残疾人康复及生活计划（通用9篇）
一、指导思想
认真领会十七大精神，深入贯彻落实科学发展观。增加康复经费投入，增强康复服务能力，提高康复服务水平，全面完成2011年的各项康复任务，促进残疾人“人人享有康复服务”目标的实现。
二、工作重点及工作思路
2011年康复工作将继续以辅助器具供应与服务、假肢装配、白内障复明、精神病防治工作为重点，切实抓好聋儿语训和脑瘫儿康复训练，抓好社区康复服务工作，力争让农村残疾人享受到更多的康复服务。积极完成中国残联下达的公益性康复任务指标，全面启动低视力普查及配镜工作，启动麻风畸残防治及手术工作。积极开展残疾预防，减少残疾发生，完善康复工作体系和服务网络，广泛团结各界专家学者、专业人士和残疾人康复工作者，传播康复信息，普及康复知识，为残疾人提供康复服务。认真开展调查研究，加强业务工作培训和统计工作，突出重点，抓出特色，积累经验，努力推进残疾人“人人享有康复服务”。
三、工作任务及措施
1、做好残疾人辅助器具供应与服务工作。以区级辅助器具服务中心为依托，利用“全国助残日”，下大力抓好残疾人辅助器具捐赠活动。区级应向镇属各社区残疾人所需辅助器具开展捐赠活动。各镇首先要按照区残联要求，建立健全残疾人辅助器具服务中心，其次在开展辅助器具捐赠活动过程中要侧重于农村残疾人。通过一系列残疾人辅助器具赠送、供应与服务工作，增强残疾人参与社会生活的能力。
2、加强康复训练及社区康复工作。完成区下达的肢体残疾人、脑瘫儿童、0—14岁智力残疾儿童康复训练任务。每年要按时完成本地区残疾人的康复训练。广泛开展社区康复工作，扶持社区、站办好残疾人康复点，推广社区康复典型经验，免费配发康复器材。利用社会资源积极推动“康复进社区，服务到家庭”，建立和完善康复服务网络。
3、全面实施白内障手术复明活动。仍然采取分散手术与集中手术相结合的形式，强化白内障定点扶贫复明中心工作。同时，开展白内障手术治疗和眼病防治宣传教育，提高公众保健意识。
4、加强听力语言康复训练工作。巩固和完善语训部建设，重点加强我镇聋儿语训练工作,培训好聋儿家长。大力宣传耳聋预防和聋儿康复知识，减少耳聋发生。
5、全面启动低视力普查及配镜工作。利用爱眼日，深入社区开展一次低视力普查活动。我镇要全面启动低视力普查及配镜工作，宣传普及低视力康复知识，提高低视力患者自我康复意识，巩固建立定点医院眼科和定点眼镜店，设立低视力康复站,开展低视力康复工作。
6、积极开展残疾预防工作。一是广泛开展特需人群补碘宣传教育，普及科学补碘知识，提高特需人群自我保健意识，预防智力残
疾的发生。二是积极组织“爱耳日”、“爱眼日”、“精神卫生日”、“碘缺乏病日”等宣传活动，普及残疾预防知识、防止残疾发生。
7、严格做好康复工作统计报表以及业务培训工作。我社区卫生服务中心统一使用中国残联规定的统计报表。严格按照上级残联的要求，准确填写和按时上报，及时将康复工作任务准确地录入数据库。全年计划组织一次社区康复指导员的业务培训，以提高社区康复工作服务水平。
柳荫社区卫生服务中心
一、健康教育的含义及重要作用
所谓健康教育, 即人们通过科学合理的计划和组织, 针对人的健康进行的一系列教育活动。对残疾人进行健康教育, 首先, 可以提升残疾人的健康指数并维护原有功能完好部分的健康, 可以防止患处的病情加重, 预防各类并发症的发生。其次, 可以扩大残疾人的交际圈, 调节残疾人的心情, 使其心理健康, 可以倡导文明的生活方式, 提升社会整体健康和谐。
二、康复训练的含义及训练项目
康复训练的目的, 是修复和复原病人的患处, 使病人正常自理, 它是康复医学中一种重要的手段。同时, 康复训练不单作用于患者的生理, 对心理康复也具有显著作用, 康复训练常用于治疗各类残疾病症。对不同类型的残疾人, 有不同的康复训练方法: ( 1) 对肢体方面残疾患者, 可以开展有关运动和日常生活行动为主体的康复训练, 指导训练患者使用器具、进行简单的肢体运动。对于脑瘫方面的患者, 应开展有利于病人尽快恢复运动功能的活动, 同时, 对病人的姿势进行矫正、对语言功能进行训练和恢复、指导其进行简单的日常行为活动。 ( 2) 对智力方面残疾患者, 需要开展运动、认知、感受、语言、生活行动及社会适应能力恢复等康复训练。 ( 3) 对听力方面残疾患者, 应与患者家人积极配合, 开展听力训练、耳聋预防等康复项目。 ( 4) 对视力方面残疾患者, 需要开展视力训练、定向性行走等康复训练。 ( 5) 对精神方面残疾患者, 需要采用多种方式对患者及家属进行精神方面的宣传教育活动, 配合药物治疗和心理疏导, 提升其生活自理能力和社会适应能力。
三、对残疾人进行健康教育及康复训练的重要意义
1. 使患者具有良好的健康意识。残疾人患者, 具有良好的健康意识非常重要, 如果不具备健康意识, 就无法认识到自身存在的问题和隐患, 进而无法采用正确的方法对生活行为进行改正, 将对患者身体产生一系列不良影响。通过健康教育及康复训练, 患者能学到更多的健康知识, 能加深对自身疾病的了解, 在日常生活中能自觉规避不健康的生活方式, 通过有利方式改善身体状况。此外, 患者具有健康意识也能为下一步的康复训练提供便利和帮助。
2. 增加患者健康知识储备, 提升康复技能。开展健康教育活动和康复训练, 能使患者及家人学习到更多的健康知识和康复技能, 对不健康的生活习惯和行为有清晰的了解, 患者将学习到关于如何预防疾病发生、预防患处复发的知识, 对病情的控制有很大帮助, 对后期的训练和恢复大有裨益。
3. 加快患者康复速度。对于残疾患者, 既要对原有病症进行控制、缓解和消除, 又要实时监控和预防其他并发症的发生, 不具备专业知识和专业技能的人员很难做到。而康复训练, 能为患者量身打造训练方案, 并有专业的康复医务人员对其进行指导和亲训, 能够在保证不损害患者正常功能的前提下对患处进行治疗, 并能对各类可能发生的疾病进行预防。因此, 患者的康复速度将大大提升, 康复效果更佳。
4. 改善患者心理。残疾人属于社会特殊人群, 由于不具备完整的生活、工作能力, 患者内心很可能产生一些消极情绪, 将制约着患者的健康恢复。通过健康教育和康复训练, 患者的人际关系将得以改善, 内心的消极因素可以通过心理疏导、情感转移、情绪抒发等方法得到排解和消除。患者的心理健康指数得到提升, 不但能使患者保持积极向上的心态接受治疗, 还能促进生理治疗的效果。
四、对残疾人进行健康教育及康复训练的注意事项
1. 对症下药, 因材施教。患者残疾的类型不同, 治疗方法也将有所差别。而且, 病人的年龄、性别、身体状况、患病部位不同, 对应的治疗方案也将有所区别。为提升治疗效果, 在对不同患者进行健康教育和康复训练时, 应注重对症下药、因材施教, 选择符合患者情况的治疗方案。
2. 积极引导患者, 关注和尊重患者。残疾人作为特殊人群应该受到关注和尊重, 在健康教育和康复训练活动中, 医护人员应采用了解———分析———鼓励———指导帮助的方法流程, 激发患者的康复希望和信心, 鼓励患者正确面对自身实际, 努力改进, 从而达到更好的康复效果。
3. 引导患者及家人共同学习。作为残疾患者, 其生活自理能力和社会交往能力可能存在问题, 需要家人、亲友的帮助, 因此, 在进行健康教育和康复训练活动时, 不但要对患者进行教育和指导, 也应对家属进行指导, 可以开展健康知识讲座和健康咨询活动, 发放健康书册, 传授康复训练的方法等。
五、结束语
综上所述, 对残疾患者进行健康教育及康复训练, 不但能提升患者的健康意识, 增强健康知识和康复技能, 而且能加快患者的康复速度、改善患者心理。为了达到更好的治疗效果, 在实际的健康教育和康复训练活动中, 应注意对症下药, 了解患者需求, 照顾患者感受, 引导患者与患者家人一同学习。
参考文献
[1]宗慧.69例重症脑出血患者急性期并发低钠血症的护理分析[J].河南医学研究, 2014, (03) .
