站安全运行。

参考文献

[1]倪照鹏.强化制度建设提高防灾意识是做好医院消防工作的基础和前提[J].中国医院建筑与装备，2008（08） .

[2]姜喜军.浅谈血站专业档案管理人员职业暴露预防措施[J].中国档案，2009（11）.

[3]左涛.关于血站计算机信息管理系统安全的探讨[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2008（16）.

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安全工作心得体会 篇3

安全是企业发展的基石

每逢六月，是全国“安全生产月”。今年我队“安全生产月”开展“安康杯”及“安全万里行”等活动，大队对安全生产高度重视，尤其是最近雨季，滑坡、泥石流等地质灾害对我队野外工作造成了很大影响，我分院积极响应局、队各级安全文件，做好野外汛期、降温防暑及安全生产各项措施，防患于未然。

“安居乐业”是国家和人民共同愿望和目标，“安”字为首，是由于安全生产直接关系到千家万户，关系到我们每个人的生命财产安全，关系到我队经济发展的稳定局面，这是一项纷繁复杂的系统工程，只有起点，没有终点。党的十八大在提出全面建设小康社会的同时，更明确了“安全发展”的科学发展理念，这充分说明现代社会的发展必须以安全为基础，以安全为保障;必须做到安全生产与社会各项工作同规划，同部署，同推进，方能实现可持续。近年来，我国正处于经济高速发展时期，也处于安全生产事故易发期，安全生产的基础尚未牢固，安全生产形势时有反复。因而，开展“安全生产月”活动，非常迫切与必要。要治理隐患，防范事故，就不能忽视我队每一个职工的生命及财产安全。实体单位是安全生产的责任主体，机关单位是安全生产的监管主体。“安全生产月”活动吹响了我们每个人参与安全生产的号角，只有大家都积极参与到活动中来，从现在做起，从自身做起，从本职岗位做起，不违章驾驶，不违章作业，不冒险施工，珍爱自己，保护他人，才能使安全成为习惯，使习惯更加安全。同时，大家要主动监视各行各业安全生产，积极“找隐患，提建议”，大力举报安全生产违法违规行为，让隐患曝光，及时得到治理。而企业，安全生产是它的生命线，因而各实体单位要切实增强主体责任意识，完善安全生产责任制，建立自我约束的治理机制;加大安全生产投入，加大安全理念培训，改善安全生产条件，加强改进安全基础治理，整治安全隐患，创建本质安全型单位;加强技术改造，促进技术进步，改进安全生产装备水平;要加强员工安全生产培训，提升员工安全素质，果断杜绝违章指挥、违反劳动纪律、违反规章制度、违反操纵规程的行为，实现生产安全。

将“安全生产月”和“隐患治理年”活动结合起来，以“月”促“年”，牢牢围绕隐患排查治理的主线，及时排查治理工艺系统、基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的隐患，以及安全生产体制机制、制度建设、安全治理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场治理、事故查处、应急救援等方面存在的薄弱环节发展。

牢记“天津危险品仓库爆炸”及“深圳光明新区滑坡事故”的惨痛教训，彻底治理隐患，防范事故发生，相信从灾难中走出来的中国，必将更加强大，更加成熟，发展的脚步更加稳健，不会停滞。

（篇二）

安全生产在你我心中

在这个春光明媚的季节里，迎来**年的安全生产。其实，煤矿安全是一种多因素、多环节、动态复杂的系统工作，据统计，全国工伤事故最多的是煤炭工业，煤炭工业中80%以上的事故是由于违章作业、违反操作规程、违章指挥等不利因素造成的。

作为一名煤矿职工，自己从事的本质工作，安全每时每刻都在自己心中。人的不安全行为在煤矿事故致因中占有决定性的地位，而煤矿职工的心理隐患是不安全行为的根子，所以，早就有专家断言——研究矿工的安全心理素质，寻找出一套强化心理素质的好方法，对尽可能多地防止和减少事故有着特别重大的意义。如果在工作中带着情绪干活或者由于心理压力、负担过重，往往会给事故、隐患留下可乘之机。因此，减轻职工的心理压力、及时疏导职工的健康而稳定情绪显得相当重要，同时，这也是保证安全生产的一个重要措施。西南大学心理学院的导师张进辅说：现在煤矿工人有很多是单身，或者夫妻长久不在一起，情感方面会出现各种变化，有的对生活、工作、学习失去了信心，幸福感下降，有的人甚至想寻死，总是把不良情绪带到工作上，思想受情感支配，能力受情感影响，就很容易出现安全事故。

安全文化来源于实践，又指导实践；

从职工群众中来，到职工群众中去。不求全责备，不刻意形式，只求职工广泛参与，喜闻乐见，言简意明，一看就懂，一想就通，寓意深刻，潜移默化，以意感人，以情动人，真正达到思想上安全防线的作用。

（篇三）

又是一年红消绿浓，艳阳满目。6月，我们迎来了一年一度的“安全生产月”。安全生产既是人们生命健康的保障，也是企业生存与发展的基础，更是社会稳定和经济发展的前提条件。

今年六月安全月活动的主题是“强化红线意识促进安全发展”。在日常工作学习生活的每一细节，都其实都涵盖了安全责任的落实。安全，不仅仅是一个个标语;不仅仅是一次次善意的提醒;不仅仅是一此严厉的批评;不仅仅是一便便孜孜不倦的教诲。安全是一种细节，是一种习惯，是一种对生命热爱的体现!“安全责任重于泰山”这是铜川矿业公司职工天天上班所恪守的信念。

在人生的旅途上，安全伴我同行，从我们一出生，到蹒跚学步，到离开母亲的挽扶，摇摇摆晃地行走在人生的道路上，我们一直依靠着“安全”这个拐杖，没有它，我们会摔倒，可能会走不完风风雨雨，更不可能到达人生辉煌的顶峰。安全第一，安全培训是根本，煤矿生产重要，安全是支柱。所以我们必须时刻注意安全，把安全工作放在首位，只有安全了，家庭才有幸福，企业才有效益。安全是煤矿的天字号大事。从各级领导到区队班组，仍至每个矿工家庭，无不时时处处为安全天天强调。然而一幅幅掺不忍睹的画面;一个个痛苦挣扎的表情;一句句让人沉思的话语。

