实习护理自我总结

实习护理自我总结（精选8篇）

实习护理自我总结 篇1

习总结

时光荏苒，实习的日子看似漫漫无期，终究也归于似水的流年。此时，我告别了在XX医院作为实习护士的生活，在这之后，我也即将永远告别我的学生时代。回想在这过去近一年的时间里，我收获了很多：知识、技术、友情、经验……想起第一天，我穿上洁白的护士服进入医院的时候，心情澎湃，不能自已；在那一刻起，成为一名优秀的护士，为更多的病人减少痛苦就成为了我最大的追求。

实习开始得很突然，以致于刚开始的时候，我遇到问题经常会不知所措，在那时，老师是我们最大的“靠山”。我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，遇到不懂的或是重要就会做小笔记，老师总能在空下手来的时候给我们细细解答，对此我十分感激并且珍惜；因为，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己的工作还要负起带教的责任，也是相当费神。就这样，我就从手忙脚乱的应对开始，慢慢成长，学习老师和其他护士的知识和经验，强化自己的技术，渐渐地也是能够熟练地应对各项比较常见的问题，稍有不懂也可以触类旁通，举一反三。

事实上，护士实习对我来说并不是简单的工作，而是一种生活的体验，我们既要学会做事也要学会做人。一方面，我要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，抓住每一次操作的机会锻炼自己，直到熟能生巧；另一方面，我要处理好自己和同学、带教老师、护士、医生、病人以及病人家属的关系，这给

我带来了很大的压力也给了我难得的锻炼机会，让内向的我在与人交流的能力上有了长足的进步。同时，我也明白了，沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。话谁都会说，意思表达的是否准确，说得得体与否等都会影响到护士和病人之间的关系。我觉得，我应该是给护士留下的一门隐藏的必修课，是护士精益求精的关键。

实习中也会遇到很多不如意的事：排班不尽人意、病人无理取闹、工作无穷无尽、同事关系紧张......坦白来说i，我并不是那类很会调整自己的状态的人，因此，每一件事都有可能让我感觉那段时间的实习压力倍增。然而，塞翁失马焉知非福，在被迫多次直面来自各方面的压力之后，我也终于能够坦然面对生活给我出的难题。即便是让过去的我愁云满面的CASE，现在我也大多能一笑了之。我打心底里感谢XX医院给我的这个珍贵的实习机会，也感谢老师和护士们一直以来对我的帮助，若是没

有良好的环境，即便有进取的心，也会处处碰壁。

实习不仅给了我适用一生的经验，也让我变得成熟。实习之后我才终于明白：护士的眼，纵使看多了生离死别，也从未看惯不知心痛；护士的唇，纵使抿着痛苦和悲伤，也会把最美的弧度留给别人；护士的心，纵使已经盛满了忧愁的酒，也要将最温暖的那一处为病人留下。护士，是这个世上最美的职业，“白衣天使”受之无愧。

六年级下学期工作总结

时光飞逝，转眼一学期结束了。这学期，我继续担任六年级班的语文课与班主任工作。用一个词来形容我真实的感受，那就是身心疲惫。现将本学期的工作总结如下：

一、思想政治方面

我始终贯彻党的教育方针，教书育人。护理实习总结尊重领导，服从安排，顾全大局;团结同事，我真诚的对待身边的每一个人。护理实习总结我不敢说教

学上有多少教学经验，可是我会毫不保留的把我想到的说给平行班的老师。我和王淑君、宋桂敏老师几乎每一课我们都集体备课，从课前预习到课后作业的布置我们都是群策群力、共同切磋，其乐融融。我会用我的真心、耐心、爱心呵护着每一个孩子们。

二、班级管理方面

面对这样一群特殊的群体，我必须要做一名有震慑力的严厉老师。无论怎样严厉，我都首先尊重他们，维护他们的自尊心，从不羞辱他们。我们往往把感情看得很重，如果有意无意伤了感情，就会刺伤我们的心，学生也是一样，特别喜欢尊重他们的老师。为了搞好班风、学风，让学生得到全面发展，我制定了班级制度，如：考勤制度、请假制度、图书管理制度等；我还注重管好班级“关键”人物，如:称王称霸的赵瑞、无组织无纪律的张亚仲等；作为班主任，我努力做好与任课老师的协调工作。

三、教育教学方面

一、扎扎实实进行语文训练

实习护理自我总结 篇2

1 对象与方法

1.1 培训对象

选择我院进行护理临床实习的2004级护理专业护生, 均为女生, 年龄18岁～21岁。

1.2 方法

1.2.1 培训方法

随机抽取153名护生分为特级护理实习组和常规实习组。特级护理实习组76人, 大专40人, 中专36人;常规实习组77人, 大专47人, 中专30人。两组护生年龄、性别、学习背景、基础水平无统计学意义。 特级护理实习组分为10个小组, 每个小组除参加常规转轮实习外, 分别参加1个月的危重或老年病人的特级护理实习, 将本组护生安排三班倒班, 24 h全程特级护理1名病人, 同时每次特级护理实习结束后书写特级护理小结, 即对自己在特级护理实习的问题及收获进行总结。常规实习组分为10个小组, 每小组参加护理部安排的常规轮转实习, 不固定病人, 由老师带教跟班实习, 实习结束后书写实习总结, 即对实习过程中存在的问题及收获进行总结。

