2018公共课程考试(全科医学概论)（精选3篇）
A、胃溃疡 B、白癜风 C、精神分裂症 D、支气管哮喘 E、肺炎
2、全科医生素质要求，错误的是（E）
A、良好的人际关系 B、管理团队的能力 C、高度的同情心和责任感 D、精湛的技术 E、自我发展能力
3、以下不属于家庭评估的适应证的是（E）
A、频繁的急性疾病 B、遵医嘱不良 C、怀孕 D、绝症 E、失眠
4、生物医学模式是以（E）为中心
A、患者 B、社区 C、家庭 D、疾病 E、人
5、以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题（B）
A、病人所患的疾病 B、病人的就业问题 C、病人的主诉与症状 D、病人的不健康行为 E、病人营养保健方面的问题
6、全科医疗服务的内容，说法错误的是（D）
A、服务内容贯穿人的生命周期 B、全科医疗的更集中患者的照顾
C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定 D、不包括临终关怀
E、包括青少年保健和心理咨询
7、全科医生转岗培训的培训时间是（E）
A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、不少于12个月
8、全科医学是一个综合性的学科，它综合了（D）
A、临床医学、预防医学、保健医学和社会医学 B、临床医学、预防医学、康复医学和社会医学 C、临床医学、预防医学、保健医学和人文社会科学 D、临床医学、预防医学、康复医学和人文社会科学 E、临床医学、保健医学、康复医学和人文社会科学
9、全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业的时间是（）
A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年
10、临床预防健康咨询的原则和方法，正确的是（E）
A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间 B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式 C、恰当运用医生的权威 D、体现人性化的咨询方案 E、以上都是
11、生物医学模式的缺陷与不足不包括（D）
A、忽视病人的需要 B、忽视预防 C、医患关系淡漠 D、忽视技术 E、医疗过度
12、全科医疗的服务内容有（E）
A、计划生育 B、临终关怀 C、儿童保健 D、心理健康问题 E、以上全部都是
13、家庭医师普遍使用的表达家庭结构的方法是（E）
A、家谱 B、家系图 C、家庭圈 D、朋友圈 E、家庭结构表
14、中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A）
A、20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B、40-49岁，免年1次X线检查
C、50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D、70岁以上，每2年一次筛查 E、高危人群，筛查年龄可提前至40岁
15、以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的（D）
A、麻风疫苗 B、百白破疫苗 C、流脑疫苗 D、乙肝疫苗 E、甲肝疫苗
16、现阶段，卫生部明确的规定，需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括（C）
A、精神分裂症 B、双相障碍 C、焦虑症
D、偏执性精神障碍 E、癫痫性精神障碍
17、关于以社区为导向的基层医疗，以下说法正确的是（A）
A、其三个要素为：基层医疗、家庭成员、解决问题的过程 B、以社区为范围，医生关心病人，这样方能维护居民的健康
C、以社区为范围的服务，能合理利用卫生资源，为患者提供健康服务 D、以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素 E、在医疗为病人服务的模式，是以积极的健康观防治为一体的过程
18、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的（D）
A、基础性照顾 B、专科性照顾 C、长期负责式照顾 D、预防性照顾 E、系统性照顾
19、对高血压患者的生活方式指导不包括（D）
A、限制钠盐、控制体重 B、早睡早起 C、戒烟、限酒
D、加强体育锻炼、保持良好的心理状态 E、合理搭配膳食
20、按照理想的医疗体系划分，开展冠脉搭桥手术的医疗机构主要是（A）
A、全科医疗诊所 B、二级医院 C、疗养院 D、护理院 E、三级综合医院
21、判断冠状动脉病变，确定部位和严重程度最可靠的方法是（D）A、心电图 B、心脏彩超 C、MRI
D、冠状动脉造影 E、心电图运动试验
22、WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物（E）
A、阿司匹林 B、对乙酰氨基酚 C、吗啡 D、皮质类固醇 E、抗惊厥药
23、家系图是下列哪项的描述（E）
A、对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B、对家庭资源进行描述 C、对家庭生活周期进行描述 D、对家庭功能进行描述 E、对家庭成员地位的描述
24、以患者为中心的接诊模式又叫做（A）
A、LEARN模式 B、CHEAP模式 C、MAGIC模式 D、SKILL模式 E、BRAND模式
25、以下属于家庭内在结构是（E）
A、家庭角色 B、家庭权力结构 C、家庭沟通形式 D、家庭的价值观 E、以上都是
26、以下用于WHO止痛阶梯中第二阶梯辅助治疗的止痛药是（D）
A、对乙酰氨基酚 B、哌替啶 C、局麻药
D、非类固醇类抗炎药 E、可待因
27、全科医生的工作以A）为导向
A、预防 B、疾病 C、患者需求 D、治疗 E、健康评估
28、全科医学与社会医学的关系，错误的是（C）
A、全科医学吸收社会医学研究成果作为理论基础 B、全科医学指导社会大卫生观开展医疗服务
C、全科医学运用社会医学的方法研究满足社区居民卫生服务的问题 D、全科使扩大社会医学的范围及内涵
E、全科医学提高了社会医学研究成果的可操作性
29、以下心脑血管疾病社区一级预防措施，除外（C）
A、合理膳食 B、适量运动
C、积极治疗与本病有关的一些疾病 D、戒烟限酒 E、筛检疾病
30、影响老年人记忆的因素不包括（B）
A、心理训练 B、生理因素 C、精神状况 D、社会环境因素 E、躯体健康状况
31、全科医生的工作任务不包括以下哪项内容（E）
