科室年度工作计划

科室年度工作计划（精选6篇）

科室年度工作计划 篇1

作为我院重点科室，在新的一年里，计划从以下几方面加大工作力度，使我院神经内科进一步发展。

一、继续扩大病种，增加病人数量；

扩大细化病种，计划成立专项病门诊及住院病房；如癫痫病，头痛焦虑，脑血管病，脑肿瘤等等，这样对于扩大病原，统一管理，资源共享等都是有好处的。从长远来看，我科发展空间相当大，单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元，卒中康复病房，中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等，这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。

二、增加床位数，计划建立脑系科专科治疗中心与脑系科监护 室等；

目前我科设床位32张，计划增加至50张，可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流，具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议，进行技术学习，以期在不远的将来能够成立脑系科专科，这对于广大病患可谓极大的福音。创建脑系科监护室，积极为脑系科危重病人提供及时，全面，有效，便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室，为第一时间精确诊断疑难少见病提供权威性的依据，为培养专业人才创造良好的环境。

三、增加医护人员，加强医护人员培训。

继续完善学科人才梯队结构，年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师，1名主治医师晋升为副主任医师，另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等.对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务，加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习，尽量选送他们外出接受专科进修，参加短期的学术交流，以掌握国内外神经内科的研究、发展动态，参加专项技术学习班。对于住院医师的培养则立足于院内和科内，重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养，以加强平时考核，严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手，使他们在住院医师培养计划后，能成为一名合格的神内科主治医师。护理人员的培训以岗位练兵为主，鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试，或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育，选派优秀人员到各著名医院神内科进修。

四、增加设备投资力度，购置先进仪器设备，将神经科武装为天津设备领先的科室。

购入核磁共振，开展神经介入治疗，并购置24小时视频脑电图监测仪、肌电诱发电位仪，购置dsa等设备，以提高神经疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水平。

五、加强科研, 引进和推广适宜新技术。

年内在核心期刊上发表论文2~3篇。结合tms在神经科领域的应用开展新技术,加强卒中后抑郁治疗的研究,并结合在职研究生的课题进行深入研究.每年申报课题,引进和推广适宜新技术1~2项。

五年内，引进推广神经康复，利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练、认知能力训练、adl训练及康复功能评定；将高血压、脑出血的治疗系统化；根据脑血管疾病的不同阶段，采用不同配方的治疗等等。

五、加强科室文化建设,增强科室凝聚力.继续加强医疗核心制度学习,加强党建及精神文明建设,强调敬业爱岗,以病人为中心的科室文化建设,增强科室凝聚力.神经内科是我院的重点科室，相信在院领导的大力支持下，在科室人员的努力下，在新的一年中能够尽善尽美完成工作计划。篇二：科室年度工作计划 2010年度急诊科工作总结

回顾 2009年度急诊科的发展，2010年度是急诊科适应市场外部环境变化，实现“跨越式” 大发展的“关键年”。2010年在院领导的持续关注和正确指导下，适时、适度地抓住市场外部环境“骤变”的历史机遇，全面落实科学发展观，以急诊专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务”;创新新观念、新举措，强化急诊医疗工作的规范化管理，强调优化医疗服务质量，不断提高急诊医疗服务工作的生命力；巩固、发展“急诊医疗体系”的优化建设，着力发展，建立完善的急诊医疗体系。2010年，全科牢固树立“以病人为中心，优化医疗服务质量，社会效益与经济效益两手抓”

的科学发展观，凝聚人心，团结协作，全科业务收入同比2009年度实现年增长52%。实现经

济效益的大丰收同时，维护畅通绿色生命通道，有效地保障全区人民的生命安全，实现社会

效益的大丰收。

展望2011年度，为稳固推进急诊业务的健康发展，现制定新的发展规划：

一、指导思想 以“党的十六大精神”为指导思想，紧随医院市场新形势的发展观念，认真执行院部制定的发展纲要，以完善急诊医疗特色的专科服务为目标，大力保障新型农村合作医疗及城市居民医保工作的顺利推行，树立“维护健康，关爱生命”服务宗旨，为把急诊科建设成“民心信赖、医院放心、医德高尚、医术精湛”的科室打下坚实的思想基石。

二、主要措施

1、医疗质量 巩固历年来不断提高的急诊医疗服务质量管理活动成果，结合医院“创二甲”等级评

审及整改工作，围绕“质量、安全、服务、效益”四个核心目标，狠抓内涵建设，进一步加强急诊队伍的专业化建设，稳步推进急救专业队伍的合理化配置，加大急诊医学知识的专业及培训力度，强调急诊及急

救医疗对保障市民生命安全的社会意义。完善急诊“绿色生命通道”服务的及时、顺捷、有效、安全，完善“24小时”急诊服务的目录与内容、急诊工作流程、文件资料管理，协调各个临床科室对急诊科工作的配合，建立对“大批量病原及灾害性应急工作”进行分类管理程序，完善“急诊留观病人24小时内明确诊断、病情稳定到安全入院”的急诊分流工作。加强上级医师急救指导及三级会诊制度的执行力度，加强与其他专科的协作配合，努力提高危重患者的抢救成功率，力争达到98%以上。

2、质量管理：

狠抓“三基三严”，加强病史询问技巧学习，规范体格检查流程，规范门急诊留观病历的书写，加强抗生素合理使用等培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各类各级人员职责制度、依据病情优先获得诊疗程序。加强留观病历的考评工作，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善“定期检查、考评、反馈、总结”的质控制度。重点监控“环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房 处理意见”，促使急诊医疗质量持续改进和提高。

3、设备管理：强化对急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理，及时发现问题、排除故障，保证抢修设备完好率100%，加强专业训练、规范操作，要求医护人员熟练掌握、正确使用，确保满足急救需求。严格控制院内感染，强调制度化管理，4、服务质量管理 坚持“以病人为中心”的核心思想，狠抓优质服务工作，深入开展创建“优质服务示范岗”活动；规范服务行为、创新服务内容、注重服务技巧；落实医患沟通、知情告知制度，及时、妥善处理各类纠纷；定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生；延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐的医患关系。

5、培训计划 制定各类人员培训及考核计划，加大在岗位培训力度。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质和协调管理素质的培训，强化全员职业责任意识。为适应新形势下的业务发展需求，适时制定骨干技术力量的专业化“进研修”计划，重点研修“心血管内科、神经内科、i cu、ccu”等危重症急救的相关专业，有效地保障急救专业的成熟推广，树立一批先进典型，促进人才的全面发展。

