卫生健康知识讲座教案

2024-10-07 版权声明 我要投稿

卫生健康知识讲座教案

卫生健康知识讲座教案 篇1

健康的概念:“健康”不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身心健康、社会幸

福的完美状态。这个健康的概念反映了人的生命活动的生物、心理、社会三个基本方面,扩大了医学的范畴。

现在越来越多的人出现了口腔疾病,如常见的龋病。龋病俗称蛀牙,是口腔常见病,多发病之一,它是在多种因素作用下牙体组织发生的一种慢性进行性疾病,是由口腔常在菌引起的内源性感染性疾病。

龋病的病因(四联因素):宿主、食物、细菌、时间。细菌因素:牙菌斑龋病的危害:龋洞会逐渐加深,累及牙髓,引起牙髓炎,根尖周炎.牙根部肿痛,牙齿松动、咬痛、牙周流脓,严重者面部肿胀、发烧、张口受限,细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。

乳牙龋病不及时治疗,可逐渐发展为严重的根尖周炎,会引起发育不良,如果乳牙因龋坏早失,不但会影响恒牙的如期萌出,还会导致恒牙的排列紊乱,引起牙颌畸形。影响发音,恒牙因龋坏早失,缺牙数多,会影响嚼碎食物,必然会增加胃肠负担,引起胃肠疾病。

严重的龋坏导致的残冠、残根刺激周围的软组织等,引起溃疡糜烂。成为一个病灶,细菌的大本营。细菌的毒素经血流可到全身的各个部位。龋齿病灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎。

窝沟封闭:窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除牙体组织,在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭使用的高分子材料,称为窝沟封闭剂。

如何预防龋病,除了在适当的时候做好窝沟封闭之外,还有以下方法:龋病的预防方法:控制菌斑、窝沟封闭、使用氟化物、建立健康的饮食习惯、定期进行口腔健康检查。控制菌斑:机械性清除菌斑;生物学方法:抗菌剂、抗附着剂;化学性方法:洗必泰;免疫方法

牙刷的选择:牙刷的刷头应大小合适,以便在口腔内(特别是口腔后部)转动自如,根据不同的年龄选择牙刷柄的长度。刷毛硬软度要适宜。太硬容易损伤牙及牙龈,太软又难以起到清洁的作用。一般人采用中度硬的刷毛,儿童、老年人、牙周病患者宜选用刷毛较软的牙刷。选用优质尼龙丝毛的牙刷,刷毛末端经磨毛处理成圆钝形,减少了对牙及牙龈的损伤。

特殊情况人群可选用特型牙刷大刷牙方法:横刷法

卫生健康知识讲座教案 篇2

美国工业卫生协会执行理事彼得·奥尼尔, 广东省职业病防治院副院长胡世杰, 台湾地区国立大学公共卫生学院、环境卫生研究所教授兼所长、美国工业卫生理事会 (ABIH) 认证的美国注册工业卫生师 (CIH) 蔡诗伟, 3M中国有限公司个人安全防护产品部技术专家刘玉飞, 通用电气北亚区工业卫生、人机工程专家鹿等共计超过150名职业健康安全专业人士参加了本次活动。

加强交流分享经验

本次活动由美国工业卫生协会中国代表童英女士, 华南环境及安全管理协会主席林运财先生开场致辞。彼得·奥尼尔先生作了题为“AIHA介绍及美国工业卫生现状, 及中美工业卫生所面临的共同问题及解决方案”的专题介绍, 讲解了美国工业卫生协会的概况及新增加的业务单元, 如针对化学品安全信息登记的“AIHA注册程序”等, 以及外界如何获取美国工业卫生协会资源的方法和渠道。同时, 还对中美工业卫生所面临的共同问题及解决方案进行了探讨。

胡世杰副院长作了题为“职业病防治法律制度发展趋势分析”的详细解读。胡院长详述了中国职业病防治制度的立法发展及变化趋势, 阐述了法律价值的新定位, 明确了用人单位的主体责任, 进一步促进了技术服务市场化, 深度剖析了制度发展在劳动者健康权益保障、管理效率、技术服务市场方面的影响, 以及新法在执行过程中可能遇到的问题和挑战。

蔡诗伟教授作了题为“职业环境中空气污染物的暴露与评估”演讲。他提出了职业健康风险的管理思路、空气污染物的采样策略及特殊化学品的采样方法, 并有针对性地介绍了“美国教授因实验而中毒死亡”的职业暴露评估案例。

刘玉飞女士作了题为“听力保护技术及其新趋势”的演讲, 介绍了对人耳解剖学和生理学知识的新认知, 评估了护听器声衰减值的新技术, 兼顾沟通需要的护听器解决方案;ARN (Active Noise Reduction, 主动降噪) 在工业噪声场所的应用, 听力保护计划需考虑的因素, 如何正确佩戴耳塞等内容。

鹿女士分享了“定性工业卫生评估及个人职业危害识别”的企业实践案例, 重点介绍了通用特有的工业卫生风险评估—IHRA (Industrial Hygiene Risk Assessment) 方法, 以及如何将IHRA融合到企业的EHS管理体系中。

此次活动安排了与会人员参观3M华南技术中心展厅, 直观地体验了3M公司46个创新技术平台及其衍生产品为工业、环境及生活带来的积极变化, 深入了解了3M个人安全防护产品部实验室, 探讨了个人防护用品前沿技术及解决方案。

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女生生理健康卫生知识讲座 篇3

麦淌小学 胡海艳

在座的女生朋友们,从你们的表情我看到了羞涩。聪明的你们一定猜到了今天讲座的内容。关于青春期的知识很多,而今天的主题是“爱护自己”,希望大家放开所有的顾虑,像聊家常一样,我们谈谈女生如何在青春期爱护自己。一.青春期生理特征

(一).什么是青春期

每个人从呱呱坠地开始,都要经过婴儿期、幼儿期、童年期、青春期、成年期和老年期。这是人从出生、成长、发育到衰老所必经的历程。由童年向成年过渡的时期就称为 “青春期”,或者说,青春期就是由性机能不成熟转变为性机能成熟的过渡时期。

