风湿免疫科口号（精选8篇）
一、风湿免疫科各级医师的职责
（一）、科主任职责
1.在院长领导下，实行科主任负责制，负责本科的治疗，教学，科研，预防及行政管理工作。做好病区管理工作及新仪器设备的使用保养工作。2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3.主持本科晨会并负责组织召开科务会及疑难，死亡病例，术前后差错事故学术讲座，病案分析等各种讨论会，做好文字记录并组织实施参加医院召开的有关会议，并负责传达贯彻。
4.领导和组织本科的医疗、护理工作，完成医疗任务。5.定时查房，研究解决危重、疑难病例诊断治疗上的问题。
6.组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
7．督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导本科人员对挂钩医疗机构进行技术指导，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
9.参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院，组织临床病例讨论。10.负责本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床学习。
11.定期总结本科室的工作情况，及时纠正工作的不足，不断增加科室工作量，从而提高经济效益。
（二）、主任（副主任）医师职责
1.在科主任的领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养和理论提高工作。2.定期查房并亲自参加指导急、危重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论工作。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划的开展基本功训练。 4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5.定期参加门诊工作，除专家门诊外，参加一定时间的普通门诊。
6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。每年开展一项新技术、新项目或一项科研项目。
7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导下级医师结合临床开展科学研究工作。 9.副主任医师参照主任医师职责执行。
（三）、主治医师职责
1.在科主任的领导下和正(副)主任医师指导下，负责一定范围的医疗、预防、教学和科研工作。
2.按时查房，指导住院医师进行诊疗和技术操作，经常检查本组(病区)的医疗护理质量。
3.掌握本组(病区)病员的病情变化，对重危、急症和疑难伤病员，及时检诊和处理，并报告科主任和上级医师。
4.修改住院医师书写的医疗文书，安排并审签特殊检查，审签麻醉药品处方和出(转)院小结。
5.参加门诊、会诊、出诊和本科值班。
（四）、总住院医师职责
1.在科主任领导和上级医师指导下，实行二十四小时负责制，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故的发生。
3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作，带领下级医师做好下午、晚间查访和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4.协助科主任和上级医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错的登记统计、报告工作。6.负责医生排班及书写各种通知单。
（五）、住院医师职责
1.在主诊医师和副主诊医师的领导下，具体实施病人的诊疗工作，承担门诊、病房的工作。
2.坚持以病人为中心，遵守职业道德。
3.必须参加所要求的值班任务。值班时需了解重危患者的病情，及时发现病情的变化，在职权范围内做出相应的处理并及时向上级医师汇报。
4.在上级医师的指导下开展工作，充分了解所管患者的每日病情、体征变化、医疗护理记录和实验室检查结果，负责填写化验单、其他检查单、会诊单等并开写医嘱，检查执行情况。
5.按照病历书写要求，认真书写病历，对新入院病人的病历一般于24小时内完成。手术记录于手术后24时内完成。病程记录按规定执行，危重病人病情应随时记录。认真记录上级医生的意见，及时完成患者出院、转科小结。对死亡病历应及时完成死亡病例讨论和死亡小结。认真填写传染病、危重病人报告卡。
6.在上级医师查房时负责汇报患者病史、体征的变化、生命体征，新的化验室及各种检查结果以及患者病情的变化。发生紧急情况，应立即报告上级医生。
7.对所管的患者应全面负责。对所管患者每天上午、下午至少各巡诊1次。在请它科会诊时，应陪同诊视，积极做好配合。
8.做好交接班工作。对需要特殊观察的患者应向值班医师进行重点交班，即时应答护士有关患者事宜的传呼和电话。
9.协调患者与责任护士之间的沟通。随时了解患者的思想、生活情况，征求患者对医疗护理工作的意见，当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，及时向上级医师和护士长报告。
10.认真执行各项规章制度、操作规程和医院科室的有关规定，覆行医疗安全责任状，严防差错事故发生。
11.参加临床病例及术前讨论等，报告所管患者的病情、诊疗情况，并提出意见。积极参加住院医师规范化培训和继续教育，学习新技术，参与科研，在上级医师的指导下，承担一定数量的教学和科研任务，负责检查，指导进修、实习生的工作。
12.完成其他指令性任务。
二、风湿免疫科各级医师的权利
（一）、科主任的权力
1.人事管理权：对科室人员专业技术职务晋升的建议权；对违反核心医疗工作制度并经多次教育无效或给医院、科室造成名誉损害或经济损失者有退回医院人事部门的权力；有科室诊疗组数设置的建议权，以及诊疗组组建、聘任及解聘主诊医师的建议权、对诊疗组成员双向选择最终决定权等；有对本科护士长人选的聘任建议权。
2.业务决策权：对下级医师诊疗方案实施批准或否决；对各诊疗组质量管理有督查和否决的权力；审批科内院级或上级专家会诊的请求及病人的转院转诊手续；决定药品的进科及使用、耗材的使用等，以保证药品比例不超标或出现滥用药情况并保证耗材的质量，从而保证患者的安全。
3.行政领导权：负责科室的全面工作，对科内的各种审批把关，组织召开科务会议，对外交往的科室代表权等。
4.考核审批权：在公平、公正的原则下，根据医院对主诊组医师分配系数和科内实际情况，审批各诊疗组的分配方案和每月绩效工资的考核结果及科主任基金的使用，有对科内各级医务人员绩效实施考核分配的权力，审批科内人员外出或请假等手续。
5.奖惩权：依据医院及科室规章制度，有对科内人员奖励或惩处的权力。6.报告权：有向院长报告的权力。7.具有履行岗位职责相应的其它权力。
（二）、主任（副主任）医师的权力
1.考核权：根据医院相关规定有权对组内人员实施绩效考核并奖惩。2.分配建议权：根据医院对医师分配系数和科内实际情况，有向科主任提交组内人员绩效工资分配的建议权，并在科室管理小组讨论通过后，实行二次分配。
