凉菜操作流程图（通用8篇）
●消毒灯
1、每天把紫外线消毒灯在关掉电源的情况下，将灯罩、灯管擦干净。
2、定期检查紫外线灯管是否有效，及时更换，开餐前和开餐后保证20分钟紫外线的空气消毒工作。
3、标准：无尘土，定时开关，紫外线灯管保证有效。
●灶台
1、关掉所有的火。
2、将洗涤剂水浇在灶台上用刷刷洗台上每一个角落和火眼四周，用清水冲至灶台面上没有泡沫。
3、标准：灶台干净，无油垢，烧时无黑烟。
●漏水槽
1、用刷子将槽内的杂物扫至漏斗上，提漏斗将杂物倒入垃圾桶。
2、安好漏斗倒入洗涤剂。
3、用刷子刷洗，用清水冲洗。
4、标准：无杂物，无油垢，水流畅通。
●所有操作台面
1、上班后，操作前用洗涤剂把不锈钢操作台面擦两遍后，用3/10000的优氯净消毒水擦拭一遍后用干净无油的布擦干。
2、操作期间不与台面直接接触，应放入消毒后的专用不锈钢盘内。
3、下脚料不堆放在桌面上，应放入下脚料的盆或盘中，随时保持桌面整洁、利落。
4、标准：干净，卫生光亮，整洁无油，利落。
●不锈钢柜子和不锈钢架子
1、把柜内东西取出，用洗涤剂温水擦洗四壁及角落，再用清水擦净擦干。
2、把要放入的东西清理后依次放入。
3、把柜门里外及柜底部依次用洗涤剂水擦去油污，用清水擦净，用干布擦至光亮。
4、标准：柜内无杂物，无有毒有害及私人物品，干净整洁，外部光亮，无油泥，干爽。
●冰箱
1、开门，清理出前日剩余原料，擦将冰箱内部及货架、冰箱密封皮条和通风口。
2、放入冰箱内的容器必须擦干净，所装的食品应加封保鲜纸，底部不能有汤、水等杂物。
3、冰箱外表用洗涤剂擦洗，无油污后用干布擦光亮。
4、作好消毒工作。
核电厂大修期间, 需对SG人孔进行开关盖, 如何确保人孔的密封性是我们最关注的问题。而其中预紧力是影响密封的一个重要因素, 对于普通的螺栓我们通常采用普通的扳手或者液压扳手拧紧。而对于容器人孔的螺栓采用上述方法可能会导致螺栓咬死或者力矩分配不均匀。螺栓咬死将导致无法正常拆卸螺栓, 严重的情况甚至无法拆除螺栓, 这将会影响到大修的周期。如果螺栓力矩分配不均匀, 个别螺栓受到的力矩偏小, 由于蒸发器内部运行条件比较恶劣, 压力高, 有可能导致螺栓力矩偏小处的密封效果不佳, 长期运行甚至导致此处蒸汽泄露。对于蒸汽发生器这种重要的设备是不能存在上述的作业风险, 为此, 对于重要的容器设备通常采用的拧紧方法为对螺栓进行拉伸拧紧。采取拉伸的方法, 螺纹不会受到扭矩, 并且整体的预紧力分布会十分均匀, 从而提高了人孔密封的可靠性。
2 螺栓拉伸机预紧力计算
根据材料在弹性范围内变化为线性函数[1], 我们可以得到预紧力和泵压强的关系:
Fn:拉伸机的预紧力。
A:拉伸机活塞的有效面积
P:液压泵提供的压强。
当拉伸机活塞面积确定后, 随着压强提高, 预紧力也随之线性增大。对于整体式的拉伸机, 相连的螺栓间的间隙决定了活塞的面积, 因此我们只能通过变化压强调整螺栓的拉伸量。
3 拉伸机的工作原理
拉伸机主要是靠液压泵提供的液压力, 把螺栓拉长, 然后拧紧螺母, 最后泄压。与传统的力矩扳手相比, 拉伸机能有效的避免螺栓受到扭曲应力, 防止螺栓咬死, 同时也能保证预紧力的均匀性。拉伸机装配图如图1所示。它的工作原理为, 液压泵通过高压油管把油打入活塞缸07内, 由于压力的作用活塞带动衬套往上前进, 而衬套与将要拉伸的螺栓是靠螺纹紧固在一起, 从而带动螺栓往上拉伸。当拉伸的值达到我们设定的要求时, 停止液压泵, 拨动齿轮机构, 把螺母带紧。然后释放液压泵的压力, 从而完成拉伸的一个步骤。这里要引入一个残余拉伸量的概念, 螺栓由于要恢复到原状态, 而螺母又紧固着它使它不能回到原状态, 这时便产生了一个残余变量, 而我们最终关注的值即为拉伸的残余拉伸量。
4 优化方案
4.1 简化螺栓突出长度测量
为了保证在拉伸的过程中每个螺栓受到相同的拉伸力, 应保证每个螺栓的突出长度值。常规测量都是采取游标卡尺测量, 表1为设计图纸给的数值。
在现场操作过程中, 测量螺栓突出长度存在以下几大困难:由于螺栓的数量较多, 逐个用常规测量尺测量, 耗费时间较长, 尤其是在运行后, 坏境剂量大, 对工作人员的伤害加剧;由于螺栓顶部距法兰面间隔着螺母、垫片、盖板, 因而常规尺子的测量需要两把尺子组成直角才能测量到螺栓顶部平面和法兰面的间距, 该方法不便利而且精度差;使用常规尺子测量, 由于是工作人员手动组成的直角, 对于每个螺栓的测量, 很难保证突出长度一致。
鉴于以上存在的问题, 我们设计了螺栓突出长度测量的专用工具, 该专用工具根据蒸汽发生器各个孔螺栓突出长度而设计的, 为了节约成本及便利, 我们将4种螺孔的螺栓突出长度测量工具集合为一。
底座:底座与法兰面贴合, 该座需保证底面的平整度。该底座中心开有一个螺纹孔, 该螺纹孔与测量杆连接, 该螺纹孔需要保证垂直度。
测量杆:该长杆底部有螺纹, 与底座配合, 配合后长杆的垂直与底座的底面。长杆设计有3段凹环, 凹环长度为横杆的厚度与螺栓突出长度的公差之和。该3段凹环, 分别测量手孔、眼孔、二次侧人孔和一次侧人孔。
横杆:该部件为长方体部件, 在其中一端开有一个U型槽与测量杆的凹环配合, 并且在U型槽处开有一个小螺纹通孔, 通过一个锁紧螺栓, 可以固定住测量杆和横杆, 防止在测量过程中松动而影响测量精度。
调整片:由于手孔突出长度为148.8mm~154.8mm, 而眼孔的突出长度为147.3mm~153.3mm, 该公差带相差1.5mm。为减少专用工具数量, 因而设计调整片, 若不添加调整片, 则可测量眼孔的突出长度, 若将调整片配合于底座和测量杆之间, 则可测量手孔。
通过使用该工具, 每次测量时, 只要将部件组装, 并固定横杆上的锁紧螺栓, 将底面置于需要测量的螺栓旁的法兰面上, 横杆置于螺栓的前方, 然后调整螺栓长度, 到刚好接触横杆即可。单手握紧测量工具, 另一只手调整螺栓, 方便快捷, 效率精准。可以很好的解决常规测量所存在的问题。
4.2 螺栓拉伸机拉伸表与螺栓连接形式的改进
前期其他电厂所使用的螺栓拉伸机的拉伸表与螺栓的连接是靠磁铁的吸力固定的。由于磁力力度不够, 在拉伸过程中可能会有拉伸表松动现象, 从而影响测量精度, 特别是在一次侧人孔拉伸的过程中, 由于人孔成45°角, 此现象更加明显。
我们电厂的螺栓拉伸机的拉伸表与螺栓的连接形式改成了螺栓拧紧的形式, 此形式虽然解决了表松动的问题, 但是又出现了一个新的问题, 读数表与螺栓的连接螺纹太长, 安装一块读数表的时间比较长, 这样就增加了工作人员的辐射剂量。
鉴于以上2种连接形式的优点和缺点, 我们考虑将拉伸表与螺栓的连接形式改为磁力和螺纹共同作用, 即在磁力连接的基础上, 增加2~3扣螺纹。这样既减少了安装时间, 又保证了安装的牢固度。
5 结论
螺栓拉伸机已经广泛的运用到各个领域, 特别是核电厂一些重要螺栓的安装。目前螺栓拉伸的方法也得到大力发展[2], 如螺柱双缸串联拉伸方法在中国实验快堆的成功应用, 该方法可用于大型压力容器的螺柱拆装工程中。
参考文献
[1]螺栓拉伸机操作手册.
