人民医院监控系统方案

人民医院监控系统方案（通用8篇）

人民医院监控系统方案 篇1

在区搬迁协调领导小组的指挥下，按照新城区医院工程进度，我院计划于新区医院工程全部交付使用，完成各分项验收、设备调试工作，起开始门诊部分科室搬迁，完成所有病区、行政后勤科室搬迁，全面启用。为安全、有序、高效地完成医院的整体搬迁工作，确保搬迁过程中人员、设备、物资安全转运和搬迁期间诊疗服务工作平稳过渡，特制订本方案：

一、指导思想

要认真贯彻“以人为本，病人至上”的指导思想，坚持“安全、平稳、高效、优质”的搬迁原则，将“三个保证、三个确保”贯穿搬迁工作之中。坚持做到保证医疗服务过程的连续与安全，保证各项工作衔接的有序无缝，保证人、财、物的安全与到位，确保搬迁前各项准备工作就绪、搬迁过程医疗安全和顺利实施、搬迁后业务迅速恢复。

二、组织领导

为确保搬迁工作的有序开展，成立医院搬迁工作领导小组，负责搬迁具体工作安排、指导和督促落实。

组 长： 副组长： 组 员：

搬迁领导小组下设：老院区病人转运指挥协调组、新医院病人接应指挥协调组和机动指挥协调组。

1、老院区病人转运指挥协调组 组长： 副组长： 成员：

负责病人搬运时的指挥协调、发车指令、与交警及接应组的衔接。***负责老院区总联络，联络办公室设在老院区医务科；***负责与公安交警协调现场秩序维护、运输路线确定、院内场地畅通和指挥车辆 编号、停放位置（保卫科、车队配合）；**负责老医院搬运工具准备和组织协调机动搬运员（对每个担架、轮椅进行编号安排专人负责）、联系搬家公司对病区病床、物品进行搬运；护理部组织人员负责所有病人的标示佩戴、物品整理、引导陪护（张华、各病区护士长负责）；医务科负责病人转运途中跟车服务、应急救护、老院区正常诊疗工作；李涛、徐海燕组织人员负责搬迁病区病人数核实，与新区医院对接人（杨健、姜淑琴）交接。

2、新医院病人接应指挥协调组 组长： 副组长： 成员：

负责病人的接应与安置工作，督导协调各病区搬迁至新院后迅速恢复正常诊疗秩序，保证新医院医疗工作的正常运行。**负责新院区总联络，联络办公室设在新城院区护理部；**负责大巴及家属车辆进入新医院大门停放位置的指挥调整（保卫科配合）；蒋志起负责救护车停放，行驶秩序调整（保卫科、基建办配合）；**负责转运至新区医院的病人数核实交接（药剂科、会计室配合）；**组织人员负责进入新院区的病人下车后引导护送到病区并迅速开展治疗工作（抽调部分护士长、科主任到搬迁病区督导诊疗工作）；**组织人员对电梯进行编号并负责引导做到一人一梯；**负责病人物品的转运交接工作；**负责指挥协调担架、推车、搬运工及搬家公司运到的病区病床、物品进行交接；**负责门、急诊、病区搬迁到位后开展正常诊疗、维护、对接工作。

3、机动指挥协调组 组长：** 成员：** 处理医院日常事务，保证新、老院区的医疗工作正常运行。接受总指挥安排的临时性指挥协调任务。做好搬迁过程中对外宣传、保留历史资料工作。

三、基本条件：

1、各项基础工程和基础设施（包括水、电、电梯、交通、电信、等）完工并正常运行。

2、公共区域的标识、标牌、病区标示牌、病床编号安装到位。

3、信息化管理网络系统正常运行。

4、中心供氧、中心负压、中央空调、层流、呼吸机、监护仪、药剂、后勤物资供应等正常运行。

5、各科室的基本设施、家具、药品、设备到位，床单元配备齐全。

6、卫生保洁，消毒工作完成，院感科对新城区医院各科室进行消毒监测合格。

7、大巴车、救护车、担架、轮椅、物品袋、病人信息腕带、胸卡、搬运人员等准备工作到位。

8、公安交警等部门协调安保及运输路线。

四、搬迁计划：

在具备上述条件下，搬迁工作分4月21-25日和26日-30日两个阶段完成

（一）搬迁计划说明

1、搬迁科室括号内为协助科室

2、需要备大巴车、抢救车搬迁前二日统计，搬迁前一日10:30前确认

3、搬迁二个时间点：5；30-7：00 ；7:30-10；00各科室工作人员提前到岗，分工明确，早餐可根据搬迁完毕时间及时安排早餐。

4、各科室根据总务科分配具体时间点执行，有特殊情况再及时作调整。时间点如下：

（1）5:30-6:10 老院区病人上车；（2）6:10-6：30到新院区；（3）6:30-7:10病人下车入病房；（4）7:10-7：30到老院区；（5）7:30-8:10病人上车；（6）8:10-8：30到新院区；（7）8:30-10:00病人下车，搬完吃早餐

（二）搬迁计划实施具体步骤

1、手术一室4月23日搬迁，手术二室配合。2、4月26日，完成急诊科（输液大厅）、急救中心、妇产科（外三科、外四科）、骨一科（骨二科）、内六科（内二科、内五科）（1）5:30-7:00 内六科、骨一科（2）7:30-10:00 急诊内、妇产科 3、4月27日，完成外二东区（外二西、外四科）、内一科（内三科）、内七科（内五科、内四科）、内二科（内六科）、新生儿（儿科）

（1）5:30-7:00内七科、内二科（2）7:30-10:00 内一科、外二东、新生儿 4、4月28日，完成骨二科（骨一科）、外二西区（外二东、外四科）、内三科（内一、五官科）、放疗中心、儿科（新生儿）、外三科（妇产科）

（1）5:30-7:00内三科、骨二科、外三科（2）8:30-10:00 儿 科、外二西（3）放疗中心：总务科负责 5、4月29日，完成内四科（内一科）、内五科（内二科）、外四科（外二东、西）、ICU（急内、内六）五官科（内七科）、手术二室、供应室搬迁；

（1）5:30-7:00内五科、外四科、ICU（2）8:30-10:00内四科、五官科（3）手术二室、供应室：总务科负责

6、血透室搬迁具体时间由科室与院感科共同确定，安排在星期

六、星期日完成搬迁。7、4月30日，完成行政、后勤及搬迁扫尾工作； 8、5月1日，新城医院全面启用。

五、实施步骤

（一）准备阶段（4月21日前完成）1、4月10日召开全院搬迁工作动员大会，全面部署搬迁工作。

2、4月15日各组按职责分工细化预案（人员名单、负责事项、时间节点）并上报院搬迁领导小组。3、4月15日，医技、药剂、财务、总务、保卫等科室对科室排 班进行调整，安排人员对新区医院进行科室物品的准备、摆放、熟悉周围环境等预备工作。4、4月18日，各科室召开专题动员会，部署本科室搬迁工作分工和安排。5、4月20日各组全面完成搬迁准备工作。4月20日下午召开搬迁工作领导小组会议，各组汇报准备情况。

6、各科室要拟定人员岗位构架安排计划，计划要分析确定现有情况下能否开展正常运作，并制定搬迁工作方案：包括搬迁前相关工作以及搬迁时新院、原科室、运送途中三套人员分工安排、工作实施步骤、医疗应急措施等。在搬迁时间前7天进行搬迁演练，熟悉路径。

7、搬迁前，各临床科室安排医护人员到新院提前熟悉新环境，熟悉医院的各科位置，到新院病区实地察看，了解病区办公室、护士站、病房、换药室、治疗室、库房等区域设置情况，统一规划各区域布局，物品摆放等安排，做到物品定位、定点放置，标签标识统一清晰。

8、做好物品、器械的准备，一是搬迁前做好原科室物品清点与统筹工作，严格控制科室搬迁前物品的领取，尽量减少库存量，同时确定哪些物资可以在搬迁前转移至新医院，以减轻搬迁时工作量。二是搬迁前做好新院病区医疗物品、器械以及其他物品的储备，保障搬迁后的使用。三是认真做好抢救、应急药品、器械的准备：新病区、原科室、急救车内急救药品、物品种类齐全，按规定摆放，定位放置，标签标识规范清楚，抢救器械能正常运行。

