院长行政查房制度

2025-02-18 版权声明 我要投稿

院长行政查房制度(共11篇)

院长行政查房制度 篇1

为了提高我院医疗质量和服务质量,保障医疗安全,落实各项规章制度,帮助一线科室及时解决实际困难和问题,增进院领导与科室、职工间的有效沟通与交流,特制定如下院长行政查房制度。

1.院长行政查房根据实际工作情况每周开展1次。

2.查房前,由院办提前通知被检查科室的主任和护士长,科主任、护士长在院长行政查房时必须到位,并提前做好迎接检查的各项准备,尤其是做好科室近期工作情况简要汇报及存在的主要问题和亟待解决的主要问题的汇报准备。

3.查房时,由院长亲自带队,院长外出时委托相关主管副院长带队,院办、医教科、护理部、控感科、药材科、医保科、后勤服务中心、设备科、监察室相关行政职能部门负责人参加,集体深入被查科室,就地解决问题。

4.院办负责做好记录,每次行政查房后7日内日整理好行政查房记录和下发限期整改通知书,相关领导或科室按规定的要求和时限及时整改落实。按期整改后,将整改报告及时反馈至院办,未按时完成者,由相关领导说明原因,若因主观原因未按时完成,按医院有关奖惩管理办法执行。

院长行政查房制度 篇2

院领导行政查房由院领导带队, 办公室、医务处、护理部、科教处、监察室及其它相关职能科室负责人组成行政查房小组, 深入临床医技科室, 检查医疗核心制度执行情况, 与科室医护人员进行座谈, 近距离了解科室发展情况。针对科室提出的问题, 将通过现场办公和会后限期解决两种方式进行落实。会后, 办公室将需解决的问题反馈给相关部门并限期反馈。会前, 监察室召开患者座谈会, 了解科室住院患者住院期间就诊和生活情况。

二、院领导行政查房取得的成效

院领导行政查房自实施以来, 收效显著, 得到了临床科室和病区住院患者的一致称赞, 他们认为这是一项务实的制度, 希望医院能够将这项举措坚持下去, 成为一种长效机制。

(一) 是院领导和临床医技科室沟通的有效方式。

查房前, 院领导重点了解科室情况, 做到心中有数, 主题明确。查房时重点检查医疗质量和医疗安全情况, 听取科主任和护士长工作汇报, 了解科室发展情况, 对不太明确的情况直接提出询问;同时与科室的医护人员沟通交流, 听取一线医护人员的心声。通过沟通和交流, 院领导基本掌握科室发展的工作动态, 基本明确科室发展中存在的问题和症结, 同时对于多个科室查房中暴露出的共性问题和全院性的问题, 能够及时调整医院政策, 完善医疗流程, 提高工作效率, 解决实际问题。

(二) 是提高科室工作质量和解决实际问题的有效途径。

据统计, 2010年, 共查房23次、2011年共查房27次, 指导科室整改医疗、科研、人才培养等问题, 并解决科室人员、设备、新项目开展、后勤保障、科研等各类问题170多个。

(三) 是考核科主任、护士长和职能科室工作水平的有效手段。

通过科室工作汇报, 一方面了解科室的总体状况, 一方面可以反映科主任和护士长对科室整体情况的熟悉程度以及科室发展的整体思路, 从而反映出科主任和护士长作为科室发展主心骨的管理水平和敬业精神。通过职能科室对临床科室提出问题的处理和反馈, 可以检测职能科室处理问题是否高效, 是否具备协调多部门和科室的能力, 从而反映职能科室组织、指导和协调的能力。

(四) 直接与住院患者交流, 有效构建和谐医患关系。

患者座谈会由纪委监察组织召开, 由监察室主任按住院号随机挑选住院患者及其家属进行座谈, 科室人员回避。通过召开患者座谈会, 医院可以直接听取住院患者提出的意见和建议, 了解患者在住院期间遇到的困难和不便以及科室医护人员的治疗水平和服务态度。住院患者和家属对于患者座谈会均表示了欢迎, 提出了很多问题和建议, 对医护人员的工作和服务态度也给予了较高地评价和诚恳地批评。

