预防结核病的小知识(推荐10篇)
主讲:
结核病:结核病是经呼吸道传播的慢性传染病,是由于感染了结核分枝杆菌而引起的。主要发生在肺部,因此最常见的是肺结核,其次有结核性胸膜炎。还有其它肺外结核如肠结核、肾结核、结核性脑膜炎及骨关节结核等。传播途径 :
1、飞沫传播:这是结核病人的主要传播途径。痰菌阳性的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声喊笑或唱歌时喷出大量含有结核菌的细小飞沫被健康人吸入。
2、尘埃传播:痰菌阳性结核病人随地吐痰,痰液干燥后菌与尘埃飞扬在空中被健康人吸入。
3、接触传播:痰菌阳性结核病人的生活用品粘上了结核菌,接触这些物品的人可能被感染。
4、垂直传播:患结核病的孕妇其体内的结核菌可通过脐带血液而进入胎儿或因胎儿吸入含有结核杆菌的羊水而感染。
肺结核病的特点 :
1、病程长;
2、疗程长;
3、易耐药;
4、易复发;
5、危害性大。
易感人群: 大学生处于青春发育后期,二十岁左右,是结核病的易感人群之一,其他还有民工、少年儿童及性病艾滋病者等,又属于特殊的流动人群(来往于各地区)。如果学习压力大、过度疲劳、饮食结构不合理致营养相对不足(如贫困生、女生减肥)、熬夜及泡网吧等等原因,就会导致人体抵抗力下降,一旦出现传染源即有可能感染或者发病。
肺结核的症状 :(1)主要症状:连续咳嗽、咳痰超过2周,并有咳血、痰中带血和胸痛。(2)其它常见症状如:低热、盗汗、疲乏、食欲减退、消瘦。(3)X线影象学有肺部炎性改变。(4)开放性肺结核痰涂片可找到结核杆菌(痰菌阳性)。
肺结核的治疗 :肺结核病人应及时到专科医院接受系统正规的抗结核治疗,积极治疗2~3周后可迅速降低传染性。治疗疗程一般为6~12个月。只要坚持正规治疗,按时服药,90%以上的病人都是可以治愈的。如果不坚持规范化治疗,就有可能转为难治的耐药性结核病。
结核病的预防 :
结核病早期症状相似普通感冒,具有很强的隐密性。如何及时的发现对于病人治疗的效果和控制传染源很重要。
1、如果连续咳嗽、咯痰2周以上并/或有咯血、痰中带血等,应及时到指定的医院诊治,排除肺结核。
2、应及时隔离肺结核病人。规范治疗6~12个月后使病情稳定或痊愈,以保护健康人群免受感染。
3、一旦发现有肺结核病人,周围的密切接触者应及时做X线胸透(或摄X胸片)检查和结核菌素(PPD)试验,以确定是否还有其他传染源存在。对结核菌素试验(PPD试验)出现强阳性反应者,一般表示受过或新近感染过结核菌,在知情同意的情况下,可采取口服药物(通常需要服1~3个月)或注射“维卡”针提高免疫力的方法进行预防。
4、病人的宿舍、经常上课的教室桌椅等场所可采取用紫外线灯照射、含氯制剂擦拭等消毒方法处理。
5、其它预防措施
① 宿舍、教室、楼道、计算机房、图书馆等公共场所应注意经常开窗通风、定期消毒。
② 注意保持个人卫生,勤换洗衣物、勤晒被褥。养成良好的生活习惯,不随地吐痰。
③ 注意自我保健,劳逸结合,锻炼身体,增强体质,提高免疫力。
④ 注意营养,高蛋白低脂肪饮食,多食海带、菌类食物;保证睡眠不熬夜。
⑤ 应少去拥挤的公共场所活动,特别是网吧、酒吧。
对于预防感冒,虽然我们不能制服它,但我们还是有预防和缓解症状的办法的,在又一个感冒多发季节来临之时,一些对付感冒的方法,你都可以试试。
热水泡脚:每晚用较热的水(温度以热到几乎不能忍受为止)泡脚15分钟,要注意泡脚时水量要没过脚面,泡后双脚要发红,可预防感冒。
生吃大葱:生吃大葱时,可将油烧热浇在切细的葱丝上,再与豆腐等凉拌吃,不仅可口,而且可以预防感冒。
盐水漱口:每日早晚、餐后用淡盐水漱口,以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意盐水漱口,此时,仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。
冷水浴面:每天洗脸时要用冷水,用手掬一捧水洗鼻孔,即用鼻孔轻轻吸入少许水(注意勿吸入过深以免呛着)再擤出,反复多次。
按摩鼻沟:两手对搓,掌心热后按摩迎香穴(位于鼻沟内、横平鼻外缘中点)十余次,可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。
呼吸蒸汽:初发感冒时,在杯中倒入开水,对着热气做深呼吸,直到杯中水凉为止,每日数次,可减轻鼻塞症状。
热风吹面:感冒初起时,可用电吹风对着太阳穴吹3至5分钟热风,每日数次,可减轻症状,加速痊愈。
搓手:搓手对降低感冒的发病率大有功效。因为搓手可促进血液循环、疏通经脉、增强上呼吸道抵御感冒的免疫功能。
喝白开水:秋冬气候干燥,人体极易缺水,常喝白开水,不但能保证人体的需要,还可起到利尿排毒、消除体内废物的功效。