A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B、提供健康与疾病的咨询服务
C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户” D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务
E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系
32、ECO-MAP图把（B）作为对象
A、个人 B、家庭 C、疾病 D、社区 E、社会
33、了解家庭客观资料的最佳工具是（E）
A、Mc Master家庭评估模型 B、家庭关怀度指数 C、家庭圈 D、家系图 E、家庭结构表
34、全科医生的继续医学教育形式不包括（D）A、学术讲座 B、专题研讨会 C、全日制研究生教育 D、短期培训班 E、进修
35、全科医学照顾模式，说法错误的是（E）
A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人 B、把病人看成是多器官多系统的集合 C、以病人及其家庭为照顾单元
协调利用多学科照顾团队
D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价 E、注重病人安全，追求其整体的健康结局
36、全科医学是一门（C）
A、保健学科 B、预防医学学科 C、综合性学科
D、综合性临床医学学科 E、综合性预防医学学科
37、以下关于社区诊断的说法，错误的是（E）
A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景 B、社区诊断以流行病学为基础
C、社区诊断目的是探明全体的发病机制
D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等 E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划
38、医疗活动的核心内容是（A）
A、预防 B、检查 C、诊断 D、治疗 E、医患沟通
39、家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上，良好的家庭功能表现除外哪一项（E）
A、家庭对每一个成员的角色期待一致 B、角色期待能满足成员的需求 C、角色期待符合家庭利益发展 D、对角色的转变富有弹性 E、都能适应转换的角色规范
40、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括（E）
A、能力优势 B、角色优势 C、情感优势 D、职责优势 E、关系优势
41、美国预防医学专家建议50-74岁女性，每（C）接受1次乳腺X线检查
A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、5年
42、全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解，所以建立档案使全科医生（D）
A、解决社区中居民的健康问题 B、全面掌握居民健康状况，便于预防 C、管理慢性病人，提高其生活质量
D、为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据 E、了解社区居民的健康需求
43、以下影响人体健康的因素中，哪个是最主要的（C）
A、微生物 B、遗传因素 C、环境因素 D、生活方式 E、以上都不是
44、下列不属于家庭内资源的是（C）
A、财政支持 B、文化资源 C、医疗护理 D、维护支持 E、情感支持
45、关于一级、二级和三级预防的定义正确的是（C）
A、病因预防、临床预防和临床前期预防 B、发病期预防、发病后期预防和发病前期预防 C、病因预防、临床前期预防和临床预防 D、病因预防、发病期预防和发病后期预防 E、免疫接种、社区筛查和康复治疗
46、全科医学将家庭的历程分为（B）个阶段
A、3 B、5 C、6 D、8 E、10
47、体现全科医疗特性的服务是（E）A、个性化服务 B、综合性服务 C、连续性服务 D、可及性服务 E、以上都是
48、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素（A）
A、环境因素 B、生物因素 C、经济因素 D、生活方式 E、健康照顾系统
49、关于临床预防医学的说法，错误的是（D）
A、采取适当的干预措施防止疾病的发生 B、采取适当的干预措施控制疾病的发展
C、通过降低健康危险因素的强度来达到维护与促进健康的目的 D、服务内容不包括化学预防
E、通过在临床场所评估和干预疾病的发病危险因素来实施
50、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检，正确的是（E）
A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压 B、高危人群每半年测一次血压，并接受生活方式指导
C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，排除可引起高血压的因素后预约复查，非工日测量3次血压高于正常，可初步诊断为高血压
D、ABC都不对 E、ABC都对
51、家庭对个体健康和疾病的影响有（E）
A、影响遗传 B、影响儿童发育 C、影响疾病的传播
D、影响成年人发病率和死亡率 E、以上都是
52、下列哪一项不是社区诊断资料的来源（E）
A、社区地理气象资料 B、社区人口资料 C、社区健康档案资料
D、社区卫生机构的人事档案资料 E、社区经济资料
53、在全科医生的诊断流程图中的关键步骤，在工作中必须首先做出判断的重要环节的是（B）
A、评估患者意识 B、分析发病原因 C、分析疾病影响因素 D、制定康复计划 E、确定急症患者
54、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括（D）
A、专科医院 B、全科医疗诊所 C、综合性医院 D、三级医院的综合科 E、疾病预防控制中心
55、以下哪项不是二级预防（C）
A、子宫颈癌防癌涂片检查
B、给40岁以上就诊者建立周期性健康检查计划 C、给儿童接种卡介苗
D、对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白 E、对诊所内所有就诊者测量血压
56、全科医生较专科医师更注重（D）
A、治愈率的提高
B、疾病治疗费用的低水平C、疾病的诊断准确性 D、疾病整个过程的连续性诊疗管理 E、医疗服务的整体质量
57、全科医生提供医疗服务的地点和场所包括（E）
A、门诊诊室 B、学校的保健中心 C、护理院
D、运动员训练基地 E、以上都是
