县人民医院综合楼建设

县人民医院综合楼建设（精选6篇）

县人民医院综合楼建设 篇1

人民医院认真贯彻落实县委、县政府《关于建设平安民丰的决定》，根据县综治委、县政法委《县建设平安活动实施方案》的要求，深入开展医院平安医院建设工作，进一步完善我院平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。现将我院治安综合治理和创建平安医院活动工作总结如下：

一、领导重视组织机构健全

我院领导高度重视医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作。医院平安创建领导小组及办事机构健全，早在2006年1月27日，医院就向各个科室下发文件《关于印发的通知》,成立了医院创建平安医院活动工作导小组，张广利同志院长担任组长，艾合买提江同志任副组长，其他院领导及有关职能科室领导为成员。领导小组下设办公室。院长、书记经常带领办公室人员检查督促科室落实平安医院工作，把平安工作列为大事来抓，经常在一起分析当前社会治安形势,并结合医院治安形势、医疗、护理和开展廉政建设工作情况，研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安全的良策。

二、制度完善措施落实

（一）制度完善，建立平安创建长效机制为了落实层层抓落实，谁主管谁负责原则，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，医院院长与县卫生局签订目标管理责任状，医院各个科室、部门和院长签订医院管理年责任状，明确规定了各自的安全职责。制订了创建平安医院活动工作方案，严格执行创建标准。

我院充分发挥职能作用，按照治安平安创建的有关规定，结合工作实际和医院社会治安管理实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。如对领导干部和医务人员制订《人民医院廉洁行政制度》、《人民医院廉洁行医制度》等；护理人员制订有《执行医嘱制度》、《抢救工作制度》和《护理风险防范措施》等，其中《剧、毒、麻、高危险药品管理制度》规定，剧、毒、麻、高危险药品专柜加锁、专人负责，数目固定，班班交接并签名；保卫科制订有《现金财产、大型、贵重仪器安全管理措施》、《保卫科工作职责范围等》、“综合治理工作机制‘八有’制度”等。加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。根据《县卫生局创建平安医院(单位)活动方案》，我院结合实际制订了《人民医院创建平安医院活动方案》，积极开展创建平安医院活动。医院领导相当重视，特别注重广泛宣传，在医院的显要位置挂“建设平安医院，构建和谐社会”横幅、出版《建设平安医院构建和谐社会》等宣传板报，把这项工作上升到“讲政治”的高度来抓。领导班子都相当重视，陈领导经常研究，督促检查平安医院的安全治安工作的落实情况。医院制订有处置突发性事件工作预案，积极参与社会治安综合治理。如《人民医院护理应急预案》、《人民医院安全生产实施方案及措施》。医院设立有医疗护理质量管理委员会、感染管理委员会、临床输血管理委员会、药事委员会、病案管理委员会、医德医风领导小组、爱国卫生运动委员会和学术委员会和保卫科等，各个科室各司其职，建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度，如保卫科有详细的查岗查哨和交接班记录，医院感控科定期收集各个临床科室医院感染情况报告，还通过设立在显要位置院感报告箱收集医院感染情况报告。保卫科和院感科没有因为迟报、错报、漏报紧急的感染信息和社会安全信息而引起影响医院及社会稳定的事件。

（二）措施落实，扎实开展平安医院建设

1.加强医疗技术安全。①医疗专家保安全。医院加强对医疗技术人员进行培训，不断引进高素质的医疗技术人才，目前我院已经拥有2名副主任医师16名主任医师；②尖端医学仪器保安全。生化分析仪、电子胃镜、彩色b超、各种腔镜设备，一大批高素质的医疗技术人才和尖端医学仪器设备为广大人民群众提供安全的医疗环境；同时，医院还重点抓好艾滋病、禽流感等重大疾病的防治工作。

2.加强护理管理安全。为提高护理安全，护理部制定了详细的护理安全制度。制订了执行医嘱制度、分级护理制度、抢救工作制度、安全用药管理制度、护理安全管理制度和剧、毒、麻、高危险药品的管理制度，还制订了《护理应急预案和程序》。有关人员每天都深入科室检查各项护理安全工作，从多方面确保医疗安全。

（1）根据质控计划控制护理质量，做到定期检查和随机抽查相结合，特别加强检查督促生活护理、重点护理等方面工作。

（2）加强对环节质量的监控，每周组织护士长夜查房两次，及时处理和解决护理工作上的疑难问题。

（3）加强护理人力资源的管理和培训，严格技术准入制。今年组织护理理论专题讲座5次、各科组织专科考试1次。不定期进行“三基”护理技术操作考核。有效地提高了每名护士的学习积极性和主动性，拓宽了知识面，促进了健康教育工作的开展。

（4）督促一级质控考评，做到三级质控联手齐抓共管。各项护理质量指标均达标：基础护理合格率100%，特级护理合格率100%，一级护理合格率100%，急救物品完好率100%，三基考核合格率100%，护理技术操作合格率100%，护理表格书写合格率100%，常规器械消毒合格率100%，病人对护理工作满意率超95%，年褥疮发生率0，严重差错发生0，全院普开整体护理，实施健康教育。3．加强院内感染管理安全。

（1）配合医院管理年活动的实施，制定医院感染管理考核新办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。

（2）对照管理考评标准，加强消毒、隔离效果监测和资料的收集整理，采集标本1998份，检验达标率为98.6%。

（3）开展对院内感染病例监控。全院院感病例442例，院感率2.5%，漏报10例，院感漏报率2.3%，符合国家标准。（4）规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师参照标准及使用管理规范使用抗菌药物。每季度组织全院各科抗菌药物使用情况交叉检查，评价使用的合理性。

（5）加大对一次性医疗用品的购进、使用及用后处理的管理力度。通过以上工作，有效地防止了医院内感染的发生，在接受区卫生厅医院管理管理专项检查中也受到好评。

4.加强治安安全。综治工作经费及人防、物防、技防、法制宣传教育经费列入医院财务安排并落实到位。我院领导高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的医院综合治理环境。

（1）我院防范机制健全。配备专职值班保卫人员，有值班办公设施及工作。配备现有保卫人员5人，其中科长1人，专职保卫人员4人。担负着全院治安保卫工作和维护院内车辆秩序及消防工作的繁重任务。全科同志经常加班加点，全天24小时都有保卫人员值班巡逻，深入全院临床科室及重点部门，保证全院的安全和全体人员的正常工作。（2）重视医务人员安全思想教育。对新员工进行消防知识培训，并进行灭火实地操作演练。开展普法学习。目前未发现有职工或家属参与“法轮功”邪教组织活动，单位没有人员因卖淫嫖娼、吸毒贩毒种毒制毒、赌博等恶劣事件。医院社会治安稳定，秩序良好。人员之间，没有尖锐的矛盾纠纷，没有打架斗殴现象，没有发现干部职工参与和组织封建迷信活动，没有出现刑事事故。（4）加强对外来人口和出租房屋管理。重点人口管理规范有序。加强重点要害部门、部位管理，如药品仓库、氧库、消防安全、食堂安全等工作，落实责任状，实行谁主管谁负责，确保单位不发生重大安全事故。

（5）院容院貌干净整洁。道路平整，绿化达标，无违章搭盖、乱停乱放、乱堆杂物、乱贴乱画现象。

5.加强医疗器械、药品管理安全。对档案室、仓库、财务室等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度，做到专人保管，危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度，按规定严格管理和使用。高压氧舱、x线机等特殊设备，以及医院中心供氧等设备做到按时申请有关部门进行验审，管理资料齐全。人员使用实行准入制度。医护人员和特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗，无证人员不准单独上班。

6.加强污水、废弃医疗器械处理安全。我院引进现代化标准污水处理设备，使我院的医疗污水处理达到先进水平，全院医疗污水都经过污水处理池的标准化处理；为了很好地处理医疗垃圾，我院建设了医疗垃圾暂时处理站和医疗废物毁型间，确保医疗废弃物及医疗污水不对周围居民生活造成影响。

三、党团组织健全确保医院稳定

我院党团、工会、女工委组织健全，政治思想工作扎实有效，加强管理严格，经常对员工进行思想政治教育和普法教育。

（一）开展法制教育，医疗护理生活秩序良好。

加强法制宣传，积极开展安全防范教育，提高干部职工的安全防范意识，按照规定完成普法任务，干部职工法制观念强，自觉遵纪守法，深入开展治理医药购销领域商业贿赂活动，预防职务犯罪工作成效明显。

2007年医务科经常组织临床医生开展医疗安全培训；护理部经常对护理人员进行“三基”基本护理常识考试考核。促进医疗护理安全。对新员工进行上岗前医疗安全、护理安全、治安安全、消防安全等培训。家庭、员工之间所发生的轻微纠纷排查调处工作落到实处，及时化解内部矛盾，没有发生因为纠纷调处不及时而转化成为刑事案件。至今也没有发生到县集体上访事件；没有发生非法游行、罢工、集会、闹事等影响社会政治、医院治安稳定的群体性事件；没有员工参加敌对组织、“法轮功”邪教组织及有害气功、非法宗教组织。

（二）大事不出、中事不出、小事少出。

由于我院创建平安医院从方方面面重视。如今，我院治安状况良好，全院上下和谐安定。各科室实现无黄赌毒、无邪教、无集体上访、无封建迷信、无群体性械斗、无民事转刑事案件、无因民事纠纷引起自杀和他杀、无重大火灾和安全生产事故的发生，真正实现“大事不出、中事不出、小事少出”，医院、科室团结协作、和谐稳定的良好局面。2007年，我院没有发生治安案件、刑事案件，我院所有职能、临床、医技科室，做到“早发现、早整改”，把安全隐患扼杀在萌芽状态。所以全院没有发生火灾、爆炸等治安灾害和安全生产事故。

我院没有发生泄露国家秘密事件，干部职工日常管理、检查、监督措施落实，深入开展治理医药购销领域商业贿赂行为，不发生干部职工职工因违法违纪受到党纪政纪严重警告以上处分。干部职工家庭和睦、邻居团结、互助友爱，文化生活健康丰富，不发生黄、赌、毒等社会丑恶现象。

（三）促进业务指标稳步增长

全年医院业务收入达250万元，比去年同期增长13.56%。门、急诊人数超353人次，住院出院人次2760多人次，同比均有较大的增长。总之，做到了日常医疗护理业务和综合治理工作、平安医院建设两不误两促进。

在全县行风评议活动中，我院名次靠后，事实说明我院的各项工作虽然有长足的进步，但没有得到社会的认可，说明我院某些工作的确存在不足，没有达到群众满意的程度。为进一步提高我院政风行风建设水平，按照县委、县政府和卫生局领导的要求，我院迅速传达了此次行风评议的结果和6月16日会议精神，经过我院党总支和院长办公会专题讨论，制定整改方案，从现在做起，扎实工作，走出困境，争先进位，现汇报如下：