多吃“红色食品”:红色食品是指食品为红色、橙红色或棕红色的食品,如红辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂、红苹果、红枣、沙棘、柿子等,这些食品的一个共同特点是含有丰富的β-胡萝卜素,可防治感冒。这是因为胡萝卜素具有捕捉人体内氧自由基、参与维生素A的合成等多种功能,还能增强人体巨噬细胞的活力,起到抗御感冒的作用。
葱头饮料:葱头水不太好喝,但对治疗顽固性感冒却有特殊效果。众所周知,葱头有杀菌、消炎作用。葱头饮料制法:把半个葱头切成小块,加250毫升牛奶,略煮片刻,加适量蜂蜜。最好在睡前饮。
姜蛋疗法:取50克生姜加水煮沸,放入鸭蛋2个,搅匀,再加白酒20毫升,盐少许,煎煮5分钟即可,吃蛋喝汤后盖被休息,对冬令感冒的防治效果极佳。
姜糖水:先用红糖加适量水,煮沸后加生姜,10分钟后趁热喝下,可预防感冒。
醋熏蒸:每日早、晚用醋在室内熏蒸1次,每次20分钟,能祛除居室内的病毒。
体育锻炼:坚持进行体育锻炼,如散步、跑步、爬山、打球、练拳等,可提高机体的御寒能力,防止感冒的发生。
本学期我校根据《敦化市中小学校结核病健康教育试点推广实施方案》为依据,加强了学校结核病健康教育工作,普及了结核病防治常识,增强了结核病防治意识,提高了师生防治结核病知识水平。本次活动主要表现为以下几个特点:
一、部署周密、安排扎实。在本学期的4月份首先对全校的33名班主任进行结核病防治知识培训,同时,要求各班坚持晨检制度。肺结核的常见症状主要有咳嗽、咳痰,有些病人还出现咯血。如果出现有连续咳嗽、咳痰三个星期以上或者痰中带血的学生,就要怀疑得了肺结核,班主任要及时报告校医和学校领导,并尽快与家长取得联系,及时带学生到结核病防治专业机构检查。一旦发现学生或教职工得了传染性肺结核,一定要休学或者休假在家隔离治疗,避免传染其他人员。治疗期间按医生要求坚持服药6---8个月,待传染性消失,凭结核病防治机构的证明才能复学、上岗。要保持室内空气流通。教室、寝室等场所要经常通风换气,师生要养成良好的环境卫生习惯; 1 不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏或大声说笑时要用手纸巾捂住口鼻,避免结核菌通过飞沫传给他人。
二、宣传品内容丰富、各具特色。为了延长宣传品的使用周期,追求最大宣传效果,学校将结核病防治知识传授纳入学校常规卫生教育课,采取了以班级为单位的结核病防治教育,通过主题班会,专题讲座、知识竞赛、黑板报或手抄报、橱窗等形式,传播结核病常识。
三.多部门配合、宣传基础不断扩大。本次活动成功的关键得益于敦化市有一个良好的大卫生环境,各级政府领导十分重视疾病预防控制工作,利用各种宣传日和卫生下乡活动不断把宣传的基础夯实。各部门对传染病防治工作十分理解和支持,广泛参与到宣传活动中来,通过学校向家庭与社区的延伸活动进行教育。“致学生家长的一封信”并要求家长回执,向家长介绍结核病防治核心信息,让个体家庭也加入到结核病防治中来。
严格按要求进行监控。在3月29日高三体检中发现高三五班的周磊、于守洋两名同学以查出是结核病,学校立即与家长联系,及时到结核病医院进行治 2 疗,并于2011年5月4日携带敦化市结核病医院诊断证明返校复学。
总之,我校积极发现学生中的肺结核病人,努力控制传染源。坚持晨检制度,怀疑得了肺结核,班主任及时报告校医和学校领导,并尽快与家长取得联系,及时带学生到结核病防治专业机构检查。保持室内空气流通。教室、寝室等场所经常通风换气,师生养成良好的环境卫生习惯:不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏或大声说笑时要用手纸巾捂住口鼻,避免结核菌通过飞沫传给他人。要加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽最大努力减少发病机会。
如果得知哪位学生的家庭成员或周围有人有了结核症状,提醒他及时到当地结核病防治专业机构诊治,对确诊是结核病的同学,鼓励他坚持按时服药,并采取防护措施避免传染。
健康促进工作是传染病预防控制工作的基石,各级领导的高度重视,多方面的参与,全体防痨人员的任劳任怨,使我们不遗余力的把党的惠民政策和结核病的防治知识传递给学生和家长,目的就是要不断提高全市人民结核病防治知识的知晓率,实现《规划》 终期全民结核病知识知晓率达到80%的目标,使结核病防治变成自觉的全民行为。
工作计划
为进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《结核病预防控制工作规范》和卫生局和教育局联合下发《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》要求切实做好学校结核病预防控制工作保障广大师生的身心健康和生命安全特制定本方案。
