医疗垃圾信息管理系统（精选8篇）
经历2003年的SARS、2009年H1N1甲流疫情，医疗废物处理的问题备受到社会的关注，为了很好的管理医疗废物，卫生部于2003年6月16日, 颁布了《医疗废物管理条例》，将医疗废物管理纳入了法制轨道。随后，专家们从IS014000环境管理体系、伦理学、社会学等多角度探讨了医疗废物管理的问题，医疗废物管理不仅是医院管理难题，而且是一个重要的公共卫生问题。
信息技术的发展使医疗废物实时监管统一平台的建立成为可能，而服务和监管方式的新革命来自于射频识别技术、卫星定位技术的发展。随着信息系统的普及化与信息化水平的提高，医院和专业废物处理公司的信息处理能力已大幅提高，推广医疗废物的电子标签化管理、电子联单、电子监控和在线监测等信息管理技术，实现传统人工处理向现代智能管理的新跨越已具备良好的技术基础。以GPS技术结合GPRS技术实现可视化医疗废物运输管理和实时定位为基础的高速、高效的信息网络平台和EDI（电子数据交换）等为骨干技术的医疗废物RFID监控系统，将为环保部门实现医疗废物处理过程的全程监管提供了基础的信息支持和保障。
二、系统介绍
1.系统简介
（1）系统完成目标
电子标签能适应现场各种应用环境。
将医疗废物收运联单电子化。
对医疗废物的收取、运输、焚烧等数据进行采集分析，得出各种精确数据。分析实时采集到的数据、实施危险时间报警机制。
（2）系统主要特点
数据自动获取
实现了废物周转桶称重同时对标签自动识别分配，数据实时上传到监控中心。 方便性
系统全电子化的数据集中管理，使得大量的数据的查找工作由服务器来完成，节省了大量的人力，提高了效率，使得对事件的反应得以提速。 数据安全性
本系统采用新一代RFID电子标签，该电子标签是专为不同使用场合而设计的，识别响应时间快，平均故障发生率低，确保识别环节的安全性，及时性及稳定性；另外采用的高性能及高容错的系统服务器，以确保服务器的高稳定性、安全性及网络的传输速度，从而实现系统的实时传输，保证了信息的及时性。 提高管理水平
集中管理、分布式控制；规范废物收运环节的监督管理，监督各个必要的环节，使得突发事件第一时间可以到达管理高层，让事件得到及时的处理。 系统的可扩展性
考虑到将来的发展趋势及信息化在整个深圳市废物危险品管理上的推动，系统提供有丰富的数据接口，可以根据需要提供给环保局不同的系统相应的数据。
（3）结构及组成
医疗废物RFID监控系统从系统结构上分为四个互相关联的部分，分别是环保局固废处部分、中转中心部分、焚烧中心部分、移动办公平台。
图1:医疗废物RFID监控系统拓扑图
系统组成图
医疗废物RFID监控系统从系统的组成上来看由8个子系统组成，分别是数据应用平台、监控中心可视化平台、GPS收运车辆路线实时追踪系统、收运车辆RFID电子关锁系统、视频监控系统、RFID医疗废物焚烧核对系统、医疗废物电子联单系统、收运车辆RFID管理系统。
图2:医疗废物RFID监控系统组成图
医疗废物RFID监控系统的主要运作流程：
医疗废物电子联单生成→派车任务单生成→出车→收取医疗废物（视频开始监控收取过程）→医疗废物周转桶称重（称重重量实时上传到系统，同时分配RFID标签信息）→废物装车（收
运车开锁记录开锁信息并实时
上传系统）→运输（GPS定位系统定时传输车辆所在位置）→中转中心（中转中心上传收运车辆到达时间、已收取废物分配时间）→运输（GPS定位系统定时传输车辆所在位置）→焚烧中心（上传车辆到达时间）→接收需焚烧废物（开始视频监控操作）→进入焚烧流水线→进入医疗废物周转桶重量比对环节(信息上传焚烧中心监控室，处理结束，信息上传系统)→流程结束。2.主要组成部分功能介绍
（1）医疗废物电子联单系统 “ 从摇篮到坟墓 ” 的电子联单生命周期管理，全程监控医疗废物转运，确保医疗废物被妥善运输到指定地点。 包括申请联单，调度安排，发放联单，运输单位接受，接受单位接受。 提供自动服务方便各级用户：自动提醒环保局逾期未到达医疗废物运输，逾期未送焚烧医疗废物，自动提醒环保局废物运输差异，通过RFID车辆管理系统自动识别。 在线确认废物运输，各级用户可以在线管理联单相关业务。
（2）收运车辆RFID管理系统
对收运车辆的生命周期、任务的生命周期进行管理，全程管理收运车辆的任务、保养维修及车载设备的使用状况（比如电子关锁），确保收运车辆及时有效安全的完成收运任务。
包括车辆使用安排，派车单管理，车辆出入管理。
提供车辆出入自动识别，自动提醒晚点的收运车辆。
管理车辆电子关锁及GPS设备。
（3）收运车辆RFID电子关锁系统
电子关锁系统跟踪收运车辆每次开关车辆箱门的信息，信息包括箱门开关地点、开关时间、开箱门授权号。
² 读写器为控制终端（系统的主控设备）的外设，是控制终端和电子关锁之间命令和信息的转发设备（有线通讯与无线通讯的转换）。
² 控制终端可分为出卡口验封终端和进卡口验/启封终端。
² 数据终端用于管理手持机及手持机与数据库信息交互的中转设备。