9、各病区在搬迁前7天组织医护人员对供水、供电、中心供氧、中心负压、中央空调、传呼、信息网络、电话测试，保障能正常运行。

（二）实施阶段（4月21日-30日完成）

1、门诊及部分配套医技、药剂、财务科室搬迁（4月21日-25日完成）

㈠门诊部分：普通门诊和专家门诊安排值班，正常开诊，输液大厅部分开放。㈡特检科室：根据设备及安装情况，安排目前本科室三分之一人员到位值班，㈢药房部分：由1名负责人及至少4名药师组成。㈣收款处部分：门诊收款值班3人。

（五）后勤部分：4月1日水暖工、电工、保卫到岗；4月10日职工食堂试运行；4月15日前保洁人员到位，制定保洁计划。

（六）行政部分：门诊部及职能科室一部分随门诊搬迁到位，负责日常管理。

2、病区及其他科室搬迁（4月26日-30日）

（1）各科室统计住院人数，将病人分组，A组：重病人、卧床病人（一级护理）；B组：行动不便、病情较稳定的病人（二级护理）；C组：能自理、病情轻的病人，（三级护理）。搬迁前2日10点30分上报护理部汇总，以便医院安排车辆、人力进行搬迁。每个科室根据病人病情（轻、中、重）、管床医生将病人分组，责任到医生、护士个人（管床医生负责自己的病人转运，重病人责任组长与医生全程转运，应急小组除外）。

（2）搬迁前，各主管医生、责任护士掌握自己所管病人病情，整理好医嘱，原则搬迁当日尽量不更改医嘱；手术科室在搬迁前3天原则上停止择期手术（急诊手术除外）。搬迁前每个护士负责测量评估自己所管病人的生命体征与病情，生命体征平稳方可实施搬迁。每个当日有治疗的轻病人，全部于搬迁前一日置一路留置针封管备用；重病人二路留置针封管备用。每个科室转运轻病人车辆，转运前备好一组生理盐水与输液器，备紧急情况下使用。备好氧气袋转运时使用，科室间互相调配。备好听诊器、监护仪、电动吸引器（救护车加各个科室）。

（3）做好沟通告知工作，搬迁前3天，逐一向病人、家属告知关于搬迁时科室的安排、地址路线及需要病人及家属配合的事宜、注意事项，避免纠纷的出现。

（4）转送的每位病人必须胸前佩戴信息卡，手腕戴腕带，上面标 明患者的姓名、性别、年龄、床号(老、新院病区）、电话、住院号、诊断、特别关注事项等八方面内容。病人、家属和医务人员各一份腕带信息，准确对接信息，防止出现差错。每科室设二人组负责搬迁到新床位病人床头信息、医嘱与治疗等核对工作。

（5）为了安全起见，所有的病人的转送由医院统一安排车辆转送，病人转送实行先轻后重的转送原则：搬迁顺序先从C组→B组→A组。病情稳定病人，可由大车统一转送，每位病人可以随行一名家属，病人的贵重私人物资，由其家属保管，避免不必要的弄错或丢失，每车均配备一医一护及急救药品、器材；病情重、中、卧床病人由救护车配备专职医务人员护送；急诊、ICU、新生儿、各科危重病人（借用ICU）启用专科搬迁方案。

（6）病历文件资料的搬迁由指定人员负责，确保无遗失。

（7）科主任、护士长作为科室负责人，要全面统领，安排好相关工作，确保各项工作到位；新医院安排有经验的医护人员上班，合理妥善安置患者。

3、行政区、后勤科室搬迁（4月21-30日）

行政区、后勤科室分新、老两个院区办公，所有科室搬迁完成后留守的行政、后勤科室人员搬迁。

六、后勤保障

1、人员

搬迁期间，医院所有工作人员全部取消休假，作息时间服从搬迁工作要求。所有工作人员必须无条件服从院搬迁领导小组的工作安排。

2、车辆、物资、电梯

（1）4月21日-25日，门诊搬迁准备厢式货车2辆。4月26日-30日，病区搬迁准备大巴车4辆（40座），救护车10辆（我院有救护车8辆其中需要保持4辆进行120救护工作，2辆救护车跟随搬迁大巴途中提供急救，因此需要外调8辆救护车），货车4辆。所有车辆均编号管理，在当日病人转运启动前40分钟停放到位。（吴德强、李建国负责联系）

（2）搬迁前一天晚上将新城床单元配置、周转与运送好，提前将病人床单元铺好。（护理部负责）

（3）医院固定物资搬运由总务科与搬家公司联系并负责老区搬迁完后剩余部分物品搬迁、门锁等事项。（张健、陈敬明、李大鹏、张波、陈振国负责）

（4）病人物品由护理部提前发放储物箱，标号姓名、病区、床号，搬迁前一天晚上将所有病人的生活用品等物品装纸箱、塑料袋，用透明胶封好写上姓名、科别、床号送新城。保卫科负责病人搬迁前生活物品等放置于新城医院的安全。（护理部、陈振国、王宁、于新负责）

（5）新城区电梯：可使用15部，其中内科病区（8部），外科病区（7部），使用外科楼6部和手术室专用电梯1部。搬迁当日一人一梯专人负责。分配好各科、各类别病情病人专用电梯，安排每个科室病人按病情类别乘坐电梯。如一个科室划分重病人、卧床、特殊病人、轻病人电梯，同时到达电梯旁时，使用已经划分好的电梯。（护理部、总务科负责）

（6）新区医院有新病床400个，根据科室搬迁顺序，安排到先搬迁的科室。当天由总务科负责组织人员将已经搬迁的科室病床（能正常使用的）搬迁至新区医院病区内。（总务科、设备科）

（7）后勤、设备、药剂库房提前搬至新城，便于各科室提前领取物品。（总务科、设备科、药剂科）

3、交通、安保

选择好路线，并请交警部门做好老院区大门口及沿途交通畅通。病区搬迁当日请公安部门协调部分警力维护院区秩序。（王世杰负责）

4、担架、推车

院内现有推车25辆，轮椅 36 辆，担架3个（其中软1铲2），转运床6张，加ICU、手术室申请4张，搬迁前到位。搬迁前由护理部、总务科统一编号安排使用，联系20名搬运工经培训后负责转运卧床病人。（护理部、总务科、设备科）

5、饮食、就餐

由单玉云副院长牵头，护理部、总务科、办公室负责病人、家属就餐，工作人员工作餐安排。（护理部、总务科、办公室）

七、医疗应急

为了保障此次搬迁过程中病人的安全，除了各科室要制订、落实相关医疗应急措施外，医院成立医疗应急抢救领导小组，负责医疗应急的协调、指挥。组 长：徐宏团 副组长：江晨 单玉云 组 员：董焱 丁元霞

一、成立院、科二级应急抢救小组。院级由医务科、护理部统一抽调人员组成，听从医院的统一指挥和调度；科室应急抢救小组由由科主任、护士长担任组长，成员由业务骨干组成，听从科室的统一指挥和调度。

二、院级应急抢救组三大组六个分组，负责全院搬迁期间的应急抢救工作。三大组即新院区、老院区、转运组三个，六个分组即每大组设内、外科组各1个，负责本组内、外科病区搬迁期间的病人应急抢救。具体方案如下

1、成立三个抢救组

（1）老院区一个：设内、外科系统各1个分组，负责内、外科病区。（2）新院区一个：设内、外科系统各1个分组，负责内、外科病区。（3）转运途中一个：设内、外科1个分组，备2辆专用救护车，负责转运途中内、外科病人的应急抢救工作。

2、人员组成要求

（1）内、外科主任与医生各1人；（2）麻醉科主任与医生各1人；（3）护士长与护士各1人组成；

3、各组人员分工与职责（1）新院区：（2）老院区：（3）转运组：

（1）老城区：内、外科楼一楼前；（2）新城区：内外科楼一楼电梯附近（3）转运途中：指挥救护车

三、抢救器材与药品：

1、院各抢救小组由医院统一配备

2、各科室搬迁前一周内，科室布局、物品、器械、设备、药品定位。

四、人员培训

1、转运路线确定后，对应急抢救小组进行病人（轻、中、重、卧床）转运途中、新城区医院一楼大厅的突发抢救培训与演习。

2、熟悉各科转运病人使用电梯与转运路线，对搬运人员进行专业知识培训。

3、护士提前熟悉新环境，如科室、设施、仪器、安全通道等位置。注：各小组随时对搬迁过程中遇到的医疗问题进行指导。

五、科室急救小组调配

1、首选使用本科室急救小组

2、搬迁每个科室时，根据科室病人病情与数量等具体情况，调动院级与其它科室急救小组配合。

人民医院监控系统方案 篇2

医院用地面积为55940m2, 总规划建筑面积146745m2, 原有建筑面积35807m2, 新建建筑面积110938m2。在设计过程中, 力求将现代建筑元素与中国传统文化相结合, 创造一所体现中国传统文化的现代化医院。

