普外科实习自我鉴定(共8篇)
工作实习自我鉴定:实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。外科专业实习自我鉴定
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量,实习自我鉴定《普外科实习自我鉴定》。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。外科专业实习自我鉴定
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
1 影响外科实习带教效果的因素
1.1 课程安排的限制及实习生实践机会的减少
医学生在外科实验课上接受了系统的技能培训, 但由于课程安排, 一般1年以后才能进入外科实习, 难免会遗忘。同时, 医疗制度的改革、患者维权意识的增强使医患矛盾越来越突出, 而刚进入外科实习的医学生无菌观念淡薄、操作不规范, 带教教师不愿放手让实习生操作, 使实习生的操作机会越来越少, 积极性也因此受挫, 从而形成恶性循环。
1.2 实习、就业、考研的关系处理不当
就业的压力使得很多医学生在大四下学期就开始着手准备考研[1], 由于教学安排, 实习阶段正好是考研复习的非常时期, 因此医学生几乎将全部精力和时间都用在了考研的准备上, 无心实习。还有一些医学生忙于找工作, 对实习不重视, 临床技能也非常生疏, 失去了临床实习的意义。
1.3 临床教学资源相对匮乏, 实习生工作倦怠
临床教学资源的相对匮乏影响了带教教师的带教积极性, 且由于临床护理人员数量明显不足, 带教教师除承担实习生的临床指导工作外, 还负责分管患者, 缺少足够的时间指导实习生的临床实践和传授临床知识。长此以往, 实习生感到在临床实习中不受重视, 逐渐产生工作倦怠, 不能积极主动地学习和工作。
2 提高实习生外科临床技能及实习质量的措施
外科是一门对临床操作技能要求高、实践性强的学科, 在外科临床实习教学中, 必须强化实习生的外科基本操作技能训练, 提高实习生的临床技能水平[2]。针对我院外科实习存在的普遍问题, 我们借助临床技能中心平台, 通过有组织、有计划、有目标的临床技能强化培训, 以提高实习生的实习效率, 培养实习生的外科临床技能, 在一定程度上可解决目前临床教学资源相对匮乏的问题。培训期间, 充分利用所配备的仪器和设备, 运用外科缝合板、打结器及动物模型, 使培训内容生动、简洁, 提高医学生实习的积极性。
我们根据医学生的实际情况, 分3个阶段进行不同程度的培训及考核, 在外科实习开始阶段进行回顾训练, 中间阶段进行强化训练, 结束阶段进行量化考核。每个阶段安排医学生分批进行培训, 主要由高年资住院医师及主治医师负责, 借助医院临床技能中心进行培训。培训内容包括:外科洗手、穿脱手术衣、戴无菌手套、铺消毒巾、组织切开、缝合训练、打结训练等, 还可以穿插一些高级技能培训, 如腔镜模拟箱训练、肠切除吻合术等, 具体见表1。
此外, 于医学生外科实习期间安排外科临床诊断思路培训、临床沟通技巧培训的专题讲座, 增强医学生临床综合技能;播放基本手术如胃大部分切除术、斜疝修补术等手术的录像, 由临床医师负责讲解, 让医学生以讨论形式相互学习, 增强医学生的积极性与主动性, 加深对外科手术的理解。经过以上培训, 医学生的无菌观念和动手能力明显增强, 带教过程中可明显发现经过培训的医学生在外科临床实习工作中适应期缩短, 基本功扎实。当然, 模拟训练永远不能替代临床真实的操作, 但通过有组织、有计划、有目标的临床技能强化培训, 能够增强医学生操作的熟练度及自信心, 有利于医学生提高临床技能, 强化外科医师素质。
3 讨论
医学作为高风险行业, 涉及诸多社会伦理道德问题, 为维护患者的权益和健康, 医学生不可能在患者身上反复练习, 而临床技能必须通过反复实践才能达到应用自如。通过有组织、有计划、有目标的临床技能强化训练, 使医学生提高了临床技能, 培养了临床思维, 提高了医学素质。借助临床技能中心进行实习生普外科临床技能培训已显示出了一定的成效, 但还需要不断尝试、不断实践, 从而形成更有效的培训模式, 提高医学生的临床实习质量及临床技能水平。总之, 提高实习生的临床技能任重而道远, 需要每一位实习生严格要求自己, 从点滴做起, 培养细节意识和规范化意识, 进行自主学习, 也需要每一位带教教师拥有责任心和为医学教育事业奉献的精神。
参考文献
[1]张育, 李国青.临床实习存在的问题及改革措施浅探[J].中华医学研究杂志, 2005, 5 (4) :382.