(二).青春期的身体变化

进入青春期,我们的身体像开了闸的河水,飞速向前,迅猛发育起来。

1、身高突增。

2、体重显著增加。

3、体态发生变化——男女有别。

4、肺活量显著增大。

5、心脏急剧发育。

6、大脑处于智力发展的黄金时期。

(三).青春期与月经

(1.)认识月经

女性性成熟是以每月规律性排卵为标志的。这种规律性的排卵表现为月经有规律地来潮。月经的形成与卵巢及子宫的周期性变化有密切的关系。女性从青春发育期开始,子宫内膜在卵巢所分泌激素的作用下发生周期性变化,最显著的就是子宫内膜周期性的脱落出血,这种周期性的变化,叫做月经周期。第一次月经来潮叫月经初潮。月经初潮一般在12岁—— 18岁之间,常受环境的影响而不同,如生活条件好,身体发育快的初潮早。但需要指出的是:如果18岁左右仍没有月经,你最好去医院妇科做些检查。月经周期平均约为28天,一般在21——35天内均属正常。女孩子还会发现自己的月经并不规律,有时每月都出现,有时两三个月没有动静,经血量也时多时少。这是因为在青春发育期,女孩的卵巢和子宫功能尚不平衡,所以在初潮后的几年里,月经周期不规律是正常的。转学、迁居、旅游或考试等生活变化及情绪改变都会影响月经周期的长短和经血量。即使到了成年,月经周期的长短也会因人而异。

(2.)月经期的自我保健

1、要注意经期时的内裤等物品的洁净,内裤常换洗;月经用品要干净、要专用,以防经期感染。

2、选用合适的经期卫生用品。当月经量多时,可选用护翼型以防侧漏;当夜间量多时可选用夜间护翼型;经血量一般时选用纤巧型。因此每月月经期的卫生巾不一定只买一种,而可以将几种不同类型搭配购买,这样你就不用担心会“露馅”了。

3、注意保暖,避免受凉。在月经期下半身受凉会降低身体抵抗力,导致伤风感冒。因经期抵抗力弱,盆腔本来充血,受冷刺激后,会引起盆腔内血管收缩而发生月经减少,甚至突然停止,导致月经异常、痛经、闭经等疾病的发生。因此,经期要做到不淋雨,不用冷水洗澡、洗头、洗脚,不涉水、游泳、下水,不坐在阴凉潮湿的地上等,要注意保暖。

4、保证充分的睡眠和均衡的营养。月经期间就不要过分劳累,要保证充分的睡眠和适当的休息。在经期还要注意饮食卫生,多吃营养丰富、易消化的食物,少吃辛、冷、酸、辣等刺激性食物,多吃水果、蔬菜,以保持大便畅通,减少盆腔充血。还要多喝开水,夏季尽量少喝冷饮,增加排尿次数,预防炎症的发生。

5、保持心情的愉快。应避免由于经期情绪不稳定或强烈的情绪冲突而影响大脑皮层的调节功能,引起月经不调。

(3.)女生经期的体育运动和保健 在月经期运动时要注意以下几点:

1、减少运动量。

2、要避免剧烈的体育运动。

3、不能参加水中运动。

4、经期不宜引吭高歌。(4.)女孩常见的疾患

1.主要是痛经。部分女孩在月经前或月经来潮后会感到下腹部阵发性疼痛,难以忍受。有时,疼痛会放射到会阴部或腰部,并常伴有

恶心、呕吐、尿频、腹泻或者便秘等其他不适。腹痛剧烈时还会出现面部苍白,手足冰冷,甚至昏厥,影响正常的生活和工作,这就叫痛经。痛经可持续几小时或1—2天。引起痛经的原因很多,一般都与心理精神因素有关,如情绪激动(生气)、抑郁、精神紧张等,有时过度疲劳、剧烈活动、淋雨、受凉、大量服冷饮等也可以引起痛经] 恐惧、紧张、忧虑、郁闷都会使疼痛加重。疼痛以月经来潮的第一天或第二天为重,当经血外流畅通后,疼痛可缓解。

二、青春期心理特征

青春期女生由于生理的变化,这个变化呢,以前校医也跟大家讲了很多,这些变化很容易引起心理的一些变化。比如更关注异性,喜欢跟异性接触,会产生喜欢异性的念头,对异性的向往,甚至会有性的幻想。这些都是较为正常的心理反映。记得德国著名作家歌德在《少年维特的烦恼》首页上写着,哪个少年不钟情?哪个少女不怀春?一个身心健康的人,凭心而论,谁没有过年少时单相思或其他类似美好回忆。

现在我们来听听家明的回忆。

小明是个酷酷的男生,晓薇是个可爱的女生,他们是同班同学,而且顺路,每天放学都一起骑车回家••••小明的学习不太好,晓薇则成绩优秀, 美丽而骄傲,小明一直不能鼓起勇气向晓薇表白内心的爱慕之情。假如你是晓薇,你会怎么做?你是 小明,你又会怎么做呢?我们呆会再来看看他们的结局是怎样的。假如他们在一起了是不是就属于早恋?

(一)早恋的定义

那什么是早恋呢?早恋通常意义上是指发生在生活、经济上不能完全独立,同时又比法定结婚年龄小很多的青少年这一特定群体里的恋爱行为。

(二)早恋的原因

为什么会产生早恋呢?它有三个原因:

1、生理的变化

大家现在是12,13岁的年龄,正是青春期的接近异性阶段。

2、媒体的影响。

媒体上关于爱情的宣扬是铺天盖地的,什么《一起又看流星雨》《命中注定我爱你》,把爱情整个给宣扬的轰轰烈烈,看了好让人羡慕。

3、性好奇

(三)早恋的利与弊

1、影响学习。

我们再回过头来看看晓薇和 小明的故事。

晓薇和另一个男生交往了,不再等小明一起放学。小明深受打击,从此发奋读书,终于考上了满意的大学。晓薇却考得很不理想。他们就此失去了联系。但是 小明一直忘不了晓薇。

多年以后,小明偶然在街上碰到了一个卖水果的中年肥胖女人,她说着粗俗的话语在跟顾客讨价还价,当旁边同学告诉他这是晓薇时,他完全惊呆了。简直不能相信这是当初那个他深深爱慕的女生。

小明与晓薇告别,他知道:他们走的路已经不同了。

晓薇就是因为早恋才变成一个粗俗的胖女人,她就是因为在学生年代没有分清主次,才耽误了自己,也由白天鹅变成了丑小鸭。青少年时期是每个人积累知识,增加社会经验的时期,应该分清主次,学习才是这个时期的主旋律。也许你要说我说教,但请自问一下:“当你准备把自己的感情寄托在某个人身上时,你是否应该首先考虑一下值不值得?是自己的学业重要,还是眼前这个人重要?

