新形势下平安医院(精选8篇)
【摘要】 随着社会经济的发展,医疗体制改革也在进行。切实掌握好新形势下医院药学发展的方向,关系到人民群众的切身利益。本文重点从医德建设,药学服务中职业风险的控制,药学监督几个方面进行探讨。只有在不同层次上满足患者的需求,逐步和国际先进的药学管理接轨,我国的医院药学才能健康发展。【关键词】 药学;发展;医德建设;职业风险;药学监督 在医疗体制改革的新形势下,医院药学必将成为药学领域中重要的一门学科。药学发展的好坏,直接影响到广大人民群众的身体健康,关系到人民群众的切身利益。药学发展中存在的问题已成为社会的热点,本文重点探讨一下药学发展的几个方面。1 重视医德建设在医院药学发展中的首要地位 医院药学人员的职业道德直接关系到病人用药安全和生命安危,关系到现代医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高。古人云“无德不成医”,传统医德逾越千年发展到今天的现代医德,其“救死扶伤,服务于民”的宗旨并未改变。作为医药工作者,一旦丧失了伦理道德,其后果是十分可怕的。所以能否把所学到的知识用到实际中,切身为病人着想,能否做一名医德高尚的医务人员,能否把医德建设作为首要工作,是关系到医院药学能否健康发展的首要问题。1.1 药学人员需要树立良好的医德 树立良好的医德就会感到自己所从事的职业是光荣的、重要的,自己在工作中的一举一动,一言一行,都和病人的安危和健康有关,对病人承担着道德上的责任和义务。1.2 完善药剂科的各项规章制度 规章制度是药剂科进行管理的重要手段,而规章制度的贯彻执行 也是靠良好的医德来保证。良好的医药道德是药学 人员抵制不正之风的强大精神力量,是抵制金钱腐蚀,防止商品交易侵入到医院药学人员精神生活中的有力武器。2 加强临床药学服务中职业风险的控制 临床药学工作者必须不断加强职业风险控制,提高风险防范意识,在“以病人为中心”的药学服务模式下,“实现病人利益最大化”将是最高服务准则,药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。病人不仅仅作为需要救治的服务对象,在治疗过程中病人个体的合法权利也要予以尊重。任何因临床药师主观的“故意”或“过失”而对病人造成 损害的侵权行为,都有可能激起纠纷,甚或导致对医疗机构的法律诉讼。大量的诉讼纠纷又会阻碍临床药学的发展,并对临床药学服务的管理造成危机。所以在未来药学发展的道路上,要进行职业风险控制。2.1 建立纠纷风险预警系统 建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。医院可通过定期或不定期地临床巡查,负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总,找出院方的责任因素,明确责任人,确定责任完成时间及指标,改进服务环境中的各种“软、硬件”缺陷,使临床药学服务趋于完善。2.2 加强对药疗事故、差错和意外报告程序的建设 对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分,是控制风险的有效措施。医院应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会,分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的,还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足。报告会应充分发扬民主作风,既要畅所欲言,又要务求实效。[!--empirenews.page--] 2.3 加强药师的个人风险控制 每一个药师都不愿意面对的事情是被纠缠在药患纠纷中。因此,及时、有效地避免矛盾、解决纠纷,对临床药师顺利开展工作至关重要。药师要注意临床服务中的言行,在对病人进行嘱托、提供保健知识教育、接受病人咨询时态度一定要诚恳、真挚,在未准确分析各种情况前不过早下结论。药师要合理安排随访时间,有效追踪病人治疗后的状况,及时获取病人反馈的信息。3 积极开展药学监督工作 药学监督是21世纪药学发展的必然趋势。随着我国医药卫生事业改革的深入发展,人民保健 意识的不断增强,对药学监督的社会需求将日益增加,这就给药学工作者提出了更高的要求。医院药学监督管理就是以现代管理的理论、管理方法,以《药品管理法》以及卫生部医院药剂管理办法等法规、政策作为管理的标准,设立监督体系,完善各种规章制度,对医学药学的基本构成要素,人、财、物、信息,质量实施管理,实施科学、规范化、标准化管理,以最小的经济投入,获得最大的经济效益,同时保证药品质量,增进药品疗效,保障人民用药安全有效。3.1 药学监督首先明确病人是否需要药物治疗,再根据病人的疾病种类、性质,发病时间、以往用药史,选择安全有效的药物、适当剂型、给药途径、给药方法,依据药物学和药效学知识决定用药剂量及疗程。3.2 药学监督还要注重药品质量的监督。监督是管理的职能之一。实行严格的药品质量监督管理,对于保证药品质量,增进药品疗效,保障人民用药安全,维护人民身体健康等具有极为重要的意义。应坚持以国有医药单位为进货渠道,杜绝直接从厂家、三证不全单位或个人手中购药,防止差、劣药流入医院,不得在购药过程中收取手续费。坚持对不同厂家的药品进行药品质量检验,选择质优价优的药品,满足临床用药。随着医院药学事业的发展,医院药学现将显得更加重要。现代医院药学除了应加强医务工作者的职业道德,加强临床药学服务的风险控制,加强药学监督外,还应在药剂科科室管理的软硬件方面进行改造,引入网络化电脑管理技术,建立和完善药品消耗特征分析预测。只有拓展服务思路,满足不同层次的医疗需求,努力与国际接轨,医院药学才能充分发挥作用。
一、会计核算的主要理念以及当下医院主要核算制度的现状
(一) 会计核算理念
所谓的会计核算主要是根据一定的事业单位长期的运营效果以及必要的目标实现程度进行必要的货币尺度衡量, 这是进行主体资金运转效率的直观反映工具。在进行必要的经济活动后的核算处理工作中, 往往需要借助高效的分析标准以及手段进行总体的查账以及报账工作, 这是合理组织内部形式管理的一个重要条件, 决定整体工作质量的完成效果, 对于后期工作能力的提升以及相关的改革有着莫大的贡献, 因此必须学会根据编制报表的信息反映进行满足使用者要求的适当修正, 这是个相对系统的模式管理手段, 对于前后的呼应标准有着一定的格式要求, 因此, 关于必要理论知识的渗透以及发散传播是十分重要的。为了整个医院经营的长久发展, 需要根据先进的经验汲取以及必要的分析手段进行明确的会计核算研究。
(二) 医院会计核算制度的现状
随着会计制度改革的深入, 针对目前长久经营的医院内部经营理念有了更深层的认识, 涉及必要的会计制度基础维护以及相关经济效率有了科学的判断形式, 在相关会计要素的分析工作中, 结合其他事业单位的主要资产、支出、负债的主要模式经验进行借鉴, 实现整个医院内部经营的共性适应, 保证具体资产的平衡, 实现整体管理效应的回应。整体的资产质量是净资产和负债的累积之和的结果, 因此根据传统医院的长期核算标准进行分析, 明确了具体财务分类的方法, 比较改革目标的科学参考价值, 实现明确品类下的资产占用统计和资金来源整理, 保证整个医院的来往经济活动的清晰透明, 实现总体监督管理的高效发展, 这是新型经济体制的主要展现手段。但对于实际落实的状况, 基本存在不同方向的弊端效果, 需要进行细致研究和讨论。