现代医院的设计理念

设计中结合国情及医院实际, 尽量吸收并采用国内外医院设计中的新概念与布局形式, 使新建医疗综合楼具有相应的先进性, 充分体现现代化医院的特征。

*合理规划、优化整合

总体规划及单体方案设计时, 针对医院建设的难点, 从总体规划的宏观角度入手, 针对不同类型的人流、物流进行具体分析, 在此基础上进行优化与整合。

1.主楼外窗采用了舒缓的竖向线条, 给人以安详宁静的感觉

2.院区采用半集中式的布局方式, 明确功能分区, 注重医疗流程及区域之间的关系

腾冲县人民医院位于县城建材路东侧, 南北两侧紧邻城市居住区, 医院用地不规整, 场地东高西低, 且仅限于东西两端可设对外出入口。在规划中结合院方要求和建设用地的特点, 将新建的门诊医技楼与内科住院部采用半集中式的整体布置, 确保建筑尽可能地南北向布局, 创造通畅、舒适和优美的院区环境。院区共设4个出入口, 面向西侧凤翅路为医院主出入口和急诊入口, 北侧为污物出入口, 东侧为后勤出入口。

工程由多个单体建筑组成, 即门急诊医技楼、内科住院楼、后勤楼、高压氧仓、污水处理及垃圾存放等。在单体设计时既考虑了院区总体规划的要求, 又考虑了自身的特点和需要。实行统一规划、分期建设, 在总体规划中考虑了医院的远期发展。

*以人为本, 以患者为中心

设计从大的空间到局部细节, 处处体现以人为本、以患者为中心的根本设计思想。努力为患者和医护人员提供舒适、方便、安全、卫生的医疗环境, 同时为科研教学等工作的开展提供较好的硬件基础, 并重视环境绿化、无障碍设计等。

*布局紧凑, 分区明确

院区采用半集中式的布局方式, 明确功能分区, 注重医疗流程及区域之间的关系, 如门急诊与医技部、手术部的关系, 病房楼与医技部、手术部的关系, 以及医疗部门与后勤保障部门之间的关系;合理确定院区各个出入口的位置、交通流线、景观、绿化区域等, 做到布局紧凑, 空间宜人, 流线明确。

另外, 在总体布局中还植入医院主街的设计概念, 参照医院功能关系等确定医院各个部门位置。

*采用标准化、模数化、数字化设计

在现代大型医院设计中所普遍采用的模数化、标准化与单元化也在该项目中得到实践与运用。全楼采用以7.20m×7.20m为主的基本方格柱网, 经济适用且为医院未来的改扩建留有可能性与灵活性。并运用数字化、网络综合布线、智能控制等先进适宜的技术, 适度前瞻, 为分步实现新型数字化、无纸化办公医院打好基础。

*创造“免疫建筑”的概念

采用先进的应对公共突发事件的技术措施, 满足平时及应急状态下的卫生安全要求, 实现“免疫建筑”的概念。

3.方案在突出现代医院设计理念的同时, 力求结合中国传统文化, 于是将中国传统文化、传统图案、传统符号做为一种元素融入到设计中

与传统文化相融合

*将传统符号做为一种元素融入到设计中

考虑到医院坐落在历史文化名城——腾冲, 在突出现代医院设计理念的同时, 力求结合中国传统文化, 于是将中国传统文化、传统图案、传统符号做为一种元素融入到设计中, 突出传统地域文化、民族特色, 借用奇石、竹木彰显中国特有的人文情怀和艺术韵味。

*用现代艺术手法, 将徽派建筑风格提炼整合

方案根据腾冲传统的城市景观意向, 将徽派建筑的风格符号用现代的建筑手法加以艺术化地提炼整合, 形成了裙房沿街立面错落有致的建筑形象, 主楼外窗采用了舒缓的竖向线条, 给人以安详宁静的感觉。主入口处雨棚仿大屋檐轻盈舒展, 主楼将传统徽派建筑整体形象提炼变化, 形成具有古典建筑意向的现代高层建筑新形象。这些手法的运用, 改变了以往医院刻板、单调的面貌, 显示了医院建筑作为公共建筑应有的端庄大气。外墙避免大面积地使用玻璃幕墙, 节能环保。主楼外墙饰面以真石漆为主, 裙房采用干挂花岗岩, 具有良好的性价比。

结语

重返人民医院 篇3

偌大的急诊室空无一人，没有大夫，没有病人，病例散落一地，风撞击着窗户，发出“咣咣咣”的声音。桌椅东倒西歪，四处透露着“逃离”的痕迹。

这是2003年4月23日，北京大学人民医院被隔离的前夕。感染了“非典”的急诊科护士吴曦到急诊室来拿几套输液器，被这个景象吓着了。

有一个词瞬间划过她的脑海：“灾难”！

首例病人

2003年4月5日，星期六。与往常—样，北京大学人民医院急诊科人满为患。在几个月前刚刚启用的临时留观室内，有几位发烧病人。

临近中午时分，一位老太太由儿子搀着，走进了大夫席小芳的诊室。席小芳当天原本不值班，但同事有事，跟她换了个班。

患者叫秦玉馥，64岁，说话不太利索，主诉是头晕，前几天曾摔倒过。随行的儿子说，主要是来看一下脑血管病。席小芳给她测了下血压，50～80，低得厉害，血氧也偏低。

席小芳开了几个单子，让她去拍一个胸片，查一下血，再查一下脑血管。秦玉馥由儿子带着，在分布于各处的检查项目间走来走去，几乎走遍了大半个门诊楼。来去之间，每次都要经过人口密集的门诊大厅。

下午两点钟左右，秦玉馥的片子出来了。肺部两边的纹理都很重，但跟一般的肺炎又不太一样。席小芳跟人说，这个人如果有接触史，就是“非典”了。

当时“非典”的诊断标准主要有三条：接触史、发烧、肺部有阴影，而“接触史”是最重要的参考。这与当时官方宣布北京全是“输入性病例”有关。但在人民医院急诊科主任朱继红看来，接触史其实很难讲清楚。“你怎么知道你没接触呢？对面过来一个人，一口吐沫溅到你身上，你怎么知道他是不是感染者？”

席小芳说，当时在人民医院的临时留观病房，早有一些发烧患者，但因为没有接触史，不能诊断为“非典”。

秦玉馥说自己没有接触史。席小芳就按一般的肺炎来处理，把她安排在抢救室治疗。当时，抢救室还有三位患者，一位患心脏病，一位是脑血管病，还有一位是肾病。这位心脏病患者后来转至心内科治疗，导致该科十多位医护人员感染。

4月7日，西城区疾控中心的工作人员赶至人民医院，通报了一个让该院始料不及的信息：此前一直说没有接触史的秦玉馥，事实上是一位“非典”死者的家属。在其继母死于“非典”之后，家中已有四人发病。并且，秦玉馥曾在继母病重时去医院探望，还参加了葬礼。

秦玉馥为何隐瞒不报？她自己的说法是不知继母患的是“非典”。院方的分析则是，这名患者曾在其他医院坦白病情而被拒收，因而对说出实情心有顾虑。

事实上，早在4月5日，作为人民医院4位有“非典”诊断资格的医生之一，朱继红已经基本上确认秦玉馥是“非典”患者。只是在当时，“非典”确诊需要一个逐级上报的流程：人民医院有4位医生，可以诊断疑似病例；疑似病例做出后，上报给院专家组，由其会诊，变成临床诊断病例；再上报给疾控中心，由其最终确诊。

