长效避孕措施

长效避孕措施（精选11篇）

长效避孕措施 篇1

第一条为稳定低生育水平，统筹解决人口问题，根据《中共海南省委海南省人民政府贯彻落实〈中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定〉的意见》有关规定，制定本办法。

第二条本办法适用于户籍登记在本省的农村居民或界定为农村居民的计划生育夫妇。

本办法中的奖励对象为，落实长效避孕节育措施的农村二女户夫妇，即只生育2个女孩（含只生育3个女孩的少数民族农村夫妇。再婚夫妇及收养子女的夫妇，合并计算其子女数），女方年龄未满49周岁且落实结扎或上环节育措施的夫妇。女方采取上环措施的夫妇应与所在乡镇（街道办事处）计生办签订不再生育协议书，并且女方必须每季度到当地政府指定的计生技术服务机构查环一次。

奖励对象夫妻离婚的，奖励的受益方为落实节育措施的一方。

本办法实施前，已享受市县一次性现金奖励（含购买社会养老保险）的农村二女户结扎夫妇不再享受本办法的奖励。

第三条奖励对象的确认程序:

（一）本人申请。申请人应向户籍所在地的乡镇人民政府或街道办事处提出书面申请，并填写省统一制定的《农村二女户奖励资金申请表》（以下简称《申请表》）。

（二）初审公示。乡镇人民政府（街道办事处）收到《申请表》之日起10日内，对申请人的生育、节育状况和身份进行核实。经核实符合规定的，将申请人名单公示。

（三）复核确认。市、县（区）人口计生委（局）对乡镇人民政府（街道办事处）报送的奖励对象进行复核确认，并将复核确认的名单印发至各村（居）委会张榜公布。

（四）备案。市、县（区）人口计生委（局）将本辖区内经张榜公布并复核确认的奖励对象名单报省人口计生委备案。

第四条本办法采取发放奖励金的方式对奖励对象实行奖励。政府在实施城乡居民最低生活保障制度，核算申请人家庭收入时，奖励金不计入家庭收入。

第五条农村二女户夫妇落实长效避孕节育措施的，按下列标准奖励：

（一）夫妇一方落实结扎措施的，给予夫妇一次性现金奖励不少于12000元。

（二）女方上环的，自上环之月起每月给予每对夫妇不少于80元的奖励金，至女方年

满49周岁止。

第六条奖励金每年发放一次。

人口计生部门负责奖励对象的资格确认；财政部门负责奖励金的管理和拨付；农村信用合作社负责奖励金的发放，以“直通车”的方式，通过惠民补贴资金一卡通直接发放到奖励对象的个人账户。

第七条本办法实施时，女方已年满40周岁且已上环的农村二女户，原则上不应取环再结扎，可与乡镇（街道办事处）计生办签订不再生育协议书并按季度查环，申请领取每月不少于80元的奖励金至女方年满49周岁。

第八条奖励对象子女死亡而女方未年满49周岁的家庭，符合再生育条件的，可申请再生育，人口计生部门要积极开展生殖健康咨询和指导，及时提供再生育的各项服务；不再生育的，各级政府应制定相应政策给予扶持优惠，通过多种方式给予关心和帮助。

第九条在奖励金发放期间，奖励对象违法再生育或丧偶、离婚后再婚再生育违反本办法规定的，终止发放奖励金，已领取的奖励金予以追回。未按季度参加查环的，停止发放奖励金。

第十条奖励金的发放过程接受纪检、监察、审计部门以及新闻媒体、社会公众监督。市、县（区）人口计生委（局）和乡镇人民政府（街道办事处）要设立群众信箱，公布举报电话，接受群众来信来访。

第十一条奖励金由省和市县按比例承担。省财政与海口市、三亚市财政分担比例为4∶6，与其它市县财政分担比例为6∶4，超标准部分由市县负担。

第十二条奖励金列入财政预算，确保及时、足额拨付到位，各市县不得挤占其他计划生育事业经费。

第十三条奖励金必须专款专用，任何单位和个人不得虚报、冒领、克扣、挪用、挤占、贪污。违反规定的，严肃查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第十四条本办法的执行情况纳入当地人口和计划生育目标管理责任制进行考核。对在工作中做出突出成绩的单位和个人给予表彰和奖励；对工作中出现重大问题，造成不良社会影响的，依法追究相关部门和责任人的责任。