每一起大大小小的事故都在间接地损毁着一个家庭的美好，人们难道不应该反省吗?如果我们多加强安全防范意识，如果我们多了解了解安全生产相关规则，那么，有很多事故是可以避免的。必须让我们警醒“安全第一”的重要性，作为煤矿建设的施工者，无论身在何处，无论自己的四周环境危险性大还是小，都要提高警惕，注重安全，一个失误，一个缺陷，甚至一个小小的疏忽，也许就会让施工中的生命处于危险。安全与生命，她们息息相关，连在一起，不可分离。作为一名煤炭行业的职工，我深深地知道，安全，是我们煤炭行业永恒的主题，高高兴兴上班、平平安安回家是每位职工共同的希冀，安全与个人、与家庭、与企业更有着千丝万缕的联系。安全工作只有起点，没有终点;安全工作没有几及格，只有满分。让我们都来关爱生命，关注安全。

朋友们应当珍惜今天的幸福生活，珍惜自己的生命，为了家庭永远的幸福美满，要时时想着安全，时时记着安全，让历史的悲剧不重演，让我们的矿山长治久安。

（篇四）

安全与我们同行

“高高兴兴上班来，平平安安回家去”是我们每一天上班时恪守的信念。但是如果失去了安全也就失去了保障，极易出现安全事故。现实生活中，大大小小的安全事故屡见不鲜，那些惨烈的文字、图片和那些永远倒下了的年轻生命，都在一次次给我们敲响着安全的警钟。“安全”这两个字离我那么近，与我的工作生活是那么的息息相关！

一线工作人员是安全生产的主力军。安全工作只有起点，没有终点。“一个小小的错误、一点小小的疏忽对于我们化验人员来说都是致命的。麻痹大意，疏忽一时，往往会造成对国家、群众、个人人身的无法挽回的损失。化验作为测试中心主要工作内容存在不少的安全隐患，有毒试剂，盐酸，硝酸，硫酸等腐蚀试剂，检测用的氧气、乙炔气等无不提示着我们时时刻刻注意安全。检测样品务必保证每一环节、每一部位、每个工种、每个操作都达到本质安全，才能保证整个过程的安全生产。因此每一项工作务必有标准的安全规程、作业规程、操作规程，才能做到上标准岗、干标准活。每一个部门、每一个班组、每一个岗位，只有做好分内应做的本职工作，才能安安全全的完成生产的各项任务。

安全不是一个人的问题，而是你中有我、我中有你。讲安全决不能搞形式主义，而是要真正落实内容上的安全。如果只在形式上讲安全、应付上级的检查，那么即使是再大的安全投入、再多的付出，安全环境还是不能得到本质上的改善，安全管理水平也不能得到本质上的提升。对于化验室加工车间长期存在粉尘污染隐患，我们要通过向职工深入宣传粉尘对人体对环境的危害的方式，不断提高职工们的防尘治尘意识。同时，还要依靠职工出主意想办法，对车间进行改造，或者通过引进新的降尘加工设备，增加隔音棉垫等措施，提高除尘系统运行效率，有效地避免生产中的粉尘及噪音的污染。只有不断加大排查、整改事故隐患的力度，更加注重安全生产细节方面，从小事做起，点点滴滴汇集在一起才能筑起安全的大堤。

让我们正确认识到安全是一种行为，这种行为靠我们自己养成自觉遵守规章制度习惯；

正确认识安全是一种观念，没有安全观念的人就没有安全忧患意识，就会遭受事故的袭击；

正确认识安全是一种态度，态度影响安全，态度促进安全。要知道，一个小小的差错就是巨大的隐患，一个小小的疏忽，就能中断生产系统的正常运行，一个小小的闪失，就能让生命处于险境。因此，安全是一种责任，我们工作就承担责任，对自己负责，对家庭负责，对单位负责，对他人负责。

让安全与我们同行，不是一句口号，也只不是一个指标。用安全来关爱生命，让我们从我做起，牢固树立“安全第一”的意识，从我们身边的每一件小事做起，高扬安全旗帜，珍惜人身安全。珍惜自我的生命，远离事故。

（篇五）

我和安全生产

“我和安全”要追溯到大学生活，那一年正式进入安全工程专业学习，大学毕业后又进入安全生产管理工作岗位，便与安全生产结下了千丝万缕的联系，如今已整整10年。

何谓安全？无危则安，无损则全；

安你我之心神，全生命之意义。安全是指不受威胁、没有危险、危害、损失。对于个人而言，安全是互相不伤害，所处环境不存在危险、危害的隐患。

天津港“8.12”瑞海公司危化品仓库特别重大火灾爆炸事故造成165人遇难、8人失踪、798人受伤；

江西丰城电厂“11•24”冷却塔施工平台坍塌特别重大事故造成74人死亡。这些血的教训极其深刻，暴露出安全生产领域问题突出，形式严峻，再次给我们敲响了警钟。始终把人的生命安全放在首位，发展绝不能以牺牲安全为代价，这是一条不可逾越的红线。唯有全面深入开展安全生产大检查，杜绝“三违”现象，彻底消除安全隐患，强化源头治理，才能有效防范和遏制安全生产事故的发生。而作为安全管理人员，只有做好自己的本职工作、履行好自己的安全职责，才能为项目安全生产贡献自己的一份力量。那么如何做好项目安全管理工作呢？安全管理还存在什么问题呢？该如何解决呢？……这一系列的问题不经引发我们思考。

一、项目安全生产管理还存在以下问题

1、安全管理规章制度不完善，安全管理机构人员配置不足。项目部制定的专项安全施工方案、应急预案等内容针对性不强，个别为了应付检查，套用其他单位的内容，没有针对项目自身的实际情况进行制定，从而无法有效地落实。部分规章制度未及时更新、修订，以致规章制度的适用性打了折扣。极多项目点多面广，安全隐患和危险作业众多，安全管理人员配置不足，结果安全管理人员将疲于奔命、忙于“灭火”，最后则是监而不管、流于形式。

