医院文化对医院的影响

医院文化对医院的影响

医院文化对医院的影响 篇1

一、医院文化建设影响职工的人生观、价值观，改变思想境界 当前，我国社会正发生着深刻而广泛的变革，经济社会发展迅速，人的观念思想日趋广泛深入，作为医院，我们面对的患者各方面意识提升幅度较大，医患关系需要采用多元化的方法来维持，这就要求医院在当今复杂的社会环境中，不断提高认识，加快思想转变和更新，以适应日益复杂的医患关系和局面。张范卫生院重视医院对职工人生观、价值观的教育，着力对职工思想境界进行有益影响，收到良好的效果。自2010年开始，我院利用每周三下午半小时左右时间，组织全院职工进行综合知识技能培训，培训内容以为人处事、团结和谐、更新改善观念理念等为重点。通过活动近两年的开展，大幅提升了职工文化内涵，言谈举止不断改善，形象气质日渐提升，群众满意度持续提高，赢得了广泛认可和信任，为医院发展发挥了积极的作用。-1-

二、医院文化建设提升医院形象，赢得患者信赖

医院形象是给予服务对象第一感官认识，在极大程度上反映了医院的内涵、文化，乃至业务水平、管理水平，是一个医院重要的名片性属性，张范卫生院历来重视形象文化建设，狠抓视觉形象，体现医院风范。多年的发展历程，经历了几任领导班子的努力，逐渐形成了以环境卫生为主元素的形象文化，并以制度的形式把形象管理好，维护好。每周五下午，院委员会成员及各科负责人对全院各科环境卫生状况进行大检查，对检查中存在的问题记录下来，形成通报文件公布于众，限期整改。环境卫生检查制度的实施，有力地推动了医院卫生形象的提升，改善了诊疗环境，赢得了广大患者及上级领导的一致好评。此外，我们还施行了每日形象自查互查措施，每个职工上班之前要先检查自己的隔离衣、胸牌、隔离帽等是否整齐、戴好。同时，本科室其他同事有责任随时监督自己的同事，通过这个细节性、活动性的措施，使我们的职工时刻都能保持良好的医务工作者的形象，得到了患者的赞可。形象文化建设对于提高医院形象、获得患者信任、促进治疗效果有必要的积极影响，为各项业务持续快速健康发展起到了推波助澜的作用。

三、医院文化建设促进业务技能提升，增强医院软实力

医院文化主体是医院，核心是医疗活动。因此没有医疗文化的医院文化形同躯壳，没有灵魂。顺应医改惠民利民要求，去年4月份，我院在原中医科基础上，打造了一个高标准、现代化的针灸推拿中心，对其进行了温馨化建设，营造了浓厚的中医文化氛围。硬件建设水平和中医气息的填充，使得辖区百姓增加了一条康复渠道，纷纷前来治疗。针推科中医文化建设，从一个侧面激发着有关人员的干事激情，自然而然地提升自身业务知识水平，以求心理和技能上与文化氛围相适应。实践证明，中医文化长廊及针推科中医文化建设，在极大程度上推动了人员干事创业的积极性、主动性的迸发，对于改变员工懒散、堕落的消极作风具有必然、必要的正面影响。

四、文化建设能够增强集体凝聚力、战斗力，利于团结

好的医院文化令职工产生积极向上朝气焕发的状态，使得广大医务工作者在繁忙的工作中，调整生活，变化生活方式，有利于激发工作热情，陶冶情操。文化建设的出发点和落脚点是促进发展，文化建设搞好了，多数职工必然顺应主流，自觉投身发展。2011年，我们在文化建设上做了不少文章，也花了不少精力和物质，这些举措和活动真真切切地对我们的集体产生了积极影响。4月份发起的员工生日集体送礼物活动，得到了广大职工的认可，也从中让职工感受到了集体

这个大家庭的温暖，更加自发地紧密团结；7月份开展的每日警局活动，把员工思想精华拿出来与大家共享，既使大家增进了彼此内心世界的了解，又因此增加了一条以“文”会友、以思想碰撞增进友谊的好途径；9月份组织的拓展训练，再一次把职工凝聚精神的激发推向新的高潮。文化在建设、记忆在叠加、影响在加深、团结在升华。文化在潜移默化中已演变成一种不可忽视的发展力量，促进职工在向新的高度攀升的过程中，欲罢不能。

医院文化对医院的影响 篇2

关键词：标识导向系统,医院文化

医院是一个特殊服务机构, 也是一个人员密集、功能区域划分众多与就诊环境复杂的公共场所。如何使得进入医院的人在第一时间内除借助问询医务人员外获取最直接信息, 建立一套醒目的系统化, 规范化、富有人文气息的医院标识导向系统显得尤为重要。而这种标识导向性服务系统, 指的不仅是要用标识上的文字或者图形语言指引患者到指定地点就诊, 也需包含标识上所体现的医院文化给患者传达的一种人文关怀精神。

一、医院文化与标识导向系统之间的关系

随着医学模式由传统的生物医学模式向现代的“生物—心理—社会”医学模式的转变, 无论是医务人员还是患者都已明确地意识到, 外界的社会因素或个体的生物因素都会对人体的健康和疾病起着重要的作用。人们对医疗环境也提出了越来越高的要求:人性化的医疗环境, 对病人的意愿和需求给予尊重和理解;同时, 医务人员也希望医院在环境建设过程中最终体现对病人与医护人员的人性化关怀, 于温馨适宜的工作场所中保持平和的工作状态, 对医院产生一定的文化情感认同。

因此, 设置科学明晰的医院标识导向系统, 不仅是医院形象系统与内部使用功能的重要组成部分, 也是医院信息化管理的基础平台和医院文化建设必不可少的一部分。医院文化具有外显和内涵两种形态, 一般来说, 精神文化属于内涵建设, 而物质文化属于外显范畴。

作为一个从事医院文化宣传与管理的工作人员, 我个人对医院文化与标识系统之间的关系理解是, 从字面上来看, 文是文字表达, 化则是改变, 文化应该是指无需蛮力而是通过理念传达精神, 继而潜移默化地改变人的想法与行为, 其本质是一种非强制性的影响力。

同样, 医院的标识导向系统, 是一个集文字、图案、色彩、造型及符号等文化元素于一体的视觉传达工具, 是最具有代表性的外显物质文化。成功的标识导向系统可以使人们在进入医院的第一时间感受到一家医院是否具备切实的“以病人为中心、以人为本”服务理念和文化精神内涵。

二、标识系统的建立要有医院自身独特文化风格与精神特质

医院文化是一种融合医院自身特色, 基于一定社会文化基础的群体文化, 如公共关系、医患关系、员工和管理者的行为交流方式;领导者和医患之间的沟通、全体员工自我意识、价值观、道德观、归属意识、群体心态等方面的形态。

我院是一家位于苏北鲁南地区有着105年历史的老院, 前身是美国的教会医院, 原名为“义德医院”, 寓意“诚义、厚德、精术、至善”。虽经历史的变迁数度易名, 但历经百年岁月洗礼的“义德”精神, 在医院的发展进程中始终发挥着重要的文化引领作用。

当前, 许多医院导向系统设计风格相似, 制作雷同, 没有建立起体现自身独特形象的导向系统。事实上, 标识导向系统的建设应坚持立足创新思维、张扬独特个性、融入历史文脉、功能优化实用的原则, 打破传统设计的习惯性思维, 综合医院的独特性、历史性、文化性, 力求设计出既有独特风格又有文化内涵的医院标识导向系统。只有独具特色的品牌形象, 才能在行业中独树一帜, 才能增强就医者对医院的认知度, 提高医院的竞争力。