朱继红说。人民医院急诊科后来诊断的很多“非典”，病例上写的都不是“非典”，而是“肺炎”，就是顾及到这一流程。

秦玉馥很快被从抢救室转移出来，安排到急诊科北门东侧的一间小房。这原是一个废弃的空间，距离抢救室和留观室都在30米以内。

秦玉馥被确诊后，把席小芳吓了一跳。北京市当时已有传言，说只要接触“非典”必然得病，得了病一般就活不了。于是，她几乎买遍了所有据传可以抗“非典”的药，每天洗手七八次。

危险的短缺

而此时的临时留观室，已是危机四伏。

临时留观室又叫“天井”，是一个由四面墙围起的空地。空地上方加一个盖子，就成了一个建筑。没有窗户，通风靠门和盖子上的换气扇，根本无法形成对流。天井于2002年12月份投入使用，里面配有20张床、25张输液椅。供不应求时，还会在过道上加几把椅子。床与床、椅子与椅子之间的距离很小，大多不足半米。

这是急诊科空间局促的真实写照。作为一家接诊量在北京排名靠前的三甲医院，人民医院位于寸土寸金的西二环，发展空间受到了很大限制。SARS期间担任人民医院院长的吕厚山告诉《中国新闻周刊》，人民医院的床位使用率，一直都超过100%。为了寻找发展空间，各个科室都在绞尽脑汁。

据席小芳回忆，从4月初开始，天井里的发热患者逐日增多。由于无法满足“接触史”这个条件，这些人一开始被当成一般患者看待，直到被确诊为“非典”。在这段时间，病毒借着这个密不透风的环境，肆意传播。

吕厚山向《中国新闻周刊》透露，这一时期人民医院发热病人的增多，与北京市对各大医院的一个“秘密分工”有关。他回忆说，北京市曾经召集各大医院开了一个会议，对其接待“非典”患者有一个大体的分工：协和医院管外国人，北大医院管医务人员，北医三院管老师和学生，人民医院则管市民。

在吕厚山看来，这件事情的蹊跷在于，在这次“分工”中被赋予重任的人民医院，没有被邀请参与这次会议。

吕厚山说，这一“分工”产生的一个结果是，市民如果到其他医院看病，就会被拒，并被建议去人民医院。

而《人民日报》此前刊登的一篇内参，让人民医院不敢拒收这些患者。这篇被几位高层传阅过的内参，批评了人民医院的一次拒收行为。在参加中央的一次会议时，吕厚山因此被三次点名，三次站起来道歉。

而在他看来，这次被批评的“拒收”行为，只不过是建议这位患者到其他医院就诊，以避免在“非典”步步紧逼的人民医院受到感染。

4月10日，天井里4位护士倒下。从第一位患者确诊到医护人员感染，只用了3天时间。此前因对“非典”不了解而大意的医护人员，从此开始拉紧了防护的弦。这时，防护装备的短缺开始浮出水面。

吴曦说，口罩、手套、护目镜、专用隔离衣都是接触“非典”患者时必要的防护装备。但在当时，她既没有专用的隔离衣，护目镜也是两人共用。每次进入污染区，她只能穿一种手术用的隔离衣，薄薄一层。在这种情况下，好多医护人员都不得不连续几天穿着同一条裤子进出污染区。

急诊科主任朱继红找到后勤部门，说明情况，对方说没货。时任院长吕厚山在接受央视《新闻调查》采访时曾表示，一开始不知道要穿防化衣，等知道时已经买不到，想自己做也买不到白布。

在今年2月18日接受《中国新闻周刊》采访时，吕厚山给出了另—个说法：不是没有防护装备，而是各科室间分配不均。“我们准备了一大堆东西。只是有的科室领得多，有的科室领的少。多的用不完，少的不够用。这事也不好管，后勤的人也不知道谁在第一线。”他说，“非典”过后进行清理的时候，还翻出有的科室库存的口置。

有时还有形式主义的毛病。有一次，有一个推车过来，说是要发消毒的东西，结果推车的只照两张相就走了。“当时特别想把脏口罩摁到他脸上。”吴曦说。

随着越来越多的医护人员不断倒下，加上有的人托病不来上班，正常的上班秩序已经受到影响。吴曦当时被分配到监护室，负责护理几位感染的医护人员。有一天，到了4小时的交班时间，却不见人来接班，只好继续干下去。这时候，她就有种预感，自己会感染“非典”。进得来，出不去

第一个患者确诊后，人民医院就开始联系传染病专业医院，希望把患者转出去。这家1918年创办的综合性医院，到2003年仍然没有设感染科。

在4月8日北京市卫生局组织的一次会议上，吕厚山得到了承诺：北京市已经启动“非典”运送、转诊绿色通道，非专业性医院一旦发现“非典”，马上转走。

《中国新闻周刊》记者看到了这份文件。在文件的上面，吕厚山密密麻麻地写满了字：“目前信息不畅，资源不能共享，人才不能调度”“要把国家利益放在第一位”“这是建国以来对医务人员最大的考验，是重大的政治问题，关系到国家的荣誉、人民健康、国际形象、社会发展”……

但患者就是转不出去。等了一整天救护车，也没见踪影。吕厚山说，当时，那些传染病医院里住满了艾滋病、肝病病人，根本转不过去。

时任北京市卫生局局长金大鹏在接受《中国新闻周刊》采访时表示，当时北京市制定的很多文件，落实时都遇到困难。其中一个重要的原因，是没有统一的管理。

患者转不出去，只能自己建“非典”病房。4月8日，人民医院第一个“非典”病房建成。被称为“一号SARS病房”。朱继红给吕厚山写了一封信，要求去SARS病房。吕厚山在信上批示：“向朱继红医师学习。一定要把这个任务完成。”

朱继红近半个月的SARS病房生活从此开始了。本--来说好了有替换，但到时候根本没人替。吃饭时，送饭的人远远地把饭送到警戒线，人走后，朱继红才能过去拿。

悲观的情绪无处不在。有个刚调来人民医院两个月的护士，承受不了长期没人替换的压力，濒临崩溃，提出要离开SARS病房。朱继红对她说，如果明天还没有人替，我就带着你们出去。但这位护士还是没能熬到第二天就不干了。当时，这种行为被视为辞职，或者被开除。

后来，人民医院又建了SARS二号病房和三号病房，共有床位67张。三号病房建成时，已是4月20日，距离医院隔离还有4天。

4月17日，人民医院最重要的传染源——天井被关闭。4月18日，发烧门诊开通，当天有80多位发烧病人前来就诊，第二天增至100多人。其中20多人被确诊为SARS。

这些源源不绝的新患者，让建起的三个隔离病房几乎形同虚设。朱继红说，虽说隔离病房住了很多人，但更多的人没住进隔离病房，传染源不仅没切断，还在逐日增加。在医院整体隔离的最后几天，人民医院接诊了8000多名患者。

另外，隔离的条件也非常简陋。有的区域不得不靠大立柜隔离。急诊走道上也躺着SARS病人，普通的病人在旁边走来走去。

4月21日，吴曦不幸也感染了。与此前感染的医护人员都受到很好的照料不同，吴曦已经没有人照顾。她说，自己有一种强烈的被遗弃的感觉——此时的人民医院。已经陷入人人自危的境地，自保尚且困难，更无暇顾及他人。

此时，一个重大的课题摆在了人民医院的决策者面前：医院要不要整体隔离？

博弈隔离

早在4月14日，王杉就给高层写了一封信，建议对人民医院整体隔离。

王杉时任人民医院副院长，在班子所有成员中排名最后。他的另一个身份是北京大学医学部主任助理。此前，他探访了几家医院，认为人民医院非隔离不可。

4月14目，王杉闯入人民医院“非典”指挥部，说如果现在不采取措施，人民医院的疫情就要大爆发。负责人问他怎么办，他说隔离。负责人问，那么多人怎么隔离？王杉说要关几个病房。负责人接着说，现在最主要的工作是治疗。而王杉认为，传染病出现的时候，第一重要的不是治疗，而是切断传染途径，控制传染源。

4月18日，王杉给高层写了一封信，力主隔离。

这封信通过他的一个朋友传送到了高层。写信前，这位朋友问他，你愿不愿意承担政治责任？王杉说，我愿意。

吕厚山告诉《中国新闻周刊》，他也曾就隔离一事，向一路之隔的卫生部医政司反映过。一位负责人对他说，你们医院在全国全世界都有影响力，你把医院关了，你考虑一下后果，别意气用事。

