查对制度制度检查表

查对制度制度检查表（共12篇）

查对制度制度检查表 篇1

检查内容：

1、药品质量基本情况：

是否从合法的经营单位购进药品，购入药品票据合法，并做

到票、帐、物相符。

是□；

否□，具体情况说明：

2、网上采购基本情况：2012年月日至2012年月日采购金额：元

实际配送金额：元

到货率：%

3、通过采购系统完成情况：

全部通过采购系统完成，无系统目录外采购药品。

是□；

否□，具体情况说明：

4、采购中标品种情况：

我院购进基本药品种.其中西药种.中

药种.非基本药品种.省内增补目录内的有种.目录外的有种非基本药品.网上采购金额为元

5、采购非中标品种情况：

我院购进基本药品种.其中西药种.中药种.非基本药品种.省内增补目录内的有种.目录外的有种非基本药品.网上采购金额为元

6、是否按规定程序遴选中标药品

是□；否□具体情况说明：

7、是否按规定程序购入特殊药品

是□；否□具体情况说明：

8、履行购销合同情况

（1）回款情况：

是否按规定期限汇款：

是□；

否□，具体情况说明：

（2）经营企业配送情况：

是否按时送货

是□；

否□，具体情况说明：

9、医院基本药物零差率执行情况：

是否按照规定严格执行基本药物零差率

是□；否□，具体情况说明：

查对制度制度检查表 篇2

1针对患者的查对

1.1 接患者前查对 接患者出发前第1次查对手术通知单与手术安排表一致, 查对内容包括手术间号、患者姓名、性别、科室、床号、手术时间、手术台次等。

1.2 病房接患者时查对 在病房第2次根据手术通知单、病历查对患者信息及手术部位、禁食、过敏史、血型、术前用药、有无特殊感染、患者携带物品如X线、药品等。查验患者的病备皮情况, 有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品。

1.3 患者入手术间时查对 巡回护士再次核对患者信息。

1.4 麻醉前查、消毒皮肤前查、开刀时查、关闭体腔前后查。

2物品的查对

随着新、高、尖手术的不断开展, 手术器械、手术敷料也在不断的变化, 严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔, 保证患者安全, 避免器械丢失。

2.1 查对原则 严格执行“三人四次”清点制度。在一些腔隙部位关闭前、后, 洗手护士和巡回护士应共同清点物品。术中临时添加的器械、敷料, 巡回护士应及时准确记录。“三不准”制度的执行。清点物品时坚持“点唱”原则。准确及时记录所有手术台上物品, 洗手、巡回护士两人核对无误后并在手术护理单上签全名。

2.2 查对内容 包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。敷料:包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球、手术刀片、电刀笔、线轴、缝针等。

2.3 查对时机 第一次清点:手术开始前。第二次清点 :关闭体腔前。第三次清点 :关闭体腔后。第四次清点 :缝完皮肤后。

2.4 查对方法 查对时洗手护士和巡回护士共同按次序清点3器械、缝针、纱布等, 在登记本上清点一项登记一项。清点全部完毕, 洗手护士登记数字准确后, 方能确立。手术台上已清点的纱布、纱垫一律不得剪开使用。台上用过的纱球、棉片、小敷料等应放于台上, 不得投入桶内。术中送冷冻切片病理检查时, 严禁用纱布等手术台上的用物包裹标本。凡术中增加清点范围内的物品, 必须由巡回护士给与增加并由洗手、巡回护士共同清点, 登记后洗手护士要核对所等数字。手术用的缝针用后要及时别在针板上, 不得放在他处, 断针要保存完整。

2.4 查对注意事项 深部脓肿或多发脓肿行切开引流时, 创口内所填入的纱布数目, 应详细记录在手术护理记录单“其他”栏内, 手术结束后请主刀医师签名确认。有尾线的纱布、纱垫, 手术前后检查其牢固性和完好性, 防止手术过程中的断裂、脱落。手术切口涉及两个或两个以上部位或腔隙, 关闭每个部位或腔隙时均需注意清点, 防止物品遗漏[4]。