² 手持机用于对电子关锁进行施封、验封/启封，它通过通讯插座从数据终端下载施封、验封/启封数据，并上传操作结果。
² 中心服务器用于保存与关锁和施封业务有关的信息。
（4）视频监控系统
视频监控对医疗废物的收取运输焚烧的各个关键环节进行有效的实时的监控，以确保对医疗废物收运过程的可视化的监控。
² 包括保存收废物、分发处理废物、接收废物、焚烧过磅核对的实时的视频监控。
² 可以保存30天的视频记录。
² 车载摄像与电子关锁联动，当电子关锁打开时记录下开锁人员图片。
（5）GPS收运车辆路线实时追踪系统
GPS收运车辆路线实时追踪是GPS定位导航监控技术为基础主要由车载终端(包括微型工控机、GPS接收模块、GPRS通信模块和电源等)和监控数据中心DSC(TCP/IP的网络服务器)两部分组成。
车载终端的GPS模块实时接收全球定位卫星的位置、时间等数据，一方面发送给车内的微型单板计算机，得到车辆的当前位置并且在电子地图上显示；另一方面，数据将通过GPRS终端模块发送到远程监控中心服务器，使得监控中心能实时得到所有车辆的位置信息，给车辆的安全监控提供了基础。6）RFID医疗废物焚烧核对系统
RFID医疗废物焚烧核对系统利用RFID技术对医疗废物初始重量进行记录，同时将记录上传致服务器内容包括废物所属单位、收取时间、重量等信息。
² 系统在废物收取点设有称重平台，废物 只要过磅，各种信息就自动上传到服务器，并且改写废物周转桶所带标签的信息。
² 周转桶经过运输分配后到达焚烧中心，在焚烧中心流水线称重台时，标签读取设备读取标签信息，和称重台重量信息进行比对，将比对结果上传到焚烧中心监控室，比对失败信息进行报警。
² 焚烧核对系统根据获得的信息，对数据进行筛选，将信息分为合格信息、黑名单信息、简单记录信息进行上传到RFID监控系统服务器中。
（7）监控中心可视化平台
监控中心可视化平台由数据服务中心（应用程序服务器、通讯服务器）、数据管理系统和监控中心三部分构成。系统运行于监控终端，数据服务中心实现监控终端与数据应用平台的连接；监控数据管理系统是在监控终端实现入网网点和车辆的相关管理；监控中心提供了在可视化的地图界面上进行网点和车辆的定位监控及报警处理。
（8）数据应用平台
phone：壹捌玖贰叁肆玖贰贰叁肆
数据应用平台由WEB应用程序、应用服务器、系统监控软件组成。系统运行于应用终端，系统数据有以上各个部分提供，集中存储在监控系统数据库服务器中，数据应用平台可以在移动办公时使用。具体功能如下：
² 监控系统基础数据的设置
² 入网单位的注册：提供入网单位的系统注册入口，分配入网用户设备及系统ID号。
² 入网车辆的注册：提供入网车辆的注册入口，将注册信息导入RFID车辆管理系统，也可通过RFID车辆管理系统进行入网注册。
² 电子联单系统接口
² 分配联单：入网单位通过平台获得医疗废物处理的联单号。
² 联单跟踪：通过平台了解指定联单号的废物处理的进度。
² 历史联单查询：查询历史使用联单号。
² 黑名单处理
² 医疗废物焚烧核对黑名单：提供医疗废物焚烧核对产生的黑名单处理平台。
² 收运运输黑名单：对医疗废物收运过程出现的事件进行查找和处理。
² 数据统计报表
² 月统计报表：按月统计废物的处理量、收取量及按月统计黑名单比例和事件比例等报表。
² 季度统计报表：按季度统计废物的处理量、收取量及按季度统计黑名单比例和事件比例等报表。
² 年统计报表：按年统计废物的处理量、收取量及按年统计黑名单比例和事件比例等报表。
² 自定义统计报表：自定义统计各种所需的报表比如：车辆出勤率、周转桶使用率，周转桶有效使用年限等
² 对外数据接口
² 提供基础和统计数据给其他需要使用本系统数据的单位
² 系统运行状况的检测
² 实时的监控系统的各个设备和系统点的使用情况，及时的获知设备和系统的故障点。
三、结论
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根据工业和信息化部统一部署, 省通信管理局近期开始在全省组织开展垃圾短信息整治专项行动, 力求通过加强与相关部门的沟通协作, 强化基础电信企业接入管理责任, 充分发挥企业、协会、用户等多方力量, 对短信息滥发问题进行专项清理整治, 建立健全垃圾短信息治理长效机制和技术手段, 营造绿色和谐的手机短信服务环境。
此次专项行动从6月开始, 为期半年, 具体工作措施包括建立健全垃圾短信息发现、监督和处置机制, 建立垃圾短信息网间联动处理机制;会同相关部门对短信息群发设备市场进行清理;加强正面引导和用户自律。
专项活动期间, 将依法严厉查处一批群发垃圾短信息的信息服务业务经营者, 关闭一批擅自滥发垃圾短信息的短信息发送端口, 依法停止一批发送违法有害短信息内容的手机服务, 清理一批违法短信息群发设备, 规范短信息广告服务行为。同时, 强化基础电信企业接入管理责任, 建立健全垃圾短信发现、处置和监督机制, 向用户提供反垃圾短信、保护用户免骚扰的软硬件服务和产品, 积极推动形成跨部门综合治理垃圾短信长效机制, 有力遏制垃圾短信泛滥态势, 使短信息服务环境明显净化, 社会对治理成效比较满意。
