伤口工作总结

伤口工作总结（推荐9篇）

伤口工作总结 篇1

一、各科对压疮的防范意识有了较大的提高，尤其在改进了压疮报表后，各科均较好的落实了压疮报告制度，对压疮高危患者均能给予合理的预防和治疗措施，有效的提高了基础护理质量。特别是科护士长，她们在接受到各病区的压疮报表后，在24内都会到达相应的科室跟踪指导，然后根据伤口情况，通知伤口小组给予会诊指导，09年共完成会诊72人次。

二、伤口护理门诊自今年开诊以来，共接诊来自蒙城、定远、淮南、五河、固镇等地的疑难伤口患者58人，换药200余次，以良好的治疗效果及护理服务赢得了患者的多次表扬。

三、完成了“省伤口护士实践基地”的评审和验收，今年共培训伤口专科护士15人，收到满意的效果，得到较高的评价。

四、论文及科研情况：发表有关压疮的护理论文3篇，2009年护理科研“湿性疗法在神经系统疾病压疮护理中的应用”通过省级专家鉴定；高新技术“湿性疗法在慢性伤口中的应用”、“新型敷料与负压引流在难治性压疮护理中的应用”、“内置式卫生棉条在大便失禁患者中的应用”通过医院准入。

五、在安徽省护理学会举办的“省级伤口护理新进展学习班”、宿州市人民医院等各级医院授课4次，扩大了我院护理学术方面在全省的影响，取得了较好的社会效益。

2012年伤口专业技术小组工作计划

一、完善伤口网络成员的组建和培训工作，进一步提高全院护

理人员对压疮预防的警示程度。

二、制定并规范压疮的预防措施、各级压疮的处理方法。

三、实施疑难伤口的院内会诊讨论制度，以提高压疮骨干成员

对疑难伤口的处理能力。

四、申请成立“伤口护理中心”，以满足广大伤口患者的需要；

伤口知识 篇2

湿性愈合基本理为：湿润环境可加快表皮细胞迁移速度，无结痂形成，避免表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间，从而促进伤口愈合；湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电压梯度，刺激毛细血管的生成，促进成纤维细胞和内皮细胞的生长，促进角质细胞的增殖，还促使更多的生长因子受体与生长因子结合，从而促进创面愈合；密闭环境能有效预防伤口渗液粘连创面，避免新生肉芽组织再次受到机械性损伤，从而减轻疼痛、促进创面愈合；保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶活化因子，促进坏死组织与纤维蛋白的溶解；渗液能有效地维持细胞的存活，促进多种生长因子的释放，刺激细胞增殖，并且可能参与生长因子的传递和旁分泌过程；密闭状态下的微酸环境，能直接抑制细菌生长，并有利于白细胞繁殖及发挥功能，同时防止细菌透过，预防和控制感染。

二、伤口的愈合过程

伤口是正常皮肤（组织）在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所致的损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时，皮肤的正常功能受损。

伤口的愈合的过程大致分为:炎症/渗出期，肉芽期，上皮期和重塑期。通常炎性反应期时间一般为1-3天，肉芽期时间一般为1-14天，上皮期一般是3-4天至21天，三期常常重叠出现。重塑期是伤口愈合的最后阶段，大约为受伤后的三周至好几年的时间。

三、影响伤口愈合的因素

（一）影响伤口的全身因素

1、年龄；

2、营养状况；

3、血液循环系统功能状态；

4、潜在性或伴发疾病；

5、肥胖；

6、用药情况；

7、放射治疗；

8、心理状态。

（二）影响伤口愈合的局部因素

1、伤口的局部处理措施；

2、伤口的温度和湿度；

3、局部血液供应情况；

4、伤口异物；

5、伤口感染

四、湿性伤口敷料的种类及优点

1958年开始，湿性愈合研究逐渐开始，到1981年，湿性愈合理论基本确立并得到大家的认同。各种湿性愈合伤口敷料应运而生，给伤口治疗的发展提供了更多的机遇，也提出了更多的挑战。20世纪80年代诞生了第1代的现代新型保湿性水胶体敷料，90年代材料技术得到更大发展。到目前，具有代表性的新型敷料有透明薄膜类敷料，水胶体敷料，藻酸盐类敷料，泡沫类（海绵类）敷料，软聚硅酮类敷料，银离子敷料，脂质水胶体敷料，含碳敷料，水凝胶等。其共性，提供湿性愈合环境，不粘连创面，促进创面愈合；维持适宜，促进肉芽组织生长；维持低氧环境，促进血管及上皮组织的生成；吸收渗液，防止浸渍，保护周围皮肤；透气，隔菌抑菌，降低感染发生率；有效止血；溶解坏死组织；预防瘢痕形成；减轻疼痛，提高患者生活质量；使用方便安全，无毒副作用，患者易接受。密闭性保湿敷料有较强的自粘性，对皮肤无刺激无过敏反应；防水，允许水蒸气透过，不允许液态水通过，患者可自由洗浴；新型片状敷料裁剪方便，外表有栏格，便于计算创面大小，根据创面大小灵活使用，减轻患者经济负担；粘贴、包扎简洁美观，顺应性好，肢体功能不受影响；一般伤口3～7天换药1次，省时省力，减轻医护人员工作强度。

五、何谓“造口”

