社工机构申请书(精选5篇)
作者: 发布时间:2008-09-09
成立社工机构须具备两个基本条件。一是获得业务主管单位即民政局社工办的许可,而是获得民间组织管理部门的许可。
民间组织管理部门登记注册时,按照民办非企业单位成立须知,凡符合国务院《民办非企业单位登记管理暂行条例》规定条件的企业事业单位、社会团体和其他社会力量以及公民个人均可申请办理民办非企业单位登记。
申请成立登记民办非企业单位需具备的条件
(一)经业务主管单位审查同意;
(二)有规范的名称、必要的组织机构;
(三)有与其业务活动相适应的从业人员;
(四)有与其业务活动相适应的合法财产,且其合法财产中的非国有资产份额不得低于总财产的三分之二,开办资金达到本行(事)业所规定的最低限额;;
(五)有必要的场所。
民办非企业单位的名称应当符合民政部《民办非企业单位名称管理暂行规定》,由所在地行政区域或地名+字号(2个汉字以上)+行(事)业或业务领域+组织形式组成。
申请材料
1.登记申请书(包括举办者单位名称或申请人姓名,拟任法定代表人或单位负责人的基本情况,住所情况,开办资金情况,申请登记理由等,原件1份;另需附举办单位登记成立的证书复印件或举办者个人身份证复印件1份,验原件);
2.《民办非企业单位(法人)登记申请表》(原件1份);
3.业务主管单位的批准文件(原件1份,有许可证的交复印件1份,验原件);
4.场所使用权证明(须有产权证明或一年期以上的使用权证明。复印件1份,验原件);
5.验资报告(由会计师事务所或其他有验资资格的机构出具。原件1份);
6.拟任负责人的基本情况、身份证明(填写《民办非企业单位法定代表人登记表》,原件1份;拟任负责人身份证复印件1份,验原件);
7.章程草案(按民政部《民办非企业单位(法人)章程示范文本》规范草拟。原件1份,需盖业务主管单位骑缝章);
8.《民办非企业单位章程核准表》(业务主管单位签署意见并盖章,原件1份)。
申请表格和章程示范文本可在深圳市民政局网站(http://:21080)上免费下载,在民间组织管理系统电子政务平台上申报或到深圳市民政局民间组织管理办公室领取。
成立登记程序
一、尊重
在社会工作专业中,尊重体现在两个方面:一是尊重人的差异与独特性;二是尊重人有发展的潜能。社会工作者应该在各个工作环节中尊重自己的同事,做到准确并且公正地介绍同事的资格和观点。具体来说,要做到以下几点:尊重同事的工作能力及其性格特点;不要毫无根据地加以批评指责,如果觉得同事的工作能力不足以胜任此项工作,或者他的行为有悖伦理原则时,我们要主动与同事讨论可能出现的问题并且尽可能地寻求解决办法。
二、保密
社会工作者应保守与案主有关的、在助人过程中透露给社工的秘密资料或个人隐私,以此保护案主的声望与地位不受损害。同事在接案或者工作交接中获得的有关案主的机密资料,社会工作者应加以尊重并做到严格保密,这样不仅遵守了社工的专业伦理,也是社工为案主提供更高效的服务的保证。
三、跨学科合作
1.社会工作者要熟悉整个团体的伦理责任,这样有利于社工明确自己的工作责任以及定位;了解每个成员的特质也对社工更好的把握每位成员需求有很大的帮助。
2.可以明确社工对跨专业团队中每个成员的看法以及态度。
3.可以明确不同的团队在解决矛盾或问题时的途径,对跨专业团队的合作和发展有进一步的促进作用,并且能够避免每个成员间的矛盾冲突。
四、涉及同事的争议
1.社工严禁利用同事与案主的纠纷从中获取不正当的利益,否则,机构的公平将会缺失,严重影响社工的服务质量,也会破坏社工与同事的专业关系,也会让当事人不再信任社工机构以及社会工作专业。
2.社工不得挑拨当事人与同事的关系;也不可以让当事人对社工和其同事发生的矛盾加以妄言。
3.社工与同事关系的不和睦,会造成当事人内心的紧张,也会对其他同事以及机构带来不良影响,会干扰双方做出理性正确的决定。
五、咨询
依照伦理守则,社工要对当事人的隐私及利益进行保护、保密,所以要请同事向其他人咨询,不将个人情感因素带入专业的咨询中,否则,可能会对案主造成伤害,社工更不能够利用案主的信息从中获取不正当利益。这样有利于社工提高其专业知识水平以及树立正确的伦理观念;有利于解决案主的问题;有利于提高机构的专业权威性,促进其长远发展。
六、转介
若案主的问题超出了社工的专业知识水平,则其他领域的专业人员或者其他社工需要提供一定的协助。这就是转介。在中国,社会工作在转介时应该做到以下几点:1.社工要善于发掘转介的来源,并且和转介来源建立专业信任的关系,也要与转介机构的同事经常交流工作情况。2.社工与同事转介工作时,要井然有序地转移,并且积极推动建立案主与转介同事之间的专业关系。3.完成转介工作后,社工应不再与案主来往,这样有助于转介同事的工作有序进行。
七、同事的个人问题和能力不足
1.同事的个人问题。若同事出现了由于个人或者社会带来的压力,导致其心理健康出现了问题,甚至已经影响到他们实务工作的开展,此时应主动向同事进行询问,并采取有效措施帮助他走出困境。
2.同事的能力不足。当社会工作者知道自己的同事能力不足,而这位同事又未采取充分的步骤去面对和处理时,社会工作者应通过机构所建立的适当途径来采取行动。
八、同事的操守有悖伦理
当社工发现自己的同事的操守有悖伦理时,要做到以下四点:1.利用合适的方式预防、劝阻并且纠正同事违反伦理守则的行为;2.了解当同事有悖伦理行为时应该采取的规定与程序;3.主动向同事询问,并努力帮助他走出困境,也可以通过正式渠道解决此类问题;4.当同事受到了不正当的指控,社工应积极辩护。
同事是社会工作者的重要的监督者,他可以劝阻、揭发和举报社会工作者的违纪行为;同时,同伴互议也是提高社会工作者伦理抉择能力的重要手段。同伴互议的含义,是指社工与机构同事采用正式或者非正式小组的形式进行的针对某一伦理问题的相互讨论和评判。在同伴互议中,社会工作者把自己的伦理决定和同事的伦理决定作对比,以取长补短,共同提高。
摘要:所谓社会工作专业伦理,其含义是指,社会工作者在进行工作实践时,他自身应该具备的对于社会工作专业的伦理价值。除此之外,社会工作者在处理与案主、同事、服务机构以及社会之间的关系时,也有其应该遵守的伦理守则。社工的同事作为我们同一个战线上的伙伴,我们应该给予充分的尊重,并且积极支持同事,同时也要与他们保持友好的合作关系。
关键词:社会工作,社会工作伦理,同事
参考文献
[1]王思斌.社会工作本土化之路[M].北京:北京大学出版社,2010.
[2]王思斌.社会工作概论[M].北京:高等教育出版社,2011.
[3]隋玉杰.社会工作伦理[M].北京:中国人民大学出版社,2012.