医院在进行周期收入和支出的核算过程中, 经过一定科学体系的财政支出状况的衡量, 实现必要的上级补助、药品收入以及具体的归类统计之后, 需要结合支出的实际状况进行必要的净收入计算, 其中支出费用往往包括先进管理理念、检测设备以及医疗药品等费用, 综合单位的划分技巧进行内部部门的明确保障, 对于整体经济管理的实际效益有着一定的辅助和指导作用, 为了整体事业性的高度责任感与属性明确做出了深入的贡献。而传统模式下的会计核算基础是根据权责发生制进行划分的, 所谓的权责发生制是指根据应属本期的收入和费用的具体数值记录, 无论是否收到或者已经付出, 都作为整期的收入和费用处理对待;反之, 则不进行统计管理。因此, 此种模式下的会计管理工作一定会面临多种现实问题, 这就需要进行实际的观察和分析进行研究。
二、我国医院在会计核算管理方面存在的主要问题
(一) 关于收入和负债的处理问题
在整个医院的会计核算任务中, 对待具体的收入和负债情况要进行明确的资金来源的报备, 因为医院经营的主要收入来源对于相关人员的权益维护以及必要的设备投入等有着一定的支持效应, 稍有误差将严重制约后期的改革发展。医院出现实际负债的情况主要是已经发生的交易出现利益流出的现象, 这对于偿还水平的不定向反映将时刻作为一种沉重的负担, 使得必要的改进工作难以进行, 因此对于二者轻重关系的明确, 医院往往会由于部门的责任划分不清造成一定范围的混淆现象, 这主要是由于缺乏严格的经济监管制度造成的, 为了避免细节错误的蔓延, 必须全面规整具体的收支状况记录信息, 确保必备的核算标准得以贯彻, 保证整体模式带动下的活动得以顺利进行。
(二) 关于固定资产与固定基金的平衡问题
实际经营活动中, 对于医院的固定资产与实际基金的账目余额应该保持一致, 尽管大部分的医院为了满足一定的融资要求进行固定基金的流出处理, 但是一般不会进行固定资产的账面余额归入处理, 这就表明, 医院的固定资金是随着固定资产成正比变化的, 而且应该保持一致的幅度。而实际经营中, 医院面临一些融资租赁固定资产的现象, 这就会导致基金与资本固定面额的不等隐患。
例如某医院事前通过一项融资租赁业务, 需要进行设备引进工作, 这时关于必要的租赁协议规定需要进行设备租金的交付, 其中每年的租金为28000元, 设备总计值为280000元, 其中的支付方式是满足5年的平均方式进行支付, 当全部租金付清之后, 医院可以按照180000元的价格买进。在当年第二月起, 医院完成了相关手续的填写, 并进行相关固定资产与资金的添加, 实现了330000元的额度。针对这类会计计算模式的分析, 明显发现错误之处, 因为关于融资租赁活动中涉及的固定资产和资金的运行水平不同步, 这将严重影响医院的正常运转, 因此需要结合实际会计核算中的经济衡量进行其它应付款项的过渡处理。
三、必要的改进措施
(一) 加强会计核算的组织管理
医院要满足一定的会计管理体制的深入效果, 就需要根据内部的组织建立模式进行严格的规划, 在涉及相关的财务报表递交程序以及支出信息统计上满足一定的管理标准, 实现整体责任制的层层落实, 确保每个主体高度责任落实意识, 实现整个组织任务的科学统筹安排, 保证必要的会计制度的理解要求, 促进相关财务制度的相关法律法规的明确, 实现实际工作中的必要规范会计行为进行深刻的业务流程指导, 相对具体组织内部的核实标准制定必要的统筹目标, 保证层级落实的及时性, 促进自身管理效应的高度回响。
(二) 加强对相关会计核算业务人员的培训
医院内部的会计管理人员的业务素质培训需要建立一定的职业道德基础, 满足后续工作的高度综合统计, 这是深入高效经济体制的重要措施, 面对实际廉政学习的规范效益, 以及实际案例的高度深入, 使得必要的管理操守在部门的业务管理水平上有着明显的呼应, 从而促进整个会计核算管理人员的财务纪律遵守质量, 保证具体财务制度的积极落实效果。整个经济体制在我国内部的不断延展过程中, 医院的相关改革也正如火如荼的进行, 此类情况下的会计核算面临着前所未有的挑战, 因此, 医院必须高度衡量自身的业务经营特点以及实际需要进行适应市场变化规律的改革, 确保现代化经营会计管理效能的不断发展, 保证外部市场的良性竞争规模, 促进整体经济管理在实际运营中的设备、药材引进支出以及实际收入的平衡处理, 实现整个事业单位的长期有效发展。
(三) 必要的会计核算准则的科学建立
针对内部会计管理体制的深入效应的预期实现效果需要保证一定的准则约束效果, 因此结合实际的内容规划进行总体的方案制定。其中, 关于真实性原则的落实主要是根据医疗机构的会计计量编制财务报告过程的真实业务凭证以及合法依据进行客观的收支状况评估, 针对实际实施过程中的内容确切要求进行数字无误、项目完整、资料可靠齐全的管理;而针对医院会计核算在国家宏观经济体制下的满足标准需要根据实际的财务收支状况进行有用性原则的建立, 以满足其长期发展的目标。实际的操作活动对于医院的整体资产、负债的衡量有着确实的记录, 对于各种收支信息的记录必须满足一定的标准要求;而包含的可比性原则主要是根据不同事业单位的会计核算标准进行一致指标的建立, 同时满足一定的可比性特征进行实际运营效率的衡量, 深究内部的一致性准则是在医院进行会计方法程序的对照中进行的, 主要是为了防止会计记录信息的前后脱节现象;各项经济业务内容必须根据时效意义进行及时核算, 对于需要呈递的资料必须满足一定的期限, 针对实际会计信息的理解以及运用, 必须满足具体的财务报表情况, 针对权责一致的管理标准进行实际工作效率的界定, 针对专款专项的配比方案进行特定时期事件的处理, 同时保证资金用途的明确规划, 保证历史成本效益的长期维护, 做好必要重点业务的单独详细反映, 实现实际价值的账面调整, 这种综合原则的约束管理, 对于科学体制的会计管理有着必要的促进效用。现在我国医疗服务的价格等方面缺少一定的合理依据, 这就要求我们必须积极贯彻成本核算的实际化体制, 杜绝实际费用分摊的不合理现象, 保证及时的信息反映, 保证权责一致目标的具体细分。对于各种无关医院以及患者实际利益的收支细节的监督工作往往不能进行细致的规划, 账目的权责主要针对实施过程的配合效果, 必须遵守相关的条文做出必要的记录, 实现整体信息的上报, 针对数字化技术处理模式进行计算机程序的计算, 保证必要条文监督机制的实时效率, 促进后期固定规章以及期望目标的健全, 实现医疗机构的宏观调控效果, 保证权限控制的推广水准, 促进整体经济体制作用下的全面推进。
四、结语
会计核算主要是根据人们的职业道德操守状况进行适应性的改革, 面对现代设备支持的具体核算与实时监控系统的推广, 使得必要的信息报备工作得到了深入的落实, 保证具体偏差的及时排除, 实现具体收支的平衡标准, 保证期望收益的全面展现, 同时根据具体的趋势标准进行经济格局适应性的改进, 保证计划作用下的具体方案的实施, 促进整体医疗事业的资金周转, 保证具体的收支平衡能力。
摘要:经济体制的全面改革, 使得相关的医改有了一定程度的实现, 涉及内部的经济体制改革也正快速进行。其中关于会计核算制度针对传统模式的缺点以及现状进行科学系统的分析, 尽力满足现代经济形势的需要, 体现人性管理的高效形势, 满足整个医院的正常财政运行效率, 保证后续正常工作的连续, 促进相关医学设备的引进, 必要的理论深入, 保证整体社会经济格局下的高效发展水平, 提高人们的正常生活水平与健康发展的综合水准, 这是贯彻整个财政体制创新下的会计核算模式最主要的目标。
关键词:医院,经济体制改革,会计核算,主要目标,具体方案
参考文献
[1]庞子衡.对现行医院会计核算制度的几点思考[J].现代经济信息, 2009, (21) .