一、统一思想，提高认识，切实加强对政风行风整改工作的组织领导。医院及时召开班子成员会和二级机构负责人会，传达会议精神，成立整改领导小组，对相关工作进行部署，明确石进军院长的一岗双责，确定汪文渊书记负责全院的政风行风整改和建设工作，要求全体员工高度重视行风建设工作，正确对待此次行评名次，要有紧迫感，要在进一步提高服务质量、提高服务水平、提高群众满意度上下功夫。医院整改领导小组成员名单 组长：石进军

副组长：汪文渊、张有德、张学安、施超、胡金水 成员：各支部书记、各科室主任

领导小组下设办公室，办公室设在人事监察科，具体负责整改工作的组织实施。

二、查摆问题，认识不足，自我揭短。

此次行评中，群众对我院工作不满意主要表现在服务态度差、诊疗不规范和收费不合理三个方面，通过职能科室检查和各科室自查，查摆出存在以下几个方面的问题：

（一）思想认识不够深刻。有部分职工没有认识到医院行风是医院文化建设状况的综合反映，它涵盖医德医风、职工素质、法规制度、服务质量、内外环境、设施条件等诸多因素，是医院服务效能的综合体现，无论哪一个方面的欠缺和过失，都会对医院的行风造成影响；没有认识到医院的行风是通过社会公众来评价的，要得到社会的认同和群众的满意，需要医院自身长期艰苦地建设发展，以病人的需求为努力标准，不能有固步自封的思想；没有认识到行风建设也是一个没有止境的过程，随着时代的不断发展，需逐步转变传统计划经济的思维方式与观念，一切从患者的利益出发来推动医院的改革和发展，需实施有效的服务宗旨教育、道德和医德教育、法制教育，不断提高职工的思想道德素质，树立正确的世界观、人生观和价值观。

（二）制度健全但执行力不够。没有做到针对行风中的问题及时完善规章制度，强化自律意识和监督机制；没有做到在制度面前人人平等、严格执行、严格考评、及时纠正，甚至有时迁就姑息，视而不见；没有完全把考评的结果与分配、聘任、晋升和奖惩挂钩。

（三）环境与服务设施还不够好。没有很好地根据患者的需求增加投入，营造一个整洁舒适方便快捷的就医环境，生活保障设施也不够完善，病人的某些要求没有及时得到解决。

（四）群众就医还不够方便。原有的就医模式还没有根本转变，手续繁杂、科室多散、耗时耗力，特别是节假日就医和病情较重或有残疾的患者就医感到困难。

（五）工作人员还不够主动热情。“一切以病人为中心”的服务意识还不够牢固，“生、冷、硬、拖”的现象时有出现，对病人的知情权、同意权也不太尊重。

（六）服务还不够规范。在诊疗活动中个别医护人员有时未严格按医疗规章制度和技术操作规程执行，服务质量不高，管理也不到位。

（七）极少数医务人员还不够廉洁。多年来，我院十分注重加强医疗卫生行风建设，绝大多数医务人员都能爱岗敬业，忠于职守，救死扶伤，勇于奉献，但在社会转型过程中，也出现了收受回扣、“红包”等不良现象，检查和用药不合理情况时有出现，问题没有从根本上得到解决。

三、制定强有力的整改措施，确保我院行风整改取得实效。

（一）加大宣传力度，营造行风整改氛围，把行风建设放在日常工作的重要位置。在医院内、外网上转发有关行风建设文件，如国家卫计委关于加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知、县纪委监察局关于进一步严肃纪律加强作风建设的通知、2014年XX县卫生系统纪检监察及纠风工作要点、医疗卫生行业从业人员行为规范等。通过定期召开各种会议，专题研究部署行风建设工作，要求各科室认真学习有关文件并做好各项工作。职能科室要检查并配合各科总结各阶段工作情况，发现问题及时加以解决，确保行风整改工作有组织、有领导、有计划、有步骤地开展进行。

（二）全员参与，实行行风整改问责制。加强卫生行风建设是贯彻“科学发展观”重要思想的具体体现，也是党的群众路线教育活动的实践内容之一，更是医院联系群众、接受群众监督、维护和实现人民群众利益的有效形式。我院除成立整改领导小组外，还实行科主任、护士长一手抓科室管理、一手抓行风建设的“一岗双责”制和问责制，每个月将进行的病人满意度调查结果与科室绩效考核挂钩，对连续二个月处倒数3名的科室负责人进行谈话，如第三个月满意度还未提高，一律实行劝退。对被病人投诉的医护人员严格按照医院管理制度进行处理。通过大力宣传和全员参与，建成上下一条线、层层有人管、事事有人做的行风整改工作机制。

（三）结合党的群众路线教育实践活动，加强医德医风教育工作。各支部党的群众路线教育实践活动已进行到查摆问题、自我批评阶段，党员干部必须对自身存在的“四风”方面问题进行查摆和剖析，作出诚恳的自我批评。医院要求党员干部以模范榜样作用带动全院思想教育工作深入开展，领导层继续抓好对职工的正面教育，立足本院医务人员的思想现状，着眼医院发展未来，在促和谐、保稳定的前提下，从建设社会主义核心价值体系入手，开展卓有成效的思想政治工作，特别是加强年轻人的培养教育，教会他们做人做事，养成好的习惯；帮助职工树立正确的世界观、价值观、人生观，不断增强遵纪守法、依法办事、廉洁行医的自觉性，坚持与各种不正之风和消极腐败现象作斗争。加强工作人员职业道德培训，多上道德讲堂课，内容重点是爱岗敬业、医学人文学、服务礼仪以及医患沟通，使全心全意为人民服务变成每个职工的自觉行动。医院管理制度第一章就是医德医风建设篇，规定要定期进行医德医风考评，考核结果记入个人医德医风档案，并作为年终评先评优的依据，对在医德医风不达标的科室不得评选为先进科室，对违反医德医风行为的人员不得评选为优秀个人，对存在损害群众利益的不正之风等问题的科室和个人要严肃处理，同时把医德医风考核结果同绩效工资挂钩，每月对职工执行规章制度的情况予以考核，逐步建立医德医风考评和健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效机制。

（四）增强“一切以病人为中心”的理念，落实便民措施，提供优质服务。继续推行微笑服务和评选十佳医务工作者和“示范病区”的活动，完善病人选医生和门诊大厅导诊制度。积极开辟“急救绿色通道”，凡急诊病人来院，一律给予优先就诊、检查、治疗，对于极少数危重病人，更要保证做到先抢救治疗，后办理手续，并适当安排后勤人员做好全程护理照料工作。环境卫生社会化管理，职工每月进行卫生大扫除，保持医院及周边环境清洁。坚持首诊负责制，开展“假如病人是我亲人我该怎么做”大讨论和征文活动，真正把病人当亲人。简化服务流程，继续实行门诊各楼层挂号并分诊，推行各科室和各楼层设服务台，缩短病人花在侯诊和问路上的时间。坚持逐年增加投入，完善配套设施，努力提供温馨舒适的就医环境，切实解决好就诊病员的开水、饭菜供应等问题，为他们提供通讯、交通便利，让他们有到院如到家的感觉。坚持社会效益第一不动摇，让实惠给患者，把医院真正办成人民满意的医院。

(五）加强业务技术建设，不断增强医院的综合实力。特色是医院发展的源泉，质量是医院的生命，一个名医可以救活一个科室，一个名科可以救活一个医院，这是至理名言。虽然我院是安医大教学医院，有骨科和泌尿外科两个重点特色专科，但我们还要继续实施“科教兴院”战略，大力发展专科特色，创立名医品牌，做到院有特色专科，科有特色专病，病有特色专药，人有特色专长，从而提高医院的竞争力。要跟踪国际国内医疗新技术、新项目的发展动态，组织好各项技术攻关，引进和应用国内外比较成熟的临床新技术、新项目，力争在心血管内科、胸外、骨外及妇科等方面有所突破，形成自己的“拳头产品”。加强医疗服务质量管理，医务科做好病历质量的检查、审评，认真组织落实医疗服务的各项制度，充分尊重患者的知情权和选择权，特别要加强医患沟通。护理部配合医疗的各项工作，抓好护理人员的“三基”训练，确保护理质量能够适应治疗的要求，让患者满意。各科要严格按照诊疗常规和临床路径规范性开展诊疗工作，个人不得凭老经验或简化操作规程，不得创新开展县级医院不允许做的新项目，更不得随意滥检查、多开药，做到最大限度地方便病人、服务好病人、让患者安心和放心。

（六）严抓规章制度的执行和落实，切实纠正不正之风。俗话说：没有规矩不成方圆。按照“为民、务实、清廉”的要求，我们将通过健全各项规章制度来规范职工行为，做到有章必循，有法必依，违法必究，在制度面前人人平等，不厚此薄彼，不有松有紧，在执行制度上敢于动真碰硬，决不手软。

完善行风管理制度。包括院、科两级负责人责任制度，科室评价制度，医务人员考核、激励、惩戒制度，社会监督制度等，形成医院和社会群众相结合的行风监督机制，使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为我院医务人员的自觉行为，以实际行动取信于患者。继续推行并完善院务公开制度。完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制，耐心回答患者的问题。增强医疗服务和药品收费透明度，在住院部一楼安置了住院费用电子查询系统，加强收费管理和监管力度，定期研究、解决在价格管理方面存在的问题，建立责任追究制，落实收费投诉查实处理办法，实施“合理检查、合理用药、合理收费”。继续实行药品零差率销售，让利于患者，切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题，努力减轻人民群众医药费用负担，让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务。

完善采购制度。坚持药品、一次性医疗用品及各种医疗设备的集中采购、比价招标、集体决策制度，加强全程管理和监督，使之更公开、透明、可信。开展治理医药购销领域商业贿赂工作，全体党员干部签定反不正之风责任书，努力从根本上铲除收受索要“红包”、拿药品回扣、促销提成和暗箱操作的孳生地，对顶风违法者将严肃追究其责任。

（七）虚心接受意见，自觉接受监督，形成多层面抓好行风建设新格局。患者是医院的主要服务对象，他们既是行风建设的受益者，也是行业不正之风的受害者和见证人，医院行风建设如何，他们最有发言权。我们将通过医院“电子显示屏”、“住院须知”、新闻媒体向社会公示“服务承诺”及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定等形式，自觉接受患者和社会的监督。我们将定期召开社会行风监督员座谈会、病员和家属座谈会，在门诊楼、医技楼和各病区广泛设立病员意见箱、举报箱，定期发放出入院病人满意度调查表等形式征求患者对我院医风的意见，接受患者和群众的评价和投诉。我们将加强人民来信来访接待和网络投诉调查工作，加大监督和查处力度，凡有病人或家属反映我院行风等问题，有一起调查一起，对提供证据经核查属实者，将按医院相关规定予以奖励；对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、开单提成等违纪行为，一经查实，将按《执业医师法》和省卫生厅的有关规定，责令暂停执业活动，重犯者，吊销其执业证书，决不姑息。通过内外结合形成合力，办实事，求实效，提高我院行风建设的整体水平。