关键词:社工;志愿者;联动模式
中图分类号:C916 文献标识码:A 文章编号:1673-2596(2016)03-0135-02
随着社会发展的需要,我国的“社工+志愿者”联动(又称社义联动,以下简称社义联动)在促进社会稳定、加快社会治理中发挥了重要作用。作为全国社义联动的先行试点省份,广东省于2013年10月在《关于推进社会工作者与志愿者联动工作的实施意见》(以下简称意见)中,首次提出社义联动,并“鼓励通过登记注册的形式,成立促进社工与志愿者合作发展、合作服务的社会组织”。经梳理文献发现,国外地区的社义联动是建立在其成熟的志愿者服务体系上,有“60%社工指导志愿者开展服务,40%社工开展专业化服务”的说法,而在我国,现有3种社义工联动模式,一种是以政府和民间机构为主体、社会工作者为主导的香港模式;一种是以政府为主导的,社工召集义工,联动共同服务的广州、深圳、上海、东莞模式,一种是以部门或机构为主导的,社工、义工各自为政的中山模式。本文正是以广州X社工机构为例,对广州社义联动模式的研究,此种模式顺应意见精神,为依托于政府购买的社工服务项目,社工带动引领义工参与服务,从而形成社义优势互补、良性互动的社会管理工作新格局。
一、社工机构中社义联动模式成效分析
X社工机构为广州市某高校校办社工机构,于2012年6月注册成立,现有专职人员23人,其中社工15人,所在的镇辖区位于广州某区城乡结合地带,辖区总面积达95.59平方公里,辖区内设有45个村居,社区情况复杂,社会弱势群体也较多。自2013年11月,X社工机构陆续了承接该镇的家庭综合服务中心(以下简称家综)、社区矫正、残疾人公益项目等政府购买服务项目,实现了该镇专业社工机构和专业社工零的突破,X社工机构开展社义联动模式的有效探索,为其服务地区带来较多改变。
(一)初步构建社义联动模式,搭建社义联动服务平台
根据《意见》提出的指导思想,结合所在服务区域特点,X社工机构以“社工项目+服务站点”的指导原则,建立了社义联动服务平台。该平台依托于家综服务项目和家综服务站点,通过服务需求收集、需求输出、服务资源投放、服务效果反馈等服务流程,实现社义有效联动。该服务平台具体运作为在有效收集志愿者服务需求和其他服务对象服务需求基础上,依托于家综服务项目+家综服务站点,以家综项目中设置的义工部来进行义工服务的整体统筹,融入到家综的长者、家庭、青少年、特色社区文化建设、社区矫正等领域提供社义联动服务。义工部由社工管理和引领,提供义工开发、义工管理、义工培训、义工服务(图1)。
(二)深入挖掘服务需求,确立联动服务内容
通过深入了解该镇居民义工服务需求、其他弱势群体对于社会服务需求状况,X社工机构依托于社义联动服务平台中的家综项目、家综服务站等负责收集需求,通过问卷调查、座谈会、网络终端、手机终端方式多方位的收集服务需求资源,进行服务需求资源的输出,掌握了居民对于义工服务看法、曾经参加义工服务类型、义工培训内容、义工服务组织形式等需求信息,从而为社工更好的引领和联动义工服务奠定基础。
(三)设置义工部,统筹义工资源
在X社工机构进驻之前,存在义工服务资源过于零散、服务内容无序、内容单调、重复投放等状况。X社工机构在进驻后,在家综服务项目中设立义工部,在社区建立义工服务站等实体平台,建立了微信、Q群、微博等网络平台,多方挖掘和整合该镇志愿服务资源。截止到2015年8月,X社工机构共整合社区退休长者、社区中青年女性居民、附近高校和中学师生、附近企业员工、专业义工(社工专业背景的义工)、特殊义工(社区矫正人员)在内的共计520名注册义工,成立了4支义工队伍。
(四)针对多元需求,开展有效社义联动服务
X社工机构运用服务资源和服务供给系统,将义工服务领域工作与社区居民服务相结合,针对义工开展了“星心相连”“星心之关”“星心成长”的系列社义服务,针对于服务对象开展社义联动的“星洒X镇”服务。
“星心相连”为志愿者队伍培育和开发服务,社工按照地域和服务领域分类,建立了4支常态义工队伍。“星心之关”——志愿者管理和价值激励服务,社工通过开展团队建设、义工服务培训、义工表彰等方式,鼓励义工积极参与服务,通过每半年1次的义工奖励大会,对优秀义工个人或团体、积极义工个人或团体予以嘉许和肯定,同时制作义工风采展宣传栏,肯定义工的付出,从而鼓励社区居民更加积极参与服务。“星心成长”——志愿者培训服务。社工通过对义工开展包括服务素质、安全的通识培训,开展居家探访、小组活动、问卷调查、社区宣传等服务技巧培训,每年共计20次,培训达到300人次。
目前X社工机构以义工部社工为统筹,引领义工队伍,组织现有的义工队伍,与家综中长者、家庭、青少年、特色社区文化建设、社区矫正等领域社工配合,开展“星洒X镇”服务,根据义工能力和特长,开展了一系列的快乐家庭服务、情暖夕阳助老服务、祖国的花朵成长服务、特色文化培训服务、公益星期六服务等,义工每年服务人数已经超过1600人次,以社区活动、小组活动等专业手法形式开设,社义联动成效较好。
二、问题分析
X社工机构虽然在社义联动方面有一定成效,但也存在如下问题:
(一)社义联动模式仍需整合
虽然X社工机构已经是社工联动模式,但出现义工、其他服务对象需求较多、较繁杂情况,以致服务需求无法有效被收集和整理,现有的服务资源无法得到满足,服务成效受影响。
(二)社工认知度不高、志愿者队伍稳定性欠缺
X社工机构处于城郊地区,其服务领域的居民对于社会工作的认同度不高,往往把社工等同义工,社工平均年龄不到30岁,平均工作经验为2年左右,容易受到资深志愿者、基层居委会工作人员质疑,影响社工引领志愿者效果;社区义工服务时间和地点难以集中,队伍稳定性欠缺,服务技巧欠缺,使得义工协助社工的服务有效度降低,联动不紧密。
(三)宣传渠道过窄,影响服务宣传
因该镇面积大,社区分散,有45个村居,且人员组成复杂,各类人群对信息的接受方式和渠道不一样。原有的社区宣传、网络宣传、微信宣传方式针对于较为年轻化的义工能够接收到,但是年长者接收信息渠道有限,影响了服务宣传,进而影响社义联动效果。
(四)相关制度不甚健全
X社工机构虽然已经有了义工行为守则及工作指南、评估体系和义工档案管理,但是由于义工服务的特殊性和不稳定性,有时候难以从制度方面对义工违规的服务行为进行处理。
四、促进社义联动的建议
(一)进一步强化社义联动模式
X社工机构需要在现有的社义联动模式基础上,整合服务资源,强化联动机制,特别是如何以“项目+站点”原则,可以借助X社工机构高校背景,拓宽宣传渠道,创建X社工机构的联动服务资源库,逐步实现覆盖该镇的社工、义工信息服务网络库,实现社工服务提供信息、义工服务需求信息的实时共享。
(二)加强多样化宣传力度,提升社工认知度和义工服务推广度
通过网络信息库、手机终端、网络终端、服务站点的宣传等手段,先通过兴趣性的活动吸引居民到中心场地,进而对社工工作了解,了解义工服务内容,从而提升社工认知度和义工服务推广度,多维度的开发和挖掘服务资源,为社义联动奠定群众基础。
(三)加强社工、义工管理和能力提升工作
X社工机构要加强对于社工人才的管理和专业能力提升,加强督导支持力度,使其在联动中真正承担“骨干”角色,作为联动的发起者、组织者和协调者。X社工机构要加强已有的义工队伍建设,特别是加强对于义工骨干培育,要进一步从招募、培训、评估等方面联动学校、企业单位、社区居委会资源,进行统一和直接招募、培训和服务开展。
(四)健全相关制度
X社工机构要加强对于社工职业规范和职业行为,义工行为守则及工作指南、评估体系、档案管理、服务记录、奖励等制度工作。对于协助开展社工服务的义工,做好服务职责培训、服务评估和服务记录工作,为义工表彰奠定基础。此外,X社工机构要加强对于义工权益保障制度,志愿者作为特殊的服务对象,也应该享有相应的权益保障,当义工的权利受到侵犯时,社工要帮助其申诉,提供相应的援助。
通过以上制度化的措施,鼓励社工专业化、志愿服务全民化,激励更多的人投身义工服务工作,从而促进更为有效的社义联动。
参考文献:
〔1〕广东共青团网站.广东省民政厅.关于印发《关于推进社会工作者与志愿者联动工作的实施意义》的通知.[EB/OL].http://www.gdcyl.org/Article/ShowArticle.asp?ArticleID=165498,2015-08-20.