【关键词】 残疾人康复工作；现状；问题；对策
【中图分类号】 G64.22【文献标识码】 A【文章编号】 2095-3089（2016）36-00-01
黄石市地处鄂东南，总人口160万余人。全市共有各类残疾人84925人，占总人口数的5.31%。其中，肢体类残疾人有22505人，占26.5%；听力类残疾人有28025人，占33%；智力类残疾人有4101人，占4.83%；视力类残疾人有15176人，占17.87%；精神类残疾人有3694人，占4.35%；言语类残疾人有407人，占0.48%；多重残疾人10666人，占12.56%。许多残疾人都存在不同程度的康复需求，经过初步筛选需求轮椅的6798人、假肢装配的3068人，需配助听器的5481人（不包括特校）、白内障患者6678人，可以说康复难度大、任务重，是一项大工程。
一、康复工作的现状
全国康复工作会议提出在2015年实现“人人享有康复服务”的目标后，市残联认真贯彻会议精神，积极向领导汇报，争取领导支持，下发文件，召开会议，认真研究部署，根据康复的原则、方针和内容，制定了相应措施，使全市的康复工作初见成效。
（一）与卫生部门联合，建立了康复点。在市医院设立了白内障康复中心，建立了精神病防治中心，新设立了37个残疾人社区康复站，为每个康复站配备了价值5000余元的康复医疗器材，积极开展了残疾人社区康复工作。
（二）建立了黄石市残疾人用品用具服务中心。成立多年来，积极为残疾人康复服务与咨询，已累计为残疾人提供用品用具150余万件。
（三）开展了以“助听、助视、助行”为重点的康复服务。“十五”期间，全市完成白内障复明手术5629例，为1028名低视力患者配备了助视器，为3564名聋儿免费赠送了助听器，对2735名聋儿进行了听力语言训练，培训聋儿家长2786名，对126名脑瘫儿童和152名智残儿童进行了生活自理能力和认识能力训练，对670名肢体残疾者进行了系统功能训练，为358名肢残患者安装了普及型假肢。
二、康复工作存在的问题与不足
总的看来，全市的康复工作从无到有，效果初步显现。但是，由于康复工作在我市属于初步发展阶段，特别在农村尚属摸索探索阶段，还有许多问题与不足，亟待完善与加强。
（一）康复机构建设仍需进一步加强。康复机构建设还没有纳入社会规划建设大盘子，还没有形成市、县、乡、村、户康复网络，特别是乡、村康复机构不健全，有的没有发挥作用。
（二）康复工作人员、残疾人工作者缺乏实际经验和应用技术，康复知识和基本理论掌握的不够，制约了康复工作的开展。
（三）总体工作不规范，大部分没有建档立卡，而建档立卡的，大多填写也不准确、不翔实。
（四）城区社区康复资源还没有充分利用。
（五）康复经费短缺，制约了康复工作的开展。
（六）残疾预防工作有待于进一步加强。
三、康复工作的对策与建议
根据我市康复工作的实际和日益扩大的残疾人康复需求状况，把残疾人康复工作当作重中之重来抓，通过不断创新，逐步形成康复工作规范化、日常化、网络化，力争达到“人人享有康复服务”的目标要求，逐步建立和完善康复工作的长效机制。
（一）进一步加强康复机构建设，把康复工作纳入社会医疗保险和社会保险大盘子。康复工作是残疾人事业发展的永恒主题。一是加大力度，协调工作，建立市残疾人康复中心，成为全市康复工作的龙头。二是建立市、县、乡、村、户五级联动机制，依托市、县、乡、村卫生院（所）建站布点，形成康复服务网络，即市培训、县培训、乡指导、村服务、家庭训练。做到立足全市、县、乡、镇，服务到户，训练到人。
（二）整合社会资源，构建立体医疗网络。要针对康复工作专业性强、技术含量高的特点，坚持政府主导，社会参与的原则，注意整合社会资源，逐步建立“康复不出村，常规治疗不出乡镇，康复手术不出市”的立体康复网络。把各种康复诊室、针灸、推拿、按摩等纳入社会康复资源，把康复融入传统医学之中，同时开展教育、职业康复等方面的服务，以满足各类残疾人的多元化康复需求。
（三）进一步探索把残疾人康复纳入城乡基层卫生服务的新路子。把残疾人康复融入城乡卫生服务计划，纳入全科医疗卫生服务内容，使其与预防、医疗、保健教育、计划生育等融为一体，与城乡服务站同建一个结构适宜、功能完善、规模适度、布局合理、经济有效的工作体系。
（四）加强康复队伍建设，加大康复知识普及力度。一方面要立足长远，选定康复员。由卫生部门认定并发给乡村医疗执业执照的医生担任康复员，并加大培训力度，尽快提高业务素质，同时，还要加强对基层残联专兼职人员的培训，进一步规范工作流程。另一方面，采取举办培训班，散发康复资料，电视讲话等各种形式，大力普及康复知识，将残疾人康复知识纳入健康教育之中，发放康复知识和康复训练科普读物，使康复对象能掌握简单的康复方法，做到早发现、早诊断、早干预。
（五）进一步加大资金争取力度。残疾人康复的每一項工作都需要经费支持，我们要加大力度，多方筹集资金。一是在机构建设上，采取投资主体多元化，以财政投入为主，以社会投入为补充，以社会福利型康复机构为骨干，以社区康复为基础，积极引导社会力量兴办各类康复机构，形成康复服务载体公有和非公有共存，政府行为、社会运作并举的康复网络。二是在具体康复工作中，要多作细致工作，争取财政支持，按照国家规定，保证康复资金足额到位。三是发挥残联社会化工作优势，多方筹集资金。
（六）积极协调卫生、计划生育、公安、交警等部门，加大宣传力度，以减少和预防残疾的发生，一是开展妇幼保健服务和新生儿筛查，做到早发现、早干预、早治疗，以减少出生缺陷和残疾的发生。二是协调卫生部门加强执业道德和业务素质建设，合理用药，使药物致残的可能性降到最低。三是加强与交通公安部门的联系，加大交通法规宣传的力度，逐步形成人人遵守法律法规的守法意识，最大限度的减少事故的发生，以减少事故致残的可能。
残疾人康复旨在通过综合,协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者的身心,社会功能障碍,以达到和保持生理、感官、精神和社会功能上的最佳水平.使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量,达到最佳生存状态.康复工作应尽早进行.使病、伤、残者丧失或削弱的身心,社会功能尽快尽大可能地恢复.因此康复工作非常重要.针对这些情况制定了2008年康复工作计划:
1、对我中心辖区内居民进行调查走访,对辖区内有康复需求的残疾人进行建档.2、定时组织社区居民进行健康教育讲座,使社区居民及家属对康复有一个基本认识,避免错过康复的最佳时机.3、发放有关中西医结合的康复知识,普及健康知识.4、对建档的残疾人定期随访,建立康复治疗方案,有计划、有步骤的指导康复.5、对社区康复员定期培训,以提高康复训练水平.启工社区卫生服务中心
2008年1月
2009年残疾人康复工作总结
2009年我社区卫生服务中心根据计划逐一落实.通过社区调查,对我中心辖区内的残疾人进行了全面的了解,对社区内因中风致残、脑卒中所致偏瘫等残疾患者有计划、有系统的制定康复方案,采用中西医结合疗法逐步进行肌力训练、针灸、推拿按摩、理疗等治疗方法。通过我们系统的康复训练极大程度的改善了患者的生活自理能力,减轻了家庭和社会的负担,增强了患者战胜疾病的信心。现对200年残疾人康复工作总结如下：
