卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度（共5篇）

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 篇1

菏泽市中医医院

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度

一、医师、医技类人员资格准入管理制度

1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。

2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。

3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。

4、对取得医师资格证的人员，须将相关资料及时报人事科，人事科签字审核后，医务科为其办理注册手续并授予处方权，《执业医师证书》、《医师资格证书》交人事科留档。

5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后，方能独立执业。

6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。

7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。

8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务科，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。

二、护理类人员资格准入制度

1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。

2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。

3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。

4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。

5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。

6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。

三、药师资格准入管理制度

1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。

2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年，并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。

3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员，先试用2个月，试用期满后，药剂科应进行必要的综合考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。

4、新到的院校毕业生，见习期为1年，不能独立执业，只能从事药士级别的工作，在上级药师指导下从事普通处方调配工作，并在药房、制剂、库房间轮转强训。见习期满后，如取得专业技术任职资格，由本人将资格证书报人事科备案，按专业技术任职资格管理；如未取得专业技术任职资格，同见习期管理。3 以下是附加文档，不需要 的朋友下载后删除，谢谢 高二班主任教学工作总结5篇

高二班主任工作总结1

本学期，我担任高二(14)班班主任。在学校领导的支持下，在学生科的领导下，我顺利地完成了学校布置的各项任务。在从事德育教学过程中，有顺利也有挫折，有成功也有失败，既有困惑，也有启迪，交织着酸甜苦辣，现就本学期班主任工作做如下总结。

一、培养良好的班集体

能否形成一个积极向上，努力学习，团结和睦的集合是至关重要的。只有在良好的班集体中，教师开展教育和教学活动，才能收到较好效果。在培养班集体方面，本学期我主要从以下几方面入手：

（一）注重教室文化的建设

开学初，我组织全班学生把教室布置好，让教室的每一块壁，每一个角落都具有教育内容，富有教育意义。在具体布置时，针对班内学生的特点，从大处着眼，小处着手，制定班级文明公约，张贴名人名言，使学生行有可依，激发学生的上进心。并设立评比栏。班组设置由专人管理的“图书角”，以拓宽学生的知识面。为及时反馈学生情况，设置了班级日记，由班长负责记录。

（二）注意班干部的培养

进入高二以后，班干部换届重新选举，由学生民主投票，产生了一支能力较强，有一定影响力的班干部队伍。对待班干部，我积极引导，大胆使用，注意培养他们的工作能力，要求他们以身作则，“各守其位，各司其职，各尽其责”。另外，定期召开班干部会议，研究解决出现的问题，同时布置新的工作和任务。这样，由于班干部积级配合，以身作则，从而带动全班，收到了较好的成效。

（三）注意养成教育和传统道德教育的结合

高二学生由于已经熟悉了学校的环境，又没有升学上的压力，个别学生纪律开始松动起来，不喜欢别人对他们的行为约束和管教，一些不良行为随之而来，如旷课等，面对这些违纪情况，如果不注意引导或引导不当，学生很容易在这个特殊的学习和生活阶段走入岔道。我的具体做法是：

1、加大学习、执行《中学生守则》、《中学生日常行为规范》的力度。我借助主题班会、演讲会、竞赛等各种形式的活动，来引导学生学习，执行《中学生守则》和《中学生日常行为规范》，并且配合学生科执行《一日常规》，严格要求学生佩戴校徽，不穿拖鞋，每天自行检查、督促规范养成的效果。

2、注意树立榜样。俗话说“说一千，道一万，不如亲身示范。”榜样的力量是无穷的。人微言轻，班主任言行举止特别重要，要求学生不迟到，不旷课，班主任首先要做到，要求学生讲文明，讲卫生，班主任事先要做到，平时注意严于律已，以身作则，时时提醒自己为人师表。

3、注意寓教于乐，以多种形式规范学生行为。

心理学告诉我们：人的接受心理由观察能力、感知能力、认识水平、兴趣爱好等心理因素构成，因此，具有广泛性、多样性、综合性的特点，单一的教育管理方式不适合人的接受心理，开展丰富多彩的活动，寓教于乐中正好适合学生的心理特点，能提高教育管理的可接受性。

为此，我先后开过多次主题班会，如《规范一道德》，《我是主人》、《理想与信念》、《要学会学习》、《神圣的使命》。还开过优生学习经验交流会，举办过语文知识抢答竞赛，说成语故事比赛，古典诗歌背诵比赛等，效果都很好。

二、严格的要求是最大的尊重

教育是一门艺术，教育是心灵的耕耘，必须讲究教育有艺术。在实践工作中，我感受最深的便是马卡连珂的一句名言：“严格的要求是最大的尊重”。的确，只有既严格要求学生，又给予他们最大的尊重，才能把班主任工作做好。

俗话说“严是爱，宠是害，不教不导要变坏。”高二14班有几个调皮的学生，在教育转化他们的时候，我曾有过失败的教训和成功的经验，先前，我对他们时常板着一副面孔，严加管教，结果学生表面上对我产生敬畏感和服从感，其实，并不是心悦诚服地接受我的教育 和管理。一段时间后，我改变了方法，对他们给予了大量的爱心，却忽视了严格要求，结果班风涣散，面对这种局面，我苦苦地思索，寻找解决问题的良策，向有经验的老班主任请教，明白了对学生应严中有爱，以爱动其心，以严导其行，既要严格要求，又要给予最大的尊重。

三、“三位一体”的互促法

教育是一项艰巨的任务，单靠班主任显然是不够的，而要先集中各种力量的齐抓共管。通过班主任的工作，把学校、社会、家庭组合成一个整体，形成教育的合力，达到互相促进的目的。我定期和学生家长电话联系，及时反馈学生情况，取得家长的支持，收到了良好的效果。

总之，班主任工作可以说是千头万绪，要想带好一个班级确实值得我们去研究，去多想想方法，特别是像我们这样的青年教师。

高二班主任工作总结2

本学期班主任工作本着以教学为主，很抓纪律卫生，开展了各种形式的活动，圆满完成教育教学工作。具体工作如下：

一、早自习利用晨会总结前一天的学生表现情况以及学生中的纪律卫生，出现的问题加以分析和总结，目的是让新的一天能不断的进取，克服工作和学习上的不足，为新的一天的学习生活指引航标。这半年的我班基本杜绝了迟到早退现象，能按时按点的，按部就班的上好课和晚自习，圆满的完成教学任务。

二、高中二年级的学生思想上还不稳定，还不够成熟，尤其进入高二的学习，内容难度加大，对于象我班的程度较差的学生来说难度更大，往往因为学习不能立见成效而慢慢消沉。为了让学生树立信心和学习斗志，我主要做了这些工作：

1、班会早会对学生进行成绩和程度的分析，正确看待自己所处在的学习上的位置，让学生保持良好的心态，同时给学生创设良好的学习情境，使他们开开心心的迎接每一天的学习生活。

2、个别谈心，这很重要，对于不同的学生挖掘他们的内心世界，了解他们所做所想，这样会使教育能抓住切入点，教育才能有效果，从本学期来看的确收效很大。使班级纪律卫生明显好转，文明班级率最高。

3、寻求与家长的密切配合，三方沟通，正确的评价学生的成绩和存在的缺点和错误，使学生敞开心扉，把自己要说的说出来，解开他们的思想包袱，全身心的投入到学习中来。

二、积极配合科任老师的课堂教学工作，解决好科任老师与学生的关系，并为此做了大量的工作，稳定教学次序。

三、加强寝室的管理工作，本学期到寝室检查不下十五次，对存在的卫生纪律方面的问题能及时解决，女寝要好一些，男寝还存在问题，总的来说有很大的进步。

四、开展好各项活动，本学期运动会上，积极调动学生参与的积极性，发挥他们的体育特长，在运动会上能够克服困难，尽最大所能，取得总粉第四名的好成绩。在学生十月一的诗歌朗诵的比赛，以及征文活动中都取得好成绩，激发学生的学习热情和求知欲望。总之，本学期工作成绩是肯定的，要不断分析和总结经验和教训，通过不断的学习和提高自己的业务水平和班主任的工作艺术，为把班主任的工作做得更好而努力。

