中医适宜技术推广制度

中医适宜技术推广制度（精选12篇）

中医适宜技术推广制度 篇1

为了加强我县农村中医工作，充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用，根据省市县卫生主管部门及创建全国农村中医药先进工作单位的要求，并结合我院实际，特制定本制度。

一、培训目标

通过项目推广培训，逐步建立起基层中医药适宜技术推广的有效网络和机制，全面提高我县农村、社区卫生技术人员中医药专业技术水平，切实加强基层中医药服务能力建设，更好地发挥中医药在农村和社区卫生服务中的作用，让广大基层人民群众能方便享受到“简、便、验、廉、安全有效”的中医药服务。本项目结束后，使我县中医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室中医药适宜技术推广覆盖率达到100%，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少1人掌握不少于10项中医药适宜技术，每个村卫生室和社区卫生服务站至少1人掌握不少于4种中医药适宜技术。

二、培训范围及要求

1、培训范围

丹凤县中医医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站的中医药专业技术人员。

2、培训要求

培训结束后，中医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心人员每人掌握不少于10项中医药适宜技术；村卫生室和社区卫生服务站每人

掌握不少于4项中医药适宜技术。

三、培训内容

1、建立推广培训师资队伍及专家组

师资队伍与全县名老中医及参加了全省中医药适宜技术师资学习班的成员组成。并以师资队伍主要成员组成专家指导组。

成员： 专家指导组：

2、培训教材

使用国家中医管理局统编培训教材《基层中医药适宜技术手册》。

3、培训内容

丹凤县中医药适宜技术推广项目培训内容 1）平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术 2）耳尖放血治疗高血压技术

3）“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹技术 4）“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症技术 5）特定针法治疗前列腺增生引起排尿困难技术 6）隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 7）“冬病夏治”帖敷治疗支气管哮喘技术 8）踝三针治疗眼椎间盘突出症根性痛技术 9）挑擦井穴放血治疗感冒技术 10）排罐疗法治疗腰椎间盘突出症技术 11）高氏揉捏治疗小儿伤食泻技术

12）三步推拿治疗不寐技术

13）三部三位九法治疗腰椎间盘突出症技术 14）华佗夹脊穴治疗颈椎病技术 15）小针刀疗法应用技术

四、培训时间

初步计划在2010年9月份之前分6期完成培训任务。从2月份开始每月一期，到8月份结束。

五、培训实施与组织管理

由县卫生局负责做好中医药适宜技术推广项目宣传、培训学员的组织、招生及培训的监督、检查工作、由丹凤县中医医院具体负责培训实施工作，包括学员报到册、后勤服务、整理培训教学、学员管理及考试考核等。

教学安排（1）教学场地

培训工作全部在丹凤县中医医院中医药适宜技术推广基地完成。医院将为培训班提供多媒体教室，并配备相应教学实验设备。

（2）报到注册

要求每期参训学员按县卫生局通知的报到时间，持有效证件及介绍信准时到中医院报到。学员参加实训操作所需要的针灸针及火罐由学员自备。

报到地点：丹凤县中医医院（3）考勤要求

医院将对参训学员实行考勤和考核制度，出勤率达到95%以上的，发放60%生活补助，考核合格的，在发放其余40%的生活补助。要求参训学员必须按照作息制度按时上下课，不得无故缺勤、旷课；坚持脱产学习，无特殊事由一般不得请假，请假须严格履行请销假手续。

（4）考试考核

中医适宜技术推广制度 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次观察组研究对象100例, 男68例, 女32例, 年龄3~82岁, 平均 (67.3±2.9) 岁, 病种包括腰椎间盘突出症、颈椎综合征、肩周炎、腰肌劳损、关节痛等;对照组研究对象100例, 男67例, 女33例, 年龄4~82岁, 平均 (67.5±3.1) 岁, 病种同上。两组患者均自愿签署本次实验知情同意书, 排除其它系统严重疾患者, 组间一般情况有可比性, 无明显差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组应用非中医技术, 常规方案治疗;观察组应用中医适宜技术, 包括耳穴压豆、穴位敷贴、中药封包、TDP理疗 (红外线治疗) 、中频治疗、超短波治疗等。

1.3 统计学分析

采用SPSS13.0统计学软件进行数据处理, 计量资料行t检验, 计数资料行χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组选取病例临床治愈率为96.0%, 显著高于对照组80.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

(n)

注:*P<0.05。

3 讨论

依据国家中医药管理局办公室下发的相关中医药适宜技术推广通知, 社区中以病定技术的中医适宜技术不断开展应用, 重视中医药服务设计的建设, 促使社区卫生服务中心环境最大程度的改善, 加大在岗人才培训及人才引进, 争取财政拨款[2]。成立专家组, 依据社区多发病、常见病的治疗需求和临床特点, 从临床诊疗技术、科技成果中筛选出一批适用、安全、经济、有效的中医卫生适宜技术作为推广方案, 组织社区全科医师及中医医师加强中医基础理论的学习, 对中医药适宜技术的推广方案积极接受, 并开展中医学培训。单验方、针灸、推拿、拔罐等中医适宜技术已在社区卫生服务中心广泛推广应用[3]。为支持中医适宜技术的开展, 新型农村合作医疗将中药饮片、中医适宜技术纳入补偿范围, 较以往报销比例增强, 社区中医适宜技术服务项目中, 符合规定的被纳入城镇职工医疗保险报销范围, 自付中医适宜技术的比例低于其它诊断及治疗方案。

社区卫生中心均对中药房、中医科、按摩科、针灸科等科室进行设置, 建立一个以上的中医临床科室, 如保健、理疗、养生、针灸、养生、推拿等, 并建立家庭病房。中医医师掌握的中医适宜技术至少在10个以上[4]。中药房配备电子秤、中药饮片柜、调剂台等, 依据本社区中医适宜技术的开展情况, 对中医诊疗设备选择性配备, 如电疗设备、电针治疗仪、针灸器具等, 满足各方需要。以病定技术为主要推广应用的社区中医适宜技术治疗病种主要包括腰椎间盘突出症、颈椎综合征、肩周炎、腰肌劳损、关节痛等。中医适宜技术主要包括隔物灸、电针疗法、头针疗法、放血疗法、拔罐疗法、腰椎牵引、正骨推拿等[5]。本次研究中, 颈椎综合征应用正骨推拿法方案, 面肌痉挛采用远端取穴针灸法, 偏瘫后遗症应用针灸、推拿加中药综合疗法, 均取得理想疗效。

常见慢性病采用中医适宜技术疗效显著, 经济安全, 不良反应小, 易被社区居民接受, 与卫生行政部门要求的简、验、便、廉优势符合。以病定技术为原则, 对成本低、疗效好、与社区卫生服务符合的技术进行推广, 在全科医疗中融入中医理论, 与社区居民健康和基本医疗需求符合, 对社区中医药的发展有明显的促进作用[6,7]。

对中医药适宜技术的应用效果进行评价, 包括社会、经济、技术效果的评价, 以经济和技术评价为重点, 通过收集中医药适宜技术项目, 分析典型案例、专家咨询, 归纳、总结出符合中医药适宜技术的项目, 结果显示治愈率均居较高水平, 随之缩短了疗程及住院费用, 在社区卫生机构中较适合应用。在中医适宜技术取得的成就下, 群众有较高依从性, 可作为适宜技术的发展方向;同时还需正视中医药技术发展中潜在或存在的问题, 政府需加大对社区卫生服务的补偿, 完善相应配套措施, 建立信息交流平台, 继续加大宣传力度, 以全面保障医疗水平。本次研究显示, 以耳穴压豆、穴位敷贴、中频治疗、超短波治疗等为中医学适宜技术, 临床疾病治愈率达较高水平, 对提高患者诊治质量、保障预后、维护机体健康有重要意义。

综上所述, 社区应用中医适宜技术, 有利于常见病治愈率的提高, 可缩短病程, 对提高居民健康水平有非常重要的意义。

参考文献

[1]顾菁, 丛晶.中医理念在社区卫生服务工作中的应用[J].中国全科医学, 2008, 11 (11B) :2099-2100.

[2]熊墨年, 吴跃进, 张进.开展农村卫生适宜技术推广示范研究的做法与体会[J].实用中西医结合临床, 2006, 8 (6) :85-86.