关键词:外科;护理实习
外科护理学是现代护理学的重要组成部分,外科护士必须具有较强的认知能力、细致的观察能力、灵活的应变能力和熟练的操作能力。因此外科护理实习对培养高素质的外科护理人才具有非常重要的意义。
一、外科护理的特点
1.外科病人发病急、病情变化快、并发症复杂、抢救争分夺秒、时间性较强。
2.外科病人的护理分为手术前、手术中和手术后。每个阶段有着不同的护理要点,护士必须指导和帮助病人做好身体及心理各方面的准备,以保证其安全度过围手术期。
3.外科病人需要通过手术来解除病痛,身体和心理将承受不同程度的压力,具有较强的应激性和适应性。护士必须进行认真细致的评估,为病人提供细致完备的整体护理,以达到去除病灶、预防残障、促进康复的目的。
4.多数病人术前及术后存在躯体活动受限,放置各种引流和监测装置,还有一些外科的感染性疾病以及部分病人合并高血压、糖尿病、冠心病等,大大增加了护理难度。
5.感染监控和无菌技术是外科临床护理工作的重点,要求护士具备较强的责任心和慎独等职业素养。
二、影响外科临床实习质量的因素
1.学生的因素
(1)对临床实习缺乏足够的認识。护理实习生多数单纯追求书面和出科考试成绩,认为护理工作单调而重复,加之见习和在别的科室实习经验,在外科实习中缺乏主动学习和积极探索。(2)临床实际操作能力欠缺,知识无法应用。护理实习生因临床经验不足,缺乏思考和解决问题的能力,往往不能将所学的理论知识有效地应用于临床实践中,易造成不必要的慌乱和差错事故的发生。(3)缺乏自信心和交流技巧。护理实习生因年龄小、社会经验少和临床经验、实践能力等原因,使其在面对病人时信心不足,不知如何与病人进行交流。
2.学校和实习医院的因素
(1)学校的教学安排。临床实习的后期与学生毕业考试和寻求就业发生冲突,势必分散学生的精力,对临床实习的造成一定的影响。(2)医院的自身管理。医院及临床科室的教学、科研氛围、医疗设施、病种病源的差异等,以及对临床实习的重视程度将直接影响临床实习的教学质量。(3)带教意识及水平。临床带教老师的责任心及带教水平,带教老师未完全脱离临床工作,临床医疗任务重,没有足够的时间和精力用于临床教学上,对临床教学缺乏积极性,甚至对实习生放任不管,严重影响了实习生的积极性和实习质量。
3.社会环境的因素
(1)就业压力的影响。随着人事制度的改革,用人单位和毕业生实行双向选择,学生在实习期间就会参加许多供需见面会,特别是实习后期影响了临床实习的连续性。(2)服务对象的影响。随着患者自我保护意识的增强,对各项医疗护理服务质量的要求也越来越高,日益严重的医患关系给临床教学带来了巨大的压力。(3)医疗政策的影响。“以病人为中心”,过多强调了患者的利益。医院和带教老师为了最大限度地减少医疗风险和医疗纠纷,减少了实习生动手的机会。
三、提高外科临床实习质量的对策
1.加强临床教学管理。建立健全临床教学管理机制,安排专人负责临床实习工作的计划、组织、落实、检查、评估及考核管理,对科室和带教老师的教学质量进行考核,并制定相应的职责和奖惩制度。
2.改进临床教学模式。科室及带教老师要积极探索适合本科室的教学方法,以护理查房、护理专题讨论、护理操作竞赛、模拟诊疗等多种形式,指导学生将所学的知识有效地应用于临床,让学生从中体会学习的乐趣,积极主动地参与临床教学。
3.职业道德及法制教育。带教老师应结合临床对学生进行职业道德和法制教育,教会学生严谨的工作作风以及忠诚老实、实事求是的报告意识。护生必须在专业护士或教师的监督指导下工作,对护生法律法规教育最重要的是让其明确自己的合法身份。
4.相互尊重正确引导。帮助学生正确处理考试和学习、实习和就业之间的关系。提供机会让学生反映和表达自己的心理感受,鼓励学生之间交流,同时给予学生积极正面的反馈,引导学生积极探索各种专业知识。
5.增强人际交往能力及自信心。带教老师可以给学生示范怎样和病人打招呼、怎样介绍自己、如何与病人交流、收集资料等,通过言传身教告诉学生如何去做。同时带教老师应多与病人沟通交流,消除其顾虑。因为病人的配合和鼓励能有效地减轻学生的心理压力,使学生保持愉快的心情,这对于她们今后的职业选择具有重要意义。
综上所述,针对外科护理的特点和影响外科实习质量的因素,通过临床实习这一重要环节,不断地总结经验、改进和提高教学质量,才能将外科护理临床教学提升一个新台阶,为护理事业的发展培养优秀的护理人才。
【参考文献】
[1]郭桂芳,姚兰主编.《外科护理学》.北京:北京医科大学出版社.2000,(2).