高二班主任工作总结3

本学期师生都面临着前所未有的压力---学业水平考试。而且我班是理科班男生多，女生少，管理起来就有一定的困难。一个学期过去了，回首过去的工作，充满了挑战、辛酸与满足。一学期的辛苦，有收获的喜悦，也有不足与遗憾，现总结如下：

一、重视常规管理，建立班级良好秩序

1、严格考勤、加强管理。早上、中午、晚上及时到班督查学生的情况，发现问题，随时解决。学生基本养成了比较好的纪律意识。

2、加大了对学生自治自理能力培养的力度。通过谈话等多种方式，注意指导学生进行自我教育，让学生在自我意识的基础上产生进取心，逐渐形成良好的思想行为品质；也注意指导学生如何进行自我管理，培养他们多方面的能力。

3、有效地利用好每周五的班会课。既按学校计划安排开展一些专题性的活动，学习有关的安全知识等；也根据本班的实际情况组织了“我的未来我做主”的大型系列活动，对学生进行各方面教育。比 9 如，信心教育，学习习惯、养成教育，学习经验交流会，感恩教育等内容，这些活动都促进了良好的学风、班风。

4、狠抓班级卫生。好的环境才能让学生爱上学习，在卫生方面我就把工作分配到人。不但早晚要打扫干净，平时还要注意保洁。

5、选拔班干部，培养积极分子。我从学生中选出品学兼优、作风正派、关心集体、有一定组织能力、在同学中有一定威信的学生担任班干部。班干部选拔出来以后，我予以指导，大胆使用，严格要求，加强教育。平时留心观察发现和培养积极分子，扩大了先进面，使更多的优秀学生有担任班干部的机会，得到锻炼。同时对部分工作态度不够认真，工作能力不突出的同学进行撤换。经过一个多学期的努力逐渐培养出一批工作能力强、有责任心、威信高的班干部，并进一步带动了班风学风的好转。同时采用班长轮流制，让两个有能力的同学每月轮流管理班上的常务事情，这样更有利于管理班级。

二、抓好学习中心工作，形成良好的学习氛围

1、建立良好的课堂纪律和秩序。引导学生学会理解老师和尊重老师的劳动，上课认真听讲，认真笔记，课后认真完成作业。严格要求学习委员和课代表及组长从各个方面做好协调工作，如作业布置、早读的安排、课前的准备、作业的督促和检查等，切实减轻老师繁重的劳动。同时，指导学生如何在课堂上认真听讲，从而使学生养成良好的学习习惯。要求学生必须尊重老师，在这个学期有两个同学在课堂上顶撞老师，经过批评教育使他们认识到自己的错误，也通过这个事 教育了同学们必须尊重老师，良好的师生关系对于每个同学的成绩很重要。

2、养成学生专心学习的习惯。无论是自习课，还是老师上课，禁止学生说闲话、睡觉、往窗外看，否则，予以严厉批评。

3、坚决制止不做作业的现象，要求当天的事情当天完成，并且经常完成限时作业，提高学生的作业速度。平时对学生奖勤罚懒，严格要求。在复习阶段，积极配合各任课教师辅导学生开展复习工作，培养学生良好的学习态度和习惯。

4、树立班级学习的榜样，让学生们向班里学习成绩优秀的同学学习，引导他们树立近期目标和长期目标，增强竞争意识。经常进行学习评比，做好奖励工作。

三、抓尖子，督差生，调动学习积极性

调动学习班积极性，形成刻苦学习争先恐后的学风，全面提高全班学生学习成绩，是尖子班班主任的首要任务，这方面，我采取了抓两头，带中间的办法，以个别谈话为主要工作形式，做尖子生和差生的指导工作，对尖子生，要求他们明确目标，确定方案，突破弱点，保持优势。同时提出具体措施；对差生，以鼓励为主，多谈话、多检查，发现问题及时纠正，发现进步，充分表扬；形成了优秀学生带头，差生不甘落后，大家争先恐、比学赶超的学习风气。同时利用每次考试的成绩，进行个案分析，发现学生弱点，分析原因，找到改进办法，保证各层次的学生都有强劲的学习劲头，使学习成绩保持上升趋势。另外用“以志激人”的办法，激发学习兴趣。一个无追求和奋斗目标的人，就缺少前进动力机械，更谈不上发展，无论是知识获取，技能形成，还是素质提高，都主要来自学习。能够提高学习效率，完成学习目标的途径有二：一是延长时间，二是提高效率。运用激励措施，通过多途径帮助学生树理想，谈追求，增强责任感、使命感和忧患意识。以培养学生的热情性、主动性、和进取精神。时时力求将学习情绪调控到最佳的“亢奋”状态，“水击石则鸣，人激志则宏”实践证明：采用激励方式能使学生保持持久的学习的动力。

总之，在这一个学期里，我通过以上几方面的努力，班级工作较开展得还是比较的顺利，学生的整体素质在不断的提高。但学生当中依然存在的问题也不容忽视，高三担子还很重，工作还将复杂，因此，这就需要我不断的努力、刻苦，及时总结经验教训，争取取得更加辉煌的成绩。

高二班主任工作总结4

过去的一学期里，我班在学校领导的统一组织下，在任课教师的大力支持和配合下，各项工作顺利开展，学习、生活等方面都取得较突出的成绩。现将本学期的工作总结如下：

一、加强对学生的思想政治工作，培养学生良好的道德品质，净化学生的心灵，努力培养又红又专的合格人才。

为了配合学校团委和政教处的工作，我们班积极开展了许多有益于学生身心健康发展的活动。例如，“跨步进入新世纪系列活动”、“寻找我身边的活雷锋”、“青年学生应该怎样以实际行动热爱祖国”、“青年学生应该树立远大的理想和报复”等。

同时，我也经常利用班会课对学生进行身心教育，帮助学生澄清思想上的模糊认识，提高学生的思想境界。我还充分利用课余时间和有关学生促膝谈心，及时对学生进行针对性的教育。

二、加强班级管理，培养优秀的学风、班风，深入全面地了解学生，努力培养“赤诚、严格、活跃、奋进”的班集体。

高三年级是学生的世界观发展、变化的重要阶段，同时，面临着毕业、升学等实际问题，随着课时和知识复杂程度的加重，容易产生两极分化，有的学生甚至会感到迷惘，对前途失去信心。因此，在学生毕业前夕的思想工作显得更加复杂和重要。在这个学期里，一方面，我主要加大了对学生自治自理能力培养的力度，通过各种方式，既注意指导学生进行自我教育，让学生在自我意识的基础上产生进取心，逐渐形成良好的思想行为品质

又注意指导学生如何进行自我管理，培养他们多方面的能力，放手让他们自我设计、自我组织各种教育活动，在活动中把教育和娱乐融入一体。

还注意培养学生的自我服务的能力，让学生学会规划、料理、调空自己，使自己在集体中成为班集体的建设者，而不是“包袱”。

另一方面，我有效地利用好每周一的班会课开展一些专题性的活动，例如，学习经验交流会，意志教育，如何做时间的主人，习惯养成教育等，这些活动大大地促进良好的学风、班风的形成。再一方面，我自己也以身作责，努力做学生的榜样，跟班勤，管理方法得力，班风正、学风浓。我班在学校的各项管理评比中都取得了良好的成绩。