[3]卫生部, 民政部, 国家中医药管理局.关于印发《创建全国社区卫生服务示范区活动实施方案》的通知[R].卫基妇发[2003]-252号.

[4]杜建萍, 吴林荣, 蒋健敏, 等.农村适宜技术推广难点及对策分析-基于浙江省的经验[J].中国卫生经济, 2007, 26 (6) :54-55.

[5]刘保延, 谢雁鸣, 荆志伟, 等.中国十省市农村中医适宜技术应用影响因素的调查[J].中华流行病学, 2006, 27 (9) :789-792.

[6]林雨.以病定技术的中医适宜技术在社区中的应用[J].世界最新医学信息文摘, 2013, 13 (2) :433-434.

中医适宜技术推广制度 篇3

【关键词】 膝骨性关节炎；中医适宜技术；阳虚体质

【中图分类号】R684.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）13-0143-01

膝骨性关节炎属于骨科常见疾病之一，临床治疗该疾病的方案较多。近年来，临床根据膝骨性关节炎患者的不同体质，选择不同的方案治疗，而经多次临床试验表明，中医适宜技术在该疾病治疗中的疗效显著，为了进一步证实此观点，笔者对阳虚体质膝骨性关节炎患者给予中医适宜技术治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年3月至2014年9月收治的阳虚体质膝骨性关节炎200例患者作为研究，按治疗方法不同分成观察组和对照组各100例。其中男88例，女112例，年龄45～80岁，平均年龄（59.6±2.3）岁，病程0.3年至2年，平均病程（1.1±0.4）年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法 观察组采用中医适宜技术治疗：①刮痧，刮委中穴；②艾灸，灸膝眼、血海、梁丘、足三里、阴陵泉、丰隆等穴；③拔罐，拔双膝眼、血海、梁丘、委中等穴位；④按摩、擦膝盖，以膝关节局部皮肤肤温升高为佳。4种技术项目均每周2次，一周为1个疗程，连续治疗12个疗程。均由护理人员指导并教会患者，使患者自己操作。医护人员再定期培训患者中医适宜技术操作方法，及时纠正不规范操作。对照组给予常规治疗，不采用中医适宜技术治疗。3月后，对观察组和对照组均再次进行转化分和疗效评定。

1.3 诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[1]中骨性关节炎的诊断标准：①多见于中老年；②多累及负重关节，如膝、髋、踝、脊柱等；③受累关节隐痛，活动或劳累后加重，休息能减轻，进而持续疼痛伴关节僵硬，后期关节肿胀增大，活动受限，有畸形但无强直；同时符合以下两个或以上标准者可初步判定为骨性关节炎。

1.4 纳入与排除标准 纳入标准：符合以上《中药新药临床研究指导原则》中骨性关节炎诊断标准者；经X线证实为退行性关节；可积极协助治疗，并完成本次研究者。排除标准：伴有严重心血管疾病者；肝、肾功能不全者；对本次临床研究存怀疑态度者。

1.5 体质分型 以《中医体质分类与判断》[2]标准中体质量表进行辨识，该表由9个亚量表构成，每个亚量表包含7～9个条目，每个条目按5级评分，计算原始分和转化分，原始分=亚量表各条目分值相加，转化分=[（原始分-条目数）/（条目数×4）]×100，即阳虚转化分=（原始分数-9）/36×100。

1.6 疗效评定 参照《中药新药临床研究指导原则》[1]中对骨性关节炎的临床疗效评定标准拟定。①优：受累关节疼痛、僵硬、肿胀等症状消失，活动时偶有沉重感，活动后消失；②良：受累关节疼痛、僵硬、肿胀等症状减轻，开始活动时有酸胀不适感，对日常生活无影响；③中：受累关节疼痛、僵硬、肿胀等症状有所改善，活动时常有疼痛，休息后疼痛消失；④差：干预后体征无明显改善。

1.7 统计学方法 采用SPSS 16.0数据软件包进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后转化分对比 观察组患者干预前转化分为（50.32±12.05），干预后转化分为（39.22±12.81），对照组患者干预前转化分为（51.05±12.02），干预后转化分为（45.15±12.65），两组患者干预前后转化分均有所下降，但观察组患者干预后转化分数下降明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者优良率情况对比 观察组患者干预后优良率为93%，明显优于对照组的84%（P<0.05）。差异具有统计学意义，见表1。

3 讨论

人之体质既取决于先天禀赋，又受后天因素影响，虽具有相对稳定性，同时也具有可调性。本研究采用中医适宜技术对阳虚体质膝骨性关节炎患者进行治疗，患者可在家中操作，对膝骨性关节炎之阳虚体质进行干预调整，改变其趋向性，降低患病机率[3]。本研究结果显示，观察组患者干预后转化分下降明显，优良率较高表明中医适宜技术治疗阳虚体质膝骨性关节炎患者疗效较好，值得临床推广。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S]第3辑.北京：人民卫生出版社，1993：1.

[2] 中华中医药学会.中医体质分类与判断[M].北京：中国中医药出版社，2009：5-7.

[3] 倪家骧，樊碧发，薛富善.临床疼痛治疗技术[M].北京：科学技术文献出版社，2003：170.

中医药适宜技术推广计划 篇4

为了更好的推广中医药适宜技术，为百姓提供质优价廉的医疗服务，发展祖国医学，特制定本计划。

1、在10月份成立推广领导小组，具体负责该项工作。

2、选出我院适宜推广的技术，不少于15种。

3、在医院大厅设置中医药适宜技术宣传栏。

4、康复科运用挂图等形式，营造中医药文化氛围。

5、康复科做好治疗登记及各种资料准备。

6、医院组织专题讲座宣传中医药适宜技术，使我院医护人员对

中医药适宜技术知晓率达到95%。

7、到医院下设门诊指导中医药适宜技术。

8、各科室开展应用一种中医药适宜技术，如中药灌肠，中药外

敷等技术。

9、利用每月义诊时间向辖区百姓宣传中医药适宜技术。

10、认真总结工作，不断改进工作。使中医药适宜技术在我院健

康有序发展。

中医适宜技术推广制度 篇5

2009年12月5日，浙江省中医药适宜技术参与社区卫生服务推广工作培训班在富阳市中医医院六楼多功能厅举办。市卫生局领导对此高度重视，医政科徐科长出席并发表了讲话。来自富阳市各社区卫生服务中心、服务站点、乡镇卫生院村卫生室等40余名医务职员参加了此次学习。

浙江省中医药大学附属针推医院院长、省级名中医方剑乔主任中医师和浙江中医药大学讲师谷海洋为学员讲授了《三步推拿法治疗不寐技术》、《三步推拿法治疗踝关节扭伤技术》、《经皮***位电刺激治疗瘀滞型肩关节四周炎技术》、《平衡针灸刺肩痛***治疗肩痛技术》等四个简便易把握的适宜技术。医学教`育网搜集整理授课老师深进浅出的理论授课与现场手把手实践操纵相结合的方式得到了学员的普遍欢迎，很多学员纷纷上前亲身体验针灸推拿的效果，现场学习气氛浓厚。

在市卫生局的领导下，浙江省中医药科技成果推广中心的大力协助下，培训班顺利结束。很多学员表示对此类培训班非常欢迎，并且希看能够有机会进一步深进进修学习。推广中医药适宜技术参与社区卫生服务工作是深化社区卫生服务内涵建设的重要工作，也是富阳市2010年创建省级卫生强市的重要内容。为此，如何进步培训疗效，强化考核机制，充分发挥中医药适宜技术的上风和作用是今后工作的重点。

中医适宜技术推广制度 篇6

推广中医药适宜技术新经验总结

奉新县地处江西北部，是一个以林业为主，经济薄弱的县，全县有15个乡镇，总人口30万，县级中医院1所，设有中医科的卫生院13所，占乡镇卫生院总数的86.7%。2005年，我市进一步加大农村中医工作力度，积极申报创建全国农村中医工作先进市，并努力推广中医药适宜技术。这个项目的工作思路是：充分运用党中央国务院关于加强农村卫生工作的政策，以农村卫生项目建设和医疗机构规范建设为载体，重点在乡村推广中医药适宜技术，采取分类管理、分级指导、分层培训的方式，通过推广农村中医药适宜技术来拓展农村中医药服务领域，以全面推进中医药事业的发展。下面将我县农村中医药适宜技术推广工作的具体做法和成效总结如下：

