提高出生人口素质(精选8篇)
流动的是人口,不变的是服务
.树立婚育新风尚,建立和谐新农村
婚育新风进万家,移风易俗靠大家
播种春天的希望,关爱女孩的成长
奖励扶助政策好,计划生育帮养老
稳定低生育水平,统筹解决人口问题,促进人的全面发展
统筹解决人口问题,创建和谐幸福家庭
关注出生人口素质,让您的孩子赢在起跑线上
.男孩好女孩好,比例和谐更美好
.爱老、敬老、助老、养老是全社会的共同责任
依法行政,保障公民权益,以人为本,营造温馨计生
1 强化出生缺陷干预措施的重要意义
降低出生缺陷的发生, 提高出生人口素质, 事关千家万户的幸福和经济社会的可持续发展。出生缺陷往往导致早期流产、死胎、死产、新生儿死亡、婴幼儿夭折和出生病残儿。近年来, 我国人口出生缺陷 (出生时肉眼可见的结构畸形) 发生率从2003年的11.51‰上升到2009年的20.87‰, 加上出生数月或数年内逐渐显现的缺陷, 全省出生缺陷实际发生率更高。把出生缺陷预防工作的重点放在怀孕之前, 通过筛选, 对高危目标人群采取干预措施, 并辅之以孕期筛查和缺陷儿的康复治疗, 可以有效预防和控制出生缺陷的发生, 降低出生缺陷发生率。我们要从落实科学发展观、关注和改善民生、促进经济社会健康发展和构建和谐社会的高度, 充分认识加强出生缺陷干预工作的重要性和必要性, 加大工作力度, 切实抓好出生缺陷干预各项措施的落实。
2 如何强化出生缺陷干预措施来提高出生人口素质
2.1 健全生殖保健档案, 规范档案管理
健全育龄妇女生殖保健档案。县乡两级所有办理生殖保健手册及生育证的妇女, 均应该建有生殖保健档案。同时建立病残儿档案。按疾病分类登记注册, 将遗传与非遗传性疾病分别建档, 根据第1胎患儿的发病原因、遗传方式、诊断、治疗、预防以及再发风险等问题, 提出指导意见并对其做全程优生监护。
2.2 继续推进免费婚前医学检查工作
凡登记结婚的适龄青年, 均可享受免费婚前医学检查。各乡镇、各部门要采取多种形式, 积极动员适龄青年自觉参加婚前医学检查, 对检查中发现应禁止结婚、暂缓结婚、可以结婚但不宜生育或需要选择性别生育的服务对象, 婚检机构应及时提出预防治疗或采取其它相应措施的建议, 并切实做好跟踪服务工作。同时, 全面推行免费孕前优生检测工作。凡领取《生殖健康服务证》或登记结婚准备生育的女性, 均可享受免费孕前优生检测, 检测对象既可在婚前医学检查机构同步采集样本, 送县计生指导站检测, 也可在适当时机凭免费孕前优生检测记帐单到县计生指导站检测。对检测中发现需暂缓或不宜怀孕生育的对象, 检测机构应及时提出治疗、复查或采取其它相应措施的医学建议, 并做好跟踪随访服务。
2.3 做好孕期保健, 同时做好产后随访
县级、乡镇级计生服务机构为每一名孕妇发放孕产期保健手册, 建立孕产期保健档案, 开展孕期保健服务, 对发现胎儿畸型的对象及时采取终止妊娠手术, 并做好资料收集及病因筛查, 对经批准可以继续生育的, 作为重点优生监护对象进行特种服务, 实施全程监护服务。
县级、乡镇级计划生育服务机构指导村级计划生育管理服务员对每一名产妇及新生儿进行产后随访。针对年轻夫妇大多没有产后护理及喂养经验的实际, 入户指导产褥期保健、新生儿科学喂养及护理、宣传避孕方法知情选择相关知识, 同时发放有关产褥期保健、新生儿科学喂养及护理、宣传避孕方法之类的手册, 引导科学育儿。2.4强化干预措施, 推动工作发展扎实做好宣传, 加强教育引导。人口计生系统可以通过多种宣传方式努力提高群众参与度。利用当地广播电台、电视台、报刊、杂志开办出生缺陷专栏;制作了出生缺陷的宣传品、折页、挂图、年画、挂历、光碟等宣传品发放;利用宣传车、入户访视、面对面宣传、张贴宣传标语, 乡、村婚育学校组织群众观看优生优育和出生缺陷知识录像资料等形式, 大力宣传和普及出生缺陷科学知识, 实施计划生育生殖健康促进计划, 加强婚育咨询和指导, 在各乡 (镇) 开设婚育咨询服务台, 设专人为群众指导解答“优生优育”, 科学育儿科普知识, 积极开展婚前和孕前保健, 孕产期保健, 产前筛查和诊断, 产后访视, 新生儿筛查和康复等工作, 为育龄妇女提供必要的生育救助和安全接生。加强对性病和爱滋病防治工作, 预防爱滋病母婴传播。对影响出生缺陷的生物遗传、社会环境, 不良生活方式等重大危险因素进行研究, 评估和干预, 大力普及婴幼儿抚养和家庭教育的科学知识, 开展婴幼儿早期教育, 强化了独生子女社会行为教育和培养。使广大育龄群众进一步了解出生缺陷的危害, 增强预防、干预的参与意识, 为项目实施创造良好的社会环境, 受到了广大群众的普遍欢迎。
