三基培训(共14篇)
中医药专业技术人员三基培训计划
“三基”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证,反映了为医之道的根本,也是医院医疗质量管理的主要内涵。
三基:基本理论、基本知识、基本技能。
按照省中医药管理局“关于提高中医药专业技术人员临床规范化操作”的要求,我院特制定《中医药专业技术人员“三基”考核制度》,参照《医学临床“三基”训练》、《中医药专业“三基”训练》、《现代医院三基考核评估与管理评价实施手册》,对我院中医药医务人员进行“三基”训练,具体培训计划如下:
一、培训对象:年龄40岁以下的所有中医药专业技术人员。
二、培训办法:
1、每年进行1次全院中医药“三基”理论考试,由医务科负责实施。
2、定期对新入院工作的医、技人员及时进行岗前教育培训,包括中医病历书写、中医护理规范、中药规范化运用、合理用血、中医处方书写、医疗法律、法规教育、抗菌药物合理应用、院内感染等知识进行讲座。
3、随机抽查全院各级医师及医技人员进行《医疗工作主要规章制度》、《执业医师法》等相关法律、法规口试,每年进行1次。
4、对新入院工作医、技人员及时进行中医基本技能培训。
5、定期对全院各科室年轻医师进行阶段技能操作考核。定期对年轻医师进行急救知识及急救技能的培训。
1 培训与考核
1.1 培训对象
全院35岁 (含35岁) 以下的年轻护士。每月进行1次理论和1项护理操作培训与考核。
1.2 培训与考核老师
各科护士长, 每位护士长每年负责完成1个月的培训考核工作 (包括制定理论考试试卷、操作考核标准、操作培训及指导、理论考试及操作考核的组织及培训考核总结等) 。
1.3 培训与考核内容
1.3.1 理论培训与考核内容
(1) 李竹如主编的《护理学基础》。 (2) 各班岗位职责、各项制度、相关法律法规等。 (3) 护士行为规范、服务礼仪、交流技巧、护士素质要求及职业道德教育等。
1.3.2操作培训与考核内容
根据张春航等主编的《护士岗位技能训练50项考评指导》, 结合本院目前临床科室开展的护理操作, 选定培训考核项目, 如心肺复苏、静脉输液、铺床等36项操作。
1.4 培训与考核方法
1.4.1 理论培训与考核方法
将所有的理论培训资料, 分门别类装订成册, 发放到各科室或人手一册。采取以科室为单位组织集中讲授和个人自学相结合的方式学习。李竹如主编的《护理学基础》, 以书本内容为考核标准, 采用笔试方式完成, 每月考一章 (或节) 的内容。80分为及格, 95分为优秀。发放的学习资料, 以本年度发放的资料内容为标准, 采取工作检查时提问和
(或) 查看护理文书记录和 (或) 发放病人满意度调查表等方式完成。
1.4.2 操作培训与考核方法
第一步:指导老师以张春航等主编的《护士岗位技能训练50项考评指导》为依据, 结合临床实际, 在不违反基本原则的情况下, 废除繁琐、重复和不合理的步骤, 制定更简洁、更实用的护理操作考核标准。考核标准内容包括操作目的、操作要求、操作用物、操作步骤、操作时间、操作得分及注意事项。第二步: (1) 全院参考护士集中观看张春航等主编的《护士岗位技能训练50项考评指导》一书配备的标准护理操作光碟。 (2) 培训指导老师在示教室按护理操作考核标准和要求, 向参考护士进行规范操作演示并讲解。 (3) 参考护士对照操作考核标准个人反复练习。第三步:参考护士按科室分组, 考核时间为2 d, 考核地点为医院护理示教室, 考核老师为各科护士长。参考护士根据自己所在组考核时间, 先抽取考核序号, 开考后考核老师按序号逐个叫入示教室进行操作演示。每位参考护士操作结束后由3位或4位考核老师对其操作完成情况做出客观公正的点评。80分为及格, 95分为优秀。
1.5 培训考核小结
培训考核结束后召集全院护士长例会, 由负责这个月培训考核的护士长把本次培训考核详细情况报告给各位护士长, 对培训考核中的亮点和不足做出总结。然后, 针对存在的问题, 分别进行客观分析、讨论, 找出有效的解决方法和整改措施, 杜绝下次出现类似问题, 对培训考核中表现好的人或科室给予肯定和表扬, 并计入个人技术档案, 为以后的评先评优及晋升晋级相挂钩, 明显提高了护士参与的热情。
2 结果
由于护理职业的特殊性, 决定了护士在临床工作中必须具备扎实的理论基础、娴熟的操作技能、丰富的临床经验。实施“三基三严”规范化培训与考核, 一方面为年轻护士搭建了“强化理论基础知识、训练操作技能、锻炼沟通能力、培养良好工作作风”的学习平台, 营造了良好的学习氛围, 激发了学习兴趣;另一方面规范了操作程序, 夯实了基础知识, 提高了病人满意度, 保证了护理质量持续改进[1]。通过几年的“三基三严”系统化、规范化培训与考核, 全院年轻护士把“以病人为中心”的服务理念融入到实际工作中, 力求把每一项工作做到尽善尽美, 关心体贴的话语、细致入微的精神安抚、温馨的沟通方式、清醒的安全意识, 在他们的逐项工作细节中体现出来, 护理队伍呈现高质量、高标准、严要求的势态, 充满爱心的护理工作理念已在医院深深扎根。
3 讨论