58、预防性服用（C）可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率
A、钙剂 B、ACEI
C、β受体阻滞剂 D、胺碘酮 E、他汀类药物
59、以社区为导向的基层医疗英文简写为（D）
A、CME B、COPD C、CPC D、COPC E、CMD
60、全科医生的临床专科训练应以（A）
A、临床常见问题为主 B、慢性疾病为主 C、急诊疾病为主 D、危重症疾病为主 E、社区康复治疗为主
61、以社区为导向的基层医疗分为几个级别（A）
A、3 B、4 C、5 D、6 E、7
62、COPC 处于3级水平的是（D）
A、以传统医疗模式，只对就诊者提供非连续性医疗，没有社区概念，不关注社区健康问题 B、对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力
C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略
D、对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力
E、对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案
63、中国儿童在出生时接种（C）
A、百白破疫苗 B、麻疹疫苗
C、卡介苗、乙肝疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 E、流脑疫苗
64、APGAR家庭功能评估得分5分，显示（B）
A、家庭功能良好 B、家庭功能轻度障碍 C、家庭功能中度障碍 D、家庭功能重度障碍 E、家庭功能极重度障碍
65、在社会再适应评定量表中，生活变动单位（LCU）总分数为220提示（C）
A、生活状态正常 B、轻度生活危机状态 C、轻度-中度生活危机状态 D、重度生活危机状态 E、极重度生活危机状态
66、在任何年龄、性别的冠心病患者中，（C）都是其最主要的危险因素
A、高血糖 B、高血脂 C、高血压 D、吸烟 E、空气污染
67、影响社区人群健康的因素中，最重要的因素是（D）
A、环境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顾系统
68、老年期患病的特点，错误的是（D）
A、临床症状不典型 B、老年人整体反应力低下 C、已出现多器官功能衰竭 D、治愈率高 E、多种疾病共存
69、以人为中心的健康照顾中，全科医学BATHE问诊方法中“H”代表（D）
A、背景 B、情感 C、烦恼 D、处理 E、移情
70、中华医学会全科医学分会成立于（C）
A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年
71、家庭照顾的服务等级最高级别是（D）
A、提供医疗信息和咨询 B、对家庭的考虑较少 C、同情和支持 D、家庭治疗 E、评估和干预
72、下列不属于家庭外在资源的是（C）
A、医疗处理 B、社会资源 C、文化资源? D、宗教资源 E、教育资源
73、从服务内容上来讲，全科医学以（A）为核心
A、预防 B、健康咨询 C、医疗 D、保健 E、康复
74、临床预防的一般原则，错误的是（E）
A、选择适宜的技术降低人群发病率 B、医生权威决策的原则 C、选择适合干预的因素
D、选择适当的疾病开展临床预防工作 E、效果与效益兼顾的原则
75、异常凝集度家庭分类中不包括（E）
A、缠结型 B、联结型 C、分离型 D、破碎型 E、孤独型
76、全科医生应（C），即从患者的观点来看他们的问题
A、有同情心 B、能移情 C、合理关怀患者 D、做到充分理解患者 E、有同理心
77、家人提供医疗信息及建议的程度属于哪一类家庭资源（D）
A、维护支持 B、医疗处理 C、情感支持 D、信息和教育 E、家庭结构上的支持
78、全科医学产生的基础包括（A）
A、人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨，基层医疗受到重视 B、疾病谱变化，医学模式转变和专科医学的高度发展 C、疾病谱变化，政府重视预防及基层保健超过了专科医院 D、人口老龄化，疾病谱与死因谱变化，及医源性疾病增多 E、人口老龄化，社会负担加重及传统通科医疗的回归
79、冠心病的发病正确的是（E）
A、冬季频发 B、春季频发 C、夏季频发 D、秋季频发
E、全年发病无显著差异
80、在对病人转诊过程中，全科医生的责任不包括（D）
A、有责任替病人选择顾问医生 B、提供详尽的转诊资料 C、教育及增强病人的遵医行为 D、病人走后与全科医生没有关系了 E、提供及时的医疗救治服务
81、我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是（C）
A、全科医生和社区护士 B、骨科医生和中医医生 C、社区护士和社会工作者 D、营养医生和心理医生 E、口腔医生和儿科医生
82、全科医疗的特点，错误的是（E）
A、有独特的知识、技能、理念 B、有独特的问诊过程 C、强调综合、个体化照顾
D、强调服务对象的“长期负责式照顾” E、以自然哲学医学模式为基础
83、不属于家庭生活周期发展阶段的是（C）
A、恋爱期 B、新婚期 C、学龄前儿童期 D、青少年期 E、空巢期
84、促使全科医学产生的背景不包括（C）
A、环境污染的加剧
B、人口的迅速增长与老龄化 C、人群疾病谱与死因谱的变化 D、医疗费用的高涨 E、健康观的变化
85、中国成人血脂异常防治指南2007版建议，（B）岁以上的成年人至少（B）测量一次空腹血脂 A、20，每年 B、20，每5年 C、35，每年 D、35，每5年 E、50，每年
86、决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是（D）
A、家庭的权利结构 B、家庭的利益分配构成 C、家庭角色 D、家庭内部沟通 E、家庭价值观
87、医患之间各种联系和一切诊疗活动的基础是（D）
A、医生能对患者共情 B、医生同情和理解患者 C、医生专业胜任 D、医患沟通交流 E、医疗技术进步
88、外在的家庭结构是（B）
A、家庭权力结构 B、家庭类型 C、家庭角色 D、家庭价值观 E、家庭沟通
89、开展社区预防的根本目的是（E）
A、增加医疗机构收入 B、实施社区干预
C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉
E、维护和促进个体和人群的健康水平
90、由一对夫妻和二个未成年的子女所组成的家庭是（B）
A、主干家庭 B、核心家庭 C、联合家庭 D、其他家庭类型 E、以上均不是
91、世界卫生组织（WHO）与世界家庭医生组织（WONCA）共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到（C）