[2]陈晓霞.如何进一步完善医院会计核算的思考[J].现代经济信息, 2011, (21) .
(一)思路创新:由被动向主动转变。思路是行动的先导。必须冲破思想“禁区”,倡导创造性思维,实现思想再解放、观念再更新、思路再突破,摆脱“唯书、唯上”的思维定势,向“唯实”转变。要从“等布置、等指令”转变为从实际出发,把握工作的主动权。要根据医院和职工的实际需要确定思想政治工作的思路,力求工作上有独创性、超常性、开放性,使思想政治工作不断适应环境变化的需要。
(二)内容创新:由单一性的思想教育向提高队伍整体素质转变。医院思想政治工作只有围绕中心工作进行,将其作为自己的主战场,才能发挥其应有的作用。因此,要适应中心工作的需要,跟随变革的步伐,注入时代的内容,拓宽服务的领域,增加工作的职能,关键要选准“结合点”,把思想政治工作与医院的医疗生产、内部改革、机制转换等工作有机结合起来,坚持与医院各个方面工作整体配合,
形成综合效应。尤其要与医院管理相结合,把刚性约束与柔性导向有机结合起来,把思想政治工作的导向性要求体现在管理制度之中,使职工在“情”的激励之下爱岗敬业,在“法”的约束下努力工作。同时,要拓展教育内容,在开展思想政治工作的同时,结合医院和职工的实际,有针对性地实施文化技术等教育,以提高职工队伍的整体素质。
(三)形式创新:由集中、统一、大型的活动形式向小型、灵活、多样的方式转变。运用现代科技为我们提供的手段,借鉴相关科学的成果,使思想政治工作从统一教育向层次教育转变,从单向灌输向自我教育转变,从被动应付向超前预防转变,从单纯说理向结合解决实际问题转变。针对八小时内外的不同特点,用不同方式来开展工作,八小时内主要形式是参与、协调和调研,采用研究式、讨论式、交流式、启发式和文化管理活动结合等方式。八小时外,主要是通过开展各种与思想性、知识性、趣味性和娱乐性为一体的活动,利用多种手段、多种形式、多种场合开展思想政治工作。
(四)载体创新:把学习教育活动同医院文化活动结合起来。医院文化是新时期思想政治工作的新载体,医院文化以共同的价值观为核心,通过医院精神、塑造医院形象、创建名科、名医,加强职业道德建设,将教育培训、人才培养与创造良好的人文环境等工作连接起来,使职工在浓郁的文化氛围中得到心灵的陶冶。
(五)考核方法创新:由考核自身活动数量和形式向科学、全面、定量和定性相结合的考核方法转变。传统的考核评价思想政治工作的方法往往把自身的工作量和活动形式作为考核对象,这样不利于对思想政治工作实际效果作出综合评价,因此,要逐步改进现有的评价考核体系。在考核中,既要把经济效益和生产情况作为衡量思想政治工作的重要标准,又不能作为唯一标准,应采用科学的、客观的、合理的方法对三个文明建设的情况进行综合性考核,这样才能真实而系统地反映思想政治工作的实际效果。
新形势下医院人力资源管理创新
摘 要:随着医疗制度改革的不断深入,医院面临的竞争也越来越激烈。而医院最为核心的竞争力表现在人力资源储备和知识资本,所以加强新形势下医院人力资源改革对当前各医院来说至关重要。从当前医院人力资源管理的现状入手,分析了存在的问题;并提出对策措施,为医院可持续发展提供了人才保障。
关键词:医院;人力资源管理;创新 ;薪酬
一、医院人力资源管理的涵义及特点
医院人力资源管理指的是综合运用各种措施,充分调动 广大职工的工作积极性,最终实现医院经营发展目标的过程。这个过程的核心是对医院的全体职工根据个人素质、工作岗位,运用激励机制、薪酬、考核等制度,最终实现人力的优化配置,为医院健康发展提供强有力的人力保障。随着社会的不断发展 进步和医疗制度改革的深入,新时期医院人力资源管理业呈现出一些新的特点。1.战略性 当前,人力资源管理已经成为医院决策管理的重要组成 部分,在医院管理中起到战略性地位。主要表现在以下两方面。首先,人力资源是第一资源的观念已经成为广大管理者的共识,已经成为医院提高核
心竞争力的决定因素。其次,人力资源管理的优劣已经成为评价一个医院整体实力或者整体管理水平的重要指标,在医院的全局发展中凸显了战略性位置。2.全方位 相比于传统的医院人力资源管理理念,现代的医院人力资源管理关注的焦点不仅仅是员工的工作表现,更将关注的触角延伸到员工的社会关系、思想波动、情感变化和心理活动等各个方面,更加注重员工的切身利益。同时,新形势的医院人力资源管理更将目光聚焦到每一位员工,立足全员考察、全员开发,尽最大努力发挥每一名员工的特长,激发每一名员工的最大潜能。因此,这种管理更具有全方位性。3.流动性 当前,随着社会的发展和知识更新速度的加快,很多优 秀的人才通过参加培训和继续教育,能够不断提升自身的能力。如果人力资源管理在薪酬上、考核上不能够充分考虑到 这一因素,很多优秀人才就会寻求更好的就业岗位。尤其是对医院这种靠高人才、新科技、新知识发展的特殊部门,管理不当更容易造成人力资源的流失。
二、医院人力资源管理存在的主要问题
1.重视程度不够目前,许多医院仍然没有从战略的高度充分认识人力资源管理的重要作用,对人力资源管理缺乏足够的重视。特别 是某些医院的管理部门,人力资源管理理念相对落后,仍然按照传统的方法和思路进行人事管理,严重阻碍了医院的快 速发展。2.体制机制僵化 当前,许多医院没有真正转变观念,没有真正树立市场 思维,医院内部管理在体制、机制上不能灵活放开,比较僵化。虽然
有的医院认识到了人力资源管理的重要性,但是在内部管理、创新体制机制方面仍然放不开手脚。这种状况导致了 医院人力资源管理在公平性、公正性、绩效性上还有很大欠缺,职工的积极性和工作潜不能得到最大程度激发。3.绩效评估体系不健全 现在很多医院没有建立真正意义上的绩效考核体系,现有的绩效考核体系在考核指标上设置不科学,没有针对医疗卫生行业的特点,没有紧扣医院高风险、高强度、高知层的工作特点和人才资源特点,所以不能准确反映职工的工作实 绩,从而去建立更为完善、更为有效的激励、激发机制;在考核程序上,也存在走过场、走形式的问题;在考核结果上,许多医院的考核结果与实际表现难以对接,这种不健全的绩 效考核体系不能科学评价职工的工作成效,从而严重影响了 员工的工作积极性。
