免费孕前优生健康检查项目

免费孕前优生健康检查项目（精选10篇）

免费孕前优生健康检查项目 篇1

一、检查目的：提高风险防范意识，预防出生缺陷及流产、早产、死胎、死产、胎儿生长受限、低出生体重、胎儿畸形或新生儿感染、死亡等不良生育结局风险增加，提高出生人口素质。

二、检查内容：

1、全身检查：包括体重、身高、血压、脉搏、心率、甲状腺检查、心血管系统、呼吸系统、四肢脊柱。

2、女性及男性生殖系统检查：检查双方有无生殖系统疾病、先天异常，预防影响受孕，增加不良妊娠结局发生风险。

3、血检、尿检：筛查排查贫血、糖尿病、泌尿系统疾患及血型不合溶血，评估是否感染肝炎及肝脏损伤情况。

4、病毒筛查：筛查有无人类免疫缺陷病毒抗体、风疹病毒LgC抗体、弓形体LgM和LgC抗体、巨细胞病毒LgM和LgC抗体及梅毒、淋病、艾滋病病毒感染。其中：巨细胞病毒感染会导致新生儿耳聋、智力迟钝、视力损害等；弓形体会影响胎儿发育，导致胎儿严重致畸甚至死亡，也可造成流产、死产、早产等。

5、妇科B超常规检查：检查子宫、卵巢疾病，预防可能引起的不孕及流产、死胎、早产等不良妊娠结局。

三、检查地址：新仓库市妇幼保健院四楼保健科

四、检查时间：周一至周五（节假日除外）；因体检需要空腹，请于上午进行检查。

免费孕前优生健康检查项目 篇2

免费孕前优生健康检查是预防出生缺陷、从源头上提高出生人口素质的重要手段, 是国家人口计划生育委员会“十二五”期间力推的民生工程[1], 也是我区“好娃娃”工程的重点工作, 此项工作已经如火如荼地开展。现将其实施过程中的体会报告如下。

1 一般资料

2011年12月—2012年6月全区开展免费孕前优生健康检查共889对, 已建立档案864对, 在已建立档案的864对怀孕夫妇中, 评估864对, 其中一般人群484对, 高风险人群380对, 占43.98%。在检查中发现患有各种疾病的人群有:家族中有遗传病史的22例, 高龄人群101例, 有不良妊娠结局者29例;巨细胞病毒近期有感染者29例, 梅毒感染者4例, 风疹病毒感染者1例, 乙肝病毒携带者28例, 甲状腺功能亢进26例, 甲状腺功能低下19例;有内分泌疾病者2例, 肾功能异常3例, 泌尿系统疾病17例, 习惯性流产7例, 营养不良19例;女性宫颈糜烂19例, 阴道炎54例, 附件囊肿14例, 其他妇科疾病13例。

2 开展优生健康检查的目的

(1) 增强计划怀孕夫妇的风险意识; (2) 提高意愿妊娠比例; (3) 改善计划怀孕夫妇的健康状况; (4) 减低计划怀孕夫妇自身和周围环境存在的导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素[2]; (5) 预防出生缺陷的发生, 避免不良妊娠结局, 提高出生人口素质, 提高孕妇及新生儿的健康水平[3]。

3 孕前优生健康检查前应做好的准备

为了保证检查结果的准确, 体检前告知患者注意事项: (1) 体检前3 d禁酒, 宜清淡饮食, 避免高脂肪高蛋白食物, 避免使用对肝肾功能有影响的食物。 (2) 检查前1 d晚上20:00后避免进食和剧烈运动, 保持充足睡眠, 以免影响采血检验结果[4]。 (3) 体检当日早晨要空腹, 以免影响验血及肝胆超声等结果。 (4) 一般先做需空腹进行的项目 (如:抽血、肝胆B超) , 然后再进行早餐, 再完成其他项目的检查, 做到合理安排。 (5) 女性妇科B超及男性前列腺B超检查, 保持膀胱充盈。 (6) 女性避开月经期, 最好选择在月经干净后1周内检查, 检查前3 d勿同房或阴道用药。 (7) 女性体检当日勿化妆, 勿穿连衣裙、连裤袜。妇科检查前排净小便, 再到妇科门诊。 (8) 做X线检查时, 应穿棉布内衣, 勿穿带有金属纽扣的衣服、文胸。 (9) 近视者佩戴框架眼镜;发高热时不宜体检;孕妇不宜参加X线检查。 (10) 如实陈述病史及身体不适情况。

4 免费孕前优生健康检查工作中存在的问题

4.1 认识有差距

实际工作完成度与目标值还有较大的差距, 主要还是我们对此项工作的认识不到位。优生优育, 生一个健康聪明的孩子, 是夫妇双方共同的责任, 孕前优生健康检查也应是夫妇双方共同参加, 才能保证评估报告更科学、评估质量更准确。但由于宣传教育不到位, 农村在外打工人员较多, 部分男同志认为生孩子是女人的事, 不愿意接受检查等原因造成育龄妇女单方面检查比例过高的现象, 如单方检查比例超过10%, 将对孕前优生健康检查整体质量带来一定影响。

4.2 组织不严密

部分乡镇片面追求参检数量, 对参检对象把关不严。区里下发的方案和通知明确规定, 免费孕前优生健康检查对象是符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇, 包括流动人口计划怀孕夫妇。但一些乡镇在组织上没有严格执行规定, 把关不严, 将不符合生育政策、年龄偏大不可能再生育、在检查中自己表示不再生育者列为参检对象。

4.3 宣传不到位

从上站检查对象来看, 多数参检对象是自觉自愿接受检查的, 但也有少部分群众存在抵触情绪, 对免费孕前优生健康检查的目的、意义、方式、方法、内容、要求都不太清楚, 不知道这是一项利国、利家、利民的免费惠民工程。

4.4 随访指导不到位

加强对检查对象进行追踪随访结局记录, 健全免费孕前优生健康检查档案, 对服务效果进行检验和评估。开展此项工作的目的就是要降低出生缺陷的发生, 接受检查的待孕夫妇随时都可能怀孕, 如果不进行及时追踪随访和指导, 就有可能导致高风险人群怀孕, 从而导致缺陷儿的出生, 给家庭和社会带来巨大的伤痛和压力, 也失去了开展此项工作的意义。

5 对策与建议

5.1 强化宣传, 加大力度

加大宣传力度, 真正使这项民心工程家喻户晓, 人人皆知。充分发挥广播、电视、网络、报纸等媒体宣传作用, 广泛宣传开展免费孕前优生健康检查的意义和作用, 不断扩大优生项目的感召力和影响, 努力提高群众的知晓率和参检率[5]。

5.2 加强服务能力建设

5.2.1 建立培训和学习制度

所有参与项目人员都要求培训上岗, 加强医学基础培训理论知识、医学全科知识、医学遗传学知识的学习和培训, 并进行业务考核。项目参与人员必须具备相关执业资质或经过专门培训。

5.2.2 加强基础设施建设, 优化服务环境

严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范》, 要求设置房屋、设备及人员, 将项目建设和站所发展建设有机结合起来。

5.3 吃透政策, 严格把关

各乡镇要严把免费孕前优生健康检查对象关, 不得组织不符合生育政策计划怀孕夫妇前来接受免费检查。充分尊重育龄夫妇知情选择权, 不得强迫, 对自愿接受检查的育龄夫妇, 尽可能提供各种方便, 并注意行程安全, 确保不发生任何意外事故。

孕前优生健康检查工作是一项十分有意义的工作, 既利国又利民、惠民, 有极高的社会效益。此项工作是一个动态的变化过程, 一定要把握机遇, 将孕前优生健康检查工作继续抓紧抓好, 从源头上预防出生缺陷的发生, 提高出生人口素质。

参考文献

[1]赵晖, 杨丽, 谭斌.广州市社区育龄妇女生殖健康情况调查[J].中国计划生育杂志, 2010, 18 (9) :531-533.

[2]王惠英, 王菁.苏州市出生缺陷效果分析[J].中国妇幼保健, 2010, 25 (9) :1215-1217.

[3]康媛, 楼懿婷, 凌佩华, 等.婚前医学检查与出生缺陷预防的现状调查[J].中华妇幼临床医学杂志 (电子版) , 2008, 4 (1) :8-10.

[4]沈佳.我省163万妇女得享免费生殖健康检查[N].山西日报, 2006-12-16.

