临床医学教学工作计划
为了认真执行医院安排的实习带教任务,结合本科室实际情况,特从以下几方面制定实习带教计划:
一、医德医风
1、仪表端正、举止大方符合礼仪规范要求。
2、服务周到,态度好,及时巡回病房,耐心回答病人提出的问题,不与病人争吵。
3、病区内不大声喧哗,不聊天。
二、劳动纪律
1、不迟到、早退,有事须提前请假。
2、上班要集中精力,不干私活。
3、服从主任及带教老师安排,不随意换班,不脱岗。
4、人性化管理,特殊情况允许请假,但必须有合理理由及书面申请,并需符合医院规定。
三、工作质量
1、熟悉病区环境,保持病区的整洁和安静。
2、加强无菌观念,正确运用无菌技术,严格遵守操作规程。
3、掌握无菌技术操作,熟悉掌握各类常见临床操作等。
4、熟悉病历文书的书写。
5、加强理论学习,不定期抽查提问。了解本科常见疾病的健康宣教内容。
6、了解本科常见疾病的诊治常规,基本治疗方案。
7、每周组织一次教学查房。
8、每月2次教学小讲座,并记录。
一、对象与方法
(一) 改革对象。
选择南阳医学高等专科学校临床医学专业大二学生220名, 分别为实验组和对照组, 每组110名。2组学生的性别、年龄、入学成绩、既往各科成绩差异无统计学意义, 教师及使用教材均相同。
(二) 教学方法。
对照组学生采用传统教学法。实验组学生理论课采取任务驱动教学法、案例教学法、启发式教学法相结合;实训课采取情景模拟教学法。具体如下:
1. 任务驱动教学法。
共分为6个步骤:明确任务-制定工作计划-解决方案-工作实施-检查控制-评价反馈。如:以“消化性溃疡”为例, 结合临床实际工作将教学目标确定为:了解消化性溃疡的发病机制, 掌握其临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则, 教师在授课过程中可采用多媒体动画演示等方法辅助。理论知识的讲解完成后, 制定完成初、中、高级任务目标的标准, 教师和学生共同对教学效果进行评价反馈。该方法有利于促进学生基础理论知识的掌握。
2. 案例教学法。
在学生掌握基本的理论知识后, 精选典型临床病例导入, 按照教学大纲要求, 结合临床实际工作, 提出需要解决的问题。让学生分析、思考、讨论后发言。教师根据学生发言, 有针对性地讲解, 拓宽学生解决问题的思路。通过对病例的深入分析, 引出理论内涵, 将理论知识与解决实际问题结合起来, 提高学生利用综合知识分析问题和解决问题的能力。
3. 启发式教学法。
在理论教学过程中, 教师要善于把握学生原有的认知结构, 分析学生原有的认知结构向新的认知结构转化的过程。教师提出问题后, 通过语言、表情、动作、实物、图片等启发学生思考, 引导学生利用图书、网络查阅资料, 提出个人见解, 小组讨论后确定答案。这种教学方法有助于培养学生良好的学习方法和学习习惯, 培养其终身学习的能力。
4. 情景模拟教学法。
在完成理论教学之后, 教师根据教学内容结合临床实际创设具有代表性的情景案例, 运用简易标准化病人设置情景, 将病案教给学生后, 让学生自由组合扮演医生、患者、家属等, 在模拟病房模拟入院经过, 包括模拟病史采集、体格检查、辅助检查、小组讨论后作出诊断及鉴别诊断、治疗、健康指导等, 根据病情变化作出现场处理。采用学生互评、教师点评相结合的方式对该模拟过程进行评价, 指出存在的问题。培养学生综合运用知识、团体协作以及医患沟通的能力。
(三) 考核评价。
以综合评价学生的综合技能和职业素养为目标制定考核方案, 考核内容与基层医疗单位临床实际工作接轨, 采用多元化的考核评价方法:理论考试、技能考试、临床综合病例分析相结合。理论考试和病例分析由教研室统一命题, 学生分组抽签进行技能考试。理论考试、技能考试、病例分析满分均为100分。
(四) 数据处理。
采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析, 两两比较采用配对t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
二、研究结果
两组学生考核评价结果见表1, ★为有统计学意义。
结果如表1所示, 与对照组学生相比, 实验组学生的理论考试、技能考试、病例分析成绩均有显著提高, 两组学生的成绩差异具有统计学意义。说明基于工作过程的内科学改革, 将知识、技能、综合职业素质、服务理念贯穿于日常教学内容, 提高学生的能力和素质, 明显提高教学效果。
三、讨论
本研究显示, 基于工作过程的高职临床医学专业内科学课程改革, 将知识、技能及综合职业素质教育贯穿于教学内容中, 循序渐进地提高学生的能力和素质, 培养学生良好的职业态度和行为规范, 可全面提高内科学教学质量, 提升毕业生综合素质。基于工作过程的课程改革, 不是教师告诉学生应该怎么做, 而是学生主动参与的学习过程, 教师引导学生主动发现问题、积极思考、动脑分析、动手操作、相互配合, 充分激发了学生的求知欲望, 培养其创新意识, 多数学生能够主动参与教学过程, 在“做中学”、“学中做”, 综合能力得到全面提升。
本研究显示基于工作过程的高职临床医学专业内科学课程改革不仅有利于学生理论知识的掌握, 而且可以使学生解决实际问题的能力、团队协作精神以及医患沟通技巧得到训练, 缩短临床教学与临床实际工作的距离, 有利于学生更好更快的适应工作岗位, 从而为基层医疗机构培养出真正的“高素质、应用型”人才, 实现人才培养目标。
参考文献
[1] .姜大源, 吴全全.德国职业教育学习领域的课程方案研究[J].中国职业技术教育, 2007, 1:47~54
[2] .鞠琦.基于工作过程的教学过程设计[J].中国科技创新导刊, 2009, 31:124
临床见习是医学生从理论学习过渡到毕业生产实习的一个重要学习阶段,是将书本学到的理论知识初步应用于临床的一个过程,是医学教育的重要环节,它直接影响着医学生毕业实习以及将来工作的质量。 如何引导学生将理论大课掌握的知识应用于临床实践,如何提高见习阶段的教学效果和教学质量是外科教学的一个重要环节。现将笔者外科临床见习教学的经验体会介绍如下。
1目前临床见习存在的问题
1.1各个方面重视不够
首先,带教教师对见习教学重视不够。带教教师除有教学任务以外,多有繁忙的医疗工作。教师的重心主要放在大课讲授与指导学生临床实习上,加之對临床见习的重要性没有深刻认识及心理懈怠,备课不充分,授课不认真,影响教学效果。第二,教学医院对见习教学重视不够。教学医院也同样把重心主要放在大课讲授与指导学生临床实习上,安排的带教教师往往年资较低等。第三,医学生重视不够或不能适应临床见习。医学生首次进人临床,可能不适应医院环境,使见习课成为走马观花看热闹,或者认为临床见习不重要,考试仍以理论为主,实践内容以后还有机会等,从而影响见习效果。