“三基三严”规范化培训与考核是适应护理学科发展的需要。随着护理学科的发展, 护理工作的职业功能不断扩张, 护士在以病人为中心的临床工作中承担着多种角色, 这就要求护士具备良好的综合素质。多年来, 我国临床护士主要以中等专业学校毕业为主, 高学历人员少, 大专以上的学历仅占20.6%[2]。护理队伍的整体现状还不能完全满足护理学科内涵发展的需要, 通过规范化“三基三严”培训考核, 对年轻护士提出了明确的职责要求, 使之能够在以病人为中心的护理模式中, 发挥自己的角色功能, 不断丰富护理服务内涵, 满足病人生理、心理、社会、人文等方面的需求, 推动护理工作不断向深层次发展。“三基三严”规范化培训与考核是年轻护士成长的重要阶段, 也是培养合格护理人才的重要环节。随着社会经济的发展, 病人对健康需要和医疗服务需求也在逐步提高, 相关法律的修订和完善使病人自我保护和维权意识不断增强, 与此同时, 也对护士提出了更高要求和挑战。年轻护士大多工作在临床一线, 是护理队伍的新生力量, 其素质不仅直接影响护理队伍的整体素质, 而且也影响着护理质量的提高[3]。对年轻护士进行基本理论、基本知识、基本技能系统化、规范化培训, 能帮助年轻护士尽快适应临床工作需要, 适应护理岗位需求, 为病人提供优质服务;对年轻护士开展护士行为规范、服务礼仪、护士素质、职业道德、沟通能力、应变能力及相关法律法规知识培训, 能培养年轻护士在临床护理工作中遵守操作规程、使用文明用语、运用沟通技巧、展示职业形象、体现职业道德、构建和谐护患关系等良好的工作作风。护士自身沟通能力和应变能力提高, 建立一个相互信任、开放的良好护患关系, 是有效护理的根本[4]。
4 小结
护士“三基三严”规范化培训与考核是护理管理部门常抓不懈的一项工作内容, 认真抓好“三基三严”规范化培训与考核是提高护理质量的保证, 重视护士“三基三严”规范化培训与考核是体现以病人为中心的技术保障。
参考文献
[1]李菊芳.在职继续教育护士应对方式及相关因素分析[J].护理学杂志, 2010, 25 (5) :61-62.
[2]于秀英, 叶文琴.当前临床护理队伍面临的困难与对策[J].护理管理杂志, 2005, 5 (1) :3.
[3]夏玲, 陈家琴.临床低年资护士规范化培训[J].护理管理杂志, 2007, 22 (2) :25-26.
为贯彻落实好我院关于开展“以患者为中心,提高服务质量”为主题的卫生服务质量年提高活动实施方案,进一步加强我院医疗队伍的业务素质建设,结合我院实际,开展“三基三严”活动工作总结如下。
一、指导思想
贯彻“以患者为中心,提高服务质量”为主题的卫生服务质量提高年活动的精神,坚持“干什么练什么,缺什么补什么”的原则,按照“全员参与,强化基础,注重实效”的要求,以“基础理论,基本知识,基本技能”和“严格要求,严密组织,严谨态度”为重点,在我院大力掀起抓基础、练技术、抓服务的岗位练兵热潮,切实加强医务人员履行岗位职责的能力,为人民群众的健康提供安全可靠的医疗服务保障。
二、主要内容
各科室根据各科的实际情况,抓紧对医务人员进行公共科目和专业科目的学习,公共科目是全体医务人员必须学习掌握的基础知识、基本理论和基本技能,主要包括相关医疗卫生法律法规和规章制度,医患沟通能力和防范医疗纠纷的方法。今年组织学习共十四次,其中专业培训九次,公共科目培训五次,理论考试十四次,合格率100%,技术考核一次,合格率100%。专业科目是不同岗位医务人员,按照工作要求必须学习掌握的基础知识,基本理论和基本技能,医师训练重点内容是:临床技能操作、传染病学、医学基础知识、医学临床知识、病历书写、实验室检查报告、心电图、医学影像结果的判定、合理用药等。护士训练的重点是:医学基础知识、无菌操作技术、基础护理操作技术、急救知识等。
三、通过开展“三基三严”强化训练学习,取得的成效
1、医疗行为更为规范。有关法律法规、规章制度和技术规范得到落实,医医务人员自觉做到依法行医、合理检查、合理用药、因病施治,医学专业知识进一步强化,临床操作技能进一步提高
2、医疗质量持续改进。基础医疗和护理管理进一步加强,医疗质量明显提高。
“三基”即基本理论、基本知识、基本技能,既是医务人员的基本功,也是保障医疗质量和医疗安全的基础要素,“三基”培训是提高医务人员业务技术水平及基础医疗质量的重要举措。为了进一步强化我院人员“三基”技能,更好地迎接医院等级复审,医务处经过一系列的积极筹备和布署,近日在多功能厅举办了多场面向全院医、药、技、研究系列人员的“三基”技能学习及考核活动。
急救技能以心肺复苏(CPR)技术为培训重点,力求全员做到熟练掌握。急危重症医学部李辉副主任医师详细解读了20xx年新版《国际急救指南》CPR术的操作要点。相比以往,新指南更强调持续性心脏按压及团队合作的重要性。“心脏按压的频率是多少?听过Ladygaga的Bornthisway就知道了,恰好100次。”现场配合视频和音乐,李主任生动、活泼的讲课给大家留下深刻的印象,起到了良好的培训效果。另外,培训课还专门针对医师系列人员增加了《胸膜腔穿刺术》和《新病案首页填写要求》的学习,分别由呼吸科医生和病案管理科赵淑媛主任讲授。随后,为了加深学习效果,课后即时进行了相关理论考核。
尽管临床工作繁忙,但大家学习热情不减。此次培训参与人员众多,已累计达1500多人到场。许多人早早来到多功能厅等待听课。医生们下了手术台匆匆赶来了,甚至下夜班的、补休的……都自觉赶来听课。课后,不少学员围着李辉主任积极讨教,并争先在人体模型上操作练习。
医疗质量是医院工作的重中之重,只有加大临床、医技“三基三严”理论和操作的培训考核力度,规范医疗操作程序,才能保证医疗质量,保证医疗安全。2011年上半年我们根据年初《“三基三严”培训计划》,以临床“三基三严”培训为中心内容,狠抓卫技人员分级培训工作,尤其是加强医师的在职培训,为保证医疗质量和提高全院医务人员的整体素质夯实了基础。现将一年“三基三严”培训及考核情况总结如下:
一、健立了三基三严考核组织,加强管理力度