6、院前急救 完善“院前急救”的建设；合理配置车载急救设备，如心电监护除颤仪，简易呼吸等；加强院前急救知识及专业技能的培训力度，提高急救专业队伍的院前急救水平，完善“急诊医疗体系”的建设，深入挖潜，实现“急诊及急救业务”的新增长点。

三、存在不足与整改措施

1、急诊科的功能房间布局不合理；不利于对病人的输液情况进行搜索监测，不利于及时发现“危机隐患”，并进行应急处理。目前采取加强巡视力度的方法进行监控，但面临人员配置不足的问题，长远看来，也不利于医院整体形象的建设，建设进行一定程度的重新布局。

2、“120‘急救出诊管理不到位；多重管理人员配置“短缺”等原因，多次发生急诊科当值班医师“缺位”、“120”急救出诊不到位现象，建议采取强化对司机的管理，实行惩罚制度；补充一名急诊科医生，完善轮班制度及日常业务监管工作。

3、医师对门诊疾病治疗用药不规范：个别存在大处方、用药不合理现象。必须加强对常见病的规范治疗，确保医疗安全，避免医患纠纷。

4、急诊医护人员的专业急救经验不足，不能承担高强度的紧急救护任务，限制了急诊科的业务发展空间。建议医院提供一定条件，科室进行初级专业化的理论及技术培训，并选派骨干技术力量进行重点科研课题的“进研修”学习，带动科室整体业务水平的提高。2012年是急诊科实现稳固发展的一个新起点，新的市场环境是一个良好的发展机遇，但同时也对急诊科承担应急工作的整体能力提出更高要求。

科室建设的完善与发展面临着许多困难，医护人员及应急设备配置不合理，医护人员整体技术水平不足，科室规范化和制度化管理还存在漏洞，但是，我们坚信，在院部领导的关心与指导下，全科职工团结一心，共同努力，一定能够实现社会与经济效益的双赢。

急诊科整改措施

1、留观室的环境卫生不够干净整洁，特别是在病人输液完拔针后，床上用品及地面垃圾不及时收拾整理，显得房间很乱，要加强清洁工的管理，督促清洁工每天致少3～4次巡视病房，保证病房时时处于干净整洁状态；

2、“120”车的管理不到位，车内卫生不够理想，加强对司机的管理，实行惩罚制度；

3、医师对急诊疾病治疗用药不规范，今后必须加强对常见病的规范治疗，确保医疗安全；

4、医师的处方书写不规范和门诊日记漏登；

5、抢救室没有得到充分利用；强化心理训练，以培养医护人员的快速反应能力、敏锐的观察力、正确的判断力以及临急不乱、有条不紊的应急能力；加强急诊理论和急诊技能训练，着力加强心肺脑复苏、重要脏器功能衰竭和各种急性中毒及危重症患者的监护、各种急救器材的正确运用等内容的严格培训，以具备临床快速诊断能力和娴熟的操作技能

6、急诊室医师今后要轮转到病房上班，特别是年青医师，因为急诊科面对的疾病面广而杂，需要有一定的急救技术；

7、急诊室护士太年轻化，急救经验不足，难以完成紧急救护任务，今后一定分批分次去学习培训，加强队伍的业务训练，提高整体抢救水平。8，有懒惰思想情绪，整体意识和风险意识不强。2011-2-24 2011年度急诊科工作总结及2012年工作计划 2011年急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益逐步上升，打开了新的局面。

一、科室的基本概况：

全科医护人员共20人：副主任医师2人，主治医师2人，主管护师1人，护士10人，120司机4人。每天有2个医师值班，科主任上二线班和副班，有专人护士和副班医师负责”120“出诊，保证随时都能出诊救护。急诊科共设有16张病床、20张坐式输液椅，保证一次能30个病人输液。

二、2010年工作主要开展情况：

（一）业务工作开展情况：

1、现我科每天值班医师分正班和副班，实行24小时值班。负责120接诊、急诊病人的诊治工作，还配备三线人员。遇突发事件全科人员都参加。

2、保证出车速度，急救药品物品齐全。

3、护士白天班至少有4个，夜班有2个，保证留观输液病人多时，让病人能及时得到护理服务，护士提倡淡妆上岗，服装整洁，“七声、六心”服务，全天24小时都有护士值班，改变了以往夜间看病，到处喊医生、护士的现象。

4、输液区环境改善，过道墙上贴有各类温馨提示，留观室有饮水机、新棉被、新床单，让病人住进后，夏有凉风，冬有暖气，口干有水喝，病人住进后有在家的温馨。

5、“120”救护中心成立后，实行24小时值班，两个司机分正、副班，还配三线待命，每天有固定的双岗医师、护士和司机负责出诊，保证救护电话铃响三声有人接电话，90秒内医师、护士和车出诊。杜绝篇三：2014年度科室工作计划 2014年度科室工作计划

在中心领导正确指导下，在科室人员的大力支持及配合下，不断解放思想，更新观念，严格管理，围绕办事高效、勤俭奋进为目标，本着完善招投标活动的科学严谨性，防范违规违纪行为、提高自身业务水平，抓好政府采购工作，提高招标效率，使我科工作再上新台阶，2014年制定如下工作计划：

一、坚决贯彻执行中心各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实

（1）根据科室现行工作模式，制定并完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责，认真履行。

（2）实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习，加强自身管理能力，提高工作质量，保障科室顺利发展

（1）每季度在科室交流会议上，与其他科室人员彼此沟通、交流、借鉴，取长补短，提高自身管理水平。

（2）加强档案资料的管理，使档案资料文书标准化、规范化、明细化。

（3）定期对业务知识进行巩固学习理解，不断提高自身对工作的认识，增强创新意识。

三、强化自身学习，提升专业水平（1）对各项政府采购法律法规反复学习，严格依照法律法规要求进行项目招投标活动。

（2）认真对待中心组织的各种培训，将培训的内容真正运用到实际中去。

（3）重视创新培训，加大科研力量，灌输科研意识。

四、以身作则，抓好违规违纪行为的管理（1）对全科人员进行违规违纪学习，严格要求科室人员按照规章制度办事，杜绝一切违规违纪行为。（2）加强违反招投标纪律行为的防范，严格控制招标现场可能发生的违规违纪行为，做到早预防，早发现，早杜绝。在辛勤的工作中，我们走过了2013年，这一年我们完成了中心下达的各项任务，但是仍然存在不足。希望在2014年，我们产权交易科在中心领导的带领下，圆满完成各项综合目标管理任务。产权交易科