免费孕前优生健康检查项目 篇3

[关键词] 孕前检查；疾病检出率；分析

文章编号：1004-7484（2014）-03-1676-01

目前我国计划生育政策相关规定为了提高出生人口素质，减少出生缺陷，实行免费孕前优生健康检查作为出生缺陷的一级预防的重要环节[1]。在提高出生人口素质方面发挥着重要作用。尤其是孕前优生健康检查主要是针对生殖系统疾病，泌尿系统疾病及传染性疾病的筛查及检测，目的在于孕前及时发现生殖系统疾病，泌尿系统疾病及传染性疾病并及时治疗，是保障生育健康和降低新生儿缺陷出生率的有效预防措施之一。本文就免费孕前优生健康医学检查的重要性分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象 随机选取2013年1月至2013年8月在我县妇幼保健站自愿免费做孕前优生健康检查660对夫妇。男性年龄（22-45）岁，平均年龄（32.5±3.21）岁；女性年龄（20-43）岁，平均年龄（28.6±2.32）岁。

1.2 方法 采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务《家庭档案》表，由经过孕前优生检查培训的专职医生进行检查[2]。

1.3 检查项目 进行男女内外科常规检查；女性生殖系统检查；男性生殖系统检查；阴道分泌物检查女性血液常规检验；尿常规和肾功能（尿素氮及血清肌酐）检测；血型（ABO血型和Rh血型）检测；血清葡萄糖测定；肝功能和乙型肝炎血清学（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc）五项检测，女性甲状腺功能检测；梅毒螺旋体筛查；女性TORCH（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体）五项筛查；妇科B超检查。

1.4 诊断标准 HBsAg阳性者为乙肝病毒携带者，HBsAg（+）HBeAg（+），Anti-HBc（+）为乙肝大三阳具有强烈传染性。生殖系统疾病，血液系统疾病和泌尿系统疾病根据内、妇科相关诊断标准及化验室诊断标准。

2 结 果

本组660对免费孕前优生健康医学检查结果显示①女性疾病检出率43.3%（186/660）、男性疾病检出率20.4%（135/660）；②传染系统疾病检出率22.06%（其中乙肝占21.3%，141/660）梅毒螺旋体5例占调查组的0.76%）。女性生殖系统疾病主要是宫颈炎，阴道炎，附件炎。男性生殖系统疾病以精液常規检查异常居多，其次为前列腺炎，包茎精索静脉曲张为多，传染系统疾病以乙肝病毒携带检出率最高。其次是梅毒螺旋体，没有检测出艾滋病和活动性结核。

3 讨 论

孕前检查是指与优生优育密切相关的孕前检查项目[3]。包括阴道妇科检查即检查已婚妇女的阴道、宫颈、子宫、附件及盆腔等发育情况，为受孕做好孕前检查，同时也容易发现女性生殖器的先天畸形、宫颈病变及妇科肿瘤等妇科疾病，为优生优育提供更科学的依据。因此，孕前医学检查是对婚前检查缺失的有效弥补。为每对夫妇从结婚到计划怀孕提供优生优育保证措施，避免因泌尿系及传染性疾病导致的缺陷性出生。本文通过对660对免费孕前优生健康资料分析后，发现孕前优生检查中，患病率最高的前三位疾病是生殖系统疾病、传染性疾病及泌尿系统疾病。对女性生殖系统疾病为避免分娩可能对胎儿造成感染，建议应积极治疗妇科病，待治愈后再怀孕。对传染性疾病，建议暂缓怀孕，积极治疗原发病，待病情稳定后咨询专业医师后再怀孕。对于男性精液常规检查异常者，建议寻找原因，对症治疗。目前我国仍是出生缺陷高发国家，每年出生缺陷儿占出生人口的5%左右[4]。有学者提出通过孕前健康医学检查可以提高孕前检查的知晓率和检查率，避免在孕前和孕早期因受到不良因素的侵袭是减少出生缺陷发生的有力措施[5]。通过对本次孕前优生健康检查提示我们做好孕前优生健康检查是确保优生优育降低出生缺陷的关键一步，在政府的大力引导下，加强计卫，民政，财政和妇联等部门配合，加强免费孕前优生健康检查的力度，做好我县出生缺陷的一级预防，提高全县人口素质，做细做精孕前优生健康检查是利国利民的有益之举。

参考文献

[1] 孙河清，陈舒.论婚前保健在出生缺陷一级预防中的重要性[J].中国妇幼保健，2004，19（10）：15.

[2] 李洁.青海省2004年——2007年婚前检查情况分析.中国妇幼保健，2009，24（24）：3387.

[3] 杜丽.婚前医学检查的作用与意义[J].援中国妇幼保健，2006，21（4）：448-450.

[4] 陈新.什么是出生缺陷[J].中国生育健康杂志，2007，18（5）：292.

免费孕前优生健康检查项目 篇4

一、项目的背景：2010年4月22日，原国家人口计生委、财政部召开会议共同启动国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。ＸＸ县是2012年列入国家项目试点县，2013年全国所有县实现了全覆盖。

二、项目目标：

（一）总目标 一是建立免费孕前优生健康检查制度，让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务；二是有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。

（二）2018目标 计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达85%以上，目标人群覆盖率达85%以上，目标人群任务完成率达100%。

三、项目的资金来源：由中央和地方财政按比例共同承担，国家规定基本服务项目240元/对（中央财政80%、省财政10%、市财政5%，县财政5%）。根据我省省情，增加了自定义检测项目，每对夫妇按270元结算，多出的30元由县财政承担。所以在服务过程中，一定要如实服务流程，杜绝弄虚作假，确保群众享受实实在在的服务，确保项目资金落实到位。

四、项目的发展：项目发展至今，有效降低了出生缺陷的发生，提升了母儿健康水平，为了进一步提高出生人口素质，加强出生缺陷三级预防策略，国家对项目系统进行了升级改版，在原系统的基础上建立了以服务流程为核心、以角色和权限划分为基础的孕前优生健康检查信息管理系统，实现了数据的标准化管理、规范化采集和业务监督。

五、新系统工作要求： 1.角色权限划分 每个服务机构都分别设有管理员、临床医生、检验医生、影像医生、随访员角色，各个角色在系统内的信息都必须是本人真实信息，服务工作及录入工作由各自角色负责完成（取消以前一个人录入操作的模式）。

2.系统安全保障 所有的账号利用初始密码首次登陆后，必须修改密码，初始密码要保存好，服务机构以后新增的账号都要用初始密码登陆。所有的账号和密码禁止通过网络传送，必须当面送达或电话中告之。

国家免费孕前优生健康检查知识 篇5

一、什么是出生缺陷

胎儿出生前即已存在的，因遗传因素、环境因素或者共同作用所导致的结构或功能异常。出生缺陷的病因可以大概划分为三类： ◆遗传性因素导致的出生缺陷，包括染色体病和单基因疾病； ◆环境因素导致的出生缺陷，如由于孕妇缺碘导致的碘缺乏症、孕妇服用反应停所导致的海豹畸形；

◆遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

二、孕前优生健康检查的重要性

新中国成立以来，我国妇儿死亡率大幅度下降。但是出生缺陷导致的婴儿死亡和残疾仍大量存在，出生缺陷发生风险依然居高不下，严重影响出生人口素质。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度，对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估，可及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施，为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务。孕前健康检查从源头抓起，力争落实到每一对计划怀孕夫妇，因此对预防出生缺陷的发生起到了积极的作用，能够有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。

三、服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临闲实验检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务。

四、服务机构

免费孕前优生健康检查工作各项服务由县级计划生育技术服务机构承担，同级医疗卫生机构配合参与。

五、服务对象

孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇，主要包括以下人群：

◆初婚准备生育的夫妇；

◆再婚符合政策准备生育的夫妇； ◆符合政策准备生育二孩；

◆符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。

六、服务流程

1.符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证、户口本、结婚证等其他所证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。2.计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。3.注重事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妇提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4.参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

什么叫出生缺陷？

出生缺陷是指胎儿出生前，由于不良的遗传因素、环境因素或二者共同作用使胚胎的发育过程发生紊乱，所导致的胎儿结构或功能异常。

出生缺陷中有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。

我国出生缺陷现状

每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万--40万。每200名新生儿中就有3—4例出生缺陷发生。其中神经管畸形(NTDs)患儿约占1／3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者，全国累积出生缺陷儿家庭3000万个，0－14岁缺陷儿900万，占2.66%。

为什么要开展免费孕前优生健康检查？

孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指婴儿出生前在母体的子宫内发生的发育异常，而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。它包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾（盲、聋、哑）、免疫性疾病、智力低下等。我国每年约有30-40万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增加出生缺陷儿总数达80-120万，约占当年出生总人口的4-6%，其后果造成沉重的社会负担和家庭的精神痛苦。因此，提高我国出生人口素质，预防出生缺陷工作势在必行。

国家免费孕前优生健康检查项目试点工作出台背景

出生人口素质关系千家万户幸福、关系社会和谐进步、关系国家民族未来,党和国家高度关注、人民群众十分关切的重大民生问题。根据《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质列入了国家计划生育的重要工作。2010年4月28日，国家人口计生委、财政部联合印发《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》，2010年在全国启动第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。根据工作计划，第一批全国试点100个县；2011年第二批全国试点200个县；2012年第三批全国试点300个县。