2、更何况现在你们的人生道路才只是起点,在未来更长的道路上还会遇到无数个更优秀的人!

3、幼稚,随意,带有盲目性。

这个时期由于观察能力有限,对一个人的了解还只能单纯依靠表面,这时对异性选择比较简单化,表面化。当一个人真正成熟时的选择和此时的选择会相差甚远。

(三)与异性同学的正常交往

那么,我们应该怎样与异性同学正常交往呢?首先,你应该知道你与异性同学交往的目的,不是寻找恋爱伴侣(那是你二十几岁以后的课题),而是为了了解异性,学会与异性相处,并在这个过程中,培养情谊,发展自己。来自异性的认可会给你做为女性的信心,从而缓解学习压力和青春发育带来的心理不适,我们还会在与异性的交往中感受到学习和生活的乐趣和意义。

但这个交往是要保持一定距离的,既不能太近,也不能太远,就象刺猬间的距离一样。我们来听听刺猬的故事。在一个飘雪的冬日,森林中有十几只刺猬冻的直发抖,为了取暖,他们只好紧紧地靠在一起,却因为忍受不了彼此的长刺,很快就各自跑开了,可天气实在太冷了,它们又想要靠在一起取暖,然而靠在一起的刺痛使它们又不得不再度分开。就这样反反复复地聚了又分,分了又聚,不断在受冻和受刺两种痛苦之间挣扎。最后,刺猬们找出了一种适中的距离,既可以相互取暖又不至于被刺伤。在座的各位女同学也应该这样,跟异性交往应找到一个适中的距离,距离是种美,也是对自己的一种保护。

爱国卫生知识讲座(范文模版) 篇4

学校卫生知识讲座

(一) 流感的预防

也许你们会问,流感就是我们所说的感冒吧,其实,流感跟感冒不是一回事。感冒一般是由普通的呼吸道病毒引起的,发病不太急,病情较轻,好得较快;而流感是由流感病毒引起的,随着喷嚏、咳嗽、说话咳出的飞沫而传播。起病很急,起先怕冷,继而发热,体温迅速升高至39—40℃,甚至更高。同时流感还伴有明显的头痛,全身酸痛,软弱无力等症状。病情比较重,还会反复感染,严重的还会并发病毒性心肌炎,所以我们必须加强预防。

一、加强晨检及时就医

 加强晨检工作,保证做到“早发现、早隔离、早治疗”,如发现学生出现发热等流感样症状,班主任、卫生委员要做好登记和上报工作,并动员学生及时就诊,暂停上课,重者进行隔离治疗,直到病愈。

 注意教室、宿舍等公共场所的通风换气,每天通风不少于2小时,保持空气新鲜、清洁;下课后,学生应到室外活动,呼吸新鲜空气。

二、勤洗手

 学生一定要养成良好的卫生习惯,注意勤洗手。研究结果表明,感冒病毒在手上能存活70个小时。感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上,健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品,手上就会带有感冒病毒。所以勤洗手十分关键。

二、开窗通风

三、劳逸结合

 注意劳逸结合,每天保证至少有8个小时的睡眠时间,以增加抗病能力。经研究表明,人在睡眠时体内会产生一种有提高免疫力作用的物质。因此感冒病人保证充足的睡眠十分重要。

四、少去公共场所。

 在流感流行期间,应少到公共场所。尽量减少去人群密集的地方,减少感染几率。与流感病人接触时,最好戴口罩。

五、注意生活细节

 根据气温变化增减衣物,合理均衡饮食提高人体免疫力。在夏、秋季节要注意防寒保暖,尽量减少发生流感的诱因。冬季尽管出汗较少,也要多饮水,多吃水果和蔬菜。高脂肪、高蛋白、高糖饮食会降低人体免疫力,饮食过咸,会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少,并降低干扰素等抗病因子的分泌,使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒,故提倡清淡饮食。勤换牙刷,人们每天都要使用牙刷,如果上面带有病毒,则容易反复感染;另外,牙刷常处于潮湿状态,病原体易滋生繁殖,对身体健康极为不利。注意脚部保暖,脚对温度比较敏感,如果脚部受凉,会反射性地引起鼻黏膜血管收缩,使人容易受感冒病毒侵扰;同时提倡冷水洗脸。

六、加强体质锻炼,增强抗病能力。

 学生长时间坐在教室里,要增加室外的体育运动,改善学习的紧张情绪,增强体质,增强抗病能力。

学校卫生知识讲座

(二) 食物中毒的预防

 食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病,会对人体健康和生命造成严重损害。青少年正处于身体生长发育阶段,因此,预防食物中毒,保证健康成长至关重要。

 首先了解一下食物中毒的种类。食物中毒主要分为细菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒、植物性和动物性食物中毒。日常生活中常见的食物中毒主要以细菌性食物中毒多见。另外,菜豆中毒、豆浆中毒和因误食有毒有害物质引起的中毒也时有发生。 那么怎样预防食物中毒呢?

 针对青少年的特点,应该主要做到以下几点:

1.养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说,手上沾有致病菌,再去拿食物,污染了的食物就会进入消化道,就会引发细菌性食物中毒。

2、选择新鲜和安全的食品。购买食品时,要注意查看其感官性状,是否有腐败变质。尤其是对小食品,不要只看其花花绿绿的外表诱人,要查看其生产日期、保质期,是否有厂名、厂址等标识。不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则,一旦出现质量问题无法追究。

3、食品在食用前要彻底清洁。尤其是生吃蔬菜瓜果要清洗干净;需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含有皂甙等毒素,不彻底加热会引起中毒。

4、尽量不吃剩饭菜。如需食用,应彻底加热。剩饭菜,剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基,不彻底加热会引起细菌性食物中毒。

