2022医院深化院务公开制度实施方案

2022医院深化院务公开制度实施方案（推荐9篇）

2022医院深化院务公开制度实施方案 篇1

实施方案

根据《深化院务公开制度的实施方案》，结合我院工作实际，在全单位全面深化院务公开制度。现就有关问题提出如下意见。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想及全国十七届五中全会议精神为指导，坚持立党为公、执法为民，以发展社会主义民主政治、建设社会主义政治文明和打造服务品牌为目标，以现有院务公开工作为基础，以公正便民、依法行政和勤政廉政为基本要求，切实加强对行政权力的监督，增强行政权力运行的透明度，提高行政行为的效能，密切群众关系，为全面推进生态小康医院建设大局服务。

二、院务公开内容

我院投诉电话**

三、深化院务公开的工作安排

深化院务公开制度，要采取上下联动、突出重点、明确职责、狠抓落实、整体推进的办法实施，使院务公开形成纵向到底、横向到边的全覆盖局面。

（一）准备回顾阶段（7月初至7月15日）。此《方案》下发后，各科室要认真回顾分析各自院务公开工作的现状，摸清实情，找准问题，对照全面深化的要求，集思广义，提出本单位下步院务公开的具体措施意见，按照院务公开的内容、要求、依据

在7月15日前报院务公开办公室。

（二）深化完善阶段（7月15日至10月上旬）。

1、规范院务公开的内容、标准。各科室要紧密联系实际，不断深化院务公开工作，确保院务公开工作得到严格落实。

2、在院务公开的重点和难点上求突破。

3、完善运作机制。院务公开工作的牵头组织由办公室负责，其他部门配合。要把院务公开作为单位考核的内容，列出具体的考核分数，细化扣分的标准，从经费保障、监督考核上抓好落实。

4、拓展院务公开形式。院务公开除墙上挂以外，要积极拓展院务公开的方式。如发办事小册子、热线电话和新闻媒介等途径或方式不断拓宽院务公开的广度和深度。

（三）检查验收阶段。10月上旬开始，我院将组织有关部门对各科室深化院务公开工作进行检查，并在此基础上制定完善长效工作制度。

三、几点要求

（一）加强领导。院务公开是学习实践“三个代表”重要思想，坚持立院为公、执政为民的具体体现，是发展社会主义民主政治，建设社会主义政治文明的现实需要，是扩大对外开放，发展社会主义市场经济的客观要求，是加强对权力的制约和监督，从源头上预防和治理腐败的重要措施。各科室要进一步提高对院务公开工作重要性和必要性的认识，正确树立自觉接受监督的观念和以院务公开促公安业务和队伍建设的观念，坚持把实行院务公开制度作为贯彻“三个代表”重要思想，坚持立院为公、执法

为民的一项重要工作，切实加强领导，狠抓落实。各科室负责人要履行第一责任人职责，确保深化院务公开制度的全面实施和有序推进。

（二）狠抓落实。各单位要按照职责分工，立足自身职能，紧密配合，狠抓落实，整体推进。办公室作为牵头部门，要加强对院务公开工作的调查研究，主动当好院领导的参谋，抓好深化院务公开工作的进度，不断推出适应形势发展的院务公开形式和途径。要把院务公开工作为督查工作的一项重要内容，经常深入基层开展工作，确保院务公开工作落到实处。

（三）抓好结合。一是与群众关心的热点难点结合起来。要始终把群众最关心、反映最强烈、社会普遍关注的问题和最容易产生不正之风、滋生腐败的问题作为院务公开的重点。二是与执法工作和队伍建设结合起来。严禁“暗箱”操作，坚持以公开促公平、促公正。要公布投诉电话，畅通投诉渠道，及时公布查处情况，以取信于民，推进我院的反腐倡廉工作。

**医院

医院院务公开实施方案 篇2

目录

篇一：医院院务公开实施方案

为更好贯彻区卫生厅关于卫生系统院务公开的文件精神和，进一步加强医院民主管理和民主监督，规范医院医疗服务行为，保证人民群众享有健康权利，维护患者根本利益，增加工作透明度，提高我院服务信誉，更好地推进我院的党风廉政建设和反腐倡廉工作，特制订本方案。

一、指导思想

我院坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以强化医院管理为着力点，以解决患者看病难、看病贵问题为出发点和落脚点，通过实行院务公开，进一步坚持和完善职工代表大会制度，加强民主管理，民主参与和民主监督，落实患者和职工的知情权、审议权、通过权、决定权、评议监督权，全面提高医院的服务效率和服务质量，为广大患者提供安全、公平、低廉、便捷的医疗卫生服务，建立和谐医患关系，推进和谐医院建设。

二、公开的原则

坚持实事求是的原则；坚持依法行使权力和享受权益的原则；规范化和制度化的原则；坚持有利监督的原则。

三、公开内容

我院的院务公开范围包括对人民群众公开和对本院职工公开两个层次。院务公开要从人民群众普遍关心和涉及群众切身利益的实际问题入手，把群众反映强烈的问题和容易出现不公平不公正甚至产生腐败的环节作为公开的重点。公开的内容包括本单位改革与发展的重大决策、财务管理情况、人事管理情况、党风廉政建设情况、以及涉及职工切身利益的问题和对外窗口服务程序、服务标准、服务价格、服务承诺等方面的内容。

（一）对群众公开的主要内容：

1、全院干部职工的姓名、胸卡号、职称、职务。

2、公布工作人员的职责。

3、公布服务承诺。

4、公布医疗卫生服务程序、服务标准、服务价格。

5、公布常用药品价格。

6、住院费用实行一日清单。

7、公布我院举报电话。

8、公布上级明确要求必须公开的其他事项。

（二）对本院干部职工公开的内容：

1、年度工作计划、综合目标管理责任制协议及协议完成情况。

2、万元以上设备的招标采购情况以及大量卫生材料和后勤物资的购领情况。

3、年度经费预算及业务收支情况、财务计划及其执行情况、债权债务和职工福利情况及业务招待费、差旅费的使用情况。

4、奖金分配方案与分配结果、职工保险费的缴纳情况、职工评优奖惩方案及评优结果等情况。

5、干部职工聘任、录用与辞退、职称评聘等情况。

6、民主评议领导干部情况。

7、职工落实计划生育情况和安排生育指标情况。

8、本单位职工关心、担心、和关注的其他问题。

四、公开的形式和时间

（一）公开形式：召开职工代表大会、院办公会、院务会、院内行文、年终总结会，设立院务公开公示栏和出墙报、黑板报等。

（二）公开时间：分定期公开和非定期公开。经常性工作定期公开，阶段性工作逐段公开，临时性工作随时公开。

五、院务公开的组织领导和监督保障

（一）医院院务公开领导小组名单

组 长：张 滨

副组长：韦树杰 廖小元 覃 春

成 员：刘新源 覃正球 梁武彬

覃莲凤 覃惠朋 林柳华

负责对医院全面推行院务公开工作的组织、领导、协调、指导工作。

领导小组下设办公室，由刘新源同志任办公室主任。

（二）院务公开监督小组名单

组 长：李祖新

成 员：覃凤州、覃喜梅、蒙春梅

负责对医院院务公开工作进行检查、监督和开展民主评议活动，广泛听取群众意见，及时提出工作建议。

七、院务公开工作的具体分工 院办：负责向社会公开医院依法执业登记的主要事项，每季度向内部职工公开医院重大决策、业务收支、重要几事任免、人事变动、重大项目安排、大额度资金使用和药晃、器械、耗材招标采购、基础土程招投标等情况。

党办：负责向社会公开加强医德医风建设的主要规定，向内部职工公开领导班子建设、党风廉政建设和纠正行业不正之风投诉信箱、电话处理情况等工作。向社会公开医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话处理情况。负责向内部职工公开岗位设置、岗位评聘、解聘的标准及程序、薪酬体系，检查工作人员上岗标牌佩戴情况。

医务科：负责向社会公开医院主要卫生技术人员依法执业注册基本情况、门诊、急诊、住院的就诊程序和医师安排等工作，或提供查询服务。与病案室共同负责向患者提供病历资料复印或者复制服务。