在过去的十年间,大量的创新蜂拥而至。其中的大部分并不是颠覆性的,而是旧的竞争性市场需求在一定程度上适应商业组织和消费者新需求的禅悟。由于商业规模扩大和消费市场变得越来越复杂,企业需要新的流程以保障跨市场、跨部门之间的高效创新。
如果没有创新,一个企业无法在市场上生存和成长。竞争者将复制或替代你现有的优势。通过压缩成本来进行改良的边际效应递减,而真正伟大的创新是通过市场分享实现改良和创造新产品。
创新是一种能力,它不仅适用于消费品和服务,也适用于商业模式。本文力求为企业的创新活动提供一个标准化和可操作的流程。
创新的战略问题
所有的企业必须决定它们搜集并创新的焦点在哪里,是在企业内部搜索,还是在外部?创新思想是自上而下,还是自下而上?源自企业内部或者外部的创新成果如何实现?企业内部的创新责任由谁负责?创新是否应该脱离核心业务,还是在核心业务内部整合?正式或者非正式的创新管理过程是如何规范的?
我在中国的经验使我在过去的10年内,关注过某些类似的问题。中国企业倾向于依靠外部进行创新。规模较小的企业认为补贴内部创新所付出的代价过大,不是自己的生产经营规模所能够承担的;一部分国有企业的心态又比较官僚,以至于无法进行内部发明,或者没有足够的动力来获得外部创新。当然,最大的问题在于中国企业忙于复制和“山寨”其他国内外企业的创新产品,以“展示”自己的创新力。这种现象从根本上反映了一些企业对现金流和利润的财务要求的短视目光,同时也要归咎于中国知识产权保护制度不够完善。政府为了能让中国企业通过创新来提升利润率,正在努力纠正这些缺陷,包括建立长期的金融目标和加强知识产权保护。但是效果并不能立竿见影,估计大概在2010年,或许会在这个方向上迈出具有标志性的一步。
在中国,创新与其他大部分商业决策一样,都是自上而下的。中国仍然是个等级森严的社会,它的商业、市场和技术创新都将被限制而遵循这种自上而下的商业文化。新的企业正在努力变得更加以团队为导向,但仍然与美国商业文化动员和鼓励自下而上的创新相去甚远。
至于创新的地点和机制,我基本上看不到中国企业在其内部有过正式组织的迹象。它们更多地表现出对核心业务的关注,而基本上不专门花费精力研究方法论。这将对中国企业变得强大和全球化提出挑战。
消费创新是一个阶段性连续的过程
创新过程可以分成很多阶段,其中的每一个阶段都是最终通往商业化新想法的必经之路。你必须经过每一个阶段,才能顺利地到达下一个阶段。
■灵感的产生
趋势发掘:中国的社会正在飞速地发生变化,企业必须敏感地掌握消费者因社会行为快速变化而产生的最新需求,通过集思广益等方法共同挖掘灵感,辨别这些变化。
锚定:许多受过教育的中国人都在努力寻找精神支柱。在物质需求之外,他们更愿意追寻能够丰富其精神生活的体验。而这对旅游、教育、媒体和文化、艺术和设计、服装设计和建筑都有着形式各异的影响。
活得更好、更健康:人们选择更好的营养品和更多的健身活动,希望自己活得更健康和更有活力。有机食品、食品加工、体育运动和器材、药品和饮食都被这种态度所影响。
亲和力:中国社会的家庭规模逐渐变小,导致儿童和青年更早、更多地接触社会网络。Facebook、新浪、土豆网、酷6、优酷都是为了满足此类社会交往需求而产生的创新。还有很多其他形式,能为社交提供更多的机会。
修正分析:现在,改变现有的产品,为其添加新价值的方法有很多种。电视制造商已经把卡拉OK组合到电视机里,带给人们一种额外形式的娱乐;果汁饮料里也已经加入了维生素。
特性清单:使用“放大镜”将产品的每个组成部分和每种功能进行细分,之后经过认真研究和改进,实现提升其整体性能的目的。就像每一个汽车制造商都在寻求改善其车辆的每一个属性以赢得更多消费者的认可。
强迫关系:竞争迫使企业通过新的战略伙伴关系向客户扩展其价值主张以寻找新的利润途径。在金融界、IT和软件界尤其如此。IBM引领了此次扩展,其业务从设备制造、维修和保养等业务拓展到解决方案软件,并最终延伸到客户的业务管理。
形态分析:用全新的角度去看待产品的形式与结构并想办法重组,客户和社会提供了更大的价值。如同电动汽车改变了汽车形态,由电池替换了引擎,汽车的结构形式发生了变化,同时也驱动了整个汽车燃料关系链的改变,消费成本减少了,带来的社会化效应有所增加。
细分思维:它是一个审慎研究拥有广泛群体客户的市场,以寻找其中特殊群体的思考过程,这个群体具有鲜明独特的需求却尚未被大众市场满足。创新的挑战就在于恰好满足针对人群的特殊需要却可能与大众市场不太相关,尽管在某些情况下,随着特定细分市场的发展它可能将最终重塑大众市场。
水平创新:它将扩展品牌已有的产品类别,并延伸到一些完全不同的类别。以迪士尼为例,电影及主题公园制作人将娱乐体验迁移到零售产品。迪士尼将其动画形象品牌化为各种玩具和服装,并开设了自己的品牌商店。今天,迪士尼的零售收入为公司收入的主要部分。下一步,迪士尼还将把现场娱乐体验迁移到社区生活中。
■灵感的筛选
灵感没有尽头,想法充满了创造性和乐趣。问题在于这些想法对于企业而言是不是可行的。它们必须符合企业的使命和声誉,匹配资源和关系,并具有与潜在风险水平相当的投资回报率的可能性。
许多很好的灵感却并不符合企业的使命和声誉。宝马追随哈雷·戴维森的横向扩展到服装领域,在世界各地的机场和商场零售店里推出了摩托车和汽车服装。其举动到目前为止都没有成功。宝马的车主无论从数量上还是狂热度上都不及哈雷摩托车或者迪士尼,因此宝马零售店的投资回报率也远不及它们。
■概念的开发和测试
关于概念开发和测试,一个很好的例子就是一家名为“柔软儿童服装”的小企业。其总裁杰西卡·埃尔萨斯早年致力于患有自闭症儿童的发展。她从其教学经验中总结出这些儿童对自己的衣服有多么恼火,粗糙的服装面料让他们十分郁闷。于是,她出资开办了一家服装公司,专注于柔软服装这一市场细分。该公司之所以成功主要是因为她开发和测试其概念的方式。埃尔萨斯列出自闭症儿童清单,并坚定地打电话给孩子的家长,而每个家长又会推荐其他家庭。于是她很快就建立了一个关于买主及其此类孩子需要什么样服装的庞大数据库。
她先是认真分析自己调查得到的数据,并与设计师交流想法。接着,她与软质面料的专业制造商接洽。埃尔萨斯以非常低的成本制作了一些样本,并邀请了许多家庭,然后将这些家庭分成一个个焦点小组测试这些样品。家长对一些样本的反应是积极的。由此,她知道该生产什么和不该生产什么。她学会了如何为自己的系列产品进行定价和营销。最后,她在销售数据库里积累了数以千计的姓名和联系信息。
埃尔萨斯在互联网上推出了自己的产品品牌。那些身受其害正在寻求解决办法的家庭出于专业需要设法找到了她的网站。柔软儿童服装一开始就获得了良好的口碑和非常好的先期销售。埃尔萨斯的公司正在飞速发展,而她也正在计划将她的品牌推介给主要的零售商。