1.2.2 实习培训内容

两组护生从服务理念、基础护理、技术操作、沟通技巧、病人的心理护理、护士的责任心、病人的健康教育等方面进行指导和培训。由专人负责带教, 并对效果进行评价。

2 结果 (见表1)

3 讨论

3.1 常规实习带教中存在的问题

随着医学模式的转变, 护理模式也以“疾病为中心”的护理转向以“病人为中心”的模式。同时随着人们生活水平的快速提高, 人们对精神生活的要求越来越高, 护理又被赋予了更多的人文内涵[2]。由此, 护患之间的沟通与信任, 护士渊博的知识和强烈的责任心是提高护理质量和减少护理差错事故的必要条件。常规实习时由于护生要完成大量的常规工作, 并要同时接触与护理大量病人, 而且护生对护理专业感到疑惑、茫然[1], 以至于没有时间和精力与病人进行更多的沟通交流。从调查效果评价看只有2.59%护生学会与病人及家属的沟通, 3.90%护生责任心增强了, 而没有护生认为建立了与病人之间的信任, 这样就造成了护生实习结束后仍感到自己学到的知识欠缺, 同时对自己的职业责任感不明确或缺乏自信心, 这是由于缺乏与病人有效沟通和交流技巧导致的结果。

常规实习中对于护生在病人基础护理方面的培训甚少, 以及培训对护生耐心、细心、热心、关心等方面缺乏有效的评价。由于现代护理学校大多数为独生子女, 个性强、自我意识强、生活自理能力差, 因此很难适应现代病人对护理服务的需求。这样单纯采取常规带教就不能适应现代护理模式和满足病人需求。如何培养护生的人性化服务理念, 满足新形势下病人的需求, 必须要有新的思路和方法与之相适应[3]。

3.2 特级护理实习使护生整体素质提高

3.2.1 沟通能力提高

护理院校护生通过护理临床实习学会与病人及家属沟通, 护生在特级护理总结中这样写道“普通实习要实现真正意义上的与病人沟通和交流是很难做到的, 而特级护理与实现病人沟通和交流是很容易的。沟通是一个桥梁, 沟通的好坏直接影响医患、护患关系。特级护理让护生学会想病人之想, 做病人所需。可见通过一对一的护理病人, 可以让护生学会与病人沟通, 向病人进行健康教育, 增强护生对护理专业的热爱和自身价值的肯定[2], 为今后独立工作打下良好的基础。结果显示, 通过特级护理实习, 50.00%护生沟通能力提高。

3.2.2 护理病人责任心增强

护理工作是一门实践性很强的工作, 工作中护士的责任心强弱直接影响护理质量, 同时也是直接导致医疗事故发生的内因。调查显示, 有些实习生对护理工作的内涵存在误区, 缺乏从事护理工作的责任心, 因此被动工作是造成护理工作不到位的直接原因。通过让护生对病人进行特级护理, 将病人完全交给护生, 虽然有老师指导, 但护生要独立完成工作, 护生感到责任重大, 必须认真完成工作。护生这样总结:“通过1个月特级护理实习, 认识到要想做1名合格的护士, 不仅要有精湛的技术, 还要有责任心和爱心”。通过特级护理使护生懂得了只要病人舒心和开心, 快乐生活就是最大的安慰。这些体会在常规实习组护生总结中是没有的。可见特级护理实习培养了护生的责任心。结果显示, 有的护生通过特级护理实习增强了护理病人的责任心。

3.2.3 特级护理使护生学会了心理护理

心理护理的目的就是要将病人看作是一个整体的人, 对病人想法和疑虑进行了解, 给予必要的解释与帮助, 使病人消除思想顾虑, 愉快地接受治疗和护理。由于常规护理实习护生忙于完成日常工作, 无法也不会与病人沟通, 只是机械地去完成工作, 以至于病人及家属对护生缺乏信任, 甚至产生抵触, 因此实践机会更少。特级护理是真正的一对一的护理, 护生有机会和时间与病人单独沟通, 可真正了解病人的心理及想法, 思考“我应该怎样做才能得到病人的信任”。护生总结时这样说“通过特级护理使我学会了心理换位, 懂得了真正的职责, 要让护理技术操作过得硬, 首先要做好病人的心理护理。特级护理可以从心理上治疗病人”可见特级护理实习使护生体会到了心理护理的重要性。结果显示, 25%护生通过特级护理学会了心理护理。