（八）认真考核，强化管理，推进行风建设工作不断深入开展。行风建设无小事，只要医院的各级领导和全体员工真正认识到行风建设的重要性，有了责任感和紧迫感，齐抓共管，那么医院的行风建设必然会上一个新台阶，人民也就会放心，患者也就会满意。我们已经认识到，加强医院的行风建设，纠正行业不正之风，关键在于针对焦点和难点问题抓好制度的落实，核心就是“认真”二字；我们已经认识到，民主评议的方式十分必要，但毕竟还是促进转化的外因，从根本上转变行风，还要靠医院内部各级人员高度重视，标本兼治，认真整改；我们已经认识到，加强卫生行风建设是一项系统的社会工程，又是一项长期的艰苦工作，当前，我们正处在行业不正之风的易发和多发时期，过去我们抓好的一些问题稍一放松就会出现反弹和反复，在新的形势和条件下老问题还会有新的表现，还会出现新的问题。行风建设已纳入我院三个文明建设的总体规划中，并且落实在院、科两级的领导责任制和综合目标管理之中，继续推行各级各类人员的服务规范和考核细则，定期组织全面考核，加强长效管理，不断推动我院行风建设工作向纵深开展。

县人民医院综合楼建设 篇2

为摸清江苏省县(市)级综合医院建设家底,找出存在问题,研究进一步发展县(市)级综合医院的思路和政策措施,制定《江苏省县(市)级综合医院建设标准》,加强县(市)级医院建设,江苏省医院协会受省卫生厅委托,对全省县(市)级综合医院[以下简称县(市)级医院]的建设情况进行一次全面调查,现报告如下。

1 资料来源与调查方法

1.1 资料来源

全省62所县(市)级医院2008年底床位设置、人才队伍、基本建设、医疗设备、信息建设的函询调查资料;《江苏年鉴》有关全省县(市)域经济、社会发展统计资料;《江苏卫生年鉴》有关医疗卫生服务统计资料。

1.2 调查方法

由江苏省医院协会组织江阴、宜兴、海安、高淳县(市)医院及相关专家组成调研课题组;研究制定调研方案,设计函询调查表,发送全省62所县(市)级综合医院填写;回收调查表,并对调查表填写质量进行检查核对,对其中不符合填写质量要求的,作补充更正,力求数据完整、准确;汇总、统计、分析调查资料。

2 调查结果与分析

2.1 全省县(市)域经济发展情况

全省62个县(市),县(市)域总面积89541.86平方公里。2007年常住人口5583.62万人,国民生产总值15108.98亿元,财政收入2282.6亿元,人均国民生产总值27059.43元。2008年全省新型农村合作医疗覆盖率达95%。

江苏省不同地区(苏南、苏中、苏北)经济发展情况详情见表1。

从表1可见,江苏省的苏南、苏中、苏北三地区经济发展水平差别较大,苏北地区比苏南地区低4倍。

2.2 县(市)级医院床位设置情况

2.2.1 编制床位数。

全省62所县(市)级医院,编制总床位2 7 4 9 6张,平均每所443.48张。按地区分:苏南2 0所,共9 4 8 0张,平均每所有4 7 4张;苏中14所,共7053张,平均每所503.78张;苏北28所,共10963张,平均每所391.54张。床位与人口比:全省62所县(市)级医院,每千人口编制床位数为0.50张,其中苏南0.67张,苏中0.48张,苏北0.40张。

2.2.2 实际开放床位数。

全省62所县(市)级医院,实际开放总床位34605张,平均每所558.15张。其中苏南12416张,平均每所620.8张;苏中7989张,平均每所570.64张;苏北14200张,平均每所507.14张。每千人口实际开放总床位数为0.62张,其中苏南0.88张,苏中0.55张,苏北0.52张。按实际开放床位数量分:全省62所县(市)级医院规模,<400张床位的12所,400~599张床位30所,600~799张9所,800~999张8所,>1000张床位的3所。

江苏省不同地区县(市)级医院床位设置与人口千人比情况详见表2。从表2可见,苏南、苏中、苏北县(市)级医院床位设置与人口千人比差别较大,苏南最高,苏北最低。

2.3 县(市)级医院人才队伍建设情况

2.3.1 人员数。

全省62所县(市)级医院共有人员45031人,与编制床位数和开放床位数的比例分别为1.62和1.30,其中苏南分别为1.69和1.29,苏中分别为1.51和1.34,苏比分别为1.67和1.29,差别不大。

2.3.2 卫技人员数。

全省62所县(市)级医院共有卫技人员36561人,平均589.69人。其中苏南13345人,平均667.25人;苏中8697人,平均621.24人;苏北14519人,518.54人。全省卫技人员与编制床位数和开放床位数的比例分别为1.33和1.06,其中苏南分别为1.41和1.07,苏中分别为1.23和1.09,苏比分别为1.33和1.02,差别不大。不同规模的县(市)级医院卫技人员与开放床位数的比例见表3。从表3可见县(市)级医院规模越大,卫技人员配置比例越低。

2.3.3 卫技人员学历结构。

全省62所县(市)级医院卫技人员中,有博士研究生29人,占0.08%;硕士研究生978人,占2.67%,两者合计占2.75%;大学本科13679人,占37.41%;大学专科10985人,占30.05%;中专10872人,占29.74%。博士、硕士研究生和大学本科生的比例,苏南、苏中、苏北分别占卫技人员数的4.4 0%和39.18%;2.27%和38.53%;1.52%和28.24%。可见不同地区高学历人才比例差别较大。

2.3.4 卫技人员技术职务结构。

全省62所县(市)级医院卫技人员中,有正高技术职务900人,占2.46%;副高技术职务3454人,占9.45%;中级技术职务14090人,占38.54%;初级技术职务15730人,占43.02%;未定技术职务2387人,占6.53%。正高、副高、中级技术职务的比例,苏南、苏中、苏北分别占卫技人员数的1.67%、8.96%、36.16%;2.67%、11.25%、40.07%;3.06%、8.82%、39.80%。可见苏北的正高技术职务比例比苏中、苏南高,苏中的副高技术职务比苏南苏北高,总体上高级职务比例偏低。

2.3.5 重点专科建设和学科带头人情况。

全省62所县(市)级医院建有重点专科324个,其中市重点专科132个,县级重点专科1 9 2个,个别县(市)级医院建有省级重点专科。有学科带头人1223人,其中正高技术职务429人,副高技术职务731人。重点专科建设和学科带头人数量,全省各地差别不大。

2.4 县(市)级医院基本建设情况

2.4.1 医院占地面积。

全省6 2所县(市)级医院占有土地总面积2891484平方米,平均每院46636.84平方米,平均每张开放床位83.56平方米。其中医疗用房占地面积705324.8平方米,占24.39%;非医疗用房占地面积359844.8平方米,占12.44%;绿地面积738255.9平方米,占25.53%;道路占地面积5 3 4 2 1 5平方米,占18.48%;其他占地总面积553843.5平方米,占19.15%。以上可见医院占地总面积明显偏低。

2.4.2 医院建筑面积。

全省6 2所县(市)级医院建筑总面积3087113平方米,平均每院49792.15平方米,平均每张开放床位89.21平方米。其中医疗用房面积2592369.55平方米,占83.97%,平均每院41812.41平方米;非医疗用房面积494743.45平方米,占16.03%,平均每院7979.73平方米;危房面积积13312.3平方米,占0.47%。2.4.3江苏省不同地区医院建筑面积比较(见表4)。从表4可见江苏省县(市)级医院总建筑面积3087113平方米,平均每院49792.15平方米,平均每床89.21平方米,但地区差别较大,功苏南、苏中相近,苏北明显偏低。

2.4.4 医院其它基础设施。

全省62所县(市)级医院电力系统,有高压电流58所(94%),低压电流57所(92%),双路供电50所(81%),自备发电配发系统45所(73%),不间断电源供电36所(58%)。供气系统采取燃煤式供气37所(60%),燃气供气10所(16%)燃油炉供气4所(6%)管道供气2所(3%)。供水系统采用外网水57所(92%),深井水19所(31%)。有污水处理设施60所(9 7%)。有垃圾处理设施5 4所(87%)。以上数据表明医院许多基础设施尚待完善。

2.5 县(市)级医院医疗设备配置情况

2.5.1 医疗设备配置总值。

全省62所县(市)级医院医疗设备配置总值377250.34万元,平均每院6084.68万元,平均每张开放床位10.90万元。其中苏南174416.28万元,院均8720.81万元,床均14.05万元;苏中86073.05万元,院均6148.08万元,床均10.77万元;苏北1 2 5 3 5 0.5 8万元。院均4476.81万元,床均8.83万元。可见苏北医疗设备配置较苏南差别很大。苏中处于中位数。

2.5.2 急救医疗设备配置。

全省62所县(市)级医院配置10万元以下麻醉机222台(苏南23台、苏中63台、苏北136台),10万~30万元以上麻醉机248台(苏南117台、苏中58台、苏北73台),30万元以上麻醉机29台(苏南21台、苏中5台、苏北3台),三种规格的麻醉机合计499台,院均8.05台。苏南、苏中、苏北的差别在于麻醉机的档次不同。配置呼吸机605台(苏南256台、苏中157台、苏北192台),院均9.76台。建1+6以上中央监护系统96台(苏南31个台、苏中27台、苏北38台),院均1.55台。以上两种急救设备数量差别大。

2.5.3 功能科医疗设备配置。

全省62所县(市)级医院功能科配置医疗设备价值116853.92万元,院均1884.74万元。其中检验科设备36150.01万元,院均583.06万元(苏南657.04万元、苏中548.70万元、苏北547.41万元);放射科设备4 2 2 9 5.0 1万元,院均682.18万元(苏南938.18万元、苏中701.80万元、苏北489.52万元);超声科设备36109.99万元,院均582.42万元(苏南933.35万元、苏中528.05万元、苏北358.93万元);病理科设备2299.26万元,院均37.08万元(苏南54.02万元、苏中36.35万元、苏北25.35万元)。以上数据表明,功能科医疗设备配置苏南、苏中、苏北差别较大,苏南明显好于苏北,苏中处于中位数。

2.5.4 大型医疗设备配置(见表5)。

从表5可见大型医疗设备配置的总量和全省62所县(市)级医院的分布情况。从总体上讲,苏南配置的医疗设备数量和档次高于苏中、苏北。

2.6 县(市)级医院信息建设情况

2.6.1 信息建设投资。

全省6 2所县(市)级医院信息建设总投资38192万元,平均每院6 1 6万元。其中苏南院均1 0 9 6万元,苏中院均4 8 5万元,苏北院均339万元。信息建设总投资中,网络投资1 1 6 5 6万元,占30.52%,平均每院188万元,其中苏南238万元,苏中258万元,苏北117万元。可见信息建设地区差别很大。2.6.2机房及其硬件建设。机房建设面积,平均每院66平方米,地区差别不大,主机安全、及应用安全等方面基本达到要求。机房硬件建设,小型机共6台,其中苏南2台,苏中4台,苏北无;PC服务器4154台,平均每院6.7台,其中苏南院均9.4台、苏中6.8台,苏北4.8台。可见苏北机房硬件建设较差。