2、没有具体落实安全生产责任制。安全生产责任制是所有安全规章制度的核心，是安全管理工作的重中之重。但在实际执行中仍存在一定偏差，未能严格按照相应的安全职责作为自己的行为准则。安全生产责任的落实不是仅仅签订了责任书就可以，而是在施工的全过程不折不扣的落实，贯彻在项目管理的方方面面。在现场检查中发现部分安全管理人员履职不力，对违章违规行为未及时制止，或安全管理人员本身素质欠缺，部分安全员同时承担着其他繁重的工作，用于安全管理的时间、精力均显不足，现场监管不到位。

3、作业人员素质参差不齐。大量一线岗位工人都是短期劳动雇员关系，人员变动频繁，管理难度大。并且有很大一部分施工人员文化程度不高，安全意识淡薄，缺乏必要的安全知识技能。因此，在安全管理方面就难以达到工程施工应有的要求规范。

4、安全生产资金投入不足。目前项目普遍把工程进行分包，分包单位在工程施工过程中，安全管理方面缺少完善的制度，甚至为了抢工期，节省资金，存在一种侥幸心里，觉得没有必要对安全措施的防护方面做过大的投资。所以施工作业时安全防护措施不到位，必须的安全防护措施也非常简陋，甚至在高危作业区域都没有有效地安全措施保障，如施工设备严重老化、安全防护网过于简陋，特别是高空、水上、坡下等高度危险作业，没有完善的安全管理措施进行监督。

二、项目应做好以下应对措施

1、建立健全安全生产管理规章制度，提高管理及业务素质，加强机构人员配置。建立健全各项安全生产规章制度，做到安全生产工作有法可依、有理有据，根据现场实际情况调整安全管理重点，总结各项安全管理中的不足，积极改进。对安全生产规章制度及时进行补充和更新，对其执行情况进行检查，发现偏差及时纠正。加强安全管理人员的专业学习培训，提高管理及业务素质，并加强内部安全管理人员配置，确保能满足施工现场要求。

2、建立、健全安全生产责任制，严格实行目标考核。上至项目经理，下到一线作业人员，每一个人在安全管理体系中都扮演着相应的角色，承担各自应尽的职责，安全管理必须是全员、全过程控制，必须有全体人员的共同努力，而不是只靠有限的安全管理人员。安全生产责任制是依据“管生产必须管安全、谁主管谁负责”的原则，综合各种安全生产管理、安全操作制度，对企业各级领导、各职能部门、有关工程技术和生产作业人员在生产中应负的安全生产责任作出明确规定。有了这项制度，就能把安全与生产从组织领导上统一起来，把“管生产必须管安全”的原则从制度上固定下来。只有这样，才能增强领导干部、工人对安全生产的责任感，才能牢固地树立起“安全第一、预防为主、综合治理”的思想；

才可能职责分明，各尽其责，充分调动每个岗位人员的主观能动性，做到事事有人管，层层有专责，真正把安全生产的责任落实到部门、人员，把管理落到实处。

3、加强安全生产教育、培训、宣传工作，增强从业人员安全意识。施工一线操作人员技术素质低，安全意识淡薄，法律意识差，必须加强对一线作业人员的安全生产教育和培训，保证作业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能，了解事故应急处理措施，知悉自身在安全生产方面的权利和义务，使作业人员在施工过程中做到“四不伤害”，即：不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、保护他人不受伤害。

事故的发生，往往是由于人的不安全行为，物的不安全状态，不良的环境和较差的管理造成的。从事故发生的过程看，要想不发生事故，只有针对事故构成的4个要素，采取有效控制措施，消除潜在的危险因素，并使人不发生误判断、误操作，要制订各项制度，进行安全教育、开展安全检查、编制安全措施计划等，把事故隐患消除在萌芽状态。同时，还必须具有先进的管理方法、严格的管理制度以及提高劳动者的素质。施工项目部应当加强内部的管理，针对不同情况，采取科学的管理方式。要不断探索新的规律，总结管理的办法与经验，指导新形势下的管理工作。要强化现场施工人员安全生产教育培训，将安全管理责任制落到实处。要清除新的危险因素，使安全管理上升到新的高度，使安全生产水平上一个台阶。

总之，“千里之堤，溃于蚁穴”。安全管理任务任重而道远，只有加强隐患大排查，把隐患消除在萌芽状态，加强人员的安全意识，树立“安全生产、人人有责”的管理理念，进行全员管理，才能保证项目安全生产持续、健康发展。安己身之危，平他人之险，方能全人生之辉煌。安全，就在你我身边。

（篇六）

反思不止安全永驻

近日，氯碱厂分析一班在班中共同温习了一遍安全操作规程，并且观看了张家口“11.28化工厂爆炸事故”等化工行业的安全事故案例，惨不忍睹的爆炸事故触目惊心，再一次震撼我们。

同属化工行业，我们不由反思我们是不是存在同样的安全隐患？我们是不是在现场操作中还有违反操作规程的？我们是不是对各种隐患视而不见？在我们的工作中经常能够接触到有毒，有腐蚀性，易燃易爆等化学物品，这些都是直接危害到我们人身安全的，安全的警钟时刻敲响在我们工作的每一个地方。我们要安全！我们必须安全！

为了安全，我们能做些什么？我们在现场操作时首先要穿戴好劳动保护用品，遵守操作规程，保护好自己，工作中做到“四不伤害”并做好安全确认；

对于现场存在的隐患要及时上报至车间，及时消缺……每个人都可以背诵很多条安全的警告，可是，更重要的是做到，为了落实安全的行为，班组的员工纷纷变成了“老婆婆”，善意而温馨的提醒，一遍又一遍传达着，这些“唠叨”，让这个冬天格外温馨。

安全培训工作心得体会 篇4

加强安全培训，是实现安全发展的需要，是各级政府的职责所在。坚持“统一规划、企业管理、分级实施、分类指导、教考分离”的原则，从基础抓起，努力提升安全培训质量迫在眉睫。2012，本人也在实际工作从事安全培训的管理、教学，就如何提高安全培训质量发表拙见，就此问题作些初略探讨。