一、具体做法

（一）摸清家底，健全组织

为提高农村中医药服务水平，发挥中医药“简、便、廉”优势，切实解决农民看病难、看病贵问题，我县充分意识到面向农村推广中医药适宜技术的必要性。为此，我局将农村中医药适宜技术推广工作作为一项重要工作，予以高度重视。一是认真调查摸底，全面分析中医现状。我们下发了一整套中医现状调查表，对县、乡、村三级中医情况进行调查，从中医基础设施、人员、设备、技术水平、培训、科研、新项目引进、专科建设等多方面了解中医现状。根据调查数据，我们作了详细的分析，看到了问题与不足，为我们制定切实可行的方案，打下良好基础。二是确定目标，制定切实可行的方案。我们的目标是：在全县范围内用3年时间，通过中医药适宜技术推广，带动农村的医疗卫生单位引进和开展一批中医药技术，培养一批中医药技术骨干，建设一批以开展中医药新技术为主的特色专科，使80%以上的乡镇卫生院将中医药服务作为其业务工作的重要内容，中医药诊疗率提高到30%以上；85%的村卫生所有一名中医或能中会西的乡村医生，中医药诊疗率达25%以上。为此，成立了县卫生局局长宋争鸣担任组长的靖安县农村卫生中医药适宜技术推广领导小组，指定县中医股负责具体工作。

（二）把握原则，选准项目

农村中医药适宜技术的推广是发展、振兴中医，解决农民看病难、看病贵的有效手段。在项目的筛选上我们坚持了五项基本原则。一是所选项目必须是具有先进性和科学性，是近三年科技成果或新技术；二是项目的技术含量要高且便于学习掌握；三是项目要具有较强的实用价值，疗效较好；四是引进成本要低；五是要适合农村和基层应用。根据这五项原则，我们筛选了20个项目印制成册，下发到每一个乡镇，各乡镇根据当地实际，选择申报其中的几项作为引进推广项目。

（三）分级培训，推广应用

在项目培训上我们主要分二级进行，一级培训由县卫生局组织，以县中医院为龙头，对乡镇卫生院进行培训和帮扶；二级培训由各乡镇卫生院负责组织实施，对乡村医生进行培训。三年来我们以推广20项农村中医适宜技术为突破口，加强了对针灸、按摩、推拿等常见病中医药适宜技术的推广，并在能学会用上作文章，要求80%以上的基层医疗单位必须派员参加培训，80%以上的项目必须得到基层医疗单位的推广；80%以上的引进项目必须得到实用。

（四）改进方法，形成合力

为了更好地推广中医药适宜技术，我县还注重抓好与相关工作的衔接。把其与有关工作联系起来，形成合力，提高成效。一方面是把中医药适宜技术工作纳入农村中医工作先进市建设，利用建设资金，推广适宜技术，提高中医药技术水平。另一方面是纳入新兴农村合作医疗工作中。如适当扩大中医药报销范围，对积极使用中医药技术的乡镇卫生院和村卫生所给予政策优惠。

二、主要成效

（一）较好地促进了农村中医药事业的发展

全县举办中医药技术骨干培训班3期，参训人员100人次。全县对乡村医生进行20项农村中医药适宜技术推广培训，参训人员达400多人。各乡镇卫生院共计有15名中医师在县中医院进修，县中医院计有12名中医人员在上级医院学习。随着中医药技术的不断推广，在靖安掀起了学中医、用中医的热潮，中医之花，正在开放。

（二）提高了乡镇卫生院综合能力

根据调查摸底情况，乡镇卫生院中医药收入仅占17.8%，90%的乡镇卫生院只有中医内科，具有传统优势的中医药技术在农村没有得到较好的发挥。通过中医药适宜技术推广，鼓励建设中医特色专科，使一些卫生院拓宽了服务范围，提高了综合能力，如干州卫生院的中医肝科等具有浓厚的中医特色。

（三）有效地减轻农民负担

由于中医药具有“简、便、廉”的优点，治疗费用较低，我们测算了一下，农民到县医院治一个感冒可能要花近百元，而用中医药在农村当地治疗也许只花几十元钱。据不完全统计，在开展新型农村合作医疗中，由于中医药使用率的提高，农民医疗支出较上年减少10%。

三、几点体会

通过组织实施农村中医药适宜技术推广工作，我们主要有以下几点体会：

第一，加强组织领导，形成有效制度是农村中医药适宜技术推广工作真正落到实处的根本保障。长期以来，中医药技术推广工作是提得多、抓得少，布置多、落实少，大多是流于形式。针对这种情况，我局成立农村科技兴医工作领导小组，县中医院和乡镇

卫生院成立农村中医药适宜技术推广领导小组，指定专人负责；将推广农村中医药适宜技术推广列入目标考核内容；在国家、省科技成果推广项目中，筛选出适宜技术，定期组织培训、定期考核，形成长效机制，从而确保了适宜技术推广工作落到实处。

第二，坚持面向农村，为农民服务是农村中医药适宜技术推广工作得以积极发展的关键。针对农村农民看病难、看病贵问题亟待积极解决的情况，我局始终坚持面向农村，把推广农村中医药适宜技术与解决农民看病贵、看病难问题相结合。一贯坚持“简、便、廉”的筛选推广项目原则，筛选出的推广项目必须具有价廉适用的特点，确保基层卫生院能以较少的投入产生较大社会、经济效益，确保基层农民能在当地卫生院花较少的费用，解决一些实际问题。从而使乡镇卫生院、基层农民对适宜技术感兴趣，欢迎支持适宜技术的推广。第三，不断改进创新推广模式，寻求有效推广途径，是中医药适宜技术推广取得较好成效的基础。三年来，我们在多次中医药适宜技术推广成功与失败的经验教训基础上，逐渐探索出一套较为成功的推广模式，即：现状调查——分析需求——筛选项目——专家论证——发布项目——确定推广方式——逐项实施——跟踪服务——经验总结。按照这一做法，基本上能找到适合在农村推广的中医药适宜技术，且能取得较好成效。

虽然我们在推广农村中医药适宜技术方面，做了一定的工作，取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处，如资金投入不足；引进推广项目时，规模大、效益好的卫生院积极性高，而规模小、效益差的卫生院积极性低；推广工作的指导总结尚有欠缺等等。在今后工作中，我局将积极探索，扎实工作，力争将我县农村中医药适宜技术推广工作推上一个新台阶。

奉新县中医院

中医适宜技术推广制度 篇7

一、判断题

1. 埋线法治疗癫痫的适应证 ()

(1) 继发性癫痫; (2) 合并严重心、肝、肾等疾病; (3) 脑肿瘤; (4) 原发性癫痫

2. 埋线法治疗瘀血内停型癫痫应加配穴 ()

(1) 胆俞; (2) 风池; (3) 膈俞; (4) 脾俞

3. 手法整复肱骨髁上尺偏型骨折的复位顺序为 ()

(1) 前后移位→旋转移位→侧方移位; (2) 侧方移位→前后移位→旋转移位; (3) 侧方移位→旋转移位→前后移位; (4) 旋转移位→侧方移位→前后移位

4. 撬式架固定治疗肱骨髁上尺偏型骨折的临床观察周期 ()

(1) 2～3周; (2) 3～4周; (3) 4～5周; (4) 5～6周

5. 强直性脊柱炎 () 宜用督灸治疗

(1) 湿热痹阻证; (2) 寒湿痹阻证; (3) 瘀血痹阻证; (4) 肾阳亏虚证

6. 督灸治疗选择 () 体位

(1) 裸背仰卧; (2) 裸背坐; (3) 裸背侧卧; (4) 裸背俯卧

7. 胃俞的正确定位 ()

(1) 第7胸椎棘突下旁开1.5寸; (2) 第12胸椎棘突下旁开1.5寸; (3) 第11胸椎棘突下旁开1.5寸; (4) 第2腰椎棘突下旁开1.5寸

二、多选题

8. 中风病中医诊断标准中主症指 ()

(1) 偏瘫; (2) 瞳神变化; (3) 共济失调; (4) 偏身感觉异常

9. 忧郁伤神型抑郁发作的中医辨证标准 ()

(1) 神志恍惚不安, 心胸烦闷; (2) 多梦易醒, 悲忧易哭; (3) 舌尖红, 苔薄白, 脉弦细; (4) 舌红, 苔黄, 脉弦数

1 0.电针健脑安神法治疗中风后抑郁所取穴位 ()