[2]邓俊,杨艳.《医学生内科学临床实习质量的影响因素及对策分析》[J].医学信息杂志.2011,05(24):2166-2167.
[3]勾宝华.《加强实习护生法律意识的思考》[J].中华护理杂志.2004,39(2):154.
[4]刘义兰,王桂兰,任小英等.《法律法规教育对减少护生实习差错的研究》[J].中华护理杂志.2002,37(3):172.
[5]王艳,郑修霞.《护理专业临床教学中学生的角色分析》[J].实用护理杂志.2001,17(5):44-45.
实习护士外科实习鉴定篇一
洁净的护士服,轻盈的燕尾帽,浅浅的微笑,柔柔的温情,是白衣天使的真实写照,也是我梦寐以求的向往。
终于,我如愿以偿地盼来了这一天,带着喜悦而又激动的心情,迈进了市肿瘤医院。没有一丝杂念,只在一股美好的憧憬。然而,在踏进科室工作的第一天,我就开始束手无策了。面对陌生的环境,特殊的病人,我急了,甚至乎有点儿乱。这时,我的带教老师只是轻轻地说了一句,“咱不急,慢慢来。”也许,对于旁人来说,这只是很简单的一句话,可对于我,却如一股酷夏里的凉风。于是,我在心里暗暗地为自己打气:“加油!你行的!”
在老师们的悉心带教下,不知不觉中,我已实习了将近了一个月,由一开始对给肿瘤病人静脉注射害怕失败的心理,到学会敢于主动尝试任何操作。虽然不能独挡一面,却也着实地比我刚来那阵子进步了不许多。因为我知道,做事只怕不干,是永远迈不能不出更进一步的。从工作中挖掘自己的不足之处是一大收获,而在业余时间摄取更多的相关知识,取长补短,更加能完善自我。看到自己一点一滴地进步,我在暗自窃喜。
还记得那一天下午,39床病人的病情又再一次加重了,面对吐得满地的鲜血,她脸上那片苍白以及泣不成声的家属,我的脑子一片空白。只是下意识地,轻轻地拍了拍患者母亲的肩膀,继而无语。我想这时说再多的话对病人没有任何地帮助,也许,这个小小的动作却能抚慰一颗受伤的心。而这,也是我试图表达关心的唯一方法。
曾经有人说过,“拉开人生帷幕的人是护士,落下人生帷幕的人也是护士!”是啊!在人一生中,任何阶级都离不开护士的细心呵护和体贴照顾,无论是新生命的诞生,还是生命垂危的癌症患者。而如何让癌症患者在临终前能够安心,毫无牵挂的离去,以及家属坦然面对这一事实,是一项高超的技巧。护理工作本是一门艺术,它不仅仅要求我们有较充足的知识,丰富的经验,娴熟的操作技能,良好的人际沟通能力,更要求我们的“五心”。即“爱心、细心、耐心、同情心、责任心。”
我知道,以我现在的能力,经验以及社会阅力,离一名合格的护士还的一段距离。但我不气馁,我有信心。我会加倍地努力去充实自我,完善自我。以自己真诚的微笑与关怀去对待每一位病人,真正做到“急患者所急,想患者所想。“誓做一名新时代的南丁格尔。”
实习护士外科实习鉴定篇二
进入医院实习已经有将近一个月的时间了,这一个月来,每天跟在老师的屁股后边,每天接触形形色色的病人,终于有点进入状态了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是实习心得吧。还记得我们一行人在老师的带领下踏进了医院。带着彷徨与紧张的心情,开始了为期10个月的临床护理实习。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼。所以,我们加倍的珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房的那段时间,总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后,心里不由得羡慕,我什么时候才能这样啊!那时,对于护理工作还处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。
带教老师们都有丰富的临床带教经验,让我很快的适应了护理工作,很快的适应了医院环境,为以后的实习奠定了良好的基础。但是当我慢慢投入到这份工作时,我突然发现这是件很有意义的工作,刚开始的时候我确实什么都不懂,以至于天天都要收到批评但是我想既然我选择了这一行,我就会认真努力下去,刚开始的时候我进的是门诊部,我在那里呆了大概两个星期,虽然时间不长,但是我却受益匪浅,我学到了抽血、做皮试、配皮试液、灌肠等,还有明白了“三查七对”,三查指:操作前、操作中、操作后;七对是指:对床号、姓名、药名、计量、浓度、时间、用法、批号。