4.缺乏激励措施近年来,虽然国家出台了一系列的政策文件,鼓励按绩效分配薪酬,但是许多医院在薪酬分配、精神奖励上仍然按照过去的职称、等级和工龄来划分,距离按贡献大小论奖惩 还有一定差距。这样就导致了薪酬、精神奖励等激励措施起 不到作用,不能充分调动员工的工作激情,影响了工作效率 和工作效果。
三、创新医院人力资源管理的策略
1.树立科学的人力资源观念 医院的管理层要从提升医院核心竞争力、促进医院持续 健康发展的角度来认识人力资源管理的作用,切实加强对人 力资源管理的重视程度。要坚持“人才是第一资源”理念,大胆改革传统的人力资源管理模式,紧密结合本院的工作实
际,注重培养人才,及时发现人才,不拘一格选人才,大胆 放心用人才,阶梯状储备人才,形成人才充分涌现、人尽其才、才尽其用的良好局面,为医院长久、持续健康发展奠定基础。近年来,平煤神马医疗集团坚持“党管人才”原则,严格贯 彻落实集团公司《中长期人才发展规划》精神,改善用人环 境、提高人才待遇,逐渐形成了有利于人才成长的机制;针对矿山医院特点,加强各类人才储备,注重急缺人才的引进、培养和使用,抓好以高层次人才和复合型人才为重点的人才 队伍建设,做好职称评聘工作,为医院的发展奠定了坚实的 人才基础。2.坚持以人为本的管理理念医院人力资源管理的对象是人,而当前人们的思想观念、行为习惯趋于多元化,对自身的合理、合法利益更加在意。因此,医院人力资源管理必须转变工作方法和思维方式,坚持以人为本的管理理念,切实维护职工的切身利益。畅通职 工反映问题渠道,对反映的问题要高度重视,明确专人调查 核实,及时协调解决,消除职工思想上、工作上的疑惑和不解;经常开展谈心谈话,第一时间了解职工在思想上、生活中遇 到的困难和问题,积极帮助解决,消除他们的后顾之忧;切实维护职工的切身利益,对违反纪律规定、损害职工利益的行为要严肃处理。平煤神马医疗集团创新以人为本的管理理念,以领导干部下基层、安全包保科室、职代会等制度,及 时帮助解决一些群众关注、事关民生的问题,真正做到情况 在一线了解,问题在一线解决,以实实在在的工作作风和立 竿见影的工作效果,解决群众实际困难、保障群众切身利益,医院核心凝聚力大为增强。3.建立合理、公平的薪酬
体系 薪酬分配是医院进行人力资源管理的一个重要的工具。薪酬分配公平、公正,就能够充分调动职工的积极性、主动性和创造性,使职工以良好的精神和饱满的热情投入到工作中去。相反,如果薪酬分配的不合理,就会严重打消职工的 工作积极性,使其失去工作热情。因此,在进行薪酬分配时,要充分结合医院的战略发展目标、文化氛围等工作实际,充 分考虑每个员工学历、经历、能力,广泛征求意见,真正体 现按劳分配的原则,以制度的形式建立合理、公平的薪酬 体系。4.建立科学合理、有效管用的绩效管理机制 绩效是对员工劳动付出的正确评价,也是薪酬分配的重 要依据。公平的绩效考核结果能够最大程度调度积极性,激 发工作热情,不合理的绩效考核体系会严重挫伤员工的工作 积极性。因此,创新医院人力资源管理,就要立足医院的经 营管理目标,用一套科学的、行之有效的机制来正确评价每 个员工的工作能力和工作业绩。近年来,平煤神马医疗集团 正在逐渐探索科学合理、有效使用的绩效管理机制,在具体 的实践过程中,结合不同的科室,有针对性的设置各自特点的科学的考核指标,并确保该指标能够有效反映工作目标完 成情况和工作实效;加强对考核过程的监督,最大限度避免 考核过程中受到个人感情的影响,确保考核过程的公平公正; 注重考核结果的运用,把工作能力、工作业绩、工作成效作 为考核的重要依据,并把考核结果作为评先选优、职位调整、职称评聘的重要依据;注重发挥激励奖励措施的作用,对工 作表现好、业绩突出的职工要落实物质奖励和精神激励,激 励职工加压奋进,开拓创新。
四、结语
综上所述,作为医院全面管理中的核心环节,医院人力资源管理不仅仅承担着整合医院人力资源、提供人才保障的作用,更为提升医院的核心竞争力,创立医院品牌提供了坚实的基础。因此,每个医院都应该主动适应当前新形势的要求,落实科学发展观,坚持以人为本,转变思想观念,提高医疗人员素质,探索人事分配,积极推进医院人力资源管理创新,为医院长远健康发展提供强有力的人才保障。
参考文献:
[1]张振芳.浅谈现代医院人力资源管理[J].东方企业文化,2012
摘 要:2013年8月20日,中国内部审计协会修订发布了《中国内部审计准则》,并将于2014年1月1日起实施。新准则施行以后将对医院的内部审计工作产生深远的影响,因为医院内部审计是医院内部控制制度的重要组成部分,是应医院管理的需求而产生的,是医院内部管理职能的分化。因此,新形势下为加强对医院自身经营管理的有效监督,实现经济效益与社会效益的双赢,以及为维护医院内部审计自身的权 1 独立设置内审机构的意义
新准则将内部审计定义为“一种独立、客观的确认和咨询活动,它通过运用系统、规范的方法,审查和评价组织的业务活动、内部控制和风险管理的适当性和有效性,以促进组织完善治理、增加价值和实现目标”内部审计作为医院内部自我约束机制的重要组成部分,理应引起医院管理者的高度重视。但目前,我国有相当多的医院领导对内部审计不够重视,医院内部控制制度也并不健全,不少医院虽迫于法律规定或行政命令设立了内部审计机构,但其设置不尽合理,比如部分医院将内部审计设在财务部门或将其与纪委、监察合并。有些医院领导不清楚内部审计的真正意义,将其放在可有可无的位置上,没有 把它有机地融入到医院的管理体系中,使其真正担负起管理、监控的双重职责,这些都会使内部审计风险加大。尤其是在医改新形势下,随着医疗保险制度改革的进一步推进,医院经营活动日益多样化,医院核算日趋复杂化,对医院内部审计的管理要求也日益精细化。为加强对医院自身经营管理的有效监督,以及为维护医院内部审计自身的权威性,实现经济效益与社会效益的双赢,医院需要设置独立的审计机构,赋予其明确而完整的审计职能,保障审计机构在人员、经费及业务上的独立性,保证内审人员在部门关系上与被审计部门相分离,从而有效开展内部审计,为医院健康、可持续发展保驾护航。2 强化医院内审工作的实现