3.为履行职责而行使的权力。
（三）、主治医师的权力
1.建议权：对本组的管理、建设情况有向副主任医师或科主任提出建议的权力。
2.督查权：对本诊疗组下级医师执行规章制度和医疗操作规程有协助督查的权力。
（四）、住院医师的权力
1.管理权：为履行本岗位职责而行使的相应权力。
2.其他权力:接受上级医师的授权。
三、风湿免疫科医师值班与交接班制度
（一）、我科设医师值班，原则上应由住院医师任一线值班，科主任（主治医师）任二线。值班医师条件：取得执业医师资格后可参加临床一线单独值班。工作达上述条件后由本人和科室提出申请，报医务科批准备案，药剂科签字备案后，方可单独值班。
（二）、值班医师应提前十分钟到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班时应巡视病房。危重病员，床前交班。每日下班前接受各级医师交办的医疗工作。交班时应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。
（三）、医师下班前应将危重病员情况和处理事项记录于交班本，值班医师亦应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录，并同时重点扼要的记入交班本。
（四）、值班期间急诊入院病员，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理来不及写病历时，急救处理后6小时内补记病历。
（五）、值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师处理。
（六）、值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交代工作后方可调换。
（七）、值班医师若有事需暂时离开，需向值班护士说明去向，当病员有需要时应立即前往巡视。
（八）、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员或其他特殊原因未能得到足够休息时，过后可酌情予以补休。
（九）、每天早晨，值班医师将病员病情已处理情况向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交代清楚危重病员情况及尚待处理的工作。
（十）、值班医师每晚22:00与值班护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
（十一）、值班医师负责值班室的清扫工作。
四、风湿免疫科门诊工作制度
（一）、科主任在院长、分管院长的领导下开展工作，加强对本科门诊的业务技术领导。
（二）、参加门诊工作的医务人员，在医疗护理管理部门统一领导下进行工作。
（三）、参加门诊的医师须由具有一定临床经验的执业医师担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，实习人员及未授权的进修人员应上级人员指导下工作，不得独立执业。我科开展了普通门诊和专家门诊。普通门诊由主治及以上医师每日定时出诊，专家门诊由副高及以上医师轮流出诊。
（四）、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊查。科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。
（五）、对高烧病员、重病员、60 岁以上老人及来自远地的病员，应优先安排门诊。
（六）、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
（七）、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。
（八）、门诊与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
（九）、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好疫情报告。
（十）、门诊标示清晰明白，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
（十一）、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传我科室各慢性病患者健康教育信息及服务。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选择该院风湿免疫科2014 年10 月—2015 年6 月收治的92 例住院患者, 按照随机数字表法, 将其分为对照组 (n=46) 和观察组 (n=46) 。 对照组, 男31 例, 女15 例; 年龄22~74 岁, 平均 (55.49±6.27) 岁; 病程2 个月~7 年, 平均 (3.01±0.72) 年;疾病类型:17 例类风湿性关节炎, 13 例痛风, 10 例骨关节炎, 4 例风湿性多肌痛, 2 例多发性肌炎;文化程度:7 例小学, 10 例初中, 15 例高中, 14 例大专及以上。 观察组, 男30 例, 女16 例;年龄23~73 岁, 平均 (54.94±6.89) 岁;病程2 个月~8 年, 平均 (3.14±0.83) 年;疾病类型:18 例类风湿性关节炎, 15例痛风, 8 例骨关节炎, 4 例风湿性多肌痛, 1 例多发性肌炎;文化程度:8 例小学, 11 例初中, 16 例高中, 11 例大专及以上。 两组患者文化程度、疾病类型、病程、年龄、性别等一般性资料对比, P>0.05, 具备可比性。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准: (1) 符合风湿免疫性疾病的相关诊断标准[1]; (2) 小学及以上文化; (3) 认知功能正常; (4) 知情同意。 排除标准: (1) 合并精神或者神经系统疾病者; (2) 合并严重肾、心、肝、脑、肺疾病者; (3) 妊娠期以及哺乳期女性。
1.3 方法
对照组患者接受常规风湿免疫科护理, 如健康教育 (讲解疾病发生、发展、治疗及预后等) 、药物护理 (讲解药物用量、用法、效果及副反应等) 、基础护理 (晨护、晚护) 等。 观察组加行个性化护理, 具体如下。
1.3.1 个性化心理护理据报道[2], 约有37.8% 的风湿免疫科患者存在不同程度焦虑、抑郁情绪, 这些负性情绪直接影响患者治疗依从性, 应予以高度重视。 护士应加强与患者的沟通及交流, 充分尊重患者, 鼓励患者倾述内心感受, 以增进对患者的了解;护士应根据患者年龄、文化程度、理解及学习能力, 为患者提供个体化心理干预方法;对于年龄较大、文化程度较低的患者, 护士可指导其通过简单易行的方法 (如注意力转移疗法、音乐疗法等) 进行自我情绪管理;对于年轻、文化程度较高的患者, 护士可指导其通过渐进式放松、意象疗法等进行自我情绪调节。
