医院检验科制度(精选13篇)
雅安紫罗兰医院检验科欢迎您到我院就诊,为了让您更加了解检验流程、注意事项等,现将检验须知告之如下:
一、检验须知
1、请您先开据检验申请单,再到收费窗口交费,然后到检验科检查。
2、血常规、临床生化,免疫学,微生物学检查采血请到采血室处。
3、尿、便、各体液常规等请留样后,放置体液常规室放置处。
4、检验结果请在体检大厅等候报告。
5、报告发出时间(自收取标本起计时):
门诊病人
血沉(ESR)1小时后取
其他临床基础检验项目均30-40分钟出报告。
常规生物化学,常规免疫学项目当日11点前抽样,下午3点出报告。超过当日11点结果次日发放。
微生物一般检查3天内出报告。 过期报告请进室内查询
住院病人 血液标本:住院部血液标本由病房护士当天8:30后送至检验科。11点后不在收取样本。急诊除外!
体液标本:门诊病人在体液室领取样本收集容器,样本收集后由病人直接送检,住院病人由病房负责发放样本收集容器,样本由病人或家属送取。
细菌标本:门诊病人在检验科领取采集容器,经嘱咐后自行留取,样本送细菌室检测,报告单3天内领取;住院病人由病房采集标本,由护理人员送细菌室检测。
二、注意事项
血液:生化和免疫检测项目要求空腹采血,血细胞分析标本对是否空腹不做特殊要求,血液标本要避免脂血、溶血,采血后应及时将样品送到相应实验室。糖耐量实验;上午9:00以前抽空腹血,然后5分钟内饮完含75克葡萄糖的水250-300毫升,(若空腹血糖>15.0mmol/L或1型糖尿病,有酮症倾向者以100克面粉馒头替代,10-15分钟内吃完),分别于饮糖水或吃完馒头后0.5小时,1小时,2小时,3小时各抽血一次,整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。尿液:常规检测可留取晨尿或随机尿,晨尿应收集早晨第一次尿液,标本收集宜选用尿液的中段部份,尿量足够,不少于20ml,最好超过50ml,避免阴道分泌物、月经血、粪便及干扰性化学物质等污染。样本采集后应及时送检,不能立即送检应将样本保存在4-8℃冰箱,2小时内送检。
粪便:直接将大便置于干净干燥的容器中,采集标本1小时内送检,标本要收集新鲜标本,不得混有尿液,消毒剂及污水。选取含有粘液、脓血等病变成分的部份。 痰:采集标本前,清水漱口三次,用力咳嗽.多次标本不要混入同一容器,最好在医生,护士的指导下采集。若病人不能采出合格的标本,可以用生理盐水雾化帮助排痰.对于虚弱病人,可经气管抽吸。若标本不能立即送往实验室(2小时内),应保存在冰箱里。
总之作好饮食控制、药物影响、运动影响。采血之前静坐5~10分钟后以坐位(从肘
静脉)采血为最佳。检查前做好准备,做到有备无患,可以避免浪费时间,延误病
情!!
最后忠心的祝你及家人身体健康!
1.1 医院对检验科管理工作不够重视
检验科在整个医院管理体系中占重要地位, 但受传统因素影响, 检验科一直地位偏低, 诉求常常不被理解, 造成工作被动, 影响检验人员的工作积极性。
1.2 检验设备方法落后
由于医院资金不足及业务量少, 多数使用半自动仪器, 且仪器使用率低。部分医院购买到淘汰机型, 导致检测技术落后, 不了解仪器的性能, 不按照操作规范进行操作, 仪器损坏后不修理, 导致长期搁置造成报废, 甚至仍使用淘汰的手工操作。所使用的试剂档次较低, 有部分检验科为节约成本, 试剂出现过期、发霉变质后仍然使用, 使质量得不到保证, 导致结果偏差较大, 难以为临床提供准确的结果。
1.3 人员素质偏低
目前基层医院检验科工作人员学历低, 缺乏检验专业理论知识, 存在人才缺乏和业务素质普遍偏低的现象, 特别是细胞学、形态学、微生物学等方面的知识缺乏比较突出。由于条件限制, 外出进修学习的机会少、见识少, 即使是老工作人员, 具备丰富的实践经验, 也有基础理论薄弱、知识更新能力差、知识老化的现象, 只懂得机械地执行操作, 对新方法、新技术引进较困难。
1.4 质量控制得不到保证
(1) 基层医院人员少, 大部分检验科存在每个实验室只有1名人员, 或1个人管2个室工作的情况, 人员轮岗过于频繁, 造成人员责任心不强, 检验前、中、后的质量无人审核, 无人监管, 对实验室质量控制不够重视, 室内质控不能按要求来完成, 没有起到控制检验质量的作用。
(2) 缺乏对仪器的管理。虽然建立了仪器使用、保养、校正制度, 但未能按规定认真执行, 不按照所制订出的仪器保养程序有效的执行仪器的清洗、保养工作, 导致检验质量受到严重影响, 室内质控及各种检验数据的登记记录和保存工作过于简单。
(3) 不注重检验分析全过程的质量控制。标本采集是许多基层医院检验科目前最薄弱和最关键的环节, 往往被检验人员所忽视。开单医生普遍存在对空腹采集标本的意识不强, 开单前未能与患者很好的沟通, 告知采集标本前的注意事项, 使患者对空腹的概念模糊, 造成部分患者在采集标本时未达到空腹时间的标准, 增加了检验结果不准确性。由于基层医院工作量相对较小, 非常规性检验标本收集到一定量后才进行测定, 检验人员往往不注意及时将分离的标本放入冰箱保存, 有可能造成检验标本不合格, 使结果失真, 导致检验质量不能得到保证。由于基层医院检验科人员少, 一些医院存在检验报告未经过有经验的检验人员审核, 发出失控报告, 发出不准确的结果会被无临床经验的医生误用, 造成医疗安全隐患。
2 对策
2.1 建立和完善临床实验室的质量管理体系
要获得可靠的测定结果, 临床实验室应建立完整的质量管理体系, 制订各仪器及各检验操作的SOP文件, 严格执行操作规程。科室必须成立质控小组, 按照《临床检验全面质量管理体系》中的规范要求, 制订各个项目的SOP文件。制订保证检验质量控制的相关制度, 如《标本接收制度》、《试剂准入制度》、《误差分析处理制度》、《实验项目校准制度》、《不同仪器比对制度》等并严格执行。
2.2 完善设施、设备及管理
对每一台仪器必须建立档案, 贵重仪器由专人负责使用, 并定期对仪器进行保养和校准, 确保仪器设备使用的稳定性和准确性, 发现问题及时进行报告并做好记录。严格执行试剂的出入库管理制度, 做好登记、验收和保存工作, 确保试剂质量。
2.3 加强人员业务素质的培训, 不断提高检验技术水平
