中医医院管理活动年

中医医院管理活动年

中医医院管理活动年 篇1

我们针对存在的问题，按照国家局和省局的要求，首先成立了整改小组。确立了“承古创新、博采众长”的办院宗旨，以“厚德精业，诚心为民”的院训，全面分析了医院的外部环境和内部情况。明确实现医院宗旨的策略和办法，制定了：“继承发扬祖国传统医学，坚持突出中医院特色，积极吸收现在科学技术，以特色创优势，以优势占市场。确立“各医、各科、各院”的发展战略。医疗科技化、管理标准化、工作制度化、行为规范化。建设现代化中医医院”。到“十二五”末，至少拥有一个省级重点专科和一个市级名中医，达到二级甲等中医医院标准。

大力推广中医药适宜技术。利用三年的时间，使乡、村两级医疗机构推广符合我县需要的中医药适宜技术，分别10项（乡）和4项（村）。

在加强中医药人才队伍建设和临床科室建设方面，认真贯彻落实河北省人民政府《关于振兴中医药事业的决定》和邢台市人民政府《关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》精神。制定实施人才培养计划筛选一批优秀中医药人才到各医院学习深造，力争在五年内培养学术带头人2-3名。

中医医院管理活动年 篇2

1.1 存在的问题

①计划制定的不全面, 体现在有的计划只涉及《指南 (试行) 》中的部分内容。

②措施落实的不到位, 譬如西医院校毕业的护士, 3年内中医理论知识的培训不足于100学时。

1.2 整改建议

①应根据《指南 (试行) 》要求制定完整的计划, 并逐一实施。计划的内容要包括:护理管理部门的职能和护理人员的职责、制定符合要求的护理人员的中医理论知识培训计划、制定护理人员的中医护理技术的培训和考核计划、制定护理人员的中医药特色的康复和健康指导培训计划, 并督促护士熟练掌握、制定各科室常见病的中医护理常规, 并督促护士熟练掌握;②措施落实要到位, 要针对每个计划有培训课题、内容、培训人员签名名单、培训后的考核结果, 并留有原始资料。

2 在明确护理管理部门的职能和护理人员的职责方面

2.1 存在的问题

有的护理部没有按《指南 (试行) 》要求制定护理人员的职责, 仍然是以前老的职责。

2.2 整改建议

应按《指南 (试行) 》要求制定护理人员的职责, 这一点是很容易做到的, 到相关网站就可以下载。

3 在护理人员技术档案方面

3.1 存在的问题

①无护理人员技术档案或技术档案资料不全;②中医理论知识或中医技术操作考核结果不符合标准;③护理人员技术档案中考核结果与原始资料不相符;④护理人员技术档案中考核项目不明确, 有的缺少中医考核的内容;⑤原始资料整理混乱。体现在调出某一次考核结果原始资料时, 找时间太长, 甚至找不到。

3.2 整改建议

①建立健全护理人员技术档案, 每年的定期考核表应包括毕业证、聘任证书、资格证书、论文证书及论文、继教证等的复印件, 夜班证明等;②在每年的护士定期考核表中各种考核结果应符合有关国家三甲或二甲医院的标准的要求, 譬如理论知识的考核结果≥80分。如果某一护士某一次考核结果不符合要求, 应要求其补考且要保留补考卷子。补考的分数哪怕是100分, 我建议在考核表中只填符合标准要求的分数即可, 否则如果填上100分, 对一次性通过的其他护理人员不公平。且在护士定期考核表中要有中医理论知识或中医技术操作考核结果;③在每年的护士定期考核表中各种考核结果应与原始资料相符。譬如某一次的理论知识考核的结果是85分, 要能查到与之时间相应的原始资料即考试的卷子, 并且卷面分数也是85分;④在护理人员技术档案中考核项目应写明确, 不应笼统写上理论考核、操作考核, 譬如某一次考的是护理1000题基础部分、或某一次考的是穴位按摩都应写明确。且应有中医考核的内容;⑤原始资料应分类, 分时整理。应把原始资料即理论知识、技术操作考核的结果按年、批次、科室进行整理并在封面标明某年、某次及考核的项目。

4 在制定护理人员中医培训计划并落实方面

4.1 存在的问题

①制定护理人员中医培训计划不全面;②落实及督促不到位。

4.2 整改建议

①应制定全面的护理人员中医培训计划, 应包括基础的中医理论知识、各科室中医护理常规、常见病的辨证施护、专科 (专科) 中医特色护理、中医特色的康复和健康指导、在技术操作中所涉及腧穴的定位、及开展中医特色护理质量工作所涉及的内容及如何评价等;②计划制定好之后, 由于护理队伍中中医护理人才相对匮乏及护理人才中医方面业务水平相对较低。在培训上可能力不从心, 我们可以借助我们中医医院中医人才资源丰厚的优势, 请院内的各方面的专家给我们培训。并且要求护理人员全员参加, 考虑到护理人员难以管理的因素, 有必要实行签名制及学习笔记制。对于不服从管理的可以与晋升职称挂钩;③学习的关键是掌握知识, 因此考核就成为学习中必不可少的一部分。而且考核的结果要符合等级医院的标准。不符合的予以补考。

5 在开展中医护理技术和操作方面

5.1 存在的问题

①开展中医护理技术项目不足, 有的医院仅应付检查开展2～3项, 甚至个别医院几乎没有开展;②没有根据各科室特点, 开展相应的中医护理技术操作;③开展的中医护理技术项目仅仅为了检查, 没有应用于临床治疗。

5.2 整改建议

①目前《指南 (试行) 》中护理要掌握的8项中医护理技术操作, 已经是最基础的操作要求了。因此护理部应该要求护士都要掌握;②护理部应该根据各科室特点, 开展相应的中医护理技术操作。如消渴患者的中药足浴及足部穴位按摩、手术患者尿潴溜腹部的穴位按摩或艾灸、即使是产科也有至阴腧穴的艾灸;③如果开展的中医护理技术, 没有应用于临床治疗, 那么耗费大量的人力、精力培训的结果等于纸上谈兵, 毫无意义。也有的护理人员讲, 他们不知道该怎样与临床结合进行治疗, 再说他们也没有下医嘱的权利。这还是一个对中医文化底蕴意识不足的问题, 需要每一个从事中医工作的医务人员共同努力, 意识到开展中医优势服务的重要性。在临床中医务人员若能用非药物的治疗手法来解决某些问题不是更好吗?另外护理人员要多与医生沟通, 多掌握一些临床常见症状可以通过中医护理技术解决的方法。这样才能提高中医护理技术的利用率。

6 在护士掌握本科室常见病的中医护理常规方面

6.1 存在的问题

①缺少本科室常见病的中医护理常规;②护士在本科室常见病的中医护理常规上掌握的不全面。

6.2 整改建议

①制定本科室常见病的中医护理常规, 可从相关网站下载。这点很容易做到;②护士应熟练掌握本科室常见病的中医护理常规, 做到应用自如。试问一个连本科室常见病的中医护理常规都掌握不全的护理人员, 怎能做好临床护理工作呢?这是一个硬道理。