3.2.4 特级护理使护生真正体验了自身的价值

有调查显示, 90.81%的护生认为实习期间太辛苦, 不适应医院的工作方式和管理模式, 认为护理工作打乱了他们的生物钟[4], 同时由于护生在实习过程中常常遇到病人或家属认为实习生没有经验, 技术操作能力差, 而不愿意接受实习生的护理和操作。加之现行就业困难等问题, 使护生感到自己学到的知识无用武之地。通过参加一对一特级护理实习, 让实习生亲自为病人进行独立的生活护理和在老师指导下独立完成操作, 使护生体会到自身价值的重要性。特级护理护生在总结时这样描述“当我看到病人因我讲的一个话题而心情舒畅时, 我心里感到特大的满足。护理工作确实是辛苦, 但也是我们价值的体现。特级护理能体现1名真正合格护士的价值”。由此可见进行实习生特级护理培训是让护生感到自己价值所在的一种途径。结果显示, 23.68%的护生认为特级护理是自身价值得到了实现。

3.2.5 特级护理实习比常规实习收获更大

有的护生认为, “开始时对完成护理工作有担忧, 通过安排特级护理实习可以充实自己的知识, 是从理论到实践的跨步, 是常规实习无法实现的, 觉得应该多给几次特级护理的机会, 加强护理知识学习”, 通过特级护理使护生感到白衣天使的魅力, 细心、温和、致密、认真、耐心、勇敢, 护患之间建立了彼此信任的关系, 学到了基础护理的技巧, 学到了知识的系统化、整体化和护理工作的程序化, 培养了敏锐的观察力。

4 小结

护理临床教学中实习护生的带教方法是值得探讨的一个问题。各临床教学医院中教学方式不统一, 使同一所学校护生在不同医院实习效果也不尽相同。如何适应现代医疗护理需求, 为临床培养德才皆备的高素质护理人才是每位带教老师应该思考的问题。因此, 我院从2006年开始的特级护理实习既锻炼和培养了护生的沟通能力, 增强了护生的责任心, 强化了基础护理的技能, 同时又使护生深刻体会到学习知识的重要性, 使护生自身价值得到很大的体现, 使护生学会了如何得到病人和家属的信任, 相应得到病人及家属的肯定, 为稳定护理队伍起到积极作用。因此, 常规实习与特级护理实习相结合的教学方法更能优化教学工作。

参考文献

[1]邱玉宇, 钱梅.护理本科生临床带教管理的探讨[J].中国护理管理, 2006, 6 (5) :34-35.

[2]韩炜, 卢建文.针对不同时期临床学生实习特点进行带教[J].国际护理学杂志, 2008, 27 (8) :886-887.

[3]杨绍珍, 谭先明, 王晓艳.护理本科教学中融入文化建设的实践探讨[J].中国护理管理, 2006, 6 (5) :36-37.

实习护理自我总结 篇3

人际关系表现形式主要有两种，即是心里倾向和行为反应。人际关系是以个人关系为基础，并且可以从个人心理方面反映出来了的一种深层次的社会关系。因此，人际关系自身具有着浓厚的个人情感色彩。个体必须依赖社会才能生产，那么社会的意愿就需要个体来满足，个体的满足又存在着一种互动关系，正是这种互动关系的程度决定人际关系的变化和发展。人际关系的形成需要一定的人际交往，从学生实习或者就业的角度来看，人际交往反应出来学生在这个过程中存在的个体差异。通过了解学生之间的人际关系的不同，并分析学生实习效果与其关系，同时，为研究与之相关的教学方法提高参考意见。使学生圆满完成就业实习任务，为将来走向工作岗位打下良好的基础。本研究以对护理专业实习生人际交往与实习效果相关性为基础，探讨实习学生与带教老师、与病人、同学的人际交往状况及其关系，以期待对学生实习过程的研究进行实践与理论的探索。

1.对象与方法

1.1对象

横断面研究设计，便利抽样。收集并分析2013年7月至2014年5月在我们医院实习的护理专业学生，将大连大学、大连铁路卫生学校、齐齐哈尔卫生学校，三所学校护理实习学生作为研究对象，来自不同城市，不同的教育背景，不同的学历，但入院要求一致。2013年7月根据各个学校学生总数，和预调查计算出的样本量，共670名护理实习学生作为样本。学生实习时间为10个月，知情并同意参加本研究。共发放问卷670份，回收文件636份，有效回收率95%，学历层次护理本科221、大专210人、中专239人。

1.2方法

采用问卷调查法。利用学生开会的机会，统一发放问卷，向学生说明目的、意义、填写方法，采取自愿原则。

1.2.1人际关系问卷

测量工具。护理专业实习学生人际交往问题来源量表共17题，习题涉及生活习惯、性格特征、成长环境和文化层次差异等四个方面。测验中使用五点计分法。症状自评量表，也就是90项症状清单（SCL）。该量表共有90个项目，其中包含九大影响因素，分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、及精神病性。本次测验主要使用了人际关系敏感因子中的10道题。测验使用了五点计分的测量方法。在本次测试中该量表的内部一致性系数0.85。问卷的完成是根据受访者的自愿情况，完成一份问卷需要花费的平均时间大概是9分钟。采用pss17.0和AMOS7.0统计软件完成数据分析。

效标效度。以SCL-90量表的人际关系敏感因子为校标，计算护理专业学生人际交往问题量表总分与护理专业学生人际关系敏感因子的相关，皮尔逊相关系数0.5，P=0.0005（P<0.001），达到极其显著水平。