1、组织了康复工作教育讲座2次,请中医专家讲解康复的早期性、重要性以及相关的理论知识。
2、发放了2000余份的中西医结合慢性病防治、康复知识的相关健康教育处方,普及百姓的健康知识知晓率。
3、针对社区康复人群的需求和特点,建立了康复室、中医理疗室.4、有关康复知识在电子宣传屏上滚动播出。
5、在社区内建立了社区康复点,社区康复员定期进行康复指导。社区宣传栏放置了有关中西医结合康复知识的宣传板，供居民学习。
6、对脑卒中、中风引起的偏瘫以及运动功能障碍的患者建立了家庭康复点,小件康复器具、康复书籍免费借阅。
通过康复设施、康复治疗手段、中医传统康复治疗方法,使残疾人能得到及时、合理和充分的康复服务,改善和提高其躯体和心理功能,提高生活质量和回归正常的社会生活。
启工社区卫生服务中心
坚 持 以 邓 小平理 论 和 “ 三 个 代 表 ” 重 要 思 想 为 指 导 , 认 真 贯 彻 十 七 大 会 议 精 神 , 坚 持 树 立 科 学 发 展 观 , 以 新 北 京、新 奥 运 为 动 力 , 以 新 农 村 建 设 为 契 机 , 抓 住 机 遇 , 着 眼 于 残 疾 人 的 康 复 需 求 , 把 残 疾 人 的 康 复 工 作 纳 入 我 社 区 经 济 发 展 的 大 局 , 全 面 提 高 残 疾 人 康 复 服 务 质 量 和 服 务 面 , 确 保 2010年 残 疾 人 “ 人 人 享 有 康 复 服 务 ” 目 标 的 实 现。
二、目 标 和 任 务
1、做 好 本 社 区 残 疾 人 康 复 需 求 调 查 表。
2、在 区 残 联、街 残 联 领 导 的 指 导 和 关 心 下 ,新 建 一 个 残 疾 人 康 复 服 务 站 , 责 成 专 人 负 责 , 并 对 康 复 技 术 人 员 进 行 专 业 培 训 , 采 取 多 种 方 式 对 有 康 复 需 求 的 残 疾 人 进 行 康 复 训 练 , 提 高 其 独 立 生 活 的 能 力。
3、协 调 区 残 联、街 残 联 ,为 精 神 残 疾 人 免 费 办 理
服 药 手 续 , 对 其 进 行 康 复 训 练 , 提 高 其 独 立 生 活 的 能 力。
4、免 费 人 为 视 力 残 疾 人 发 放 需 要 的 器 材 ,为 视 力 残 疾 人 进 行 视 力 功 能 训 练。
5、免 费 为 肢 体 残 疾 人 发 放 需 要 的 器 材 ,进 行 肢 体 残 疾 人 康 复 训 练。
6、做 好“ 全 国 助 残 日 ”、“ 国 际 助 残 日 ”系 列 宣 传 教 育 活 动 , 普 及 康 复 知 识。
三、主 要 措 施
1、加 强 领 导 , 健 全 组 织。
积 极 配 合 区 残 联、街 残 联 领 导 的 工 作 , 做 好 有 关 领 导 分 配 的 任 务。
2、加 强 部 门 间 合 作 ,落 实 “ 人 人 享 有 康 复 服 务 ” 的 目 标。按 照 政 府 “ 引 导、鼓 励、扶 持 ” 的 原 则 , 大 力 争 取 社 会 力 量 兴 办 残 疾 人 康 复 服 务 机 构 , 并 纳 入 残 疾 人 康 复 工 作 的 运 转 轨 道 , 指 导 康 复 服 务 机 构 向 专 业 化、规 范 化、个 性 化 服 务 转 型。
3、加 强 培 训 , 提 高 康 复 工 作 者 的 整 体 素 质。组 织 社 区 协 理 员 和 康 复 站 技 术 人 员 参 加 康 复 知 识 培 训 , 提 高 其 自 身 素 质 和 业 务 水平。
4、加 大 宣 传 力 度 , 提 高 全 民 康 复 意 识。
(2012年)
一、工作目标
根据《XX区创建全国残疾人社区康复示范区实施方案》提出的时间和任务要求，通过调研、自查等方法，逐条落实《全国残疾人社区康复示范区标准》的各项指标，及时补缺补差，争取在硬件改善、资料规范、服务质量方面有新的提高，实现创建全国示范区的目标。
二、重点任务
1、积极利用旧城改造和新小区建设的时机，改善社区康复站的场地设施。原有的社区康复站，也要设法改善内部环境。所有的社区康复站，都要达到无障碍设施要求，营造宣传氛围。
2、对现有的康复训练器材进行一次安全检查，如有破损，应及时与区残联联系，统一维修。
3、各社区康复站的康复员、协调员应当选配认真负责、能力强的人员担任。如有更换，应及时上报。
4、各街道和社区康复站，应积极开展各项康复活动，及时填写康复服务记录。每月检查一次康复质量指标的落实情况，补缺补差。
5、XX区残疾人康复技术指导中心应按创建要求正常工作，完成专业人员培训、对基层指导示范等任务。
三、保障措施
1、每月召开一次创建工作会，通报交流情况，布置工作。
2、安排2-3次的检查，加大督促整改力度。
3、在区委、政府的重视下，积极协调解决场地、经费、技术指导中心等问题。
4、争取上级残联的指导和支持。
XX区2012年创建全国残疾人社区康复示范区
工作月度安排表
(二)创建阶段（2012年6月2012年6月）
1、组织召开创建全国残疾人社区康复示范区工作动员大会，部署我区创建工作。
2、对残疾人康复工作人员和专业技术人员开展进一步的培训，新调整的人员经考核合格后持证上岗。
4、积极争取财政支持，同时挖掘自身潜力，改善社区康复站硬件条件。
6、完成各项专项康复工作，如白内障复明、假肢安装、精神病服药救助等。
7、举办知识讲座，开展康复咨询服务，发放康复科普读物，大力宣传和普及残疾预防知识和康复训练方法。
8、加强对创建全国示范区工作的领导、检查和督促，及时召开创建工作交流会，确保创建工作扎实开展。
(三)检查验收阶段(2012年7月-2012年12月)
1、2012年12月，对社区康复服务工作进行检查，提出整改建议。
2、2012年3月，对创建示范区工作进行检查，提出整改意见。3、2012年6月，邀请市残联来我区社区视察指导创建工作。4、2012年6月-12月，向市、省残联逐级申报，迎接全国残疾人社区康复示范区评估验收。
[附] 2012年残疾人社区康复工作月度安排表
一月份
二月份 拟定2012年工作计划，做好创建省示范区表彰会准备工作。
三月份
1、召开创建省示范区表彰会
2、对残疾人工作者进行职业道德培训
3、送健康到北门街道。
四月份
1、完成辖区白内障摸底；
2、送健康到弋矶山街道。
五月份
1、讨论制定创建全国残疾人社区康复示范区方案
2、完成辖区白内障复明工程初检
3、送健康到镜湖街道
六月份
1、完成康复辅助器具招标；
2、送健康到汀棠街道。
七月份
1、康复辅助器具配发到49个康复站；
2、发放康复训练器材；
3、进行康复基础知识培训；
4、完成康复需求摸底工作。
八月份
1、完成假肢安装人员的摸底和检查；
2、开展“助学、圆梦、特殊人才”专场演出；
九月份
1、完成白内障复明手术；
2、检查康复站康复服务开展情况；
3、完成0到6岁脑瘫儿童康复筛选工作；
4、举办残疾人专委及残疾人工作者手语培训。
十月份
1、召开创建示范区协调工作会议，布置迎检工作。
2、完成假肢安装。
十一月份
1、召开康复工作有关标准培训会，规范资料填写。
2、对十一个街道及社区创建省康复示范区工作进行初查。
3、省创建残疾人社区康复示范区检查。
十二月份
1、总结全年康复工作，整理各种康复档案；