开展出生缺陷干预是人口计生部门关注民生、服务民生的重要举措, 是计划生育优质服务的具体体现。我们应该继续强化出生缺陷干预措施, 为提高出生人口素质做出自己的贡献。
摘要:开展出生缺陷干预是人口计生部门关注民生、服务民生的重要举措, 是计划生育优质服务的具体体现。强化出生缺陷干预措施, 提高出生人口素质, 事关千家万户的幸福, 事关国家和民族的未来。本文首先分析了强化出生缺陷干预措施的重要意义, 其次从健全生殖保健档案, 规范档案管理;继续推进免费婚前医学检查工作;做好孕期保健, 同时做好产后随访;强化干预措施, 推动工作发展;建立机制, 有序地开展;全程跟踪, 科学化指导等方面就如何强化出生缺陷干预措施来提高出生人口素质进行了深入的探讨, 具有一定的参考价值。
关键词:出生缺陷,干预措施,人口素质
参考文献
[1]魏颖颖, 闵小佳.出生缺陷干预模式探讨[J].医学与哲学 (临床决策论坛版) , 2007, (03) :136-138.
[2]景枫, 郭洪筹.关于提高出生缺陷干预工作水平的探索与实践[J].人口与计划生育, 2005, (04) :114-117.
【关键字】优生优育;素质;网络
【中图分类号】R172 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0603-01
对于优生优育问题,我们要与当地的卫生部门相互配合,采取一些有效的干预措施,积极的提倡健康婚配,为将要生育的人们进行医学检查、卫生指导、卫生咨询、产前诊断、孕期保健等服务,同时完善优生优育网络,对新生儿出生缺陷进行有效的控制和预防。
1 建立健全的优生优育网络
要想实现健全的优生优育网络,首先就是要加强建设优秀人才队伍,对此我们可以在当地举办主检医师强化班和婚检医生培训班等,其重点就是医生能及时的对发现的异常情况进行处理和指导,同时规范好婚前的保健服务内容。对于专业人员的建设,要加强人员的技术水平和操作规范,同时也要培养好专业人才和新婚人之间的沟通能力,确保婚前保健指导和婚前保健咨询的有效性和科学性。对于这些专业人员要实行持证上岗的制度,这也是保证婚前教育工作的一个基础,同时妇幼保健机构和卫生部门要积极的组织好产科护士和医生来作为孕妇学校的师资。在管理助产技术时,要将防止地中海贫血的知识加进产科人员技术考核当中,并且要进行重点的培训,确保每一名产科人员都能掌握好相关的知识。在对优秀人才队伍提高技术的同时,也要增强医护人员专项的技术水平,在所处区域内建立好产前诊断的网络。关于地中海贫血知识的培训,相关医护人员要做到三会“会刊检验单,会做产前筛查,会α、β地中海贫血分型”;各级乡镇的妇幼保健人员要做到两会“会做转诊筛查,对地中海贫血所带来的危害要会宣传”;对于村级的保健人员要做到一会“对于怀孕在12周前的孕妇,会动员其到当地县级医院建卡,并筛查”。
2 加大宣传力度 普及相关知识
现在多数的人对婚检的了解不足,对此就要加大婚前保健的宣传力度,从优生优育知识方面入手,让人们能清楚明白婚前保健所具有的意义和内容。要纠正强制婚检片面的宣传,同时淡化人们对婚检的敏感性,重点强调婚前保健所起到的作用。对人们进行知识宣传,我们可以与当地的电视广播节目联系,开设一些有关婚检、婚前保健和优生优育方面的节目,请单位专家在节目中进行讲解,并且用一些事实去证明婚前检查、婚前保健所具有的好处。也可以印发宣传单或是以在报纸上刊登的形式,大力宣传在婚前做检查的好处,让人们对婚前检查知识有所了解,引导好即将结婚的男女积极接受婚前检查。除了这些,还可以将 一些与优生优育有关的VCD光盘和宣传资料,发放给相关医疗机构,帮助他们做好知识宣传的工作。