营销战略创新
中国企业过去的20年里总体来说一直在忙于应付出口订单,并没有考虑市场营销战略创新。
宝洁有可能拥有世界上最伟大的营销部门和市场研究部门。让我们管中窥豹,浏览其创新生命周期战略的诸多成就之一。宝洁在销售一次性尿布上可谓非常成功。他们把目标锁定在好奇牌训练裤上,这是一种微型自动吸收的儿童内裤。然后,他们将好奇牌训练裤的生命周期推进一步,推出好奇牌小泳裤—一种一次性小孩用游泳裤。但是生意并没有到此为止。后来他们还引入了迪鹏—一种针对少女和妇女的防护性经期内衣。然后,他们又成功跨越了性别界限引入了男士用迪鹏卫士—这是一种针对尿失禁老年男性设计的特殊内衣。问题的关键在于,宝洁的产品开发是由战略性创新驱动的。他们找到了一种伴随消费者整个生命周期的产品品牌。
这就是我们对于创新过程的最新研究。关于商业模式、业务分析、产品开发、产品推广、分销、促销、定价和商业化中对创新的需要,我们日后将详细剖析。
1：护理部主任或科护士长按照护理行政查房的计划，了解近期医院护理工作的重点，确定查房的专题内容
2：确定查房的时间、查房的科室，并通知查房的科室及参加人员 3：参加查房的人员根据查房的专题、要求提前做好准备 科室护士长、护理组长汇报
1：有关专题内容的情况及存在的问题
2：需要护理部主任或科护士长协助解决的问题 现场考察
1.查看科室相关专题内容的落实情况 2.对科室相关专题内容的情况给予评价 查房指导
1.对存在问题提出改进的意见和建议 2.协商解决办法 查房小结与记录
1.将本次查房情况记录在查房记录本上 2.指定专人跟进相关工作落实情况
护理会诊流程图 操作流程 要点说明 评估患者
1.责任护士评估患者，遇疑难、复杂、跨科室、专科技术，均可提出申请
2.护士长认为符合会诊条件的病例时也可以提出申请（如危重症患者、多种并发症，需进行专科技术操作等）提出会诊申请
1.科内会诊：责任护士提出申请
2.科间会诊：护理组长或专科护士提出会诊，经区护士长同意后，填写护理会诊申请单，并注明会诊目的，将会诊单送至被邀请会诊科室，紧急情况下可以通过电话提出会诊邀请
3.全院会诊：区护士长提出，经科护士长同意后，填写护理会诊申请单，并注明会诊目的，把申请单上报到护理部，护理部组织人员进行会诊
4.院外会诊：由护士长提出，填写护理会诊申请单，注明会诊目的，护理部负责与有关医院联系 组织会诊
1.会诊者接到会诊通知，一般两天内组织会诊，紧急会诊在接到通知后2h内进行会诊，夜间申请的会诊应向值班护士长提出，由值班护士长主持并进行安排
2.科内会诊由护士长主持，全科护士参加，责任护士汇报患者病情，全体护士讨论并制定出相应的护理措施。如科内会诊意见不统一或遇跨专科疑难病例，可申请科间会诊 3.被邀会诊者到达会诊科室，先收集资料，了解会诊科室要求，了解患者需要解决的问题 4.会诊科室做好会诊的准备，包括环境、病历、参加会诊的人员，并将有关材料加以整理，分发给参加会诊的人员
5.会诊者与申请会诊者沟通，查看患者，对申请会诊科室的措施给予肯定。若会诊提出的护理措施需要家属配合时，会诊者与发出申请会诊科室的护理人员共同向家属交代，若认为存在护理缺陷或者护理不到位应避开患者和家属，单独向护士长或者护理组长指出 记录会诊内容
1.会诊者把会诊的意见和建议以及提出的护理措施记录在护理会诊申请单
2.责任护士负责把会诊的意见和建议以及提出新的护理措施记录在患者护理记录单 落实措施
1.责任护士根据会诊意见实施新的护理措施，并进行动态评估
2.责任组长、专科护士、护士长负责监督、查实新护理措施的落实情况 3.责任护士再次评估新的护理措施的效果并及时反馈患者的情况
书面医嘱执行流程图 操作流程 要点说明
接到医嘱
1、护士接收到电子或书面医嘱，先处理紧急医嘱，后处理常规医嘱 审核医嘱
1、护士审核医嘱，对于有疑问或不明确的医嘱及时予开医嘱的医生沟通，或 请示上一级医生、查看药物说明书和相关资料，确定医嘱的准确性。
2、医嘱执行单采取分类打印，如服药单、注射单、治疗单、输液单等 核对医嘱
1、医嘱双人核对后方可执行
2、护士长或责任组长参加参加每天核对未停止的长期喝临时医嘱，并登记签名
3、P班护士应核对上一班（A班）新开的长期或临时医嘱
4、N班护士应核对上一班（P班）新开的长期或临时医嘱
5、护士核对医嘱后在医嘱核对本上签字确认 执行医嘱
1、一般先执行临时医嘱，再执行长期医嘱
2、临时医嘱应在短时间内执行，需立即执行的医嘱予优先处理
3、新开立的长期医嘱，如每天3次的医嘱，当天至少执行2次；每天2次的医嘱当天至少执行1次，如有必要应按医嘱执行2次；每天1次的医嘱则当天必须执行
4、临时医嘱不能由当班护士完成，则应在交办报告中详细记录，并准备好相应的物品，如特殊检查要求（如禁食、术前用药等）等各项准备，向接班护士交代清楚 签名确认
护士执行完医嘱，在医嘱单或执行单上签全名确认
口头医嘱执行流程图 操作流程 要点说明
医生下达口头医嘱
1、医生在紧急情况、抢救患者时刻下达口头医嘱
2、医生在下达口头医嘱时必须清晰说出患者姓名、床号、药品（包括商品名）、剂量、用法等，所使用的药物剂量则应需要说明克或毫克，注意避免使用片、瓶来表示
护士复述医嘱
护士在接获口头医嘱时，应完整复述一遍，得到医生确认后方可执行。
核对及执行医嘱
双人核对姓名、床号、药名、剂量、用法等，执行后保留药物的恋空安瓶，再次双人核对后丢弃。
补录口头医嘱
抢救结束后，医生在6小时内补记所有下达的口头医嘱。
记录
1、护士及时记录患者抢救的时间、用药、处理对策及效果等
2、执行护士在医嘱单上签名确认
分级护理操作流程图 操作流程 要点说明
评估
患者入院后，护士对患者进行首次评估［参考《临床护理文书规范（专科篇）》首次护理记录单内容］
确认护理级别
医生和护士共同判断患者病情严重程度及生活自理能力，依据《综合医院分级护理指导原则（试行）》分级标准确定患者的护理级别，医生在医嘱单开具护理级别
实施护理措施
1、护士在一览表和患者床头卡标识护理级别
2、红色标签上注明“特”字表示特级护理，红色标签表示一级护理，蓝色标签表示二级护理，黄色标签(或不标识)表示三级护理
3、住院期间，护士根据患者病情及护理级别实施正确的护理措施，如病情观察、医嘱执行、管道护理、用药和饮食、健康教育、功能锻炼、护理记录等
4、患者外出检查或治疗前，责任护士根据患者的护理级别采取相应的安全措施
5、做好级别交接记录及床旁交接，查看交接患者及护理工作延续情况是否落实到位 动态评估予调整
1、密切观察患者病情变化，随时依据患者病情及生活自理能力的变化动态调节患者护理级别
2、护士对护理级别标识做相应的调整
3、护士长定期检查护理级别准确率予落实情况，规范本科室的分级护理工作