党中央、国务院历来高度重视提高出生人口素质工作。温家宝总理在2011年的《政府工作报告》中明确指出要“加强出生缺陷干预，进一步扩大免费孕前优生健康检查试点”，将其纳入国务院2011年工作要点进行安排部署。根据国家人口计生委在国家试点的基础上各省要开展试点，要求各省的试点面要达到30%的要求，省人口计生委决定在全省36个县（市、区）开展省级免费孕前优生健康检查试点，仁和区被列为第一批省级试点县区。2012年攀枝花市仁和区、盐边县、米易县作为第三批国家免费孕前优生健康检查项目国家级试点。2013年在全面试点的基础上，计划生育技术服务机构全面开展免费孕前优生健康检查工作。孕前优生健康检查就是今后计划生育技术服务机构的主要工作职责。

国家免费孕前优生健康检查项目有什么特点？

一是对群众免费，由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障。二是实现孕前预防，把预防措施落实在怀孕之前，从源头上降低出生缺陷发生风险，实现预防为主、关口前移，达到政府少投入、群众少痛苦、投入低成本、产出高效益的目的。三是实现人群预防，向所有的计划怀孕夫妇进行优生科普知识大普及，全面提高群众的优生意识，指导每一对计划怀孕夫妇普遍建立健康文明的生活方式，指导在最佳的身体、心理和环境状况下受孕，孕育健康下一代。

什么是孕前优生健康检查？

遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月，到计划生育技术服务机构，接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影响学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经药品监督管理部门批准的检验设备和检查试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查结果给予解释和科学指导。

国家免费孕前优生健康检查项目是怎样一个项目？

国家免费孕前优生健康检查项目，是在温家宝总理和李克强副总理亲切关怀下，于2010年4月由国家人口计生委和财政部共同组织实施的一项重大民生项目，是继国家计划生育奖励扶助制度、特别扶助制度之后的又一项重大的利益导向制度。

国家开展孕前优生健康检查项目的目的是什么？

总体讲是降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素，具体有五项：1.增强怀孕夫妇的风险意识，2.提高意愿妊娠比例，.改善怀孕夫妇健康状况，4.低风险因素，5.避免不良妊娠结局。

国家开展孕前优生健康检查项目的意义是什么？

开展孕前优生健康检查是落实科学发展观的根本要求，是计划生育工作水平提升的标志，是统筹解决人口问题的体现。

一是落实科学发展观、促进国家富强、实现可持续发展的迫切要求。人口素质直接关系到国家竞争力，中华民族未来。出生缺陷严重影响出生人口素质，直接影响综合国力和国际竞争力的提升，影响经济社会的可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现。开展免费孕前优生健康检查：从源头上提高出生人口素质，变人口压力为人力资源优势，将为经济社会的协调、可持续发展创 造良好的人口环境。

二是关注民生、改善民生的有效途径。生育健康聪明的孩子，是每一个家庭共同的期盼。优生是重大的民生。开展免费孕前优生健康检查工作，把预防措施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，为家庭幸福创造条件，是关注民生、服务民生、改善民生的具体行动。

三是体现计划生育工作理念的转变。计划生育工作不仅要让群众少生孩子，还要帮助群众生个好孩子。“计划生育”不仅要关心生育数量，更要关心生育质量，才是计划生育的深层使命。重视群众的切身利益，是计划生育工作理念的转变。

国家孕前优生健康检查检查内容是什么？

一、健康教育，通过宣传倡导和动员，提高人群对孕前优生健康检查重要性的认识，帮助掌握健康状况、生活方式、饮食习惯、环境因素对优生影响等基本知识，引导和组织计划怀孕夫妇参与孕前优生健康检查。

二、健康检查 本着知情选择原则，接受规范健康检查，包括基本信息、病史、体格检查、实验室检查及必要的影像检查。主要包括4个方面的内容：（1）夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查；（2）夫妇双方尿、血型、肝功、乙肝五项、肾功、梅毒实验室检查；（3）女方血、血糖、白带、病毒5项、淋病、沙眼衣原体、B超、优生五项检测；（4）必要时拍摄胸部平片。

三、风险评估 根据健康检查结果，评估是否存在导致出生缺陷的身体疾病、心理、环境、生活方式和行为的风险因素。

四、咨询指导 根据评估风险区分不同人群，解释检查结果，分别给于优生指导。

五、随访 通过妊娠随访对不良妊娠结局、出生缺陷儿进行调查和上报。对高风险人群负责落实治疗、转诊、避孕指导等干预措施。

哪些人可以享受国家免费孕前优生健康检查？

享受国家免费孕前优生健康检查的人员应同时具备下列条件：

1、符合生育政策并准备怀孕的夫妇，包括初婚准备生育的夫妇；再婚符合政策准备生育的夫妇；符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇；符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。包括流动人口计划怀孕夫妇。

2、夫妇至少一方为农业户籍或界定为农村居民户口。

3、夫妇至少一方具备本县户籍或夫妇双方非本县户籍但在本县居住半年以上。

国家免费孕前优生健康检查项目服务的目的是什么？

(1)提高计划妊娠比例。

(2)提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识。(3)改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。

国家免费孕前优生健康检查项目基本服务内容包括哪些？

孕前优生健康检查项目共19项：一般服务内容5项（优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访），医学检查14项（实验室检查9项，病毒筛查等4项，影像学检查1项）。

国家免费孕前优生健康检查服务机构

免费孕前优生健康检查工作主要由县(区)计划生育服务站承担实施。

国家免费孕前优生健康检查服服务流程

1、符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证，户口本，结婚证等其他所需证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。

2、计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。

3、注意事项：

◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妻提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。

4、参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。

国家免费孕前优生健康检查的服务原则是什么？

◆、符合条件的夫妇每孩次享受一次国家免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。

◆、免费孕前优生健康检查应遵循知情自愿的原则。◆、绝对保护服务对象隐私，对受检者个人信息严格保密。

接受孕前优生健康检查后还需注意什么？

孕前优生健康检查针对众多孕前风险因素中较重要或常见的因素进行检查，各项检查结果反映的是夫妇双方现阶段身体状况。由于怀孕、胎儿生长发育是一个复杂的生理过程，还会存在其他不确定因素，因此尽管此次检查结果正常，或者发现风险因素采取相关预防措施后，仍有生育出生缺陷儿及发生其他不良妊娠结局（自然流产、死胎、死产等）的可能，怀孕后仍需定期接受孕期检查和保健。

什么是宣传倡导？

充分利用人口和计划生育的网络系统优势，大力普及预防及出生缺陷科学知识。利用广播电视、报纸杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定的群众基础。

什么是健康促进？

通过系统的教育、政策开发、资源配置、能力建设及工艺性技术服务等方式，增强群众优生意识和能力，改变不良生活方式，远离高温环境，避免接触有毒、有害物质，合理营养，预防和治疗感染及疾病，谨慎用药，戒烟、戒酒、戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，主动利用现有服务，确保代孕夫妇保持良好的健康状况。什么是优生咨询？

咨询医师或从事临床遗传学的专业人员前来咨询的服务对象提供有针对性的解答，提供优生服务的相关信息，遵循“非指向性”原则，协助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心里状态，给予必要的疏导。尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密。

什么是出生缺陷三级预防策略？

为了预防和减少出生缺陷发生，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷三级预防策略：一级预防是在孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生；二级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生；三级预防是对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，提高患儿生活质量。

什么是出生缺陷一级预防

通过孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生。一级预防包括健康教育、选择最佳生育年龄、遗传优生咨询、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等措施，是积极的、主动的、经济的预防措施。

出生缺陷发生的原因

1．遗传因素。包括单基因缺陷（一个基因发生问题）、染色体异常（结构或数量异常）。

2．环境因素。包括孕期营养（蛋白、营养素）、孕期疾病（糖尿病、甲亢）、孕期感染（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用药（致畸药物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接触有害物质（射线、噪声、高热等环境污染或职业接触）。

3．遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。

出生缺陷的危害

(一)死亡率大幅升高。据卫生部的资料，我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1／5—1／4，减少人均期望寿命3．5岁。

(二)出生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。

(三)出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，带来极为沉重的社会和经济负担，将有碍于提高人口素质。

出生缺陷最客易发生的时期是早孕期

早孕期是受精卵发育的主要阶段，又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响，以免发生出生缺陷。

引起出生缺陷的主要原因

(一)夫妻双方或一方具有染色体异常

(二)夫妻双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病患儿的夫妇，生育基因病患者的风险会增大。

(三)从事某些职业的夫妇，如：过量的接触x射线、Y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大均可能对胚胎的正常发育产生不利的影响，一定程度或接触时间控制在一定范围内，对胚胎可无不良影响。