我们非常十分重视医技人员培训工作,按照院科两级自学,全员培训考核。所有医技人员认真学习,每次培训工作,从培训过程的监督到培训结果的考核,都能认真对待。我院也将“三基三严”作为大事来抓,严格督促落实,考核成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金及执业医师注册挂钩,有效地保证了“三基三严”训练效果。加强了对全体卫技人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育力度,提高了卫技人员对培训考核工作重要性的认识和自觉性。三基三严培训覆盖率:100%,三基考核合格率在90%以上。
二、根据临床工作需要选择培训及考核内容,扎实开展三基培训工作,涵盖的内容包括:
(一)基础理论方面:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
(二)基本知识:包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法、及适应症等。
(三)基本技能:包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
(四)法律法规:《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等
(五)技能培训与考核内容:心肺复苏技术、无菌操作技术等。
三、选用了多种培训方式方法
采用职工自学与集中培训两结合的方式方法。让卫技人员利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
(一)全院培训组织集中授课、临床技能培训等方式,半年来,医院共组织开展“三基”讲座4次,技能培训2次,全院医技人员均接受了规范的“三基三严”培训考试。
进一步提高了卫技人员临床岗位技能,夯实了基础医疗质量,整个培训考核过程计划周详,组织有序,考勤严格,保证了整个考核结果的客观、有效。
(二)不仅加强对新入院职工的培训力度,从源头上抓好基处医疗质量建设。各科室均有培训、考核负责人负责培训与考核工作,同时院委会加大了对在岗人员的监督力度,定期组织考核,使在岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能,保证了医疗安全。
(三)我院共派出3人次在上级医院进行培训。
一、三基建设的基本内涵
石油企业属于高危经营企业,时刻面临着有毒有害、易燃易爆、高温高压的作业环境,经营过程具有艰苦性、分散性与流动性的特点,再加上施工现场工种繁多及交叉作业频繁,因此给企业的日常经营管理带来了较高的难度。石油企业中的“三基”指的是基础工作、基层建设与基本功培训。基层建设指的是石油企业中的文化、队伍、班组、党支部、领导班子及思想建设等内容,党支部、思想建设为基层建设的核心内容,只有加强党支部与思想建设,才能够为文化上、思想上的进步提供有力支撑,进而组建战斗力强、纪律严明及思想觉悟较高的石油企业员工队伍。基本功培训也可以称为基本素质,涉及工作模式选择、内容调整、理念确定等方面的内容,基本素质建设的主要目的在于帮助企业员工重新树立新的工作理念,让员工可以充分了解运营机制,并提升员工的业务能力,从而确保企业的日常工作效率得到有效提升。三基中的基础工作建设指的是制定符合石油企业的绩效考核标准、建设相对完善的制度及标准等,将增强执行力与责任心作为基础工作建设的核心,从而确保各项制度可以得到有效落实。
二、强化石油企业三基建设的策略
1. 加强数字化建设,坚持以人为本。石油企业的数字化建设水平可对三基建设进程产生非常大的影响,因此在三基建设工作中要注重提升数字化的管理水平,促使基础管理工作实现现代化,并在此基础上坚持以人为本,确保企业员工的基本素质可以得到有效提升。例如,可以强化石油企业中的输油场站数字化建设,将站控作为数字化建设中的基本管理单元,同时抓好监控系统、系统建SCADA设与更新工作,及时维护检修场站中的电动阀与智能化仪表等。根据石油企业生产情况及时建设、改造相配套的硬件系统与软件系统,并重点建设原油泄漏等安全管理方面的报警系统,以避免生产石油的过程中出现安全问题。在强化数字化建设的过程中还应注重切实转变传统工作模式,有效增强数字化系统所具有的自动管控能力,将石油生产组织模式转变为人工巡检与电子监控相结合、应急联动与中心值守相结合的模式。为了在进行三基建设的过程中做到以人为本,则应注重改善基层员工的生活条件与生产条件,并将人本观作为三基建设的出发点、落脚点,让企业员工可以享受到发展成果。注意对企业中各层员工涉及的利益、利害关系进行妥善处理,针对基层员工的实际需要开展送温暖及扶贫帮困等工作,统一协调好企业整体发展与员工个人发展之间的关系,引导员工将促进企业实现长远发展作为共同的愿景与目标。
2. 注重量化考核,结合文化建设。
对于石油企业而言,量化考核是实现精细化管理的基本前提,也是做好三基建设工作的基本要求,在做好量化考核工作的同时,要注意将三基建设与企业文化融合在一起,从而为三基建设水平的提升提供有效保障。在量化考核方面,可以对石油生产指标进行分析梳理,在建立精细化节点指标的基础上强化量化考核工作。例如,应将有效注水、精细化注水、注够水及注好水作为石油开发水平的常用评价指标,在量化考核的过程中则注重分析油井含水率的递减情况与上升情况等。再如,为了保证石油前期开发工作的顺利进行,则可以采用以下几个能够进行量化处理的考核指标:剩余油指标、流体性质指标、隔夹层情况、非均质性及微构造情况等,并在此基础上对注水现场、注采系统、注采结构等进行精细化管理及量化考核,保证石油生产工作实现高效性与有序性。为了将企业文化的建设工作与三基建设工作结合在一起,则首先需要在企业文化的内涵中纳入三基工作的内容,并注意将建设和谐企业、示范油田及一流团队作为企业文化、三基建设的目标。同时要准确把握好新阶段与新时期当中开展党群工作、党建工作的基本要求,了解党群、党建工作走势、规律等,积极探索三基建设的新方法、新机制等,将创先争优等先进理念融入到企业文化当中,并充分发挥工会在企业文化、三基建设中的纽带作用。