2、表彰康复先进单位和个人；
残疾人社区康复员培训资料一
视力、听力、言语残疾鉴定及康复
县人民医院五官科主任：夏建权
一、视力残疾鉴定及康复 ㈠视力残疾鉴定
视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。一级、二级属于盲，一级最佳矫正视力为：无光感～＜0.02；或视野半径＜5度，二级最佳矫正视力为：0.02～＜0.05；或视野半径＜10度；
三、四级属于低视力，三级最佳矫正视力为：0.05～＜0.1，四级最佳矫正视力为：0.1～＜0.3
盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。如仅有单眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正达到的最好视力，或针孔视力。以注视点为中心，视野半径＜10度者，不论其视力如何均属于盲。
㈡视力残疾的康复 视力残疾康复包括：低视力康复、白内障复明及盲人定向行走训练
1、低视力康复
主是方法：配用适合的助视器同时进行相应的训练。助视器的分类： 光学助视器：如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立式）等。非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽等。
低视力康复训练： 主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店，进行助视器的验光、配镜和训练。
2、白内障复明
在正常人的眼睛内部，虹膜的后面有一个双凸形透明体，这就是晶状体。晶状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者，称为白内障。引起白内障的原因是多方面的，除外伤性、放射性、先天性、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外，其他白内障的形成过程情况相当复杂，还没找到明确的病因。临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。白内障可导致视力残疾，但只要通过手术摘除浑浊的晶体，代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。
3、盲人定向行走训练
盲人行走训练是康复工作的一个组成部分，其工作的基本内容就是训练盲人依靠听力、借助辅助工具学会独立行走。盲人借助的辅助工具主要有盲杖和导盲犬，其中，使用盲杖最为普遍。
(1)选择盲杖：盲人独立行走要依靠听力和盲杖，因此，选择一个适合自己使用的盲杖至关重要。标准盲杖的颜色为白色，手柄下方10厘米处有红色标志;既盲又聋的人，应使用红白相间的盲杖。
(2)正确握杖：根据自己的习惯，可选用右手或左手持杖，将拇指放在杖的里面，食指延伸贴在盲杖上，其他三个指头在杖的下面弯曲，轻松握住。
(3)盲杖的位置：将盲杖放在身体的正前方距脚尖约1米的地面上。
(4)手腕动作：持杖行走时，将肘部稍微弯曲靠近身体。握杖的手最好保持在身体前方的正中央，这样可以使走的方向正直。要用手腕控制盲杖左右摆动，使盲杖的下端在身体前方左右均匀移动，不要移动整个手臂。(5)摆动幅度：行走时，盲杖在地面上左右轻轻摆动，摆动的幅度，要比身体略宽些，以确保前方路面没有障碍物。盲杖的下端不可从一面跳向另一面，而应在地面上划动，否则容易漏掉地面上的障碍物。
(6)协调步伐：盲杖向左摆动时，要迈出右脚，反之，盲杖向右摆动时，要迈出左脚。
(7)如何识别和绕开障碍物：识别盲杖碰到的障碍物，应用另一只手顺着盲杖轻轻滑下，直到触摸到物体；如要绕过障碍物，应先用盲杖探出一条可以行走的路。上下楼梯时，可先用盲杖下端敲击台阶边缘和探察台阶的高度、宽度，然后再行走。沿草地、篱笆、墙壁边缘行走时，要先用盲杖触其边沿 或壁，然后反复摆动，探出道路，便可行走。
二、听力言语残疾鉴定及康复
1、听力残疾鉴定
听力残疾，是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。
听力残疾一级：听觉系统的结构和功能方面极重度损伤，较好耳平均听力损失=91dB HL，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动上极度受限，在参与社会生活方面存在极严重障碍。
听力残疾二级：听觉系统的结构和功能重度损伤，较好耳平均听力损失在81～90dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。
听力残疾三级：听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力损伤在61～80dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度受限，在参与社会生活方面存在中度障碍。
听力残疾四级：听觉系统的结构和功能中度损伤，较好耳平均听力损伤在41～60dB HL之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与社会生活方面存在轻度障碍。
2、言语残疾鉴定
言语残疾，是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治疗一年以上不愈或病程超过两年者，而不能或难以进行正常的言语交往活动，以致影响其日常生活和社会参与（3岁以下不定残）。
言语残疾包括：
⑴失语：是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。⑵运动性构音障碍：是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍，主要表现为不会说话、说话费力、发声和发音不清等。
⑶器官结构异常所致的构音障碍：是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其代表为腭裂以及舌或颌面部术后造成的构音障碍。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。
⑷发音障碍（嗓音障碍）：是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发音困难、声音嘶哑等。
⑸儿童言语发育迟滞：指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。
⑹听力障碍所致的语言障碍：是指由于听觉障碍所致的言语障碍。主要表现为不会说话或者发音不清。
⑺口吃：是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其他行为变化等。
言语残疾一级：无任何言语功能或语音清晰度=10%，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流。
言语残疾二级：具有一定的发声及言语能力。语言清晰度在11%～25%之间，言语表达能力等级测试未达到二级测试水平。