1.2 影响临床见习的各种因素
首先,来自患者方面的因素。目前,人们的自我保护意识越来越强,对医疗服务和医务人员的要求也越来越高。尤其是当许多患者和家属把治病定位为消费时,认为自己没有义务成为学生的见习对象,进而拒绝配合。第二,来自临床医生的因素。由于患者法律意识的增强,造成了部分临床医生害怕出现医疗纠纷,于是只管自己专业的问题,或教学方法与知识陈旧,给刚刚进入临床见习的学生造成了不良影响。第三,来自学生自身的因素。据调查,只有37.5%学生是出于喜欢而自愿报考医学专业的,另外有55%的学生是听从了父母的安排或是出于社会对医学专业的认可才报考的,这说明大部分学生并非对医学专业感兴趣,对医生这一职业还缺乏深刻了解,且对该职业可能存在的困难没有足够的准备。在接触临床工作后,40%的学生认为自己与患者沟通存在问题,所有的学生均认为自己的沟通技巧有待于提高。调查结果表明,在影响学生与患者沟通的因素中除了医学专业知识不足外,缺乏沟通技巧的训练和缺乏信心占有较大的比例。这是学生与患者沟通方面存在的主要问题。第四,来自课程安排方面的因素。学生进行临床见习的时间通常比较短,仅仅一到两周,要看全教学大纲所要求的各个病种确实不容易。此外,学生进科之前,缺少培训,通常对该科的情况尚不了解,对需要掌握的基础知识很茫然,造成入科后抓不到重点。
2教师须要努力提高自身素质
临床见习课故名思义就是看病人进行学习,运用所学的理论知识与临床实际相结合,通过看病人达到巩固知识的目的,它既不是单纯的理论课,也不是临床实习课。临床见习是医学生从理论学习过渡到毕业生产实习的一个重要学习阶段,是将书本学到的理论知识初步应用于临床的一个过程,通过临床见习可加深对书本理论知识的理解和记忆,巩固理论知识。在临床见习过程中,此时的医学生刚刚完成纯理论课程的学习,对临床工作充满期望和好奇,学习的欲望非常强烈。但是真正接触临床却往往无所适从,发现以前所学的知识与临床差距很大,往往需要通过教师来激发学生学习的积极性和主动性,培养创新性临床思维和良好的思想品质修养。因此,如何引导学生将理论大课掌握的知识应用于临床实践,如何提高见习阶段的教学效果和教学质量是带教老师必须考虑的一个重要问题。我院外科教师不仅承担着理论大课讲授、见习和实习教学三阶段的临床教学任务,培养不同层次的医学人才(包括本科生、大专生、进修生等),还要从事繁重的医疗和科研工作。此外,由于我院收治病人逐渐专科化或专业化、每位医生局限于某一专业的工作,如果不通过教学或继续教育的学习,很难再接触或复习相关专业知识,不利于医生掌握外科学的“三基”知识和技能,例如胃肠外科医生长期接触胃肠外科疾病的诊治而极少碰到颅脑外科疾病,久而久之便对颅脑外科疾病的诊治进展不太了解或了解不够深入,有碍临床教学。要解决好上述问题,带教老师在见习前必须进一步梳理外科学知识,复习相关专业的理论,使之更加条理化、系统化,以便学生掌握,从而提高教学效果和教学质量,也提高自身的理论水平。另一方面,教师直接面对学生,其人生观、价值观、思想作风、治学态度、科学思维方法和渊博的学识直接影响和教育学生,教师的水平一定程度上决定着教育的水平。教师必须首先提高自身素质包括思想道德素质、专业素质及文化素质。换言之,高质量的教学就必须有高素质的带教老师[1]。
3 充分做好带教前准备
首先,应精心备课,精读教材和查阅有关的参考文献,然后针对不同专业的学生如临床本科、检验专科或影像本科等,根据教学大纲认真编写具体教案,力争做到简明扼要,概念准确,重点突出、条理清楚、内容丰富、形式生动有启发性。其次,课前应找好教学病人。见习课是实践课,见习的对象主要是病人,有闻有见,才能学用贯通。课前切实安排好一些依从性好、表达清楚、病情较为稳定而且检查资料完整的患者,事先要跟患者沟通好,争取患者的配合才能有利于带教的顺利进行。第三,准备好教具。如见习骨折相关内容时,准备好X光片、CT片、石膏绷带、小夹板和有关手术录像带等。第四,利用网络医学资源,传统的教具、挂图虽然直观,但是形式较为单一,基本上都是一些解剖图谱、模型,教学效果欠佳。网络上免费的医学资源十分丰富,信息量很大,利用网络医学资源可以丰富教学内容。同时,网络上还有来自不同医院的医师参加的对有关病例的讨论,他们提出各自的观点和看法,以及不同的处理意见,学生从中可以学习到很多知识,提高对创伤疾病的认识。此外,网络上可以免费下载很好的教学图片,制成教学幻灯片,在教学中加以利用,以丰富教学内容,活跃教学气氛,提高教学效果。
4 开展互动式教学,培养学生的临床思维能力,着重训练学生分析、解决实际问题的能力
在见习教学中,如进行病例讨论,常采用“提问式”、“研讨式”、“引导式”等教学方法。老师和学生、学生和学生之间进行多项信息沟通,给学生提供参与和自我表达的机会,发挥学生学习的主动性和积极性。这种互动式教学,既锻炼了学生的学习能力,又能通过学生的反馈,了解学生最需要什么知识以及掌握知识、技能的程度和遇到的问题,并及时调整教学内容,给予学生完善的指导[2]。笔者体会,先让学生到病房接触病人,并要求学生独立询问病史、在教师指导下进行体格检查,然后回到教室总结讨论,要求详细汇报病史、提出诊断依据及治疗计划,对学生提出的诊治意见正确的给予肯定并指出其中存在的错误及时纠正,提高学生的积极性、责任性,加深同学们对此病的认识和体会。目前该方法收到的效果较为理想,激起了学生的学习兴趣和积极性,提高了学生的临床思维能力和责任感,也提高了见习教学的质量。
5理论联系实践
可通过参观一些简单手术的诊疗过程,必要时结合多媒体教学,强化学生的临床基本技能。目前,外科临床见习教师一般采用先重点复习理论知识,然后带学生进入病房,看一些常见病、典型病例,进行总结,或再看手术录像等方式。而有些学生总认为见习课就是让自己单纯看一看病人就完了,忽视外科手术、临床操作见习,忽视理论与临床的结合,忽视教师在带见习课中的重要性,起不到见习课的作用。其实这需要一种正确的引导,否则就调动不了学生的积极性,甚至使其产生厌学情绪,影响学习。实际上,我们有时特意安排学生参观一些简单手术过程,或通过多媒体观看一些手术录像,教师同时讲解手术的洗手、穿手术衣、麻醉选择、体位安排、消毒、铺无菌单、手术过程中的切口选择、一般手术器械的使用等;有时在教师的指导下,让学生亲自动手进行一些实际操作,如在见习到四肢骨折时,给学生互相体会小夹板和石膏外固定的方法。通过这种方式进一步提高了学生的学习兴趣和动手能力。
6培养学生做好医患沟通工作