1.3.2个性化健康教育患者入院后, 应采用多样化宣教形式 (如口头宣教、书面宣教及多媒体宣教等) 对患者及其家属进行健康教育, 以强化健康宣教效果。每周末发放健康需求调查表 (该量表共包括7项内容, 包括风湿免疫科疾病知识、常用药物、饮食管理、运动管理、情绪管理、疼痛症状管理、其他需求) , 以了解患者健康需求情况, 对于调查表中的共性需求, 可采用小讲课、小讲座等形式进行集体健康教育;对于个体化需求, 可采用口头宣教、书面宣教等形式进行个体化健康教育。
1.3.3个性化治疗方案护士应充分尊重患者及其家属的选择权及知情权, 向主治医师真实反馈患者的家庭情况及经济水平, 由医师拟定2套不同的治疗方案, 护士向患者及其家属详细介绍每套治疗方案的疗效、疗程及费用, 嘱患者自行选择治疗方案。
1.3.4 个性化照护需求风湿免疫性疾病具有病程长、反复发作的特点, 对于2 次及2 次以上住院治疗的患者, 护士应充分尊重患者个性化照护需求, 询问患者是否需要选择前一次住院时的责任护士及主治医师, 以减少患者陌生感。
1.3.5 个性化疼痛护理绝大多数风湿免疫科疾病患者均伴不同程度疼痛症状, 护士应以患者疼痛评分为依据, 进行个性化三级疼痛管理。 轻度疼痛者 (1-4 分) , 可指导患者进行非药物疼痛管理 (如按摩、热敷、注意力转移等) ;中度疼痛者 (5-6 分) , 可遵医嘱给予弱阿片类药物联合非药物疼痛管理;剧烈疼痛者 (7-10 分) , 可遵医嘱给予强阿片类药物联合非药物疼痛管理。
1.4 观察指标
干预后15 d, 比较两组焦虑及抑郁评分、 疼痛评分、护理满意度。 (1) 焦虑及抑郁评分。 采用焦虑自评量表 (SAS) 及抑郁自评量表 (SDS) [3]测评患者焦虑、抑郁情绪, 得分范围20~80 分, 分数越高, 表示患者焦虑、抑郁情绪越重。 (2) 疼痛评分。采用疼痛数字评分法 (NRS) [4]评价患者疼痛程度, 嘱患者在0~10 分之间, 选择一个数字表示自己的疼痛程度, 0 分为无痛, 10 分无法忍受的剧痛, 0~10 分表示疼痛逐渐增强。 (3) 护理满意度。 应用该院自制的量表测评患者护理满意度, 满分为100 分, 80~100 分代表满意, 60~79 分代表较满意, 不足60 分代表不满意。 满意度=较满意率+满意率。
1.5 统计方法
数据应用SPSS 19.0 统计学软件分析, 计量资料以均值±标准差表示, 组间SAS、SDS及NRS评分比较应用t检验, 组间护理满意度采用 (n, %) 表示比较应用 χ2检验, P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组SAS及SDS评分
干预前, 对照组及观察组SAS评分分别为 (49.32±4.36) 分、 (49.74±4.55) 分, t=4.520, P=0.652, 差异无统计学意义;对照组及观察组SDS评分分别为 (48.54±3.78) 分、 (49.02±4.14) 分, t=0.581, P=0.563, 差异也无统计学意义。 干预后, 观察组SAS评分为 (43.62±4.79) 分, 明显低于对照组 (46.77±4.28) 分 (t=3.326, P=0.001) ;观察组SDS评分为 (42.15±4.05) 分, 也明显低于对照组 (44.23±4.26) 分 (t=2.400, P=0.019) 。
2.2 比较两组NRS评分
干预前, 观察组及对照组NRS评分分别为 (6.15±1.44) 分、 (6.23±1.27) 分, 两两对比, t=0.283, P=0.778, 差异无统计学意义。 干预后, 观察组NRS评分为 (2.30±0.42) 分, 明显低于对照组 (3.96±0.46) 分 (t =18.075, P =0.000) 。
2.3 比较两组护理满意度
观察组满意度情况:满意34 例、较满意11 例、不满意1 例, 满意度为97.83% (45/46) ;对照组满意度情况:满意27 例、较满意13 例、不满意6 例, 满意度为81.63% (40/46) ; 观察组护理满意度更高 (χ2=3.866, P =0.049) 。
3 讨论
3.1 个性化护理对风湿免疫科患者情绪的影响
干预后, 观察组观察组SAS及SDS评分分别为 (43.62 ±4.79) 分、 (42.15 ±4.05) 分, 均显著低于对照组 (P<0.05) , 结果与相关报道一致[5,6]。 究其原因, 很可能与下述几点有关。 (1) 个性化心理护理可满足不同患者情绪管理需求, 增强患者自我情绪管理能力; (2) 个性化健康教育可增进患者对疾病、治疗及预后的了解, 可减少患者不必要的担心; (3) 个性化治疗方案可充分调动患者自我管理积极性, 激发患者正能量; (4) 个性化照护需求有助于减少患者陌生感, 增强患者信任感及安全感。3.2 个性化护理对风湿免疫科患者疼痛程度及满意度的影响
干预后, 观察组疼痛评分显著低于对照组 (P<0.05) , 与王芳等[7]研究结果一致。 其可能原因为, (1) 患者焦虑、抑郁情绪缓解, 应激水平下降, 疼痛阈值提高, 疼痛程度缓解; (2) 个性化健康教育可改善患者疼痛认知, 增强患者疼痛管理能力; (3) 个性化疼痛护理根据患者疼痛评分, 为患者提供三级镇痛护理, 对缓解患者疼痛具有重要意义。 此外, 观察组护理满意度为97.83%, 显著高于对照组 (P<0.05) , 与郭辉[8]研究结果一致。
综上所述, 个性化护理对减低风湿免疫科患者疼痛程度、缓解患者焦虑、抑郁情绪, 提高患者护理满意度均具有重要意义, 值得推广。
摘要：目的 分析个性化护理对风湿免疫科患者的临床影响。方法 2014年10月—2015年6月整群选择该院风湿免疫科92例住院患者作为研究对象, 按照随机数字表法, 将其分为对照组和观察组, 每组46例患者, 对照组患者给予常规护理, 观察组患者给予个性化护理;比较两组疼痛评分, 焦虑及抑郁评分, 护理满意度。结果 干预后, 观察组疼痛、焦虑、抑郁评分均明显低于对照组;观察组护理满意度达97.83%, 明显高于对照组81.63%;P<0.05, 差异均具有统计学意义。结论 个性化护理对减低风湿免疫科患者疼痛程度、缓解患者焦虑、抑郁情绪, 提高患者护理满意度均具有重要意义, 值得推广。
关键词：风湿免疫科,个性化护理,疼痛,情绪,护理满意度
参考文献
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1关节肿痛或疼痛：多数风湿免疫病表现有关节症状，可轻可重，持续时间可长可短，可同时伴局部发红发热，也可以仅表现为疼痛。可为游走性或固定性，也可呈发作性。值得注意的是，如果关节有明显的肿胀，那一定要就诊了。
2肌痛、肌无力：如皮肌炎、代谢性肌病及肿瘤诱发的肌病等可出现这种表现。
3雷诺现象：雷诺现象就是遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白，得暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。
4口眼干燥：口眼干燥不仅可见于糖尿病、尿崩症及使用某些药物如抗抑郁药，更多地见于原发或继发性干燥综合征。