言语残疾三级：可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%～45%之间，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。
言语残疾四级：能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难。语音清晰度在46%～65%之间，言语表达能力等级测试未达到四级测试水平。
3、听力言语残疾的康复
⑴聋儿听力语言康复的“三早”原则
早发现耳聋、早配戴合适的助听器和人工耳蜗植入、早开展康复训练。
⑵听觉康复训练的目的
在配戴助听器或者人工耳蜗的情况下，通过有目的、有计划的听觉功能训练，让聋儿最大限度地开发利用残余听力或者重建听觉系统，养成良好的聆听习惯，培养聋儿感受、辨别、记忆和理解声音的能力，从而培养他们的言语听觉，进而获得有声语言。
⑶听觉康复训练的方法
①提供良好的听环境，保证良好的助听效果； ②建立声音的意识，培养聆听习惯； ③判断声音的有无，训练聋儿对环境声做出反应，如利用鼓、录音机或其他声响玩具做游戏；
④辨音练习，训练聋儿区分和识别不同的声响，让聋儿体会各种环境声音、语音是有差别的，而不同的声音有不同的意义，引导其学会对不同的声音作出不同的反应。
要注意以下几点：要让聋儿感受丰富多彩的声音，要与日常生活相结合，要与语言训练相结合，多采用游戏形式，每天都应进行，要循序渐进，设定合理的阶段发展目标，要注意聋儿个体听力水平的差异。
⑷语言康复的内容与方法
①要遵循先理解，后会说的原则。
②启发聋儿最初的误音意识；感官参与的方法，引导聋儿正确发音。
③培养聋儿交往的意识
④词汇学习：先词后句。先名词，后动、形容词，先简单后复杂。
⑤通过复述、背诵、讲述的方法学习成段语言 ⑥促进聋儿的全面发展。融入智力开发、科学探索、艺术活动以及社会性活动等。
1、康复管理网络融入和谐社区建设发展目标。制定了《江湾镇街道“创建上海市残疾人社区康复示范街道”实施方案》，成立了以分管主任为组长的创建工作领导小组，创建任务融入和谐社区发展，工作任务分解到街道相关科室及社区卫生中心、派出所、社区中小学校等相关单位。建立了“定岗、定员、定时”的管理模式。定岗，根据残疾人康复工作计划，根据各科室、各单位工作重点，制定岗位职责，实施目标管理；定员，明确社区康复措施的岗位责任人，逐一落实管理服务队伍；定时，根据社区康复工作目标，按照时间节点，定期举行形式多样、内容丰富的社区康复主题活动。形成了街道主导、社区单位协同、齐抓共管促进残疾人康复的工作局面。
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2、康复服务网络形成服务平台。街道以社区卫生服务中心为载体，积极构筑融医疗、保健、康复、健康教育为一体的助残康复平台。为改善残疾人活动康复条件，今年专门辟出1100平方的场地，建立集社区阳光之家、残疾人活动室、残疾人治疗护理为一体的的残疾人之家。目前残疾人之家的建设工作已完工，近期将启用，至此残疾人“人人享有康复服务”的服务平台在江湾镇街道全面建成。
3、康复指导网络深入助残工作各个领域。成立由社区残疾人康复服务指导站牵头，卫生中心、康复、教育等有关机构专业人员参加的社区康复技术指导机构。依托区残疾人康复中心，对卫生中心6名社区医生和30名社区康复协调员进行“康复服务、功能评定、训练计划、心理沟通、言语训练、上门调查”等康复知识的培训，带动了一批社区康复服务人员服务水平的提升。结合“送康复服务上门”，组织社区康复需求调查专题培训；结合养护工作，进行了养护调查数据库管理培训；结合盲人定向行走训练，开展了制订个性化训练计划的培训，使培训工作做到了学以致用，在助残康复工作中发挥作用。
二、实施四项康复工作
近年来，江湾镇街道持之以恒地实施四项康复行动计划，把助残康复工作做到残疾人心坎上。
1、举办“阳光行动”――温暖智障人士。从2007年开始，街道通过整合社区资源，在新市南路建立了100平方米的“阳光之家”。目前68名16-35岁的智障人士在这里参加培训，街道为他们成立了智障人士腰鼓队、舞蹈队、图画小组、编织小组、英语小组和兴趣小组，丰富智障人士文化生活。在去年世界夏季特奥会社区接待期间，“阳光之家”学员与特奥代表团成员们共同开展了文艺联欢、体能训练等活动，充分诠释了特奥运动的深刻涵义。
2、“照料行动”――关怀精神病残疾人。为了使精神残疾人在康复期有良好的康复环境，街道创建了“温馨护理站”，承担帮助患者定时服药、开展精神护理、与家长联系沟通的职能。护理站制定作息制度、康复内容，建立学习园地，开展卡拉ok、户外文体等活动。经过“照料行动”，实现了护理站学员们零肇事的目标。街道组织表演的配乐诗朗诵――《温馨护理站，幸福的港湾》，在参加上海市精神病防治中心演讲比赛中获得了一等奖。
3、“上门行动”――温馨残疾人家庭。街道组织助残员对残疾人开展康复
需求调查，通过上门调查，为“送康复服务上门”摸清底数。江湾医院选派有责任心、经过正规培训的康复医生定期为残疾人提供因人而宜的服务，除了提供《约定书》上的服务内容外，还提供饮食营养卫生指导、慢性病康复指导及健康档案跟踪随访等服务。“送康复服务上门”工作开展两年来，深受残疾人与残疾人家庭的好评。2009年全年送康复上门××*人次。目前，江湾医院已与146名残疾人签约。
4、“养护行动”――关爱重残无业人员。街道高度重视市府实事工
程――“为重残无业人员提供养护服务”，2008年至2009年两年共落实重残无业养护人员23名，每人每月给予400元补贴。纪念居委倪某是重度智障残疾人，母亲患有轻度老年痴呆，连看病也要把残疾儿子带上，经助理员上门宣传，倪妈妈把儿子送进街道“金色晚年养护院”，儿子受到养护院无微不至的关怀，倪妈妈逢人就说：“多谢党和政府对我们残疾人家庭的关心”。
三、营造助残社会氛围
街道积极宣传普及残疾预防、康复的有关知识和相关政策，在社区营造助残的社会氛围。
我们通过抓契机，促宣传。以“爱耳日”、“爱眼日”、“助残日”、“精神卫生日”等宣传活动为契机，向社区居民宣传创建残疾人社区康复示范区рĀ堀뿽㳰预防知识和早期干预的重要性，把康复政策和康复知识宣传送到残疾人家中，让更多的残疾人享有康复服务。抓载体，造氛围。创办了“”社区
康复简报“。搭建了一个宣传政策、传递信息、交流经验、解答疑难、引导方向的宣传教育平台，对残疾预防知识的宣传、政策讲解、方法传授等方面工作起到了舆论引导、政策引导、典型引导的作用。
本月的工作即将结束，现将本月本职劳站的具体工作汇报如下，敬请审阅。
1、本月初，向密云课题组上交了关于我校“智障青年劳动实践基地的开发与实践”的汇报材料，同时通过邮箱邮寄了课程教案、案例各3篇，完成了上交的任务。
2、完成“乌鸡白凤丸”外包装盒200个的任务。
本月因为王梦然、王大伟两位学员外出寻找工作，因此糊盒采取的是集体统一做，由教师抓关键环节，没有分开的方式。在大家的努力下，顺利地完成了预定的工作量，同时，本次糊的盒质量较过去有了明显提高，说明我们的学员经过一段时间的培训，逐渐走入了正轨。
3、承担的楼道清洁任务顺利进行。