第十五条本办法由省人口和计划生育委员会负责解释。

长效避孕措施 篇2

1 对骨密度的影晌

1.1 DMPA

在使用单纯孕激素避孕时, 雌激素水平降低, 通常处于月经周期卵泡早期的水平, 是否会影响到骨代谢导致骨密度 (BMD) 降低使人担心。早在20多年前, 新西兰学者对使用DMPA对象作了BMD的研究, 30例正使用DMPA (>5年) , 30例经绝前妇女及30例经绝后妇女作对照。结论是长期使用者BMD降低, 停用后BMD增高, 可能与雌激素缺乏有关。与哺乳期BMD的改变相似, 是可逆的。对新西兰的研究很多人提出质疑, 主要是该研究没有控制影响BMD的因素, 如食物、活动量等, 同时也无自身的基础对照, 因此, 还需作前瞻性研究作评价。后来泰国、英国、新西兰的大样本研究结论是, 应用DMPA对BMD的影响与哺乳期BMD的改变相似, 没有长期的临床意义。近年来关于DMPA与BMD的关系又引起了关注。Viola等 (2011年) 对232例使用DMPA 1~15年的妇女作了前臂BMD测定的横断面研究, 对照组是IUD使用者, 两组年龄分别是20~53岁和20~51岁。按照DMPA使用时间共分为使用1~3年、4~6年、7~9年、10~12年和13~15年共5组。结果不足13年的长期使用者中并未测出对前臂BMD的不良影晌;但与IUD使用者比较时, 使用DMPA 13~15年组BMD有显著性降低。BMD与体重指数直接相关, 与年龄增长呈负相关。Lanza等 (2013年) 对11822例骨折妇女进行了回顾性队列研究, 发现在开始使用DMPA前骨折发生率较高, 而使用DMPA之后, 骨折发生率并不增高。说明可能是有骨折高危因素的妇女选择了DMPA避孕, 而与DMPA并无关。这些研究表明, 成年妇女使用DMPA对BMD没有显著的不良影晌。

目前更多的研究是关注青春期女性使用DMPA后BMD变化。Hertweck (2010年) 采用多中心前瞻性非随机研究181例用DMPA避孕的青春期女性, 在开始时 (基线) 及使用期每6个月测定BMD和血清雌二醇, 直到240周。结果在股骨的BMD比开始时降低≥5%的受试者占半数, 而在腰椎只有1/4, 股骨和腰椎BMD实质性降低者 (SL) 比非SL接收了更大量的DMPA注射 (P<0.001) ;BMD降低亚组间降低的雌二醇水平差异无统计学意义。股骨BMD-SL者与非SL者比较, 基线体重指数有显著性降低 (P=0.002) , 且体重增加与BMD降低的程度呈负相关。在股骨BMD-SL者平均钙的摄入显著性较少 (<0.05) , 在腰椎BMD-SL与非SL比较, 饮酒量显著性增高 (P<0.05) 。研究表明, 在青春期使用DMPA者, 在股骨BMD降低≥5%比在腰椎更多见。降低的雌二醇水平与降低的BMD幅度无相关性。青春期使用DMPA的女性, 较低的BMI和钙摄入以及较多的饮酒与BMD降低具有更多的相关性。Harel (2010年) 对98例开始使用DMPA避孕, 年龄12~18岁健康的青春期女性, 进行了多中心前瞻性非随机观察性研究。在使用DMPA到240周和停用DMPA后到300周, 采用双能X射线吸收测定法测定了腰椎 (LS) 、全股骨 (TH) 和股骨颈 (FN) 的BMD。研究提示, 青春期女性接受DMPA避孕的BMD降低, 在停用DMPA后大多数女性的BMD是可逆转的, LS比股骨恢复得更快。Harel (2010年) 还在另一篇报道中对使用DMPA的青春期女性测定了维生素D和甲状旁腺素 (PTH) 水平。每6个月采用双能X射线吸收法进行了LS和股骨的BMD评价。研究表明, 使用DMPA以后出现BMD降低的青春期女性中大多数人都有维生素D不足。