2.6.3 计算机配置及应用。

计算机配置数量,全省共13454台,平均每院217台,其中苏南297台,苏中193台,苏北173台。平均应用系统的完善度,全省55.0%,其中苏南70.6%,苏中58.0%,苏北42.4%。以上可见苏南比苏中、苏北计算机配置及应用的情况好。

2.6.4 技术人员。

医院信息技术人员共292人,平均每院4.7人,其中苏南5.5苏中4.9人,苏北3.9人。医院信息技术人员中,有研究生学历6人(2.0 5%),大学本科生1 7 4人(5 9.5 9%),大专生9 9人(33.90%),其他13人(4.45%)。研究生和大学本科学历的人员,苏南多于苏中,苏中多于苏北。

2.6.5 工作系统。

全省62所县(市)级医院中,拥有H I S、L I S、R I S、P A C S、O A、门诊工作站、电子病历、医生工作站等8个系统的有1 5所,只拥有其中7个系统的有3所,拥有其中6个系统的有4所,拥有其中5个系统的有6所,拥有其中4个系统的有4所,拥有其中3个系统的有8所,拥有其中2个系统的有1 6所,仅有HIS、个系统的有6所。表明医院信息化工作系统大部分医院尚未完成。

2.7 县(市)级医院医疗服务利用情况

2.7.1 医疗服务工作量。

2008年,全省62所县(市)级医院总诊疗人次为25224922人,平均每院406854人次,日门诊量1115人次(以无假日计算)。出院人次1 2 5 3 0 4 7人,平均每院20210人次。隹院手术总例数429068人次,平均每院6920人次。门诊手术总例数215435人次,平均每院3475人次。以上表明县(市)级医院工作量较大。

2.7.2 医疗服务工作效率。

2008年,全省62所县(市)级医院平均床位使用率109.2%,平均住院日9.8天。表明工作效率较高。

2.7.3 医疗服务工作效益。

2008年,全省62所县(市)级医院业务收入1161427.84万元,平均每院18732.70万7万元,平均每床33.56万元。业务收入中,医疗收入580576.62万元,占49.99%。业务支出1092889.16万元,其中医疗支出599440.27万元,业务收支相抵,结余68538.68万元。医院固定资产总值1062199.20万元,其中房屋建筑514735.86万元,专业设备412429.95万元。负债总额579017.66万元,债权总额473129.88万元。可见医疗服务工作效益较好。

3 讨论和建议

3.1 江苏省县(市)级医院建设取得了较大成绩

通过以上调查分析,江苏省62所县(市)级医院建设规模有了较大发展,实际开放床位平均每所558.15张,每千人口0.62张,600张床位以上的医院有20所,占32.26%。医院人员达到一定数量,素质也有了提高,开放床位与人员之比为1:1.30,其中开放床位与卫技人员之比为1:1.06,卫技人员中大学本科以上学历占40.16%,具有中高级技术职务的占50.45%。医院建筑面积有了较大幅度增加,平均每所49492.15平方米,平均每张开放床位89.21平方米。医疗设备增加较快,平均每院设备总值6084.68万元。医院信息化建设有了较快发展,初步发挥了较好的作用。医疗服务利用效率和效益较好,县(市)级医院平均年诊疗总人次406854人,出院20210人,占全省医疗机构总诊疗人次的9.93%,总出院人次的22.81%;占全省医院总诊疗人次的21.64%,出院人次的32.09%。平均床位使用率109.2%,高于全省医院平均床位使用率的89.45%;平均住院日9.8天,低于全省医院平均住院日的11.7天。县(市)级医院为保障县域人民的身体健康和经济社会发展,作出了较大贡献。

3.2 江苏省县(市)级医院建设的主要矛盾

尽管江苏省县(市)级医院建设取得了较大成绩,但与江苏省县域经济社会迅速发展状况仍不相适应,与全省农村社会保障制度的全面覆盖与保障水平的不断提高,人民群众快速增长的医疗需求不相适应。突出的矛盾是医院建设规模床位设置不足和人才队伍建设上的滞后。县(市)级医院床位使用率达到109.2%,就是床位设置不足的有力证明。另外,苏北、苏中、苏南在县(市)级医院建设规模上如此之大的差别,反映了区域医疗事业发展的不平衡,要随着区域经济的共同协调发展,使苏北、苏中县级医院建设逐步缩小与苏南的差距。江苏人均GDP已达到5000多美元,经济发展已达到国际中等国家发展的水平,但医疗卫生设施远远落后于经济发展相同水平的国家。目前江苏全省医疗机构总床位数,仅为每千人口2.8张,卫技人员3.69人,县(市)级医院总床位数仅为县域每千人口的0.62张,卫技人员0.65人,因此供需矛盾突出。发展县(市)级医院建设规模,加强人才队伍建设是我省医药卫生体制改革的一项重要任务。

3.3 对加强江苏省县(市)级医院建设的几点建议

县(市)级医院是农村医疗卫生网络的龙头,主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救,并承担对多镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训,建设目标是成为名副其实的县域内的医疗中心。为逐步实现这个目标,提出以下几点建议。

3.3.1 合理确定县(市)级医院的建设规模。

确定规模是医院建设的前提。本次调查显示全省62所县(市)级医院平均开放床位为558.15张。至2020年,随着全省经济社会的发展,增加到平均开放床位1000张左右。因为2007年江苏省医院总床位由1997年的95092张增加到151532张,10年间增长59.35%,平均年增长5.94%,按照过去10年医院总床位增加的速度,加上今年医药卫生体制改革中,县域医疗保障制度的不断完善,群众医疗需求的不断释放,县(市)级医院床位的床位设置预计到2020年的12年间将增加80%左右,即平均达到1000张床位左右的规模。当然不同区域(苏南、苏中、苏北)不同县域,由于人口、经济发展水平、病员流向、疾病谱变化等因素,县(市)级医院的建设规模也会有所差别,床位设置也应相应增减,原则上按服务人口的0.8‰~1.2‰设置,一般为1000张左右。

3.3.2 提高县(市)级医院基本建设的标准化水平。

1994年,卫生部制发了二级综合医院基本标准。对指导全国县级医院建设起了积极的作用。15年来,全国县级医院有了很大发展,原来制发的标准已不适应当前变化的新形势。2009年6月9日,卫生部制发了《县医院建设指导意见》(以下简称《指导意见》)。江苏省应根据《指导意见》的精神,结合江苏经济社会发展和县级医院建设的实际,制订《江苏省县(市)综合医院建设标准》,这个标准应源于全国,高于全国,对江苏省县(市)综合医院建设有指导、评价、促进作用。根据这个思路,江苏省县(市)级医院在基本建设上要着重解决四个难题:一是扩大医院占地面积。目前全省县(市)级医院平均每床占地面积83.56平方米,大大低于《指导意见》规定113平方米的要求。对于一些医院因周边环境限制,难以扩大占地面积的,可考虑迁址。二是随着医院规模的扩大,要扩建医院房屋面积,尤其是要大大增加医技科室用房,使其占医院房屋建筑比例由目前的11%提高到27%;加大供应室、手术室、重症监护室、感染性疾病科房屋建设,彻底清除危房。三是完善配套建设,如环境绿化,院内交通,地下交通,停车场所,供电、供气、供水设施建设等。四是做好规划。按照建设标准要求,科学论证、科学规划、分步实施。

3.3.3 突出县(市)级医院的人才队伍建设。

加快县(市)级医院建设,核心问题是人才队伍建设。一是要按人员配置标准,增加卫技队伍的数量,保证快速增长的业务工作量的需要。鼓励高等医学院校毕业生到县(市)级医院工作。同时大力推行华西医院培训住院医师的经验,将合格的住院医师引导到县(市)级医院工作。二是要完善卫技队伍结构。要强调护理人员的补充和素质的提高,加强职业化管理队伍的建设,稳定医院管理队伍。要有计划地吸收高学历人才,按比例评聘各类卫生人员的技术职务,保持卫技队伍的合理梯度。三是要加强学科带头人的培养。要把培养和提高县(市)级医院的学科带头人纳入城市支援农村制度的重要内容,使他们成为县域危重症病人救治的把关人。

3.3.4 按“适宜技术”的要求搞好学科建设。

适宜技术是指与医院功能相适应的医疗技术。县(市)级医院的适宜技术主要是能较好解决县域内的常见病、多发病、地方病和急危重症抢救病人的诊疗技术。因此,县(市)级医院要在此原则下搞好学科建设,并突出重点,根据病人需求和专科优势,搞好重点专科建设,提升医院技术水平。尤其要突出急诊科(急救中心)、麻醉科、重症医学科、ICU的建设,提高急危重症的抢救成功率和常见病、多发病的治愈好转率。但县(市)级医院的学科建设与城市三级医院的学科建设既有衔接又有区别,因为两者的功能任务不同,各有侧重。

3.3.5 按照标准要求完善医疗设备配套。

配置医疗设备,是完善医院功能,开展医疗技术服务的必不可少的条件。要根据学科技术建设的要求,对照设备配套标准,进一步完善基础设备,增加专科设备,尤其要增加诊断检查设备,急诊、急救、麻醉相关设备,逐步实现医疗装备现代化。对CT、X线机等17类大型设备,要根据医疗需求、疾病谱、社会保障水平和群众承受能力,并按国家有关准入规定酌情配置。

3.3.6 科学规划和实施医院信息化建设。

医院信息化是医院现代化的重要标志。县级医院信息化建设,一要高起点规划,分步实施,量力而行,注重实效。防止因缺乏科学规划,出现盲目投资、重复投资现象;二要注重机房后台硬件及网络设备的运行质量和安全,核心服务器要做成冗余或共享磁盘陈列柜,经常对数据进行异地和本地差异备份,确保数据安全。运营设备的安全保障设施到位;三要精心选择合理的应用软件,强化监督管理,确保各软件运行安全可靠,特别是加强对终端电脑的管理。在所有应用软件中,要以电子病历的应用开发为核心,软件间的系统集成尤为重要;开放的标准的对外接口,要成为医院信息化建设中关注的重点;四要加强医院信息化专业人才和管理人才队伍建设,使医院信息化建设得以顺利进行,并取得高效。

县人民医院综合楼建设 篇3

简介

长子县人民医院综合住院大楼为县委、县政府确定的2012年重点民生工程。该项目是一项进一步完善城市服务功能，顺应医改形势，满足群众看病需求，造福长子人民的民心工程。