5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米,其中的霉菌毒素会引起中毒。

6、警惕误食有毒有害物质引起中毒。装有消毒剂、杀虫剂或鼠药的容器用后一定要妥善处理,防止用来喝水或误用而引起中毒。

7、不到没有卫生许可证的小摊贩处购买食物。

8、饮用符合卫生要求的饮用水。不喝生水或不洁净的水。

9、提倡体育锻炼,增强机体免疫力,抵御细菌的侵袭。

10、只要从以上几个方面入手,认真学习食品卫生知识,掌握一些预防方法,提高自我卫生意识,就能最大限度减少食物中毒的风险度,预防食物中毒,保证少年儿童的身体健康。

学校卫生知识讲座

(三) 用眼卫生健康知识讲座

近视是屈光不正的一种。表现为能看清近处的东西,看不清远处的东西,是由于进入眼球的光线不能聚焦在视网膜上,而是落在视网膜前面导致的。不良的视觉环境,读书写字时光线不足,近距离用眼时间过长,读写姿势不正确等是造成近视发生或发展的重要原因。

 保护视力,预防近视,必须了解预防近视眼的基本知识,树立爱眼、护眼意识,养成良好的用眼卫生习惯。

一、选择良好的用眼视觉环境

(一)读书写字视觉环境要求。

 1.读书写字时要有充足的光线,窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的光线下读写(如太阳直射光线下、傍晚光线不足时)。

 2.尽量不用铅芯过细的笔写作业,铅芯要软硬适中,作业用纸要洁净,书写字体不要过小。

 3.选择适宜的桌椅读书写字,书桌高度以到上腹部附近为宜。

二、选择良好的用眼视觉环境

(一)读书写字视觉环境要求。

 1.读书写字时要有充足的光线,窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的光线下读写(如太阳直射光线下、傍晚光线不足时)。

 2.尽量不用铅芯过细的笔写作业,铅芯要软硬适中,作业用纸要洁净,书写字体不要过小。

 3.选择适宜的桌椅读书写字,书桌高度以到上腹部附近为宜。

(二)看电视的视觉环境要求。

 1.看电视时,人与电视机应保持三米以上距离(或保持电视画面对角线5倍以上距离)。

 2.电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些。 3.电视机要放在背光的地方。

 4.电视的光亮度要合适,不能过亮或过暗。

(三)操作电脑视觉环境要求。

 1.电脑屏幕最好背向或侧向窗户,避免出现反光现象。 2.电脑操作台应低于一般课桌的高度,座椅最好高低可调。电脑屏幕中心应与胸部在同一水平线上。

 3.电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于50厘米,视线应略低于平视线10-20度。

 4.电脑操作间的光线不应太弱或太强(12平方米的房间安装一盏40瓦日光灯即可达到所需的照度)。

三、养成良好的用眼卫生习惯

 1.连续近距离用眼时间不能过长,应控制在40-50分钟。课间休息时要注意放松眼睛,应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。

 2.看电视或操作电脑时间不能过长。连续看电视或操作电脑40-50分钟左右,应休息一下眼睛,或闭目养神或做眼保健操,也可到室外运动或向远处眺望。

 3.不玩或少玩游戏机。偶尔玩一下时要注意眼睛与游戏机的距离不能太近,持续时间不要超过半小时。

四、坚持做眼保健操

 1.每天上下午要做一次眼保健操。

 2.做眼保健操应注意双手干净,做到穴位准确、手法正确、力度适当。

五、保证睡眠、均衡营养、加强锻炼

 1.睡眠要充足,保证眼睛得到充分休息。小学生每天睡眠10小时,初中学生9小时,高中学生8小时。 2.不挑食、不偏食,均衡饮食,保证营养全面。

 3.多吃蔬菜瓜果,常吃富含维生素A食品(如胡萝卜、菠菜、动物肝脏、杏、枇杷等)。

 4.多到户外活动,多参加球类运动、多观察树木花草,多享受大自然的青山绿水,使眼睫状肌得到放松。

六、定期检查视力,配戴合适的眼镜

 1.每学期要检查两次视力,出现视力下降时,要尽快到医院眼科做进一步的检查。

 2.如果确认已患近视,要及时到医院验光配镜。不要到不正规的眼镜店配镜。不追求过高的矫正视力,矫正视力达到5.0即可。

 3.不要互相借戴眼镜。每个人的屈光度数、瞳孔距离不相同,互相借戴眼镜会出现眼疲劳等症状,影响视力,有害无益。 4.16岁以下的儿童少年配戴隐形眼镜要慎重。

学校卫生知识讲座

(四) 学校卫生常识

春季万物复苏,同时也是多种传染病的高发季节,如流感、禽流感、流行性脑炎、腮腺炎、麻疹、水痘等呼吸系统传染病,这些传染病容易在人群密集、人员流动性大、空气污浊的公共场所发生,因此做好预防保健工作十分重要,希望每位老师和家长都要参加到春季防病工作当中来。

1、开窗:每天开窗通风一小时,胜过服用保健品。

2、流水洗手:严把病从口入,手为先的关口

3、锻炼:春天阳光中的紫外线是最好的杀菌武器,同时又是最廉价、最天然的补钙的产品。

4、除陋:不随地吐痰、不对着人咳嗽或打喷嚏。

5、及时发现、及时隔离:一旦发现自己或周围人出现发烧、四肢酸痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、全身出现皮疹或皮肤黏膜出现淤斑、剧烈头痛、频繁呕吐等症状时,要立即到医院就诊。确诊为呼吸道传染病的病人要注意隔离,在家里或集体宿舍要与健康人分开居住,必要时到医院进行隔离,生活用品和碗筷等餐具也要分开使用,并进行消毒。

6、休息:不要带病坚持上班或者上学,有病要及时休息,保护自己也是保护他人。

7、保护:在呼吸道传染病的高发季节要做好自我保护。要尽量少去人多拥挤的公共场所。 学生饮食卫生

在日常生活中,人们常有一些不卫生的饮食习惯和行为,但很多人对此尚未重视起来,这对身体健康十分不利。“病从口入”这句话讲的就是这个道理,要注意:

1、养成吃东西以前洗手的习惯。人的双手每天干这干那,接触各种各样的东西。会沾染病菌、病毒和寄生虫卵。吃东西以前认真用肥皂洗净双手,才能减少“病从口入”的可能。

2、生吃瓜果要洗净。瓜果蔬菜在生长过程中不仅会沾染病菌、病毒、寄生虫卵,还有残留的农药、杀虫剂等,如果不清洗干净,不仅可能染上疾病,还可能造成农药中毒。

3、不随便吃野菜、野果。野菜、野果的种类很多,其中有的含有对人体有害的毒素,缺乏经验的人很难辨别清楚,只有不随便吃野菜、野果,才能避免中毒,确保安全。

4、不吃腐烂变质的食物。食物腐烂变质,就会味道变酸、变苦;散发出异味儿,这是因为细菌大量繁殖引起的,吃了这些食物会造成食物中毒。

5、不随意购买、食用街头小摊贩出售的劣质食品、饮料。这些劣质食品、饮料往往卫生质量不合格,食用、饮用会危害健康。

6、不喝生水。水是否干净,仅凭肉眼很难分清,清澈透明的水也可能含有病菌、病毒,喝开水最安全

 常见的饮食卫生误区如下:

1、好热闹喜聚餐:每当节假日,人们大多喜欢三三两两到餐馆“撮一顿”,或是亲朋好友在家聚餐,又热闹又便于交流感情。这样做不利于健康,不符合饮食卫生,特别是当前这一非常时期,最好实行分餐制。分餐的做法是对别人和自己生命健康的负责和尊重。

2、用白纸包食物:有些人喜欢用白纸包食品,因为白纸看上去好像干干净净的。可事实上,白纸在生产过程中,会加用许多漂白剂及带有腐蚀作用的化工原料,纸浆虽然经过冲洗过滤,仍含有不少化学成分,会污染食物。至于用报纸来包食品,则更不可取,因为印刷报纸时,会用许多油墨或其他有毒物质,对人体危害极大。

3、用酒消毒碗筷:一些人常用白酒来擦拭碗筷,以为这样可以达到消毒的目的。殊不知,医学上用于消毒的酒精度数为75度。

学校卫生知识讲座

(五) 卫生知识应知应会三十题

1、学生应养成哪些个人卫生习惯?

(1)早晚洗脸(2)早晚刷牙(3)饭前便后要洗手(4)睡前洗脚(5)勤洗头(6)勤洗澡(7)勤剪指甲(8)生吃瓜果要洗净(9)不喝生水(10)不躺着看书

2、什么情况下应洗手?(1)饭前便后应洗手(2)吃东西前应洗手(3)劳动(干活)后应洗手(4)玩游戏后应洗手(5)触摸脏东西后应洗手(6)触摸传染病人的东西后应洗手(7)到公共场所回来后应洗手(8)拿碗筷前应洗手

3、书写,阅读时,眼和书本的距离应是多少? 30—35厘米,或一尺左右。

4、为什么要及时理发和经常洗头?

理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢,头屑,病菌、预防头癣,皮肤病

5、为什么不能喝生水?

生水中含有病菌,虫卵,可引起肠道传染病(肠炎、痢疾,伤寒等)和肠腐败变质的食物中含有大量病菌和毒素,吃后会发生食物中毒,肠炎,痢疾,表现为:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,严重时甚至危及生命。

7.挑食和偏食有什么害处?

挑食和偏食会造成营养素的缺乏,导致营养不良,影响生长发育和健康

8、什么饭后不宜马上进行剧烈活动?

刚吃过饭,胃里充满了食物。剧烈运动后影响胃肠正常消化,可引起腹痛.恶心,呕吐等,时间久了还可引起 消化不良和胃病。

9、看书写字时要注意什么? 姿势正确,光线适宜,眼与书本保持一尺左右距离,时间不可过久,走路乘车时不看书。

10.做眼球保健操有什么好处?

消除眼睛疲劳,保护视力,预防近视眼。

11.每天应该刷几次牙?什么时间刷

每天应该刷两次牙,早晚各一次。

12.怎样保护牙齿?

(1)吃东西后漱口(2)早晚刷牙(3)不咬过硬东西(4)不吃过冷过热的东西(5)睡前不吃东西(6)患牙病及时治疗

13、为什么不能咬笔头和手指?

(1)笔头,手指不干净(有细菌,虫卵,尘土等),可引起疾病

(2)影响牙齿和手指发育

14.怎样预防农药中毒?

(1)不玩盛过农药的瓶,口袋和农药喷雾器(2)避免口腔,鼻腔吸入农药(3)防止农药沾染皮肤,如果皮肤沾染农药要及时冲洗净(4)瓜果蔬菜要洗净

15.为什么不能随意挖耳朵?

挖耳朵是一种不卫生的习惯,易损伤外耳道,引起发炎,还可能损伤耳膜,引起中耳炎,使听力下降。甚至造成耳聋。

16.怎样预防蛔虫病?

(1)饭前便后洗手(2)不喝生水(3)生吃瓜果,蔬菜要洗净(4)不咬手指及笔头

17、怎样预防沙眼?

(1)每人一条洗脸毛巾(2)不用脏手揉眼睛(3)保持手帕、毛巾、脸盆清洁(4)有条件的最好每人一个专用脸盆

18.随地吐痰有什么害处?

随地吐痰是一种不文明行为:痰液中含有病菌,随地吐痰会污染环境,传播疾病。

19、“四害”指的是什么? 苍蝇 老鼠 蚊子 蟑螂

20.被狗咬伤后怎么办?

立即去医院或卫生院治疗,及时注射狂犬疫苗。

21、学生每天应至少保持多长时间的睡眠? 10小时

22,苍蝇,蚊子能传播什么病?

苍蝇传播:肠炎、痢疾、伤寒、甲型肝炎等。

蚊子传播:乙脑,疟疾。

23,肝炎的主要传播途径是什么? 甲型肝炎:主要通过病人粪便污染水源,食物传播

乙型肝炎:主要通过血液及血液制品传播。

24,为什么不能随地大小便?(1)污染环境(2)传播疾病(3)不文明

25.为什么刷牙时要每人一把牙刷? 防止互相传染疾病 26.怎样预防感冒?

(1)锻炼身体,增强体质(2)经常开窗通风换气(3)随气候变化增减衣服(4)不去病家串门(5)感冒流行时不去公共场所

27、家里有了肝炎病人怎么办?

(1)及时治疗(2)隔离消毒(用开水煮病人用过的碗筷,毛巾,衣物。用消毒剂擦拭病人用过的家具等)(3)接触病人后要洗手(4)不吃病人吃剩的东西

28、怎样保持教室的清洁卫生?

(1)每天扫地,扫地前先洒水(2)常擦桌椅和门窗(3)不乱扔纸屑果皮(4)不随地吐痰(5)桌椅摆放整齐(6)注意通风换气

29.维护公共卫生应做到哪些?