本月开始，学员分层承包楼道楼梯的清洁：王梦然、王聪负责一层；武亦、曹旭光负责二层；张东兴、张扬负责三层；张小安负责西侧楼梯，刘银华负责东侧楼梯；高兴、赵小辉负责劳动站内的卫生。同时，为了更好的保持楼层的卫生清洁，我们还安排张小安、刘银
华、赵小辉三名糊盒技术相对较差的学员专门负责课间楼道的清洁任务，这样保证了我们的楼道和楼梯在任何时间都是干净整洁的，为学校教职员工能有个良好的外部工作环境创造了有利的条件，我们的工作也受到了来访的客人的赞许。
4、向输送一名学员。
在我站进行劳动康复训练的学员王大伟，经过数次的寻找工作，现已在我区一汽车修理厂从事保安工作。这是与我劳动站对学员进行全方位的培养训练分不开的。王大伟学员在我站不仅进行劳动康复训练，还参加平谷特教中心组织的垒球训练和滑旱冰训练，他参加了XX年年在上海召开的特殊奥林匹克，并作为中国垒球队副队长，和队员们一起获得了第五名的好成绩；他还是我“绿谷艺术五团”的主要成员，参演的“中国功夫”受到了市民们一致的好评。正是因为有了良好的综合素质，才使得他迈出了自己梦寐以求的第一步。这也是我职劳站工作人员集体努力的结果。
5、继续进行社会实践工作，让学员走入社会，感受社会。
在4月3日，我们安排了一次社会实践活动，发给每位学员5元钱，让他们练习购物，通过前几次的社会实践，学员们都能够较好的完成自己预设的任务。
4月16日，我们带学员一起乘坐环城公交1、2、3路汽车，让学员体验公交带给大家的快乐，很多学员是第一次乘坐，兴奋的心情是大家难以用语言来形容的。
为了更好的让学员们感受到幸福的生活，我们还为每位学员办理了旅游年卡，共花费了900元人民币，我们准备进入五月后，带学员到各旅游景点游玩，感受春天的美好和欢乐。
6、工作开展的艰辛与希望。
本月，因为培智部赵新华老师怀孕请假，学校将刘雪莲老师抽调走，使本来就很紧张的工作更加艰难，我一个人要应付很多事情，没办法，只好让负责生活管理的朱燕明和我一起，对学员进行管理。糊盒、值日，忙前忙后。忙碌的工作并没有打消我们的工作积极性，因为我们都坚定着为这些残障人士奉献的信心，再苦再累我们也会一如既往地完成领导交给的工作任务。
7、整理劳动康复训练档案。
本月，开始对学员康复档案进行了书写和评定，在今后一段时间内，我们将陆续完善这一工作。做到大家满意，领导放心。
8、为学员购买水果，改善工作环境。
我们坚持每星期为学员购买两次时令水果，如：苹果、香蕉、梨、橘子等。通过分发水果，让大家体会到一种亲情和关爱。同时，在分发水果的过程中，让所有学员体会到谦让也是一种美德。这一举动，有力的促进了我们内部的团结和互助。
9、关于下一阶段的工作安排：
1）继续做好乌鸡白凤丸外包装盒的糊盒任务。
2）楼道环境卫生的清洁整治工作，做到自己勤查，互查，保证学校的环境良性发展。
3）承包学校涌路内、外侧的绿化任务，学习
对绿化树木进行剪枝。
4）安排一次去北京动物园和海洋馆的游玩活动。
5）安排2次去实践基地的劳动，让学员走近社会实践大课堂。
一、白内障复明手术
什么是白内障
在正常人的眼睛内部，虹膜的后面有一个双凸形透明体，这就是晶状体。晶状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者，称为白内障。
引起白内障的原因是多方面的，除外伤性、放射性、先天性、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外，其他白内障的形成过程情况相当复杂，还没找到明确的病因。临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。白内障可导致视力残疾，但只要通过手术摘除浑浊的晶体，代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。
二、聋儿听力语言训练
听力残疾指各种原因导致的双耳听力损失，而不能进行正常听力语言交往。
主要康复措施：
1、早期发现，检测残留听力，早期干预；据此用仪器选择配戴合适的助听器，以补偿听力；而后进行听力语言训练；
2、重度听力损失的聋儿（一级聋），应尽早检测、诊治，植入人工耳蜗，而后进行听力语言训练；
3、到聋儿康复机构进行听力语言训练或由专业人员指导在家庭进行训练，训练的最佳年龄是0－7岁，训练时间至少半年以上，长期坚持才有效果。
4、聋儿家长应掌握聋儿康复的知识，掌握聋儿语训的方法，坚持在家庭和日常生活中对聋儿进行语言训练，只有家长配合好，才能使聋儿得到康复。
三、肢体残疾康复
指由于四肢残缺或躯干麻痹、畸形，导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍；
主要康复措施：
1、手术矫治：
常用方法：矫正畸形，肌腱移位，关节融合，下肢长短平均术等；
2、功能训练：物理运动疗法（PT），作业治疗（OT）；
常用方法：被动运动（常用推拿、按摩、牵引等方法，解除或缓解挛缩）；助动运动（借助辅助支具如助行器、拐杖、支架等器材进行活动）；主动运动（常用抗阻力器、沙袋、弹簧等作肌肉抗阻力锻炼）。
3、使用特殊用品用具及辅助器具：如假肢装配，矫形器应用，轮椅等。
四、精神病防治康复
在社区政府领导下，大力开展“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式，建立组织管理、技术指导、康复服务网络；采取药物、工疗等措施，最大限度地恢复患者的个人家庭生活、职业和社会功能，促使回归社会成为自食其力者，减轻残疾者及家庭的痛苦，维护社会治安，加强精神文明建设。
主要康复措施：
1、监护服药：为每位病人建立3人监护小组（病人家属、社区医生、居委会干部），或家庭病床，定期随访，记录病情，监督按时服药，进行治疗康复指导、心理疏导，解决困难，防止自伤和危害他人及社会；
2、开展工疗：兴办福利性工疗车间或农场，街道兴办工疗站安排精神病人参加力所能及的劳动，开展社会适应能力训练和文体娱乐活动，同时进行医疗监护。
3、参与社会：病情轻或稳定控制的病人，创造条件使其回归社会，参加正常社会生活、工作和学习。
五、残疾预防
广泛宣传，采取切实可行措施，减少控制残疾发生，重点做好补碘宣传。
主要预防措施：
1、一级预防：做好优生优育计划免疫，安全防护减少事故重视环保，重视精神卫生，预防疾病发生；
2、二级预防：早期发现，早期诊断，早期治疗，防止疾病造成残疾；
3、三级预防：积极进行康复治疗，进行康复训练防止残疾导致残障。
残疾人康复知识
一、白内障治疗与康复
（一）、什么是白内障？
晶状体混浊称为白内障。白内障是最常见的致盲性眼病，虽不能预防，却可以手术治疗，经济而且有效的手术治疗可以大大减少白内障盲人。
（二）、白内障分类
白内障可按不同方法进行分类：
1、按病因：分为老年性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。
2、按发病时间：分为先天性和后天性白内障等。
3、按晶状体浑浊形态：分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。
4、按晶状体浑浊部位：分为皮质性、核性和后囊下皮质性白内障等。
（三）、白内障的症状