2.结果分析

2.1临床实践是护理教育不可缺少的组成部分，实习学生在临床实习过程中的人际关系主要表现在师生关系、同学关系、护患之间的关系，实习学生良好的人际关系可以激发个体进行学习活动的热情，它不具有稳定的特质，而是具有动态性、环境制约性和领域特殊性。因为各自的地位、任务、角色、规范行为的不同，通过相互影向，形成和建立起来的一种特殊人际关系，是影响实习效果的重要来源 。

2.2长期以来教师具有社会赋予的职业权威和角色权威，在教育实践中教师往往把自己的权威扩大化，不愿意放低姿态与学生交流，学生也由于恐惧教师的权威，而不敢与教师交流。带教老师要与学生平等交流，同时学生对老师也要信任，相互信任是对话的保证，也让老师知道如何去帮助你。同时，老师要多给同学动手的机会，提高护理专业的社会认知度，充分发挥临床老师的的导向作用。提倡“以人为本”教学理念，可借鉴参入式教学方法，让老师与学生之间有更大的选择空间。

2.3同学之间由于彼此的价值观不同，所处的环境不同，尤其是刚步入社会，大家会发现自己认为重要的，别人不一定重视，而别人因为有价值的，自己却觉得不一定有价值，势必会造成同学之间人际关系紧张。父母是养你的人，但远在故乡，对你的大学生活无能为力，老师教书育人，无法始终陪伴你左右，你可以选择朋友，但同学是你无法选择的，同学是你在生活实习过程中的最亲近的群体，值得彼此珍惜。要学会互相抱团取暖。

2.4实习生与患者之间的人际关系，首先要克服冷漠，真正去关心每一位需要帮助的人，学会说谢谢，学会说对不起，学会微笑。感谢那些愿意把手伸给你，让你输液的病人，怀揣感恩心。学会去感受、理解病人的痛苦，病人的无私奉献，是你优质完成实习任务的保证。

综上所述，护理专业的学生在临床实习中，良好的人际关系是圆满完成实习任务的关键。

参考文献：

[1]郑永廷 人际关系学 中国青年出版社1988年版.

[2]郑全全、余国良 人际关系心理学 人民教育学出版社1999年版.

护理实习工作的自我总结 篇4

本人通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习江泽民关于“三个代表”的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义毛泽东思想，邓小平理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努 力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

护理个人实习总结 篇5

实习生活即将结束，时间过得真快，转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我总结：

我在荆州市中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习，实习，是一种期盼，是对自己成长的期盼，是对自己主角开始转换的期盼，更是对自己梦想的期盼；学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

第一个轮转科室是骨科，我的带教老师是杨青老师，她是科里的一枝花，干活麻利，长的十分漂亮，和我的年纪差不了多少，这使得我们在一齐很简单。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖，在老师面前感觉很实在，劳逸结合，老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。

慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为能够很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，也许把，急诊给人的感觉是急，挤，忙，乱。上班的第一天我就进了急诊室，刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补明白做什么，最后我主动提出了帮忙老师给病人做心肺复苏，那是第一次与快死的人亲密接触（心梗的患者以至心衰），也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的，瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想就应继续，因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。

此刻对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是十分新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。

最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事，我们荆医22组在实习期间很团结很和睦，我们在儿科混杂的环境里“斗争”着，说着夸张，但是确实如此，和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争，在儿科我们做了很多错事，换错药，拔错针，我们都成长了，成熟了，虽然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我们收获了敢于在错误中成长了。我们还一齐编舞参加了医院的元旦跨年晚会，我们是的实习生代表对，我为此骄傲。

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接—班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常规病，多发病的护理。所以，在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们用心努力的争取每一次的锻炼机会。透过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

在工作中我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础狐狸灵活化，爱心活动化，将理论与实践想结合，并做到理论学习有计划，有重点。护理工作有措施，有记录。有时候能够伪装自己的面孔自己的心，但绝不能够忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意为患者带给服务，树立良好的医德医风，严格遵守科室及医院制度，认真履行护士职责，尊敬领导，团结同学，关心病人，不迟到，不旷工，塌实工作。按时参加护理查访，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，三查七对操作。

护理个人实习总结篇二

十一个月的时间好快，真的好快，一晃就过去了，我们告别了我们的护士实习生活，也永远告别了我们的学生时代，在这一年时间了，我们收获了好多，收获了知识，技术，友情，经验……

那一天我们穿上洁白的护士服进入医院的时候，情绪是多么的激动，那一刻告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们就应在医院认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础！

实习伊始，我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，虽然有的老师态度不是很好，但是我们都能理解的，护士工作确实十分的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的职责。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士，渐渐的我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。

护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会；做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这医`学教育网搜集整理给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅仅要帮忙患者恢复健康，还要帮忙和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。

与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮忙。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。

短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，已经能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但就应值得高兴，因为我们最后能胜任老师交给我们的任务，我们能够自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，我们就应值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合，实习就就应是这样的。

在实习当中我意识到要做一名护士很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质礼貌和精神礼貌的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。

实习给了我们一个很好的饿锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅仅学会了做一名护士，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体，要带给的护理服务，就务必加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。用心向上、乐观自信的生活态度；稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲；能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对；有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短，工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们就应有扎实的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理学知识，了解最新的护理理论和信息，用心开展和参与护理科研；有娴熟的护理操作技能。

熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受；掌握急救技术和设备的使用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救；具有高度的职责心，严守工作岗位，密切观察患者状况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生；具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息；有丰富的想象力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体状况灵活运用语言进行心理护理。

护理个人实习总结篇三

实习，是一种期盼，是对自己成长的期盼，是对自己主角开始转换的期盼，更是对自己梦想的期盼；学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

第一个轮转科室是ICU，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就构成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每一天应对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应潜力差，又不会与老师沟通，进了CCU还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每一天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我明白错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就能够开心度过每一天！

此刻我进入了第四个轮转科室骨三。本以为能够很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，应对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师明白了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！

此刻对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是十分新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流is very important！不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

1、理论知识的问题。以前当的一向是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地理解那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

2、主角转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎样办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每一天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得主角转化是个坎，我必须要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

3、胆魄的锻炼。应对病人，个性是外科的病人，见到血是经常的，个性在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而留意翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

4、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法！

5、微笑服务。在那里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得个性地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选取住在那里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每一天持续阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖！

护理专业实习总结 篇6

1、要树立“以人为本”的人性化服务理念

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他（她）各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体

现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。

2、要严守各项规章制度和操作规程

在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。

3、要做到“四勤”

人是有惰性的。特别现在独生子女多，这种惰性、依赖性表现比较强烈，实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。

①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验只有心悟而不可言传，只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等，通过观察才能掌痫人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学习起来也就顺心多了。另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。护理工作平凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会，同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。

4、做好护理文书的书写

护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书～定要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。

总之，实习过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程，给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段，将对自己末来的事业受益匪浅。

护理专业实习总结范文篇二

临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节，护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。因此，为了进一步加强临床实习教学环节的管理，护理部从多年的带教经验中不断总结完善，确保了带教工作质量的不断提高。具体做法如下：

1、护理部合理安排实习科室，专人负责实习带教工作，结合实习大纲要求制定详细的实习（进修）带教工作规定、实习带教计划、实习轮转表及实习生业务讲座安排。

2、同实习学校签订实习带教合同，与实习学生签订实习（进修）生安全纪律责任书，有违纪者，按规定条款给予相应处理，以确保工作有章可循。

3、护理部统一组织对实习（进修）生进行为期3天的院级岗前教育，内容包括医院概况、医德医风、护士素质、规章制度、劳动纪律等；培训结束后严格进行岗前培训考核，合格后方可入科实习；入科第一天由护士长或带教老师进行科室岗前教育，内容包括护理工作制度、病区的环境、专科特点等。

4、院级由全院护士长担任教学组成员；科室指定经验丰富、责任心强、具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力的护师实行一对一带教，对实习学生全面负责。

5、护理部每月组织业务讲课1次，内容为专科护理知识，要求实习（进修）生认真做好学习笔记；各护理单元每月组织护理查房、每周小讲课1次。

6、护理部不定期检查学生的实习情况，同时检查带教计划的落实情况，做到层层落实，使教与学达到和谐、一致，保证教学质量，防止差错出现。

7、实习（进修）期间定期征求带教老师、实习学生的意见，双向反馈，并在实习结束时发放“带教工作评价表”，要求实习（进修）生认真填写，以便不断改进工作，提高带教工作质量。

8、实习结束时，各护理单元由护士长及带教老师对实习学生组织考核，记录成绩并作出鉴定，完成教学手册；同时护理部进行护理基础知识等内容的考核，记录成绩并存档，合格者，出具实习鉴定。

临床教学质量的高低与严格的教学管理有直接的关系，只有通过我们规范、有力的护理临床实习管理，才使得实习护生的综合能力明显提高，达到理论与实践的紧密结合；才使临床实习教学质量得以保证，同时也促进了我院护理质量的不断提高，并受到了医院、实习学校及实习学生的一致好评，取到了令人满意的工作成效。

护理专业实习总结范文篇三

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

实习护理自我总结 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月~2014年5月在本院实习护理学生100人, 均为全日制大专、本科护生, 男19人, 女81人, 年龄18~23岁, 平均年龄 (20.7±2.3) 岁。其中本科生80人, 专科生20人。实习时间为8~10个月, 将100名护理实习生随机分为观察组和对照组, 各50人。两组护理实习生性别、年龄、学历比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 临床护理带教方法

对照组采用常规带教, 即采用带教老师常规组织讲解理论知识、讲述及示范操作过程、布置学习任务等。观察组采用分层次培训模式的方法带教。

1.2.2 观察组分层次培训的带教方法

按照护理实习生的学历、知识水平、教育程度、文化素养等分层, 具体过程如下:护理实习生入科先由总带教老师介绍病区特色, 并要求学生记录每天工作情况。入科第1周对每位护理实习生进行理论知识及操作技能考试, 了解护理实习生之间的差别;根据综合评定结果, 制定适合个体的实习带教方案;以学生主动学习及动手操作为主, 老师指导为辅, 对患者进行整体护理, 并书写护理文书, 采用启发式带教, 培养学生批判性思维能力。依据学生的不足之处, 有针对性指导。实习结束后使用测评项目表对学生进行综合测评。