护理部：负责向社会公开护士管理及工作安排情况。

财务科：负责设立电子触摸查询装置，向社会公开常规医疗服务价格；向患者公开收费信息，提供查询服务；向内部职工公开大额度资金使用情况和年度财务预决算主要情况等工作。

药剂科：负责向社会公开常用药品价格，向内部职工公开重点监控药品使用情况等工作。

篇二：医院院务公开实施方案

为全面贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件要求，进一步强化和规范我院院务公开工作，维护医院改革、发展、稳定、和谐的大局，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐的医患关系和人民满意的医院，特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的XX大会议精神为指导，全面贯彻全心全意为人民服务的思想，通过院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，规范办事程序，增强决策的民主化、规范化、制度化和科学化，树立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效、群众满意的医院形象。

二、组织领导 按照党委统一领导、党政齐抓共管，加强监督的工作格局，成立院务公开工作领导小组和办公室，负责组织指导和协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中的重要问题。

领导小组：

组 长：陈少仕

组 员：张永杰 蔡 敏 杨 华

下设办公室，设在院办公室：

主 任：魏有忠

成 员：桂 红 何小飞 陈永香 符学新

杨美明 周 伟 冯建明 符 颖 张泽南

唐 志 秦 扬 陈光裕 甘玉莲

三、基本原则

李丽花 院务公开应当遵循合法规范、完整统一、真实有效、及时准确的原则，只要不属于党和国家秘密的事项，能够对外公开可以对外公开的都要对外公开。

（一）坚持全心全意为人民服务的原则。坚持把群众反映强烈、普遍关心的问题和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点，方便服务对象，让人民群众和职工满意。

（二）坚持依法办事的原则。通过实行院务公开，推进依法行医、依法履行职责，在正确行使职责过程中，依法管理，按法定程序办事，切实做到有法必依、违法必究。

（三）坚持廉洁高效的原则。通过合理确定院务公开的内容、程序、期限和结果等，进一步提高管理水平和服务效率，防止行业不正之风和腐败现象的发生。

（四）坚持注重实效和民主监督的原则。通过实行院务公开，进一步提高工作透明度，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。真正做到便于群众知情，方便群众办事，有利群众监督。

四、公开内容（详见附件

一、附件

二、附件三）(一)向社会公开的事项

1、医院资质公开。医院依法执业登记的主要事项，包括医院等级、名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。

2、医院布局公开。门诊、病区各科室位置格局；科室标牌；路标引导指示牌；“绿色通道”指示牌；院内交通指示牌等。

3、工作人员公开。专家专栏（姓名、职称、专业特长、门诊时间介绍；本院职工、进修生、实习生佩带不同标识胸牌上岗。

4、服务规范公开。包括医德规范、医务人员行为准则、就医流程、服务规范、便民窗口、便民措施等。

5、收费项目公开。包括医疗服务收费项目、标准、范围和批准文号；常用药品的通用名、商品名、剂量单位、价格、生产厂家；实行政府定价的，标明最高价格及实际执行价格。

6、医疗信息公开。向社会定期公布人均门诊费用和住院费用、单病种收费情况。

7、行风建设公开。包括行风建设的主要规定、服务承诺；患者投诉信箱、投诉电话、投诉邮箱等。

8、其他需要对外公开的事项。

（二）向患者公开事项

1、医院服务公开。包括医院门急诊服务流程；住院服务流程；就诊时间安排；医保、农合病人住院流程；各种惠民医疗政策、咨询服务、预约服务等。

2、病人告知公开。包括患者的病情告知，贵重药品（自费药品）使用告知，大型检查项目告知，医患道德责任书告知，医患沟通告知等。

3、服务收费公开。包括医疗服务项目价格，药品价格、住院病人一日清单，病人出院总费用明细清单等。

(三)向职工公开的事项

1、“三重一大”的公开。即医院重大决策、重要人事任免、重要项目安排及大额度资金使用情况公开；包括医院的中、长期发展规划和工作计划、基建项目、重点学科建设等重大问题的决策依据、参与和决策结果等。

2、财务管理公开。包括财务预决算；财政拨款、医疗收入、药品收支、专项资金补助，其他收入；财务支出；成本核算；医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。

3、工程建设项目公开。凡工程建设项目(含大型修缮)都必须按《中华人民共和国招投标法》实行招投标。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择、工程造价、工程竣工后的验收和决算以及审计等。

4、集中招标采购的公开。公开药品、医疗器械、一次性医疗用品和后勤物质等集中招标采购的有关情况。

5、职工奖惩公开。包括各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序、确定上报人选和评选结果；职工年度考核办法和结果；对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等。

6、人事管理工作的公开。人事制度改革方案；各科室定编定岗、岗位标准；各类卫生人员的考核录(聘)用，晋级晋职、工作变动；派出国内外进修学习；职称评审以及大中专毕业生接收的办法、任职条件和推荐人选；领导干部任职、各类先进评选等。

7、职工权益事项的公开。包括职工工资调整、奖金、福利分配方案；住房调整、购(建)房方案；住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金缴纳情况；新进职工招聘录用情况。

8、领导干部重要事项的公开。述职报告、公务接待、车辆使用、经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。

9、应急方案的公开。包括信息系统、收费系统等。

10、医疗质量、管理与安全信息的公开。

五、院务公开的形式

(一)职工代表大会制度是全面实行院务公开的基本形式。在职代会闭会期间，要充分发挥各专门委员会(小组)的作用，保证日常民主管理工作的正常进行。

(二)建立党委会、院长办公会、中层干部会、医患沟通会、社会监督员会议等制度，定期或不定期通报、交流情况。

(三)设立院务公开栏(分对外公开和对内公开两部分)，配合运用院报、网站、院务公开简报等形式，及时通报公开内容。

(四)设立意见箱、监督投诉电话，建立社会监督员制度，利用电子显示屏、触摸屏查询收费，畅通院务公开渠道。

(五)领导班子成员向院职工公开述职并接受评议。

(六)建立公示制度。干部聘任、职称评聘、毕业生录用、评先评优等应进行全程公示。

六、院务公开的监督检查

(一)严格院务公开的时限，凡是需要公开的内容应及时适时公开。

(二)实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到的职能科室为该项院务公开的承办科室，按照谁主管谁负责的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

(三)定期或不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行院务公开责任的，在院务公开中弄虚作假的，应按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分。

(四)及时总结推广院务公开工作的有效做法和经验，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予表扬奖励。

篇三：医院院务公开实施方案

为全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求及《医疗机构院务公开公开监督考订办法（试行）》，增强全院职工职工院务公开意识，进一步优化服务流程，提高内部民主管理水平，根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求，结合我院实际，现制定20XX年院务公开工作实施方案如下：

一、院务公开的指导思想和基本原则

院务公开的指导思想是：以党的XX大和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策、维护人民群众的健康权益。按照依法执业、民主监督、促进廉洁，提高效率的要求，对有关医院建设发展的重大问题和直接涉及职工群众利益的重大事项实行公开，接受社会公众和医院干部职工的监督。院务公开所遵质的原则是：符合党的政策和国家的法律、法规，遵守保密纪律和原则，立足真实有效，及时便民，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权，切实保障和维护人民群众最现实、最关心、最直接的利益，从源头上预防和治理腐败。

二、院务公开的内容

（一）向社会公开的内容

1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识；

2、经卫生行政部门批准开展诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况；

3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况；

4、提供的医疗服务项目、内容、流程情况；

5、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息、专家信息和出诊时间；

6、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；

7、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话；

8、医疗服务中的便民服务措施；

9、职责范围内确定的主动公开的其他信息。

（二）向患者公开的内容

1、住院服务中与患者密切相关的核心制度，包括三级查房时限要求、分级护理服务内涵和服务项目；

2、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例；

3、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销流程和标准；

4、医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况，以提供一日清单、出院明细清单和提供查询服务的形式告知患者。

5、医疗服务中的下列信息应当事先告知患者，按照规定需要签署知情同意书的，应当及时、规范签署相应的知情同意书：

（1）患者接受的重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等诊部服务及其收费标准；

（2）患者接受的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术（CT）、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标准；

（3）医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目；新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目；