在使用仪器前, 要求所有的工作人员必须进行上岗培训, 掌握理论知识, 并进行实际操作。要求检验人员应不断学习新知识、新方法, 熟练操作自动化仪器。
2.4 加强质控管理
质控管理是提高检验质量的关键和核心。对医护人员进行正确留取检验标本及送检知识的培训, 保证标本来源合格, 能真实反映患者的病情, 确保分析前的质量。注重分析仪器的校正、保养, 建立健全仪器的保养、维修、定标记录, 使仪器始终保持在正常状态。
2.5 加强生物安全管理
(1) 作为医学检验人员, 都是乙肝病毒、艾滋病毒等多种病原体的传播载体。因此, 检验工作者要为自己、同事及家人负责, 提高认识, 减少医源性感染, 重视实验室生物安全防护意识。
(2) 建立行之有效的制度, 防患于未然。在实验室诸多方面的工作中, 安全是重中之重, 因此把实验室的安全教育纳入日常工作, 坚持经常化、制度化是十分必要的。
2.6 加强临床与实验室的信息交流
本院采用院内通讯、宣传册、讲座等方式不定期向医护人员宣传质量控制知识, 特别注意需要临床医生配合部分 (如特殊检查患者的准备、标本的采集、送检及保存环节易出现的干扰分析因素等) 的质量控制宣传。
质量是保证, 是体现全院医疗水平与医疗安全的重要环节, 更严重的说甚至影响到医院的生存和发展。基层医院检验科应严格按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求及评审的有关标准, 实行科学化、规范化管理, 不断提高检验人员的基本知识、基础理论、基本技能和质量控制意识, 为临床各科室提供有价值的诊断依据。
摘要:随着现在医疗业务的不断增多, 时不时的有医疗事故发生, 安全再次被提上了日程, 这就要求我们从医人员特别是我们检验科人员对质量得到重视, 严把质量关, 加强检验科管理与质量控制;检验科的管理不规范, 质量就很难得到很好的控制。本文就目前基层医院这方面的问题进行分析与总结, 并且就本人的看法提出相应的对策供参考, 以促进基层医院检验水平的提高。
【中图分类号】 R446.1 【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0317-01
检验科是医院感染的高危区和重点监控的科室,也是工作人员直接与患者,患者的各类检查标本接触的区域,因此医院检验科必须制定预防监控措施,从各方面加强医院感染的管理,从而对保证医疗安全具有重要意义,其现状与措施分析如下:
随着医疗技术水平的迅速发展,医院感染管理工作已成为评价医疗质量的重要标志之一,近几年来,医疗有关部门已加大了对医院感染管理的力度,各级医院都形成了相应的感染管理科室,但个别医院组织领导和规章制度仍不健全或敷衍于检查,未认真执行管理。
少部分基层医院检验科防护设施不够,硬件上检验科房屋紧张,更谈不上布局的科学,造成作业流程不合理,污染区、半污染区、清洁区不能明显分开,医疗垃圾与生活垃圾分类不清,有的甚至工作区与生活区同在一个区间,从而就增加了医源性感染的机会,如不重视、忽视此现状,都易造成感染的发生。因此,就此提出以下几点参考改进意见。
1加强组织建设、健全医院感染管理体系
检验科主任为生物安全第一责任人,各实验室设1名生物安全负责人,并实施责任问责和追究管理,制定《实验室生物安全人员培训考核制》《生物实验室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全标准操作规程》等相关文件,持续性改进并逐步完善生物安全管理体系,更好的预防临床实验室医院感染的发生。
2加强医院感染知识培训,全面提高认识
每位职工都必须接受医院感染知识的培训,认真学习落实《输血管理制度》《医院感染管理规范》《实验室生物安全规范》等有关专业知识,提高检验人员素质和控制医院的感 染管理水平。对新进人员,实习生,进修人员进行岗前培训学习,不定时期考试和测评。
3建立检验科人员健康档案。
要求检验人员定期在本院或上级医院体验和接种,并有应记录,对意外遇到职业暴露,锐器损伤以工作人员应及时处理,上报专门机构如医院预防保健科备案,定期追踪观察。
4改善实验室工作环境
改善环境必须领导高度重视,加大资金投入,正规化设置,分清洁区、半污染区、污染区并分别进行管理,增加自我防护的有关设施。
5提高检验人员的防护意识
控制预防好医院的感染是每位检验人员工作的基础,必须充分认识到感染工作重要性,认识贯彻医院感染管理的各项管理和措施,不断提高自己防护能力和防护水平。
6合理正规化对检验科消毒管理
每日对室内空气、门窗、墙、台面、地面进行消毒,并有相应登记,室内各其物品,检验时应避免污染,如有污染应立即处理,防止扩散。不放过检验报告单的消毒,这是预防医院交叉感染非常重要的措施。
7加强医院的废物的管理
严格按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中规定的程序进行分类、消毒、毁形、焚烧无害化处理,并作登记,使用合格的一次性检验用品,各种废弃标本,酶标板等经氟消毒剂,消毒高压灭菌后分类放入黄色医用垃圾袋扎紧,贴好相应标签,由专人回收及处理,对损伤性废物必须用防穿透的利器桶盛放,并做好各类垃圾回收的记录及交接工作,由双方签字。
综上所述,要让每位职工充分认识到医院感染危害的重要性。并不定期组织学习有关预防医院感染各类知识,自觉提高自我防护知识,消除各种不安全隐患和因素,对各项措施和制度不断完善,做到管理规范化、操作标准化、检查安全化、检测常规化,从而更好的预防检验科医院感染的发生。
参考文献
[1]宁尚天,检验科预防医院感染的消毒方法[J],中华医院感染杂志2004,14(2):203
[2]李瑛,检验科医院感染管理存在的问题及预防措施[J]。
1、保持细菌室内卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、地面,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,1、保持细菌室内卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、地面,并用250mg/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒,每天开窗通风二次。将用过的一次性物品放到指定的地点,再由卫生工人负责处理;用过的非一次性物品,500mg/L有效氯消毒液浸泡后,再由卫生工人负责处理。