三、院领导行政查房存在的问题

(一) 对院领导行政查房的重视程度不够。

虽然院领导行政查房已实施了3年, 但一些临床职能科室对查房认识不足, 查房的形式和主题依然比较单一, 对于问题的处理和反馈存在态度不积极、处理不及时的现象。

(二) 查房的后续工作落实不到位。

临床医技科室对于查房中指出的问题整改不及时或是措施不力;职能科室对于临床医技科室提出的问题解决不及时, 或是敷衍了事, 导致再次查房时, 之前的问题依然存在, 或是同一问题在多个科室还长期存在, 缺乏对各科室部门问题整改不及时的督促和考核机制。

(三) 对查房的科室还存在盲区。

目前院领导行政查房多集中在临床科室, 医技科室查房较少;并大多集中在较大的和较为重要的科室, 因此还有少数科室没有完成查房。

四、今后开展院领导行政查房的建议

(一) 高度重视院领导行政查房工作。

从院领导、职能科室到各临床医技科室都要正确认识行政查房的作用和意义。职能科室要把行政查房作为考核科室工作质量和科主任、护士长管理能力的重要途径。临床医技科室也要珍惜这种与院领导和职能科室面对面交流的机会, 将查房作为改进科室工作作风、提高医疗服务质量水平以及科研水平的一种机会。

(二) 切实做好院领导行政查房后续工作, 重在落实。

首先, 临床医技科室对于院领导和职能科室提出的问题和指导意见要认真分析原因, 制定整改措施并切实解决。对于科室存在的问题, 职能部门也要督促整改并给予必要的指导, 并将每一次的整改结果纳入科室的日常考核评价中。同时, 院领导和职能科室对科室提出的问题要高度重视, 对于可以现场解决的问题现场给予解决, 对于一些“难题”, 也要积极协调, 拿出切实可行的办法, 并及时反馈结果。

(三) 不断创新院领导行政查房的主题和形式, 提高查房质量。

可以不断拓展查房的主题和范围, 每次查房针对不同科室的实际情况选择查房主题;同时, 为提高查房的效率, 在检查科室工作开展情况的部分可以提前进行, 可以在没有事先通知的前提进行, 也可以集中一次对多个科室进行。对于尚未进行查房的临床医技科室要尽快完成查房, 只有高度重视院领导行政查房, 不断完善和创新查房模式, 切实落实查房中存在的问题并及时反馈, 才能不断提高院领导行政查房的效果和质量, 真正做好院领导行政查房工作。

摘要:为进一步落实科学发展观, 加强患者安全目标’管理, 及时协调、解决、疏通各环节存在的困难和问题, 我院自2009年开始, 实施院领导行政查房。

行政查房制度 篇3

为更好地为临床一线服务,加强后勤与临床间的协调配合,布置工作、查找问题、解决问题并及时总结经验教训,为了加强管理,督促检查工作的落实情况,提高办事效率,切实为临床提供服务,制定本制度,望各科室严格落实。

1、大查房时间:每周一早上7:30大查房,在办公室集合;

2、参加人员:院委会成员、职能科室负责人。

3、查房内容:全面了解医院各科工作情况,包括医疗护理质量、医疗安全隐患、医疗业务收入、病房病人管理、后勤保障体系、优质服务工作、安全保卫措施、制度落实情况等;并听取相关科室工作汇报,一般予现场解决落实;同时,针对存在的各种问题,根据科室目标管理办法及有关规定,提出对有关科室及相关职能科室的处理意见。