Bonny (2011年) 进行了一项前瞻性纵向研究, 对青春期女性采用DMPA与口服避孕药 (OC) 和非激素避孕药 (对照组) 作比较, 在基线、6、12、18、24个月时, 所有研究参加者均测定体重和股骨、椎骨的BMD。结果:两个用药组在12和24个月时体重改变与股骨颈BMD的变化呈高度相关性 (P<0.0001) , 而在DMPA组、OC组或对照组, 体重改变与椎骨BMD的改变间无统计学的显著性相关性。表明在青春期女性使用DMPA时体重增加可减少BMD的降低。还有对年龄16~18岁青春期少女使用DMPA的研究发现, 使用DMPA在12个月内, 其LS和股骨颈的BMD与自身基线和非使用者比较都无显著性差异, 而在使用达24个月时, 则显著低于自身基线值和非使用者。提示在青春期少女长期使用DMPA可能阻止BMD的增加。

总的来看, 青春期少女使用DMPA时间较长后BMD有降低, 但这种变化是暂时的和停药后可恢复。而且, BMD的降低与钙的摄入不足、维生素D不足、饮酒较多和体重不足以及年龄等因素相关。因此, 在使用时应注意这方面的情况。

1.2 皮下埋植剂

为了比较释放依托孕烯的皮下埋植剂 (Implanon) 和释放左炔诺孕酮的皮下埋植剂 (Implant) 在放置前和放置后18个月时的BMD, Bahamondes等将111例19~43岁的妇女随机分配到两个组:56例为依托孕烯组, 55例为左炔诺孕酮组。在尺骨中段和前臂远端用双能X射线吸收测定法进行BMD的评价。两组使用者在使用18个月时尺骨中段BMD都显著较低, 而在前臂远端未发现差异。结论:年龄19~43岁的妇女, 使用皮下埋植剂的任一种在使用18个月时尺骨的BMD较低, 而前臂远端无差异。同一研究组的人群在使用皮下埋植剂达36个月时再作BMD测定的随访, 其结果与18个月时相似, 仍显著低于基线值。盖凌等 (2010年) 对126例应用左炔诺孕酮皮下埋植剂的妇女和93例采用非激素避孕妇女, 用双能X射线吸收法作了腰椎和股骨颈BMD测定的对比观察, 左炔诺孕酮皮下埋植剂使用期为35.2±6.7个月, 与对照组相比, 两组差异无统计学意义。Pongsatha等 (2010年) 对100例育龄妇女的腰椎、股骨、桡骨和尺骨末端进行了BMD测定, 其中50例为使用Implant至少2年, 另50例为对照组, 两组在种族、年龄、月经初潮年龄、产次、月经类型和体重指数都相似, 使用的平均期限是32.8±6.3月。结果发现远端桡骨和尺骨的BMD在Implant皮下埋植剂使用者显著低于对照组。

这几个研究似乎表明皮下埋植剂影响到尺、桡骨的BMD, 而未影响到腰椎和股骨, 尚需进一步的研究来证实。

2 DMPA与艾滋病

一些流行病学观察性资料提示, 使用DMPA和人免疫缺陷病毒 (HIV) 感染间有相关性。2012年WHO专家评议会的结论是:复方OC不增加妇女感染HIV, 但对DMPA与HIV相关的证据有争议。仍然建议WHO不限制激素避孕药的使用, 但对于艾滋病高危妇女应强调使用避孕套。

DMPA是高效避孕方法, 在高HIV流行区域是很常用的避孕方法。确定DMPA和HIV感染间是否有相关性以及生物学机制是很重要的, 这可能作为改变避孕方法策略的依据。有人推测可能机制是DMPA使宫颈阴道上皮屏障变薄或破坏, 诱发黏膜的炎症, 干扰细胞的免疫反应和 (或) 改变阴道微生态, 而增加对HIV的易感性。DMPA也可能通过促进生殖器疱疹或其他性传播疾病感染, 间接增加HIV感染的风险。但极少有严格的物模型和临床资料来支持这种可能的机制。而Bahamondes等 (2014年) 在长期使用DMPA和非使用者间, 对阴道上皮的厚度和郎罕细胞 (表皮粒层内多角形细胞) 计数进行对比研究, 两者间并无显著性差异, 并不支持这种观点。Vd Wijeet等 (2013年) 采用系统评估方法从阴道微生态角度分析了激素避孕与HIV感染的研究, 复习了36篇适宜的研究。结论是DMPA不增加HIV感染风险, 但对HIV的传播并不能排除, 需要作进一步的分子研究。另外, 近一两年也有探索DMPA对机体免疫系统影响的少数研究, 但有正负完全不同的结果, 难以下出结论。