2、每天工作前将用过的物品用250mg/L有效氯消毒一次,擦净备用。并准备好当天所用的物品。
3、每天工作前后对无菌间先用100mg/L有效氯空气消毒一次,再用紫外线灯消毒30分钟。进出无菌间要更换工作服,戴口罩、帽子,所换衣服、口罩、帽子要高压灭菌。
4、负责细菌培养、鉴定、药敏、院感、涂片检菌及各种培养基制备及无菌管制备等工作。
5、每天检查工作所用的试剂、培养基、无菌管等物品,防止缺少影响工作。
6、细菌培养、药敏实验要及时,特别是血培养要当日进行。
7、审核检验结果,对有疑问的结果要复查,同时及时维护仪器,检查试剂、标准、质控、标本等,发现问题立即解决,确保检验结果准确、可靠。
为了加强实验室内医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗质量,特制定本感染管理规范。
1、实验室根据相关的需要和规定,设置有清洁区、半清洁区和污染区。所有实验和处置室设在污染区,办公区设在半清洁区。
2、管理要求:
(1)工作人员必须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
(2)用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。(3)严格执行无菌技术操作规范,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前先洗手或手消毒。
(4)无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
(5)各种器具应及时进行消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)同时做好相关的处置记录。
(6)报告单应消毒后发放。
(7)检验人员结束操作后应及时洗手。毛巾专用,每天消毒。(8)保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。
(9)菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于7月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中,自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项:
一.兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二.专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。
医院检验科是工作人员直接与患者、患者血液、体液、分泌物、排泄物和组织接触的工作区域, 是医院感染发生的高危区域, 也是医院感染重点监控的科室。医院检验科必须制定预防监控措施, 从源头上加强医院感染管理, 以预防交叉感染。现将对策报告如下。
1 健全组织管理
完善规章制度, 检验科主任为生物安全第一责任人, 要更好的预防临床实验室医院感染的发生。
2 加强检验人员的培训
每个工作人员都必须接受医院感染知识的培训, 认真学习落实《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》, 《实验室生物安全规范》等有关专业知识, 提高工作人员对医院感染的认识。
3 提高检验人员个人防护意识
检验人员必须充分认识到医院感染工作的重要性, 认真贯彻医院感染管理的各项规范和措施, 把预防医院感染作为自己永久工作目标, 不断提高自己的防护能力和防护水平。
4 建立检验人员的健康档案
关心检验人员身体健康, 定期进行职工体检, 建立检验人员的健康档案, 必要时接种疫苗进行预防。
5 改善实验室工作环境
医院领导应重视医院感染管理工作, 要加大资金投入, 改善实验室的环境和工作条件, 增加自我防护设施 (如感应水龙头、烘手机、洗眼装置、生物安全柜等) , 勤通风换气, 改变工作流程, 样品集中处理, 减少污染机会。增加业务用房, 检验科要科学合理安排科室布局, 将实验室分为清洁区、半污染区及污染区分别进行管理
6 加强检验科消毒管理
检验科各类培养物、化验检查残余物、废液中均带有致病性微生物, 必须加强消毒与管理, 每天对室内空气、墙、门窗、工作台面、地面进行消毒, 包括门及柜把手的定期消毒, 实验室的仪器、设备、实验器具摆放留有空间, 检验时应避免污染, 如有污染应立即处理, 防止扩散, 对于实验器具及时清洗并用高效环保消毒剂进行消毒, 要严格金属器械、塑料橡胶制品和贵重仪器的消毒。要注意检验报告单的消毒, 这是预防医院交叉感染至关重要的措施。
7 严格医疗废弃物的管理
严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行无害化处理、并对自动化检验仪器的废液进行消毒处理, 使用合格的一次性检验用品, 注射器、吸管、试管、加样器吸头, 各种废弃标本、培养基、酶标板等经含氯消毒剂消毒或高压灭菌后分类放入黄色医用垃圾袋扎紧, 贴好标签, 由专人回收, 集中送交医用垃圾处理站, 对针头及损伤性废弃物必须用防穿透的利器桶盛放, 并做好各类垃圾回收的记录及交接工作, 由双方签字。
通过对上述各项措施实施和制度的不断改进及完善, 使每个工作人员充分认识到医院感染危害的重要性, 自觉提高自我防护意识, 规范操作过程和消毒方法, 消除各种不安全隐患和因素从而更好的预防检验科医院感染的发生。
参考文献
[1]宁尚民.检验科预防医院感染的消毒方法 (J) .中华医院感染学杂志, 2004, 14 (2) :203.
[2]李瑛.检验科医院感染管理存在的问题及预防措施 (J) .医学检验与临床, 2006, 17 (3) :86.
[3]徐兰, 郭玉杰, 张鑫.检验科预防医源性感染的措施与管理 (J) .中华医院感染学杂志, 2005, 15 (7) :786-787.