“造口”是因为病情需要手术切除病变的肠管或膀胱，将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪便或尿液。全国肠造口者超过百万，每年约有十万人接受各类造口手术，帮助造口者了解造口，指导患者掌握正确护理造口的方法和技巧，避免并发症等让造口者的生活充满阳光是我们努力的方向。每三年十月的第一周周六为“世界造口日”，2012年10月6日为第七个世界造口日，旨在帮助患者建立积极乐观的生活态度，提高生活质量。

六、何谓“失禁”

“失禁”是指一先天或后天疾病，先天的是因遗传导致括约肌松弛或丧失对大小便排泄的控制，后天是因惊吓过度，身体受刺激过度，车祸或衰老导致的括约肌松弛，受损。大小便失禁病人的处理是临床上的护理难点之一，特别是大小便收集不当而引发的皮肤问题，更是让人头疼，必须经过仔细的评估和处理，因此专业化的培训和处置对提高患者生活质量是非常重要的。

七、压疮及相关知识介绍

(一)压疮是由压力、剪切力及摩擦力或它们联合作用所导致局部皮肤和皮下组织所造成损害。

(二)压疮分为以下六期：

第Ⅰ期:压之不褪色的红斑，皮肤完整性未受损。皮肤脱色、发热、水肿、硬结或变硬也可作为观察指标，尤其是个体皮肤颜色较深时。如图1：

图1 适用此期优格敷料：赛肤润、安普贴、优洁等

第Ⅱ期：表皮、真皮或两者皆部分受损，溃疡位于表皮，临床表现为破皮或水疱。如图2：

图2 适用此期优格敷料：赛肤润、优洁等

第Ⅲ期：全层皮肤受损（表皮、真皮和皮下组织）虽然筋膜不受累，但可以延伸至皮下筋膜。表现为伴或不伴有潜行的开放性溃疡。如图3

图3 适用此期优格敷料：优赛、优洁、优拓SSD、安普贴膏剂等

第Ⅳ期：全层皮肤缺失，存在广泛组织坏死，累计肌肉、肌腱与骨骼。常见潜行。如图4

图4 适用此期优格敷料：优赛、优洁、优拓SSD、安普贴膏剂等

可疑深部组织损伤期：局部皮肤完整，呈紫色或黑色或有血疱，伴疼痛、局部硬结、凉或热等表现，可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖，即使接受最好的治疗，也可能会快速发展为深层组织的破溃。

可选用的敷料有：优格清创胶、优洁等

不可分期：全层皮肤缺损。伤口床被腐肉和/或焦痂覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度，否则无法分期。如图5

伤口随笔 篇3

《伤口》从身体的伤口到心里的伤口，从现实中为姐妹女人动手搏击到网络游戏，再到论坛的纷争，长长短短，是是非非，恩恩怨怨，留在心底的永远是感情的伤口。

人，在生活中总会受到一些突如其来的挫伤，或者是一不小心遭受的伤害。这些伤害会在身体上留下或大或小的伤口。形成的伤口会在岁月的流过中慢慢愈合，平展。有的也会留下疤痕。

记得我身上的第一道伤口是在年幼的时候。那个年代很淘气。乘两个哥哥下塘里洗澡的时候，把他们的衣服偷偷的抱起挂在屋后的竹杆上，看到他们四处寻找的样子，我得意地偷笑着。这天，我再去抱衣，被他们发现了。喊我放下我没有听，便见有一只蚌朝我飞来，我没有躲闪开，那蚌便在我的额头划了一道口子。父亲看见我的血滴红了门槛，急忙扯来一把半枝莲和卷柏放口中嚼烂，敷在我的额头。接着宰了一只老母鸡熬汤给我喝下。不久，那伤口便愈合了。过了两年，竟然没有一丝疤痕留下。

无数的宠爱，自然不会遭受到什么伤害，童年就那样在父母的手掌心里和大哥大嫂们以及两个姐姐的怀里眨眼过去了。我的网名有很多人不解。其实那就是怀念十多个奶娘的符号，也是童年的成长符号，尽管很多人调侃和懵晕的感觉，我都始终保存那份怀念。在那个年月，我唯一受到的一个伤口。还致使两个哥哥被父亲从塘里抓起来用竹条抽了一顿，并教训：弟弟是需要保护的。

也许就因为这句话在哥哥姐姐们的心里扎了一个根，直到我十七八岁，甚至结婚之时，我的身上没有什么伤痕。看不见伤口。

第二次受伤是结婚之后，一次工地的监督。我站在门厅下抬头看上面施工的部下，有一个耳背的工人没有听清我的喊话，一块幕墙从他手中脱落，砸在我的头顶。我睁开没有完全洗干净的眼帘，发觉：我还活着，只是头上有道缝了十几针的口子。我朝着疲惫的妻子笑了。而听到消息赶来的两个姐姐看到我那个模样哭了起来。

经过两个月的疗养，头发长出。已然恢复得没有经受过撞击一般。只是，每次回到家中，手上缠着绷带，姐姐们就会拉着我的手掉下泪珠。引得妻子醋意一般：结婚了，还这样放不得手呀，有我呢。

人生中的第三次身体创伤是在背后， 斜伏脊柱与颈脖之间，正一分便颈筋动脉砍断，这次没有让两个姐姐知道。很悔歉的是在一个姐姐面前装笑脸不久，她离开我眼眸的视线，进驻我永久的梦境。或许让她有一丝挂怀，她不会走得那样快吧，心有牵绊的人，总会让在萦怀里逗留。好了伤口，却在心中扎下了一道永久的缅怀。所以，我对联专用未亡人。