（4）法律法规和临床诊疗规范规定的其他知情同意事项。

（三）向职工公开的内容

1、“三重一大”制度落实事项：医院改革发展重大事项的决策过程、具体措施，发展规划、年度工作计划；重要人事任免，干部选拔、任用、轮岗、交流、考核；重要项目安排，重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案；大额资金使用，年度财务预决算；

2、业务管理事项：医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息；医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规；重点部门的工作流程；应急方案；药品、大宗物资、大型设备采购和招投标，药事委员会组成人员及工作开展，药品使用（金额、数量）前十位和用药量前十位医生的情况；财务管理经营，业务收入、经济效益；科研成果的转化及社会经济效益；

3、职工关注事项：人事改革方案和分配制度，人才发展规划、专业技术人员的引进录用、专业人员技术职称评定、职务晋升、出国（境）进修、评优、奖惩；重大科研课题的立项及经费使用情况；职工的工资、福利、保险、劳动保护等；

4、廉洁自律事项：领导干部廉洁自律情况，职工对领导干部民主评议情况等；

5、其他事项：依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

（四）医院的下列信息不得公开

1、属于国家秘密的；

2、属于商业秘密或者公开后可能导致商业秘密被泄露的；

3、属于知识产权保护内容的；

4、属于可用于识别个人身份的或者公开后可能导致对个人隐私造成不当侵害的；

5、不属于医疗机构法定权限内的信息；

6、法律、法规、规章等规定不予公开的信息。

三、院务公开的方式

（一）对公众公开的主要方式

1、召开医院行风监督员会议及公休座谈会。

2、对外公开投诉、咨询电话、行风热线，设立意见箱、意见薄。

3、建立院领导接待日制度。

4、在门诊、病房或公众服务窗等醒目位置设立院务公开栏、电子屏幕公告栏、触摸屏、宣传橱窗。

5、编印、发放就医手册、宣传资料。

6、工作指南。

7、通过医院网站公开。

8、利用广播、报纸、电视等媒体新闻。

9、医院向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。

（二）对职工公开的主要方式

1、院务公示栏。

2、院周会通报。

3、职工座谈会。

4、职工大会或职工代表大会。

5、文件、简报等公开。

6、通过医院网站及内部局域网公开。

7、党政联席会。

四、院务公开组织机构及职责

（一）院务公开领导小组成员

组 长：许 文

副组长：庄学领

谢春英

成 员：张丽明

陈炳煌

许碧鸿

许国兴

黄灿华

方素霞

下设办公室：

黄清莲 黄良鸣陈秀英

主

任：陈炳煌

成员：吴美装

施桂珠

罗永源

连 艳

（二）院务公开监督小组：

组

长：黄良鸣

成员：张丽明

黄灿华

下设办公室：

主

任：黄良鸣

成员：张丽明

陈炳煌

（三）四个院务公开工作小组

院务公开审核小组：

组

长：许 文

许国兴肖玉华

成员：庄学领

谢春英

许碧鸿

陈秀英

院务公开审议小组：

组

长：谢春英

成员：陈炳煌

院务公开评议小组：

组

长：庄学领

成员：叶香兰

院务公开反馈小组：

组

长：谢春英

成员：陈炳煌

吴美装

陈林芳

吴美装 黄清莲

方素霞

院务公开领导小组职责

1、负责领导全院的院务公开工作。

2、决定公开部门、公开形式。

3、审查重要工作和特殊事项的公开内容。

4、决定院务公开工作的奖惩。

院务公开工作小组职责

1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实《院务公开实施方案》，做好总结和汇报工作。

2、负责来信、来访、来电接待，认真查处、解决群众反映的问题。

3、谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门院务公开工作的实施及自查和总结工作。

4、制定院务公开监督检查评估标准。

5、党群部具体负责资料的收集，做好档案的留存。

6、负责院务公开工作阶段检查和年终总结。

五、实施要求

1、职能科室根据公开内容应及时组织相关资料，报主管领导审签后送院务公开办，经工作小组负责人审批后，根据情况采取相应方式公开。

2、凡属要求公开内容，相关职能科室应及时上报并在该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开，对已上网内容据情及时修改更新。

3、加强检查考核，把公开工作纳入职能部门及科室考核内容并与绩效挂勾。

4、注重实效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。

院务公开工作是一项多部门多岗位聚合的工作，院务公开的内容、形式、工作机制等都与医院的全局工作紧密相连，这项工作的具体内容和实施过程涉及医院管理、医疗服务和医疗质量、卫生纠风和行风建设、医德医风教育，党风廉政建设等各个方面。院务公开既是医院管理的手段，也是医院管理的内容。各部门、各科室要统筹规划好院务公开工作，把院务公开工作与“深化无红包医院创建活动”、“三好一满意”活动、平安医院创建活动、医院诚信体系建设、医院文化建设等凡是和加强医院管理、促进医院发展相关的各项活动有机结合，相互补充，整体规划，整体推进，全面提高医院管理规范化和科学化水平，全面提高纠风治贿的水平，全面提高卫生行业的良好形象。

篇四：医院院务公开实施方案

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》及省卫生厅《关于浙江省医院院务公开的工作意见（试行）》的通知，促进和规范我院院务公开工作，保障和维护人民群众的知情权、参与权和监督权，构建和谐医患关系，经医院党政班子研究决定，在原院务公开实施方案（试行）的基础上进行调整和充实，具体如下：

一、指导思想和基本原则

（一）指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党和国家的医疗卫生工作方针、政策，维护人民群众健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督，增强医疗服务透明度，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和效率，推动医院持续发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

（二）基本原则：依法公开、公平、公正、突出重点、循序渐进、简化环节、方便办事、健全机制、常抓不懈、明确责任、强化监督。

二、院务公开主要内容：

（一）医疗服务信息

1、医院依法执业登记证，包括名称、地址、主要负责人、所有制性质、诊疗科目、床位数；职能科室的设置（可查询医院门诊大厅电子触摸屏）。

2、主要卫生技术人员均依法执业及注册登记（医院人事部门在册备案、登记，门诊大厅公布）。

3、门诊、急诊、住院的就诊程序： 1）门诊

①医院门诊每天开放，无节假日，并实行中午不停诊，工作时间为上午7：30—下午4：30（冬季上午8：00—下午4：30），其他为急诊开放时间。

②首次来本院就诊，直接到挂号处挂号，购就诊卡及门诊病历卡（请妥善保管可重复使用），然后凭就诊卡及门诊病历卡去相关科室就诊。

2022医院深化院务公开制度实施方案 篇3

为全面贯彻落实局党委以“文化引导、制度约束、人才支撑、服务保障、和谐发展”20字卫生工作思路，进一步深化和规范院务公开工作，促进疗养院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，提供更加优良的医疗保健服务，结合本院工作实际，制定疗养院院务公开工作实施方案如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻落实党的十七届四中全会精神和区委十一届八次全会精神，通过完善院务公开工作，构建和谐的医患关系和内部关系，结合医院管理年活动、权力运行风险防控工作和医院行风建设活动，完善社会公众监督和院职工民主监督，促进院民主管理、科学管理，提高医疗服务质量和服务水平，实现区委、区政府提出“病有良医”和圆满完成我区干部群众健康保健、医疗卫生保障任务，推动我院科学发展。

二、建立健全院务公开工作组织和工作制度

建立以院长为第一责任人的院务公开领导小组，负责制定院务公开实施意见，审定院务公开事项，切实把院务公开 摆上重要的议事日程，经常研究解决存在的问题，有组织、有计划、有步骤地推动院务公开工作深入健康发展。

㈠组织机构及职责

1、疗养院院务公开工作领导小组 组 长：阮劲(院长、院党支部书记)副组长：李力、陈建强(副院长、院党支部副书记)成 员：何国雄（工会主席、办公室主任）、李红（医护科科长）、黎戈(财务科科长)、陈雪容(医护科副科长、护理部主任)、郑有章(疗养区主任)、谭健(门诊部主任)、黄康民（体检区主任）、吕鹏（总务科科长）、邓青（设备科科长）。