2013年11月29日篇四：医院科室年度工作计划

医院科室年度工作计划

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医院科室年度工作计划

医院科室年度工作计划xx年是“十一五”发展的第一年，也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年，我院将继续本着“以人为本，服务交通，奉献社会”的办院宗旨，以“三个代表”重要思想、党的十六届五中全会及xx年各级医疗卫生工作会议精神为指引，坚持科学发展观，狠抓基础管理，提高医疗质量，规范医疗活动，完善服务措施，使医院各项工作再上新台阶，力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。

一、以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的十六届四中、五中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策，加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设，构建和谐医院。(一)以“三个代表”重要思想为指导，深入学习和贯彻党的十六大五中全会精神的方针政策，积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作，进一步加强党的建设。

⒈统一思想，提高认识，深入贯彻落实十六大五中全会精神

全面贯彻落实十六大五中全会精神是xx年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习，深刻领会十六大五中全会精神，党委中心组要带头学、深入学，重点学，围绕主题，把握灵魂，狠抓落实，在深入人心，开拓创新，求真务实上下功夫。

⒉加强党委班子建设，大兴求真务实之风。

要务实为民，在工作中，不提空口号，不做表面文章，搞花架子，要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力，大胆承担责任，充分发挥班子的主动能动力。

⒊加强班子廉政建设，自觉执行领导干部廉洁从政制度，年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》，通过警示教育，提示教育，案例教育等，使班子成员要守住自己的精神家园，牢固树立思想道德防线，接受全院职工的监督，在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。

⒋强化对党员队伍和支部工作的领导，充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质，稳定政工队伍，真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度，使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份，将进行支部改选，把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。

⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动，这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想，牢记宗旨，牢固树立全心全意为人民服务思想，使实践“三个代表”的自觉性明显增强，思想作风和工作作风明显改进，保持共产党员的先进性，从思想上、组织上、作风上为完成全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育，要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱，使党组织不断焕发出勃勃生机。

⒍坚持以人为本，努力做好新时期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作，工作对象的主体是人，各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”，认真研究本专业工作中的新情况，新问题，积极探索新时期思想政治工作的新路子，做好职工的思想引导工作，防止各种矛盾的激化，确保工作的顺利进行。坚持“以人为本”，必须体现人文关怀，对待职工和群众要做到：尊重、理解、关心，以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众，关心职工群众，服务职工群众，引导群众，深入细致地做好释疑解惑、理

顺情绪，化解矛盾的工作，使思想政治工作做到春风化雨，充分溶入干部职工的心田，为党政领导分忧，为职工群众解愁。(二)加强和改进党的作风建设

⒈要以立党为公，执政为民的根本目的，发挥党的优良传统和作风，按照中央提出的“八个坚持，八个反对”，一靠教育，二靠制度，正确开展批评与自我批评，解决好领导干部的思想作风、学风、工作作风、领导作风等方面的问题。在医院全局工作上，党委实施总的领导，总揽而不包办，协调而不替代，各方的事由各方去做，各方之间的事由党委来协调。⒉各个层次的领导干部坚持用时代发展的要求审视自己，以改革的精神加强医-学教育-网搜集整-理自己，提高自己，完善自己，这是党坚持与时俱进，保持先进性和创造力的决定因素，始终保持马克思主义政党本色，永不脱离群众和具有勃勃活力的根本保证。要求全体干部要从自身做起，严格自律，身体力行，率先垂范，少说空话，多干实事，为全院工作作出表率。要大力弘扬求真务实精神，大兴求真务实之风，通过创建“三型”机关，推行“首问负责制”、“限时办理制”、“服务承诺制”，各职能科室在实施中，要制定落实措施，并施之一行动。

(三)强化职业道德和医德医风教育

⒈新的历史时期，医院面临新的挑战和机遇，强化职业道德和医德医风教育，是全院职工必须清醒认识到的重要任务，树立忧患意识，强化责任感，真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职工的职业道德教育，不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高，保持创佳评差最佳单位称号，塑造良好的行业形象。

⒉改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。为强化服务意识，转变服务观念，在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时，认真落实已制定的规范与制度，对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者，予以待岗处理，要求全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一，努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象，杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气，要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺，自觉抵制不正之风的影响。

⒊认真贯彻公民道德建设实施纲要，弘扬爱国主义精神，以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以诚实守信为重点，加强社会公德、职业道德和家庭美德教育，引导人们遵守基本行为准则的基础上，追求更高的思想道德目标。(四)以医疗为中心，采取多种形式，扩大医院的知名度。

⒈以开展“医院管理年”活动为中心，强化优质服务意识，积极开展评寻创佳评差”等形式的活动，使医院的开展活动，从形式到内容发生实质的变化，由舆论导向发展到人人自觉主动地参与此项活动，真正使活动深入人心，从各个方面体现以病人为中心，使医院真正成为百姓放心的医院。

⒉抓好医院文化精神建设，强化宣传报道工作的力度。一方面要及时向各媒体反映我院的各类动态，力争本年度在区级以上报刊杂志发表的通讯文章类30篇以上，省市级发表10篇以上，另一方面，积极开展医院文化建设，投入一定的资金，加强广告宣传方面的力度，充分利用文化墙、报纸，电视等煤体，宣传我院，进一步吸引患者扩大医院的知名度。(五)工会、共青团以及综合治理工作

工会围绕医院医疗工作中心，配合院党委重点抓好职工的思想道德和职业道德教育，突出维权职能，求真务实，与时俱进，开展工会工作新局面。积极作好以下工作：

⒈完成厅、局xx年工会会议期间的文艺演出和局工会布置的其它文体活动;⒉根据院里具体安排，做好职工外出学习考察工作;⒊关心职工生活，坚持为职工办好事，办实事，做好困难职工的调查，摸底和慰问工作。及时掌握具体情况，帮助他们解决一些力所能及的事情，做好职工节日福利工作，使组织的关心和温暖落到实处;⒋组织1-2次群众文体比赛活动，活跃职工文化生活;⒌加强工会组织建设，做好工会干部和小组长的培训工作及新会员的发展工作;共青团今年将紧密围绕医疗中心工作，积极发挥好共青团骨干作用，积极选择适宜主题，推出由青年人特点的团体性活动，强化团队意识，弘扬拼搏精神，坚持好每年的学雷锋活动，在活跃团员青年生活上狠下功夫，在积极配合各个层次的各项任务的同时，充分发挥年轻人敢想、敢说、敢干的优势，使全院职工看到这是医院的未来与希望。