目前，接受集团安全培训的对象是进入社会的成年人，在严格按照国家安监部门的教学大纲，省编教材编写教案组织教学时，培训教学必须从学员的成人学习特点出发，创新培训教学方法。教学方法既包括教师教的方法，也包括学员学的方法；教学是教师、学员的双向活动。教师传授知识时要培养学员的安全技能和安全意识，要提高学员通过自己掌握学习方法去获取知识的能力。传统的教学方法较少体现成人教育的特点，偏重知识的灌输。在课堂上，教师往往机械地恪守大纲，忠于教材，照本宣科，或教师做文秘杂烩网坐着念书与划杠杠的“坐教”，学员兴趣索然，缺少互动，安全培训质量难以保证。作为安全培训教师，创新培训方法，才能适应新形势的要求，才能提高培训效果。培训方法应根据接受教育的对象不同，要有针对性、实用性和重点。否则，不仅起不到培训应有的效果，还有可能使受培训者产生逆反心理。为此，创新培训方法，是加强和改进培训工作，提高教学质量的关键环节之一。

一、案例教学，以案释法。

针对学员文化水平不一，掌握知识参差不齐，对于枯燥的理论教学，既不感兴趣，也缺乏理解能力的实际情况，可以采取案例教学法，把我们身边发生过的生产安全典型事故进行分类整理，对各种事故发生的原因，以及如何防范，发生事故后如何处理等，对学员进行针对性强的安全知识培训。

众所周知，从以往发生的各种类事故教训来看，职工安全技术素质低、自我保护意识差、“三违”现象久禁不绝是发生事故的主要原因。每一起生产安全事故案例大都是用生命和鲜血换来的教训。所以在职工安全培训中，要充分利用一些典型案例进行讲解，案例教学，以案释法，既可以消除学员对学习安全知识理论的畏难情绪，又可以尽快使其从单纯工作角色进入学习型角色，把已有的对安全知识模糊的感性认识上升为理性认识，提高矿工安全生产的自觉性。使大家真正理解“条条规程血染成，不可再用血验证”的含义。特别是在一线工人的培训班上采用案例法，更可以起到事半功倍的效果。

在引用案例时，应注意实用性，可操作性，发动学员一起积极主动参与，对案例进行分析，给其诊断，找出病因，结合到所学的理论，再结合单位安全现状做出正确分析。案例内容不单单是安全方面的，也可是一则发人深思的故事，只要能使人受到安全启发的，能通过案例进一步深刻掌握所学的安全理论知识，使理论不晦涩难懂，能引用到实际安全操作当中的，都可采用。

二、研讨结合，增进互动

研讨结合教学，目的要求上是对“讨论式”教学的深化，同时它又接纳“研究性”学习的“学习探究”因素，通过增进互动，使教师的主导作用、学员的主体地位能够得以充分发挥和实现。安全培训学员有职业经历和社会经历，是带着丰富实践经验的成人；学员是培训课程活动的主体；他们整个过程不仅仅是学习资源的摄取者，同时也是经验的携带者，是学习资源的贡献者，是一种可以开发利用的宝贵教学资源。他们能够对问题进行深入思考，不喜欢照本宣科式的教学。采用研讨式教学，能置教和学于研究探讨的氛围之中，让来自不同单位的学员聚集在这里，用开放、互动的方式亮出自己的观点和意见，畅谈自己的想法和做法，同大家一起探讨，与学友分享收获，听取别人的经验和体会，互相启发，互相学习。整个环境十分宽松，学员可以坦诚地将难于解决的问题讲出与学友们交流。在研讨中思想撞击、见仁见智、各有启迪。使学员在已有经验的基础上，发现新东西，创造新方法，解决新问题，从而形成新颖、富有创造性的思维品质。创造一种有利于学习的宽松气氛已经成为安全培训教育教学发展的新需要。在合作过程中，教师对学员的发展负责，学员更好地发挥自身的积极性、主动性和创造性，承担起自己参与活动与自主自觉学习的责任，有助于避免学员在求学过程中出现应付差事的被动学习和厌学情绪，从而形成一种良性循环，实现“要我学”向“我要学”的转变。在安全培训中采用研讨式教学，培训教师和学员之间平等对话、互动交流，通过参与、合作、分享、体验，使参与培训的学员获得并建立新的安全知识，形成新的理念，产生愉悦自信的体验。充分体现安全培训“以人为本，创新培训”的新理念。

三、一体教学，形象直观

在安全培训教育中将理论教学与实习教学融为一体，其内涵主要是打破传统的学科体系和教学模式，根据职业教育培养目标的要求来重新整合教学资源，体现能力本位的特点，从而逐步实现从以教师为中心如何“教给”学员，向以学员为中心如何“教会”学员转变；从以教材为中心向以教学大纲和培养目标为中心转变；从以课堂为中心向以实验室为中心转变。这种教学模式较好地解决理论教学与实习教学的脱节问题，减少理论课之间及理论课与实习课之间知识的重复，增强教学的直观性，充分体现了学员的主体参与作用，有助于教学质量的提高和高素质人才的培养。

一体化教学，是在实验室或实习场所实际操作考核，对学员进行一体化的教学安排，使每一课题都能讲授、示范、训练同步进行，突出了现场示范，增强了直观性，使学员能够用理论指导实践、在实践中消化理论，让他们对知识产生亲切感，对设备产生熟悉感。尤其是对特种作业人员的培训，采用动手实践，在一种和谐、比较宽松的环境下进行学习，理解知识，掌握操作技能。如观察演示，按步骤模仿，在实操过程中发现问题，独立分析或实时与同学、老师讨论交流，请老师给予提示、指导。学员的知识和技能就在这样的过程中生成，学习注入了源源不断的动力，学习能力得到有效的开发，理论与实践结合，学以致用，使教学收到事半功倍的良好效果。

另外，在教学中还应积极推进教学手段现代化建设。采用现代化培训设施和电脑多媒体等手段开展教学。采用多媒体教学，将文字、声音、图形、图像等相结合，优美灵活的画面能抓住学员注意力，使抽象的问题形象化，从而使枯燥的文字叙述变得生动有趣，从而提高培训质量。

学校安全工作心得体会 篇5

通过媒体报道校园凶杀砍伤事件接连不断发生，从上到下连续召开了几次安全会议，学校也召开了多次，通过新闻、会议的精神，我深深感受到了“学校安全重于泰山”。校园安全事关全体师生的生命和财产，事关学校和社会的稳定和发展。

