医院实习

医院实习（精选9篇）

医院实习 篇1

稍纵即逝，转眼已是20**年，护理实习快接近尾声了。回顾路走来，心里满满地装着丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得忙碌，倒也安静踏实。想起刚进临床时候的，带着对实习生活美好憧憬和期待来到运城市中心医院，心中怀揣着满满的激情;不觉当中八个月的学习时光悄然了，收获颇丰，下面我对的实习生活做总结。

医疗工作。短暂而又漫长的八个月中，我学校教学办公室所规定的要求，总共轮转了八个科室，包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是医学生走向医务工作最的过渡。实习生的工作无非和正式工作一样的，治疗班给病人作治疗，配药打针及专科护理操作，主班就帮病人拿药，送病历，请会诊，副主班坐在电脑面前为病人记账，打印输液卡，贴瓶签，护记班就写护理查房，补护理记录等等，内容看似简单枯燥，过程却烦琐冗长，等忙完了切，天的光景就结束了。寸土寸金，晚上的才是的。面对一天的工作，总结是要的，头脑中强迫回忆一天的事情：某某床病人添加了药，又撤除了药，了药的剂量，又了药的剂量，可为要更改药品的使用呢?该药品的使用指证又是呢?有时候，老师会故意不告诉我，锻炼一下我的思考能力，我就从它的临床症状和体征入手，个的对着来，把药品症和注意写在笔记本上，个知识点就牢固地刻在了心里。

在既往的实习岁月中，我的感受到内科与外科的强烈不同，的不同点：内科强调诊断的思维，而外科强调手术治疗的过程。病人身上的某个症状或体征，内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做例子，内科医生往往考虑的是简单而常见的胃肠溃疡穿孔，还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等，疾病的确诊需要医生做详细的病史采集和体格检查，除此之外，还辅以实验室和影像学的检查，排除的疾病，最后得出的诊断。我的临床老师曾对我说过，“内科医生有时就像是一名侦探，想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹，最后抓出“作案真凶”。这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。说，内科不光是要学会多少个疾病，更的是对疾病的严谨的诊断思维，的总结，每天都在进步，就像蝉蛹一样，一层一层地蜕变，最后会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。

思想品德及医德医风。近一年的临床实习中，我地感受到：护理，是专业性很强的学科，而且是综合性很强的学科，一名护士，除了专业知识和技能过硬之外，个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生，近代也已“白衣天使”来形容护士，可见护士和医生同等的。在心血管外科实习中，我亲眼看到许锁春主任不顾辛劳，为个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况，他在不治疗的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中，我曾亲眼看到医生把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。幕幕的场景深深地烙在了我的心里，让我相信，一位医生绝只看病人的钱救命的黑心人，而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在身上，我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人，人类的莫过于此。

临床教学。在年的实习过程中，我和的实习总共经历了四次教学查房，花了许多精力和来，却收获了许多课本上看的临床知识，了对疾病的理解和认识，打开了诊断疾病的思路，现在想来，真是很感谢那段忙碌的，给了许多学习的机会。

医院实习 篇2

一、导向性原则

各医学院校和医院可选择组织与管理、规范化建设、带教实习生、实习考核成绩四个主要因素作为评估体系的一级指标。

1. 组织与管理。

这一指标从宏观角度反映了教学(实习)医院领导和管理水平，是搞好实习工作的基本保证。就组织与管理而言，我们可从实习管理网络、关心实习生成长和实习生进点教育等三项二级指标着手，建立健全实习管理网络，以保障实习工作的顺利进行。

2. 规范化建设。

实习工作规范化建设是教学(实习)医院将实习工作推向正规化的措施之一，指标体系中可设立实习管理、查房、出科考试三项二级指标。相应科室要完善制度，畅通信息，建卡上机，及时采集资料，统一标准，规范带教和实习工作。

3. 带教实习生。

带教实习生是搞好实习工作的关键，是多项工作的基本落脚点，直接影响临床实习质量。在制订评估指标时，各医学院校和医院要根据实习大纲的要求，把重点放在“三基上”，强调培养学生的实践能力，如病历书写、基本操作技术、常见手术(如阑尾手术)、接生、讲座等五项二级指标。

4. 实习考核成绩。

实习考核可分为临床基本知识和临床知识技能两部分，各医学院校和医院可结合病例讨论对其进行考核。因考核是对学生的一次性测试，故这一指标的权重不宜过高，目的是对实习生实习效果进行监督。