1.2.3 测评项目

实习结束时, 由医院共同统一制定考核评价表, 具体包括理论知识 (20分) 、技术操作 (20分) 、医德医风 (20分) 、护理病历 (10分) 、反应能力 (10分) 、健康教育 (10分) 、人文素养 (10分) 方面共计100分为综合评分。对两组护理实习生进行综合考核, 调查护理实习生对工作满意度、患者对护理实习生满意度及护理实习生对带教老师满意度。

1.3 统计学方法

全部数据采用SPSS15.0进行分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 形式表示, 实施t检验;计数资料以率 (%) 表示, 实施χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理实习生考核成绩比较 实习结束时, 观察组综合评分为: (94.7±3.9) 分;对照组: (81.2±6.1) 分。两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 护理实习生对护理工作满意度调查 实验组:选择愿意占80%, 不愿意占4%, 一般占16%;对照组:选择愿意占60%, 不愿意占8%, 一般占32%。两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 护理实习生对带教老师满意度调查, 观察组为100%, 对照组为90%;患者对护理实习生的满意度调查, 观察组为96%, 对照组为78%, 观察组均明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。

3 讨论

传统的填压式教学形式单一枯燥, 只注重灌输知识, 学生被动接受知识, 教师死板式带教[1], 严重制约了护理实习生的学习兴趣及主动性, 遏制了学生发散性思维及创新能力的培养。分层次教学模式是一种高效科学的教学方式[2]。其根据学生的个体差异进行分类, 针对不同层次的特点, 因材施教, 使学生发挥最大学习潜能, 本研究可见分层次培训模式可提高护理实习生的综合能力, 另有研究发现分层次培训可以挖掘学生批判性思维能力[3]。同时本研究发现分层次培训可以提高学生对带教老师的满意度, 从侧面反映老师的带教能力提高了, 教师为了满足护理实习生的学习需求, 需不断进行各科知识学习, 提高自身素养, 从而对学生进行高效全面的培养。本研究还发现分层次培训提高了学生对工作的热爱度及患者对护理实习生的满意度。由上可知分层次培训就是根据学生的个体特点, 对学生进行个性化的培养, 使其成为具有创新性、批判性思维全面发展的人才[4]。

综上所述, 分层次培训的实习教学模式在护理实习带教中的应用效果良好, 能对护理实习生进行个性化教育, 提高护理实习生的实习效果, 是护理实习的有效教学方法, 值得推广使用。

摘要：目的 探讨分层次培训在护理实习带教中的应用效果。方法 将100名临床护理实习生随机分为对照组和观察组, 各50名。对照组采用常规带教法, 观察组进行分层次带教, 观察实习结束时综合评分的差异, 并对其进行实习满意度调查, 比较两组护理实习生的实习效果。结果 观察组实习结束时综合评分优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。护理实习生对工作的满意度、患者对护理实习生的满意度、护理实习生对带教老师的满意度优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 分层次培训的教学模式在护理实习带教中应用效果良好, 在护理实习教学过程中推荐积极使用。

关键词：实习带教,分层次培训,护理教育

参考文献

[1]骆秋芳, 彭昕, 鲁才红.课题作业法在临床护理教学中的应用.护理学杂志, 2006, 21 (3) :7-9.

[2]陈玉英, 成守珍, 刘悦新, 等.分层次护理模式下临床护理教学管理改革及效果.中国实用护理杂志, 2009, 25 (28) :74-75.

[3]柳丰萍, 王红红, 邹叶青, 等.护理案例论坛对培养护生评判性思维能力的作用.中华护理杂志, 2008, 41 (1) :19-22.

实习护理自我总结 篇8

【关键词】循证护理；障碍因素；护理实习生；认知

【中图分类号】R-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0287-01

随着循证护理（ Evidence2based Nursing， EBN）研究日益的深入，它使狭义经验主义的护理模式转变为依据科学研究证据的新理念护理。它是护理人员在计划其护理活动的过程中，审慎地、明确地、明智地应用最准确的科学证据，并使之与熟练的临床知识和经验相结合，参照患者的愿望，以在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策的过程。是近年来逐渐兴起的护理理念，如加拿大的OMRU 应用模式，英国的RCN 循证护理指南以及美国Rasussen应用循证护理实践模式所获得的成功探索，体现了现代护理对患者个人价值和期待的重视[ 1 ]。为了使该理论能够更好的运用于临床，本研究旨在调查临床护理实习生对循证护理的认识，分析影响循证护理在临床应用的障碍因素，并提出相应的改善措施。

1.研究与方法

1.2调查工具 采用Funk等[2]设计的循证护理障碍量表收集资料。问卷分为三部分，第一部分为Funk循证护理障碍量表，共31个条目，包括4个维度，采用多级计分（依次为对制约因素表示极不赞同O分、不赞同1分、不清楚3分、赞同4分、非常赞同5法，得分越高，说明实施过程中与该障碍越有障碍）；第二部分为查阅文献情况；第三部分为基本资料，包括护理实习生学历、计算计水平、英语水平等。