7 在护士掌握中医护理技术操作方面

7.1 存在的问题

①有的为应付检查临时抱佛脚, 当然也就谈不上掌握;②机械的流于操作程序的背诵, 缺少与患者沟通的亲和力;③有的操作中涉及腧穴的定位如穴位按摩、拔火罐、艾灸等, 穴位定位不准确, 而且没有按同身寸取穴。

7.2 整改建议

①护理部要有计划的培训护理人员的中医护理技术操作, 而且要做到能够掌握, 这就要求护理部发挥监督和督促的作用。并且要通过中医护理技术操作考核做到人人过关;②掌握中医护理技术操作的关键是应用于临床, 给患者治疗, 至于机械的流于操作程序的背诵, 这很大程度上还与护士没有熟练掌握中医护理技术操作有关。我认为护理部在这方面还要分2个阶段进行培训, 先要求熟练掌握中医护理技术操作的流程, 然后培训如何与患者进行沟通;③在中医医院我们护理部可以借助针灸推拿专业人才资源进行护理人员的培训。培训后, 在训练当中护理部一定要监督, 一开始就要求到位, 要利用同身寸取穴, 且取穴准确。进行穴位按摩时要能根据不同的穴位, 选择不同按摩手法.手法不能太单一。进行拔罐时要能准确扣在已经选定的部位, 要能掌握不同的运罐方法;④任何一种操作都是为了患者的治疗, 而且还要体现人性化的服务, 因此与患者沟通的亲和力就显的非常重要, 不能机械的流于操作程序的背诵。

8 在护士能提供具有中医药特色的康复和健康指导方面

8.1 存在的问题

由于护理人员的中医基础知识以及在病种的中医辨证施护方面相对薄弱, 因此在提供具有中医药特色的康复和健康指导上不足。

8.2 整改建议

①对各病种的中医辨证施护进行培训, 并督促掌握;②制定各科室常见病的健康教育处方, 并督促掌握。

9 在开展中医特色护理质量评价工作方面

9.1 存在的问题

① 对中医特色护理质量评价工作缺失或不足;② 中医特色护理质量评价工作的评价内容不具体。

9.2 整改建议

①在中医特色护理质量评价工作方面, 护理部应包括护士对中医特色护理知识掌握程度及临床中中医特色治疗的评价;②临床中中医特色治疗的评价记录的内容要全面。譬如拔罐, 治疗结束后。除了记录姓名、病种外, 还应包括:所用罐数、选用腧穴、拔后皮肤情况、拔罐中患者的反应情况、目标达到的程度等。这有利于下一班的治疗工作。

中医医院管理活动年 篇3

大连市作风建设年活动开展以来，卫生系统针对医疗行业的具体情况，开展了“医德医风建设年”活动，旨在全面加强医疗机构管理，强化队伍建设，作风建设，制度建设，进一步规范医务人员诊疗行为，转变服务态度，提高医疗服务质量。随着时代的发展和社会的进步，人们在生活水平逐步提高的同时，更加注重健康权和生命权，人们在试图通过建立、健全社会医疗保障制度来保护自己的生命健康时，不能忽略了另一个维系生命健康的重要支点———医务人员的医德医风。在社会主义市场经济的今天，由于市场化的冲击下，医院的管理体制、经营机制在变，医务人员的思想观念、价值取向、道德准则也在变。传统的医德观念正经受着巨大变革的冲击而产生嬗变，医务人员产生的道德失衡、失范、失调等现象已成为社会关注的热点。因此，在新形势下加强医德医风建设已是迫在眉睫了。抓医德医风建设既是新时期党建工作需要也是医疗机构面对新形势，面临新机遇，谋求新发展的战略契机，我们要以党建工作为动力，着力解决群众反映强烈的热点，难度问题，努力构建和谐的医患关系，快速提升医疗服务软实力。促进卫生事业持续健康发展。

1 努力加强党员队伍建设，确保医德医风工作扎实有效的开展。党的“十八大”报告指出：“抓好党性教育这个核心，弘扬党的优良传统和作风，教育引导党员，干部，牢固树立正确的世界观，权力观，事业观，坚定政治立场，明辨大是大非”。医院是一个服务单位，医务活动除接触病人外，还与病人的家属、亲友及同事密切接触，为此医务人员的职业道德风貌直接影响病人的心理和疾病的治疗，同时也对社会人群产生影响，医务人员的服务形象实质上是社会主义精神文明建设的窗口。为此，抓好医德医风建设，督促医务人员讲究医德，文明行医、礼貌服务，既是医院作风建设的需要，同时也是为社会主义精神文明作出自身贡献。这就要求我们一是加强党员队伍建设，首先要认真学习好、宣传好、贯彻落实好“十八大”精神，加强对开展“医德医风建设”重要性和紧迫性的认识。加强党性教育，提高每名党员的职业责任感和荣誉感。忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医。提高党员干部模范带头作用。从而使群众对卫生行业满意，进一步提高拉近医患之间的关系。二是 努力提高党员的业务素质，建立健全医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度；牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的意识。提高医院管理水平。医疗核心制度全面落实，技术操作更加规范。医德医风评价考核制度进一步健全和完善，逐步实现管理制度化、规范化，让广大党员成为学科带头人，使各专业取得新进展、新突破、业务能力逐步提高。三是 加强党员考核，保证党员质量。按照“三个代表”重要思想的要求，以先进性教育活动为契机，以加强党员队伍建设为重点不断创新党员队伍管理，着力构建永葆先进性的长效机制，不断为党组织注入勃勃生机，通过加强对党员的考核，及时总结宣传先进党员的典型事迹，使全体党员牢记全心全意为人民服务的宗旨，促进“医德医风建设年”活动顺利深入开展。

2 抓基层组织建设，推动“医德医风建设年”活动，再上新台阶。医院加强医德医风建设，就是千方百计提高医护人员的道德素质，把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为，帮助医护人员判断善恶、荣辱的界限，陶冶情操，明晓对病人、对社会应尽的责任，形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质，全心全意为病人服务。因此要靠道德的力量，强调责任感和高标准的职业道德，有针对性地采取多种形式对员工进行医德教育，不断转变工作作风，提高医院的服务质量。党的组织建设是自身建设的一个重要方面，主要包括民主集中制建设，党的基层组织建设，干部队伍建设和党员队伍建设等内容。加强基层组织建设，彰显共产党人的人格力量，这是党的“十八大”向党员干部发出的殷切号召，我们每名党员要适应新形势、新任务的要求，扩大党的工作覆盖面，不断加强和改进党的基层组织建设，使基层组织成为贯彻“十八大”精神的组织者、推动者和实践者，紧紧围绕医德医风建设，通过设立举报意见箱、征求意见表、监督员座谈会、党员自查等多种形势，认真查找医德醫风建设方面存在的突出问题，立即整改，建立健全医德医风方面的规章制度，进一步制定长效机制。使医德医风建设年活动再上一个新台阶。