信息技术在城市生活垃圾统计管理中的应用，主要体现在运用无线通信技术跟踪采集垃圾流向基础数据、运用自动称重技术完整计量传送垃圾称重数据、运用电子监控技术采集统计数据监控设施运行和运用网络集成技术整体提升垃圾统计管理水平等四个方面。
一、运用无线通信技术，跟踪采集垃圾流向基础数据
城市生活垃圾一般会经历产生、搜集、清运、分选、转运、利用、处置等几个环节，它产生于居民小区或者机关企事业等单位，经搜集存放于密闭式清洁站（俗称“垃圾楼”），由环卫运输单位清运至垃圾中转站进行分选处理，有机含量高的垃圾进行堆肥等利用，其余的垃圾以及利用后产生的残渣进行焚烧或填埋处置。如此繁杂专业的处理过程，要跟踪垃圾处理每一步的准确流向并采集到具体数值不是易事，但是利用无线通信技术可以解决这一难题。以IC卡结合计算机管理软件技术为例，对城市生活垃圾清运处置全过程作业量的基础统计信息进行跟踪采集主要有以下四个步骤：
第一步是提前定制IC卡信息。环卫运输单位应本着“一车一人一卡”的原则，在司机出车进行垃圾运输作业之前定制IC卡信息，主要包括司机姓名、驾驶车辆车号等内容，发放给对应作业司机。
第二步是确认垃圾来源信息。司机携对应IC卡驾车从环卫运输单位出发，到达密闭式清洁站卸下空集装箱，挂上装满垃圾的重集装箱，在设置于密闭式清洁站的POS机上刷IC卡，IC卡里自动记录密闭式清洁站名称、垃圾类别、密闭式清洁站管理员姓名、来源时间等内容，确认这些垃圾来源信息后司机开车去垃圾处理设施。
第三步是记录进站称重信息。司机将重集装箱运至垃圾处理设施，在地磅进站刷卡器上刷IC卡，地磅计算机管理系统记录垃圾来源、进站时间及称重总重等信息。
第四步是记录出站称重信息。司机到达垃圾处理设施卸料平台卸净集装箱内垃圾，载着空集装箱进入出站地磅，在地磅出站刷卡器上刷IC卡，地磅计算机管理系统记录出站时间及称重皮重等信息。
重复以上四个步骤形成一个基础信息跟踪采集闭合，完成一次垃圾运载统计计量工作，司机驾车离开垃圾处理设施进行第二次运输作业，整个流程如图1所示。
垃圾进入中转设施进行分选处理后，运至垃圾综合处理厂进行资源化利用，之后残渣运出，或者将垃圾直接从垃圾中转设施运至终端设施进行焚烧或填埋，处置过程的信息采集步骤与上述流程相似。每一次刷IC卡采集到的信息都实时上传至数据信息中心（指定网络系统），使垃圾流向每一个环节都被记录并形成最终计量数据。
另外，也可采用GPS结合IC卡与计算机管理软件综合运用技术跟踪采集垃圾流向基础数据。基础数据的全面采集为核心数据的分析与利用打下坚实的基础，极大地提高了统计数据质量及统计工作效率。
二、运用自动称重技术，完整计量传送垃圾称重数据
对城市生活垃圾作业量的统计方法一般有三种：最简单的方法是根据车辆额定载重量直接统计垃圾作业量；比较科学的方法是地磅称重计量，即车辆载上装满垃圾的重集装箱上地磅过磅，工作人员根据地磅显示屏上显示的数据在记录单上记录总重数据，扣除车辆及空集装箱额定皮重，得出净重；最先进科学的方法是运用IC卡（或者GPS）结合计算机管理软件进行双向过磅自动称重，通过网络自动传送数据至数据信息中心。
运用自动称重技术计量传送垃圾称重数据主要包括以下三步：
第一步是配置必要的称重网络设备，确保系统正常有序运行。
1．在垃圾处理设施进站口并排建设进站地磅及出站地磅，进出站地磅边分别安装进出站刷卡器，分别设置刷卡称重自动升降的进出站栏杆。
2．在地磅房安装计算机、显示屏、打印机等必要的地磅称重计量设备。
3．在地磅房安装自动传输数据的网络服务器等网络传输设备。
4．安装调试称重计量系统及网络传输系统，确保软硬件灵敏反应，有效运行，确保自动称重计量及数据传输系统正常有序运行。
第二步是按照规范的工艺流程作业，地磅自动称重精确计量。
1．司机携IC卡运输垃圾至垃圾处理设施，在地磅进站刷卡器上刷IC卡，地磅称重系统自动获取垃圾来源信息，运输车辆驶上地磅称重台面停稳后开始称重，地磅计算机称重系统自动记录进站时间及总重数据。
2．获取地磅称重数据后地磅统计人员给出车辆放行信号，进站栏杆自动抬升，司机将车辆驶离地磅称重台面，进站栏杆自动落下，车辆进入卸料平台卸净垃圾。
3．司机将车辆驶上出站地磅称重台面，在地磅出站刷卡器上刷IC卡，车辆停稳后开始称重，地磅计算机称重系统自动记录出站时间及皮重数据，出站栏杆自动抬升放行，司机将车开出垃圾处理设施，出站栏杆自动落下。
4．地磅计算机管理软件完整精准记录与本次作业有关的司机姓名、车辆编号、垃圾来源、进出站称重时间及重量等信息，自动求出净重数据。地磅统计人员打印记录单以便进一步核对及存档，完成一次垃圾作业统计计量。
第三步是借助先进的网络传输技术，实时传送垃圾称重数据。
计算机地磅称重系统在完整保存统计信息的同时，实时自动传送所有数据到数据信息中心，数据信息中心接收并分析处理数据，实现统计数据的集中管理。