Polis等 (2013年) 对妇女使用激素避孕和HIV感染再次进行了流行病学证据的系统评估。作者判定出20个相关的前瞻性研究中8个符合质量标准。8个研究中均有DMPA, 7个有OC。评价OC没有显示出与HIV感染有显著性相关。评价DMPA有些研究提到有1.5~2.2倍增加HIV感染的风险, 另一些研究则显示无相关性。作者认为, 使用DMPA并不能完全肯定增加HIV感染的风险, 但处在高危型HIV状况下的妇女应当强调使用避孕套。美国疾病控制中心 (2012年) 评价了激素避孕有关证据后, 对2010年出版的避孕药使用的医学标准进行了修订, 肯定了原有指南, 使用激素避孕药, 包括复合激素避孕药、单纯孕激素片、DMPA和皮下埋植剂, 对已感染艾滋病或处于艾滋病感染高风险的妇女都是安全的。但又强调所有使用非避孕套避孕方法的妇女都应告知性传播疾病感染的风险和使用避孕套的问题。

正是由于评价各种激素避孕方法和HIV关系的观察性资料涉及到大量的分析设计问题, 已得出的研究数据不一致, 导致证据复杂化和对解释也是一种挑战。2013年美国国际开发署 (United States Agency for International Development) 和家庭健康国际组织 (FHI360) 支持了一个会议。由流行病学、统计学及有关专家来对激素避孕与HIV今后研究的观察性分析提出建议。会议参加者提出的建议, 包括对激素避孕组 (暴露组) 和非激素避孕组 (对照组) 的详细说明, 评估可能的混杂因素并作校正;评估和提出测定误差的幅度;研究对有HIV配偶不同接触的可能性;以及不同统计方法解释时变混杂因素和评估整个影响及直接影响的利弊等。在以后观察性激素避孕与HIV相关性分析中, 按照这些建议将有利于对研究的解释, 并增强这方面整个证据的基础。总的来看, 目前尚无充分证据说明DMPA与HIV感染相关性, 尚需作进一步高质量的研究证据来阐明。但仍应强调的是DMPA本身并无防止HIV感染的作用, 避免HIV的感染和传播要重视避孕套的使用。

3 其他有关的安全性问题

3.1 DMPA与体重

单纯孕激素避孕是否影响体重, 一直是医务人员和使用者都很关心的问题。过去的报道结果也并不完全一致。Lopez等从多种数据库中收集了单纯孕激素避孕与其他避孕方法或未避孕进行比较的研究, 了解体重的变化。共有16篇论文, 其中10篇集中在DMPA, 4篇是皮下埋植剂, 另有关于单纯孕激素片和左炔诺孕酮宫内节育器 (LNG-IUS) 各1篇。由于是不同的避孕方法, 故未做Meta分析。在12个研究中与对照组比较均无体重的显著性差异;3个研究显示体重变化有差异;仅1个研究在使用1~3年中DMPA组体重均比IUD组高。即在单纯使用孕激素避孕者有体重增加, 但也有降低的变化。大多数研究表明1年内体重增加, 但也仅在2 kg以下。有人认为体重增加与应用DMPA后易于饥饿, 食欲好有关, 也与个体的差异有关。这些结果可以让医务人员为使用者咨询时消除体重增加的担忧。

3.2 皮下埋植剂与脑瘤

有研究提示, 女性性激素影响到脑瘤的发生和生长, 尤其是脑膜瘤。在脑膜瘤女性与男性相比是 (2~3) ∶1, 女性较高, 特别是在女性生育年龄期间。在妊娠和月经黄体期也观察到生长的刺激支持了这种推测。瑞典曾对此进行了人群的病例对照研究, 对照组从研究组的基础上随机选择。激素用法的详细信息包括使用激素避孕药、激素治疗妇科病和激素替代治疗。资料来自178例脑膜瘤, 115例神经胶质瘤和323例对照者。对年龄、居住区域、教育、产次进行校正, 采用非条件逻辑回归分析。发现在绝经后曾使用激素替代治疗的妇女脑膜瘤的相对风险增高 (比数比为1.7%, 95%CI 1.0~2.8) 。曾使用长效激素避孕 (皮下埋植、注射避孕药或释放激素的宫内节育器) 的妇女也有脑膜瘤增高的风险, 至少使用10年的比数比是2.7 (95%CI 0.9~7.5) 。在此研究中, 激素使用并不伴有神经胶质瘤风险, 但提示女性甾体激素的使用可能增高脑膜瘤的风险。这需要进一步的研究来证实。