A、1：0.5 B、1：0.8 C、1：1 D、1：1.2 E、1：1.5
92、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（E）
A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析
93、影响社区人群健康的主要因素不包括（E）
A、环境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顾系统
94、我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是（B）
A、传染性疾病 B、肺结核 C、高血压 D、心脑血管疾病 E、糖尿病
95、以人为中心处理现患问题时做以下工作，除外（B）
A、清楚地解释病情 B、把病历交给病人保管 C、与病人一起制定干预计划
D、针对所患健康问题为病人开治疗处方 E、鼓励病人承担治疗和康复的责任
96、全科医生的诊疗模式是（D）
A、以疾病为中心 B、以家庭为中心 C、以社区为中心 D、以病人为中心 E、以社会为中心
97、全科医疗的基本特征不包括（E）
A、连续性服务
B、以患者为中心的服务 C、以社区为基础的服务 D、以家庭为单位的服务 E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务
98、家系图可用来描述家庭的哪些信息（A）
A、家庭资源、家庭结构、家庭功能 B、家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等 C、家庭资源、遗传性疾病
D、家庭功能、家庭问题、家庭重要事件 E、家庭压力、家庭资源、家庭凝聚度
99、社区诊断的目标不包括（E）
A、明确目标人群的有关特征 B、获取有关组织机构的支持
C、明确社区主要卫生问题的范围和程度
D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划 E、以上都不是
100、以下哪项不是二级预防的措施（B）
A、子宫颈涂片检查 B、给儿童接种卡介苗 C、乳腺癌自查
《全科医学概论》是为所有医学生开设全科医学课程的理想教材，认真学习《全科医学概论》，有利于医学生树立整体医学概念，掌握系统整体性的思维方式，促进医学模式的转变，提高医学生的基本素质和认识问题、解决问题的能力。该书是全科医学转型教育系列教材中的核心教材，认真学习和掌握本书的内容，是基层医生转变医学观念、思维方式和服务模式的关键环节，也是提高基层医生的基本素质和服务水平的重要基础。该书也可用于全科医学住院医师训练和乡村医生的培训，同时，也是广大医务工作者的理想参考书。
第一章 总论（杨秉辉）
掌握：全科医学的定义与基本概念 全科医师的定义 全科医学的基本原则与特点 全科医疗与专科医疗的全别及联系 在我国发展全科医学的基础与必要性
熟悉：全科医学的历史与发展 我国基层保健的基础 我国全科医学事业的发展前景 了解：医学的发展 全球全科医学发展的现状
第二章 以问题为目标的健康照顾（潘志刚）
掌握：定义 以问题为目标的处理原则 全科医师的优势 熟悉：以问题为目标的哲学思考
第三章 以人为中心的健康照顾（祝善珠）
掌握：定义 生物社会医学模式 全科医师应诊的主要任务 问诊的方式 医患交流 熟悉：生物医学模式 慢性病的管理与病人功能状态的评估 了解：健康信念模型
第四章 以家庭为单位的健康照顾（邹健）
掌握：家庭的定义 结构 功能 家庭生活周期 家庭保健的原则 熟悉：家庭对健康的影响 家庭资源 家庭保健计划 了解：家庭生活事件 家庭保健服务项目
第五章 以社区为基础的健康照顾（寿涓）
掌握：社区的概念 以社区为基础的健康照顾的定义、要素、实施 社区诊断定义内容 社区诊断与个体诊断的比较
熟悉：社区环境与健康 社区健康照顾团队 了解：社区诊断的资料来源
第六章 以预防为先导的健康照顾（江孙芳）
掌握：三级预防的原则与策略 全科医师的预防医学优势、观念、途径 社区疾病监测 健康危险因素评估 健康促进
熟悉：社区环境卫生指导 营养与食品卫生指导 心理行为指导 疾病监测 了解：预防医学二次革命 预防接种与计划免疫 自我保健
第七章 健康档案的建立与管理（江孙芳）
掌握：健康档案的基本内容 SOAP 的内容 家系图 健康档案建立的原则 熟悉：建立健康档案的目的 社区健康档案 了解：健康档案管理 计算机管理
第八章 全科医学中的医患关系与沟通（邹健）掌握：医患关系的定义、模式 沟通的技巧 熟悉：医患关系的决定因素 沟通的评估 了解：医患关系的重要性 沟通的重要性
第九章 全科医疗质量与资源管理（阮美娟）掌握：定义与特点 全面质量管理 管理制度
熟悉：全科医疗质量的要素 质量管理的内容 评价指标 了解：全科医疗资源
第十章 全科医学教育（邹健）
掌握：全科医学住院医师培训项目 教育资源 目标和原则
熟悉：面临的挑战 继续教育 教学方法 有中国特色的教育体系 了解：医学生的教育 实施要点 教育评估
第十一章 心、脑血管疾病的全科医学处理（王建萍）掌握：常见危险因素 三级预防 职责 熟悉：流行病学特征 病人教育
了解：社区管理及家庭保健 康复医疗 周期性健康检查 第十二章 恶性肿瘤的全科医学处理（周月明）掌握：三级预防 康复医疗中的作用 熟悉：肿瘤诊疗中全科医师的职责 了解：肿瘤流行病学方面的工作
第十三章 呼吸疾病的全科医学处理（张渊）
掌握：常见危险因素 诊断与鉴别诊断 转诊与住院的标准 熟悉：流行病学特征 三级预防 康复 了解：随访和复查
第十四章 糖尿病的全科医学处理(江孙芳)掌握：三级预防 职责 熟悉：健康教育 康复指导
了解：流行病学特征 危险因素
第十五章 特殊人群的健康照顾（周月明）掌握：妇女保健 儿童保健 老年保健 熟悉：重点人群保健 了解：老年人健康评估
第十六章 社区急症的全科医学处理（施文娟）
掌握：社区常见急症 现场急救原则 心肺复苏 转诊的指征 运送方法 熟悉：休克、外伤出血、清创、洗胃 防范和健康教育 了解：基本装备及训练
1、什么是全科医学？为什么要发展全科医学？
2、简述全科医生以人为中心应诊中的任务。
3、简述建立健康档案的意义。
4、试述患者的权利义务有哪些？
5、简述家庭与健康关系。
名词解释
社区卫生服务
患病行为
通科医疗
家庭资源
健康教育
周期性健康检查 社区诊断
三级预防
家庭三级预防 人格障碍
健康档案
选择题
1.全科医学教学课程设计的出发点是 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题
2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为“五个扩大”。其中之一是 B B.从院内服务扩大到院外服务