妇幼保健的重点就是对地中海贫血的目标人群进行健康教育,在相关的医疗机构中开设新婚学校,对想要生育的妇女进行健康教育,将地中海贫血遗传的危害和知识,以及预防方法告诉她们,同时也要动员她们的家属能和医务人员一起参与到降低出生缺陷这个工作中来,努力提高出生人口的素质。同时我们还可以开设孕妇学校,结合当地发生地中海贫血的情况,对孕妇进行健康保健教育,做好产前筛查 ,保证每个孩子都能健健康康的出生。
3 优质母婴保健服务
对婚姻登记和婚检流程进行改革,多提供可选的婚姻登记一体化服务和婚检套餐,改变从前的服务模式。同时争取政府部门的同意,将婚姻登记地点改设到妇幼保健医院。试点的医院要选出面积大、位置好、环境好的房间,来免费请民政局婚姻登记和照相处,同时要将婚前保健咨询台设置在一个房间里,与婚检室“新婚学校”设置在同一個楼层,这样就方便了人们咨询问题和进行检查。对于来办理结婚登记的人们要引导他们进入“新婚学校”进行学习,如果他们同意进行婚检,那么就可以在同一楼层的婚检室立即进行。同时我们要对婚检室进行重新装修,为新人们营造出一个亲切温馨的环境,对于“新婚学校”也要完善好服务措施,配备好影碟机、电视等器材,方便对遗传病、避孕等婚育知识的宣传。
4 作用:预防新生儿出生缺陷
虽然预防新生儿出生缺陷是我国国策很重要的方面,但是人们并没有对此引起重视,也缺少相关经费的支持。新生儿出生出现缺陷这与环境污染、家长遗传、个人健康行为这些因素有关,由于这方面的工作还没有达到共识,那么就急需要建立起完善的优生优育网络,这样才能预防好新生儿出现缺陷这样的问题。当前二级和三级预防覆盖面积还是很小,而且开展这两个服务还要有经济基础,所以在我国的农村和贫困地区还很难普及,但是农村却是发生缺陷最多的地方,而且农村在医疗保健方面也很薄弱,所以这也是我们面临的一个难题。就现在来看第一级预防措施是很难全面实现的,那么二级和三级措施就是预防新生儿出生缺陷的最后一道防线,但是其成本偏高,对残疾儿和孕妇的治疗负担较重,这也就加重了保健工作的压力。对此我们可以建立预防缺陷的专款经费,此经费一用在公益宣传广告的制作,二是给农村新婚夫妇的婚检补助金,三是补贴医疗保健机构的培训人员,四是补助给贫困地区和缺陷高发地区。
5 总结
现在的年轻人都缺乏保健意识,在婚后也不注重自己的健康生活,那么这样也就会日后生育造成影响。近年来我国新生儿出生有缺陷的越来越多,因此优生优育这个问题必须要引起人们的重视。哪一个父母都希望能生一个健康的宝宝,那么就要多多学习婚前保健和优生优育知识,建立起完善的优生优育网络,这样才能更好的预防新生儿出现缺陷,同时这也提高了我国未来人口素质。
参考文献:
[7] 中国优生优育协会副会长叶文虎教授在“中国优生优育协会第四届全国学术论文报告会暨基因科学高峰论坛”上的总结报告[J]. 中国优生优育, 2008,(03).
[5] 转变思路 创新模式 着力构建提高出生人口素质工作新平台[J]. 中国计划生育学杂志, 2007,(10).
导语:人无礼则不立,国无礼则不兴,无礼,则无以立。有礼,则立天下。人口的增加使得人们的素质下降,我们要重新提高人们的素质水平。欢迎阅读
提高人口素质
中华民族素来被称为“礼仪之邦”,我想这是对一个国家一个民族最大的赞美与褒扬。孔子曾经说过:“不学礼,则无以立。”早在三千年前人们就提倡尊重师长,仁者爱人的重礼思想。可见中华民族对礼仪的推崇与重视源远流长。所以我们必须汲取其中的智慧与精髓,将这种优秀的传统继承和弘扬。
但在现今的中国,文明礼仪似乎离我们越来越远,随地乱丢垃圾,满嘴的脏话似乎成了现实的写照,难道这是国家在经济发展快速的情况下必然造成的结果吗,我想不是,这是国人缺乏了基本的道德素养。有人也许会说人口素质,文明礼仪不会造成多大的问题,可真的会这样吗?
XX年的春节,大多数人都知道中国游客到日本买电饭煲,买马桶盖的事件,这么多人大费周章地跑到日本去买,难道中国就没有这样高质量的物品吗?其实,日本的智能马桶盖,国内最早生产的就是台州星星集团旗下的便洁宝公司,其产品不仅国内畅销,还出口国外,部分款式的智能马桶盖,售价远远低于日本。那国人为啥不惜高价舍近求远呢?在国外的商人眼中,商品要做的精益求精,要通过一道道精密的考核,才会出售。反观我国的部分商人,一味的注重眼前的利益,做出的产品质量不合格,导致国人对自己国家的产品失望透顶,是什么造就了这样的结果,是人们的素质,是人们的文明礼仪!
