居民医保民生工程（精选10篇）
工作总结
根据《中共铜陵市义安区委 铜陵市义安区人民政府关于贯彻〈省市五大发展行动计划〉的实施意见》、《中共铜陵市义安区委办公室 铜陵市义安区人民政府办公室关于印发铜陵市义安区实施五大发展行动计划2017年重点任务分工方案》和《义安区共享发展行动计划专项工作实施方案》文件精神，义安区城乡居民医疗保险管理服务中心扎实推进城乡居民医疗保险工作。现将相关工作汇报如下：
一、基本情况
截止目前，参加城乡居民医保231908人，人均缴费150元，参合率97.10%，1-8月共补偿145591人次，补偿金额8919.54万元，其中住院21488人次，报销8416.22万元，门诊133457人次，报销503.32万元。住院费用支付比例75.95%。1-8月，有656人次享受大病医疗保险报销，报销金额507.37万元,其中城镇居民59人次报销67.11万元，农村居民597人次报销440.26万元。支付比例52.81%。
二、主要做法
1、提高住院报销比例，降低居民就医负担。
针对基金总量增加（人均600元）。调整了市二级以上医院住院报销比例，居民在市二级医院住院1万元以下报销比例为75%、1万元以上报销比例为80%，市三级医院1万元以下报销比例为65%，1万元以上报销比例为70%。
2、对慢性病报销进行“提档扩面” 2017年上半年，义安区城乡居民医疗保险慢性病报销政策“提档扩面”，政策调整后：一是慢性病报销比例全面提高到65%；二是慢性病病种范围在原来病种范围基础上扩大到38个。三是慢性病病种医疗费用最高补助限额均有不同程度的提升，提升额度从500元到2000元不等，额度提升幅度从20%到67%不等。四是参保人员患有两种或两种以上一类慢性病病种，补助限额按其中最高的一种计算，并在此基础上增加1000元的额度。五是当年发生住院费用的由原来执行的每次对半扣减全年门诊医疗补助额度调整为一年内住院每次只扣减当月（跨月只记一个月）门诊医疗补助额度。
3、完善大病保险制度，提高支付比例。
根据市人社局、财政局《关于调整铜陵市城镇职工和城乡居民大病保险有关政策的通知》（铜人社秘【2016】113号)文件精神，将大病保险资金按35%到80%的比例支付调整为50%到80%比例支付，城乡居民基本医疗报销达封顶线以后，进入大病保险报销，具体标准为：起付标准（个人支付达2万元、贫困人口0.5万元）至2万元报销比例为50%，2-10万(含)报销比例为60%，10万-20万（含）报销比例为70%，20万以上报销比例为80%。
4、推进支付方式改革，创新支付维度。
一是开展按病种付费。对住院治疗符合定额付费病种的，发生医疗费用在定额标准内按实际发生费用结算，不设起付标准。要求各定点医疗机构收治的按病种付费患者实际医疗费用超出定额标准的人次不得超过20%，并纳入定点医疗机构协议管理。二是开展按床日付费。对精神分裂症等患者，通过双方协商确定基金按床位110元/天结算，年终综合结算，低于总额的按实结算，超出总额部分由乙方承担。三是总额预算管理。总额预算按照以收定支，按量分配、合理补偿、与监管考核相挂钩作为城乡居民医保基金住院费用支付预算管理的基本原则。与市内26家医疗机构签订服务协议，协议要求医疗机构合理降 低药品、高值医用耗材、部分医用设备检查治疗价格。
5、加大监管力度，确保城乡居民利益。
为保证参保居民能得到规范有效的医疗服务，及时发现和纠正不合理的服务行为，保证参保居民的利益。一是开展了医疗费用通报制度。每月报销后，及时将各院住院病人平均费用、目录外用药占药品比重、保障程度等有关信息通报给医院，让每家医院及时掌握本院医疗费用情况。二是开展了病历评审。每年都组织市外专家对各级定点医院住院病历进行专项评审，针对专家评审中指出的违规行为，给予了通报批评，对不合理收费在总额预算中扣除，如2015年共扣除250万元（含总额预算超支费用），全部返还基金专户。三是不定期抽查制。通过网上在线监审，对审核中违规的费用不予核报。四是严格控制目录外用药比例。根据医疗机构与我中心签订的医疗服务协议书，对超目录外用药的市、区定点医疗机构，在该院垫付的补偿金中扣除补偿款，返还城乡居民医保基金专户。五是严把票据审核关。日常报销过程中严格审查，尽可能杜绝假发票报销，避免基金损失。六是积极开展网上监审。2017年1-5月义安区城乡居民医保中心共开展网上实时监审5024人次，发现医疗机构违规收费线索458人次，上门核查、去电、去函等方式责令相关医疗机构限期整改，到期未整改的将交由医疗专家评审核定，并按年初与定点医疗机构签订的协议书的相关条款执行核减，并返回基金专户。七是积极开展异地核查工作，组织工作人员到上海、南京外地医院对1万元以上发票进行上门核查，同时窗口工作人员对异地发票认真开展电话核查工作，确保居民医保基金安全。