本学期的几次月考均能超额完成县局和学校规定的指标数，各项管理也都取得了较好的成绩。这又进一步鼓舞了士气，使班级管理工作向着健康的方向发展。

三、积极抓好后进生的转化工作，努力使后进生以失败者来，以胜利者走。

后进生的教育和管理历来历来是班主任工作的难点，却又影响班级整体教育教学质量提高的至关重要的一环。

在这方面，我作为班主任首先做到了以正确的态度对待他们，深入调查摸底，搞清他们所以成为差生的原因，做到了因材施教，对他们处处真诚相待，时时耐心相帮，真正做他们的知心朋友、最可信赖的朋友。

及时对后进生加强心理疏导，帮助他们消除或减轻种种心理担忧，让他们认识到自己的价值。同时，我还创造条件和机会让后进生表现其优点和长处，使他们品尝到成功的欢乐和喜悦。

四、积极开展好文体活动，做好课间操、眼保健操，保护学生视力，增强学生的体质，提高学生的学习效率。

高中学生学习任务比较繁重，进行适当的体育活动不仅有利于学生身体素质的提高，而且也有利于学习效率的提高，每次活动我都亲临现场与学生一起活动并适当予以技术性的指导，这样不仅可以防止意外事故的发生，而且也可以加深与学生感情的交流。

五、积极主动地和各科教师联系，协调学校各方面的教育力量，发挥好纽带作用。

在与任课教师的交往中，我尊重他们的地位，尊重他们的意见，同时又把他们当作班级的主人，视为自己的良伴、知己。凡事都主动地同任课教师协商，倾听、采纳他们的意见。能够慎重地处理学生和任课教师的关系，在处理师生矛盾时，尽量避免了激化矛盾，在这方面，我平时注意到多教育学生，让学生懂礼貌，尊重老师的劳动，树立老师的威信，增进师生情谊。

总之，在这一个学期里，我通过以上几方面的努力，班级工作较以前有了较大起色，学生的整体素质在不断的提高。

这届学生的高中生涯还有一个学期，面临着毕业及升学等实际问题，下学期担子还很重，工作还将更复杂。因此，这就需要我不断的努力、刻苦，及时总结经验教训，争取取得更加辉煌的成绩。

高二班主任工作总结5

本学期我担任的是高二就班的班主任，在班级管理过程中，我努力履行班主任工作职责，认真落实学校布置的各项任务，注重对学生进行教育培养，希望能引导他们健康成长，学一点知识、长一点技能，顺利地毕业。本学期内，积极参与创文明校园活动，在学校组织的多项活动中取得较好的成绩，现将班主任工作总结如下：

一、抓好一支队伍建设

即进行班干部队伍建设(包括团支部干部队伍建设)。建设的内容包括思想教育、工作职责教育、工作方法指导。班干部首先要有吃苦耐劳、任劳任怨、为集体奉献的精神，要能以身作则、顾全大局，而这正是独生子女所缺乏的一些品质，所以我把这作为班干部队伍建设的一个重要内容。进行工作职责教育，主要能使班干部责任明确，知道履行什么样的职责，该怎样去做，保持思路清晰。这两类教育主要通过定期召开班委会进行，而工作方法上的指导，主要在实践中进行。对于班干部的工作，不包办，给予他们一个较宽阔的空间，但在工作中我注意监督、观察，不足之处及时指出，并给予指导，如指导对照工作职责，结合班级情况制定阶段性工作计划；如何开展工作等。还鼓励学生干部积极参与学生会和团委工作。

二、发挥三块阵地作用

第一，是文化宣传阵地。第一学期，重新布置教室，将班训“团结、勤奋、自信、争先”、名人警句、班级获奖锦旗及奖状挂在墙上，并开辟了团支部园地专栏，为学生创设了一个美观、大方、富有教育 意义的学习环境。坚持每两周更换一期板报，每月更换一期团支部园地，板面活跃，内容丰富，充分发挥了宣传教育作用，有利于培养班集体形成健康向上的舆论氛围。

第二，是班会阵地。这是培养教育学生的重要渠道。每周坚持召开一次班会课，根据学校要求，有计划地、及时地对学生进行爱国主义、行为规范、集体主义、法制安全、学习重要性等教育，教育内容丰富，教育形式多样，引导学生提高思想认识，树立正确的人生观，健康的成长。

第三，是活动阵地。对于中学生，寓教于乐比刻板地说教效果好得多，在活动中可以使学生接受教育、锻炼才干、培养集体主义精神、增进班级凝聚力，所以，我积极组织学生开展各类活动并支持学生参与学校的各项有意义的活动。如班级开展了“手拉手”帮助“三困”学生活动；组织学生参观南京海洋公园。还积极支持学生参加学校组织的校园文体节活动、知识竞赛、“教育之光”和“江南之花”文艺汇演等活动。

三、加强四种思想教育

第一，行为规范教育，也包括法制、社会公德教育。由于学生的自我约束力差，所以对行为规范教育是常抓不懈，每学期均要组织学生学习有关规范内容，督促学生在思想上提高认识，平时，对有些学生多讲、多提醒、多督促，对随地乱扔、蓄长发、说脏话等不文明行 17 为及时指出，要求改正。一年来，绝大部分学生都能自觉遵守行为规范，维护集体荣誉。

第二，集体主义教育。集体主义精神要求个人的行为融入集体之中，个人要服从集体。但现在的学生自我意识较强，缺乏顾全大局的意识，所以，通过组织“手拉手”帮助三困学生活动，促进学生互帮互学，增进友谊，大家共同进步，树立集体意识，并通过参与学校组织的集体活动，如篮球赛、运动会等，培养学生的一荣俱荣、一损俱损的集体意识，大大增进了集体的凝聚力。

第三，爱国主义教育。一是通过班会组织学生学习有关教育材料；二是要求学生观看新闻、阅读报纸，关心国家大事；三是支持学生参加“爱祖国、讲文明”征文活动、“红心永向党”演讲比赛及“弘扬抗洪精神，向校庆廿周年献礼”诗歌朗诵比赛、“党和祖国在我们心中”知识竞赛等爱国主义教育活动，从中接受教育。

对于特殊群体学生的教育，我持比较谨慎的态度，因为他们一般比较自卑、敏感，方法不当，容易挫伤其自尊心，我主要采取私下谈心的方法，这样容易沟通，容易接受。我们班有下岗职工子女，也有父母离异的学生，对他们我平时多注意，多观察，多鼓励，目前，他们思想上不存在着什么大问题。班主任工作存在的问题：

一、有时因为其它工作忙而顾此失彼，放松了对班级的管理，出现亡羊补牢的情形。

二、学生学习热情不高，主动性较差，也讲了，也教育了，但成效不大，没有好的办法。

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 篇2

1 执业药师资格简介

执业资格是政府为规范职业秩序, 对涉及公共利益的、技术性强的, 甚至具有危险性的专业实行的人员准入资格控制, 是从事某种专业工作的必备条件。《执业药师资格制度暂行规定》 (下简称《暂行规定》) 第3条规定:执业药师是指经全国统一考试合格, 取得《执业药师资格证书》并经注册登记, 在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。

2 目前执业药师资格管理中存在的问题

2.1 药学专业技术人员职业准入的有关规定及存在的问题

《暂行规定》[1]第2条规定:国家实行执业药师资格制度, 纳入全国专业技术人员执业资格制度统一规划的范围。第3条规定:执业药师是指经全国统一考试合格, 取得《执业药师资格证书》并经注册登记, 在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。第4条规定:凡从事药品生产、经常、使用的单位均应配备相应的执业药师, 并以此作为开办药品生产、经营、使用单位的必备条件之一。