然而我们完全可以改变这一现状,我们也完全做得到!回首XX年的北京奥运会,被国际奥委会主席冠以“无与伦比”的字样,是什么使北京奥运会赢得这样的赞誉?是盛世恢弘的场面吗?是投资巨额的场馆吗?不是,是中国人民的彬彬有礼,是中国人民的好客热情,是一个以“和”字贯穿始终的申办理念。所以我们获得了成功,所以我们永载史册。
文明礼仪绝不是难事,礼仪美德也绝不是什么空话、套话,简简单单就能做到,一时片刻就能养成。它更注重长远的坚持、发展。面对老师时,躬身行个礼;公共场所时,低声细气语;与人交谈时,不说脏辱粗;随时随地笑,好比那明珠。做到这些,你也是个文明的人。细节决定成败,国家的兴盛在乎硬实力,更在乎软实力的体现,更何况这五千年的泱泱大国。当我们为国外不断的建造起“孔子学院”而感到自豪与骄傲时。我们是否也该愧怍我们日常的行为!无论是国家还是个人,都要注重基本的礼节,这不仅是为人处世之道,更是我们必须遵循的原则。礼仪是没有法律的约束的,它是从社会生活中提炼出的一种自觉地社会意识形态,它是需要我们自觉地去遵守,是要靠我们个人的信念去支撑与维持的。
作情况汇报
降低孕产妇和儿童死亡率,提高出生人口素质,是卫生部门实施《××市妇女发展规划(2006—2010)》和《××市儿童发展规划(2006—2010)》(以下简称两个《规划》)的重点和难点问题。近年来,在市委、市政府的领导下,全市卫生系统认真贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》(以下简称《母婴保健法》)和两个《规划》,采取保障母婴安全和干预出生缺陷系列措施,妇幼保健服务能力不断加强,妇女儿童整体健康水平和出生人口素质进一步提高。到2006年,全市孕产妇死亡率/10万,婴儿死亡率‰,5岁以下儿童死亡率‰,低于全省平均死亡率。7岁以下儿童保健管理
率%,孕产妇系统管理率%,住院分娩率%,出生缺陷发生率/万(南海监测数据),儿童计划免疫“五苗”全程接种率达%(其中,纳入统一管理的流动儿童基础免疫接种率均在90%以上),各项指标均高于全省平均水平。
现就近年来我市卫生部门在保障母婴健康和生命安全、提高出生人口素质等方面的工作情况汇报如下:
一、主要做法和成效
(一)加强妇幼保健网络建设,保障母婴安全。
长期以来,我们始终坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,把建立和完善妇幼保健网络作为妇幼卫生的重点工作来抓,逐步建立和完善以市、区妇幼保健院为骨干,以农村镇卫生院和城市社区卫生服务中心为基础的妇幼保健服务网络,不断加强网络的内涵建设。一是开展妇幼保健机构等级达标工
作。目前,我市5间妇幼保健院有2间为二级甲等妇幼保健院,3间为一级甲等妇幼保健院。二是加强农村妇幼保健网底建设。一方面制定并实施了《取消村级接生提高住院分娩率行动计划》,在1997年全面取消了村级接生;另一方面加大镇卫生院产科建设力度,于1999年、2006年先后两次组织专家对镇级以上医院产科进行考评验收。通过产科质量达标建设,完善了高危孕产妇转诊制度,强化了新生儿复苏技术,促进了规范化管理,全市产科质量和新生儿抢救技术水平明显提高。三是全面推进妇幼保健专业机构的新建和改建工程。1999年以来,新建了南海、三水区妇幼保健院;2006年,顺德区妇幼保健院改建装修工程顺利实施;××市妇幼保健院改造搬迁工程也将于春节后全面完成。市、区、镇健全的妇幼保健三级网络为降低孕产妇和儿童死亡率提供了强有力的技术支撑。
(二)依法行政,强化管理,提高
妇幼保健服务质量和出生人口素质。
1、依法规范母婴保健技术服务。自1995年6月1日《母婴保健法》施行以来,我们严格依据法律法规,以保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质为宗旨,开展母婴保健服务项目,规范服务行为。为了确保法律的有效施行,在全市组建和培训了母婴保健执法监督队伍,设立了母婴保健医学技术鉴定委员会,对从事母婴保健专项技术服务的机构和人员依法进行考核、评审、认定和发证;对婚前医学检查、助产技术、终止妊娠手术等法律规定的专项技术,依法实行行业管理。到目前为止,全市共审批母婴保健专项技术服务机构73个,有母婴保健专项技术服务从业人员865名。
2、实行婚前医学检查归口管理,确保婚检质量,把好优生第一关。为了加强对婚前医学检查的管理,我们于2006年将全市婚前医学检查单位由原来的47间精减到现在的5间,婚检工作均