对我院而言, 标识导向系统既要充分反映出医院百年历史的文化积淀, 体现出多年秉承的“诚义、厚德、精术、至善”的医院精神, 同时也要体现出一所现代化综合性公立医院的讲诚信、公益性特质。

在设计标识系统过程中, 我们充分融合了视觉识别系统的基本元素, 在每一块导向牌或者墙体宣传栏以及标识牌都制定了统一的logo (标志) , 其中包括院徽、院名、医院精神, 统一规范使用字体、字号、色彩与国际惯用或标准符合, 如男女卫生间、残疾人通道、禁止吸烟等。

有研究表明, 当人们在接受外界信息时, 视觉所能接受的信息可占全部信息的83%, 而由视觉器官收集到的信息在人类记忆库中具有较高的回忆值。在标识的表现形式中, 色彩给人的感官刺激最为直接, 我们便依据院就诊功能区域的划分与内外结构的特征, 有选择性地采用部分不同色彩加以区分, 以方便患者准确获取信息, 顺利抵达目的地, 比如, 我们在外科候诊区域选择了较为安静与舒适的中性黄色;内科诊区则为恬静深远的绿色;妇产科诊区为温馨怡人的藕粉色;儿科诊区为活泼可爱的卡通图案……使得许多前来就诊的患者在离开医院后, 对所经过的区域依旧能够产生了很强的视觉记忆, 同时, 也得到了医院职工的一致好评。

三、标识系统的设计应与建筑和环境设计风格相统一

标识导向系统设计作为建筑和环境规划设计的延续与细化, 应充分尊重二者的设计风格与设计理念, 追求与建筑和环境的和谐与交融。

例如, 我院新院区整体建筑环境形式现代感强烈, 体量关系明确, 线条流畅优美, 因此, 我们采取与之相呼应的相关视觉元素, 借鉴建筑和景观的设计手法和表现形式系统地设计了中英文标识导向系统。

在门诊大楼中, 于门诊大厅导医台前方略微后倾放置了一个长条行明亮的蓝色与大气的浅灰色相间的医院楼层分布图, 直观清晰地告诉患者每个科室所在的楼层位置;进入大厅后, 悬挂的蓝色灯箱与墙体导向标牌则明确地指明了所需科室的方向;每个候诊区前, 设有鲜明的科室名称标识牌, 特殊科室辅以橘红色加以区别, 然后经导医叫号系统提示, 可准确抵达就诊房间。直观的标牌, 能够正确方便地引领患者去达想去的场所, 并且与整体环境效果系统高度一致, 以展示医院“以人为本”的文化底蕴。

标识导向系统的色彩、材质和造型在选用时, 也要符合就诊者对现代医院的需求。随着生活的好转, 人们对生活品质的要求也越来越高, 就诊时对于导向系统的色彩、材质和造型的要求相应也有所提升。我们在设计过程中, 同样借鉴了色彩心理学角度, 有效地利用视觉元素, 以盎然的生机和暖意来调和、缓解就诊者和医务人员的压抑情绪与心理压力。

在材质的选用方面, 优先考虑材料的亲切感与现代意识, 以增加患者尤其是年轻群体对医院的好感与认同感。对于材质的选择, 同样考虑到使用的方便性、安装的可靠性与安全性等;从造型角度来讲, 合理运用一定的艺术手段, 加强其立体美感也会给患者带来轻松的文化气息。

四、标识导向系统要遵循“以人为本”的设计原则

近年来, 随着医疗制度改革的深入展开, 医患关系也发生了巨大的变化。医务人员与患者之间的关系也被赋予了新的时代内容与情感文化内涵, 如彼此的平等与尊重、和谐与信赖、相互的关爱与支持等。作为一种媒介载体, 一个成功的优秀的标识导向系统始终要在为使用者的安全、方便、舒适考虑的同时, 在功能性完善的情况下, 要尽最大可能地去直接地传递医院对患者的人文关怀信息, 同时更为直观、明确地传播医院文化内涵, 以满足患者对医疗服务的情感需要。

中国卫生经济研究学会医疗卫生建设专业委员会研究认为, 医院文化应该渗透到医疗服务的每一个环节, 作为传播医院文化的重要窄梯, 医院标识系统应该具有以下几个特有功能。一是将微笑服务具体化为直观、明确、快捷的视觉网络;而是将对患者的关爱体现为热情、温暖、亲切的图文信息交流;三是将医院、患者、家庭、社会之间的联系呈现为彼此自律的文化沟通;四是将整个医疗过程设计为科学、有序、高效的导向流程。要采用图文并茂的方式, 将医院文化及诊疗特色轻松地传达给公众, 做到视觉直观、指示明确、耳目一新, 同时也达到营造温馨舒适的就医环境的目的。

我们在医院的标识导向设计过程中, 首先是按照分级导向的理念, 由里及外将医院按照不同的功能进行了区域化标识管理, 如, 在医院停车广场上, 除了安装醒目的消防与急救等常规户外标识外, 还在广场边上设计了图文并茂的医院文化长廊, 按照季节定期更换不同的养生与防病知识, 以充分体现医院处处为民服务的理念;在医院门诊的每个楼层都设有一目了然的楼层索引图、平面示意图、就诊流程图等标识标牌;在病区里, 每个房间里均配备了各种温馨提示和爱心小贴士;对于病区的药品存放、标本放置、垃圾分类、卫生消毒等区域统一规格安装了卫生部的规范化标识……于细微处体现医院的精细化管理, 让患者切实感受到来自医护人员的悉心关怀和人文熏陶, 进而提高患者对医院整体服务的满意度。

当然, 医院的标识导向系统目前还处于一个研究开发的发展阶段, 需要我们在实践中不断地加以研究和完善, 最终形成与医院院情相切合、真正体现以人为本理念的人性化、个性化的标识导向体系, 以充分彰显医院的文化内核。

参考文献

[1]曹晓萍.浅谈医院标识系统的设计与制作[J], 中国保健营养, 2013, 5 (5) :786-787

医院文化对医院的影响 篇3

张慧，会计师，单位：安徽阜阳市第二人民医院。

摘 要：智慧医院建设势在必行。包括财务管理在内的医院管理数字化信息化，是智慧醫院建设的重要内容。医院传统财务管理已不能适应智慧医院的新要求，急需提高医院财务管理信息化水平和财务人员素质。

关键词：智慧医疗；财务管理；财务人员素质

随着我国智慧城市的建设和发展，智慧医院建设势在必行。近年来，各地信息企业和医院在信息化的基础上，加快智慧医院建设，取得积极成效。包括财务管理在内的医院管理数字化信息化，是智慧医院建设的重要内容。智慧医院秉承全面信息化为基础，在医院的管理、医疗操作等方面都以现代信息技术为基础，提高了医院的办事效率同时也为更多的患者提供贴心，及时服务，保障了患者的生命安全。智慧医院提倡的数字化、信息化、网络化服务，全面为患者提供优质服务，同时先进的管理技术运用也提高了医院的管理能力和创新了医院的服务模式，改变传统以往的管理和服务模式，促进了医院整体综合能力的提升。在这样背景下，医院现有财务管理模式和财务人员素质显然不适用智慧医院的要求，如何提高财务人员素质是一个急需解决的问题。

一、医院传统财务管理模式的弊端

医院的财务管理工作的好坏，是关乎医院的兴衰的一个重要方面。如果一家医院的财务管理出了问题，就会影响到医院的正常运营。因此要实现医院的现代化、信息化和全面数字化的发展，就必须要做好医院的财务管理工作。资金则如人的血液，只有血液畅通人才能更有精力的做好其他的工作，因此资金对于医院的运营是至关重要的。但传统财务管理模式已不能适应智慧医院建设的新形势。