该项目选址在县医院院内，规划占地面积约2500平方米，总建筑面积约26000平方米，设计楼层为地下一层、地上8层，设置床位350张，工程概算投资近一亿多。

县人民医院职工奖惩条例 篇4

第一章 总则

第一条 为加强医院管理制度化、规范化、科学化建设，提高工作质量和服务质量，充分调动全体职工积极性、主动性和创造性，惩罚有规不循，明知故犯者，根据有关医院制度特制订本条例。

第二条 本条例适用于医院全体职工（含技术临时工），凡与本条例有冲突的规定，以本条例为准。

第三条 奖惩的原则：以事实为依据，以政策规定为准绳；奖励和惩戒相结合，以鼓励为主，精神奖励和物质奖励相结合；以教育为主，惩戒与思想教育相结合等原则。

第四条 本条例日常工作由院办负责组织实施。医院工会委员会负责组织职工代表组成督查小组共同参与督查。未尽事宜由医院班子讨论决定。第五条 本条例经医院职工代表大会通过后实施。

第二章 奖励

第六条 医院每对所有科室及全体职工进行一次考评，年终被评为先进科室、先进个人的予以奖励，奖励额度根据年终考评结果确定。

第七条 开展新技术、新项目并取得较好的社会效益和经济效益者，给予通报表扬，并给予奖励500元——1000元，在晋升晋级上予以优先。第八条 创造发明、合理化建议，直接产生经济效益净利5万元以上或节省资金5万元以上分别给予1%-2%奖励。

第九条 引进新技术、新项目，为医院年创净利达10万元以上，奖励主要完成者2000~5000元；40万以上，奖励10000~20000元；80万元以上奖励10000~30000元。

第十条 参加医院组织的各种比赛、考试，取得前3名者，奖励100~300元；参加医院派出的州、县级各类技术操作比赛或其它竞赛活动，取得前三名者，奖励200~600元；参加省级的各类比赛，获得前三名者，奖励500-1000元；参加省以上各类比赛，取得前三名者，奖励1000~2000元；参加全国各种执业资格考试及中级职称考试，取得海北州前三名者，奖励100~300元。

第十一条 见义勇为，避免国家、集体、个人财产遭受损失或减轻损失；保护人民群众生命安全；打击犯罪，举报或抓获不法分子，给予奖励100~5000元。第十二条 维护医院声誉，敢于同不良行为作斗争，有突出贡献，给予表扬，并奖励100~1000元。

第十三条 举报收受红包、医风医德败坏，举报红包者奖励查实额度的2倍，凡举报贪污、回扣等腐败现象酌情经济上鼓励，政治上给予嘉奖。

第十四条 罕见重危病人抢救成功；突发性灾害事故集体伤（病）抢救；及在各种抢险救灾中成绩突出，被公认的，给予集体通报表彰，并奖励500~2000元。第十五条 得到省级党报、党刊以上新闻媒体点名表扬的，奖励标准如下：

国家级500~2500元；省级300~1000元；

第十六条 对工作（职责范围外）中能及时发现，纠正缺陷，把事故和严重差错的隐患消灭于萌芽状态者，给予奖励200~1000元。

第十七条 在海北州以上新闻媒体上对医院进行正面报道的（专门人员除外），奖励稿酬的3倍。

第十八条 对各级科研成果、发表论文（含教学论文）给予奖励，具体参照《刚察县人民医院科研业绩奖励试行办法》（附件1）。

第十九条 对取得各类继续医学教育项目主讲资格者，按下列标准奖励。国家级Ⅰ类学分1000元，省级Ⅰ类学分500元；州级Ⅱ类学分300元.注：继续医学教育项目主讲资格者必须按规定要求完成项目方可兑现奖励。

第一节 职业道德

第二十条 综合满意率门诊、住院低于85%、每低1个百分点，扣科室月奖1%，依次类推。

第二十一条 管理人员在征求意见时，对病员反映工作人员服务态度差而不满意的，经查实一次扣50元；在院内职工与职工争吵主要责任方扣300元，次责任者扣100元；在病人面前争吵各扣奖金1个月；职工与病员争吵负有责任者，扣奖金1个月。

第二十二条 违反行为、语言、服务规范，发现一起扣20元

第二十三条 收受红包，未按规定在24小时内退还或上交，经查实，除责令追缴红包退还外，处红包金额10倍罚款；第二次发现，除罚款外停刀、停处方权一年；第三次发现，除罚款外，待岗处理；索要或暗示而收取红包，一经查实，除经济处罚外，解除现有职务，降聘1年。

第二十四条 个人收取药品，器械及其它不同类型的“促销费”、“回扣”，一经查实，除如数上交外，处以查实额度2倍的罚款，再犯者作待岗处理。叫服务对象到指定药店购药或到指定处购买器材、私自为患者手术、未经批准擅自外出会诊或携带器械（手术包等）、私自行医、大量配以辅助不合理药物导致开大方者，一经发现，一次处以罚款500元，情节严重者除罚款外并作待岗3个月处理、晋升延迟一年；未经医务科同意私自把医院业务上能解决的病介绍到外院就诊，发现一次扣500元。

第二十五条 未经批准外出参加新药推广和药品义卖、义诊等活动，违者每人罚款1000元。

第二十六条 违反公费医疗、医疗保险管理规定，额外费用由责任科室及责任者承担，情节严重造成影响者，扣奖1个月。违反医院职工公费医疗规定，除全部承担产生的费用外，对责任人或科室给予1倍罚款。

第二十七条 违反物价政策，不按规定收费，每发现一起当事人扣奖金100元，科主任、护士长各扣当月职务奖，处科室多收条款的二倍罚款，因乱收费引起的不良后果，视情节另作处理。

第二十八条 “搭车开药”、搭车开检查单，除承担药品费用外，处以查实额度5倍罚款，并扣发当月奖金。

第二十九条 工作人员直接收取服务对象现金而不给有效凭证者，经查实，不论金额多少，解除现有职务，降聘1年，处1000元罚款；如占为己有者，一经查实，不论金额多少，解除现有职务，降聘1年，如数退还外处1000-5000元罚款；情节严重者给予行政处分或移送司法机关处理。

第三十条 不交费或少交费为患者作各种诊疗、检查，发现一起承担双倍费用。第三十一条 开冒名顶替方（单）和假证明，损害病人利益，影响医院声誉，除退赔病人损失外，扣3个月奖金，触犯有关法规，按上级有关规定处理。第三十二条 私自向病人推销各种物品，视情节轻重，扣3个月奖金，违法者按有关法律处理。

第二节 劳动纪律

第三十三条 发现上班无故迟到或早退，每次扣50元，造成病人投诉者，扣100元。

第三十四条 脱岗或查岗时在10分钟内未能到位，发现一次扣50元；离岗一小时发现一次扣50元并给予告诫，发现第二次除扣100元外给予院内通报批评，第三次作旷工论处，年累计离岗9次以上作待岗1个月处理；旷工1-7天者取消全年出勤奖，扣除1-3个月奖金；旷工7天以上按自动离职处理，因脱岗造成严重后果，按国家有关法律处理。

第三十五条 上班干私活，听音乐、玩电脑游戏、上网娱乐，带小孩、吃食物、闲聊、嬉闹、看与业务无关的书籍等，发现一次扣50元。诊疗场所及服务窗口高声谈笑，发现一起扣20元。

第三十六条 穿白大褂进入食堂、上街，发现一次扣20元。与工作无关人员，擅自进入限制科室（手术室、分娩室、监护室、财务室、收费室、档案室、电脑机房、库房等），发现一起扣所在科室50元，扣擅自进入者100元。

第三十七条 工作室使用电炉、电饭煲、取暖器等大功率电器，发现一次除没收器具外，扣100元。造成火灾等严重后果，按国家有关法律处理。

第三十八条 上班时不按规定穿工作服，戴工作帽、佩戴服务牌；护士不穿护士鞋、上班戴首饰（手镯、戒指）、留长指甲；发现一次扣10元。第三十九条 在诊疗场所吸烟，发现一次扣50元。

第四十条 未经科主任、护士长同意而私自调班，发现一次双方各扣50元。科室负责人离开县城未告知院办，发现一次扣200元。凡外出开会、学习未办报批手续，发现一次扣200元。

第四十一条 因食堂卫生不洁而造成食物中毒，按事故论处。第四十二条 医院组织的各种会议，应出席人员无故不参加，每人次扣奖20元；科主任、护士长未及时传达院周会精神，每发现一次扣科室负责人50元。

第三节 工作效率

第四十三条 对上级或医院下达的时效性工作任务，未按时完成扣100元，影响工作或受到上级部门批评，扣责任人1000元。

第四十四条 有关部门在日常工作中，出错通知、起草文件失误、核算错误、调查失误、报告失实、反馈不及时，发现一次扣50元，造成不良后果，扣500元。

第四十五条 对科室的请示报告，有关职能科室负责人限于三天内有明确答复，每逾期一天扣50元，办理不及时（特殊原因除外）而影响工作的，扣责任人500元。

第四十六条 各级干部对错误行为熟视无睹，或知而不报、报而不查、查而不究，扣有关人员1个月奖金，造成严重后果者，予以免职等处分。

第四十七条 院领导、职能科室负责人联系科室制度，每周无故不执行者，扣200元。

第四十八条 办公室指定人员在无特殊情况下未按指定时间完成各种资料、表格、文件、报表等的打印，每发现一次扣50元。

第四十九条 图书馆及时预告新书，介绍新书内容，为医院、教学、科研服务，无故延误每次扣20元。

第五十条 各级管理人员处理问题不及时、不得力，扣100元，影响工作或造成损失者，扣责任者当月奖金；行政后勤工作人员无故不及时完成任务（特殊情况除外），影响工作，造成损失，扣当事人当月奖金。

第五十一条 后勤保障部门未按规定下收、下送、下修，发现一次扣责任者100元。

第四节 后勤管理 第五十二条 第五十三条 第五十四条

第五十五条 物资因采购、验收等把关不严，发生质量问题扣责任人100元，对医院造成损失的，扣500~5000元。

第五十六条 计划内物资（包括常用药品、血制品等）供应满足率必须达到100%。出现供应不及时或不满意现象，每一起扣责任人50元。

第五十七条 物资必须做到帐帐相符、帐物相符，盘点正负差额不得超过1000元（调价因素除外），否则按严重差错论处，超过10000元为事故。

第五十八条 科室医疗仪器及设备遗失，或无故损坏，必须按价赔偿，擅自借外院或个人使用扣责任者1~3个月奖金。

第五十九条 凡公共场所物品，未经同意不得擅自拿到宿舍或科室移作他用，违者处以100元以上罚款。

第六十条 浪费水电者，如开无人灯、风扇、自来水龙头未关等，使用中央空调时未及时关闭门窗，或开无人空调，发现一起（处）扣20元。

第六十一条 病区、门急诊、输液科等备有电热水器的科室，不得私自烧水打水回家，发现一起扣20元。

第六十二条 工作人员私自担保病人出院，逃款金额由担保人承担，超过一个月，从担保人工资奖金中扣除。

第六十三条 擅自挪用公款、公物，一经发现，除限期归还外，根据款额大小扣1~6个月奖金，并调离岗位，情节严重触犯刑律的，交司法部门处理。第六十四条 食堂对病人饭菜漏订、漏送、错送的，每发现一起扣20元，不按规定时间开饭，一次扣20元。