3. 强化以党支部建设为核心的基层建设,保障三基建设顺利开展。
在进行基层建设的过程中应注意强化党支部建设方面的工作,并将党支部的建设作为基层建设的核心内容,以便为三基建设工作的顺利开展与持续开展提供保障。在建设党支部时首先要做好教育工作,通过采用先进性思想提升党员干部的思想觉悟水平与政治素质,让党员干部可以起到模范作用,并积极与基层员工联系,以起到上传下达的沟通作用。其次要注意紧跟市场经济与石油企业发展形势,及时更新与转变党支部的建设观念,通过找准对的切入点落实相应的建设工作。例如,应主动服务基层企业员工,并积极参与企业中的生产经营工作、企业发展改革战略的制定工作等。再其次要注重增强党支部内部的凝聚能力,通过分工负责、个别酝酿及集体领导等工作方法营造出相互信任与支持的环境氛围,让党支部可以集中力量为企业的发展提供服务。
4. 及时解决问题,提升三基工作质量。
我院护理部努力抓好护理人员三基三严培训工作,进一步提高护理人员业务素质,现总结如下:
1、护理部制定了全院护理人员“三基”、“三严”培训计划,各科室护士长根据各科特点制订了各科室护理人员三基三严培训计划,明确培训目标和内容,并能按计划组织实施。
2、加强新入院、低年资护理人员培训工作,强化学习意识,重点抓好基础知识、基础理论、基本技能培训。采取院内培训、科内培训,理论学习和技能操作培训等形式进行,逐步提高低年资护士业务素质。
3、执行岗前培训制度,对新上岗护理人员进行岗前培训,考试合格后方可安排上岗,指定带教老师,认真做好带班工作,使其尽快熟悉岗位工作。未取得执业资格护士在执业护士指导下工作。
4、认真执行在职继续教育制度,做好护理人员在职继续教育工作,护理部、各科室护士长制定三基三严培训计划,并组织实施,培训重点放在专科知识、专科技能、急救知识、急救技能的培训。提高护理人员实际工作能力和分析问题、解决问题的能力。护理部抓好全院性护理业务学习,今年分层次组织全院性业务学习8次,分层次进行三基知识考试11次,护理技术操作培训、考核9次,对考试不合格者必须进行补考,经补考合格率达100%。
5、各科室护士长坚持每月组织科内业务学习一次,根据各专科特点,选定培训内容,通过科内小讲课、疑难病例讨论、护理技术操作示教、护理查房等形式,扎实地抓好科内培训工作。
6、抓好专科人才培训,选派护士长或护理骨干15人次参加相关护理知识培训,选派护理骨干2人到广西中医学院一附院进修ICU、手术室护理,培养专科护理人才。
7、注重护理管理人员培训,选派护士长外出学习培训或参观学习,开阔视野,增长知识,吸收新技术、新经验,掌握护理学科发展动态,组织护士长外出考察中医医院管理年活动经验及中医药文化建设,发挥中医护理优势,营造良好的中医药文化氛围。
8、坚持每月组织护士长学习业务知识和护理管理知识1次,提高护士长业务水平和管理水平。
9、加强护士长之间、科室之间的学习、交流,每月组织护士长会议1次,每月组织全员护士长交叉检查1次,交流、传递信息和工作经验,加强护士长之间的交流、沟通,增强竞争意识和创新意识,通过互相交流、互相学习和借鉴,相互促进提高。
10、根据中医医院管理年活动评价标准及评估细则,加强中医护理工作,组织全院护理人员进行中医知识培训,参加中医知识培训率89.7%,护理人员系统接收中医知识培训时间≥100学时的比例达到85%。
11、鼓励和支持护理人员进一步深造参加高等学历教育,不断充实知识,提高学历层次,以适应护理学科发展的需要和医院业务发展的需要,已有21人取得大专学历,本科、大专在读13人。
护理部
为了培养高水平、高素质的护士队伍,提高护理人员业务技术水平,保障病人安全,特制定“三基三严”培训制度。
1.培训对象:中专及中专以上护理专业毕业的临床护士。
2.培训目标:
(1)加强三基训练,提高三基水平,使全院护理人员的护理技术水平与医院的医疗水平相适应。
(2)更新知识,提高技术和业务素质,推广新技术,开展新业务,加强重点专科护理人才的培养。
3.培训方法:
对护士的培训:
(1)第一阶段(第一年至第二年)重点培训基本知识、基本理论、基本技能。学习《基础护理学》、《全国护士执业资格考试用书》、《护理工作规章制度》、《常见基本护理技术操作规程及相关知识》。
【方法及措施】以自学为主,要求科内每月组织两次学习,每月组织一次理论和技术操作考试;护理部每季度理论考试一次,考试成绩记人个人技术档案,作为考核依据。
(2)第二阶段(第三年至第四年)重点培训基本技能。要求规范书写护理文书,熟悉掌握各种常见的技能操作,如各种铺床法、静脉输液法、静脉输血法、肌肉注射法、各种皮试法、吸氧法、导尿术、灌肠法、备皮法、鼻饲法、心肺复苏术等,参与护理业务查房及危重病例讨论等。
【方法及措施】护理部首先组织护士长熟悉各项操作标准,然后护士长组织科内护士训练及考核。护理业务查房和危重病例讨论前要求护士熟悉病例及病人,有目的的提问护士。
(3)第三阶段(第五年)除熟悉掌握以上阶段的内容外,有独立分析问题和解决问题的能力,参与专科护理会诊、专科护理业务查房、危重病人的抢救、危重疑难病例的讨论,同时具有教学能力。
【方法及措施】以自学为主,主要学习专科理论,做好读书笔记,科内有计划地安排其讲课,做带教老师。科内每月进行理论和技术操作考核一次。护理部每季度组织理论考试一次,每月组织学术讲座一次。选送重点培养对象到上一级医院进修学习。