3 充分发挥基层支部书记作用，加强医院管理，做好群众工作。对我们基层党组织的带头人也提出了新的最高要求。作为党组织书记，大家要承担更重的任务，更大的责任。要想做好这项工作，应该把握好以下三个问题。一是把握工作要求。对“医德医风”建设年活动要有办法，思路要清，能力要强。作为基层党支部书记，一定要有这种能力，让大家信服，有群众威信。二是负起责任。基层党组织书记，是大家的“主心骨”、“带头人”，也是直接负责人，要切记负起责任。

4 建立监督激励机制

建立健全规章制度是加强医德医风建设的关键。建立健全规章制度，搞好医院规范建设，是保障医德规范对医务工作者行为的有力手段。在当前的形势下，除建立完善工作职责、行为标准外，还应建立完善的监督制约和激励机制。一是建立监督制度，接受人民群众的监督。应深入研究，设立院内、院外监督员，采取走出去、请进来等方式听取意见；设立举报箱、举报电话，建立接待日制度，把人民群众的意见集中进行梳理，针对存在的问题，制定相应的措施，做到定时间、定人员落实整改措施。对违规违纪的人和事严肃处理，公开曝光。二是建立自查自纠制度。医院应有明确的自查自纠规定，做到值班查、医护人员结合自己的岗位查，重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件，通过这些措施及时了解医德医风现状，做到边查边改。三是建立医德医风考评制度，奖优罚劣。按级成立考评小组，制定出考评标准，经常定期或不定期进行考评，主要考评医疗质量、服务态度、坚守岗位、履行职责、收受物品、红包等情况，建立医德医风档案，每年对医护人员进行1次的集体综合考评，将考评情况装入档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与晋升、调整工资、表彰先进挂钩，达到激励先进、鞭策后进教育大家的目的。

5 建设学习型党组织。落实各级党委理论学习制度为重点，组织各级领导干部深入学习马克思主义理论特别是马克思主义中国化最新成果，学习党的路线方针政策和国家法律法规，学习党章和党的历史，广泛学习现代化建设所需要的经济、政治、文化、科技、社会和国际等方面的知识，不断改善知识结构，提高综合素质。要不断创新学习方式方法，拓宽党员干部学习教育渠道，加强对学习的督促检查，增强学习效果。各级党委要把理想信念、理论素养、学习能力作为选拔任用干部的重要依据。各级领导干部要作学习的表率，虚心向书本学习、向实践学习、向群众学习，自觉养成在工作中学习、在学习中工作的良好习惯，使各级党组织成为学习型党组织、各级领导班子成为学习型领导班子。

市中医医院医院管理年活动总结 篇4

2010年医院管理年活动工作总结

为贯彻落实国家中医药管理局‚以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题‛的中医医院管理年活动精神，根据市卫生局的统一部署和要求，我院2010年3月全面启动‚以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题‛、以创建‚二甲中医院‛活动为载体的‚医院管理年‛活动，在院党支部的正确领导下，通过全院广大干部职工的共同努力，创建活动取得了阶段性成果。现将活动情况总结汇报如下：

一、精心组织，周密安排，加强宣传

开展‚中医医院管理年‛活动，是通过加强医院管理，提高医疗质量和服务水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，着力解决群众‚看病难‛、‚看病贵‛等热点、难点问题，具有非常重要的现实意义。院党政领导班子对此高度重视，把‚中医医院管理年‛活动作为今年的头等大事来抓。

1、专门成立了以院长---同志任组长，其他院领导为成员的‚中医医院管理年‛活动领导小组。下设活动办公室，职能科室科主任及护士长负责活动的组织协调工作。从组织机构和人员配备上确保了‚医院管理年‛活动的顺利开展。

2、把 ‚中医医院管理年‛活动列入党政领导班子重要议事日程，除召开全体职工参加的动员大会外，院长办公会

讨论研究‚医院管理年‛工作5次，‚医院管理年‛领导小组、活动办专题会议3次，并多次在院周会、科主任例会、护士长例会上传达布置相关工作，使‚医院管理年‛活动逢会必讲，全院职工对‚医院管理年‛活动的思想认识明显提高。

3、院活动办在认真总结去年创建工作经验的基础上，结合自身实际，制定了医院开展‚中医医院管理年‛活动实施方案，明确了目标任务和时间步骤。为确保活动不流于形式，不走过场，还将卫生部《医院管理年手册》和《金昌市中医院创建‚二甲中医院‛建设活动标准》中的考评指标层层分解，把任务落实到责任科室和责任人。医院先后进行了两次自查、自纠，并逐条提出了整改意见。同时按党政领导分工负责制的原则，对考核标准中的每一项内容都明确了分管领导的责任，严格把好责任关，为活动的扎实推进打下了坚实的基础。

4、活动开展以来，院活动办就把上级会议精神、重要领导讲话和相关的医疗卫生法律、法规作为学习资料下发到院属各科室组织职工学习、掌握。同时活动办还广泛而深入地宣传教育，使广大职工进一步明确了活动的目的、意义和要求，有效地激发了他们参与活动的热情和内在动力，参与活动的责任感和积极性普遍增强。

二、重点工作

（一）发挥中医药特色优势的措施

1、在医院中长期发展规划中，体现以‚中医为主‛的发展方向，具有明确的发展目标。

2、在医院年度工作计划中，明确发挥中医药特色优势的具体措施，并有落实。

3、结合卫生局出台的中医院‚以奖代补‛政策，建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室目标管理中，将发挥中医药特色优势作为重要考核指标。

4.积极开展中医对口支援工作，并制定了鼓励措施。医院与双湾镇卫生院签订对口支援协议书，开展中医适宜技术推广、人员交流等对口帮扶工作。

（二）人员配备及培训

1、优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例达到93%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例达到60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例达到100%。每个临床科室执业医师中至少有90%中医类别执业医师。

2、根据中医医院的等级和规模，合理配备医院领导班子人员，领导班子中中医药专业技术人员的比例为100%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人都经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。

3、临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例达到79%。医院的临床科室负责人中，全部具备中级以上中医专业技术职务任职资格。

4.在医院中长期规划中制定了中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。积极开展中医药知识和技能培训，每月进行考核。

5.通过举办各种培训班、三基竞赛、岗位技术练兵等形式，努力提高人员素质，为全院医院管理年活动开展奠定了基础。通过培训学习，进一步提高了医务人员对认真执行医疗安全22项核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识，强化了质量意识和医疗风险防范意识，提高了防范和处置医疗纠纷的能力。

6.营造良好执业环境，构建和谐医患关系。一是积极开展平安医院建设活动。与社区社会治安综合治理委员会、区公安局、市民政局等联合开展了《以‚关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐‛为主题的平安医院专项活动》，深入扎实开展医疗安全管理，重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育，就当前医疗纠纷的特点、结合今年全国几例典型的医疗纠纷及目前医

疗质量存在的问题进行了分析总结，进一步推动了平安医院建设工作，平安医院建设取得了初步成效。二是推行医患沟通制度。对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求：要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成，并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中，医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到‚三明白‛（病情明白、治疗措施明白、治疗费用明白）。