现在从中央到各级教育部门到各大、中、小学校、幼儿园、托儿所，都是非常重视的，特别是各校长、园长等行政负责人，对老师、对学生都一而再、再而三地强调，各老师确实也在身体力行地实行安全教育，学校也在尽可能地提供一个无安全隐患的教育环境。然而学校还是不怎么安全，各种学生伤害事件仍时有发生，可见安全教育还是有漏洞的。公安局谢局长强调下一步要强化学校安全管理，全面提高学校安全工作水平。一是要从人的防范入手，二是要加强物的管理，三是要加强制度的管理。这三条中涵盖了详细的防范措施。我认为，学校安全，重在管理；安全管理，重在教育；安全教育，重在防范。而做好学生的安全防范工作，应从以下四个方面努力：

一、养成良好的行为习惯，使学生远离安全事故。

学生是未成年人，身心发育都不成熟，缺乏对潜在的不安全因素及危险因素的预见能力。对他们加强养成教育，不仅能使他们养成良好的行为习惯，形成良好的道德品质，而且能使他们远离安全事故。

二、关注学生心理健康教育。

在当前一些真实案例中，一些心理特别脆弱的学生仅仅只是受到教师的正常批评或是同学的排斥，结果做出让个人、家长、教师和学校都痛心的事情。究其原因，是学生的心理承受能力过低造成的。如何避免这些意外伤害事故的发生，学校应加强学生的心理健康教育，提高学生心理承受能力，增强学生的自我保护意识。

三、加强法制观念教育，提高学生的安全防范能力。

现代学校应严格依照法律法规，依法治教，依法办学，应高度重视学生的法制教育，做好与预防未成年人违法犯罪有关的教育、指导，培养学生学会用法律规范自己行为的本领，从而增强自我保护意识，提高安全防范能力。

四、落实学校、社会、家庭三结合教育，使学生远离危险，健康成长。学生的安全防范工作不是孤立存在的，它需要家庭、社会多方面的紧密配合。学校应通过召开家长会、家访等形式进行家校联系，共同研究对学生安全教育的方法和策略；应办好家长学校，通过专题讲座、讨论交流等形式，对家长进行培训，落实家庭教育在学生安全教育中的作用。同时，学校还应加大安全宣传教育力度，积极倡导全社会都来关心学生的安全，保护学生的健康成长，抓好校园周边环境的综合治理，为学校的安全教育提供良好的外部环境。

手术室护理工作安全管理体会 篇6

1 手术室常规仪器使用安全管理

1.1 建立仪器管理制度

(1) 手术室的各种仪器物品要定时检查、保养、维修, 作好记录。 (2) 电动吸引器的电插板、电线等物在使用前要认真检查, 避免异常情况发生, 发现问题要及时切断电源并报告有关科室处理。掌握灭火器的使用, 一旦灾情发生立即使用, 并熟悉输送患者的安全通道。 (3) 氧气在治疗中起很大作用, 存在一定危险。对氧气的管理使用, 一定要按操作规程及注意事项执行, 使用中切实做好四防“防震、防火、防油、防热”, 搬运氧气筒时避免撞击、防止爆炸。氧气筒周围严禁烟火、易燃物品、吸烟, 距明火5 m、暖气1 m。 (4) 定期检查各手术间的电路、医用气体管道装置的安全性、密闭性, 每月对高频电刀、无影灯以及其他设备进行测试、维修或更换。手术间应设地线, 防止电线短路, 尽可能保持手术间地面干燥, 防止漏电。

1.2 加强护理人员素质培训

(1) 护理人员首先要保持警觉, 在护理患者中发现异常立即报告。 (2) 要有敬业精神和责任心, 随时注意保护患者, 加强对昏迷患者、精神障碍患者的护理, 床旁护理加约束带。 (3) 对各级护理人员进行品质教育、安全防范教育。 (4) 认真做好三

西平严重不良反应的发生。

[参考文献]

[1]张一力.卡马西平的不良反应及临床应用[J].华西医学, 2007, 22 (1) :177.

[3]程记伟.癫痫的药物治疗进展[J].现代医药卫生, 2008, 24 (4) :540.

科临床杂志, 2006, 21 (17) :1174.

查七对制度、无菌操作规范。 (5) 强化安全意识, 执行正规操作, 建立完善管理制度。

2 对手术患者的安全管理

2.1 防止接错患者

应由巡回护士、麻醉师、手术医生核对患者姓名、科室、床号、住院号、手术名称、手术部位、时间等。

2.2 防止手术部位错误

对于有对称性器官的手术, 一定在手术通知单上说明是何侧, 并在手术开始前由手术者再次核对病历及X线片。

2.3 防止体位不当造成损伤

在为患者安置体位时, 一定遵循安全、舒适、术野充分暴露, 不妨碍呼吸的原则, 防止受压, 发生压疮或压迫神经。

2.4 防止患者坠床、摔伤、碰伤

运送患者途中, 应防止患者头部及手足碰伤及坠床, 应拉上床档, 护送员手推平车, 脚在前, 头在后, 动作轻巧、稳妥, 遇小儿躁动者, 应由护士在旁守护, 必要时上约束带并经常检查平车性能, 保持良好状态。

2.5 防止用错药

使用任何注射药物应先核对瓶签, 瓶签脱落, 字迹不清或有疑问严禁使用, 用过后的空安瓿应保留至手术结束方可丢弃以备查对, 执行口头医嘱时需复诵一遍。

2.6 防止输错血

巡回护士取血时, 每次只能取一名患者所需的血液, 取血前核对医嘱与配血单是否一致, 防止取错血, 并做到巡回护士取血时自查, 输血时与麻醉师共查及输血后再次查对, 并密切观察输血后的反应, 储血袋放置在4℃的冰箱内保存, 24 h后毁形弃之。

新药杂志, 2003, 12 (10) :856.

[6]崔虓.不同厂家卡马西平片溶出度考察[J].海峡药学, 2009, 21 (3) :13.

讨[J].中国临床药学杂志, 2008, 17 (5) :53.