综合治理工作继续落实综合治理工作领导责任制，完成公路局、卫生局等部门下达的安全生产目标任务。按时完成院、科两级安全生产工作目标责任书的签订。xx年内安排义务消防队员参观局属安全单位，进行一次灭火演习。减少事故及案件的发生，确保医院内部平安稳定，年终实现“四无”目标。(无重大事故、案件、火灾、无职工犯罪)

二、以《医院管理评价指南》为准则，全面落实医院各项管理制度，狠抓基础管理，规范医院医疗活动，提高医院管理水平。(一)根据盛市卫生事业“十一五”发展规划，结合全省交通事业发展趋势和我院的实际，制订医院“十一五”发展规划。使医院逐步建成规模适度、功能合理、篇五：骨科2015年度科室工作计划

2015年度科室工作计划

在医院领导和院区各级领导的正确指导下，在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下，2014年围绕“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作全面深入展开，不断解放思想，更新观念，严格管理，围绕2014年综合管理目标，本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理，防范医疗安全、提高自身专业水平，抓好医学继续教育，提高综合管理指标，使我科医疗工作再上新台阶，2015年制定如下工作计划：

一、坚决贯彻执行医院各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实

（1）根据科室现行工作模式，继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准，认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系，层层把关，切实保障医院制度、职责及流程的准确落实，提高医疗质量，密切医患关系，保障医疗安全。

（2）和医院签署2015年综合目标管理责任书，按照医院要求，认真履行综合目标管理责任书的具体内容，实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习，加强自身管理能力，提高医疗质量，保障科室顺利发展

（1）在王一农主任的带领及指导下，沿着2014年学习模式的改 革，继续做好每周一查房后的业务学习，由科室主治医师、住院医师轮流进行，主任、副主任详加指导，并进行科室疑难病例讨论，把握病情，制定手术方案，讨论手术流程。

（2）本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想，在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心，且对病人多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，提升科室服务质量，密切医患关系，促进医疗质量。

（3）科室成立质控小组，建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。

（4）教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全科室各项规章制度，不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施，实行医疗缺陷责任追究制，教育医务人员将医疗安全放在首位。

（5）加强医疗文书的管理，使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查，对不足之处晨会及时反馈，在电子病历的开展下，做好时效性、准确性、及时性的书写质量，确保病历的完整性。

三、强化自身学习，提升专业水平，做好继续教育

（1）随着老龄社会的深入，骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一，在脊柱病人相对较多的情况下，继续做好骨质疏松骨病的治疗，建立随访档案，为科研资料做好收集工作。

（2）为了提高医疗质量，计划2015年继续派科室1～2名骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习，重点进修脊柱、关节。

（3）2015年继续举办一次脊柱研讨会，继续邀请全国脊柱专业之名教授前来我院交流学习，并保持合作。

（4）根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训，住院医师要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术，参与科研立项，能解决较复杂的疑难病症；主治医师要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法；副主任及主任医师要严把质量关，引导低年资技术人员的全面发展，想方设法提高专业团对的业务素质。

（5）认真对待医院培训中心组织的各种培训，尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训，培养高级的骨科后备人才，继续鼓励科室医护人员踊跃投稿，尤其是一年一度的骨科coa大会，踊跃发言，不断充实自身视野，提高自身专业水平。（6）重视科研培训，加大科研力量，灌输科研意识，继续做好科研立项的申报及论文的撰写，使骨二科走在医院的前列，为科室和个人赢得荣誉。

四、严格教学管理

（1）教学人员构成：2014年在医院领导的大力支持下，我科新调入1名研究生关涛，目前科室医师共有14名，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师4名，规陪生1名，在读研

究生1名，其中我科王一农主任为宁夏医科大学硕士研究生导师，副教授职称，享受自治区“313”及政府特贴。（2）结合科室小组构成及职称情况，成立教学小组及总带教，科主任亲自把关，以认真负责的态度完成教学任务。（3）加强对教学实施过程的量化监控，充分调动带教人员的积极性，有计划地加强带教师资培养；将教学工作纳入质控范畴，确保教学质量。

（4）科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房，每天查房结合病人情况进行相关提问并学习，督促学生利用业余时间努力学习，出科前进行理论及技能考核，并完成相关病历书写。

（5）督促指导已完成科研立项人员的课题结题工作。

五、以身作则，抓好医疗安全管理（1）对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

（2）加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验，不断进取。（3）从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

（4）科室定期召开医疗安全会议，通报科室存在的安全隐患，总结经验，杜绝医疗纠纷及事故的发生。

六、工作设想

1、开展脊柱微创、椎间孔镜的治疗及研究；

2、成立骨科康复中心，培养骨科专业康复锻炼师及伤口换药师；

3、继续派科室骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习；

4、探讨骨质疏松治疗的实效方法，做好综合管理，创新骨质疏松锻炼，做好患者的诊治及随访，为科研打下基础；

5、创建无痛病房，做到无痛管理，营造良好就医氛围；

6、购买骨科康复器械，如红外线治疗仪，空气循环机等提高科室经济收入；

7、创建骨科监护室，将护办室对面病房改建成监护病房，当日手术患者由专门医护人员治疗护理，提高医疗质量，提升患者满意度。

科室年度工作计划 篇2

1.1 绩效考核是医院战略管理行为

实施临床科室绩效考核是医院战略管理的一个重要组成部分。通过对科主任的绩效评价实现的医院战略管理目标包括:①通过绩效考核体系形成医院竞争策略或探讨医院竞争策略, 从而提高工作效率;②通过绩效考核, 对科主任的管理实施动态控制与分析;③借助绩效考核制度培养和强化医院科主任的职业准则、岗位道德和科室文化[1]。

1.2 绩效考核构造医院的价值观

临床科室绩效考核体系是培育和发展医院价值观的管理行为, 是医院对科主任实施价值管理的基本手段, 是医院建立和发展科室内部信息交流系统、业务分析系统和建议反馈系统的组织环节[2]。

2 临床科室绩效考核制度设计的实现目标

2.1 我院自2007年开始建立和实施临床科室绩效考核机制, 并积极探索公平合理的业绩评价制度, 经过先易后难、稳步推进的实践, 考核内容不断完善, 考核范围逐步拓展, 考核方法日益改进, 考核力度持续加大, 把绩效考核与加强院科两级管理紧密结合, 通过对临床科室工作量化、绩效评估和结果反馈, 提升医院对科室的管理能力。考核范围包括质控指标、工作量、医疗安全、科研、教学、行风建设、核心竞争力、人才梯队、科室进步情况、学科建设、医疗风险系数等等。科主任作为绩效考核单元的责任人, 在科室内部绩效管理中扮演着至关重要的角色, 承担着提升本部门工作绩效的责任。