第六十五条 发现洗净的被、服有破损、缺扣、洗涤不净的，每件扣5元。

第五节 医疗护理质量

第六十六条 发生一级事故科室，取消当年评比资格，扣发全科半年安全奖，同时扣科主任当月奖金。对责任人根据责任大小另作处理。第六十七条 发生医疗纠纷或事件须由所在科室做好工作，如科室无法解决，有关职能科室有责任协助解决，经查实，主要责任者及所在在科室按有关规定处罚。

第六十八条 违反首诊负责制，推诿病人，发现一次扣200元，诊疗、手术、会诊及必要检查不及时，对急诊病人、新入院病人无故不按时应诊（包括医技、药房、后勤或有关科室）一次扣100元。造成严重后果的根据情节另作处理，具体由医教科负责处理。

第六十九条 严格医疗质量控制，健全医疗制度，其具体奖惩措施参照医疗质量奖惩制度（附件2）。

第七十条 严格执行医院感染、传染病管理制度，具体奖惩措施参照医院感染管理奖惩制度（附件3）。

第七十一条 护理工作不重视，发生护理并发症（褥疮、坠床、烫伤）等，扣科室当月质量分20分，扣当事人100元，如已发生上述情况而不上报，扣护士长200元。

第七十二条 三查七对（摆错药、发错药、打错针）等，未造成后果则由所在科室扣50元，造成后果则按本院 医疗事故处理办法相应条例处理。

第七十三条 实行低年资住院医师12小时留院制或24小时负责制，违者每发现一次扣50元；同时凡记录不全或记录过于简单化，如“病人情况正常”等每发现一次扣20元。

第七十四条 医技科室无故不按时出报告，每起扣50元，出错报告每一起扣100元，造成不良后果，另作处理。

第七十五条 中西药品因管理不严，影响药品质量或造成经济损失，根据损失情况扣1000~10000元，严重者给予行政处分。

第六节 教学工作

第七十六条 应树立全员带教意识，尤其作为教学人员，应无条件接受教研室（组）分配的教学任务。无故不接受教学任务者，将取消其兼职教师和教学成员称号并取消当年优秀教师和优职评选资格。第七十七条 严禁各科室或个人私自安排及擅留逾期的进修或实习生，如发现私自带教者，将扣发该科室半年带教经费并根据情节追究当事人责任。第七十八条 教学人员在接受教学任务后，应认真进行备课试讲，按时保质保量完成教学任务。上课做到不迟到不早退，迟到或早退一次扣50元，迟到2次扣100元，2次以上依次加倍。无故旷课者按医疗事故处理。

第七节 其 它

第七十九条 卫生检查分低于90分，扣科室或卫生包干区责任科室100元；健教栏、宣传窗、黑板报每月一期，少一期扣责任科室100元。第八十条 对在空调风机上烘干衣物者，发现一起50元。

附件1：

温州医学院科研业绩奖励试行办法

为进一步加强学科建设，鼓励广大教、科、医人员积极从事科研，多出成果，促进我院教学、科研和医疗水平的提高及可持续发展，决定对取得各种科研业绩予以一定的经济奖励，特制订本试行办法。

一、对科研成果奖：指各级人民政府的科技进步奖和各上级部门的相关科技成果奖，我院奖励金额为：

1、国家级：一等奖——50万元；二等奖——10万元。

2、省、部级：一等奖——5万元；二等奖——2万元；三等奖——1.2万元。

3、市、厅级：一等奖——1万元；二等奖——0.6万元；三等奖——0.4万元。同一项目（名称不同而内容相同的项目）在不同或不同等级获奖，按最高奖金额给予一次奖励。在各种民间基金会获奖，不再予以额外奖励。

（二）学术论文奖

1、国际权威学术期刊论文或索引收录（1）Nature（自然）或Science（科学）发表的论文；10万元。

（2）SCI（科学引文索引）、EI（工程索引）或SSCI（社会科学引文索引）收录的论文：1万元；SCIE（科学引文索引网张版）；0.5万元；ISIP（科学技术会议索引）：0.2万元。

2、国内权威期刊（指核定的某专业唯一最高权威杂志，待定）（1）论著（有中英文摘要，字数在3000字以上）：2000元。（2）论著摘要、临床经验、病例报告等：200元。

3、重要国家级杂志（指核定的某专业国内最重要的两种杂志，待定）（1）论著（有中英文摘要，字数在3000字以上）：1000元（2）论著摘要、临床经验、病例报告等：100元

4、一般国家杂志、省级刊物及省属以上高等院校学报（具有CN、ISSN编号）发表的论著（有中英文摘要，字数在3000字以上）：500元。

（三）学术专著、编撰奖

1、国家级出版社、省级出版社和高校出版社出版的著作，由校学术委员会审定级别后，发给专著奖。

2、国家级出版社出版的教材：30字/千字。

3、省级出版社和高校出版社出版的教材：20字/千字。

上述著作和教材包括独著、合著、主编、副主编、编委及章节编写等，均按个人执笔撰写的字数给奖。凡以论文集的形式在各种出版社和杂志社出版的不予奖励。上述专著和教材不包括一般科普性、通俗性、知识性出版物。

（四）科研项目完成奖

1、各主管部门立项，并通过省、市级科研成果鉴定的项目，不论是否获奖一次奖励0.2万元。

2、经特批通过省、市级科研成果鉴定的项目，不论是否获奖一次奖励0.1万元。

（五）科研项目立题奖

1、国家自然科学基金项目立题一次性奖励1万元。

2、省自然科学基金项目立题一次性奖励0.5万元。

二、上述试行办法适用于温州医学院校本部。

三、每年的适当时间（一般为第二季度）接受前一年各种奖励的申报，具体时间另行通知，逾期不予受理。

四、评出奖励项目和金额后，公示以接受监督，有异议者，须递交书面材料。

五、奖金由科研项目负责人、论文第一署名者等领取，并按贡献大小合理分配给有关人员。

六、任何部门和个人不得截留、克扣或提取。

七、本试行办法解释权属温州医学院院务委员会。

八、本试行办法自颁布之日起施行。

附件2：

医疗质量奖罚条例

一、每月公布门诊病历、处方、各种申请单检查结果和扣罚名单;对查处的有严重缺陷的门诊病历、处方、申请单在公告栏上张贴公布，以鞭策后进，表扬先进。

二、每月公布住院现病历和存档病历检查成绩的前3名和后3名个人名单；对差的典型病历在公告栏上张贴公布。

三、每月公布医疗制度检查成绩的前2名和后2名科室的科主任名单。

四、对每季度病历检查无缺陷的科室奖励600元；对每年病历检查累计6次无缺陷的科室奖励600元；每季度医疗制度检查元缺陷的科室奖励300元。

五、对优质病历（≥95分）书写者奖励200元/份。

六、由医教科组织检查，发现有下列情形之一者给予停处方权/或手术权一个月，并且在一月内专门学习书写大病历和首次病程录各30份，经检查病历分达到甲级标准的可恢复正常上班。

l、出现丙级病历(≤75分)者（其它处罚详见十二，4项）。

2、连续二次存档病历成绩≤85分者或一年内累计三次出现≤85分者。

3、连续二个月现病历检查倒数3名者；一年内累计三次倒数3名者。

4、连续二次停处方权/或手术权，或一年内累计停处方权/或手术权三次者，予以停岗处理。

七、挂号室(改建后执行)

1、初诊门诊病历封面姓名、性别、年龄、婚姻、职业、日期、详细地址(农村写到村，城镇写到门牌号，新村写到单元室号)必须书写完整，每缺一项扣10元。空白的扣50元。

2、初诊病人仅给处方不给病历每人次扣50元。(单纯购药、病人坚决拒绝除外)。

八、门诊病历

1、就诊病人必须备有病历，医师要严格 把关，如无病历凭单一处方处理，发现一次扣50元。

2、首诊医师第一页空白的扣50元，每缺一项扣10元，有病历无文字描述的扣50元，字迹潦草不可辨认者扣20元，带教医师无签名的扣20元。

3、首诊病人病历质量评分≤45分(满分50)的扣10元。

4、专科专家门诊的医师因公出差，必须提前二天通知门诊部或挂号室出示公告，违者扣100元。无特殊原因无故停诊3次以上取消专科专家门诊资格。如专家停诊已通知挂号室，但挂号室仍挂出专家号，应扣挂号当事人100元。

九、急诊病历

l、急门诊病历不及时书写的每人次扣100元，每缺一项扣10元，病历质量评分≤45分的扣50元。

2、留观病历质量评分≤45分的(满分50分)扣50元。住院24小时以上无病历的扣100元。

十、处方与药房

l、医生处方因规格或用法不规范，每张扣10元，药房已指出而医生拒不修政的，每张扣50元。医师诱导而处方外流的扣当月奖金并通报全院。

2、司药者发错药而未造成后果的，每张处方扣100元。造成后果的，根据门诊药房规定和安全医疗条例采取相应的经济或行政处罚。

十一、检查申请单

1、各种特殊申请单的项目书写必须齐全完整，每缺一项扣20元；字迹潦草扣50元；带教医师无签名的扣10元。医师诱导而造成检查单外流的扣当月奖金并通报全院。

2、各种检查报告单(B超、X线、CT等)项目必须齐全，描述必须规范，报告必须及时，每缺一项扣20元，字迹潦草不可辩认者每张扣50元，对诊断结论有难度的要及时请上级医师会诊。

十二、住院病历

1、大病历首次病程录须在8小时内完成，要求由具有执业医师资格的医生书写，超过24小时的扣50元，超过48小时扣100元，超过72小时扣200元，超过一周扣300元。

2、实习生、进修生及试用医务人员书写的病历，经管医生必须48小时内审阅签名，超过48小时扣30元，超过72小时扣50元，超过一周扣100元。主任查房录主任必须48小时内审阅签名，超过48小时扣30元，超过72小时扣50元，超过一周扣100元。

3、护理入院录必须在本班内完成，超过规定时间未完成扣20元，超过3天护士长未审阅签名扣10元；归档病历护士长未审阅签名扣10元；Ⅰ级护理的病人要按规定巡视并及时记录，缺一次记录后10元，交接班无签名扣10元。