5下背疼痛和交替性臀部疼痛：很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状，主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后症状可得到改善。
6足跟痛或其他肌腱端部位疼痛：很多的血清阴性脊柱关节病患者可出现这些表现。
7多系统或脏器损害：多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个系统或脏器。
8不明原因的发热：对于长期发热，经抗生素或抗结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。
9复发性眼炎、外生殖器溃疡和口腔溃疡：白塞病可出现这种表现。
10易感冒：原发或继发性免疫功能低下者容易感冒。
11其他表现：如结节样红斑、光过敏、复发性血栓形成、关节或肌肉僵硬、复发性耳郭肿痛、复发性流脓性或血性鼻涕、复发性流产、腊肠指(趾)、局部或全身皮肤硬化、全身性疼痛伴失眠及肢体怕凉怕冷等均有可能为某种风湿免疫病的表现。
您们好!作为患者家属，我首先在这里对您们表示感谢，感谢您们一个月以来对我母亲病情的关注，感谢您们对我们家的救助，感谢......（此处省略若干字）
这个冬天，似乎真的比往年冷了许多，尤其对于我们家来讲，有比雪灾更残酷的事实等着我们去面对：经某知名心脏医院确诊，我母亲患上了心脏病，需要马上做手术。无情的病魔在我每一位亲人的脸上结下了霜，在我们的视野里，那是一个陌生而又恐怖的名字，它离我们那么遥远，我们一直都相信，那是只有在电视剧里才会发生的事情。
对病情的无知令我们恐慌，对医院人情的淡漠令我们失去方向，高昂的医疗费令我们望而却步......我们着急，我们无奈，我们带着母亲去一家又一家医院确诊，希望有人告诉我们那只是一个误诊。
天地无情，人间有爱。我母亲最终慕名走进了贵院，在我母亲干住进医院时就有病友说：“你们可以放心，虽然医院时新落成的，但医生是最有经验的，设备是最先进的......”是陈医生专业的病情分析和医疗计划给我们吃了定心丸，是病友的快速恢复状态让我们决定把母亲的健康托付给贵院。一个月后的今天，事实证明了我们的选择是正确的，手术很成功，我母亲渐渐好起来了。
然而，最难能可贵的是，贵院不仅有顶尖的医疗团队，还有一套严格廉洁的服务制度；工作人员不仅有高超的专业技术，还有高尚的医德。陈医生及心外科全体医护人员从来都不厌其烦地回答我父母的不知问了多少遍的问题，让我一辈子与土地为伴的父母第一次知道了支架，知道了二尖瓣、三尖瓣。当我每次听着父亲侃侃而谈左心室、右心房和瓣膜，我知道您们付出了多少心血，给予了我们多少关怀。我总是叮嘱父亲，为了让母亲的手术更成功一定要给医院送礼，在困难也要送。在我的记忆里，这似乎是以了解的潜规则。然而，父亲每次都说：“人家说不用，而且很快就会安排手术”我也听出了他声音里的笑意。还没来得及反应，母亲已经出院了，不仅没有收
任何礼物，还尽量让我母亲花最少的钱得到最有效的治疗，而且好心的护士看我母亲衣着单薄就把自己的衣服拿给她穿。我想我们更多的人确实应该感谢贵院为中国的医院树立了良好的新形象。
在贵院，我母亲不仅得到了身体上的治疗，也得到了心灵上的开导。自从生病以来，目前就一直郁郁寡欢，甚至一度拒绝接受治疗。在贵院医护人员的悉心照料下，目前变得开朗起来，能够很坦然地面对病情。
千言万语道不尽我们心中的感激，形象比拟描绘不出我们此刻的心情，在此，我谨代表我的家人再次感谢陈医生及贵院心外科全体医护人员。同时，祝贵院蒸蒸日上，越办越好，为更多走在绝望边缘的人带去希望；祝愿我母亲及贵院的病友们早日康复！患者家属：袁文艳
2011.3.29-----------------------------致医院的感谢信 **市中心医院：
我的母亲因病住院，在医护人员的精心治疗和护理下，很快恢复了。在此，我们病人家属向贵医院表示衷心的感谢，神外一科的全体医护工作者表示衷心的感谢！副院长刘**大夫、主任医生张**大夫、护士长及全体护士，秉承贵院“以病人为中心”的人性化服务理念，以高度负责的敬业精神，不辞劳苦工作，一次又一次进行检查、治疗，急病人之所急，及时缓解、稳定了母亲的病情，同时，她们和我们患者家属进行及时沟通，使我们放心。主治医生，针对母亲的病情，制订适当的治疗方案，并将病人的病情及时地告知家属。为人坦诚，知无不言，工作细致认真，使我们深受感动。在母亲的护理工作中，尤其要感谢白衣天使们。在母亲的护理治疗过程中，护士长、护士真为我们病人家属排忧解难，给了我们全家胜似亲人般的关爱。比如根据母亲病情，对家属护理过程中应该注意的问题、应该做的事项做到耐心细致的交待，大大减轻了
母亲治疗和护理的痛苦，也降低了继发感染的可能，一次次提高并巩固了医疗的效果。还有神外一科病区的其他一些我们叫不出名字的白衣天使们，在对家父的护理过程中一丝不苟，尽职尽责，尽心尽力。许许多多个深夜，不论何时，随叫随到，不辞辛苦。凡此种种，许多深深的感激之情与敬意不能一一尽述。最后，请允许我们代表家父家母以及全家人，再次向贵医院、神外一科病区的主任、主管医生和护士长、护士等全体医护人员，表示真诚的感谢！并致以深深的敬礼！恭祝医院各位领导及全体医护工作人员事业畅达、向体健康、阖家欢乐！
病人刘好*家属敬赠
二○一一年四月七日 写给粤北医院的各级领导及骨二科全体医护人员的感谢信：
悬壶济世心，妙手回春艺。
往来奔波苦，治病救人功。
今天我怀着万分感激的心情给你们写这封信，感谢贵医院骨二科的全体医护人员，他们把病人当成了自己的亲人，他们的医德医风令人敬佩令人感动，他们的热情深深的感染了我们！使我们再也无法抑制自己的感激之情，为了表达对他们的敬意与谢意，在此给你们写这封感谢信！
我的家人刘女士在2012年1月13日这个接近年关的晚上在工作当中不小心严重摔伤了颈椎骨。送到医院时病人状况很不理想，虽然头脑有些知觉，可是手脚却 不能动！如此状态可想而知让我们家人是多么的着急！负责病人的主治医生是卢林俊医生，当时经过医护人员一番精心的抢救后情况基本稳定了下来。之后主治医生 和护士们每天都常来到病房查看病情，待人和蔼可亲，耐心细仔的询问病情，安抚病人的情绪。还耐心的指导我们怎样护理病人。你们总是微笑着走进病房，对每位 患者都是那样的热
情那样的关心!手术前你们又是一遍又一遍地安抚病人和我们的情绪，请我们放心！卢林俊医生所表现的理解和宽容大度、高尚的医德，精湛的医 术也是令人敬佩的。把病人交付给这样一个认真负责又热情的医生手里，我们真是一百个放心!长达6个小时的手术在骨二科的主任和卢林俊医生等很多医护人员的努力下成功完成了！让我们在这里对所有参加手术的医护人员表示最衷心的感谢！向你们道一 声：“你们辛苦了！”作为一个普通老百姓，由于我们对医学的一知半解，没少给医护人员出难题，添麻烦。可你们从来不愠不恼，总是耐心讲解，尽力满足我们的需求。正是由于你 们的良苦用心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。卢林俊医生和护士们总是过来查看血氧指数等。一遍又一遍的询问病情。把病人当做了自己的亲人，真 是令我们感动。！还有你们对病人的责任感、对工作的一丝不苟，同样令我们感激和钦佩。病人严重摔伤颈椎和中枢神经，因在你们精准的医术和一丝不苟的照料 下，住院一个半月，病人情况从手脚不能动到现在可以下地走路的康复状态，可以出院回家慢慢调养，已经是奇迹，这是不可否认的事实，在这再次的谢谢你们！