4、护理专科小组定期抽查护士对分级护理原则和内容掌握的情况，是否落实级别护理的内容等。对分级护理落实情况有追踪和成效评价，并进行持续改进
静脉输血管理流程图
操作流程 要点说明
医嘱查对
医生开具输血医嘱及输血申请单后，护士进行双人核对医嘱、输血申请单、交叉配血单，确认医嘱及患者无误后方可执行
配血标本采集
1、采血前护士确认患者已签署输血治疗知情同意书
2、两名护士将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至患者床边，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断，确认无误后采集血样，在执行单上签名；试管标签有科室、床号、患者姓名，字迹清晰无误，将血标本及输血申请单送血库
3、严禁从静脉通路中采集血标本
取血
1、接血库的取血通知后，派医护人员到血库取血；如高热患者，要在处理发热后在取血
2、医护人员到血库取血时，经双方医护人员进行“三查八对制度”确认信息无误、血液质量及包装完好后签收
3、在运输过程中运血容器轻拿轻放，避免因激烈震荡引起纤维蛋白大量析出，红细胞大量溶解
4、对特殊情况暂时不能输注的血液，按输血科寄存康要求寄存
输血前评估
患者病情、年龄、有无输血史、输注血液成分及血管情况，合理选择输注工具及血管
输血前供着、受着信息查对
由两名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血性、血量；核对供血者姓名、编号、血性予患者的交叉相容试验结果；核对血袋上标签的姓名、编号、血性与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查
输血前用物核对
1、检查血袋上的采血日期，血袋有无破损渗漏，血液外观质量，确认无溶血、凝血块及无变质后方可使用
2、检查所用的输血器及针头是否在有效期内、包装是否完好 输血
1、由两名医护人员在患者床旁核对床号、病案号、患者姓名、性别、年龄、血型，确认予配血报告相符
2、查对医嘱及执行单给予输血前用药
3、将血液成分摇匀，用符合标准的输血器进行输血
4、输血前后用无菌生理盐水冲洗管道；连续输注不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再继续输注另一袋血
5、操作结束，再次核对患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血液编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后双人签名
6、交代患者注意事项：如不要私自调节输血速度，出现不适时及时呼叫，注意活动度，防止输血器脱落
观察
1、在输血过程中应做到主动巡视，观察输血滴速、余量，生活上有无特殊需要
2、严密观察患者的局部和全身反应，如出现输血不良反应予以及时处理（1）减慢或停止输血，严重者更换输血管，用生理盐水维持静脉通路（2）立即通知医生及输血科，并报告护士长
（3）重新核对病历、用血申请单、血袋标签，交叉配血实验记录；遵医嘱及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录
（4）保留原始剩余血液及时送血库保存备查
（5）医护人员应逐项填写患者输血不良反应报告表，将信息报告输血科、护理部（6）医护人员应对患者及家属做好耐心细致的解释工作，减少不必要的输血纠纷
记录
记录输血起始和结束时间、速度、输血量、输注是否通畅，患者的主诉及处理过程等。输血结束将输血安全护理单及交叉配血报告单附在病例中
输血袋处理
输血结束后、将血袋送回输血科(血库)至少保存一天
患者疼痛管理流程图
操作流程 要点说明 筛查疼痛患者
1、门诊患者：包括个专科门诊，根据实际情况进行筛查
2、住院患者：入院8h内，由病区护士进行首次疼痛筛查；入院主诉疼痛或可疑疼痛患者、术后及创伤患者、正在接受镇痛治疗的患者、肿瘤患者等即为疼痛管理对象
评估患者疼痛
1、根据患者情况，选择合适的的疼痛评估方法与工具，评估疼痛程度
2、评估疼痛性质、部位、频率、伴随症状和体征、加重或缓解疼痛的因素
3、评估患者镇痛药物的用药史，药物有效性和不良反应等
实施患者疼痛处理措施
1、将患者疼痛评估结果报告医生，执行医嘱实施处理措施，正确选择镇痛药物和镇痛方案治疗
2、营养非药物止痛方法，减轻或消除患者疼痛
3、对患者及家属进行疼痛相关知识介绍，使患者及家属配合并参与治疗过程，指导患者进行疼痛的自我管理
评价患者疼痛处理效果
1、评价患者疼痛控制情况
2、评价患者是否掌握药物镇痛的作用及不良反应
3、评价患者是否掌握疼痛控制方法
4、评价患者对疼痛治疗的态度、心理、精神及社会功能等
持续动态评估患者疼痛情况
在实施镇痛措施后30~60min再次评估患者疼痛情况，疼痛诊治过程中按需进行动态评估
记录
准确记录患者疼痛评估方法、结果、处理措施及效果等，记录在护理记录单或疼痛护理单上
口服给药操作流程图 操作流程 评估患者
1.评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机及体位
2.评估患者的服药能力及给药方式：婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药物碾碎，昏迷患者不宜进行口服给药
药物准备
1.检查药品质量，保证药品在有效期内
2.双人核对，保证药品与服药单一致，核对内容包括：患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量 发药
1.护士洗手、戴口罩，携带发药盘（车）、药品、服药单、温开水等至患者床边 2.使用两种以上的身份识别方式，双人核对患者信息，并邀请患者或家属参与核对 3.告知患者服药的目的及注意事项 4.解答患者或家属有关服药的疑问
5.对于因手术、检查等暂时不服药者，待患者返回病房或可以服药时菜发药给患者，并做好交接班 协助患者服药
1.协助患者取舒适体位服药
2.自理能力完好的患者，让其自行服用药品，护士确认患者服药后方可离开
3.对于危重患者及不能自行服药的患者，护士应喂服；鼻饲的患者将药品碾碎，从胃管注入
4.告知患者药品的服用方法
（1）健胃药宜饭前服用，助消化药及对胃粘膜有刺激性的药品宜在饭后服用，催眠药在睡前服用，驱虫药宜在空腹或半空腹时服用
（2）缓释片、肠溶片、胶囊应整片吞服，不宜嚼碎服用