1.财务控制体系和手段落后。如，存货控制方面，因为医院缺乏预测和评估，所以在处方药和非处方药的进货方面和存货方面的工作做的不够好，常常会出现有些该用的药品缺乏或者有些药品库存很多的现象 ，这样对于医院用药是十分不科学和合理的，也造成一定的浪费。 有些医院还会出现月末占用资金和营业额比例不合理的情况，使得医院的资金使用一塌糊涂，资金也没发挥其应有的效用。如果运用数据分析和即时信息系统等手段，可以较好处理这些问题。

2.财务人员缺乏风险意识。由于公立医院体制、市场竞争等方面的原因，致使医院财务人员风险意识不强。

3.信息反馈传递不及时。财务管理涉及的方面很多，是多环节的，因此要做好财务管理就一定要做好财管管理的事前规划，事中控制、沟通、反馈调整，事后的协调完善与改进。在这三个环节中，事中的控制是财务管理实施效果好坏的保证。目前医院缺乏有效的内部监管，这使得相关的财管管理工作开展中出现许多的问题得不到及时的解决，无法将医院真实的财务情况反映出来，有时候甚至会夸大医院效益，长期以往是不利于医院良性健康的发展的。另外一个方面，这样也会挫伤一部分医院管理人员、医生、护士的工作积极性。再者，就是医院缺乏对财务报表的分析和评价，如果缺乏评价，就不能及时的查漏补缺，不能及时的纠偏，也就不能及时的扬长避短，长期下去，就会形成病结和顽疾，医院的经营策略和相应的财务管理得不到匹配，就会危害医院综合能力的提升和医院发展，降低医院的竞争能力。

二、智慧医院的特征

智慧医疗的关键技术是现代医学和通信技术的重要组成部分智慧医疗通过打造以电子健康档案为中心的区域医疗信息平台， 利用互联网的相关及时，及时做好医院、医生、护士、患者、医疗设备等之间的一个匹配和互动，从而提高效率。构建一个基于对患者档案管理的平台，结合现代的先进技术，提高医院办事效率，减轻病患痛苦的人性建设。随时科学技术的发展，智慧医院的开展能够带动医疗行业不断的用先进技术来提升医院的综合竞争力，从而促进医疗技术的大变革，实现医药研究新的突破，为患者带来更多的福音，也就为老百姓带来更多的实惠，真正做到为人民服务。智慧医疗是通过利用各种网络技术等来强化各方面的联通，减少中间环节，提高办事效率，使得医疗工作者能实时掌握了解病人的病情，以便及时出台最佳的医疗方案。通过智慧医疗的构建，也有利于医院工作者和患者学习和了解到相关的医药常识等。

智慧医疗中，医院经过授权的医疗人员可以随时对患者的病情以及医疗方案等详情进行查阅，病人也能够自主选择医院和主治医生；能对一些较重大的医疗事件进行预警，迅速反应；信息技术的应用实现了医疗资源和信息的整合，有利于推动医疗网络的专业化建设，提高医院财务人员适应能力。

从医院本身来说，智慧医院的建立，实质就是简化了传统医院的工作环节，提高了医院的办事效率，让病患们能够及时得到救治。工作环节的简化，不仅仅减轻了医生和护士的工作量也极大的降低了医院相关的运营成本，节省支出，使得医院能将更多的资金投入到医药科研的部门，促进医学创新。医院的会计人员工作也得到进一步简化，从传统的纸质凭证、账簿、报表等到运用先进的电子账表和计算机，会计记录和会计管理更加方便，快捷，提升医院财务规划和预测能力，减少资金的浪费。

三、开展智慧医疗需要做到的几个方面

1.掌握智慧医院的相关知识和规程。通过培训和应用实践，掌握智慧医疗应用技术特点及发展趋势，熟知会计信息化知识，熟练使用智慧医院在财务管理环节上的方式方法。掌握智慧医院内部信息化平台，基于信息化平台和医院信息系统（ H IS） 的使用方法。

2.强烈的信息意识。信息方便了人与人之间的交流和沟通，也改变了人们看世界的手段。互联网、电子信息的广泛开展和运用，为会计人员提供了大量的外部信息。为会计信息系统的会计人员们提供大量的财务内部信息，有助于医院的财会人员在处理财务信息的时候有个参照和参考。及时判断出信息的真实和有用性，能够有意识的去捕捉有用的会计信息，做好医院的财务工作开展。

3.熟练掌握信息工具。信息工具应该包括信息获取工具、信息处理工具以及信息输出工具。互联网是会计人员获取外部信息的主要工具， 医院的财会人员要学会使用计算机和互联网等工具，年轻的会计人员还应熟练使用财务软件等，以便减轻日常财会工作的繁琐。在财务工作的开展中，财会人员要熟练使用Excel 工具进行分析，对于年轻的财会人员更应该学会其他先进财务软件的使用；这样才能提高办事效率。

4.具有较好的信息道德。财会工作开展的好坏有一个重要的内因就是财会人员的职业道德。尤其是施行信息化财务工作，如果在信息化财务建设中，财会人员要是不遵守相关的会计信息系统的要求和规定，违规操作或者失误操作，如：小数点弄错了，数据输入错误，有的甚至是恶意篡改财务数据等等，这都将使得财务管理工作无法顺利开展。所得到的财务信息也会是错误的，就不能及时的反应出医院财务状况。在此背景下，就要求财会人员要具有高尚、正确的职业道德和信息道德，恪尽职守，抵制诱惑，提供真实、有效的财务数据。

四、结语

智慧医院将成为未来医院信息化的主要发展趋势， 财务管理是医院管理最直接的体现， 也是医院管理中最核心的部分。因此，必须提高医院财会人员素质，适应智慧医院的新趋势。（作者单位：安徽阜阳市第二人民医院）

参考文献

[1] 王修来， 张伟娜，数字化医疗建设中移动临床信息系统的开发与应用，医学信息学杂志， 201 1， 32 ；

[2] 李立，无线通信技术在我院移动查房系统中的应用，中国医疗设备， 2022 ， 27 ；

[3] 丰树叶，会计人员的素质在医院经济管理中的重要作用，医学信息，2010，4；

医院文化对医院的影响 篇4

湖南省妇幼保健院

中图分类号：F270 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2017）05-000-02

摘 要 当今，随着社会经济水平的不断提高，人类社会对医院的服务职能提出了更高的管理要求，新时期，为了顺应这一发展形势，我国积极的创建新型的医院人力资源管理系统。借鉴并采用企业的管理制度，重视企业文化的树立，用科学的、系统的方法来调动医院工作人员的工作积极性，带动医院员工保持高涨的工作热情。本文则着重论述了企业文化对医院人力资源管理的影响，并有针对性的提出相应的处理策略。

关键词 企业文化 医院 人力资源管理 影响 分析

医院管理体制下的企业文化，应当是一种综合社会文化和现代意识，具有医院特征和文明取向的企业文化，注重人文、服务，是我国医院传统文化与现代文明的结合产物。现如今，医院特有的企业文化对医院人力资源管理有着极其重要的影响，可以说是医院生存、发展的核心理念，为了能够更好的加强医院对人力资源的管理，完善企业管理体制，本文现就企业文化与医院人力资源管理之间的关系，结合实际进行分析。