临床分析[J].河北职工医学院学报, 2008, 25 (5) :35.

2.7 防止烫伤、烧伤

用冰袋、热水袋的温度、方法, 放置部位要掌握。高频电刀、电插板应固定于远离患者的肌肉丰富处, 防止灼伤患者。

2.8 化学药品使用

使用化学药品时, 要注意掌握浓度、剂量及方法。

2.9 防止创口感染

严格执行无菌技术操作, 避免人员流动, 限制参观人数, 保持手术切口周围及无菌手术器械台干燥, 防止污染。

2.1 0 灭菌

凡耐高温的手术物品, 一律高压蒸汽灭菌;不耐高温的手术物品, 采取低温等离子或气体熏蒸消毒灭菌。

2.1 1 防止器械不足、不良造成意外

手术开始前, 洗手护士应检查器械是否正确、适用, 若发现配件不齐及时让巡回护士进行更换或撤出, 若实施重大特殊的新手术, 术者应术前一日亲自到手术室挑选。

2.1 2 防止气压止血带使用不当造成损伤

应严格掌握其使用禁忌证, 并检查气囊、显示表是否完好, 有无漏气, 固定时皮肤表面应垫一块纱布, 松紧适宜, 以能伸进一指为宜。充气后应注意时间, 时限为1 h, 最多不超过1.5 h, 每次间隔5~10 min。

2.1 3 清点物品

认真清点物品, 防止异物遗留体腔内, 器械护士和巡回护士必须认真清点并做记录, 防止标本丢失。

3 定期开展护理安全讨论会

因科内新上岗的护士、工作人员的变动, 护理工作内容的增加, 应定期开展护理安全教育, 对容易发生护理缺陷与差错的工作环节, 如接送患者、手术体位的安置、器械准备、医用物品清点、仪器使用、药物使用等进行分析讨论, 提出整改措施并重温各项护理安全防范措施, 增强责任心, 做到警钟长鸣。平时形成分级督促制度, 做好各种护理记录, 违反操作规程与奖惩考核制度挂钩。

4 加强业务学习

围绕新开展的手术配合, 临床安全医疗讨论, 业务查房, 新进的医疗设备操作规程等学习内容, 要制定年度或季度学习培训计划, 对护理人员进行全面培训。对科内人员变动, 新上岗护士, 护理工作内容增加等变化, 有些制度落实有可能偏差, 要定期开展护理安全教育。同时, 选派骨干护士外出进修学习。护士长、副主任护师、主管护师要定期进行专题讲课。加强三基训练, 提高专业技术水平及应急能力。通过整体培训学习提高护理人员的综合素质, 做到主动配合各类手术。

5 体会

手术室是医院为患者实行手术与紧急抢救的重地。手术室护理工作质量的好坏, 直接影响到患者的安危和医疗质量。因此, 为了搞好护理安全, 防止在执行护理技术过程中出现差错事故, 在护理工作中要实行科学化管理, 提高护士的安全防范意识, 有效地避免护理缺陷及事故的发生。根据多年手术室的护理工作经验, 要保证手术室护理质量提高, 必须建立完善的手术室安全管理制度, 加强新护士业务培训和技术素质的提高, 做好带教工作。加强三基三严训练, 建立手术室管理手册, 严格执行各项技术操作规程。护理工作有章可循、有据可依, 对护士来说是工作指南, 对管理者来讲便于按章管理, 把隐患消灭在萌芽状态。

摘要：目的:探讨手术室护理工作安全管理, 提高护理质量, 提高护士业务素质, 确保患者安全。方法:建立手术室仪器管理制度, 加强护理人员素质培训, 实施手术患者安全管理, 定期开展护士讨论会, 加强业务学习。结果:强化了护理人员安全防范意识, 得到了手术医生和手术患者的肯定和认可。结论:手术室实施护理安全管理, 提高了手术的成功率, 提高了护士的业务素质, 确保了患者的安全, 防患于未然, 最大限度地满足了患者的需求。

关键词：护理学,手术室,安全管理

参考文献

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[4]王彦, 廖金萍, 晁云萍.手术室护理安全管理[J].中华临床与实用医学杂志, 2008, 10 (5) :88-89.

怎样安全服用心得安 篇7

服用心得安应注意以下问题：

饭后服用。心得安对胃肠道有刺激作用，饭后服可减轻胃肠道的药物反应。

从小剂量开始，逐渐增量。比如每日３０毫克，数日后逐渐增量，以获取最佳疗效为度，不能超量服用，否则可引起心动过缓、低血压，甚至心脏骤停。

不能突然停药。长时间服用心得安不能突然停药，否则可引发停药综合征，表现为高血压反跳、缺血性心脏病加重或心律失常、心绞痛、心肌梗塞，甚至猝死。须要停药时，应在两周以内逐渐减量直至停止用药。

服用心得安后最好不参加体育运动。人在运动时，肌肉消耗的能量主要靠血中的葡萄糖和脂肪酸供给。而本药可阻断肾上腺分解糖原，并抑制脂肪组织释放脂肪酸，致使血糖降低。这时若再参加运动，消耗能量，无异于“雪上加霜”，易引发低血糖。

患有支气管哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、肺气肿者不能服用。心得安对支气管及血管平滑肌的β２－受体有阻断作用，可引发支气管痉挛及鼻黏膜微血管收缩，加重上述病症。

充血性心力衰竭、心动过缓、低血压患者不能服用。因该药能使心脏收缩力及房室传导功能减弱，遏制肾上腺素的释放，所以会加重上述病情。

妊娠妇女不能服用。妊娠期应用本药可引起胎儿宫内发育迟缓、胎盘缩小，甚至造成胎儿心动过缓而发生意外。

腹泻患者慎用。因本药的胃肠道反应会加重腹泻患者的病情。笔者曾遇到过一位患者，因患室性早搏服用心得安，７天后发生严重的腹泻、脱水、低血钾症等，非常危险。

不宜与奎尼丁、氢化可的松伍用。心得安与奎尼丁合用，可使心肌抑制作用增强，加剧心衰，有导致心脏骤停的危险；与氢化可的松合用，可降低后者的作用，影响疗效。

不宜与异搏定伍用。因心得安与异搏定对钙离子有拮抗作用，二药合用可致心肌收缩力减弱、心脏麻痹，甚至心跳骤停。

不宜与氢氧化铝伍用。二药伍用可延迟胃的排空，使心得安吸收降低，血药浓度显著下降，药效大减。

电力安全工作心得体会 篇8

一通过学习活动的开展，促使自己牢记“安全第一，预防为主“的安全生产方针，进一步提高自己努力学习专业技术知识，不断提高业务素质的积极性，始终做到不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害，坚决与”违章、麻痹、不负责任“三大敌人作斗争，预防和杜绝各种责任事故的发生。为公司的改革、发展、稳定作出贡献。