（3）对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿（4）对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，服用后不宜立即饮水（5）服用磺胺类药物的患者，告知患者服药后多饮水
（6）服用强心苷类药品，需要检测患者的心率、心律，脉率低于每分钟60次或节律不齐时，应暂停服用，并告知医生
5.患者服药后，护士再次核对并在医嘱单或服药单签名确认
记录
记录服药的效果、不良反应的表现及处理措施
静脉输液管理流程图 操作流程 护士资质要求
必须具备有静脉治疗专业知识和技能的注册护士；执行PICC穿刺者，应经过PICC相关知识的培训并取得培训合格证书
输液物品管理
进行输液治疗时必须使用医院主管部门准入的药品、消毒剂、无菌输液器具，定期检查其质量及有效期，如发现质量有问题、有效期和批号不符合要求、标签不清者，不得使用
核对医嘱
1.静脉输液医嘱必须是具有资质的医生开具，护士执行医嘱前，须经双人核对，确认医嘱无误后方可执行
2.护士发现医嘱违反法律法规、规章或诊疗技术规范，应及时向开具医嘱的医生提出；必要时向科室负责人报告 3.非急救情况下，护士不执行口头医嘱，如危重患者抢救过程中，医生下达口头医嘱，护士应复述一遍，医生确认后方可执行，保留安瓿，事后请医生及时补开医嘱
药物配置
1.药物配置应在静脉药物配置中心配置。如无药物配置中心，配药室环境应整洁、干洁，符合无菌操作要求，细胞毒性药物及抗生素应在生物安全柜内配置，配置人员要做好职业防护
2.配药者必须掌握常用药物的配伍禁忌，配药时严格执行查对制度，遵循无菌操作原则 3.药物配送人员与病房护士交接时，应做好核对工作
输液操作管理
1.评估患者病情、药物性质及穿刺部位皮肤、血管
2.输液工具的选择：根据患者病情、药物性质、治疗持续时间、可获得护理支持的资源来选择合适的输液工具
3.严格执行查对制度和消毒隔离制度，正确执行手卫生，遵循无菌操作原则，仔细查对药物和输液用具的质量、有效期
4.护士按技术规范执行穿刺部位的消毒及穿刺技术，穿刺结束后向患者交代注意事项。根据患者的病情和药物性质，合理安排输液顺序
5.输液治疗产生的医疗垃圾按照国家《医疗废物管理条例》要求进行分类处置
输液过程管理
1.病情观察：①护士应定时巡视，观察患者用药疗效及不良反应、患者体位是否舒适、生活上有无特殊需要；②重视患者主诉，根据病人症状、体征判断输液反应类型
2.穿刺部位观察：穿刺部位有无红、肿、热、痛、液体外渗、细菌感染、静脉炎和药物外渗引起的组织坏死等，发现异常情况应及时处理
3.输液滴速监控：①根据患者的年龄、病情、治疗要求和药物性质等合理调节滴速。②若患者年龄、病情和治疗对输液速度要求较高，应用电子输液设备如输液泵，选择电子设备时，应保证设备的安全性能。③加强输液巡视，观察输液滴速、发现异常情况及时处理
4.输液液体观察：观察药物的余量、相邻二组液体有无配伍禁忌，更换液体后有无沉淀、混浊等现象，如出现上述现象应马上更换输液管 5.输液通路观察：输注是否通畅，莫非氏滴管内的液面是否适宜，输液管有无受压或扭曲，输液管中有无气泡混入，输液三通开关的方向是否正确，管道各接头有无松动或脱开等，发现问题及时处理
6.留置中心静脉导管患者，每天应对导管及穿刺部位进行评估，输液前后应按技术规范要求冲封管、定期维护
7.记录特殊药物的剂量及起始时间、药物疗效、输液出现的并发症及处理情况
输液结局评价与质量持续改进
1.输液结束，护士应评价输液治疗对患者的治疗效果
2.收集输液过程中出现的与输液相关不良事件，如静脉炎、药物外渗、输液反应、导管相关性血流感染、用药错误等数据
3.护士长定期组织护士讨论、分析不良事件发生的原因，制定整改措施进行质量持续改进
危重症患者管理操作规程 严密观察病情及其变化
1、观察患者意识、瞳孔及专科疾病症状和体征变化 生命体征的监测
1、持续心电监护，监测心率、心律、血压，患者出现心率、血压变化时，分析心率、血压、尿量和CVP的关系，关注是否与容量有关，评估血管活性药物的使用情况，调整液体速度
2、识别心律失常以及发生的频率、评估心律失常的原因、伴随的症状，观察有无电解质失衡
3、评估患者呼吸频率、节律、呼吸音、血氧饱和度、呼吸模式，评估异常呼吸情况的相关因素，及时清除呼吸道分泌物，必要时采取开放气道措施
4、监测患者体温，观察体温过低或过高的症状和体征落实危重患者保温或降温措施 血流动力学监测
1.监测血压、心率、心律和脉搏的变化 2.监测中心静脉压、肺毛细血管压
3.监测外周血管搏动、毛细血管充盈度及肢体末梢的温度、色泽、肢体末梢的水肿程度 4.评估应用血管活性药、液体治疗、抗心律失常药或利尿剂的效果、观察药物的副作用 5.监测尿量，关注患者出入量，维持体液平衡 神经系统监测
1、监测瞳孔大小、形状、对光反射
2、监测瞳孔水平、定向力
3、监测GCS评分变化趋势
4、监测呼吸深浅度、呼吸模式、节律、动脉血气分析值和血氧饱和度
5、监测颅内压和脑灌注压
6、监测角膜反射、咳嗽反射、肌张力、呕吐反射
7、监测患者对刺激的反应，如语言、触觉、有害物质的刺激 监测患者皮肤
1、全身皮肤颜色、肢体温度和湿度，判断异常情况 镇痛镇静
1、运用疼痛评估工具评估患者疼痛程度
2、应用镇静镇痛评分表评估镇静镇痛效果
3、监测意识、呼吸、心率、血压、血氧饱和度
4、监测药物的副作用：重点关注患者是否过度兴奋、呼吸抑制、低血压、低血氧症、心率失常、呼吸暂停等
5、执行机械通气患者每日唤醒制度 评估患者的呼吸开放气道
1.评估患者的呼吸、血氧情况，准确判断昏迷的程度，观察瞳孔变化所提示的病情变化 2.取有利于通气的体位，保证气道通畅。适时吸痰，清楚呼吸道分泌物。鼓励患者咳嗽、深呼吸的运动，指导有效的咳嗽方法
3.发生气道梗阻或突发呼吸停止时，即采取仰头抬颏法或托颌法开放气道，清除呼吸道分泌物，予简易呼吸球囊通气，保证患者氧合 气道管理
有创机械通气护理
1.确保呼吸机报警阈值设置合理，处于开启状态
2.监测吸入气体的温度和湿度，适时吸痰，保持人工气道通畅
3.监测呼吸潮气量、气道压力等参数，监测呼吸回路密闭性、处理呼吸机冷凝水 4.监测患者镇静效果，是否出现人机对抗
5.监测机械通气的副作用及并发症，重点关注气压伤、感染、胃扩张、心输出量减少等症状和体征
6.采取预防VAP措施
7.监测动脉血气分析值，动脉氧分压、呼气末二氧化碳分压情况 8.定期评估撤机指征，重点关注血流动力学状况和自主呼吸能力
9.监测拔管后的并发症；重点关注声门肿胀、喉头痉挛、气管狭窄等症状和体征 无创通气护理
1.监测需要无创通气指征，重点关注COPD、哮喘、心源性肺水肿等患者
2.监测是否存在无创通气的禁忌证，重点关注血流动力学不稳定、呼吸心跳停止、面部创伤、不配合的患者