2.2 由于临床科室绩效考核是对职工技能和业绩的科学评价, 考核的重点放在“以病人为中心”的安全、高效、价廉、温馨、便捷的优质服务上, 这就促使医护人员的医疗服务最大程度满足患者的需求, 适应建设“和谐”社会的需要[3]。

2.3 每年, 我院通过临床工作会、医疗质量研讨会等例会分析绩效考核的相关内容, 并运用考核结果统筹职工各岗位之间的利益、统筹个人与集体的利益、统筹社会效益和经济效益, 使我院宏观的工作目标和各个科室微观的细节工作紧密结合起来, 医护人员的细节服务得到掌控, 各项制度得以扎实落实, 管理者的经营理念得以贯彻执行。

3 科室管理存在的问题

科主任既是医院最基本的经营单位, 又是医院最重要的医疗主体, 科主任能力的强弱直接影响到科室的建设和发展。通过实施对临床科室的绩效考核, 可以有效地发现医院管理中存在的问题。

3.1 管理者的能力素质参差不齐

就科主任而言, 在本专业技术方面无疑是行家里手, 但作为身兼行政、业务双重领导责任的科室主任, 在管理水平和领导艺术方面离客观要求尚有距离。通过对临床科室绩效考核内容的评估, 我们看到, 部分科室主任管理知识较薄弱, 素质、领导方法、医患关系处理能力较弱, 科室内部管理协调能力较弱, 抓科室管理的责任心和使命感不强, 开拓创新意识欠缺, 团队意识和大局意识淡漠, 对个人利益和局部利益看得较重。

3.2 医疗核心制度和医疗操作规范执行不严

科室绩效评估结果提示, 部分临床科室存在医疗核心制度和医疗操作规范与规范要求有距离, 综合查房流于形式、观察病情不细致、诊断治疗不及时、疑难病例讨论不深入、危重患者交接班制度落实不到位、抢救知识不全面、不合理检查、过度治疗等问题[4]。

3.3 服务意识欠缺

部分科室主任存在服务意识淡薄, 对专科发展责任意识不强的现状, 只想求稳、不敢创新, 不是站在患者的角度为其提供优质服务, 不同服务对象的趋同性服务大大降低了患者的满意度;医患沟通不到位、治疗措施告知不到位, 造成医患关系紧张。

4 绩效考核促进科室整改

临床科室主任的工作分析是绩效管理的重要基础, 通过工作分析, 确定临床科室考核内容以及评价指标, 为绩效管理提供基本依据。我院在制订和实施临床科室绩效考核方案时, 遵循量化指标与科室整体状态相结合, 个性化与整体性指标对接, 最大限度地提高科主任的主观能动性。

4.1 反馈

我院将科室考核结果和存在的问题按考核层次及时反馈到科室主任, 让被考核者看到绩效存在的差距, 清楚差距的性质和严肃性。从2009年开始, 在绩效考核项目中, 新加入“进步系数”一栏, 从评比中可以看到每年科室的进步或退步情况, 鼓励科室主任及时发现考核中的弱项, 及时改进工作 (表1) 。

4.2 沟通

将绩效评估内容和考核结果多次与科室主任讨论与沟通, 明确产生差距的因素, 包括人员、配置、管理、服务、流程等因素。

4.3 整改

科室主任根据绩效评估的内容, 召开科室专门会议, 集中讨论和逐项、逐条展开存在问题、分析原因, 广泛征求意见, 查漏补缺, 并指派专人到医务处、科研处、院办、教育处、门诊部等相关科室沟通和交流, 以考核结果为依据, 重新制订科室管理和发展计划, 激发职工的工作积极性, 促进科室医疗质量和管理绩效的提高。比如:临床科室改进和不断完善了肿瘤综合查房的内涵, 由科室主任参加和主持疑难患者的病例讨论, 包括点评病史、抽查体检和辅助检查结果、治疗方案、病情变化、目前病人状况等, 并对病例的诊断、并发症和更改的治疗方案进行详细的分析, 重点阐述关于查房内容的医学新进展、新观点, 以及疾病病因、病理生理、诊断和治疗进展等。树立良好的学习风气, 培养医护人员科学、严谨的工作作风, 促进学科和团队建设, 增强学科凝聚力和团结协作的意识, 打造学习型医院[5]。

5 思考与体会

绩效考核最主要的作用是传递医院的总体战略目标, 发挥“指挥棒”的作用。通过近四年实施的临床科室绩效考核, 使我院科室主任变被动管理为主动管理, 医疗安全和医疗质量的知名度有了大幅度提高, 医疗纠纷明显减少, 新技术、新项目的开展明显增多, 消除了以往考核中的对立情绪, 调动了科室主任的工作积极性, 显示了其综合素质和业绩[1]。

5.1 绩效考核的实施带来了观念上的转变

对于科室领导者而言, 战略决定战术、变化决定调整、需求决定办法、关系决定沟通[4]。绩效考核提升了医院核心竞争力, 并进一步强化了科主任作为科室“掌门人”的地位, 统筹管理、统筹规划, 使医院总体绩效计划在科室层面得到准确贯彻执行。

5.2 反馈之中正确操作、提高信息准确度

关于绩效考核指标所搜集的信息准确度曾经是困扰我们统计人员的问题, 比如:某些数据可能具有片面性, 还有的数据可能因考核者与被考核者关系疏密存在偏差等, 针对这种情况, 我们在现场考评时, 除院领导、科室主任、职能科室负责人、护士长参加外, 还邀请外单位同行专家、各个科室, 包括医技科室的部分工作人员参加, 并当场打分和表决, 确保考评的严肃和公正。

5.3 反馈之后及时沟通、正确对待考核结果

面谈是将考核结果和个人反馈沟通的过程, 对于反馈结果不理想的科室主任, 领导应开展谈话, 让他了解自己在哪些方面还做得不够, 并给他们提出要求;对于反馈结果较好的科室主任, 领导要及时奖励和表扬, 鼓励他们再接再厉, 更好地完成今后的工作。面谈交流架起了上下级之间的“桥梁”, 有助于化解日常工作中的矛盾, 增进彼此之间的信任和友谊[1]。

一个科室成功的管理在于具有较高素质与领导方法的科室主任, 有一个凝聚向心力的科室一班人, 有一个重视医疗质量教育、医患和谐的良好氛围。[4]

摘要：绩效考核就是对照岗位的目标和要求, 用科学的方法评定职工完成工作的情况并将考核结果反馈给本人的过程。绩效考核是整个医院卫生资源人力管理中重要的一环, 它不仅对科室前期工作进行了总结, 而且为后期调整工作内容、服务流程, 加强医疗质量管理等提供重用依据。长期以来, 科主任作为医院的中坚力量既是医院工作的执行者和落实者, 又是科室工作的组织者和领导者, 如何科学合理地运用临床科室绩效考核结果调动和提升科主任管理的责任感和工作积极性, 充分发挥每位科主任的潜能, 促进科室医疗质量和管理绩效的提高, 已成为医院管理者关注的焦点问题。

关键词：绩效考核,科主任管理,医院改革

参考文献

[1]肖翔.360度反馈与科主任考核[J].江苏卫生事业管理, 2005, 16 (1) :28.