【关键词】社区医院;检验科;质量管理
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)01-0199-01
目前许多三级医院一号难求,看病难,看病贵成为医患共同的心病,原因是多方面的,但是最重要的有一点就是所谓优质医疗资源的集中效应导致病家对低级别医院的信任度不足,由此形成的恶性循环给个人、家庭和社会都带来了沉重的负担。根据本人多年来在三级医院,二级医院,以及社区医院检验科的工作经历和体会。现就如何提升社区医院检验科的运转效率提高病人对社区医院的信任度谈些个人体会。
1、社区医院检验科质量管理存在的问题
环境空间
当下大多数城市的社区医院环境规模都无法与高级别医院相比,许多医院的实际大小和一栋普通的居民楼相当或者可能更小。就作为医技部门的检验科来说它的生存空间就更是螺蛳壳里做道场,狭小、阴暗、潮湿是其常态。这就会造成仪器间的相互干扰,操作人员的亚健康状态。不利于设备的正常维护和保养,同时也不符合生物安全规定的相应要求。
仪器设备
伴随着科学技术的发展,疾病诊断工作也需要更加准确及时的检验数据。在这种情况下,医疗机构配备高精度的实验检验设备,提高检验结果的准确性势在必行。然而社区医院由于受经济条件的限制,现有的仪器设备通常都比较陈旧落后,新购置的仪器因需考虑到摆放空间及经济效益等方面的因素往往档次不高。这就对设备的有效使用和维护保养提出了更高的要求,操作者可能会同时面临多种仪器故障,从而降低了工作效率影响了检验质量。
人员素质
长期以来社区卫生服务中心的检验科工作人员学历偏低,相当一部分人员只具备专科学历,甚至其科室负责人的职称学历都不高,直接表现为其理论基础不够扎实,进口的仪器设备多为英文说明书解读能力不足,电脑操作亦不尽如人意。而新近的年青医务人员则过于依赖仪器,其理论与实践尚未结合,各类标本的形态学鉴别技能相对不足,并且缺乏继续教育提高其相应业务能力的机会。再加上社区医院相对大医院待遇偏低,职业上升空间有限,工作繁琐,人才离职率高,导致检验专业的中高级人才严重缺乏。
管理质量
检验项目的完成需要经过很多环节,如开具申请报告单、标本的采集和运送、分析等,涉及的工作人员较多,当环节越多时,出现的问题就会较大,质量管理也具有一定的难度。医院实验室和临床科室是平级关系,各科工作较为繁忙,科室间在具体工作沟通方面协调工作做得不到位。科室之间沟通工作不好,对标本采集以及运送等造成影响,检验质量容易出现问题。另外由于目前社区医院检验科检验项目多,手工操作内容繁杂,并且随着各区域外送诊断中心的发展需要分类处理的样本日益增多。不同人员学习经历各不相同,工作经验的差异,理解能力的大小,工作态度的优劣,操作习惯的千差万别均会给最终的检验结果带来影响。 医学检验质量管理不力由此造成的质控措施落实不到位,因此往往会埋下重大的医疗事故隐患。
2、提升社区医院检验科质量管理的几点建议
继续提升对基层医院硬件建设的支持力度,希望各级部门的相关领导能进一步重视社区医院检验科的基本建设,加大经费投入从而有效改善检验科软硬件环境,促进临床实验室在功能布局,设备应用方面的合理化信息化,为提升社区医院检验科的质量管理提供物质基础。
针对本单位的实际工作情况制定符合自身实验室操作流程的SOP文件,即所开展项目的标准化操作程序,日常工作必须严格依照此操作程序规范化操作。
现阶段社区医院检验科实验技术及仪器设备有向小型化、简单化、“床边”化发展的趋势,此举虽然大大方便了病人和临床但是从另一方面来讲对检验质量的把控提出了新的课题。众多的POCT设备固然能提高实验室的检测速度,降低实验成本但是其短板就是质量控制的监测存在盲点。究其原因有其先天不足的硬件因素也有其试剂耗材存在批间质量不稳的后天缺陷,对此要做到对每台仪器的使用情况报警故障详细记录,对每个批次的试剂耗材进行登记备案,如此就可以防止出现严重的差错事故,一旦出现问题也可以很快通过以上措施加以检查发现原因并尽快予以纠正。强化室间质控意识,让每个检验人员都懂得室间质评的重要性。室间质控反映的是某个实验室的准确度及可信度而不是检测者个人的测量水平,必须人人参加,全面检查实验结果的准确性及存在的不足。
设定社区医院检验科的人才培养计划,相关部门应制定相应的人才吸引及激励机制,鼓励更多的高校毕业生和高学历并且具备丰富工作经验的专业医技人才服务社区,为社区医院的建设提供先进的理念和优质的服务。同时要为现有人员提供继续教育的机会,通过各种培训渠道提升其专业技能和理论水平。由于社区医院检验科人员相对不足而科内自身的监督审核力度往往捉襟见肘,如果某岗位工作人员责任心不强就会对检验结果带来负面影响。因此增强责任意识建立严格的考核制度是十分必要的。
检验质量的全面提升还有赖于临床医护人员的通力配合,标本的采集、保存、运送极为重要。检验科负责人需要定期与临床科室相关负责人进行沟通,将出现的问题进行汇总,共同协商群策群力找到解决办法。
总而言之,有效提升社区医院检验科的质量管理要从自我管理,科室管理,院部管理三方面着手。每位检验工作者在工作上都要精益求精,严格要求。遵守科室制订的操作规程,定期进行科内业务总结。院方要制订完备的考核制度奖惩条例,尽可能提供更多继续教育的机会。相信通过多方努力社区医院检验科的报告质量定能获得临床的认可,良好的服务也一定能赢得病人的信任。从而为推动我国医药卫生体制改革,解决广大人民群众看病难,看病贵做出应有的贡献。
参考文献:
[1]国务院办公厅.深化医药卫生体制改革2015年重点工作任务.国办发(2015)34号
[2]卫生部.医疗机构临床实验室管理办法.2006-02-27
一、所有工作人员在上班、值班时期内均应遵守本安全事故预案的相关规定;
二、本安全事故预案对本科室发生的安全事故的处理原则进行规范;
三、日常工作中所有人员都应遵守本科室安全管理制度;
四、发生电力安全事故时,由发现者立即切断相应的电源,并报告安全管理员,向总务科、设备科报告相关情况,按医院“电力预案”进行处置。同时立即报告技术负责人,评估相应设备状况,造成设备故障时,立即通知仪器维修工程人员尽快维修;
五、发生水管安全警告(停水、下水堵塞、水龙头控水失灵),由发现者立即报告安全管理员,通知总务科进行处理。有可能造成安全事故时,立即对可能影响到的设备实行保护性措施,包括停机、转移;
六、发现火灾苗头,立即按相关消防措施进行处理,迅速扑灭,然后报告安全管理员,对其影响进行评估,并进行相关的处置。发生火灾时,立即呼救、报警119、110,迅速从安全通道疏散人员,在情况允许的前提下协助扑救工作。事故结束时,应尽最大可能挽救国家财产和检验科资料。