3体会

门诊手术室是医院对患者实施手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所, 同时也存在着护理安全隐患。查对制度是是护理核心制度[5], 认真执行查对制度至关重要, 直接关系到患者的身心健康、生命安危、医疗质量的高低。探讨预防和避免门诊手术室发生差错的有效护理措施, 以阻断护理差错发生的源头, 确保门诊手术室护理工作的安全、准确和高效。

摘要：目的 探讨护理查对制度1在门诊手术室护理工作中的运用。方法 注重护理查对制度的落实, 针对护理工作中可能存在的漏洞, 采取相应积极措施。结果 门诊手术室护理查对制度是预防发生护理纠纷的一项重要措施., 大大增加了手术安全系数, 杜绝了护理不良事件的发生。结论 通过实施护理查对制度, 健全了门诊手术室护理质控体系, 有效防范了护理纠纷的发生。

关键词：门诊手术室护士,查对制度,执行细则

参考文献

[1]赵曙光, 张秀红.手术室护理工作不安全因素分析及防范对策.中国实用神经疾病杂志, 2011, 2 (14) :38.

[2]许玲凤.护理差错事故原因分析及管理对策.医学创新研究, 2008, 10 (30) :85.

[3]宋烽, 王建荣.手术室护理管理学.人民军医出版社, 2006:168.

[4]魏革, 刘苏君.手术室护理学.人民军医出版社, 2008:179.

医技科室查对制度 篇3

1、检查时，查对科别、门诊号（床号）、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时，查对科别、病房。

科室查对制度

1、检查时，查对科别、门诊号（床号）、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时，查对科别、病房。

科室查对制度

1、检查时，查对科别、门诊号（床号）、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

护理查对制度 篇4

一、医嘱查对制度

（一）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由两名当班护士进行查对。

（二）每班护士对当班及上一班医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。

（三）抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。

（四）护士长每周总查对医嘱一次。

二、服药、注射、输液查对制度

（一）服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。（三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期）

（二）清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。

（三）静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。

（四）摆药后必须经第二人核对方可执行。

（五）对易致过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。

（六）发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。

（七）观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。

三、建立使用“腕带”作为识别标示制度

（一）对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者。

（二）“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对。

六、查对要求

在抽血、治疗、给药等护理操作时，应至少要求同时使用二种查对的方法（不包括仅以房间、床号作为查对的依据），并要求患者自行说出本人姓名，经核对无误后方可执行。

七、与患者沟通

在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前，操作者都要用主动与病人沟通的方式，作为最后查对确认的手段，以确保正确的病人、实施正确的操作。

输血查对制度 篇5

II.输血前准备：为病人抽血前必须经两人核对输血申请单与病历首业，有两人以上抽血时，一次只能拿一个病人的试管和输血申请单，并严格查对床号、姓名、输血申请单与试管标签是否相符，要作到准确无误。

III.输血前必须严格检查血袋质量，血袋有无渗漏，血液有无血块等情况。IV.输血前必须经两人核对，准确无误后方可执行。查对患者输血申请单与供血者血袋标签上的血袋编号、血型、血量品种、供血时间、供血量是否相等，交叉配血试验是否相等，再查对申请输血病人的床号姓名、年龄、住院号及血型是否相等。查对过程中如有疑问，及时与血库联系。自己不得擅自涂改，必要时由血库更正后方可再用。V.输血时必须悬挂与病人血型相符的标志牌。VI.输血后，护士必须再输血申请单和医嘱单上签全名，并写好执行时间，贴好输血申请单。VII.输血过程中，速度先慢滴，严密观察输血反映及尿量，15分钟后调整滴速，如果病人出现反映，应立即停止输血，接上液体观察，并再次核对血型，遵照医嘱使用药。如果药继续输血必须经医师同意后方可输入。

VIII.输血完毕，应保留血袋24小时，病人物反映方可弃去。医嘱查对制度

IX.各班医嘱必须两人核对，每日小查一次，每周由护士长参与大查两次，并由登记有签名。X.处理医嘱后，应作到班班查对，当日白班医嘱由主班护士与治疗护士核对。小夜护士核对白天未核对的医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱，大夜班医嘱由次日主办护士核对，并在医嘱单和微机上签名。