[2]朱文娟.对综合性医院临床业务科主任绩效考核工作的思考[J].中国卫生资源, 2005, 8 (5) :55.

[3]夏克龙.以绩效考核提高医疗服务质量的体会[J].中外健康文摘, 2008, 5 (5) :572.

[4]吴志兰.浅谈现代医院科室管理发展中存在的问题及策略[J].中国现代药物应用, 2010, 4 (17) :259.

水利科室年度工作计划 篇3

上了一个新的台阶。现将各项工作总结

一、主要工作成效

(一)茂化水库除险加固二期工程

二期工程总投资2098万元，其中中央资金1674万元，自治区配套212万元，市配套212万元。二期工程于10月1日开工建设，截至__年6月24日，已完成投资1890万元，占投资总额的90.1%。计划于__年9月30日完工。

主要建设内容有：主坝加固、溢洪道改建与加固、封堵原施工导涵管、管理房和大坝安全监测设施建设等。

(二)六洋水库除险加固工程

六洋水库除险加固工程总投资2939万元，其中中央资金2350万元，自治区配套295万元，本级财政配套294万元，资金已全部到位。工程于9月30开工，分为两个标段建设。截至__年6月24日，完成投资约2560万元，占总投资的87.1%。计划于__年9月30日完工。

六洋水库除险加固工程的主要建设内容有：大坝加固、溢洪道加固、输水设施加固、新建管理房、安全监测设施、机电及金结工程等。

(三)六洋灌区节水配套改造工程

市农业综合开发六洋灌区节水配套改造项目分两个年度实施，第一年度项目于12月30日开工，目前已完成65%左右，完成投资310万元。其中总干渠加固防渗长度2.19km，已全部完成;东干渠加固防渗长度2.49km，已完成1.8km;东一支渠加固防渗长度4.96km，已完成2.5km。

(四)农村饮水安全项目建设情况

我市共有__年中央预算内第一批投资的农村饮水安全项目41项，总投资1903.88万元，其中中央预算内资金1436万元，地方配套467.88万元，受益人口3.59万人。工程于__年4月30日下达投资计划，5月30日开工建设，目前已完成投资85万元，计划于9月底前全部完成。

(五)项目前期工作成绩显著

完成41项农村饮水安全工程技施设计工作;完成11项学校饮水安全工程初步设计;

2、完成分水水库、佛子湾水库除险加固工程申报、审批工作，该两项工程计划投资分别为1300万元和2300万元。

3、完成六麻河防洪整治工程申报、审批工作，该工程计划投资428万元。

(六)抓好防汛抗旱工作

在抓防汛工作上，一是市、镇两级主要领导对防汛工作高度重视，一把手亲自抓，担当防汛第一责任人;二是认真落实防汛各项工作责任制，签订防汛工作责任状;三是在汛前、汛中和汛末组织技术人员多次到各水库进行安全巡查;四是实行领导和干部职工挂点联系防汛抗洪抢险工作的方法，明确领导和干部职责，全面负责所包镇内的水库、山塘和高山渠道等排查工作;五是采取明察暗访的形式，在暴雨、大雨前、中、后，我局干部职工分别到各水库检查值班情况和落实水库“五有”情况，确保全市58座中小型水库安全度汛。在抓抗旱工作上，做到水库合理贮水、科学调水。

(七)加强水资源管理，维护正常水秩序

在水行政执法工作上，我局进一步加大了水法律法规的宣传力度。加强水行政执法，维护正常水秩序，上半年征收水资源费18.89万元，河道采砂管理费7.5万元。

(八)抓政治思想教育工作不放松

1.加强领导班子管理。一是局领导班子团结协作，勤政为民，能以大局为重，不计个人得失，做到大事讲原则，小事讲风格，坚持民主集中制的原则，凡事先在班子成员间通气，人事、财务、工程建设、小车管理问题均经领导班子集体讨论研究确定;二是局领导对重要工作亲自挂帅，防汛抗旱、安全生产等工作能深入实地，靠前指挥。

2.加强党风廉政建设。我局认真按照“为民、务实、清廉”的要求，切实抓好党风廉政建设和反腐败工作。一是在全系统内推行政务公开、厂务公开、站务公开和社会服务承诺公开等。在政务公开栏上对水利基本建设内容、项目投资、水利经济、财政预算及执行情况等进行公开，并根据实际及时更新公开内容。二是对系统内的每个水利工程建设项目，都按有关规定申报市政府采购中心，由政府采购中心进行招投标。防汛物资、办公用品采购等全部由政府采购中心操作。

二、存在问题

1.农业水费征收难。国营水管单位征收农业水费一年比一年难，影响了国营水管单位的经济收入和职工队伍的工作积极性。

2.国营水利工程管理体制改革还未按自治区水利厅的要求彻底完成，国营水管单位没有实行管养分离。

3.群众对水利设施建设的参与意识和积极性不够强，存在等、靠、要的思想。

三、__年下半年工作计划

__年下半年，我局将继续按市委、市政府

及上级业务主管部门的工作部署，进一步解放思想，理清思路，突出重点，扎实工作，不断提高水利基础设施抗御自然灾害能力和标准，为农业增产、农民增收打下坚实的基础。

(一)继续夯实我市的水利基础设施

1.续建蟠龙抽水站灌区节水改造工程、义丽水库除险加固工程;

2.计划投资1300万元，建设分水水库除险加固工程;

3.计划投资2300万元，建设佛子湾水库除险加固工程;

4. 计划投资428万元，完成六麻河防洪整治工程;