二落实责任，用心用情。安全工作的本质就是使人的生命、健康和企业财产不受威胁，安全工作的好坏是事关人身安全和健康的大事，必须用严谨、认真的态度来对待。每当发生安全事故，人们事后都会发现，造成事故发生的原因往往十分简单忽视了安全管理的某个细小环节。漠视痛苦、麻木不仁，心存侥幸，责任不明，措施不力，讲形式走过场等等不用心的工作态度才是安全事故发生真正的根源。只有带着感情抓安全，才能增加责任心，落实安全措施，及时发现和消除安全隐患。一起事故对于一个企业来说，可能是几千分之一，几万分之一的不幸，但对于一个家庭来说，就是百分之百的灾难。只有实现了从“要我安全”到“我要安全”的思想转变，才能在实际工作中做到“工作零违章、安全零事故”的目标。

三安全是最大的效益，事故是最大的浪费。于是，便有了那一本本规程，一条条标语。但是，安全不能仅仅只写在书上，贴在墙上，拿在手上，而更应该记在我们每个人的心里。让心海里飘扬着安全的风帆，有了她，我们就能顺利的抵达彼岸。有这么一句话，生产现场不是缺少缺陷，而是缺少发现。不要让那些事故的萌芽，在我们的眼皮底下溜走;更不要让我们的双手，成为滋生事故的温床。记在心里的安全，要用我们的眼睛和双手去实现。多写一条缺陷，就多一份安全;多摸一下设备，就多一份安全;多问几个为什么，同样也就多一份安全。

《安规》要求在重视自身安全工作的细节同时，防止出现管理空间上的“盲区”，追求“零违章”，以杜绝“零错误”为目标，培养安全责任意识。因此，强化《安规》的学习，是作业人员详细掌握相关的知识、明确责任、进行安全工作的有效保证。这个月的培训课程中，线路分公司生产班组又进行了认真的学习，并借鉴相关事故案例以及前辈的工作经验，通过图片、录像的方式传授给学员，使生产班组作业人员印象深刻。不仅强化了作业技术知识和《安规》知识，而且加深了生产班工作人员对作业的危险性的认识，提高了自身的保护意识。

安全工作个人心得体会 篇9

铁路是祖国运输的大动脉，它承担着旅客生命和财产的安全，因此铁路工作者肩负着重大的责任和使命。在这个高风险的行业，铁路工作人员只有遵守规章制度、遵守作业纪律和劳动纪律，才能确保铁路安全有序可控。如果说安全是企业发展的重中之重，那么安全将是铁路的永恒主题。该如何处理好安全、建设和运输之间的矛盾，做到确保安全，力保建设进度，运输不受或少受影响，成为考验铁路的难题。能不能始终坚持“安全第一”的思想不动摇，确保建设施工和运输安全持续稳定，是对铁路干部职工的能力素质和工作作风的一种考验。回顾铁路任何一起事故，都是由于违章引起的，而每一次的违章都为事故的发生埋下了种子，也给人们留下了惨痛的教训。因此铁路职工必须遵章守纪、标准作业，牢固树立起“遵章守纪标准作业是我们的职责,安全优质保障通畅是我们的光荣使命”的责任意识，从事故中猛醒，绝不能让悲剧重演!保证铁路事业持续安全稳定。

当然，对于安全，铁路也有一套严密的规章和制度，其中每一条、每一款都是运输生产实践中得来的，每一项制度都有它的可行性，我们要从中领悟，按制度的要求去做工作，把工作的每一个流程，用安全制度来权衡，时刻心系安全，把安全放在第一位。我们应从之前发生的事故中吸取经验教训，进行反思。事故和险情的的积累，都是用生命和财产的损失换来的。前车之鉴，后事之师，只有遵章守纪，不折不扣地执行标准化作业，才能取得铁路行车的安全。

铁路安全不仅仅是铁路部门的干部职工的责任和义务，作为普通大众的我们来说也是我们义不容辞的责任和义务，要树立安全是一种态度的观念。“安全优质”是态度，也是工作原则。虽然我们总是习惯性的把“安全优质”仅放在口头上，或是做成标语挂在高处，但是我们真正的是要在做每一件事情之前首先考虑到安全，在执行每个作业程序时始终不忘安全。特别是在有“侥幸过关”、“简化程序”等思想冒出来的时候，必须停一停、想一想、念一念，是否保证了“安全优质”，是否做到了遵章守纪、标准作业。只有将安全不仅仅是当做一种观念，而是落实到行动上，才能真真正正的保障铁路平稳运行，才能换来我们每个家庭的幸福和睦。

危重患者院内安全转运的护理体会 篇10

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.301

急诊危重患者经过急诊科抢救后，因各种因素的需要，常需转至检查科室，途中虽然只有几分钟到十几分钟时间，但仍然存在着许多对患者病情不利的情况，急诊科危重患者转运发生意外明显高于其他科［1］。因此，做好危重患者转运途中的观察和护理有着积极的意义。院内转运是急诊危重患者抢救是救治过程不可忽略的重要环节。决定患者能否转运的基本条件是在搬动及运送途中，患者不会因此而危及生命和使病情急剧恶化，提高危重患者院内转运的安全性，降低死亡率和伤残率。2007年8月～2009年8月对109例危重患者实施安全转运，现总结如下。

临床资料

本组患者109例，男63例，女46例，年龄3～76岁，颅脑损伤患者22例，脑血管意外18例，呼吸衰竭18例，急性心肌梗死12例，胸腹部外伤11例，心力衰竭10例，异位妊娠合并休克8例，急性中毒6例，刀砍伤4例，其中需2个通路以上静脉输液26例，11例在转运过程中病情加重，院内转运需要机械通气支持3例，1例在转运过程中突发呼吸心搏骤停。