3.选择合适的面罩和通气参数 4.指导患者呼吸时与呼吸机同步 5.采取预防局部皮肤压伤措施 6.监测管道面罩的密闭性
7.监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度 体液管理
1.评估患者的基础情况（患者的诊断、年龄、基础疾病、心功能情况）、体液失衡的因素、体液失衡的症状和体征、皮肤/黏膜水肿或脱水征、液体治疗量和尿量
2.监测心率、血压、呼吸、血氧和每小时尿量，监测CVP、有创动脉压、平均动脉压和其他的有创血流动力学参数，分析心率、血压、尿量和CVP间的关系
3.监测液体负荷情况，评估肺部湿罗音、四肢或全身水肿、颈静脉怒张、液体出入量等情况
4.监测患者神志、精神状态、皮肤黏膜、皮肤充盈及口渴情况
5.使用静脉输液泵恒速输入，原则上要求液体出入平衡，心功能不良者适当控制液体输液量
6.使用利尿剂时，严密监测尿量及电解质，持续监测患者对纠正水电解质失衡治疗措施后的反应及结果 酸碱平衡管理
1、监测动脉血气分析结果，血、尿电解质变化
2、监测血流动力学的改变，包括中心静脉压、平均动脉压、肺静脉压和毛细血管楔压
3、监测H+的流失情况，重点观察患者呕吐、胃肠减压、腹泻和多尿情况
一、目的：1.利用负压作用，讲胃肠道内积聚的气体、液体吸出，减轻胃肠
道内压力
2.用于消化道及腹部手术，减轻胃肠胀气，增加手术安全性。3.通过对胃肠减压吸出物的性质及量的判断，可观察病情变化协助诊治、4.术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复。
二、用物准备：治疗盘（内放压舌板）、治疗碗内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、12~14号胃管、20ml注射器、石蜡油、纱布、棉签、胶布、无菌手套、弯盘（弯盘内放别针）、听诊器、镊子、负压吸引器、三、操作程序：1.评估、核对病人并解释，取得病人合作。
2.洗手、戴口罩、着装整齐、备齐用物、携至病人床旁。
3.再次核对、准备三条胶布（两长一短）。
4.病人如带眼睛或义齿，应取下妥善放置。
5.根据病情采取坐位或者半坐卧位，无法坐起者可采取右侧卧位。
6.铺治疗巾于颌下，检查胃管是否通常，弯盘放置于方便取用处。
7.观察鼻腔，选择通畅一侧，棉签清洁鼻腔。
8.测量胃管长度，并用短胶布做好标记。
9.用棉球或纱布沾少许石蜡油湿润胃管前端。
10.一手持纱布托住胃管，一手用镊子夹住胃管，沿选定侧鼻孔，先稍向上平行在向下缓缓插入，查到10~15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势向下插入，直到预定长度。
11.插管过程中若出现剧烈恶心、呕吐，可停止插管，嘱病人深呼吸，待平稳后继续插入。若出现剧烈咳嗽，呼吸困难，发绀等现象，说明胃管插入气管中，应立即拔出，待平稳后再插入。
12.为昏迷病人插管时应取去枕平卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（咽喉部）时，托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，继续缓缓插入至预定长度。
13.验证胃管位置。（三种验证胃管是否在胃内方法）。
14.确定胃管位置后固定胃管，用胶布将胃管固定于鼻翼及颊部。
15.接负压吸引器，用别针别于床头，位置低于鼻腔位置。
16.撤除用物，协助病人擦口，鼻及面部，整理床单位。
17.用物清洗，消毒备用。洗手记录。
四、注意事项：1.严格遵循查对制度及无菌操作技术。
2.与病人及家属做好沟通并获得配合。
3.准确测量并标识胃管需要插入长度。
4.插管动作要稳，以免损伤黏膜。
5.告知病人胃肠减压期间禁饮食，并保持口腔清洁。6.妥善固定负压吸引器，并嘱病人及家属活动时托住负压吸
引器以免胃管脱出，并保持负压状态。
7.观察引出胃内容物的颜色、性质和量。
8.留置胃管期间应加强患者口腔护理。
9.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情
况。
10.及时发现并积极预防和处理与引流相关的问题（例如更
换装置）等。
11.昏迷病人插管不顺畅时应检查胃管是否误入口中，如果
发现剧烈咳嗽，应立即拔出胃管，待平稳后继续插入。
五、胃肠减压禁忌症：凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，以
接受发货人的委托，预定舱位。从发货人取得必要的出口单据；安排运输工具取货或由发货人送货到指定地点，与单证认真核对。申报海关
(1)报关单据一般为：商业发票，装箱单，商检证，出口货物报关单，有的商品则需要动植物检疫证书或产地证，出口外汇核销单，外销合同等。
(2)在海关验收完货物，在报关单上盖验收章后，缮制航空运单。
(3)将收货人提供的货物随行单据订在运单后面；如果是集中托运的货物，要制作集中托运清单，并将清单，所有分运单及随行单据装入一个信袋，订在运单后面。
(4)将制作好的运单标签贴在每一件货物上。如果是集中托运的货物，还必须有分运单标签。
(5)持缮制完的航空运单到海关报关放行。
(6)将盖有海关放行章的运单与货物一齐交与航空公司，航空公司验收单货无误，在交接单上签字。
(7)集中托运的货物。需要电传通知国外代理内容：航班号，运单号，品名，件数，毛重，收货人等。
3.口岸外运公司与内地公司出口运输工作的衔接：
(1)内地公司提前将要发运货物的品名，件数，毛重及时间要求通知口岸公司，并制作分运单，与其他单据一起寄出或与货同行交给口岸公司。
(2)内地公司将货物按照规定的时间地点运至口岸。
(3)口岸公司设专人承接内地公司运交的货物。
(4)口岸公司负责向航空公司订舱；通知内地公司航班号，运单号或总运单号，内地公司将航班号，运单号打在分运单上。将分运单交于发货人办理结汇。
提单正面填写主要注意事项：(注：此段接在“提单的种类”后！！)
(1)托运人(SHIPPER)，一般为信用证中的受益人。如果开证人为了贸易上的需要，要求做第三者提单(THIRDPARTYB/L)，也可照办。
(2)收货人(CONSIGNEE)，如要求记名提单，则可填上具体的收货公司或收货人名称；如属指示提单，则填为“指示”(ORDER)或“凭指示”(TOORDER)；如需在提单上列明指示人，则可根据不同要求，作成“凭托运人指示”(TOORDEROFSHIPPER)，“凭收货人指示”(TOORDEROFCONSIGNEE)或“凭银行指示”(TOORDEROFXXBANK)。