人民医院隔离以后，还有人对王杉说，“你要对由此产生的国际影响负责任。”

4月21日，中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光代表北京市委常委来人民医院调查，王杉陪同。经过3个小时的调查，曾光给出了两个结论：一、人民医院的建筑格局和医疗流程设计不适合收治SARS病人；二、人民医院已经被严重污染，医院反映的情况属实。

当天，中共北京市委在人民医院开现场办公会。王杉讲了人民医院的情况，并“以自己的党性和脑袋担保自己所说属实”。他说，谁要是再让普通民众进人民医院，就是犯罪。

当天晚上，曾光给王杉来电话，“为什么你们的领导都反对隔离？”

吕厚山说，对于一个有着85年历史的医院来说，隔离要考虑很多因素。“这里面有多少责任哪：这个责任谁来负？经济损失谁管？不经过上级同意，擅自关医院，政治责任谁负？”

SARS后，人民医院连续3年财务赤字。

4月23日，王杉又给高层写了一封信，建议马上对人民医院隔离。信中说，人民医院已有9个病房感染SAKS，如果不隔离，将会造成更大面积的院内及社会感染。他提出三条建议，一、全面停诊；二、将现有留院的SARS及疑似SARS病^，全部转出；三、对密切接触的医务人员进行集中隔离、检疫。

在这封信的左上角，他写上“十万火急”四个字。

当天中午，北京市西城区公安人员找到王杉，向他咨询有关隔离的建议。晚上六点多，吕厚山去北京市政府开会，会上宣布了对人民医院隔离的决定。

当晚24点，人民医院正式进入隔离状态。

记录本

人民医院共隔离了1554人，包括工作人员942人、病人293人、陪住205人、家属宿舍楼109人，其他人员5人。王杉说，这个“其他人员”，指的是没能在指定23日24时之前撤离的几个“号贩子”。

当天晚些时候，防化兵进入人民医院消毒，医院里顿时白茫茫一片。

人民医院隔离之前，SARS患者已经被转移出院。吴曦被转到了胸科医院。临走之前，她跟^，要了纸和笔，她要把这突如其来的一切记录下来。

留下来的只有一件事：怎么样解除隔离？当时，解除隔离的条件有两个：一、连续14天一个区域里没有再发烧的人；二、连续14天此区域人员没有跟外界接触。

当时，人民医院有三道封锁线：最外面一道是公安；第二道是保安；第三道是卫生监督。任何与外界的接触，必须经西城区防治非典前指总指挥和王杉两人的同意。

王杉此时的职务，是隔离期间核心领导小组成员。这个小组共有4人，负责人由北京大学医学部副主任魏丽惠担任，实际上主要的工作由王杉负责。

此前一直默默无闻的王杉，突然间冒出来，并且脾气火爆，引发了一些议论。有人说他要“抢班夺权”，也有人说他自找苦吃。

按照上述两个标准，要想将1554人一起完全隔离几乎不可能。于是，王杉提出了分区隔离，要求以病房为单位，其中的病人、家属、医生和护士组成一个区，这个区的人员不能与其他区交流，要什么给什么，就是不许出来。

隔离的第一天，有人提出隔离区内的医护人员，应该体现人民医院的乐观精神，组织了一些集体活动。王杉知道后非常生气，制止了这种行为。

王杉说，那一段时间每天只睡一两个小时，说话非常冲。跟人要人，第一句话就是，你给我几个“干净人”。第二句就是，你干得了干不了？“当时那个状态，跟在战场上—样。”

有的职工不愿意进发热观察室，他放下狠话，“就是我父母发热，也要进去！”

隔离区内定期开视频会议。在5月4日的一段视频中，他点名批评了几个不遵守纪律的人，其中有一人是他多年的朋友。

之后，一些区域陆续达到了接触隔离的条件。王杉要将名单上报给西城区指挥部，批准了以后，按照事先设计好的路线出院，包括走哪条道，坐哪个电梯，都有具体的设定。

5月16日零时，人民医院被整体解除隔离。

人民医院监控系统方案 篇4

洪湖市人民医院 协和洪湖医院

公立医院改革实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，扎实推进医院综合改革 1

工作，根据《国务院办公厅关于县级公立医院综合改革试点的意见》（国办发„2012‟33号）、《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发„2015‟33号）、《省人民政府办公厅关于全面推开县级公立医院综合改 革的实施意见》（鄂政办发„2015‟61号）、市人民政府《洪湖市县级公立医院综合改革实施方案》等文件精神，结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想

深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，注重改革的系统性、整体性和协同性，推动医疗、医保、医药联动改革，着力解决群众看病就医问题。

二、工作目标

坚持公立医院公益性质，坚持体制机制创新、治理体系与能力建设，坚持标本兼治，坚持整体推进与重点突破的统一，破除“以药补医”机制，提高医院服务能力，充分调动医务人员积极性，有效控制医疗费用，进一步改善医疗服务，初步实现医疗事业得发展、医务人员受鼓舞、人民群众得实惠的改革 目标，力争市内就诊率提高到90%左右。

三、主要内容和工作任务

（一）改革和完善医院管理体制

1．建立科学的绩效考核制度。根据县级公立医院绩效评价的指导性文件，以公益性质和运行绩效为核心，突出医院功能定位、公益性职责履行、合理用药、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标，制定科学的绩效考核制度。

2．健全医院内部管理制度，探索现代医院管理制度。完善医院内部决策和制约机制，实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行，发挥党委的政治核心作用和职工代表大会的民主监督作用。严格执行县级公立医院财务管理制度，切实加强财务核算，压缩不合理支出，降低医疗服务成本和医院运行成本。建立总会计师制度，总会计师负责组织领导医院的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作。

3．规范医疗服务行为。加强医疗质量管理与控制，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，落实医疗质量安全的核心制度和基本规范，重点管理好病历书写、查房、疑难病例和死亡病例讨论、手术安全管理和急诊抢救等工作。改善医院服务，积极推行预约诊疗服务，开展 3

优质护理服务，加强便民门诊，积极配合做好基本医疗保障费用即时结算，完善收费项目公示和费用查询等制度。建立患者投诉制度，安排专人负责，及时解决投诉问题。开展患者满意度调查和出院患者回访活动，认真倾听群众意见，及时解决群众反映的突出问题。

4．开展进一步改善医疗服务行动。优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境；推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者；合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道；发挥信息技术优势，改善患者就医体验；改进住院服务流程，实现住院全程服务；提升护理服务水平，落实优质护理要求；科学规范诊疗行为，切实保障医疗安全；注重医学人文关怀，促进社工志愿服务；妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。

（二）建立健全医院运行新机制

5．破除以药补医机制。取消药品加成（中药饮片除外）政策，实行药品按进价销售，同时，加强财务管理和成本控制，节约运行成本。

6．理顺医疗服务价格。加强药品和耗材招标采购、流通、使用等方面管理，降低大型医用设备检查治疗、检验价格，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别 4

是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。

（三）完善药品供应保障制度

7．降低药品和高值医用耗材费用。全面落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（国办发„2015‟7号）文件精神。医院使用的药品，依托省级药品集中采购平台，按上级规定采购。高值医用耗材应通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易。在质优价廉的前提下鼓励购买国产创新药和医用耗材。医院要重点围绕辅助性、高回扣的药品和高值医用耗材，加强对医务人员处方行为的监控，推行电子处方，按照规范建立系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，促进合理用药。

8．加强药品采购全过程监管。按市卫计局要求，将药品集中采购情况作为对医院及有关负责人的重要考核内容，纳入医院目标管理。加强对药品价格执行情况的监督检查，规范价格行为，保护患者合法权益。

（四）改革医保支付制度

9．深化医保支付方式改革。充分发挥基本医保的基础性作用，强化医保基金收支预算，落实医保支付方式改革措施。加强临床路径管理，根据医院功能定位和实际技术能力等，明

确诊疗病种范围，建立适宜的临床路径、处方集和诊疗规范，规范处方行为，控制过度检查、过度治疗。强化激励约束，调动医院和医务人员积极性。逐步扩大中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围，积极提供和使用适宜的中医 药服务。