XI.口头医嘱按常规不执行，在抢救病人或特殊经济情况，必须由执行护士大声复述一遍，医师核对无误后，方可执行。保留口头医嘱用过的安剖，必须经在场的二人核对无误后方可抛弃。抢救病人结束，督促医生安执行时间及时补上医嘱。

XII.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签全名和执行时间，对由疑问的医嘱必须问清楚后方可执行，口头医嘱，医嘱不规范，医师未签全名，治疗医嘱不注明时间计量，用法者不执行。

XIII.护理交接班制度。

XIV.值班人员必须监守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确进行。

XV.每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室，认真看护理记录，交班报告，及清点物品、药品，接班者为接清楚之前，交班者不得离开岗位。

XVI.值班者必须在交班前完成本班的各项工作，并给下一班作好准备工作。如用品，器械等以减少接班者的忙乱，写好各项护理记录交班报告及处理好用过的物品，如遇特殊情况，必须做详细的交代，如消毒敷料，试管，注射器等，以利于夜班的工作。

XVII.交班中如发现病情，器械物品等交代不清，应立即查问，接班时发现问题由交班者负责，接班后发现问题由接班者负责。

XVIII.白班交班报告应由主班护士书写，护理记录由责任护士书写，护理记录，夜间交班报告及均由值班护士书写，要求字迹清楚，内容简明扼要，有连贯性，有动态改变，运用医学术语，如进修护士书写时，带教护士或护士长要负责年审阅并签名。XIX.交接班的方法和要求：

XX.集体交接班：早晨集体交接班时应站立并认真听取夜班交班，作到，护理记录要写清，口头交代要讲清，病人床头要看清。交班清楚后方可下班。XXI.中午班，小夜班及大夜班前均应床头，口头及书面交班。

XXII.危重病人必须作到床头交班，内容包括病情护理，医嘱执行情况，特殊用药，液体出入量，特殊记录等。XXIII.交班内容： XXIV.1.交清住院病人总人数，出入院，转科，转院，分娩，手术，死亡人数，护理记录应详细记录新入院，危重病人，抢救病人。大手术前后或有特殊检查处置，病情变化的病人情况。

XXV.2.交代医嘱执行情况，对尚未完成的工作，业应向接班者交代清楚。

XXVI.3.查看昏迷，瘫痪等危重病人有无褥疮的发生，及基础护理完成的情况。

查对制度制度检查表 篇6

1 资料与方法

1.1 临床资料:

我院自2011年12月至2013年12月150例手术室患者作为对照组 (未采用手术室护理查对制度) , 男79例, 女71例, 年龄16~73岁, 平均年龄 (45.76±5.57) 岁;同期150例手术室护理中采用护理查对制度患者作为观察组, 男80例, 女70例, 年龄18~72岁, 平均年龄 (46.19±3.44) 岁, 两组患者均无精神疾病、意识、听力及认知障碍, 均为择期手术患者, 两组患者一般临床资料比较无统计学意义 (P>0.05) , 具可比性。

1.2 方法:

参考组患者采用常规护理方法, 观察组患者在围手术期采用护理查对制度, 具体如下: (1) 手术前15 min, 护理人员对手术所需器械功能、敷料的完整性及整洁性、物品日期等是否安全;在将患者由病房向手术室转送时, 需要根据手术单对患者科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称等进行核对, 同时患者接受术前药物皮试, 观察核对其实验结果, 进入手术间前进行二次核对;术前观察患者是否摘除发卡、义齿及贵重物品等。 (2) 麻醉前, 护士与麻醉师对患者麻醉方式进行核对, 同时核对其姓名、诊断结果、皮肤完整性及手术部位;对于需要输血患者, 严格按照“三查八对”制度进行, 主要为查供血者姓名、血型及血液保质期, 核对患者姓名、床号、住院号、科室、诊断结果、血型、交叉配血试验及采血日期等;术中给药时, 需要对药物具体情况 (药名、使用日期) 等进行观察, 同时核对其用量、用法及浓度等, 保证无误后方可使用, 用药时严格观察患者反应, 出现异常则立即停药并更换药物;麻醉师及手术师需要重复操作时医嘱, 保障护士可核对。 (3) 手术结束后, 巡回护士及术前器械护士需要共同对物品进行清点, 避免手术物品落入体腔;送患者回病房时, 严格交接, 保证责任到人。

