履约担保函样本

履约担保函样本（推荐11篇）

履约担保函样本 篇1

总承包方注册地址 担保人注册地址 发包方：和记黄埔地产（成都）温江有限公司注册地址 ：中国成都市温江区柳城镇两河路东段18号置信柳城

谊苑8号楼3楼

发包方与总承包方于二零 年月日签订协议约 定由发包方委托总承包方执行及完成位于成都市温江区温江彩叠园住宅发展项目（地块一）的1A期总包工程（重新招标），并约定由双方签订正式合同（以后简称为“合同”）。

鉴于发包方对总承包方的委托，总承包方与担保人谨此向发包方作如下的保证：

1.2.总承包方会正确地履行和遵守合同中根据其真正目的、意图和含义需由总承包方履行和遵守的条件和规定。如果总承包方违约时，担保人需向发包方赔偿因此而蒙受的损失，直至

赔偿额达到人民币元后，此履约保证书的责任才可解除。

3.发包方与总承包方双方同意对合同条件的更改，或工程的范围或性质的更改，和发包方按合同所宽限的时间，或发包方对合同有关事物的任何认可忍让皆不会将担保人的责任解除。

4.5.成都市温江彩叠园

住宅发展项目

1A期总包工程（重新招标）

H:/5589.20aFT/2 当工程“竣工证书”发出或赔偿额达到的上述第2条所述之限额时，此履约保证书的责任才告终止。此履约保证书对总承包方及担保人双方本身、其继任人及受让人均共同和分别地有不可撤销的约束力。

总承包方与担保人在见证下于二零盖章/签署：

总承包方

法人或授权代表签署）盖章 姓名）

职位）））

见证人签署）

姓名）

职位）

担保人）））

法人或授权代表签署）

姓名）

职位）））

见证人签署）

姓名）

职位）

成都市温江彩叠园

住宅发展项目

1A期总包工程（重新招标）

履约担保函样本 篇2

1 法律的严格程度

经济社会中法制、民主站在非常重要的位置。如果要在激烈的国际社会中获取最大的利润, 那么法律是基础保障。而中国现行的关于履约保函的这部分法律完善程度还不够。

1.1 建筑法律体系不完善

比较完善的法律体系应该是由法律、法规及相应的实施细则所组成, 要随市场经济的发展或新问题的产生而不断修改和完善。我国的《建筑法》于1997年11月颁布实行, 10多年过去了, 虽对规范建筑行业参与各方的行为起到一定的规范和约束作用, 但市场运行中的违法行为或不规范的行为层出不穷。现行的《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国担保法》的法律以及最高人民法院《关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》 (法释2004第14号) 等有关法律、法规对“履约保证金”有比较明确的规定, 而对于履约保函来讲, 并没有明确。如在中国现行的建筑工程工程量清单计价规范中, 并没有明确由担保发生的费用的归属, 给承包商在费用确定过程中带来一些疑惑。所以不够完整的法律体系是不能保证履约保函的顺利推行。

1.2 风险方面的法规不完善

我国已出台《保险法》、《担保法》等法律法规, 但缺乏与之配套的法律法规和强有力的监督机制, 缺乏针对建筑工程风险管理的具体规定。我国现行的工程保险的险种还不完善。工程建设合同担保制度的出台, 对促进合理低价法评标的进一步推广提供了规范、有序竞争的制度保障。但其作为一项新制度, 需做大量的宣传、普及、推广工作。同时, 工程担保市场监管有待加强, 专业化担保机构发育不成熟。如, 银行作为连带责任保证人, 通常不会调查发包人的道德品质, 不审查发包人的索赔文件的实质性内容。我国目前对银行保函项下的欺诈认定和处理尚未有明确的法律规定, 因此给承包人带来了风险。而在这种情况下推行履约保函, 必将引起很多纠纷, 而且在纠纷的处理时必然无法可依。