二、科学性原则

制订科学的评估指标体系是评估工作成败的关键，指标体系要能客观、准确地反映实习质量。

1. 突出重点。

影响临床实习质量有许多因素，各医学院校和医院要尽可能地保证指标内涵明了、准确，在权衡分值时，对近期内要求教学(实习)医院做到的内容适当增加权重。

2. 注重量化。

评估指标尽可能量化，对不能量化的指标要明确其内涵，以能客观地评判为度;对能量化的指标要最大精度地进行统计，以准确地反映实习大纲的执行情况。

3. 可比性。

对参评的所有教学(实习)医院进行横向比较，在确定指标时，各医学院校和医院必须选择与实习管理、带教工作密切相关的并且具有共性的内容进行比较，使其纳入竞争机制。

三、可行性原则

在评估中，各医学院校和医院要尽可能使评估指标简明扼要，容易操作。

1. 简化指标。

在制定指标体系时，各医学院校与医院要组织专门人员进行不断的探讨、调查、分析，保主去次，删繁存精，简化内容，以使其指标体系更准确、可行。

2. 提高可操作性。

评估采取直观计分的方法，每项指标按等级分值计算，这样可降低操作的难度，使其更具有可操作性。

四、统一性原则

各教学(实习)医院在规模和特点方面均有不同差异，因此评估的时间断面和项目应一致，内容方法要统一，以使评估更具公正性和合理性。

1. 时间内容的合理性。

评估应框定一定的时限、项目和内容。各参评医院评估指标应一致，参评医院的规模、科室、医护力量、项目、内容应在同一水平上比较，防止评估条件产生人为的偏差，保证评估的合理性。

2. 实测方法的统一性。

在实测过程中，不论医院规模大小，水平高低，实测的各种量、表应统一，不能随意变更指标体系和实测方法，否则就会失去其统一性。评估应采取科学态度，实事求是，使测出的每个数值都真实可信，以维护评估的严肃和公正性。

五、目的性原则

评估不是一种形式，而要达到一定的目的，对实际工作具有指导意义。

1. 加强实习管理，增强带教意识。

评估要有明显的导向作用。评估能推动各教学(实习)管理工作，增强医务人员的带教意识，充分体现出教学(实习)医院在临床医学教育工作中的重要作用。

2. 促进临床实习工作的规范化建设。

现代医院管理要求实习工作也必须进行规范化建设。医学院要通过评估来促进各教学(实习)医院制定和完善各种实习管理制度，建立一系列行之有效的措施，保证在一些重要环节上，如查房制度、业务讲座、出科考试等，都能充分而又真实地反映实习工作实际情况，从而使管理更具规范化。

3. 引入竞争机制，提高实习质量。

以往评判实习质量的好坏，从实习检查、召开实习经验座谈会等方面来进行，这不失是提高实习质量的有效措施之一。但如果医学院校把这些较局部、较单一的方式与评估工作结合起来，就能更加客观地评价实习质量;就能有利于各医院肯定成绩，找出差距;就能更好地调动各医院的积极性，激发他们的竞争意识和工作热情，为提高实习质量创造条件。

4. 完善制度，推动医院目标管理。

评估是全方位的，能使参评的医院在师资培养、教学设备管理等方面的制度得到加强，以满足实习带教的需要，保证临床实习质量，从而推动各教学(实习)医院的目标管理。

现场体验疗效医院临床实习 篇3

经郭老师细心诊断后，制定了康复调理计划，开始采用药酒熏蒸及二十四气脏腑、草药内服针对性治疗三天，奇迹产生了，肿胀、关节积液消失，患者能自己上下楼梯了。2015年的第一期学员全程参与了对该患者的治疗。仅仅三天，学员及患者都不敢相信，但疗效说明一切。看到如此的奇效学员也更信心百倍学习与临床，短短二十五天的调理，患者已基本痊愈，并参与到学习中，她说要学会这神奇的中医绝技，去帮助更多的患者。

例2：广西北海市京泰路天和花园黄薇茜，来学习前咨询了郭老师，说其姑姑黄蓉珍，患膝关节滑膜炎近20来年，使关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩，特别是上下楼梯困难，去医院、推拿中心用止痛针、抽积液、膏药方法效果甚微。黄薇茜问郭老师我边来学习边带来治疗是否可以，郭老师当即表示大力欢迎，说自己带病号更能见证治疗效果，这更让黄薇茜对这次学习充满了信心， 8月22日如约来学习把姑姑带来了，郭老师经诊断后给患者制订了一份康复计划，采用药罐、熏蒸疗法治疗第三天，肿胀消失、积液减少了一半、上下楼梯也更轻松了，黄薇茜边学习按照郭老师的康复计划给姑姑做药罐、针灸、二十四气脏腑等针对性治疗，仅仅12天患者膝关节肿胀全部消失、积液不见了、上下楼梯和平常一样，9月15日学习圆满结束，黄薇茜高兴的是不但使姑姑摆脱了一生疾病的折磨，而且自己又学到了郭老师的特效医术，黄阿姨临走时高兴地说：感谢郭老师20多天来对我与侄女的照顾和细心传授，到南宁一定来我家做客。