领导小组下设办公室，由何国雄同志任办公室主任，李红同志任办公室副主任。

领导小组及办公室成员职责：

阮劲同志：全面负责党务、院务公开工作，并负责重大决策等公开项目。

李力同志：负责医疗业务，医疗质量，突发公共卫生事件应急措施，行风等公开项目。

陈建强同志：负责基建项目、设备招标采购、办公用品招标采购、突发公共安全事件应急措施等公开项目。

何国雄：负责院务公开工作的具体实施及后勤管理、人员录用、任免、职称晋升、评先评优、违纪处理等公开项目。

李红同志：负责医疗部门医疗管理、医患沟通、卫生检 查、药事管理、专科用药及各种医疗保险等医疗服务信息公开项目。

黎戈同志：负责财务管理事项公开项目、药品价格、一次性医用材料耗材等项目公开。

陈雪容同志：负责护理质量、人员进修、医院感染等公开项目。

（二）院务公开工作制度

1、院务公开工作责任制度

①把院务公开作为廉政建设责任制和领导干部考核的一项重要内容，并将考核结果作为管理人员任免和奖惩的重要依据。

②进一步强化责任追究，对在推行院务公开工作过程中工作不力或不履行职责，按院相关规定处罚。

③对不认真实行院务公开，引发严重腐败问题的，院部将调整其工作岗位或免去其职务。

④对拒不执行院务公开制度或在院务公开中弄虚作假、侵犯职工民主权利等违纪行为的直接责任人，要予追究责任。

2、院务公开审议制度 审议小组组长：李力

组 员：李红（医护科主任）、黎戈(财务科主任)、吕鹏（总务科科长）、邓青（设备科科长）、陈雪容(护理部主任)、郑有章(疗养区主任)、谭健(门诊部主任)、黄康民（体检区主任）

工作职责：

①每季度定期召开一次审议小组会议，对上季度公开内容进行审议。

②审议公开内容产生过程是否公正合理。③审议公开事项决策过程是否民主、科学。④审议公开结果是否真实、可信。

⑤审议职工关注的热点问题是否有进行公开。

3、院务公开评议制度 监督小组组长：陈建强

组 员：何国雄、崔恒、凌菱、张伟平、何秋生、谭绮红、彭文科

下设办公室，由何国雄同志兼任办公室主任。工作职责：每季度定期召开一次监督小组会议，对上季度院务公开内容的真实性、全面性、有效性进行评议，发现问题及时整改。

4、院务公开反馈制度

设立意见箱，开设院务监督电话，征求群众和社会各界人士提出的意见和建议，及时解答群众和社会各界人士提出的问题，纠正工作中出现的偏差，并向群众和社会各界人士反馈落实整改情况。

5、院务公开备案制度

对院务公开的具体内容要统一归档，做好登记，资料按按期进行分类整理，保存备案。

6、院务公开责任追究制度

凡对院务公开工作中领导不力或拒不推行院务公开制度，在院务公开中弄虚作假、损害病人和群众利益的，视情节轻重责令改正、批评教育;引发严重腐败问题或造成严重后果的，依法给予党政纪处理。

7、院务公开的主要内容

疗养院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开。并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开，并按照规定的制度和程序，采用方便、快捷的方式及时公开。

(一)向社会公开的主要内容

1、院资质信息

(1)医院依法执业登记、科室设置、岗位职责、服务内容、服务窗口人员情况;(2)医务人员依法执业注册情况及相关资质信息;(3)开展的诊疗项目、专科服务内容及特色、专家姓名及专长、服务时间等;(4)重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。

2、管理制度

⑴门诊和病房管理制度，病员入出院、转院管理制度;⑵病人的病情告知、诊断、治疗以及使用贵重药品、进行特殊检查和治疗应履行的程序;⑶技术规范(指国家及各级有权机关颁布)的主要规定;⑷直接涉及病人的权利和义务，与院秩序直接相关的有关内容;⑸医疗纠纷处理程序等。

3、医疗卫生服务信息

(1)重大疾病的控制和预防情况;(2)医疗服务质量检查和医院评价结果;(3)院各科室实际开放床位数和每日空床数;(4)经过物价部门批准的各种收费项目、收费标准和收费依据(包括项目编码、名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格及说明等);(5)常用药品(包括药品通用名、商品名、剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家，主要中药饮片产地等情况，并明示是否列入国家基本医疗保险药品目录的药品)和贵重医用耗材(包括产品名称、规格型号、价格和生产厂家等)的采购价格和零售价格;(6)医院人均门诊费用、人均住院费用、单病种人均费用;(7)集中招标入围药品、医用耗材选择的原则、确标的办 法和结果;(8)基建修缮工程、医疗设备、药品、卫生耗材、办公用品、后勤社会化服务项目、户外广告、公房租赁等卫生公共资源公开招标、预决算及审计情况，包括招标要求、投标资格、评标标准、定标方法、投标人、投标价格、中标人、中标价格、采购数量、合同条款、审计、监督办法等。

4、便民措施

(1)按规定应病人或其家属要求应当提供的医疗服务信息(如病历的查询、复印)获取程序及咨询电话，向病人提供相关病历资料复印或者复制服务;(2)医院物价管理职能科室、费用查询部门及查询电话;(3)医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序、专家姓名、职称、专业、专长、门诊医生、护士安排;(4)医院门急诊部、住院部各病房的设置、位置格局以及指示标牌、紧急情况的疏散通道;(5)便民服务项目、方式以及包括军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群优先措施;(6)工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的胸卡。

5、行风建设情况：

(1)加强医德医风建设的有关规定;(2)医务人员执业行为规范。包括医德规范、医务人员行为准则;文明服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等;(3)本单位医疗服务投诉信箱和投诉、咨询电话以及上一级领导机构的投诉信箱和电话。

6、其他事项

依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心，医疗卫生单位认为有必要向社会公开的事项。

(二)向病人公开的主要内容

为住院病人提供详细规范的“费用一日清单”(包括药品、检验检查、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等)和门诊病人费用清单(包括药品、检验检查和医疗服务的名称、数量、单价和金额等)，建立收费查询制度。

(三)向内部职工公开的主要内容

1、医院重大决策事项

(1)院的中、长期事业改革发展规划、工作计划与工作总结，完成计划情况;(2)重大决策、中层干部任免、重大项目安排及大额度资金使用;(3)购置大型仪器设备、基建修缮项目、重点学科建设、学术带头人等重大问题的决策依据、民主参与和决策结果等;(4)改革方案、奖金分配方案;(5)重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案；

2、院运营管理情况

(1)院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住院天数;(2)财务管理事项：包括财务预、决算，财政拨款，收费情况，药品收支，社会捐赠，投资收益，房屋租赁和劳务费收入，财务收支情况，成本核算;奖金分配方案的执行情况;接待费开支情况;养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况;专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况;(3)重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果;(4)院药事委员会组成人员及工作开展情况、药事管理规定和执行情况;(5)医院药品用量动态监测和超常预警情况、抗菌药物分级管理制度检查情况、医生不当处方和不当检查院内公示点评及当事医生说明情况、对专科用药量前几位的药品和前几名医生的处方进行分析通报情况、重点监控药品使用情况、对违法违规的药品供应商停止采购其药品情况等;(6)重大科研课题及专科建设的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况；

(7)其他法律、法规、规章及卫生行政部门的有关文件等规定应公开的内容。

3、人事管理(1)人才发展规划;(2)人员编制情况及人员出入编的情况;(3)单位领导职数、职能科室和业务科室领导职数、岗位数的设置情况;(4)行政管理类(含行政事务)、专业技术类各职级职数的设置、岗位聘用情况;(5)专业技术资格评审标准、条件、程序和结果;(6)专业技术职务聘任量化标准及专业技术职务的聘任情况;(7)人员出国考察、国内(外)进修、培训情况;(8)新聘用工作人员的名额、招聘标准、程序和招聘情况;(9)工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的标准及程序;(10)职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整;(11)中层干部的选聘、任用、轮岗和交流的规定，任前公示情况。

4、党务信息

(1)党组织工作总结和计划;(2)党组织作出的重要决定和决议;(3)党组织部署的重要工作及实施情况;(4)党员特别是党员领导干部违纪违法案件情况通报;(5)党员领导干部民主生活会情况;(6)发展党员过程的公示;(7)党费收缴、开支情况。