4、注意事项。

(1)各职能科室行政查房必经严肃、认真、负责,做到一丝不苟,不搞形式主义。

(2)要实事求是做好行政查房记录,对发现问题,相关科室要限期整改,未整改者,下周查房要详细说明原因,并拿出解决方案在院务会通报。

(3)各部门在查房中汇报工作时要求语言简练,内容简明扼要,不讲与工作无关的问题。

护理行政查房内容 篇4

1.1 组织与分工

护理行政查房在分管护理副院长的领导下,由护理部主任、护理部干事、全体护士长参加。查房人员由护理部主任、护理部干事、部分护士长共16人组成,分四组,每组4人。第一组负责检查病房管理、业务学习、护理查房、护理技术操作;随机查看1~2个病房环境是否整洁、舒适;随机抽问护士对专科护理常规、岗位职责、应急预案等知识的掌握情况;每科现场随机抽考1~2项护理技术操作;护士长手册记录是否客观、及时;护理资料管理如:护理查房、业务学习、工休会记录等是否按要求完成。第二组负责检查文书书写质量、特一级护理、基础护理、整体护理、仪容仪表;检查护士的着装、精神面貌;每科抽查1~2名危重患者,了解专业护士应用护理程序的熟悉程度,检查基础护理质量、护理措施和健康教育的落实情况及效果评价;检查护理文书书写质量,每科抽查危重患者护理记录或一般患者护理记录共1~2份;输液卡填写是否规范及时等。第三组负责检查急诊科、门诊、手术室、供应室布局、流程是否合理,各种资料是否按要求记录。第四组负责检查消毒隔离、急救物品管理。检查抢救药品及物品的完好率;药品管理是否符合要求,如药品分类是否清楚、标签是否醒目、药品质量、有无过期、麻醉药品管理等。

1.2 方法

护理部规定每周进行一次护理行政查房,提前1h通知各科室,使其积极做好迎检准备。每次检查1~2个科室。检查当天,护理部组织检查人员分组进行检查,经过大约2~3h全面认真检查,找出存在的问题或安全隐患。各组汇总意见后,由护理部主任向被查科室护士长及护士通报检查结果,提出科室管理存在的共性和潜在问题,经全体人员讨论后,护理部主任总结对共性问题的解决办法和潜在问题的防范规范,要求被查科室护士长拟定整改计划,及时整改。1个月后,护理部再次组织护理管理人员进行检查改进措施及效果,制定新目标,复查结果与科室绩效考核挂钩。体会

2.1 提高患者满意度

患者对医院护理工作满意度是反映护理质量高低的重要指标,也是促进质量持续改进的有效途径[1]。通过查找问题,及时发现护理工作中存在的薄弱环节或安全隐患,有针对性地采取对策,最大限度地满足患者对护理的需求,使患者满意度提高。

2.2 提高护理人员的整体素质

护理行政查房通过检查者当面向护士指出在工作中存在的不足,如护理程序应用不熟悉、护理操作中缺乏人性化沟通、护理知识和应急预案掌握较差等,护士找到自己的不足,促使护士自觉学习护理知识、人文知识等。同时,护理部和各科加强对护理人员的“三基”培训、考核,不定期派护士到上级医院进修学习或院内轮转学习,加强学习新业务、新技术,进一步转变服务观念,提高护理人员的整体素质,对培养一支工作能力强、业务水平高的护理队伍有很好的促进作用。

2.3 提高护理文书质量,保证医疗安全

护理记录是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始客观文字记载,它是临床护理工作的重要组成部分[2]。通过护理行政查房发现有的护理记录反映不出专科护理特点,体现不出护理的连续性;对已实施的护理措施及健康教育无效果评价;记录中用词和术语不规范。有的护士法律意识淡薄,造成多执行或漏执行医嘱及执行不规范医嘱等安全隐患。经过护理行政查房现场检查和分析护理文书质量,强调护士要提高法律意识和自我保护意识,促进护理文书质量的提高,保证医疗安全。

2.4 提高护理管理人员的管理水平

护士长是医院护理管理层最基层管理者,是病房或护理单元工作的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用,是医院护理管理中的重要角色[3]。护士长的管理能力、经验和方法各有侧重,护理行政查房为护士长提供相互交流的场所和氛围,不仅能培养护士长发现问题、解决问题的能力,还能激发护士长对护理工作研究、思考和探索的热情;对管理中存在的问题和不足提出意见和建议,在发挥年轻护士长的积极性和创造性的同时,使高年资护士长的经验和有效管理办法得以推广,从而达到相互促进,取长补短,共同提高的目的。

2.5 促进护理质量的持续改进

质量改进是全面质量管理的精髓和核心,代表着全面质量管理中的不断进取、改进、完善、不满足现状、精益求精的创新精神[4]。通过护理行政查房,护理部对全院各科的护理质量和存在问题有全面、详细的了解,为拟定下一步的护理工作计划指明了方向。同时,通过不断的PDCA循环,使护理管理不断前进,护理质量不断提高。