6、钻研业务深度，努力提升管理水平。
城乡居民医保中心注重引导职工钻研业务，鼓励职工利用业余时间提升自己的职称、学历、学位。几年来，我中心工作人员累计在《中国卫生》、《中国初级卫生保健》等刊物发表学术论文 二十余篇，其中《新医改启动后新型农村合作医疗病人流向情况分析》、《城乡居民医疗保险并轨运行后存在的问题与建议》等分别获市第五届、第六届、第七届社会科学优秀成果三等奖和二等奖。
7、恪守纪律衡度，规范报销服务流程。
我中心以参保人员为核心，以窗口人员为主体，开展了“讲服务、提效能”活动，引导职工提升服务态度和业务水平，为参保人员提供优质、高效、便捷的服务。通过积极查找风险点，让关口前移、多人齐抓共管、互相监督。如患者到中心报销，审核人员分初审、复审和审批三个环节，结算方式为工作人员每日下午下班前送银行批量转账，打卡发放报销款为3-5个工作日到账，不发生任何现金结算；定点医院结算分初审、复审、复核、审批四个环节，审批后通过网上银行及时转账，凭银行记账凭证登记入账，做到日清月结、账账相符。
8、增强宣传广度，引导居民积极参保。
一是坚持集中宣传与经常性宣传相结合。每年参保启动时都印制宣传单到每个居民家中，今年再次发放城乡居民医保宣传单12600份，力求将使城乡居民医保政策家喻户晓、人人皆知。同时还通过区“一报二台”多形式、多层次进行宣传，营造了良好的舆论氛围。其次是利用报销窗口和热线电话进行广泛宣传。参保居民在医疗费用补偿过程中或电话咨询时，工作人员积极、耐心、细致地向每一位居民宣传、解释补偿政策，认真解答他们提出的各种问题，同时还为每一位报销或咨询居民发放一张“温馨提示”明白纸，努力做到不让一位居民带着不满和疑惑离开，使城乡居民医保服务窗口不仅是受理参保居民医疗费用补偿之地，更是宣传城乡居民医保政策的主要阵地。今年1-8月，城乡居民医保中心在《健康报》、《中国劳动保障新闻网》、《铜陵日报》、《铜陵新闻网》、《今日义安》等媒体报刊发表宣传稿件36篇（不计重复为 23篇）。
三、下一步的工作计划
1、抓宣传，惠民政策进村入户。
坚持集中宣传与经常性宣传相结合，继续通过区“一报二台”多形式、多层次进行宣传，营造浓厚的舆论氛围。继续鼓励职工积极向报刊投稿。
2、严监管，竭力控制诊疗费用。
一是继续坚持实时监审和病历评审制度，6月份对医疗机构开展严格监管，遏制诊疗费用的非正常上涨。二是开展异地报销单据核实工作，通过去电、去函、上门核实等手段对费用情况进行核实。
3、惠民生，倾听民声完善政策。
积极开展调研，通过“走下去、请上来，挖数据”等统计分析手段，对参保居民患病所必须使用的药品、诊疗项目邀请专家论证，及时向市人社局提出建议，完善政策，确保好事办好，好事更好。
4、勤学习，提升业务管理水平。
答：我县境内的中小学生由学生所在的学校统一组织，每年秋季学期开学时，由家长或学生本人执医保卡或户口簿等有效证件在班主任处登记。
2、中小学生参加城镇居民医疗保险需要缴多少费？ 答：中小学生参加城镇居民医疗保险每年缴纳二十元。
3、中小学生参加城镇居民医疗保险的保险期限是怎样规定的？
答：城镇居民医疗保险的保险期限是按自然计算，比如今年缴纳的医疗保险费是2013年1月1至2013年12月31日。
4、中小学缴纳城镇居民医疗保险后享受什么待遇？
答：缴纳医疗保险费用主要是享受因病、无第三方责任的外伤事故的住院医疗报销，个人缴纳的医疗保险费其中的十二元划入个人帐户？
5、为什么个人帐户怎么划这么低？
答：
1、门诊医疗一般家庭都基本上能承受；
2、住院费用一般家庭难以承受；每个中小学生缴费把中央地方财政配套补贴全部算上也只有两百多元，就是把这部分钱全部划入个人帐户也起不到保障的作用。所以城镇居民医疗保险保障住院报销为主。
6、中小学生参保后住院那些项目可以报销？
答：只要符合三个目录的费用都可以报销，通俗的说就是乡镇一级医院所有项目都纳入报销，县级医院有百分之九十的项目可以纳入报销。
7、中小学生住院报销在那些地方可以实行即时结算？
答：在我县的乡镇中心医院、县医院等纳入我局定点管理的医疗机构，均可实时报销。
8、中小学生参保城镇医疗保险后可以报销多少?