归口由各妇幼保健机构负责。
在实行婚前医学检查归口管理中,我们要求各婚检单位严格按照卫生部颁发的《婚前保健工作规范》,从房屋、设备、人员、技术、管理等方面进行配套,并由我局组织专家进行严格的考核验收。与此同时,我们重点加强了对婚前保健技术服务人员的管理,把好婚检此文来源于是人员资质关,规定婚检人员必须符合《母婴保健专项技术服务基本标准》规定的婚前医学检查人员必备条件并经过专门培训。婚前医学检查归口管理实施三年多的时间,取得了明显成效,全市婚检率从归口前的96%上升到2006年的100%,疾病检出率从%上升到%。
3、开展新生儿疾病筛查,减少出生缺陷儿致残的发生。为了提高我市出生人口的健康素质,防治儿童智力低下和疾病性智力伤残,根据《母婴保健法》及《广东省母婴保健管理条例》,我局于2006年6月在市妇幼保健院设立了“××
市新生儿疾病筛查中心”,形成了以全市有产科的医疗保健机构为成员单位的三级筛查网络,全面开展以甲状腺功能低下、苯丙酮尿症为主要内容的新生儿疾病筛查工作。5年来,共筛查了13万多例新生儿,发现甲状腺功能低下症患儿88例,苯丙酮尿症患儿1例。目前这些患儿均已得到及时系统的免费治疗和跟踪指导,避免了智力低下的厄运并因此改变了80多户家庭的命运。实现了我们提出的甲低和苯丙酮尿症两种出生缺陷不致残的预防控制目标。
(三)加强流动人口孕产妇保健管理,降低孕产妇死亡率。
近年来,我们切实维护流动人口中妇女儿童健康权益,通过制定工作规范,将流动人口妇女儿童保健工作纳入统一管理。我局于2006年7月制定了《××市妇女发展规划和××市儿童发展规划(卫生部分)实施方案》,明确要求将流动人口妇幼保健工作纳入流入地管理。南海、三水区也制定了相应的《流动人
口孕产妇儿童保健管理方案》,探索以居住地为主的管理模式。2006年,全市共为1万多例流动孕产妇提供产前检查、住院分娩及产后访视等保健服务。与此同时,我们还强化了妇幼卫生监测工作。其一是定期开展孕产妇和围产儿死亡评审,组织专家对流动人口孕产妇和围产儿死亡病例进行分析、讨论,并针对存在的问题及时提出干预措施。其二是在出生、死亡报告、漏报调查等信息管理制度中,明确规定必须如实反映全市流动人口妇女儿童的相关数据。
上述措施的出台,一定程度上改变了流动人口妇女儿童保健水平偏低的局面,为全市妇幼保健整体水平的提高产生了积极的促进作用。
二、主要困难和问题
(一)妇幼卫生财政补助政策尚未落实到位。
《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》及国务院体改办等8部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导
意见》等文件,反复强调了妇幼保健的公共卫生属性和相关政策;国家有关部门也有文件规定,要求各级政府按照妇幼保健机构承担的保健任务,为其配备一定比例的妇幼保健工作人员和业务经费。但由于历史的原因,目前,我市两级妇幼保健机构既没有核定从事妇幼保健人员的编制,业务经费也极为有限。2006年市、区两级财政的妇幼保健经费投入总额为万元,仅占卫生事业经费的%。这种状况,导致妇幼保健机构要用临床服务收入来补贴妇幼保健工作,严重影响到妇幼保健机构开展保健业务的积极性和保健水平的提高。
(二)流动人口的妇幼保健管理还缺乏行之有效的手段。
虽然我们建立了以居住地为主的流动人口孕产妇、儿童系统保健管理模式,但这项工作单靠卫生部门的力量实施起来难度较大。流动人口因经济困难、逃避计划生育及陈旧观念等原因不到正规的医疗机构进行产前检查、分娩和预
防接种,卫生部门无法掌握他们的孕、产及免疫情况,无法及时提供必要的保健指导和服务,其后果轻则影响到母婴保健技术服务的覆盖面,重则导致孕产妇和婴儿死亡及遗传性、传染性疾病的发生。2006、2006年,我市流动人口分娩量占全市总分娩量的比例分别为29%和40%,而流动人口孕产妇死亡分别为7例和10例,占全市的比例为60%和80%。流动人口孕产妇死亡已经成为制约我市妇幼保健整体水平提高的瓶颈。
(三)婚前保健工作严重倒退,严重威胁到出生人口素质。
婚前医学检查对于发现适婚人员的遗传性、传染性疾病,从而及时为他们提供保健和婚育指导,避免下一代遗传性、传染性疾病的发生具有重要作用,是提高人口素质,实现优生优育的第一个环节。自2006年10月1日实施新的《婚姻登记条例》后,强制性婚检不再是婚姻登记的必备条件,主动到保健机构进行婚前医学检查的新婚人员数量大