护理行政查房的内容 篇5

一、行政管理部分

1、护理人员在岗、着装、精神面貌、服务质量

2、职责、规章制度、应急预案等落实情况

3、病区管理、环境管理质量

4、护理单元各室常用及急救物品、药品管理质量

5、护理文书、管理文书管理质量

6、输液管理质量

7、各岗位护士的工作质量

8、人力资源管理、整体护理排班质量

9、护士长手册、护理质控管理质量记录

10、护理单元自查以及上级部门检查发现的问题

二、护理人员三基质量

1、护理技术操作

2、相关护理知识

3、护理程序应用知识

二季度行政查房总结分析 篇6

一第季度分别到住院部各科室查房巡视。通过查房,可以反映出 各科劳动纪律较好,在岗在位;业务方面:病历书写工整,各项制度落实较好,各项记录健全,医疗垃圾分类放置,消毒登记及时;后勤服务比较好;医德医风:询问患者医护人员服务态度好,技术满意,无乱检查、收费、用药现象,出院患者随访落实较好。

存在问题:①住院部病房卫生太差;

② 医生反映药房药品采购不及时,住院七天的病人同类别药品需要调换两次药品,严重影响了治疗效果

整改措施:

1、责令各科室全员行动起来,使医院环境卫生彻底改观。

2、责成药剂科迅速征求各临床科室用药意见,计划好药品,杜绝再出现类似情况。

医务科 二〇一三年四月

医院二季度行政查房总结分析

三季度分别到全院各科巡视检查共三次。通过对照医院管理年、三好一满意、平安医院创建标准进行检查,存在问题:

①一次性导管快过期,库房无库存;

②台账资料不规范

③卫生员清扫不及时,卫生状况差。整改措施:

1、责令药剂科迅速竞购效期较长的一次性导管。

2、要求科室认真管理清洁工。

3、组织科室管理人员赴123团、124团医院参观学习。

医务科

二〇一三年七月八日

四季度行政查房总结分析

四季度行政查房四次,分别到外科、普内科、心内科及全院各科巡视检查。

一、检查情况

外科:交接班记录、危重患者抢救记录、疑难病例讨论记录、术前讨论记录、会议记录健全详实,输血前九项检查健全,知情同意书及时签。

内科、心内科:交接班记录、疑难病例讨论记录、会议记录、危重患者抢救记录,记录健全,记录详实,各科学习记录健全。

各科室病历书写规范工整,医疗垃圾分类放置及时处理,紫外线消毒登记规范,询问患者,医护人员服务态度好,技术满意,一日清单落实执行,无滥检查、收费、用药现象。

存在问题:①外科病历不能及时完成交病案室;②厕所卫生差;③收费处等候时间长;④普内、心内科要求配备心电监护仪,输液泵,安装紫外线灯管。

二、改进措施:

(一)邓院长负责由高云峰、郭俊吉两位主任落实,按照病历书写规范及时完成病历交病案室。

(二)由韩张杰院长负责,后勤科主任落实,完善后勤服务管理制度,实行每日查房,及时解决临床一线问题,抓好后勤保障服务,加强卫生监督检查,保证环境清洁卫生。

(三)给普内、心内科购置配备心电监护仪,输液泵,安装紫外线灯管。

通过整改,以上各科存在问题都进行了及时改进,核心制度执行落实到位,病历书写规范,各项记录健全,树立质量安全第一意识,及时排查安全隐患,加强医患沟通,防范医疗纠纷的发生,保障医疗安全。

办公室

二〇一一年一月五日

医院一季度行政查房总结分析

一季度查房三次,主要是全院环境卫生管理,医疗护理质量管理进行了检查。

一、检查情况

各科能严格执行十六项核心制度,医疗、护理落实三级质量管理,各科成立了质控组,有活动工作记录。

抽查运行病历,书写工整,处方书写规范,无大处方,用药检查基本规范,各类检查报告基本规范。

认真排查安全隐患,消防灭火器放置位置适当,未过期,环境卫生较差。

二、存在问题:①反映夜班护士睡岗现象;②普遍环境卫生差

三、整改措施:

(一)院里写报告交团里审批解决一批床头柜。

(二)要求各科室狠抓卫生工作,彻底改变环境。

(三)护理部强化夜班查岗工作,杜绝睡岗现象。

各科及时整改,要加强质量安全教育,进一步完善院、科、个人三级质量管理体系,强化督查,提高医疗质量,确保医疗安全。

医务科

二〇一二年四月三日

医院二季度行政查房总结分析

二季度总共查房三次主要就环境卫生、清洁工管理进行了检查督导。

存在问题:

①可是环境卫生差,臭味大 ②病房夜间冲水声太大影响休息。改进措施:

一责令护理部规定每晚值班人员管理好本科室的开水器、阀门,过了十二点以后,关掉阀门;

二是各科室要求清洁工要把卫生搞好,科护士长要多操心,多督查,不能放任自流,医务科

二〇一二年七月五日

医院三季度行政查房总结分析

三季度查房三次,在查房过程中,主要就上次查房反映的问题,集中在科室清洁工管理和可是环境卫生差方面重点督查。

存在问题:

1、各科室整改力度不大,清洁工的管理放任自流。

2、科室反映病房苍蝇太多。改进措施:

1、责令外妇科迅速整改清洁工管理问题。

2、要求各科室迅速整改病房卫生。

3、责成总务科迅速购置杀虫剂、苍蝇拍,解决科室存在的问题

医务科

二〇一二年十月四日

医院四季度行政查房总结分析

四季度共计查房三次,就医疗护理质量、病房环境等方面进行了检查。存在问题:

1、患者自己提输液瓶上厕所。

2、病员反映下午找不到经管医生。

3、病房太冷。改进措施:

1、护理人员少,但患者安全无小事,责成护理部迅速整改此问题,杜绝此现象。

2、责令各科室严格管理值班医生,坚守岗位,有特殊事情一定要报告科主任,坚决杜绝串岗现象。

各科室按照医院管理年的标准,完善规范各项规章制度,日常工作做到有记录,规范管理,科学管理,保证医疗质量,确保医疗安全。

医务科

市中医院领导行政查房实施办法 篇7

各部、室:

为了进一步提高医疗服务质量,促进科室管理科学化、标准化、规范化,加强临床、医技科室与职能科室之间的沟通、协调和配合,及时发现并解决问题,保证医院各项工作顺利有序开展,根据医院实际情况,特制定本规定。

一、查房原则

1、检查与沟通相结合,以指导促进相互信任和支持。

2、检查与指导相结合,以指导促进相互信任和支持。

3、检查与考核相结合,以考核结果作为衡量科室管理质量 和水平的标尺,不断促进管理上水平,质量上档次。

二、查房内容

医疗质量指标、科室管理现状、医疗服务举措以及科室近期工作安排。

三、查房方法

1、相关职能科室在查房前,按照科室管理目标和任务,检查科室在科室管理、医疗质量、环境卫生]服务举措、医德医风等方面的情况。

2、查房科室就近阶段工作开展情况以及需要协调解决和问题作简要答复。

3、院领导对查房工作进行小结,并就需要解决的问题作明

确答复。

四、查房时间

每周二下午进行查房,每次查1-2个科室,保证每个科室一季度至少一次,针对突发事件或重点工作随时查房。

五、督办落实

对查出和需要协调处理的问题,由院办公室填写《院领导行政查房督办单》,院长审核签字后,下发相关职能科室和临床医技科室,院办公室负责督办。一般性问题一周给予落实,重大问题由院长办公会议讨论后落实。

临床、医技科室与职能科室实行双向反馈机制,签字认可,对行政查房中发现临床、医技科室存在问题的整改情况和职能科室协调解决问题落实情况,院办公室进行汇总考核,对未按要求办理的科室责任人给予相应的责任追究和经济处罚。

附件:

1、院领导行政查房计划

行政副院长岗位职责 篇8

一、协助院长做好日常行政管理工作,负责贯彻校、院两级关于行政工作的决议和规定。

二、按照上级有关政策法规,协助院长做好全院的继续教育教学和管理工作。

三、协助院长抓好全院人员的业务考核、考勤、奖惩等工作。安排好全院日常行政事务工作,负责制定行政工作计划,并组织实施。组织有关集体活动。

四、抓好学院办公室的思想建设,不断提高办公室人员的政治素质与业务水平,强化服务意识,及时督促检查岗位责任制的执行情况。

五、协助院长做好全院办公、教学、实验场所的安全保卫、清洁卫生等行政管理工作。

六、督促和检查全院文书档案的建立和其它管理工作。做好学院资料室的建设工作。

七、严格执行财务制度,协助院长做好财务管理工作和教职工的福利性工作。

八、组织成人学历教育新专业的申报和非学历教育办学的报批工作,拟定招生计划,协助做好成人教育招生宣传、咨询等有关工作。

九、督促和检查成教秘书及相关管理人员做好日常教学、教务管理工作。

查房制度 篇9

为了扎实推进“医院管理年”活动的深入开展,推进“十二.五”规划的各项工作,加强医院管理,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,及时发现和解决临床科室工作中存在的问题,医院在原《医疗查房制度》的基础上,为更好地落实医疗核心制度和实施患者安全行动,重新修改完善制订了《查房管理规定》,包括:行政、业务、医疗、护理、科主任及各级医师查房,具体内容如下:

一、行政查房

1、每月一次,每月第一周周二上午进行(遇节假日另行安排),具体时间由院办公室安排。

2、由院长或书记主持,院管会成员参加,院办主任做好记录。

3、主要查科室管理,人员、设备、财物配置及使用情况,由被查科室主任、护士长汇报及提出需要解决的问题,院领导核实,现场办公,提高工作效率,掌握第一手资料。

4、充分听取患者意见,接受患者的批评、监督和建议,及时发现医疗护理不协调、不到位的问题。根据患者的需求及实际情况调整医疗、护理模式,不断开拓新的服务领域,增加创收手段。

二、业务查房

1、每月两次,每月二、四周的周二上午进行,具体由医教科安排。

2、由业务院长主持,医教科、护理部主任参加,重点查医疗、护理质量、院感质控,并做好记录。

3、实地检查医疗、护理操作规程的落实,掌握医疗、护理工作程序,听取汇报,对医疗、护理提出的工作需求及建议及时落实,解决问题。

4、查1-2例重点病人,主管医师报告病历、治疗经过及效果,提出存在问题及下步治疗计划,责任护士报告护理重点及护理计划,及时发现医疗、护理缺陷,提出针对性指导意见。

5、查看医技科室工作情况,了解药品使用情况及更新意见,掌握辅助科室仪器设备使用、维修、保养情况,了解临床科室与辅助科室之间的配合要求,及时给予协调解决。

三、医务查房

1、每周一次,星期二查大内科,星期三查外产科,根据工作情况自行掌握具体时间。

2、由医教科主任主持,有关人员参加,重点查看在科病历及各种医疗文书书写情况,及时发现问题及时通知当事人修改,提高出科病历质量,确保医疗文书书写规范。

3、参加疑难病例讨论和重大手术术前讨论,组织危重病人抢救,解决相关科室的协调配合,做好抢救调度工作。

4、检查临床科室的医疗安全、医疗质量讨论活动登记情况,及时发现医疗缺陷,及时向院长汇报急需解决的问题,确保医疗质量和医疗安全。

四、护理查房

1、护理部主任查房:

(1)巡视病房:每周定期及不定期巡视病房及门诊护理单元,检查病房及工作秩序、护士劳动纪律,无菌技术操作、岗位责任制的执行情况、重症护理、消毒隔离、服务满意度调查为主要内容,并将查房结果记录在专用登记簿中。(对妇科病房、外科病房、妇科治疗室、人流室等至少每周巡视检查一次)“。

(2)专科护理查房:每月至少一次,轮流在住院病房各病区进行专科护理查房。查房对象重症抢救病例、疑难病例、新开展的检查或手术、新开展的技术操作、教学病例等。事先通知有关科室护士长,由护士长安排做好有关准备。由护士长或指定护士报告病史、诊断、治疗、护理措施以及待解决的问题,查房完毕由全体护理人员讨论,最后由护理部主任总结并及时修订护理计划,做好记录。

2、护士长查房

(1)巡视病房:护士长随时巡视病房,重点检查治疗、发药、护理操作、病房清洁卫生、各种规章制度执行情况、消毒隔离、服务态度等,对存在的问题及时纠正并做重点记

录。

(2)护士长业务查房:每周进行1次,由护士长主持,查房前要求责任护士熟悉病史,治疗及护理过程,阅读有关书籍或资料。查房时责任护士报告病历,内容包括病历摘要、发病原因、阳性体征、各种检查及化验结果、诊断依据、治疗原则、护理计划以及住院期间的治疗和护理经过。介绍病历后,护士长和其它护理人员可结合病情补充和展开讨论,最后由护士长做总结,做好记录。