对护师的培训:
基本要求:熟悉基础医学和临床医学理论,熟悉掌握基础护理和专科护理技术,掌握危重病人的护理和急救技术,能进行护理工作的组织管理,能完成临床带教实习学生的任务,总结经验,撰写论文,了解国内外本专科护理的进展情况。
【方法及措施】以自学为主,加强基础理论知识学习,对思想好、技术过硬、事业心强的护师进行重点轮训、培养,提高技能,有计划的选送参加专题或专科护理学习班,每年撰写论文或护理个案报告一篇。科室每月组织考试一次,护
理部半年组织考试一次。
对主管护师的培训:‘
基本要求:具有较全面的理论知识,熟悉掌握本科护理理论,掌握与护理有关的基础医学和临床医学理论,有专科护理特长,了解国内外护理工作的进展情况,具有科学管理护理工作的能力,有教学、科研能力。写出一定水平的论文。
【方法及措施】根据各自不同的知识结构,本着缺什么补什么的原则及本专科业务技术发展的需要,定出计划进行自学,提高管理水平和带教能力,组织参加专科护理及护理管理学习班,定期组织学术报告会,每年发表论文一篇。对护理员的培训:
基本要求:熟悉掌握本科护理常规、基础护理理论和基础护理技术操作技能,掌握与本科疾病有关的基础理论知识。
【方法及措施】以自学为主。由各科护士长指定自学内容,明确提出要求,定期检查学习成绩。
4.完成以上培训计划保证措施:
(1)定期或不定期进行基础理论知识的抽查测试,不定期考核基础护理技术的实际操作。
(2)定期检查护理人员的自学计划和读书笔记,检查有带教任务的护理人员的带教能力(带教能力请实习学生鉴定)。
(3)对开展的新业务、新技术、新手术及新仪器的应用,医院和科室要举办专题学习班进行培训。
(4)积极争取参加省内外各护理专科学会举办的学术活动,开阔眼界,了解动态,交流信息,传播知识,推广新技术。
关键词:“三基”,石油石化,“一字诀”,企业文化
1“三基”工作的开展现状
中国石油化工集团公司从2002~2003年开展第一届至2010~2011年第五届“三基”工作、“五项劳动竞赛”以来[1],使企业的基层工作得到了扎实有效的推进,管理水平得到了长足的进步,为企业的发展夯实了稳固的根基。
“三基”工作通过50年来的发展,虽然说是一种比较成型、成功的管理办法,但在新时期,“三基”工作推进面临着群众意识淡薄、文化理念空白的问题缺乏文化理念及软实力的支撑。
2 塔河采油一厂“三基”工作开展概况
2.1 资源概况
自1990年开发以来,塔河油田油藏开发已经有21年的历史。塔河采油一厂(以下简称“采油一厂”共管辖4个油藏经营管理区,33个油藏开发管理单元,共有各类采油气水井589口。具有区块多、油藏类型多、开发层系多、区域范围广的特点。
2.2 积极开展“三基”工作
从2002~2003年中国石油化工集团公司开展第一届“三基”工作、“五项劳动竞赛”开始,采油一厂就积极响应并积极投入到活动中来,2006年下半年,编写完成了《塔河采油一厂“三基”工作实施细则》,确定2007年为推进年、2008年为深化年、2009年为发展年,用3年时间,把采油一厂建设成为管理体系完善,具有创新力和竞争力的品牌企业。
通过持续不断地努力,采油一厂3次获得中国石化“红旗采油厂”称号,采油三队、油田开发研究所、一号油气联合处理站分别先后获得中国石化“金牌采油队”,“金牌地质所”、“五星级站库”等荣誉。
3“一字诀”“三基”工作文化的提炼
3.1“三基”工作文化的提炼
2010年以来,采油一厂“三基”工作领导小组及成员,经过现场考察、听取群众意见和建议,终于在2010年9月份提炼了具有石油石化特色的“三基”工作“一字诀”文化,即:以“一”字为主导的汉语成语格式,精细描述和概括“三基”工作的内容与要求,填补了“三基”工作文化空白,赋予了“三基”工作新的内涵,使“三基”工作理念入脑入心,夯实群众基础,进一步提升“三基”工作渗透力。
3.2“三基”工作“一字诀”文化精髓
(1)基层队伍建设包括:(1)“一心一意地发展企业”;(2)“一心一德地构建和谐”;(3)“一马当先地冲锋在前”;(4)“一板一眼地开展工作”;(5)“一往无前地创造业绩”。
(2)基础工作包括:(1)“一尘不染地维护流程设备”;(2)“一丝不苟地录入资料数据”;(3)“一点一滴地保护身边环境”;(4)“一隅三反地进行安全教育”;(5)“一步一个台阶地提高水平”。
(3)基本功训练包括:(1)“技能操作达到一蹴而就”;(2)“学习技术争取一专多能”;(3)“图表分析做到一目了然”;(4)“识别隐患能够一叶知秋”;(5)“解决难题争取一气呵成”。
3.3“三基”工作“一字诀”文化诠释
3.3.1 基层队伍建设“一字诀”的核心是基层党组织
(1)“一心一意地发展企业”。基层党组织要团结广大干部职工,认清“发展”这第一要义,结合“为民服务,创先争优”活动,团结一致、一心一意地为企业的可持续发展而努力。
(2)“一心一德地构建和谐”。以提升职业道德素养为根本,广大干部职工以构建稳固劳动关系为平台,同心同德地构建和谐企业,促进和谐社会建设。
(3)“一马当先地冲锋在前”。强调党员的先锋模范作用、干部的示范带头作用和党支部的战斗堡垒作用。结合“创先争优”活动,创建“四好领导班子”。
(4)“一板一眼地开展工作”。体现在各项岗位责任制的执行上,把“党员领导干部联系点”结合“三基”工作井然有序的开展起来。
(5)“一往无前地创造业绩”。班组长作为基层建设的关键环节,通过不断提高基层管理单元的素质,不断地创造新的业绩。
3.3.2 基础工作“一字决”的核心是班组执行力、职工责任心