（三）临床科室建设

1、按照中医院‚二甲标准‛有关规定，合理设置临床科室。

2、临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

3.按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，门诊、病房、急诊的设置、设施符合要求，学术及学科带头人、护士长达到相关要求、上级医师按规定正确指导下级医师进行中医药诊治工作，并及时开展病例讨论，提高中医诊

治急危重症、疑难病的水平。三级医师继续教育合格率达100%。

4.制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。

5.严格执行《中医病历书写基本规范》和《中成药临床应用指导原则》，中药处方格式及书写符合《中药处方格式及书写规范》要求。

6.中医类别执业医师能够熟练掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。

7.按照有关要求，合理配置了中医诊疗设备，并能够正常使用。

8.开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

9.院内有中药协定处方10余种并积极使用；门诊处方中，中药处方比例为65%，中药饮片处方占门诊处方总数的比例达到50%以上。

10.成立院感科，强化医院感染管理、维护群众身体健康。一是认真贯彻卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院感染管理办法》，举办了有关院内感染预防、控制措施等方面知识的培训。二是强化手卫生工作。将手卫生操

作纳入了医院管理年医务人员考核内容之一。三是加强重科室医院感染管理。四是切实做好医疗废物处置工作。

（四）重点专科建设

1.制定并实施了专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点科室，如泌尿结石科和风湿骨病科具有明显的中医药特色优势。

2.有本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，并对中医治疗方法的临床疗效进行评价。

3.按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径应用推广工作。

4.重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。今年通过长短期培训专科人员4人。

（五）中药药事管理

1、中药房设置基本达到《医院中药房基本标准》。设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。环境卫生及通风良好。中药房中有主管中药师一名。中药饮片质量验收符合相关规定。

2、严格执行《医院中药饮片管理规范》。所有药品一律实行统一招标采购，进货渠道符合相关规定。

3、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。煎药室符合相关规定，并与去年购进了一台真空压力煎药机，基本满足临床需要。

4、严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。

5.加强医院药事管理、提高合理用药水平。认真贯彻《卫生部处方管理办法》，加强处方规范化管理，积极开展处方点评工作。

（六）中医护理

1.参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》积极开展了中医护理工作。制定护理人员中医培训计划，并认真落实，积极开展中医护理技术操作以及中医特色护理质量评价工作。

2．执行《中医护理常规技能操作规程》，积极开展辨证施护。

3.护士基本掌握了本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。

（七）中医药文化建设

1、贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。

2、医院充分体现中医药文化建设，通过多方筹集资金，对医院的外部面貌及门诊、病房进行了全面装修。

3、建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。在医院的门诊大厅及走廊布置了30多块带有中医文化特色的宣传牌匾。

4、医院建筑风格、内部装饰、医院标识等医院环境形象体系建设基本体现了中医药文化。

（八）中医预防保健服务

1.医院制定了发展中医预防保健服务的工作计划及措施。

2.按照有关规定，积极开展中医‚治未病‛工作（1）我院自2006年在临床上对所接诊的亚健康状态‚患者‛就进行了研究。通过运用中医‚治未病‛理论来指导临床中医药治疗，以整体观念及因人，因时，因地制宜来开展辨证论治，初步探索出了一套较为完善的辩证施治模式。（2）2008年我院科研小组申报的‚中医‘治未病’理论与心理、膳食护理在亚健康人群中的作用研究‛科研项目正式立项，并与2008年12月底通过了市科技局组织的专家鉴定验收。2009年获得市级科技进步二等奖。

（3）人员配备满足‚治未病‛服务功能的需要，设置了健康咨询室，为社区居民提供便捷、优质、免费的健康咨询服务。

（4）积极应用中医预防保健技术，如针灸、火罐、推拿、贴敷、足疗、药浴、熏蒸、药膳、刮痧等。

（九）我院发挥中医药方面的特色优势

1、加强专科专病建设，中医药优势明显。

（1）我院市级重点专科风湿骨病科就是以中医内服、外治为基础，其中外敷中药就有协定处方8个。结合针灸、按摩、拔火罐、局部艾灸、刮痧、药浴、足浴、牵引及理疗，临床上采用了6项新技术、新方法取得了十分满意的效果。

（2）我院泌尿结石科是省级重点中医专科，根据中医‚阳化气、阴成形‛理论，科内有排石协定处方5个，采用中医药‚五步排石法‛及‚三联针‛穴位注射治疗泌尿系结石，结合碎石机排石，在临床上疗效满意。

2、引进纯中药制剂作为显影剂在B超检查中，对空腔脏器‚胃‛进行检查，图像清晰，临床诊断准确率达到92%。而且费用低廉，易于患者接受。

3、中医药在突发公共卫生事件中发挥了积极作用。2009年我院在甲型H1N1流感爆发中，积极运用中医、中药对全市三所中小学进行了预防及投药工作，先后投放预防性中药5000多付，治疗性中药4000多付，为政府及时提供科学决策，奠定了基础。

三、存在的主要问题

尽管我院在医院管理年活动取得了一定成效，但仍存在着一些问题和不足：一是部分人员对医院管理年活动的认识不到位，重视不够，存在松懈思想。二是院科两级质量管理

体系不健全或虽有组织但履行职责不力。三是医院各项工作制度特别是医疗安全各项核心制度有待于进一步健全、完善和落实；四是缺乏有效的评审和考核制度。五是管理干部队伍不稳，缺乏必要的培训。六是急诊急救‚绿色通道‛不畅通。七是人才缺乏仍是制约医院提高医疗服务质量的突出矛盾。

四、下一步工作重点

加强医院管理是一项长期的、坚持不懈的重点工作，今后，我院将巩固成果、持续推进医疗质量工作，把医院管理年活动引向深入。针对存在的问题，重点做好以下几方面工作：

（一）紧紧围绕‚以病人为中心，以提高医疗服务质量‛这个主题，切实抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗安全的核心工作制度，加强对医务人员监督检查，确保各项法律法规、医疗质量和医疗安全核心工作制度的有效落实。

（二）以加强医疗文书书写为重点，切实做好病历书写和管理制度的落实，提高医疗质量。按照卫生部《病历书写基本规范》要求，加强对住院病历书写的监督检查和评价工作，切实履行院、科两级病案质量管理组织职责，从基础抓

好病案的书写质量，提高病案书写的水平，保证医疗活动的基础质量、环节质量和终末质量。

（三）抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高医院合理用药水平，认真开展处方点评工作。进一步加强抗菌药物临床应用的管理，认真落实《指导原则》中提出的具体要求；加强临床药师素质的培养，提高临床药师技术水平；建立和完善本机构基本药物处方集和目录，提高医务人员的合理用药水平，减轻患者就医负担。

（四）抓好医院感染控制各项工作，提高医院感染控制水平。认真贯彻落实《医院感染管理办法》要求，建立健全医院感染监测网络，加强医院感染控制工作管理，做好前瞻性调查和目标性监测，有效预防和控制医院感染，为提高医疗服务质量提供强有力的保障。