存在的问题:目前在药品生产和经营企业的关键岗位, 都按照国家规定配备了执业药师, 但是医疗机构没有强调必须配备执业药师。卫生部门对医师和护士既强调职业准入, 又强调职称, 而对药学人员强调的只是职称, 而不是执业资格。目前, 在医院药房工作的人员基本上是药学专业毕业, 有药学专业技术职称, 但很多人不是执业药师。

2.2 报考条件与实际执业的问题

《暂行规定》[1]第9条规定:取得药学、中药学或相关专业中专、大专、本科、硕士研究生学历, 从事药学或中药学专业忙作满一定年限或取得药学、中药学或相关专业博士学位的均可参加考试。

存在的问题:《执业药师资格制度问答》中解释, 相关专北指化学专业、医学专业、生物学专业。化学专业与生物学专业所学内容与医、药学专业所学内容相差甚远, 即使考取了执业药师资格, 因为人体解剖学、生理学、病理学、诊断学等专业基础知识的缺乏, 在经营和使用单位执业, 直接面对患者提供用药咨询服务将有相当的困难。

2.3 执业资格证书内容及存在的问题

执业药师资格证书的内容包括姓名、性别、出生年月、工作单位、批准日期、签发单位、签发日期、持证人签名。

存在的问题:因为人才是流动的, “工作单位”一项的设置意义不大。

2.4 卫生部门的有关规定及存在的问题

《医疗机构药事管理暂行规定》[2]第5条规定:按国家有关规定依法经过资格认定的药学专业技术人员, 方可从事药学专业技术工作。非药学专业技术人员不得从事药学专业技术工作。《处方管理办法》[3]第61条规定:本办法所称药学专业技术人员, 是指按照卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定, 取得药学专业技术职务任职资格人员, 包括主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士。

存在的问题:在医疗机构只具有执业药师资格的不是药学专业技术入员。医疗机构强调的是专业技术职务任职资格, 而未提及职业准入资格。

3 对解决相关问题的建议

3.1 国家应制定政策, 强化药学专业技术人员的职业准入

国家有关部门应统一认识, 把执业药师作为一种职业准入资格在药品生产、经营、使用单位均予以强调, 实行强制准入, 而且把具备执业药师资格作为继续晋升上一级专业技术职务任职资格的基本条件之一。

3.2 对药品生产、经营、使用单位的药学专业技术人员应分类管理

药品行业是一个多环节的综合性行业, 对不同的环节, 相关岗位人员素质的要求应有所不同。

3.2.1 生产企业是药品的源头, 其人员素质直接影响药品的质量, 对化学等基础知识的要求较高, 专业性比较强。因此, 其质量管理、质量控制、检验等关键岗位的负责人必须具备药学、化学或生物学专业学历和执业药师资格。

3.2.2 药品经营企业面对的是亚健康人群或患小病、慢性病的患者, 所以质量管理人员、处方审核人员等除应具备医、药学专业学历、执业药师资格外, 还必须具备医学或药学专业初级 (药师或医师) 以上职称。

3.2.3 医疗机构的药学人员因每天均与患者面对面服务, 比较强调医药学专业知识, 因此, 所有工作人员必须具有药学专业学历、执业药师资格, 具备药师以上职称的方可从事处方审核、复核、发药、独立配制制剂等工作。药学专业毕业生在未取得相应执业资格和职称前只能进行调剂、协助配制制剂等工作。

3.3 执业药师资格的注册

3.3.1 执业药师资格证书中“工作单位”可改为“所学专业”, 以便注册时分类。

3.3.2 执业药师注册时应根据所学专业进行分类管理:药学专业的执业药师可以注册在生产、经营和使用单位;医学专业可以注册在经营和使用单位;生物、化学等专业执业药师只可注册在生产单位。

参考文献

[1]中华人民共和国人事部, 国家药品监督管理局.执业药师资格制度暂行规定, 1999.

[2]中华人民共和国卫生部, 国家中医药管理局.医疗机构药事管理暂行规定, 2002.

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 篇3

区卫生计生委：

为了加强我院医务人员执业管理，进一步规范执业行为，提高医疗服务质量，根据xxx号文件精神，结合我院实际，特制定我院医务人员不良执业行为记分管理实施管理办法。

第一章

总

则

第一条

为加强医务人员执业管理，进一步规范执业行为，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和**婴保健法》《中国人口与计划生育条例》《医疗事故处理条例》及国家卫生计生委、国家中医药管理局印发的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等相关法律法规，特制定本管理办法。

第二条

本办法适用于我院执业的医、护、药、技等医务人员。

第三条

医务人员不良执业行为指医务人员在执业活动中违反相关卫生法律法规、行业作风、职业道德及诊疗规范等相关规定的行为。

第二章

记分标准

第四条

根据医务人员不良执业行为情形，每次记分的分值依次设定为2分、4分、6分、8分，共四个档次。

第五条

医务人员有下列情形之一，一次记2分：

（一）在四级医疗事故中负主要责任的;

（二）违反诊疗常规，造成一定不良影响的；

（三）违反外出会诊或医师多点执业相关管理规定的；

（四）未按要求报告医疗安全不良事件的。第六条

医务人员有下列情形之一，一次记4分：

（一）在三级医疗事故中负主要责任的；

（二）未经患者或授权家属同意，擅自使用高值耗材、进行特殊检查或治疗、更改手术方案的；

（三）未按要求报告重大医疗过失行为或医疗事故的；

（四）无正当理由拒不执行医院指令性任务的。第七条

医务人员有下列情形之一，一次记6分：

（一）在二级医疗事故中负主要责任的；

（二）参与或组织倒卖医院号源的；

（三）违反药品器械或医疗技术临床试验相关规定的；

（四）推诿、无视或拒绝救治危急重症患者的。第八条

医务人员有下列情形之一，一次记8分：

（一）在一级医疗事故中负主要责任的；

（二）参与虚假医疗或采取不正当手段欺骗、误导患者就医的；

（三）严重违反医疗卫生行风建设“九不准”的；

（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；

（五）利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性人工终止妊娠的；

（六）其他严重违反《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规的。

第三章

记分应用

第九条

医务人员不良执业记分按一年内累计记分、一次性记分及晋升周期内累计记分三种方式进行计算，并给予以下处理：

（一）一年内累积不良记分累计达2分，不足4分的，取消当事人当年内各种形式的评先评优活动；一年内累计不良记分累计达4分，不足6分的，在全院给予通报批评，并取消当事人当年内各种形式的评先评优活动；一年内累计达6分，不足8分的，在全院给予通报批评，取消当事人当年内各种形式的评先评优活动，暂停当事人3个月及以上的处方权或执业活动，一次性扣除当事人第二年内奖励性绩效的10%，一年内累积不良记分≥8分，在全院给予通报批评，取消当事人当年内各种形式的评先评优活动，暂停当事人3个月及以上的处方权或执业活动，一次性扣除当事人第二年内奖励性绩效的15%。

（二）一次性不良记分达4分，不足6分的，在全院给予通报批评，取消当事人当年内各种形式的评先评优活动，暂停当事人3个月及以上的处方权或执业活动；一次性不良记分达6分，不足8分的，在全院给予通报批评，取消当事人当年内各种形式的评先评优活动，暂停当事人6个月及以上的处方权或执业活动，一次性扣除当事人第二年内奖励性绩效的15%；一次性不良记分达8分及以上的，在全院给予通报批评，取消当事人当年内各种形式的评先评优活动，暂停当事人6个月及以上的处方权或执业活动，一次性扣除当事人第二年内奖励性绩效的20%。

（三）晋升周期内累计不良记分达8分及以上的，延迟一年晋升（或聘任）高一级职务（自符合申报或聘任时间起算）。晋升周期内一次性不良记分达8分及以上的，延迟两年晋升（或聘任）高一级职务（自符合申报或聘任时间起算）。