在医患关系如此紧张的当今社会，你们以全心全意的努力和付出，诠释了医患关系的真谛！你们不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质！你们不愧为白衣天使！我们深为贵医院能有这样的好医生好护士而感到自豪感到骄傲!同时，我们也感谢医院的各级领导，感谢你们培育出像卢林俊大夫这样的好医生和骨二科这帮认真负责的好护士！千言万语的感谢
最后也只能汇成一句祝福的话：真心祝愿骨二科全体医护人员身体健康，全家幸福！此敬
患者家属：侯先生2012-3-7 **医院各级领导、医护人员：
悬壶济世心，妙手回春艺。
往来奔波苦，治病救人功。
**介入科的**大夫和介入科全体医护人员，请接受我们全家对你们的衷心感谢。愿你们好人一生平安！
在我写这封感谢信时，不禁回忆起当时入院、住院的一场场、一幕幕，感激的心情抑不住地汹涌澎湃，层峦跌宕！
忘不了**大夫下班不回家，坚守重症患者的忘我，忘不了你们床头床尾辛苦地忙碌，更忘不了你们分析讨论病情时的投入！
作为一个普通老百姓，由于我们对医学的一知半解，没少给大夫出难题，添麻烦。可您从来不愠不恼，总是耐心讲解，尽力满足我们的要求。正是由于您的良苦用心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。然而在我们明白之后，赶过去向您道歉时，您所表现的理解和宽容大度也是少有人及的。还有您对病人的责任感、对工 作的一丝不苟，同样令我们感激和钦佩。在医患关系如此紧张的当今社会，您以您全心全意的努力和付出，诠释了医患关系的真谛！您以您高尚的医德，精湛的医 术，不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇铸了您——一个医生该有的高大形象。真可谓，平凡之中更见伟大！
同时，我也感谢医院的各级领导，感谢你们培育出像**大夫这样的好医生！千言万语的感谢最后也只能汇成一句祝福的话：真心祝愿**大夫和介入科全体医护人员身体健康，全家幸福！
患者家属：** 2008年*月*日
给消化内科叶主任及其科室全体医护人员的感谢信 咨询内容:感谢信 宁大附属医院各级领导、各位医护人员： 你们好！悬壶济世心，妙手回春艺。往来奔波苦，篇二：给医院的感谢信
感谢信 某某医院：
骨科xxx主任和医院全体医护人员，请接受我们全家的衷心感谢！
我是xxx。于xxx不慎跌倒，入住贵院xxx骨科。从入院之日起，就得到你们的精心医治。在贵院骨科及时为我安排了手术，术中医生们耐心细致，医术精湛，手术非常成功！术后一句问候，一个安慰，张张笑脸都是那样的平易近人、和蔼可亲。经过贵院医生和护士的精心护理，我的病情得到了很好的恢复，我及全家要感谢所有医护人员为我不辞辛劳，秉承贵院“以病人为中心”的人性化服务理念，以高度负责的敬业精神，一次又一次的进行检查治疗，及时为我手术，减轻了我的痛苦，这种敬业精神让我及全家大为感动！住院期间，贵院的护士们总是微笑服务，让病人感到舒心和安心，他们耐心的话语让我如春风如沐，不愧是病人们的白衣天使，她们对待工作认真负责，许许多多的日夜真正做到了随叫随到。
在此我对医院表示衷心的感谢，向病区的全体医护士工作者表示衷心的感谢！以xxx主任为首的医疗队伍一直为我们病人及家属排忧解难，给了我们全家胜似亲人般的关爱，还有许多我们叫不出名字的白衣天使们，在对我的护理过程中一丝不苟，尽职尽责尽心尽力，许多深深的感激之情与敬忘不能一一尽述。
最后，请允许我们全家再次向贵医院全体医护人员，表示真诚地感谢！并致以深深的敬礼！
恭祝：
医院各位领导及全体医护人员事业顺利，身体健康，合家
欢乐！此致
敬礼
xxx及全家
xxxx年x月x日篇三：写给医院的感谢信
感谢信
荥阳市第一人民医院各级领导、医护人员：
眼耳鼻喉科的高主任和梁医生及全体医护人员，请接受我们全家对你们的衷心感谢。愿你们好人一生平安！
我父亲因患鼻炎多年，先后求助过多家医院效果不佳。近日鼻腔痛苦难忍住进贵院，是高主任和梁医生用救死扶伤的精神，高尚的职业道德、精湛的医疗技术为父亲施以手术，解除痛苦。如今我父亲的病已基本痊愈。
××市中心医院风湿免疫科设床位50张，医师9人，由陈晓明主任医师担任该科主任，他长期从事风湿免疫疾病的研究，尤其对类风湿关节炎，系统性红斑狼疮的发病机制以及临床诊断和治疗有独到之处，曾在北京协和医院、解放军总医院风湿免疫科进修，洞悉风湿病学最新的技术和动向，常年的专家门诊，住院部临床工作积累了丰富经验。
该科的医疗特色有：类风湿关节炎的早期诊断和治疗卓有成效；系统性红斑狼疮的早期诊断和规范化治疗大大改善了预后，降低了死亡率；骨关节炎的早期诊断和序贯疗法效果明显；发热的诊断和鉴别诊断有一套行之有效的诊治方法；对各型血管炎(含过敏性紫癜)诊断治疗处于省内先进水平；对各种关节(含骶髂关节)的穿刺治疗大大解决了病友的痛苦，改善生活质量和预后；国内独树一帜的放射性滑膜切除术，比传统的手术滑膜切除术和关节镜下滑膜切除更有效更安全更经济；免疫吸附疗法对抢救危重型结缔组织卓有成效，其技术紧跟世界发展前源。风湿免疫专业所接触的患者病种多，病情复杂，常涉及多个系统，学科交叉性强。风湿性疾病当中有许多是疑难疾病，风湿免疫科的成立不仅可以开阔广大临床医生视野，积累临床经验，也能使我院诊断治疗疑难杂症的水平再上新的台阶。专家介绍
李××：风湿免疫科主任医师，风湿科主任
专业特长：。主要研究方向：风湿病学的基础与临床。在国家级重点刊物发表论文×篇，其中以第一作者或通讯作者发表论文×篇；主持省级、院级科研项目×项。诊疗范围
风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。
1、弥漫性结缔组织病：类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、重叠综合征、血管炎等；
2、脊柱关节病：强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病等；
3、退行性变：骨关节炎(原发性、继发性)；
4、与代谢和内分泌相关的风湿病：痛风、假性痛风、马方综合征、免疫缺陷病等；
5、和感染相关的风湿病：反应性关节炎、风湿热等；
6、肿瘤相关性风湿病：A、原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤等)；B、继发性(多发性骨髓瘤、转移瘤等)；
7、神经血管疾病：神经性关节病、压迫性神经病变(周围神经受压、神经根受压等)、雷诺病等；
8、骨与软骨病变：骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等；
9、非关节性风湿病：关节周围病变、椎间盘病变、特发性腰痛、其他痛综合征(如精神性风湿病)等；
10、其他有关节症状的疾病：周期性风湿热、间歇性关节积液、药物相关的风湿综合征、慢性活动性肝炎等。特色诊疗