医患沟通与交流是医学生所必需具备的一种基本技能,良好的交流沟通可以起到缓解医患关系,增加医患间信任的作用。要成为一名合格的临床医生,除了必须具备良好的业务水平外,还应学会如何取得病人的合作与信任。通过见习让学生直接接触病人,可以锻炼学生与患者间的相互交流,并在搜集病史资料过程中与其他医护人员建立联系,使人际交往能力得到一定的锻炼和提高,增强了社会适应能力[3]。见习医生刚进入临床见习时,因为环境不熟悉,流程不清楚,面对病人时往往缩手缩脚,普遍信心不足,带教老师必须给予学生足够的尊重,把见习医生介绍给病人,使他们以“医生”的角色“名正言顺”地面对病人,从而消除学生的心理障碍,树立信心。鼓励学生多接触病人,给学生提供锻炼的机会,充分鼓励、肯定学生所取得的成绩,增强他们的信心,对出现的问题不能一味批评,要仔细地分析原因,引导制定解决的办法,提高学生医患沟通工作的能力。
7端正学风,培养学生职业道德素质
职业道德素质的培养,是医学人才培养的首要目标[4]。所谓“医者父母心”,这是中国古代人民对医生的高度赞美。作为一名社会主义医务工作者必须认清医患关系的新型变化形势,要有高尚的医德,只有医学技术没有医德或只有医德而缺乏医学技术,都是不合格的医务人员。首先培养学生珍视生命,医疗服务就是救死扶伤,关爱病人的意识,是减轻病人的疾病与痛苦,态度应和蔼,服务要周到。同时,要有强烈的责任心及高超的技术。作为带教老师应把自己的一言一行以高尚的情操和良好的医德医风来体现,为学生做表率,要求学生严格要求自己,全面提高自身素质。注重培养学生的职业素质和对病人的高度同情心、责任心,树立救死扶伤的观念,教育学生要掌握各方面医学基础知识和技能才能更好地为人民健康服务。
综上所述,外科临床见习课是学生进入临床实习的一个桥梁,要求掌握的是外科基本理論知识、基本原则,逐步形成临床思维的过程,如何真正搞好这一环节的教学尚需进一步思考、探索。只有在临床带教实践中不断改进教学方法,不断研究,不断提高教学质量,才能培养出高素质、高质量的医学人才。
参考文献
[1]徐江平,杨迎暴,杨雪梅,等.教师自身素质的提高是教学质量的根本保证[A]//中高等医学教育研究进展.北京:群言出版社,2004:145-146.
[2]袁学武.交往式教学模式的哲学思考及对培养创新思维的功能[J].教育探索,2006(9):17-19.
[3]姚平,林国彪.谈儿科临床实习教学的几点体会[J].广西中医学院学报,2003,6(2):109-110.
毕业实习是医学教育过程的重要组成部分,要求通过毕业实习,使所学理论知识密切联系实际,学习临床思维方法和诊疗技能,培养分析问题和解决问题的能力,掌握常见病、多发病的发病机理,检查方法、诊断及鉴别诊断要点和防治技能,初步掌握各科急重症的诊疗原则。本计划旨在敦促实习生尽早、尽快地掌握医学影像科医学影像诊断的基本原理、基础知识和基本技能;
2、培养、巩固和提高实习生分析和解决临床影像诊断中实际问题的能力;
实习期间要求学生认真学习马列主义、毛泽东思想、树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想,以严肃的学习态度、严密的科学方法和严谨的工作作风,把自己培养成为一个既有全面的教学专业知识,又有远大理想和高深医德,身心健康的医务工作者。
教学工作的实施将严格按照各大医学院校教学要求,本着:对学校负责、对学生负责的态度,具体工作开展如下:
一、开展为期3天的岗前培训,内容包括:医德医风教育、医院概况、病历书写规范培训等。
二、每周一至周五均应参加早晨的读片并做好笔记。
三、每周四基础性理论授课,做好笔记。
四、每季度接受授课教师的小测验一次。
五、定期召开教学工作会议,对各个层面教学存在的问题及时改进、完善。
六、积极与各大院校开展业务、教学等方面的交流,提高教学水平及教学管理水平。
七、2011年拟接收广州中医药大学临床专业16人,根据该校实习大纲及计划要求,具体时间安排如下:
为了进一步提高临床护理带教质量,不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划,结合我院护理工作的实际情况,特制定毕业实习带教计划如下:
一、目的1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质,树立具有全心全意以病人为中心的服务理念,为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。
2、坚持理论联系实际的原则,加强“三基本”训练,熟练掌握护理基础理论知识,基本技能与技术操作。
3、巩固所学的理论知识,积极参加专业讲座活动,不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。
4、巩固所学的理论知识,能应用护理程序进行整体护理,列出护理诊断,制定护理计划并予以实施,并评估护理效果。
5、掌握各专科护理常用的技术操作,了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法,熟悉危、难、急、重病症的护理原则和技术,提高应急能力。
6、初步获得论文写作的能力,能够写出有一定质量的护理专题的论文。
7、具有良好的沟通技巧和能力,能正确实施正确的健康教育。
二、实习安排
总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。
三、实习内容
(一)内科
1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能,对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。
2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。
3、掌握常见护理基本技能操作。
4、熟悉内科基本诊疗技术操作,如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。
5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。
6、熟练掌握各种标本的采集方法。
7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。
(二)外科