(1) 百会, 神庭; (2) 印堂, 四神聪; (3) 太冲, 神门; (4) 内关

1 1.埋线法选择 () 体位

(1) 俯卧位; (2) 侧卧位; (3) 坐位; (4) 仰卧位

1 2.肝俞穴的正确定位 ()

(1) 背部; (2) 第9胸椎棘突下; (3) 第10胸椎棘突下; (4) 后正中线旁开1.5寸

1 3.埋线时出现类晕针现象如何处理 ()

(1) 停止埋线; (2) 平卧片刻; (3) 饮温开水; (4) 对症处理

1 4.撬式架固定的适应证 ()

(1) 新鲜性、闭合性肱骨髁上尺偏型骨折; (2) 陈旧性及开放性肱骨髁上尺偏型骨折; (3) 轻度桡偏移位的肱骨髁上骨折; (4) 未合并严重血管、神经损伤

1 5.手法整复肱骨髁上尺偏型骨折的手法包括 ()

(1) 拔伸牵引; (2) 推挤提按; (3) 屈伸收展; (4) 旋转外翻

1 6.骨折处固定后起水泡如何处理 ()

(1) 刺破; (2) 涂碘附; (3) 涂甲紫; (4) 应用活血消肿药

1 7.督灸治疗强直性脊柱炎的功效 ()

(1) 益肾通督, 温阳散寒; (2) 壮骨透肌, 破瘀散结; (3) 通痹止痛; (4) 调和阴阳

1 8.督灸治疗禁忌证 ()

(1) 哺乳期; (2) 精神病患; (3) 过敏体质; (4) 崩漏

1 9.督灸治疗所用姜泥的标准 ()

(1) 底宽3.0cm; (2) 高2.5cm; (3) 顶宽2.5cm; (4) 长为大椎穴至腰俞穴的长度

2 0.督灸发泡方包含 ()

(1) 麝香; (2) 肉桂; (3) 杭芍; (4) 斑蝥

21.化疗所致白细胞减少症的中医诊断主症包括 ()

(1) 纳差, 周身乏力; (2) 舌质淡或暗淡; (3) 脉沉或细弱; (4) 面色晄白或萎黄

22.隔姜灸治疗化疗所致白细胞减少症的禁忌证 ()

(1) 化疗正在进行者; (2) 合并严重感染者; (3) 血液系统肿瘤患者; (4) 白细胞计数低于4.0×10 9/L

2 3.手工制作圆锥形艾炷的规格 ()

(1) 底面直径约20mm; (2) 底面直径约25mm; (3) 高约2 5 m m; (4) 重量约1.5 g

2 4.隔姜灸治疗化疗所致白细胞减少所取穴位 ()

(1) 膈俞; (2) 脾俞; (3) 胃俞; (4) 心俞

中医药适宜技术推广项目工作总结 篇8

中医药适宜技术推广项目上年度工作总结

为了进一步贯彻落实《国家中医药管理局关于印发<基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案>的通知》的相关精神，推动中医药服务“进农村、进社区、进家庭”，充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用，我院精心安排，周密部署，在推广中医药适宜技术方面作了一些积极的探索和尝试，现总结如下：

一、大力宣传，周密部署，逐步推进中医药适宜技术推广

（一）进一步完善中医药服务体系，健全中医药服务网络

当前，中医药事业面临着前所未有的发展机遇和挑战，要振兴中医，实现科学、快速地发展，首先要弄清自身的优势所在，中医药适宜技术就有着十分明显的特色优势。我院要求全镇各卫生所在中医药适宜技术推广中有所作为，必须努力在实践中不断创新开发推广应用中医药适宜技术，走中医药特色之路。中医药适宜技术推广以来，我院中医药事业发展较快，取得显著成绩。但一些地方中医药基础设施落后，中医药服务网络不完善，中医药服务阵地萎缩等问题依然存在。为解决这些问题，一方面通过加大投入、政策扶持和培养人才等措施来不断完善中医药服务体系。另一方面，通过在农村和卫生院推广应用中医药适宜技术，使卫生院、村卫生室人员掌握应用推拿、按摩、拔火罐、针灸、简便中草药等中医药适宜技术治疗常见病、多发病，让群众受益，以不断完善中医药服务体系，提高中医药服务能力和可及性，满足群众对中医药服务需求。

（二）凸显中医药特色优势，强化了惠民措施 我院推广应用中医药适宜技术，为广大群众提供价格低廉优质的中医药服务，真正做到惠民、便民、利民。同时，根据疾病谱的变化，采用中医药适宜技术加强对糖尿病、高血压、脂肪肝、酒精肝等一些常见病、多发病、慢性病和生活方式病的防治，充分发挥中医药特色优势，为人民健康保驾护航。

（三）强化基层中医药人才培养，搭建中医人才梯队

许多地方不能提供中医药服务的重要原因是中医药人才缺乏，许多村卫生室没有能中会西的乡村医生。要在短时间内使所有社区和乡村的医生都具备相当的中医药知识和技能，非常困难。我院在中医药

适宜技术的推广工作中，通过大力推广应用中医药适宜技术，不断提高农村和卫生室人员运用中医药防病治病的能力，全面推进我镇农村和城市社区中医药工作。通过多种形式的培训，使他们掌握一些简便易学、疗效确切的中医药适宜技术，为群众提供中医药服务，真正为改善人民群众的健康状况，减轻群众就医经济负担，起到积极作用。

（四）夯实基础，强化抓手，加强农村和社区中医药工作 党和国家提出了建立基本医疗卫生制度的任务，要求以农村为重点，坚持中西医并重，为群众提供安全有效、方便价廉的医疗卫生服务。我院把推广中医药适宜技术作为工作的着力点，开展了一系列工作。2012年8月份，又选派了2名中医药骨干参加卫生局组织的适宜技术推广县级师资培训班。通过活动使各医疗机构医务人员对中医药适宜技术推广工作的知晓率达100%，社区医生和乡村医生知晓率达100%，群众知晓率达到90%以上，夯实了中医药工作的基础。

二、精心组织，稳步推进，切实抓好中医药适宜技术推广应用工作

为加强中医药适宜技术的推广工作，按照省卫生厅确定的中医药适宜技术推广项目，印发了《中医药适宜技术推广实施方案》，并成立了推广工作领导小组和技术专家组，对全镇推广中医药适宜技术的工作目标、推广内容、推广方式、组织管理等作出要求。按照文件要求，结合实际，研究完善本地实施方案并认真组织实施，切实做好各项工作。

（一）认真做好中医药人员的培训工作。

推广中医药适宜技术，关键是搞好培训。加强师资力量，把经验丰富的临床中医师作为骨干，赴基层开展培训工作。进一步加强了基层中医药人员的培训工作。通过举办培训班、巡回推广和现场指导等多种形式，有计划、分期分批组织培训。在基层医疗卫生机构工作的中医人员都要学习和掌握多项中医药适宜技术，并在日常业务中经常应用。

（二）加强中医药适宜技术推广应用网络建设。

卫生院结合实际，狠抓中医药的推广普及，把中医科建设做为卫生院和卫生室服务能力建设的重要内容，在开展建设时做到全部开设中医科，设置中药房，其中：卫生院中药饮片达到300种以上，中成药达到150种以上；卫生室中药饮片达到270种以上，中成药达到50种以上。

进一步加强了规范化村级卫生室建设。在实施乡村卫生组织一体化管理时，注重加强中医药的推广普及，对业务用房、设施等也要相应地提高标准和要求。规范化村卫生室全部都配备中医中药，并注意将中医药人员和能中会西的乡村医生进行调整充实。所有村卫生室都配备规定以上数量和品种的中草药和中成药，每个卫生室要有一名以上中医或能中会西的乡村医生，能够熟练地运用中医药适宜技术开展防病治病服务。

三、强化保障，保证中医药适宜技术推广工作顺利进行

（一）加强组织领导。推广应用中医药适宜技术，为群众提供便捷价廉的中医药服务，是一项惠及千家万户的德政工程，是发挥中医药特色优势，发展中医药事业的基础性工作。卫生院高度重视，成立了相应的推广工作领导小组和专家组，制定符合本镇实际的推广应用方案，把推广中医药适宜技术纳入卫生工作的重要议事日程，明确工作责任，拟定考核标准，严格考核督导，及时研究解决推广工作中的重大问题，把各项工作落到了实处。同时，加强了对推广工作的指导、管理和服务，为推广应用工作创造良好环境。