第四章

组织实施

第十条

成立以院长为组长的医务人员不良执业行为记分管理实施领导小组，其成员如下xxx,下设办公室在医务科，负责制定我院医务人员不良执业记分管理办法，并对全院医务人员不良执业记分管理工作进行指导和监督。

第十一条

医务人员不良执业行为记分管理实施领导小组制定实施管理办法，各成员分工负责本科室人员当年的考核情况，由办公室xx负责日常管理工作。

第十二条

医务人员不良执业行为可通过日常管理、监督考核、群众投诉、来信来访、问卷调查、各类检查、医疗事故鉴定、第三方调解建议书、法院判决书等途径获得，并由医务人员不良执业行为记分管理实施领导小组组织调查核实。

第十三条

制作《医务人员不良执业行为记分通知书》（以下简称《通知书》），在调查核实确认工作后10个工作日内将《通知书》送达当事人。

当事人对记分有异议时，可在收到《通知书》7个工作日内向医务人员不良执业行为记分管理实施领导小组书面提出申诉，医务人员不良执业行为记分管理实施领导小组应对当事人提出的申诉进行复核，经复核证实对医务人员记分有错误或者不准确的，应当予以更正。

第十四条

在院务公开栏，定期公布医务人员不良执业行为记分情况及处理意见，并建立医务人员不良执业行为管理档案。

第十五条

建立“医务人员不良执业行为记分档案”，于次年1月5日将医务人员不良执业记分统计表报送至当地卫生计生委备案。

xxxx卫生院

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 篇4

2005年5月15日至25日，建设部建筑市场管理司组织赴澳大利亚、新西兰对其建筑市场准入制度和建造师执业资格制度进行了考察。考察团一行9人，由新疆建设厅建管处处长王春林同志担任团长，走访了澳大利亚建筑商联合会、悉尼科技大学、新西兰诺图诺亚市市政府等机构，听取了建筑市场和从业人员管理方面的专题报告。现将考察情况报告如下：

一、澳大利亚、新西兰建筑业的基本情况

澳大利亚是世界上最小的大陆,由6个州、两个地区组成。人口约1900万，建筑业生产总值约占国内生产总值的6%，建筑业从业人员约占到全部从业人员的8%，就业人数超过7万人。

新西兰位于太平洋西南部，由北岛、南岛两个主岛和斯图尔特岛、坎贝尔岛等几十个小岛组成。人口约360万,建筑业生产总值约占国内生产总值的5%。在建筑投资中，绝大部分是私人投资，政府投资所占比例很小。

二、澳大利亚、新西兰建筑市场监管情况

(一)两国均贯彻小政府的原则，建立了专门的工作机构，负责建筑市场的监管。澳大利亚与新西兰的建筑市场管理主要由各州、市地方政府负责，各级政府虽都设有专门的政府监管机构，但其名称、职责、权限、人员编制均不相同，没有全国统一的管理模式。

澳大利亚联邦政府以影响建筑业形势的新政策、如新税制、劳动关系、环境控制、金融和企业法，推动经济改革议程，各州和地区政府负责管理和计划审批系统。如昆士兰州建筑事务局，负责承包商工商执照的发放和工程建设质量、安全、环境的监管。而在新南威尔士州颁发建筑执照的权利在1990年前由各州的建筑师联合委员会实施，1990年后则转到公平贸易部门（属政府机构）。

在新西兰罗托鲁阿市，政府市政厅负责教育卫生、体育、市场等公共项目建设，下设工程部负责工程的具体管理。同时该市由12人组成了市政委员会，研究解决城市建设和管理中的重大问题。

(二)都制定了相应的法律法规和技术标准，为加强建筑市场管理提供了法律保障。

澳大利亚是一个联邦制国家，州和地区都有各自的立法权和行政体系，各州政府有自己的规划、建设和环保法律，指导地方政府的运作，这些法令在州与州之间有很大的差别。因此，澳大利亚制定了建筑法则(buildingcodeofAustralia)，在一些基本技术上做了统一规定，这些规定适用于全国各个州和地区。同时也制定了完善的工程建设标准和规范体系，分为商业、工业、公共建筑和民用住宅建筑两大类（BCA2004，BCA2005），根据建筑结构形式的不同，又分为木结构、砖石结构，混凝土结构等专业结构和建筑标准、规范。

新西兰的建筑管理法规主要是建筑条例，适用于所有工程，包括政府投资和私人投资工程。建筑条例包括三个部分：一是建筑条例1991（buildingact1991）,主要规定新西兰建筑活动控制的内容。二是建筑管理规则（buildingregulation1992），主要包括强制性的新西兰建筑规则和建筑活动的管理程序;三是补充规定（approveddocument），是由建筑业当局发布的帮助人们运用建筑规则的文件。建筑条例是建筑活动，包括安全、健康、残疾人无障碍设计等的基本要求和需要建筑活动参与者遵守的基本规则，管理思想在于只要不违背基本规则即可，给建筑活动的参与者留下了较大的灵活运用的空间。如在安全方面，只提出建筑物要能抗几级地震的要求，至于采用什么样的技术措施不具体规定。建筑条例要求在建筑活动过程中要保证从业人员的安全，但采用什么安全措施不作要求，但一旦出现工伤事故，企业要承担全部的法律责任。

(三)两国承揽工程承包商都需取得建筑执照，但对市场的准入均采取相对宽松的管理模式，对承包商审查注重考核是否专业人士和是否经过专业培训，不考核注册资本金，也不分交通、水利等专业类别。

澳大利亚要求承包商必须取得政府工程的工商执照才能进行政府投资项目的竞标。政府对承包商的工商执照管理严格，凡违规者施以重罚，加之各方主体有较强的法律意识，能够做到行业自律，建筑市场主体较为成熟，市场秩序良好。

新西兰一般是由地方政府发给证书和资格证，也根据要求分等级（初级、三层楼和政府工程），但一般只分三级，不过多划分级别，建筑执照各州原则上互不通行。

(四)两国都比较重视建筑市场的监督管理。虽然两国的建筑市场监督管理方式和重点有所不同，但其管理机制基本相同。政府对政府投资项目和承包商的监管更加注重，特别注意加大承包商的法律责任，以确保公众利益和政府投资的效益。

澳大利亚将工程建设项目分为民用住宅和商业、工业、公共建筑两大类。对商业、工业、公共建筑一般采用总包、分包工程管理体制，政府主要注重对总承包商履行合同约定的工期、质量和投资等方面的监督，民用住宅建筑主要由分包商承包。为确保建筑工程的环境质量、安全及合同履约，澳大利亚规定，承包商承包建筑工程要给政府交纳定金，如违反了环保、质量、安全方面的规定，定金将被罚没。同时承包商还必须购买工程保险，保险金为合同价款的0.7%。如不能履约，对建筑承包商的罚款，最高可达建筑本身造价。为避免发生工伤事故，除了进行系统安全培训外，每个工人上岗前要进行4小时的岗前培训，违反此规定要进行处罚。为确保工程款及时支付，澳大利亚政府专门制定了工程款支付的法律和工程合同示范文体，规定工程完工后，业主和总承包商之间，总承包商和分包商之间一般在15天内结清工程款，最长不超过25天结清，合同付款有争议的由陪审团裁定。

新西兰罗托鲁阿市政府规定，工程项目的图纸完成设计后，必须进行审查，合格后方可建造，市政厅工程部监督人员对工程项目的关键部位进行检查验收并签字，上道工序不符合标准，不能进入下道工序，工程完工后由市政厅颁发合格证书才能使用。对于私人投资的商业工程项目，政府一般不干预其设计和招投标，但监督人员仍按照程序进行监督管理。建筑承包商、设计公司一旦有违规行为，要进行记录，有不良记录的承包商和设计公司不仅要进行处罚，而且在今后承包工程上还要有所限制。