5、职工关注的相关信息

(1)各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果;(2)卫生技术人员培训、进修计划等;(3)职工考核办法和结果;(4)对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等;(5)计划生育管理情况;(6)工会福利收支情况;(7)根据职工要求公开的事项，建立点题公开制度，在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下，对医院职工提出的事项，应及时予以公开。

6、领导干部重要事项

领导班子成员向职代会(职工代表)述职述廉并公开接受评议的情况、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。

四、院务公开的方式和时限

根据院务公开内容的具体情况采取定时公开和随时公开、事前公开和事后公开相结合等多种形式，建立健全医院与病人、领导干部与职工沟通机制，积极维护病人的合法权 益和保障职工的民主权利，促进医院科学发展。

(一)对社会群众和病人公开的主要形式

1、在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立院务公开专栏、宣传栏等;

2、编印、发放就医手册、宣传资料;

3、建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱、公布咨询、投诉、举报电话;

4、为门诊、住院病人提供收费“每日清单”，提供费用查询服务，病人出院时，医院应提供总费用清单。

5、在疗养院公开网站公开，网址(二)向单位职工公开的主要形式

1、院务公开栏;

2、院务扩大会、职工座谈会;

3、职工大会;

4、文件。

(三)院务公开的时限

制订院务公开目录，公开时间与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，及时更新对外公开动态性的内容，做到准确及时、集中张贴、定时更换和方便醒目易懂，便于职工、病人和群众查阅和了解。对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后都要认真听取群众意见，及时做出回应。

五、院务公开的程序

建立健全完善院务公开工作程序，严格按规定的程序运 作，既公开办事依据、办事结果，又公开决策和办事过程。除法律法规另有规定外，院务公开分为提出、审议、公开和反馈四个程序(对病人公开的除外)。

1、提出。各科室根据本单位院务公开实施细则规定，对本科室负责公开事项提出公开的内容和时间，交院务公开办统一汇总。

2、审议。院务公开办审定公开内容的真实性和时效性后，交分管院领导对拟公开的内容进行审查。院务公开监督小组定期或不定期进行评议审议、检查监督、年终考评，公开审议、检查和考评结果。

3、公开。院务公开办根据公开内容确定公开形式予以公开。

4、反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的，由院务公开办负责做出解释或解答;对出现争议的，由院务公开办负责调解，提出解决办法，并向当事人做出反馈。

五、本方案自公布之日起执行。

广州市番禺疗养院院务公开工作办公室

医院院务公开监督考核办法 篇4

第一章总 则

第一条为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，提高医院的医疗服务能力，构建和谐的医患关系，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。

第二条本办法适用于院务公开工作的监督和考核。

第三条院务公开监督考核坚持客观公正、发扬民主、注重实效的原则。

第四条医院成立由纪检、工会有关人员和职工代表组成的监督小组，负责监督核查院务公开内容是否真实、全面，公开是否及时，程序是否符合规定，并组织职工对院务公开工作进行评议和监督。

第五条院务公开监督考核包括日常监督与定期考核；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。

第六条医院应当将院务公开纳入总体工作目标进行管理，并作为评定科室与部门工作成绩的重要依据。

第二章院务公开的日常监督

第八条院务公开日常监督是对医院日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。

第九条院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。

第十条卫生行政部门、社会公众、服务对象、新闻媒体、医疗机构监督员和有关单位对医院的院务公开进行外部监督。

第十一条医院的院务公开监督小组、业务科室以及职工对医院的院务公开进行内部监督。

第十二条医院通过设立投诉举报电话、投诉举报信箱、电子邮箱，聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。

第十三条医院接到日常监督反馈意见后，应当按照投诉管理规定，予以登记并及时进行调查核实和处理，实名的意见要将处理结果及时反馈本人，对有利于改进工作的建议应积极采纳。

第十四条院务公开监督小组应当充分发挥监督职责，定期对医院日常监督反馈意见的登记及落实情况进行检查，督促医院对院务公开工作中存在的问题进行整改。

第三章院务公开的定期考核

第十五条院务公开定期考核是院务公开监督小组定期对院务公开情况的检查评估。在院务公开监督小组的领导下，每半年组织职工代表检查一次有关科室或部门落实院务公开工作的情况，并向职代会或职代会主席团会议报告。

第十六条定期考核的主要内容包括：

（一）组织领导。

院务公开工作的领导体制、协调机制和办事机构的建设情况;领导和办事机构工作开展情况;院务公开工作目标、计划和措施的制定和落实情况;院务公开纳入单位责任目标管理情况等。

（二）制度建设。

院务公开工作相关规章制度建立和实施情况。

（三）公开内容。

1.对社会公开情况，包括医疗机构单位基本情况;服务信息(包括服务指南、服务流程、服务规范和服务承诺等)；行业作风建设情况、患者就医须知等。

2.对服务对象公开情况，包括各种服务收费项目、标准等收费信息;医院的药品、仪器设备检查以及诊疗价格；医院投诉管理部门及其办公地点、联系方式；医疗纠纷处理的途径和程序，按照规定提供医疗文书等信息资料服务等。

3.对内部职工公开情况，包括重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况；职工权益保障;药品、设备等物资购置情况;领导干部廉洁自律情况；领导职务消费情况；出国考察等情况。

4.省级以上卫生行政部门规定的其他公开内容。

（四）公开载体建设。

院务公开载体的建设情况，包括公开场所、各类会议、电子媒介等。

（五）监督检查。

院务公开检查监督机制建立情况;院务公开内容动态管理情况;服务对象、职工对院务公开的满意度等。

（六）工作创新。

公开形式和内容的创新和拓展情况。

第十七条院务公开采取量化考核的方式，考核结果分为优秀、合格和不合格。

（一）优秀：积极开展院务公开工作，重点突出，措施得力，成效显著，社会反映好；

（二）合格：认真执行院务公开的各项规定，按照要求开展院务公开工作，措施比较得力，取得一定成效；

（三）不合格：院务公开工作开展不全面，执行院务公开有关规定不力，工作落实不到位。

因未按照规定开展院务公开工作造成重大负面或社会影响的，考核结果定为不合格。

第十八条定期考核可采取实地考核、综合评议等多种方式，也可与其他检查和督导合并进行。定期考核中发现的问题应及时反馈给医院相关部门，并责令其改正。

第十九条院务公开监督小组应当在考核结束后对考核结果进行公示，接受社会监督。

第二十条定期考核项目目录根据《成都市卫生局关于转发四川省卫生厅转发卫生部关于印发<医疗机构院务公开监督考核办法（试行）>的通知的通知》（成卫发〔2010〕20号）制订。第二十一条医院员工和职工代表对公开的有关重大决策、医院管理和医疗服务等事项依法负有保守秘密的义务。

第四章院务公开奖惩

第二十二条医院应当结合日常监督情况对院务公开定期考核优秀的科室或部门给予表彰奖励，对考核不合格的科室或部门予以通报批评，并限期整改。

第二十三条在院务公开工作中，不按规定提供有关情况或弄虚作假者，造成负面影响的，按党政有关纪律规定处理。

第五章附则

第二十四条本办法由院办负责解释。

第二十五条本实施细则经党政联席会讨论、职代会审议通过后执行。

2022医院深化院务公开制度实施方案 篇5

海门市第二人民医院

为规范本院信息公开工作，提高医院工作透明度，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权，促进医院民主科学管理，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，推进党风廉政建设和依法执业、诚信服务，根据《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》和有关卫生法律法规，结合本院实际，修订本工作制度。

一、调整信息公开工作（院务公开）领导小组，下设办公室，负责牵头组织本单位信息公开工作，财务科、医务科、人事科、药剂科、设备科等职能科室依据本制度规定，做好各自信息的公开工作。

二、公开范围和内容

（一）对社会公开

1、医疗服务信息：医院依法执业登记事项，主要卫生技术人员执业情况，门诊、急诊、住院的就诊程序，工作人员上岗佩戴胸卡等。

2、医疗服务价格信息：常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材价格。

3、行业作风建设情况：加强医德医风建设的规定，医疗服务投诉信箱和投诉电话。

4、收费信息：住院病人实行费用“每日清”制度，出院提供总费用清单，门诊病人提供费用清单，向患者提供病历资料复印服务。

（二）对内部职工公开

1、医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。

2、医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。

3、涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革方案、福利待遇等。

4、职工关心的其他有关问题，包括领导干部廉洁自律及民主评议干部情况，中层干部选拔任用及考核情况、基建维修项目、大型设备物资采购情况等。

三、公开方式和程序

1、设立电子触摸屏查询装置、查询电话、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏、意见箱、投诉电话。