例3：辛淑荣，女，27岁，江西省万载县康乐镇人，与人发生口角，胸部受伤后到处治疗一个多月，脸色愴白，呼吸困难，不能上下楼梯和上下床睡觉，2014年7月5日经姐夫介绍来治疗当天还在县人民医院做胃镜，经家中两人扶到我处，郭老师一看，说患者月经有问题，家人立即说好神，月经到现在16天了还没有完呀？受伤部位手不能触摸，触摸大叫疼痛，郭老师用开上下八锁，再开中焦锁、从丹田掇五腑之气到上焦，再抹开胃腕，患者立即脸色和呼吸正常，触摸也不疼痛，可以上下楼梯了，学生程卓（浙江丽水）、李玉章（深圳）、何庆付（四川）、芦利瑜（江苏）、杨红云（河南）等12人在旁，看到这种技术竖起拇指说，真本事，神奇、就是神奇﹗ 特别注意：全国市面上推拿开锁手法都是郭老师传授出来的，有的学生学后改头换目搞培训，能将郭老师这一绝学发扬光大实感欣慰，但个别唯利是图者误人子弟、误人诊疗良机，实感痛恨。到目前为止郭老师的开锁手法只向外传授“上焦和下焦”八锁，最为主要的“中焦锁”及开锁起于何经、止于何络，开锁起何作用，什么病症用什么锁等核心技术，2015年公开传授。

例4：山东省枣庄市市中区西王庄曹良，是2014年10月22日第五期“生辰数字命理”班学生，为体验生辰数字立竿见影的神奇，在课堂上每个学生报出自己的生辰数字预测，曹良的生辰数字是1963年12月8日亥时生，郭老师要求学生不要说任何一句话，我也不问学生一句话，我问了一句话就属于套话了，现场预测完之后再说，郭老师静默了5秒钟，直断无误地说：1、你第一胎生女孩。2、2005年不和老婆离婚，双方其中一个就患病或出意外（结果老婆出车祸，双脚残废）。3、疾病主要是脑供血不足、肝病和痛风疾病。4、2006、07、08、09年财运财运一般，过得身心疲惫，2010年母亲去世，去年还为了朋友的官司惹到自己身上来，还要你自己掏钱去摆平，从2016年下半年起财运又好了，有5年好运，好好把握。讲了以后，学生问他，老师预测的怎么样，曹良说非常准确，一点没错，真的好神奇，郭老师说：神奇的还在后面呢？

现开设：1、药罐班（用36位草药秘方加工，对颈肩腰腿痛特效，比普通疗法提高50倍疗效）；学习1天，3400元。2、正脊疗法班（一个星期学习即可熟练掌握X光线、CT、CR片的诊断，化验单学习）；学习6天，2700元。3，药酒、膏药制作班；学习1天，2800元（对疼痛和慢性病极效）。4、二十四气脏腑疗法班；学习7天，3100元（内科疾病的克星）。5、刺血针灸班；学习2天，1900元（对痛症立竿见影）。6、熏蒸疗法；学习1天，2700元（是风湿病的克星）。7、签合约调理中风偏瘫、痛风、类风湿、颈腰椎突出增生班：学习1天时间。8、生辰数字命理班：有些人因为搬家、换楼层、改大门或者更换了车牌、手机号码等导致运势走低谷、公司倒闭、疾病缠身、痛苦不堪、身边小人不断、财运不旺、车祸连连等等。可有些人却在做同样的更换手机号码、搬家、换楼层、改大门等事情时，却会让原本低谷的事业大有起色，而且还能带来一系列的好运，家人健康、生意发达、孩子学业有成等等。这是为什么呢？这是因为天时磁场、地时磁场、人时磁场之间三大磁场不和谐所产生的。生辰数字是父母共同智慧的结晶，伴随着您一生的吉、凶、祸、福，所以它有特定的能量、磁场和气场，揭开生辰数字密码及信息，您就了解他的性格、婚姻状况、公司生意、事业财运、官运、家庭风水、身体疾病及毕业选择何职业发展等等，我们不用查万年历，不用看旺衰，不用找食神等四柱基础，只需对方生辰数字、车牌或手机号码等，5秒之内准确无误知道他的过去和以后的吉、凶、祸、福。学习三天：4900元。以上一至八班全部学习13000元。期满考取“健康管理师、公共营养师、心理咨询师、康复理疗师”等国家职业资格证书。

师承班：学费31000元（学习1至八班内容），学习时间最少六个月，从零基础到会，从会到精通，期满考取卫生厅颁发的“传统医学医术确有专长证书”，凭证书报考国家执业医师考试。

五百钱摸穴班：同时学习1至八班内容，学习时间最少三个月，从零基础到会，从会到精通（限招12名有缘人，无德及心术不正者拒收）。

由于现在市面上宣传广告泛滥，使得广大学员无法辨别广告真假，有的学员更是花了钱，受了骗，损失惨重。针对这一情况，我校实行无条件先免费学习，试学后觉得自己可以学会，疗效确实如广告所说再报名交费。在“试学”期间，学员只需交生活费，可以免费获得学习、体验和预测机会，还可以和正式学员接触沟通、交流，了解学校各方面情况，以此来决定要不要留下学习。这样的做法，不仅充分显示了学校对自身教学质量的信心，更赢得了意向学员的好感。在参加免费试学的意向学员中，98%以上中医爱好者都选择留下继续学习，成为郭老师的正式学生。这样保护了学员的利益，让学员学到真实有效，回家即学即用，造福百姓，也能创造财富，名利双收。

2015年第二期（总第95期）5月21日报到，22日上课。第三期（总第96期）7月21报到，22日上课。一至八班全部学习25天：13000元，也可以单项学习，详情登录：www.zgzmwy.com