10．加强对医务人员医疗服务行为的监管。加强对基本医保目录外药品使用率、目录外诊疗项目使用率、药占比、检查费用占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控，加强对医务人员医疗服务行为的监管，定期对医院医疗服务质量、均次（病种）费用、参保（合）患者医疗费用实际补偿比等进行公示，提升基本医保基金的使用效率。

11．逐步提高保障绩效。逐步提升医保保障水平，加强乙类药品和目录外药品、诊疗费用在总医疗费中的控制比例，逐步缩小政策内住院费用支付比例与实际住院费用支付比例间 的差距，以减轻参保患者自费负担。

（五）建立合理的人事薪酬制度

12．科学合理核定人员编制。根据《湖北省县级公立医院综合改革试点地区公立医院机构编制试行标准》（鄂编办发

„2012‟9号）精神，科学合理地核定和调整人员结构，建立动态调整机制，推进编制备案制管理制定，实行总量控制。

13．改革人事制度。按要求实行人员公开招聘制度，优化人员结构，按岗位设置、管理要求合理配置医师、护士、药师和技术人员、管理人员以及必要的后勤保障人员。全面推行聘用制度和岗位管理制度，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，依合同考核，以考核结果续聘晋聘，变身份管理为岗位管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。结合实 际妥善安置未聘人员。

14．合理确定医务人员薪酬水平。严禁将职工收入与医院的经济收入直接挂钩。建立以工作量、人员成本、工作绩效为基础的工资总额核定办法，绩效工资总量经市人社局核定后，报市公立医院管理委员会考核后发放。并制订具体考核办法，将岗位工作量、服务质量、规范服务、费用控制、患者满意度等绩效考核结果作为收入分配的依据，在核定的绩效工资总额内，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干、在基层工作和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩，同时建立职业年金制，调动医务人员积极性。

逐步提高人员经费支出占业务支出的比例,力争2016年底达到35%以上。

15．完善医务人员考评制度。探索建立医院专业技术人员职称评价标准和方式，突出其临床能力和治病救人的能力。重点考核工作绩效，突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、技术能力、成本控制、医德医风和患者满意度等情况，将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。建立健全医务人员管理信息系统和考核档案，记录医务人员基本信息、考核结果以及违规情况等，完善医师医疗服务不良记录登记制度。加强医德医风建设和思想政治工作，重视医务人员人文素质培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神。优化执业环境，尊重医务人员劳动，维护医务人 员合法权益。

（六）提升县域医疗服务能力

16．加强医院能力建设。按照填平补齐原则，围绕近三年外转率靠前的5—10个病种确定需要重点加强建设的相关临床和辅助科室，并重点加强儿科、康复、急救、产科、老年病和精神卫生科等专科建设。

17．建立适应医院特点的人才培养制度。合理制订医院

人才培养规划，逐步健全与我市经济社会发展和人民群众需求相适应的医疗技术人才队伍。完善住院医师规范化培训制度，落实医院与基层医院对口支援工作，加强医院骨干医师培训，实施专科特设岗位计划，引进急需高层次人才，制定高层次人才引进方案，在职称评定上优先评审。建立健全继续教育制度，积极培养或引进医院学科带头人。增强护理人员力量，医护比 不低于1：2。

18．加强医院信息化管理，推进数字化医院建设。完善以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设，功能涵盖电子病历、临床路径、诊疗规范、群众满意度、绩效考核及综合业务管理等，优化医疗服务流程，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和效率。实现医院信息系统与市卫生信息数据中心有效衔接，通过区域信息平台实现居民健康信息和检查检验结果、医学影像、用药记录等在医疗机构以及医保经办机构之间信息共享。有效运用协和医院远程医疗系统，提高远程会诊、远程诊断、远程教育、远程咨询和视频会议等综合应用率。

（七）加强上下联动。

19.依托武汉协和医院，实现优质医疗资源下沉。深化三级医院对口支援县级医院工作内涵，做实协和托管 9

医院工作，创建县乡医疗联合体，满足老百姓多样化医疗需求。

20．推动医疗资源集约化配置，推进医院医疗集团建设。依托医院建立检查检验、病理诊断、医学影像等中心，降低医 疗成本，推进县域内检查检验结果互认。

21．加强对乡镇卫生院的支持指导，探索在医院设立全科医学科。以提升基层医疗卫生服务能力为导向，以业务、技术、管理、资产等为纽带，探索多样化分工协作模式，完善医院医疗集团运行管理机制。

22．进一步完善分级诊疗制度。制订分级诊疗的标准和办法，综合运用医疗、医保、价格等手段，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、急慢分治、防治结合的医疗服务模式。建立医院与基层医疗卫生机构之间的便捷转诊通道，为基层转 诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。

（八）强化服务监管

23．强化对医务人员执业行为的监管。落实抗菌药物分级管理制度，对抗菌药物用药量靠前的品规及处方医生进行公示，运用处方负面清单、处方点评等形式控制抗菌药物不合理使用。严格控制高值医用耗材的不合理使用，加大回溯检查力度，及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验 等行为。

24．严格控制医药费用不合理增长。加强医药费用监管控制，重点监控门诊和住院次均费用、医疗总费用、收支结构、大型设备检查阳性率，以及检查检验、自费药品、医用耗材等占医疗收入比例等情况。加强对医药费用增长速度较快疾病的 诊疗行为监管。

25．发挥社会监督和行业自律作用。加强信息公开，建立定期公示制度，运用信息系统采集数据，重点公开财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息。

四、实施步骤

（一）准备阶段

1．调查摸底。2015年9月20日前，完成综合改革前的基线调查工作，详细掌握医院改革前的人员、床位、经济运行、人事分配、人才培训等情况。

2．制定方案。在基线调查的基础上，按照上级要求，结 合医院实际，制定实施方案。

3．宣传发动。2015年10月30日前召开动员会，做好县级公立医院综合改革有关工作的宣传动员和安排部署。

（二）启动实施

2015年10月30日起，医院取消药品加成，推进综合改 11

革。同时，执行取消药品加成后的医疗服务价格政策。

（三）考核评估

1．2016年11月底前，开展医院综合改革工作自评总结。2．2016年12月底前，迎接省、市卫计委和相关部门对 医院综合改革工作的考核评估。

五、工作措施

（一）加强领导，落实责任。医院成立公立医院综合改革工作领导小组，负责统筹协调、指导医院综合改革日常工作。明确各科室部门任务和分工，切实履行职责。

（二）强化考核，加强指导。医院将建立和完善工作考核指标，严格实行考核，落实各项政策措施和工作任务。

（三）及时总结，加强宣传。医院建立信息通报制度，每月定期通报工作进展情况、工作情况，及时总结，每月向市医改办上报改革进展的有关情况。同时，做好宣传动员工作加 强政策宣传和舆论引导，争取社会理解、配合和支持。

附件：医院综合改革重点任务分工及进度安排表

2015年10月28日

主题词：公立医院改革 实施方案

人民医院监控系统方案 篇5

大安区人民医院医德医风考评实施方案

各部门、科室：

为加强我院医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，逐步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据国家卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》、省卫生厅、省中医药管理局《四川省医务人员医德考评细则（试行）》和有关法律、法规的规定，制定本实施方案。

一、指导思想

医务人员医德考评的指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，树立社会主义荣辱观。要以加强医德医风建设，提高 1 医务人员职业道德素质为目标；以考核记录医务人员的医德医风状况为内容；以规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，改善医疗服务态度，优化医疗服务环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

二、成立医德医风领导小组 组 长：覃振林

副组长：万志才 王萍

成 员：方继奎、邹明良、陈谋根、陈利平、李全、陈永东、董立新、杨平、王琴、李敬、余桂萍、万天久、温尤珍、汤银武、李宏、何淑琴、谢凤云、孙大斧、钟方美、缪敏、韩春梅、刘英。

下设医德医风办公室，副书记万志才同志兼任办公室主任，方继奎、陈谋根同志兼任副主任。各科室主任为医德考评工作第一责任人，全面负责本科医德考评工作，医德医风办公室负责日常事务。

三、考评内容

（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。

1、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤，以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。

2、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。

1、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。

2、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

3、在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。

（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。

1、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

2、着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（四）遵纪守法，廉洁行医。

1、严格遵守卫生法律法规，卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

2、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。

3、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等，从中牟取不正当利益。

4、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医 3 疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