2.1 设置权威的内审机构:内部审计部门的独立性应强调与其它职能部门相对独立,要保证在机构设置上与被审计部门相分离,特别要求与财务、纪检、监察部门分别设立。同时,在行政录属关系上,要理顺审计机构的领导关系,要求在医院院长的直接领导下,独立行使内部审计职权,要保证内部审计机构在开展业务活动中的权威性,内部审计部门有权自主确立审计计划,选择审计项目、实施审计程序,编制审计报告,从而通过独立、有效地开展工作,使内部审计真正发挥作用。因此,医院应以书面形式授权内审机构特定的职责,树立其在医院审计工作中的权威性和独立性,避免审计意见和建议在执行过程中的人为干扰,从而有利于内审工作在医院建设中发挥更大的作 用,使其真正当好医院的高级参谋和得力助手。
2.2 配置合理的内审人员:内审工作是一项专业性、技术性很强的工作,要求内审人员具有较高的政治素养和较好的专业知识,不仅要求掌握审计、财务知识,而且要求熟悉经济、法律、金融、税收、统计等知识,同时还需具备独特的敏锐性和判断力。随着新医改的推进,传统财务收支审计已经不能满足现代医院发展的需要,必须由单一的经济监督逐步向医院风险管理、改进绩效等多重目标延伸,促进医院
经济管理水平的提高。在具体业务上,除了进行财产物资审计、财务收支审计外,还要开展包括综合目标责任制监督、经济效益分析、项目投资论证等涉及医院管理领域的项目,因此,在医改新形势下,医院需壮大审计力量,提高内审人员的综合素质。内审人员除了在数量上需要扩充外,在素质上也需要提高。一方面,要扩大审计人员队伍,合理配置审计人才,以壮大审计力量;另一方面,要注重对内审人员的业务培训和后续教育,在培训经费上予以大力支持。同时,要求内审人员自身也要注意适时更新知识,拓宽知识层面,改善知识结构,掌握多种技能,不断提高自身修养,熟悉医院管理知识和相关学科知识,注重自身世界观的改造,自觉抵制“享乐主义”、“拜金主义”思潮的影响,发扬奉献精神和敬业精神,努力维护国家和集体的利益;另外,需加强内审人员沟通能力的培养与学习交流,开阔其审计视野,了解当前审计新动向,以适应新形势下的审计工作。
2.3 保证完善的内审制度:俗话说:“没有规矩,不成方圆”。医院要充分发挥内部审计的各项职能,首要问题是建立、健全内部审计的各项工作制度。使其真正走上规范化的道路。其次,建立健全双重的审计服务机制,内部审计既要服务于医院管理者,又要服务于医院各部门,为提高管理效率、提升执行率服务。
徐衍 研究生 政工师
作者单位:425000 永州市中心医院 团委书记
随着医院改革的不断深化, 医疗市场竞争日趋激烈, 因此,医院只有不断创新, 才能具备生存和发展的能力。现代医院必须是一个由多学科人才组成的战斗集体。每名医务人员的思想道德素质如何, 直接影响着医院的服务水平。在面向新世纪的新形势下, 只有提高医务人员的整体素质, 才能不断提高医院的管理水平和医疗保健水平, 只有充分发挥思想政治工作这一政治优势, 才能确保医院管理不断创新。
一、创新医院思想政治工作方法
目前, 医院内部改革的实践正在进一步深化, 面临新的形势, 医院思想政治工作如何找准位置, 发挥其最大能量, 这是我们思想政治工作者必修的重要课题, 这就要求我们在做思想政治工作方面要有新途径和新方法。
第一, 思想政治工作要为医院改革服务。医院管理职能和运行机制的改革, 是医院全局性、根本性的大变革。在变革中存在着方方面面各种错综复杂的矛盾, 迫切需要思想政治工作给予强有力的支持和保证。由此, 思想政治工作要主动地投入到这场变革中, 要围绕医院改革与发展这个中心任务做文章, 开展不同方法、不同形式的思想政治工作, 以保证医院改革与发展的需要。
第二, 思想政治工作要为医院管理活动服务。职工是医院医疗活动的主体, 将思想政治工作融入医院管理工作中,就能提高管理效能。有的同志认为, 多发奖金, 多给物质奖励, 思想问题就解决了, 这是错误的想法。我们管理者和政工干部要通过建立各种奖惩机制, 努力做到赏罚分明, 激励广大职工学习先进, 爱岗敬业, 使医院建设呈现出团结向上的良好风气。
第三, 思想政治工作要为医院人才开发服务。一是要营造尊重知识、尊重人才的舆论氛围, 建立引进人才和培养人才的用人机制;二是要为人才提供发展机制, 要委以重任, 让其充分施展才智;三是提供优质的生活环境。
二、创新医院思想政治工作内容
第一, 内容创新是医院思想政治工作永葆生机和活力的源泉。医疗、教学、科研工作是医院的中心工作。医院思想政治工作必须围绕中心工作的需要, 结合医院的改革步伐和医院职工思想的实际情况, 与时俱进, 注入时代的内容, 拓宽服务的领域, 坚持与医院各个方面的工作配合, 形成综合效应。要适应现代社会发展的趋势, 提高思想政治工作的知识化、信息化、科学化程度, 加强对医务人员进行科技意识、机遇意识、竞争意识、服务意识、市场意识的教育, 不断提高医务人员队伍的整体素质。
第二, 把思想政治工作与医院实际工作有机结合起来。要围绕市场经济、医院改革、医师(护士)法、医学伦理学等主题, 紧紧围绕职工关注的热点、难点问题, 善于在具体事例中, 引导教育大家与医院科学发展、和谐发展相适应的竞争意识、危机意识、民主法制意识和开拓创新精神, 切实解决好职工的思想认识问题, 把职工的思想统一到创建社会主义和谐社会大局上来, 由单一性的思想教育向提高队伍整体素质转变。医疗、教学、科研工作是医院的中心工作, 医院思想政治工作只有围绕中心工作进行, 将其作为自己的主战场, 才能发挥其应有的作用。尤其要与医院管理相结合, 把刚性约束与柔性导向有机结合起来, 把思想政治工作的导向性要求体现在管理制度之中, 使职工在“情”的激励之下爱岗敬业,在“法”的约束下努力工作。
三、创新医院思想政治工作形式和载体