1.3 统计学分析:

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料采用t检验, 组间对比采用χ2检验, P<0.05为差异具有显著性, 具有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理纠纷发生率为2%, 参考组患者护理纠纷发生率为16%, 数据比较有统计学意义 (P<0.05) , 具体见表1。

3 讨论

近年来随着国内医疗卫生体制改革的不断深入、法律知识的普及, 患者自我保护意识及法律意识明显增强, 人们对护理要求不断提高, 护患、医患纠纷不断增加, 严重影响医院社会形象[2]。手术室作为抢救患者的重要场所, 极易出现事故及差错等, 而医护人员工作压力较大极易导致工作失误, 引起护患纠纷, 因此医护人员加强自身护理管理, 完善护理查对制度对于减少医疗事故、改善护患关系有着重要作用[3]。导致护患纠纷的原因是多方面的, 具体如下: (1) 部分护理人员在工作中由于压力较大, 在执行医院规章制度时不严格, 不遵循医疗操作规程, 因此在护理中导致差错的出现, 引起患者不信任感; (2) 在进行查对时, 不能对患者的性别、科别、年龄、诊断等进行严格查对, 同时在与病房责任护士进行交接时不认真, 导致交接差错;在手术室用品清点时, 未严格执行查对制度, 导致纱布、敷料、指示卡等遗留患者体内, 从而导致医疗事故的发生, 导致医疗纠纷的出现[4]。 (3) 在对手术护理记录单填写时, 内容描述模糊不清, 填写记录与手术记录、麻醉记录等有较大差异, 同时漏记、少记涂改及错记等现象发生较为严重, 不仅成为引发手术室护理纠纷发生的重要原因, 同时在护患纠纷时缺少有效的凭证[5]。 (4) 在危重患者的抢救中、新技术及新效药使用中, 护理不到位、操作不熟练等均可导致操作流程的失误, 从而引起医疗差错的发生, 导致护患纠纷的发生。

为保证护理及治疗的安全进行, 减少护患纠纷, 在手术室护理中, 医护人员要严格执行查对制度, 严格标本查对、用物查对、药物查对等, 保证各环节准确无误。在病房与手术室交接时, 需要严格按照《手术安全核查》制度进行, 有效避免不良事件的发生, 从而减少对患者的伤害, 有效减少护患纠纷的发生。为保证手术室查对制度的良好进行, 相关科室要完善相应的规章制度, 并对护理人员进行相关的知识培训, 通过科内学习、讨论、培训及讲座等多个方法使得护理人员能够熟练掌握各类查对制度。科室可组织护士长、经验丰富护士等做成调查小组, 对护理人员的工作进行定期抽查, 并将检查结果与考核、奖金等挂钩。为减少护患纠纷, 医护人员需要不断完善自身专业水平, 提高个人工作技能及个人素质, 同时增强自身法律意识。我院自完善查对制度后, 护理人员的工作态度更加严谨, 工作中细节更加完善, 有效减少了护理纠纷。本次治疗中, 观察组患者护理纠纷发生率明显低于参考组 (P<0.05) , 由此可知, 严格手术室护理查对制度有助于提高手术质量, 减少护患纠纷。

摘要：目的 探讨分析手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的应用及效果。方法 将我院自2011年12月至2013年12月150例手术室患者作为对照组 (未采用手术室护理查对制度) , 选取同期我护理中采用手术室护理查对制度的150例手术室患者作为观察组, 比较两组患者护理中护患纠纷发生情况。结果 观察组出现3例护患纠纷, 发生率为4%, 参考组出现24例护患纠纷, 发生率为16%, 数据比较有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在手术室护理中采用护理查对制度有助于预防减少护理事故的发生, 避免护理纠纷, 从而有效改善护患关系。

关键词：手术室查对制度,防范,护理纠纷

参考文献

[1]杨春梅.探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J].健康之路, 2013, 12 (4) :341-342.

[2]姬莉.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的作用[J].甘肃医药, 2013, 32 (11) :874-875.

[3]杨凤梅.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J].中国保健营养 (下旬刊) , 2012, 22 (5) :969-970.

[4]沈新花, 黄蕾.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J].国际护理学杂志, 2012, 31 (9) :1714-1715.