1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理,各类手术前的皮肤准备,术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理,更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。
2、掌握外科无菌技术操作,掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法,污染敷料的处理等。
3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。
4、了解肠内外营养支持的护理配合。
(三)急诊
1、熟悉内、外科急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。
2、掌握各类急诊病人的处理原则,掌握各项抢救技术,如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。
3、熟悉各种抢救仪器仪的维护、保养工作,保证各种仪器的应急状态,随时投入抢救工作。
4、能够排除各种抢救仪器的简单故障。
(四)专科护理
1、熟悉所在专科的护理常规、工作程序以及规章制度。
2、掌握专科护理技能操作。
3、掌握专科病护理计划的书写,并有效地实施整体护理。
4、熟练掌握专科健康教育内容。
四、带教要求及活动安排
临床带教是毕业实习的重要环节,其内容包括基础护理,临床知识,技能操作等,各科科室护士长根据护理部总体实习计划,在保证带教质量的前提下,可结合科室的具体情况制定各科室的实习带教方案和实施计划。
护理部
1、实习生岗前培训,实习生进岗前组织培训,介绍医院概况、相关规章制度,组织专题讲座包括护生素质教育、护患沟通交流技巧、职业安全与防护、核心制度执行等内容。
2、每月安排护理业务知识和护理查房一次。
3、每季度召开实习生会议一次,听取实习情况,临床实习中遇到的困难,反馈带教老师的带教质量等。
4、护理部每季度进行临床带教质量检查和指导,了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况,听取带教老师对实习生的评价,协助解决带教过程中出现的问题,并向护理部汇报。
5、本科生实行导师制带教模式,每位本科实习生配备一名副高职称以上老师,主要负责做好学生的思想政治工作,帮助解决学习、生活中的困难和问题等。指导学生完成综述或论文。
6、每年召开1-2次带教老师会议,交流临床带教实习经验,组织相关培训,了解实习生情况。
7、下半年组织实习生临床操作技能比赛一次。
(二)科室
1、入科介绍:实习生入科后,应由护士长或高责负责进行入科介绍科室环境、物品放置、专科护理要求等,让学生对其环境和专科护理有所了解。
2、各科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师或高年资护师,每位老师带教一名实习生,以保证带教质量。
3、操作技能:每月组织操作培训,结合各科室护理技能培训项目重点进行培训(见附表),对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解,有针对性地进行辅导和操作示范。
4、业务学习:各科2周安排业务讲座一次,由各科制订专科业务
讲座计划。
5、护理查房:各科每月组织教学查房一次,选择典型病例,指导实习生(原则上以本科、专科学生为主讲)独立收集资料,进行评估,制定护理计划,并对效果进行评价。
五、带教考核
1、毕业实习手册:实习生在科室实习结束前一周,应实事求是,认真填写出科考评表,及时送交所在科室护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。实习四周以上科室大专以上学生应书写护理计划一份交老师评阅。
一、根据本科室教学计划及医院下达的教学指令,协助科主任拟定本科教学计划实施方案(课程、课时、学生数、任课教师等),并在规定的时间内将教学计划实施方案报医教处;
二、按规定做好本科室进修医师、住院医师接收安排工作。
三、协助科主任组织本科对轮转住院医师、进修医师、实习医师进行入科教育培训等工作;
四、组织和督促本科室教学查房、学生病例讨论、教学讲座临床教学工作;
五、及时做好各种教学工作的记录填写;
六、做好教学资料的整理、归档工作;
七、协助科主任组织召开学生座谈会,了解学生学习中的问题及意见,及时向科主任汇报,并及时反馈相关信息到医教处;
1 医学院校教学管理现状
近年来医学类高校的办学规模不断扩大, 然而, 其相应的教学管理工作却出现了一些不适应高等教育新形势的情况, 具体如下。
管理制度不完善。各医学院校在教学管理规章制度中对教师的教学行为普遍都有较为完善、严格的规定, 如:教师上课迟到5分钟为教学差错, 迟到10分钟为教学事故;教师课堂评议优良率过低, 在职称晋升时将被一票否决, 而且在评优评先等方面也会受到相应影响。但对于教学管理行为却缺乏相对完善的、规范化的要求和制度约束, 使得教学管理人员的行为游离于教学管理制度之外。
角色定位不准确。教学管理的过程实际是各级教学管理部门为教师、学生服务的过程, 这种服务不同于一般意义上的“需要式”服务, 而是通过教学管理人员积极的组织、协调和沟通, 主动地为师生营造一个科学、合理、有序的教与学的环境。但目前很多教学管理人员明显缺乏这种服务意识, 总是不自觉地以一种“领导者”的姿态强势面对服务对象, 缺乏必要的沟通, 造成教师、学生对教学管理部门产生抵触情绪, 甚至出现对抗的行为。
管理队伍素质不均衡。各医学院校教学管理人员多是由医学专业毕业生留校专职从事教学管理或“双肩挑” 教师组成, 其管理工作经验多是通过从前任那里进行简单的工作交接后获得以及日后的积累, 对管理工作的认识大都是凭个人理解。另外相当一部分“双肩挑” 教师, 在承担教学、科研任务的同时从事繁琐、细致的教学管理工作, 他们既不想荒废专业, 又要花费大量的时间和精力做好管理工作, 结果力不从心, 顾此失彼。而客观上教学管理人员外出进行业务培训和交流的机会非常少, 因此普遍缺乏教学管理基本规范和要求的系统学习。再加上其中不乏责任意识不强, 业务素质差或利用职务之便牟取私利的“害群之马”, 从而使得管理队伍整体素质不高, 良莠不齐。
管理体制、手段落后。随着学分制管理体制的广泛实施, 各医学院校也逐步推行学分制改革, 但鉴于医学专业自身的特点, 大多数课程之间有着很强的相互关联性和前导后续关系, 在课程设置上灵活度较小, 很难实现完全打破学年教学, 以学生自主选课为主的学分制教学管理体制。因此, 到目前为止, 大部分医学院校的学分制改革仍处在学年学分制的过渡阶段, 而体现现代化管理手段的教学管理系统软件也由于过渡阶段的需要尚在不断的更新、调试, 其强大的自动化管理功能尚未完全发挥出来。