3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D.案例研究法
4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C.找出影响社区居民健康的主要因素 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在 D.质量控制的过程复杂
6.关于预防医学的定义说法不正确的是D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B.质量为主
8.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 9.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 11.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A.核心家庭增加
13.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 14.全科医生应诊中的主要任务不包括 C.定期提供预防性服务
15.全科医疗服务是 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 16.家系图的目的是 A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 17.全科医生开放式问诊的引导是 B.没有明确的对象和目的
18.当处于有学龄前儿童期时，家庭的重要课题是 D.父母的角色功能与技巧 19.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源
20.全科医学是 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科 21.医疗活动的核心内容是 D.医患沟通交流
22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D.病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向 23.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有A.了解社区人口动态 24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C.缩短医生接诊时间 25.卫生宣传与健康教育的关系 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A.以城市为中心
27.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的A.中心团队 28.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着B.第二次卫生革命
29.社区诊断资料来源不包括 C.询问病史ZZ
30.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是 B.回避式应答 31.质量结构中最为重要的是 A.基础质量 32.专科医学由于它的工作目的又称为 D.治愈医学
33.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 34.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制
35.主要问题目录所记录的问题一般指 C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况 36.全科医学的基本原则不包括 C.间断性照顾 37.全科医学是第一线医疗照顾，是以 A.门诊为主体 38.全科医疗质量管理不包括 D.医院设施的管理
39.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 40.全科医生“以人为本”的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向 41.核心家庭是指 A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭 42.家庭评估包括 B.家庭功能评估和家庭结构评估 43.了解家庭客观资料的最佳工具是B.家系图 44.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型
45.在病人的求医行为中，正确的描述是C.老年人的求医率明显高于其他人群 46.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 47.迄今为止，在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式 48.下列哪一项不是社区诊断资料的来源C.询问病史
49.大卫生观点是指 B.全社会都要树立健康意识，人人都关心和参与卫生保健，实现人人健康 50.从社会角度衡量人的健康，主要涉及C.个体良好的工作和生活习惯 51.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解，所以建立档案使全科医生
B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据
52.维护健康的责任主要由病人自己承担的医患关系模式是 C.共同参与型 53.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策 54.医疗质量指标体系不包括 C.抢救设备是否合格
55.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质 56.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 57.全科医生的临床专科训练应以 A.社区常见健康问题为主 58.全科医生如何能胜任整体性的服务C.继续医学教育 59.全科医师的社区培训基地不包括 B.区级预防保健机构
60.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动，出板报，发放宣传资料，测量血压，医院为此拨专款5000元。上述活动属于下列哪种要素 A.知识传播 61.医疗资源不包括 D.家庭资源
62.BATHE问诊不包括 B.病人的疾病体征