〔2〕广州志愿者学院.志愿服务岗位能力培训教材[M].广州:广东省出版集团,2013.32-38.
〔3〕谭建光.做好的志愿者[M].北京:人民出版社,2011.56-62.
肖小霞 张兴杰
2013-3-29 8:56:46 来源:《江海学刊》(南京)2012年5期
【英文标题】On the Generation Paths and the Operation Plights of Social Work Agencies
【作者简介】肖小霞,1980年生,华南农业大学公共管理学院讲师,中山大学社会学系博士研究生;张兴杰,1962年生,华南农业大学公共管理学院院长、教授。
【内容提要】培育社会工作机构,实行“政府购买公共服务”,是政府充分利用社会资源应对社会问题、提升治理能力、建立适度普惠型福利制度的需要。“政府购买公共服务”赋予社会工作机构合法性,给社工机构提供资源支持,推动社工机构开展服务工作。但在强政府背景下,受资源依赖、组织外部环境等因素的制约,政府全面介入也导致社工机构在自主性、专业性、认同性三方面出现不足。对此,需要社工机构在寻求政府支持与保持自身独立之间寻求平衡。
【关 键 词】社会工作机构/政府购买服务/生成路径
问题的提出
“政府购买公共服务”起源于“二战”后的西方国家,伴随着应对福利国家的财政危机、经济危机、福利病等困扰而兴起,新公共管理理论、多中心治理理论、服务型政府理论等为政府购买公共服务实践提供了坚实的理论依据。这些理论都主张实行“政府购买公共服务”是政府充分利用社会资源应对社会问题、提升治理能力、建立适度普惠型福利制度的需要,通过“购买”在公共服务体系中引入政府以外的新的主体和力量,通过公共服务市场化,实现服务的最佳供给和资源的有效配置。值得注意的是,当西方国家正式推行“政府购买公共服务”时,已经涌现了大量具有明确服务理念和丰富服务经验的专业化、职业化的社会工作机构和社会工作人才队伍。但当20世纪90年代“政府购买公共服务”作为一项政策创新和制度实践被我国地方政府(如上海、深圳、广州等)引入、模仿和学习时,我国还没有一批专业化、职业化的社会工作机构和社会工作人才队伍。在社会组织发育不充分、公民自组织机制薄弱、强政府的国情下,各地纷纷采取“边培育边购买”的方式积极推动社会工作机构的成立和发展。因此,我国社会工作机构的产生与“政府购买公共服务”密不可分。
社会工作机构是指从事专业社会工作服务或实务(如教育、培训、评估等)的社会组织。现有的关于社会工作机构的研究基本可以分为四类:一是社工机构形成和发展模式研究;二是社工机构内部运作和治理机制研究;三是社工机构专业服务研究;四是社工机构和政府关系研究。其中关于社工机构与政府关系的代表性观点有政社合作或伙伴关系、资源依赖和非对称性依赖、相互嵌入、三元互动、分类互动、阻抗等。但在上述关于社工机构与政府关系的研究中,鲜有将政府购买公共服务引入政社关系的探讨中,并从政府购买服务的视角分析社会工作机构的生成轨迹和发展困境。因此,在上述研究的基础上,笔者在广东分别走访了民政部门的负责人、社会工作机构的负责人、一线社工三个群体,对他们进行了深度访谈,试图探索“政府购买公共服务”与社会工作机构的产生、发展之间的关系。以下观点和内容都出自对访谈资料的整理、总结与归纳。为了更具体生动地解释笔者的观点,下文引用了部分源自访谈对象的原话录音,每一段录音后均有一个编码,其中政府部门工作人员中第一个受访对象的访谈录音编为ZF-1,第二个则编为ZF-2,以此类推;社工机构负责人中第一个受访者的访谈录音编为JG-1;一线社工中第一个受访者的访谈录音编为SG-1。
社会工作机构生成路径分析
(一)“政府购买公共服务”赋予社工机构合法性
合法性是一个比合法更广义的范畴,它不仅表示与法律一致,还表示被判断或相信符合某种规则而被承认或接受。①这种承认的赋予者既包括国家、政府及其代表人物,还包括各种单位、社会团体以及作为个体的社会成员;既包括组织内部成员对领导权威的支持和服从,还包括组织外部的利益相关者、社会公众对组织的支持和承认。由于当前中国社会已经初步完成了政治、经济、法律、行政及文化从高度整合到相对分化的转变,各领域都有其相对独立的逻辑和规则,因此来源于一个领域的合法性不一定符合另一个领域的规范。笔者认为,对于社会组织而言,当前最重要的合法性资源应当来自于行政(政府)、法律(司法部门)和社会(公众)。那么“政府购买公共服务”与这三种合法性之间究竟有何关联呢?
行政合法性来自行政主管单位及其领导人的同意和授权。广州市委、市政府于2011年8月出台的《中共广州市委广州市人民政府关于全面推进街道、社区服务管理改革创新的意见》明确提出,按照服务、管理、执法“三位一体”的要求,建立街道政务服务中心、综治信访维稳中心、家庭综合服务中心和街道综合执法队(“一队三中心”),充分整合街道内设机构和政府各部门(包括垂直管理部门)设在街道机构的工作资源和力量,履行街道赋予的职责。其中,家庭综合服务中心采取政府购买的方式,引进社工机构承接服务。街道“一队三中心”的组建及人员整合工作最迟要求在2012年上半年全部完成,而早在2011年5月广州市政府通过了《关于加快推进社会工作及其人才队伍发展的意见》及五个配套实施方案,配套文件内容包括:社会工作专业岗位设置及薪酬待遇、财政支持方案、广州市政府购买社会服务考核评估方案、扶持发展社会工作类社会组织和社会工作专业人员登记管理等。根据上述文件方案,广州市将力争在5年内造就一支结构合理、素质优良、具有活力的社会工作人才队伍,形成“政府主导、社会组织运作、公众广泛参与”的社会管理新格局。这就使得各级政府向社工机构购买社工服务变成了一项政治任务,无论街道是否愿意都必须要完成,这也赋予了社工机构生存的合法性。
有了行政合法性,社工机构要想获得法律合法性可以说就顺理成章了。根据我国《社会团体登记管理条例》规定,成立社会工作机构除了资金、人数、住所等准入限制之外,其中最难跨过的一道门槛莫过于登记管理限制,它包括双重管理(民政部门管登记,职能部门管业务)、分层登记(管理部门的行政管辖范围必须与社会组织的活动范围一致)、非竞争(同一行政区域内已有业务范围相同或相似的社会组织不予批准筹备)等。而有了“政府购买公共服务”这把尚方宝剑,原来对于很多社会工作机构而言困难重重的“登记注册”难关很快就被攻克了。为了推进“政府购买公共服务”,2011年10月广州市又发布了《关于进一步深化社会组织登记改革助推社会组织发展的通知》,为社会组织“松绑”,社工机构可直接登记,取消“非竞争”限制,登记审批时间从60日缩短为20日,而此前广州市第一个专业社工组织—启创社会工作服务中心的筹备时间长达三年(2005~2008年)。
社会工作机构要想完成购买合同的指标,还必须得到社会承认和服务对象信任,以服务换认同。笔者通过访谈了解到,当社工以组织、机构成员的身份上门提供服务时,公众持有疑虑,而凭借街道或居委会的身份则很容易被认可。一位社工颇有感触地谈到自己的感受:“我们刚开始上门服务时,居民以为我们是推销的,扭头就走或把门关上。但他们都比较信任街道,所以后来第一次都是先让居委会的人带着去,然后再单独上门。”(SG-1)相对于本地社区居民,提供服务的社工可说是外来者,没有与政府的合作关系,社工很难敲开居民的大门,也难以获得社会合法性。
(二)“政府购买公共服务”给社工机构提供资源支持