二

当现实中的过程没有达到心中设想和预定，就会流露一些忧闷，哀怨，失落的表情。那是心在裂口。而情感是切开心瓣最利的器具。它会让心碎裂，肝胆无存。还好的是，我的路几乎都在父母的设置下步入正常，也便少去了心房翕开的频率。妻贤子孝的，在岁月的河里几乎没有心伤的迹痕，只有亲人的逝去才是一道麻木的刺痛。

我在这个世界活得不算短了。从最初的雨中情缘到春之风的入驻。那是郭萍姐培育的生命，也便对她们有种格外的依赖。可以说:在她们的宠护下少见暴晒和霜冻的凌袭。也因本性的温顺得到她们尽力的照顾。在网络里，很多不需我来动手，她们会把空间和博客设置好了，只等着我去放那些散落四处的文字。这就让我有时在人们面前秀她们的名字。在人们的眼里，那只是一种炫耀或者是吹嘘，而在我看来，却是一种家庭的温暖回放。人性的美丽，让世界美好。尽管她们很难聚在一起，可会在节日时，在线路上团聚。我是幸福的，始终这样认为。

至于感情部分，如果是一定时期没有发生过那些情缘，那绝对是对爱我的人一种无耻的推脱，也是无情的伤害。毕竟，那些是有迹可寻的。只是，会在一定的原因下，走不长久。在于，我把亲情看得重要，没有哪个女子会容忍希冀的专注只是虚词。

我在亲情里洗涮离别或者失去的惆怅，她们在我闪失的背影里黯然神伤。更显不同的是，我在亲情的怀里穿上白衣，她们在我毫无伤痛的表情之中，心满怨恨。其实，我在这个世界并没有几回这样的艳遇，在心底，认为不能长久的厮守本身对女人是份伤害。也便转身之时心无碎殇。也会给爱过的她一种无耻与虚假的感觉，尽管我希望她们尽快忘记我的无妄，把一片真心放在一个玩世不恭的人身上并不值。愈合心伤的办法就是忘却。忘却曾经，重释温情。

当我打开浏览器，进入这个世界，满眼的伤口横陈。论坛的没落，朋友的离别，那些闹腾的曾经会让人更添幽怨与惆怅，论坛横立在那里，就是没有晃动的人影。或者，曾经付出，曾经激情的家园一夜之间化为灰烬，消失无形。这些，都让人无限的感慨与失落，甚至一种撕心割肺的痛。闺蜜四散，满眼荒凉。那是一种无法愈合的伤，曾经看虹的云径被杂草覆盖，曾经倾诉衷肠的场所，锈蚀剥离。致使很多曾经激情的人们蜷伏，蜷缩在贝壳里打造自己不会随风飘失的世界。很多人开始沉默，用沉默来追忆花开如春的曾经，把那些储存于脑海，用安静抵制当初的不和谐。

我知道，人心的隔离会使家园四分五裂。

我也知道，离别是兴盛无法踏越的沟坎。

我更知道，个性的张扬也会将家园的基梁锯道口子。

在我看来，少有人如红影，倚秋，紫玉扶风般一见如故，也少有人如微雨寒梅，雨秋，到处乱窜那样默默的守护着自己的家园。

是的，离别是心伤的主要来源。在没有看到萧雨和文墨的身影，我也有些伤感。是很久没有看到她俩了。这对于一个重情的`男人来说，不亚于少了越宇的翅膀。我想：究至于我的探望都不现一丝喜悦，大慨是心伤不已了吧。不然又何来：你也走吧。这样的说辞。

男人也需要倾听。只是不会用问询的方式。他坦露了他的心境，也划出了今后的距离。都如此而已，你也这样吧，我不留不送。其实，我想，心中在血滴吧。一直好强的性格，自然会维护一些可怜的尊严。

我自然不会不相往来的离去。也不会眼疾心苦般的见识。他毕竟是他，我终究是我。他心伤压弯了脊背，一怀坚持半结。而我，从来坚持的只是看到你她的身影。不关把文字炒成金钱，不关把地皮盘成高楼。你在，就好。

三

或许，我是一个无情的人。记得忘记，和记住应当记住的，比如感动、欢乐、温情等等。忘记该忘记的，比如一些付出，一些责难，一些凌辱。这些都要放下和丢弃的，尽量让自己的行走快乐。按着这样的宗旨行走在网海，有时候缅怀，有时候会思念，却很少去怨恨和排斥曾经攻诿的人。觉得，那些不致开心的过往不必挂心，会让心情阴霾。及至，当有人说及我的不是，我只有使劲的回忆当初自己的言行和举止。记好不记坏，不管是自己曾经做过还是人们曾经施加，那也许是我害怕伤口的原因吧。在于我的身上有太多的伤口，不想让心头也有伤口横陈。以致于有时有人在对面泪滴，而我，依旧在网海里进进出出，从不安分的样子。从没有顾及无情或者刚方给人刺出的伤口。

如果无情是不给自己伤口的理由，那责任又是不给家人伤口的担负了。在出门两天之后，妻子都会问着:你什么时候回家?我便不再逗留，问她:是不是怕我丢落?她笑:不是，只是你在身边心里踏实!听到此语，我便不再远行，唯恐她的心里生出一道难以消泯的伤口，那是孤寂堆积和思念划出的伤痕，一旦割裂心房，疗治得用更长的时间和情感倾注。如此的日子过得倒也安然。无法在尘世的风雨之中留下忧伤的伤口。