在这两星期中,我真真切切的体会护士的职责,而后的两星期是在儿科,在儿科应该是我感触颇深的,因为我一直认为儿科比较难,小孩子很难哄,所以我一直担心,但是当我融入到那个氛围时,我感觉一个护士的责任心很重要,我不仅学习到打静脉、配药,尤其是无菌特别重要,而且我还知道一个护士要理解家属,要处理好护患关系,明白护士要做好解释与安慰工作,多说“对不起”,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是明白无菌的重要性,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之
我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有感悟,但是真正进入病房后,感触又深了。的确,护士的工作很零碎,还可以说是很低微,我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是,护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全。
这就是我实习一个月来的一点心得体会,也可以算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长!
实习护士外科实习鉴定篇三
在我个人看来,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。
可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
护士外科实习自我鉴定篇一
外科实习工作也是理论与实践相结合,对实习生严峻考验的一份工作。在实习结束,这份实习生自我鉴定如何写呢?以下为您举例外科实习生自我鉴定范文,仅供参考。
工作实习自我鉴定:实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
护士外科实习自我鉴定篇二
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定,外科实习医生自我鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩,首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
护士外科实习自我鉴定篇三
转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
我通过三个月的外科护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习“三个代表”重要思想,认真学习《医疗事故处理条例》,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在普外科与脑外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行外科及亚低温重症监护的各项护理操作,对科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。通过三个月外科的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
临床医生外科实习自我鉴定篇一
本人是**医科大学临床外科专业**级的学生,在学校的组织安排下我来到**人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了,这次经历可谓收获颇丰,使自己对医学的认识有了质的飞跃,下面就是对实习的个人鉴定。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。
这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭,在实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度,积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的了解,为我以后的学习道路指明了方向。
临床医生外科实习自我鉴定篇二
为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床,迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我鉴定:
按学校和医院的要求和规定,我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性并中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲,经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务,未发生过医疗差错和事故。
实习结束了,我对自己在实习期间的表现满意,将在学校学的理论知识很好的结合临床实践,使我自己对未来的医学工作充满了信心,我定能成为一位合格的临床医生。
临床医生外科实习自我鉴定篇三
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013~2014 年到我院普外科病房进行实习的护生100 名做为研究的对象, 年龄范围从19~22 岁。随机进行分组, 其中对照组为50 名, 研究组为50 名。给予对照组护生采用一般的传统带教模式, 给予研究组护生责任制的带教模式。对两组的带教效果进行分析和对比。两组护生在年龄、性别、学习认知水平、动手实践能力等方面都差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
给予对照组护生一般的传统带教模式, 即注重医学理论知识的讲解传授和行为示范。给予研究组护生实行责任制的带教模式, 即一对一的进行带教。把实习护生均匀的分为10 个小组, 每个小组为5 名, 让每个小组成员独自护理3~4 例病情较轻的住院患者, 对他们展开各项护理服务工作。具体应该要做好以下几个方面的工作。
1.2.1 采用正确的学习方法
实习护生在入科室后, 首先应该在护士长的带领下, 参观科室的环境, 增加科室的熟悉度, 方便日后工作的顺利展开。其次是要进行专业系统的知识培训。在培训的过程当中, 培训老师应该要把最基本最常见的知识进行讲解, 例如:乳房纤维瘤、甲状腺腺瘤、阑尾炎、大隐静脉曲张等等相关疾病的知识。并且要求实习护生能够做好笔记, 利用空余时间进行知识的巩固, 不断提升自我。培训教师还应该要充分了解每一位护生的具体情况, 对于护生比较薄弱的环节 (专科护理、病患病情观察分析、健康知识指导等等) 应该要进行更加详细的讲解, 消除护生的各种内心疑虑。同时, 在培训的过程当中, 老师还应该要向护生们说明责任制的方法手段、目的、考核制度等, 提高护生的学习积极性。培训完成以后, 把科室的住院患者平均分给实习护生进行分管护理, 并且告知患者这些实习的护生都是经过资深护理导师进行专业培训的, 使患者放心, 积极与护生配合。
1.2.2 对护理质量实行监测
在责任制的带教模式下, 培训老师应该要每天监督各个护生的具体工作表现, 并给出相对的意见和建议, 使护生的护理工作更加完善。科室要定期的开展各种护理讨论会, 在会议上, 让每一个小组对于本组的护理工作情况和体会进行总结, 培训老师要鼓励护生敢于发现问题, 表现自己, 提出自己的各种意见和建议。针对护理过程中存在的问题, 大家要采取讨论的形式提出最终的解决策略, 并把这解决策略真正落到实处。实行奖惩制度, 对于表现非常优秀的护生, 科室的管理人员应该要给予充分的肯定和表扬, 对于有过失的实习护生, 科室管理人员要给予严厉批评, 并让其进行自我检讨和反思, 力求护理中出错率为0, 保障住院患者的生命安全, 提高住院患者对护士的护理满意度。
1.2.3 实行严格的考核审查制度
在给予实习护生严格的系统培训之后, 应该要对他们进行严格的考核。考核制度应该要充分考虑一下几个方面。
(1) 医学理论知识:只有学好了医学理论知识, 才能够在日后具体的实践工作中做好正确的指导。培训的老师除了要让实习的护生熟读在校的医学理论知识外, 还应该要给予他们其他相关的资料建议, 提供一些与本专业相关的护理书籍给予他们学习和参考, 并写出自己的护理体会。提高技术操作能力方面:除了要学好基础理论知识外, 实习护生还应该要不断的加强自身的技术操作能力。在实际的操作过程中, 力求出错率为零。提高护理的水平。 (2) 沟通技巧方面:护理的过程就是医护人员与患者沟通交流的过程。因此, 提高实习护生的沟通技巧非常重要。在实际的交流过程当中, 实习护生应该给患者留下平易近人的印象, 应该要学会使用各种礼貌用语, 语气态度要非常诚恳。在面对情绪较坏的患者, 应该要竭力的控制自己的脾气, 以真诚的微笑去对待他们, 关心他们, 感化他们。把天使的美德真正的发挥到淋漓尽致。