地 址：江西省万载国学文化交流中心

（正脊学校）

联系人：吴 青 杨 勤

电话： 15180579488 0795-8913654

医院外科实习生实习工作总结 篇4

本人三周的神外实习生活转眼就要过去了，这三周的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌，但是让我觉得很充实，也学到了不少的东西。

神外的病种错综复杂，包括车祸等原因导致的各种__损伤，__损伤，__损伤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的ECU，收治那些危重病人。神外的手术特别多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。

这三周的时间我主要学习了__的护理，雾化吸入，__冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的温暖，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，认真观察病人有无不适，床铺是否保持清洁，及时更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想很多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到非常惭愧，还应该加强理论知识的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，注意事项等，这样才能更好的为病人提供帮助。

医院实习报告 篇5

河南机电高等专科学校

实习报 告

姓名：专业班级：学号：090411114时间：

新乡市第二附属医院实习报告试下地点：新乡市第二附属医院

时间：2011年12月13日

实习人员：医电091班

寒冬，我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进医院的各个科室，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作，心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。我们医用电子仪器与维护专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，间或有三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

附属医院设备科的主任欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。

首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。

第二个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验，在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。

第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。在血液临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的内容，又有了更深的理解。而在体液临检，老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识，看到了更多的样本，而这些来自不同人的、或阳

性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。

第四个科室便是放疗科病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TPS计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生X射线，进行治疗。

第五个科室便是检验科检验科由临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验、基因诊断室及血库组成，现有实验室面积600余平方米，仪器设备总价值400余万元。检验科主要拥有大型全自动生化分仪、全自动电解质分析仪、全自动特种蛋白分析等设备。

检验科采取统一集中的方式放置设备仪器，这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器，温度和湿度的影响不能忽略，尤其是湿度因素，不适当的湿度会对仪器造成损伤

第六个科室便是心脏超声影像研究室超声影像研究室可进行B超和彩超检测。Ｂ超是超声显像法的一种，利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波，同时将人体各种组织反射的超声波接收还原显示在特点的显示器上形成图像后由医师辨别人体器官是否发生病变，由于B超对人体无损伤，准确率高，因此，B超广泛地应用在医学临床上。Ｂ超的清晰度表现在所能显示光点灰阶级数的多少，随着计算机技术的日新月异，Ｂ超所能显示的灰阶级数也由最初的8级发展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用，也大大拓展了Ｂ超的应用范围。

第七个科室便是放射科放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查，如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、ERP、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查，能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查，得到三维信息，能进行CT血管成像（CTA）以及介入治疗。通过同相关科室合作，可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断，如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。

第八个便是心血管治疗中心医院的心血管治疗中心拥有心脏导管工作站、心脏介入治疗室等科室。主要设备有：

1)GE公司LCV plus 全数字减影血管造影机

LCV plus 全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯

一采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机最佳投

影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。

2)心电导管工作站

在线计算导管手术中获得的血流动力学数据，适合新生儿、儿童、成人。开放式结构，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出HIS系统和多种临床数据系统，带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。DICOM连接传输图像。

3)心内电生理仪

心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进行。

4)美国柯达公司DIRECTVIEW CR900型计算机X线摄影系统（CR）

传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息，因此若胶片损坏，则图像消失。而CR是照片时信息存贮于影像板（IP板）上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，CR具有图像后处理功能，通过调整，不仅可最佳显示被观察部位，而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可提高胶片的图像质量，而且通过激光相机与自动洗片机连接，减少操作程序，节约时间及人力。此外，数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存，有利于长期保存。

该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达DirectView远程操作面板，就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查，从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据，扫描条形码，把暗盒装到CR900系统，然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量，对其添加左/右记号，对影像进行再处理，而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。

都说现在的医患关系紧张，在这里实践时，也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。

曾经有人说，检验科的工作三个月就可以轻松上手，很简单。然而，真正来到这里体验过之后，就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复

医院实习小结 篇6

时间过得真快，一转眼都已经实习三个星期了，还记得第一次去芜湖第一人民医院的时候，老师把我们交到护理部主任那就走了，我们跟着护理部主任来到门诊五楼，接着就是入院考试，到星期一的时候我的第一个科室，体检中心，虽然没有学到太多东西，但是却懂得了很多东西，老师们都对我很好，每天我做的最多的就是量血压，第一天去，行李还没放下来老师就叫我去量血压了，其实我那时是不大会量的，不过还是硬着头皮上了，还记得那天是安徽师范大学皖江学院的学生来体检，所以相对来说血压都正常，一开始血压带都绑不住，那些人就看出来我是实习的了，不过都配合我的工作，量了几个心里就有自信了，基本上每天量血压都是从上午7点量到9点半，也有些来体检的人故意隐瞒自己的高血压史，虽然我是实习生但是也对工作认真负责的好不好，总的来说在体检中心的一周算是 圆满结束了。