第一, 创新思想政治工作形式, 充分挖掘医护人员在实践中涌现出来的先进思想和先进经验, 由集中、统一、大型的活动形式向小型、灵活、多样的形式转变。采用研究式、讨论式、交流式、启发式和文化管理活动结合等方式。合理利用会议、简报、宣传橱窗、网页、院报、演讲、事迹报告会等多种形式, 大力弘扬正气, 积极推广传播, 形成崇尚先进的浓厚氛围。思想政治工作的载体要不断向物质的、文化的、管理的、活动的等方面拓展, 努力实现思想政治工作和医院科学管理的有机结合, 进而增强全体医护员工的凝聚力、向心力、战斗力。
第二, 创新思想政治工作载体, 把学习教育活动同医院文化活动结合起来, 医院文化是新时期思想政治工作的新载体, 医院文化以共同的价值观为核心, 通过弘扬医院精神、塑造医院形象、加强职业道德建设, 将教育培训、人才培养、创造良好的人文环境等工作连接起来, 使职工在浓郁的文化氛围中得到心灵的陶冶。文化载体就是抓好医院文化建设, 通过制定院旗、院徽、院训、院歌, 加强医德医风建设, 培养良好的医院精神, 增强职工的主人翁责任感,来提高医院的凝聚力。活动载体就是通过群众性的精神文明创建活动、各种演讲比赛、读书报告、外出参观、体育竞技、文艺演出、宣传栏等活动, 使思想政治工作寓教于乐, 以轻松活泼的形式达到教育的目的。
四、创新医院思想政治工作机制
第一, 建立齐抓共管的组织领导机制。在医院管理体制改革中要进一步明确思想政治工作在医院工作中的重要地位, 切实加强思想政治工作队伍建设, 建立起以党政领导、支部书记、科主任为基础的思想政治工作新机制, 形成党政齐抓共管、多管齐下的立体式组织领导体制。
第二, 建立思想政治工作参与医院管理工作机制。要规范思想政治工作参与医院管理工作的内容、范围和途径, 把思想政治工作参与贯穿于医院决策酝酿、形成和实施的全过程, 真正做到医院工作中心转到哪里, 思想政治工作就做到哪里, 在实践中逐步形成一套规范的具有可操作性的思想政治工作参与医院管理工作的制度体系。
第三, 建立内容丰富的思想教育机制。要从超前引导机制做起, 对职工思想热点难点进行调查分析, 实现在思想教育上由滞后向超前转变, 从“消防队”向“先遣队”转换, 变被动教育为主动工作, 变消极等待为主动出击, 把触角伸向医院的每个角落。要逐步形成由多种教育体系构成的思想教育机制, 如规范性的职业道德教育体系、经常性的形势教育体系、激励性的典型示范教育体系和开发性的科学文化教育体系等。
第四, 建立科学有效的工作责任机制。要像落实医疗安全责任制那样, 完善和落实思想政治工作责任制, 一级抓一级, 一级带一级, 分片包干, 责任到人。通过必要的信息传递网络及时把握职工的思想状况, 建立起经常性的分析研究制度, 健全必要的监督约束机制, 明确党政工团在思想政治工作中的责任, 使教育人的工作实现纵向到底, 横向到边,真正落到实处。
第五, 建立思想政治工作的激励机制, 为医院人才开发服务。通过建立各种奖惩机制, 激励职工爱岗敬业, 钻研技术, 乐于奉献, 岗位成才。努力营造尊重知识、尊重人才的舆论氛围, 为优秀人才的脱颖而出创造条件。
一、新形势下医院财务管理的内涵
在现代财务管理理论体系中, 财务管理作为一种价值管理, 与生产管理、技术管理、人事管理、设备管理、销售管理共同组成现代企业的管理活动, 所不同的是财务管理是唯一的一种综合性的管理工作。对于医院财务管理而言, 其主要内容包括对医院资金的筹集、使用、分配等进行决策、计划、组织和执行等工作。一般来说, 医院财务管理具体包括以下内容:建立健全医院财务管理机构和相关财务制度;编制有关基础设施建设、大型医疗设备采购、药品采购、卫生材料采购、零星设施维修等相关的预算;根据医院实际, 及时、有效地安排资金的筹集、投放及分配;医院经营资金、财产物资的日常管理以及应收应付款的管理;监督医院财务预算的执行情况, 并对有关其他管理环节的问题予以分析并告知医院高层管理者等。上述这些财务管理工作的主要承担者是医院财务部门, 医院必须设置相关的财务部门, 承担医院会计核算、财务管理等工作, 协调医院内部科室、职工之间以及同财政、税务、银行、医保机构等各方面的关系。
在当前形势下, 加强医院财务管理, 一方面可以促进医院合理地使用资金, 提高资金使用效率, 加速资金周转, 降低医疗服务成本, 提高医院的效益水平和竞争力, 同时在另一方面也可减少患者的医疗费用, 解决“看病贵、看病难”问题, 缓解医患矛盾, 促进了医疗卫生事业的发展。
二、新形势下医院财务管理存在的局限性
随着医疗卫生体制改革逐渐深入, 政府管理权力下放, 医院成为自我约束、自我发展的独立法人, 医院依法多渠道筹集经费的格局已经形成, 医院财务管理较以前有了很大的自由。但目前医院财务管理工作相应地也存在着一些突出的问题, 如目前在专项经费的管理和使用上仍然存在收支不实、挤占挪用专项经费、设置账外账、债权债务长期不清理等问题。具体如下:
1. 医院财务管理缺乏系统的控制监督机制
目前, 我国医疗服务机构在设置上的突出缺陷是“所有者缺位”。医院出资人主要是国家, 国家是医院净资产的所有者, 但国家出于办医公益性的目的, 并不要求医院偿还其提供的资产, 也没有要求分享医院的经营利益, 而是将这些资产交给医院方面自行经营和管理。对于医院而言, 国家作为其所有者, 但并不对其进行财务管理, 造成所有者缺位;医院管理者独立行使法人权力, 但并未明确其受托责任, 导致资源缺乏有效的管理和监督。医院遵从事业单位会计体系, 轻视成本管控和成本核算, 损益核算不实的现象较普遍, 财务管理的弹性相当大, 在很大程度上弱化了医院财务管理的功能。
2. 医院财务管理缺乏系统的评价指标