（五）进一步转变服务理念，加强医院内涵建设，提高管理队伍的管理能力和水平。进一步转变医院管理者的发展思路和服务理念，端正办院方向，从注重外延和硬件发展，转向充实内涵，加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来，用科学的发展思路、先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化，改善服务质量，提高服务水平。一是强化医院院长的责任，提高院长的政治素质和管理能力，使院长把主要精力放在加强和改善医院管

理、维护公益性质上来，减少专业技术性服务，同时，加强和培养专业化医院管理干部，为医院管理工作提供强有力的支持。二是加强医院文化建设，提高医院的整体服务能力。三是加强重点学科建设，提高医院技术水平。

（六）进一步加强急诊能力建设。健全急诊科或急诊抢救室，畅通医疗急救绿色通道，并通过组织培训、开展岗位练兵等多种形式，努力提高医务人员急诊急救技能，切实提高急诊能力和急救水平。

医院管理年活动总结 篇5

一、加强领导，建立健全组织

我院将医院管理年活动作为今年医院工作的头等大事，将医院管理年活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来，按照县卫生局的统一部署，及时组织班子、全院干部职工学习有关的文件精神，召开动员大会，制订详细实施方案，明确目标、任务、方法步骤，狠抓落实。成立了以院长为组长、副院长为副组长，＊＊＊、＊＊＊、＊＊＊为成员的医院管理年活动领导小组，做到分工明确，责任到人。

二、明确目标，细化措施，确保工作实效

1、明确指导思想和工作目标。坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”要求，立足于向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，向管理要效益，将群众反映的热点、难点和焦点作为评价医院的重点，突出医疗质量、医疗安全、社会效益和群众满意度等，引导医院建立“优质、低耗、高效、便捷”的发展模式。

2、加强医院管理制度化建设。引导医院向重质量、重安全、重服务、重绩效、重法治的方向发展，推进医院管理科学化、规范化、法制化、标准化的进程。一是建立医院管理制度。按照医院管理年工作目标和重点要求，切实做好医院管理工作。二是建立院务公开制度。做到“五公开”，即：公开重大事项、行风事项、人事事项、财务事项、后勤事项，促进医院管理决策更加科学、民主。三是建立举报投诉制度。推行医疗服务三级承诺制，设立举报电话、意见箱，安排专人及时、妥善处理和反馈投诉，自觉接受社会的群众的监督。今年9月份，因个别护士服务态度生硬，被病人家属投诉。经查实，院领导班子根据相关制度对相关人员及时作了处理。四是建立整改制度。建立完善各项制度，对各科室进行考核、检查、指导、评价实行整改制度，针对存在的问题，进行整改。在自查过程中，发现购药制度不完善，出现个别药品商私下向医生推销药品的现象。为保障广大群众的利益，本着“提高质量，降低费用”的原则，院领导班子及时制订了《药品、医用耗材准入制度》，并成立了领导小组，明确职责，对药品、医用耗材实行统一采购、计划统一采购、统一管理，严格把好药品、医用耗材准入的质量和价格关。

3、强化队伍综合素质。以医院管理年活动为契机，通过加强全体医务工作者医德医风、医疗服务技术、依法执业的教育和培训，强化救死扶伤、廉洁行医意识，提高为民服务、依法执业的意识，结合开展先进性教育活动，制定了《加强行风建设实施制度》，大力弘扬白求恩精神和抗击非典精神，坚持正面教育、典型引路，激发广大医务工作者比先进、学先进、争当先进。开展了职工职业道德教育，利用各种会议、专题讲座、录像片等介绍医疗卫生系统先进人员的事迹，注重发挥医务人员的积极性和创造性，让医院管理年活动能使医院上一个台阶。

三、结合实际，完善措施，落实以人为本

全省医院管理年活动启动以来，我院积极行动，采取有效措施，以提高质量为核心，以病人满意为宗旨，努力提高医院管理水平和医疗服务质量。我院在原来建立24小时值班制度、《病房管理制度》、《岗位责任制》等基础上，今年根据我院实际情况和业务发展需要，又修订了《药品、医用耗材准入制度》、《财务管理制度》、《彩超工作制度》等工作制度，对医疗、财务管理等方面从严从细地作出了具体规范，力求做到责任落实，奖罚分明，有章可循，有据可依，以制度约束人，从而规范院内各项工作管理，做到以病人为中心，努力提高医护质量和办事效率。同时，制度还对经营收入和奖金作出了明确规定，一方面严格执行收费标准，不得出现接受病人礼金和乱收费现象，另一方面把医护人员的奖金与经济指标直接挂钩，以医疗风险、技术水平为主体，带动辅助科室和医疗资源的发挥，体现效益优先、多劳多得、相互兼顾的原则。以岗定责，实行按劳分配，奖勤罚懒。这样，既增加了医护人员的约束力，又有效地调动了他们的积极性。

四、注重宣传，加强引导，营造良好氛围

为认真完成管理年活动的准备、动员和组织发动工作，我院采取多种形式进行宣传医院管理年活动相关内容，努力营造医院管理年活动良好的社会氛围。一是高度重视，统一思想，明确目标，加强组织领导，要将“医院管理年”活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来，广泛收集和听取社会各界和人民群众对医院工作的意见和要求，改进工作，促进“医院管理年”活动深入开展。二是按照活动方案的要求，做到“八个一”：成立一个领导小组和工作班子；召开一次动员大会；制定一个活动方案；构建一种全员参与、各科室、各部门紧密结合、齐抓共管的工作机制；营造一种广泛宣传、群众知晓、社会支持的舆论氛围；有一套自查自纠、自我整改、自我建设的具体措施；取得一个医院满意、卫生行政部门满意、患者满意、社会满意的活动效果；开创一个重视管理、依法管理、科学管理的新局面。三是围绕活动主题，采取有效措施加强“医院管理年”活动的宣传教育工作，营造关心患者、注重诚信服务，增进医患沟通，转变服务作风，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。通过多种形式宣传医院管理年活动相关内容，努力营造医院管理年活动良好的社会氛围，充分发挥其舆论监督和导向作用，努力营

医院管理年活动方案 篇6

按照国家卫生部和贵州省卫生厅关于开展医院管理年活动的有关文件精神，经过院医院管理年活动领导小组讨论通过，特制定如下活动方案，请全院各科室遵照执行。

一、依法执业，规范医疗行为，提高法制意识

依法办院，依法行医是珍重病人生命、维护病人权益的保障，也是医院与医务人员维护自身权益、确保医疗安全的需要。今年医院将继续加强全院医务人员法律法规教育，学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》等法律法规，认真贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治、医疗技术准入、处方管理、放射防护、消毒隔离、合理用药等法律法规，使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为.二、认真落实岗位责任制，抓好基础医疗质量

医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是须不断完善、持续改进的过程。医院必须建立健全医疗质量管理体系，切实落实规章制度，严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理，并建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为病人提供优质、安全的医疗服务，提高医院核心竞争力。