(1)清扫室内外环境(2)不随吐痰(3)不乱丢纸屑果皮(4)不随地大小便(5)不在墙壁桌椅上乱画

30.吸烟有什么害处?

烟草中的有害物质能损害呼吸系统,可引起支气管炎,肺癌等

学校卫生知识讲座

(六) 远离烟草,珍爱生命

今年5月31日是世界卫生组织发起的世界无烟日,主题是 “远离烟草,珍爱生命”宣传教育活动,关注未成年人的健康,引导他们养成健康的生活习惯。

卫生健康知识讲座教案 篇5

多年来,我校始终坚持安全第一、预防为主、综合治理、标本兼治、重在治理、以人为本的原则,认真贯彻落实市局及各行政部门关于安全工作的重要指示精神,切实加强学校安全工作的领导和管理,努力培养师生的安全意识,不断加强食品安全、交通安全和消防安全的工作力度,防止各类安全事故的发生,努力构建稳定、和谐、良好的校园育人环境。

今天我校举行卫生饮食消防交通安全知识专题讲座,有幸请到了卫生院副院长武国峰,主任贺瑞玲、武生。下堡派出所副所长石毅、指导员张道平、马德明。胡家窑中队副队长郭向阳、指导员李勇、任建明。来我校实地指导,并对全体师生进行专题讲座。还有孝义电视台的记者和录像组的同志们。望全体师生认真听讲,做好笔记。让我们以热烈的掌声对他们的到来表示最热烈的欢迎!

本次讲座共有四项议程:

流程:

第一项:为了认真贯彻市局卫生关于中小学卫生饮食疾病预防的工作会议精神,我校以保证学生卫生饮食疾病预防为重点,统一思想,提高意识,开拓进取,努力保障我校卫生饮食疾病工作。今天,卫生院的各位领导在百忙中亲临我校指导。现在,我们以热烈的掌声有请___________ 给大家做专题讲座。

第二项:为进一步维护学校及校园周边良好的道路交通秩序,保障学校师生人身安全,努力营造安全、和谐的校内外环境,确保我校周边道路交通有序畅通,树立师生交通安全意识。现在,我们以热烈的掌声有请___________ 给大家做专题讲座。

第三项:为了增强我校的“四个能力”建设,(即提高检查消除火灾隐患能力,提高组织补救能力,提高组织人员疏散逃生能力,提高消防宣传教育能力。)增强我校全体师生的安全意识,将消防安全转化为我们共同的认识和自觉行为。现在,我们以热烈的掌声有请___________ 给大家做专题讲座。

第四项:为了深入开展我校安全教育宣传活动,切实做好食品卫生饮食安全工作,不断加强交通安全教育,现在,我们以热烈的掌声有请郝校长针对我校工作的展开进行总结。

各位老师,同学们,刚才我们听取了几位专家同志的专题讲座,他们给我们上了精彩的一课,极大的丰富了全体师生的安全知识,也大大增强了全体师生的安全意识,是一场及时雨,他们的讲座主题鲜明,重点突出,具有很强的针对性和指导性。

加入各位专家讲座的内容,进行总结。

百年大计,教育为本。振兴民族的希望在教育,振兴教育的希望在学校。学校的发展与进步,离不开社会的鼎力支持与帮助,我们取得的每一份成就,无不凝聚各级领导,有关部门和社会各界人士的心血和汗水。我们坚信,有我们全校师生的努力奋斗,有政府、有各级领导、社会各界的理解和支持,胡家窑九年制学校一定会更加辉煌。让我们再次感谢各位领导各位专家为我们精彩的付出,并祝他们身体健康,工作顺利,家庭幸福,万事如意!

现在请全体师生再次用热烈的掌声欢送各位领导和专家。

卫生健康知识讲座教案 篇6

第一讲 中华人民共和国执业医师法

一、教学目的和教学要求

通过本章学习,重点掌握执业医师的资格考试与注册制度、医师执业活动中的权利、义务和执业规则;熟悉执业医师的考核和培训;了解违反《执业医师法》应承担的法律责任。

二、教学内容和重点知识解析 【主要讲授】

(一)执业医师法概述 1.概念

(1)执业医师法 执业医师法是调整医师资格考试、执业注册和执业活动中产生的各种社会关系的法律规范的总称。实行执业医师制度有利于加强医师队伍建设,提高医师的职业道德和业务素质,维护医师的合法权益,保护公众的生命和健康。

(2)医师 医师(physician)是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防或者保健机构(包括计划生育技术服务机构)中执业的专业医务人员。医师包括执业医师和执业助理医师。

2.《执业医师法》的适用范围

(1)依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。

(2)计划生育技术服务机构中的医师。

(3)在乡村医疗卫生机构中向村民提供预防、保健和一般医疗服务的乡村医生,符合本法有关规定的,可以依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格;不具备本法规定的执业医师资格或者执业助理医师资格的乡村医生,由国务院另行制定管理办法。

(4)军队医师执行本法的实施办法,由国务院、中央军事委员会依据本法的原则制定。

(5)境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的,按照国家有关规定办理

(二)医师考试与注册制度 1.执业医师资格考试

(1)执业医师资格考试的种类 国家实行医师资格考试制度。执业医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试的种类分为执业医师和执业助理医师。考试的类别分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。考试的方式分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

(2)医师资格考试的条件 《执业医师法》规定,具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:①具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;②取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预

防、保健机构中工作满五年的。③具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。④以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

2.医师执业注册

(1)执业注册 《执业医师法》规定,国家实行医师执业注册制度。医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。

(2)注册机构 卫生部负责全国执业医师执业注册监督管理工作。县级以上地方卫生行政部门是医师执业注册的主管部门,负责本行政区域内的医师执业注册监督管理工作。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。

(3)不予注册 根据《执业医师法》和《医师执业注册暂行办法》的规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;④甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的。⑤重新申请注册,经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的;⑥有国务院卫生行政部门规定

不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起30日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起15日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

(4)注销注册 医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:①死亡或者被宣告失踪的;②受刑事处罚的;③受吊销医师执业证书行政处罚的;④因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍不合格的,⑤中止医师执业活动满2年的;⑥身体健康状况不适宜继续执业的;⑦有出借、出租、抵押、转让、涂改《医师执业证书》行为的;⑧有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起15日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

(5)重新注册 有下列情形之一的,应当重新申请注册:中止医师执业活动2年以上;法定的不予注册的情形消失的。

重新申请注册的人员,应当首先在县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、卫生保健机构或组织接受3至6个月的培训,并经考核合格,方可依照法律的规定重新申请执业注册。