5、不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

（五）因病施治，规范医疗服务行为。

1、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

2、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。

1、积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。

2、正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。

1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术、提高专业技术水平。

2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

四、考评方法及步骤（1）、考评分工

医务科：医技人员 护理部：护理人员

药剂科：药剂人员 总务科：后勤人员 办公室：行管人员 财务科：财务人员

各部门科室负责人考核本部门科室医务人员，医德医风办公室负责监督。

（二）考评方法和步骤

1、医务人员自我评价

2、科室考核

3、职能部门考核

4、医德医风办公室审核

5、一年考核一次

（三）考评细则

只要达到上述考评内容要求的得85分，有一项违反的扣2分，有一项得到相关人员表扬的加5分。

（四）特殊要求

1、医德考评应严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，最多不超过总考评人数的百分之十五。

2、医务人员在一年内查实有下列情形之一的，当年的医德考评结果直接认定为“较差”。

（1）在医疗服务活动中索要患者及其亲属财物或者牟取其他不正当利益的；

5（2）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材（含试剂）等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；

（3）违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收或者私自收取费用，情节严重的；

（4）隐匿、仿造或擅自销毁医疗文书有关资料的；

（5）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（6）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（7）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；（8）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（9）其他严重违反职业道德和医学伦理道德及因违法违纪行为受到处分的；

五、考评结果及应用

（一）医德考评结果分为四个等级：

1、优秀：综合评价得分95分以上者；

2、良好：综合评价得分在80一94分者；

3、一般：综合评价得分在70一79分者；

4、较差：综合评价得分在69分以下者。

（二）、考评结果应用

1、记入医务人员医德档案。

2、考评结果要以科室为单位进行公示。

3、考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核、考核及科室质控考核、评先选优直接挂钩。

4、根据省卫生规定：

（1）医德考评为“良好”以上（含良好），方有资格晋职晋级，评先评优。

（2）医德考评为“一般”的，次年不得参加专业技术职务任职资格的评聘与考试，不得参加评先评优；考核为基本合格。

（3）医德考评为“较差”的，解聘行政职务；

（4）医德考评连续两年为“较差”的，辞退或解除聘用合同。（5）医务人员医德考评要与科室评先选优挂钩。经充分讨论决定：在医德考评中凡科室职工有1人被评为“较差”或有3人被评为“一般”的，取消科室当年评先选优资格。

二〇一一年四月二十一日

主题词：医德医风 考评 实施方案

宁蒗县人民医院社会评价实施方案 篇6

一、指导思想

切实把第三方评估工作作为此次行评的重心，引起高度重视，坚持开诚布公、实事求是、主动工作的原则，积极配合市、县纠风办和督查组对第三方评估工作的组织实施，及时了解掌握社会和人民群众对医院工作的要求，扎扎实实抓好服务质量、服务态度和医德医风整治工作，以医院全心全意为人民服务的实际行动和工作成效来获得较高的评价。

二、主要任务

（一）扎实开展自查自纠。我院对自身查找的问题、督查组反馈的问题、纠风办受理的问题，要以积极的态度和有效的措施有针对性地加强整改，特别要集中解决群众普遍关注的“看病就医”这一热点问题，努力解决为民服务本领不高、服务效率低下、“看病难、看病贵”等难点问题，着力解决政风行风评议监督员和群众反映的医德医风上的突出问题，牢固树立宗旨观念，努力提高服务质量，构建和谐医患关系，让群众看到行风建设带来的实实在在变化，进一步树立我院在人民群众心目中的良好形象，为第三方评估奠定

良好的基础。

（二）协助组织问卷调查。根据县纠风办和督查组的要求，结合我院工作实际，如实提供调查参考事项，主动提出具有代表性的调查对象建议范围，积极协助政风行风评议监督员完成调查问卷的发放、收集工作，密切关注调查问卷反映比较集中的突出问题并及时研究整改。

（三）积极应对随机抽访。注重加强宣传引导，加强与新闻媒体的联系，充分利用电视、报纸、网站、墙报、黑板报、宣传栏等多种形式开展主动宣传，大力宣传卫生政策法规，宣传公开服务承诺，宣传利民惠民措施，宣传医院工作实绩，宣传行评建设效果，宣传医院先进事迹，提高群众对卫生工作的知晓率，引导群众加深对医院工作成效的认可。主动加强社情民意监测，关注社会和群众不满情绪，采取院长接访等方式，有针对性地解惑释疑，消除公众误解，树立正面形象。努力在全社会营造了解、关心、支持卫生系统政风行风建设的良好氛围。

（四）实时跟踪网上测评。安排专门的网络管理人员，加强与广大网友的互动。对网民的提问，要及时提供权威的解释答复，做好相关政策的宣传工作；对网民的质疑或反映的问题，要主动回应，组织专班调查核实，确属工作不到位的要作出道歉，并及时改正，主动将整改结果向网民反馈，自觉接受监督；对少数网民提出的超越医院和卫生行政部门

工作权限的要求，要作出情况说明，取得网友的谅解和支持。

人民医院监控系统方案 篇7

每逢雷雨季节,地处强雷区的北海市铁山港区人民医院住院大楼中的设备均会遭受不同程度的雷击损坏,涉及网络交换机、监控摄像机、X光机、消防报警主机及电话语音系统等,直接经济损失达几十万元,严重影响了医院业务、收费系统及通讯的正常运行。

地处海边、气象环境恶劣的强雷区智能建筑,如何对其智能化系统的防感应雷(雷电电磁脉冲侵入)提出科学设计、合理地选择防雷产品及规范安装是防雷重点。由于强雷区的落雷频率及雷电流强度普遍大于我国西部及东北部等少雷区省份,因此,其信息系统的防雷等级可采用A级防护。

2 建筑智能化系统遭受雷击损害的原因分析

建筑物的外部防雷系统(避雷针、避雷带及金属构架等)可有效防护直击雷击,但雷击设备损坏的主要原因是由于雷电电磁脉冲(LEMP)通过传导耦合及辐射感应入侵设备,原因主要有以下几个方面:一是雷电通过低压配电线路引入建筑智能化系统,导致智能化系统设备损毁;二是雷电通过各类信号线路(计算机网络线、电话线、光纤金属芯、数据专线等)传入损坏设备;三是雷击建筑物或邻近的架空线路,高频交变电磁场引起的电磁感应产生瞬态过电压,击穿设备绝缘;四是雷击建筑物外部防雷系统可能引起的高电位反击造成的设备损坏。

3 建筑智能化系统综合防雷的组成

雷电损坏建筑智能化系统主要通过空间、线路及地下高电位反击等方面引入。智能建筑的雷电防护系统由外部防雷和内部防雷系统组成,基本方法是采用接闪分流、屏蔽隔离、合理布线、安装浪涌保护器、等电位连接和共用接地系统等。建筑物顶的外部防雷装置(避雷带、针、引下线)可有效接闪直击雷击,建筑物的框架主钢筋及防侧击雷接地措施可形成屏蔽效果良好的法拉第笼,有效防止或减弱空间电磁脉冲的干扰,设备的接地系统应优先采用建筑物的自然接地系统。因此,建筑智能化系统的防雷重点在于如何设计安装浪涌保护器、等电位连接及智能化系统在综合布线时如何做好合理布线。

4 防雷设计

4.1 设计依据及执行标准

建筑物本身外部防雷设计执行《建筑物防雷设计规范》(GB50057-2010),建筑智能化信息系统的电源、信号防雷及等电位接地执行《建筑物电子信息系统防雷技术规范》(GB 50343-2012),监控系统参考《安全防范系统雷电浪涌防护技术要求》(GA/T 670-2006)。

4.2 建筑物外部防雷

智能化系统所在的建筑物多为高层建筑,大部分的建筑物防雷按二类建筑物防雷标准设计,建筑物的外部防雷(避雷带、针、网及引下线)、防侧击雷措施在基建时一般由土建承包方按已通过报审的防雷图纸施工,外部防雷装置大部分满足规范要求。特别注意的是屋顶的金属构架(广告牌、水箱、水管、金属栏杆等)应与避雷带接地连接,保证可靠接地。屋外监控摄像机应在金属立杆顶避雷针的保护范围内(或处于建筑物、其他接闪器的有效保护范围内)。