(1)“一尘不染地维护流程设备”。通过“9S”活动,精心维护石油石化生产设备、流程等工作卫生,推行清洁生产模式,达到设备平稳运行。
(2)“一丝不苟地录入资料数据”。严格执行岗位巡检制度,强化一线岗位人员巡回检查内容,结合ERP信息化管理,认真录取、录入第一手资料和整理。
(3)“一点一滴地保护身边环境”。培养爱护环境从自身做起的习惯,构建“资源节约型、环境友好型”企业。
(4)“一隅三反地进行安全教育”。根据事故处理“三不放过”原则,以及结合未遂事故案例,举一反三地进行安全教育,强化全员安全意识,逐级层层抓落实,实现零事故目标。
(5)“一步一个台阶地提高水平”。按照规章制度、遵守操作规程、执行班(组)交接班制度,夯实基础工作,实现标准化现场、标准化岗位、标准化班组全面达标。
3.3.3 基本功训练“一字决”的核心是抓培训、增技能
(1)“技能操作达到一蹴而就”。技能代表着岗位的操作效率,因此,熟练的技能是班组完成生产任务的关键因素,是设备和人身本质安全的保障。
(2)“学习技术争取一专多能”。一专多能是拓宽培训的结果,按照“争做知识型员工”的要求,多方位提高员工技能素养,大力推进“三支人才”队伍建设。
(3)“图表分析做到一目了然”。把复杂的事情简单化,通过对油水井等生产状况、成本核算、运行参数的全面掌握,分析存在的问题,提出切实可行的措施与解决途径,得出行之有效的结果。
(4)“识别隐患能够一叶知秋”。通过对危险源、隐患因素的辨识,从一个点预见到事物的发展规律,及时整改薄弱环节,防微杜渐,从源头上杜绝事故的发生。
(5)“解决难题争取一气呵成”。通过对岗位技能、业务知识、工作经验的“合成”,发现难题、并以锲而不舍的精神攻克难题。
4“一字诀”“三基”工作文化的实施与效果
4.1“三基”示范基地及“一字诀”文化建设立项
为了把“一字诀”文化通过行之有效的途径体现出来,发挥“一字诀”文化提升“三基”工作渗透力的作用,采油一厂成立了“三基”示范基地及“一字诀”文化建设项目组,厂党群办公室、采油三队、综合服务四大队等一线生产单位成为联合协作试行单位。
项目建设主要包括:建设一个“三基”工作示范区、一个标准化党支部活动区、一个三标示范现场、一个培训基地等内容。
确定目标为:采油一厂继续保持为中国石化“红旗采油厂”;建设一支班子领导能力强、员工队伍素质高、技能水平一流、生产经营行为规范、运行效率高、经营业绩好、企业文化氛围浓厚的基层队伍。
4.2“一字诀”文化的实践
采油三队YQ5-4井地理位置偏远,离队部60余km,员工一直采取48h驻井制度。队领导在深入现场了解情况时,发现职工的工作环境与执岗条件比较艰苦,就为他们配备了冰箱、炊具、热水器等生活必需品,让员工感受到了家的温暖。虽然偏远,但这里的员工在交接班、录取资料等方面的工作都非常认真,使“三基”非但没有落后,且走在了该队班组的前列。
采油三队YT集气站作为打造标准化班组、标准化岗位、标准化现场的示范基地,班组员工都把技能提升作为第一要务。在YT1-4抽油机井的井场,只见他们停抽油机、卸皮带、更换电机皮带轮等操作,既规范又娴熟,调整大小皮带轮“四点一线”时,前后对正精准无误。这种效率正来源于员工平日里对“技能操作达到一蹴而就”的自我要求。
在全厂范围内大力开展导师带徒和技术竞赛活动,正式聘用导师65人,结成师徒对子79对。通过“塔河论坛”、“小讲堂”、“内部课堂”等技术交流平台,培养出一批学术带头人。建立了以中国石化青年岗位能手、分公司十佳青年大学生、采油厂金点子能手等为代表的人才梯队,大大激发了“三基”工作热情。
5“一字诀”、“三基”工作文化的推广及意义
“一字诀”、“三基”工作文化的创建进一步提升了“三基”工作的渗透力,加深了“三基”工作概念,激发了岗位员工的责任意识,增强了群众基础,在石油石化企业具有切实可行的推广价值。
参考文献
为进一步提高我院青年医师的临床理论水平,强化操作技能培训,保证医疗质量和医疗安全,20__年__月至__月,医学教育科组织“三基”技能培训,参加对象为全体住院医师、规范化培训医师及三年以下主治医师,共计346名,涉及34个临床科室,各操作项目106场。同时,3月27日,我科还组织了3场“三基”理论考核,参加人数250名。
“三基” 即基础理论、基本知识、基本技能;“三严”即严格要求、严密组织、严谨态度。为达到“全员参与,强化基础,注重实效”的目标,我科结合以往的培训经验,将今年培训内容进一步细化,培训形式进一步创新,采取以考代培的方式进行,用现场考核代替培训讲解。考核项目有:骨髓穿刺术、胸腔穿刺术、电除颤、腰椎穿刺术、胸部体格检查、呼吸机使用、徒手心肺复苏以及伤口换药八项,全体培训对象分为28组,每组12人左右,每人每项操作限制时间,操作结束考核专家当场打分,并指导操作过程的注意点。培训结束后,每个“三基”培训对象的各项得分,各场名次,平均得分,平均名次以及迟到缺考情况均记录在案。对于操作结果以“合格”、“不合格”的形式公布,在全院范围内形成“以技术精、操作熟为荣;以素质低、水平差为耻”的良好学习氛围。
“三基”培训不仅是提高临床医师业务素质的基本途径,也是保证医疗质量的重要环节。在本次“三基”培训过程中,各考核专家非常重视、认真培训,各培训对象认真对待、补缺补漏。通过这种以考代培的方式,使培训对象认识到自身在临床操作上的不足,进而不断学习、强化技能,有效地把所学所练的内容落实到各自的临床工作当中。按照计划,今年下半年拟开展第二轮“三基”培训,希望各培训对象在日常工作中加强基本技能训练,将“三基三严”常抓不懈,只有注重基本功的训练,加强常规操作的培训,才能切实促进技术水平、服务能力和业务素质的不断提高,成为患者放心、公众认可的好医生。