1.3 信用方面的法规不完善

在我国信用制度建设的滞后满足不了国际市场对其提出的需求。在许多与建筑市场有关的信用法律出现空白点;现在虽然在履约保函的同时也在推行业主支付担保, 其中不可避免将会遇到一些问题, 业主作为合同签订的主动方, 在实际操作中可能采取先办理支付担保, 一旦拿到施工许可证, 马上撤销支付担保的应付措施。如果政府作出某些强制性的具体规定, 一方面有悖于政府宏观管理的初衷。同时, 在建筑施工领域面对的“诚信危机”, 如:企业投资主要看企业资金周转状况, 由于投资项目多, 加上企业资金紧张和筹资渠道的约束, 可能会要求承包商提供担保或垫资施工, 即便工程竣工但若干年也难以拿到工程款。诸如此类的情况在信用的相关法规上不能保障, 也不利于履约保函的推行。

2 人力资源缺乏

在银行、专业担保公司、保险公司对担保时所涉及的专业知识较广所以, 履约保函的推行要求该银行或公司有专业的咨询人员。

2.1 专业人力资源缺乏

在银行或是专业担保单位在考虑施工单位的履约保函时要考察承包商的资质信誉, 承包类似工程的经验技术装备以及管理人员与施工技术人员的素质来确定净担保总额。在工程项目的中后期, 银行要加大投入相应的时间与精力, 因为对项目的检查既可了解项目的进展情况, 又可对项目进行过程中的问题及时加以解决, 督促承包商严格按合同要求履行义务, 检查项目工程款的使用情况, 防止与杜绝承包商把工程款挪作他用。这个监督过程都要求相关人员具有较高的专业素质, 了解建筑工程招投标、建设工程全过程的各个环节, 现在从事该专业人员的人力资源较少限制了履约保函在我国的施行。

2.2 有综合能力的人才资源缺乏

在国际惯例中, 一般要求承包商提交相当于工程总额的10%~15%的履约保函银行在确定担保额时, 要调查承包商的财务状况, 如银行存款, 应收账款, 应付账款可变现的财产等情况要做好这一系列的工作, 对银行专业担保公司、保险公司的咨询人员有相当高的要求。而这种全能的咨询人员正是建筑行业中严重缺少的人才在中国, 刚入世时我国注册的精算师只有几位, 这将是在中国推行履约保函的资源问题上的最大缺口。

3 实际操作中承包商的风险

在入世谈判的会议上中国政府试着对中国施工企业着重保护, 但国际通用规则使履约保函的在中国的推行变成定局。在建筑工程领域, 发包人的支付保函和承包人的履约保函体现合同双方平等的担保义务, 但实践中激烈的竞争使多数承包人不敢主张发包人向其提供支付保函, 或是在招标文件中就已经剥夺了承包人的该项权利, 因此合同内容并非是完全平等的, 为了得到工程, 承包商不敢要求业主出示支付保函。另一方面发包人希望保函是无条件的, 承包人则希望保函是附条件的, 业主作为招标方, 很难将支付担保开具为“见索即付”保函, 而开具为有条件保函, 又有可能在承包商提出支付请求时耽于审查请求的合理性的纠缠中。

4 结语

综上所述, 履约保函在我国还是一件新事物, 在现行的大环境下还必须加快建立并完善相关法律法规的步伐, 加大培养高素质的专业人才的力度, 尽快建立和规范一批有资质、有实力的机构来承担工程风险的担保工作, 为履约保函的推行打下基础。

参考文献

[1]李东宝.关于合理低价法的探讨[J].西部探矿工程, 2005 (3) .

[2]高军, 金珊, 林集体.浅析工程建设领域推行工程担保保证制度[J].建筑管理现代化, 2004 (3) .

[3]蒋俊跃, 杨蔚, 刘荣桂.经评审的最低投标价法的实践[J].建筑管理现代化, 2005 (1) .

[4]戴向平, 党伟, 张晓彤.建立我国建筑法律体系的几点建议[J].大连民族学院学报, 2000, 2 (2) .

[5]邓晓梅.国际工程保证担保制度特征的研究[J].清华大学学报 (社科版) , 2003, 2.