2 对教学管理工作的几点建议
教学管理是以教学的全过程为对象, 遵循教学活动的客观规律, 运用现代科学管理的理论、原则和方法, 对教学工作进行决策、计划、组织、实施、检查、指导、总结、提高, 最大限度地调动教师和学生的积极性, 以保证教育教学目标实现的活动[1]。其基本任务主要有以下几方面:
科学地组织教学过程, 提高教学工作效率。教学管理是对于教学目的、教学过程、教学内容、教学方法、教学组织形式和教学评价以及由上述各因素综合而成的教学质量等进行全面管理。只有运用科学的管理手段, 充分发挥各个环节的职能作用, 理顺教学过程中各种内在和外部的关系, 才能取得教学质量的最佳效果。
制定与实施教学管理规章制度, 保证教学工作正常运转。教学管理要求建立一系列规章制度, 是为了提供一个有利于教学的优良环境, 把学校教学工作引上正确的轨道。从这个意义上讲, 建立健全各种规章制度, 也是教学管理的一项重要的基本建设。
建立有效的教学指挥系统, 充分发挥教学管理的职能作用。学校的教学工作是一个完整的系统。教学管理的核心, 首先是建立有效的教学指挥系统, 以保证教学决策、计划、指令能及时的传递和贯彻实施, 提高管理效率, 并同时获取反馈信息, 不断进行调整。
掌握教学工作特点, 提高教师对教学管理工作的参与意识。教育教学目标的实现、教学过程、教学活动的组织, 都需要教师付诸实施。而教学管理活动中出现的矛盾与问题, 教师的体会最深, 对教学管理最有发言权, 所以, 要提供教学民主管理, 就要树立教师对教学管理工作的参与意识, 使他们成为教学管理的源动力。
坚持以教学为中心, 全面提高教学质量。教学管理是整个学校管理的核心, 而教学质量管理是教学管理的关键。教学管理, 既要着眼于教师“教”的质量与学生“学”的质量, 也要着眼于提高教学过程中各个环节的“教”与“学”的效率。学校教学质量的高低, 是衡量学校教学工作效率的客观尺度, 也是学校管理水平的基本标志。
3 教学管理工作评价体系的构建
从教育部颁布的普通高等学校本科教学工作水平评估指标体系中可以看到, 教学管理是七个一级指标之一, 在整个指标体系中占有较大的分量, 这足以显示教学管理工作在整个高等学校工作中的地位和作用。积极探索和构建适合医学院校特点的教学管理工作评价体系, 根本出发点在于促进学校教学管理工作更加规范、条理、科学, 教学管理业务更加标准化, 逐渐形成管理质量的长效内控机制。评价体系的构建可从以下七个方面进行。
组织领导。首先, 学校领导对教学的重视是学校教学管理质量评价的重要内容之一;其次, 学校领导应在教学改革方面成为学校的排头兵和旗帜。只有学校领导重视教学改革, 在宏观把握学校整体教育教学需求及改革现状的情况下身先士卒, 鼓励并参与教学改革, 才能制定出更加切实可行的措施保障教学改革的进行[2];第三, 机构设置应健全、合理。各高校实行的分级管理应做到合理分工, 良好协作, 处理好有效教学管理幅度与教学管理层次的关系, 在服从教学工作需要的前提下, 在有效教学管理幅度内, 力求减少教学管理层次, 提高教学管理工作效率。
制度建设。制度建设主要指围绕日常教学运转、专业建设、课程建设、师资队伍建设、教材建设、实验室建设、实习医院建设及教学改革等一系列工作要有科学、规范的教学管理规章制度, 制度既要符合教育教学规律, 又能适应现代管理理念的新思路、新发展。管理人员岗位职责要明确, 有完善合理的奖惩制度;有先进、高效的管理手段, 自动化水平高。
管理队伍。对管理队伍的评价可以分为思想素质、业务素质、知识素质等三个部分。思想素质要求管理人员具有高度的政治责任心、社会责任感和爱岗敬业、无私奉献、严谨踏实的工作作风以及良好的心理素质、全心全意的服务意识。业务素质需要管理人员在组织管理与协调、语言表达等方面具有较强的能力;统筹兼顾, 科学、合理、高效地开展各项管理工作;具备一定科研能力, 能够结合管理工作实际, 积极开展相关的教育科学研究;具有较高的计算机应用能力, 能熟练掌握常用的文字、数据处理和统计分析软件。知识素质要求要有一定的教育学、教育管理学、管理心理学等方面的理论知识, 熟悉专业的课程体系、了解各课程的内容要求[3]。当然, 管理队伍自身的建设和发展也是一个重要的评价指标。
教学秩序管理。首先, 教学管理部门是否能够严格按照培养方案下达各学期的教学任务、教学进度、教学日历、课程表的编排是否及时、科学、合理;其次, 教学过程是否按照教学进度严格执行, 教学任务的个别调整及调停课等是否有严格的申请和审批手续;第三, 教材申报、更换、发放等环节是否及时、有序等。
教学质量管理。围绕学校已有的教学质量监控体系, 首先考察各学期教学检查、实习检查、教学督导、听 (评) 课、青年教师导师制、学生信息反馈、学生课堂教学评议等制度的实际执行是否严格;其次看各项制度落实后, 对反馈的问题是否能够得到及时、有效的改进和解决, 效果如何;第三, 通过学生英语四、六级考试通过率、毕业生就业率、毕业生信息反馈、研究生录取率等方面的教学效果来衡量管理效果。
考试管理。一是各课程之间、教务处与各二级学院之间考试安排是否合理, 是否能够统一沟通协调, 避免冲突、遗漏;二是试卷保密工作是否到位, 在命题、印刷、阅卷等环节能否确保万无一失;三是监考工作是否严格有序, 监考人员的安排、考前培训、监考过程的监督、对监考人员及学生违纪行为的处理等方面工作是否合理、及时、有效;四是试卷评阅是否能够按照学校相关规定严格进行;五是成绩管理是否严格, 成绩统计是否准确, 上报是否及时。
档案管理。各级教学管理部门教学管理档案是否齐全、有序是教学管理工作是否规范的重要指标之一。考察档案管理 (包括纸质档案和电子档案) 主要是看是否有较强的档案意识, 档案目录设计是否科学、合理, 档案材料存放是否完整有序, 特别是对于原始档案的收集是否全面, 归档是否及时, 档案材料的使用及交接手续是否完备、对一些需保密又无需长期保存的资料如试卷、带有学生信息的表格等是否有严格的销毁手续等。
教学工作是高校的中心工作, 而教学工作的中心地位决定了教学管理的特殊性和重要性。医学院校如何在新形势下做好教学管理工作 (尤其在质量控制方面) , 并建立科学、合理、长效的评价体系, 对于全面提高学校的整体管理水平, 培养国家需要的合格医疗人才, 具有十分重要的作用。
参考文献
[1]李秉德.教学论[M].北京:人民教育出版社, 2001.