自动称重及实时完整传送数据是信息技术在城市生活垃圾统计管理应用中的核心，应用本技术所获取的作业量等数据是城市生活垃圾统计核心数据，为确认作业量、完成作业经费的结算核拨打下了坚实的基础。
三、运用电子监控技术，采集统计数据监控设施运行
生活垃圾进入垃圾处理设施后，按照设定的工艺流程进行无害化处理，借助电子监控技术可以极大地提高设施自动化运行水平，加强统计数据自动采集力度。以垃圾堆肥厂为例，准确采集设施运行统计数据及监控设施运行状况主要体现在以下三个方面：
（一）实时监控设备运行状况
现代化垃圾堆肥厂处理工艺复杂，设备自动化程度较高，对设备运行时间数据采集以及对设备的运行控制，可以通过视频监控及工艺控制设备等组成的电子监控网络来实现。通常做法是在设备上安装传感器或在关键监控点安装视频摄像，自动采集、传送统计数据及视频录像，控制堆肥作业严格按照工艺流程进行。
视频监控和工艺控制设备一般安装在中央控制室，当设备出现问题时，设备会自动停转并报警，设备问题信息在中央控制室电脑上显示。中央控制室工作人员通过监控录像及信息提示，分析设备运行存在的问题，通过远程控制或者通知维修人员解决问题后重新启动设备。中央控制室计算机管理系统自动记录并传输设备运行时间及故障时间等数据，为考核设备完好率、分析设备运行状况、改进设备自动化运行方案提供依据，不断提高垃圾堆肥厂设备运行管理水平。
（二）实时测量控制运行参数
对垃圾堆肥厂运行参数进行测量和控制最典型的是隧道堆肥发酵阶段，在此阶段按照工艺要求应保证两天内隧道温度上升到55℃，并保持55℃以上高温阶段5天，含水率在50%-60%，氧气含量在13%-20.9%。通过在隧道安装温度、湿度和氧气传感器，对这些工艺运行参数进行实时测量，测量到的数据实时传送到中央控制室。中央控制室通过计算机控制软件的分析，通过调节新鲜风风阀开度、循环风风阀开度以及风机转速，使温度、湿度和氧气含量符合堆肥生产工艺要求，达到垃圾堆肥发酵预期的生产效果。这种信息技术的应用具有较高的统计计量水平。
（三）实时监视测量大气环境
垃圾堆肥厂通过在线气体监测对厂区气体进行实时监测并自动采集传送统计数据，利用自动喷淋除臭装置加强对厂区臭气的治理，减少堆肥生产对环境的影响。一方面通过在厂区适宜的监控点安装在线气体监测仪，对厂区气体进行实时监测，监测点的气体传感器获得气体浓度后，将监测数据传送到数据信息中心，环卫作业监管单位利用该数据进行考核评价，设施利用该数据分析改进运行管理。另一方面通过电子技术安装自动喷淋除臭设备，对厂区臭气进行治理，喷淋除臭设备每天按照设定的喷淋周期自动喷淋除臭，使用的喷淋药液为生物除臭液和水的混合液，设备自动按一定比例加注除臭液和清水。喷淋周期、除臭液与水混合比例、何时加注都通过电子技术进行控制，这种自动化控制与调节保证除臭效果符合工艺要求，达到减少大气污染的效果。
以上这些信息技术的应用体现了垃圾处理设施运行自动化程度高、数据计量、控制、采集水平高的特点，信息技术在处理设施的应用不但大大降低了人工成本，还可以通过对数据的实时分析，查找问题或指标超标原因，改进作业方案，提高垃圾处理设施整体运行管理水平。
四、运用网络集成技术，整体提升垃圾统计管理水平
各种信息技术在城市生活垃圾统计管理中的应用，最后都将通过网络集成，采集到的各类统计数据全部集中在一个统一的平台，各相关单位在这个平台上分析、处理、利用相关统计数据，形成一个高效运行、高度共享的统计信息管理系统。
集成后的统计信息管理系统能够自动完成日常统计数据的审核报送，为环卫作业监管单位分析发布环卫生产作业的考核结果提供平台，可以最终实现实时结算城市生活垃圾的作业经费，全面提升城市生活垃圾统计管理水平。
一是自动完成日常统计数据的审核报送。在这个统一的统计信息管理系统网络平台上，可以由基础数据自动生成统计日报等报表。各单位按照权限分配及时获取与本单位有关的统计数据，通过对这些数据进行分析核对，在网上审核、确认相应统计数据，完成日报数据报送等有关工作。
二是分析发布环卫生产作业的考核结果。环卫作业监管单位通过对环卫作业数据以及在线监测数据的分析，结合环卫作业现场检查情况，综合考核评价环卫生产作业情况后给出考核得分，并将考核得分及具体扣分项向相关单位通报，以利于有关单位持续改进环卫作业质量、不断提高设施运营管理水平，进而提升城市生活垃圾处理水平。
三是实时结算城市生活垃圾的作业经费。在全面搜集环卫作业基础数据、掌握环卫作业量等核心统计数据的基础上，在统计信息管理系统中搭建环卫作业经费网络结算平台。按照不同垃圾类别、不同作业处理方式对应不同作业单价的原则，结合环卫作业监管单位给出的考核得分，在网络平台上实时完成政府与环卫作业单位的作业经费结算工作，极大地提高了政府主管部门利用信息技术对城市生活垃圾进行精细化管理的城市科技管理水平。
值得一提的是，网络集成技术的运用应根据环卫作业的发展变化适时调整，不断完善统计管理方法，持续提高城市生活垃圾统计工作科技管理水平。