一、传染病及突发公共卫生事件防控领导小组 组 长:刘鹏
副组长:柳伍飞 毛海波 占丰忠 罗来俊 徐林树 陈云龙 成 员:占益军 徐辉忠 周正光 吴益荣 徐光杰 各班班主任
二、结核病主要通过近距离呼吸道传播。在群体环境下如果存在结核病传染源就特别容易发生结核菌的传播。学校是典型的群体环境存在发生结核病聚集性病例疫情的高风险需要给予重点关注。
三、建立卫生、教育两部门协调工作机制完善并落实学校结核病防治工作制度,培养学生养成良好的卫生习惯切实做到对结核病的早发现、早报告、早隔离、早治疗有效预防控制学校结核病的发生和流行保护广大师生身心健康和生命安全维护社会稳定。
四、工作安排
(一)政教处
1、负责学校结核病疫情预防控制工作的督促与检查建立学生健康体检制度。
2、会同卫生院制定学校结核病防治工作管理制度,组织开展学校有关人员结核病防治知识的培训;
3、加强与卫生院的沟通及时了解本地区学校结核病疫情等相关信息。
4按规定配备兼职人员负责本校内结核病疫情。
(二)班主任
1、建立健全本班结核病疫情的发现、收集、汇总与报告管理工作制度。
2、做好因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。
3、主动配合学校做好传染性病人的隔离、密切接触者筛查、环境消毒、宣传教育等疫情处置措施的落实,接受上级部门结核病疫情的督促、检查。
4、负责组织开展对学生结核病防治知识的宣传教育
5、班主任是本班结核病疫情防控工作第一责任人。
五、监测报告
1、学校要建立健全传染病防治工作制度指定兼职传染病疫情报告人。
2、学校一旦发现肺结核报告病例,应详细记录病人的年级、班级、住址和联系方式,立即通知并报当地教育局,要求其采取相关防控措施,防止传播扩散并积极进行救治。
六、预防控制
(一)日常预防
1、学校要积极利用健康教育课、班会、讲座、板报等形式开展经常性的结核病防治知识宣传教育,增进广大师生对结核病的了解,提高自我保护意识。要尽可能地减轻学生的心理压力和学习负担增加营养、加强锻炼注意个人卫生。
2、各功能室负责人负责各室开窗通风、保持室内空气新鲜。
3、对确诊的传染性肺结核病人要实行休学、在家或住院隔离治疗待疾控中心诊断无传染性后方可复学,非传染性病人根据病情严重程度等因素实施休学或在校治疗,在校治疗就学必须严格按照国家制定的结核病人全程督导联合化疗管理规定,在当地医生或校医的督导下,实施全程督导化疗确保规则用药。
4、及时发现咳嗽、咯痰二周以上或有发热、盗汗及咯血等可疑肺结核病症状的学生按规定时限及时报告乡卫生院和县疾控中心,并由学校督促其尽快到县疾控中心诊治。
(二)疫情控制:在学校群体中发现3例以上含3例有流行病学关联的肺结核病人时即可认定为学校发生肺结核病聚集性病例疫情需采取以下措施:
1、当发生肺结核病疫情时应立即向县教育体育局或县疾控中心书面报告。接到学校疫情报告后要及时核实疫情一旦确认应立即组织结核病防治专业人员进入学校开展流行病学调查进行疫源追踪、密切接触者筛查制定控制方案指导学校落实各项防治措施防止疫情蔓延。
2、学校对发生肺结核疫情的联合县疾控中心指导学校师生和学生家长认真讲解结核病防治有关知识消除广大师生和学生家长的恐惧心理最大限度地消除结核病疫情对学生学习的影响。
3、对发现的肺结核病人要及时进行治疗管理防止结核病疫情在校内传播蔓延,学校在查验疾控中心出具的准予复学证明书后方可允许患结核病的学生复学。
为进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《结核病预防控制工作规范》和卫生部和教育部办公厅联合下发《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》(卫办疾控发[2009]53号)要求,切实做好学校结核病预防控制工作,保障广大师生的身心健康和生命安全,特制定本方案。
一、背景
结核病是国务院确定的重点防控的重点传染病,是深化医药卫生体制改革公共卫生服务的重点工作内容。2007年起,省政府实施贫困结核病医疗救治民生工程。近年来,我省已出现多起学校聚集性结核病发病,且有增多的趋势。结核病主要通过近距离呼吸道传播。在群体环境下,如果存在结核病传染源,就特别容易发生结核菌的传播。学校(含托幼机构、下同)是典型的群体环境,存在发生结核病聚集性病例疫情的高风险,需要给予重点关注。
二、目标原则
(一)目标:建立卫生、教育两部门协调工作机制,完善并落实学校结核病防治工作制度,培养学生养成良好的卫生习惯,切实做到对结核病的早发现、早报告、早隔离、早治疗,有效预防控制学校结核病的发生和流行,保护广大师生身心健康和生命安全,维护社会稳定。