[2]孙立新.学校教学管理评价初探[J].职业时空, 2007 (8) :43-44.
【关键词】护理技能;课程改革;实训考核
【分类号】R47-4;G642
一、引言
临床护理工作对于在校的护理专业学生的实训教学有着非常重要的意义,若想改善护理人才培养的整体水平,归根结底的就是要改善在校护理专业人才的教育培养模式,除了基础的理论知识以外,对于刚刚接触到护理专业的学子来说,结合临床护理工作进行全面综合的整合教育是一个很好的方式。传统的校园护理授课模式都是采用单项目讲解的方式,会使学员觉得枯燥,同时也会导致学员极其容易出现怠学心理,而单项目授课无法让学员体会到团队合作的重要性,最关键的是忽视学员对于实际操作中应变能力的培养,对学员未来进入工作岗位后,在临床工作服务中将会产生诸多负面影响。那么采用实践与理论相结合的方式可以让单调的课堂变的生动,让学子积极融入到实践中,使基础理论与实际情况自然结合,为我国医疗护理服务行业的发展铸就坚实堡垒。
本文结合临床工作护理,将护理专业的人才教育方式进行全面调整,通过改革后的教学策略,从而挖掘护生应对未来临床工作环节中对于问题的解决能力、互动能力、应变能力以及团队合作能力的潜质,同时运用全新的考核评估方式对护生进行全面评估。使护生在进入工作岗位时能够将专业素养与职业能力兼具一体,为未来工作的发展打下很好的基础。
二、项目实施方案
前言:对于护理方面人才的培育重点就是为医院临床工作需求提供很好的对口人才,对于学校护理专业教学方案的设计基础笔者的观点认为学校首先可以与相关用人单位进行沟通,深入了解用人单位对用人需求的标准,同时通过院校以外的其他机构深入研讨护理方面的优质教学经验,并综合分析护理教学与临床实践相结合所存在的问题,综上探讨与分析的结果进行教学计划的定制。
具体实施细则:
以护理专业所有学生作为项目培养对象,以医院护理岗位需求情况为理据,以护理专业学员未来就业发展为重点,以培养学生职业素养与实际临床操作能力为核心,通过全面分析护理专业人才需求的情况进行实践教学模式、教育方式、课程体制安排等方面进行大胆的改革,同时将专业技能综合实训纳入课程计划体制改革之列,对护理专业课程进行系统性的调整。
综合实训教学主要需要改善的是:原始护理专业教学中护理基础教育、护理礼仪培养及临床护理实践培育分别由不同讲师进行单独授课相对单一的教育模式。综合实训教学将不同课程教育系统与临床实训有效结合不仅能降低师资力量的损耗,同时还能为学生提供一个全面的教学模式,并为全新的课程定制提供条件。
临床护理工作场景的专业技能综合实训教学的研究本就是教育部门重点研究的方向,所以医院与学校的合作就会成为必然,本校通过聘请医院经验丰富的护理教师担任校园讲师的效果取得了很好的成效,将护理基础教育与相关课程合理化,从而使护理专业的教学取得了明显改进。对于护理专业的教学改革的探讨80%以上的教师都非常认可,并给予了大力支持。在护理专业教育改革的驱使下,将综合实训项目作为重点进行研讨,以病例分析为导向,将护理基础教育、护理礼仪和临床护理贯穿于整个病例分析之内,从而构成综合实训教育的若干个课程,不再以课时为衡量标准,通过对综合实训的课程教育锻炼并完成课程考核。
改革护理教育的目的主要是为学员未来就业的职业能力奠定基础,从护理基础教育、护理礼仪及临床护理操作上对学生进行全方位的培育,让学生在进入工作岗位之前可以深刻掌握护理方面的专业知识与职业技能,解决原始教学与实践操作中的差距。
本项教育体制改革最具创新点在于:可以使护理专业的学生充分发挥想象力,通过临床实际场景的锻炼,巩固学员的护理基础,有效提高护生的自觉性,增强他们的责任意识。并且还能有效的锻炼学员的应变能力、临床操作上解决问题的反应能力、交流能力、职业素养及团队意识。在综合实训环节中其实每一部分都可以说是比较独立的,但又不可否认的存在着很多关联性,使学员通过不断学习不断发现的过程来提高自身的专业修养,为学员未来就业上的职业能力提升间接提供了核心竞争力。
通过对护理专业教育体制的全面调整改革,将临床工作场景与教学要求完美结合完善综合项目实训,形成全新的教学理念,通过聘请优秀的护理工作人员进行教学讲解的同时结合模拟临床工作的情景形成全新的校园及医院的用人培养方式,对护生进行系统化综合全面的锻炼,使其在未来事业成长过程中能够经受住更严峻的考验。
在未来对于护理专业教学改善的深入研究过程中,对于校园与医院或是其他相关机构的合作体制需要更加的完善,充分提高实践教育的状态,提升实践教育的配套,深入研究护理方面新型教学模式的方向。以提升护理人才的整体素质为条件,为各大医院及其相关组织输送符合岗位标准的人才。
三、总结
基于临床护理工作场景的专业技能综合实训教学的研究与实践的探讨,是护理院校教育体制改革探讨中不可或缺的重要环节,将学员未来职业能力的锻炼在综合实训课程中得到实现,促进学校教育实践体制教学的全面革新。所以说在护理院校教育体制改革中重点关注临床护理工作场景的专业技能综合实训课程的筹备,深入挖掘综合实训课程的内在价值,完善护理院校学员培养的方式,优化护理人才素养水平的整体形象,有利于促进护理教育战线体制的全面改革,从某种程度上来讲,可以说是对整个教育体制全面的发展起到了很大的推动作用。
本文主要结合临床工作护理,将护理专业的人才教育方式进行全面调整,通过改革后的教学策略,从而挖掘护生应对未来临床工作环节中对于问题的解决能力、互动能力、应变能力以及团队合作能力的潜质,同时运用全新的考核评估方式对护生进行全面评估。使护生在进入工作岗位时能够将专业素养与职业能力兼具一体,为未来工作的发展打下很好的基础。
本文探讨了基于临床护理工作场景的专业技能综合实训教学的研究所涉及的相关内容,从某种意义上而言促进了护理学教育方面的整体研究,对护理专业学员未来在临床工作上的服务提供了导向性的作用。但是,由于笔者的知识的局限性,现对本项目的研究仅存在于较为浅显的层面,很多地方的研究还不够透彻,在未来的生活中笔者将会不断研究深入创新,通过实践与理论更深层次的造诣来完善本课题的探讨。