一、医院企业文化的内涵

一个优秀的企业不仅需要配备优秀的企业管理体制，还要拥有优秀的企业文化，医院也是如此，想要发挥医院职能，发展创新，需要贯彻培养具有医院特征的医院文化，这一企业文化是基于社会文化及现代意识，对人文、服务、创新、发展等性质的综合体现，是医院的核心管理理念。如果说医院是一辆汽车，那么企业管理制度就像是车子的框架，而企业文化就是车子的发动机，其重要性不言而喻。与此同时，医院的企业文化也能反映着医务人员的工作理念、服务意识、精神面貌等，直接影响着医院的整体实力。另外优秀的企业文化在提高人力资源管理水平方面有着显著的效果，在优秀企业文化的熏陶下，促进人力资源管理模式的改进，使得医务人员服从管理，有利于医院顺应新形势，实现创新发展，因此医院管理中的企业文化是必不可少的。

二、新形势下我国医院人力资源管理现存问题

（一）企业文化缺失，人力资源结构不合理

目前，绝大多数的医院采用企业的管理模式进行制度管理，由于其本身是服务机构，对企业制度管理的应用相对浅显，不能很好的完成人力资源结构的合理构建，企业文化也严重缺失。首先在管理层方面，通常是抽调原有的医务人员进行担任，但是缺乏人力资源管理知识和经验，忽视了企业文化在医院正常运转、发展中的重要作用，使得医务人员缺乏服务意识、集体意识，对医院没有应有的归属感，无法发挥自己的医务能量。另外，人力资源结构方面，医院的支柱力量固然是拥有专业技能的医务人员，但是在管理岗位上应当选用有管理方面知识及经验的人员进行担任，构建更加完善的人力资源结构，提高医院的服务质量。

（二）奖惩机制不够规范、健全

传统的医院文化以老为尊，讲究一定的排资论辈，缺乏对医院工作人员的统筹管理，在工作人员工资、奖金、福利等方面未形成良好的的评定规定，对许多医院工作人员是一种不公平的对待，对医务人员的工作积极性以及服务热情造成很大的不利影响。目前仍有不少医院以工作年限作为薪资、职称、职位等各项福利评定的主要考核条件，对医务人员的工作能力不够重视，严重缺乏对人力资源的管理。奖惩机制不规范、完善，导致不少医务人员消极工作，对自身要求降低，不注重医疗技术等专业技能的提升，从而影响到整个医院的社会服务能力。可见，医务人员的积极性和服务热情需要公平的奖惩机制来调动，重视对人力资源的合理分配，科学、统筹的进行制度管理，推动医院企业的蓬勃发展。

三、企业文化对医院人力资源管理具有导向作用

目前，医院普遍引用企业的人力资源管理模式，但是对企业文化培养的重视程度仍达不到要求，不少医院只是空有制度，缺乏文化，难以发挥相应人力资源管理制度的作用，两者应当有机结合，用管理制度来保证优秀企业文化内涵的展现，用企业文化来影响人力资源管理的方式和理念，互相促进，共同发展。医院的企业文化可以说是一种具有独特魅力的价值理念，使的对医院人力资源管理产生了积极的导向作用。主要可以从两个方面进行积极的影响：一方面，企业文化对医院全体员工的思想有一定的指导作用，对医务人员的行动、行为有着一定的积极影响，这种影响是自发性的，由内而外的改变；另一方面，就是企业文化对人力资源管理导向作用，有利于人力资源管理制度的合理化，逐步强化医院管理制度的公平公正，构建适应发展的优秀人力资源管理模式，实现人力资源的应用最大化，为医院的发展保驾护航。

四、基于企业文化对医院人力资源管理的管理策略

（一）加强思想道德政治建设，增强员工的团结合作意识

我国是社会主义国家，在社会和企业单位均需进行一定的思想道德政治建设，这有利于企业各项工作的顺利开展。医院也不例外，应当定期组织医院员工进行思想政治学习；一方面是，加强思想政治道德建设能够为优秀、积极的企业文化的培养作铺垫，保证医院的管理、发展符合中国特色社会主义；另一方面，加强该内容的建设，能够加深员工们对积极企业文化的理解，帮助员工们克服工作环境中的各种腐败行为，从而有利于科学、合理的对人力资源进行管理。

良好的企业文化能够在医院营造积极、公平、服务的氛围，能够增强员工们之间的团结合作意识，能够很好的调动员工的积极性，促进相互之间的工作交流，有利于医务人员个人专业技能的提升。企业文化和人力资源管理的主体同为人，重视个体对整体的影响，以企业文化为导向提升医院人力资源管理水平。

（二）加强员工企业文化素养的培训

文化管理是企业追求的理想管理模式，但是目前仍难以实现，新形势下，想要提升人力资源管理水平，应当注重整体员工的企业文化素养的培训。拥有优秀的企业文化能够使人力资源管理事半功倍。首先，企业文化培训内容主要分为两个部分，一是对医务人员的专业技能进行培训，根据医疗领域各项技术的发展，及时更新培训内容，让医院员工拥有过硬的专业技能，能够担当更多的责任。这样一来，会使医务人员技能的整体水平提升不少，有利于人力资源的管理，防止出现职位空缺、无人可担的现象；另外就是思想素养方面的培训，其中最主要的就是调动工作人员的积极性，提高医务人员的工作热情，规范工作人员的工作态度。还有，企业文化的培训应当有一定的针对性，对于不同岗位的职工统筹规划，因材施教，尽可能为人力资源管理体系查缺补漏。为了方便医院进行人员的调配、岗位的管理，应当对培训人员、内容、时长等进行记录、整理、存档，作为日后人力资源管理的重要参考。

（三）实现医务人员专业化和医管人员职业化

企业文化缺少不了积极的竞争氛围，建立公平、合理的竞争机制，培养企业文化中的竞争文化，调动医务人员及医管人员工作、学习的积极性，优秀的医务团队是实现医院发展的根本，医院应当重视招收引进具有优秀专业技能的人才，从一开始就培养其竞争意识，促进其知识、经验的学习，从而实现医务人员的专业化。另一方面应当重视管理岗位的任命，选用具有管理职业技能的人员，这样有利于医院人力资源的管理，将其薪资、福利与医院效益挂钩，调动起管理积极性，促进医院医管人员趋于职业化，从而组建成一支具有优秀企业文化及专业技能的医院团队，构建完善的人力资源管理体系。

五、结语

医院中的人力资源管理工作有着十分重要的作用，因此为了更好的实现科学、合理的人力资源管理，应当重视医院企业文化的培养，从工作人员自身入手，调动员工的工作热情。加强员工专业技能、文化素养的培训，使企业文化深入人心，有利于促进工作人员服从人力资源的管理。新形势下，企业文化对医院人力资源管理有着重要的导向作用，加强企业文化建设和人力资源管理工作，推动我国医院行业的蓬勃发展。

参考文献：

医院文化对医院的影响 篇5

医保付费方式改变对医院发展的影响及对策探讨

国内医保政策的改革主要是医保机构与医院结算方式改变，目前，国内医保主要付费方式有按住院床日付费、按诊次付费、按病种付费、按人头付费、总额预付等。以前我市均采取按照人头付费，现在，对住院和门诊医保结算方式均实行总额预付。

总额预付是指由医疗保险部门通过与医疗机构协商，来确定医疗机构在一定时期内医疗服务费用的总额预算，医疗机构向参保人员提供规定的医疗服务，并相对自主地确定预算款的使用。这种付费方式需要医保对医疗机构提供的服务量有高度的控制权。总额预付要求医院自觉控制医疗费用，有利于医保部门控制基金总额支出，总体上有益于医保机构的管理，避免医保机构的基金风险。