接下来我的第二个科室：医 技科，也就是内镜中心，在这里我们动手的也很少，那些胃镜，肠镜都是医生做，我们就了解了解吧，怪无聊的，下午我就跑到胃镜室爬着桌子上睡觉了，要不就是和同学聊天，反正没事做，事情都上午做了，偶尔来几个人做肠镜，不管是胃镜还是肠镜，对病人来说都是痛苦的，有人会说来支丙泊酚吧，但那毕竟对身体不好，每次看到病人痛苦的呕的时候，我自己都觉得恶心，每次做结束了，他们的口水好多哦，我那天差点就吐了，哎，不过还是忍住了，我们不能嫌弃他们啊，最让我觉得揪心的是他们有时候受不了胃镜或肠镜的痛苦，求医生们说不做了，要放弃，这时候我就觉得健健康康的活着真好。

我的第三个科室：血透室，就是血液净化中心，一开始去的时候有点吓到我了，那个透析器，我觉得好高科技哦，老师们操作自如，好了不起哦，呆了几天觉得机器操作没我想的那么难，现在管路我会装了，我只需要学会装管路就行了，嘿嘿，就是穿刺难了点，是临床上最粗的针头，我开始不知道为啥要透析，问了老师，查了资料才知道原来他们都是肾有问题，很多都是急性肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭，以及药物和毒物的中毒，前两者都要持续性地 治疗，也就是说每周要透析两次，每次估计要花费400多元，而且这样的病人不能多喝水，严格控制体重，他们脸上都是肾病面容，有些病人中午就吃发糕，把钱省下来透析，他们的手臂长期穿刺都不能看，真的好可怜，哎，为什么会的这样的病呢，老师说很多是因为遗传的原因，那还有其他什么原因呢，我还要去查，希望找到病因，以后注意点，避免生这种病，太可怜了，不过血透室的护士挺快活的，早上7点上班，下午1点就下班了，就是中午给你半小时吃饭，不过也还好啦。

医院实习 篇7

1 对象与方法

1.1对象

采用简单随机抽样方法,抽取2014 下半年在海南省人民医院实习的海南医学院与海南省卫生学校245 名护理学生进行调查。

1.2方法

运用自行设计的一般情况调查表和心理量表对海南医学院助产专科班20 名同学进行预调查,于2014 年5 月20 日进行测量,预调查结果显示,各量表信度较高,再对245 名护理学生进行横断面调查,测量时间为2014 年6 月8 日,在班干部和辅导员的协调下进行集中调查。

1.2.1研究工具

采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),由Buysse1989 编制,刘贤臣等1996 年译成中文,适合我国人群,有较高的信度和效度,用于评定最近1 个月的睡眠质量, 共7 个成分; 采用症状自评量表(SCL- 90),由Derogatis1975 年编制,上海精神卫生中心王征宇1984 年翻译本,分9 个维度;采用艾森克量表(EPQ),由陈仲庚等于1981 修订的成人版,共85 项,分4 个维度;自行设计一般情况调查表。

1.2.2预调查

用PSQI,SCL- 90,EPQ及自制的睡眠质量影响因素调查表对海南医学院助产专科班20 名同学进行预调查,于2014 年5 月20 日进行测量,用统计软件SPSS 16.0 版reliability analysis过程分析各量表的克朗巴赫 α 系数和分半信度,用Pearson相关分析各量表的重复信度。结果显示,PSQI量表7 个成分间的内部一致性克朗巴赫 α 系数为77.25,PSQI量表分半信度0.893 3。PSQI总分重复信度为0.809 1;SCL- 90 量表克朗巴赫 α 系数为0.976 0,分半信度为0.948 2。SCL- 90 总分重复信度为0.930 5,EPQ量表克朗巴赫α 系数为0.871 5,分半信度为0.813 5,EPQ 4 个分量表的得分重复信度分别为P量表(精神质)0.652 1,E量表(内外向)0.796 9,N量表(神经质)0.734 0,L量表(掩饰性)0.709 7。除P量表重复信度小于70%大于40%,其余各问卷及分量表各信度都大于70%,则说明各量表的信度较高。

1.3统计学分析

采用Ep Data 3.0 进行数据录入,应用SPSS 16.0 统计软件进行t检验、方差分析、相关分析和多重线性回归分析。检验水准为 α=0.05。

2 结果

2.1一般情况

实习前进行摸底调查,共发放问卷245份,回收缺失项少于5 项的有237 份,有效回答率为96.73% 。 其中男性12 名,女性225 名,男女比例1 ∶ 18;平均年龄(19.98±1.755)岁。海南省卫生学校86人,海南医学院151 人。本科19 人,大专132,中专86人。进行心理辅导的人数为115 人,其中男性12 名,女性103 名,男女比例1∶8;平均年龄(21.30±1.68)岁。海南省卫生学校28 人,海南医学院87 人,本科12 人,大专75,中专28 人。

2.2实习前237名护理学生睡眠质量分析

被调查的237 人的PSQI总分为(7.01±2.74) 分。以全国常模(PSQI≤4 为睡眠质量好,4<PSQI<8 为睡眠质量中等,PSQI≥8 为睡眠质量差)为标准进行划分,结果睡眠质量好的占17.72%(42/237),睡眠质量中占的50.63%(120/237),睡眠质量差的占31.65%(75/237)。