出生缺陷干预的措施

(一)优生咨询：遗传与优生咨询是提高一个民族人口质量的重要措施。(二)孕前准备：夫妇必须要选择身体健康、情绪最佳、物质准备充分的时候受孕，这样有利于胎儿的健康和发育。

1．孕前体检：准备怀孕前应先到医院进行一次检查，了解夫妇双方的身体状况，并就有关优生优育问题进行咨询。如患有某些遗传性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻风等传染病，精神病等有关疾病，均不宜生育。2．孕前准备：如果做过人工流产，则应在流产半年以后再怀孕。在怀孕前的半年内，应做到与早孕期一样，尽量避免病毒感染，避免接触射线、化学药物、毒物等；而且不要减肥。

3．孕前营养：夫妇双方孕前注意营养可以提高生殖细胞的质量。

4．补充叶酸：孕前3个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形，对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效。孕妇每日需要叶酸O．4毫克，而一般从膳食中摄取的叶酸只有0．05毫克。应从计划怀孕前至少1个月开始服用叶酸增补剂，每日服用1片，一直持续服用怀孕后第3个月末为止，漏服后不必补服。5．补充碘、其他维生素及微量元素，有利于胎儿的发育。

6．心理准备：选择家庭安宁、家中无重大事件发生时妊娠。在居住条件及经济条件较好后怀孕为好。在精神上也要充分放松，夫妇要保持良好的心态。7．丈夫的准备：在女方怀孕之前，男方与优生的关系同样密切。应注意少接触危化物品、注意营养、戒烟、戒酒、保持良好稳定的情绪、3～4天有效的适度性生活。

(三)孕期避免致畸因素。

1．避免滥用药物： 2．避免病毒感染； 3．避免接触有害物质 4．避免射线辐射； 5．避免吸烟喝酒； 6．避免噪音。

（四)孕期加强营养和胎儿监护

什么是遗传咨询？

遗传咨询是由医生解答咨询者提出的关于遗传方面的问题，并对其生育给予科学指导。可以了解如何阻断遗传病的延续，减少遗传病患儿的出生。保证后代身体健康。

哪些人应该进行遗传咨询？

(1)原发不孕的夫妇；(2)近亲夫妇或未婚恋人；

(3)有原因不明的习惯性流产、早产、死胎史的夫妇：(4)生育过母子血型不和婴儿的夫妇；(5)生育过畸形儿的夫妇；(6)有遗传病家族史的夫妇；(7)羊水过多或过少的夫妇；(8)患有不明原因畸形的人；(9)不明原因的智力低下者。

什么是遗传病？

遗传病是人体内的遗传物质改变而引起的疾病。遗传物质包括染色体和基因。遗传病的特点是按一定规律，在亲代间传递，发病表现出一定比例。

为什么患有遗传病的人不宜生育？

遗传病可通过一定方式将疾病代代相传，给家庭和社会带来很大负担，降低我们民族的人口素质。因此患有遗传病的夫妇要积极采取节育措施。

什么是先天性疾病？

先天性疾病是指出生时已形成的疾病。先天性疾病分为遗传病和非遗传病。这类病可能不是遗传病，如孕期碘缺乏引起的先天疾病、药物引起的先天畸形等，也可能是遗传病，但遗传病在新生儿出生时并不都有表现，有些遗传病到一定年龄时才发病。

什么是近亲结婚？

近亲结婚是指男女双方互为直系血亲或旁系三代以内的血亲之间的结婚，如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄儿之间的结婚。为什么近亲结婚后代发生遗传病的风险高？

每个人细胞内带有46条染色体，其中23条来自父亲，另23条来自母亲，染色体上有来自祖先遗传的基因。血缘相近的人体内带有祖先相同有害基因的机会高，近亲结婚后代获得成对有害基因的概率就高。血缘关系越近，后代发生遗传病的风险越高。

孕妇体内缺乏叶酸有哪些危害？

孕妇体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。此外，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、主动脉、肾、骨骼等器官的畸形率增加。此外还发现，孕妇缺乏叶酸与胎盘早剥、自发性流产、先兆子痫、胎儿发育不良和低出生体重等疾病有关。严重叶酸与维生素B12缺乏还可引起大细胞性贫血，影响母婴健康。

为什么计划怀孕时就开始补充叶酸？

叶酸是一种维生素，孕妇缺乏叶酸可导致胎儿发生畸形。从计划怀孕时起到孕后3个月每天服用小剂量叶酸，可减少神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病的发生，减少自然流产率；减轻妊娠反应，促进胎儿生长发育，纠正孕妇贫血。

孕妇如何补充叶酸？

在不同情况下，要求孕妇补充的叶酸剂量不同。预防胎儿神经管畸形时，要求在怀孕前3个月到怀孕头3个月，每日补充叶酸0.4毫克，最大剂量不超过每日l毫克。

有下列情况时需要在医生指导下增加叶酸剂量，在上述相应时期，每日补充叶酸4毫克。

(1)生过神经管畸形胎儿的妇女；

(2)患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女；

(3)医学上诊断为肥胖的妇女。

孕妇为什么需要补铁？

(1)怀孕期间孕妇对铁的需要量明显增加，大约为平时需要量的2倍，以产生更多的血液提供给胎儿；

(2)妊娠中期之后，除满足孕妇本身和胎儿生长发育的需要外，胎儿还将从母体摄取的铁储存于自身的肝脏中，以保证胎儿在出生后4个月生长发育的需要。

因此，孕妇必须注意在妊娠4个月后补充铁，每日补铁量为30—60毫克。

孕妇缺铁有哪些表现？

主要表现为血色素降低、疲倦、乏力、面色苍白、头发脱落、易患感冒等。

孕妇缺碘对胎儿有什么影响？

(1)孕妇缺碘可导致早产、死胎、畸形发生率增加；

(2)由于孕妇缺碘，导致胎儿缺碘，合成甲状腺素不足，大脑发育受到影响，即使再补充碘，脑损伤也不可逆转。可表现为面容丑陋、智力低下、神经功能及语言障碍、聋哑、体形矮小等。

怎样预防孕妇缺碘？

(1)缺碘地区要通过食用加碘食盐的方法，实行全民补碘；

(2)缺碘严重地区的育龄妇女，应在医生指导下应用口服或肌肉注射碘化油的方法补碘；

(3)孕妇可在上述基础上，通过应用含碘的多种维生素和矿物质制剂补充碘。

怎样增补维生素?

我们每天都在补充维生素，但是怎样补充维生素才更合理呢?大量研究表明，生活环境与饮食习惯的不同可造成维生素的缺乏也不同。中国人的叶酸缺乏率居世界前列，而磷、铜、钼、铬等矿物质却不容易缺乏。维生素如果过量摄入，会导致严重的毒副作用。比如，孕妇摄入过量的维生素A，会导致胎儿颅面部畸形、唇腭裂等。而且，维生素的补充不能面面俱到，应遵循缺什么补什么的原则。

为什么孕期感染风疹是危险的？

风疹对儿童来说是一种极常见的疾病，甚至不需要特殊的治疗。但如果孕妇患风疹，特别是怀孕早期发病，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿发生先天性畸形的可能性极大。

如何预防弓形虫病？

(1)不与猫密切接触；

(2)食用羊肉、猪肉、蛋、奶制品时，应煮熟或加热后食用；(3)整理花园、清理猫窝时应戴手套；

(4)清洗蔬菜、水果，接触猫、泥土、生肉后应洗手，不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴；

(5)准备怀孕或已怀孕的家中不要养猫。

育龄妇女打了麻、风、腮疫苗后，多长时间才能怀孕？ 接种3个月以后才可怀孕。

孕妇接种哪些疫苗比较安全？

孕妇接种灭活疫苗是比较安全的。这类疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破伤风疫苗、狂犬病疫苗等。

哪些疫苗不能在孕期接种？

理论上认为，减毒活疫苗可能会对胎儿造成危害，所以减毒活疫苗，如麻疹疫苗、风疹疫苗、卡介苗等不能在孕期接种。

什么是高危妊娠？

孕期由于疾病或其他因素危及母亲、胎儿可造成难产者称为高危妊娠。包括：(1)高龄初产妇(孕妇年龄超过35岁)；(2)有异常妊娠史者；(3)孕期出血；

(4)妊娠高血压综合征；(5)妊娠合并其他疾病；(6)受到不良环境影响；(7)母亲胎儿血型不和；

(8)其他妊娠中发现的异常情况。

高龄初产妇要注意什么？

高龄初产妇发生难产的机会比年轻产妇要多。因此，应特别注意产前检查。在医生指导下，加强对胎儿的监护，加强对孕妇身体健康的监护。如果遇到特殊情况，如胎儿偏大，胎位不正或骨盆狭窄等，应根据医生意见选择剖宫产以保证安全。