履约担保函样本 篇3

致：（发包人名称）

鉴于（承包人名称）（以下简称“承包人”）已

保证按（发包人名称）（以下简称“发包人”）(工程及合同名称）工程合同施工、竣工和保修该工程（下称“合同”）。

鉴于你方在上述合同中要求承包人向你方提交下述金额的银行

开具的保函，作为承包人履行本合同责任的保证金；

本银行统一为承包人出具本保函；

本银行在此代表承包人向你方承担支付人民币（大写）元（人民币￥元）的责任，承包人在履行合同中，由于资金、技术、质量或非不可抗力等原因给你方造成经济损失时，在你方以书面提出要求得到上述金额内的任何付款时，本银行即给予支

付，不挑剔、不争辩、也不要求你方出具证明或说明背景、理由。

本银行放弃你方应先向承包人要求赔偿上述金额然后再向本银

行提出要求的权力。

本银行进一步同意在你方和承包人之间的合同条件、合同项下的工程或合同发生变化、补充或修改后，本银行承担本保函的责任也不改变，有关上述变化、补充和修改也无须通知本银行。

本保函直至保修责任证书发出后28天内一直有效。

银行名称：（盖章）

银行法定代表人：（签字或盖章）

地址：

邮政编码：

日期：年月日

五、承包人履约担保书格式

根据本担保书，（投标中标人即承包人名称）

作为委托人（下称“承包人”）和（担保人

名称）作为担保人（下称“担保人”）共同向债权人（发包人名称）（下称发包人）承担支付人民币（大写）元（人民币￥元）的责任，承包人和担保人均受本履

约担保书的约束。

鉴于承包人已于年月日与发包人为（工程合同名称）的执行，签订了工程承发包合同（下称合同），我方愿为该承包人和发包人签署的工程承发包合同担保，下文中的合同

包括合同中规定的合同协议书、合同文件、图纸、技术规范等；

本担保书的条件是：如果承包人在履行上述合同中，由于资金、技术、质量或非不可抗力等原因给发包人造成经济损失时，当发包人

以书面提出要求得到上述金额内的任何付款时，担保人将迅速予以支

付。

本担保人不承担大于担保书限额的责任。

除了发包人以外，任何人都无权对本担保书的责任提出履行要

求。

本担保书直至保修责任证书发出后28天内一直有效。

承包人和担保人的法定代表人在此分别签字盖公章，以资证明。

担保人：（盖章）

法定代表人：（签字或盖章）

承包人：（盖章）

法定代表人：

履约担保函样本 篇4

开具日期 ：年月日

致

地址 ： ：

鉴于贵方与承包人于年月日就工程签订的编号为号的建设工程合同（下称“主合同”）履行需要，应承包人的申请，我行特开立以贵方为受益人、金额不超过人名币（币种）（大写）的 履约保函：

一、本行无条件地且不可撤销地承诺：一旦贵方向本行提出书面索偿通知，本行将在收到该索偿通知后七个银行工作日内无条件地将贵方索偿的款项一次性付给贵方。

二、三、本保函不得转让，我行对除贵方以外的任何组织或个人不承担担保责任。本保函自主合同生效之日起生效，有效期至工程竣工验收合格后一个月止。书面索赔通知必

须在上述期限内送达我行，否则我行在该保函项下的责任自动解除。

四、本保函的效力以及本行在本保函项下对贵方承担的义务和责任是完全独立的，并不取决于任

何交易、合同/协议、承诺（包括但不限于主合同）的存在或有效性，也不取决于本保函中未列明的任何条款或条件，并且不受对主合同及/或贵方与申请人之间的任何协议所作的任何变更、补充、终止或提前/延迟终止的影响。

工程承包合同按期履行完毕、保函超过有效期或我行的承担义务履行完毕，保函即行失效，请将本保函退回我行注销。

出证银行名称：

签

公 字：_________ 章：

银行经办人：

履约保函 篇5

履约保函

________________________（受益人）：

根据贵方与________________________（交易对方）于______年___月____日签订的编号为________的 合同（下称主合同），应交易对方的申请，我行特开立以贵方为受益人的履约保函：

一、保函金额按照以下第 种方式确定：

1、保函金额不超过（币种）（大写）元。

2、保函金额按以下标准确定：，但最高不超过（大写）元。

二、我行承诺，如果交易对方未按照主合同的约定履行义务，我行将在收到贵方提交的书面索赔通知和交易对方具有违约事实的下述证明材料后，以保函金额为限向贵方承担担保责任：

1、受益人书面索赔通知及承包方具有违约事实的相关证明材料2、3、三、本保函的担保金额将随我方已支付的金额而自动递减。

四、如果贵方与交易对方协商变更主合同且涉及我行担保责任的，应事先书面通知我行，如加重我行担保责任的还应事先征得我行书面认可，否则，我行对加重我行担保责任的部分不承担责任。