答：除开起付线以后，符合报销范围的在乡镇中心医院可以报销百分之九
十五、县中心医院报销百分之七
十五、因病情需要转诊的在州一级中心医院报销百分之四十。
9、中国乡村儿童大病医保如何报销？
答：从2012年7月1日起，我县乡村儿童大病医保由新华保险公司承保，凡是符合新华保险公司规定范围的在县中心医院达到条件后实行直接补贴，未在县中心医院发生由本人向新华保险公司申请报销。
10、如未参加城镇居民医疗保险是否可以享受中国乡村儿童大病医保的有关待遇？
逾期未缴费明年无法享医保
按照相关规定，参保登记和缴费工作将于本月20日结束，而居民医保不接受中途参保。也就是说，如果参保人在本月20日前仍未完成缴费的话，明年全年都无法享受居民医保待遇。市医保局提醒广大参保人，为避免医保待遇受影响，请参保人确保在12月20日前在委托划扣的银行账户上备足余额，由银行自动划扣医保费;未办理委托划扣的参保人应尽快到工商银行、农业银行和广州农商银行三家银行之一现金缴纳医保费;通过村集体、学校等单位代征代缴的，请单位经办人在12月20日前完成缴费。
明年居民医保每人缴167元
据了解，20广州市居民医保个人缴费标准为每人167元，从化区城乡居民医保个人缴费标准(大中专院校学生除外)为每人134元。续保人员无需重新办理参保登记手续，但需确保在12月20日前缴费到账，才能享受新年度的居民医保待遇。
新参保人员由本人或代理人自主选择到本市任一街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。集体经济组织(村民委员会)的城乡居民，以户为单位由集体经济组织(村民委员会)统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。符合民政或残联资助参保条件的困难人员，由本人或代理人到户籍所在街道(镇)民政或残联部门办理参保登记手续。大中专学生及城镇户籍中小学生由所在学校统一办理参保登记及缴费手续。
除五类人外不接受中途参保
广州市城乡居民医保试行办法规定，城乡居民应当在每年9月1日至12月20日办理次年的居民医保参保缴费手续，足额缴纳社会医疗保险费，方可于次年1月1日至12月31日期间享受相应的城乡居民医保待遇;非医保经办机构原因未按时缴纳社会医疗保险费的，次年停止享受城乡居民医保待遇。除终止职工社会医疗保险关系的人员、本市行政区域外转入本市各类学校全日制就读的学生、新出生婴儿、新迁入户人员、新增的医疗救助对象等情况外，将不再接受中途参保缴费申请。
据市医保局介绍，在往年的城乡居民医保参保登记过程中，不少参保人由于银行账户余额不足、账户异常等原因导致无法扣费成功，影响了参保人正常享受待遇。因此，请广大未扣费的参保人确保本人银行账户余额充足，且账户处于正常状态。账户状态异常情况包括账户冻结、注销、挂失、锁定等，以及信用卡、对账本等不可扣费的账户。除此之外，在医保经办机构登记的账户名、账号和银行不一致，也会导致扣费失败。详情可到各区医保二级经办机构前台咨询。
五类人群可中途参保
终止职工社会医疗保险关系人员
本市行政区域外转入本市各类学校全日制就读的学生
新出生婴儿
新迁入户人员
一、工作开展情况
（一）强化组织领导，形成推进合力。区委、区政府始终把推行城镇居民基本医疗保险工作作为一项重要的民生工程来抓。根据工作需要和人事变动，及时调整充实了工作领导小组，进一步明确职责分工。各乡镇街道、有关部门也相应成立了组织，做到单位主要负责人亲自抓、负总责，分管同志具体抓，一级抓一级、层层抓落实，形成了上下齐心协力、共同推进工作的新格局，全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。为确保市里下达我区10.3万人参保目标任务的完成，区政府分别与15家责任单位签订了责任状，将目标任务进行了分解下达，量化、细化，实行划片包干、专人负责，形成了工作推进合力。