也许，男人看到亲人的伤口会激发他的血性。或许，疾恶如仇能让姐妹的伤口消失无形。是的，我从来不允许亲人心中有道伤口横列眼前。哪怕自己浑身是伤，都要索取甚或超越用来补偿所遭受的伤害。用拳头为姐姐平衡所遭受的殴打，也用搏击安慰滴泪的母亲。尽管我一无伤迹，却给予出手的人们以血污和肿瘀。好在，我一边用暴跳的方刚，一边用切肤的道理，临了，还不忘恐吓一番:再有这事发生，定要你半身不遂!大抵看我凶煞样子，也有些理亏的模样，殴打和凌辱自然会停止。既然停止，一切就会恢复如初。也就不再伤口现目了。

我自然不会漠视到绝情。虽然摒住声息看着木门长子，雨帘等等的文字，让自己荒芜的心里获得某些充实。我很久没有写那些不痛不痒的杂文了。心里突的想起了一个人。玩是要对手的，除了和小可玩得默契亢奋之外，江湖一笑算半个对手。可以激发我的速度和思维的切点。

我该找他来玩，以破我几十天的沉默。当我走进他的领地，却发觉我已经不是任何人的对手。命该孤独。在于我点开他的江湖，看到一个贴子。帖子的内容完完全全的显示了几年前的一段恩怨。这与我的作为相差万里。当然，我只是一个害怕受伤的游客，而他也许是有仇必报，斩草除根的枭雄。距离让我后背冷汗。我看到那撕裂的伤口不光没在时光里愈合平复，反而被岁月拉得越来越大。让人不忍去看。

我不知道是一段怎样的心伤历经这样久了还不能放下，让它横在脊背减了该在岁月里日月赠与的快乐。暗下寻思:假如，不是以我从不在网海交识兄弟的脸面，是不是也对蒲公英和忘忧草下手?尽管我这样的认为或许在他的心里带来的只是一阵嗤笑，只是感觉:不适可而止，是无法抹平和愈合曾经的伤口的。就如用手老在疤痕地方搔，便会感染留癜。只有忘却，才能得如无伤处光滑。

等我静静的看完帖子，决然打消了与他玩耍的心，哪怕如死般的静默。不想让伤口有一丝血腥靡了夜晚。转身慢慢睡去。

四

我历来认为朋友只是一种情感的附加，是可以随时背离和忘记的分类。也便很少有那些可有可无的朋友，也便时常自认为毫无羁绊的行走在天涯想至和能至的角落。

既然，作为人之兄弟。便要做好仁兄和贤弟的本能。虽然和江湖一笑保持着亲密的距离，很少去袒露的交流，但心里想着:只要他有什么需要，还是会去尽所能力。便在他被离开忘忧草论坛后，对一个小妹说:如果一笑真有注重文学的心，我俩就去帮帮他。小妹对我叹了一口气:他改变不了。在听到小妹这话时，我只以为他改变不了封人锁贴的强势管理。小妹没去，我在滞留，滞留在那里观察与等待，希冀他真如对我所说:偏重文学。

一段时期的滞留，我发觉论坛并没有心中的氛围，却有加剧冷清的趋势，以及权利之争。我没有想明白的是，一个虚拟的平台，能者上之即可，用人不疑，疑人不用的方针，有什么值得争夺的呢。在为一个区管沦为名誉管理说了几句公道话之后，十娘的衣甲被真情有约论坛“哐”的一声撕裂在它的大门口的秋风中。事了，只见他一声苦笑“我也只是代理管理，说话没有斤两”。我会意一笑，别安慰，我早想自在了，你看我的样子是个安心囤足的人吗?再说，这些事对我而言早已经习已为常了。言罢，拍尘而去，一头扎在风云游戏中，装媳扮女。或者，我就是一个需要热闹的怪胎，在游戏的厮杀中，竟也写下了几篇被别人转去冠上自己名字竟还精华的文字，《思》就是其一。其中，我究然忘记了在网海还有这样一个兄弟的存在，也就根本不去想，那些被离开和寻求的离开对他有些什么伤痛，和心想不成给他划下了多大的伤口，后来我在别人口中得知，他是想收购真情有约论坛作为挤兑忘忧草论坛行为基地的。听到这个消息之后，我庆幸自己离开得很是时候，也开口得恰到好处。没伤曾经的情谊又不在江湖之中。后来有一段时间互无往来，也就不知道真情有约存活如何，只知道:忘忧草论坛还在。

我非常欣赏仗义的男人，而心底有些瞧不起事临一声不吭，事后说得头头是道的男人，似乎只有他冷静与理智。且没有一丝的激情与血性。此类适宜享乐和浪漫，而伟岸，足让女人有被保护的安全感。当然，论坛不适合冲杀，只可心态平和的交流，而用摧毁的手法对待论坛，是我反对的。

我竟然不知道悬崖兄长和红珊瑚大姐有什么恩怨，一个必定要摧毁她的论坛而后快，一个见他的名字冒头必封杀以泄恨。害得我占在中间昭示:想毁论坛必从我的身躯踏过!一边在论坛里疾呼:他只是看不得装腔做势，假裹斯文的文人!而人们总是给予兄长攻打的口实。而我，从来觉得攻打论坛是一种罪恶，那会连累无辜的人们，给喜爱文学的人们难以剜除的伤疤，无以嵌补的伤口。好在，悬崖毕竟将我放在心底，在一轮轰炸，等十娘穿起西装时便缴枪归巢。