一、总额预付医疗机构具体结算方式及指标解释

（一）结算方式：年初确定该各医疗机构的结算方式，按月结算、年终清算。

1、总额预付月结算：每月根据其截至上月末当期预算额和月结算的累计实际发生额情况，按以下方式结算：

（1）对其当期累计统筹基金实际发生金额小于或等于当期累计预算额的，当月统筹基金应支额=当期累计实际发生总额-截止上月末累计实际支付总额。

（2）对其当期累计统筹基金实际发生金额大于当期累计预算额的，当月统筹基金应支额=当期累计预算额-截止上月末累计实际支付总额。

2、总额预付年终清算：

（1）全年统筹基金应支额=全年统筹基金发生额-住院统筹基金发生额*（年初下达住院统筹基金报销率指标-住院实际统筹基金报销率）

注:当年初下达住院统筹基金报销率指标≤住院实际统筹基金报销率时，则全年统筹基金应支额=全年统筹基金发生额。

（2）住院统筹基金应支额=住院统筹基金发生额-住院统筹基金发生额*（年初下达住院统筹基金报销率指标-住院实际统筹基金报销率）

注:当年初下达住院统筹基金报销率指标≤住院实际统筹基金报销率时，则住院统筹基金应支额=住院统筹基金发生额。

举例说明：

医院全年统筹基金发生额为100万，住院统筹基金发生额为60万，年初下达的报销率为50%，实际报销率为48%。

则全年统筹基金应支额=全年统筹基金发生额（100万）-住院统筹基金发生额（60万）*（年初下达住院统筹基金报销率指标50%-住院实际统筹基金报销率48%）

全年住院统筹基金应支额=住院统筹基金发生额（60万）-住院统筹基金发生额（60万）*（年初下达住院统筹基金报销率指

标50%-住院实际统筹基金报销率48%）

对完成考核指标且全年统筹基金应支额小于预算额的，以统筹基金应支额作为预算执行额，并按结余预算额的一定比例结转其下年使用。

对未完成考核指标的，以全年统筹基金应支额作为预算执行额，结余的预算额不结转，纳入统筹基金统一管理使用。

（3）定点医疗机构全年统筹基金应支额大于预算额的，按以下办法对超支额进行考核计算：

定点医疗机构实际应得金额=预算额度+（超支额-不予支付的超支金额）*补偿系数 ①超支额的考核计算

定点医疗机构予以支付的超支金额=定点医疗机构超支额-定点医疗机构不予支付的超支金额

定点医疗机构不予支付的超支金额=住院统筹基金应支额*[（次均医疗费用-年初下达次均医疗费用指标）/次均医疗费用+A(年初下达住院大病率指标-住院大病率)+(人次人数比-年初下达人次人数比指标)/人次人数比]+特病统筹基金发生额*[（月人均医疗费用-年初下达月人均医疗费用指标）/月人均医疗费用+B(年初下达特病大病率指标-特病大病率)] A=4.0(一二级医疗机构);B=1.4(各级医疗机构)注：如定点医疗机构不予支付的超支金额为负数时，则不予支付的超支金额为零；如定点医疗机构不予支付的超支金额超过本医疗机

构超支总额，则不予支付的超支金额等于超支总额。

②定点医疗机构不予支付的缓付金金额=a+b+c+d+e a=住院统筹基金实际发生总额×（次均医疗费用-年初下达次均医疗费用指标）/次均医疗费用

b=住院统筹基金实际发生总额× A(年初下达住院大病率指标-住院大病率)c=住院统筹基金实际发生总额×(人次人数比-年初下达人次人数比指标)/人次人数比

d=特病统筹基金实际发生总额×（月人均医疗费用-年初下达月人均医疗费用指标）/月人均医疗费用

e=特病统筹基金实际发生总额× B(年初下达特病大病率指标-特病大病率)] 举例：

一、如果发生指标综合评估在规定的范围内，则缓付金全额支付。

某二级医院预算额度为1200万，实际发生金额为1500万（住院发生1000万，特病发生500万），则预拨金额为1200万。

年初下达考核指标：住院次均费用指标为5000元，住院大病率为1%，住院人次人数为1.2，特病月人均费用600元，特病大病率为5%，报销率50%。

实际发生：住院次均费用指标为4500元，住院大病率为1.1%，住院人次人数为1.18，特病月人均费用550元，特病大病率为4%，报销率50%。

年终则通过清算公式对全年的费用进行清算，得出实际补拨金额。报销率扣除=1000万*（50%-50%）=0 该定点医疗机构不予支付的超支金额=（1000 万-0）× [（4500-5000）/4500+4(1%-1.1%)+(1.18-1.2)/1.18]+500 × [（550-600）/550+1.4(5%-4%)]=1000 ×(-13%)+500 ×(-7.6%)=-168万

注：如出现定点医疗机构不予支付的超支金额为负数或零时，则超支金额全额支付。

举例

二、如出现指标综合评估超过规定范围，则按超出比例进行相应扣减。

某二级医院预算额度为1200万，实际发生金额为1500万（住院发生1000万，特病发生500万），则暂未支付金额为300万；

年初下达考核指标：住院次均费用指标为5000元，住院大病率为1%，住院人次人数为1.2，特病月人均费用600元，特病大病率为5%，报销率为50%。

实际发生：住院次均费用指标为6000元，住院大病率为2%，住院人次人数为1.22，特病月人均费用700元，特病大病率为4%，报销率49%。

年终则通过清算公式对全年的费用进行清算，得出实际补拨的超支金额。

报销率扣除=1000万*（50%-49%）=10 该定点医疗机构不予支付的超支金额=（1000万-10万）×

[（6000-5000）/6000+4(1%-2%)+(1.22-1.2)/1.22]+500 × [（700-600）/700+1.4(5%-4%)]= 217万

则不予支付的超支金额为217万，予以支付的超支金额为290-217=83万。

注：如定点医疗机构不予支付的超支金额超过本医疗机构暂未支付金额总额，暂未支付金额全额不予支付。

（2）补偿系数=总额预付调节金额/所有定点医疗机构需补拨的超支金额之和。

注：总额预付调节金额≤0时，不补拨超支金额；补偿系数>1时，按1计算。

（3）总额预付调节金额＝年初预计备用金-项目实付和单病种结算超预算金额

二、总额付费存在以下问题：

（一）加大医院的资金风险：

医疗机构可能承担过多的资金风险，多看病人，可能意味着医院垫付给病人的统筹基金不能完全收回（目前我市医保报账均采取是由医院网上垫付直补），原因为：一是医保统筹发生额超过医保支付能力，二是医保规定的各项指标不一定能完全完成。

（二）削弱医院的竞争力

优质医院为了防止总额预付资金超支，保证医保资金的总额完全到位，医院可能采取不收治费用高，治疗难度大的疑难患者，甚至可能采取少收治或不收治医保患者，导致医保患者只能选择有足够总额

预付基金的医院就医，削弱医疗机构之间的竞争力。

（三）降低医疗服务质量，影响患者的治疗效果：

对于需要治疗的患者，由于受医保资金的限制，可能少用或者不用药，少检查甚至不检查，引起治疗不足；由于实行总额预付，医疗机构控制医疗费用的自觉性得以提高，但同时可能会为了节约成本而降低医疗服务质量。

三、针对医保付费方式政策改变的对策：

（一）认真分析前几年医保运行情况，制定切实可行的预计数据指标，与医保部门讨价还价，有理有据，同时还要注意医院业务增长情况进行预测，便于制定预付总额。

（二）制定相应的对策，根据医保规定的考核数据，对各科室提出相应的要求，并制定奖惩措施，与绩效挂钩，现就我院对医保付费方式改变的对策与大家分享：

1、规范门诊及住院病人日常用药： ①门诊患者日常用药：

所有门诊病人注射治疗药品费用低于150元/人/天，原则上每次只开一天药品，且不允许院外带药，口服药物低于300元/次（处方量限一周内），不允许分解开药。急救部和急诊科属抢救病人的限三天内可不受此限制，但必须有抢救记录。