4、现病历抽查，病程记录(三级查房、谈话记录、术前小结、术后首次病程录、手术审批、转科接收录、会诊记录、输血同意书、有创诊治操作记录、抗生素更改记录、重要实验室检查记录等)末按规定记录的，每缺一项扣10元，术后24小时未写手术记录的扣50元，术后48小时未写手术记录的扣100元；超过72小时未写手术记录的扣150元；超过一周未写手术记录的扣300元。出院小结或产妇出院记录未交病人，发现一次扣50元。

5、丙级病历(≤75分)的扣300元/份，连续二年出现丙级病历除罚款外并予以降级聘用一年。

6、违反输血指征及输血法规的每病例扣50元。

7、进手术室时，由于病历资料不齐全，耽误手术顺利进行的扣50元；手术室把关不严的，扣麻醉人员50元。

十三、医疗制度管理

l、临床科室8大记录本(12小时留院制、交接班制、危重病例登记制、出科讨论及考核制、会出诊登记制、疑难病例讨论制、死亡病例讨论制、术前讨论制)必须按要求书写，一项制度无记录的扣100元，有记录但缺项的每缺一项扣10元。12小时留院制轮转医生无奖金者，登记在案，至发奖金时再予以扣除。

2、会诊制度 科间气管插管会诊必须随请随到，科间急会诊必须在20分钟内到位，并必须有会诊结果的文字记录。科间普通会诊必须在当班医师的班内完成，并必须有会诊结果的文字记录。没有会诊的每例扣100元，超过规定时间会诊的每一例扣50元，有会诊没有文字记录的扣20元。如因延误会诊引起的医疗纠纷由被邀会诊人员承担相应责任。

十四、病历归档

l、出院病历病案室每月分6次收集，上旬1-5日病历10日收，6-10日病历15日收，逢节假日顺延，中、下旬病历依次类推，迟交的，每份每迟交一天扣30元。

2、病案室人员必须及时下科室回收全部出院病人的病案，回收后次日书面汇报回收情况，未汇报者扣200元。

3、病历遗失每份扣责任科室或责任人500元。

4、病案首页每缺号、错号一个，责任在住院处人员的扣50元，责任在科室者扣50元，并由科室落实到个人。每月病案室回报缺号、错号情况。

5、病案按规定借阅、出借、复印，违反者扣100元。

十五、对医疗质量管理各科主任应负领导责任，因此在奖罚总额中科主任应负30%。

各种奖罚均在发放奖金中实施。

附件3：

感染管理质控奖罚制度

一、检查报告卡

1、传染病报告卡：按规定要求项目填写完整，15周岁以下要填写家长姓名，门诊工作日志上有登记，报卡后有记录，根据规定时间报卡，发现一张不合格扣10元，漏报一例扣100元，上报一例奖2元，肺结核一例填报告卡及转诊单共三张，奖5元。

2、院内感染报告卡：没有按规定和要求乱报、迟报、填写不完整，发现一例扣20元，漏报一例扣50元，上报一例奖5元，有培养+药敏一例奖10元。

3、三级医院感染率不得小于4%，每下降一个百分点扣所在科室100元。

二、感染管理及监测：

1、规定感染管理制度、计划、总结、会议、自查，缺一项扣20元。

2、每月没有统计感染发病率、漏报率、输血、输液反应无查证资料，缺 一项扣20元。

3、规定科室每天空气消毒，每月细菌学监测符合标准，物体、手指、消毒液、高危医疗器材监测重点科室每月一次，普通科室每季一次，缺一项扣20元，不达标一项扣5元。

三、消毒隔离

1、无菌包符合要求，放置定点、整齐、常用无菌敷料罐每天更换并灭菌，一处不符合扣10元。

2、消毒液、物品、消毒更换规范，一处不符合扣10元。

3、负压瓶、湿化瓶、各种导管使用符合要求，一处不符合扣10元。

4、无菌操作自身符合要求，戴口罩、帽子、洗 手、洁污分开有标志。须隔离有标志，发现一次不符合扣10元。

5、清创、缝合、换药必须穿工作服，戴帽、手套、口罩，违反者发现一次扣100元。

6、地面清洁，拖把专室专用，用后凉挂，病人出院要终未消毒，一处不符合扣10元。

四、合理使用抗生素

1、不合理使用抗生素发现一例扣10元。

2、使用或变更抗生素时，在病历上无分析记录，发现一次扣10元。

3、感染病例抗生素使用时有样无采，发现一例扣10元。

4、开展围手术期预防用药≥50%，每月奖100元。五、一次性用品管理

1、一次性医疗用品保管、使用、不符合要求一处扣10元。

2、一次性医疗用品使用后分类放置，血迹针头及注射器要初步浸泡消毒，消毒液浓度符合要求，一处不符合扣10元。

县人民医院2014工作计划 篇5

全年工作的总体思路是：以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力。

一、工作重点

（一）继续推进人事分配制度的改革，引入职工考评末位处理制。

我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施，已经取得了一定的成绩和经验，但也还有许多不够完善的地方，如有的考评标准过于笼统，有的针对性不很强，有的不便操作等。今年对考评方案要进一步修订，对考评工作中难以操作的条款要进一步细化、量化，要充分利用医院信息系统准确统计个人工作量，建立和完善岗位考核制度，制定量化的考核要素，使考评标准更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高，加大考评力度，今年在职工年终考评中引入末位处理制。末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面，对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者，医院将给予停岗、待岗或下岗的处理。分配方案将根据医院实际情况进行测算调整。

（二）进一步调整医院收入结构，使医院经济发展步入快车道。

我院业务收入结构经过去年的着力调整，医疗性收入已上升到43%，业务总收入的“含金量”大大增加，医院的可用财力明显增强，为医院经济步入良性发展奠定了基矗为了使我院收入结构尽快趋于合理，使医院经济发展步入快车道，今年仍需继续调整医院的收入结构，今年医疗性收入的比例要在去年的基础上增加3%，全年的业务总收入比去年增加10%，力争12%。因此，要求全院职工树立全局意识，积极工作，努力创收，力争完成今年医院下达的经济指标任务。

（三）继续实施“科技兴院”战略，不断提升医院的综合实力。

1、突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。

抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象仍然非常严重的情况，从今年起医院将以当代医学技术发展方向和科室的实际情况相结合为出发点，对学科进行结构性调整，充分发挥市场的调节作用，对那些市场空间较大发展较好的学科加大扶持力度，在床位、人员和经费上重点投入，突出重点，发展强项，扶持特色。有计划按学科发展需要选派中、青年医师外出进修深造，特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今明两年重点安排中层干部及中级职称以上业务骨干外出进修及培训，依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为医院及县域学科领域的权威，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。

2、积极开展医学科学研究和新技术项目，推动医院的医疗技术创新。

医院要快速发展，就必须接轨先进技术。把别人先进的技术、理念等“拿来”，为己所用。我们要采取引进技术与创新发展相结合的方法，在引进过程中从实际出发不断创新，为我所用，为我所创。今年的目标任务是：开展新技术项目20个，发表论文18篇，其中国家级5篇。因此，要求外出进修者结束后，应积极开展临床新技术项目，不断提高本专业的业务技能。医院规定进修时间半年者两年内必须完成一项填补我院空白的临床新技术项目，进修时间一年者完成二项以上新技术项目。要求高级职称人员主动承担科研任务，每人完成一篇国家级专业论文；中级职称人员每人完成一篇省级以上的专业论文。

3、开展多种形式的继续医学教育，不断提高医务人员的业务水平。

①自学：医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年医院将加大督促医务人员自学的力度，组织阶段性和年终考试考核，其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修：今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修，原则上初次进修在省内教学医院，再次进修在省外教学医院进修。③远程教育：依托现代远程教育网络，开设高质量的网络课程，每月组织一次集体授课学习，有计划专题讲座。

4、加大“科技兴院”投入，进一步完善医疗基础设施。

为了进一步改善医疗条件，提高医疗质量，今年医院对各科室的医疗设施进行一次清理。更新那些使用时间较长、效率不高的设

备，同时重点考虑一些能迅速产生效益的项目，依托先进仪器设备，提升医院的诊治水平。

(四)开展医疗业务协作，扩大医院市场影响力。

随着国家对医疗市场的逐步放开，给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战，在市场经济环境下，谁抢先一步，便获得优先发展的空间。一个医院在激烈竞争的市场中所占份额越小，就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大医院服务的辐射能力和影响力，满足消费者和医院发展的双重需要，用市场的理念经营和管理医院，实现区域卫生资源的共享，强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识，提升医院的服务水平显得尤为重要。今年医院本着优势互补、资源共享、平等互利的原则，通过检查与输送病人让利等方式加强与基层卫生院的协作，达到共同发展，有效利用区域卫生资源，提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展，既可加强与乡镇卫生院的沟通联系，又能促进我院业务的提高和发展，既可解决当地的技术难题，又可从当地送来不少疑难急重病人，满足

我院发展的需要。各科室应积极策应医院的举措，切实转变观念，为病人及各医疗单位提供优质、高效的服务。

（五）介入社区卫生服务领域，拓宽医疗市场空间。

要适应医疗市场变化，就要更新传统观念，树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本，以健康为中心，而不应以疾病为中心”的思路，我们不仅要占领患病人群的市场，而且要开发亚健康人群的市场和健康人群的市场，变被动等病人为主动挖病人，充分利用我院的设备和技术优势，放大市场资源。医院今年计划以医保科为基础，调整医院的人力资源，创立集医保、社区服务、健康体检三位一体的社区中心，把医疗服务延伸到社区。以社区为基础，家庭

为单位，居民个人为中心，以健康促进为目标，向社区人群提供一体化服务，形成社区中心为医院发掘病人，住院病人康复期转至社区中心的新模式，放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防保舰医疗护理、伤残康复、健康教育等卫生服务。走出一条既能满足社会需求，又能节省资源的发展道路。这就要求我们必须全方位提高服务质量，积极开拓新的服务领域，才能吸引群众，社区服务才能拥有广阔的市常

(六)规范医疗行为，强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。

随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化，医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节，而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。我院医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的，因此今年医院必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓，完善我院常见病医疗规范，加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。重点控制三级医师查房、三级医师手术范围、院内会诊和交～工作及危重病人抢救等内容。

1、突出重点，完善制度。要围绕医疗质量，根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等，完善有关制度，并编写出言简意赅、操作性强的有关条目，促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中，并建立相应的考评体系。

2、落实三级医师查房制度。三级医师查房是医院最基储最重要的医疗活动，是病人能否得到及时确诊、治疗的关键，也是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式，各级医师通过这项制度紧密地结合在一起，一级监督一级，一级对一级负责，这样才能及时发现问题，及时纠正。我院虽然制定了三级医师查房制度，但在实际执行中还没有真正到位。为了督查三级医师查房制度的执行情况，从今年3月1日起，医院将实行分管院长业务查房制度，分管院长每周对所分管的临床科室进行一次业务查房，检查、考核科室的三级医师查房情况，规范医疗过程中的不良行为。