临床诊疗技术水平方面，逐步建立了一系列诊断和治疗风湿性疾病的方案。根据临床的需求、学科的现状及目前的条件，本学科以结缔组织病相关间质性肺病的诊治为学科发展的重点方向，覆盖类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、炎性肌病、系统性硬化、干燥综合征、脊柱关节病（包括强制性脊柱炎、银屑病关节炎等）、系统性血管炎（白塞病、韦格纳肉芽肿等）、骨关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松及各种疑难病症。相关实验室及辅助检查方面，与检验科、影像科及其他临床科室合作，开展了ANA、ENA系列、抗组蛋白抗体、抗CCP、ANCA（MPO、PR3）、ACL、类风湿因子（IgG、IgA、IgM）、X线能量骨密度测定、唾液腺ECT、关节X线、关节超声、关节MR、关节腔穿刺、唇腺活检、肾活检、肺活检等项目，为各种风湿病的诊断提供可靠的依据。本学科根据国内外的发展情况及科室的自身情况，某些项目的开展正在筹划中，不断发展各种有利于风湿病诊断的项目，从而更好的服务于广大患者，为广大患者解除病痛。
二、此系列挂图的优点：
北京体坛中医院骨科医生——王晓珖
医生简介：
中华医学会风湿免疫学分会主任委员
中西医结合风湿病专委会副主任委员
中国康复医学会风湿病专业委员会副主任委员
世界中医药学会联合会针刀医学专业委员会委员
出身中医世家，在三甲医院从医三十五余年。曾在北京协和医学院（原中国协和医科大学）进修多年，师从著名风湿病学专家冯华主任医师，专攻方向为中西医结合治疗风湿病学。对风湿性关节炎、类风湿关节炎、产后风湿等自身免疫性结缔组织病及各类关节病进行了较深入的研究，现任北京体坛中医院专家。
擅长治疗：擅长中西医结合治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节疼痛、软组织损伤、网球肘、足跟痛等骨科疑难杂症疾。也精通于微创技术等纠正风湿引起的关节畸形，在业界有“微创王”美誉。
从医生涯中，她亲眼目睹了类风湿病对患者的摧残。为了攻克这一世界医学难题，2001年至2004年赴美，先后在耶鲁大学医学院和加州大学（UCSD）医学院风湿免疫科进修，主攻类风湿关节炎的发病机制和治疗。
1 资料和方法
1.1 一般资料选取我院2014 年2 月~6 月收治的80 例风湿免疫系统疾病患者。 分为对照组和观察组各40 例。 观察组中男20 例, 女20 例;年龄20~67 (47.7±11.7) 岁。 对照组中男18 例, 女22 例;年龄20~67 (46.9±11.9) 岁。 本次研究中的所有患者均符合风湿免疫系统疾病的临床诊断标准, 且排除重要脏器系统的疾病以及无肿瘤史。 两组患者在年龄、体重、病情方面比较无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法对照组实施基础护理, 观察组应在基础护理的基础上进行全面护理, 主要内容如下: (1) 心理护理:护理人员应主动并耐心的与患者及家属进行耐心交流, 让患者及家属了解其基本病情, 因风湿免疫系统疾病较难治且病程长, 因此护理人员对患者及家属实施心理护理是必要的。 护理人员通过安抚患者及家属情绪, 疏导家属紧张的心情, 促进家属配合医生参与患儿的治疗。 (2) 健康教育:向家属及患者普及风湿免疫系统疾病的注意事项, 尤其是合理饮食的搭配, 以增强患者自身免疫力, 帮助病情的痊愈。 由于风湿免疫系统疾病的特点, 病程长, 易反复发作, 且发作与缓解交替, 严重者还可导致脏器功能损害、衰竭, 并且这类疾病用药时间长, 种类多, 副作用大, 而患者也对此类疾病的了解甚少, 该病极易受温度的影响, 所以护理人员应耐心指导患者养成正确的生活习惯, 做好保暖工作;对于具有特殊病情需要的患者, 如发生关节疼痛肿胀的症状等, 嘱患者保持卧床休息, 不要随意活动, 以免影响病情。 (3) 出院指导:患者出院时应向患者说明医嘱的重要性, 提醒患者严格遵守医嘱要求, 按时按量服用药物;注意保持良好的生活方式、饮食习惯及心理状态, 坚持进行适当强度的体育锻炼, 注意劳逸结合;定时进行检查复诊, 注重个人卫生, 尽量少去公共场所及少服用免疫类药物[3]。
1.3 观察指标在本次研究中, 主要通过比较两组患儿的护理效果以及对护理服务的满意度, 主要评价方法如下:
1.4 疗效判断标准
1.4.1护理效果显效:患儿的临床症状和体征消失, 体温恢复正常水平, 各项生命指标恢复正常并趋于稳定;好转:患儿的临床症状和体征有所好转, 体温有所下降, 生命体征各项数据接近于正常值;无效:患儿病情处理加重的情况, 对于其生命安全造成了严重的威胁。以显效和好转计算有效率。
1.4.2护理服务满意度满意:患儿及家属夸赞护理人员服务, 住院期间未发生任何护患纠纷现象;基本满意:患儿与家属与护理人员关系恰当, 住院期间没有出现护患纠纷现象;不满意:患儿及家属与护理人员关系尴尬, 并发生护患纠纷现象。以满意与基本满意计算护理的满意度。
1.5 统计学处理数据采用SPSS 17.0 进行统计学处理。 计数资料采用 χ2检验, P<0.05 差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理效果比较对照组的护理有效率为87.5%, 观察组的护理有效率为97.5%, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。 见表1。
2.2 两组护理满意度比较对照组和观察组护理满意度分别为75%, 97.5%, 两组比较具有统计学差异 (P<0.05) 。 见表2。
3 讨论
风湿免疫系统疾病患者的免疫系统功能紊乱, 病灶主要集中于关节、肌肉、骨骼及各类软组织, 对患者的生活质量及生命健康造成威胁。对于风湿免疫系统疾病患者, 由于其抵抗力较低或处于免疫应激状态, 受到抗原的刺激作用下, 病情发展迅速、治疗周期长、治疗强度大及预后较差[4]。在病情严重影响患者的生活质量及病情治疗的条件下, 对患者采取一系列优质护理服务有利于协同提高风湿免疫系统疾病患者的治疗效果, 进一步优化临床治疗护理方案及提高患者的生活质量, 提高患者的治疗依从性。研究认为对风湿免疫系统疾病患者采取心理护理、健康护理及出院指导, 可显著提高患者的护理效果及护理满意度。风湿免疫系统疾病患者的护理水平关系到患者的预后及常规治疗效果, 采取优质的护理服务还有助于提高患者的治疗依从性[5]。研究发现风湿免疫系统疾病患者的护理满意度与治疗护理依从性存在正相关性, 而护理效果与护理满意度呈密切相关。本次研究探讨全面护理方式对风湿免疫系统疾病患者的临床效果的影响, 由表1可知, 实施全面护理方式的观察组患儿的治疗效果明显优于对照组 (基础护理, 97.5%/87.5%) , 且具有统计学意义 (P<0.05) ;提示全面护理可显著提高风湿免疫系统疾病患者的护理效果, 具有临床可行性。同时全面护理方式还能有效提高患儿及家属对护理服务的满意度 (97.5%/75%) ;提示全面护理可提高风湿免疫系统疾病患者的治疗护理依从性, 可有效避免医疗纠纷的发生。
综上所述, 全面护理方式在治疗风湿免疫系统疾病的临床效果具有积极意义, 且能提高患者及家属的满意度, 提高医疗服务机构的护理服务质量, 值得临床推广使用。
参考文献
[1]左芳.全面护理在风湿免疫系统疾病临床护理中的应用[J].中国实用医药, 2013, 8 (31) :186-187.