3.3 皮下埋植剂与血栓形成

孕激素在止血方面的作用是有争议的, 为评价Implanon的止血作用, Vieira等进行了一项开放的自身对照纵向研究。接受Implanon的20例健康妇女, 在基线、1、3、6月时测定凝血有关指标, 大多数指标有所波动, 但仍然在正常范围内, 而凝血酶-抗凝血酶 (TAT) 水平下降到正常范围以下 (P<0.001) 。该研究提示, 皮下埋植剂在使用的前6个月期间不降低前凝血类型指标水平, 但在使用6个月之后可降低凝血酶指标的水平, 提示凝结连锁性活性降低, 没有前凝血的状态。推测这个发现意味着, 使用单纯孕激素皮下埋植剂时有较低的血栓风险。但是, 为了评价与Implanon有关的长期静脉血栓风险, 需要作进一步的研究。

3.4皮下埋植剂与血化学指标

近几年对皮下埋植剂的血生化学指标的研究主要集中在依托孕烯的皮下埋植剂Implanon。使用达2年者肝门血流、血清白蛋白、凝血酶原时间或含量无显著性变化, 但总的和未结合的胆红素和谷草转氨酶 (GGT) 血清含量有显著性增高, 而丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) 水平有显著性降低, 但所有的含量仍在正常值范围内。因此并无临床意义。放置Implanon前及放置后3月和6月时分别测定总胆固醇 (TC) 、甘油三酯 (TG) 、高密度脂蛋白 (HDL-C) 、低密度脂蛋白 (LDL-C) 、AST、ALT和血红蛋白 (Hb) , 也表明使用Implanon后的肝功和脂代谢并无对健康的不良影响。为了调查释放低剂量依托孕烯的Implanon对包括炎症指标在内的心血管危险因素的影响, 以健康、不吸烟、月经周期规律的妇女 (其中18例无激素避孕者为对照组, 18例放置Implanon者为Implanon组) 在卵泡早期抽血测定了C反应蛋白 (CRP) 、一氧化氮 (NO) 、性激素和血浆脂质。然后在12周后再抽血作测定。研究提示, 年轻健康妇女使用单纯孕激素避孕不会增加心血管危险因素。这些研究表明, 使用Implanon对血生化指标是安全的。

被冤枉的长效避孕 篇3

长效避孕法成功率更高

最近，美国华盛顿大学圣路易斯医学院的一项调查发现，选择短效避孕方法（避孕药、避孕贴、阴道环）的女性意外怀孕的几率，是选择可逆的长效避孕方法（宫内节育器和皮下埋植避孕法）的女性的20倍。可是，选择宫内节育器（最常见的长效避孕法）的女性却在避孕女性中占的比例最少。因此，为了减少意外怀孕对女性和新生儿的健康造成伤害，美国疾病控制与预防中心（CDC）鼓励所有女性，尤其是年轻女性使用宫内节育器等可逆的长效避孕方法。

长效避孕法

皮下埋植避孕法：将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后把此囊管埋入女性上臂的皮肤下，囊管释放的激素能够阻止卵巢排卵，达到避孕的效果。植入一次囊管，效果可以持续3年，成功率在99%以上。

宫内节育器：一种植入子宫内的“T”形节育器，它能够阻止精子通过阴道到达子宫跟卵子结合。目前使用的宫内节育器有带孕激素的和带铜的两种。它们避孕的成功率都能够达到99%以上，前者的效果能维持5年，后者的效果能维持10年。

链接：为什么铜能够避孕？

宫内节育器中的铜就像是天然的杀精剂，它能够改变子宫中的环境，让精子到达后活力降低，无法跟卵子成功结合。因为带铜的宫内节育器不需要使用激素，所以对激素有禁忌的妇女可以使用。带铜的节育器还可以作为紧急避孕法，在无防护的性生活5天后植入宫内，也可以起到避孕的效果，在能够估计排卵时间的情况下，它甚至可以在性生活后7～8天植入仍然起到避孕效果。

短效避孕法

避孕药：避孕药是女性选用最多的短效避孕方法。其实如果十分规范地服用避孕药，它的成功率也能够达到99%以上，但女性经常因为忘记服用、换药而意外怀孕。在华盛顿大学的调查中，服用避孕药的女性意外怀孕的几率每年实际上高达9%。