随着医疗卫生体制改革的深化, 医院的规模、可控资源发生了深刻变化, 社会主义市场经济的建立和发展, 加快了医院融入市场的进程, 医院经济活动内容日益广泛, 财务风险也在不断加大, 财务分析、财务决策已越来越成为医院财务管理的重要内容。尽管目前医院财务会计制度统一了核算口径, 甚至有些医院还提供了财务分析指标, 但财务分析指标并不健全, 例如, 没有包括事业发展速度、经济效果等方面的内容;同时, 长期以来, 医院并未进行相应的财务分析, 因此也就没有研究数据间的内在联系, 医院财务管理缺乏经验分析数据。由于医院财务管理缺乏评价体系和评价标准, 因此, 在医院财务管理实践中, 要么不知道如何评价财务活动而放弃财务管理, 要么不知道财务状况的好坏而造成财务控制不力, 严重影响了医院财务管理水平的提高。
3. 技术手段落后, 财务管理效率低下
目前, 医院内部投入使用的财务管理系统都可以完成数据的采集工作, 比以前的单机版系统有了很大的提高。但是, 各医院之间和上级部门之间没有网络连接, 数据的上报仍然采用以往的逐级上报, 费时又费力。在网络不断发展的今大, 医院网络化程度不够将成为医院会计电算化发展的瓶颈。把计算机网络应用到财务管理工作中, 实现网络电算化, 在发达国家早已普及。随着网络技术的发展, 采用网络进行财务管理必将成为一种趋势。此外, 医院财务管理均通过会计软件实现, 但是在运用会计软件之后, 很多会计人员认为只是将传统的手工记账改为机器记账而已, 软件所提供的报表信息并没有比以前多, 而且有些报表数据较复杂, 有些人并没有体会到使用财务软件的优越性, 传统的管理方式始终在会计工作程序中起主导作用。财务软件除了减少会计人员记账工作量外, 对提高医院管理水平并没有起到多大的作用。
(四) 医院财务管理缺乏风险意识
在当前医院管理体制下, 财务管理普遍存在着风险意识不强等现象。例如, 医院为了搞好基本建设, 往往仅仅通过银行贷款解决筹资问题, 而忽略了其他多种筹措资金的渠道, 这样, 不仅筹资成本过高, 而且风险也比较大。有些医院贷款规模大大超过了经济承受能力, 依靠贷款盲目扩征地、上项目, 潜伏了医院发展的隐患。这充分表明, 现有医院财务管理体制已经不能适应社会主义市场经济条件下深化医疗卫生体制改革、多渠道筹措经费的需要。此外, 还有些医院应收账款水平居高不下, 缺乏相应的应收账款回收机制, 减缓了资金的周转速度, 也变相地提高了医院的经营风险和财务风险水平。
三、新形势下加强医院财务管理的对策
针对前面述及的新形势下医院财务管理存在局限性, 笔者认为应从以下几个方面予以完善。即, 完善财务管理体制;建立健全科学财务评价体系;实现财务管理手段现代化和科学化;提高风险意识, 强化成本管理以及资金、应收款的管理。具体如下:
1. 完善财务管理体制, 树立全新的医院财务管理理念
针对医院所谓“所有者缺位”的问题, 应当从体制建设方面予以解决, 如可以通过及时对医院高层领导进行考核, 建立一系列关乎医院发展、国有资产保值增值等的指标体系, 严格考核过程, 而不是简单的走过场, 从而使其能够切实履行“出资者”身份, 即医院应当建立健全各级经济责任制, 提高管理水平和避免财经工作失误的必然要求及有效途径, 将医院高层领导的目标与出资者目标尽量合一。此外, 医院还应当树立全新的财务管理理念, 不仅要做到财务决策民主, 办事透明, 强化预算, 保证预算安排和执行的科学、合理、公正、公开, 还应当激励人们讲求效益, 降低成本, 将支出与经济利益直接挂钩, 医院理财活动必须讲求资金的时间价值, 要认真估计各种风险, 并设法控制风险的发生, 以求合理增强医院财力。
2. 建立健全科学财务评价体系, 确保医院财务管理的效用
财务分析是财务管理的重要组成部分, 也是财务管理发挥其效用的主要手段, 它为企业进行科学决策、降低经营成本、提高经济效益, 发挥了重大的作用。在社会主义市场经济条件下, 医疗服务机构的企业化趋势越来越明显, 医院除了以发展我国卫生事业为主要目标外, 还必须把提高经济效益作为奋斗目标, 因此, 将财务分析融入医院财务管理之中有其必然性。按照当前医院财务管理现状, 财务评价体系应主要反映三个方面的财务状况:一是财务综合实力;二是财务运行绩效, 三是财务发展潜力评价。其中, 财务综合实力主要体现在总经费、自筹经费、医疗活动收入、科研活动收入、经营收益、社会捐赠与赞助、医院年末资产等方面;财务运行绩效通过财务会计报表反映出来的经营成果, 主要体现在资产负债率、收入增长率、资本保值增值率以及现金流动负债比率等指标;财务发展潜力则主要体现在医院年末借款总额、年末借款总额占医院总经费收入比重、年末存款净余额、年度总支出与总收入之比等。
3. 实现财务管理手段现代化和科学化
信息化是我国新世纪社会主义建设的重要目标之一, 医院财务管理也应尽快实现信息化。首先, 在网络技术日趋成熟的今天, 医院应尽快实现网络化管理。其次, 医院财会人员应当充分利用财务软件, 不应固守传统, 而要不断地更新知识, 改变知识结构, 实现由记账型会计转为管理型会计的转变。会计人员执行的任务应侧重于预算的编制, 对系统产生的数据进行加工, 设计领导决策所用的各种内部报表, 为管理层提供各种信息等, 更好地发挥财务人员在医院管理中的作用, 使医院财务由会计核算方法的电算化向会计管理电算化的方向发展。
(四) 提高风险意识, 强化成本管理以及资金、应收款的管理
医院提高风险意识是适应市场经济发展的需要。医院风险意识不强主要体现在对成本和资金管理的关注程度不够, 对此, 医院高层领导应当提高意识, 认识到市场竞争的残酷, 这样在筹资环节不至于盲目投资基础设施, 购买现金医疗设备等超出自身能力的决策, 在选择筹资方式时也应当多元化, 避免运用单一的银行贷款模式。
总之, 在市场经济不断深化的背景下, 医院等事业单位所面临的环境发生着深刻的变化。为适应不断更新的形势, 医院必须重视财务管理工作, 只有这样才能提高医院的竞争力, 体现公立医院公益性的方向, 为患者提供更加优质、高效、经济的医疗服务。
参考文献
[1]康卉, 张帆.完善的财务管理是医院正常运转必要和有效的保障体系[J].中小企业管理与科技, 2009, (11) .