(五)两国对政府投资项目均实行较为严格的公开招投标管理制度。由于两国的行业协会比较发达，专业人士注册执业制度与行业自律紧密相连，业主在选择承包商时主要看重业绩、信用和价格，因此非政府投资项目的招标，政府一般不进行干预。

联邦政府制定了改进建筑管理方案，对建筑领域各种犯罪行为，尤其是贿赂、暗箱操作等进行了具体规定，对政府投资的大型教育、医疗项目更是制定了完善而详尽的采购程序和行为准则。

新西兰对政府投资项目，如市政、水利等工程，均实行公开招标，一般由8—10家以上承包商参加，在评标时更加注重承包商的业绩和实力（年营业额），只有达到标准后，才考虑报价，报价幅度在10%以内都有可能中标。100万新西兰元以内合同由项目主管（CEO）直接签定，100万元以上由市政委员会签定合同。

(六)两国政府没有专门的质量、安全监督部门，对建筑工程的质量、安全主要采用市场机制进行控制，即通过保险担保制度，促使承包商将质量、安全当做自身追求的重要目标，以获得好的质量、安全记录，在担保保险机构获得好的业绩评级，降低担保、保险成本。质量、安全管理贯穿工程建设全过程，在设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段都强调质量安全管理。

在澳大利亚，建筑商根据其学历、资历、经验和经济实力被分为三级，承包商的业绩由政府部门进行考察记录。在新西兰，由市政厅负责建立对设计公司和承包商的信用档案，并随时作好信用记录。政府除直接管理政府投资的项目外，还要对民间投资的工程负责监督检查。政府投资项目的项目经理由政府招聘，凭其业绩与经验决定取舍。

三、澳大利亚从业资格管理制度基本情况(新西兰没有从业资格管理)

(一)管理体制

澳大利亚对建筑业从业人员实行执业资格管理制度，这项制度最早由英国引入，并经长期实践，目前形式和内容基本固定。作为一个联邦制国家，澳大利亚各州在从业人员资格管理方面具有很强的独立性和自主性，各州在联邦法律框架下自行设定从业人员教育培训体系，制定执业资格管理制度。但各州之间合作也比较紧密，在制度体系层面上基本大同小异，只是个别具体做法有所不同，而且州与州之间的执业资格通常是互认的。

澳大利亚从业人员资格证书的管理机构是各州政府隶属的公平贸易管理办公室，该机构是法定执业资格颁证部门；澳大利亚还有一些民间社团如澳大利亚建筑业协会、建造师学会等，参与从业人员资格的日常管理，帮助政府部门做一些具体事务性工作，但其主要职责仍是代表会员利益，规范并促进行业自律。

(二)从业资格的取得

澳大利亚从业资格人员资格划分为水、电、砌筑等45个专业，不分等级。取得执业资格必须具备基础理论知识和实际操作经验，理论知识是通过学历教育取得，实际操作经验则通过教育培训积累，通常不少于4年。

澳大利亚建筑业执业资格操作经验培训有三种模式：师徒关系模式（Theindenturedapprenticeship），在学徒和师傅之间签定的合同；见习合同关系模式（Thetraineeapprenticeship），以学徒身份被公司雇佣；非经营培训合同（Thenon-tradetraineeship），在非经营性的业务领域接受专项培训。

对于同时具备学历证书和实际操作经验证明的人员，即可以提出申请，经过认证合格并由政府机构颁发资格证书。特殊情况下，对于实际操作经验非常丰富而非经学历教育的人员，在获得政府认可的奖项或通过专项培训考试合格足以证明自己的理论知识水平，也可以向政府管理机构提出执业资格申请，通常也能获得通过。

(三)执业的监督管理

从业人员取得执业资格后，即可在建筑领域以个人名义执业并承担独立法律责任。这种执业有两种模式：其一是当其本人具备一定的资金实力，达到建筑商执照审核委员会（Builder’sLicensingB’d）规定的相关标准，可以向政府机构即公平贸易管理办公室（Officeoffairtrading）申请建筑承包执照，成为建筑商（builder），这种建筑承包商相当于我们国内的建筑业企业，不同之处在于建筑商可以是其本人一人，也可以基于发展需要雇佣多人（包括学徒和已经取得执业资格的人员）；另一种模式是取得执业资格后被其他建筑承包商雇佣，在该公司进行执业。

建筑商（Builder）承接的工程可以自己自行设计、施工，也可以将其中的一部分分包出去或将全部工程量分包给分包商而只进行总承包管理，但无论是否分包，建筑商必须按照合同约定履行职责并对业主负全部法律责任，分包商对建筑商负责。

澳大利亚对于执业人员的清出制度非常严格。建筑承包商和执业资格人员必须严格遵守政府部门的相关规定，否则可能被吊销执照及资格证书。比如澳洲对于施工安全和从业健康方面的要求非常高，如果建筑承包商和执业资格人员不按照政府规定做，第一次被发现违反规定将至少面临高额罚款，第二次发现则将被吊销执照或资格证书。

四、国内与国外从业人员执业资格制度的比较

通过考察，我们发现目前我国正在推行的建造师执业资格管理制度与澳大利亚相比较，虽然执业资格均由政府部门负责颁发证书并实施监督管理，但二者仍有较大的差别，主要表现在以下两方面：

一是取得建造师执业资格的方式不同。按照我国现行建造师管理制度，取得建造师执业资格的唯一途径是通过建造师执业资格考试，目前大中专院校的课程设置与执业资格考试没有必然联系。而澳大利亚因执业资格制度由来已久，建造师执业资格已经与学历教育挂钩，学历教育的课程设置考虑了执业资格人员执业的所需理论知识，同时澳大利亚也结合建筑业实际情况充分考虑了具有丰富实践经验人员取得执业资格的途径，对这类人员获得执业资格比较切合实际情况。

二是建造师的市场地位不同。我国实行建筑业企业资质管理制度，建筑业企业是法律意义上的市场行为主体，建造师只是作为建筑业企业内部的执业人员在建筑市场从事建筑活动，建筑业企业与业主签定合同并履约，法律责任由建筑业企业承担。例如即便因建造师本人的过失造成合同违约，违约法律责任由其所在建筑业企业承担。而澳大利亚实行个人执业资格管理制度，与业主签定合同的是具有执业资格的建筑商个人，建造师个人是法律意义上的市场行为主体，法律责任由建筑商（Builder）个人承担。一旦发生合同违约或工程建设工程中建筑商及其下属人员违反政府相关规定等情况，建筑商本人必须承担违约责任并承担政府部门的处罚。

五、建议

(一)建筑市场监管方面

1、应健全完善以个人执业资格为主的市场准入制度，逐步替代以企业资质为主的建筑市场准入制度。

2、将建筑市场监管的重点放到建筑市场各方主体的市场行为上，尽快建立全国统一的建筑市场信用体系，即包含业主、勘察设计、监理和施工企业和注册执业人员等各方市场主体，集工程承发包、工程质量、安全等各种市场行为为一体的综合信用档案，通过市场机制调节和社会舆论监督，增强行业自律性和市场各方主体贯彻执行国家建筑法律法规的自觉性。

3、将工程监管的重点放到政府投资项目和涉及公共利益的建设项目上来，同时加强政府监管机构建设，改进当前施工图审查、招标投标、工程质量、安全监督体制，使政府有限的管理资源发挥最大的管理效能。