幅度减少。据我局统计,检查人员数量已从2006年的46610人,检查率100%,下降到2006年的93人,检查率仅为%。这种状况给产前保健工作带来极大的压力,最直接的后果就是遗传性、传染性疾病和出生缺陷发生率的上升,严重威胁到出生人口的素质。
三、对策、措施与建议
(一)充分认识妇幼卫生工作的公共卫生属性,明确政府职责,确保经费投入。
妇女儿童健康水平是经济社会发展的重要标志。国际通用的衡量一个国家和地区经济社会和卫生事业发展整体水平的主要指标中,就有孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命等指标是与妇幼卫生工作密切相关的。加强妇幼卫生工作,提高妇女儿童健康水平是实现经济社会可持续发展必不可少的条件,是各级党委和政府义不容辞的责任。
要充分认识妇幼卫生工作的公共卫生属性。妇幼卫生工作的公共卫生属
性体现在一是社会性。妇幼卫生的服务对象占人口的2/3,它和其他公共卫生工作一样,都是面对社会群体,解决社会上具有公共性的卫生问题,提供公共产品。二是外部性。妇幼卫生工作搞得好,不仅妇女儿童直接受益,配偶、家庭和后代都间接受益,进而也间接地对整个社会产生效益。三是预防性。妇幼卫生和其他公共卫生都属于预防医学范畴,都以流行病学为基本手段,都注重把住卫生问题发生前的第一道关口,旨在降低公共健康风险,预防为主是它们的共同特征。
各级政府应从实践“三个代表”重要思想和执政为民的高度,切实加强对妇幼卫生工作的领导,将妇幼卫生工作纳入公共卫生范畴,统筹考虑、统一规划,落实配套政策,确保经费投入,促进妇幼卫生事业与经济社会协调发展。
(二)齐抓共管,综合治理,探索流动人口妇幼保健工作的有效机制。
随着我市农村“三化”政策的推进
和产业强市、文化名城、现代化大城市建设步伐的加快,人口的流动必然会越来越频繁,流动人口妇幼保健工作的压力也必将越来越大。要将流动人口妇幼保健工作真正落到实处,必须在政府统一领导下,加强部门协作,形成卫生、妇联、公安、计划生育、社区等部门联系互动、齐抓共管的工作局面。
建议由市妇儿工委牵头,积极探讨建立妇幼保健和计划生育管理相互衔接的工作机制。强化计划生育管理部门的人口宏观管理职能,按现有法律法规对计划生育和卫生部门职能作具体、明确的分工,充分发挥计划生育部门孕情管理优势,并与卫生部门优质服务优势结合起来,形成卫生与计生部门协调配合的新格局。是否可以考虑实行孕产妇凭身份证住院分娩,事后再补办有关计划生育手续的做法,以避免逃避计划生育的孕产妇流向非法接生点。
我局计划在今年推出两项具体措施。一是开展“平价产房”服务,在确保
医疗质量的前提下,提出住院分娩基本医疗服务标准,推出针对流动人口和困难人群的“平均产房”服务,年内在全市妇幼保健机构推行,提高流动人口住院分娩率;二是流动儿童计划免疫服务,通过提出管理程序、工作要求和考核评价标准,切实将流动儿童的计划免疫工作纳入居住地实施统一管理。
(三)进一步强化三级预防管理措施,降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质。
一是针对新《婚姻登记条例》施行后强制性婚前健康检查被取消的实际情况,开展广泛深入的社会宣传和健康教育活动,宣传婚前保健的意义,普及优生优育知识,增强适婚人员婚前健康检查的自觉性。二是加强孕产期保健工作,特别是早孕登记和检查工作,提高管理水平和工作质量,把好预防出生缺陷第一关。三是进一步加大产前诊断力度,提高产前诊断水平,把好预防出生缺陷第二关。四是努力提高新生儿疾病筛查
覆盖率,普及新生儿听力筛查工作,尽可能避免出生缺陷儿致残现象的发生。
(四)进一步加大母婴保健执法力度
我局将把母婴保健监督执法纳入卫生监督执法工作,继续加大《母婴保健法》、《传染病防治法》、《执业医师法》等相关法律的执法力度,严格管理和整顿妇幼保健服务市场,依法规范服务行为,严肃查处无证行医、非法接生等行为,切实保障孕产妇和儿童生命安全。
(五)深入开展健康教育,提高妇女儿童自我保健意识和利用卫生服务的能力。
实施两个《规划》是一项具有广泛群众性的社会系统工程,群众的参与是实现两个《规划》目标的重要保证。我们将在农村大力推行“全国亿万农民健康促进行动规划”,在城市进一步搞好社区卫生服务,研究和探讨健康教育的适宜内容、有效途径和实现方法。通过健康教育,普及妇幼保健知识,倡导健康
一、经审批许可具有开展助产技术服务资格的医疗保健机构、计划生育技术服务机构具体负责计划生育工作人员承担新生婴儿的性别统计工作。