避孕贴和阴道环：避孕贴与避孕药成分、剂量相似，将它直接贴在手臂、腹部和腿部上，药物将通过皮肤渗入体内，每周需要贴一片，连续贴三周后，休息一周。阴道环是由硅胶制成，环内的激素会缓慢释放，阻碍受孕。一般阴道环置留体内三周就需要取出。同样，女性很容易因为更换不及时或者更换时出现空当等原因而意外怀孕。

总的来说，短效避孕方法的失败率高达4.55%，而长效避孕法的失败率只有0.27%。但人们对长效避孕法，尤其是宫内节育器，却抱着一种成见，那就是不安全，所以很多女性宁愿选择麻烦、成功率低的短效避孕法。

放下成见，重新认识长效避孕法

带铜的宫内节育器发明于20世纪60年代，相较于更早期的宫内节育器，它的尺寸明显缩小，却同样有效，因此大受欢迎。20世纪70年代时，这种节育器又有了进一步的发展，扩大了表面面积，从而把避孕成功率提高到了99%以上。同时，带激素的宫内节育器也出现了，它能够满足一些对铜过敏的女性的避孕需求，但因为宣传效果不好，这种节育器并没有马上受到人们的瞩目。

就在宫内节育器处于推广期时，一匹害群之马扰乱了所有人的视线：美国一种名为“达尔康盾”（Dalkon Shield）的宫内节育器导致了一些女性因盆腔感染而死亡。在许多关于宫内节育器的调查和研究中，“达尔康盾”都拖了整个“宫内节育器队伍”的后腿，降低了宫内节育器的平均安全值，让安全性没有问题的产品也备受质疑。虽然“达尔康盾”在市场上被立即大面积召回，但它所造成的阴影却久久不能消散。再加上带铜的宫内节育器可能引发痛经和出血量较大，许多女性因此对所有的宫内节育器都唯恐避之不及。

至于宫内节育器有可能引起不孕这个说法，则完全是一种误解。使用宫内节育器的女性的性伴侣大多不会使用避孕套，这便增加了感染性传播疾病的几率。美国“健康家庭组织”曾有研究发现，宫内节育器本身并不会降低女性停止使用之后的受孕几率，但衣原体感染等性传播疾病会导致不孕，节育器不过是背了黑锅。

事实上，宫内节育器与其他方法的安全性是一样的，而且还更加有效，女性应该对它放下成见，客观看待。当然，与所有避孕方法一样，宫内节育器也有自己的问题。例如，带激素的宫内节育器可能会引起月经紊乱，最常见的是月经量变少，但这正好可以被用于治疗月经过量。带铜的宫内节育器可能会引起痛经，不过一般来说，这种情况会随着植入时间的加长越来越轻。而且，带铜的宫内节育器不含任何激素，所以哺乳期妇女也可以使用，取出后，女性能够立即恢复生育力。只要正确选择，宫内节育器对于女性来讲是非常好的避孕选择。它能够很好地避免忘记服用避孕药、频繁更换避孕方法而导致的意外怀孕。

不要留下避孕空白期

长效避孕措施 篇4

目前总分行现行的福利保险中，除企业年金外，其结构均偏重短期激励，长期激励比重偏低，员工存在后顾之忧，缺乏长期职业规划；为打造一支忠诚优秀高效的职业团队，设立长效稳定的考核机制外，还要有在业内具有无可比拟的福利保险保障体系作支撑，让业内外具有高素质、高资源的人才源源不断流入我行，让行内员工成为民生员工而倍感自豪和骄傲，使贡献度大、服务时间越长的优秀员工无后顾之忧，实实在在获得事业钱途双丰收。