2.2.1不同性别护理实习生睡眠状况

不同性别、年级及是否遇刺激性事件护理实习生PSQI各维度的得分比较,主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物方面男女间的差异无统计学意义(P>0.05),而日间功能与PSQI总分在男女间的差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

注:PSQI总分—匹兹堡睡眠质量指数。

2.2.2不同学校护理实习生睡眠状况

实习前在日间功能、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物方面海南医学院与海南省卫生学校学生间的差异均无统计学意义(均P>0.05),而主观睡眠质量与PSQI总分在不同学校学生间的差异有统计学意义(均P<0.05)。见表2。

注:PSQI总分—匹兹堡睡眠质量指数。

2.3护理实习生实习前睡眠质量影响因素分析

以PSQI总分为Y,以SCL- 90 总分、家庭关系(0= 好;1=中;2= 差)、健康状况(0= 好;1= 中;2= 差)、就业压力(0= 大;1= 一般、小或无)、宿舍环境(0= 好;1= 中;2= 差)、体育活动(次/ 周)(0=0;1=1~2;2=3)、睡前体育活动(次/ 周)(0=0;1=1、2;2=3、4;3=5)、睡前体育活动强度(0= 出汗多;1= 出汗一般;2= 微出汗;3= 无出汗;4= 无体育活动)、迟睡频率(次/ 周,12 点以后)(0=0;1=1、2;2=3)、不吃早餐次数(次/ 周)(0=0;1=1、2;2=3)、睡前上网(0= 睡前上网;1= 睡前不上网)、健康状况(0= 好;1= 中;2= 差)、宿舍环境(0= 好;1= 中;2= 差)、家庭经济条件(0= 中等及以上水平;1= 差)、就业压力(0= 大;1= 一般、小或无)、学习负担(0= 大;1= 一般、小或无)、同学关系(0= 好;1= 中;2= 差)、是否遇刺激性事件(0= 有;1= 没有)、学校是否夜间统一熄灯休息(0= 是;1= 否)和学校宿舍是否安装空调(0= 是;1= 否)为X,采用逐步法进行多重线性回分析,结果表明进入回归方程的因素有迟睡频率、SCL- 90 总分、就业压力、健康状况、家庭经济条件、家庭关系、宿舍环境和N量表,其中作用最大的是迟睡频率,其次为SCL- 90 总分和就业压力。见表3。

注:SCL- 90—症状自评量表;N量表—艾克森人格问卷(EPQ)中的神经质(N)分量表。

3 讨论

本次调查的237 名护理在校生睡眠质量差者占31.65%,与张莉[4]的研究结果一致。PSQI总分为(7.01±2.74)分,与既往的研究结果相比,高于正常人群的(2.67±1.70)分,但显著小于抑郁症的(11.09±4.31)分和失眠症的(10.38±4.57)分[5]。日间功能与PSQI总分在男女间的差异有统计学意义。是因为男生宿舍为新建的四期公寓,宿舍条件相对女生宿舍更好,因此睡眠质量比女生好。这与王小丹等[6]的宿舍环境差使睡眠问题发生率高的结论一致。主观睡眠质量与PSQI总分在不同学校间的差异有统计学意义。这与海南省卫生学校宿舍统一作息时间有关,该校晚上11 ∶00 点准时熄灯,而且使用扣分制,不按时休息者,视为违规,要接受扣分处罚,这样有力地保障了学生睡眠时间,且与张敬华等[7]研究合理的熄灯制度明显提高了学生的睡眠质量、加速入睡时间的结果一致。

护理实习生实习前睡眠质量影响因素分析结果表明,进入回归方程的因素有迟睡频率、SCL- 90 总分、就业压力、健康状况、家庭经济条件、家庭关系、宿舍环境、N量表得分。与王小丹等[8]的研究结果部分相同。结果还表明,影响因素中最大的是迟睡频率,其次为SCL- 90 总分,睡眠质量与心理健康水平密切相关,二者相互影响和互为因果,众多研究观点一致[9,10,11,12]。

作者声明

本文无实际或潜在的利益冲突

摘要：目的 了解海南省人民医院护理实习生实习前的睡眠质量及其影响因素,为管理层加强大中专学生的健康管理提供依据。方法 采用自制的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对海南省人民医院245名护理学生进行横断面调查。结果 237名护理学生实习前的PSQI总分为(7.01±2.74)分,睡眠质量差的占31.65%(75/237)。PSQI总分在男女间的差异有统计学意义(t=2.75,P<0.01)。主观睡眠质量(t=2.44,P<0.05)与PSQI总分(t=2.25,P<0.05)在不同学校间的差别均有统计学意义。实习前睡眠质量的首要影响因素是迟睡频率(β=0.354),其次为SCL-90总分(β=0.268)和健康状况(β=0.158)。结论 护理实习生实习前睡眠质量的主要影响因素有迟睡频率、SCL-90总分、就业压力、健康状况,提高睡眠质量需采用综合措施。

关键词：睡眠质量,护理实习生,横断面调查

参考文献

[1]WADE AG,ZISAPEL N,LEMOINE P.Prolonged-release melatonin for the treatment of insomnia:targeting quality of sleep and morning altemess[J].Ageing Health,2008,4(1):11-12.