1.3 带教效果判定
采取我院自制问卷调查表进行满意度分析, 住院患者对两组实习护生的满意度可以分为满意, 非常满意, 不满意。对两组的患者的护理满意度进行分析和对比。总满意度= (非常满意+ 满意) /50×100%。
1.4 统计学处理
两组护生的护理满意数据采用SPSS21.0 统计软件进行分析, 计数资料采用率表示, 组间比较运用 χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
给予两组护生不同的带教模式之后, 对照组中, 患者对护生的护理满意为25 名, 非常满意为15 名, 不满意为10 名;研究组中, 患者对护生的护理满意20 名为, 非常满意为29 名, 不满意为1 名。数据对比显示, 研究组的护理满意率明显要高于对照组的护理满意率。组间对比差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
3 讨论
给予研究组一对一的带教模式之后, 研究组的护理满意度明显的要高于对照组护理满意度。
在传统的护理带教模式当中, 仅仅注重医学理论知识的灌输和行为的示范, 实习护生缺乏单独管理患者的机会, 导致他们的学习积极性不高, 患者病情的观察分析能力和与患者的沟通技巧方面比较薄弱, 缺乏高度的责任感。对实习护生实行了责任制的带教模式之后, 实习护生们可以独自的对患者进行管理, 增加了他们与患者接触的机会, 从而可以让他们更加了解患者的具体病情, 提高了他们的对患者病情的观察和分析能力。在频繁的接触当中, 还增进了彼此之间的感情, 让他们能够从患者的角度去思考问题, 了解患者的内心所需。实行责任制带教模式后, 也从根本上提高了实习护生的主观能动性, 在整个护理的过程当中, 他们能主动地去关心患者, 了解患者, 主动地向患者宣传各种健康指导知识, 提高服务水平和护理质量。
因此, 随着各种医学知识的增多和各种医学行为的反复操作, 进入具体的临床实习岗位之后, 由于作息不规律、工作压力和某些护生对专业了解不够透彻等原因, 导致他们渐渐失去了工作兴致, 产生厌烦的情绪, 降低对工作的热情度。有些护生甚至会把这种情绪带到工作中来, 在实际的护理工作中没有控制调节好自身的情绪, 对患者产生消极的护理态度, 降低患者对医护人员的好感度, 严重影响了医疗行业在公众中的形象和地位。在实行了责任制的带教模式之后, 实习护生们拥有更多的机会来接触患者, 在他们的精心护理下, 患者不仅可以康复出院, 也对护理他们的护士充满了敬意, 有些患者甚至会通过感谢信的方式来表达自己对护理人员崇高的敬意和感谢。每当这个时候, 护生内心就可以得到很大的满足感和成就感, 从而继续激发他们内心的小火焰, 不断地燃烧着他们对工作的热情。在无形之中帮助他们树立了正确的职业观, 提高了自身的职业好感度和认同感。
由于实习护生刚刚踏入社会, 知识阅历都不够丰富, 在各方面的工作经验和沟通技巧方面都比较欠缺。在对他们实行责任制带教模式之后, 他们单独管理护理的机会越来越多, 在护理工作中遇到的问题, 可以给予他们足够的时间和空间去思考, 并找出解决问题的方法。在日积月累当中, 护理经验渐渐得到了沉淀和丰富。在与患者频繁接触的过程当中, 增进了彼此之间的感情。
参考文献
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【关键词】泌尿外科;护理;带教
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.586文章編号:1004-7484(2013)-07-3986-01
作为护理专业的学生,临床护理实习是他们学习生涯当中的重要组成部分,这个环节的主要目的是帮助学生将课堂上所学习的理论知识与实际操作结合起来,促进学生更加深入的领会所学专业的相关理论与技巧,也是培养他们形成良好工作态度、熟悉工作流程的重要渠道。作为泌尿外科的护理实习有着与其他专业不同的特点,如专业性强,操作要求高等,作为还处在学习阶段的护生很难在短期内进入状态,这就给实习带教工作带来的一定的困难。本院每年都要接受来自不同学院的护生到本科室进行实习工作,为的就是通过一定阶段专业系,系统系的培训与学习,更好的走向未来的工作岗位。
1实习带教工作的难点