(二)原则:政府领导,部门配合;分级负责,属地管理;预防为主,防控结合;分工负责,协调配合;依法管理,科学防治。
三、组织领导
各级卫生、教育行政部门要将学校结核病防治工作列入区域卫生规划,并成立学校结核病防治领导小组和专家小组,负责学校结核病防治工作。各级结核病防治机构具体负责学校结核病防治技术工作,各学校应予协助和落实。学校要指定在校医护人员或保健老师负责结核病防控工作,担负结核病监测、疫情报告、可疑病人转诊、管理、健康教育和日常管理等工作,并列入教育、卫生工作检查内容。
四、相关部门职责
(一)教育行政部门
1、负责学校和托幼机构结核病疫情预防控制工作的督促与检查,建立学生健康体检制度。
2、会同级卫生行政部门制定辖区学校结核病防治工作管理制度,组织开展学校有关人员结核病防治知识的培训;
3、加强与卫生行政部门的沟通,及时了解本地区学校和托幼机构结核病疫情等相关信息。
(二)卫生行政部门
1、制定本地区学校和托幼机构结核病疫情预防和控制工作相关规定;
2、配合会同同级教育行政部门开展对学校和托幼机构结核病疫情预防和控制工作的督促与检查,根据疫情状况,对学校及时下发监督意见书;
3、配合同级教育行政部门共同组织开展学校和托幼机构结核病疫情预防和控制工作相关知识的培训;
4、向同级教育行政部门通报本地区学校和托幼机构结核病疫情相关信息。
(三)结核病防治机构
1、为学校开展结核病疫情防控、疫情监测与报告工作提供技术支持,定期到学校进行经常性技术指导;
2、对学校发生的结核病疫情开展流行病学调查工作,并提出防控措施与建议;
3、协助学校对全体师生进行结核病防控、疫情监测与报告以及相关知识的宣传与培训;
(四)学校
1、建立健全本单位结核病疫情的发现、收集、汇总与报告管理工作制度,包括新生入学体检、教职工和学生定期体检制度;
2、按规定设立校医室、配备卫生专业人员,专人或兼职人员负责本单位内结核病疫情、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作;
3、主动配合结核病防治机构做好传染性病人的隔离、密切接触者筛查、环境消毒、宣传教育等疫情处置措施的落实。接受教育与卫生行政部门、结核病防治机构对学校结核病疫情的督促、检查;
4、负责组织开展对本单位全体人员结核病防治知识的宣传教育;
5、学校主要领导是本单位结核病疫情防控工作第一责任人。
五、监测报告
1、各级各类学校要建立健全传染病防治工作制度,指定专职或兼职传染病疫情报告人。
2、结防机构一旦发现学校肺结核报告病例,应在3天内完成追踪;门诊医生一旦发现学校涂阳肺结核病例,应详细记录病人的学校(专业、年级、班级等)、住址和联系方式,立即通知学校,并由学校报当地教育行政部门,要求其采取相关防控措施,防止传播扩散并积极进行救治。
3、结核病防治机构要定期对学校疫情报告人员进行结核病防治相关业务知识培训,每年至少一次,并为学校疫情报告人的日常工作提供技术支持;要经常到各级各类学校主动搜索疫情,及时发现疫情隐患。
六、预防控制
(一)日常预防
1、各级各类学校要积极利用健康教育课、班会、讲座、板报等形式,开展经常性的结核病防治知识宣传教育,增进广大师生对结核病的了解,提高自我保护意识。要尽可能地减轻学生的心理压力和学习负担,增加营养,加强锻炼,注意个人卫生,勤晒被褥,不随地吐痰等。
2、各级各类学校要指定专人对教室、办公室、食堂、电教室、实验室、图书馆、音乐房、走廊和楼梯口等公共场所进行消毒和开窗通风,保持室内空气新鲜。
3、学校要实行儿童预防接种证查验制度,无儿童预防接种证要及时予以补证、补种后方准入托入学。
4、完善新生入学体检(包括大中专、高考体检)制度,将肺结核筛查列入检查内容,筛查工作必须按要求落实到位,并将检查结果列入学生健康档案。对确诊的传染性肺结核病人要实行休学、在家或住院隔离治疗,待结核病防治机构诊断无传染性后,方可复学;非传染性病人根据病情严重程度等因素实施休学或在校治疗,在校治疗就学必须严格按照国家制定的结核病人全程督导联合化疗管理规定,在当地社区卫生服务中心(站)医生或校医的督导下,实施全程督导化疗,确保规则用药。
5、充分发挥学校卫生室和传染病疫情报告人的作用,及时发现咳嗽、咯痰二周以上或有发热、盗汗及咯血等可疑肺结核病症状的学生,按规定时限及时报告同级结核病防治机构,并由学校督促其尽快到结核病防治机构诊治。
6、结核病防治机构负责为学校结核病相关知识健康教育以及消毒工作提供技术服务,针对学校结核病防控工作存在的问题,要及时向学校提出改进建议。
(二)疫情控制
在学校群体中,发现3例以上(含3例)有流行病学关联的肺结核病人时,即可认定为学校发生肺结核病聚集性病例疫情,需采取以下措施:
1、当学校发生肺结核病疫情时,应立即向辖区的结核病防治机构书面报告。各级结核病防治机构接到学校疫情报告后,要及时核实疫情,一旦确认,应立即组织结核病防治专业人员进入学校开展流行病学调查,进行疫源追踪、密切接触者筛查,制定控制方案,指导学校落实各项防治措施,防止疫情蔓延。
2、县(市、区)结防机构为学校肺结核疫情的责任报告单位,应在24小时内向辖区卫生局及上级结防机构报告疫情发生的时间、地点、波及的范围、人数、已采取的措施、下一步工作计
划;辖区卫生局及上级结防机构接到疫情报告后,应立即参与调查处理,并于24小时内分别向省卫生厅、省结防所报告。同时向同级教育行政部门通报有关疫情信息。
3、对发生肺结核疫情的学校,结核病防治机构要指导学校为师生和学生家长认真讲解结核病防治有关知识,消除广大师生和学生家长的恐惧心理,最大限度地消除结核病疫情对学生学习的影响。
4、各级结核病防治机构对流行病学调查发现的密切接触者要及时进行结核菌素筛查,结核菌素检查一般阳性或阴性的要注意定期观察;对结核菌素检查强阳性者,要拍摄胸片并进行其他检查,确定是否为活动性结核病人。
5、健康体检和密切接触者筛查时发现结核菌素试验强阳性,但未发现活动性结核病灶的学生,在做好宣传工作的基础上,学生及家长知情同意后可以按照规定方案,给予三个月的异烟肼加利福喷丁预防性治疗并定期复查。药物性预防可在学校内进行,由结核病防治机构专业人员负责指导,学校卫生室或经过专门培训的疫情报告人员负责监督管理学生按规定服药,同时要进行可能发生的不良反应观察。患精神病、肝炎、异烟肼中毒者、嗜酒者不宜实施预防用药。
6、对发现的肺结核病人,要及时进行治疗管理,防止结核病疫情在校内传播蔓延;学校在查验结核病防治机构出具的准予复学证明书后,方可允许患结核病的学生复学。各级结核病防治机构应严格把关,不得为有传染性的患病学生开具准予复学证明。
七、监督管理
D、慢阻肺 A 3 肺结核患者的哪种标本传染性最强? A、痰液 B、血液 C、汗液 D、尿液 A 4 结核病的主要传染源是哪类病人? A、痰菌阳性的肺结核病人 B、痰菌阴性的肺结核病人 C、结核性胸膜炎病人 D、各类结核病人 A 5 控制结核传播最主要的措施是什么? A、注意环境卫生 B、及早发现病人、治愈传染源 C、预防用药
D、接种卡介苗 B 6 人体哪些器官可以患结核病? A、除了牙齿和头发外都可以 B、只有肺结核 C、只有骨结核
D、只有淋巴结核 A 7 出现以下哪些症状应怀疑肺结核病? A、咳嗽咳痰超过两周 B、低热、乏力、消瘦 C、痰中带血 D、呼吸困难 A 8 肺结核病能治好吗? A、能 B、不能 C、大部分能 D、不知道 C 9 肺结核病人的传染性什么时候基本消失? A、服用抗生素后2周 B、经过2周的正规抗结核治疗后 C、肺结核治愈后
D、传染性不会消失 B 10肺结核患者初次就诊一般检查需要留取哪几份痰? A、夜间痰、清晨痰和即时痰 B、夜间痰、清晨痰和午间痰 C、夜间痰、午间痰和即时痰
D、即时痰、清晨痰和即时痰 A 11初、复治涂阳肺结核病人在疗程满2个月时痰菌仍为阳性者,应在治疗满几个月时增加查痰一次。A、3 B、4 C、5 D、6 E、7A 肺结核病的主要传播途径是什么? A、吸入含结核菌的飞沫核 B、与肺结核病人共餐 C、与肺结核病人握手 D、以上全是 A 13 以下哪个不是一线抗结核药物? A、利福平B、异烟肼 C、乙胺丁醇 D、氧氟沙星 D 14结核病开始治疗后,症状消失了就能停药么? A.可以 B.不可以
C.因病人情况而异 D.以上都不对 B 15在结核病治疗期间,尿液出现红色可怕吗? A.怕 B.不怕 B 16抗结核治疗必须遵循的原则是什么? A、早期、联合 B、早期、联合、适量、规律 C、早期、联合、规律、全程
D、早期、联合、适量、规律、全程 D 17临床诊断耐多药结核病的标准是什么? A.单利福平耐药; B.单异烟肼耐药;
C.利福平和异烟肼同时耐药; D.利福平和链霉素耐药。C 18 卡介苗的有效保护率是多少? A、对所有类型的结核病都有保护效果 B、只对儿童重症结核有保护效果 C、只对耐药结核有保护效果 D、无保护效果 B 19如何判断卡介苗接种成功? A、PPD试验 B、X光检查 C、B超
D、以上都不是 A 20国家儿童计免规划程序规定,新生儿在什么时间接种卡介苗? A、出生后24小时内 B、出生后2天 C、出生后一周
D、出生后一月 A 21每年的哪一天定为世界结核病防治日? A、3月24日 B、12月1日 C、3月15日 D、5月20日 A 222006年,世界卫生组织把结核病控制DOTS策略拓展成什么策略? A、全社会参与结核病策略 B、高质量结核病控制策略 C、遏制结核病策略