2010年是医院接受等级复审的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2009年急诊科三基三严培训及考核计划。
一、加强对全院医护人员三基三严强化培训的认识。
我院成立由院领导担任培训、考核组长,具体负责培训考核工作。经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练,培训覆盖率>;100%,三基考核合格率≥90%。
二、培训及考核内容:
(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
(5)技能培训与考核内容:徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术与维护技术等。
三、培训方式方法:
采用职工自学与医院集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工休,班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
四、具体培训考核计划:
一月份:
内容:针对冬季呼吸系统疾病,呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高发季节特点,安排医护人员对呼吸机及CO中毒知识进行学习培训。
方法:选高年资医师一名讲座一次。每名医护人员在手术室操作呼吸机并进行现场考核。
二月份:
春节前配合急救换服装后的崭新面貌举行一次较大规模的院外急救演练,演练前先进行心肺复苏强化训练,并复习相关知识,最后考核打分记录在案。
三月份:
安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求,对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次,并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查,进行综合评分并记录在案。
四月份:
主要是输血管理培训。检验科主任主持,复习输血相关知识及适应症、禁忌证。必要时采用幻灯教学进行讲座。然后每位医护人员进行考核。
五月份:
学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习。参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练。
六月份:
主要是卫生法规,法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规,依法行医。
七月份:
组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。科内举办医生查体训练,使所有医生过关,并进行考核记分。
八月份:
结合夏季游泳者增多特点,组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。
九月份:
主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创伤的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手,个个过关。严格考核。
十月份:
进行医疗安全及医疗法规,法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2~3次,并安排考核记录。
十一月份:
呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。人人过关。
十二月份:
随着我国经济发展和生活水平提高, 心血管疾病的发病率逐年上升[1]作为各基层医院医生, 面对广大农民患者, 提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务[2], 任重道远。所谓三基, 既物理诊断基本功 (视触叩听) ;询问病史基本功 (耐心细致) ;临床技能操作基本功 (专业理论、操作技巧、思维方法、分析能力) [2]。我们将“三基”运用在工作中, 所得到的一些体会, 汇报如下。
1 临床资料
病例1, 2012年12月, 某女, 83岁, 以“心悸, 2年余, 排尿困难1 d”为主诉入院。查体:贫血貌, BP:110/70 g, P:118/min, R:17/min, 双肺呼吸音清 心率118/min, 律快偶有不齐, 心尖部可闻及2/6~3/6级收缩期吹风样杂音。腹软, 下腹中部膨隆, 可触及充盈膀胱, 双上肢可见两处瘀癍, 直径3 cm, 门诊尿常规检查潜血3+。
病例2, 2011年12月, 某女, 71岁, 以“胸闷、气短, 伴头晕1个月”为主诉入院。查体:BP:100/60 g, P:42/min, R:18/min, 神清, 双肺呼吸音粗, 未闻及干湿啰音, 心率42次/min, 律齐, 心电图:示窦性心律, III度房室传导阻滞, 伴多导联ST-T改变。
病例3, 2012年2月, 某女, 65岁, 以“胸闷伴乏力 3 d”为主诉入院, 既往健康, 查体:T:36.9℃, P:84/min, R:18/min, 神清, 双肺呼吸音粗, 右中下野可闻及中水泡音, 心率84次/min, 律齐无杂音, 腹软无压痛双下肢不肿, 心电图示:窦性心律89次/min, 频发室早, 房室传导阻滞, 血常规示:WBC 12.8×9/L Gran#7.3×109/L, 胸片示右肺炎症。