只是，对于一笑，或许没有经过同浴战火的洗礼，没有救命于全坛批斗的感恩。我是劝止他不了的。尽管同样在他踏上想攻略的论坛我站在城口。虽然我同样不会去掏问当初到底给予了什么样的伤口，是穿肠破肚还是骨折腿断，更或者是无以伦比的凌辱。

就是再大的恩怨，不可磨失的伤痛，总会在年轮里康复和在现实的折磨里淡忘了吧。我想，他应该早忘了那些不快的被离。便觉着到了叙旧的时刻。只是，我忘得掉被出卖的箭矢，他却放不下六年的恩怨。有苍蝇嗡飞的伤口。

五

不错，男人有保护女人不受欺凌和伤害的义务。在我看来，如果自己的姐妹遭到了欺压和蹂躏我会去征伐或者索讨以安慰所受的伤痛和委屈，让她们得到应当的歉意和补偿。在姐受到责难时，我在网络行走的目的只想拿下望舟，让他知道什么叫做尊敬。如果有人对小可不恭，我会将他斩杀以平心情，好在，我的妹妹自然会处理那些事情，不必等到我去动手，而且在她看来，我的仗义成分大于捣乱，在于我是一个较真的人。就是悬崖兄长和缘儿妹妹纠纷，我也不惜翻脸的地步，在于，心底认为，女人始终是来疼惜的，不是拍打的，在网络不短，在人们的眼里拍打无数吧，但自己觉得从来没有去拍打过女人，更是比自己弱小的人，那不用说，不会拍砖与攻击，那是需要扶持与鼓励的，而那些装着文人，卖弄的，或者稍有成绩得瑟的，便会毫不留情的奉献尖刻了。就是看到自己圈里的兄弟在外遭到学问的怀疑，也会发篇文字以示警告，意外提醒责难者，中国学问博大精深，你不领略春秋历国，通晓各地风土人情，谨慎发难。

而用六年蓄力，只为一时之争。在论坛囤兵磨刀伺机而动的，这足让我吃惊。我觉得报复总有一个时期。不管当初受到多大的伤害，有多少恩怨积压心头，时间总会将它抹平，慢慢复合。就是当初我咬牙切齿要将望舟格杀以慰姐，虽几次错过，却看到他在蒲园有人送他[痛打落水狗]的文字，我便休手，一个都在痛打的人，何必又去勒他的脖子呢。不打垂死的人，病中的人，可怜的人，是我的宗旨。

而一笑不同。他没有真正的侠义，我知道山东大汉的耿直和豪爽，有不撞南墙不回头的精神。他只剩一口气的人也不放过。而且，看着只剩一口气的人断气心里觉得很爽快很过瘾。

那贴中如实说:一个论坛倒下，便会有一个论坛占立。蒲园的兴盛是当初他与红尘散仙斗殴的结果。当然，这个结论不是他昭示的内容，我是在他给我看的那些和红尘散仙坚强格杀时文字中显示的言辞中推断的。我想由于论坛经历过水与火的洗礼，人们便珍惜论坛的存在，不再致使有那样的事情发生。在一笑给我看他的伟大的征讨檄文时，我不停地笑，这样的东西你拿得出手?那哪有什么文雅与斯文，充其量就两骂街。可以想象，热爱论坛的人们在那些如泼妇叉腰的脏语中挫了多少伤口。

帖中继续陈述:花二千大洋卖下人到中年论坛，只是为论坛的终结盖上一铲下棺的土，为的是当初萧雨大姐在论坛里受到围攻。我的心在寒，这是不是文化人干的事，时隔日久，就是难消心头之恨，把当初围攻大姐的人一一放倒不就结了，又必须去给一个本在秋风中抖瑟的人脑门上锤上一颗门斗钉呢?他觉得很值，我想也许是吧，没有实力扑倒身躯，就炸毁人家的墙体吧，这样心中总觉得有些舒畅和爽意。只是，不知道思考了没有，那样的做派给本身已经腻味在论坛争斗的人们心底又留下了怎样的伤口。不必用抓偷袭或者抄袭的举动来彰显自己的行为是多么的正确。

我总觉得该去看看他，毕竟他不猥琐。可是我却始终迈不起自己那双好动的脚板。不想看到那些在报复中泯灭的论坛里想安静存活人们的眼神。论坛沦陷给人们的伤口是什么滋味，我知道。

伤口经典散文 篇4

春光烂漫烂漫花又红，杜鹃滴血心更疼。周而复始的时节，却辗转不了我赤裸的心。

如果当初不是那么深深伤害过，我现在也不会是那么地明白。

一路走来，我很想问，为什么如此伤。坚持了，却到不了彼岸。所以我们注定了错过彼此的风景。

我只能在原地揣测伤口，抚摸流过泪痕的印记。任凭风吹散我的头发，连同记忆随风飘远。

偶而不经意的风，还是会撕裂我那未愈合的心。我仰望天空，以为下雨，眨动我的眼睛，那带着味道的水分，告诉我，是自己哭了。

哪一天，风干了我的泪，哪一年，季节遗忘了我的灵魂。当某一天相见，是否我们都下对了站，在对的归宿里唱出彼此的.祝福。

而这些，是你给我的伤害，是我太傻，相信你给我的爱情很纯真，我总是认为，以后的一路风景，你都陪伴着我去看透。

可是你所给我的，是在这个青涩的年龄，我独自看着日出日落，我独自看着海水的潮起潮落，我独自看着冰天雪地变成了骄阳火热。你唯一给  我留下来的就是伤口。我孤单，我迷茫，我惊慌失措。