参考文獻:
第一章 总 则
第一条 临床实习教学是医学类各专业教学计划中的重要组 成部分,实现培养目标的关键阶段,是理论联系实际,培养和训 练学生分析与解决实际问题能力的重要环节。通过实习,对培养 学生具有良好的医德医风、坚持理论联系实际、重视医疗卫生的 预防观念和群体观念,对巩固和提高所学的诊疗技术和常见病、多发病的诊治原则、护理方法,对分析问题、解决问题和独立工 作能力的提高等都具有十分重要的意义。
第二条 在符合《广东药学院学生实习工作条例》的总体精 神下,为了加强对临床实习教学的领导,逐步推行院、系二级管 理体系,进一步规范临床实习的教学管理工作,特制订本条例。
第二章 临床实习教学管理的组织与职责
临床实习教学工作由分管教学副校长主管,教务处是临床实习教学工作的行政管理机构,负责宏观管理和指导,临床医学院 全面负责全校学生的临床实习工作,相关学院协助做好本学院学 生的临床实习管理工作。
第三条 教务处管理职责
(一)在分管教学副校长领导下,负责全校临床实习的宏观管 理和指导。
(二)协调各二级学院的临床实习管理工作。
(三)与临床医学院一起共同做好教学(实习)医院的遴选、评 估和认定工作,并负责协议书的签订和基地的挂牌等工作。
(四)与教学(实习)医院共同研究临床教学基地建设中的有 关问题。
(五)建立临床实习教学质量监控指标体系,组织实习教学检 查,评议教学质量,汇总教学基地的教学情况,定期召开各二级 学院实习管理人员会议,研究和解决实习管理工作中存在的问题。
(六)协调各二级学院及相关职能部门,共同做好学生实习前 教育和进、出点工作。
(七)负责对各教学(实习)医院申报兼职教师的初审和考核,并组织聘任工作。
(八)制订全院实习教学有关的规章制度。
第四条 临床医学院管理职责
(一)临床实习教学是临床医学院的主要教学工作之一,由院 长全面负责,并配备适量的专、兼职实习教学管理人员。
(二)根据专业教学计划,制定(修订)各专业临床实习大纲、临床实习计划和实习轮转表,并组织实施。
(三)负责临床实习基地的开拓与建设工作,以保证全校各专 业的临床实习和见习的需要。
(四)联系和落实全校各专业临床实习和见习所需的教学(实习)医院;确定本学院所属专业到各医院实习的实习生名单、负责 学生编组,做好学生干部的选拔和培训;组织好实习前教育和实习生进、出点工作。
(五)了解各教学(实习)医院教师带教和学生实习情况,研究 和解决教学中存在的具体问题,组织落实出科考试。
(六)做好临床实习教学质量的监控工作,不断提高临床实习教学质量。
(七)加强实习生管理,做好学生的思想政治工作和心理健康 教育,关心学生生活,解决存在的问题。
(八)完成临床实习的其他工作。
第五条 公共卫生学院管理职责
(一)负责确定和安排本学院各专业到各医院临床实习的实习生名单,并对实习学生进行编组,做好学生干部的选拔和培训; 会同临床医学院和教务处组织好实习前教育和实习生进、出点工 作。
(二)负责本学院学生临床实习所在医院的巡点工作,并做好 巡点计划,每个实习基地的每批学生,至少派人巡视一次,以加 强与临床教学基地的沟通与联系,共同搞好临床教学工作。
(三)加强实习生实习期间的管理,做好实习学生的思想政治 工作和心理健康教育,关心学生生活,解决存在的问题。
(四)与临床医学院一起,共同完成本学院临床实习的各项任 务。
第六条 医院管理职责
(一)临床实习教学是教学(实习)医院的主要工作之一,应由 分管教学院长全面领导,纳入医院议事日程,作为一项常规性工 作抓好,把实习生作为医院的成员进行管理、教育和培养。
(二)临床实习教学全程管理由医院科教部门负责,并具体负 责实习管理。负责与学校的正常联系,共同保证实习的顺利进行。
(三)制定本医院的实习教学管理规章制度,并组织落实。
(四)与学校共同协商,确定每实习生人数,并做好后勤 保障;组织进点教育,安排好实习科室及业务讲座。
(五)按照学校实习大纲的要求,认真组织实施实习教学,定 期检查各科室的带教工作和实习教学计划完成情况,及时解决教 学中存在的问题。
(六)检查教学工作,改善实习条件,认真总结经验,进行教 学改革,不断提高教学质量。
(七)经常召开师生座谈会,广泛听取教师和学生的意见和建 议,总结检查教学效果和教学质量,开展师生互评,相互激励,促进教学相长。
(八)严肃考试纪律,督促、检查和指导各科室及时认真做好 出科考核工作,配合学校做好内、外、妇、儿出科理论和基本技 能考试。
(九)严格请(销)假制度。对违纪或经批评教育不改者,医院 有权停止其实习并向学校提出处理意见和建议。
(十)做好实习生生活管理(如住宿、膳食、节假日活动安全 教育等),协调和解决学习和集体活动中遇到的各种问题。
(十一)做好实习生的临床实习医院鉴定。
第七条 实习科室管理职责
(一)实习科室是负责实习教学的基层单位,在科主任的直领导下,由专人全面负责日常的实习教学工作,选拔已聘兼职教 师和医德医风好,业务技术高,带教认真负责的医师,承担实习带教任务。
(二)对实习生进行入科教育,安排实习生工作任务。
(三)负责制定本科室实习教学计划,指定带教老师,分配带 教任务。有计划地组织本科室的教学查房、床边教学、病例讨论 和专题讲座等教学活动,强化基本技能训练,提高学生分析问题 和解决问题能力。
(四)检查教师带教和学生实习情况,落实实习大纲完成情 况,不断总结交流经验,改进教学方法,努力提高教学质量。
(五)严格实习纪律,认真执行考勤制度,深入了解学生思想 政治、实习态度、工作纪律和医德医风等表现,及时总结,讲评; 发现问题及时疏导、教育和批评指正。
(六)严肃出科考核制度,带教老师和科室主任应认真、及时 填写实习生的“成绩评分表”和“实习鉴定”;内、外、妇、儿 实习结束前,科主任应及时组织学生配合学校进行出科理论和基 本操作技能考试。
(七)建立汇报制度,科室主任应经常向分管教学院长和科教 部门汇报实习教学工作。