二、各级负责新生婴儿的性别统计的工作人员必须如实填报新生婴儿的性别,严禁弄虚作假,虚报、错报、瞒报出生人口性别。
根据有关部门提供的数据表明:我国每年出生约1500万新生儿, 据不完全统计, 严重出生缺陷占1.3%, 也就是每年将有20万出生缺陷孩子出生。我国人口中有20~25%的人患有各种遗传病, 其中单基因病占5~7%, 多基因病占15~20%, 染色体病占0.5~1%。智力低下是影响人口素质的主要原因, 我国人口约有1~2%智商小于70的智力低下者, 轻中度智力低下者约500~1800万人, 白痴就有100~200万人。我国人群中没有遗传病的人也可能是致病基因携带者, 据估计平均每个人携带有5~6个有害基因, 并且会按一定的方式向代传递。随着工业的进展, 许多化学物品不断投入我们生活环境中, 其中有部分可诱发基因突变, 通过突变增加了我们的遗传负荷。由于医院技术的进步, 使某些遗传病得到治愈, 这在某些程度上使致病基因传于后代而增高遗传负荷。综合以上几个方面, 我国迫切需要推行优生学知识, 以提高人口素质。
值得欣慰的是, 第五次全国人口普查的主要数据结果表明:我国人口素质已有进一步提高。这次人口普查, 我国人口的粗文盲率 (15岁及以上文盲占总人口的比重) 为6.72%, 比1990年普查的15.88%下降了9.16个百分点。同时与1990年普查相比, 平均每10万人中具有的各种受教育程度入口变化较大, 具有大学以上程度的由1422人上升为3611人, 增长了154%;具有高中程度的由8039人上升为11146人, 增长了39%;具有初中程度的由23344人上升为33961人, 增长了45%;具有小学程度的由37057人下降为35701人, 下降了4%。20世纪90年代我国人口的文化素质提高速度之快是建国以来少有的。这一变化趋势反映了10年来我国落实扫除青壮年文盲, 普及九年制义务教育和大力发展高等教育等措施所取得的成果。
然而, 我国仍然面临着人口素质提高的重要任务。未来世界竞争归根到底是一个国家人口素质的竞争, 从可持续发展的要求出发, 人口素质问题是人口与发展之间诸多问题中最值得关注的, 因为它居于中心的地位。因此, 要协调人口与发展的关系, 一个重要的考虑就是要设法提高和改善人口素质。首先, 未来世界的竞争, 归根结底是国民综合素质的竞争。要保持经济持续的发展, 就必须全面提高国民的综合素质。国民综合素质是由人的体力素质、智力素质、文化素质、科技素质、政治素质、道德素质等多方面的素质构成, 其中体力和智力素质又是科技文化素质的前提条件, 科技文化素质则是国民综合素质的基础素质。其次, 人口增长和自然资源缺乏是我国经济发展中的一个基本矛盾。解决这一矛盾的关键在于在控制人口数量的同时, 提高人口质量, 用人力资本代替自然资本。这样不仅能实现对“增长极限”的突破, 而且能在一定程度上替代、保护自然资源。此外, 提高国民综合素质, 是实现我国可持续发展战略的重要保障, 是加速中国科教兴国的战略部署, 即科教兴国的基础前提是全民族的科学教育文化素质的大提高, 这又有赖于体力、智力、健康等基本素质的提高。因此, 科教兴国, 要先兴科教;科教要兴, 必须先投资于民, 提高国民的综合素质。
中国已进入21世纪, 新的世纪里充满着竞争和挑战。能否以富强、文明之邦屹立于世界民族之林, 取决于一个国家国民素质的优劣、人才的多寡、教育的成败。那么, 我们国家应如何提高人口素质, 以便在激烈的国际竞争中立于不败之地呢?从我国的实际国情出发, 目前要提高我国的人口素质主要应作好以下几个方面的工作:
a.控制人口数量。1999年底, 中国总人口为12.59亿, 占世界总人口的21%。由于人口基数大, 尽管积极推行计划生育, 每年净增人口仍达到1300万左右。人口过多是中国的首要问题:人口素质不高的状况短期内难以根本转变, 劳动就业压力进一步加大, 人口老龄化问题更加突出, 人口与社会、资源、环境之间的矛盾依然尖锐。因此, 在努力发展生产的同时, 应稳定现行计划生育政策, 建立良好的政策环境和完备的调控保障体系, 加强人口与计划生育工作的法制建设, 提高依法行政水平。在做好全国计划生育工作的同时, 继续把工作重点放在农村特别是中西部地区的农村, 将人口问题纳入西部大开发战略的总体规划, 发挥城市和东部地区的示范作用, 推动人口与计划生育工作的均衡发展。控制人口数量的增长, 有利于加速资金的积累, 加快经济的发展, 为提高人口素质奠定日益雄厚的物质基础。
b.积极提倡优生。提倡优生从根本上讲就是人口的优质遗传基因得到发展, 让劣质遗传基因受到抑制。