（二）完善保障措施。在新农合制度建设中，将中医药及中医药适宜技术全部纳入合作医疗报销范畴，进一步提高中医药的报销比例和降低中医院的起付线，使越来越多的病人体验到中医药治疗的实惠，为合作医疗的可持续发展提供坚实的群众基础。一方面通过积极提供中医药服务，发挥特色优势，扩大影响，吸引病人；另一方面，也加强管理，控制大处方，降低病人医疗费用，减轻病人医药费负担，正确引导群众就医。

（三）加强考核督导。建立中医药适宜技术推广应用绩效考评机制，纳入卫生工作的目标管理。同时，将中医药适宜技术的推广工作纳入卫生院、村卫生室建设的重要内容，把推广应用中医药适宜技术纳入重要工作内容，制定措施，组织实施。并把掌握中医药适宜技术作为卫生院中医药人员继续教育和晋升考核的重要内容，作为村医执业的考核内容，加强考核督导，凡考核不合格的应有相应的处罚措施。

唐城中心卫生院

中医科

中医适宜技术推广制度 篇9

推广计划及措施

为了加强我乡中医药适宜技术的推广工作，充分发挥中医药适宜技术在农村预防、保健、医疗中的作用，特别是对常见病多发病的治疗康复优势，进一步探索建立农村中医药适宜技术推广的有效途径和机制，不断提高全乡中医药治疗水平和服务质量，满足人民群众对中医药服务需求，为了让我乡中医药走科技化发展道路，增强我乡卫生保障力度，根据《全国农村中医工作先进县（市、区）建设标准与评审细则》的通知》（安卫发［2012］70号）和《定西市安定区卫生局关于转发《甘肃省中医药先进和示范市（州）、县（市、区）建设标准》（安卫发［2012］71号）文件精神，切实抓好我区创“全国农村中医工作先进县（区）”的工作，结合我乡实际情况，制定如下中医药适宜技术推广应用计划

一、推广项目范围

基层中医药适宜技术推广项目坚持紧贴社区常见病多发病及慢性病防治实际需要,安全有效,切实可行,注重发挥中医药简便价廉的传统优势，在国家中医药管理局和我区卫生局局下发的中医药适宜新技术、新成果和继续教育学科项目中选择一批与临床实践紧密相关，有利于迅速提高我乡中医医疗质量得项目为推广对象，主要推广15项符合我院实际的中医适宜技术。

二,项目组织管理

为更好推广中医药适宜技术，为群众提供价廉质优的中医药服务，特成立-------卫生院中医适宜技术推广运用领导小组。

三、具体要求

1、统一思想，加强领导。单位负责人必须统一思想，高度认识开展适宜技术推广是实施科技兴医强区，功在当代，利在千秋的一件大好事，直接影响到我区卫生事业今后的发展方向。必须把该项工作列入日常议事日程，安排专人负责该项工作对于所选择推广应用的项目必须经院务会研究讨论后报中医股审批。中医工作先进县（区）建设周期至少引进和应用中医药先进技术项目2项以上。卫生院能运用中医传统治疗方法，60%的村卫生室至少有一名医生能操作中医传统治疗方法。

2、认真组织，抓好落实。每年把该项工作纳入年初规划，对已批准的推广应用项目，应从观念上充分转变，积极派出人员到上级医院参加培训学习中医药先进技术，并认真引进、吸收、推广应用。

3、明确目标，措施到位。做好卫生院人员、村医的培训，培训内容为：针灸、推拿、拔火罐、中药加工炮制等，培训形式为办培训班和集中培训相结合，每年培训人员要平均达20%以上，2012年要基本完成所有村卫生室乡村医生的中医药培训任务。要做好培训工作安排，引进及培训要做好统计登记。

-------卫生院

安定区-------卫生院中医药

适宜技术推广计划及措施

中医适宜技术推广制度 篇10

1 对象与方法

1.1 对象

从前期调查的10个省市中选取5个省市 (吉林、四川、重庆、湖南、江西) , 调查在基层医疗机构就诊的农村患者。

1.2 方法

调查问卷根据专家论证的筛选指标由课题组编制, 包括被调查者背景、适宜诊疗技术的有效性、安全性、经济费用、操作者资质、适用范围和可接受性等部分。问卷由经培训的调查员统一发放, 各地课题组协调, 必须本人填写。

1.3 统计分析

数据录入和核对用Epi Info, 统计处理使用SPSS 12.0软件。

2 结果

2.1 基本情况

本次问卷调查共回收有效问卷216份。其中, 江西省63份 (29.17%) , 湖南省49份 (22.69%) , 四川省50份 (23.15%) , 吉林省27份 (12.50%) , 重庆市27份 (12.50%) 。在216名被调查的患者中有140名 (64.81%) 为农民, 被调查者的平均年龄分别为45.18岁。经济状况为“一般”的占69.91%, “贫困”的占18.98%, “富裕”的仅占2.31%。医疗保障类型中, 新型农村合作医疗占45.07%, 自费占30.99%, 其他占23.94%。说明被调查者符合农村中医适宜诊疗技术的定位人群, 调查结果具有代表性。

2.2 看病时喜欢选择的方法

药物治疗和中医技术分别为50.93%和47.69%, 说明农村患者比较喜欢选择中医技术作为治疗手段。

2.3 对技术安全性要求

81.02%的农村患者认为中医适宜技术的安全等级应达到一级, 即无任何不良反应及安全性检测指标的变化。

2.4 可接受的适宜诊疗技术价格

72%以上的农村患者认为对于一项治疗常见病的中医农村适宜诊疗技术的可接受的价格为300元以下, 23.61%认为低于500元也可以接受。72%以上的被调查者认为治疗疑难重症的适宜技术的可接受价格为1 000元以下, 22.69%认为低于5 000元为可接受。

2.5 对适宜诊疗技术操作者资质的要求

对于农村中医适宜技术的操作者资质, 26.85%的农村患者认为应该是初级执业医师, 认为应为中级执业医师的占29.17%。在该项调查结果中, 选择乡村医生的比例很小, 还说明农村患者认为对于一项农村中医适宜诊疗技术, 操作者应该具有执业医师资格。

2.6 适宜诊疗技术主要针对疾病

89.81%的农村患者认为中医农村适宜技术应主要针对常见病、多发病, 97.22%的被调查者认为应该纳入“新型农村合

作医疗”范围。

2.7 治疗疾病的要求

48.15%的人认为一个疗程3次是可接受的, 还有31.48%的人认为一个疗程5次是可接受的。

2.8 评价农村中医适宜技术最重要指标

在评价农村中医适宜技术最重要的几项指标中, 47.22%的农村患者选择了前3项 (重要性从大到小) , 即有效性, 安全性和经济性。说明这3个指标是农民患者最关注, 因此应作为适宜技术筛选的主要指标。

3 讨论

农村卫生适宜技术推广所选择的技术项目应符合安全、有效、成熟、经济、可接受、方便易行、可持续应用等多重指标, 符合当前国内外卫生技术推广应用的现状需求和发展趋势[2]。调查结果说明, 大多数农村患者喜欢接受中医技术来治疗疾病, 证明中医技术在农村有着很大的市场, 推广农村中医适宜诊疗技术对于提高广大农民的健康水平和生活质量有着重大的意义。调查结果显示, 农村患者认为一项好的农村中医适宜诊疗技术应是安全的、经济的并且能由初级或中级执业医师操作的针对常见病、多发病的中医技术。值得注意的是, 农村患者在诸多方面与农村临床医生的认识基本一致[3], 表现在都将安全性放在首位, 要求达到一级 (无不良反应及安全性检测指标的变化) ;对于常见病和疑难病症的诊疗技术价格都选择了最低档;评价和选择适宜诊疗技术最重要的前3项指标都选择了有效性、安全性和经济性, 都认为中医农村适宜诊疗技术应该针对常见病、多发病, 并由助理执业医师或初级执业医师操作。这些调查结果验证了前期确定的筛选指标的合理性, 并对进一步进行指标的修订和确定各项指标的权重提供了参考。

参考文献

[1]刘保延, 谢雁鸣, 荆志伟, 等.中国十省市农村中医适宜技术应用影响因素的调查[J].中华流行病学杂志, 2006;27 (9) :789-793.