我憧憬着在那个回首的火车车站，以为你只是出去走走，就像火车一样，到点了，你会回来。可是我看穿风景，都没有看到你的迎面走来。

我们在错的时间相遇，但是我真的不想你是我遇到的错的那个人。但是你的绝情，让我看到了我们的爱情走到终点，我只是一个人在上演着独角戏，什么美好的祝愿都是我自导自演的剧本，对于所有的未来，是我想的太单纯。

看着你的走，我才发现，原来我俩的爱情只是我自作多情地在玩火，火烧到了我自己，在那个懵懂的年龄，让我陷入痛苦里，很长一段时间都走不出来，你的决裂，让我万劫不复。

现在的我应该走出来你给我的伤害，因为是你对不起我，是我把我们想得太美好了，你欠我幸福，我欠你等候，你给我希望，我不想给你报复，只要你能幸福，我无话可说。

我还要努力往前走，在流年的岁月，我会讲你的绝情埋葬，大胆地努力向钱，你错过了我给你的幸福，我只是错过了两人人的幸福，而这份幸福，你当着我的面，撕碎了，所以漫长的岁月，我会将你忘记。

伤口分类、评估及记录 篇5

造口治疗师 刘立

什么是伤口

1.伤口就是因物理、机械或热力等外界因素造成人体活组织的缺损或破坏。2.有时由于医疗意外或生理异常也可导致上述现象。了解皮肤

1.人体最大的器官。

2.占体重的16%，约4-5公斤。3.表面积约两平方米。

4.pH值为4．5-5．5，是弱酸性。皮肤的结构 1.表皮层 2.真皮层 3.皮下脂肪层

4.再下层为筋膜、肌肉组织及骨头 表皮层

1.最外层皮肤 2.由上皮组织组成

3.身体各部位表皮薄厚不均0.05cm-0.8cm 4.无血管 真皮层

1.皮肤的主要部分

2.由胶元蛋白及弹性纤维两种结缔组织组成

3.真皮组织中含有血管、淋巴管、感觉神经末梢、汗腺管、毛囊等 皮肤的功能 1.感觉功能 2.保护功能

3.体温调节的功能 4.维持身体形象的作用 5.免疫作用

6.助vitD形成的功能 伤口愈合的三阶段 1.炎性期 2.增生期 3.成熟期 炎性期

1.主要参与的细胞： 血小板、嗜中性白细胞和巨噬细 2.细胞的活动现象： 凝血、炎性反应 3.伤口的特征：红、肿、热、痛 4.持续时间：0-3天 增生期

1.主要参与细胞：巨噬细胞、纤维母细胞和上皮细胞

2.细胞活动现象：肉芽组织出现，伤口填补缩合，上皮细胞再生。3.持续时间：1-21天

4.伤口特征：鲜红色，伤口缩小，上皮增生覆盖。

成熟期

1.主要参与细胞：巨噬细胞、胶原蛋白 2.细胞活动现象：血管萎缩，胶原蛋白重组

3.伤口特征：伤口瘢痕收缩，上皮覆盖完成，颜色变浅，抗拉力增强。4.持续时间：21天至数年 伤口的分类

• 可根据伤口愈合的时间、受伤的原因、受伤的程度及阶段、伤口受污染的状况和伤口组织的颜色等有多种分类。

• 以愈合时间长短分为：急性伤口

慢性伤口 急性伤口

1.指愈合过程符合经典的创伤修复时间 2.能自愈的伤口 3.能快速正常的愈合 4.愈合起于止血阶段

5.主要是手术切口、创伤后的清洁伤口和部分沾染伤口 慢性伤口

1.愈合时限延长的伤口

2.需借助外力才能愈合的伤口 3.不能正常愈合

4.因血液供应匮乏，缺少止血阶段 5.沾染或污染的伤口，发生感染后形成

以皮肤组织受损的阶段分类：第一期、第二期、第三期、第四期 第一期

1.血管受阻 2.皮肤完整

3.出现指压不变白的红印 第二期

1.皮肤破损 2.但未超过真皮 3.可出现水泡 第三期

1.表皮和真皮完全受损 2.深达皮下组织

3.可出现坏死组织和凹洞 第四期

1.深至筋膜、肌肉和骨头 2.伤口穿透皮下组织 3.有广泛的损坏 4.有坏死组织或黑痂 以伤口受污染的状况分类

1.清洁伤口：术前没有可见炎症，术中没有破坏无菌技术原则。2.污染伤口：涉及消化道、呼吸道、生殖道或已污染的腔隙。

3.感染伤口；发现有急性细菌性炎症、有脓性物体及坏死组织溢出。

以伤口的颜色分类

1.红色伤口：伤口基底部为健康的红色肉芽组织 2.黄色伤口：伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌 3.黑色伤口：伤口有黑色的坏死组织和黑痂 4.粉色伤口：有新生的上皮组织覆盖 伤口评估的目的

