婚检制度(精选3篇)
二、卫生部《婚前保健工作规范(修定)》和《湖南省婚前保健工作规范(修定)》的补充意见及有关规章制度是质量标准的依据。
三、检查内容与标准:
1、婚前医学检查实行免费、自愿的原则。
2、疾病诊断准确有据,病名规范有序,与异常正确区分。
3、检查表书写符合要求,无缺项、涂改,辅助检查项目符合要求。
4、婚检证明书写正确,项目齐全,医学指导意见科学正确。
5、婚前医学检查体检表及婚前医学检查证明有主检医师审核、签名。
6、各种登记本填写及时,正确、内容完善。
7、宣教室按时宣教,形式多样化,效果好。定期进行宣教效果评估,有记录。
8、做好婚前卫生指导和婚前卫生咨询工作。
9、坚持无菌观念,用具消毒、污物处理合格。
10、婚检人员须持证上岗,保证婚检质量。
四、检查方法和时间:
1、定期检查各种表格、登记本。
2、婚检医生每天对当日工作情况进行自查,及时纠正错误。当日工婚前医学检查工作制度 作完结。
3、每季度进行一次全面质量检查,结合检查结果进行评议、分析。质量检查记录完善,资料及时归档。
婚前保健业务学习、疑难病例讨论制度
一、婚保人员积极参加各种类型的婚前保健知识培训班,更新业务,加强咨询技术交流、强化相关法律概念。
二、婚保科医护人员应结合本科专业特点,定期组织学习讨论,努力钻研业务技术,不断提高服务质量。
三、认真积累欲婚群体的健康和疾病资料,定期分析研究,为制定预防干预措施提供可靠数据。
四、主检医师负责择期组织相关专业人员对婚育有影响的重症疾病及疑难病例进行讨论、分析,以求依据完善、诊断正确、指导适宜。
五、要求婚保专业参考书齐全,学习、讨论记录资料完善。
疾病管理制度
一、在婚检中发现的影响婚育的严重遗传性疾病,指定传染病、性传播疾病、有关精神病、生殖系统疾病、内科疾病等列为重点管理疾病。
二、实行主检医师负责制。婚检医师检出疾病后应由主检医师复核,记录补充病史及体征,复核诊断依据和医学意见并签全名。
三、疾病诊断严谨、准确、有据,疾病名称规范,排列有序。
四、对婚检中发现的异常情况或化验结果异常而不能做疾病诊断者应与疾病分别登记,并根据具体情况进行复查及保健指导。
五、对疑难病症,有主检医师组织本单位有关业务人员进行会诊,会诊不能确诊的应及时转诊。
六、对转诊病例应做好登记。详细记录转出原因和转诊结果,并依据反馈的转诊确诊结果,如实填写《婚前医学检查证明》
七、对确诊患病的婚检当事人提出医学意见,对医学上认为“暂缓结婚”及“不宜生育”、“不宜结婚”或“建议采取医学措施,尊重受检双方意见”的服务对象应耐心说明情况,进行重点咨询指导。对“不宜生育”的应提供以“知情选择”为基础的避孕节育知识和优质服务。
八、对于严重遗传病、制定传染病、有关精神病等影响婚育的疾病进行定期随访,并做好随访登记。
保洁消毒制度
一、婚前医学检查面对健康人群,医师应强化无菌观念,避免医源性交叉感染。
二、婚检室每日用紫外线灯照射一小时。
三、每日用0.5‰“84”液擦拭桌椅、工作台及地面。
四、定期更换检查床床单,女检做到每人一臀垫。
五、生殖器检测用具(如睾丸容积测量尺等)应用戊二醛或“84”液擦拭后备用。
六、进行生殖器检查必须带手套,男性检查应,每人一换。
七、婚检完毕,医师应用流动水彻底洗手,必要时用洗必泰、碘伏或酒精等擦手,避免交叉感染。
八、污血、污物(棉签、手套、臀垫、注射器等),应随时弃入污物桶,放在指定地点进行销毁。