63.下列哪项更有利于病人的遵医行为B.让病人复述医嘱的内容 64.相比之下，全科医学更注重 D.医疗过程中的艺术水平65.在对待病人的感情矛盾或冲突上，医生必须 A.始终保持中立 66.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 A.提供家庭照顾 67.通过下列哪种方法，不能实现精神创伤的自然痊愈 D.移情 68.全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是：A.找出社区卫生问题 69.全科医学的“持续性服务”是指
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 70.下列说法错误的是 B.主干家庭有两个权力及活动中心 71.临床预防医学与预防医学之间 D.工作侧重点不同
72.能使说者体会到一种被理解感，从而无拘无束地表达自己的感情的应答方式是D.反应式应答 73.医学发展的趋势是 D.倡导以社区为导向的基层医疗服务
74.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中，属于第一级预防的是 B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 75.社区建设是 C.社区的问题由社区自己解决，社区成员把自己看成社区的主人，为社区变化承担责任 76.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于 A.传统权威型 77.父母希望儿女努力学习小提琴，将来成为音乐大师，这属于B.角色期待 78.规定了家庭成员行为方式的是 D.家庭的价值观 79.青少年完成社会化最适合的场所是A.家庭
80.出现下列哪项时，家庭成员所扮演的家庭角色不合格 A.家庭对某个角色的期望不一致 81.岗位责任制在质量管理方面的体现是A.自我控制
82.在初级卫生保健与全科医疗的关系中，下列哪项错误 D.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征 83.全科医生继续教育的期限应是 A.3年
84.全科医学的哲学方法是 D具有科学基础的整体论方法
85.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去，其主要意义是 C.早期治疗86.基础质量标准不包括 B.绿化合格标准
87.我国目前全科医师培养的重点是 B.对现阶段在职人员进行转型培训 88.全科医疗服务是 D.强调群体健康照顾的医学专业 89.社区健康教育中，家庭咨询属于 B.文字教育 90.终末质量标准是指 B.基础质量标准
91.全科医疗档案连续而全面，全科医生通过病史记录和病例回顾，可以：
A.掌握病人的就医行踪，及时敏感地发现病人潜在的问题
92.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具，可用来描述
D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等 93.下列属于影响病人求医因素的是 A.经济因素
94.家庭需要应付紧张事件时，最先受到影响的是 C.感情交往 95.在家庭评估的背景资料中，不属于家庭医疗史的是C.疾病预防
96.利用BATHE问诊方式，医生可以 B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息
97.非医疗资源不包括 D.咨询
98.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史 99.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构
100.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有 B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等 1.被世界卫生组织称为“20世纪的瘟疫”的不良行为是A.吸烟 2.影响社区的社会因素不包括 B.人们所受的教育 3.影响社区疾病和健康的环境因素不包括D.内部因素 4.社会带的范围是 C.1.25~3.5米 5.恋人之间的注视部位是 C.双眼至胸部之间 6.制定社区卫生计划的前提和基础是 B.家访
7.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 D.指导家庭收支平衡 8.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有D A.发病率 B.死亡率 C.残疾构成比 D.以上都是
9.健康服务的第一线是 A.基层医疗 10.COPC 处于3级水平的是
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力 11.属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标的是A.免疫六苗接种率 12.关于全科医生应具备的能力说法不正确的是 C.无需有科研教学能力
13.全科医疗标准化管理的意义不在于 B.标准化管理是技术协作和相互配合的基础
14.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 D.是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量 15.仅利用居民健康档案，全科医生能A.对就诊者进行诊断和治疗 16.终末质量标准是指 B.基础质量标准
17.全科医学产生的基础包括 C.人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨与基层医疗被重视 18.如何实现全科医疗标准化管理 D.为保证标准能适应发展，标准应经常修改 19.全科医学的哲学方法是D.具有科学基础的整体论方法
20.满足质量要求，达到质量目标的基本条件是 D.医疗质量评价标准 21.决定家庭外部结构的是A.家庭成员的成分和数量
22.家庭需要应付紧张事件时，最先受到影响的是 C.感情交往 23.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构
24.当婆媳吵架，作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措，这属于D.角色冲突 25.非医疗服务不包括 A.提供优质的诊疗服务 26.社区卫生服务的六项基本内容之一是A.医疗 27.确定社区诊断的主要目标，不包括 C.调查社区资源