1.提供伤口现状资料

2.评估和制定伤口治疗和护理计划

3.以相同的方法及工具去评估伤口，以便于沟通 4.预计可能需要的治疗时间和成本 完整的伤口评估 1.个人因素 2.全身性因素 3.局部性因素 个人因素

1.营养的评估 2.疼痛的评估

3.心理、生理、社会等的评估 全身性因素评估

（一）1.年龄老化：炎性反应减缓；新血管与胶原蛋白合成减少；皮脂腺分泌功能减缓，皮肤干燥。2.营养缺乏：体重、血清蛋白、转铁蛋白、三头肌皮皱厚度、VitA.B.C.D及锌是促成白血球和肉芽增生的主要营养物质。

3.组织血流灌注不足：组织的氧分压须≥32mmHg，以维持细胞的再生、胶原蛋白的合成及白血球的活性。

4.免疫系统受损：爱滋病、癌症、化疗、放疗病人，细胞分裂受阻，白细胞减少。5.神经系统受损：患者的感知觉或运动受损。

6.凝血机能不全：阻碍了伤口愈合第一步“止血功能”

7.长期使用类固醇类药物：抑制炎性期，抑制纤维母细胞及表皮活动。局部性因素评估

1.伤口的大小和深度 2.伤口感染

3.伤口结痂、异物和坏死组织 4.伤口基底过于干燥 5.伤口基底有过多渗液

6.伤口表面有血纤维蛋白覆盖

7.伤口及周围皮肤受摩擦、牵拉及压迫 伤口评估的步骤 1.收集资料 2.测量伤口

3.记录伤口的情况 收集资料

1.导致伤口的原因 2.患者的整体情况 3.影响伤口愈合的因素 4.肉眼观察伤口的情况 伤口测量

1.伤口的长、宽、深和坑洞

2.2维面积评估：尺子测量伤口的长和宽

3.3维面积评估：用探针测量伤口的深度和坑洞的长和宽，其方向用时钟描述。4.体积测量：用无菌盐水充满伤口腔隙，用注射器吸出看体积。5.泡沫模型 照片

伤口基底部的评估 1.基底部的颜色 2.肿胀 3.干燥 4.渗液过多

5.基底部结痂、异物 渗出液量的评估

1.少量：伤口表面湿润，沾湿敷料25%以下 2.中量：渗出液沾湿敷料的25%-75% 3.大量：大量渗出液沾湿敷料的75%-100% 渗出液的评估

• • 颜色：浆液-清澈

带血浆液-清澈混有血液

脓性液-黄色、绿色、黄褐色； 粘稠或稀薄

气味：伤口感染产生臭味。金葡感染为粪臭味，绿脓感染为腥臭味 伤口周围皮肤的评估 1.颜色 2.红斑 3.苍白 4.完整性

5.浸渍、皮炎、糜烂 6.水肿 伤口感染

1.定义：微生物生长在伤口上伴有组织反应，组织反映的程度依赖于宿主对侵入的微生物的

抵抗。

2.抵抗程度由许多因素决定，如一般健康状况，营养状况，药物和组织受损程度等决定。伤口感染

1.局部性：红、肿、热、痛、脓液、恶臭 2.全身性：发热、白细胞升高

3.细菌培养：细菌数大于100000个/ml 4.伤口延迟愈合 伤口样品培养目的

1.找出引起伤口感染的细菌 2.诊断出是伤口菌集或感染

3.找出细菌对抗生素的抗药性和敏感性 4.评估抗生素的效用 细菌培养的注意点

1.伤口需用无菌盐水冲洗干净及拍干。目的是移走表面性细菌，脓液或异物。2.不可取用脓液作为标本 3.取样应取较深部组织的渗液 4.以棉棒旋转各不同10点处取样

5.棉棒不可碰到周围皮肤

二、伤口记录 伤口测量与记录

1.测量伤口基底部黄色腐肉与坏死组织的状况 2.用四分法

伤口处理的四大步骤 1.评估全身状况

伤口需要天天换药吗？ 篇6

伤口愈合是一个复杂的过程，伤口分类方法多样，常见的伤口有手术切口、烧伤、日常损伤、褥疮以及感染性伤口等。很多外伤患者为了伤口早日长好，天天换药。实际上，这种做法是不对的。换药的医学名称是“更换敷料”，目的是查看伤口的生长情况，有无化脓迹象，若无感染，则只需清洁伤口及周边做消毒，然后再更换敷料，保持伤口的清洁。但过于频繁换药不仅不能促进伤口愈合，反而极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口。中山大学附属第三医院胃肠外科王庆亮

据损伤时间及被细菌污染程度，伤口分为清洁、污染、感染和溃疡伤口4类：

1、清洁伤口，指未受细菌感染，可达I期愈合;

2、污染伤口，指沾染了异物或细菌而未发生感染的伤口，早期处理得当，可达I期愈合;

3、感染伤口，包括继发性感染的手术切口，损伤后时间较长已发生感染化脓的伤口，须外科手术，如充分引流伤口分泌物，去除坏死组织，加强换药处理，减轻感染，促进伤口肉芽生长后愈合，属于II期愈合;