为什么计划怀孕时就要开始戒烟、戒酒？（1）吸烟者怀孕困难；

（2）已怀孕者继续吸烟，易造成流产、死胎、早产等；

（3）长期饮酒（白酒、啤酒、酒精饮料），怀孕困难；

（4）怀孕后继续饮酒，容易造成流产，易患胎儿酒精综合征。即孩子严重体格发育障碍和永久的精神发育障碍、智力低下。

哪些疾病应在怀孕前就须治疗？

怀孕前患有糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、肺结核、肾脏疾病等重要系统疾病，尚未治愈的，均应区有关专科做检查，并进行治疗，待有效控制或基本痊愈后，才能怀孕。

孕妇出现哪些情况应做B超检查？

(1)停经时间与临床检查的结果不相符时，可做B超检查估计胎龄；(2)胎儿发育迟缓时可观察胎儿存活与生长情况；(3)疑有多胎、葡萄胎时；(4)疑有胎儿先天畸形时；

(5)过期妊娠时可观察胎盘成熟与老化的情况；(6)临产前，需要确定胎位及胎儿大小时。

做B超检查对胎儿有影响吗？

B超检查方法简便、迅速，能及时发现异常以便及时处理，减少胎儿和新生儿的死亡率，提高围产质量，是目前产科必备的检查手段。由于B超检查使用的是超声波，不是X射线，所以胎儿不会受到损害，是比较安全的检查手段。

早孕检查的重要性是什么？

(1)确定妊娠是否正常及怀孕的周数；

(2)确定孕妇是否有需要进行治疗及在孕期应采取有计划监测的异常情况；

(3)确定是否有不宜妊娠的情况；

(4)确定早孕期血压、体重的基础值，以利于妊娠晚期并发症的鉴别诊断；

(5)有利于孕期卫生指导，有效防止孕期并发症。

孕期如何安排产前检查？

一般整个孕期应进行9—13次产前检查，高危孕妇还要相应增加。大致安排是：孕12周内应检查1次，以后每月检查1次；孕28周后每2周检查1次；孕36周后每周检查1次。有些孕妇不做产前检查，临产才去急诊入院，这对母婴均不利，应尽量定时检查

产前诊断是否会损伤孕妇与胎儿？

产前诊断可分为侵入性和非侵入性。测定孕妇血、尿、生化等项检查以及B超检查进行诊断为非侵入性，这种诊断对孕妇与胎儿几乎没有损伤。采取绒毛组织、羊水细胞、胎儿镜检查等项产前诊断属侵人性，虽有一定的损伤，但还是比较安全的。应权衡利弊在医生的指导下选择进行。产前检查和产前诊断是不是一回事？

两者不是一回事。产前检查是为了保障孕妇与胎儿健康和安全分娩的孕期保健措施，是指怀孕妇女定期由医生进行的体格检查。

免费孕前优生健康检查项目 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取江苏省张家港市2014年7月~2015年10月1300对计划怀孕的夫妇, 年龄20~37 (28.6±2.4) 岁, 所有夫妇均签署知情同意书并积极接受检查。

1.2 方法

由专业人员对1300对计划怀孕的夫妇进行免费孕前优生健康检查, 内容包括询问病史、全身体格检查、生殖系统检查、实验室检查以及影像学检查等, 并建立相关档案。

2 结果

2.1 体格以及生殖系统检查情况

男性有47例出现生殖系统异常所占比例为3.6%, 有132例体重指数异常占10.2%, 高血压有25例占1.9%;女性有38例出现体重过重占2.9%, 241例生殖系统异常所占比例为18.5%, 主要为盆腔炎、阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎、生殖器畸形等。

2.2 实验室检查结果

有573例检查出现异常所占比例为22.0%, 且其中促甲状腺激素异常最多有93例占7.2%, 其次是血常规以及白带异常分别有83例和78例所占比例为6.4%和6.0%, 有2例经检查出现梅毒螺旋体异常占0.1%。见附表。

3 讨论

我国人口众多, 国家为有效提高人口素质一直积极鼓励优生优育, 但由于社会环境、个人卫生习惯、饮食习惯等造成育龄夫妇出现不良妊娠的情况一直居高不下, 且近年国家取消强制婚检, 缺陷儿的发生率明显上升, 孕前优生健康检查是预防胎儿出生缺陷的重要方式[4]。

本次对1300对计划怀孕的育龄夫妇进行免费孕前优生健康检查, 有573例检查出现异常所占比例为22.0%, 其中促甲状腺激素异常最多有93例占7.2%, 甲状腺功能异常女性易出现妊高症、心力衰竭等不良妊娠症状, 且易造成胎儿早产、智力低下、死胎等情况, 因此对甲状腺异常者孕前应进行相关治疗使其恢复正常[5]。本次检查中有102例出现乙肝检查异常所占比例为3.9%, 乙肝异常不仅可造成胎儿垂直传播且对孕妇身体有一定损害, 因此应在孕前早发现早治疗。此次进行血糖检查有18例出现问题占1.4%, 血糖过高易引发高血压、并发产妇妊高症, 导致生产期间出现心脑血管疾病、大出血等严重并发症且对胎儿发育也有严重影响, 因此血糖异常者需进行饮食、血糖控制[6]。本次调查22~30岁的孕龄夫妇有879例占67.6%, 表明国家优生优育相关知识宣传较好, 女性太过年轻, 生殖系统未完全成熟此时孕育胎儿不仅会造成缺陷儿的发生率且对孕妇本身有一定伤害。男性中有895例有吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯占68.8%, 这些不良习惯不仅会造成身体损害, 还有造成胎儿出生缺陷的可能性, 因此若想生育健康胎儿, 男性需在孕前改变不良习惯, 加强身体锻炼。本次检查78例有高危疾病史, 男性有47例占3.6%, 女性有31例占2.4%, 为减少出生缺陷、降低围产儿死亡率, 应建议他们考虑是否妊娠, 对于检查出现生殖系统异常的241例女性应在疾病治愈或在控制范围内时考虑怀孕, 对于男性47例出现生殖系统异常者应接受相关治疗, 等病情好转后考虑是否怀孕[7]。

综上所述, 通过孕前优生健康检查可了解待孕夫妇身体状况、家族病史等情况, 综合评估不良妊娠发生风险并给予相应指导, 从而提高计划怀孕夫妇的健康水平, 减少出生缺陷, 提高人口素质。

摘要：选取江苏省张家港市2014年7月2015年10月1300对计划怀孕的夫妇, 对其进行孕前优生健康检查, 内容包括常规病史询问、体格检查、实验室检查等。对所获得的信息汇总、分析, 评估妊娠风险因素。经检查有573例检查出现异常, 所占比例为22.0%, 且其中促甲状腺激素异常最多, 有93例占7.2%, 其次是血常规以及白带异常分别有83例和78例, 所占比例为6.4%和6.0%, 有2例经检查出现梅毒螺旋体异常占0.1%, 乙肝异常者有102例占3.9%, 尿常规检查异常有76例占2.9%, 肝功能异常有49例占1.9%, 沙眼衣原体异常有24例占1.8%, 空腹血糖检查异常有18例占1.4%, 肾功能异常者有21例占0.8%, 淋球菌检查异常有4例占0.3%。通过孕前优生健康检查可了解计划怀孕夫妇身体状况、家族病史等情况, 综合评估不良妊娠风险因素并给予相应建议, 从而提高计划怀孕夫妇的健康水平, 降低缺陷儿出生率, 提高人口素质。

关键词：优生,孕前检查,风险,不良妊娠,育龄

参考文献

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[4]孙丽洲, 王巧梅, 沈海屏, 等.2010~2012年31省2120131名育龄妇女孕前营养指标趋势分析[J].中华医学杂志, 2015, 95 (3) :181-186.

[5]刘民, 王巧梅, 沈海屏, 等.2010至2012年31省2120131名育龄妇女孕前健康风险的暴露状况[J].中华医学杂志, 2015, 95 (3) :172-175.