28.从生物角度衡量人的健康，主要涉及 D.器官功能和各项指标是否正常 29.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史
30.社区资源是指 D A.机构性资源 B.人力资源 C.经济资源 D.以上都是
31.问题病人中充满愤怒的病人表现为 A.长期抱怨医生治疗无效 32.选择质量评价指标应注重指标的A.科学性、可行性、可操作性和可比性 33.健康教育要给人们提供 C.卫生知识、技能与服务
34.1986年首届健康促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是B.渥太华宣言 35.在全科医疗的质量检控中，应A.以自我检控为主 36.临床期预防属于 C.三级预防 37.公共带的范围是 D.3.5-7.5米 38.社区诊断优先项目的确定通常依据 D A.问题的严重性 B.问题的普遍性 C.可利用的资源 D.上述三种都应用到
39.社区卫生服务的基本内容包括 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 40.家庭主要问题目录描述的是 C.以家族性问题为主
41.全科医学“可及性服务”的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 42.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源 43.引发家庭危机发生的原因是 D.家庭功能不平衡
44.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤
45.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务（首诊服务）46.全科医学“以家庭为照顾单位”意味着
D.全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理 47.家庭评估的主要目的是 A.发现家庭健康问题 48.全科医生可以利用的资源有A.医疗和非医疗资源
49.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是D.医生的说话时间应达2/3 50.体现全科医疗特性的服务 D A.人格化、个性化服务 B.综合性、连续性服务 C.协调性、可及性服务 D.以上都是
51.社区卫生服务是 D.全科医生对病人的期望和生活质量应给予更多的关注 52.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友
53.COPC模式的基本要素是 C.基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程 54.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有 A.了解社区人口动态
55.人际反映根据外部表现分型中错误的是 D.合作型
56.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动，出板报，发放宣传资料，测量血压，医院为此拨专款5000元。该活动是 C.卫生宣传活动
57.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着
B.第二次卫生革命
58.下列哪项资料只适用于初期的社区诊断 D.妇保卡
59.全科医生的临床预防服务一般不包括 D.对社区全体人群定期进行健康教育 60.COPC 处于1级水平的是
A.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案
61.全科医师的临床培训基地主要设在 B.二级甲等或县级以上医院 62.全科医疗根据它的工作特性又称为 B.照顾医学 63.全科医疗最大特点强调 C.长期负责式照顾 64.关于全科医学的研究对象正确的是 D.以预防为导向 65.全科医学属于 B.临床二级学科
66.全科医生的历史使命不包括D.协助专科医生提高治愈率 67.全科医师培训网络错误的是C.临床培训基地为主导
68.全科医生“以人为本”的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向 69.全科医学教育不包括 A.医学生的专科医学学科教育
70.全科医生从事的基层医疗服务B.以社区内居民及家庭为工作对象 71.人民卫生需求的增加表现在D A.延长寿命
B.保持心理平衡和健康的心态 C.提高生活质量 D.以上都是
72.某地为降低肺癌的发病率，采取的三级预防是 D.及早实施手术治疗 73.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床 74.决定婚姻成败的主要因素是 C.夫妻双方的家庭背景
75.开展家庭调查，了解家庭资源、家庭功能、家庭生活周期等问题最有效的手段是 D.家访 76.在病人的求医行为中，正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群 77.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型 78.以社区为基础的健康照顾的尝试开始于 A.20世纪50年代
79.COPC 处于2级水平的是 B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料 80.迄今为止，在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式 81.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质 82.健康期望寿命的缩写是 C.ALE 83.居民健康档案不包括 A.预防接种档案 84.个人距离带的范围是 B.0.5~1.25米
85.成人行为类型中与癌症有高度相关性的是 C.C型行为
86.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 87.关于健康档案的说法不正确的是 D.不可以作为医疗纠纷的法律依据 88.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 D.全面质量管理
89.关于全科医生提供日常自我保健教育的方法与内容不正确的是 D.不能指导患者自我治疗 90.全科医生的临床专科训练应以A.社区常见健康问题为主
91.选择质量评价指标应注重指标的 A.科学性、可行性、可操作性和可比性 92.社区卫生服务机构属于 B.非盈利性医疗机构