缓慢渐进性视力下降，通常经过数月或数年，累及单眼或双眼。可有眩光，色觉减退及近视程度增加，这些症状取决于晶状体混浊的位臵和密度。
（四）、白内障的治疗
手术治疗是目前治疗白内障的唯一有效手段。手术基本方式是摘出混浊的晶状体，植入透明的人工晶状体。
白内障手术的目的主要是增视。
1、手术适应证
视力下降，影响工作和生活时，即可手术。
2、术前检查
白内障术式的选择应根据病人的全身情况，眼部情况和技术，设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再做手术；有条件时可在术中进行心电监护，以保证手术的安全，对有糖尿病的病人，应先控制血糖，空腹血糖应控制在8mmol／L以下才能手术。在全身或局部有急慢性炎症时应先予治疗。对于同时有眼部病患者应慎重决定手术时机、方式或次序。例如，有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合或泪囊摘除术，对于有青光眼者可考虑作青光眼白内障联合手术。术前眼部检查包括视功能（光觉、光定位、色觉）、眼的常规裂隙灯检查、眼压测定。对可疑有眼底病变时，可作视觉电生理检查、眼的A／B超检查、黄斑功能检查等。对于曾做过内眼手术者根据需要应该做角膜内皮细胞计数测定。
术前可根据以上检查，大致评价待手术眼的条件，估计术后视功能恢复情况，并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备，手术前1-3天可用广谱抗生素滴眼液滴眼，以防感染。
3、手术方式
目前认为最理想的手术是无缝线、小切口、白内障囊外摘除、囊袋内植入人工晶状体，和超声晶体乳代吸出植入折叠式人工晶状体。
4、术后护理
术后第一天换药，然后隔天换药，间隔时间逐渐延长。术后恢复需3个月时间。术后患者每天滴抗生素和皮质类固醇混合滴眼液4-6次，时间约2-3周，必要时需用结膜下注射抗生素。
应鼓励眼部手术的患者从术后第一天起就开始行走、活动在。告知患都不要揉眼，术后一周内不能洗眼。
术后应注意前房积血、眼压升高，虹膜脱出。术后早期浅前房、白内障术后视网膜脱离等并发症。
（五）导盲知识
1、选择盲杖：盲人独立行走要依靠听力和盲杖，因此，选择盲杖至关重要。标准盲杖的颜色为白色，手柄下方10厘米处有红色标志； 既盲又聋的人，应使用红白相间的盲杖。
2、正确握杖：根据自己的习惯，可选用右手或左手持杖，将拇指放在杖的里面，食指延伸贴在盲杖上，其他三个指头在杖的下面弯曲，轻轻握住。
3、盲杖的位臵：将盲杖横放在身体的正前方距脚尖约1米的地面上。
4、手腕动作：持杖行走时，将肘部稍微弯曲靠近身体。握杖的手最好保持在身体前方的正中央，这样可以使行进的方向正直。要用手腕控制盲杖的左右摆动，使盲杖的下端在身体前方均匀地左右移动，不要移动整个手臂。
5、摆动幅度：行走时，盲杖在地面上左右轻轻摆动，摆动的幅度，要比身体略宽些，以确保前方路面没有障碍物，盲杖的下端不可从一面跳向另一面，而应在地面上划动，否则容易漏掉地面上的障碍物。
6、协调步伐：盲杖向左摆动时，要迈出右脚，反之，盲杖向右摆动时，要迈出左脚。
7、如保识别和绕开障碍物：识别盲杖碰到的障碍物，应用另一只手顺着盲杖轻轻滑下，直到触摸到物体；如要绕开过障碍物，应先用盲杖探出一条可以行走的路。上下楼梯时，可先用盲杖下端敲击台阶边缘和探察台阶的高度、宽度，然后再行走。沿草地、篱笆、墙壁边缘行走时，要先用盲杖触其边沿或壁，然后反复摆动，探出道路，便可行走。
二、听力语言残疾康复
配戴助听器坚持长期不懈的康复训练，是实现聋儿聋而不哑的根本措施，它包括以下几个方面：
听觉训练：其目的是尽早利用聋儿的残余听力，培养他们注意聆听的习惯，最大限度地提高他们对日常各种声音的辨别和理解能力。
发音训练：可通过以下五种训练来进行：（1）呼吸训练；（2）舌部训练；（3）口部运动训练；（4）嗓音训练；（5）鼻音训练。
语言言语训练：包括听话和说话两个方面。
三、肢体残疾康复
（一）偏瘫常用的康复训练方法：
偏瘫的治疗除了必要的药物介入外，主要的康复训练方法包括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。
运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。
作业疗法：它主要包括机能障碍的评价与训练、认识和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。
语言治疗：通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。心理治疗：主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。
文体疗法：是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练，使患者的身体机能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法，轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。
传统的物理疗法：对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用，使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。祖国传统医学早已用于治疗偏瘫，特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。
（二）截瘫常用的康复训练方法
1、物理疗法：徒手或借助器械，综合应用水疗、电疗、光疗等手段，改善全身各个关节的活动范围，提高残存肌力，增强肌肉耐力，恢复协调和平衡能力，使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。
2、作业治疗：根据患者的功能障碍特点，从日常生活活动、生产劳动或闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动，对患者进行训练，提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力，使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生活动作，并学会一些基本的职业技能，在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
3、康复工程：为患者定做一些必要的支具或娇形器，借助双杠、助行器或拐杖，使患者恢复站立能力，并能在小范围内步行。
4、文体治疗：选择患者力所能及的一些文娱体育活动进行功能恢复，如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、旅游等，一方面恢复其功能，另一方面使患者得到娱乐。
5、中医治疗：利用祖国传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等治疗，有助于截瘫病人残余肌力的恢复和大小便的功能改善。