4、慢性溃疡，创面无明显感染，但经久不愈，积极换药或经手术处理后愈合。

对普通感染的.伤口，分泌物不多，肉芽上皮生长较好者，以间隔1-2日换药一次为宜;分泌物多的创面，应每日或隔日换药;脓液或渗液较多的创面，应每天换药1-2次;较大较深的伤口，填塞的湿纱布条必须每天换1-2次，必要时更换湿透的外层敷料，不必每次做创口内换药;对外科手术切口，即一期缝合的无菌伤口，若病人无反应，可以拆线时再换药。

皮肤伤口造口护理 篇7

一、压疮护理

（一）评估和观察

（二）操作要点

1、避免压疮局部受压。

2、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮。

3、压疮I期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。

4、压疮II~IV期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料。

5、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法。

6、根据患者情况加强营养。

（三）指导要点

（四）注意事项

二、伤口护理

（一）评估和观察要点

（二）操作要点

1、协助患者取舒适卧位，暴露换药部位，保护患者隐私。

2、依次取下伤口敷料，若敷料粘在伤口上，用生理盐水浸湿软化后缓慢取下。

3、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口，去除异物、坏死组织等。

4、根据伤口类型选择合适的伤口敷料。

5、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直，伤口包扎不可固定太紧。

（三）指导要点

（四）注意事项

三、造口护理

（一）评估和观察要点

（二）操作要点

1、每日观察造口处血供及周围皮肤情况。

2、每日观察排出物的颜色、量、性状及气味。

3、根据需要更换造口底盘及造口袋。（1）更换时注意保护患者隐私，注意保暖。

（2）一手固定造口底盘周围皮肤，一手由上向下移除造口袋，观察排泄物的性状。（3）温水清洁造口及周围皮肤。（4）测量造口大小。

（5）修剪造口袋底盘，剪裁的开口与造口黏膜之间保持适当空隙1-2mm。

让伤口开出花朵叙事作文 篇8

男孩的父亲一遍又一遍地向孩子讲述山神的故事，让他明白山神是神圣不可侵犯的。这是一个古老的部落，在这贫瘠的山村，最有号召力的是信仰。可年轻人的心总是叛逆，这个男孩也不例外，他与大多数同村的年轻人一样，信仰的是科学，向往的是灯红酒绿的都市生活。

男孩不跪拜山神，却不得不接受村长指派的任务――守山。山中的偷猎者时有活动，甚至敢猎捕山神。他的任务就是负责巡查山顶。着也给了他一个机会，让他重新认识了山神。那是一个盛夏，一只金雕无力地在崖间停栖，它似乎老了，那原本尖锐的喙已经严重磨损，利爪早已失去慑人的光芒。突然，它发疯似的向绝壁抓去，双爪在山崖间划下道道刻痕。男孩目睹这一切，霎时惊讶得几乎窒息。金雕还在疯狂地撞击着，直至喙与爪血肉模糊，全部脱落，然后飞入崖顶的z窠。男孩拣起地上的断爪，沉思良久。

灾难从天而降，这原始的山村根本无力抵御这天灾。泥石流毫不费力地摧毁了这些半木半土的房屋，山洪则让村民的一切财产付之东流;而他们能做的，先是转移到安全的地带，然后便一遍又一遍地重复着对神的祈祷。

绝望伴随着灾难，却比灾难更加伤人。村中弥漫着疾病与悲伤，还有就是对前途的绝望，让人痛不欲生。迁离这世代居住的家园而浪迹天涯，这对于土著村民来说是不可能的;而搬回旧地，则是一片废墟，什么都没剩下。

男孩在废墟中徘徊，他不愿绝望，他在观察一株树苗，一株在洪水中幸存的树苗，虽然柔弱，却在废墟中挣扎着存活下来。突然，一声呼啸惊醒了男孩，金雕在绝壁间敷药直上，新长出的喙和爪在阳光下熠熠生辉。此刻，男孩悟到了山神的力量，那是重生的力量!男孩飞快地往回跑，手里举着山神的断爪，满怀希望地大喊“山神与我们同在”!

让伤口开出花朵叙事作文 篇9

那时正值暖春，在群花争艳的时节柳树实在不起眼，我是在游乐疲累在长凳歇息时才注意到它的。从左面看时它与旁的树无异，但稍稍转换视角便可发现它的躯干已早蛀了一个大洞，只留下左边的一片支撑着整个树体。我毫不怀疑只需一脚便可将它拦腰折断，然而幸运的是，它长在湖边的堤坡之上，校内的赔偿规定和特殊的地理环境是它存活下来的外界条件。然而让我震撼的是它顽强的生命力，生物老师说过：树有导管和筛管，它们是用来输送养分的，两者缺一不可，筛管在树皮内，如果用刀在树皮上连续划上一圈，这棵树就死了。这棵树钻了这条自然定律的空子，活了下来。

前面是已被污染成军绿色的湖水，后面是运动场上传来的阵阵喧嚣，它将外界的人和物隔离，随着阵阵微风，柳枝轻荡，摇曳生姿。背景虽不佳，然而它那微曲的身影，柳条舞动中溢出的生机，它的顽强，它的不屈已不需要任何衬托，任何强加在这与世隔绝美丽纤影上的事物，都如蛇上添足一样，是一处败笔。

当我走近细看时才发现虫洞内还生长着一圈细细密密的苔藓，就像小老鼠身上细嫩的皮毛，洞内终年无日照和树的养分为苔藓的生长提供养好的环境，洞内青绿的苔藓为枯黄的树干提供了丝丝生机，鸟儿不进在此停留，休憩……