(二)建造师执业资格管理方面

1、从目前建筑产品的生产组织方式和生产形态过程看，现场管理经验和综合协调能力对于将来担任项目经理的建造师来说至关重要。国内虽然绝大部分项目经理实际工程管理经验非常丰富，但当前建筑业全行业人员学历层次普遍不高是不争的事实，这种状况还将在今后相当长的一段时期内长期存在。目前国内建造师制度规定取得执业资格的唯一途径是通过考试，这种过关考试对于提高建造师综合素质、推进全行业由劳动密集型向技术管理密集型转变非常重要。但是，鉴于当前国内建筑业现状及学历教育与执业资格未完全挂钩，为有效解决考出不能执业、实际干的考不取资格，建造师执业资格的取得应参照国外的经验做法，适当考虑当前市场上实际操作经验非常丰富的项目经理情况，实行双轨制，制定科学的培养计划和培训体系，对实践经验丰富的人员，在其通过理论知识培训达到实际需要并经考核合格，可以直接给予执业资格。

2、当前国内建筑施工的主体是建筑业企业，在建设工程招投标过程中，项目经理挂靠现象屡禁不止，问题十分突出，而项目经理在建筑市场中的法律地位并不明确。建造师执业资格制度的推行，可以逐步实现突出个人执业资格，淡化建筑业企业资质管理，将有助于整顿和规范建筑市场秩序。

3、随着入世后过渡期的即将结束，国内建筑市场国际化的时代竞争即将到来，与此同时，国际建筑市场的大门也逐步对国内建筑业企业打开。为加快国际接轨步伐，使国内建筑业企业能够“走出去”，国内建造师的国际互认工作尤显紧迫。这需要我们积极创造条件，参照国际惯例加快制定建造师执业资格管理的配套规定，抓紧推进建造师互认工作，加快融入国际市场，为国内建筑业发展赢得更大的发展空间。

考察团全体成员

卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度 篇5

各市（州）卫生计生委、编办、教育局、财政局、人力资源社会保障局、科技局，委直医疗卫生单位：

医疗卫生行业知识、技术密集，医疗卫生机构及人员是国家卫生与健康科技创新体系的重要组成部分，要将医疗卫生机构及人员的科技创新全面纳入科技创新工作的整体布局。国家、省出台的科技创新的政策制度安排全面适用于医疗卫生机构和医疗卫生人员。根据中央、省相关文件精神，结合医疗卫生行业实际，现就鼓励医疗卫生人员创新创业和多机构执业提出如下意见。

一、鼓励医疗卫生机构引进创新创业人才

1.医疗卫生机构引进急需紧缺的高层次研究型人才，在编制员额内办理入编手续，不受用编进人计划限制；已满编超编且具备条件的，可按程序申请使用人才专项事业编制，办理入编手续，待自然减员后，改为占用用人单位编制,相应收回人才专项事业编制。医疗卫生机构可设置特设岗位引进急需紧缺高层次人才，不受单位岗位总量、最高等级和结构比例限制。2.医疗卫生机构引进的高层次研究型人才，可采取年薪制、协议工资制、项目工资等方式，自主确定薪酬标准。所需薪酬计入当年单位工资总额，不作为工资总额基数,由卫生计生主管部门专项据实核增，核增情况抄报同级人力资源社会保障部门和财政部门。

3.医疗卫生机构引进的高层次研究型人才，可按相应规定评定卫生类、中医药类或研究类专业技术职务。贡献突出的，可按规定破格评定相应专业技术职务。

4.取得住院（专科）医师规范化培训结业证书的临床医师，到基层医疗卫生机构工作，可提前一年参加全国专业技术中级资格考试，同等条件下优先聘用。

二、鼓励医疗卫生机构开展创新创业人才培养活动 1.鼓励医疗卫生机构与高等医学院校按照相关规定多形式多机制合作共建附属医院、教学医院（基地）、医学中心、研究中心（院）等人才培养和创新创业基地。合作共建的人才培养和创新创业基地的运行管理，按双方签订的协议执行。高等医学院校可设置名誉教授、客座教授、特聘教授、特聘研究员等流动岗位，授予符合条件的医疗卫生人员。

2.医疗卫生机构承担政府下达的医学生毕业后规范培训、短期培训、临床进修等项目，以及承担各级各类继续医学教育、医学院校学生毕业临床实习等任务，应向承担教学和教学管理任务的医疗卫生人员发放教学报酬。相关主管部门把医疗卫生机构承担教学和人才培养情况作为单位绩效工资总额核增的依据之一。

3.医疗卫生人员获得市（厅）级及以上教学研究课题（项目），在晋职晋级、年度考核、绩效考核、评先评优、奖励表彰等方面享受与同级科研课题（项目）同等政策。

4.三级甲等综合医院、中医医院、专科医院聘用临床类、中医类、护理类高级专业技术职务岗位时，须把医疗卫生人员承担教学及人才培养、科研情况作为必备条件。

三、扩大医疗卫生机构薪酬分配自主权

在主管部门核定的绩效工资总额范围内，由医疗卫生机构制定分配办法，自主进行内部分配。对引进急需紧缺的高层次人才的特殊报酬，职务发明完成人、科研项目完成人、专利成果完成人、科技成果转化重要贡献人员和团队的奖励，以及面向企业和社会承担科研项目、开展技术服务（含技术开发、技术转让、技术培训和咨询等）所获收益中发给科研人员及其团队的劳动报酬，由主管部门专项据实核增，计入当年单位绩效工资总额，不作为绩效工资总额基数；核增情况送同级人力资源社会保障、财政部门备案。科研人员职务科技成果转化的收益，按规定划归成果完成人及其团队部分，以及科技人员从承担科技计划项目所获得的劳务报酬和绩效激励，不纳入绩效工资管理。

四、鼓励医疗卫生人员离岗创新创业 1.持有科技成果的医疗卫生专业技术人员（含担任非正职领导的人员）依法经所在单位同意，可在科技型企业兼职从事科技 成果转化活动，并按规定获得报酬或奖励。

2.经所在单位同意，允许公立医院中副高及以上专业技术人员（不含领导班子成员）离岗领办创办科技型企业或到企业开展创新工作。离岗期限以3年为一期，最多不超过两期，每期须与所在单位签订离岗创业协议。离岗期内保留原单位人事关系，岗位等级聘用时间和工作年限连续计算，薪级工资、专业技术职务评聘和岗位等级晋升与原单位其他人员享有同等机会。离岗人员年度和聘期考核，以创业为主。离岗人员创业期间，根据本人自愿，可选择在原单位继续参加养老、医疗、失业、生育保险或将参保关系转移至新单位参加相应的社会保险，不重复参保。对选择在原单位参保的，单位缴纳部分由原单位继续为其缴纳，个人缴费部分由本人承担。原单位及新单位均应依法为其参加工伤保险，期间发生职业伤害经认定为工伤的，按规定享受工伤保险待遇。

财政部门不核减离岗创业医疗卫生人员正常经费，可由原单位自主统筹安排使用。离岗人员在离岗期间或离岗期满后要求回原单位工作的，由原单位按不低于原聘用岗位等级聘用，超岗聘用的逐步消化。期满后不回原单位工作的，应按有关规定与原单位解除聘用合同。3.取得全科专业住院医师规范化培训结业证书的临床医师在基层开办民营医疗机构时享有有关全科医生（家庭医生）服务的所有优惠政策。

五、鼓励医疗卫生人员提供互联网+医疗健康服务 1.鼓励医疗卫生人员经统一注册后开展在线健康医疗服务。二级以上医疗机构要利用移动互联网等技术，加强网上便民服务平台、官方微信、手机APP等建设，改造优化诊疗流程，支持医疗卫生人员开展在线预约诊疗、在线问诊、复诊、转诊及向患者提供覆盖诊疗全流程的移动支付等服务。鼓励医疗卫生人员在线开展各类高端特需服务。鼓励医疗机构与依托“健康四川”、“巴蜀快医”及其他第三方服务平台，在线开展健康互动社区建设，形成医疗卫生人员之间、患者之间、医患之间的交流互动。