七、发现盗窃事故时,立即尽可能抓获嫌疑人,向保卫科、110报警。受害人为病人时,检验人员应协助做好安抚工作;受害人为本科室时,应尽快追回失物,保证日常工作迅速恢复正常;
八、发生生物安全事故,相关人员必须按生物安全管理条例规定的内容进行处置;
九、计算机发生中毒等安全事故时,发现者立即报告安全管理员,必要时通知计算机信息中心进行处置;
十、值班人员发现任何可疑情况,应立即进行程序规定的相关处置。有可能造成本科室安全事故的情况(包括无理取闹、聚众闹事等)发生时,立即报告保卫科、医院办公室,以进行协调处理;
十一、发生安全事故的任何责任者,均应按相关的法律、法规、规定、制度进行处理;
一、创等工作:
创等工作是我院也是我科20__年头等大事,围绕该项工作,我科进行了全体动员,认真学习了卫生部和江苏省等级医院评审标准,并成立了科室创等小组,进行了明确分工,将任务细分到个人,对照29个评审条款的标准进行逐条改进和完善。按照等级医院标准,我科进行了生化室、免疫室门禁系统的安装;门诊、急诊化验室流程的改造;洗眼器、冲淋装置、手消毒设备、灭火器等安全设施的配备;在实验室各场所各设施中贴上相应的安全标识;实验室信息管理系统的升级和功能完善,应用电子叫号系统、试剂管理系统;完善了个人档案;按评审要求制定了各项制度并执行。在评审工作中,本专业29个条款均达到了上报的等级,圆满地完成了任务。
二、业务收入及工作量:
20__年全科共完成化验收入3592万元,比去年同期增长17.2%,化验人次38.28万人次,比去年同期增长5.7%;体检收入361.7万元,比去年同期增长 1.0%,完成体检人次9万余。
三、管理工作:
在过去的一年里,检验科按医院评审要求建立健全了检验科管理制度,加强了内部管理,制定了各项质量控制、安全管理、服务管理和科教工作制度,重点制定并认真执行了岗位设置与缺岗补助方案、业务学习制度、质量与安全管理会议制度、员工考核制度和专业组考核制度。
四、技术和质量工作:
检验质量是检验科工作的核心,20__年科室加强了质量管理,11个专业再次参加室内质控实验室间比对工作,17个专业参加了卫生部与卫生厅组织的室间质评活动合格率达100%,成立了质量控制小组,定期开展质量检查活动,重点检查标本合格率、报告单合格率、检验标本报告时间TAT等重要质量指标。积极开展新技术,引进雅培C16000生化分析仪、罗氏E601化学发光仪,共开展了CA724、NSE、CYFRA211等十余项检验项目,获得院新技术引进奖1项。
五、服务工作:
20__年我科积极开展医德医风教育,在检验工作的全过程贯彻“一切为了病人”思想理念,将各项为病人服务的措施不断深化落实,不断提高服务水平。主动与临床进行交流与沟通,不断提高工作效率与质量,全心全意为病人服务。为方便病人,生化室、门诊化验室星期日正常上班,免疫室、化学发光室等部门数十项检验项目报告时间缩短。认真执行医院不良事件管理制度,坚持了不良事件的上报和整改,并指定专人(服务管理组长)负责投诉处理。
六、科研教学及人才队伍建设情况:
为提高科研教学水平,检验科科成立了科研教学组,指定教学秘书1人,负责实习进修人员的培训工作,20__年共培训本科和大专实习生11名,同时加强继续教育工作的管理,申报了省级继续教育项目1项,与江苏大学联合招收研究生班1届,承担了淮阴卫校成人教育课程100节课,指定了专人负责检验三基训练,定期进行考核。
由科教组长负责科室业务学习工作,每两周一次,要求高级职称和、研究生和专业主管必须授课至少1次,并要求外出学习培训人员回来后要进行汇报。20__年,检验科科研与论文发表工作获得了重大突破,一年来全科人员共发表SCI论文2篇,中华系列论文3篇,核心期刊论文4篇。获得市科技支撑计划资助项目1项、省六大人才高峰计划项目1项、市科技进步奖1项、院新技术引进奖1项,并申报了省级课题2项。20__年我科共引进硕士研究生1名,4名同志获得了在职本科学历,7名同志报名参加了硕士研究生班,人才队伍逐渐壮大,人才结构日趋合理。
【关键词】微生物检验;医院感染;感染控制
随着医学技术的不断发展,微生物检验在感染的诊断及医院感染的控制种发挥着越来越重要的作用。医院感染的发生通常包括3个环节:感染源的存在、感染的传播及易感人群,其中的每个环节都和微生物学检查有着极为密切的联系[1]。由此可见,医院感染的监测和控制无法离开微生物检验,如更好的发挥微生物学检验在控制医院感染中的作用具有显著的临床意义,笔者结合自身多年的工作经验与临床实际,对微生物检验在控制医院感染中的作用分析如下。
1 微生物检验用于病原学的诊断和分型
各种抗菌药物及免疫抑制剂的大量使用,各种放、化疗手段的运用,介人性诊疗技术的开展和广泛应用等均易导致医院感染的发生。通过微生物检验,临床上可更为准确的进行病原学诊断,为医生提供诊断依据,使医生能更全面的分析和查明感染原因,从而采取及时、有效措施以控制医院感染 。由此也要求微生物实验室不仅能迅速、准确的地分离出微生物,还可以准确的对所分离的微生物进行鉴定。这样在爆发医院感染时,通过微生物检验科对病原菌进行快速的种鉴定和型鉴定。当前,通过微生物分离鉴定可以鉴别病原菌的种。当发现某些耐药菌是,若能立即对该耐药菌进行分子分型,然后根据基因型来判定流行的的范围和可能性,采取确实有效的措施则有可能最大限度的控制感染。
2 加强对细菌的耐药性监测
目前,尤其是在国内,临床上抗生素的不合理使用、滥用现象非常普遍[2],造成了日益增多的耐药菌株的出现,且对不同抗生素产生了多重耐药,具体可表现为:多国家和多地区出现耐青霉素肺炎链球菌的传播;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染率逐年增高;凝固酶阴性葡萄球菌感染增多;出现了耐万古霉素的屎肠球菌;出现了耐青霉索和耐头孢菌素的酿脓链球菌等。作为医院检测微生物的主要部门,微生物检验科室应定期反馈实验室资料,做好各种临床标本的细菌鉴定,随时监测医院重症监护病房等重点科室常见的病原菌及其耐药特征。另外,还应定期总结分析细菌药敏试验结果,将资料及时反馈给临床,指导临床合理用药。一旦查出具高度传染性的微生物或发现多重耐药菌,应立即报告感染科,做到早发现、早预防,从而避免院内感染的暴发流行。
3 加强细菌学监测,从多方面阻止疾病传播
3.1 加强对感染源的细菌学监测 医院里的医护人员、患者、医院环境等均是医院感染的感染源,对上述感染源的消毒仍然是控制医院感染的重要手段[3]。医院可通过生物指标法来进行消毒灭菌,作为是否彻底消毒灭菌指标,有效的监测消毒是否达到相应的卫生标准,从而阻断疾病扩散和传播。