从XX年10月1日起,新修订的《婚姻登记条例》正式实施,婚前医学检查不再是强制、必须,而是知情、自愿选择。从“强制”变为“自愿”,是我国法律、法规尊重和保护公民基本人权的具体体现。不再强制,并不等于婚检不重要。婚检可以避免家庭和下一代的不幸,它是提高出生人口素质,预防出生缺陷的一级预防措施(注:预防出生缺陷的三级措施是:一级为婚前医学检查;二级为产前诊断;三级为新生儿疾病筛查)。而“提高出生人口素质,预防出生缺陷”是《母婴保健法》《母婴保健法实施办法》颁布实行的主要宗旨之一。同时《母婴保健法》明确规定:男女双方在结婚登记时,应当持有婚前医学检查证明或者医学签订证明。婚检也是法律上赋予公民的义务。
二、婚检的内容
婚前保健服务包括婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查。婚前卫生指导是关于性卫生知识、生育知识和遗传知识的教育。婚前卫生咨询是对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见。婚前医学检查是以男女生殖系统、重要脏器如心、肝疾病、性病等指定传染病、遗传病、精神病检查为重点。
三、婚检的意义
婚检不同于普通的体检,是不可替代的,是对男女双方负责,更是对下代负责做出的具有长远意义的实事。婚检是疾病控制的手段,对检查出来的性病等传染病能予以及时治疗,避免传给对方或下一代;对家族中的遗传病,提供优生信息,避免有缺陷的婴儿出生;进行孕前指导,做到科学、合理安排生育计划;指导先天性心脏病妇女的怀孕事宜,避免分娩时发生意外甚至导致死亡。婚检是目前妇幼保健工作模式“婚前保健—孕期保健—产时保健—产后保健—儿童系统保健”的龙头。许多人因为没有婚检,而使后续的保健工作无法及时进行,导致梅毒儿、出生缺陷儿发生率不断上升,更关系到《妇女发展纲要》《儿童发展纲要》中“提高母婴健康、提高出生人口素质”“降低孕产妇死亡、降低五岁以下儿童死亡”指标要求的实现。
四、近几年我区婚检的情况
在XX年之前,我区的婚检率均在90%以上,在全市乃至全省都是排名在前位的。XX年10月1日后,我区和全国各地区一样,由于人们对婚前保健重要性认识不高以及一些片面的错误认识,我区的婚前保健工作快速下滑,接近零婚前保健状态,对能否进一步提高我区妇幼保健“孕产妇系统保健管理”“儿童系统保健管理”工作带来严峻挑战。
现用一组数据说明XX年前后我区婚检情况:
年份 应检人 实检人 婚检率 疾病总人数 性病 遗传病 精神病 生殖系统病 内科病
XX 1390131894.8%2683011788
5 XX 1250116693.2%***
XX 1492147698.9%19310109488
XX 142098069%740003638
XX 1574301.9%20001
1 XX 179460.3%000000
XX 1678140.8%100010
XX 1668201.1%000000
另据监测从XX年至XX年,我区市三院共上报出生缺陷18例。
五、我区婚检存在问题
1、取消婚检带来的危害。○1传染病得不到有效预防,如肝炎、结核病以及潜伏的梅毒、艾滋病等(上述数据就能说明);○2优生优育得不到有效指导,更给降低出生缺陷的发生带来压力;○3不利于加强对孕妇的系统管理,取消婚检后,以婚前保健为龙头的妇幼保健工作模式被打破,妇幼保健机构难以及时有效地指导孕前有关保健信息,孕妇及时孕期保健以及后续工作均严重脱节。
2、受人们婚检观念和经济水平的影响,实施主动婚检有一个漫长的进程,据掌握的情况,许多当事人之所以拒绝婚检,主要是对婚检的意义、内容、程序等不清楚,陷入了一种认识上的误区。拒绝婚检的理由主要有以下几种:○1认为单位体检可以替代婚检。○2认为没必要在[1] [2] www.flashk j.net搜集整理该文章。
结婚前考虑生育的事。○3对婚检过程恐惧。○4认为婚检没效果。○5认为婚检费用较高。○6单方自知有病,怕查出后对方不愿结婚。○7不婚检也可以结婚登记。○8自觉有病再去看不迟。