（二）加大考核投入，夯实工作基础。区里高度重视医保工作人员配备和资金投入，每个乡镇、街道、社区都配备了专项协管员充实医疗保险工作队伍。区、镇（乡）两级财政加大资金投入，用于购买、维修电脑、打印机及相关办公设备，为建立网络联接和信息采集录入提供了必要的资金支持，区人社局还为全区基层所有400多名工作人员制作了工作牌，配备了工作袋、纸笔、毛巾、肥皂、水杯及防暑药品。结合工作开展情况，我局适时成立考核组，深入街道社区，对所有公益性岗位209名协管员的工作情况进行考核，严格兑现奖惩，调动了广大基层工作人员的积极性和主动性。为提高基层经办人员的业务素质和工作能力，我们分两批举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班，邀请市有关部门专家对所有一线工作人员进行政策、经办业务、微机操作等全方位培训。经过培训，广大基层工作人员掌握了参保工作的相关政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民参保，保证了城镇居民基本医疗保险工作高效、顺畅进行。
（三）健全制度保障，量化操作规程。在精心准备的前提下，我区于5月13日提前启动医疗保险参保工作，并通过一系列制度保障，推进医保工作任务落实。一是建立联系点制度。针对任务重、拆迁范围大、外出务工人员较多的实际情况，局里要求全体机关工作人员都要深入一线，与乡镇、街道及有关单位建立联系点，分片包干，每周至少深入基层3次，指导和督查医保工作开展情况。二是建立工作例会制度。我们每周召开一次局机关工作例会，每两周召开一次社保所长调度会，要求工作人员对掌握的基层医保进展情况进行通报和反馈，并要求基层每天上报医疗保险参保进度表并进行排序。对工作先进单位及时给予通报表扬，将好的做法和经验在全区推广，对工作滞后单位进行督查调研，帮助理清工作思路，及时解决发现的问题和难题。三是建立奖惩制度。为进一步提高工作人员的积极性和工作效率，我们制定医保工作奖惩制度，以工作实绩论英雄，如对全区完成参保任务前三名的社区分别奖励3000元、2000元、1000元；对未能完成任务的社区、社保所给予通报批评，并将结果与协管员年终考核挂钩。健全的制度保障，严格的制度落实，保证了我区社区居民医保工作顺利推进。
（四）广泛宣传发动，营造良好氛围。针对不少群众不缺参保费用，而少政策知晓的情况，我们把宣传工作作为城镇居民基本医疗保险工作的突破口。在动员阶段，利用多种方式，开展集中宣传活动。如在做好散发宣传单、设置宣传栏等常规宣传攻势的同时，在人员密集的蔡新路街头租用电子屏幕，设立医保宣传专栏，全天候滚动式播出居民医保待遇内容和申报缴费时间、地点；开通咨询电话，及时解答居民医保政策咨询；创办医保工作专刊，及时反映全区医保工作部署、进展情况及基层工作动态。进入实施阶段，动员各方面力量，积极开展医保宣传“六进活动”，即进社区、进家庭、进校园、进医院、进企业、进工地，面对面宣传，点对点对接。通过多形式、全覆盖的宣传活动，真正做到了医保宣传村不漏户、户不漏人、家喻户晓、人人皆知，城镇居民参保踊跃，为参保任务如期完成创造了条件，奠定了基础。
二、几点体会
（一）领导重视是关键。区委、区政府高度重视城镇居民医疗保险工作，认真贯彻落实市政府的动员会议精神，从实践科学发展观的高度，切实解决居民“看病难”问题，把城镇居民医保工作纳入区政府重要议事日程，为开展城镇居民医保工作提供了良好的组织环境。从实际工作推进来看，哪里的单位领导重视到位，措施得力有效，工作开展就有声有色，任务完成就更加顺利。
（二）宣传发动是基础。“城镇居民医保”是民生工程，更是民心工程。因此，广泛宣传，深入发动，正确引导，取信于民，最大限度地取得群众的认可，让尽可能多的居民自愿参加，是搞好这项工作的基础。只有通过宣传，使广大群众对城镇居民基本医疗保险的重要意义、参保的相关程序和所享受的优惠政策等有一个全面的了解，进一步扩大政策影响力，提高政策透明度，营造良好舆论氛围，才能实现广大群众主动参保、自觉续保。