[2]蒋健敏, 杨再峰, 朱炜, 等.农村卫生适宜技术推广应用的影响因素及对策探讨[J].中华医学科研管理杂志, 2006;19 (6) :333-335.

中医适宜技术推广制度 篇11

基层中医适宜技术培训班总结

为了进一步贯彻落实《国家中医药管理局关于印发<基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案>的通知》的相关精神，积极响应省、市、区卫生行政部门关于开展中医适宜技术的推广培训的号召，推动中医药服务“进农村、进社区、进家庭”，充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用，我院精心安排，周密部署，首次开展了凉州区中医适宜技术护理培训班，现将培训情况总结如下：

2013年5月26日，我院申请的省级继续教育项目《中医适宜技术护理培训班》在我院六楼学术厅隆重开班。此次培训班邀请XX省中医院护理部主任XX、护理部副主任XX、武威市护理学会、XX市人民医院护理部主任王淑文、武威市中医医院XX以及XX区医院等院内外中医护理方面的专家，就中医特色护理技术概况、护理查房、患者安全管理、小儿推拿、拔罐疗法与刮痧疗法、中药的熏洗疗法、湿敷疗法和冬病夏治贴敷疗法等中医护理实用技术进行了讲授，受到了220名年轻医务人员的热烈欢迎。

中医适宜技术，尤其是成熟的中医适宜技术的推广在医院的各类工作中日益重要。中医适宜技术的推广近年来使各医疗卫生机构从中受益匪浅，发扬光大势在必行，中医适宜

技术的合理运用解决了过去传统中医技术不能解决的问题，符合人民群众对中医中药的健康需求。中医药适宜技术作为祖国医学的宝贵财富受到主管部门的重视，也受到了医务人员和广大患者的欢迎。此次培训班的开展，为我区的中医适宜技术推广开辟了新的局面。

一、进一步完善中医药服务体系，健全中医药服务网络 由区卫生局组织发起的中医适宜技术培训班，培训对象为区属医院，乡镇卫生院、分院，城市社区卫生服务中心从事临床工作的人员。当前，中医药事业面临着前所未有的发展机遇和挑战，要振兴中医，实现科学、快速地发展，首先要弄清自身的优势所在，而中医药适宜技术就有着十分明显的特色优势，让基层医护人员掌握中医适宜技术，提高中医药服务能力，强化中医药服务网络。

二、凸显中医药“简便廉验”特色优势，强化惠民措施 中医药事业发展的基础在农村、在社区、在基层。因此，中医适宜技术推广工作的首步就是要做到医疗服务价格、质量、效果、态度、便捷、安全等全方位的综合的便民惠民，也就是“简便廉验”。通过适宜技术培训，学员们不仅掌握了应用推拿、按摩、拔火罐、针灸、简便中草药等中医适宜技术在临床方面的应用，而且对于全面提高学员所在农村卫生院、社区卫生服务中心等中医药专业技术水平起到很大作用。

三、推广中医适宜技术，减轻患者的经济负担 培训班对学员的悉心辅导，不仅使学员的技能得到提高，而且对活跃中医的诊疗气候，弘扬中医特色，传承中医药传统起到了积极的作用，发挥了较好的社会效益，减轻了患者的负担。

此次培训班通过对中医特色的概念诠释以及中医特色护理过程中需遵守的原则，体现了中医的整体观念、辩证维护、独特的中医临床操作技术与护理方法等特点。同时，在农村和城市大力推广中医适宜技术，对进一步完善城乡中医药服务体系，充分发挥中医药特色与优势，提高中医药服务能力，全面加强农村和城市社区的中医药工作有着十分重要的意义。

凉州区中医医院

中医适宜技术推广制度 篇12

刮痧疗法  刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油在人体一定的部位反复刮动，磨擦患者某处皮肤，使局部皮肤充血，以治疗疾病的一种方法。它系一种纯自然疗法。



刮痧起源于旧石器时代，人们患病时，出于本能，用手或者石片抚摩、捶击身体表面的某一部位，有时竟然能使疾病得到缓解。通过长期的实践与积累，逐步形成了砭石治病的方法，即“刮痧”疗法的雏形。

刮痧疗法

早在明代医学家张凤逵的《伤暑全书》中，对于“痧症”这个病的病因、病机、症状都有具体的描述。他认为，毒邪由皮毛而入，可以阻塞人体的脉络、气血，使气血流通不畅，毒邪由口鼻吸入的时候，就阻塞络脉，使络脉的气血不通。这些毒邪越深，郁积得越厉害，发病就越剧烈，对于这种情况，就必须采取急救的措施，即可以用刮痧放血的办法来诊疗。

刮痧的原理是根据中医十二经脉及奇经八脉，遵循“急则治其标”的原则，运用手法刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪，清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。

刮痧疗法

刮痧板的形状

椭圆形（呈椭圆形或月圆形，边缘光滑）、方形（一侧薄而外凸为弧形，对侧厚而内凹为直线形，呈方形）、缺口形（边缘设置有缺口）、三角形（呈三角形）、梳形（呈梳子状）等。刮痧板的材料

有瓷器类（碗盘勺杯之边缘）、金属类（铜、银、铝币及金属板）、生物类（竹板、蚌壳）水牛角、玉石等为材料制做的刮痧板等。刮痧疗法

刮痧介质的种类和作用

刮痧油

选中草药与医用油精炼而成，有清热解毒、活血化瘀、解肌发表、透痧止痛、滑润肌肤等作用。适用于成人，刮痧面积大，皮肤干燥者。

刮痧乳

选择天然植物所合成。有改善血液循环，促新陈代谢等作用。宜于儿童、面部刮痧时。

刮痧疗法



（二）刮痧的操作方法 1．握持刮痧板法

一般为单手握板，将刮痧板放置掌心，一侧由拇指固定，另一侧由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。

2．刮痧的次序

总原则为先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。（1）全身刮顺序

头、颈、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢；

（2）局部刮顺序

颈部刮从头、颈、肩到上肢；肩部刮从头、颈、肩上、肩前、肩后到上肢；背腰刮从背腰部正中、脊柱两侧到双下肢。刮痧疗法

3．刮痧的方向

总原则为由上而下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。头部用梳头法，由前向后；面部由正中向两侧、下颌向外上；胸部正中由上向下，肋间则应由内向外；背、腰、腹部应由上向下，由内向外扩展；四肢宜向末梢方向刮拭。

刮痧疗法

4．刮痧的手法 （1）补泻法

a补法

刮痧板按压的力度（量）小，刮拭速度慢，刮拭持续时间相对较长。适于体弱多病，久病虚弱之虚证、对疼痛敏感者；

b泻法

刮痧板按压的力度（量）大，刮拭速度快，刮拭时间相对较短。适于身体强壮，疾病初期之实证，骨关节疼痛者。

c平补平泻法

介于补泻法之间，刮痧板按压的力度和速度适中，时间因人而异。适于虚实夹杂、尤宜于亚健康人群或慢性病者。刮痧疗法

(2)按力量大小分类

a轻刮法

刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量小，无疼痛及不适感，仅皮肤出现微红色，无瘀斑。适于年老体弱、疼痛敏感部位、虚证者。

b重刮法

刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量较大，以能承受为度。适于腰背，部分脊柱两侧、下肢软组织较丰富处，青壮年体质较强、实证、热证者。(3)按移动速度分类

a快刮法

刮拭的频率在每分钟30次以上.。主要用在刮拭背部、四肢及急性外感病，体质强壮者。

b慢刮法

刮拭的频率在每分钟30次以内。适于体质虚弱者，主要用在刮拭头面部、胸腹部、下肢内侧等处。刮痧疗法

按刮拭方向分类

a 直线刮法

又称直板刮法。适于身体较平坦，如背、胸腹、四肢部位。

B 弧线刮法

多循肌肉走行或根据骨骼结构特点而定。适于胸背部肋间隙、肩关节和膝关节周围等部位。

刮痧疗法

按刮痧板接触体表部位分类

a摩擦法

将刮痧板与皮肤直接紧贴，或隔衣布进行有规律的旋转移动，或直线式往返移动，产生热感。适于麻木、发凉或绵绵隐痛部，如肩胛内侧、腰部、或刮痧前使人放松。b梳刮法

从前额发际、双太阳穴处向后发际处，做有规律的单方向刮拭，与头皮呈45°角，动作轻柔和缓。如梳头状，由此得名。适于头痛、头晕、疲劳、失眠和精神紧张等。c点压法

又称点穴手法。用刮痧板之边角直接点压穴位，力量渐加重，以能承受为度，保持数秒后快速抬起，重复5-10次。适于肌肉丰满处的穴位，或刮痧力量不能深达，或不宜直刮的骨骼关节凹陷部，如环跳、委中、犊鼻、水沟、和背部脊柱棘突之间等。刮痧疗法