D、扩展结核病控制策略 C 23 我国结核病发病人数居世界第几位? A、第四位 B、第三位 C、第二位
D、第一位 B 24肺结核属于哪类法定报告传染病? A、甲类 B、乙类 C、丙类
D、未列入法定传染病 B 25医疗机构对于发现的肺结核病人或疑似肺结核病,应于几小时内进行传染病报告? A、城镇医疗机构6小时
B、农村医疗机构12小时 C、2小时
D、24小时 D 26结核病和艾滋病有什么关系? A.艾滋病患者中,结核病是引起患者死亡的主要病种; B.两者没什么关系; A 27结核病人能怀孕么? A.可以 B.不可以 A 28人体初次收到结核菌感染后,大多数人(90%)是否会发病?A、发病 B、发病,但较轻 C、死亡
D、没有任何症状,也不发病 D 29正在治疗的学生肺结核病患者可以继续上学吗? A、不可以 B、症状消失就可以 C、边吃药边上学
D、传染性消失后,根据结核病定点医院的诊断证明方可上学 D 30 感染结核菌,是否发病主要取决于? A、身体的抵抗力 B、感染的时间长短
C、是否与传染性病人在一起 D、感染时的年龄 A 31 我国推广的结核病病人病人的治疗原则是? A、住院治疗 B、前期必须住院治疗 C、隔离治疗
D、在医务人员和家属督导下的不住院治疗 D 32 结核菌素试验广泛应用于? A、检出结核菌感染 B、检出结核病 C、耐药试验
D、检出传染性 A 33 γ-干扰素释放试验可应用于? A、检出结核菌感染 B、检出结核病 C、耐药试验
D、检出传染性 A 34 肺结核病诊断“金标准”是什么? A、胸部X线 B、胸部CT C、结核菌素试验 D、痰结核菌检查 D 35 控制肺结核病在人群中流行的最有效和最重要的方法是? A、宣传结核病的危害 B、对病人隔离治疗 C、出门戴口罩
D、及时发现和彻底治愈肺结核病人 D 36 邻居或同学得了肺结核病,你如何对待? A、与之断绝来往 B、不与他(她)说话
C、帮他(她)树立信息,坚持服药 D、把他(她)赶出宿舍或教室 C 37 Gene-Xpert检测仪能够快速检测结核分枝杆菌对哪种药物的耐药情况?B、异烟肼 C、链霉素
D、以上全部 A 38 以下哪个不是结核病发病的高危人群? A、HIV/AIDS患者 B、结核病患者密切接触者 C、糖尿病患者 D、儿童 D 39 结核分枝杆菌是哪位科学家发现的? A、巴斯德 B、卡尔梅特 C、介朗
D、罗伯特科赫 D 40 第一个用于治疗结核病的药物是? A、利福平B、异烟肼 C、链霉素 D、乙胺丁醇 C 第二部分:多选题
41家中有结核病患者时,家庭成员应该怎么办? A、关心患者,不要歧视 B、督促患者积极治疗 C、给患者适当加强营养
D、做好消毒隔离和密切接触者及时进行检查 ABCD 42初治涂阳肺结核病人在治疗的过程中什么时候需要送检痰标本复查? A、B、5月末 C、6月末 D、8月末
E、12月末 ABC 43复治涂阳肺结核病人在治疗的过程中什么时候需要送检痰标本复查? A、B、5月末 C、6月末 D、8月末
E、12月末 ABD
A、利福平2月末 2月末
44结核病的治疗应该遵照哪几项基本原则? A早期; B.联用; C.适量; D.规律;
E.全程。ABCDE 45肺结核治疗失败的常见原因是什么? A.化疗方案不合理; B.药物剂量不足; C.不规则用药; D.疗程不足 ABCD 46抗结核药物造成肝损害的表现是什么? A.转氨酶的升高; B.恶心、呕吐、胃口差; C.黄疸;
D.皮肤瘙痒 ABCD 47耐多药肺结核的危害有多严重? A.治疗成功率是普通肺结核的1/3; B.治疗费用是普通肺结核的100倍; C.治疗的时间是普通肺结核的4倍; D.病死率高于普通肺结核; ABCD 48哪些人群需要预防性服药治疗? A.青少年结核菌素试验强阳性; B.最近有结核病接触史,PPD试验由阴性转阳性者; C.PPD试验普通阳性; D.PPD试验阴性; AB 49 结核分枝杆菌复合群包括以下哪些? A.人型结核杆菌 B.牛型结核杆菌 C.麻风分枝杆菌 D.非洲分枝杆菌
一、肺结核在我国是危害很严重的慢性呼吸道传染病,很容易传播。
肺结核是由结核菌引起的慢性呼吸道传染病,我们国家肺结核的病人数在全世界排第三位,肺结核是我们国家预防控制的重大传染病之一。
我们每个人都有可能感染结核菌。学生在学校里集体学习生活,大家接触得很密切频繁,就容易让呼吸道传染病、比如肺结核乘隙而入,在校园里传播和蔓延。农村寄宿制学校的环境和生活条件差,学生营养跟不上,发生肺结核的风险更高。另外初、高中毕业班学生的学习压力山大,睡得晚起得早,作息不规律,也都能增加发生肺结核的机会。得了肺结核后会影响学生的身体健康,学习和生活。因此,大家可要提高警惕了!
二、结核菌是怎么传染的呢?