1.1实习学生经验不足学生由于长期生活在校园当中,很少有机会来到社会之中,因此,来到社会医院实习也就成为他们开始接触社会的重要一步。对于护生来说,医院的环境是陌生而新奇的,他们需要面对不同的医生和患者,这对于他们的心理来说有着巨大的冲击,特别是进入临床操作阶段之后,他们往往充满着工作的热情,但是又不明白如何才能进行正确的操作,因此,会产生紧张感和焦虑感,影响着带教工作的进行。
1.2涉及泌尿外科病人的隐私泌尿外科诊室的患者,往往以男性居多,其中不乏青壮年病人,而护生则往往都是青年女性。同时,由于泌尿外科的患病处大多在病人的隐私部位,尤其是在操作过程中经常要和患者进行接触,如进行膀胱冲洗,插入导尿管等,作为青年女护生在这种时刻往往会感到害羞,难以顺利的进行操作,无法克服心理上的难关,甚至有部分护生在面临这种情况时会选择请男医生代劳。
1.3病人对实习护生缺乏信任对于病人来说,在求医时往往愿意选择那些临床经验丰富,从医时间较长的医生和护士为自己诊疗,在面对陌生医疗工作者或者实习生时则容易产生怀疑的态度,对他们为自己进行操作会产生抗拒心理。这样一来更容易造成护生缺乏信心。
2改善泌尿外科护理实习带教现状的途径
2.1充分做好实习带教前的准备
2.1.1做好心理准备带教老师是护生临床实践方面的引导者,对于他们日后的工作习惯、工作态度和工作水平有着重要的影响。因此,带教老师必须有着高尚的道德情操,扎实的专业技术,这些都对护生有着重要的影响。作为带教老师在开始带教工作之前,应当用积极的态度看待带教工作,不能把带教工作看成负担,而成当作自己的本职工作,在带教过程中端正自身的教学态度,对护生进行耐心而细致的指导,关心护生的学习进度,从最基本的操作开始入手,做到循序渐进,为护生的实际操作技能打下坚实的基础。
2.1.2做好知识准备带教工作是带教老师讲自身的工作经验和专业知识传授给实习护士的过程,因此,作为带教老师自身首先要有着丰富的专业学科知识,才能在带教过程当中做到游刃有余,从容不迫。这就要求带教老师日常的工作之中,在加强专业知识的学习,经常和同科室的其他医生或者护士交流工作当中的意见,吸取他人在工作当中的经验,作为自己身的重要补充。这样才能在日后的带教工作中取得更好的效果。
2.1.3制定严密而有针对性的带教计划作为带教老师,应当在带教工作开始之前,首先了解实习护生的基本情况,在结合医院的实际情况制定相应的带教计划。尤其是泌尿外科这种专业性高,操作性强的学科,更应当制定严密的带教计划,让护生进行系统化,专业化的学习。
2.2做好入科时培训,使护生尽快适应实习角色为了更好的让护生进入工作状态,了解自身的责任,医生应当在带教工作开始之前,安排一定时间的岗前培训工作。培训工作的主要内容应当包括,了解本专业护生实习工作的主要内容和主要责任,讲解科室的基本状态,医院的规章制度,临床操作的基本守则,面临突发事件的处理方法等。让护生对医院和实习工作有个全面的了解。在选择岗前培训老师的时候,应当尽量要求有丰富带教经验或者临床操作经验的老师,通过专题讲座,案例分析等授课方式,进行课程的讲解,帮助实习护生提前进入工作状态。
2.3带教要系统化和专业化
2.3.1系统化护生在开始实习时,带教应当老师充满热情进行接待,在充分了解学生的心理状态和基本情况安排实习工作。在平时的工作当中,要加强与学生的交流,培养与学生之间的感情,在日常的生活中,作为带教老师既是学生的领导又要成为他们的长辈,尽可能的给他们提供生活上的帮助,使他们更快的融入到这个大家庭之中,同时也能够激发他们工作的兴趣和热情。在开始正式的工作之前,带教老师应当为护生讲解本科室的相关护理知识,帮助他们熟悉实习的操作步骤。比如泌尿外科中的病人多以老年人为主,因此在日常的护理工作之中,不仅仅要掌握泌尿外科的护理知识,还应当学习相关的保健理论等,帮助病人在出院后加强恢复工作。
2.3.2专业化泌尿外科的护理工作有无菌要求高,操作严密性强等特点,因此在进行带教工作时应当加强对护生实习操作工作的指导,用最严格的标准要求他们,从基础工作开始做起,循序渐进,打下坚实的操作基础。例如,在日常的护理工作中,带教老师可以通过实际的操作工作,给学生边演示边讲解,尤其是在着重介绍在操作过程中应当加强注意的有关事项。在观察完带教老师的讲解之后,护生可以亲自在老师的指导下进行临床操作,加强对相关操作技巧的理解与领悟。同时,作为泌尿外科的护理工作往往要接触到男性患者的隐私部位,作为带教老师要积极对学生进行心理引导,帮助他们摆正态度,端正自身的角色,把自己的工作仅仅看成为救死扶伤,治病救人,这样可以有效的缓解护生紧张而尴尬的情绪。
参考文献
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