(6)变更注册 医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。

(7)个体行医注册 申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。

(三)医师的执业规则 1.医师在执业活动中享有的权利

医师在执业中享有的权利,是指法律规定医师在执业活动中可以为或不为一定行为的自由。

(1)执业自主权 在注册的执业范围内,医师有权根据病人的情况进行必要的医学诊断检查,自主地选择恰当的医疗方案、预防措施、保健方法帮助病人恢复健康;医师有权依据病情、疫情的需要进行疾病调查或流行病学调查,采取预防措施和必要的医学处置措施;医师有权根据病情的需要和医疗结果出具相应的医学证明文件。

(2)执业条件保障权 根据国务院卫生行政部门规定的标准,医师在各类医疗卫生机构执业,有权获得与其执业活动相当的医疗设备基本条件。

(3)专业研习权 医师有权参加专业学术团体,从事医学研究、学术交流,参加专业培训,接受继续医学教育。

(4)获得尊重权 医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯。(5)获取报酬权 医师有权获得劳动报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇。

(6)参与民主管理权 医师有权对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。

2.医师在执业活动中应履行的义务

医师的义务是指医师在执业过程中必须履行的责任,即在执业活动中

医师应当为一定行为或不为一定行为。

(1)依法执业的义务 医师应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范。(2)恪守医德的义务 医师在执业活动中,应当树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务。

(3)尊重爱护患者的义务 医师在执业活动中,应当关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私。

(4)勤勉义务 医师在执业活动中,要保证高质量的医疗服务水平,不仅要有良好的服务态度,还要具备扎实的业务知识和熟练的技能。这就要求医师在实践中不断接受医学继续教育,努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平。

(5)卫生宣传义务 医师在执业活动中有宣传卫生保健知识、对患者进行健康教育的义务。医师应当在患者中广泛开展健康教育活动,通过普及医学卫生知识,教育和引导患者养成良好的卫生习惯,倡导文明健康的生活方式,提高健康意识和自我保健能力。

3.医师的执业规则

根据《执业医师法》的规定,医师在执业活动中必须遵守以下执业规则。

(1)医学文书规则 医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

(2)急救规则 对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得

拒绝急救处置。

(3)用药规则 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

(4)告知规则 医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。

(5)服从调遣 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

(6)报告 医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

(四)医师的考核与培训 1.医师考核

医师考核是指县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组织,按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的定期考核。医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。

(1)考核机构 县级以上地方人民政府卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织承担医

师定期考核工作:①设有100张以上床位的医疗机构;②医师人数在50人以上的预防、保健机构;③具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。县级以上地方人民政府卫生行政部门应当公布受委托的考核机构名单,并逐级上报至国家卫生行政部门备案。

(2)考核内容 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。业务水平测评由考核机构负责;工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责,考核机构复核。

(3)考核结果 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

2.医师培训

《执业医师法》规定,县级以上人民政府卫生行政部门应当制定医师培训计划,对医师进行多种形式的培训,为医师接受继续医学教育提供条件。县级以上人民政府卫生行政部门应当采取有力措施,对在农村和少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训。医疗、预防、保健机构应当按照规定和计划保证本机构医师的培训和继续医学教育。县级以上人民政府卫生行政部门委托的承担医师考核任务的医疗卫生机构,应当为医师的培训和接受继续医学教育提供和创造条件。

(五)法律责任

1.医师法律责任

医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书:

2.非法行医法律责任

未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书。

【重点知识解析】 1.非法行医问题解析

关于非法行医的概念,理论界和实务界尚未形成定论,我们认为非法行医是指一切违反法律规范从事诊疗活动的行为。对于非法行医,应从行政法和刑法的角度分别去理解和界定。

(1)刑法意义上的非法行医

根据刑法第336条的规定,未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的构成犯罪。这一界定比较含糊,在司法实践中对于非法行医罪的适用引起了较大争议。根据该规定,凡是取得医生执业资格(通常认为,医生执业资格是执业医师资格和医师执业证书的统一)的人均不可成为非法行医罪的主体。

为了统一司法实践中对何谓“未取得医生执业资格的人非法行医”的认定,最高人民法院于2008年4月28日通过了《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》,规定了“未取得医生执

业资格的人非法行医”的五种情形:①未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;②个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的;③被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;④未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;⑤家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。

根据刑法的规定并结合最高院的司法解释,刑法意义上的非法行医罪的主体只能是自然人,并且必须要达到情节严重的程度才能构成犯罪。从解释所规定的第②种情形可以看出,非法行医罪的主体既可以是未取得医师资格的人,也可以是取得医师资格的人,取得医师资格的人如果未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的,同样可以成为非法行医罪的主体。最高院的司法解释和《执业医师法》第39条较好的进行了衔接,同时明确界定了非法行医罪的适用情形,便于司法实践中法律适用的统一。

(2)行政法意义上的非法行医

行政法意义上的非法行医主要是指违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等相关卫生法律、法规、规章从事诊疗活动但尚未构成犯罪的行为。行政法意义上的非法行医的行为既包括自然人主体的非法行医行为,如无任何行医资格的游医、假医非法行医行为,医师在《医师执业证书》原注册事项已被变更,未完成新的变更事项许可前从事医疗活动的行为;也包括单位的非法行医行为,如有些组织和单位没有获得《医疗机构执业许可证》而从事医疗活动的行为,医疗机构聘用非卫生技术人员行医的行为,医疗机构非法出租承包科室的行为。

2.医疗知情同意制度解析

(1)患者的知情同意权

知情同意来自英文informed consent,该词的表面含义是指基于说明、告知的同意或基于提供的信息的同意。具体到医疗活动中,是指患者在获得医疗机构或者医务人员为其提供的做出医疗决定所必需的充分信息的基础上,作出医疗同意的过程。这一过程包括两个方面,一是患者获取充分医疗信息的过程,一是患者作出医疗同意的过程。患者获取医疗信息的过程也是医疗机构或医务人员履行告知义务的过程。