6、截瘫者康复的主要环节
一般截肢手术完成后约在14天左右拆线，拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎。为防止残肢水肿及促进残肢成熟，要进行残肢的拍打，使残肢皮肤增厚，提高残肢耐受力，为安装假肢做好准备。同时应根据截肢的不同部位进行针对性的康复训练：
大腿截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形发生，具体方法是：患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力，卧位向上抬腿，训练大腿外侧肌力。注意保持髋关节的正常位臵，不要长期坐位，防止出现髋关节屈曲畸形。
小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量，进行患肢的伸膝及屈膝肌力训练。注意保持膝关节的伸直位和防止膝关节的屈曲畸形。
上肢截肢后的患者，首先应进行利手交换训练，配合健侧上肢完成日常生活活动，并活动肩肘关节等关节，进行残存肌肉的肌力训练。
安装假肢后，要先学会熟练的穿脱假肢，然后再进行使用假肢的训练。下肢假肢训练从站立平衡开始，到扶拐或步行器行走，到独立行走及适应各种不同路面的行走训练及保护性训练。上肢假肢训练主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打电话等。
四、智障儿童童康复
何为智障
智障一般是指“在发育时期就出现的一般智力功能明显低下同龄水平，同时存在着适应性行为的障碍”。界定“智障”的三个指标：
智力障碍的发病通常在发育年龄阶段——18周岁以前。
智力功能明显低于同龄水平——即智商低于人群均值两个标准着，也即智商在70以下。
适应性行为障碍——即指个人生活和履行社会职责有明显的障碍。智障的分类
根据智商的高低分为三种程度：
轻度智障-智商在50至69或智龄在8-12岁之间。中度智障-智商在25至49或智龄在2-7岁之间。严重智障-智商在25以下或智龄在2岁以下。怎样尽早确诊孩子是否智障 智力诊断
智力诊断是对一个人的智力水平作诊断，确定他的智力水平是哪一个等级，有多少智商分数。智力测验是由临床医生或心理学工作者完成，常用的量表有：比奈智力量表、韦氏儿童智力量表。诊断还包括患儿的家族史、出生情况、平时情绪、性格、不良习惯、作业完成、行为表现等各方面。如何康复
智障儿童童的康复主要通过专门的康复训练、教育来进行，可在家庭或专门机构。越早期训练效果越好。主要有：感知能力训练、运动能力训练、语言与交往能力训练、认知能力训练、生活自理能力训练、社会适应能力训练六大方面：
◆感知能力训练
通过视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉训练，利用婴幼儿的感觉器官去接触、探索、学习周围的环境。
◆运动能力训练 ——大运动训练
大运动是指身体姿势或全身的动作而言，如俯卧、抬头、翻身、爬行、独坐、独站、行走、跑步、跳等。
——精细动作训练
精细动作是训练手和手指的动作。如大把抓据玩具、手指捏取物件、引线穿珠、握笔写字等。
训练时必须注意由大至小，由易到难，逐步加深。语言与交待能力训练
语言是思维的手段，是与人交往的工具，对于一个生活在社会中的小孩来说极为重要，智障儿童童绝大多数都有语言障碍，因此康复训练中，语言训练占极其重要的位臵。
认识能力训练
认识能力主要是指认识事物的能力，智障儿童童这方面的能力很差，主要原因是认知能力建立在概念上，而概念要用语言表达。智障小孩语言差，不能用语言表达概念，因而认识能力就是很差。
学习的范围有： 身体主要部位名称：
衣物、日常用品的名称及用途； 室内物品、小家电的名称及用途；
认识周围环境，包括通道、楼梯、街道、公厕（男、女标志）、公共场所、交通标志等；
自然环境和知识，包括天气、温度、动植物名称、习性等； 方位、时间、颜色、形状、数量、是非好环等。生活自理能力训练
生活自理是指儿童在不依赖他人的帮助下，每天必须进行的最基本的动作，主要包括穿衣、进食、个人清洁、如厕等自理能力。自理训练和认知、体能有着极其密切的关系，是相互影响的，因而应根据每个孩子的实际发育水平选择时机，训练越及时，效果越明显。
五、精神病康复
什么是精神病？
精神病是以精神活动失常或者紊乱为主要表现的一类精神疾患，分轻和重两类。轻者有自知力、要求治疗、能自我照顾生活起居，预后较好。重者缺乏自知力、有幻觉和妄想等症状，与现实脱离，不能照顾自己，失去社会生活适应能力，预后较差。这里说的精神病主要是重性精神病，包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症、躁狂抑郁症。
引发精神病的原因有哪些？ 遗传因素。各种疾病创伤。个性和精神刺激。精神病有哪些症状与表现？
缺乏自知力：不承认自己有病，拒绝治疗，拒绝服药。
思维紊乱：说话缺乏逻辑，脱离现实，突然脑子里一片空白或涌现满脑子的思想，表达的意思别人无法理解。
情感反常：如喜怒无常，对事物缺乏兴趣，对别人漠不关心，表情呆板，无缘无故伤人毁物，可有焦虑如坐卧不安，好像将要大祸临头。
意志消沉：终日无所事事，行为不主动，孤僻，欲望减少，不讲卫生，没有追求，缺乏毅力。
有错觉、幻觉、妄想：如把纽扣当成嘴马，把亲人当成仇人；凭空闻到怪味，听到别人议论自己；怀颖有人想迫害自己，深信自己是神仙或名人后代。
对精神病患者进行家庭护理的重点是什么？ 督促患者按医嘱服药，帮助患者管理药物。适当帮助患者料理生活，建立良好的生活习惯。防范发生意外，有复发迹象及时求助精神病院。将康复训练贯穿在日常生活的每个细节当中。精神病康复训练有哪些基本方法？
作业疗法：选择有越的活动，安定患者的情绪，学会生活技能。郁闷、愤怒者——陶艺、木工。躁动、失望者——养花、插花。孤独、冷漠者——喂养动物。
编织、刺绣、雕刻、绘图、缝纫、烹调、制作玩具、车床加工、修理旧物等。文体疗法：选择适合患者体力、爱好又没有危险的文娱、体育活动，在娱乐、健身的同时相互合作，提高社会适应能力。作旅游、演唱、奏乐、体操、打球、下棋、打扑克、听音乐、看电视、逛花园、集体授课、个别谈心、墙报挂图、图书杂志、听广播、讲故事
技能训练：指导患者学习生活和工作技能，并在训练过程中发展际效往能力。要充分考虑到患者日后的生活出路和职业选择，把他们训练成对家庭、对社会有用的人，使他们顺利地回归正常人的生活。
做家务、种地养鸡、学电脑、算账、制作玩具、车床加工、修理旧物……
六、脑瘫儿童的康复
脑瘫儿童康复的基本方针是：通过医疗、心理、教育、社会、工程等方面的干预措施，使脑瘫儿童从身体上、心理上、社会上、职业上得到最大程度的恢复和补偿。
1、全面康复的内容对具有脑瘫高危因素的儿童，应逐步开展全面的康-复，即指通过多种手段，使他们在身体功能、心理、社会职业以及经济能力上获得最大程度的康复，包括医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复等。
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