组织发展离不开资源的支持,其中最重要的资源有经济资本、人力资本和社会资本。根据广东省民政厅内部统计资料显示,广州、深圳、珠海、东莞等市均明确了财政资金对社会工作发展的导向作用。其中深圳市2009年以来累计投入资金两亿多元支持社工试点;广州市2010年政府购买服务总投入超过7000万元,2011年则在原20个街道试点家庭综合服务中心的基础上推广到全市一百三十多个街道,平均每条街道200万元至300万元不等,经费主要由市区两级财政安排。社工机构的办公场所和设施等硬件条件、工作者的收入、办公经费等都靠财政支持,机构的负责人这样说:“机构对政府的项目特别依赖,因为还没能力拿基金会的项目,所以如果拿不到新的政府项目,我们就会倒闭、破产。”(JG-4)
政府购买服务也为社工机构提供了人力资本支持。拥有一定专业知识和技能的社会工作者对于刚刚诞生的社工机构而言至关重要。为了推进政府购买服务,广州市有关文件提出“建设专业化、职业化社会工作人才队伍。大力开发社会需求大、缺口大的社会工作岗位,优化全市社工岗位设置。建立健全职业规范和从业标准,推行社工资格认证制度。支持在穗高校在专业设置和人才培养上向社会工作倾斜,加强从业人员在职教育,深化教育培训国际合作与交流。健全社工使用选拔机制,完善社工激励保障机制。到2015年,全市实现每万人中有5名社工”。如此庞大的社工人才队伍仅靠高校培养显然是不够的,“现在最主要的问题是没有人,社工人才不够,限制了机构的规模,也限制了机构自身,现在机构的管理人才极缺。现在购买服务政策推得有点快,人才又跟不上,两者有矛盾”(JC-1),因此有部分社工是由街道民政工作人员转变而来。无论社工机构是直接招聘高校毕业生,还是雇佣政府相关工作人员弥补人力不足,都离不开政府购买服务的支持。
除了经济资本、人才资本之外,对于社工机构而言社会资本也相当重要。社会资本是指社工机构拥有的来自于政府、社会组织和社会成员的支持及服务对象对社工机构的认同。社工机构依赖街道和居委会整合社区资源,构建自身社会资本网络,使工作开展更加顺利。在访谈中,有社工如是说:“街道、政府认识的人比较多,网络比较多,我们要主动依赖他们。”(SG-3)
(三)“政府购买公共服务”推动社工机构开展服务工作
《文汇报》记者钮怿在采访过程中发现:上海政府部门对购买服务的重视程度并不一致。调查数据显示,尽管与社工机构有工作联系的政府部门对购买社工服务的态度不一,持积极态度的占47.56%,态度一般的占24.39%,不太积极的占9.76%,持消极态度的则占12.2%,但有60.3%的社工机构认为政府部门领导人重视与否直接影响着政府购买社工服务这项工作。②由此可见,绝大部分社工机构和政府部门都认可“政府购买公共服务”与社工机构开展工作有密不可分的关系。在访谈中,一位民政部门的领导如是说:“其实现在广州‘三中心、一大队’就是上级布置的政治任务,先搭个架子,再慢慢完善,这是好事。最起码社工不像以前那样没处去,有事做还能吸纳一批年轻的、有能力的街道工作人员,因为街道也要改制,这些人要有个去处。如果没有这个政治任务,单靠机构,可能根本无法进入社区,有了这个,机构和社工要做的就是如何与基层、街道磨合。”(ZF-2)
社会工作机构的运作困境分析:政府全面介入的负面效应
政府购买服务是一把双刃剑,既推动了社工机构的孵化、赋予社工机构合法身份、给社工机构提供资源支持,推动其全面开展工作,但在强政府背景下,受资源依赖、组织外部环境等因素的制约,政府的全面介入也给社工机构的运作带来了如下问题:
(一)脆弱的自主性
自主性是社会组织研究的核心概念之一,自韦伯开始学者们对如何界定和测量组织自主性进行了深入探讨。笔者则较为认可以下观点,即组织自主性是一个综合概念,指组织作为整体在处理内部事务和外部关系时所具有的,避免其他组织从财务、管理、结构、程序、政策、法律等多方面对其目标决定、决策制定与执行等进行干涉和控制的能力。③获得自主性是社会工作机构的组织使命之一,但在强政府的背景下,当前社工机构在财务自主和活动自主两方面均存在不足。
1.财务自主不足
财务自主指组织财政收入来源较少或不依赖于政府财政体系的供给。根据广东省民政厅内部资料统计,省内民办社工机构主要通过承接政府委托的公共服务供给职能获得资金支持,其中超过50%的民办社工机构仅通过政府购买服务一种方式获得资金支持;不足一半的民办社工机构可通过两种或两种以上方式获得资金,其中以政府购买服务及政府补贴两种形式为主;90%的民办社工机构没有自营收入。
一方面,社工机构的注册资金由政府出。“社工机构普遍比较弱小,没有办公场地、设备,甚至连注册资金都要政府出,80%的机构除政府外没有其他融资渠道,相当于政府出钱养着另外一批民办事业单位,而且是弱小的、不能应对任何社会风险的事业单位。”(ZF-1)
另一方面,服务项目的运作经费由政府出。由于社工机构资金来源单
一、资金流动紧张、筹资困难等原因,甚至出现了“机构负责人要自己贴钱做项目”的情况。“广州市有文件规定,购买服务的经费分三期拨付,前期、中期、末期分别支付30%、40%、30%或者40%、30%、30%,总之最后有大概30%的项目经费,约五六十万是在项目做完后才给的,但我们所有项目营利不可能超过10万。而我们新成立的机构没有什么积累,这就意味着我们必须自己贴钱做项目。”(JG-3)
此外,购买合同还规定服务项目结束后所有物资移交政府,这些物资包括购买方提供的用于机构开展服务的房屋、有关财产以及管理档案和有关服务对象的所有资料。这就意味着,一旦政府终止购买服务,社工机构倾注心血经营和管理的大半财产物资将化为乌有,社工机构的财务自主性由此可见严重不足。
2.运作自主不足
中国社会工作机构的发育并不像西方社会那样由热心于公益事业的民间人士自发组建,而是由政府主导操办,在“政府主导、社会组织运作、公众广泛参与”的总体思路中,显然政府主导推动居于首要位置,这个思路实际上决定了社工机构对政府高度依附的关系格局。根据前文对财务自主的分析,社工机构对政府资源的高度依赖使形式上的平等演变成实质上的不平等,两者的“伙伴关系”转化为雇佣与被雇佣的“伙计关系”。在实践中,一些区(县)级政府在短期内无法看到社会工作服务的效益,自然会以“我出了钱,就要你办事”的现实逻辑来置换政府服务采购合同所规定的“政府与社会工作机构之间的委托与合作的平等契约关系”,直接插手或干预社会工作机构的内部管理事务与具体工作安排。有一个机构的负责人感触颇深地说:“运作时最大的问题是街道的干预太多,他们的干预往往是希望机构多搞些场面大、人多、热闹的大型活动,好应付市里、区里的检查,或者搞出特色、亮点好向上面汇报,或者给自己积累一些晋升的政治资本,至于你给老百姓提供了哪些具体服务他们是不关心的。”(JG-4)对此,很多机构都有共识:“无论是社工还是机构都没有办法摆脱政治的影响。所以有人说表面上是政府购买社工服务,其实就是政府花钱雇一伙人给他干活,而且根本不把干活的人当回事。表面上政府和社工机构签了合同,其实根本不是一个平等合作的契约关系,而是把机构、社工当成下级,发号施令。”(JG-5)
(二)模糊的专业性
政府购买服务和社工机构产生的前提都是基于社会工作服务的专业性,“为公众提供专业的社会工作服务”是政府和社工机构最常用到的字眼,也是两者共同的期望。那么,在实践中,购买政策是不是如愿推动了社工机构服务的专业性呢?吊诡的是,服务的专业性在购买服务的过程中变得越来越模糊,这具体体现在以下几个方面:
1.专业性模糊的招投标
在调查中,有的社工机构负责人认为目前招投标制度只看重成本效益等经济指标,而不看重服务的专业性和非经济效益。“现在招投标制度是鼓励作假,我做了10年项目,没有哪个项目,包括全球最大的基金会(比尔·盖茨基金会),他们的项目都是专家评议,而不是像现在这样搞招投标,像工程一样,看谁出的钱低,方案写得好,就给谁,变成纯粹的成本效益,但社工不是经济上的成本效益问题,不是营利问题。从国际到国内的社工机构都有整套的社会服务项目评议的办法,这些办法可以借鉴。”(JG-2)但政府部门的工作人员对招投标制度仍持乐观和肯定的态度:“根据财政政策,政府购买金额10万以上都要招投标,像工程招标一样,都是同一个规则,香港也一样,政府有顾虑,初期对你这个机构不了解,凭什么相信你可以做好,你会不会卷款跑人,或者拿钱不干活,所以政府要评估,要招投标,就像招新人有试用期一样。很多机构都不愿被评估、写投标申请书,但政府除了这个程序外没有更好的办法。议标有风险,香港可以议标是因为他们有些机构成立了几十年乃至七八十年,这些机构的信誉好,有坚守的机构文化和社工伦理价值观,提供的服务居民满意、社会满意,可以信赖,因此可以议标。但中国的机构才几年的历史,如果没有这个程序,政府会被人指责,从程序公平的角度,有十几家机构都可以做为什么只选两家来议标。当机构发展比较成熟稳定后才有可能像香港那样,现阶段站在购买方、使用服务方的角度来看可能不行。”(ZF-2)由此可见,对于服务项目的招投标是否体现了购买社会工作服务的专业性,政府和社工机构是有争议的。
2.专业性模糊的服务
社工机构通过政府购买服务,其运作的费用得到了基本保证,但仅仅意味着社工的基本劳动报酬得到了满足,即政府只是购买了社工的劳动力,而不是专业服务,政府购买只能初步稳定社工队伍,有时甚至连社工队伍都无法稳定。政府部门对社会工作者既期待又怀疑,省民政厅社工处的一位负责人这样说:“目前还不能说政府购买服务已经实现,充其量只是在形式上稳定了这样一支工作队伍。政府是花钱购买了劳动力,跑腿办事的伙计,但真正用社会工作的理念和方法来开展服务还远远没有达到。”(ZF-3)
在访谈中,有的一线社工谈到由于指标的压力而不得不弱化服务的专业性令人警醒,有人说:“比如我觉得专业上要求在接个案的过程中,首先要有个评估,社工在每个阶段都有工作的目的。然后再经过和案主协商,发展为个案,为他的利益来努力。但现在我做个案,由于指标的压力或别的压力,很多时候都会存在的情况是,基本上接触一两次以后,觉得可以找他填一张个案同意书,然后大概跟他说一下有什么目标,然后再经过三四次之后就结案了。根本没有很系统去共同努力什么,最后看自己的工作对他们(案主们)来说完全是可有可无的。这可能有我自己的专业水平有限的原因。但很多时候都是因为指标的压力、上面的压力,要很快结案。”(SG-2)
不可否认,当前中国社会工作服务的专业化和职业化发展才刚刚起步,服务的专业化水平较低可以理解,但通过政府购买服务的形式推动职业化进程,进而推动专业化的快速发展,或者说中国式的职业化是不是必然带动专业化,是个值得深思的问题。
3.专业性模糊的评估
2011年广州市政府通过的《广州市政府购买社会服务考核评估实施办法》规定,对服务项目的考核评估,既可以由购买方专门组织成立的考核评估小组(成员包括购买方、监督管理部门、行业主管部门、服务提供方等单位代表及邀请的专家学者、资深社工和服务对象代表)具体实施,也可引入第三方考核评估。如果是前一种方式,通常购买方和服务方都会叫好,这不难理解,因为购买方(政府领导)称赞是证明当初购买决策正确,而服务方更要为自己叫好。那么第三方评估是否更公正、公平、专业呢?一位社工机构负责人这样评价第三方评估:“虽然这些购买项目都要进行第三方评估(除政府、社工机构之外的第三方,主要是社工协会),但到目前为止没有哪个服务项目被评为不合格,并因此而终止合同或被惩罚。市社协的评估不够客观。由于中国政治文化的特点,公平竞争、优胜劣汰的机制还没有建立。社工的专业性、价值操守不是机构的有利的成长条件,在现阶段有时反而是一种约束。”(JG-6)
(三)低度的认同性
1.社会认同
当行政部门和法规政策赋予社会工作机构合法性时,社工机构并不能因此自然而然地获得服务对象、社会公众的认同。服务对象对社工机构的认同与以下方面有关:社工机构提供服务的具体内容及质量,服务对象对社工机构及其服务的认同程度,社工机构提供服务的目的及社工机构和服务对象间的联系渠道。由于当前社工机构成立时间不长(如广州市成立时间最长的社工机构也只有4年)、信息公开度不高、影响范围不广,年轻的社会工作者刚刚进入社区,服务能力、服务水平均有待时间的检验,影响了机构的社会认同。一位社工机构负责人这样理解当前社会对社工的认同:“在当前形势下,社工本身也是一个弱势群体,社工没有归属感、自豪感,没有职业生涯,不被社会所接受、认可和尊重。社工的待遇不高、岗位不稳定,在这样的情况下,社工是漂泊的,社工队伍难以稳定。比如我机构的社工在购买保险时,由于没有广州市户口,只能购买流动农民社保,看到这些,我觉得社工是漂浮的,我的心里是酸的。”(JG-2)毫无疑问,“漂浮”而不稳定的社工队伍既无法获得社会认同,也无法获得自我认同。
2.内部认同
内部认同是指组织内部成员对组织的认同感和归属感。社工的劳动合同与社工机构签订,机构是社工的衣食父母,社工认同社工机构似乎顺理成章。但政府(街道)给了社工很多资源,有社工这样形容:“亲妈没钱,干妈有钱,亲妈就是社会工作机构,干妈就是政府(街道)。”类似的说法还有:“我们社工上门服务时,做自我介绍,都是以街道的身份介绍,街道给我们很多东西,没办法。”(SG-4)“如果碰到街道、居委会那边的工作忙就以那边的事情为重,反而机构(总部)这边的工作倒是次要的。”(SG-3)上述种种说法反映了在政府出资购买社工服务的背景下,社工迷茫的归属感和社工机构微弱的凝聚力。
社会工作机构发展的对策分析
确立社工机构与政府平等合作、优势互补的多元互动关系。社工机构要在寻求政府支持与保持自身独立两者间寻找平衡。一方面,政府系统要在社工机构开展服务时提供必要的支持,比如提供一些社区及居民的资料,如有需要,还要帮助协调各部门及各单位给予必要的配合。另一方面,社工机构在行政关系上必须独立于行政体系,既不需要参与所在街道社区的行政事务,也不需要执行行政系统的审批任务,而应集中精力发挥专业所长,在了解社区需求的基础上有针对性地开展服务。只有这样,才能有效避免“非专业的”指导限制,让社工服务机构更好地发挥其专业所长。
确立分类服务购买等多元购买方式。针对不同主体NGO的不同优势,政府购买服务时可采取分类服务购买的方式。例如,国际NGO有较成熟的理念和较先进的技术,因此政府可以向其购买能力培训和技术;官方背景的NGO有着很强的合法性、非常完整的组织体系以及较强的动员能力,政府可以向其购买宣传、倡导等项目的实施;草根组织具有其他组织无可比拟的贴近弱势人群的优势以及较为灵活的工作节奏,所以政府可以向其购买弱势人群的直接服务。基于不同主体NGO的不同特点,尤其是合法性的不同,政府向其购买服务时很难一刀切地遵循完全竞争的购买方式,而应在充分竞争购买基础上增加指定性购买等方式。此外,除合同外包这种购买方式之外,还可采取补贴制、凭单制、用者付费等多元灵活的方式进行资助或购买。