[2]蒋艳,王仙园.军校护生考前睡眠质量的调查研究[J].解放军护理杂志,2010,27(11B):1701-1704.

[3]ANGELONG AM,MATTEI A,SBARBATI M,et al.prevalence and correlates for self-reported sleep problems among nursing students[J].J Prev Med Hyg,2011,52(4):201-208.

[4]张莉.护理实习生睡眠质量及影响因素调查[J].中华护理教育,2014,11(7):526-527.

[5]HAYASHINO Y,YAMAZAKI S,TAKEGAMI M,et al.Association between number of comorbid con-ditions,depression,and sleep quality using the Pittsburgh Sleep Quality Index:results from a populationbased survey[J].Sleep Medi Rev.2010,11(4):366-371.

[6]王小丹,李巧,陈用成,等.2 341名海南省本科大学生睡眠质量现况分析[J].中国健康教育,2014,30(7):587-601.

[7]张敬华,杨宇轩,闫思琪,等.大学生睡眠状况及其影响因素的调查[J].西北医学教育,2013,21(3):551-553.

[8]王小丹,郭玉燕,李巧,等.海南省3所高校大学生睡眠质量影响因素分析[J].中国学校卫生.2014,35(11):1675-1678.

[9]童萍,吴承红.大学生睡眠质量与健康状况的相关研究[J].中国健康心理学杂志.2010,18(2):181-184.

[10]姚斌,闫琼,王小康,等.当前大学生常见心理问题及求助态度的调查研究与分析[J].西北医学教育,2011,19(3):581-584.

[11]李燕芬,叶小华,徐英.中国大学生睡眠质量性别差异的meta分析[J].中国学校卫生,2012,33(1):74-77.

医院实习 篇8

【关键词】教学；实习生管理；对策；建议

【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0893-02

我院是一所三甲级综合性医院，建院三十八年来，发展的过程中需要教学相长，以科研教学促进医院发展。实习生教学管理一直是医院管理中的主要组成部分，我院作为中国医科大学附属临床医院，吉林大学、延边大学、北华大学、长春中医药大学等的教学医院，一直以来承担着多所院校的实习教学工作。临床实习作为医院教学工作的重要组成部分，是医学毕业生理论与实践融汇贯通的必要途径，是培养实用型临床医学人才的重要手段。随着社会对医学人才的需求从单纯技能型发展到复合型、综合素质型，合格的医学人才不仅仅要有过硬的专业技能，而且要具有深厚的文化素养和高尚品德【1】。科学化的实习生管理与培养成为医院教学工作中重要的研究课题。

1 临床实习的新特点和存在的问题

进入新世纪以来，医学新技术不断涌现，知识更新不断加快，医学模式不断转变，使医院临床实习教育面临许多新特点和新问题【2】。特别是我国经济社会的发展与转型，沉重的就业压力使得医学毕业生对实习环节的教育重要性认识不高，重理论轻实践，重文凭轻能力，实习积极性不高、主动性不强，给医院实习生管理工作带来了很大的挑战。主要问题体现有教学环境、考研复习、工作就业、沉迷网络这四个方面【3】。

2 建立临床医学实习生管理新模式

2.1 建立三位一体的临床医学实习管理新模式：医院成立教学领导小组，由主管教学的副院长兼任组长，科教处及相关临床科室主任为成员，全面指导医院临床教学工作，定期召开会议研究商讨教学上存在的问题及改进措施，督促检查临床实习教学工作。临床科室成立教研室教学领导小组，由科室的主任或副主任兼任教研室主任，教研室设立教学秘书1-2名，带教老师若干组成，负责制定本科室实习计划，强化医学临床‘三基’教育，即基本理论、基本知识、基本操作的学习培训，完成实习大纲要求学生掌握的内容和实习目标。由科室秘书进行组织协调，同时制定各级医师带教职责。把临床实习的学生管理工作分工明确，责任到人【4】。

2.2 建立健全教学检查制度、教学督导制度、教师试讲制度、教师考评制度，使教学有章可循。在教学医院内形成院级领导宏观管理，科教处具体管理、临床科室阶段性管理的三级教学管理网络。

2.3 学校与实习医院，实习各个医院之间要加强联系，对学生临床实习管理工作中存在的问题进行沟通，制定明确的实习目的、要求及实习目标，建立临床实习评估指标系统。加强实习生的实习手册管理，对实习表现突出的同学，要采用不同的激励方式予以表扬。对在实习过程中违纪的同学进行批评教育甚至处分，通报所有实习组，让同学们引以为鉴。2.4 加强岗前培训：加强实习生对《医疗事故处理条例》及医疗纠纷“举证倒置原则”等相關法律法规教育，使实习生明确自己的职责，掌握医疗实践中的医务工作者的权利、义务和患者的权利、义务【5】；进一步提高对医疗纠纷的危险性及责任后果的认识，提高防止医疗差错事故的警觉性和责任感；引导实习生临床思维方式的改变，灵活运用所学的专业知识去综合分析复杂的临床症状，提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。④提高临床科室带教医师队伍素质，临床教学是实习生参加实习的重中之重，教学医院从事带教工作医师的工作能力、言谈举止和工作作风对提高实习生学习效果具有重要意义。