查对制度 篇7

一、医嘱查对制度

开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。

（一）处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。

（二）各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。

（三）对有疑问的医嘱，应查清后执行。

二、服药、注射、输液查对制度

（一）服药、注射、输液须严格执行三查八对。三查指备药前查、备药中查、备药后查；八对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法及质量和有效期。

（二）备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。

（三）备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。

（四）凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。

（五）发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。

三、输血查对制度

（一）抽血交叉配血查对制度

1、认真核对交叉配血单，病人所佩带的腕带、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号及原始血型。

2、抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并在医嘱上写上采血者的姓名、采血时间，必须有双签名，并由护士亲自送达检验科。

4、血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。

5、抽血时对化验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、责任护士重新核对，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。

（二）输血查对制度

1、输血前病人查对：须有两名医护人员核对病历与交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量、核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。

2、输血前用物查对：检查采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿震荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。

3、输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同到病人床旁核对床号、询问病人姓名，查看病人腕带、床头卡，询问血型，以确认受血者。

4、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉滴注生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，密切巡视病人有无输血反应。

5、完成输血操作后，再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、献血编号、献血者姓名、产品号、采血日期，确认无误后签名。将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中。输完血的血袋，在科室保留24小时后交给检验科。

四、手术室查对制度

1、接病人前，要查对病人科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前，查对病人腕带、姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3、凡进行体腔或深部组织手术前与缝合前清点纱布、纱布垫、缝针和器械的数目是否与术前相符。

4、手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检查单送检。

五、药房查对制度

1、配方时，查对处方内容，药物剂量、配伍禁忌。

2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对姓名、年龄，并交待用法及注意事项。

六、检验科查对制度

l、采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。

2、收集标本时，查对科别、姓名、床号、性别、联号、标本数量和质量，并有验收登记。

3、检验时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。

4、检验后，查对目的，结果并有结果登记。

5、发报告时，查对科别、病房并有记录。

七、放射科查对制度

l、检查治疗时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位（左、右）、位置、目的等。

2、拍照时，查对科别、病房、姓名、位置、条件、中心线、时间、角度，确认无误后方可曝光。

3、签发报告时，查对楣栏是否填写完整、科别、病房、姓名、诊断意见。

八、理疗科及针灸科查对制度

各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

九、供应室查对制度

1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时，查对名称、消毒日期。

3、收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。

十、功能诊断科（心电图、超声波等）查对制度 l、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时，查对科别、病房。

十一、产房查对制度

1、严格核对产妇姓名、新生儿腕带、性别、防止错抱。

2、产妇和新生儿给予治疗和处理，要严格“三查八对”。

3、查产包、手术包、缝合包内灭菌指示剂，以及器械是否完整。

4、凡手术和会阴切开缝合，要在术前、术后清点敷料和器械。

十二、饮食查对制度

l、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病员床前饮食卡，查对床号、姓名及饮食种类。

2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。

医嘱查对制度1 篇8

1.医生开出医嘱后，护士应及时、准确地输入电脑医嘱系统或转抄在执行单上。

2.每天查对医嘱2次，由 1人口诵医嘱内容，1～2人核对，并有记录，核对者签名。

3.执行医嘱应严格“三查七对”（治疗前、治疗中、治疗后查；核对床号、姓名、药品、浓度、剂量、方法、时间），查对无误，方可执行。对有疑问的医嘱必须向开具医嘱的医生问清后方可执行。发现问题及时补救。

4.下一班护士负责查对上一班新入院、转入、转床、术后病人医嘱的处理情况。

5.转抄或重整医嘱时，须经2人核对无误后，方可执行。

6.护士执行临时医嘱时，应由执行者在医嘱单上认真填写执行时间并签名。

7.在一般情况下护士不执行口头医嘱，如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，需口诵医嘱2次，并保留安瓿至抢救结束，做好记录。抢救结束6小时内督促医生据实补齐医嘱并签字。