确立公正科学的多元评估制度。评估主体应同时包括政府主管部门、社工机构、第三方评估组织。评估方式应多元化,事前采用需求及组织资质评估的办法,确定购买项目及服务提供者;事中采用政府部门抽查、服务消费者反馈意见、社会公众监督、服务组织自律性评估相结合的方式评估;事后依照合同要求和评估标准对购买的服务事项实施情况评估。评估结果使用多元化,对于评估结果优秀的社工机构,可以给予一定形式的经费资助或者其他奖励形式,如放宽社会捐赠条件、提高社工机构等级等;对于评估结果差的社工机构,有权要求其限期改善服务,或者中止其承担的政府购买公共服务任务,严重的取消其从事公共服务的资格。
与西方内生的社会力量不一样,中国的社会工作服务机构不是自下而上形成和生长起来,而是政府主动让渡和培育出来的,“政府购买公共服务”就是最重要的培育方式之一。由于篇幅所限,本文无法更深入地探讨机构的自主性、专业性、认同性等诸多问题与“政府购买公共服务”之间发生关系的内在机制。但不可否认的是,通过“政府购买公共服务”,社工机构在成长和发展,社会力量在培育和增长,政府的治理能力和管理效率也在逐步提升,这可以说是一个三赢的格局,期待这种三赢的格局能持续下去。
注释:
①高丙中:《社会团体的合法性问题》,《中国社会科学》2002年第2期。
②钮怿:《政府购买服务应纳入公共财政》,《广东民政》2010年第5期。
申请
医
疗
机
构
名(章)
称
法 定 代 表 人
(章)(主要负责人)□□□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□登 年 月 日 中华人民共和国卫生部制
记 号(医疗机构代码)申请日期
填 表 说 明
1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。
2、表1 医疗机构代码 按照卫生部卫办发[2002]117号《关于下发<卫生机构(组织)代码分类代码证>的通知》的有关规定填写。
3、表1 隶属关系 在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。
4、表1 所有制形式 分类性质 在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。
5、表1 服务对象 填写要求同4。
6、表1 法定代表人
医疗机构为法人单位的,填写其法定代表人姓名;不属于法人单位的,填写主要负责人姓名。
7、表2 在诊疗科目代码前的口内用划“∨”方式填报。
8、表2 医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的,应填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的,只填报到一级诊疗科目。在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏注明“门诊”字样。
9、表2 只开展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所属的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。
10、表3 在每项空格中填写相应项目的人数。
11、.表3 管理人员;医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员按职称分类计入“管理人员”的各项中,财会人员除外。
12、表3 康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。
13、表4 普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。.14、表5 出院者平均住院日计算公式: 出院者占用总床日数 出院人数
15、.表5 床位周转次数计算公式: 出院人数
平均开放病床数
16、表5 床位使用率计算公式: 实际占用总床日数 实际开放总床日数
17、表5平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)计算公式: 上一年全年门诊医疗费用总数(元)
上一年全年门诊诊疗人次总数 门诊医疗费用包括:挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。
18、.表5平均每一出院者住院医疗费(元)计算公式: 上一年全年出院者住院医疗费用总数(元)
上一年全年出院总人数 住院医疗费用包括:床位费、药费、手术费、检查费等费用。
19、表5 出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式:平均每一出院者住院医疗费(元)
出院者平均住院日 2
表1 医 疗 机 构 简 况
开业日期 年 月 医疗机构名称 □□□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□登记号(医疗机构代码)
所有制形式(1)全民(2)集体(3)私人(4)中外合资合作(5)其他()分类性质(1)政府举办的非营利性(2)其他非营利性(3)营利性(4)其他()隶属关系(1)中央属(2)省、自治区、直辖市属
(3)直辖市区、省辖市、地区(盟)属(4)省辖市区、地辖市属(5)县(旗)属(6)街道办事处属(7)乡镇属(8)村属(9)其他
()主管单位名称 服务对象(1)社会(2)内部(3)境外人员
(4)社会+境外人员
()医疗机构地址
□□□□□□电话 传真 邮政编码 姓名 性别□男□女 姓名
性别□男□女 法主出生年月 专业 出生年月 专业 定要代负表责职务 职称 职务 职称 人 人 最高学历 最高学历 建筑 建筑面积中 占地 面积平方米 业务用房面积
平方米 面积
平方米 固定资金
万元 流动资金 万元 资金总计 万元 服务方式 □门诊 □急诊 □住院 □家庭病床 □巡诊 □其他 编制床位数 实际开放床位数 牙科诊椅数 备注
表2-1
医疗机构诊疗科目申报表
(一)□□□√-保留原有科目在中划“”;申请新增科目在中划“+”;申请减少科目在中划“”。
代码
诊疗科目 备注 代码 诊疗科目 备注 □01 预防保健科 □07.05 小儿心脏病专业 □02 全科医疗科 □07.06 小儿肾病专业 □07.07 小儿血液病专业 □03.内科 □07.08 小儿神经病学专业 □03.01 呼吸内科专业 □07.09 小儿内分泌专业 □03.02 消化内科专业 □07.10 小儿遗传病专业 □03.03 神经内科专业 □07.11 小儿免疫专业 □03.04 心血管内科专业 □03.05 血液内科专业 □03.06 肾病学专业 □08.小儿外科 □03.07 内分泌专业 □08.01 小儿普通外科专业 □03.08 免疫学专业 □08.02 小儿骨科专业 □03.09 变态反应专业 □08.03 小儿泌尿外科专业 □03.10 老年病专业 □08.04 小儿胸心外科专业 □08.05 小儿神经外科专业 □04.外科 □04.01 普通外科专业 □09.儿童保健科 □04.01.01 肝脏移植项目 □09.01 儿童生长发育专业 □04.01.02 胰腺移植项目 □09.02 儿童营养专业 □04.01.03 小肠移植项目 □09.03 儿童心理卫生专业 □04.02 神经外科专业 □09.04 儿童五官保健专业 □04.03 骨科专业 □09.05 儿童康复专业 □04.04 泌尿外科专业 □04.04.01 肾脏移植项目 □04.05 胸外科专业 □10.眼科 □04.05.01 肺脏移植项目 □04.06 心脏大血管外科专业 □11.耳鼻咽喉科 □04.06.01 心脏移植项目 □11.01 耳科专业 □04.07 烧伤科专业 □11.02 鼻科专业 □04.08 整形外科专业 □11.03 咽喉科专业 □05.妇产科