3.2 加强对传播媒介的细菌学监测 医院常见的传播媒介包括空气污染、医疗器械污染、环境污染以及医护人员携带的病原菌等[4]。由于临床上使用的部分器械常为侵袭性操作,如该器械消毒不彻底,则有可能将病原微生物带入患者体内,使患者被感染的可能性大大增加;而引发医源性感染的另一重要媒介则是大量一次性医疗用品,因此一次性医疗用品应严格的按规定抽样进行热原筛检监测与无菌试验,检验合格后方可供临床使用。而且,在医院潮湿的环境中一些引起医院感染的常见病原菌能存活较长时问,若进入到易感患者体内,则易导致医院感染。所以,微生物检验室应各科室的空气进行充分的细菌监测,尤其是治疗室、换药室以及ICU病房等,另外还应特別关注一些如耐甲氧西林葡萄球菌等医院内的重要病原菌,以便做到早发现早控制。除此之外,还可通过细菌耐药质粒酶切图谱分析、DNA序列分析、染色体网谱分析、分子流行病学监测等,充分了解病原菌的传播途径和规律,从而为制定确实有效的医院感染控制方案提供依据。
3.3 加强对易感人群的细菌学监测 医院感染的爆发流行与医院存在的大量易感人群有着密切的关系。重症监护患者、住院癌症患者、严重烧伤患者、白血病骨髓移植患者等均是易感人群,易感人群通常免疫力低下,条件致病菌或者机会致病菌容易成功侵袭该类患者的免疫防线而使患者发生感染。因此应对医院的易感染群进行高密度、全方位的细菌学监测,包括感染病原菌耐药性监测、环境细菌监测、肠道和呼吸道正常菌群监测等。
4 履行微生物检验工作者职责,做到防微杜渐
作为一名微生物检验工作者,如何促进医院更好的控制医院感染是其义不容辞的责任。微生物检验工作者应充分发挥自身的职业优势和特点。严格监测每批医疗器械的灭菌情况,严格检测各重点的空气情况,一旦发现问题及时与感染控制部门和临床联系,及早做出应对措施。此外,微生物检验工作者还应结合医院实际,制定抗生素的使用指南,加强抗生素的使用监测,指导合理使用抗生素,严格执行抗生素处方的审查制度,从而减缓耐药菌株的形成速度。
参考文献
[1]黄金梅.加强医疗废物管理控制医院感染[J].中国实用医药,2009,4(9):12O-121.
[2]张秀英.微生物董艳娥.护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国医药导报,2010,7(15):94,98.
[3]党凤枝.护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国实用医药,2009,4(25):260.
[4]毛向红,赵惠芬,潘红.留置导管与医院感染[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5):90-91.
1 检验仪器的日常养护及维修
基层医院检验科配备血气分析仪、生化分析仪、酶标仪、尿液分析仪、光学显微镜等相关仪器设备, 这些仪器设备在日常的使用过程中或多或少均会发生故障, 所以日常机器维护工作, 对检验结果可靠性及稳定性就显得尤为重要, 平时我们对仪器的保养及维护须做到以下几点。
1.1 确保仪器有较为良好的工作环境
医学检验设备对工作环境的要求较高, 工作环境会直接影响到检验数据的准确性, 故检测场所坏境应该做到防潮、防尘, 保证适宜的温度, 并做到防震及防磁, 定期对干燥剂进行更换, 若仪器及设备长期不用应保证定期开机, 做到仪器的通电防潮, 同时要保持仪器设备的清洁, 对于光学元件的表面要按照说明书严格除尘, 并避免使用过程中的擦伤及损坏。一般来说, 检验仪器的环境应维持在温度在20~25℃, 湿度应控制在85%以内, 且不受日光直射, 远离电源, 仪器使用中避免与酸碱性, 腐蚀性液体及气体接触, 防止仪器元件被腐蚀;仪器的存放台面应有减震处理且不受电磁干扰, 以确保测量结果的准确性;仪器的电压要保持稳定, 且要有良好的接地, 在电压不稳定的情况应配备相应的交流稳压电源或USP电源, 为仪器提供良好、干净的稳压电源。
1.2 生化分析仪及血气分析仪的日常养护及维修
1.2.1 光路系统
应经常对仪器的光路系统进行灰尘的清扫, 或者用酒精及乙醚1︰3的配比擦拭液对光学系统进行擦拭。对于分光光度计的光学元件, 如光电管、光电倍增管、光电源等的存储及使用过程中均应避光, 避免光照造成元件的老化, 使其灵敏度降低、使用寿命缩短。对于光学的故障, 一般是更换光源灯泡并对其位置进行相应的调整, 这个过程要根据菜单上的参数进行反复、细致的调整。
1.2.2 管路系统
对于管路系统的维修是一个检查、排除及维护的过程。仪器的管路应做到定期冲洗, 并根据污染程度对管路进行定期的更换。对于长期不用的仪器, 应排空管道并将管道从电磁阀中取出, 以免阀中的管道被压粘连而影响以后的吸液。
血气分析仪及生化分析仪, 其主要堵塞部位在三通部位[1], 如较多的组织物及血块堵塞在三通的中心部位, 此种情况下, 可用针筒进行冲洗, 同时, 对于块状的堵塞物可以选用针灸针疏通, 再进行冲洗, 堵塞物中最难处理的应属三通管壁上的黏附污染物, 可将其取下用次氯酸溶液进行浸泡, 再用较细的针将三通管壁的附着物慢慢铲除, 同时管路部分常见的故障主要出现机械部件位置错误及卡住等现象, 可用润滑油对机械部分润滑, 用清洁剂对传感器进行清洁。
电磁阀是控制管路通断的主要元件, 也是使用过程中, 使用较为频繁的元件, 当此元件发生故障时, 应该细心拆卸, 为了避免拆卸下来组装时遇到困难, 在拆卸前可做简单的串轴图。必要时, 工作人员可记下电磁阀线圈的直流电阻及供电电压, 便于进一步故障分析和查找故障的原因。
1.2.3 检测系统
检测系统最常见的故障是比色皿的透光度不好, 这主要是由沉积物造成, 有些是由于光源的老化造成检测结果不准确, 应及时更换元件, 并定期用清洗液进行维护。
1.3 血球仪的日常养护及维修
对于血球仪应每日、每周、每季度、每月进行定期维护。一般每日应进行一次关机的程序, 冲洗检测器, 改冲洗程序能够次自动所有管路, 排去所有血液, 同时还要确保每日稀释液及溶血素的供应, 维持仪器的日常运转。每周对旋转盘及托盘用自来水进行一次清洗, 同时每周做一次质量控制, 监测仪器状态。当血球仪的使用频次达到一定量后, 应进行相关的维护。如当测量标本量达到2500后, 应用清洗液进行废液容器的清洗, 同时在检测器中注入1 ml以下量的清洗液对监测器进行清洗, 当测量标本量达到7500后, 应用蒸馏水对旋转阀接触面的灰尘及脏污进行清洗, 并对其动作次数进行复位。在日常工作中, 关闭血球计数器后, 要将小孔管浸泡在稀释液中, 防止气体进入小孔, 从而影响到仪器的精密度。