（一）健全医院医疗质量管理体系，医院质量管理职能部门，参照卫生部《医院管理评价指南(试行)》制定我院新的医疗质量管理、考核和评价体系，督促、指导、检查、考核、评价各项医疗质量管理工作的落实；各临床科室（包括医技科室和病房）要成立以科室主任和护士长为核心的医疗质量管理小组，配合科主任负责制，落实医疗质量管理工作；医院将建立医疗质量管理体系的各级责任制和责任追究制。

（二）实施全程医疗质量管理与持续改进

1、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；相关部门切实落实和督查首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。

2、加强医疗安全防范，重点医疗场所、重点环节、重点病人群体医院将 采取督导检查、落实制度等多种方式保障重点场所、重点环节和重点病人群医疗质量安全。

3、今年医院将重点做好三大重点工作（①加强岗位培训和各级人员培训，提高人员素质和技术水平②优化、细化流程，保证医疗规范安全③加强重点学科建设，创造人才、技术优势），抓好四个重要环节（①进一步提高急诊质量，②进一步提高手术质量，③进一步提高医技质量，④进一步提高病历质量）。

（三）切实加强医疗技术规范管理

1、完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实。坚决杜绝未经批准、或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。

2、相关部门严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施，实施确保病人安全的方案，并建立相应的管理制度，对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。

4、医疗质量管理委员会定期分析医院医疗质量存在问题及解决办法，利用医疗例会和护士长例会传达信息，沟通交流。医务科、护理部、每月总结、分析、汇报医疗质量和医疗安全工作，医院领导每季度要专题研究医疗质量和医疗安全工作。

三、加强三基三严训练，提高技术水平

医学是一门严肃的科学，临床工作需要医务人员具备广博的知识、娴熟的技术及丰富的经验。医院将继续抓好包括见习生在内的全体医护人员“三基”培训，严格执行“三严”标准，不断提高医务人员的业务素质。制定切合实际培训计划，并在落实上下功夫；提高与患者沟通的能力，以做好病人评估及健康教育为切入点；进一步总结整体护理运行中存在的问题，针对薄弱环节对全院护士进行培训；修订我院护理技术操作规程。

四、降低医药费用，让利给患者，提高医院信誉

信誉是医院赖以生存与发展的重要保障，医院要求全体医务人员本着“以病人为中心，诚信医疗服务”的原则，坚决做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人在我院诊疗的过程中，真正作到“六心”。(一)严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。

(二)进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准，进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制，提高医疗服务收费透明度。(三)医院将对全院医疗收费行为进行全面的定期或不定期检查和督导，同时要主动接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督，减少医疗服务收费 投诉；要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉，对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正，相关责任坚决落实到科室和个人。院领导反复在例会上讲解合理收费的意义和不合理收费给医院带来的影响，杜绝乱收费。

(四)任何科室和个人不得向病人收取有关临床试验、药品试验、医疗器械试验以及为评价试验效果进行的相关检验、检查费用。

(五)按照政府要求，定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息，如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。

五、方便患者就诊，减少患者投诉，规范就诊流程

不仅要求为病人提供高质量的诊断治疗技术，同时也提出了包括良好的就医环境、便捷的医疗通道、温馨的医疗服务等一系列人性化的建设科目，努力为病人提供“便捷、舒适、温馨”的连贯服务，创造出优良的就医环境。(一)进一步优化门诊就诊、急诊就诊、住院、检查化验、取药治疗等医疗流程，简化其流程环节，切实解决“挂号时间长，就诊等候时间长，检查取药等候时间长，看病时间短”的“三长一短”现象。

(二)进一步规范全院各科室（特别是临床科室）的标志和路标，做到醒目、清楚、易懂；在门诊等处设有导诊咨询台，公示牌，候诊椅，饮水设施和电话等，为病人提供清洁、舒适的就医环境。根据目前医院正在基建的实际情况，要求全院职工每人都是导医，实行首问负责制。

(三)门诊、急诊、住院部及各医技检查室要注意维护病人的“隐私权”，提供“私密性”良好的诊治环境。

(四)进一步加强门诊管理，确保门诊医疗质量的进一步提高；推行人性化服务，增加便民措施，缩短病人各种等候和各项检查预约、报告时间，真正做到便民利民、百姓欢迎。

(五)进一步抓好医技管理的“时间关”和“质量关”，缩短医技科室为病人预约、检查、报告的时间，要求大部分检查项目做到随到随做，并保证在规定时间内出结果；医技科室要定期校核质检标准，对检查结果进行严格的环节质量控制和终末质量监控。

(六)后勤各科室要树立“一切围绕病人和临床一线服务”的理念，坚决落实好后勤保障；要做好病房和医院的环境卫生，保证医疗、教学、科研正常有序的运行，为医院创造一个更加良好的工作、生活环境。

六、优质服务、端正行风、加强医德医风教育

全体医务人员必须具备良好的医德医风，遵守职业道德规范，实行优质医疗服务。医院将继续加大对行风的整治力度，提高医疗服务水平，把加强医德医风建设放在首要位置，常抓不懈，发扬救死扶伤，治病救人的优良传 统，切实维护医院的社会形象。

(一)强化责任，严格依法办事，依法行医，违法必究，创新行风建设。(二)医院将加强职业道德和行业作风建设，树立全心全意为人民服务的宗旨，全体医务人员要做到仪表端庄，衣着整洁，语言和蔼，主动沟通，关爱病人，仔细周到，为广大病友提供优质的医疗服务。

(三)护理部继续强化贯彻落实以体现人文关怀的优质服务，使护理人员牢固树立人性化护理理念，不断改善服务态度，将人性化服务融会到各项护理工作程序和操作之中。

(四)相关科室要特别注重对医疗服务收费和医疗服务态度的投诉，完善对医疗服务收费和医疗服务态度投诉的接待工作，做到热情接待，耐心解释，查出问题，坚决处理，及时整改。

(五)进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定，对中标药品、高值耗材按照合同采购，合理使用。(六)全体员工要做到十不准：不准私自收取病人或家属的现金；不准收受病人或家属红包、物品等；不准收受任何方式的回扣；不准任何方式的开单提成；不准非法执业；不准出具假证明；不准乱收费行为；不准推诿任何病人；不准使用假劣药品；不准设立小金库。

(七)开展全院性行风建设自查自纠和行风建设满意度民意测定调查工作。

八、落实制度、措施到位、确保医疗安全

全院医务人员必须紧绷医疗安全这根弦，牢固树立“安全第一、防范为先”的观念，本着对病人生命高度负责的精神做好每一项诊疗工作，构建和谐的医患关系；采取有效措施，加强职业安全的监督管理，保障各级各类医务人员的职业安全。

(一)相关科室要组织开展全员医疗服务安全教育，树立医疗服务安全意识，加强医疗服务安全管理，坚持“严格要求、严密组织、严谨作风”，开展医疗服务安全监督、评价、改进工作，并进一步完善突发事件应急处理预案。

(二)定期开展医疗质量和医疗服务安全分析，发现问题，及时整改，努力减少医疗安全隐患；组织制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故；组织制定防范非医疗因素引起的意外伤害事件的措施及保护医务人员职业安全的措施。

