最新护理分级试题

最新护理分级试题（推荐9篇）

精神科分级护理篇8

精神科分级护理是根据病人病情轻重和对自身、他人及周围环境安全的影响程度分为特级护理及一、二、三级护理。特级护理

（一）护理对象

1.精神障碍伴有严重躯体疾病，生活完全不能自理者。2.有明显意识障碍，有极严重的自杀、自伤危险或自杀未遂者。3.被迫入院、极端兴奋躁动，有严重冲动伤人、外走危险者。4.因精神药物引起的严重药物不良反应如恶性症状群、急性粒细胞减少等，出现危象、危及生命者。

（二）护理要点

1.设24小时专人护理，严密观察病情变化，及时制定护理计划，填写护理记录。

2.做好基础护理，认真落实各项治疗和护理常规，严防并发症，确保病人安全。

3.备好急救物品和药品，以备抢救之需。4.实行封闭式管理。一级护理

（一）护理对象

1.严重的自杀、自伤和极度兴奋躁动，有可能发生意外事件者，或有严重的幻觉、妄想，可能发生自杀、自伤、伤人、毁物、外走者。2.重症病人，生活不能自理者。

3.特殊治疗需要严密评估病情和加强监护的病人。4.新入院不合作的病人。

（二）护理要点

1.安置于重点病室，严密监护，重点交接班，实行封闭式管理，病人的活动不能脱离护士的视野。

2.病人以重病室内活动为主，外出必须由工作人员陪同，生活物品由工作人员保管。

3.严格执行危险物品管理制度，定期检查危险物品，定期检查病人有无外伤。

4.有自杀、自伤、冲动、毁物行为的病人，遵医嘱予以保护性约束。5.做好基础护理，严密观察治疗后反应，填写护理记录。6.酌情进行针对性心理辅导。二级护理

（一）护理对象

1.一级护理病人病情好转而且稳定，或仅有一般躯体病症。2.精神症状不危害自己和他人。

3.有轻度自杀、外走观念，能听劝说且无行为者。4.生活自理尚需协助，或年老体弱、儿童病人。

（二）护理要点

1.安置于一般病室，以半开放式管理为主。可在病室内自由活动，在工作人员的陪同下参加户外活动。个人生活物品可由病人自行管理。2.定时巡视，密切观察、评估病情及治疗反应，填写护理记录。3.督促或协助病人进行生活料理。

4.有计划地安排病人参加病房的集体活动和工娱治疗等。5.加强心理护理，进行针对性的健康教育。三级护理

（一）护理对象

1.经治疗症状基本消失、病情稳定，等待出院的康复期病人。2.无自杀、自伤、冲动、外走危险的病人。3.生活能自理的病人。

（二）护理要点

1.安置于一般病室，可实施开放式管理。用物自行管理，在规定时间内允许病人外出或假出院。

2.充分调动病人的积极性，鼓励病人参加病区管理，集体活动和工娱治疗，逐步培养和锻炼回归社会的适应能力。

3.邀请病人参加工休会，共同制定康复训练计划，鼓励病人参加病房的集体活动和工娱治疗。

分级护理细则篇9

一级护理

（1）一级护理依据

1）病情趋向稳定的重症患者；

2）脑出血急性期、大面积脑梗、癫痫持续状态、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、格林巴利综合症、重症肌无力或其他神经肌肉病累及呼吸肌的患者；

3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4）生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者； 5）病危、病重患者。

（2）一级护理要求

1）每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2）遵医嘱或根据病情测量生命体征及出入量记录；

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；看护输液，发药看服下肚（必要时喂药）

4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如每天整理床单位；对非禁食患者协助进食/水；根据病人需求协助进行面部清洁和梳头、口腔护理；协助床上使用便器、更衣、洗头等、会阴护理、皮肤护理、压疮护理；进行气道护理及管路护理等。实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录，危、重症病人检查时有专人护送；

5）提供生活服务：a.维护患者卫生、仪表及仪容;根据患者需要随时帮助刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、剪指甲、协助排尿、排便、更换衣服等。b.满足患者营养需求，协助进餐，进水（必要时喂水、喂饭）、注入鼻饲饮食。C.维持患者正确和舒适体位，帮主移动及运动：翻身、拍背、拜访舒适体位；帮主上下床、坐轮椅。d.接送检查，负责采集留取各种标本。

6）保持患者的舒适和功能体位，为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导。7）保证病室环境清洁整齐、空气新鲜，负责整理私人物品，整理或更换被服。

二级护理

（1）二级护理依据

1）脑出血、脑梗塞等经治疗后处于恢复期患者； 2）病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者； 3）生活部分自理且病情稳定的患者。

（2）二级护理要求

1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应； 4）根据患者病情，正确实施基础护理、安全护理，如每天整理床单位；对非禁食患者协助进食/水；会阴护理、皮肤护理、压疮护理；防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；

6）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导。

7）保证病室环境清洁整齐、空气新鲜，负责整理私人物品。8）了解病人心里需求，负责疏导相关心理问题三级护理

（1）三级护理依据

1）生活完全自理且病情稳定的患者； 2）生活完全自理且处于康复期的患者。

（2）三级护理要求

1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应，每天整理床单位；

4）提供生活服务：a.维护患者卫生、仪表及仪容;根据患者需要随时帮助刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、剪指甲、协助排尿、排便、更换衣服等。b.满足患者营养需求，协助进餐，进水（必要时喂水、喂饭）、注入鼻饲饮食。C.维持患者正确和舒适体位，帮主移动及运动：翻身、拍背、拜访舒适体位；帮主上下床、坐轮椅。d.接送检查，负责采集留取各种标本。

5）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导。

6）保证病室环境清洁整齐、空气新鲜，负责整理私人物品，整理或更换被服。

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