9月23日，笔者从凤凰县医保中心获悉，凤凰县城镇居民医保征缴工作将于10月8日全面启动，并于12月31日结束，对城镇居民医保个人缴费标准进行了调整。
为稳步提高城镇居民医疗保障水平，让医改成果精准落实到民生所需上，提高参保群众的“获得感”，促进城镇居民医疗保险健康可持续发展，凤凰县按照上级文件精神，结合实际，对度城镇居民医疗保险个人缴费标准进行调整。调整后的缴费标准为：1、未成年居民(未满18周岁)：①、属低保对象及重度残疾的，每人每年缴纳70元，②、其他未成年居民，每人每年缴纳80元;2、成年居民(18周岁以上)：①、属低保对象及重度残疾的，每人每年缴纳 160元，②、属一、二类低保对象的，每人每年缴纳80元，③、属“三无”人员的，个人不缴费，④、其他成年居民，每人每年缴纳180元。
征缴工作期间，新参保人员持《户口簿》、《居民身份证》及一张1寸近期免冠彩色相片，续保人员持《凤凰县城镇居民基本医疗保险证》，到户口所属社区、居委会或乡镇劳动保障站办理参保手续。
从市人社局了解到，按照省人社厅、财政厅《关于做好居民基本医疗保险个人缴费有关工作的通知》(鲁人社字[]365号)要求，度我市居民基本医疗保险个人缴费标准为140元。
据了解，按照省厅文件要求，居民医保要适当提高个人缴费标准，提高幅度人均不低于20元，度居民医保个人缴费要达到人均不低于120元，20个人缴费标准达到人均不低于140元。
我市新农合和城镇居民医保制度整合后，当年缴纳20费用标准为人均100元，与省厅文件规定人均相差20元。因此，按照全省统一部署，我市居民缴纳2016年度费用时，需连同20度人均差额20元部分一并补缴，即我市居民今年每人需要缴纳160元。
广州市城镇居民医疗保险参保缴费工作的通知
各位辅导员老师：
为做好2013年广州市城镇居民基本医疗保险（下称：居民医保）的参保缴费工作，现将有关事项通知如下，请各位老师做好资料填报工作，并请认真核对学生的身份证号、性别、电话号码、学籍号（学号）等内容，确保参保资料的准确性。
一、2013级学生的参保缴费工作
1、资料整理收集时间：9月24—28日，资料收集齐备后以辅导员为单位合并为一个电子报盘，于9月28日前交行政楼101心理健康教育与咨询中心；
2、经民政部门认定的家庭经济困难学生免缴保费，需提交以下资料：
（1）《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申请表》（2份）
（2）身份证复印件、户口簿复印件（户主页、参保人员页）（1份）
（3
重度残疾
广州市户籍优抚对象（烈士遗属、因公牺牲
军人遗属、病故军人遗属）
广州市低收入家庭
以上免缴人员需提供资料：当地民政或残联的证件（低保证，低收入证明，一、二级残疾证）或广州市的区、县民政部门的优抚证明
（2份），3、符合条件的城居免缴人员应在国庆假期后交齐其证明材料，否则不能享受城居免缴人员的免交政策，4、城居免缴人员应单独送交材料，不包含在应缴城居人员名单中。
二、2010、2011、2012级在校学生参保名单核对和续保工作
1、以班级为单位核对应参保缴费的学生，主要核查休学、退学、复学及符合城居免缴学生名单，核销休学、退学学生的参保信息，做好复学学生的增员参保缴费和城居免缴人员参保工作；
2、在校生符合城居免缴人员的学生，应按照2013级城居免缴人员的要求及时间提交资料；
3、其他应参保缴费学生资料核对时间为9月24-28日，辅导员老师28日前将变动名单汇总交到行政楼101心理健康教育与咨询中心。
三、关于调整居民医保筹资标准的说明