(3)被通知人(NOTIFYPARTY)，这是船公司在货物到达目的港时发送到货通知的收件人，有时即为进口人。在信用证项下的提单，如信用证上对提单被通知人有权具体规定时，则必须严格按信用证要求填写。如果是记名提单或收货人指示提单，且收货人又有详细地址的，则此栏可以不填。如果是空白指示提单或托运人指示提单则此栏必须填列被通知人名称及详细地址，否则船方就无法与收货人联系，收货人也不能及时报关提货，甚至会因超过海关规定申报时间被没收。
(4)提单号码(B/LNO)，一般列在提单右上角，以便于工作联系和查核。发货人向收货人发送装船通知(SHIPMENTADVICE)时，也要列明船名和提单号码。
(5)船名(NAMEOFVESSEL)，应填列货物所装的船名及航次。
(6)装货港(PORTOFLOADING)，应填列实际装船港口的具体名称。
(7)卸货港(PORTOFDISCHARGE)，填列货物实际卸下的港口名称。如属转船，第一程提单上的卸货港填转船港，收货人填二程船公司；第二程提单装货港填上述转船港，卸货港填最后目的港如由第一程船公司出联运提单(THROUGHB/L)，则卸货港即可填最后目的港，提单上列明第一和第二程船名。如经某港转运，要显示“VIAXX”字样。在运用集装箱运输方式时，目前使用“联合运输提单”(COMBINEDTRANSPORTB/L)，提单上除列明装货港，卸货港外，还要列明收货地(PLACEOFRECEIPT)，“交货地”(PLACEOFDELIVERY)以及“第一程运输工具”(PRE-CARRIAGEBY)，“海运船名和航次”(OCEANVESSEL，VOYNO)。填写卸货港，还要注意同名港口问题，如属选择港提单，就要在这栏中注明。
(8)货名(DISCRIPTIONOFGOODS)，在信用证项下货名必须与信用证上规定的一致。
(9)件数和包装种类(NUMBERANDKINDOFPACKAGES)，要按箱子实际包装情况填列。
(10)唛头(SHIPPINGMARKS)，信用证有规定的，必须按规定填列，否则可按发票上的唛头填列。
(11)毛重，尺码(GROSSWEIGHT，MEASUREMENT)，除信用证另有规定者外，一般以公斤为单位列出货物的毛重，以立方米列出货物体积。
(12)运费和费用(FREIGHTANDCHARGES)，一般为预付(FREIGHTPREPAID)或到付(FREIGHTCOLLECT)。如CIF或CFR出口，一般均填上运费预付字样，千万不可漏列，否则收货人会因运费问题提不到货，虽可查清情况，但拖延提货时间，也将造成损失。如系FOB出口，则运费可制作“运费到付”字样，除非收货人委托发货人垫付运费。
1 各具特色的操作方式
全国农机化信息网已对22个省、5个自治区、4个直辖市、4个计划单列市、1个兵团、2个农垦系统的2015年实施方案进行了公布。
北京市实行“农民申报、定额补贴、政府采购、直补到户”的操作方式。补贴机具由市政府统一采购, 县级负责接受报名、确定补贴对象名单、发放机具、质量监督等工作。
西藏自治区对农户的补贴采取“自主选择、差价购机、定额补贴、县级结算”的办法;对于得到指标确认的农业生产经营组织, 则采取“自主选择、全价购机、定额补贴、县级结算”的操作办法。
上海市规定:“对拖拉机、联合收割机等须持证操作的农机, 凭有效操作证件进行申请。粮食烘干机、保鲜冷藏库等需占地安装的设备, 凭用地指标申请购机。”
其他省市大多采取“自主购机、定额补贴、县级结算、直补到卡”的操作方式;其中湖南省按照申请录入顺序排队, 先购先补, 在本省确定的补贴范围内的机具, 原则上全部敞开补贴, 实行普惠制。
甘肃省实行自主购机、定额补贴、县级结算、直补到卡, 具体操作办法由各县 (区、农场) 结合实际制定。
目前, 已有18个省、市、自治区实行了“先购机后申请”。可以看出先购机、后申请是大趋势, 农机补贴操作程序向简单、便民方向发展。
先购机后申请的地区中, 解决资金不足的方式各有不同。先购机后申请, 按农机部门公布的资金实施进度, 申请人应当可以预先知道是否能及时享受到补贴, 强行购机应有当年不能享受补贴的心理准备。
补贴的具体实施一般由县级农机主管部门负责操作。部分地区本着便民的原则将申请受理、确定补贴对象、核实等工作交予乡级管理部门执行, 但申请信息录入补贴管理系统、资金拨付仍由县级操作。
2 补贴操作的步骤
从部级方案出台到县级具体实施需要一个过程, 这个过程决定了补贴实施、资金结算的进度的快慢。以河北省为例, 在落实政策、兑现补贴过程中, 要履行一系列规范、严密的工作程序。
2.1 制定县级实施方案, 宣传政策, 年度相关政策信息公开宣传到位。
2.2 发放政策告知书, 接受和审核购置申请。
2.3 汇总申请户名单, 核算资金需求并予以公开。
2.4 提出确定名单或确定方法, 交县级领导小组批准。
2.5 公开、公示确定的补贴对象名单。
2.6 将确定补贴对象的申请信息录入补贴管理系统。
2.7 打印申请表、通知书, 通知确定对象签字购机。
2.8 核实机具信息, 拍摄人机同照。
2.9 将购机发票、人机同照上传补贴系统, 核实机具购买情况。
2.1 0 打印机具供货与核实表, 核实人员和申请户签字, 经销商盖章。
2.1 1 公开、公示已购置机具和享受补贴的农户名单。
2.1 2 汇总已核实、公示无异议的申请, 形成明细表和汇总表报财政部门拨付补贴资金。
2.1 3 收集材料, 形成当年补贴档案留存备查。
3 农机补贴过程中影响时效的因素
3.1 县级方案最快的是由农业 (农机) 部门自行出台, 其次是农业 (农机) 和财政两个部门联合出台, 最慢的是政府审批或县级政府出台。
3.2 名单确定牵涉的部门越多, 确定的级别越高, 协调起来越困难, 落实起来就越慢。按报名顺序确定是最简单的办法。
3.3 补贴系统的信息录入身份证、购置发票、人机同照上传补贴系统都必须预先处理, 否则无法上传, 县级工作量也因此增加。在申请机具信息录入和核实机具信息过程中, 机具分档越细, 申请信息录入就越容易出错。例如, 播种机中的穴播机、免耕播种机都有普通和精量之分, 免耕播种机有免耕条播和穴播之分;免耕穴播机又有普通和精量之分。在核实机具信息过程中, 一是可能出现涉及企业上传机具信息延误的问题, 每年核实工作完成后, 系统内无机具信息, 无法在管理系统内核实机具, 需要催促经销商上传信息;二是一旦某县操作核实机具编号失误, 占用了其他县的机具信息, 导致其他县无法核实本地的机具, 就要从企业开始查, 是否上传到系统, 确认企业已上传, 再找市级单位查询全市该型机具信息的核实情况, 找出错误信息, 重新核实。