肺结核主要通过呼吸道传播,病人咳嗽、大声说话或打喷嚏时,喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌。大的飞沫颗粒呢,很快落到地面,小的飞沫就长时间悬浮在空气中,当健康的你们吸入这些飞沫后,就会受到结核菌感染。咱们教室里有几十名学生上课,宿舍里大家又共同居住在一起,房间如果通风不好,与病人接触的时间又长,再加上没有防护措施,很容易感染结核菌。
三、肺结核病有哪些症状呢?
咳嗽、咳痰、咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状,此外,胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。
四、出现肺结核可疑症状后该咋办呢?
同学们中间如果出现了上述肺结核的可疑症状,应该赶快让爸爸妈妈领到医院去检查。如果有同学得了肺结核,那同宿舍或同班同学可就是肺结核病人的密切接触者,不管有没有出现上面那些可疑症状,都得尽快到医院进行检查。
五、到医院后需要检查哪些项目呢?
15岁以上的学生主要进行胸部X线检查和痰涂片检查,如出现X线胸片异常,痰涂片检查阴性,就继续进行痰培养检查,直到确诊。15岁以下的学生,首先进行结核菌素(PPD)试验,如PPD试验强阳性,再进行胸部X线检查和痰涂片检查。
六、得了肺结核,治疗期间应该注意什么呢?
有同学一旦被确诊为肺结核,应根据医院的诊断证明休学治疗。治疗期间要严格按医生的嘱咐服药和复查,坚持按时服药,树立治愈的信心。只要完成规范治疗疗程,绝大多数肺结核是可以治愈的,治愈后就不会有传染性。治愈后,由医院开具证明就可以复学啦。
此外,在治疗期间还需注意休息和加强营养,在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主,同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果,再搭配一些粗粮更好。
七、我们怎么预防肺结核?
同学们平时要养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时应掩口鼻,不要面对他人,不要随地吐痰;在校期间,教室和宿舍要勤开窗通风,确保室内空气流通;每天保证充足的睡眠,合理的膳食搭配,另外还要加强体育锻炼,提高身体抵抗力,这样就可以打败结核菌了。
同宿舍或同教室出现肺结核病人时需采取以下措施:
(1)班主任尽快督促病人离开学校,住院或居家接受正规的抗结核治疗;
(2)对教室或宿舍进行消毒;
(3)教室或宿舍开窗通风;
(4)同教室或同宿舍居住的同学都是肺结核病人的密切接触者,应注意自身是否有咳嗽、咯痰的症状。尤其是这些症状持续超过2周时,应及时到医院就诊;一旦诊断为肺结核,应立即治疗。
八、寄宿制学校学生怀疑得了肺结核,应该怎么做?
同教室或同宿舍有同学出现咳痰、咳痰,咯血或痰中带血丝等症状,应立即向班主任报告,并及时到医院就诊检查。如果同宿舍或同班级确诊有肺结核病人,即使自己未出现肺结核的有关症状,也应配合疾控机构早期进行结核病的健康检查。
九、寄宿制学校学生确诊为肺结核,应该怎么做?
一.我国结核病流行现状
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,近年来,由于多发耐药结核,结核菌与艾滋病毒的双重感染和流动人口增多,结核病疫情出现回升,严重危害着广大人民群众的身体健康,已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位,严重制约我国经济和社会的发展。我国结核病的六大特点:1.感染人数多。2.患病人数多。3.新发患者多。4.死亡人数多。5.农村患者多。6.耐药患者多。二.什么是结核病?
“结核病”是由结核杆菌侵入人体引起的一种具有较强的传染性慢消耗性疾病。每个器官和系统都可患病,其中以肺结核最为常见(占所有脏器结核的80%以上)。三.如何发现肺结核病?
(一)肺结核病的常见症状有哪些?
有的可无症状,仅在体检时,X线胸透或胸片中发现。
1.主要症状:咳嗽、咳痰3周以上;发热、胸痛3周以上;咯血。
2.不典型的症状表现:1)长期低热、久咳不愈3周以上,并经常规治疗无好转。2)久治不愈的皮肤伤口感染,特别是肛周脓肿、腋下颈部有包块。3)产后高热不退,经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经。4)大咳血且不易停止。5)大量胸腔积液、脓气胸、特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。
3.常见的肺结核病的症状有:长时间低热(或午后潮热)、咳嗽、咳痰、盗汗、疲劳、体重减轻、咯血、胸痛等。严重者,可出现气促、呼吸困难。
一个人如果发生以上症状,就必须到结核病防治所验痰或胸透拍片等检查,以便及早发现和及时治疗。开展普查工作,特别是对重点人群,如教师、服务性行业人员、学生、老人等定期进行X线胸透视,有怀疑者一定要进一步检查。四.肺结核病是如何感染、发病和传染的?