□12.口腔科 □05.01
妇科专业
□12.01 牙体牙髓病专业 □05.02 产科专业 □12.02 牙周病专业 □05.03 计划生育专业 □12.10口腔颌面医学影像专业 □12.03 口腔粘膜病专业 □05.04 优生学专业 □12.11口腔病理专业 □12.04 儿童口腔专业 □05.05
生殖健康与不孕症专业 □12.12预防口腔专业 □12.05 口腔颌面外科专业 □12.06 口腔修复专业
□12.07 口腔正畸专业 □06.妇女保健科
□12.08 口腔种植专业 □06.01 青春期保健专业 □12.09 口腔麻醉专业 □06.02 围产期保健专业 □13.皮肤科 □06.03 更年期保健专业 □13.01 皮肤病专业 □06.04 妇女心理卫生专业 □13.02 性传播疾病专业 □06.05 妇女营养专业 □14.医疗美容科 □14.01 美容外科 □07.儿科 □14.02 美容牙科 □07.01 新生儿专业 □14.03 美容皮肤科 □07.02 小儿传染病专业 □14.04 美容中医科 □07.03 小儿消化专业 □07.04 小儿呼吸专业 4
表2-2 医疗机构诊疗科目申报表
(二)备注 代码 诊疗科目 备注 代码 诊疗科目
□15.精神科
□31.病理科 □15.01 精神病专业 □15.02 精神卫生专业 □32.医学影像科 □15.03 药物依赖专业 □32.01 X线诊断专业 □15.04 精神康复专业 □32.02 CT诊断专业 □15.05 社区防治专业 □32.03 磁共振成像诊断专业 □15.06 临床心理专业 □32.04 核医学专业 □15.07 司法精神专业 □32.05 超声诊断专业 □32.06 心电诊断专业 □32.07 脑电及脑血流图诊断专业 □16.传染科 □32.08 神经肌肉电图专业 □16.01 肠道传染病专业 □32.09 介入放射学专业 □16.02 呼吸道传染病专业 □32.10 放射治疗专业 □16.03 肝炎专业 □16.04 虫媒传染病专业 □16.05 动物源性传染病专业 □50.中医科 □16.06 蠕虫病专业 □50.01 内科专业 □50.02 外科专业 □50.03 妇产科专业 □17.结核病科 □50.04 儿科专业 □50.05 皮肤科专业 □18.地方病科 □50.06 眼科专业 □50.07 耳鼻咽喉科专业 □19.肿瘤科 □50.08 口腔科专业 □50.09 肿瘤科专业 □20.急诊医学科 □50.10 骨伤科专业 □50.11 肛肠科专业 □21.康复医学科 □50.12 老年病科专业 □50.13 针灸科专业 □22.运动医学科 □50.14 推拿科专业 □50.15 康复医学专业 □23.职业病科 □50.16 急诊科专业 □23.01 职业中毒专业 □50.17 预防保健科专业 □23.02 尘肺专业 □23.03 放射病专业 □23.04 物理因素损伤专业 □51.民族医学科 □23.05 职业健康监护专业 □51.01 维吾尔医学 □51.02 藏医学 □51.03 蒙医学 □24.临终关怀科
□51.04
彝医学
□51.05
傣医学
□25.特种医学与军事医学科 □26.麻醉科 □52.中西医结合科 □27.疼痛科 28. 重症医学科 □30.医学检验科 □30.01 临床体液、血液专业 □30.02 临床微生物学专业 □30.03 临床化学检验专业 □30.04 临床免疫、血清学专业 □30.05 临床细胞分子遗传学专业 5
2.5.3 唇峰、薄唇增厚美2.9.1 负压脂肪抽吸术 《医疗美容项目(试行)》 容术 2.9.2 超声脂肪抽吸术 2.5.4 唇珠美容术 2.9.3 电子吸脂术 1美容心理诊断和辅导技
2.5.5 口角成形术
2.9.4 注射器法吸脂术 术 2.5.6 唇外翻矫治术 2.9.5 腹壁成形术 2.5.7 唇缺损修复术 2.10 会阴部美容外科技 2 美容外科 2.5.8 酒窝成形术 术 2.1 眉部美容外科技术 2.5.9 唇系带延长成形术 2.10.1 处女膜修补术
2.1.1 眉提升术
2.6 颌面部美容外科技术 2.10.2 阴道松弛缩紧术 2.1.2 修眉手术
2.6.1 颞部填充技术 2.10.3 阴蒂肥大缩小术 2.2 眼部美容外科技术 2.6.2 颧部美容技术 2.10.4 小阴唇肥大缩小 2.2.1 重睑术
2.6.3 颏成形技术 术 2.2.2下睑袋矫正技术
2.6.4 下颌角肥大矫技术 2.10.5 包皮环切术 2.2.3上睑下垂矫正技术 2.10.6 阴茎延长术 2.7 面部除皱技术
2.2.4 眼睑其他美容技术 2.7.1 额部除皱术 2.3 鼻部美容外科技术 3 美容牙科 2.7.2 颞部除皱术 2.3.1 隆鼻术 3.1 牙齿美容修复技术 2.7.3 面颈部除皱术 2.3.2 驼峰鼻矫正术 3.1.1 洁治术 2.7.4 中面部除皱术 2.3.3 鹰钩鼻矫正术 3.1.2 牙齿修形术 2.7.5 额颞部除皱术 2.3.4 鼻翼缺损修复术 3.1.3 牙齿漂白术 2.7.6 额颞面部除皱术 2.3.5 鼻尖美容术 3.1.4 复合树脂黏结修复 2.7.7 颞面颈部除皱术 2.3.6 鼻小柱及鼻孔美容技术 2.7.8 全面颈部除皱术 术 3.1.5 瓷贴面修复技术 2.7.9 内窥镜除皱术
2.3.7 唇裂术后鼻畸形修
3.1.6 桩冠修复技术 2.7.10 面部悬吊除皱技复术 3.1.7 金属烤瓷冠桥修复术 2.4 耳郭美容外科技术 技术 2.8 乳房美容外科技术 2.4.1 招风耳矫正术 3.1.8 全瓷冠技术 2.8.1 隆乳术
2.4.2 杯状耳矫正术
3.1.9 自凝丙烯酸树脂临 2.8.2 乳房肥大缩小术
2.4.3 隐耳矫正术 时冠技术 2.8.3 乳头内陷矫正术 2.4.4 耳垂畸形修复术 3.1.10 可摘局部义齿美 2.8.4 乳头肥大缩小术 2.4.5 耳郭再造技术 容修复技术 2.8.5乳房下垂矫正术 2.5 口唇部美容外科技术 3.1.11 全口义齿美容修 2.8.6 乳头乳晕重建术
2.5.1 唇裂术后上唇畸形复技术
2.9 脂肪抽吸及腹壁成形修复术 3.1.12 即刻义齿美容修技术 2.5.2 重唇美容术 6
复技术 技术 5.1.1.4 皮内针术 5.1.1.5 火针术 3.1.13 植牙美容修复技3.3.3 固定矫治技术 术 5.1.1.6 电针术 4 美容皮肤科
3.1.14 黏结铸造固定桥5.1.1.7 水针(穴位注射)
4.1 美容皮肤内科技术 美容修复技术 术 4.1.1 诊断技术 3.1.15 柔性义龈美容修5.1.2 灸术 4.1.1.1 真菌镜检技术 复技术 5.1.3 耳针术 4.1.1.2 斑贴试验技术