总之，随着现代信息技术的不断发展以及城市精细化管理要求的不断提高，城市管理将越来越多地利用现代信息技术。城市生活垃圾的统计精细化管理也不例外，现代信息技术必将越来越多地应用于城市生活垃圾统计管理的各个方面，以此获取的详实可靠的统计信息为政府宏观决策提供了依据，并促使环卫作业单位努力提高环卫作业质量，不断改善设施运营管理水平，积极打造资源节约型和环境友好型垃圾处理设施，为实现垃圾处理无害化、减量化、资源化的目标而发挥重要的作用，使我们生活的环境越来越美丽，我们所处的城市越来越宜居。
为进一步完善我院医疗垃圾规范管理，防止疾病传播，保护环境安全，保障人民群众身体健康，认真贯彻落实《医疗废物管理条例》等法律法规，切实将医疗垃圾管理工作落到实处，组织对我院医疗垃圾收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，发现问题及时整改，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗垃圾流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
一、完善医疗垃圾管理小组，完善医疗垃圾处理制度 2012年经院领导研究，对广州市中西医结合医院医疗垃圾管理领导小组作出调整，成立了医疗垃圾管理领导组，由院长担任组长，副院长任副组长，领导小组下设办公室，XXX为医疗废物管理专职人员。领导组制定医疗废物管理制度及具体实施方案，明确了职责任务，组织专职工作人员负责各科室医疗废物的收集、转运、贮存并于各个环节进行记录，同时与广东生活环境无害化处理中心签订合同，对我院医疗垃圾回收处理。
二、严格按照医疗废物处理流程。
1各科室严格按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类。
2医疗废物管理专职人员，每天直接到医疗废物产生地
点将分类包装的医疗废物，按楼层由高至低的顺序回收并乘坐指定医疗垃圾运输电梯，运送至院内临时处置室；运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏，并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，对运送工具及时进行清洁和消毒。医疗废物管理专职人员，每天对产生地点的医疗废物进行过称、登记。登记内容包括来源、种类、重量，交接时间，经办人等。
4放置于临时处置室的医疗废物，由广东无害化处理中心安排专门人员进行一天一次回收处置，贮存时间不得超过两天，并填写危险废物转移联单。
5医疗废物转交出去以后，专职人员应当对临时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理，并做好记录。
三、制定应急预案。
针对医疗垃圾意外事故，制定《关于医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
四、妥善管理资料及记录。
医疗垃圾集中处置协议书、相关政府文件、日常医疗垃圾登记本以及危险废物转移联单等资料统一由总务科办公室分类保管，保存时间不少于5年。
五.存在问题及整改措施。
通过这次对我院医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：
1.缺乏对医护人员有关医疗废物的法律、法规学习；
2.个别医疗垃圾与生活垃圾混装；
3.部分科室医疗垃圾暂存点接近活动区；
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：
明确各部门职责，对工作人员加强培训，组织学习了相关法律法规及制度，提高医疗废物分类的熟悉度，对下一步整改提出了具体措施。规范各科室医疗废物处置操作流程。对不适宜摆放医疗垃圾的暂存点进行迁移，并保证在暂存点当眼位置有明确警告标示。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
关于减免医疗垃圾处理费用的函
广西神州立方环境资源有限责任公司：
2013年3月14日贵公司与我院签定了《广西固体废物（危险废物）处置中心医疗废物处置合同》，根据合同的约定“2013年3月—12月份根据甲方主管部门提供该院的编制床位数60床，实际使用床位数30床，乙方按照《广西壮族自治区物价局关于广西危险废物处置中心危险废物及医疗处置收费标准的批复》（桂价费[2013]23号）核定的收费标准收取，经甲乙双方协商确定甲方每月应缴纳的医疗废物处置费为：¥2737元。”
目前我院执业许可证正在办理，试运营期间产生极少量的医疗垃圾，因此我院向贵公司提出申请，在试运营期间所产生的医疗垃圾，按38—40元∕箱的价格收取医疗垃圾处理费，望给予批准。谢谢贵公司的支持与合作！
梅河口市医疗垃圾处理现状及对策分析
医疗垃圾是一类成分复杂并有特殊危害的危险废弃物.本文通过日常监督检查医疗垃圾处理状况分析医疗垃圾处理存在的主要问题,并提出相应的建议与对策.