2、设立公示栏、院务、党务公开栏，张贴有关资料。

3、召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。

4、召开职工代表大会或职工大会。将有关内容向职代会报告或向全院职工大会通报。

四、监督检查

建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守秘密的义务。

五、附则

1、本制度由本单位信息公开（院务公开）工作领导小组负责解释。

2、向本单位职工公开信息工作按照院务公开相关规定执行。

3、本制度自修订之日起施行。

院务公开制度 篇6

为了进一步深化和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，根据卫生部《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》（卫医政发〔2009〕122号）等文件的要求，结合医院工作实际，并制定本制度。

一、调整充实院务公开工作领导小组，成立院务公开监督小组。具体名单如下：

（一）院务公开工作领导小组： 组 长：董春芳

副组长：张 钢 于晓东 孙 涛 领导小组下设办公室，办公室设在院长办公室。

（二）院务公开监督小组： 组 长：张 钢

副组长：于晓东 刘光华 成 员：社会监督员代表

监督小组下设办公室，办公室设在院办。

院务公开工作责任分工将根据文件精神和医院实际进行调整（见附件），院务公开内容涉及到的责任部门为该项院务公开的承办科室，按照“谁主管谁负责”的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

医院院务公开监督小组将不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行院务公开责任，在院务公开中弄虚作假的，按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予奖励。

二、院务公开的主要内容

医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开。并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开。

（一）向社会公开的主要内容 1．医院概况：

（1）医院执业登记情况、基本信息；

（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息；（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可；

（4）重点学科：各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研究经历等；（5）教学任务：医院承担院校医学生见习和实习任务基本情况；（6）工作人员识别：姓名、职务等。2．医院环境：

（1）周边交通：周边公共交通线路、依靠站名、院外周边停车场位置；（2）院内交通：车辆出入口指示，院内行车指引；（3）科室布局：各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径；（4）应急避难：院内应急避难撤退路线及应急通道指引。3．行风建设情况：

（1）加强医德医风建设的有关规定；

（2）医务人员执业行为规范：行为准则、文明服务用语、服务承诺等；（3）医疗服务投诉方式：投诉电话、信箱等。4．医疗服务信息：

（1）医疗服务基本情况：科室设置、岗位职责、服务内容、服务窗口人员情况等；（2）专科门诊安排情况：专科服务内容、特色，出诊专家姓名、专长及出诊时间；（3）医院服务时间：门诊、急诊服务时间、出入院时间、住院查房时间、探视时间等；（4）门急诊服务：门诊、急诊挂号，就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点；（5）预约挂号方式：预约挂号时间、流程；

（6）住院服务：留观、入院、出院、转科、转院等管理制度和服务流程；

（7）特殊人群优先措施：对军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群服务优先措施；

（8）医疗咨询、健康教育咨询服务信息：提供咨询服务的内容、时间、地点、方式。5．便民服务：便民服务项目、方式。

（二）向病人公开的主要内容

1．服务告知：患者的病情告知制度、特殊诊疗服务流程、主要检查项目的预约与报告时限、辅助检查前的告知事项、医疗事故争议处理程序、病历复印服务等；

2．服务价格和收费信息：收费查询制度及医疗服务项目、药品、医用耗材价格，门诊病人费用清单、住院病人费用一日清单和出院时总费用。

（三）向内部职工公开的主要内容 1．医院重大决策事项：

（1）医院的中、长期事业改革发展规划、工作计划与工作总结，完成计划情况；

（2）重大决策、中层干部任免、重大项目安排及大额度资金使用；

（3）购置大型仪器设备、基建修缮项目、重点学科建设、学术带头人等重大问题的决策依据、民主参与和决策结果等。

2．医院管理情况：

（1）医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数，病床周转率、使用率，平均住院天数；

（2）财务管理事项：包括财务预、决算，财政拨款，业务收支情况，社会捐赠，投资收益，房屋租赁和劳务费收入，成本核算；奖金分配方案的执行情况；接待费开支情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况；

（3）管理制度、诊疗及护理常规、质量与安全信息；（4）重点部门工作流程；

（5）应急管理、药事管理及药物使用监控结果。

3．廉政建设：领导班子成员向职代会（职工代表）述职述廉并公开接受评议的情况、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。

4．人事管理：

（1）人事管理和改革方案；

（2）工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；（3）工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；（4）内部绩效工资分配方案；

（4）职工分配制度改革方案、职位工资和各类补贴的调整；（5）中层干部的选聘、任用、轮岗和交流的规定，任前公示情况。5．党务信息：

（1）党组织工作总结和计划；（2）党组织作出的重要决定和决议；（3）党组织部署的重要工作及实施情况；

（4）党员特别是党员领导干部违纪违法案件情况通报；（5）党员领导干部民主生活会情况；（6）发展党员过程的公示；（7）党费收缴、开支情况。6．职工关注的相关信息：

（1）各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；（2）卫生技术人员培训、进修计划等；（3）职工考核办法和结果；

（4）对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等；（5）工会福利收支情况；

（6）根据职工要求公开的事项，建立点题公开制度，在不涉及国家机密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私的情况下，对医院职工提出的事项，应及时予以公开。

三、院务公开的方式和时限

（一）院务公开的方式

根据院务公开内容的具体情况采取定时公开和随时公开、事前公开和事后公开相结合等多种形式，主要通过召开职代会、全院大会、院周会以及院务公开栏、医院办公网、医院网站、电子显示屏等方式公开，并通过建立医院发言人制度、院领导接待日制度、公布咨询、投诉、举报电话，进一步建立健全医院与病人、领导干部与职工沟通机制，积极维护病人的合法权益和保障职工的民主权利，促进医院科学发展。

（二）院务公开的时限

2022医院深化院务公开制度实施方案 篇7

一、工作做法及取得成效

（一）加强组织领导，明确职责分工

院领导高度重视，始终把院务公开工作列入医院管理工作的重要议事日程，做到常抓不懈。同时，健全领导机制，明确院务公开领导小组、监督小组，院务公开办公室及相关科室的院务公开工作制度和工作职责，并将院务公开的工作任务和工作责任分解到责任科室、责任人，形成党政齐抓共管，明确职责，责任到人，层层抓落实，使院务公开工作依法、真实、及时、有效地公开，促进医院的民主化管理、科学化管理，推动医院稳定健康发展。

（二）完善公开内容，全面推行院务公开

向社会公开、向病人公开、向职工公开是院务公开的三项内容，我院根据这三项内容，认真对照，在原有的基础不断补充新的公开内容。

1、向社会公开。向社会公开的内容，主要是医院简介、行风建设、管理制度、便民措施、采购事项、医疗服务信息、新农合出院患者报销情况等；医院门户网站设置了依申请公开平台，对网站公开内容随时进行更新和充实；后勤印刷、耗材等实行院内招投标的，按照规定程序事前向社会公开。及时调整、排版、更新原来没有公开的及时按要求公开，通过多种形式，为社会群众获取相应的信息提供了方便。

2、向病人公开。向病人公开的内容，以服务价格和收费为主，使病人掌握医疗信息。2014年，我院继续按照上级要求公开医疗服务项目、收费标准、药品费用清单、“一日清单”等，及时调整各病区、门诊上墙公开医疗服务收费标准；在各科室上墙服务承诺、相关辅助检查前的注意事项，告知患者主要检查项目的预约及报告时间等有关服务内容。同时，通过宣传栏、电子显示屏等形式，公开医疗服务价格，方便病人、家属了解信息情况。

3、向职工公开。定期向职工公开的内容主要有：三重一大项目公开、财务收支情况公开、职工切身利益情况公开、业务情况公开、领导廉政自律情况公开、车辆费用情况公开、药品用量前十名及其限量采购情况公开、医务人员学习深造情况公开、评先评优等。内容做到定期及时更换，材料及时分类归档；各职能部门、院务公开审议小组、监督小组能履行职责，予以审核把关。