（三）举办医疗纠纷防范与处理培训班，提高医务人员自我保护意识和应对医疗纠纷的能力。

(四)建立和完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，构建和谐医患关系；建立和完善医疗纠纷投诉处理制度，公布投诉电话，做到热情接待、耐心解释，及时受理、处理投诉，发现问题，坚决整改。

(五)要确保医疗设备、设施处于正常的和安全的待运状态，以确保病人的抢救治疗和诊断，要建立和完善各项医疗设备、设施的保养和维修制度。(五)要确保设备、设施安全运转，防止漏电、漏气、漏水等情况的发生；要确保供电系统运转正常和自备发电配送能力，保证手术室、产房、门（急）诊科、检验科、放射科等重点部门的用电需要；要确保消防通道畅通，无障碍，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统，有火灾事故的应急预案并定期演练。

总之，医院今年的一切工作要围绕医院管理年展开，落实各项工作措施，把医院管理年活动作为贯彻以认为本的科学发展观，构建和谐社会的大事来抓，全面提高医院的管理水平。

云岩区第二人民医院

中医医院管理活动年 篇7

关键词：医院管理,费用控制,措施评价

随着医院的不断发展，医疗体制改革的逐步深入和不断完善，医疗费用过快增长已经成为社会普遍关注的问题[1]，"看病难，看病贵"已经成为十分突出的问题，如何在满足社会需要的前提下，合理开发利用现有医疗卫生资源，控制医疗费用的不断增长，是当前卫生事业研究的重点。2005年卫生部提出开展"医院管理年"活动，在全国范围内对医院进行了检查和监督，其中，医疗费用的控制是重点内容。本文根据我院2003年～2007年部分医疗指标和费用变化比较研究，并对影响医疗费用因素进行分析，结果显示开展"医院管理年"以来，在门诊人次，出院人次都增加的同时，两种费用显著下降，一系列新的规范措施对医疗费用下降已经产生了明显作用。

1 资料与方法

2003年-2007年我院的《医院工作报表（门诊部分）》，《医院工作报表（住院部分）》《医院收支情况及经济效益分析表》，数据分析采用EXCE2003，指标的平均增长速度采用水平法计算[2]。

2 结果

2.1 门诊及住院工作指标

见表1。

表1显示，门诊总诊疗人次和出院人数持续增长，门诊总诊疗人次平均增长速度到达22.5%, 同时期出院人数的平均增长速度达到20.45%。特别是2005年开展"医院管理年"以来，加强了医院管理，提高医疗质量，出台便民措施，控制医疗费用，两个指标都有明显增长。

表2表明，近5年来，住院患者的实际占床日数也是不断增加，从2003年到2007年，平均增长速度为14.81%，尤其是2005年-2007年实际占用总床日明显增加，同期出院者平均住院日的平均下降速度为3.64%，在总的趋势下降的过程中，下降幅度不是很明显，这与我院收治的是离退休以及老年病人有关系。

2.2 费用指标

见表3。

表3显示，从2003年到2004年，人均门诊费用以及人均住院费用是呈上升趋势，但从2005年开展"医院管理年"活动以来，人均门诊费用以及人均住院费用明显下降，2007年甚至低于2003年的水平，虽然下降幅度不是很明显，但逐步控制了费用的上涨。

3 讨论

医疗费用的上涨受许多因素的影响，我院在工作量逐年上升的情况下，人均医疗费用却在下降，尤其是2005年"医院管理年"活动在全国医疗卫生系统中的广泛开展，医疗费用更是明显下降，我院针对医疗费用的各种因素以及各个环节采取了切合实际而且行之有效的措施。

3.1 加强医院管理

要进一步提高医疗水平，改善服务质量，出台便民措施，要求各临床科室用最简洁，及时，有效的诊治措施监控"合理检查，合理治疗，合理用药，合理收费"的执行情况，降低住院费用，努力减轻患者医疗费用负担，缓解"看病贵"问题。

3.2 狠抓"缩短平均住院日"使住院费用下降

住院天数减少，住院费用必然下降。对科室的各项医疗指标，如科室平均住院日，病床周转次数，病床使用率等主要指标进行考核，要强调医务人员不断提高业务素质和医疗质量，在保证医疗质量的前提下，缩短住院天数，提高床位周转率，提高工作效率。

3.3 规范医疗行为

各级临床医务人员，严格遵守医疗常规，特别是控制药品的种类，化验检查的项目和次数，以及不必要的大型医疗仪器检查以避免医疗费用超标，从而促进了门诊费用的下降。

3.4 建立健全激励机制

加强监管的力度我院从2006年起废除了职工奖金与科室收入挂钩的办法，代之以工作量为考核基础，以质量，安全，服务，费用为考核依据，规定医生开出的检查项目与奖金脱钩，不必要的项目就不开，从而降低了医疗费用。

3.5 设定费用上限，大力控制医疗费用

我院以医保政策为指导，综合各临床科室收治病人的特点，发布《控制病人人均费用的暂行规定》设定了各科收治的医保病人人均费用的上限，并采取了相应的奖惩措施。

3.6 实施单病种管理

提高医疗护理质量，向社会公开实施单病种质量和限价收费项目医院在实行病种管理的同时，加强监督管理，做好单病种医疗质量监控和医疗费用结算管理，限制医疗费用增长，降低住院费用。

总之，随着我国医疗制度改革的不断深化以及医疗制度改革的不断深化及医疗保险制度的实施，医院采取了一系列措施并严格落实，认真贯彻，促进医院规范化管理，有效遏制了医疗费用的上涨，缓解了老百姓"看病难，看病贵"的问题，为老百姓带来了实惠，使医院有效的资源为更多的患者服务，提高医院的经济效益和社会效益，医疗市场持续有效，健康的发展。

参考文献

[1]李顺飞, 尚峰, 住院手术患者医疗费用构成及其影响因素分析[J].中国医院统计, 2005, 12 (2) :155-157.

中医医院管理活动年 篇8

新医改的政策对医院会产生很大影响，医改的不断深化改革，使得医院的财务制度也面临着重大考验并亟待变革。为了使医院财务管理发挥应有作用，保证医院的经济效益稳步提高，本文探讨了新医改对医院财务管理的新要求，医院财务管理方面存在的问题，并提出了相应的对策。

关键字：医改 医院 财务管理

财务管理工作是医院经营管理的重点，是经营成效的最主要的体现之一。因此，财务管理部门的工作必然成为医疗改革的关键之一。医改政策和医药体制的不断变革，使得医院财务管理必须作出调整，以适应新医改政策的要求，使得医院的经济健康有序发展。

一、新医改对医院财务管理提出的新要求

1、财务管理观念需要不断更新

医改政策在一次次的历史变革过程中逐渐把公办医院推向市场走向自由竟争市场化，使医院的管理越来越市场化自由化。为了使医院的财务管理能够跟得上新医改的节奏，在激烈的市场竞争中占得先机，医院的财务部门就要不断更新财务观念，财务人员也要不断提高各项业务水平和综合素质，真正做好财务管理工作。