d按揉法

在穴位处行点压按揉，点下后做往返来回或顺逆旋转。操作时应紧贴皮肤下滑动，每分钟按揉50-100次。适于太阳、曲池、足三里、内关、太冲、涌泉、三阴交等穴。e角刮法

使用角形板或让板的棱角接触皮肤与体表成45°，自上而下或由里向外刮拭。要求灵活，不生硬，避免用力过猛损皮肤。适于四肢关节、脊柱两侧经筋部、骨突周围、肩部穴，如风池、内关、合谷、中府等。

f边刮法

将板的长条棱边，与体表接触成45°角进行刮拭。适用于大面积部位，如腹、背和下肢等。刮痧疗法 刮痧的作用原理 a调整阴阳

刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用，如肠蠕动亢进者，在腹部和背部等处进行刮痧，可使蠕动亢进的肠道受到抑制而恢复正常；反之，肠蠕动功能减退者，则可促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整脏腑功能，使脏腑阴阳得到平衡。b活血祛瘀

刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进刮拭组织周围的血液循环，增加组织血流量，从而起到活血化瘀、祛瘀生新的作用。

c舒筋通络

刮痧疗法主要是增强局部血液循环，使局部组织温度升高；另外，在刮痧工具直接刺激下，提高局部组织的痛阈；第三是通过刮痧板的作用使紧张或痉挛的肌肉得以舒展，从而消除疼痛。同时，刮痧还具有醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、健脾和胃作用，既可治病又可保健。刮痧疗法

5．刮痧的适应症

既能治疗内科病，又能治疗外科、骨科疾病，同时也能治疗妇科、儿科、五官科疾病。有人统计能治疗十一大类400多种病症。典型的如：感冒、发烧、中暑、头痛、肠胃病、落枕、肩周炎、腰肌劳损、肌肉痉挛、风湿性关节炎等病症。熏洗疗法

熏洗疗法，就是按一定处方用药的中草药，经加清水煎煮沸后，先用蒸汽熏疗，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处，从而产生治疗作用的一种防止疾病方法。适用于疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒等外科疾病；血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张等周围血管疾病；软组织损伤等骨科疾病；带状疱疹、银屑病、湿疹、寻常疣、手足癣、发癣、股癣等皮肤科疾病及某些内脏疾患如失眠、高血压等。熏洗疗法

基本技术 

（一）淋洗法

将药物放在沙锅内，加水煎汤，过滤去渣后，乘热装入小喷壶内，不断地淋洗患处。或用消毒纱布蘸药汤连续淋洗患处。这种淋洗方法多用于疖、痈破溃流脓或创伤感染、皮肤溃疡等，尤其是发生于腹部及腰背部者。在淋洗时，并可轻轻捺按伤口四周，并用镊子持消毒棉球试蘸伤口脓液，使脓液及坏死组织淋洗干净。淋洗后，根据伤口情况进行常规换药。熏洗疗法



（二）熏洗法 

1、全身熏洗法

将药物用量加倍，煎汤倒入浴盆里，进行全身淋浴。或把药汤倒入大木桶或大水缸内，桶内放一小木凳，高出水面3寸左右，患者坐在小木凳上，用布单或毯子从上面盖住（仅露头部在外面），勿使热气外泄，待药汤不烫人时，取出小木凳，患者再浸于药汤内沐浴，以出汗为度。熏洗完毕后，擦干全身用浴巾盖住，卧床休息，如能稍睡片刻更好，待消汗以后，再换穿衣服。全身熏洗法主要用于全身性皮肤病等疾患。

特别提示：高血压、心脏病重症患者慎用，如出现头晕、胸闷、呼吸困难等情况后立即停用。

熏洗疗法



2、局部熏洗法 （1）手熏洗法

把煎好的药汤乘热倒入盆内，将患手架于盆上，进行熏蒸，外以布单将手连盆口盖严，不使热气外泄，等到药汤不烫人时，可把患手或腕部与前臂浸于药汤中进行洗浴。（2）足熏洗法

把煎好的药汤倒入木桶内，桶内安置一小木凳，略高出水面，患者坐在椅子上，将患足放在小木凳上，用布单将腿及桶口盖严密。进行熏蒸，待药汤不烫人时，取出小木凳，把患足及小腿浸于药汤中泡洗。根据病情需要，药汤可浸至踝关节部或膝关节附近。（3）坐浴法

把煎好的药汤乘热倒入盆内，待药汤不烫人时，臀部浸于盆中泡洗。也可用坐浴椅，先把盆放在椅下进行熏蒸，后将盆移至椅上坐浴。这种方法，主要用于肛门及会阴部的疾病。特别提示：老人及身体虚弱者应坐稳，以免跌倒摔伤；应用熏洗法如果无条件熏蒸时，可直接泡洗患处。熏洗疗法



3、热罨（yan)法

热罨法类似现代的湿热敷法，由于患病部位不同，治疗应用时，有以下几种方法：

（1）将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱布7—8层或干净软布数层蘸药汤乘热摊放患处，另用1块消毒纱布不断地蘸药汤淋渍患处，使摊敷在患处的纱布得以保持一定的湿热度，持续淋渍热罨。

（2）将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱布或软布蘸药汤，稍微拧一下（不要太干），再折叠数层，乘热敷在患处，两手轻轻旋按片刻，稍凉再换，如此连续操作。

（3）将药物研成粗末装入布袋内，扎紧袋口，放入搪瓷盆内加水煎汤，乘热熏洗，并取出药袋，带汤乘热在患处进行湿热敷，这样汤洗与热罨连续交替使用。

热罨法主要用于软组织损伤，以及骨折临床愈合后肢体功能障碍者，也适用于疖、痈等急性化脓性感染疾病还未溃破者。但使用时应注意消毒灭菌。熏洗疗法

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二、常见病的熏洗疗法 

（一）湿疮

多因饮食伤脾，外受湿热之邪，客于肌表所致；或脾虚失运，素体蕴湿，郁久化热，湿热蕴遏所致。急性期可见周身或局部出现红色丘疹，或皮肤潮红而有集簇，有散发性粟米大小之红色丘疹或丘疹水疤，瘙痒，或皮损溃烂，渗出液较多，常伴有便干溺赤，口渴，心烦等症。慢性期多出现鳞屑、苔藓化等损害，皮肤处有融合及渗出的倾向。相当于西医的湿疹。治

则：清热利湿，养血润肤。

操作步骤：应用淋洗法。将中药加清水1500毫升，煎沸20分钟，过滤去渣后，将药液乘热装入小喷壶内使用。或用消毒纱布蘸药汤连续淋洗患处。每次15—20分钟。每日1—2次，10天左右为一疗程。

苦参百部汤：苦参、蛇床子、生百部、益母草各30克，生大黄、青蒿、石菖蒲、黄柏、地肤子、徐长卿各20克。熏洗疗法

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（二）脚湿气

多因脾胃二经湿热下注，或久居湿地，水浆浸渍，或传染所致。始足部一侧，渐侵延两侧，或常见足趾之间，或起鳞屑，薄而易落，或生小水疱，或黄头，四周无红晕，数日后水疱吸收而隐没，叠起白皮，或有红晕的脓疱，瘙痒，搔抓脱皮出血而始舒，疱破流水，疼痛，有灼热感。相当于西医的脚癣。

治

则：祛风除湿，杀虫止痒。

操作步骤：应用足熏洗法。将中药加清水1500毫升，煎沸20分钟，过滤去渣后，将药液放入盆内使用。每次15—20分钟。每日早、晚各熏洗1次。10天左右为一疗程。

足熏洗方：地肤子、蛇床子、苦参、白鲜皮、川黄柏、红花、防风、大枫子各20克。渗出液多者加枯矾15克。熏洗疗法

（三）踝缝伤筋

多由外伤致局部气滞血瘀引起受伤部位经络不通，筋肉经络受损所致，其临床表现是踝关节疼痛、肿胀、走路跛行，有时可见皮下瘀血。相当于西医的踝关节扭伤。治

则：活血化瘀，消肿止痛。

操作步骤：应用热罨法或足熏洗法。将中药加清水1500毫升，煎沸15—20分钟，将煎好的药汤乘热倒入盆内使用。每次可持续15—20分钟。每日1—2次，5天为1疗程。