服药、注射、输液查对制度

1.转抄或护士录入医嘱时，严格执行“三查七对”，在给病人注射、输液等操作前均须经两人核对后执行。

2.计算机处理医嘱实行“四查九对”制度。

（1）“四查”：一查医嘱转抄；二查分类执行单；三查当天全部医嘱；四查晚夜班全部医嘱。

（2）“九对”：除按照“七对”的内容查对外，八对：对医嘱相对应的计价属性和计价项目进行查对；九对：护士长每周组织两次大查对，查对内容包括各类执行单、医嘱记录单、计算机医嘱三项，同时检查医嘱执行是否及时准确，皮试结果有无标记，医嘱记录单、体温单，行是否对正，页是否完整、正确。

3.严格执行操作规程。领取和使用药品前，仔细检查药品质量、标签名称、有效期及批号，有无变质、过期等，如安瓿、输液瓶等有裂缝或瓶口松动，则不得使用。

4.多种药液同时应用时，注意配伍禁忌。

5.易过敏的药物，用药前详细询问过敏史，按医嘱做药物过敏试验。

6.毒、麻、限制类药品使用时，必须两人核对，用后保留安瓿24小时，以备查对，并做好记录。

7.口服摆药后必须经两人核对无误后才可发放，并协助病人服药到口。

8.严格按医嘱时间给药。

9.执行服药、注射、输液时，如有疑问应立即查询，核对无误方可执行，并记录签名。

输血查对制度

1.采集血交叉标本时必须仔细核对医嘱、输血申请单、标本标签。

2.领血时，认真做好“三查十对”（查血袋标签是否完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等异常；核对病人床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量及有效期）。

3.输注前，必须再次查对输血医嘱及执行单，严格经过两名医护人员共同到病人床边核对床号、姓名、性别、住院号、血型等，确认与配血报告相符，并核对血液后，用符合国家标准的一次性输血器进行输血。

4.输血过程中出现输血反应时，及时通知医师，配合处理，并应保留血袋余血及输血器。

5.输血完毕后，再次执行“十对”，并将交叉配血报告单存入病历。

6.血袋低温保留24小时，以备必要时核查送检。

手术室查对制度 篇9

手术室查对制度

1、认真核对病员身份：接病员及术前准备时，应根据手术通知单、病历和病人腕带查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称及部位（左、右），术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。

2、查无菌包的灭菌标志、以及手术器械是否齐全。

3、凡体腔或深部组织手术，应在开关腹、膈、胸、颅前后分别核对纱布、棉片、缝针、器械的数目是否与术前相同。

4、手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，交巡回护士，术毕由洗手护士对照手术医生填写的《病理检验申请单》核对无误后登记、送检。

5、注射、输液前必须严格进行三查七对：吸药前后查、注射处置前查、注射处置后查，核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

6、备药前检查药品的质量：有无过期、裂痕、混浊、沉淀、变质。

7、使用一次性物品时，应检查是否在有效期内，密封是否完好。

8、抢救病人时，对医师下达的口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，须经两人核对后再弃去。

9、输血时，麻醉医师和巡回护士共同查对，核对无误后方可执行。

①检查血液制品的有效期、质量和输血装置；核对受血者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号、血液种类和剂量。

手术室护理查对制度 篇10

一、接病人查对制度

1、术前一日根据手术通知单，填写病人登记本，核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号，并安排手术间及手术时间。

2、手术当日根据手术时间，值班护士（巡回护士）到病房接病人，与病区责任护士（值班护士）共同核对病人病历、手链等并查看皮肤情况，双方认可后签名。

3、护士接病人进入手术间后，应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）；查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等。正确无误等待手术。

二、手术时查对制度

1、手术前核对无菌包外3M胶带灭菌标志合格，包内灭菌指示卡合格，手术器械配备齐全。方可进行手术。手术开始前，关闭切口前后双人清点核对器械敷料数目是否相符。

2、用药查对

（1）按医嘱及时用药。

（2）用药前三查七对：三查即用药前查、用药中查、用药后查。七对：对姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期。用药后立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上。瓶装大液体使用前检查瓶口有无松动，瓶体有无裂纹，液体有无浑浊、絮状物等。袋装液体查包装袋有无渗漏。

（3）各种用药后空安瓿暂时保留，经二人核对无误方可丢弃。

三、送病人查对制度

1、手术结束后，巡回护士与麻醉医师共同将病人送回病房。

2、手术室护士向病区护士交接静脉输液或输血情况；查看皮肤及带回物品等双方确认无误后签名。

四、输血查对制度

1、输血前必须二人共同查对输血单及病历，其包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、病人血型及交叉配血结果。