[2]向晓丽.对风湿免疫系统疾病患者实施全面护理干预的效果分析[J].当代医药论丛, 2014, 7 (20) :100-101.
[3]周雪惠.风湿免疫系统疾病患者的健康教育初探[J].中国老年保健医学, 2013, 11 (3) :125-126.
[4]陈天红.风湿免疫病早期诊断方法的研究及临床应用[J].中外医疗, 2013, 32 (19) :1-2.
类风湿关节炎是一种常见的以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，是风湿病中的一类，常以乏力、消瘦、低烧、手足麻木为前期症状，逐渐发展为某一关节病变，出现多关节对称性肿胀和疼痛。如果不加控制可引起关节软骨和骨质破坏，导致关节畸形、功能丧失，甚至累及心、肺等重要脏器。类风湿关节炎的致残率较高，若3年内不及时就医治疗，70%会出现不可逆的软骨和骨破坏，5到10年致残率为60%，30年致残率高达90%，伴有关节外受累者死亡率升高1倍。
目前类风湿关节炎的病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫紊乱、性激素等有关。西医所讲的风湿病是指免疫等因素引起的与关节疼痛有关的慢性、炎症性疾病，与中医讲的风湿病字面相同而意思相差很远。
而吹风、潮湿等“风”、“湿”因素，可能诱发骨关节炎、筋膜炎等症状，和类风湿关节炎本身的发病并无直接和明确的关系。比如，广东、江淮等南方地区要比北方潮湿得多，但不见得那里患类风湿关节炎的人会比北方多，南方人插秧经常光腿踩在水里，但也并不是每个人都有类风湿关节炎。所以，是否会患类风湿关节炎主要取决于个人体质、遗传及其他多种因素。
有人可能纳闷了，既然不关“风”和“湿”，为啥患了这个病，关节能“预报天气”？
正常生理状态下，人的关节腔内压是要随着外界大气压的变化而调整的，包括类风湿关节炎在内的慢性骨关节疾病患者的关节及周围血管神经功能不健全，关节液循环不好，皮温升降迟缓，因而对气候的变化不能马上适应。而阴雨天之前，气压往往会变得比较低，这时关节内压不能适时随着气压的变化进行调整，导致关节在阴雨天疼痛加剧和肿胀。所以，类风湿关节炎患者在阴雨、寒冷的天气下注意保暖，可以减轻症状。
要注意的是，这个病并不是中老年人的专利，儿童患者也不在少数。儿童一般情况下的关节疼痛，可能是生长痛，家长无须紧张。但是一旦伴有关节肿胀、发热、剧痛，就有可能已有病变，应及早问诊。
预防篇提升免疫力是根本
类风湿性关节炎的预防，最要注意春秋两季。而预防的关键，就是提升人体免疫力。
预防和控制感染。有些类风湿性关节炎，是在人患了扁桃体炎、鼻窦炎、咽峡炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的，一般认为这是人体对这些感染病的病原体发生了免疫反应而引起本病。
避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮;关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等，不要贪凉受露暴饮冷饮;不要卧居湿地等。另外，劳动或运动后，不可趁身热汗出未干，便入水洗浴。
注意劳逸结合。饮食有节、起居有常、不忘劳作，是强身保健的主要方式。临床上，有些患者虽然处于疾病的恢复期，但由于劳累，病情往往加重或复发。所以，活动与休息都要适度。
加强锻炼，增强体质。坚持体育锻炼的人身体强壮，抗病能力强。经常参加体育锻炼，如练气功、打太极拳、做保健体操、做广播体操等均能增强免疫力。
避免关节局部外伤。如发现关节有酸痛或肿胀，最好立刻请医生进行检查和治疗，以免拖出严重后果。
识别篇：一根手指鉴别类风湿
类风湿关节炎治疗，关键在一个“早”字。若能及早发现症状，通过中西医有机结合治疗，可有效控制其发展。以下给大家介绍一些从手指识别类风湿的方法：
晨僵：类风湿性关节炎早期，往往表现为病人早晨起来手指有僵硬感，经活动后渐缓解。随着病痛的发展，晨僵越来越重，持续时间越来越长，多达1小时以上。
怕冷：病人手指对寒冷特别敏感，一遇冷水就很容易发白、发紫、麻木，还有蚁走感甚至疼痛。这是由于指端动脉遇冷易于痉挛，医学上称其雷诺氏现象。
近侧：类风湿性关节炎易发部位为近侧（近躯干侧）指间关节，掌指关节可侵犯，但绝不侵犯远侧指间关节。有不少非专科医生往往把易发远侧指间关节的增生性关节炎，甚至大骨节病误诊为类风湿。
尺偏：拇指侧为指侧，小指侧为尺侧。类风湿早期即可见手指往尺侧偏斜，而正常人则多呈略向指侧偏斜，尤其小指表现最为明显。
肌萎：类风湿病人早期往往具有指骨肌肉萎缩症状，与肿大的近侧指间关节形成医学上所谓的“梭状”、“豆菱茄状”改变。
色沉：在病变指间关节的背侧，往往见有色素沉着而发暗褐（黑）色。与此同时，局部皮肤可呈角化而增厚。
对称：类风湿关节炎手指关节损害的突出特点为两手呈对称性。有时早期仅见中指近侧关节肿大，但也应是左右中指对称性损害，而少有单侧性，后者常见于创伤性关节炎与结核性关节炎等。
运动篇：类风湿的体育疗法
类风湿关节炎患者除了药物治疗以外，还要经常进行关节功能锻炼。适度的早期运动可提高患者日常生活自理能力，改善生活质量。针对关节炎所编排的“关节体操”是常用的运动疗法，具体操作如下：
①指关节操：握拳与手指平伸交替运动。握拳时可紧握铅笔或粗一点的棍棒;平伸时可将手掌和手指平贴桌面，或两手用力合掌。
②腕关节操：两手合掌，反复交替用力向一侧屈伸，亦可紧握哑铃做手指屈伸运动。
③肘关节操：手掌向上，两臂向前平举，迅速握拳及屈曲肘部，努力使拳达肩，再迅速伸掌和伸肘，反复进行多次，然后两臂向两侧平举，握拳和屈肘运动如前。
④肩关节操：一臂由前方从颈旁伸向背部，手掌触背，同时另一臂从侧方（腋下）伸向背部，手指触背，尽量使两手手指在背部靠近，每天反复多次。
⑤踝关节操：取坐位，踝关节分别做屈伸及两侧旋转运动。
⑥膝、髋关节操：下蹲运动与向前抬腿运动交替进行。
注意事项：运动疗法应根据病情在医生的指导下进行。
饮食篇：要补钙、补铁