“知情同意”的概念起源于第二次世界大战后的纽伦堡审判。在审判后的《纽伦堡法典》中规定,人类受试者的自愿同意是绝对必要的,应该使他能够行使自由选择的权利,而没有任何暴力、欺骗、欺诈、强迫、哄骗以及其他隐蔽形式的强制或强迫等因素的干预;应该使他对所涉及的问题有充分的知识和理解,以便能够作出明智的决定。这要求在受试者作出决定前,使他知道实验的性质、持续时间和目的;进行实验的方法和手段;可能发生的不方便和危害;他的参与对他的健康和个人可能产生的影响。

知情同意权是患者自主决定权的重要体现,已逐渐演变为人格权的一种。患者的知情同意权包括知情权和同意权两个方面,知情是同意的前提和基础,同意是知情的结果和价值体现,患者的同意权只有在完整、客观、真实的知情后才有可能得以实现,知情权是保障患者同意权正确行使的前提。患者知情同意权的有效行使需要具备三个方面的条件:一是患者必须具有知情同意的能力;二是患者必须意志自由,能够自由表达自己的意志;三是医师须为充分、合理的说明和告知,以使患者获取和理解相关的决策信息。

(2)医师的合理告知义务

①相关法律规定:关于医师的告知义务,我国现行法律、法规的相关规定主要有:《执业医师法》第26条,“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。”《医疗机构管理条例》第33条,“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”《医疗机构管理条例实施细则》第62条,“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时,应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者家属。”《医疗事故处理条例》第11条,“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。”

②医师合理告知义务的界定:医师的告知义务与患者的知情同意权是一个问题的两个方面,医师合理告知义务的履行是患者知情同意权有效行使的前提条件。为了保证患者能够有效行使知情同意权,医师至少应当告知患者有关疾病的病情、可供选择的治疗方案以及每一治疗方案的利弊后果这三方面的信息。医师的告知义务范围随着患者疾病病情的发展和治疗的进程、效果而不断变化。但是,在履行告知义务时,应当注意避免对患

者产生不利后果,这时,有些医疗信息可以向患者家属告知和解释。

(3)患方知情同意与医方免责

随着对患者知情同意权关注程度的提高,医疗实践中很多医院越来越注意自身告知义务的履行,特别是在手术、特殊检查、特殊治疗时,诸如手术同意书、治疗协议书等条款越来越详细,而且条款内容不断倾向于对医方的保护。一些医院和医务人员在认识上存在一种误区,即认为只要我把相关的风险和后果告诉了患者,不管将来出现什么情况都和医院及医生无关。这是一种错误的认识,没有分清知情同意权的侵害与医疗过错的界限。医院和医生充分告知义务的履行只是对患者知情同意权的尊重和保护,并不能免除其在医疗过程中由于过失而对患者造成人身侵权损害的赔偿责任。

根据我国合同法第53条之规定,人身损害赔偿责任不能约定免除。所以,通常情况下即便受害人同意的人身侵权行为也应当认定无效。但由于医疗行业的特殊性,我们应当辩证地看待患者对医方医疗行为的“免责同意”,对于免责的范围应当进行合理的界定,既要有利于保护患者的合法权利,又要有利于医学科学的发展;既要考虑到患者的弱势地位,又要考虑到医疗事业的健康发展。

(4)知情同意权代理行使时医师应遵循患者最佳利益原则

患者知情同意权有效行使的条件之一是患者需有相应的知情同意能力,当患者不具有相应的知情同意能力时,其医疗上知情同意权只能由其代理人行使。不具有相应知情同意能力的患者包括无民事行为能力人,主要指10周岁以下的儿童和成年智障者;限制民事行为能力人,主要指10

周岁至18周岁之间的患者,但年满16周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的也视为完全民事行为能力人;暂时失去知情同意能力的完全民事行为能力人,如处于麻醉、昏迷状态的神智正常的成年人。

法律视每个人为自己利益的最佳判断者,作为患者,每个人都有权选择、决定自己的医疗事务,但是对于一些特殊的不具有知情同意能力的患者,其知情同意权只能由他人代为行使。但是,在患者知情同意权由他人代理行使的时候会留下损害患者利益的道德空间,这时,代理行为的判断应当以患者的最佳利益为标准。由于我国的相关法律规范性文件尚未对此问题予以明确规定,因此,医务人员在处理此类问题时往往处于道德支持和法律禁止的尴尬处境。发生在北京的“拒签”事件,较好的说明了这一问题。

(5)患者知情同意权的例外

①涉及社会公共利益时:社会公共利益涉及社会的整体利益,当个人利益与社会公共利益发生冲突时,个人利益应当让位于社会公共利益,此时针对患者的医疗活动不需要征得患者本人或其代理人的同意即可实施。但是,此类强制医疗活动要求医务人员与医疗机构必须根据授权严格按照法定的条件和程序进行。涉及社会公共利益而需采取强制医疗措施的情形主要包括:为了预防、治疗和控制传染病时;对严重精神障碍者的强制医疗;对吸毒人员的强制戒毒行为。

②保护性医疗时:保护性医疗措施,是指在对患者进行治疗的同时,采取一切维护患者身心健康和有利于疾病康复的措施。

当患者具有知情同意能力时,某些特定的情形下,如果有合理的依据

表明,告知患者某些医疗信息时会使患者不安,以至于会影响患者的生命和健康,则医师可保留或限制医疗信息的范围,向患者隐瞒相关医疗信息。但是,应当将相关医疗信息告知患者的代理人。如《执业医师法》第26条,“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。”《医疗机构管理条例》第33条、《医疗机构管理条例实施细则》62条、《医疗事故处理条例》第11条也都有类似的规定。

当患者情况危急且不具有知情同意能力,又无法取得或来不及取得患者代理人的同意时,为了患者的最佳利益,医师和医疗机构可不经患者及其代理人同意而采取紧急医疗措施。如《医疗机构管理条例》第33条规定,“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”

③患者弃权时:放弃知情同意权必须是患者主观上的真实意思表示,因此,放弃知情同意权的前提是患者知道自己享有知情同意权,知道医师有告知的义务,知道医师不能做未经其同意的治疗。在医师履行了应尽的告知义务后,如果患者对相应的医疗建议无法判断和决定而要求医务人员为其做决定时则视为对知情同意权的放弃。例如,在需要进行创伤性检查或危险性较高的治疗时,在医师进行了告知后,患者不愿自己做决定,而让医师为自己做主。这种情形下,尽管决定是医师代替患者做的,还是应当让患者签字,或者前述授权委托书表明医师是经患者授权代理其作出决

定的。

参考文献:

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