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免费孕前优生健康检查项目 篇7

孕前优生健康检查项目工程中的主要内容与目标任务

孕前优生健康检查基本服务内容为19项，包括优生健康教育、询问病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕和妊娠结局跟踪随访。目标任务是通过实施免费孕前优生健康检查项目，使符合政策计划怀孕的农村育龄夫妇(含流动人口)都能享受到免费孕前优生健康检查服务，优生知识知晓率达到90%以上，人群覆盖率达到85%以上，已生育病残儿的夫妇再生育优生指导服务率达100%。建立起“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”的工作机制，出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质逐步提高。

质量管理在孕前优生健康检查项目工程中的重要作用

根据当前农村广大育龄持证待孕人群获取孕前优生健康教育知识的片面性，持证人群对影响优生的疾病发病率和新生儿缺陷发病率不断上升的现状，笔者认为实施孕前优生健康检查工程中充分发挥服务站的技术服务质量管理功能作用，具有重要的临床意义和现实意义。

⑴普及待孕夫妇孕前优生知识，提高孕前优生健康检查重要意义的认识度，做好站前管理。在孕前优生健康检查项目实施中，向待孕夫妇告知孕前优生健康检查各个检查项目的重要意义，以及做好孕前生理、心理的准备和检查前身体准备，提高优生健康知识的知晓率，孕前健康检查的参与率。

⑵配强技术服务人员技术服务能力，配齐基层技术服务设备，做好技术和设备管理保障。组织服务人员认真学习《计划生育大练兵题库》、《国家免费孕前优生健康检查项目丛书》及相关法律法规，提高计划生育技术服务人员的宣传教育、优生咨询、医技能力，加强技术服务人员诊疗规范，进行经常性验收考试；因孕前优生健康检查的19项服务内容有13项为实验室检查，实验室检查尤为重要，针对检验人员服务能力相对薄弱的情况，重视检验的培训，多次组织检验人员参加国家级培训和省级医院进修，确保医技人员达到会操作、会判断、会解读、会指导、会质量控制的“五会”要求；制定严格仪器设备的准入标准，专人负责保管，定期对仪器设备进行管理、维护、保养、校正、定标等，解决疑难问题。配齐相关配套设施(采血和盛血器具、试剂、质控物、校准物、不间断电源、恒温、通风及除湿设备等)，优化实验室，避免因结构不合理造成操作不方便，减少因基本设施不合要求导致仪器不能正常使用或损坏的现象发生，阻断造成院内感染或交叉污染的途径及制约实验室的惯性运行方式。

⑶成立质量管理小组，健全实验室管理制度，做好质量监督管理保障。树立质量第一的意识，把质量摆在首位，高标准、严要求，形成一丝不苟的工作作风。成立孕前优生健康检查质量管理小组，落实人员责任，发挥医疗质量监控在整个孕前优生健康检查项目中的作用，不定期对项目运作各环节、医疗文书、医疗信息的采集进行检查监督指导；成立实验室质量管理小组，严格执行实验室的质量标准和规章制度，建立健全检验室全面质量管理体系和科学的质量控制、质量评价体系［1，2］，坚持室内质量控制和室间质量控制，做好质量控制结果数据的统计和处理，并对产生的数据进行周期性评价，对实验室质量进行监督、检查、控制和改进。

⑷进一步提升计划生育服务质量，充分发挥服务优势，提高技术服务水平。各镇、街道计生服务站均成立孕前优生健康检查质量管理小组，全体技术人员普遍参与，在每月的报表及专题会议提出存在的不足和难点，参加讨论，找出解决问题的方法和措施，实现了服务质量的有效提高；13项检验项目中专家会诊对区镇级两级技术服务人员在镇服务站完成8项检查(优生健康教育、病史询问、常规体格检查、生殖系统检查、白带常规检查、血常规检验、尿常规检验、早孕和妊娠结局随访)，方便了待孕人群，提高了基层技术服务人员业务能力，从而使孕前优生健康检查项目的实施更具科學化、规范化、标准化。①由取得省计划生育技术咨询指导资格的医师进行首次接诊并完成基础信息、签订知情同意书，优生健康教育、一般情况项目的填写、参与体格检查项目。②检验员严格按照采集标准进行正确采集，并标记清楚，编号有序，采样后要尽快送检，在采血运送和分离血清的过程中，避免在运输过程中因血清摇动而影响血样的质量，使用保温装置，塑料离心管要用纸盒或泡沫板固定。③由取得执业医师和超声技术资格的技术人员从事影像学诊断，规范图像采集、分析、识别流程正确分析病例，减少误诊，保证诊断的准确性。④区服务站技术人员进行优生风险评估、咨询指导，专家指导小组由上级服务机构副主任医师和本级取得中级以上专业技术职称技术骨干组成，对可疑或有高风险人群实行会诊并制定诊疗方案。⑤信息采集由临床医师、信息员共同承担完成，信息员严格执行国家免费孕前优生健康检查项目试点工作信息协调员制度和月报告制度，定期分析数据质量，核对孕前优生健康检查项目和早孕及妊娠结局随访数据，并向孕前优生健康检查质量管理小组及时反馈，不断提升服务质量。⑥村级进行早孕和妊娠结局随访，并将随访情况及时反馈给镇街道。镇街道技术服务人员重点对高风险人群进行随访，对所有接受孕前优生指导的妇女，及时准确了解怀孕信息，在怀孕3个月内、6个月后各进行一次孕期随访，并作相应记录，在分娩后42天内再做一次随访并做相应记录，及时填报信息，做好跟踪服务。

参考文献

1 丛玉隆,邓新立.医学实验室全面质量管理体系的概念和建立［J］.临床检验杂志,2001,19(5):305-309.

2 陈丽丽,杨宝民.实验室质量体系建设关键控制点的探讨［J］.中华医院管理杂志,2008.6(3):51-53.

免费孕前优生健康检查项目 篇8

1.孕前优生健康检查的目的孕前优生健康检查的目的是降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,通过有效干预,可减少60—85%的发生率.2.出生缺陷的含义

出生缺陷也称先天异常或先天缺陷,是指婴儿在出生前,在母亲的子宫内发生的发育异常,而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常.先天性畸形是出生缺陷的主要表现形式之一,遗传病是引起出生缺陷的重要愿因.3.出生缺陷的病因

出生缺陷发生的原因十分复杂,个人层次的直接原因大致上可以分为遗传因素、环境因素及遗传因素与环境因素交互作用三大类.此外,孕妇的营养是否平衡、合理,孕妇能否获得必要的孕期保健服务以及能否在一个健康的生活环境中完成妊娠等,一系列社会环境因素,均对出生缺陷的发生产生重要影响.因此,出生缺陷的发生除与遗传因素、有害环境因素直接相关外,还与家庭和社会层次的间接原因相关.4.我国常见的出生缺陷高发病种有哪些

我国是世界上出生缺陷发生的高发国家,每年有4--6%肉眼可见的缺陷儿出生.根据1987年的出生缺陷监测资料显示,我国排在前10位出生缺陷的高发病种依次为无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇腭裂、脑积膜膨出、腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征、腹裂、脑膨出.5.如何预防出生缺陷的发生

出生缺陷虽然后果很严重,但只要采取积极的预防措施,其发生风险是可以大大减少的.按照世界卫生组织的规定,预防出生缺陷的措施分为三级：一级预防是指把工作做在怀孕之前,包括婚前医学检查、优生咨询指导、孕前优生健康检查等,以减少出生缺陷的发生;二级预防是指在怀孕后通过早发现、早诊断、早干预,减少出生缺陷的发生;三级预防是指对出生后缺陷儿早诊断、早治疗,促进残疾儿康复.其中,以及预防最为积极主动、有效、经济安全,正在成为多数国家预防出生缺陷的主要方法.6.我国在预防出生缺陷方面采取了哪些措施

免费孕前优生健康检查项目 篇9

关于印发《奈曼旗免费孕前优生健康检查

项目工作实施方案》的通知

各苏木镇、场街道政府、旗直各有关部门：

现将《奈曼旗免费孕前优生健康检查项目工作实施方案》印发给你们，请结合实际认真抓好落实。

附：奈曼旗免费孕前优生健康检查项目工作领导小组成 员名单

奈曼旗人口和计划生育领导小组

二0一二年四月五日

奈曼旗免费孕前优生健康检查项目

工作实施方案

为了降低新生儿出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，按照《国家人口计生财政部关于启动国家免费孕前优生健康检查项目第二批试点工作的通知》（人口科技[2011]18号）及《国家人口计生委办公厅关于全面贯彻落实<国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）>的通知》（人口办科技[2011]7号）以及《内蒙古自治区开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的实施方案》（内人口发[2011]18号）的精神和通辽市试点工作的要求，结合我旗实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本理念，面向待孕人群，充分发挥人口和计划生育服务网络优势，协调好有关部门，动员组织群众，倡导建立孕前优生健康检查制度，从源头抓起，将出生缺陷预防关口前移，提高待孕夫妇整体健康水平，努力降低出生缺陷发生风险，促进出生人口素质提高提高。

二、服务原则

(一)免费服务原则

各苏木镇场、街道要严格按照有关规定对符合政策条件的目标人群，免费开展孕前优生健康检查基本服务项目，不得搭车收费和乱收费。符合条件的目标人群每孩次享受一次国家免费孕前优生健康检查。符合条件的流动人口纳入免费孕前优生健康检查服务范围，享受与户籍人口同等服务。