作 者：徐恭芬 李云皎 作者单位：135000,梅河口市疾病预防控制中心(吉林梅河口刊 名：中国现代药物应用英文刊名：CHINESE JOURNAL OF MODERN DRUG APPLICATION年，卷(期)：3(15)分类号：关键词：医疗垃圾 处理 现状 对策
一、医疗垃圾分类及处理存在的问题
医疗垃圾中残留有很多致病菌, 这些病菌一旦遇到合适的外部环境就会生长、繁殖, 如不采取针对性措施加以处理, 被人畜接触后会引发疾病, 威胁人畜身体健康。调查发现, 尽管我国虽然比较重视医疗垃圾的分类与处理, 但在实际落实工作中仍存在一些问题, 这些问题主要体现在以下几个方面:
(一) 医疗垃圾分类及消毒不规范
对医疗垃圾及消毒时未严格按照相关规范标准进行, 尤其分类时多雇佣临时工, 分类操作的随意性较大, 例如, 未按照颜色对污染袋进行分类等, 导致医疗垃圾分类不彻底。对一次性医疗垃圾而言, 处理时常采用先消毒后破坏形状的方法进行处理, 但部分医院不重视消毒剂的配制与管理, 部分消毒人员无法按照规定要求配制消毒剂导致消毒效果不理想。这些医疗垃圾一旦被人或牲畜接触往往会传染疾病, 给人类及牲畜健康构成较大威胁。
(二) 部分医疗垃圾焚烧不彻底
部分医疗垃圾采用焚烧方法处理, 这些垃圾包括组织器官、试验动物尸体、病例标本、带血管子等, 但对于使用后的绷带、纱布、棉球等医疗并未进行特殊处理。使用焚烧炉进行焚烧处理时, 因医疗垃圾量较大, 时常出现焚烧不彻底的现象, 导致焚烧不彻底的医疗垃圾混杂在生活垃圾中运出医院。另外, 部分医院自行处理医疗垃圾需要投入一定的成本, 因此为减少开支配备的焚烧炉功能少、档次低, 严重影响医疗垃圾焚烧处理效率。
(三) 医疗垃圾处理技术水平低
对大多数医院而言, 医疗垃圾的处理多采用焚烧方式进行, 焚烧不仅污染大气, 而且焚烧产生的能量浪费严重。诸如注射器、一次性输液器等原本可以加以回收重新利用的垃圾, 却经机械粉碎处理后卖给垃圾收购者, 医疗垃圾整体处理水平较低。
二、医疗垃圾分类与集中处理对策
针对医疗垃圾分类与集中处理存在的问题, 医院应引起足够的重视, 结合自身实际积极采取针对性改进措施, 对医疗垃圾进行合理分类, 集中处理以有效杀灭残留在医疗垃圾中的病菌等有害病菌, 具体可参考以下内容实施:
1) 加强宣传与培训, 提高认识。为提高医疗垃圾分类及集中处理质量, 首先, 医院应加强领导, 成立专门的医疗垃圾分类及集中处理宣传小组, 积极宣传医疗垃圾分类及集中处理的重要性, 提高相关工作人员思想上的认识, 尤其应为其讲解医疗垃圾的危害, 即, 医疗垃圾分类及集中处理不仅能有效预防细菌、病菌的感染, 而且能有效防止医疗垃圾污染环境;其次, 对医疗垃圾进行分类前应对参与分类的人员进行统一、集中培训, 使其明确医疗垃圾分类要求, 掌握不同医疗垃圾的分类方法, 以提高医疗垃圾分类工作效率;最后, 加强医疗垃圾分类的监督。医院应指派相关责任人, 监督医疗垃圾分类情况, 确保医疗垃圾严格按照规定进行分类。同时, 对于一次性医疗垃圾, 消毒前要求消毒人员严格按照要求配置合适浓度的消毒剂, 以达到杀灭医疗垃圾中病菌的目的。另外, 消毒处理时消毒人员应做好自身防护措施, 以有效防止病菌的感染。2) 按照规范要求, 进行充分焚烧。医疗垃圾焚烧前, 垃圾处理人员应明确焚烧要求, 尤其根据焚烧炉容量, 填充合适量的医疗垃圾, 以确保医疗垃圾能够充分焚烧。同时, 对于焚烧后的医疗垃圾应进行检查, 对于未完全焚烧的进行再次焚烧, 直到符合焚烧要求后才允许运出医院。而且, 医院应重视医疗垃圾的处理, 结合医院每天产生医疗垃圾的量, 购买容量合适的焚烧炉, 确保产生的医疗垃圾能够及时焚烧处理, 减少在医院的堆放时间, 以有效控制细菌、病毒的传播。另外为提高医疗垃圾分类及集中处理效率, 医院应组织相关人员到医疗垃圾处理较好的医院参观学习, 积极引进先进的医疗垃圾集中处理理念与技术, 不断提高自身医疗垃圾处理水平与质量。3) 注重监督, 切实落实垃圾处理工作。医疗垃圾分类与集中处理对控制医院传染具有重要作用, 而且与人们的身体健康密切相关, 因此, 无论医院还是医疗管理单位都应重视医疗垃圾分类及集中处理工作。