医保重大疾病特病、慢性病特病及农合重大疾病特病处方单张处方给药剂量不超过31天的实际用量，一个自然月份累计处方给药剂量不超过33天的实际用量；农合慢性病特病口服药物低于300元/次（年报销金额为1000元）。

② 住院患者日常用药：

除医嘱为病危病人及禁食病人以外，所有住院病人每天注射用药不得超过250元。

口服药物从处方之日起算，一次处方量不得超过一周常规用量，且一周内不得再次开具处方。

出院带药，以第一诊断疾病所需药物为主，不得带与本次住院所患疾病无关的药品，且不超过7天用量，特病不超过14天用量，不超过5种药物，合计金额不得超过500元（原则上不允许带注射药物）

2、制定科室每月考核指标：

根据医保指标要求情况，对各科室制定了相应指标，主要从增加出院人次、降低次均费用、提高报销比例、降低药占比（含医保，农合）等方面入手，达到了很好的效果。

3、制定并落实奖惩措施： 1）违反药占比奖惩措施：

①惩罚：严格按照科室核定药占比执行，对未完成指标的科室及个人，按以下标准处罚到科室医师。

每月总收入×药占比核定指标＝每月核定药品收入； 每月实际药品收入－每月核定药品收入＝超额药品收入； 超额药品收入×30％＝每月处罚绩效工资总额； 经抽查违反门诊病人日常用药，按每人次100元处罚； 经抽查违反住院病人日常用药，按每人次200元处罚。②奖励：全院每月扣发绩效工资总额，按完成指标的科室及个人总数奖励给完成指标的科室及个人。

全院处罚绩效工资总额÷全院完成药占比核定指标总数＝每完成药占比1％应得奖励；

每完成药占比1％应得0奖励×超额完成药占比总数 ＝每月奖励绩效工资总额；

每月全院所有集体临床科室及个人门诊医师分别核算。③调节：未完成指标的科室及个人，可以在次月开始的二个月内努力调节，总数三个月内平均如完成指标，由院方返还被扣绩效工资，平衡月份以每年自然季度为准。

④完成全年指标的科室及个人给予适当奖励，未完成指标的科室及个人给予适当惩罚，具体奖惩幅度由院长办公会决定。2）违反各项指标奖惩措施：

住院病人每月考核指标严格按照规定指标执行，完成任务者，按每项指标奖励科室编制人数100元/人/项。

达不到指标者：

按每科室编制人次100元/人/项扣发绩效工资。超过比例20%以上者，按200元/次/项扣发。超过比例30%以上者，按400元/次/项扣发。任何一项指标超过比例40%以上者，科主任免职。

医保月均出院病人低于5例（含5例）实行只惩不奖。住院病人每月考核指标奖惩必须同时执行到医生、护士个人。

医院文化对医院的影响 篇6

摘要：加强医院内部审计工作是非常重要的，在对医院财务管理进行研究的时候，首先就应该从医院目前的审计工作开展，确保医院在实际的运行中资金不出现问题，只有规划医院的资金流向，才会进一步的提升医院的经济效益。本文笔者将会针对当前医院内部审计存在的问题进行简单的分析，并对如何加强医院内部审计工作进行具体的阐述。

关键词：内部审计 医院内部管理 财务管理 未来发展

医院内部审计的主要管理者就是院内的领导，但是从目前的情况来看，我国大部分的医院都是由各个医学专家来兼职财务管理，由于各个部门的专家在日常的工作中都较为繁忙，很多临床和学术会议的讨论需要参加，这就导致了医院内部的审计工作出现管理力量不集中的情况，如果稍微疏忽将会出现财务管理缺陷，为医院内部审计工作的可持续发展留下很大的隐患，所以由此可见，加强医院内部审计工作，强化财务管理意识是非常有必要的。

一、当前医院内部审计存在的问题

（一）对内审工作认识的不足

从目前的情况来看，我国很多医院对内部审计机构并没有足够的认识，很多时候内部审计工作人员的工作仅仅是为了应付上级部门的检查，久而久之，内部审计机构就失去了本身的作用。内部审计机构的如果发挥不出自身的作用，就会导致医院内部的财务管理出现问题，财务管理是医院实现可持续发展的命脉，所以由此可见只有加强人们对医院财务管理工作的认识才会不断的推进医院更好的发展。

（二）医院内部审计工作制度不够完善

从现有的情况来看，医院内部审计工作还有待完善，我国有关部门并没有对医院内部审计工作的制度有着严格的规定，这也导致了医院内部审计工作人员在实际的工作中态度较为散漫，没有法律意识。很多时候审计工作出现了问题，但是并没有实际的制度对其进行约束，这将会导致医院内部的审计部门无章可循。

二、加强医院内部审计工作

（一）建立健全的内部审计机构

建立健全的独立审计机构是非常有必要的，因为在未来的社会发展中，医院的内部审计机构将会越来越趋向于智能化的发展。如何才能够更好的发展成为了人们所关心的问题，只有建立健全的内部审计机构，并且充分的发挥出医院内部审计部门的作用，才会为医院的财务管理发展奠定一定的基础。

（二）提升工作人员的自身素质

为了更好的促进医院的长期发展，笔者认为应该加强现有内部审计工作人员的自身素质，要选拔内部审计工作人员的时候，一定要挑选专业素质较强的人员，对懂政治、懂信息技术的人员一定要积极的培养，及时完善现有的工作制度。对一些专业性不强的人员要及时的进行素质教育，为开拓创新和提升医院的内部审计工作开展奠定坚实的基础。对于医院财务管理工作而言，工作人员自身的素质将会关系到医院的未来发展和进步，医院内部的审计工作关系到医院的财务和资金运转，如果工作人员自身素质较低，对于业务不熟，很容易因为人为疏忽而造成不可估量的损失，所以笔者建议医院有关部门一定要做好财务管理和审计工作，为提升医院的健康发展奠定坚实的基础。

（三）加强内部审计法律法规

我国有关部门对于医院内部的法律法规应该有所规定，除此之外，医院内部的有关管理者也应该根据《审计法》、《卫生系统内部审计工作规定》等法律来严格的约束医院内部审计工作人员。确保在实际的工作中审计工作的顺利开展。审计工作是财务管理的核心力量，只有掌握好财务，才会把握好医院的命脉，为确保医院的健康发展提供一定的保障。加强现有医院内部的法律法规，是实现医院健康发展的首要途径，从目前的情况来看，我国很多医院存在着法律法规不完善的情况，一些工作人员在实际的工作中也不遵守法律法规去工作，这将会不利于医院的可持续发展，所以笔者建议有关部门一定要加强医院内部审计工作。

（四）提高财务风险意识

笔者认为在现如今的发展中有必要让医院内部审计工作人员认识到财务风险，只有清楚地意识到财务管理的重要性，才会避免医院出现市场营销风险，所以树立医院财务风险意识是确保医院长期发展的必要条件。只有做好医院内部的审计工作，才会更好的推动医院向着更全面的方向发展。

（五）内部审计对促进医院财务管理的意义：

内部审计工作是确保医院财务管理正常运行的基本保障，如果失去了内部审计，医院的财务管理将会失去平衡，财务管理是医院账目明细的主要内容，并且在实际的工作中，财务管理也将会关系到医院的经济发展和总收入，所以由此可见，内部审计工作是非常重要的。如果内部审计工作出现了问题，那么将会直接导致医院的财务管理出现问题，内部审计与医院的财务管理之间有着十分密切的联系。两者之间相辅相成，只有在保证内部审计工作顺利开展的情况下，才会为企业的财务管理发展奠定坚实的基础。