六、建议
1、在现阶段,为提高我区优生优育水平,提高出生人口素质,建议政府要将婚检工作纳入公共卫生服务范围,例入民生工程,实行免费婚检,政府补贴制度。现在部份省市(如:浙江舟山市、山东青岛市、江苏省苏州市、安徽省铜陵市、马鞍山市等)已经实行了免费婚检政策,由各级政府为婚检买单,这不仅是花小钱为群众买健康,而是政府为社会医疗投入、社会效益赚大钱,更是体现践行“xxxx”重要思想和落实科学发展观的具体行动。
2、婚前检查政府要引起高度重视。具体做法:由政府牵头,卫生、民政、妇联、广电等部门配合,制定可行实施方案,按各自职能各负其责,形成全社会关心支持婚检工作的合力,尤其要加强民政部门的配合,婚姻登记员要有高度的责任感和紧迫感,要尽量动员新婚夫妇到保健部门实施婚检和婚前保健指导,要严把婚姻登记关。
3、加大宣传力度,提高婚前检查普及率。广电、卫生、民政、人口与计划生育等部门要加大宣传力度,尤其对重点人群,要实行面对面宣传,帮助提高认识,从改变人们的意识态度到促进行为改变,提高婚检的认知而促进婚检行为。对优生优育、合理避孕、性卫生等知识要宣传到位。要采用多种健康教育方式进行反复宣传,增强人群的婚检保健意识。
自从强制婚检的取消,我区婚检率逐年下降,在区政府领导的重视下,在计生、民政等相关部门的协调下,我院在行政服务中心设立婚育中心,实现结婚男、女的婚前医学检查、结婚登记的一条龙服务。婚检率逐年上升。现将相关工作情况总结如下:
一、婚检基本情况
2011年我区结婚登记人数为4119对,接受婚前医学检查人数为,男3666人,女3668人,婚检率达89.03%。
二、婚检结果疾病分析
全年共检出疾病总人数为1236人,其中男745人,女491人,疾病检出率为16.85%。
疾病分类:
指定传染病:男387人,其中乙肝348人,梅毒37人,HIV阳性2人,女305人,其中乙肝270人,梅毒33人,HIV阳性2人。
生殖系统疾病:男10人,其中小睾丸3人,隐睾3人,精索静脉曲张1人,包茎3人。女114人,其中霉菌性阴道炎16人,滴虫性阴道炎7人,子宫肌瘤26人,子宫发育不良2人,子宫腺肌症13人,畸胎瘤6人,纵隔子宫(含疑似病例)10人,卵巢囊肿27人,双子宫2人,慢性宫颈炎5人。
内科疾病:男348人,其中脂肪肝261人,肾囊结石24人,高血压3人,糖尿病2人,胆结石12人,胆囊息肉21人,肾囊肿7人,多囊肾3人。女68人其中肾囊结石5人,肾结石7人,脂肪肝26人,胆囊结石10人,胆囊息肉2人,贫血9人,甲状腺功能减退2人,心脏疾病7人。
精神类病人数4人,女。其中精神分裂症1例,抑郁症1例,痴呆2例。
三、影响婚育疾病的医学指导意见
影响婚育疾病总数97人,男64人,女33人,无不宜生育人数。对以上这些人群均进行了婚育指导。特别是对HIV阳性者进行了卫生指导,采取长期避孕措施和配偶防护措施。暂缓结婚人数男63人,女 32人。建议他们治疗后再进行相关复查,正常后再结婚。尊重当事人意愿1对。
四、意见与建议
根据以上书记分析,我区婚检率虽明显提高,但离上级考核目标还有一定差距,我们还需在宣传、组织、服务等方面作更多的努力和探索
1、加强婚检宣传力度,营造全社会关注的氛围。探索多部门协调合作机制,通过广播、电视等多种形式,宣传免费婚前医学检查和预防出生缺陷知识,强调孕前婚检的重要性、必要性,组织群众参与孕前婚检的宣传与讨论,进一步提高婚检意识。
2、建立更加紧密的一体化服务模式。现在的婚前医学中心处在区行政服务中心一楼,与民政等部门距离较远。若将婚前医学检查中心与民政办证中心结合在一起,对婚检率的提升会有更大的促进作用。
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