3.1.16 隐形义齿美容修5.1.4 拔罐术 4.1.1.3 皮肤活检术 复技术 5.2 中医推拿美容技术 4.1.2 治疗技术
3.1.17 套筒冠义齿美容5.3 中药外治技术 4.1.2.1 糖皮质激素皮损修复技术 5.4 其他中医美容技术 内注射 3.2 牙周美容技术操作 5.4.1 穴位埋线疗法
4.1.2.2 药物加压治疗
3.2.1 牙龈切除术 5.4.2 结扎法 4.1.2.3 外用药物治疗 3.2.2 牙龈成形术 6 美容医疗应用技术 4.1.2.4 光化学疗法 3.3.3 牙冠延长术 6.1物理美容治疗技术 4.2 美容皮肤外科技术 3.2.4 牙周骨手术 4.2.1 皮肤磨削术(擦皮6.1.1 激光美容治疗技术 3.3.3 根尖向复位瓣术 6.1.2 高频电美容治疗技术)3.2.6 侧向转位瓣术 术 4.2.1 酒渣鼻切割术 3.2.7 双乳头瓣移位术 6.1.3 冷冻美容治疗技术 4.2.3 皮肤肿物切除术 3.2.8 冠向复位瓣术 6.1.4 其它物理美容技术 4.2.4 拔甲术
3.2.9 自体游离龈瓣移植 6.1.4.1 脱毛技术 4.2.5 刮除术 术 6.1.4.2 穿耳孔技术 4.2.6 自体表皮移植术
3.2.10 牙周引导组织再6.2注射美容技术 4.2.7 腋臭手术 生术 6.2.1A型肉毒毒素美容注4.2.8 足病修治术 3.2.11 牙槽骨修整术 射技术 4.2.9 毛发移植术 3.2.11.1 牙槽骨嵴修整6.2.2皮肤(软组织)注射术 5美容中医科(填充)美容技术 3.2.11.2 牙槽嵴增高术 5.1 针灸美容技术 6.3美容文饰技术
3.3 牙牙合畸形美容矫治
5.1.1 针刺技术 6.3.1文眉技术 技术 5.1.1.1 毫针术 6.3.2文眼线技术 3.3.1 机械性活动性矫治 5.1.1.2 三棱针术 6.3.3文唇技术 器矫治技术 5.1.1.3 皮肤针(梅花针)6.4不良文饰修复技术 3.3.2 功能性矫治器矫治术 7
表3-1 人 员 情 况
(一)职工总数: 其中卫生技术人员数: 其他技术人员数: 行政后勤人员数: 主任中医师 副主任中医师 主治中医师 住院中医师 中医士 中医 医生 主任西医师 副主任西医师 主治西医师 住院西医师 西医士 西医 医生 主任中药师 副主任中药师 主管中药师 中药剂师 中药剂士 中药 人员 主任西药师 副主任西药师 主管西药师 西药剂师 西药剂士 西药 人员 主任检验师 副主任检验师 主管检验师 检 验 师 检验士 检验 人员 主任护师 副主任护师 主管护师 护 师 护 士 护理员 护理 人员 放射 主任技师 副主任技师 主管技师 技 师 技 士 技术 人员 口腔 主任技师 副主任技师 主管技师 技 师 技 士 技术 人员 其中: 中西医结合医师 其他技师 其中:营养师 助产士 其他技士 营养士 其他 卫技 其中: 人员 其他中医 其他初级卫技人员 一技之长 中医学徒 副研究员 助理研究员 实习研究员 研 究 员 研究 人员 副 教 授 讲 师 助 教 教 授 教学 人员
表3-2 人 员 情 况
(二)主任中医师 副主任中医师 主治中医师 中医师 中医士 主任西医师 副主任西医师 主治西医师 西医师 西医士 主任中药师 副主任中药师 主管中药师 中药师 中药士 主任西药师 副主任西药师 主管西药师 西药师 西药士 管 理 主任护师 副主任护师 主管护师 护 师 护 士 人 主任技师 副主任技师 主管技师 技 师 技 士 员 其他技术人员 其中:高级 中级 初级 无职称人员 工程高级工程师 工 程 师 助理工程师 技术员 技术人员 高级会计师 会 计 师 助理会计师 会计员 财会 人员 高级职称: 中 级 职 称: 其他人员 工 人: 康复治疗人员: 乡村医生: 村卫生员: 9
表4 仪 器 设 备 情 况 名 称 数量 名 称 数量(1)伽玛刀(12)腹腔镜(手术用)
(2)核磁共振成像仪(MRI)(13)碎石机(3)全身CT(14)彩色多普勒成像仪 大(4)头部CT(15)自动生化分析仪(10万元以上)
型(5)钴-60治疗机(16)血液透析机 仪(6)加速器(17)环氧乙烷消毒设备 器(7)500mA X光机(18)PET 设(8)800mA X光机(19)X刀 备(9)1000mA 以上X光机(20)超高速CT(UFCT)(10)r 照相机(21)眼科准分子激光治疗仪(11)体外循环机 普 通 设 备 注:普通设备栏如不够,请自行另附页。10 表5 上一业务工作概况
门诊治疗 急诊诊疗 入 院 出 院平均开放 实际占用总床实际开放总床日数 人 次 人 次 人 次 人 数 床位数 日数 服 务 出院者占用床位周转 出院者平家庭病床 床位使 出诊人次 用率(%)总床日数 次 数 均住院日(张)量 国家拨款 集 捐 业务收入贷 款 其它 收入 资款 经常性拨款 专款 来源(万元)药品费 检查费 手术费 挂号费 诊查费 其 他 门诊 收入分类(万元)药品费 检查费 手术费 床位费 诊查费 其 他 住院 收入分类(万元)人 员 开 支 药品 设备 消耗品 固定资产 支 出 维修 其他 离退休人购置 购置 购置 折旧 基本工资 奖金补贴 员经费(万元)平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)平均每一出院者住院医疗费(元)出院者平均每天住院医疗费(元)□ 门诊病人管理 □ 住院病人管理 □ 病案首页管理 □ 医疗统计 计算机 □ 病房医嘱管理 □ 药品管理 □ 营养膳食管理 □ 科研项目管理 应 用 □ 后勤管理 □ 财务管理 □ 人事管理 □ 其他 11
表6 提交文件、证件及上级主管部门意见、校验人员意见 申请校验登记 提交文件、证件 医疗机构申 请校验意见 法定代表人签字: 主要负责人签字 :(公章)年 月 日 上级主管部 门签署意见 负责人签字:(公章)年 月 日 设置地的县(市、区)卫生局意见
负责人签字:
(公章)年 月 日 审查(调查核实)人员意见 签字: 年 月 日 12
表7 校验结论登记事项 年 — 校验 校验日期:
年 月 日 校验结果(划√): 合格()暂缓()暂缓至 年 月 日 暂缓原因:
1、不符合《医疗机构基本标准》
2、评审不合格
3、使用未经核准的名称
4、超范围执业
5、聘用非卫生技术人员
6、限期改正期间
7、停业整顿期间
8、发布虚假违法医疗广告
9、出租、承包科室
10、医疗机构在依法执业、规范管理、医德医风、医疗质量和医疗安全等方面存在重大缺陷
11、校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在弄虚作假情况
12、其他: 校验机关 :盐亭县卫生局(章)
受理人员 意 见: 签字: 年 月 日
政务服务中心
卫生窗口首席
代表意见:
签字:
年 月 日 备注: 13
表8 医疗机构校验归档、公告情况 校验文号 校验日期 办理人签字: 日期: 受理人签字 : 日期:
登记文件 证件、资料 归档情况 档案管理人员签字:
年 月 日 医疗机构
校验公告
刊登情况
记 录记录人签字: 年 月 日
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