2、财务管理水平需要不断提高

新医改使参保人员对医疗机构有更多选择，而不再像以前那样一个地区指定一家医院，这样的改革使得医院间的竞争压力不断增大。医院间的竞争不仅包括医疗设备，医疗水平等硬实力的竞争，还包括医院内部管理水平的竞争，而在医院的内部管理中，财务管理水平会

对医院的收益和经营状况产生重要影响。因此，为了适应新医改的要求，财务管理水平需要不断提高。

3、医疗收费体系需要不断完善

医药费过高是当前老百姓反映最应该改善的地方，也是医改要着重解决的问题，而减轻患者负担的最直接方式就是降低医疗费用。新医改政策对降低医疗费用提出了相应的解决措施，那就是通过逐步加大政府对医疗事业的投入力度从而相应减轻居民个人负担的医疗费用。这样就改变了医院的收费结构，也是对医院财务管理人员的专业技能新的考验。无论在收费结构还是收费流程上，都要更加规范，透明，讲求实效。

二、医院财务管理中存在的问题

新医改政策的出台不仅为医院财务管理工作指明了方向，还使医院财务管理工作中存在的问题暴露无遗。主要包括以下几个方面：

1、医院财务人员的素质参差不齐，缺乏正规的培训

医院财务系统工作人员的素质包括业务能力和职业道德。业务能力方面，很多医院的财务人员并非专业财务专业毕业，而且就算是学过财务专业的人员，对核算体系没有一个全面的了解，医院方面也缺乏相应的会计基础知识的培训和竞赛，没有使财务人员的业务能力得到有效地提升；职业道德方面，很多财务人员没有充分认识到财务管理工作的重要性，对财务管理的相关规定缺乏了解，对自身要求不够严格，经常会出现财务人员挪用公款的行为，这种行为已经严重违反了相关法律，严重危害了医院的财物安全，也使国家的财产蒙受损失。

2、财务人员的风险意识很差

一方面，医院财务工作经常存在一个误区，即重视核算而忽视管理，主要抓业务，忽视对人的管理，缺乏系统的、有效地监督管理体系，财务人员通常仅凭借自觉性或者听从领导的指示来做账和履行监督他人与自我监督的义务，这从一定程度上加大了财务管理的风险；另一方面，随着医疗卫生市场竞争的日益激烈，各大医院都加大了高精尖设备的的投入，努力提高自身的竞争力。而这些高精尖设备是医院的固定资产，价格高，使用周期长，需要专职人员管理这些价值不菲的固定资产，但很多医院在这方面都是空白，客观上加大了医院的财务管理风险。

3、成本核算制度存在弊端

成本核算是财务管理工作的重要环节，核算的准确程度直接影响医院的财务安全，影响医院的生存和发展。现在很多医院的核算制度是以科室为单位的，实行这种核算制度的医院基本按照收支结余确定奖金的额度。这种核算制度的优点就是有效地控制了支出并调节了各科室的奖金额度。但这种核算方式也存在一定的不足和问题：

首先，如果各科室采用根据收支结余来确定奖金额度的方法来平衡收入差异，由于这个过程更多的是依靠主管确定的，这就有失公平公正。

其次，对各个科室成本收支的控制并不严格，科室之间的收入很难实现平衡。有些科室很容易拿到很高的奖金，而一些小科室无论多么节约成本，奖金也很难提高。

4、缺乏完善的监管机制

医院财务部门的相关工作人员的经济意识不高，对于医院的财务管理工作不够重视，对于经营者的管理权限不够明确，监管总是停留在形式上，没有形成完善系统的监督体系，财务部门的安全通常只依靠财务人员的自觉性，员工间的互相监督，或者简单的惩罚措施来保障，财物安全难以保证。

三、在新医改环境下，加强医院财务管理的对策

1、提高医院财务人员的素质和适应新医改的能力

财务管理人员的素质对医院经济安全有重要影响。目前，绝大多数医院的财务管理人员的素质都不过关，不能满足新医改政策的要求。主要表现在有些财务人员的业务能力不过关，只会简单的收款做账，不能准确的对新医改政策下发生改变的医疗业务进行准确的核算，对新医改政策的内容缺乏一定的认识。医院应该认真选拔和考核财务人员，加强财务人员的培训，使他们的专业技能和职业素养不断提升，不断适应新医改政策的内容。

2、加强成本管理

成本核算工作是医院财务管理工作的重要环节，为了保证成本核算工作的准确性，医院财务部门要建立系统有效的成本核算体系，以经济核算部为中心，各科室配备核算员，从上到下形成一个核算体系，增强全体员工的成本意识。另一方面，完善成本核算的各种记录，健全各科室成本核算的统计、核算、验收、保存制度等。医院内部各种物资和固定资产的发放、领取、归还等都要认真记录，并填写相关的物资流转单据。对于医院日常消耗量比较大的水、电等应该有专职的人员经常检查水电表是否准确。

3、做好财务预算

医院应该根据医疗市场的情况和医院日常的经营情况，制定财务收支计划和预算方案，成立预算部门，建立并完善预算制度。以财务收支预算为主，把医院的各个科室都纳入预算管理的范围，即一级医院总预算、二级智能管理部门预算和三级临床、医技等预算。预算的每一级都应设有相应的管理部门，一级为院长办公室，二级为财务管理部门，三级为临床科室等。

医院还应该制定科学的财务预算制度，根据现金的流入量安排现金的流出量，达到收支平衡。应该让医院的全体工作人员了解预算的制度和安排，了解医院的发展目标，充分调动全体职工的积极性。预算得到审批通过后，各部门必须认真执行，将预算层层分解，落实到各个部门，形成全方位的预算执行体系，提高资金的使用率。

4、简化财务处理流程

财务处理流程是否优化关系到医院医疗活动是否及时有效，关系到老百姓看病买药的效率。优化、简洁、系统的财务结构和流程不仅是新医改的要求，更是患者真正需要的。大多数医院原有的财务结构流程为：挂号——候诊——就诊——划价——交费——侯查——检查——诊断——划价——交费——取药。为了优化整个流程，医院可以以会计电算化为基础，大力推广“医卡通”，形成新的流程：填写就诊信息单——到门诊收费处办卡，并给卡中充钱——患者手持医卡通就诊。所有流程结束后，患者到收费处打印收费清单。这不仅给患者提供了便利，而且简化了流程，提高了医院的办事效率。

医院财务管理水平不仅关系到医院持续发展的能力，还关系到广大患者的切身利益。2012新医改政策又为医院的经营管理提出了新的要求，为医院的财务管理工作指明了方向。医院必须要审时度势，与时俱进，解决自身存在的问题，不断提升经营管理的能力，提高财务人员的职业素质和业务能力，把医院的财务管理工作推向一个更高的平台，最终让医院的经营沿着健康有序的方向发展。这不仅是国家医疗事业的需要，更是广大人民群众的需要。

参考文献：

【1】白帆 对公立医院管理体制的几点思考［J］.现代经济，2008（10）

【2】仲玲 浅谈新医改方案下的医院财务管理 [J]. 资治文摘（管理版），2009(3）.