转运的要求

转运前正确评估病情：转运前向患者或家属作好充分的解释工作，取得配合。对于有潜在危险性的患者，如重症颅脑外伤、大面积脑出血等患者，应尽量祛除增加颅内压的因素，包括转运前吸净痰液、控制躁动，转运中抬高头部、妥善约束等，并带上便携式吸痰器；对于昏迷患者应备口咽通气管及人工呼吸皮囊、气管插管等用物，对于有气管切开，应检查人工气道的固定情况，必要时加固，防插管脱落或移位。检查各引流管、胃管、胸管等、不要夹闭，并妥善固定，防止脱出。检查静脉通路是否通畅，各处连接是否紧密，最好采用静脉留置针输液，确保转送途中保持有效的静脉通路。根据不同的病种及病情轻重，选择合适的转运工具，最好以整床转运，避免因搬运造成管道脱出，甚至加重病情。对于昏迷患者，采取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。各级各类医疗机构，均要向患者公布统一的院前急 救电话，派专人进行急救呼叫受理、指挥调度、现场救护、转运监护等特色服务；对重症患者，医院须进行有效的现场急救，转运至医院的途中要监护及时、操作规范；患者运送到院内急诊后，对急危重症患者的抢救要成立必要预案，并建立相关制度，保障特殊情况下患者能先接受救治后付费。

转运人员的要求：负责转运的护士应有较强的责任心、准确的判断力、并具有独立工作和应急处理问题的能力，若患者生命体征不平稳，转运途中至少需2名陪同人员，要求主管医生同往。以保证转运途中患者病情突然变化时，就地采取相应的抢救措施。比如：北京各区市都将完善现有医疗梯队和专家组，增加重症医学、感染、呼吸、心血管、神经内科、血液科、儿科、妇产科等专业人员，改造或增加重症监护病房设施，储备成人、儿童呼吸机、监护仪等必要抢救设备，全面做好人员、物资、设备、药品的储备工作。

转运前充分准备和预处理：对严重创伤的病员窒息、呼吸道阻塞如不迅速解除将是致命的，此外要给予畅通气道。胸部创伤后窒息是现场和转送途中伤员死亡的主要原因，因此，早期紧急人工气道建立是解除窒息的关键一步，对呼吸心跳骤停、呼吸衰竭的患者首先气管插管畅通气道；对颈椎骨折头不能后仰，应行气管切开术，对无法插管口咽部梗阻者可行环甲膜切开穿刺术。检查各种转运中应用仪器运转正常，蓄电量充足。对高风险的危重患者进行预处理，是保障转运安全的重要措施，如清除患者呼吸道道分泌物。保证运送途中有足够的备药，另外需备抢救药如肾上腺素、阿托品、利多卡因等，同时应根据患者的具体情况携带不同的急救药物。在转运时采用便携式氧气瓶给氧，并检查氧气装置是否通畅。尽量避免使用氧枕供氧，因氧枕的氧浓度与流量难以估计与调节。如颅脑外伤患者，脑细胞缺氧是造成创伤后脑继发性损害的一个重要原因，早期发现和治疗脑缺血缺氧，维持脑供需氧的平衡可能减轻颅脑外伤的继发性损害有骨折者给予简单而有效的固定，以减少骨折断端活动，防止血管神经进一步损伤和减轻疼痛，有利于防止休克的发生和加重。迅速补充血容量是抢救外伤性休克的重要措施，创伤性休克的患者是创伤与失血并存，因此，在初步止血的同时，应建立静脉通道。综合考虑院前的时間限制，严密观察病情，做好边抗休克边转运的准备。必要时指导家属或陪员协助完成，疑有颈椎损伤者使用颈托。

转运途中的护理：转运中应严密监测患者的生命体征、血氧饱和度、患者的意识状态、呼吸频率与呼吸形态，同时应记录各项监测指标数值、意识活动状态、转运途中抢救和治疗经过等。如脑外伤患者应加强瞳孔、对光反射、意识的观察和有无呕吐等颅内压增高的情况；外伤及骨折出血的患者要注意伤口敷料渗透情况；骨折固定肢体的注意观察血液循环情况；内出血患者观察皮肤湿度、神志状况，有无休克发生等；保持呼吸道通畅，冬天注意保暖。日前北京急救中心在执行1次长途转运任务中，率先使用新引进的无创呼吸机，取得了良好的效果，将患者成功转运。此次任务是将患者从北京某医院重症监护室转送到江苏省无锡市人民医院，进行肺移植手术。在完成此次任务中，该呼吸机的优点体现明显，体积小、重量轻、更方便；双侧圆润的把手设计具有人性化，不易摔落，可以很简便地和院内呼吸机相替换；呼吸机底座有吸附功能，在车辆行进时受颠簸影响不大，比较稳定。比如某某医院专科护理管理委员会的组织下，专科护士小组全体成员在第1报告厅举办了1次主题为“院内急救工作坊”的培训班。主要内容包括危重患者的气道管理、吸氧装置、各种高级人工气道的建立、配合以及除颤仪的使用等等。形式包括理论授课、现场演示、分组练习等，向大家展示了临床使用的最新急救护理用物，讲解最新护理知识，形式生动、直观，并发放相关护理操作流程。此次学习班的培训对象主要针对各临床科室的带教老师，大家的学习热情高涨，现场气氛轻松而有序，学员的每一项操作都在老师的指导下一一过关。通过这次培训，使学员们更直观地掌握理论知识，并将课堂所学知识带回科室传授，以点带面，全面提高医院护理队伍的整体水平。

重症患者的院内转运可造成不同程度的并发症，甚至生命体征的改变等。因此，重症患者转运前，医护人员应认真评估院内转运的必要性和可行性，充分估计意外；应规范患者转运制度；转运前与接收部门联系。确保患者转运安全，提高抢救成功率，延长患者生命，将是每一名急诊医护人员的职责，才能降低医疗风险，减少医患纠纷及不安全隐患的发生。

参考文献

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