1.1研究对象 96名某三甲医院大专及以上护理实习生为研究对象，其中本科生70人，大专生26人。

1.3调查方法 采用问卷法收集资料，由研究者亲自发放问卷共96份，用统一指导语向调查对象解释，由调查对象自行填写，当场收回。共回收有效问卷96份，有效回收率为100%。

1.4统计学方法

采用spss17.0统计软件进行数据导入和分析，采用的统计分析方法包描述性统计、t检验等。

2.结果

2.1 一般情况 共调查96名临床护理实习生，回收有效问卷96份，有效回收率100%；所调查的护理实习生学历特征：大专26名，本科70名。

2.2 Funk循证护理障碍量表各个维度得分情况见表1

表1 各个维度得分情况比较

项目条目数 得分开展循证护理条件不足 9 3.96+0.35护士开展循证护理的主观能力不足 8 3.76+0.87 护士对开展循证护理的认识不足 7 3.54+0.69 现有研究给开展循证护理带来的不足 63.32+0.55 2.2 得分排序前5位和后5位的条目见表2

表2 得分排序前5位和后5位的条目

前5位 条目 平均得分1 医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足 4.11+0.542 在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想 3.93+0.323 身边缺乏知识渊博的能够探讨科研问题的护理专家 3.65+0.87 4 没有看到科研对护理实践的价值 3.59+0.79 5 难以用科研结论指导临床护理实践 3.55+1.02后5位

1难以评价科研结论在临床的实用价值 2.98+0.982科研与我关系不大 3.09+0.323文献报道的科研结论描述不清楚 3.11+0.654我提出的建议，难以得到别人的认同与响应 3.15+0.355改变常规的护理规范对自己技能的提高没有直接帮助 3.19+0.572.3 查阅文献情况

2.3 1不同学历护生查阅文献的积极性及收集资料面临的最大困难 见表3

表3 不同学历护生查阅文献的积极性及收集资料面临的最大困难比较

学历 人数 查阅文献积极性 收集资料最困难经常查阅 有时查阅 不会查阅 没有时间 不知获取途径 不会提炼信息 大专 26 0（0） 17（24.39） 9（34.6） 6 （20.1） 8（30.8） 12（46.2）本科 70 8（11.4） 49（70.0） 13（18.6） 17 （24.3） 9（27.1） 34（48.6）t 3.055 2.111p <0.01<0.012.3 2 不同特征护生查阅文献的能力比较 英语水平不同的护生对循证护理的认知差异无统计学意义（p>0.05）。通过国家计算机二级考试护生为66.2% ，未通过的护生为33. 8%，计算机水平不同的护生对循证护理的认知差异有统计学意义（t= 2.966， P < 0. 01） 。在校期间没有接触过循证护理的护生为35.6%，学习过循证护理的护生为64.4%，两者比较，差异有统计学意义（t=3.059 ，p<0.01）。

3.讨论

3.1循证护理实施过程中普遍存在的障碍问题

3.1 1护生开展循证护理的主观能力不足 护生对循证护理基本知识较欠缺。一方面是由于带教教师本身缺少这方面的知识，另一方面学校教育中没有开设此类课程，缺少了解途径。专业知识主要来源于专业书籍、教师的指导，对循证护理的理解只限于字面意思。另外受到传统观念和经验护理模式的影响，护生习惯于按照传统方式工作，大部分护生处理临床护理问题是按专业书籍、老师指导或者个人经验模式，而未想过要去寻找最新的临床研究结果，也没有及时更新自己已有的知识，满足于现状，即使有类似的培训学习也只是单纯想获得学分，并没有经过系统的培训。加上日常工作压力增大，再教育空間小，不能有效地阅读和利用国内外的专业文献，更不能将科研成果运用于临床，解决实际中的问题[3]。调查显示31.5%的护生认为身边缺乏知识渊博的能够探讨科研问题的护理专家作为第三大障碍

3.1 2开展循证护理条件不足 循证过程需要大量时间，而临床护士工作繁忙，没有时间对每个问题都加以循证，只能单凭经验去解决问题[4]；缺乏既有专业知识和循证知识、又有临床护理技能的护理人员来具体指导循证护理的开展[5]。调查显示36.5%的护生认为实施循证护理的最大障碍之一为医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足，由于护理实习生刚接触临床，工作经验不足，医院对循证护理应用没有予以重视，提供的查找文献资料的时间以及可以查阅文献的网络条件少。另外因为查找相关文献的范围广、工作量大、信息太多，没有足够的时间和设施去实施研究，其他员工和部门领导不会配合和容许护生去进行研究和实施研究结果，31.1%的护生将工作过程中没有足够时间来按研究给出的建议去做列为循证护理实施中的第二障碍。