一方面, 医疗管理单位在营造良好的医疗环境, 预防疾病发生与传染有着重要重要责任。为此, 应结合辖区内医院产生与处理医疗垃圾的情况, 制定严格的医疗垃圾分类及集中处理管理制度, 明确医院在医疗垃圾分类处理中的责任, 尤其要求医院相关人员认真学习出台的医疗垃圾分类及集中处理办法, 在实际工作中严格落实, 自觉遵守相关规范做好医疗垃圾的分类及集中处理工作。同时, 医疗管理单位应加强医疗垃圾经济评估, 重视医疗垃圾处理技术开发工作, 结合医院医疗垃圾分类及处理实际, 构建完善的监督管理运行机制, 尤其应增加医疗垃圾分类与及集中处理上的资金投入。例如, 建设专门的医疗垃圾分类与集中处理中心, 负责城市医院的医疗垃圾的处理工作。另一方面, 医院应积极响应医疗管理单位号召, 充分领悟制定的医疗垃圾分类与集中处理管理制度与条例, 并结合自身实际制定医疗垃圾分类与集中处理细则, 成立专门的部门负责医疗垃圾的分类与集中处理工作, 确保医疗垃圾分类及集中处理质量与效率, 避免医疗残留在医疗垃圾的病菌蔓延、感染人畜。
三、总结
医疗垃圾分类与集中处理是医院控制医院感染的重要手段, 通过医疗垃圾的分类针对不同的垃圾种类, 采取针对性处理措施, 有助于提高集中处理效率, 而且还能节约垃圾集中处理的成本投入。同时, 医疗垃圾分类及集中处理是医疗管理单位重点检查内容, 只有不断加强管理与监督, 才能确保医院自觉对医疗垃圾进行分类, 切实做好医疗垃圾集中处理工作, 从而为营造良好的医疗卫生环境奠定坚实的基础。
摘要：医疗垃圾合理的分类与处理不仅有助于降低医院感染的发生率, 而且能有效防止给环境造成的严重污染, 为人们的生产生活营造良好的医疗卫生环境, 因此有关医疗垃圾的分类与处理受到越来越多国家医疗部门的高度重视, 并出台了相关的管理规章制度, 为医疗卫生的分类及集中处理提供了保障。本文分析我国医疗垃圾分类与集中处理存在的问题, 提出针对性改进措施, 以期为提高医疗垃圾分类与处理水平提供参考。
关键词：医疗垃圾,分类,集中处理,探讨
参考文献
[1]王海青.基层医院医疗垃圾管理的现状调查[J].中国消毒学杂志, 2011.
[2]徐淑慧, 高文花.医疗垃圾管理存在的问题及解决办法[J].医学动物防制, 2002.
医院信息系统平台的业务依赖一个高效和安全稳定运行的信息化网络系统，对于医院平台办公网络，客户端病毒库更新、系统及时分发补丁、集中统一用户安全策略，保证用户终端的安全、阻止威胁入侵网络，是保证医院HIS 电子病历 PACS等系统安全运行的前提，因此需要对用户接入网络惟一身份进行合法性认证，对用户的网络访问行为进行有效地控制及实时监控，避免对医院业务及病人信息造成不可估量的损失。
三分技术 七分管理
网络安全问题的解决，三分靠技术，七分靠管理，严格管理是医疗机构及用户免受网络安全问题威胁的重要措施。事实上，多数医疗机构都缺乏有效的制度和手段管理网络安全。网络用户不及时升级系统补丁、病毒库的现象普遍存在；随意接入网络、私设代理服务器、私自访问保密资源等行为在医疗网中也比比皆是。管理的欠缺不仅会直接影响用户网络的正常运行，还可能使医院蒙受巨大的损失。
目前，多数网络安全事件都是由脆弱的用户终端和“失控”的网络使用行为引起的。“失控”的用户终端一旦接入网络，就等于给潜在的安全威胁敞开了大门，使安全威胁在更大范围内快速扩散。保证用户终端的安全、阻止威胁入侵网络，对用户的网络访问行为进行有效的控制，是保证医院网络安全运行的前提，也是目前医院网络安全管理急需解决的问题。
传统的网络安全产品对于网络安全问题的解决，通常是被动防御、事后补救。为了解决现有网络安全管理中存在的不足，应对网络安全威胁，我们认真比较，采用终端准入技术。终端准入技术是从用户终端准入控制入手，整合网络接入控制与终端安全产品，通过安全客户端、安全策略服务器、网络设备以及第三方软件的联动，对接入网络的用户终端强制实施安全策略，严格控制终端用户的网络使用行为，以加强用户终端的主动防御能力，大幅度提高网络安全。
分析现状 理清思路
终端准入系统要求在用户接入网络前，强制检查用户终端的安全状况，并根据对用户终端安全状态的检查结果，强制实施用户接入控制策略，对不符合医院安全标准的用户进行“隔离”，并强制用户进行病毒库升级、系统补丁安装等操作；在保证用户终端具备自防御能力并安全接入的前提下，合理控制用户的网络行为，提升整网的安全防御能力。终端准入系统的部署实施可以帮助系统网络平台更好地执行医院的各种安全策略，并且在防范内部病毒的网络传播、防止外部人员的非法接入、内部人员的越权访问等方面为医院建立起主动自我防御、自我安全加固的自免疫安全系统，从而提高信息系统网络平台的整体安全水平。
终端准入系统技术实现思路是通过将网络接入控制和用户终端安全策略控制相结合，以用户终端对安全策略的符合度为条件，控制用户访问网络的接入权限，从而降低病毒、非法访问等安全威胁对医院网络带来的危害。为达到以上目的，我们建议包括检查——隔离——修复——监控的整体解决思路。