(二)宣传引导原则

各苏木镇场、街道要广泛做好群众宣传发动工作，使计划怀孕夫妇及时了解孕前优生健康检查的重要性，知晓优生科学知识，引导她们积极自愿参加免费孕前优生健康检查。

(三)依法服务原则

旗计划生育服务站技术服务人员必须具备与所开展的检查项目相符合的合法执业资质，采购合法的药品(试剂)、检查设备等，严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术规范》（试行）(国人口发[2010]31号)的要求，量力而行开展服务，必要时及时转诊，禁止超执业范围服务。

(四)知情自愿原则

告知受检者所检查项目的内容、必要性和检查结果的解释、技术水平的局限性等，充分尊重受检者 的选择权利，引导计划怀孕夫妇积极参加免费孕前优生健康检查。

（五）严格保密原则

在工作中要注意保护服务对象隐私，对受检者个人信息要增强保密意识，特别是对高风险人群的各项信息要严格保密，妥善保存相关资料，切实维护群众合法权益。

三、工作目标

让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。

(一)通过实施免费孕前优生健康检查项目，辖区内计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率不断提高，达到80%以上；

(二)计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉性不断增强，人群覆盖率不断提高，逐步达到80%以上；

(三)各苏木镇场、街道政府更加重视预防出生缺陷、提高出生人口素质工作，相关部门密切配合，探索建立“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”的工作机制；

(四)树立服务型政府的良好形象，出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质逐步提高。

四、工作内容

（一）目标人群

享受免费孕前优生健康检查的目标人群应同时具备下列条件：

1、符合生育政策并准备怀孕的夫妇；

2、夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。

(二)目标人群的确认及审核

嘎查、村（居）级计划生育专干收集辖区内符合条件的计划怀孕夫妇信息，提出名单，报苏木镇级计生办。苏木、镇级计生办收集、汇总各嘎查、村（居）级上报的符合条件的计划怀孕夫妇名单，报旗人口和计划生育局规划统计股审核并确定辖区内免费服务对象。

对流动人口计划怀孕夫妇，由旗人口和计划生育局与流出地人口计生部门沟通共同确认服务对象资格，并将所有已接受免费孕前优生健康检查的流动人口计划怀孕夫妇信息告知流出地，以便流入地、流出地人口计生部门共同管理。

(三)服务方式

免费孕前优生健康检查由旗计划生育服务站牵头、医疗卫生机构参与配合，发挥流动服务车功能，苏木镇级计划生育技术人员和村级计生主任配合实施。

（四）服务流程

具体流程分为旗、苏木镇共同服务模式。

分12个检测点，检测点每月按照确定的日期组织人员。由旗计划生育服务站的技术人员采集血、尿、阴道分泌物等标本。

（1）大沁他拉镇、大沁他拉街道办检测点在旗计划生育服务站（每月1日—3日）

（2）青龙山镇（每月4日—5日）（3）沙日浩来镇（每月6日）（4）新镇（每月7日—8日）（5）黄花塔拉苏木（每月9日）（6）义隆永镇（每月11日）

（7）固日班花苏木（每月12日）（8）白音他拉苏木（每月13日）（9）八仙筒镇（每月14日—15日）

（10）治安镇、六号农场检测点在治安镇(每月16日—17日)（11）东明镇(每月18日—19日)（12）明仁苏木(每月20日—21日)各苏木镇场街道计划怀孕夫妇参加免费孕前优生健康人群覆盖率达到80%，旗计划生育服务站每月月末将检测花名上报旗人口和计划生育局科技股。

1、初诊（孕前3至6个月）各苏木镇场街道计划生育服务所承担国家免费孕前优生健康检查项目中健康教育、采集基本信息、病史询问、体格检查、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结局随访、妇科B超检查等重要任务。

旗计划生育服务站技术人员承担临床检验工作。旗计划生育技术服务人员或具备能力的各苏木镇场街道计划生育技术服务人员将采集到的血、尿、阴道分泌物等标本转送至旗计划生育服务站，完成临床检验工作。经过培训的旗级计划生育技术服务人员进行风险因素评估。

2、复诊（初诊后7至10天）

将健康检查和风险评估结果告知计划怀孕夫妇，并提供优生咨询，提出医学意见和干预措施，供计划怀孕夫妇知情选择。一般人群可由经培训的苏木镇级计划生育技术服务人员提供咨询指导，高风险人群由经培训的旗级以上计划生育技术服务人员进行咨询指导。

3、早早孕确诊（停经后1至2周）

明确停经妇女是否为宫内妊娠及明确孕周，提供健康教育和咨询指导。苏木镇计划生育技术服务人员填写《确定妊娠的随访记录表》。

4、妊娠结局随访（结束妊娠6周内）

了解孕妇妊娠结局，收集出生缺陷等不良妊娠结局发生情况的相关信息，为孕前优生健康检查效果评估、提高服务质量提供基础资料。正常生育妇女的随访由嘎查、村（居）级计生专干负责完成，并填写《妊娠结局记录表》。如在随访中发现不良妊娠结局，要及时通知苏木镇级技术服务人员上门随访，填写完成《出生缺陷儿登记表》，并于每月5日上报旗计划生育服务站。

5、孕前优生健康检查中的转诊制度

孕前优生健康检查实行逐级转诊制度。对不能确诊或超出执业范围的疑难病症，由各苏木镇场街道技术服务所填写统一的转诊单，转至旗计划生育服务站。将处理结果反馈给各苏木镇场街道技术服务所。原提供孕前优生健康检查单位应将转诊结果填写在《孕前优生健康检查转诊单》，并保留原始资料。

6、孕前优生健康检查中的伦理和知情选择 孕前优生健康检查属于指导性的咨询服务，是帮助待孕夫妇在获知、理解相关信息的基础上，经过充分讨论由待孕夫妇自主决定的过程。无论针对一般待孕夫妇还是高风险待孕夫妇，服务提供者应本着尊重服务对象隐私、为服务对象保密的原则，将风险因素评估的结果、对妊娠结局可能造成的危害以及建议采取的措施一并告知待孕夫妇，使他们在知情的基础上自主决定是否接受所建议的干预措施。咨询的过程是服务供需双方间的互动，服务提供者良好的人际交流技巧和深厚的专业技术素养将有助于增强服务对象的依从性。

（四）服务内容

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局随访等19项服务。其中医学检查内容有14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项。

旗、苏木镇两级服务站（所）要严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》（国人口发„2010‟31号）和孕前优生健康检查--健康教育指南、体格检查指南、临床检验操作指南、妇科超声检查指南、优生咨询指南（详见《国家人口计生委办公厅关于印发孕前优生健康检查系列服务五本指南的通知》（人口办科技„2010‟66号））等各项要求，认真组织实施优生项目试点工作。要科学普及优生知识，规范开展优生检查，正确进行咨询指导，充分发挥专家作用，加强技术指导和监督。

(五)资金保障

免费孕前优生健康检查资金由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障，试点期间每对夫妇免费孕前优生健康检查经费结算标准为240元。免费孕前优生健康检查资金中央财政承担80%，地方分担的20%由自治区级财政负担。

(六)建立孕前优生健康检查档案

要妥善收集、保存计划怀孕夫妇检查资料，建立孕前优生健康检查资料档案。旗、苏木镇计划生育服务站（所）均要指定信息员，专项负责孕前优生健康检查全程信息数据采集、录入及信息管理工作。各苏木镇场街道要及时向旗人口和计划生育局报告工作进展及免费孕前优生健康检查技术服务情况。旗计划生育服务站将各辖区检查人数、检查结果、高风险人群、追踪随访结果等数据信息，如实填写《免费孕前优生健康检查项目技术服务工作月统计报表》《免费孕前优生健康检查项目地区妊娠结局月统计报表》，并按要求及时完成上报工作。

五、工作程序

(一)准备阶段。2012年4月，下发《实施方案》，成立“奈曼旗免费孕前优生检查项目试点工作领导小组”。印制相关配套材料，进行人员培训。完成工作部署。

(二)实施阶段。2012年4月中旬开始实施，实施单位按照实施方案组织实施免费孕前优生健康检查工作。广泛宣传动员群众，开展健康教育，进行健康检查，提供风险评估，为一般人群或高危人群进行有针对性的优生指导，并根据目标人群的需求改进服务工作。各地要及时收集、汇总、统计、分析孕前优生健康检查试点工作经验，旗人口和计划生育局要不定期组织检查，加强对试点情况进行现场督导评估，保证项目试点工作顺利完成组织评估。

六、工作要求

(一)切实加强组织领导。各苏木镇场街道办党委政府要从贯彻落实科学发展观、以人为本、关注民生的高度，切实加强统一领导和组织协调，积极落实各项保障措施，研究解决工作中出现的问题，确保免费孕前优生健康检查项目顺利开展。