3.1 3护生对开展循证护理的认识不足。由于我国护理高等教育起步较晚，每年毕业的学生数量有限，因此目前我国在临床工作的护士基本以中专和大专学历为主，且相当一部分大专学历护士是通过在职自考、成人夜大等形式的在职学习获得的，接受的是传统的护理教育。我国传统护理教育比较注重知识理论、技术操作的培养，较忽视思维的训练，在认识问题、分析问题、解决问题的意识和能力的培养方面还有很大差距， 长期以来，由于受传统观念和经验护理模式的影响，护理人员往往习惯于在工作中按部就班而不愿意接受循证护理新观念，认为在我国实施循证护理条件不成熟，会过分花费人力和物力，循证护理给护理工作增加了额外的负担。科研设计不够严密、研究规模小、较为零散，相互之间也没有联系，可重复性较差，缺乏对临床护理的指导性和实用性，临床应用过程也很少对研究方法进行适当正确的评价[6]。调查显示25.6%的护生认为没有看到科研对护理实践的价值，难以用科研结论指导临床护理实践。

3.2不同学历、特征等与实施循证护理的障碍认识的关系 表3显示，本科护生与专科护生查阅文献积极性比较，差异有统计学意义。本科护生与专科护生收集资料遇到的最大困难比较，差异有统计学意义。表明本科护生即使能够从网上查到相关的资料，但是对那些冗长的文字信息不知该如何分类精简及判断其可靠性。

另外，调查显示，通过国家计算机二级考试护生为66.2% ，未通过的护生为33. 8%，计算机水平不同的护生对循证护理的认知差异有统计学意义，但计算机水平与查阅文献能力不成正比，主要是因为计算机操作技能在大学教育中所学到的，与实际工作中所应用到的不一致，即使操作能力强，但查阅文献没有经过系统地学习，对查阅文献的途径方法仍无从了解，故需要临床教师的指导。在校期间没有接触过循证护理的护生为35.6%，学习过循证护理的护生为64.4%，两者比较，差异有统计学意义。有无学过循证护理与对循证护理认识成正比，表明学校的理论学习是应用的前提，只有通过学校的理论学习和临床带教老师的引导，该理论才能更好的运用在临床上。

4.对策

4.1改革护生课程设置

开设循证护理教育课程，其中包括开设文献查找方法等课程，教会护生如何利用国内外数据库查找文献，如何进入数据库、筛选文献、获得全文等。带教老师应着手指导护生该如何提炼加工已获得的文献，并将其有用信息运用于临床中。指导进行最佳证据的筛选，如何观察其研究设计是否科学合理，怎样对文献质量进行评价，如何掌握评价标准和分析医学文献所报导的研究结果的真实性。

4. 2医院加大对循证护理应用的支持 Retsas[ 7 ]对澳大利亚400名护士的调查显示，阻碍循证护理开展的最主要因素是缺乏行政支持，尤其是无法给护士提供充足的时间进行研究或应用研究。只有得到行政部门的支持，加强对护理研究的重视度，才能更好地调动护理人员的积极性。实践，实践，再实践，不断地促进循证护理在临床的发展及运用，开创护理事业新局面。医院所设立的图书管、网络资源等应对护生进行开放，鼓励护生多查阅文献，主动学习、理解和掌握循证护理相关知识。必要时，医院可以设置专场课程，请专业老师对护生进行授课，加强护生对循证护理的认识。加大课题研究，让护生深入调查，只有加强该理论在护生心中理念，护生才能不知不觉地将其与临床护理相结合。万丽红[8]在调查的基础上，分析提出更新观念是推行EBN的关键；加强在职培训、充实护理教育内容是推行EBN的技术保证；调整护士工作、争取行政支持是推行EBN的动力和时间保证；建立EBN研究机构是促进EBN健康发展的重要保证。

4.3加强临床带教老师对循证护理的认识 大部分带教老师对循证护理的内涵知晓甚少，获得循证护理教育的途径缺乏[9]。因此应该在科室建立循证小组，由护理部主任，区护士长等组织并且进行学习研究。但是 目前大部分护生尚不具备开展循证护理的能力，因此在学习不断深入的同时，带教老师组织并指导实习生进行临床循证的实践，在实践中加强护生对循证护理的认识。实际工作中需着重培养护生的文献检索能力、循证护理所需的基本知识（如医学统计学、英语等）及批判性思维能力。一方面增加循证护理基础知识和方法等理论方面的教学内容，另一方面培养护生基于研究的护理实践能力，让护生参与循证护理的实际运作。

5.小结与展望

国内护理教育教学方法和人才培养模式单一，护理理论与实践脱节，培养的学生创新能力和临床实践能力不足，已不适应现代社会生物医学模式的需要。因此，有必要采取措施来改变这一状况，随着护理界的发展，护生对循证护理的积极性日益增高，应抓住契机普及相关知识来促进循证理念在国内的应用。循证护理理念的培养及应用是一个长期的过程，如何有效地培养护生的循证思维及循证实践能力仍是我国护理实践者需要认真思考和深入研究的问题。为此应改变护理人员传统的经验和教科书观念，对护理人员普遍开展循证护理教育的同时提高其综合能力，给予行政支持，确保循证护理的开展，从而提高我国护理水平，使我国护理事业更好更快的发展。

参考文献

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[8] 万丽红，林细吟，梁嘉定，等.广东省循证护理现状分析及对策[J].中华护理杂志，2004，39（4）∶33-35.