同时，在院内设立了对外公开栏1处，对内公开栏1处，医疗收费价格9处，群众意见回音壁1处，6个意见箱，公开投诉方式11处，7部举报投诉电话，其中24小时投诉电话1部，1处投诉中心，实行门诊费用明细和住院费用“一日清单及汇总清单”，做到公开及时、有效。

（四）制定多项措施，深化院务公开工作

1、规范收费管理，严格执行价格政策

医院始终坚持把合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费作为控费工作的重点来抓，强化医疗收费人员培训、监督管理，严格执行国家收费标准、收费日清单制和费用查询制，医药费增长得到有效控制。一是推行阳光收费制度。对收费处实行24小时监控，将收费行为暴露在阳光，同时公示监督举报电话。二是严格执行收费标准，杜绝乱收费。建立科室收费审查制度，财务科每月组织审查住院病人医疗费用医嘱录入情况，对于误入、少录、多录的医嘱及时给予纠正，同时处罚相关责任人。三是严格执行国家价格标准。医院认真落实国家物价、加价标准，推行住院日清单制和费用查询制。

2、规范药械招标采购，强化后勤保障工作管理

（1）规范药品跟标采购。在药品采购方面，医院实行药事管理委员会、药剂科逐级把关的做法，所有新药购入均由药事委员会讨论审批，实行跟踪省标市标采购的运作方式，由指定的药品配送企业配送，避免了药品采购中的不正之风。及时做好网上集中采购药品的到货确认，对于未到货的药品做了追踪记录，上半年网上采购率为99.99%,1-10月份药品采购金额为xxx万。

（2）我院所有设备的购置，均经院务会批准后，由有关科室进行论证考察，听取有关专家及使用人员的意见，然后上报卫生局审批，对于单价超10万元的医疗器械最后报政府采购中心组织招标。加强固定资产管理及耗材使用监管，完善耗材台账，清查核对资产。2014年1-10月份耗材采购金额为xxx万，进一步落实高效、低耗的管理原则，规范后勤采购、药械仓管和资产管理制度，促进医疗资源的有效利用和优化配置，大力改善医院后勤保障和管理。

（五）健全监督机制，监督保障标准化

一是聘请社会名人士为我院行风代表，定期、不定期邀请他们来座谈，征求意见，开门纳谏、改进作风。

二是开展了出院病人随访工作，对群众意见及时反馈，限期抓整改。2014年上半年，患者对医院服务的满意度达90%以上。

二、工作创新

1、改善就诊环境，提高患者满意度。今年，我院建立了儿科门诊叫号系统，进一步杜绝熟人插队现象，规范就医流程。在上级部门的指导下，建立了我市首家“妈妈小屋”，解决公众场所妈妈带宝宝外出时无处哺乳的烦恼，为前来我院看病体检的妈妈和宝宝们提供更加人性化的温馨服务，获得广大群众的一致好评。

2、实行药品零差率，减轻群众负担。2014年9月1日起，医院按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，实施药品零差价销售，调整医疗服务价格，取消挂号费和病房空调降温费；调减化验类项目7大项、大型医疗设备检查费8项，实实在在为群众减轻负担。

三、存在问题

1、在院务公开标准化建设硬件投入上还需加强，如使用触摸屏开展自助服务及病人费用清单打印。

2、医院门户网站公开内容还不够完善、全面。

三、下一步工作思路

2022医院深化院务公开制度实施方案 篇8

实行院务公开是推行医院民主管理的需要，是实行科学决策、科学管理，全心全意依靠干部职工办好医院的基本要求，也是加强党风廉政建设，坚持和完善医院民主管理，民主监督的一项重要制度。一年来，xxx医院根据市委、市政府、市卫健委和市政务公开办关于做好院务公开工作的指导意见，积极推进院务公开工作，进一步密切党群干群关系，充分调动广大职工的积极性，促进了医院的改革、发展和稳定，并在院务公开方面做出了一定成绩。现将医院院务公开工作总结如下：

一、领导重视，机构健全完善

推行院务公开是事关政务改革的一项重要工作，院务公开工作得到医院领导的高度重视，建立健全工作机制，根据医院实际情况修订印发了《xxx医院院务公开实施方案》，成立了以党委书记为组长，其他领导班子成员为组员的院务公开领导小组，详细制定了院务公开的主要内容、公开形式及负责科室，明确了职责，将责任落实到每个科室、每个人，建立院务公开的监督、检查与考核制度。做到院务公开工作有专人抓，专人管，层层抓落实，确保院务公开工作有组织、有计划、有步骤的开展。

二、完善载体建设，开展形式多样的院务公开

（一）利用“政务公开宣传日”，走上街头，通过发放传单、人员讲解、制作宣传板等方式，向社会各界公布了我院的各项工作。

（二）每季度进行病人满意度调查、汇总、分析，把解决病人不满意的问题作为重点，及时向各科室进行反馈。

（三）认真接待各种投诉，使投诉件件有人管，问题处处有人抓，做到了处理投诉有凭证，反馈投诉有记录，查询投诉有档案。

医院举报电话由专人负责管理，2021年共接到投诉xx起，回复xx起。

（四）医院设随访办开展出院患者电话随访和入户调查工作，及时收集患者反馈意见，共计电话随访近28496人次，满意度达到99.76％。

对患者提出的意见和建议，及时制定整改措施，提高了医院的管理水平和服务质量，收到了良好的效果，深得百姓认可，为医院赢得了声誉，社会效益影响深远。

（五）将官网作为对外公开的主要阵地，为广大市民提供了公开、透明、高效的服务。

医院官网建成之后，积极推进网上院务公开工作，努力把官网建设为院务公开主要阵地，凡社会对医疗服务想知道的，不知道的，纵向到底，横向到边网上公开，不断完善版面设计，充实院务公开内容，把xxx医院网站建设成为xxx医疗服务信息咨询主要平台，为社会大众提供院务方便，2021年，医院在官网公布各类新闻活动、人事招聘信息、招标采购公告、基本资质信息等信息400余条，网站浏览量达到322997人次。

（六）为保证门诊预约挂号的时效性与便捷性，在原公众号的基础上把预约挂号、门诊缴费、报告查询纳入掌上医院，同时增加了核酸检测预约与结果查询功能，医院公众号以患者为中心，通过微信平台架起了一座与患者之间高效沟通的桥梁，使门诊多元化服务模式不断完善，为患者提供了高效、便捷、连续、综合的高质量、人性化服务。

2021年，门诊预约达512516人次，把我院政务公开工作不断推向新的高度。

三、全面推行院务公开，努力构建和谐医院

（一）向社会公开信息真实全面，社会美誉度佳

1.公开医院基本情况，营造良好环境

在医院门诊大厅及正门入口处等显著位置公开医院开展的各项诊疗科目、专科服务内容、专家姓名及专科时间；在医院网站公开周边公共交通线路、停靠站名；在多个路口设置医院布局图、指示标牌公开院内停车场位置、门诊、急诊、住院部各科室位置；在醒目位置设置应急避难撤退路线、紧急疏散及安全通道线路图、临时就诊通道提示牌，设置院内交通疏导员进行交通引导和交通疏导。在医院APP增加院内导航和预约诊疗功能，实现了将医院内挂号、缴费、取药、采血、就诊科室等具体位置“搬”到手机上，为患者提供位置搜索、自动规划路线及AR实景服务，为患者快速就诊提供智能导航服务，为患者就诊提供方便快捷服务，提高患者就诊效率。

2.公开行风建设情况，自觉接受群众监督

加强医德医风建设，制定下发了《xxx医院党风廉政建设、行风建设实施方案》。建全医院对社会、科室对医院、个人对科室的三级服务承诺制。组织医德医风教育和医德医风考评活动，并将考评结果纳入职务评聘、晋升的主要依据。深入学习、贯彻执行卫生行业“十不准”行为规范。医院还与各药品、器械供应商签定了《xxx医院医药、器械纠风专项治理协议书》，双方协议，一经发现临床促销行为，院方立即停用该供应商所供应药品及器械，并对院内进行临床促销行为的人员给予严厉处罚。