(二)抓好民生工程，完成41项农村饮水安全项目

科室院感年度工作计划 篇4

日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，是时候抽出时间写写计划了。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编整理的科室院感年度工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

科室院感年度工作计划1

一、医院感染控制

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

二、抗菌药物应用：

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

三、传染病管理：

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作科室院感。

四、医疗废物监督管理

1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补

五、手卫生及职业暴露防护

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

六、院感知识培训

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。

科室院感年度工作计划2

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组

组长

副组长：

医生院内感染控制成员：

护士院内感染控制成员：

2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。

3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测：控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染及时完成上报。

七、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

科室院感年度工作计划3

结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1。为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组

组长

副组长：

医生院内感染控制成员：

护士院内感染控制成员：

2。将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。

3。制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测：控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

八、对发生的院内感染及时完成上报。

九、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

科室院感年度工作计划4

为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20xx年医院感染管理工作计划如下：

一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

三、开展医院感染监测

1、开展医院感染的全院综合性监测。

临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。

院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率。

2、年内开展一次医院感染现患率调查。

四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。

院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议。

五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。

配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。

院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外 源性感染的传播途径，最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。

七、开展医院消毒、灭菌效果监测

1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测

含氯消毒剂：每天一次，应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。

戊二醛：每周一次，采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

2、使用中的消毒液染菌量监测

每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

3、压力蒸汽灭菌效果监测

化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测。

4、紫外线灯管消毒效果监测

日常监测：包括灯管应用时间、累积照射时间。

灯管照射强度监测：每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试。

八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。

每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施。

九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记。

医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

十、做好医务人员职业安全防护工作，最大限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。

对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。

十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。

院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院感染防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。

院感科每季度对全院各科室各部位的`医院感染工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正。

科室院感年度工作计划5

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下：

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训科室院感。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染科室。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

科室院感年度工作计划6

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，所以，特制定20xx年院感工作计划如下：

一、加强教育培训

1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前的培训

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每个月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组的作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

教科室年度工作总结 篇5

本期来，教科室各项工作在校长的悉心指导下，在全校老师的鼎力支持和教科室成员的共同努力下，以科学发展观为指导，按照“三个代表”的要求，充分把握新课程实施的契机，以制度建设、常规教研、课题研究为抓手，以业务培训为重点，以多种形式的活动为载体，加大对外交流的力度;积极实施“科研兴教”、“科研兴校”的发展战略，坚持科研工作为“改革实践服务、提高质量服务、提高师生素质服务”的思想，以“求新、求活、求发展”为工作思路，立足实践，面向未来，大力营造科研创新的良好氛围，使科研工作与教育教学工作形成良性互动的有机统一，促进教育教学质量的稳步提高。现将本期教科室工作作一个简单的回顾：

一、抓组织与制度建设，营造良好的运行机制

从学校组建到教育质量稳步提升的创新实践告诉我们：学校发展要以科学发展观为统领，以人为本，建立健全各系统较科学的运行机制，以纪律为约束，制度为保障，以此充分调动全体教职工的积极性和创造性。为此，教科室本期着力抓好教研组组建及其制度建设，校本研究，努力营造公平、公开、公正的育师环境，为教研教改建立保障体系。

1、高度重视教研组建设。本期教科室多次商讨后，根据行政扩大会精神，重新组建教研组17个。为便于基础学科的交流与探讨，语文、数学、英语按学科分1—6年级和7—9年级段，各成立相应教研组;为使体艺组更好开展工作，彰显学科及艺术特色，将体艺组分设体育组和艺术组;为强化学科教学整合和工作的延续性，成立了理化组和政史组;为突显现代教育技术、网络教研与科学教学的整合，专门成立了信息技术教育综合组。各教研组的组建，充分体现了学校领导的高度重视，为学科建设专业化和提高教师综合素质、教育质量打下了坚实基础。

2、以制度或方案为引领，调动教职工的积极性和主动性。根据学校工作实际，先后制订了《竹林实验学校教研组工作规范及考核奖励办法(试行)》、《首届艺术优质课竞赛方案》、《教研组长工作职责》、《教研组(长)考核办法》、《教研活动管理办法》、《论文评选及奖励方案》、《各学科课堂教学评价量表》、《赛、说课奖励方案》等。这些方案或制度的确立，从微观角度为教师成长、常规教研工作创造了公平公正的环境。

3、落实教研专项经费(每人100元)，保障了常规教研活动的正常有序开展。

二、抓常规教研和教师培训，搭建教师专业成长平台

每月的外出培训情况如下：

3月： “信息技术教材分析”——派出2人、“学习小学英语教学课程教学目标分析”——派出1人、

“小学语文口语与交际”——派出3人次、“科学家进校园”活动派出3人。本月共派出9人次。

4月：“语文教研”——派出4人、“数学教研”——派出2人、“英语教研”——派出1人、“音乐教研”——派出2人、“体育教研”——派出1人、美术教研”——派出1人、“信息技术教研”——派出2人、“科学”参观考察北碚博物馆和种蚕养殖基地——派出1人。本月共派出14人次。

5月：“语文教研”——派出1人、“数学教研”——派出2人、“初三数学教研”——派出1人、“英语教研”——派出1人、“音乐教研”——派出1人、“体育教研”——派出2人、“美术教研”——派出1人、“信息技术教研”——派出2人、“科学教研”——派出1人。本月共派出12人次。

6月：“音语教研”——派出1人、“音乐教研”——派出1人、“体育教研”——派出1人、“美术教研”——派出1人、“信息技术教研”——派出2人、“科学教研”——派出1人，本月共派出7人次。

三、抓教改科研，努力打造学校特色

1、制定了教育科研管理制度，规范了教育科研管理。

2、整理了九年一贯制学校《四段一体》管理模式研究、教师文学修养、科学师训基地三个课题的课题资料。

3、组织了为期三个月的“科技创新”活动，也积极组织参加了高新区组织的第二届“科技创新”活动。

4、组织了学校教研主长的培训，布置了教研组的具体活动项目。

四、取得的主要成绩

1、教育科研取得突破性进展，创下辉煌，社会各届反响强烈。对《九年一贯制科技教育师资培训基地研究》课题进行阶段性研究，其一是积极组织师生参加区科技实践活动，其二是派出科技教师外出学习、参观;对《教师文学修养的提高与专业化发展的研究》课题，组织教师积极撰写教学研究论文;对《九年一贯制学校“四段一体”管理模式研究》课题，主研人员都在积极参与研究，设置各个年段的管理方案和督促实施，各种研究活动开展较顺利。 2、常规教研步入规范化、制度化。各教研组工作有序开展，各有特色，充分凝聚了集体智慧，彰显了团体精神。