五、贵方转让本保函项下权利的，应经我行书面同意，否则我行不再承担担保责任。

六、保函有效期按照以下第 种方式确定：

1、本保函自开立之日起生效，至（日期）止。

2、本保函自开立之日起生效，发生下列情形时到期：，但最迟不超过（日期）。

七、书面索赔通知和有关证明材料必须在保函有效期内送达我行，否则我行在本保函项下的责任自动解除。

八、主合同按期履行完毕、保函超过有效期或我行的担保义务履行完毕，本保函即行失效，无论本保函是否退回我行注销。

中国工商银行__________________（公章）: 负责人/授权代理人（签字）：

履约担保书 篇6

担保单位名称：地址：

开户银行及账户：

被担保单位负责人：性别：年龄：职务：

被担保单位：公司，参加建设工程的投标活动，银行自有资金万元。

担保单位自有资金万元，愿为该公司在中标后所签订的工程承包合同进行担保。被担保单位在合同履行中，由于资金、技术、质量或非不可抗力等原因给建设单位造成经济损失时作为担保单位愿承担万元的责任，被担保单位和担保单位均受本履约担保书的约束。

当建设单位以书面提出要求得到上述要求金额的任何付款时，担保单位迅速予以支付。且不挑剔，不争辩，也不要求你方出具证明或说明背景或理由。

担保单位放弃建设单位应先向被担保单位要求赔偿上述金额，然后再向担保单位提出要求的权利。

担保单位不承担大于本担保书限额的责任。

本担保书至保修责任证书发出后二十八天内保持有效。

担保单位：（盖章）

法定代表人：（签字、盖章）

日期：年月日

被担保单位：（盖章）

法定代表人：（签字、盖章）

日期：年月日

工程履约担保问答 篇7

答：一般都需要，也有不需要备案的。

在当地市建委备案（军队工程在军队工管部门）；

2、开展此类业务对担保公司的资质有没有要求？

答：原来没有（具体大连是在09年上半年以前没有），但是大连现在的市建委仅仅对几个担保公司进行了入门审核，其他担保公司因为大连市建委不给备案，从而无法开展“需要备案的工程履约保函”。你具体可以问问你当地的建委，如果当地还没有限制，可以争取早备案，省的以后真要限制了，备不了案。

3、开展此类业务时需要担保方和被担保方提供哪些资料？

答：工程分备案与不备案2种：其中备案的工程风险性较小，不备案的工程风险比较大。资料：中标通知书、工程施工合同、承包商的建筑资质证明（几级建筑资质）必不可少。其他的基础资料比如营业执照、组织机构代码证、法定代表人身份证明等等基础性的资料。其他：反担保相关资料。

4、工程合同履约担保和工程招投标履约担保手续和操作是否一样？

类似，但是在金额上有所差异。投标比工程履约的保证比例高。比如工程为10%，投标一般为15%。（但是大连今年普遍工程履约比例提高了到了合同金额的15%。不知是否与通货膨胀有关。）。

工程履约担保合同 篇8

××建筑职业技术学院(发包人名称)：

鉴于××建筑职业技术学院(发包人名称，以下简称“发包人”)接受××建筑工程总公司(承包人名称)(以下称“承包人”)于20XX年2月28日参加××建筑职业技术学院学生食堂工程(项目名称)建筑工程标段施工的投标。

我方愿意无条件地、不可撤销地就承包人履行与你方订立的合同，向你方提供担保。

1.担保金额人民币(大写)贰佰零贰万肆仟伍佰元(￥202. 45万元)。

2.担保有效期自发包人与承包人签订的合同生效之日起至发包人签发工程接收证书之日止。

3.在本担保有效期内，因承包人违反合同约定的义务给你方造成经济损失时，我方在收到你方以书面形式提出的在担保金额内的赔偿要求后，在7天内无条件支付。

4.发包人和承包人按《通用合同条款》第15条变更合同时，我方承担本担保规定的义务不变。

担保人： ××建设银行 (盖单位章)

法定代表人或其委托代理人：李××(签字)