三、结束语

综上所述，笔者简单的论述了医院内部审计对促进医院财务管理的意义，通过分析可以发现，医院内部审计工作对于医院的长期发展有着非常重要的作用，社会在发展，科技在进步，只有不断的引进先进的管理理念，并且不断的提升工作人员的专业素质，才会在未来的社会中更好的发展。

参考文献：

[1]李晓娟，王芳芳.加强医院内部审计对促进医院财务管理的意义探讨[J].企业研究，2014（05）：143―146

[2]刘丽.论内部审计在医院内部控制中的作用[J].中国总会计师，2014（04）：107―116

医院文化对医院的影响 篇7

首先是修订军队医院财务管理制度。过去, 军队医院财务制度往往仅是多部门管理。新版《医院财务制度》规定, 三级以上医院需设立总会计师, 为此, 军队医院要整合财经管理部门, 成立经济管理部, 并设立总会计师。其次, 出台军队医院核算管理制度。核算制度直接关系到医院核算岗位工作的真实有效性, 现行基本核算制度要求会计、出纳和审计要分开, 真正做到钱、账分开管, 由于受到人员编制、体制等问题的影响, 使军队医院财务核算与管理制度不能有效得以落到实处, 导致军队医院产生经济方面的问题。为此, 在核算制度得以完善的同时, 军队医院要明确必须设置的核算岗位。再次, 建立切实有效的军队医院绩效考评制度。军队医院同其他医院有所差别, 财经管理制度行政干预比较多, 这种特殊性导致军队医院的财管部门只是负责事后统计、结算等事项, 相关的财务会计报表都是通过信息软件自动生成。为此, 在将绩效考评列入核算管理制度中, 使军队医院核算管理制度更加完善, 这样能够为医院各项经济活动提供制度保障, 保证从预算设置到执行、结果评价等都能够有规章制度可循。

二、增加军队医院科级成本核算

首先, 在成本核算制度方面, 按照新版《医院财务制度》中的核算相关要求, 建立全军统一的科级核算制度, 用于规范科级成本核算的要素和核算对象, 与此同时, 成本核算的模式要经过相关专业人员的精心细致研究和讨论, 以确定是实行医护分开, 还是核算到每个人、核算到组;或者是多种核算对象由医院任选, 还是实行统一核算模式。不论选择哪种核算模式和对象, 核算制度都要规范、详细、明了。其次, 在核算方法方面, 根据新版《医院财务制度》中的有关规定, 军队医院需要将报表格式、填制方法、报送时间、成本项目、成本归集、分摊方法等进行合理有效的统一, 确定核算流程、报表、结果的统一规范。再次, 在管理制度方面, 根据新版《医院财务制度》的规定, 军队医院要建立并健全与科级成本管理相关的配套制度, 并针对不同的核算单元制定具体岗位职责, 促进军队医院成本的长效管理, 彻底杜绝过去的包干管理、指标控制管理、人为管理等不利于军队医院成本管理的方式。

三、改进军队医院会计核算方法

首先, 合并医疗收支科目。新版《医院财务制度》中明确规定, 取消“药品支出”、“药品进销差价”等科目, 并将“地方药品直接支出”和“地方医疗直接支出”合并为“地方医药直接成本”;“地方药品收入”和“地方医疗收入”合并为“地方医药收入”。其次, 增加“药事服务费”和“待冲基金”科目。虽然目前军队医院可能涉及到的这两个科目的相关内容不多, 但作为制度, 稳定性和全面性是非常重要而必要的。再次, 增加“医疗风险基金”科目。近年来, 我国各种各样的医疗事故和医疗纠纷屡见不鲜, 根据会计的谨慎性原则, 应当针对医疗过程中的可能出现的医疗赔偿损失进行合理预计, 并将其计入各期成本中。军队医院根据新版制度的规定, 新增“医疗风险基金”科目, 用以专门核算计提、购买、支出或赔偿资金, 这充分体现了军队医院会计核算方法的与时俱进。

四、完善军队医院核算系统

首先, 完善军队医院会计核算的整体架构。根据新版《医院财务制度》的有关规定, 应将核算体系架构作为切入点, 完善军队医院会计核算的配套制度、方法流程、功能定位和科目设置, 从而保证军队医院的不同核算要素与会计核算价格能够相互适应, 同时使军队医院的会计核算价格能够达到地方卫生行业对军队医院进行核算监管的要求。其次, 完善费用分摊办法。随着科学技术的不断发展, 医院财务工作中的信息化手段得到了日益加强, 因此, 对于那些可以直接计量成本的, 就不应该再次分摊。取消药品进销差价后, 必须要有效规范医药管理费的分摊办法, 这样才能够使医疗、药品收支核算不配比的问题得以科学合理的界定和彻底解决;军队医院内所有勤务保障部门、行政管理部门的成本平均分摊到各个科室, 有效实行按人均管理成本分摊办法;还要深入明确军队医院无形资产摊销、固定资产计提折旧等长期资产补偿机制和分摊核算办法。此外, 使军队医院尽快升级“军字一号”。“军字一号”到目前已经运行了十几年, 但只是侧重数据统计, 在核算所需要的基础层面上的单元、层次、等级等有所欠缺, 为此, 军队医院要重视基础层级数据, 强化科级核算功能。

五、规范军队医院服务收益分配

首先, 以军队医院收益为主要依据对上缴基数进行确定。虽然军队医院中已存在较为统一的核算制度, 但是远远达不到全成本核算的要求, 还存在很大的差距, “毛长利短”的现象普遍存在;为了避免“看病贵”的不良现象, 各地方医改政策对医疗收费价格进行了统一规定, 对耗材、药品的加价比例进行了一定程度的限定, 这样医院若按规定的毛收入比例上缴收益, 便使医院处于亏损状态。为此, 新版制度规定了更加合理的医院收益上缴基数。此外, 制定有偿服务收益使用规定。军队医院收益分配使用范围主要包括:医疗基础设施的建造、更新改造和大修;超劳务补贴和离退休人员福利补助;核销医疗消耗坏账损失等, 这些项目的使用比例都应当得到明确的规定, 有利于体现军队医院为兵服务和公益性。

六、结论

综上所述, 新版《医院财务制度》是军队医院运行和发展的现实需要, 对军队医院财务管理来讲既是机遇又是挑战, 它能够帮助军队医院集中解决当前存在的重要突出问题, 提高准确而可靠的会计信息质量, 提升军队医院的财经管控能力及财务风险防范能力, 从而促进军队医院的稳定、健康、可持续发展。

摘要：本文主要根据新版《医院财务制度》的规定, 对军队医院财务核算管理制度、会计核算系统等方面进行的调整和影响进行了分析。

关键词：新版《医院财务制度》,军队医院,会计,影响

参考文献

[1]高社, 方培元.新医院财会制度对军队医院会计的影响[J].解放军医院管理杂志, 2011, 18 (11) :1062-1064.

[2]姜冬.新《医院财务制度》对医院财务管理的影响探析[J].湖南财政经济学院学报, 2011, 27 (4) :99-103.

[3]崔丽.关于新“医院会计制度 (征求意见稿) ”的若干思考[J].经济研究导刊, 2010, (26) :143-145.