c.高度重视和大力发展教育、科学技术事业。教育和科学技术事业是开发智力资源的伟大事业, 是提高人口科学技术素质的基本途径。当务之急就是大力推进素质教育, 改革基础教育, 实现由应试教育向素质教育的转轨, 从而使教育更好地为济发展服务, 适应国家政治体制和经济体制的改革, 落实国家“科教兴国”和“可持续发展”的战略决策。
d.进一步改善医疗卫生条件, 扩大集体福利, 保障妇幼健康。总之, 充分发挥社会主义制度的优越性, 尽快发展我国的经济、文化和科学技术, 早日实现四个现代化。这是提高我国人口素质的根本途径。
提高人口素质是一项根本性的、长期的、巨大的战略任务, 它包括人的体魄强健、文化修养良好、道德高尚、追求知识、勤劳勇敢, 从幼儿到老年、从生理到心理、从自然物质基础到家庭社会环境, 要全方位地持续不懈地提高人口素质。凡是对提高人口素质有利的物质文明和精神文明都应该坚持办;凡是在物质上和精神上损害人民身心健康、妨碍人口素质提高的东西都应该坚决抵制。提高人口素质固然要有好的教育制度, 但同时应该靠从小到老, 从个人、家庭到社会各方面来抓, 贯穿在整个生活和生产活动中, 用正反两方面的经验来教育人民。
参考文献
[1]陈剑.人口素质概论[M].沈阳:辽宁人民出版社, 1988.[1]陈剑.人口素质概论[M].沈阳:辽宁人民出版社, 1988.
1.资料来源
资料来源于某地2006~2010年年终考核资料,选出能够反映人口统计工作质量的5项统计指标进行综合评价。
2.分析方法
采用秩和比法。步骤如下:
2.1编秩次
选出出生漏瞒报率(X1)、出生多报率(X2)、计划内外属性误差率(X3)、出生性别误差率(X4)、出生上报及时率(X5)5项评价指标,按除出生上报及时率为高优指标外,其余均为低优指标编秩,高优指标从小到大编秩,低优指标从大到小编秩,相同者取平均值。见表1括号内数值。
2.2计算RSR
根据该地2003~2010年人口出生统计质量指标,运用秩和比公式RSR= /(m€譶),计算结果见表1。公式中R为某一评价对象的考核指标的秩次值,m为指标个数,n为分组数,RSR值即为多指标的平均秩次,其值越大越优。
2.3确定RSR的分布
根据RSR值大小,由小到大确定分布后,计算向下累计频率,并以此查百分数与概率单位对照表,求其所对应的概率单位Y值,计算结果见表2。
2.4计算回归方程RSR=A+BY
RSR值正态性检验:Z=0.417,双侧验检P=0.995。说明RSR值呈正态分布。
将概率单位值Y作为自变量,秩和比RSR作为因变量,经相关和回归分析,因变量RSR与自变量概率单位值Y具有线性相关(r=0.9841),线性回归方程为: =-0.6360+0.2292Y,经F检验,F=184.082,P=0.000,说明所求线性回归方程有统计学意义。
2.5排序分档
将该地2005—2010年人口出生统计质量分为三档,根据统计学家田凤调教授提供的分档标准,分档见表3。
3.讨论
3.1秩和比(RSR)是一个新的统计量,是复合信息的载体,是综合效应的量化指标,也是非参数统计与参数统计相互融通的接口、切入点,有着极强的统计信息功能,在统计管理与统计研究中兼有描述性与推断性。运用秩和比法能对人口出生统计质量指标进行综合评价,即将多项指标、多种因素进行分析,可弥补采用单项指标评价人口出生统计质量产生偏差的不足,能较客观、全面、正确地反映出人口出生统计质量的水平。
3.2秩和比的关键步骤是秩代换,针对性强,操作简便,应用价值高。秩和比法从计算RSR开始,确定RSR分布,进而进行各种参数与非参数统计处理,最后对RSR分布进行科学阐述。是一种简易、直观、实用、有效的统计方法。
3.3RSR值是反映被评价对象的相对优劣程度的指标,RSR值越大,说明被评价的综合水平越高。本文应用RSR法对某地2003~2010年度人口出生统计质量进行了综合评价,其结果显示:2003年度人口出生统计质量较差,2009年、2010年综合统计质量较好,2008年、2005年、2007年、2006年、2004年综合统计质量相对中等。2004年开始,该地人口出生统计质量有所提升,这与该地推行使用网络版育龄妇女信息系统进行出生统计有一定的关系,2009年、2010年人口出生统计质量进一步提高,认为与该地近两年加强人口出生统计质量监管、进一步规范信息系统记录的修改和删除等制度有一定的关系。
参考文献
[1] 田凤调.秩和比法及其应用[M].中国统计出版社.1993.