关键词:医院财务管理 创新机制 对策分析
引言
在新时期下,随着我国医院改革的深入推进,医院财务管理方面所暴露出来的问题也越来越严重,只有在改革过程中不断发现新的问题,并不断创新才能更好地适应时代发展的脚步。为此,这就必须要建立高效的财务管理机制,不断提高人员的综合素质,才能更好地推动医院财务管理的改革创新。在另外一方面,在医院的管理过程中,为了能够医院的自身发展,就必须要不断提高自身的竞争能力,这是医院生存和发展的关键环节。
1、医院财务管理的实质性内涵
在新时期下医院的财务管理过程中,主要是包括医院资金分配和使用等业务进行科学决策、计划以及执行和控制等工作的总称。而医院的财务管理流程主要是建立和健全医院财务管理机制和规章制度,并依据医院的自身情况制定出基本的建设规划,也就是医疗设备的采购以及药品的采购等方面的财务计划,通过这些方法和手法来组织医院的各种财务活动,是处理医院财务关系的经济管理方式。
只有通过对医院财务管理的了解,才能更好地了解到医院整体的运营状况和获利情况,促进医院合理地使用资金,逐步提高资金的使用效率,尽量降低医疗服务的各种不必要的成本,减少就诊患者的医疗费用。更好地造福于人民百姓。同时,这也就在一定程度上有利于发现医院中存在的不同问题。尽量解决存在的管理漏洞,实现医院各种经济活动的正常进行。
2、医院财务管理观念
一方面,在我国医院的卫生领域,绝大部分是属于公立医院,医院的经济效益并不是很重视,投入和产出两者严重不协调,产出不注重经济效益。医院管理方面模式比较单一,并且对财务管理方面的重视程度不够,还有医院管理模式僵化等方面的问题。从本质上看,医院的财务管理和企业的财务管理之间有着本质的区别,企业一般是设置财务总监来管理企业的各种经济活动,将经济效益放在一切工作的第一位,而医院财务部门的领导人一般是学科的带头人或者是医院专家,他们一般对经济管理方面不是很了解,对专业财务管理知识缺乏一定的见解,这在很大程度上就暴露出医院财务管理的问题,为此,这就很有可能会影响到医院的各种经济效益。
医院管理层面上人才管理意识不强。在市场经济逐渐发展的今天,一些医院领导者的经济意识和市场意识不强,没有形成一个完整的财务管理体制。缺乏科学高效的医院财务管理模式。与此同时,一般来说,公立医院之前的管理模式是事业单位的管理模式,这是传统的经济管理模式下的产物,自然也就无法很好地适应现代医院管理的各种要求。对医院今后的发展造成很大的影响,影响到医院的经济效益的提高。
为此,这就必须要彻底改变传统的财务工作的重心,不断更新财务管理观念。在医疗卫生事业的改革过程中,相关的领导者要加强风险意识,不断加强财务管理,才能更好地实现医院优质高效、低耗管理方式之一。同样的也只有这样才能促进医院声誉的提高。在另外一方面,要促使医院财务管理观念发生转变,就必须要能够将经济管理观念有效融合到医院管理的各项工作中去,更好地促使医院职工积极主动地参与到医院各项经济活动中去,同样的,医院的财务管理工作要能从传统的会计核算逐步转让到财务管理职能的方面,让医院的财务管理能够更加科学高效,促使医院财务工作从封闭的环境中进入到医院各项管理环节中去,并且要能够动用一切可以利用的卫生资源为人民提供优质的服务,建立起服务人民的医疗卫生体系。
3、管理体制问题分析
在医院的资金管理方面,存在很多的问题。首先,医院的融资渠道比较单一,并且相关的领导人缺乏风险管控意识。这从体制上看,这是由于我国医院都是公益性的卫生单位,没有建立统一的融资体系,并且融资渠道单一,融资成本高、风险大。其次,在医院的融资过程中,如果不能选择合适的融资渠道和融资方式,就很有可能会对医院的财务管理造成潜在的威胁。再次,医院投资管理方面存在盲目性。投资管理是医院财务管理重要环节,但是一些医院采购部门没有对医院设备的实际需求和投资回报率进行分析,而是盲目地跟随其他医院所引进的设备进行采购,没有根据自身医院的实际情况进行采购,这样就造成医院资金的浪费,一些医院在大型的投资活动中,缺乏项目的可行性研究,对采购活动中的风险管控意识不强。这些方面都很有可能造成医院资源的浪费。
为了能够更加科学合理地运用好医院的各项资金,就必须从各个环节中合理地分配好医院资金。另外,医院管理人员要逐步转变经济管理观念,进一步拓展医院融资渠道,切实结合医院自身的情况去多方面和多形式去筹措资金。从而有效地解决医院资金不足的问题。最后,在医院投资方面,财务管理人员一方面要注重对监督和检查医院经济活动的职责,还要能够不定期对医院资金使用情况进行抽查,从而有效确保资金流动的安全性。财务人员通过科学的运算方法,对项目的投资加以科学的分析判断,从而为医院的经济运行情况和存在的问题进行及时了解,充分做好市场调研、预测和可行性分析研究,并将这些数据分析向医院领导反映,提出相关的意见,从而有效地避免采购的盲目性。充分利用好医院各项资金。
4、财务管理内容和方法问题分析
在医院的财务控制方面,主要是表现在以下几个方面,一是医院资金使用缺乏科學性、造成资金的闲置,让医院的财务陷入困境之中。二是医院存货控制方面比较薄弱,一些医院存货不能准确地计算。三是对于医院固定资产管理不清楚。这是由于我国医院都是实行差额预算管理。每年除了国家的财政补贴外,还能够从上级主管部门争取一些资金,从而造成医院经营方面存在资金浪费。
所以,我们要能够切实做好相关的财务预算,实行全面的预算管理,实行对医院资金流量的严格控制,在执行财务预算方面,要能够有专门负责统筹安排资金的人员,并严格控制医院财务收支,实行财务统管,从而有效地提高医院的财务经济效益,也就是说,要将医院的各个部门和筹集的资金全部收入到财务预算统一管理中去,并且进行统一的调配和使用。与此同时,还应该加强医院成本核算,实行医院医疗成本核算,将医院的管理型变为经营型,逐步强化财务平衡机制,从而能够适应核算成本的深化管理,适应市场经济的需求。
5、人员素质问题分析
在医院的财务管理人员方面,一些财务管理人员对财务管理的意识不强,往往只是注重医疗业务的管理,忽视了医院的价值管理,这样就很有可能会造成医院卫生资源的极大浪费,使得医院成本大幅上升。
为此,就必须要加强对财务人员的素质培养,并不断改进财务管理的手段,提高会计人员的综合素质,并要求医院领导者要加强财务管理意识,只有从医院高层领导中注重财务管理,才能促使医院财务管理工作做得更加完善,才能创造出更加具有创新能力的财务管理复合型人才。
6、结语
总的来说,医院财务管理是一项极其复杂的工程系统,需要我们坚持不懈的努力,需要我们对财务管理人员提出更高的要求,促使财务管理人员具有先进的管理观念,将专业知识和经营理念完美地融合在一起,才能促使医院财务管理走上科学高效的道路,不断提高医院财务管理水平。
参考文献:
[1]姜淑丽,房志红.小议新医改对医院财务管理的影响[J].中国乡镇企业会计.2011(06)
[2]张燕.新形势下医院财务管理的难点及对策[J].财经界(学术版).2011(07)
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