扭伤洗方：透骨草、忍冬藤各30克，伸筋草、苏木、三棱、牛膝各15克，白芷、海桐皮、红花、赤芍、当归、五加皮、川黄柏、升麻各10克。特别提示：若有肿胀者，2天后再进行熏洗。熏洗疗法

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（四）跟痛症

临床可见站立或走路时，跟骨下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展到足底，尤其在早晨起床以后或休息后刚开始走路时疼痛明显，行走一段时间后疼痛反而减轻。治

则：舒筋活络，活血止痛。操作步骤：应用足部熏洗法。将中药加清水适量（约1500毫升），用武火煎沸后，再煎15—20分钟，将药液倒入桶或盆内使用。每次浸泡30分钟左右。每日1—2次，10天为1疗程。熏洗方：威灵仙30克，艾叶、独活、羌活各20克，红花15克，皂角刺、汉防己20克，食醋100毫升，鲜葱50克。熏洗疗法

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（五）肘部伤筋

中医学认为多由气血虚弱，血不荣筋，肌肉失却温煦，筋骨失于濡养所致。起病缓慢，初起时在劳累后偶感肘外侧疼痛，延久逐渐加重，疼痛甚至可向上臂及前臂放散，影响肢体活动，但功能活动多不受限。做拧毛巾、扫地、端壶倒水等动作时疼痛加剧，前臂无力，甚至持物落地。西医称为肱骨外上髁炎。治

则：舒筋通络，活血止痛。

操作步骤：建议使用热罨法。将药物装在纱布袋内缝好或扎好，放在沙锅或搪瓷盆内，加水（约1500毫升）煮开以后，再继续煮15—20分钟使用。每日1—2次。10天为一疗程。外洗方：海桐皮、透骨草、路路通、乳香、没药、艾叶、当归、桑寄生、牛膝、刘寄奴、独活、川乌、草乌、白附子、红花、伸筋草各10克。熏洗疗法

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（六）四肢骨折后遗症

祖国医学认为，骨折后易引起经络阻塞，气血不通，营卫不能通达内外，关节周围筋肉组织得不到濡养，导致关节活动不利。或伤后因保护不严，复感风寒湿外邪而出现关节僵硬、关节挛缩、肌肉严重萎缩、关节活动严重受限、关节疼痛、肢体肿胀等。治

则：行血散瘀，消肿止痛。

操作步骤：应用热罨法或局部熏洗法。将中药加清水1500毫升，煎沸15—20分钟，将煎好的药汤乘热倒入盆内使用，每次可持续15—20分钟。每日2—3次，10天左右为一疗程。当归透骨汤：当归、透骨草、赤芍、天仙藤各15克，蒲公英、赤木、紫花地丁各12克，没药、白芨、刘寄奴、生蒲黄、红花、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10克。主治骨折后骨痂已形成者及软组织损伤所发生的局部瘀血肿胀疼痛。熏洗疗法

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（七）大偻

又叫“肾痹”、“痿痹”、“骨痹”、“督脉病”。中医学认为由于久居湿冷之地，或冒雨涉水，劳汗当风，衣着湿冷，或气候剧变，冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体，注于经络，留于关节，气血痹阻而致本病；早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。相当于西医的强直性脊柱炎。治

则：舒筋活络，通痹止痛。

操作步骤：建议应用全身熏洗法。将中药加清水3000—4000毫升，煮沸15—20分钟，过滤去渣，取汁倒入大木桶或大水缸内使用。每周2—3次。4—6周为一疗程。

特别提示：熏洗完毕后擦干全身用浴巾盖住，卧床休息，如能稍睡片刻更好，待消汗以后，再换穿衣服。强直性脊柱炎患者切记要坚持熏洗，每周2—3次，4—6周为一疗程。

羌活外洗方：威灵仙、生甘草、羌活、独活、桑枝、海风藤、络石藤、豨签草、海桐皮、忍冬藤、鸡血藤各50克，川乌、草乌各30克，土鳖虫10克。熏洗疗法

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（八）筋瘤

中医认为本病乃因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，瘀血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成。患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失。病程长者，小腿下端、踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹。部分患者可并发血栓静脉炎，局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血，或感染形成溃疡。相当于西医的下肢静脉曲张。治

则：活血化瘀，舒筋通络。操作步骤：应用局部熏洗法。将中药加清水适量（约1500毫升），用武火煎沸后，再煎15—20分钟，将药液倒入桶内使用，每次浸泡30分钟，浸后揩干。每日1—2次，10天为一疗程。特别提示：泡洗时防止药温太高，药温不高于38度，以免血管过度扩张加重病情。

银花外洗汤：金银花、白蔹、马齿苋、黄柏、苦参各20克，乳香、没药、煅石决明、当归尾、赤芍、苏木、牡丹皮、枳壳、瓜蒌仁、桃仁各15克。熏洗疗法

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（九）冻疮

中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。好发于手足、面颊、耳廓等末梢部位，皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑，境界不清，可出现水疱、糜烂和溃疡。初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡，经久不愈。治

则：温通散寒，补阳活脉。

操作步骤：应用热罨法或局部熏洗法。将中药加清水适量，煮沸15—20分钟，将煎好的药汤乘热倒入盆内使用。每天1—2次，10天为1个疗程。

当归赤芍汤：当归、赤芍各12克，红花、细辛各9克，防风、荆芥、桂枝、艾叶各10克，乳香15克，生姜30克，甘草10克，白矾30克。熏洗疗法

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（十）不寐

中医认为不寐多由心肾不交或心脾两虚或胆郁痰扰所致。临床上多见不易入睡，急躁易怒或多梦易醒，醒后难以入睡。久之则常伴有头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、不思饮食、自汗盗汗、耳鸣耳聋、终日惕惕、胆怯恐惧、腰腿酸软、注意力不集中、健忘、工作学习效率下降、乃至失去工作和学习的能力等。严重的失眠还会诱发一些全身性疾病，如出现消瘦、心动过速、腹泻、便秘、血压升高、消化道溃疡、抑郁症、焦虑症、阳痿、性欲减退等，甚至可引起自杀的行为。相当于西医的失眠症。治

则：益气养血，化痰安神。

药浴处方：党参10克，白术10克，当归10克，酸枣仁20克，远志20克，丹参20克，夜交藤20克，白芍10克，合欢皮30克。

操作步骤：用足部熏洗法。隔日1次，10次为一个疗程。

特别提示：温度不要超过40度，以免引起神经兴奋，影响疗效。熏洗疗法

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三、禁忌症

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1、急性传染病、严重心脏病、严重高血压等、均忌用全身熏洗。

2、危重外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢救者，忌用熏洗。

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3、慢性肢体动脉闭塞性疾病，严重肢体缺血，发生肢体干性坏疽者，禁止使用中高温（超过38度）熏洗。

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4、妇女妊娠和月经期间，均不宜进行熏洗。

5、饱食、饥饿，以及过度疲劳时，均不宜熏洗。

6、饭前饭后半小时内，不宜熏洗。

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7、有过敏性哮喘病的患者禁用香包熏法。熏洗疗法

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四、注意事项

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1、冬季熏洗时，应注意保暖，夏季要避风。全身熏洗后皮肤血管扩张，血液循环旺盛，全身温热出汗，必须等汗解和穿好衣服后再外出，以免感受风寒，发生感冒等病症。

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2、药汤温度要适宜，不可太热，以免烫伤皮肤。也不可太冷，以免产生不良刺激。如果熏洗时间较久，药汤稍凉时，须再加热，这样持续温热熏洗，才能收到良好的治疗效果。

3、夏季要当日煎药当日使用，药汤不要过夜，以免发霉变质，影响治疗效果和发生不良反应。

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4、在全身熏洗过程中，如患者感到头晕不适，应停止洗浴，卧床休息。

5、如熏洗无效或病情反而加重者，则应停止熏洗，改用其他方法治疗。

6、熏洗后的木盆或木桶一定要及时清洗，保持清洁，防止感染。