根据广州市政府2013年8月27日《广州市人民政府办公厅关于调整广州市城镇居民基本医疗保险有关规定的通知》（穗府办〔2013〕38号），将未成年人及在校学生的筹资标准个人缴费调整为120元/（人·年），据此，学院将根据居民医保现行标准统一补收居民医保应缴费人员40元/人。
四、学生医疗保险普通门急诊的待遇享受、报销流程
1、普通门急诊待遇标准
未成年人及在校学生：到社区卫生服务机构及指定基层医疗机构就医（学校医务室），药费按90%的标准支付，到校外其他医疗机构
药费按照70%、其他可报销项目按30%支付，最高支付限额为300元/人·月。
2、门诊指定慢性病（门慢）
参保人患每一种指定慢性病的门诊专科药费，居民医保基金最高支付100元/人•月。居民医保基金每月最高支付限额标准当月有效，不累积、不滚存。
3、校内及校外就医规定
学校选定的定点医疗机构为学校医务室，学生在校期间（含周六日）因普通疾病需就医应到学校医务室就医（寒暑假和国家法定节假日除外）；学生因急诊、专科门诊等其他原因需到校外其他医疗机构就诊的，需由学校医务室出具转诊证明，方可至校外医疗机构就诊，凭转诊证明及相关材料到学校学生处报销费用。
4、门诊报销管理规定
（1）办理时间
自2013年9月起，每月第1、2、3个工作日(即每个月老师上班的前三天）受理上一个自然月度门急诊费用报销申请（开学正式上课的第1、2、3天受理寒暑假发生的门急诊费用报销申请），过时不再受理；当月仅限报销上一月发生的门急诊费用，自2013年9月起，当月不再报销上一月以前的门急诊费用；
（2）申请资料
①、证件复印件
身份证、浦发银行卡、医保卡（医保卡遗失等情况除外）“三张卡的正面”复印到同一张A4纸；
特别提示：复印时请确保浦发银行卡卡号清晰
②、门诊药费发票原件、药费清单（凭发票到就诊医院护士站或导诊打印），无清单医保不予报销，在学校校医室就诊无需提供清单；
③、转诊证明
学生在校期间（含周末）校外就诊凭学校校医室“转诊证明”（急诊、寒暑假、国家法定节假日除外）予以报销，否则不予报销。
5、住院治疗
（1）学校正常教学期间，学生因病需到广州市外就医，应提前向医保局提出申请，经批准后方可异地就医；学生异地就医时，应先全额自付医药费，出院后携身份证、医保卡、发票、医药费清单、病历、出院证明到广州市医保局白云分局进行费用报销。
（2）学生因病在广州市内医保定点医院住院治疗，应在办理入院时表明医保身份（出示身份证件和医保卡），出院时，医院将自动进行医保费用结算，学生仅需支付自付费部分医药费。
五、认真组织，仔细核查，广泛宣传，切实做好居民医保工作 为做好本学生居民医保的参保缴费工作，请各位老师积极做好居民医保政策宣传，认真核对学生信息，确保2013-2014居民医保的参保缴费工作按期完成。
通过班级Q群、班会等形式广泛宣传医保政策及学校医保报销管理规定，畅通学生了解医保政策的渠道及医保费用报销的时间和流程，切实做好学生居民基本医疗保险工作。
参保居民可以通过两种方式缴纳医保费，一是委托工商银行代扣代缴，二是直接到工商银行柜面缴费。新生儿办理当年医保参保登记后,可凭《参保登记表》(黄联)直接到工商银行指定的网点柜面缴款。参保人员续保的，居民个人身份未发生变化的，底男年满60周岁、女年满55周岁，以及户籍迁入满的居民，20续保统一由市社保中心负责办理。而身份信息有所变化的，则到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理身份变更续保手续及续保缴费验证手续。
20度居民医保的缴费标准具体为，老年居民每人400元/年。户籍迁入不满10年缴840元/年、其他居民每人480元/年、学生儿童每人 120元/年(含进城务工人员子女)。参保居民中享受最低生活保障待遇、二级以上重度残疾人、重点优抚对象、特困职工家庭子女、孤儿个人不缴费,所需费用由财政予以补助。
城镇居民医疗保险工商银行现金缴费网点
网点名称所属支行地址
长白街分理处城南支行南京市长白街50号