为了有效实现用户终端安全准入控制，需要实现终端安全信息采集点、终端安全信息决策点和终端安全信息执行点的分离，同时还需要提供有效的技术手段，对用户终端存在的安全问题进行修复，使之符合医院终端安全策略，顺利接入网络进行工作。
结合需求 对症下药
医院信息网络的终端工作站，是医院信息网络的重要组成部分，其分布区域较多，而且面广，往往不易于管理。很多时候就是由于终端工作站的小问题，造成整个信息网络的大问题，并且还会影响到医患关系，产生医疗纠纷。
在医院多年的大规模信息网络应用中，我们发现桌面终端的主要问题有：擅自拆换硬件设备、擅自安装外接存储设备以及擅自进行网络共享等等。这些行为给医院信息系统带来的隐患是巨大的。以擅自安装外接存储设备为例，这一行为主要表现为连接USB移动存储设备，进行计算机私用，由于私人USB移动存储设备往往带有病毒，这就会大大增加医院信息系统的安全风险。再加上少数医务人员使用私人终端，并利用网络共享，相互传播这些内容，就更加加剧了风险性，这些对于医院的信息系统的安全是大大不利的。
针对以上问题，在实际工作中，我们采取了一系列的解决办法。在数据中心部署终端准入系统，首先实现安全准入，即在终端工作站部署控制点，支持用户ID与IP地址及MAC地址的绑定，用户登录时只有信息核对通过后才能接入局域网。对不同部门或具有不同管理权限的用户指定不同的控制策略，分配到特定的用户组，可以针对普通用户、访客用户、VIP用户分别提供不同的安全控制力度，并明确其可访问的网络资源。其次，通过定制化的智能管理平台、用户行为审计系统、网络流量分析系统三部分，不仅实现对网络设备的统一管理，更实现对用户上网行为的审计以及对异常流量的实时分析。在具体的管理过程中，实现基于用户的行为审计和流量分析，实时监测并记录用户的访问目标和访问流量，更通过与网络设备的联通，对非安全终端、非法行为进行强制管理，有效防止病毒传播和带宽滥用。同时，实现对原有网络设备及各病毒、补丁等系统的联动和融合。
另外，当终端工作站试图接入网络时，首先通过安全客户端上传用户信息至安全策略服务器进行用户身份认证，非法用户将被拒绝接入网络。合法用户将被要求进行安全状态认证，由安全策略服务器验证补丁版本、病毒库版本等信息是否合格，不合格用户将被安全联动设备放到隔离区。终端工作站的安全状态是指操作系统补丁、第三方软件版本、病毒库版本、是否感染病毒等反映终端防御能力的状态信息。通过对终端安全状态进行评估，使得只有符合医院安全标准的终端才能正常访问网络。进入隔离区的用户可以根据医院网络安全策略，通过第三方服务器进行安装系统补丁、升级病毒库、检查终端系统信息等操作，直到接入终端符合医院网络安全策略。 安全状态合格的用户将实施由安全策略服务器下发的安全设置，并由安全联动设备提供基于身份的网络服务。终端在通过病毒、补丁等安全信息检查后，可基于终端用户的角色，向安全客户端下发系统配置的安全策略，按照用户角色权限规范用户的网络使用行为。终端的ACL访问策略、QoS策略、是否禁止使用代理、是否禁止使用双网卡等安全措施设置均可由管理员统一管理，并实时应用实施。
在医院网络终端安全准入系统项目中，根据医院当前的需求和未来的发展，考虑全局，我们坚持长远发展规划，建设成一个起点高、安全可靠、易于扩充和升级、便于管理和使用的系统。医院终端安全准入系统具有如下特点：
严格的身份认证。除可采用用户名和密码的身份认证外，安全准入还支持身份与接入终端的MAC地址、IP地址等信息进行绑定，支持智能卡、数字证书认证，增强身份认证的安全性。
完备的安全状态评估。根据管理员配置的安全策略，安全准入客户端能够对终端进行包括病毒库版本、补丁、安装的应用软件、代理、拨号配置等安全认证检查；同时，此终端准入系统还支持和微软SMS/WSUS系统的配合使用，可以和瑞星、江民、金山、Symantec、McAfee、趋势科技、卡巴斯基等国内外主流防病毒厂商联动。
基于角色的网络授权。安全准入可基于终端用户的角色，向安全联动设备下发事先配置的接入控制策略，按照角色权限规范用户的网络使用行为。
用户与网络融合管理。终端准入方案将用户管理和网络管理进行了智能融合，通过网络拓扑不仅能够了解到网络设备信息和状态，还可以实现对接入用户的直观管理，实时查看用户信息、强制用户下线、执行安全检查等操作。
灵活的安全策略模式。针对不同身份的用户，定制不同的安全检查和处理模式，包括VIP模式、访客模式、隔离模式和下线模式。
桌面资产管理。通过终端准入客户端提供了对网络终端资产全方位的监控和管理功能，可以对网络终端软硬件使用情况、变更情况进行监控，同时还支持网络终端资产的配置管理和软件的统一分发，实现对资产的有效管理。
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