3、教改科研论文涉及范围广，撰写质量有一定深度，有独特见术。

4、赛课、说课取得了一定突破。教科室组织参加了“音乐、美术教师基本功比赛”;组织了为期三个月的“科技创新”活动，推荐参加高新区组织的.第二届“科技创新”活动的项目，获得了区级7个三等奖，同时，我校组织的科技实践活动“嘉陵江水污染调查”，被高新区推荐到市科委被评为市三等奖。教科室制作的科技展板——“猫头鹰”和“嘉陵江水污染调查”，获得了好评。

五、发展性展望与思考

1、教改科研取得进展的同时，学校教研科研氛围还不够浓厚，有待进一步强化“科研兴校，科研兴教”的意识，努力提炼和打造学校特色。

2、常规教研步入规范化、制度化的同时，要进一步增强自我发展意识，真正以主人翁的责任感体现“在学校发展中发展自我，在自我发展中实现价值”，努力打造1—2个有特色的教研组。

做好科室护理质控管理工作的体会 篇6

1 主要做法

1.1 带头增强质量管理意识

护士长作为科室主要管理者在质控管理工作中具有较强的标杆作用, 护士长身先士卒带头增强和更新质量观念, 其他护理人员才能在思想上提高认知, 产生共鸣, 积极付诸于实际行动。因此, 工作中护士长要带头认真学习质量管理标准, 严格质量控制把关, 尽量做到不给质量留余地, 不给管理留空隙, 不给违纪者留情面, 通过以身作则, 不断强化对科室护士的影响力, 提高了执行力。

1.2 不断完善质控体系建设

一是紧紧围绕护理三级质控网络建设, 不断完善科室的各项规章制度, 根据本科室的实际工作, 细化护理质控标准, 使护理管理者和各级护理人员对护理质控管理目标更加明确, 使护理服务各个环节始终处于受控状态, 从而有效地发挥科室质量控制的管理作用。二是成立以护士长为核心的质控小组, 对科室护理质量每周自查, 不定期的抽查;每月召开病区全体护士会议, 进行工作质量反馈和分析点评, 确定存在不足和改进方向;三是推行AH排班模式, 减少交接环节, 合理安排人力资源, 做到对不同时间段的护理工作质量情况及时掌握;四是制定出具体的分工管理要求, 根据科内护士的不同工作时间、不同工作能力, 给予分配负责不同的分工项目, 如仪器的清点与维护、药品管理、大输液和一次性物品的检查整理等分工, 做到每一名护士都任务清晰, 目标明确, 责任到位。

质控小组在定期检查和不定期检查中发现的问题, 每天下班前统一记录于科室质控反馈本上, 护士长每天早会上进行逐一反馈并分析点评, 全体护理人员对照质控反馈的问题对号入座、限时整改、签名落实, 同时与每月活薪挂钩。通过全员参与, 护士从被动管理转变到主动参与管理, 有效杜绝了工作管理盲区。

1.3 主动引导患者参入管理

除了质控自查工作外, 科室每个月召开两次病区工休座谈会, 对每位患者发放满意度调查表;每月组织病区护士深入每个病房开展患者期望服务活动, 发放质控调查问卷表, 了解患者最期望得到的服务和患者最不满意的服务, 让患者参与测评护理工作的服务态度和服务质量, 对调查结果进行分析整改, 并将结果反馈到护士本人。通过内部自查和患者参入管理的方法, 不仅及时改进了工作的不足, 而且在解决问题的同时得到了患者的理解与支持, 患者不仅改变了被动接受服务的同时, 对护理工作还起到了监督作用, 减少了纠纷的发生, 减轻了护士长的管理压力, 深受医院和患者的好评。

1.4 积极实施效果评价与激励

护士长根据医院护理质量考核标准, 详细制定质控考核评价表, 包括考核项目、考核标准、得分等内容, 对病区管理、基础护理、重症护理、急救物品、消毒隔离、护理文书、护理操作等项目, 针对质控小组的检查结果和患者的测评意见, 每月召开一次病区护理工作评价会, 集中反馈、分析评价与考核排序。护士长根据每个护士的评价得分情况, 每月与个人绩效活薪挂钩, 并直接作为评优选劣和职务晋级的主要依据。院部再根据每月科室上报考核结果结合行政查房和科室日常管理情况对护士长进行百分目标考核, 并兑现年终职务补贴。质控工作的二级管理模式, 进一步激发了科室护士长和全体护士的责任意识, 有效杜绝了各种差错发生率。

2 体会

2.1 工作效率明显提高。

制度化、程序化、规范化的管理, 使科室护士主动参与科室管理, 并相互帮助与指导, 每名护士都成为了科室的管理者, 工作效率明显提升。同时, 护士长也摆脱了繁杂的细节工作, 使管理工作更加有的放矢, 收缩自如, 从而把更多的时间和精力放在了科室核心制度及“重点病人”的质量控制上, 为医疗安全提供了保证。

2.2 质量意识明显增强。

严格考核与激励机制的结合, 有效增强了护士的质量意识, 更好的激发了护士工作潜能, 自觉把患者满意不满意作为工作的衡量标准, 广大护士主动走入病房, 与患者进行沟通, 与患者交朋友, 耐心回答患者问题, 热忱为患者服务, 尽最大努力去满足患者的需求, 赢得了患者的信敕, 患者测评满意度明显提高, 护理差错率和护患纠纷明显减少, 以病人为中心的质量管理观念在护理工作中得以更好的体现。

摘要：护理质控管理是护理管理工作的核心, 病区护士长只有充分认识护理质量管理的重要性, 以身作则, 不断完善质控体系建设, 积极引导患者共同参入质量管理, 才能不断优化质控流程, 激发管理活力, 提高管理效率, 提升患者满意度。

关键词：护理,质控管理,体会

参考文献

[1]郭惠丽, 曾晓霞, 岳宏;细节管理在护理安全管理中的应用;护理研究;2009, 23;267—268.

[2]宁献芬;病区护士长管理技巧对提高护理质量的影响;齐鲁护理杂志;2011, 17;105—106.

[3]张长英, 蒋贤菊, 朱永;护理质量双向反馈表的设计应用;护理研究;2007, 22, 2708.

[4]王晓霞, 赵璧, 李妮, 等;护理质量长效管理机制的构建与启示;解放军护理杂志;2011, 28, 59—60.