医院文化对医院的影响 篇8

【关键词】服务价格；医院财务管理；影响分析

简单来说，医疗服务价格是一种价格形势，主要是指将医疗服务作为一种商品时的价值体现。医疗服务价格的调整是国家对医疗行业进行的宏观调控，也是对民生民计十分有利的一个项目。但是，对医疗服务价格进行调整，始终难以满足所有人的要求，而只能尽量满足大部分人的要求。所以，服务价格的调整是一个持续的过程，但这对医院的财务管理有着重要的影响。因此，有必要对服务价格调整对财务管理的影响进行分析与探索。

一、当前医疗服务价格存在的不足

1.卫生资源配置科学性有待提高

卫生资源配置科学性不足，医疗总费用较高是目前医疗行业普遍存在的问题。近年来，我国的医疗卫生总费用总体仍呈现一定的增长趋势，国家对中医药服务价格也进行了一定的调整。但是，由于市场竞争等因素，卫生资源配置的科学性仍旧不足。从目前来看，大多数大型医疗服务的价格并没有严格按照相关规定进行层次的明确划分。导致这一现象的主要因素：一是医院本身的盈利性质；二是市场竞争激烈导致许多医院忽视了这一问题。而在部分基层医院，却门可罗雀，导致卫生资源有所浪费。

2.技术劳务价格不合理

价格设置不合理是医疗服务价格中表现比较明显的一个问题。近几年，相关部门对医疗服务采取了低价政策，对医疗服务的价格作出统一调整与制定政策。市场经济体制建立之后，医疗机构的利益构成发生了一定的变化，政府能够提供的补贴也比较少，甚至一度成为形式补贴，对医院成本控制的帮助程度并不大。为了能够对其进行平衡，政府也对医院的收费要求进行了多次调整。但与其他商品相比，医疗服务的培养周期较长、成本花费高、技术更新速度也更快，所以需要医疗从业人员投入更多的时间与精力，而这造成医院的经营与服务成本更高。

3.乱收费现象仍旧普遍存在

从社会服务的角度来讲，医疗服务属于公共产品的范围。与其他普通商品不同的是，医疗服务具有一定的福利性与商品性，不会向国家缴纳相关税赋，同时政府还会给予其一定的补贴。所以，医疗行业服务价格的大幅度调整基本都有政府进行管理与控制，即政府决定大致的服务价格范围，再依据国民经济水平与市场发展等因素确定具体的医疗服务价格。从整体来看，医疗服务价格大多低于服务价值，导致门诊或治疗乱收费的现象越来越多，不利于整个行业的良性竞争，也给患者带来了更大的经济压力。

二、医院服务价格对财务管理的影响

1.不利于财务控制作用的充分发挥

一般来说，需求与服务价格之间存在着一定的影响与制约的关系。在医疗行业，医院服务的主要实施者是广大医务人员，对医疗行业从业人员的专业性与服务效率要求都比较高。并且，普通患者对医疗信息的掌握大多不够明确，所以使得医疗人员的服务成本更高，也导致医疗行业中的信息不对称现象十分明显。这样的行业特征导致医院及其他医疗机构的财务控制难度增加，财务管理的作用没有得到有效发挥。在实际运行中，医疗服务价格受到的影响因素较多，相关部门需要采用宏观调控才能对其进行有效控制，以保证卫生资源能够得到充分利用。

2.导致人力服务成本过高

人力服务成本过高主要体现在中医治疗方面，我国传统中医的治疗涉及到的大型设备比较少，在诊疗中大多依靠医务人员的自身医疗能力与技术水平。因此，相对来说中医的人力服务成本更高。同样，中医药房也是中药诊疗的一部分，在日常经营中也需要一定的人力支持。加之中药的种类与数量都比较多，所以需要的人力更多，这也是人力服务成本中的一部分。长时间以来，由于中医人力服务成本始终较高，中医医疗人员的价值没有得到相应的补偿，使得部分中医技术没有得到继续传承与发扬。

3.补偿机制不够合理导致管理难度增加

补偿机制不够合理对医疗服务价格的调整有着明显的影响，也在一定程度上加大了医院财务管理的难度。自改革开放之后，我国确定了市场经济体制。由于种种原因，政府对医院的财政补贴始终比较有限，这对医院来说，不仅加大了财务管理的难度，还使得医疗行业的竞争环境更加激烈。同时，不合理补偿机制的长期存在，导致医疗行为本身也随之发生了一定的变化，尤其是在引进比较先进或大型的医疗设备时，医院成本与患者的经济压力都有一定程度的增加，导致医院日常经营中不合理收费等的现象越来越多。

三、医院服务价格调整与管理的建议

1.适当开放特需医疗服务项目

一般来说，医疗服务的价格若是无法得到合理补偿，极易导致医院或其他医疗机构难以保证持续运营，甚至导致医疗功能无法得到充分发挥。医院管理中涉及到的科技因素较多，医务人员的日常劳动也包括体力与科技水平的消耗，应该得到一定的补偿。也就是说，在面对服务价格不断调整的大环境，市场开放特需医疗服务项目，保证医务人员能够充分发挥作用，能够在一定程度上降低医院财务管理的难度。但由于我国经济体制的特殊性以及医院等医疗机构的盈利性质。相关部门可根据市场需要，出台相关政策，鼓励医院开放部分特需医疗项目，例如针对电脑一族开展的诊疗项目等。通过这些具有个性化的特需医疗服务的开展，医院可自主确定服务价格，进而通过这样的方式来补偿医务人员的技术劳务价值。

2.提高财务控制力度

财务控制力度的提高，首要任务是保证科学的成本预算。随着我国医疗技术的不断创新，许多新的设备或技术在满足医疗要求的同时，也使得医院的服务成本有所增加。作为江苏省淮安市金湖县区域的主要医院之一，金湖县人民医院也在积极引进相关先进的技术和设备，但也就意味着医院成本的不断增加。因此，保证高效、科学的成本预算，是提高医院财务控制力度与水平的重要手段。首先，医院应在保证各科成本的条件下，对医疗服务成本进行预算，以达到降低消耗、提升利润空间的目的；其次，针对中医技术价值成本容易被忽视的现象，医院可通过高效的成本预算方案，在保证成本的同时有效降低患者的经济压力，进而达到双赢的效果。另外，强化对财务管理的监督，也是提高财务控制力度的有效方法。

3.充分发挥管理人员的工作价值

管理人员工作价值的充分发挥，是提高医院财务管理效率的重要手段。从本质上来讲，人才是促进一个集体不断进步和创新的关键。所以，在医疗服务价格不断调整的背景下，充分发挥财务管理人员的能动性与工作价值，是提高财务管理适应能力的重要方法之一，这一方法在金湖县人民医院的财务管理中也同样适用。一方面，医院各级管理人员之间应加强沟通与交流，针对当前的服务价格做出财务管理方案的调整，以保证医院的财务管理能够充分适应服务价格变动；另一方面，财务管理人员对服务价格变动应有一个明确的认识，尤其是价格调整对财务管理带来的影响。在日常管理中，对服务价格变化相关信息保持一定的敏感度，并不断提升自己，以保证在财务管理中能够及时作出应对和适应。

四、结束语

通过上文的分析可知，服务价格管理作为医院管理工作的重要组成部分，其管理效力与合理性对整个医院的发展都有着重要的影响。通过适当开放服务项目、提高医院财务控制的力度以及充分发挥医务人员的工作价值等方式，能够在一定程度上有效提高医院财务管理的效率与水平，以应对服务价格调整带来的变化。服务价格的调整是一个比较漫长的过程，不仅对医院的管理有着明显的影响，也难以保证达到所有人的要求，所以服务价格的调整工作应不断改进与创新。

参考文献：

[1]蔡宗泰.医疗服务价格调整对医院财务管理的影响[J].中国乡镇企业会计，2015，12：103-105.

[2]潘敏，黄茂娟，吴颖敏，张媚.医疗服务价格水平差异对公立医院财务状况影响的实证分析[J].中国卫生经济，2016，08：65-68.

[3]杨晓会.医院财务管理存在的问题分析[J].财经界（学术版），2011，08：167+169.