2.5 严把从事带教工作医师的“选择关”，特别是要把好从事带教工作医师的思想政治教育关、职业道德教育关和业务素质培养关。坚持选拔优秀骨干医师。选拔带教医师时要通过优中选优，严格筛选，重点选择在医学继续教育与培训方面经验丰富的骨干医师，特别是选择业务精、知识面宽，表达能力强、医德医风好的中青年主治医师。

2.6 完善实习管理制度：要保证预期的临床实习效果，关键要建立完善的实习教学管理制度。保证良好的临床教学环境。特别要根据医院实习场地的实际情况，结合某些疾病的季节性、高发性及门诊和病房病人数等因素，科学分配实习小组人员数量，保持临床教学环境舒适宽松；建立科学的学习计划。教学秘书要根据各院校实习大纲的要求制定本科室实习学生的临床教学大纲及临床教学质量检查评估标准，重点要规范实习生的个案登记（目标实习），特别是做好典型病例实习小结。

整个实习教学管理工作是一个十分重要的环节，通过加强实习生管理，我院的实习生质量有所提高，在教学医院大赛及执业医师考试中都取得了优异成绩。通过调查显示，越来越多的学生表示愿意到我院实习【6】。在今后的工作中，我们将继续改进不足，提高实习生管理水平，为医疗行业输送合格的医学毕业生。

参考文献：

[1] 唐文国，王崇树。新形势下如何强化临床实习生管理之我见[J].北川医学院学报.2006，21（6）：583-585.

[2] 王和仁.加强临床实习管理提高医学生培养质量.牡丹江医学院学报[J].2003，24（3）：62-63.

[3] 王秀香，李秀芹，张利伟.新形势下临床护理带教中存在的问题及对策[J].家庭护士， 2007，4（2B）：78-80

[4] 张敏.护士交流技巧与病人满意度的关系[J].中华国际护理杂志，2004，（03）

[5] 赵然，梁红，李秀艳.护理专业大学生素质教育方法初探[J].护士进修杂志，2000， 15（7）：508

医院药房实习鉴定 篇9

通过这段时间的实习,我对各个药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习...个月实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位，是以积极的心态准备迎接每一轮的工作，医院药房实习鉴定。在刚刚结束的实习期里，我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义;不仅如此，我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。

通过这段时间的实习，我对各个药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实习过程中我以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评，为今后的工作打下了更加坚实的基矗

我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作，决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。

part

2虽然公司刚成立很久，但是很多规章制度都不够健全，最主要的是公司的一系列资料都还没有出来，因此有些工作都无法按计划进行，所以市场部的人都应学会怎么推销自己。

一个企业要想在市场竞争中立于不败之地，就必须创造多方面的优势，实习鉴定《医院药房实习鉴定》。那就是：价格优势、服务优势。

同时，我体会最深的就是，在社会上和在学校可不一样，想打造自己的一片天地就必须要有手段。在学校里似乎都有个度来衡量，像英语等级有没有过“级”，考试有没有被“关”，但在公司里，那根明线没有了，取而代之的是那件事你有没有办成，有没有做好。而且，学也绕着“用”这一轴心，维系起过去之所学，以及尚未但是需要之所学。就中药来说，没有人来考核这味中药的性味功效，但是要看懂一叠叠专业资料，才能在顾客对这味中药有疑问的时候进行解答。“学以致用”，很浅显的道理现在才有些体会。

技术上的不足可以通过书本的学习解决，但是工作中的人际关系的把握，没有教科书的白纸黑字能教我们，我想，更多地来自亲身体验和积累。

通过这次实习我是学会了不少东西尤其是为人处事方面更是破有感受呀，开始我进入这个公司的时候是个什么都不懂的孩子，但是仅仅过了一个月在各位前辈的指导下我变了，从一个认为社会是个大家庭的思想中彻底解脱出来了，他们说在社会和学校完全不同的。当时我还不明白现在我终于明白他们和我说的话的意思了。真的是应了那句老话呀。“画猫画虎难画骨，知人知面不知心”呀?有的人表面对你好其实他是想利用你，因为她抓住了你是一个新步入社会的新人这一个至命的弱点从而达到自己的目的。而有的人似乎处处难为你但其实那是对你的要求严格。这次实习达到了毕业实习的预期目的。在学校与社会这个承前启后的实习环节，同学们对自己、对工作有了更具体的认识和客观的评价。原则上以就业实习为主，同时与毕业论文选题相结合。本届实习的单位覆盖面很广，企业总体水平也比较高。

1.工作能力。在实习过程中，我努力做到积极肯干，虚心好学、工作认真负责，主动参与企业市场调查、产品销售、行政管理、财务管理、生产运作管理、人力资源管理等工作，同时认真完成实习日记、撰写实习报告，成绩良好。实习单位的反馈情况表明，我们同时也具有较强的适应能力，具备了一定的组织能力和沟通能力，普遍受到实习单位的好评。单位交给我们的大多数工作我们都能胜任。在实习的时候我们提出了许多合理化建议，做了许多实际工作，为企业的效益和发展做出了贡献。