3、严格执行本院制定的围手术期管理的有关规定。围手术期是外科系统住院病人诊疗活动最重要的时期，也是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的关键时期。在围手术期安全管理中要突出过程管理，强化防范措施。

4、加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的重要方面。今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范，规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量，避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象，通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流，提高病历书写的内涵质量。

(七）充分运用医院信息系统，提高医院管理水平。

计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段，是对医院内部管理的一次变革，具有十分重要的意义。它的运用至少可带来以下三个方面的好处：一是可以规范医院的流程，提高医院各项工作的效率和质量；二是通过计算机管理后，避免了跑、冒、滴、漏现象；三是医院的医疗数据入网后，为下一步决策支持提供了基矗因此，各科室要密切配合，强化职工个人对系统的熟悉与掌握，尽快提高工作效率，为今后医院全面实行微机管理打下坚实的基矗信息科要根据我院实际制定出相关的管理制度及操作规程，确保医院信息系统的正常运行。

（八）全面推行院务公开制度，自觉接受社会对医疗服务的监督。

为进一步增强医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，根据上级有关文件精神要求，医院从今年3月起推行院务向社会公开制度，把群众最关心、最敏感的院务向社会公开，自觉接受社会对医疗服务的监督，进一步密切医患关系，促进医疗卫生事业的改革与发展。

（九）进一步加强医院行风建设，树立良好社会形象。

医院行风的好坏直接关系到医院的兴衰，要坚持纠建并举、标本兼治的方针，加强医德医风建设，进一步改善服务态度，巩固优化发展环境和行风评议的成果。继续开展创建群众满意卫生单位活动，在全院推行“亲情服务”。今年医院将“亲情服务”开展的情况列入科室考评内容，希望各科室结合去年医院下发的文件要求，切实将此项工作当作转变作风、改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。

二、其它工作任务

（一）加强应急机制建设，增强应对突发公共卫生事件的能力，完善应对突发重大公共卫生事件工作的预案和医疗救治体系的建设。

（二）继续抓好非典防治工作，要坚持以防为主，认真落实各项防治措施，加强疫情监测，严防疫情反复。

（三）进一步完善疫情信息报告制度和预防控制措施，加强

医院感染管理系统的软件建设，强化

感染知识及防护技能的训练，提高医护人员的自我防护能力。抓好院内感染管理，降低院内感染率，减少漏报率。

（四）强化领导，落实责任，认真做好综合治理的各项工作。

（五）贯彻执行好计划生育政策，杜绝违反计划生育政策的人和事，做好全院干部职工的环孕检造册登记工作，积极配合政府做好计划生育技术服务工作。

（六）继续抓好职工的普法教育工作，努力提高职工的法律意识和法制观念，确保无违法案件的发生。

（七）进一步规范后勤保障体系，降低医院运行成本。

（八）完成上级机关布置的临时性工作任务。

县人民医院综合楼建设 篇6

_设计特色:高度适应与灵活的建筑空间创造

1.引入“医疗街”概念, 建立合理的空间秩序

以医疗街为中心, 采用聚中向心组合法, 将各个医疗功能体联系起来, 成为一个相对独立但联系便捷的功能组合体。具体体现:通过L形结合部的中庭, 作为整个门诊大楼的垂直交通系统和水平分流的中枢, 然后结合L形“医疗街”将各个功能单元组织起来, 各个单元就像在“医疗街”上延伸出的其他街区, 形成各自独立的功能单元。此种模式, 将主要的功能空间、门诊、急诊、医技和住院部等各功能分区有机联系在一起, 并注入新的空间元素, 实现空间的共享, 使医院内部空间更加休闲和轻松, 不仅缩短了患者就诊的时间, 而且改善了传统医院就诊环境, 减缓了患者和医生的压力, 营造出一个极具特色的医疗空间氛围。

医院建筑的复杂性在于它复杂特殊的功能流线, 既要做到各功能体联系便捷, 又要做到各自相对的独立, 避免交叉。这就要求设计师在设计前期要认真研究医院的流线和各功能体之间存在哪些联系等, 以及各个功能体下面有哪些附属空间, 只有把这些次序按照一定的逻辑划分出来, 才能做到合理安排各个功能体。如手术、i Cu、新生儿i Cu、中心供应之间联系最为紧密, 所以它们之间采用同层布置的水平流线, 方便联系。这样中心供应提供给手术和i Cu的洁净敷料和药品, 可以做到最直接、路线最短;同时手术和i Cu用过需要消毒的物品也可以很直接送到中心供应, 减少路上对其他科室的干扰;裙房空间大, 手术室的布置相对灵活, 使洁污的路线更加清晰;药库、中心药房、物资仓库之间通过独立货梯采用垂直交通体系, 方便使用。

2.合理安排庭院绿化空间, 舒缓病人心理压力

现代的医院设计不仅从生物学的角度去考虑卫生、洁净等条件, 还要着重考虑医院建筑的物理治疗作用, 以体现医院建筑的“人性化”。其中物理治疗最主要的就是通过环境舒缓患者的情绪和心理, 以达到“生理、心理和社会”的整体健康水平。

因此, 设计中对环境的重视被提升到一个极其重要的位置。良好的医院环境可以唤起人类对生命的追求, 对生活的热爱, 从而增强战胜病魔的决心。独立布置的各个门诊单元形成内庭外院, 其绿色的植被和明朗的光线可舒缓病人等候的紧张情绪, 并使得整个建筑生机盎然。

3.构筑通畅的交通流线

内部交通组织线路力求简洁、明确、快捷, 门诊住院楼以一条L型轴线为骨架, 将门诊、医技和高层住院大楼紧密地设计成为一个整体, 以最短最快捷的公共交通系统连接着每个门诊单元。清晰明了的就诊路线, 减轻了前来就诊的病人的烦躁焦虑, 也免除了医疗人员不必要的来回奔波, 同时减少了病人间的交叉感染, 从而体现了人性化的设计思想。

4.内部科室合理布置, 清晰便捷

内部科室安排按照医院的设计流程并结合医院自身工作的习惯合理布置, 尽量做到路线清晰、便捷。如在放射科设计上, 采用三通道设计理念, 即检查科室两侧为病人通道, 中间为医生通道。在此基础上, 将中间医生通道加大, 供医生在此集中阅片、办公, 方便医生之间的交流, 从而提高医生的工作效率。

检验科根据不同科室需要的操作空间, 采用大小空间办公模式, 做到空间的合理利用。通过设置大空间的检验大厅, 既可以获得很好的采光, 避免过去分隔过多而产生的黑房间问题, 同时也方便医生办公, 加强医生之间的交流与协作。对于那些有特殊要求的房间, 在大厅两侧灵活布置, 既独立又和大厅保持很好的联系。

5.造型简洁、大方, 具有现代感

医院建筑立面应以清新淡雅、现代简洁为主, 以免造成患者心理紧张, 尤其在颜色的选择上要轻松明快。新址设计时充分考虑到这一点, 建筑的色彩主要采用比较轻松明快的蓝灰色调, 这样可以给病人一种平稳、轻松之感;为减弱卫生间和阳台外置而造成的立面凌乱的复杂局面, 设计时采用化零为整的设计手法, 通过浅蓝灰色的横向线条形成一个外框, 将卫生间和阳台组织起来, 形成一个统一的整体;设计时还充分考虑到屋顶空间的利用, 通过构架的合理安排, 既可以为病人提供一个休闲场所, 同时也可以很好的遮阳。

6.建设智能化医院建筑

建筑智能化是实现医院现代化的必由之路。因此, 建筑智能化在医院建筑设计中占有越来越重要的地位, 并逐步改变着医院传统的管理模式和医疗习惯, 也影响了医院建筑功能布局和设计要求。由于综合布线和电脑技术的应用, 有些综合性医院改变了传统的集中挂号与收费的方式, 采用分散挂号、收费, 简化了就诊手续, 减少了病人往返路程, 使门诊、挂号大厅的布置方式随之改变。由此设计师也充分考虑了智能设计与其他各个专业的配合设计。

为适应市场需求, 加快医院在新形势下经营体制的转型, 该项目将新的科技与理念注入医院的建设。因此, 在智能化设计上充分考虑了医疗、行政办公、后勤管理、教学等方面运用计算机和网络处理业务的可能性, 设计了一系列数字化系统, 以实现医院信息化、智能化管理, 极大地提高工作效率和服务质量。

7.营造良好的内部空间环境

为体现医院建筑的现代感和亲民性, 四层通高的门诊大厅, 结合玻璃幕墙和自动扶梯一体化设计, 在尺度适宜的玻璃采光顶的映射下, 伴随自动扶梯上下的运行人流的穿梭, 形成一个现代感十足的医院建筑。为更好营造室内的空间效果, 体现建筑轻巧现代的设计特点, 玻璃采光顶结构形式采用钢结构, 造型简洁大方;中庭四周柱子、框架梁尽量减少, 使建筑更加通透、明亮。

8.实现一定的技术成效与深度

规划结合基地周边路网交通情况, 将医院主入口 (门诊、急诊入口) 放在北面道路, 次入口 (住院部入口) 放在南面道路, 同时南面还有一个污物出口, 东西两侧道路各留一个辅助入口 (后勤入口及停车场入口) 。

基地原有地形进行了较大的填挖平整, 填土深处达到10米左右, 为节省基础投入, 医院主体建筑尽可能不布置在深填土区。规划结合日照、通风及场地平整情况, 并从医院本身的功能流向等内在因素出发, 将综合楼布置在基地的中部, 后勤部分 (包括单身宿舍、食堂、洗浴中心等) 布置在西北角, 西南角为发展备用地, 其中远期350床住院区布置在规划近期住院大楼的西南面, 靠近近期住院大楼, 并有连廊与近期住院大楼相连, 方便两者联系。传染病区规划布置在西南角, 与其他建筑有一定距离的绿化隔离带。

规划结合主入口设置入口广场。入口广场除了有明确简洁的交通导向外, 还布置有喷泉、绿化等, 造型、色彩简洁明快, 使人心情愉快、舒畅。广场周边道路布置摩托车及自行车停放点, 广场内部设有供临时停留、休闲设施。

医院规划有三处集中停车场, 两处位于地上、一处位于地下。地上东北角停车场主要为门诊使用, 西北部停车场主要为住院部、急救中心及后勤使用, 地下停车场为综合停车场。另外, 沿医院内部机动车道两侧, 做临时停车用。

综合楼采用组合式院落布局方式, 院落结合功能布置, 既相互独立, 又可通过连廊等联系在一起, 这些院落起到通风采光、组织交通、休闲等候及丰富建筑空间景观等多重作用。

_综合效应:广西县城现代化医院的典范树立

浦北县人民医院建成运营后, 门诊量急增, 住院病床数已无法满足市场的需求。2007年建设前年经营收入为0.4亿, 2012年年经济收入突破2亿, 经济的腾飞为医院的进一步发展提供了必要的保障。