日常工作中血球仪的常见故障主要是由于血凝块及蛋白沉淀物等物质聚集并黏附与管道及宝石孔中, 使得检验过程中出现数据重复性较差及白细胞异常增高等现象, 若出现此情况一般执行宝石孔冲洗程序, 严重时, 用次氯酸钠溶液浸泡, 并用蒸馏水对冲洗计数池进行冲洗便可解决。
2 检验仪器的相关维修经验
2.1 熟悉检验仪器的工作原理
医学检验仪器大多是由检测系统、电路系统及管路系统三部分构成。其工作原理大致为仪器开机后进行自动校准, 吸取样品后对样品进行积分分析, 检测系统对生理指标的积分结果进行电信号的转化, 经过计算机, 将结果输出。检验仪器的检验功能不同, 但原理基本相同, 因此对仪器检测原理的掌握对其故障的维修有很大的帮助, 只有对仪器工作原理的理解及掌握才能较为准确地分析仪器的故障原因, 所以工作人员在平时工作中应多学习厂家的技术资料及相关参考书籍, 实现对知识的积累, 并通过对工作原理的分析, 减少零件的更换, 降低维修成本。
2.2 与机器的报警提示信息相结合, 进行自主维修
随着科技的发展, 现代的检验机器大多具备报警功能, 并将故障的相关信息用代码进行提示, 如较为常见的电极损坏、管道有气泡, 电路板故障等。维修人员可对照相关的故障信息提示, 对故障的原因进行分析、判断、定位, 将故障可具体定位在电压值、透光度、温度值、仪器校准等具体环节。长期使用仪器造成的检测偏差, 可利用维修诊断程序进行相应的分析, 并对相关故障信息进行综合分析, 可较好、及时地排除故障。
3 结论
检验设备的正常运行是良好医疗服务的重要保障, 因此作为医疗设备维修的人员, 在工作过程中应该认真对待每一台检验仪器, 严格做好仪器保养工作, 避免不必要故障的发生, 在遇到仪器出现故障的时候, 应对故障进行仔细的观察分析, 确定故障原因并采取相应的措施, 并从中累积相关的维修经验, 最终确保检验科工作的正常运行, 为医院的整体运行提供保障。
参考文献
一、认真学习马列主义,遵纪守法,清政廉洁。
模范遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,紧跟时代步伐,把握时代脉搏,在医院由铁路转入地方之后,能够较快地转变观念,变压力为动力,牢固树立服务意识,大局意识,积极投身医院和科室的改革,勇于实践,敢于胜利。发扬奉献精神,在科室人员减少,任务增加的情况下,调动科室全体同志精诚协作,牢固树立院兴我荣、院衰我耻的思想,不计个人得失,确保了任务的超额完成。
二、以学习促管理,以管理促效益,以效益促发展。
正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此在工作之余努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题。作为一名管理者,在追求自身素质提高的同时,更高的追求是科室全体素质的全面提高。目前,科室六名同志在原来中专毕业的基础上,通过自学有三名同志已大专毕业,一名本科在读,一名大专在读。科室上下形成了比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围,呈现一派生机勃勃、奋发向上的景象。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度
上班不迟到、不早退,工作积极主动,认真负责,为了工作加班加点是经常的事,但从没有向医院提过非分要求,也从未报过一个加班。在科室管理上,更是以一个党员的标准严格要求自己,率先垂范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求别人不做的,自己坚决不做。团结科室同志,积极协作,全面完成了医院下达的各项任务。在兼职工会工作中,能够在院党委、院工会的领导下积极主动开展各项活动,为院工会的工作献计出力。
四、以技术革新为着力点,促进科室任务超额完成。
1、20xx,根据新形势制定了科室内部奖金分配方案,充分调动了科室人员的工作积极性,全体同志集思广益,挖潜提效,根据我院的具体情况,增开了金标免疫、糖尿病检测、TORCH、Rh血型鉴定等21个新项目,服务了临床、方便了病人、提高了科室检查能力和个人技能,增加了创收,取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。
2、顺利完成了科室搬迁。20xx年,检验科顾全大局,服从医院统一安排,从病房大楼搬迁至门诊大楼,科室全体同志为不影响临床常规检验工作,放弃休息时间,利用双休日时间,加班加点,顺利完成了科室的搬迁工作,不仅做到了药品、器械无一损坏,而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
3、超额完成了全年的医疗任务。20xx,科室完成常规总诊次两万余人次;经济创收47.3万余元;为公路管理段、站体检约1050人次,实现经济创收6.6万元;零星体检100余人次,创收1000余元。
医院检验科主任述职报告篇2一年来,在医院领导的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院改革的步伐,在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题。现总结如下:
1、思想政治方面
积极要求进步,从一名普通群众,成长为一名中共党员。坚守道德底线,不碰法律高压线,认真做好了反商业贿赂工作。模范遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,牢固树立服务意识,大局意识,勇于实践,敢于创新。牢固树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想,不计个人得失,确保了任务的超额完成。
2、科研教学、新技术新项目及学术活动方面
科室人员总共发表8篇论文,其中本人3篇,A类两篇、B类一篇。主持研发的急诊检验结果网络回报系统获卫生局20XX新技术新项目二等奖,切实解决了电话回报结果记错、遗失等等问题。以临床需求为导向,新开展了支原体培养加药敏、衣原体、戊肝抗体、D—二聚体、肺炎支原体、A群轮状病毒、双联法大便隐血、皮质醇等的检测。成功举办第八届川南七地市检验学术双年会。在市卫生局举办的临床医学检验知识培训班上,讲授了实验室室内质量控制相关知识。
3、科室管理