4.3 内部防雷措施

4.3.1 浪涌保护器(SPD)的安装

智能化系统的弱电设备耐雷击水平低,大部分的雷击设备损坏事故由雷电电磁脉冲电流和瞬态过电压造成,防护的有效手段就是安装SPD。SPD的主要作用就是泄放电磁脉冲电流,抑制(嵌位)雷电瞬态过电压。通过多级泄放电流和嵌位电位,使得末端设备的各类接线端口最终处于相对的等电位,保证设备安全。SPD的科学设计、选型及规范安装是建筑智能化系统防雷的重点。

北海市铁山港区人民医院住院大楼信息系统雷电防护等级按A级防护设计:

(1)低压配电系统电源第一级防护

在配电房总配电柜(变压器的次端母线)的低压母线安装第一级高能电源电涌SPD,型号为RPH-50/3N+NPG开关型B级电源浪涌保护器(10/350μS波形),共2台。接地线用BV-25mm2铜线连接至配电柜接地汇集排,连接线用BV-16mm2铜线,防雷器前端配63A的空气开关。

(2)低压配电系统电源第二级防护

在1～9楼楼层分配电箱、电梯间安装第二级电源电涌SPD,型号为RPM-80/3N+NPG限压型电源浪涌保护器,共10台。接地线用BV-25mm2铜线连接至强电井接地汇集排,连接线用BV-16mm2铜线,防雷器前端配32A的空气开关。

(3)低压配电系统电源第三级防护

在计算机机房、消防监控室、CT室、生化室等分配电箱安装第三级电源电涌SPD,型号为RPM-40/3N+NPG。接地线用BV-16mm2铜线连接至室内接地汇集排,连接线用BV-10mm2铜线,防雷器前端配16A的空气开关。

(4)设备电源第四级防护(精细保护)

在计算机机房、消防监控室UPS电源输入端、二层网络交换机等电源输入端安装第四级电源电涌SPD,型号为RPM-20/2P。接地线用BV-10mm2铜线连接至室内接地汇集排,连接线用BV-6mm2铜线,防雷器前端配16A的空气开关。

在检验科HIV初筛实验室、细菌室、便检室、临检室及值班室的重要设备配置作为精细保护的多功能防雷插排(集合电源插口、网络插口及电话线插口)。

(5)通信信号线路防雷

通信信号引入为光纤接入,在计算机机房的光端机接线盒(屏蔽层及金属加强芯)做接地处理、网络交换机安装RPX10K05X-RJ45 (24口)网络信号防雷器。

(6)安防监控系统防雷

在监控前端摄像机、后端视频交换机分别安装RPXCCTV-220/3组合式三合一防雷器和RPZ10K05W-B75 (24口)视频信号防雷器。

(7)其他系统防雷

门禁、消防主机及电话语音主机安装电源电涌SPD,型号为RPM-20/2P。

4.3.2 合理布线

科学合理布线是防雷工程不可忽略的环节,布线包含SPD的安装布线及电力线、信号线的布线。

SPD的连接线及接地线应尽可能短直,长度分别不应超过0.5m和1m,接地线不应与电源线、信号线路靠近平行敷设;信号线应避免与电力线同一线槽布线,避免与避雷带、避雷引下线、建筑物外墙柱内主钢筋平行敷设;线路应尽可能避免穿过潜在的感应环路。合理布线的目的是远离雷电流产生的电场及避免线路之间的耦合,防止雷电二次感应。

4.3.3 等电位连接及共用接地系统

等电位连接的目的就是减少信息系统设备之间、设备与建筑物金属构件之间因雷击产生的电位差。机房内所有正常不带电的金属外壳及SPD均通过接地线接到接地汇集排,作为保护类的接地线(机柜接地、UPS接地、金属门窗接地、线槽、防静电地板支撑架接地等),其接地线应尽可能短直,规格采用4～6mm2均可,SPD的接地规格要严格按照防雷规范要求,特别其长度不应超过1m,目的是减少雷电流流过接地线后引起的电位抬升。信息系统的接地应优先采用大楼自然接地系统,一般情况下,大楼接地系统的接地电阻值小于4Ω即可满足建筑智能化系统的综合防雷要求。

4.3.4 屏蔽

屏蔽接地是减弱雷电电磁脉冲干扰的有效措施和手段,高层建筑物的建筑钢筋可组成屏蔽效果良好的法拉第笼。引入室内的电力线缆、光纤、网线、电话等应尽量采用穿钢管埋地引入方式或采用金属屏蔽线缆。服务类的管线(如金属自来水管、消防管)、金属线槽应可靠接地。

5 结束语

北京大学人民医院等 篇8

北京大学人民医院(原名为中央医院)成立于1918年。是中国人自己筹资建设和管理的第一家西医综合医院。1945年更名为中和医院，1950年4月中央人民政府卫生部接管后更名为中央人民医院，1956年改名为北京人民医院，1958年人民医院划归医学院作为附属医院，称北京医学院附属人民医院。2000年4月，更名为北京大学人民医院。是一所三级甲等大型综合医院。

该院拥有3个北京大学级研究所(北京大学血液病研究所、北京大学肝病研究所、北京大学关节病研究所)、10个重点学科(血液病学、心血管学、骨科学、妇产科学、眼科学、泌尿科、儿科、皮肤科、免疫科、肾内科)。

医院共有临床科室38个，医技科室12个，在血液病、关节置换、冠心病的内外科治疗、妇科肿瘤、眼科疾病、胃肠肿瘤、皮科等方面居国内领先水平。拥有肝、肾移植、骨肿瘤治疗、卵巢癌诊治、胸腔镜、试管婴儿、自身免疫性疾病、白癜风、小儿白血病等特色医疗。

重点推荐——血液病研究所、心内科

北京大学血液病研究所是国内规模最大的造血干细胞移植中心。早在20世纪60年代初就开展了同基因骨髓移植。血液系统恶性肿瘤的化疗和细胞生物学治疗一直居国内、国际领先地位或先进地位。具有完善的、对白血病进行综合性诊断的一流诊断中心。

北京大学人民医院心内科在科主任胡大一教授的领导下，心内科在相关疾病的诊治方面取得了显著成绩，其中包括冠心病的现代治疗，临床心脏电生理和心律失常研究，高血压防治，血栓栓塞性疾病防治和心血管疾病的应用基础研究等方面。咨询电话：010－88326666(新院)

010－66583666(老院)

首都医科大学宣武医院

首都医科大学宣武医院创建于1958年，是一所以神经病科学、老年医学的临床与研究为特色，承担着医疗、教学、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院，是新中国神经病学的初创基地之一。

1998年，在宣武医院成立了我国第一所中美合作的北京功能神经外科研究所。随后，经北京市卫生局和首都医科大学批准，先后成立北京市脑血管病中心、首都医科大学脑血管病研究所、首都医科大学神经病学研究所、首都医科大学血管外科研究所、首都医科大学肺癌诊疗中心和北京市神经疾病医疗中心。

2001年3月，北京市卫生局在宣武医院成立北京市老年保健及疾病防治中心，同时启动北京市老年健康服务体系，由中心协助政府担负起该体系的管理任务。在中心的统筹和指导下，全市各区县目前均成立了老年病专科医院，并辐射社区形成网络，社区老年人群的保健服务和健康宣教活动也较规范化地开展起来。

该院共有34个中西医临床科室，14个医技科室，其中老年神经病学、中西医结合老年神经病学、微侵袭神经外科、神经病理、普通外科、血液科和医学影像为北京市重点学科。

重点推荐——北京神经内科会诊中心

北京神经内科会诊中心成立于1994年3月，在原北京神经内科学会主任委员丁铭臣教授和中华医学会北京分会秘书长刘援增的倡议下和首都医科大学宣武医院共同组织成立。

北京神经内科会诊中心的主要工作是解决神经系统疾病中疑难病症的诊断和治疗问题，减少疑难病患者在各大医院间重复性的检查和就诊。北京神经内科会诊中心汇集了北京各大医院神经内科的著名教授共24名来参加会诊。包括卫生部北京医院、首都医科大学宣武医院、中国医学科学院北京协和医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、中国人民解放军总医院等。参加会诊的专家组包括王新德教授、匡培根教授、朱镛连教授、郭玉璞教授、张葆樽教授、曹起龙教授、高素荣教授等。会诊需提前预约。