地址：××市新建路56号

邮政编码：030001

电话：××××-3342533

传真：×××X-3342533

分包履约担保书 篇9

合同编号：

分包方（乙方）：上海西部市政工程有限公司

注册地址：上海市青浦区盈港路710号

担保人（非第三方进行担保的仍为分包方）：上海西部市政工程有限公司

注册地址:上上海市青浦区盈港路710号

发包方（甲方）： 上海市第五建筑有限公司

注册地址：上海市曹杨路1000号

发包方、分包方于 2009 年月签订施工分包合同，合同编号

为：，约定由发包方（甲方）委托分包方（乙方）执行工程上海世博会浦西出入口广场、配套设施、停车场及物流仓库工程内容。

鉴于发包方（甲方）对分包方（乙方）的委托，分包方（乙方）与担保人谨此向发包方

（甲方）作如下保证：

1、分包方会全面正确履行合同约定的全部义务和职责。

2、履约担保方式及担保金额： 价10%，计118.5644万元。

如果乙方不能按照合同约定完成合同全部义务或由于乙方原因造成工程及他人

损失的，乙方同意除在质量、工期、安全标化等方面受到本合同相应条款约定的罚款

和承担甲方由于乙方原因受到各方面（包括业主方）的罚款及赔偿损失外，还同意将

该履约保证金作为乙方支付给甲方违约金及赔偿之费用。

3、发包方、分包方均同意对合同条款的更改、变更及修订等均不会将担保人的责任解除。

4、当乙方完成合同全部义务，工程通过竣工验收，并获得相应证书时，本履约

保证书的责任才告终止。如是提交保证金的或分包工程款抵冲履约保证金的，此时可开始释放保证金。

5、此履约保证书对分包方（乙方）及担保人双方本身、及其继任人及受让人均

共同和分别地有不可撤消的约束力。

分包方（乙方）与担保人于2009年月月盖章/签署。

分包方： 上海西部市政工程有限公司

盖章：

法人代表或授权代表签署：

职位：

担保人： 上海西部市政工程有限公司

盖章：

法人代表或授权代表签署：

履约保证金银行保函 篇10

鉴于 烟台市城市管理局（以下简称业主）在 滨海东路绿化工程 招标过程中，接受了烟台泰华园艺绿化有限公司（以下简称承包方）的投标申请，使其通过了该工程的资格预审。

经承包方向我行申请，我们行。（以下简称保证人）愿意作为承包方的保证人，出具人民币万元的保证金，促使和保证承包方履行建设工程施工合同，如因承包方违约，我们以业主的要求为唯一的依据，支付上述保证金额内的款项。本保函交付业主，即具有法律效力，任何人不得以任何理由和方式撤消。保函有效期为自承包方与业主签订合同生效之日起至承包方与业主办完交工验收手续，完成保修，结清工程款为止。