2、核对输血单和血袋号、献血者血型、血量、采血日期；核对无误后，可以使用，血袋保留至手术结束后24小时。

《查对制度》考试题（无答案） 篇11

成绩：

时间：

一、填空题（60分）

1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者_____、______、______、_______。

2、执行医嘱时要__________：操作前、_______、________；对床号、姓名、______、______、_______、_______、_______。

3、输血时要严格_________制度，确保输血安全。

4、手术前必须查对患者_______、_______、________、__________、________、__________________、_________及麻醉用药。

5、凡进行体腔或深部组织手术，要在______与_________清点所有敷料和器械数。

6、手术接患者时，要查对______、________、_______、_______、_________、性别、_________、____________及_______________。

7、发血时，要与取血人共同查对______、________、______、______、______、_______________、_________、__________、________________、___________。

二、不定项选择题（共4题，每题10分）：

1、关于手术查对哪几项是错误的（）

A．手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号

B．接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、手术部位

C．手术前手术医师、护士、麻醉师只需核对患者姓名

D．标本标签上写清楚患者姓名即可

E．病人术后回到病房时，血压低于正常，护送人员认为应有病房处理，即离开

2、关于临床查对不完全正确的是

（）

A．开具医嘱、处方、申请单、手术单等医疗文件时，应查对姓名、性别、年龄、床号、住院号等相关信息

B．执行医嘱时“八对”是：对床号、姓名、性别、诊断、药名、剂量、浓度、用法，同时要检查药品质量等

C．执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，无误后方可执行

D．采集标本时应检查标本质量与检查要求是否相符，在规定时间内送检

3、输血时查对，做法错误的是

（）

A．医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者的姓名等相关信息和血型、诊断后方可采集血样

B．将受血者血样与输血申请单送交输血科时，双方须逐项核对

C．取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等准确无误，双方签字后方可发出

D．输血前由两名医护人员核对配血报告、血袋标签、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常

E．因相关血型的血源紧张，为了抢救病人，决定输注逾效期1天的全血

F．输血完毕，在标签上签名，保留空血袋24小时

4、关于注射输液时哪种说法不对（）

A．多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符

B．凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况

C．输液后再次核对床号、姓名，控制滴速并记录，按时巡视，注意用药后反应

D．配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量

E．配药后，还要查药品质量，有无混浊和杂质

—

END

抗生素合理使用管理制度(查对) 篇12

1、医院感染管理科会同药事管理委员会，定期对抗菌药物使

用情况进行调查分析，开展抗菌药物合理应用的指导和咨询，使抗生素使用率控制在60%以下。

2、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患

者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

3、药剂科应定期统计各科抗生素使用量及类型，按规定对某

些抗菌药物实行限制性使用，并根据本院常见病原菌的耐药谱调整用药，以保证抗生素的效果和减少耐药菌株的产生。

4、检验科和药委会定期公布主要致病菌及其耐药情况，向临

床医护人员提供抗菌药物信息，临床科室根据公布的最新药物信息，合理、有效、安全、经济的选用。

5、临床医师应提高抗菌药物使用前的病原学标本送检率，接

受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%，根据细菌培养和药敏试验结果，结合感染部位合理选用药物。

6、严格掌握使用抗菌药物的适应症、禁忌症、选用毒副作用

小的抗感染药物，注意配伍禁忌及合理给药，给药时间及方法要视其血药浓度、毒副作用而定，尽量减少抗菌药物的不当使用和对其的依赖性。

7、严格掌握联合使用抗菌药物的指征，有针对性地选择一种

抗感染药物治疗感染，避免无指征地联合用药。

8、严格掌握与控制预防性抗感染药物的使用，一般情况不因

预防目的而使用抗菌药物。

9、在抗菌药物使用过程中，严密观察药物疗效，预防和减少

药物不良反应，同时注意监测其耐药性的变化，避免滥用广谱抗生素。

10、护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要

求，准确执行医嘱，认真观察患者用药后的反应。

11、医院感染管理部督促相关科室，进行抗菌药物临床应用监