力促在检验科设立住院总值班,较好地解决了夜班人力资源不足的问题,有力地保障了医疗安全。从科室奖金中拿出部分资金补助夜班人员,提高了夜班人员的工作积极性。建立并认真执行了检验危急值报告制度、检验科学术稿件投寄及报销奖励办法、科室业务学习制度。建成医学检验专科医师培训基地。PCR和HIV初筛实验室通过验收,取得合法执业资格。完成输血科搬迁改造工作。根据新形势制定了科室内部奖金分配方案,充分调动了科室人员的工作积极性。严格按照医院招标确定的项目进行试剂采购工作,合理制定试剂采购计划,既保障了日常检验工作的顺利进行,又最大限度地减少了浪费。亲自参加卫生部、四川省两级的生化室间质评工作,连续3年取得优异成绩,其他亚专业室间质评也连续取得优异成绩。认真准备,多渠道做好仪器采购的资料搜集整理比较工作,使医院顺利地采购回了新的大生化、引进了蛋白电泳仪、时间分辨荧光免疫分析仪、五分类血球仪。科室经济收入连续三年以23.09%的平均速度增长。
4、与临床科室沟通方面
多次解决疑难检验问题,与临床进行有效沟通。在院内进行了题为《血常规白细胞大幅变化的原因分析》,解决了困扰临床已久的问题。
5、队伍建设方面
创造便利条件,鼓励员工进行在职教育,现1人研究生在读、6人本科在读、3人大专在读,一定程度上改善了检验科人员学历层次偏低的问题。
不足之处:
主要是没有很好地注重工作方式方法,与人沟通技巧还需进一步提升。
医院检验科主任述职报告篇320xx本人在院党委的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,带领全科顺利的完成了全年的各项工作。现就全年本人工作情况从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:
一、德
认真学习马列主义。遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,牢固树立服务意识,大局意识,按照卫生部“三好一满意”的要求,加强科室的医德医风建设。建立了医德医风台账,将医德医风教育和监督管理工作纳入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的医德医风培训学习时间,每月固定总结反馈一次监督管理过程中发现的问题及整改措施,使全体员工增强了服务意识,热情为患者服务。免疫室工作人员为了方便患者提前取到检验报告,中午不休息,连续工作,使患者可以在当天取到报告。同时我们还向社会承诺24小时全面开放服务,患者可以在任何时间来检验科做检验或领取检验报告。
用卫生部“三好一满意”的标准来衡量科室的服务质量,还有许多待完善之处,如:窗口服务,由于环境限制,患者与工作人员对话时极其不方便,导致误解时有发生。我们曾设想通过改造窗口结构来解决,但由于可能会影响建筑安全而放弃了改造方案。今年将另想他法以谋解决之道。
二、能
20xx年科室的发展目标是达到三级甲等医院的检测能力。
1、围绕发展目标,20xx年科室在人才梯队建设方面做了大量工作。选派两人到外单位进修学习,使科室血液细胞形态学诊断工作满足了三级甲等医院的标准,同时填补了医院染色体核型分析的空白。20xx年共派出23人次参加疆内外各种相关专业培训。对于科室今年重点发展的免疫专业派出的人次最多,免疫专业也是科室今年开展新项目最多、专业能力提升最快的专业。
2、为了保证检验质量,科室建立了质量控制体系。积极参加临检中心的室间质评,全年成绩优良;坚持开展室内质控工作,有专人负责;
为了保证医疗安全,今年在全院实行了样本的条形码管理,在服务中心的大力支持下,出错概率明显下降;建立了“危急值”报告制度,有报告记录并对报告时间和内容进行监控。
为了更好的控制成本,科室加强了物流管理,设置了兼职的订货员和保管员,按计划订货,科主任审批后报设备科采购。在医院的支持下,建立了封闭式管理的库房,物流管理人员工作认真负责,经常加班加点整理库房,核算票据,杜绝了不必要的损失和浪费。
3、为了满足临床对检验项目的需求,今年检验科在院领导的支持下,与第三方实验室合作,将我院目前无条件完成的检验项目进行委托检验,如:唐氏综合症筛查、糖尿病自身抗体测定、β2—微球蛋白检测、肝炎自身抗体测定等20余项检验项目。
4、在搞好检验科的人性化管理的同时,检验科也加强了与其他部门的合作。我们多次到业务相关科室征求意见、介绍新项目、针对特殊病例交换意见等,与各职能科室和临床科室形成了良好的合作关系。对照三级医院评审要求,检验科还存在大量工作有待完善,如:各种体系文件的建立,员工综合素质的提高等,这些都需要循序渐进的完成。
三、勤
本人始终保持着工作的激情和向上的活力。每月提前做好当月工作计划,利用OA系统发布给每一位员工,让大家了解当月每一天科室晨会内容和重要的工作事项;每天早晨提前到岗,准备晨会的内容,充分利用晨会对员工进行教育培训,使大家树立起正确的价值观;及时传达医院周会和各类会议的精神和医院的动态,用正面的信息引导员工,积极为医院的快速发展努力工作;日常工作中,坚持在一线工作岗位指导员工提高工作技能和效率。以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。
四、绩
本人能认真履行科主任工作职责。为了完成好各项基础管理工作,采取全员参与管理的工作模式。
首先按照科室管理内容进行了分工并将其交给合适的员工来管理,如:医德医风建设、质量控制、继续教育、生物安全、考勤绩效、仪器设备、信息网络、文件书写、项目物价、样本管理、试剂物流、科室内务、消防安全等,发挥每一位员工的特长和积极性,每人分担一部分管理工作,做好日常的记录,月底和科主任一起讨论,针对存在的问题,提出改进措施。这样做的结果,使每一位员工的特长得到了充分的发挥,员工的潜能远远超出管理者的想象。科主任能抽出更多的时间去做一些前瞻性的工作,而不是忙一些繁杂琐事,有效的提高了管理效能。
人力资源管理的根本是用人效能,管理者是靠人来成就事业的。我们依照工作流程的需要,设置了相应的技术工作岗位。根据每一位员工的工作经历、技术水平、人格特质、健康状况以及内在潜能,安排在相应的技术岗位上。并通过持续的沟通、培训,使员工适应岗位要求,履行岗位职责,注重团队协作,将个人潜能发挥到极致。最大限度的保证了医疗安全,提升了医疗质量,提高了工作效率。
五、廉
20xx年本人能够按照院党委的要求把反腐倡廉建设各项任务与业务工作紧密结合,遵守廉政规定,管好自己,接受监督,无违纪行为发生。
20xx年在领导的支持和各部门的帮助下,本人较顺利的完成了全年的管理工作,做了自己力所能及的事,也得到了领导和同行的认可。内心很感激,也很欣慰。
展望20xx年,如何在现有基础上进一步提高检测质量、加快检测速度、改善服务态度,达到“三好一满意”的标准,是检验科孜孜追求的目标。
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