2 运用“三基”分析
病例1:病史:家属示:1年前于“中国医科大学”诊断为血液系统疾病, (因未系统诊治而记不住疾病名称) 全血细胞减少, 1周前在“本市中心医院”行血常规检查WBC:2.9×109/L, PLT:25×109/L, HB5.8 g/L, 平素以输血维持生命。分析:心悸、律快不齐, 是贫血造成, 双上肢瘀癍, 是血小板下降引起“自发性出血”。
病例2:患者1月前因“阵发心悸伴胸闷1周”为主诉, 在“市二院”“诊断为冠心病、心律失常、室性早搏”住院治疗, 病情好转出院, 规律口服用药, 近1周, 出现“胸闷、气短, 伴头晕”。当作者从患者手中取出服药的药盒, 发现倍他乐克的剂量50 mg/片, 倍他乐克是女儿在药房自行购买, 没注意到药片含量, 加之患者在症状加重时还加服1片, 本例患者, 心电图III度房室传导组织心律过缓为倍他乐克口服药剂量过大引起。
病例3:患者既往健康, 频发室早, II度房室传导组织, 但心脏听诊, 与心电图不符, 询问做心电图工作人员, 诉该患行心电图检查时, 连接球时常不稳脱落, 重行心电图检查并用手加压小球心电图示:窦性心律正常心电图考虑与干扰及其他人为方式致心电图误差。
3 结果
3.1 盲目导尿引起出血可能性大, 本院为基层医院, 不具备输血等应急抢救措施, 转往上级医院治疗。
3.2 将倍他乐克定期减量, 至12.5 mg/次, 行心电图检查 :窦性心律61次/min, 多导联ST-T改变I度房室传导组织, 头迷、胸闷、气短, 明显好转。
3.3 排除循环系统疾病, 积极处理原发疾病 (肺炎) , 10 d后治愈出院。
4 结论
不仅是循环科医生, 其他各科医生都存在着过份依赖现代化验检查手段, 而忽略了对原有疾病询问及体格检查的现象, 本文3例病例, 均在详细询问病史, 认真体格检查, 采用最基本的化验检查手段, 对发现与体征不相符的检查时, 能够运用专业理论, 展开思维冷静分析, 还要熟知本科药物的不良反应合理治疗, 减轻患者疾病痛苦, 提高临床疗效, 减少不必要的经济负担, 综上所述, 循环科医生掌握三基, 对指导工作具有重大意义。
参考文献
[1]刘梅林, 刘芳.冠状动脉粥样硬化性心脏病.诊治的常见误区.全科医学与疾病管理.中华医学电子音像出版社, 2009:89.
进入新年度根据卫生部“回归基础、回归临床、回归人文”的主题要求,按照省厅临床医学三基培训内容,逐步提高我院临床医师对基础知识、基本技能、基本操作的熟练运用,提高技术水平,不断加强业务学习满足临床需要,更好的为患者服务。
2014年,随着我院医技人才结构的变化和人才梯队的建设需要,我院逐步根据专业需求,招聘各类专业人才,再进行岗前培训,住院医师规范化培训的基础上,加强“三基”知识的考核,使新进人员在起步之时,就能够熟练运用三基知识,熟练进行各项操作。使他们在较短的时间内融入团队之中,获及患者的信任为临床提供更好的服务。
一、上半年进行一次医技人员考核
二、不定期对新进医师进行考核
三、中医人员考核
四、下半年度考核
五、急诊科人员培训
六、临床医师心肺复苏考核
为了落实卫生局下达的《基层医疗卫生机构岗位练兵》活动的通知。为了不断提高我院护理人员业务素质,进一步提高我院护理质量。根据我院实际情况,特制定三基培训考核计划:
一、目标
强化“三基”训练,提高业务水平,加强专科知识培训,提高专科护理水平,提高抢救配合能力和应急能力。
二、培训及考核内容
1、基础知识 :病区相关制度及规定、各班职责。掌握各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交接班制度、查对制度、输血制度、抢救制度、护理病历书写规范等。
2、专科护理知识:掌握病区各种疾病的护理要点
3、基本技能和急救技术 :如各种注射、穿刺技术、无菌技术、心肺复苏技术;心电监护仪的使用;洗胃机的使用等。
4、其他内容:应急预案、优质护理、传染病防治法、护士条例等。
三、培训考核对象:全院护理人员
四、培训及考核方法
1、成立三基培训考核小组。小组成员由各病区护士长、治疗组长或有讲课能力的护理人员组成。技能演示和业务主讲由小组成员轮流主讲。考核由组长或副组长组织。
2、制定三基理论、操作全年学习计划(见计划表)。
3、各项基础及急救护理操作 护理部安排演示,各病区护士长自行组织练习,护理部每季度组织一次考核。病区一月组织考核一次。
3、理论
1)、护理部一月组织一次讲课,每季度组织一次笔试。
2)、各病区根据专科特点,每月组织学习两次,护士长对护士进行重点提问考核,并检查学习笔记。每月组织一次专科内容笔试。
4、新上岗护士除参加护理部组织的岗前培训,病区要进行3个月的理论和操作的培训考核。
5、要求
1)、各级人员高度重视、积极行动,发挥主观能动性,合理安排培训时间,积极参与培训,当月讲课的人员要认真负责,请提前将课件复印件交给护理部备案。听课人员请自带笔记本,做好记录,年底检查。所有人员没有特殊情况不能请假,缺席原因由护士长签名备注。年底以学习签到次数统计缺席次数。
2)、理论考核70分合格,操作考核80分合格。
3)、病区每月考核,考试卷要求正规打印,成绩上报护理部。4)、“三基”考核必须人人达标。
【三基培训】推荐阅读:
三基培训制度01-13
三基训练培训02-22
全科三基培训内容06-16
三基培训年度总结10-27
三基培训试题及答案06-03
护理三基培训总结图文07-17
医院感染三基培训计划07-01
2024年三基培训计划01-24
卫生院三基培训计划11-17
三基三严培训考核管理制度01-31