3.公开医疗服务信息，方便患者就诊

在医院的门诊大厅、临床医技科室等显著位置，以设置公示栏和电子屏幕等形式公开各临床和医技科室名称、服务内容、服务项目等基本情况；在各医技科室悬挂各项检查治疗的限时服务承诺；设置咨询电话，免费为病人提供健康咨询、用药咨询；通过宣传册、公示栏、医院网站等形式为病人提供常见疾病预防保健知识。

（二）向患者公开信息及时准确，努力让患者满意

1.各项告知制度健全，确保医患沟通“零距离”

在每个病房张贴责任医师、责任护士名字，医护人员统一佩戴工牌工作，完善特殊检查及特殊治疗的告知签字制度，充分尊重病人的知情同意权。通过下发宣传手册、公示栏公示及导诊护士讲解等形式告知患者或家属相关疾病健康知识及各种辅助检查前的检查须知、注意事项。定期举办脑卒中、糖尿病、高血压病及肿瘤患者健康讲座，发放健康教育手册，为患者解惑释疑，增进医患之间的和谐互动关系。

2.公开医疗服务收费，切实维护患者利益

坚持以病人为中心的办院宗旨，为建立和谐的医患关系，增加医疗服务价格的透明度，建立了医改后物价收费字典，并设立专职物价员依据《医疗服务价格手册》进行物价字典的维护，确保患者在医院花费的每笔费用都有据可查。建立出院患者费用结算二次审核制度确保费用无误。在医院网站、门诊大厅以及各病房均设立了医疗价格公示牌，通过网站、电子滚动显示屏、电子触摸屏，方便患者随时查询医疗信息、医疗费用、药品价格，这样极大的增加了收费的透明度，确保患者不花冤枉钱。

3.公开招标采购，努力降低医疗成本

按照市政府要求，进一步细化了《xxx医院招标采购管理办法》，完善了招标采购流程，进一步规范招标采购工作。20万元以上的物资采购委托有招标组织资质的代理机构招标，资金来源为财政资金的均执行政府采购中心公开招标。在保证产品质量的前提下，降低采购成本，为医院节约资金。认真落实药品集中招标采购的各项工作要求，保证药品质量，确保患者用药安全有效，严格执行xx市药品集中招标采购制度，无违规采购，真正做到让利于民。

4.优化医院门诊流程，方便患者就诊

我院门诊全面推行预约诊疗，在电话预约、APP预约、12320预约和现场预约的基础上，与微信公众号技术研发单位完成项目接洽，在医院微信公众号中增加预约挂号、缴费、查看报告等功能。率先在全省推行了门诊电子系统叫号、电脑分诊、门诊电子病历、辅助检查预约、检查结果短信提醒、自助打印等服务，全年发送短信息999858条。辅助检查预约在放射线科、超声科广泛开展，现CT、MR、CR、DR及彩超、心彩超预约功能已成功上线运行。规范专家门诊，重新审核出门诊专家资格，门诊具有副主任医师以上专业技术职务资格的出诊专家大于60％。公开专家资料及出诊时间，便于患者选择。双休日及节假日安排较高年资医生出诊，确保节假日门诊质量。开设便民门诊，安排具备正高职资格的医生出诊提供全科诊疗服务。随时方便患者开药、开化验单、检查单、健康体检、看检查结果等。门诊部将信息台与导诊台合并，挂号与咨询形成一体，优化了服务流程，简化合并了服务环节，缩短了患者来院咨询与挂号的时间。门诊实行“一站式”服务，包括提供医疗服务咨询、医疗收费查询、导诊、陪诊服务、便民设施等活动，不仅为患者提供方便快捷的服务，也在很大程度上缓解了门诊服务中的医患矛盾。安装检验报告条码识别系统，实现了检验报告条码打印，安装了检验结果查询电话，改变了过去化验单到处有的现象。开展病理、影像、检验等检查结果互认，既方便患者就诊又降低了费用。

5.以临床路径为切入点，规范标准化诊疗

自临床路径工作实施以来，医院严格按照工作方案要求每月上报临床路径病历信息及病种变异记录；定期对临床路径的实施效果进行评价和分析，查找和发现医疗质量管理的缺陷，并制定整改措施，逐步落实。到目前为止，由最初的2个专业2个病种发展到目前的36个专业209个病种的基于电子病历为基础的临床路径。通过临床路径工作，降低了平均住院天数，减少患者的医疗费用，改善了医患沟通，提高了医疗质量，达到了使患者获得最合理的医疗和护理服务，从而最大限度地减少医疗资源浪费的目的。

（三）向医院内部公开，做到办公透明化

面向职工，医院以OA系统、医院网站、院务公开栏、院周会、职工大会或职工代表大会、文件、院刊等主要形式，向单位职工公开医院的重要人事任免、重要项目安排、重要改革和发展规划及大额度资金使用情况；公开财务管理经营情况；公开职工的工资、养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；公开重要岗位人员的选聘、毕业生接收标准、中层干部的选拔任用情况及违规违纪职工的处理情况；公开卫生技术人员培训、进修、专业技术职务资格晋升、评先评优条件、名额和职工考核结果。在开完院周会的当天，院办将会议内容以会议纪要的形式公布于OA系统中，让全院职工及时、有效的了解院周会的内容，2021年目前已发布23期。

2022医院深化院务公开制度实施方案 篇9

2016年院务公开工作总结

按照上级有关部署和规定，我院院务公开已连续开展两年，并在实施过程中不断加以改进和完善。全年，又根据卫生部《关于全面推行政务公开指导意见》和卫生局《关于推行院务公开实施意见》的精神，对院务公开工作加大力度，调整了工作领导小组，进一步规范了公开的内容，拓宽了公开的途径，坚持依法真实、及时、有效的原则、基本做了应向社会、向就医人群、向内部职工公开的全部通过有效途径及时公开、公示、公布、保证各方面的知情权、参与权得到落实，现将我院各项工作具体情况汇报如下：

一、加强领导、明确职责任务

医院成立了由行政负责人组成的院务公开领导小组，院长鲍安洪同志任组长，院务公开办公室设在院办，建立了统一领导、共同负责、有关部门齐抓共管。职工群众广泛参与的工作机制。

二、规范了公开的内容，拓宽了公开的渠道

1、向社会公开的内容，如医院资源信息、医院范围、科室设置、医务人员资源、医疗技术准入和医用设备配置情况；医疗服务价格和收费信息、住院病人的“一日清单”和费用查询等通过公示栏、电子屏幕滚动公示字幕、窗口科室悬挂价目公示表等形式让社会各界和医疗人群清楚明白，不清楚的可随时咨询了解，医院公布三部电话随时负责解答，有相关科室领导对于病人就医咨询，医院实行首诊医师负责制和负责制，门诊大厅设导诊台，各窗口科室都有接待咨询的职责，全院职工都有对危重急患者进行扶助的责任义务，此外在医院公示栏中长年公告就医流程，病人应该明白知道的事项，以及病人选择医生的介绍栏。

对于医务人员必须严格遵守的《医德规定》、行业纪律，以及反对商业贿赂的措施和治理办法，公布举报电话，设立举报箱，处罚规定等也都通过各种形式的社会公开，并聘请行风监督员和社会各界监督。

2、向医院职工公开的内容。主要是医院中长期发展规划、岗位设置标准及程序，这部分内容的决策与公开一般都由医院拿出方案上职工会议讨论形成决议、公布全院，并将执行结果向职工会议报告。二是医院经营管理方面、年度计划及完成情况、重要规章制度的制定等。正常情况下按年度向职工会议报告工作，同时以文件形式下发全院各科室。三是涉及职工切身利益的问题，如规章制度的制定，劳动合同的签订，职工工资奖金分配，奖罚。

院务公开的途径和公开的形式也有所拓展，《医院情况》、医院网络、宣传栏、公示栏、院周会、职工座谈会、病员公休座谈会都成为有效的信息渠道，今年医院新开辟五块公示栏，适时公布各种信息。总之我们坚持按照贵州省卫生和计划生育委员会关于推行院务公开的指导意见，结合我院实际，落实各项公开内容，不断探索更新公开形式，力争使这方面工作达到上级要求，让社会各界就医群众和本院职工满意。