2.鼓励医疗卫生人员开展远程医疗服务。支持三级医院医疗卫生人员为基层、偏远和欠发达地区提供基层检查、上级诊断、会诊、监护指导、手术指导等服务。鼓励医疗卫生人员利用碎片化时间到第三方机构或服务平台，开展远程会诊、影像、检验、心电、病理等诊断服务。

3.积极探索互联网延伸医嘱和电子处方应用。鼓励第三方企业汇聚有药事服务资质的医疗机构、社会化零售药房以及线上的药品电子商务平台，建立“虚拟药房”，探索就诊医院开方，“虚拟药房”加盟服务机构基于患者电子处方审方配药，物流单位送药上门或者患者到就近社区或者药房取药的服务新模式。

4.建立医疗卫生人员在线医疗服务激励机制。医疗卫生人员开展在线医疗服务，原则上按照不低于6:3:1的比例确定医疗卫生人员、医院和平台建设方的收入分配办法，并由医疗机构或第三方平台公司为医疗卫生人员购买医疗责任保险（医疗卫生人员到独立的第三方平台开展线上服务的，收入分配办法由平台建设方与医疗卫生人员商定）。

六、鼓励医疗卫生人员多机构执业

1.进一步明确医疗卫生人员合理有序流动的工作目标。鼓励省、市（州）、县（区）各级医学会专业委员会成员积极开展多机构执业，力争到2020年超过50%的专业委员会成员开展多机构执业。鼓励二级以上医疗机构的医疗卫生人员积极开展多机构执业，力争2017年全省二级以上医疗机构医疗卫生人员多机构执业的达本机构医疗卫生人员总数的10%，到2020年达本机构医疗卫生人员总数的20%。

2.进一步放宽医疗卫生人员执业地点限制。全面推行执业医师区域注册制度，执业医师执业地点为“四川省”，执业助理医师执业地点为执业机构所在地的县（区）级行政区划。在多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向主要执业机构所在地的卫生计生行政部门申请注册；对于拟执业的其他机构，应当向其拟执业机构所在地的卫生计生行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称。注册护士开展多机构执业的，应向其拟执业的其他执业机构所在县（区）级卫生计生行政部门办理登记，符合条件的在其《护士执业证书》“变更注册记录”栏目中加注其拟执业的其他执业机构。技师开展多机构执业的无需卫生计生行政部门审批。已办理外国医师来华短期行医注册的外国医师，可在四川省行政区域内各级各类医疗机构开展执业活动。不限定医疗卫生人员执业地点数量，不设从事本专业工作年限限制，参加多机构执业的医疗卫生人员应及时将其多机构执业情况向主要执业机构书面备案。

3.进一步放宽相关技术应用和机构审批准入条件。各级医疗机构开展限制临床应用医疗技术，可以将多机构执业医疗卫生人员作为人员资质评价参考依据。各级卫生计生行政部门，在审批第三方医学影像机构、医学检验机构等医疗机构，变更其诊疗科目、准入大型设备时，可以将多机构执业医疗卫生人员作为人员资质评价申请依据。严禁多机构执业人员以多机构执业名义在医疗机构“空挂”，一旦查实将对空挂的医疗机构及多机构执业人员进行严肃处理。

4.进一步优化多机构执业医疗卫生人员职称评审政策。医疗卫生人员将民营医院作为其他执业机构执业的，可在原单位按规定正常申报职称，其多机构执业工作业绩作为职称评审的依据。上级医院医疗卫生人员（含医师、护士、技师）前往下级医院开展多机构执业的，可将累计执业时间按5:1的比例折算为下基层服务时间，作为职称评审条件。医疗卫生人员（含医师、护士、技师）到贫困地区医院开展多机构执业的，可将累计执业时间按1.2倍换算为下基层服务时间，作为职称评审条件。

5.进一步保障多机构执业医疗卫生人员的收入待遇和合法权益。主要执业医疗机构应合理确定医疗卫生人员岗位职责及工作量，按相关规定为其购买养老保险，率先在三级甲等医院除住院医师工作制度要求以外的医疗卫生人员中积极倡导每日8小时工作制，逐步规范全职与兼职的分类管理，为医疗卫生人员多机构执业创造条件，不得无故降低医疗卫生人员合理的薪酬待遇，不得因多机构执业而影响其职称晋升、学术地位等合法权益，也不得以任何形式阻碍或变相限制医疗卫生人员的合理流动。多机构执业人员应获取合理报酬，具体报酬由多机构执业人员与其执业的其他执业机构协商确定，多机构执业人员执业的其他执业机构所支付的薪酬不占核定的单位绩效工资总额。探索开发医疗卫生人员多机构执业保险产品，解除医疗卫生人员后顾之忧。

6.进一步加强多机构执业医疗卫生人员综合考核。各级卫生计生行政部门可探索建立医疗卫生人员信用管理制度，将多机构执业诊疗行为记入执业信用档案,加强行业自律和社会监督，规范医疗卫生人员多机构执业行为，定期公开多机构执业医师、护士、技师的医德医风状况和违规违纪医疗事故记录，逐步建立和形成对医疗卫生人员执业失信行为的联合惩戒机制，确保医疗服务的安全性、有效性和连续性。各级各类医疗机构可根据实际情况，探索对多机构执业人员的考核形式，多机构执业人员执业的其他执业机构应当向主要执业机构提供该多机构执业人员在职期间的考核情况，包括业务测评、工作成绩和职业道德评定，便于主要执业机构做好多机构执业人员的年度考核及定期考核工作。退休医师应在多机构执业的第一家医疗机构接受定期考核。

7.进一步拓宽医疗卫生人员多机构执业形式。鼓励公立医院医疗卫生人员，在履行好岗位职责、完成本职工作的前提下，可担任其开展多机构执业医院的院长，可到民营医院兼职兼薪，也可以“技术参股”的方式入股其多机构执业的民营医院。鼓励医疗卫生人员充分发挥远程医疗等互联网技术，开展“互联网+多机构执业”。

8.进一步推进中医师开展多机构执业。在鼓励中医师开展多机构执业基础上，允许离退休名老中医在公立医院注册执业的同时，按照医师多机构执业有关规定，开办只提供传统中医药服务的中医诊所。允许取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员，在乡镇和村开办只提供经考核合格的传统中医诊疗服务的中医一技之长诊所，或在乡镇和村设置的中医门诊部和中医诊所执业，只提供经考核合格的传统中医诊疗方法。将申请举办只提供传统中医药服务的中医诊所的中医类别执业医师在医疗、预防、保健机构中执业年限要求由满5年调整为满3年。

9.进一步强化医疗卫生人员多机构执业监管。各级卫生计生行政部门要加强对医疗卫生人员多机构执业行为的有效监管，严格监督医疗卫生人员在诊疗过程中是否依法依规执业。对监管过程中发现的问题，及时予以纠正，责令其进行整改；对情节较重，出现违反法律、法规、规章的，依法依规进行处理，直至吊销执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。各级各类医疗机构应当按照相关法律法规和医院规章制度，加强对本机构开展多机构执业医疗卫生人员的管理，规范多机构执业行为，确保医疗质量与安全。多机构执业医疗卫生人员应妥善安排工作，不得未履行相应手续进行多机构执业，不得超执业类别、执业范围开展诊疗活动，不得为谋取不当利益损害相关医疗机构及患者的合法权益。开展多机构执业的医疗卫生人员，在多机构执业期间出现医疗纠纷，按照现行法律法规办理。

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