93.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为“五个扩大”。其中之一是 B.从院内服务扩大到院外服务
94.第二次卫生革命，预防应以 C.社会卫生工作者为主体 95.有助于交谈的应答是 B.简述谈话者所说的内容
96.适用于用较多集中的时间获得必要的态度、知识、技能的教学方法是 B.研习班 97.各临床专科的疑难病症 D A.一般不属于全科医生的服务范围 B.常常由全科医生转诊给专科医生处理 C.应建减少相应的教学 D.以上都对
98.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为
D A.能利用病人就诊及时、有针对性地提供预防保健建议 B.病人对医生的建议有较大的依从性 C.许多临床预防性服务只有医生才能进行 D.以上都是
99.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项 A.允许误差小 100.不符合全科医疗质量管理指导思想的是
B.质量为主
11.全科医生可以利用的资源有 A.医疗和非医疗资源
12.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是 D.医生的说话时间应达2/3
13.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务（首诊服务）14.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤 15.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 16.家庭的内在结构主要指 C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观
17.在对病人转诊过程中，全科医生的责任不包括 C.病人走后与全科医生没有关系了 18.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务 19.耗竭性危机多发生于 A.核心家庭
20.家庭的定义是 D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体 21.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是 B.回避式应答 22.注视对方脸上的三角地区是 A.公众注视
23.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友
24.社区卫生服务工作的首要环节是 C.社区诊断
25.全科医生按年龄、性别为病人而设计的预防医学记录，可以
B.提示全科医生其社区人群中，具有某种危险因素的亚群
26.下列属于灭活疫苗的是 B.卡介苗
27.病人教育特别适用于 D.对慢性病的长期监测和管理
28.在人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种 D.一级预防 29.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A.以城市为中心 30.下列不符合站立与坐姿礼仪的是 A.女性双脚分开站立
31.世界银行提出研究的重点应包括预防、监测和六种状态的管理，这六种状态不包括 C.各种急性传染病
32.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制 33.基层卫生保健不包括 D.危重病人的抢救
34.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象 35.全科医疗与专科医疗服务的显著区别在于A.提供家庭照顾
36.全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同，因此全科医生需要有
B.独特的态度、技能和知识
37.全科医生追求的医学目的不包括 A.不惜代价对抗疾病，并延长生命 38.成人行为类型中与冠心病有高度相关性的是 A.A型行为 39.质量结构中最为重要的是 A.基础质量 40.全科医学教学的核心方法是 A.小组学习
41.家庭功能的基本特征是 D.多样性、基础性、独立性
42.在病人的求医行为中，正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群 43.下列内容中，不属于一级预防的是 D.提供康复服务 44.COPC 处于2级水平的是
B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料
45.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 46.绝大多数人压力来自于 D.家庭
47.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床 48.基层医疗可处理和照顾的医疗健康问题有 A.60%~80% 49.全科医生服务时正确的是 D.让病人自己扮演“决定者”的角色 50.我国一个卫生服务社区范围是指 A.农村乡镇、城市街道 51.问题描述的关键部分是 C.对健康问题的评估
52.医生根据来就诊病人的年龄、性别、职业等健康危险因子为个体设计的健康检查计划叫做 C.周期性健康检查
53.合格的全科医生应具备的素质不包括 B.以疾病为中心，建立一个相互信赖的医患关系 54.全科医师的社区培训基地不包括B.区级预防保健机构 55.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策
56.全科医生最重要的条件是具有 D.丰富的临床知识和熟练的操作技能
57.下列不属于居民健康状况评价的内容是 D.人口密度 58.全科医疗管理的核心是 A.医疗质量问题
59.全科医生如何能胜任整体性的服务 C.继续医学教育 60.近代医患关系的特征为 A.医患关系多重化
61.医生应如何与老年人沟通 D.要有充足的同情心和耐心
62.居民个人健康档案中，记录慢性疾患或影响较为长期的问题的是B.主要问题目录
上海交通大学医学院
三、名词解释：（每小题5分，共25分）
1． 社区
2． 健康
3． 家庭
4． 筛查
5． 全科医学
四、问答题（论述题）（每小题10分，共40分）
1． 试述全科医学的基本原则？
2． 什么是周期性健康检查，你认为其在中国的现状和问题有哪些？
3． 以生物心理社会医学模式的观点，全科医生应诊过程的主要任务是什么？
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