3.4 供货与核实表的签字当经销商与农户发生纠纷时, 农户拒绝签字, 农机管理部门要协调双方尽快协商解决, 无法协调时, 只有按交易作废处理。资金拨付是最后的环节, 只要做到了补贴资金专款专用, 农业 (农机) 、财政、银行三部门协调配合, 相对来说, 速度较快。
4 政策实施的公开和投诉
在补贴政策的实施过程中, 绝大多数县可以按照政策要求做到公开透明, 一般在县级政府或县级局的网站开辟补贴专栏, 对实施过程予以公开。开辟补贴专栏过程中, 县级局已有自建网站相对较为便利, 否则需要依托政府网站开辟专栏。
在投诉方面, 各地申请农户的投诉渠道均较为畅通。为便于对县级操作者的监督, 该项事宜在县级的政策告知书中一般均会予以明确, 但个别农户未认真阅读, 不了解投诉程序和渠道。
相关部门已有明确规定:对实名投诉举报的问题和线索, 要做到凡报必查。就农机补贴工作, 农户不了解、不清楚、有疑问, 可以通过从部到县的政策咨询、质量投诉和监督举报电话提出质询 (各地补贴咨询投诉电话网址:http://bt.amic.agri.gov.cn/nxtwebfreamwork/bt/) 。
5 补贴对象的确定
农机补贴必须向县级农机部门申请办理。县级方案一般都会设定敞开补贴或优先保障的机具, 购置优先机具的补贴申请会优先予以满足。在资金不足时, 县级采取抓阄、摇号等公平、群众认可的方式确定补贴对象;但抓阄或摇号也有其弊病, 一人购机, 多人报名圈号, 劳民、伤财、费时。在未执行带机申请的省份, 个别县没有严格执行先申请后购机的规定, 出现没有补贴指标就购机、倒逼管理部门办理补贴的现象, 年年补旧机, 年年资金指标紧张。
6 补贴存在的问题及建议
6.1 补贴实施的信息公开工作, 建议由县级以上业务部门执行。如果县级局没有自建网站, 需要协调相关部门申请在本级政府网站公开相关内容, 程序相对繁琐。
6.2 尽快实行普惠制, 普及先购机后申请的操作模式。农户自主购机、提交购机发票、办理牌证手续、县级农机部门在限期内核实机具, 提交结算材料, 财政部门拨付补贴资金。减少非必要的申请和确定对象操作环节, 简化程序、便民惠民。随着补贴额度的降低、补贴范围的缩小、机具向大型化发展, 补贴资金基本满足购机需求的区域会越来越多, 普惠制势必实现。
6.3 相关职能部门改事后监督为事前和事中监督, 将失误尽可能扼杀在萌芽状态。
6.4 提高经销企业的准入门槛, 规模小、无三包服务能力企业实行强制退出, 保护购机农民的权益。
老舍《二马》里写老马在伦敦，请房东太太做饭，老太太递来牛肉和热茶。老马看牛肉是冷的就皱眉。此处很见中国人对凉菜的看法：凉菜固然是好，但下饭还是得就点热的——当然，跟英国人扯这个，不免鸡同鸭讲。话说江南市井人家，凉菜惯例是下酒和粥的。拿凉菜下白米饭的也有，少。凉菜范围极大，兼容并包。热菜如果是讲火候算质感的名门正室，凉菜就是野趣横逸、巧笑倩兮的小姑娘了。大荤大素，甚至热带水果摆做冷盘，也能算凉菜——《水浒》、《金瓶梅》里，以元明口风说宋朝，都有摆下果子按酒之类，可见此风已久。汪曾祺写某位姓季画家作画时，喝花雕吃水果，简直可以算做风雅。
凉菜虽然包罗万象，但也有避忌：忌厚腻臃肥。比如猪头肉或大蹄膀，红烧酥烂，极为下饭。但若冷来做凉菜，恶心得死人。猪肉做凉菜的也有，例如蒜泥白肉。好蒜泥白肉一要切得飞薄，二要肉煮得韧而耐嚼，够清淡，配上刺激鲜活的蒜泥，才撩拨得人心乱。由此推导，其实可以得出凉菜的许多必需特质：凉是必需的，剩下则口感务须轻脆，滋味务须清妙——所以凉菜制作，很容易简化成“好口感材质+曼妙滋味”的组合。
比如，《红楼梦》里，贾宝玉大家贵胄，就爱吃薛姨妈家腌制的鹅掌鸭信下酒。鹅掌鸭信和广东人擅长的白云猪手其实有异曲同工之妙：皮肉不多，筋韧多胶，耐嚼好啃，最重要的是费工夫。吃鹅掌的高手自然可以像专业处理机器，一个鹅掌进嘴，须臾间吐出井然有序的骨头，但大多数人吃鹅掌不像吃鹅脯肉，狼吞虎咽，而是细嚼慢品，敲骨吸髓，咂摸那味道。李碧华说鸭脖之类最是活动多而筋肉细腻，其入味也透，耐嚼好吃。白云猪手亦然：好的白云猪手处理起来不易，冷热冲激，才能做得酸中带甜，皮肉爽脆，而且吃几份也不会吃到满嘴流油，不败胃口。
说到腌肉，镇江人的肴肉是腌凉菜里的神品。我的镇江朋友都爱肴肉配醋与姜丝，赞说凉酥韧清，尤其是胶冻好，远胜过白切羊肉的脂膏。唐鲁孙说民国时镇江人吃肴肉，犹如云南人吃火腿，都可以拿来佐茶与酒。带骨精肴肉是所谓“天灯棒”，有头脸人士可以摆谱用。据说镇江人以前性喜用脆鳝夹碎来下面，我见得不多；无锡人倒是爱拿脆鳝当凉菜下酒的，只是经常做得过甜，除了口感有些像鳝，吃不出鳝味来了。重庆老四川的灯影牛肉丝，《红岩》里甫志高就为了买此物孝敬太太挨了捕，其实也可以算凉菜。
腌当然不只是肉，还顺便给许多植物赋了灵魂。江南以前民风淳朴，腌萝卜干和盐水花生是两大法宝。我外婆做萝卜干讲究一层盐一层萝卜，闷瓶而装。有时兴起，还往里面扔些炸黄豆。某年夏天开罐去吃，咸得过分，几乎把我舌头腌成盐卤口条。外婆倒振振有辞：咸了下粥，你就可以少吃萝卜多喝粥啦。萝卜本来脆，腌了之后多了韧劲，刚中带柔，口感绝佳。配着嘎嘣作响的炸黄豆吃，像慢郎中配霹雳火，有点儿金圣叹所谓豆腐干配花生的对比感。咸菜各地都有，而且似乎花样不同。范仲淹有断齑划粥的故事，好像彼时之齑和如今也没决定性区别。
江南另有一种百搭凉菜魂，是为咸菜。江南弄咸菜喜用雪里蕻，也就是雪菜。口感咸而清秀，像谈吐有趣的白面书生。单吃咸菜配毛豆、肉丝都是天作之合。在北京吃咸菜，似乎是芥菜疙瘩切的丝，与南方不同。还有朋友说正宗的得配辣椒油。于我只能想象了。上海近几年很流行用四川泡菜和花生做开胃凉菜。好泡菜有自然发酵的独特味道。比酱菜口感鲜嫩，而其味道甜香酸辣，幽深蕴籍，是时间酿造之功，勾魂夺魄。
当然，腌制的好凉菜需要日积月累，若要简单也有，比如蒜泥白肉。北方人爽直，凉菜亦然。山东大汉大到猪皮冻、凉拌黄瓜、藕盒，小到一截葱，都可以吃得生龙活虎清脆明快，化腐朽为神奇的乃是酱。北方的酱端的神奇，食物一沾立刻点石成金，再配点葱蒜，如虎添翼。江南比较婉约，比较偷懒的摆碟法，是松花蛋切花瓣状，旁放一碟酱油蘸吃。上海人爱吃的白切鸡，也是淡白无料的鸡上桌，搭配细心斟酌的调料。以前谭家菜认为，好的白切鸡要用嫩鸡肉，使开水烫熟，如此才能清润。拌蔬菜比腌蔬菜更显清鲜，但也费工夫。西方人用沙拉酱折腾蔬菜固然家常便饭，我父母还是更倾向自己配料。江南人拌个香菜、莴苣，都要自己细调配料。一如好厨艺的广东人往往自己秘制酱油，他人染指不得。四川的名菜夫妻肺片，乃是拌凉菜的巅峰之作。据考此物本来叫“夫妻废片”，废片者，没人爱吃的牛头皮是也。但诸般调料一搅和，就韧脆酥烂、口感变幻多端起来，加上调味，自然让人销魂。此菜算是把川菜善于用各种配料调味勾兑食材的能力，辣中自带百味的婉妙，发挥到炉火纯青了。