保证人：（银行公章）

法定代表人：（盖章签字）

反担保保证书(履约) 篇11

合同号：明华夏信字第（）号

主合同号：明华夏保字第（）号

三明市华夏融资担保有限公司

申请单位：

法人代表：

申请日期： 反 担 保 保 证 书

反担保保证书

致：三明市华夏融资担保有限公司

鉴于贵公司与________（以下简称“委托人”）签署的编号为___ 号的《委托担保合同》，贵公司为委托人以保证方式向（以下简称“受益

人”）就工程项目提供金额为人民币万元（大写：元

整）的履约担保，上述履约担保的担保期限以贵公司向受益人签发的保函之约定

为准。

本公司（以下简称“反担保人”）自愿以公司所有的资产为贵公

司的担保提供无限连带责任保证反担保，现出具以贵公司为唯一受益人的、无条

件的、不可撤销的、连带责任的反担保保证书，并做出如下保证：

一、本反担保保证书所担保的债权种类为：依据委托人与贵公司签订的《委

托担保合同》中约定，由贵公司为委托人向受益人提供的金额为人民币万元（大写：元整）的履约担保而对委托人享有的债权（具体的内容以

委托人与受益人签订的合同、补充协议以及贵公司向受益人签发的保函之约定为

准）。

二、本反担保的保证范围：本反担保人对贵公司在《委托担保合同》项下的全部保证责任提供反担保，反担保的范围与贵公司对委托人债务的追偿权的范围

相同，包括但不限于：

1、贵公司在担保范围内代替委托人（债务人）向受益人（债权人）为债务清

偿之支出（如主债权、债务人应向债权人支付的违约金、损害赔偿金等）及其他

必要费用（如汇费等）；

2、上述支出款项之利息；

3、委托人（债务人）应向贵公司支付的违约金；

4、贵公司依据《委托保证合同》向委托人收取的担保费用及滞纳金；

5、贵公司实现追偿权的一切费用（如诉讼或仲裁费、财产保全或证据保全

费、强制执行费、评估费、拍卖费、律师费、差旅费等）。

三、本反担保保证书第二条第1、2、3、5项下的债权保证期间为贵公司代偿

之日起贰年。第二条第4项的债权保证期间自委托担保合同约定的支付担保费用期限届满之次日起两年。

四、本反担保保证书的保证方式为连带责任保证。无论委托人因何种原因未

按约定履行义务致贵公司承担代偿责任的，本反担保人将无条件替委托人履行债

务或承担责任。反担保人保证在收到贵公司索偿通知书后十个工作日内无条件地代为清偿，不得有任何异议。

五、本反担保人特别保证：如贵公司还同时享有由委托人或其他任何第三人

提供的物的反担保或连带责任保证反担保，不论贵公司是否向上述物的反担保人

或其他连带责任保证反担保人提出承担反担保责任的请求，本反担保人自愿优先

承担对贵公司的连带保证反担保责任，无条件地承担第一位的反担保责任，并承诺放弃一切抗辩权。

六、本反担保人在此确认并保证：

1、反担保人具有独立的法人资格；

2、依照有关法律、公司章程及公司财务状况，反担保人有权作出并有能力履

行此项担保；

3、反担保人将按贵公司要求提供企业财务报表及其它有关文件，并保证提供的所有资料均是真实的，对其真实性负责有法律责任；

4、反担保人接受贵公司以任何方式进行的定期或随时的对经营状况或财务状

况检查、了解和监督；

5、未经贵公司同意，反担保人不得出售、转移、转让或以其它方式处分企业

资产清单上所列的全部或大部分财产；

6、如需变更企业名称、经营范围、注册资金、法定代表人、地址、电话等工

商登记事项或发生企业分立、合并以及其它重大经营决策的改变时，应提前30天书面通知贵公司并征得贵公司同意，并不得影响贵公司的利益。

七、独立保证

1、本反担保保证书所设立的反担保具有独立性，无论何种情况，本反担保保

证书将不因上述《委托担保合同》和贵公司所担保的主债务合同的无效而无效。

2、贵公司与委托人协议修改、补充上述《委托担保合同》的，无须征得本公

司同意，本反担保人均予以认可。

3、如委托人违反其与受益人（债权人）所签订的合同的约定，均不影响本反

担保人的保证责任，本反担保人不以此为由要求减轻或免除保证责任。

4、贵公司有权自主决定与债权人的代偿事项，包括代偿数额、期限等。本反

担保人不得以贵公司在代偿过程中的任何主张和结果为其主张免责或减轻责任的抗辩理由。

八、本反担保保证书下的反担保是反担保人的连续性义务和责任，其连续性

不受任何争议、索赔和法律程序的影响，也不因委托人是否分立、合并、重组、改制、破产、无力清偿、丧失企业资格、更改组织章程以及发生任何本质上的变更而有任何改变。本反担保保证书更不受委托人与其他方签订的任何合同、协

议、文件的制约，本反担保保证书始终有效。

九、本反担保保证书的签署、效力、解释、履行及争议的解决均适用于中华

人民共和国法律，本反担保人与贵公司凡因本担保保证书所发生的一切争议、纠

纷，双方应协商解决。协商不成时，任何一方均可依法直接向贵公司所在地的人

民法院起诉。

十、本反担保人要求关于本反担保保证书的任何通知、付款要求，贵公司应以书面形式按下列地址或传真号码送达：

通讯地址：

传真号码：

如上述通讯地址或联系方式发生变化，本反担保人将立即书面通知贵公司，否则，因此造成的损失由本反担保人负责。

本反担保人承认，任何通知、付款要求或各种通讯联系只要按上述地址发送，即在下列日期视为送达：

1、快递，发出后三个工作日；

2、传真，传真发出之日；

3、专人送达，收件人签收之日。

十一、本反担保保证书自签发之日起生效。

附：

1、反担保人公司营业执照复印件

2、反担保人法定代表人（或授权委托人）身份证明

反担保人（本公司）（盖章）：电话：

法定代表人（或授权委托人）（签字）：

年月