多补充钙、铁等营养成分对类风湿关节炎患者尤其重要。因为类风湿关节炎一旦发病，患者实际上就已经出现了钙的透支，身体开始动用人体内最大的钙贮存器——骨骼中的钙质。这会导致骨质疏松症等一系列问题。所以，类风湿关节炎患者应多吃含钙高的食物。而贫血是类风湿关节炎最常见的关节外表现。最常见的贫血类型是缺铁性贫血，这与摄入铁不足或同时存在铁吸收障碍有关。还有部分患者长期应用非甾体类抗炎药物，引发消化道溃疡使失血量增加，丢失铁过多而造成贫血。患者在饮食中也应注意铁剂的适当补充。奶制品含钙成分最为丰富。其它如豆类、蛋类、鱼类、坚果、玉米、山芋等均含有丰富的钙质。含铁丰富的食物有动物内脏、肉类、蛋黄、菠菜、麦麸等。
那么，类风湿关节炎患者在饮食方面要不要“忌口”呢？
一般不存在严格“忌口”。但海鲜产品等容易引起过敏的食物应少吃，另外，过去曾明显诱发关节炎发病的食物也应避免食用。
这里推荐几个类风湿关节炎的辅助食疗方子，患者可以酌情尝试。
木瓜薏米羹：木瓜4个，蒸熟去皮;薏米250克煮熟，两者共研烂如泥。调入蜂蜜1000克，和匀，放于干净容器内。每日晨起温热服2～3匙。适用于关节红肿热痛、口渴、小便黄、大便干结、舌苔黄的类风湿性关节炎患者。
川乌粥：制川乌去皮尖后碾成末，粳米半碗。取药末6克，同米用慢火熬稀粥，下姜汁10毫升，蜂蜜3匙，搅匀，空腹喝，温为佳。适用于关节肿胀冷痛，遇寒疼痛加剧、得热痛减，平时怕冷的类风湿性关节炎患者。
桃仁粥：桃仁15克，粳米150克。先将桃仁捣烂如泥，加水研汁，去渣加粳米煮为稀粥。适用于关节肿胀刺痛，关节（尤其是手指关节）周围肤色变深变暗，舌质紫暗的类风湿性关节炎患者。
补救篇保护好受损的关节
得了类风湿关节炎后，要注意保护受损的关节，避免关节出现永久性的变形，并减轻日常活动时的关节疼痛，控制病情发展。下面是保护关节的几个原则。
使用较大和有力的关节：关节发炎时，会变得不稳定，更容易受损伤。用力的时候，细小的关节如手指关节就更易出现变形。因此，患者平时应尽量利用较大和有力的关节，如提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节。
避免关节长时间保持一个动作：如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。
避免关节处于变形位置，保持正确姿势：无论在睡眠、走路或坐下时，都要保持良好姿势。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。
留意关节的疼痛。活动时感到关节疼痛，应立即停下，并检查活动方法是否不当。
减少工作和日常生活的体力消耗：家里物品的放置应科学合理，轻便和不常用的物品放在高处，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序。尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、蹲低的频率。
注意工作与休息的平衡，并根据病情调整。关节炎加剧时，应增加休息时间。
问答篇：类风湿关节炎能根治吗？
问：长期冷水浴会引起类风湿关节炎吗？
答：关节炎分多种，与冷水浴可能有联系的是风湿性关节炎。风湿病系患者感受风寒湿等邪气导致，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，有些风湿性关节炎病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。因此，洗冷水浴或可导致风湿性关节炎，但对类风湿关节炎的影响不是很大。
问：类风湿关节炎能根治吗？
答：有些人至今还错误认为类风湿关节炎是“不死的癌症”，对治疗悲观失望，自己到药店随便买点止痛药吃上，止止痛就算了，有时还任意加大剂量，这是错误的。很多止痛药虽能缓解关节痛和肿，但治标不治本，不能阻止关节破坏和变形。事实上，经过正规治疗，10%的病人病情能缓解，不再复发;75%的病人会经历多次病情反复，需要长期治疗;只有15%的病人不能控制病情。另外，不要相信那些鼓吹能根治类风湿的小广告小偏方，那些基本上都是骗子。相当多的患者就是因为没有得到正规的治疗，才导致关节骨质破坏，功能丧失，成为残疾。
问：用激素长期治疗对吗？
答：糖皮质激素由于在治疗类风湿关节炎中消炎止痛作用很强，且很快生效，因此常被乱用。不少患者都有过这样的经历，一吃激素类药或打一针就不疼了，也能吃饭了，人也变胖了，就是不能停药，好像“成瘾”一样。其实长期服用激素除了发胖，还会导致高血压、糖尿病、高血脂，进而引发心脑血管疾病。用激素，应遵医嘱。
问：类风湿症患者如何掌握活动量大小呢？
答：类风湿性关节炎患者在关节红肿痛明显的时候，不宜进行关节的功能锻炼，另外，还应当限制关节的活动，尤其是负重活动，以减少炎症反应，缓解疼痛。类风湿性关节炎患者活动量的大小要因人而异，开始时不要剧烈，应循序渐进，逐渐增加运动量。最好在局部保温前提下开始运动，锻炼前可先热敷或进行温水浴，以促进血液循环，减轻疼痛。
问：哪些人容易患上类风湿？
答：1.有感染性疾病者，如有急性与慢性咽炎、扁桃体炎、副鼻窦炎等。
2.患有胃炎、胃溃疡、肠炎的人比较容易患类风湿，这类疾病影响消化，容易导致营养不良。
3.有不良饮食习惯的人，如偏食、挑食、饮食单调的人。
4.更年期的妇女，产后的妇女。这个时期的女性身体抵抗力很差，很容易被类风湿找上。
5.本人有一种自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺疾病，易患类风湿关节炎。
问：这个疾病会不会遗传，会不会影响生育？
答：类风湿性关节炎遗传倾向非常低，在临床上不把它作为一个因素考虑，不用担心。如果治疗很好，停药后完全可以怀孕，生育。但是怀孕的时机要在医生指导下，要等病情控制比较好，有些药停了很长时间了，再准备怀孕。不要停了药马上怀孕，要遵医嘱。
新闻链接：治疗类风湿关节炎有基因疫苗啦
解放军307医院免疫学研究室新近研制出一种治疗类风湿关节炎的疫苗，这是全球首个基于异种II型胶原基因的全新治疗性基因疫苗，荣膺第43届日内瓦国际发明展览会金奖。经临床前验证，其效果与目前用于RA治疗的“金标准”药物甲氨蝶呤（MTX）疗效几近相同，且避免了MTX的严重毒副作用。
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