城南支行营业部城南支行南京市大光路118号
月牙湖支行汉府支行南京市苜蓿园大街18号
扬子三村支行大厂支行南京市大厂扬子三村
山畔分理处大厂支行南京市大厂新华路311号
大厂支行营业部大厂支行南京市大厂葛关路278号
模范西路支行城北支行南京市古平岗18-2号
鼓楼支行汉府支行南京市华侨路81号
察哈尔路支行山西路支行南京市中山北路248号
建邺路支行新街口支行南京市建邺路112号
应天大街支行城西支行南京市南湖路58号
马群支行新港支行南京市马群街2号
龙潭支行新港支行南京市龙潭进士坊88号
小市分理处城东支行南京市中央北路河路道1号中储钢材市场10厅
热河路支行下关支行南京市热河路300号
城河村支行下关支行南京市建宁路18号
燕江路支行下关支行南京市金陵新6村4号
月苑支行城东支行南京市营苑南路66号
红山路支行城东支行南京市红山路175号
南京理工大学支行汉府支行南京市孝陵卫200号
高楼门支行玄武支行南京市高楼门62号
玄武支行营业部玄武支行南京市洪武北路139号
梅山支行雨花支行南京市梅山一号路
铁心桥支行雨花支行南京市春江新城秦河坊8栋4号
雨花西路支行雨花支行南京市雨花西路258号
下乡镇进社区全面覆盖
——休宁县居民医保参保登记进行时
今年是休宁县居民医保政策实施的第十一个年头。居民医保参保登记正在如火如荼的进行。为保证登记工作顺利开展，5月8日，县医保中心主任及居民医保征缴工作相关负责人前往参保集中的数个乡镇、社区指导参保登记工作。
在万宁社区的服务大厅里，前来办理登记手续、咨询医保政策的居民络绎不绝。据了解，今年的参保范围覆盖了除应参加职工基本医疗保险人员以外其他所有城镇居民。本人缴费确有困难的进城务工人员和灵活就业人员以及在城镇居住的农村居民和在城镇中小学就读的农村学生也可以在社区参加居民医保。
“由于居民医保缴费标准低，报销比例逐年增高，门诊有补贴，儿童有意外补偿，重病患者也有大病保险提供有力保障，越来越受到社区居民的欢迎。以前靠我们工作人员宣传，现在一到参保的时候，他们就会专程到社区里办理手续，咨询政策。”社区的郭书记介绍道。
居民医保参保期从4月开始直到9月底结束。在此期间，凡是符合参保要求，有参保意向的居民均可在户籍地（居住地）所在乡镇、社区办理参保登记手续。从不信任医保、拒绝参加医保到满意医保政策、要求参加医保，居民对医保的看法正在潜移默化，这与居民医保十年如一日保障民生、服务群众的优惠政策是分不开的。
医疗保险制度是社会保险体系的重要组成部分，我国医疗保险制度改革试点工作已取得了阶段性成果，但仍存在着不容忽视的问题。如个人思想认识上存在偏差，地区之间发展不平衡，“三项改革”不同步，分析研究滞后，这些问题将严重阻碍我国医疗保险制度的完善和加快建成高水平小康社会的进程。
当前城镇居民医疗保险现状
当前大多数城镇居民对医疗保险都有了基本认识，这部分人群达到66.7%。究其原因在于，建国以来，经过几十年的努力，我国初步建立了带有计划经济特征的、涵盖机关事业单位的公费医疗制度，并且随着社会主义市场经济体制的建立，城市化进程的快速推进，国务院于1994年3月开始进行医疗保障制度改革，以至现今农村新型合作医疗制度的全面推行，民众逐渐接触、了解医疗保险。同时，我们应看到的是仍有29.6%的居民对于医疗保险还处于“知道一些，但不清楚”的状态，甚至3.7%的居民还不知道医疗保险，这种情况是不容乐观的，说明目前政府对医疗保险的宣传力度不够，医疗保险的覆盖面还有待于扩大。
医疗保险与居民的密切程度越低，居民就越是不了解医疗保险的方方面面，就越是不关心医疗保险。与表1相关联，高达44.5%的居民不太关心医疗保险，非常关心医疗保险的居民仅占18.5%。