(一)肺结核病的传染源:主要是排菌的肺结核病人,特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源,但经过合理治疗后,传染性可以大为减少或消除。
(二)肺结核的传染途径:
1.肺结核主要通过空气经呼吸道传染。排菌病人咳嗽、打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中,后被人们吸入体内,就可以感染。
2.是也可通过消化道感染。如果使用排菌病人用过而未消毒的食具或吃这类病人剩下的食物,有可能通过饮食而引起感染。
健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病,是否发生结核病,主要受到两种因素的影响,即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响。结核菌毒力强而身体抵抗力又低则易发生结核病。
人体初次受到结核菌感染后,通常绝大多数人没有任何症状,也不发生结核病,但当手术感染结核菌的人出现抵抗力降低时,可在一年中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右,所以大不必“谈核色变”。五.肺结核病的预防
1.发现患者后及时治疗,这是目前结核病防治的最主要的措施,能直接控制传染源。有结核病症状的人尽快到当地结核病防治机构就诊,一旦确认,就要按照医生的治疗方案进行治疗。
2.不随地吐痰,把痰吐在有消毒液的有盖痰盂里,或吐在纸上焚烧等方法处理。
3.咳嗽时要用手帕掩住口鼻,不要对着别人咳嗽打喷嚏。
4.房间经常开窗,保持通风,屋内湿润,清洁卫生。
5.与疑似病人要保持一定的距离,尽量不到人员密集、通风不良的场所。如网吧、酒吧、迪厅、夜总会等。
6.注意个人卫生,经常在阳光下晒被褥等。
7.避免消化道传染,提倡分餐,分开清洗,不要吃病人剩下的食物。
8.对病人用过的物品要消毒。如加热煮沸法(加热至60度30分钟左右;或煮沸1分钟);日晒2-4小时或暴晒1小时;70%酒精消毒1分钟;紫外线照射10-20分钟。84消毒液2小时以上。
9.主动就医:与患者有密切接触者,及反复咳嗽或上呼吸道症状持续2周以上者,均应及时就医。原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者;糖尿病患者和其他免疫力降低者,也应及时就医。
10.对已感染而未发病者,应进行预防治疗。
11.定期参加学校组织的体检,及早发现早期结核病。
12.对于婴幼儿童要接种卡介苗,增强对结核病的免疫力,减少结核病的发生。
13.经常参加户外活动,锻炼身体,增强体质,加强营养均衡饮食,保持正常体重很重要,正常体重简单计算方法是:正常体重(KG)=身高-105,因为结核病人多易消瘦。六.卡介苗接种有哪些作用?
一、什么是结核病?
结核病是由结核杆菌侵入人体引起的慢性传染病,可发生在人体的任何部位任何器官,其中尤以肺结核为多见。是一种严重危害人类健康的传染病,得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力,而且还会传染他人,对个人和家庭都是极大的危害。
二、结核病有哪些传染途径?
结核杆菌存在于传染性肺结核病人的呼吸道里,病人通过咳嗽、打喷嚏、大声谈笑把含有结核菌的飞沫微滴喷射到空气中,或随意吐痰,干后的痰核随风飘浮在空中,而使他人吸入感染。婴幼儿还可因食入含结核菌的食物(如:牛奶)而感染。一般来说,只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性,并且被感染后并不一定发病,在身体抵抗力降低时,才能进展成为肺结核病。
三、肺结核常见症状有哪些?
肺结核病的主要症状有:咳嗽咳痰超过3周;咯血;发热或胸痛超过3周。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经不调等。
四、我市结核病的定点治疗单位及管理单位?
市疾病预防控制中心负责结核病防治管理。市人民医院结核门诊是检查治疗结核病的专科门诊,专门检查治疗结核病,有肺结核症状者到结核门诊去检查,确诊后可得到免费治疗,免费项目有: 9个痰涂片检查、二次拍摄X光胸片、疗程内的每月肝功能(SGPT)检查和首次的表面抗原及政府免费提供的板式抗结核药物。
五、怎样才能治好结核病?
近年来,结核病在全世界又有蔓延趋势,我国是TB疫情严重的国家,80%的病人在农村,普及结核病防治知识不但是医务人员的责任,也是众多病人和广大群众的迫切需要。有鉴于此,为了进一步贯彻落实全国TB病防治规划目标,保持TB病控制的DOTS策略覆盖率100%,新发涂阳肺结核发现率70%,治愈率85%的规划目标。在各级政府和卫生部门的领导下,除全体防痨人员做出积极努力之外,尚离动员全社会各个部门共同参与,首先要使广大群众了解,掌握结核病控制最重要和最基本的知识,提高tb知识的知晓率,为此,我们制定结核病防治知识宣传资料,供医务人员入户宣传之用。
一、我国结核病概况:
我国是全球22个结核病高负担国家之一,现有结核病人约500万,其中传染源即谈涂片阳性肺结核约150万人。农村结核病患病率比城市高两倍。
近年来我国结核病患病率有所下降,但下降速度缓慢,在1990年~~2000年谈涂片阳性患病率平均年递降率为3.2%。
全国受到结核菌感染者约有4.2亿人口。
耐药结核病增多,据估算全国有耐药涂阳肺结核病人约有42万,初始耐药率为18.6%,获得性耐药率为46.5%,特别多药率(至少耐利福平和异烟肼)严重高达10.7%。
Tb病死亡率近年有所下降,但至少每年仍有13万人死于结核病,结核病死亡是多种传染和和寄生虫病死亡总和的两倍。
二,tb病是如何感染,发病和传染的:
Tb病的传染源痰涂阳性的肺结核排菌病人,有了传染源,结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人,肺结核病人主要是通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。结核病传染的程度主要受结核病人的排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素影响。家庭内父母、祖父母等长辈有结核病,儿童较易受到结核菌的感染。健康人受到结核菌感染后,不一定发生TB。
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