(二)认真履行部门职责。

1、人口计生部门职责。人口计生部门要加强技术服务监督管理，开展人员培训、技术指导和质量控制，做好服务机构和服务对象资格确认工作，建立夫妇信息档案，及时统计汇总分析检查人数、检查结果、妊娠结局、专项资金使用等数据信息，认真收集、汇总、统计、分析试点工作的数据、资料，总结孕前优生健康检查服务的工作经验，按要求定期上报。

2、财政部门职责。财政部门要做好免费服务资金的及时拨付和监督管理工作，确保配套资金及时足额到位，并对全部资金进行严格的监管。

3、卫生部门职责。积极配合免费孕前优生健康检查工作，做好宣传倡导和定点服务机构业务监督和指导工作。

4、民政部门职责。配合做好孕前优生健康检查的宣传工作，向每对登记结婚的夫妇发放开展孕前优生健康检查的宣传资料，每月提供登记结婚对数。

(三)广泛开展社会宣传，提高检查覆盖率。要利用结婚登记、办理《生育服务证》、开展“免费婚检”服务等时机，对计划怀孕夫妇和育龄群众进行孕前优生健康检查工作的宣传，提高计划怀孕夫妇对进行孕前优生健康检查重要性、必要性的认识，增强其积极参与和接受孕前优生健康检查的自觉性和主动性。孕前优生检查人群覆盖率完成情况纳入年度计生工作考核。

(四)强化人员培训指导。加强对技术服务人员依法服务的教育，增强其政策观念、法制观念和服务意识，熟练掌握规范的操作流程，切实履行职责。

(五)认真做好质量控制。从事孕前优生健康检查的服务机构要建立健全各项质量管理制度，制定岗位职责，加强质量控制，提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导准确性；临床检验室要建立检验前质量保证措施，临床检验项目要按规范的检验方法进行，使用的仪器、试剂和耗材等均应当经食品药品监督管理部门批准，认真开展室内质量控制，定期参加室间质量评价，重视实验室生物安全管理。

附 件：

奈曼旗免费孕前优生健康检查项目工作

领导小组成员名单

组 长：史艳春 旗人民政府副旗长

副组长：吕秀娟成 员：刘继成长

张 云

师广福 王爱华 郭向前 王立宏 孙焕有高学芳 刘国峰孙晓华 陈巴拉 王显峰 王晓来 王丽超

旗人民政府办公室副主任

旗人口和计划生育局局长

旗财政局副局长 旗卫生局副局长 旗民政局副局长

旗人口和计划生育局副局长

旗人口和计划生育局办公室主任 旗人口和计划生育局规划统计股股旗人口和计划生育局宣传股股长 旗人口和计划生育局流动人口办公

室主任

旗人口和计划生育局科技股股长

旗计划生育服务站站长 旗计划生育服务站副站长 旗计划生育服务站副站长

婚孕前健康干预对优生优育的影响 篇10

【关键词】婚孕前健康干预；婚前检查；健康宣教；优生优育 优生优育是计划生育具体内涵的延伸，是新的历史条件下对计划生育的具体化体现。我国是人口大国，巨大的人口压力会制约社会的发展，所以做好优生优育既是提高人口素质的重要手段，也是制约人口发展的重要手段，对未来社会整个民族的发展具有重要的作用。

要想生一个健康宝宝，首先要重视婚前检查，把好优生优育第一关，不要让婚检走过场，搞形式主义，这样做极有可能会危及自身与下一代的健康。其次，要了解足够多的优生优育知识和健康保健知识，为顺利度过整个孕产育期打下扎实基础。做到了前两步，自然而然就进入了第三步，那就是孕前身体准备。把婚前检查发现的问题处理掉，把不良的生活习惯纠正好，该治疗的治疗，该调理的调理，夫妻双方尽可能以最佳的健康状况迎接新生命的到来。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取绍兴市越城区妇幼保健所2008年1月至2009年12月间婚检的50对新婚夫妇作为干预组，50对非婚检的新婚夫妇作为对照组，两组夫妇均有生育意愿，实行追踪观察。两组年龄在21～38岁，平均年龄26.8岁。文化程度，大学本科以上学历26%，大专学历39%，中专（高中）30%，中专以下5%。两组间无明显差异。

1.2方法

（1）广泛开展免费婚检宣传工作，通过媒体传播，制作发放宣传手册，使广大群众了解婚孕前检查的重要性，使接受教育者能意识到结婚不仅仅是男女的结合，也是在进行人口再生产，关系到后代素质和民族强盛，因此就要明白优生原则：优婚观、优身受孕、优境养胎和胎教，避免近亲结婚，提高自觉检查的意识。

（2）利用门诊健康教育活动中心，定期开展健康知识讲座，通过开设婚前期和孕产期培训班，对新婚夫妇进行优生优育和预防保健知识教育，开展婚前性知识教育、婚后生育计划安排说明、出生缺陷三级预防、遗传学、优生优育咨询、产前筛查、新生儿筛查宣传等。了解如何预防出生儿缺陷、医学检查的作用与意义、孕检的准备工作和怀孕期内的保健、传染病的防治等等。

（3）开展婚前检查。婚前检查项目包括：体格检查、血尿粪白带常规检查、生化全套、超声波检查、胸片、性病指标检测、优生检测等，并建立健康档案。

（4）对于影响优生优育的可控制因素进行孕前干预。包括不良生活习惯的纠正、疾病的治疗、身体的调养如补充叶酸等，通过对夫妇家族史的调查有针对性地进行有关遗传病致病基因的检测，提供相应的遗传咨询，检出可能影响优生优育的疾病或异常并积极治疗，根据指导及干预尽量让一切有害因素在婚孕前消除。

（5）统计采用卡方检验。

2.结果

（1）干预组经过婚前检查结果显示，有11对存在异常和疾病，阳性检出率22%，其中生殖系统疾病4例，遗传性疾病1例，传染性疾病3例，内科以及其他3例。而对照组并没有经过婚检，其潜在患病率应不低于干预组的检查结果。这表明，没及时婚检给自身、下一代以及社会都留下了巨大的阴影和不确定性。

（2）通过实施免费婚检和生殖健康教育干预 ，加强对优生优育和保健知识的宣教，使婚孕前夫妇掌握更多的医学知识，自觉纠正不良生活习惯，重视孕前期的身体调理和孕期的检查。据统计，优生优育知识测试80分及以上者干预组45人，占90%；对照组32人，占64%，两组比较差异显著（P﹤0.1）。孕期检查6次及以上者干预组48人，占96%；对照组40人，占80%，两组比较差异明显（P﹤0.5）。整个孕期检查母体胎儿均正常者干预组41人，占82%；对照组36人，占72%，两组比较差异明显（P﹤0.5）。

3.讨论

婚前健康教育现已成为婚前保健技术服务的法定内容和重要策略，对于优生优育国策的执行起到了关键的作用。婚前健康教育对于提高婚检质量、保障母婴健康、提高出生人口素质具有积极的作用。1994年颁布的《中华人民共和国母婴保健法》规定了婚前保健的法定服务内容：婚前医学检查及咨询和婚前卫生指导。而婚检是针对准备结婚的男女双方可能患有影响结婚和生育的疾病进行的医学检查，即对严重的遗传性疾病、指定的传染病、有关精神病等检查。

当然，要使得婚前健康教育开展好，必须要创建标准的环境才能有利于增加婚检者接受健康教育的主动性。婚检室的布局和所营造的氛围必须要让年轻夫妇感受到家的温暖，同时又有一定的私密性，才能提高他们的接受度和婚检质量。在开设的咨询门诊要做好技术支持，对婚前检查、产前诊断和产前检查工作要准备充分，保证产检的检出率并且保证妊娠、分娩安全，防控妊娠的禁忌证与合并症的出现，做好病残儿鉴定，遗传病与非遗传病的鉴别工作。

婚孕前检查开展优生优育健康教育是预防出生缺陷最合适的时期，完整的婚前检查包括三个方面：体格检查、婚前性知识咨询、婚后生育计划的安排。出生缺陷三级预防包括孕前防范，孕期保健及产前诊断，新生儿疾病筛查及干预。 随着医学技术的不断发展，以及三维彩超、胎儿心电图、妊高征监护仪等先进仪器和设备的更新换代，大大的提高了产前诊断技术水平，这样可以做到产前筛查诊断，早期发现畸形，早期终止妊娠，有效降低出生缺陷。

健康教育干预提高了婚孕前夫妇的自我保健意识，对学习掌握优生优育科学知识教育是最好的途径。对学习前后调查结果评价，能了解不良生活习惯、传染性疾病、环境污染与出生缺陷的内在联系；通过健康讲座、宣传单、一对一的咨询等及时干预，提供解决问题的信息和办法，帮助其作出对双方和下一代健康有利的决定和安排，达到自我健康及孕育优良下一代的目的。