医疗保险在城镇居民中的覆盖面仅为77.8%，仍有22.2%的居民处于医疗保险制度之外。未参加医疗保险的主要原因依次为：经济条件不允许（33.3%），作用不大（33.3%），用人单位不管（22.3%），其它：如已下岗、不知道该如何参加医疗保险（11.1%）。由此，说明影响城镇居民未能参加医疗保险的主要原因在于经济条件的限制和对医疗保险的认知度不够高。目前，我国城镇职工基本医疗保险遵循的是双方负担、统账结合的基本原则，职工个人按上一的月平均工资的2%缴纳医疗保险费，但对于经济条件不好，生活不够富裕的居民来说，相当于月工资2%的医疗保险费仍是一种负担。另外，部分居民对医疗保险制度不够了解，有认识上的偏差，认为自己比较年轻，生病少，参加医疗保险是吃了亏。因此，全民医保必然不可能一蹴而就。
从已参加医疗保险的人群来看，61.9%的居民参加的是普通医疗保险，医疗保险占家庭支出的10%以下的为61.9%，11%至20%的为38.1%，说明现阶段医疗保险费用的支出比例并不大，这与我国实行统账结合的基本医疗保险制度是一致的。由于参保患者人员结构还比较年轻，47.6%的居民认为医疗保险为个人减轻的医疗负担为15%以下甚至是0，认为减轻60%以上医疗负担的仅为9.5%。
对调查结果的几点建议
1.宣传力度加大化。医疗保险是新生事物，在进行医疗保险制度改革的同时应加大宣传力度，如设立基本医疗保险患者导诊服务台，提高人们的思想认识水平，以增强对医疗保险的认同度，消除相互埋怨等现象，为医疗保险制度的日趋完善提供思想基础。.覆盖对象扩大化。目前，基本医疗保险制度在我国城镇机关事业单位和企业中已全面实施，并取得了显著成效，但覆盖人群过少，离加快建成高水平小康社会的要求尚有差距。因此，必须加快实现从职工医疗保险到社会医疗保险的转变，扩大覆盖范围。一是要加快研究和完善适应灵活就业方式的医疗保险，将
个体工商户、钟点工、自谋职业人员等全面纳入城镇职工医疗保险的范围；二是要针对恶性疾病低龄化的趋势，加快推行学生医疗保险办法，提升学生医疗统筹层次，切实减轻患者家庭负担；三是要增强对城市外来人口的管理，打破城乡所有制等各种界限，建立覆盖全体城乡居民的一体化医疗保障制度。
3.基金来源多元化。虽然我国的医疗保险制度与养老保险制度一样采用了统账结合的模式，但随着小康社会的建成、人民健康需求的增长、人口老龄化程度的提高，医疗保险基金的收支形势将越来越严峻，医疗保险基金由单位和个人缴费转变为筹资渠道多元化将成为必然趋势。对于如何实现筹资渠道多元化，相关学者认为，除了作到应保尽保之外，一是要加大财政投入力度,建立医疗保险风险储备金；二是要根据经济发展水平和人民健康需求的提高,以及单位和个人的经济承受能力,适当提高基本医疗保险的缴费率,并主要用于增大医疗统筹基金的总量；三是要开辟社会募集渠道,向社会公布设立医疗保险社会募集帐户,接受中外企业、社会各界人士的捐赠，主要用于对大病患者和困难弱势群体的社会医疗救助。
4.“三项改革”同步化。医疗保险制度改革一马当先，而医疗卫生体制改革、药品生产流通体制改革相对滞后，这是一大误区，必须实行“三改并举”。一是要完善定点医疗机构和定点零售药店的管理办法，切实打破垄断，将不同规模、不同所有制形式的医疗单位纳入医疗保险服务定点范围，影响和促进医院、诊所、药店等相互竞争，加强平时检查和考核力度，对违规操作、服务较差的定点单位要严肃处理；二是要实施与物价部门的信息联网，促进降低药品价格，规范医疗服务收费；三是要定期公布相关方针，引导居民就医，将定点医疗机构相同病种的平均住院费用、自费金额所占比例等定期向社会公示，使患者能够对相关费用清清楚楚，让医院接受社会监督。
尽管完善医疗保险制度不能毕其功于一役，是一个长期不断发展的过程，但改善目前令人差强人意的医疗保险现状刻不容缓，我们要根据党的十六大精神，加快建立和完善医疗保险制度，满足广大民众的医疗需求，让大多数人民看得起病，看不起病的人也能看得起病。
总结与体会
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