(3)护士长教学查房:根据护理教学要求,有目的、有重点、有计划的安排进行。通过典型病例的教学查房,使实习护士掌握应有的护理知识和基本技能,可采取讨论、提问、示范等多种形式进行,最后由护士长总结。

3、节假日、夜间值班护士长查房:职责为处理此期间护理工作的一切事宜。

(1)检查劳动纪律,工作人员有无脱岗及违纪情况。(2)检查危重病人护理情况,抽查”护士岗位职责"。(3)检查护理人员仪表、服务及无菌技术操作情况。(4)协助危重病员的急救、解决护理中的疑难问题。(5)检查各病房水、电节约及安全情况,提出合理化建议。

(6)对各种违纪违规情况提出处罚意见。

(在夜间未安排护士长值班期间,由院行政值班全面负责。)

五、科主任及各级医师查房

1、科主任每周查房1-2次,应有住院医师、护士长和有关人员参加。重点解决疑难病例;审查新入院、危重病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

2、主治医师每日早晨交班后带领经治医师查房,以当日医疗处理为主,尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与分析,听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化,检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院、转科、转院。

3、住院医师每日四次查房(上、下午各2次),危重病人视病情变化随时查房,以观察病情变化和应急处理。除第一次系统查房外,其余三次查房要重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后、分娩后的产妇及婴儿,同时巡视一般病员;检查各种辅助检查报告单、分析结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱和特殊检查医嘱;详细记录病程;征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见,并及时反馈到相应部门。

4、查房前医护人员要做好准备工作,如各种检查资料及所需的检查器材等。查房时自上而下逐级严格要求,认真负

责。住院医师应简要报告病历、当前病情并提出需解决的问题。主任或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性指示。

教学查房制度 篇10

一、教学查房的目的

临床教学查房是实践教学的重要环节,是培养实习医师临床思维能力和临床实践能力的有效途径。通过教师对典型病例的系统讲解、示范操作、讨论分析、归纳总结,不仅能促进实习医师掌握临床工作基本规范与程序,也有利于提高临床医师的教学水平和临床工作能力,达到教学目的。

二、教学查房的基本要求

1.各临床科室应制定学期教学查房计划和安排表,并按照计划认真执行。

2.教学查房由主治医师以上职称教师主持,也可根据病区情况由教学经验丰富的高年住院医师或具有高级职称的教师主持,下级医师和实习医师全部参加,并指定专人认真做好教学查房记录。

3.病区的教学查房一般每周至少1次。

4.教学查房前教师应选择典型病例或利于对某一症候群进行鉴别分析的病例。

5.教学查房前教师应事先告知实习医师所查的病例,实习医师应熟悉病人及病情,复习有关理论知识,并做好相关准备工作。

6.主持教学查房的教师应根据科室安排,事先做好准备,并写出教学查房教案。

7.教学查房时间应与医疗查房时间错开,以尽量减少对日常医疗工作的影响。8.注意保护性医疗制度,为病人保守医密,要有爱伤观念,查体部位不应暴漏太多,时间不宜太长。

9.教学查房应以实习医师为授课对象,按教材规范进行授课。

三、教学查房对医师的要求

为提高临床教学查房质量,查房者应做到:

1.教学查房前应认真准备,明确查房任务并达到查房的预期目的。2.查房中认真听取实习医师或住院医师作的病历报告。3.认真检查下级医师的病历记录和有关检诊报告。

4.检查下级医师工作质量,包括诊断及诊断措施、治疗措施与治疗效果等,及时做出评价及修正。

5.主治医师应积极组织教学查房,指导下级医师进行临床教学、系统分析病情、检查和治疗。

6.结合临床实际介绍医学新进展。

医生查房制度 篇11

1、住院医师每天对所管患者查房不得少于二次,每天上午普遍查房一次,全面了解病人思想、病情和生活,每天下午、节假日应重点巡视。对危重病人应根据其病情需要,随时进行巡视,认真填写病情记录。

2、主治医师每周查房2---3次,副主任医师、主任医师每周查房不少于一次。主要检查医疗护理质量,解决疑难问题,并有计划地组织教学,决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题。对于危重病人,主治医师、副主任医师、主任医师、科主任应根据其病情需要,随时进行巡视。

3、每周由科主任组织一次全科大查房,全科大查房时各级医师及护士长必须参加。查房应以新入院、病重、病危、诊断未明、病情有变化、或治疗效果不良的病人为重点。

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