第八条 带教教师管理职责
(一)强化教学意识,教书育人,为人师表,对学生思想上正 确引导,业务上从严要求,医德上良好示范,工作上一丝不苟,培养学生的服务意识和奉献精神。
(二)熟知实习教学大纲要求,在日常带教中认真贯彻“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)和“三严”(严肃的态度、严密 的方法和严格的要求),培养学生科学的工作作风。积极适应医学 模式的转变,深化实习教学改革,不断提高实习教学质量,培养 “知识面宽、基础扎实、能力强、素质高”的实习医生。
(三)学生进入科室,带教老师负责介绍科室基本情况,规章 制度,注意事项,明确具体的工作任务和要求
(四)安排每位实习生实际管理的病床,指导学生认真书写各 种医疗文件,并认真检查、修改。
(五)强化训练学生的临床基本技能,要求学生掌握大纲规定 的各种临床基本技术操作,着重对适应症,禁忌症,术前准备,术中操作和术后处理进行讲解和示范。
(六)安排和指导学生参加门诊、急诊、值班及危重病人的抢 救和监护工作。
(七)查房时应结合病例做到“四讲一问”(讲基础理论、讲 临床经验、讲观察重点、处理方法,提问相关问题),培养学生临 床思维、分析、表达和处理问题的能力。
(八)合理分配病床、病种和手术操作机会,对少见病例要组 织学生观察或安排病例讨论,未达到实习大纲要求的病种和操作 应创造条件弥补。
(九)听取学生的合理化意见和建议,改进教学方法,进行教 学研究,不断提高实习教学质量。
第三章 实习生组织和要求
第九条 实习生以医院为单位成立实习组,可根据人数多少 指定组长、副组长、小组长等,由组长全面负责,副组长、小组 长积极配合,共同做好本组学生实习期间的学习、生活管理和思
想工作。
第十条 实习组干部职责
(一)主动协助医院科教部门做好进点教育和培训及实习轮 转的计划安排。
(二)了解和掌握本组同学的思想动态、学习和生活情况,负 责传达和布置学校和医院对实习生的要求和任务;并定期向学校 和医院科教部门汇报全组实习情况,协调和解决有关问题。
(三)关心爱护同学,调动全组同学实习的积极性,组织同学 参加医院的业务学习和公益活动,协助老师搞好各项考勤,加强 宿舍管理,确保宿舍文明、安全、卫生。
(四)协助科教部门和带教老师负责检查、督促全组的实习计 划完成情况,实习结束后,做好每位同学实习小组鉴定和全组实习总结。
第十一条 实习生的基本要求
(一)实习生的基本要求参见《广东药学院学生实习纪律条 例》、《广东药学院学生实习安全条例》和《广东药学院学生实习须知》。
(二)认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个 代表”重要思想,不断提高思想觉悟和道德品质,树立全心全意 为病人服务的宗旨,强化服务意识和奉献精神,养成良好的医德、医风。
(三)实习生必须按规定时间到医院集体报到。实习科目、轮 转日期,应按学校和医院实习计划进行,未经批准,实习时间及 内容不得任意减少或延长,不得任意变更实习科目。
(四)必须严格遵守学校和医院的各项规章制度,服从安排,安心实习。
(五)积极参加医院安排的政治学习、党团组织活动及业务活 动。
(六)努力学习专业知识,认真进行“三基”训练(基本知识、基本技能、基本操作),严格执行各项技术操作规程,及时完成老 师交给的各项医疗任务。
(七)努力提高病历书写质量,严格按照《病历书写规范》要 求书写病历。书写病历及各项记录必须简明扼要,重点突出,文 字通顺,字迹清楚,格式完整。
(八)在手术室实习时,应服从指导医师的分配,并遵守操作 规程进行工作,未经带教老师许可和指导,不得单独进行手术和 操作。
(九)实习生应按医院的要求参与值班,值班期间不得离岗,离岗必须得到上级医师的许可。
(十)实习生应参加医院组织的出科考核,考核合格后方可进 入下一科室实习;单科实习结束时应及时填写好“临床实习鉴定 表”交科室进行鉴定和评分。
第四章 临床实习纪律规定
第十二条 临床实习纪律规定参见《广东药学院学生实习纪 律条例》。
第十三条 实习生必须遵守学校和医院的各项规章制度,履 行实习生工作职责。遵守医院的作息时间,不得迟到、早退和无 故缺勤。未经批准,一律不得在外住宿。
第十四条 实习期间无寒、暑假,一般节假日应服从科室安 排,不得无理要求。法定节假日原则上就地休息,需要离开医院 者,必须履行请假手续。
第十五条 除春节可根据医院情况调休外,其它节假日一律 不予调休、积休和补休。实习生请假按《广东药学院临床实习请 假累积登记卡》的有关要求办理手续,限假天数视教学计划及实习时间长短而定,累积请假天数最多不得超过二周(14天),实习生可以累计用假,假期用毕不再续假,要求学生要严格计划用假。
第十六条 实习生病假应持医院或指定就诊医院病情证明到 科教部门办理手续,原则上就地治疗。
第十七条 实习期间一般不准请事假,如有特殊情况,应向 组长提出书面申请,经所在实习科室同意后交科教部门审批,一 天内科室主任批准,二至三天经科室同意并报科教科或医务科批 准,三天以上须经科室同意并报科教科或医务科批准后,交所在 院系审批,并报教务处和学生处备案。假满后应及时到科教部门 办理销假手续。
第十八条 实习生不得委托其他同学代请假;不得借故和违 实请假;不得未请假(含未批准)离开医院;不得无故或借故超假,未履行请假手续或续假手续超假者一律按旷课(实习)论处,每日 按六学时计算,并按学籍管理的有关规定处理。
第十九条 实习期间因故请假(或无故缺席)时间超过全部实习时间三分之一者,必须重修,并根据情节轻重、认错态度,按 学籍管理的有关规定处理。
第二十条 违纪学生的处理办法参照《广东药学院学生违纪 处分试行条例》执行。
第五章 附 则
第二十一条 本条例自公布之日起执行。
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