一、福利创新思路

1、差异化设计

根据分行各条线员工，尤其业务条线差异化需求和差异化的团队激励目标，设计个性化福利创新方案

2、长效保障

提高我行长期福利占比，强化对员工的长期激励与终身保障，保持员工福利的社会竞争力

3、贡献激励

分行福利分配中应借鉴引入贡献积分的理念，增强对岗位贡献的激励效力

4、动态调整

为保证福利制度与员工需求变化的及时响应，分行在福利标准设计运用动态指标，逐步建立福利制度动态调整机制；

二、分行福利创新计划

结合各类优秀员工贡献度以及贡献积分，增设：

1、终身医疗计划

委托专业保险公司运作和管理，实现对员工的终身医疗保障

2、终身养老计划

提高员工退休后的收入替代率，增加除总行企业年金以外的补充性商业养老保险金。

3、圆住房之梦

安居才能乐业，为优秀员工圆住房之梦；

1、优惠按揭利率；

2、分担部分租房补贴；

4、爱心家庭计划

长效避孕措施 篇5

山东省血液中心

姜其生

金孟民

自1992年以来，我中心开展了无偿献血的组织发动工作，取得了一定的成绩。特别是1998年《献血法》施实以来，我中心实现了由个体及计划献血到全部无偿献血的成功转轨，其工作成绩得到了国家卫生部和国家红十字会的肯定。近几年来, 实现了全年临床用血充足的良好效果。总结多年来如何开展无偿献血的经验，从而进一步为无偿献血事业作贡献。

我们的具体做法：

（1）《献血法》实施后，由于政府部门的高度重视，新闻媒体的大力宣传和支持，输血工作者思想观念专变，提高服务质量，改善服务态度，采血车开上街头，方便市民献血，讲解献血知识，散发献血宣传材料，使无偿献血逐渐被广大公民所接受。血站工作人员由在家坐等献血者，到走上街头宣传、发动、征召献血员，确实需要思想上的观念转变。职工要有适应寒冬、酷暑、风雨、露天等艰苦环境条件下的工作能力，要有无星期天、节假日、365天，天天在工作岗位上的奉献精神。要熟练掌握无偿献血知识和安全输血知识，要有对献血知识有问必答，答必准确的能力，要用高超的技术、热情的服务换取公民的爱心，使献血者成为爱心使者，流动采血车成为爱心中转站。才能保证无偿献血的成功实现。

（2）积极开发领导层。《献血法》规定，地方各级人民政府领导本行政区域内的献血工作。我们积极与各级领导沟通汇报，共同商讨 如何更好的开展无偿献血工作。得到了省委省政府和省卫生厅的大力支持。颁布了《山东省无偿献血施实办法》、省卫生厅领导班子全部参加了无偿献血，起到了模范带头作用，以实际行动支持了无偿献血工作。

（3）新闻媒体的大力支持。《献血法》规定新闻媒体应当开展献血的社会公益性宣传。我们充分利用广播、电视、报刊、杂志等新闻媒体发专集、制作录象片；报道生日纪念日献血、家庭献血、复转军人退役献血、大学生毕业献血等事迹；聘任无偿献血形象大使等。以多种形式大力宣传《献血法》、献血知识、献血动态。我们经常与新闻媒体座谈、讨论、增进了解、加强交流，更好的开展无偿献血的宣传发动工作，促进无偿献血工作的健康发展。

（4）加大驻济大中专院校无偿献血的组织发动工作。在校大学生人员集中、年龄适宜是无偿献血的主要力量。在各大中专院校领导的大力支持下，主动与各单位和学校加强联系，互通信息，了解它们对无偿献血工作的想法，帮助他们解决献血组织工作中的困难，同时也将我们的临床供血情况传递给他们。2006年我们在各大学领导的大力支持下，通过各大学校学生会、爱心协会、青年志愿者协会等组织，在大学里增建了爱心血库。并建立起了成分献血血库和偏型用血爱心血库，在部分学校建起了献血“110爱心血库”等学生团体，及时解决了急诊用血、偏型用血，这些措施都在很大程度上促进了机关单位、学校的集体献血工作，为保证临床急救用血、淡季采血打下了坚实的基础，为实现全年不缺血、保证临床用血做出了突出贡献。（5）积极组织发动党政机关、企事业单位参加无偿献血。在每年高校放假期间，党政机关、企事业单位就成了无偿献血的主要力量。各大医院的医务工作者，是无偿献血不可缺少的主力军。在省卫生厅领导的号召下，厅直卫生系统建起了“爱心血库”，为保证临床用血起到了应急和储备作用，同时根据季节气候情况及时调整出车采血时间，如7.8月份根据人员出行规律，采取昼夜出车，加大晚间献血力度。

（6）加大街头流动采血力度，早在《献血法》实施之前，我们就开始了街头流动宣传采血工作，收到了较好的效果。《献血法》实施后我们把街头宣传采血，设立为正式工作岗位，配置了合理的医务人员，根据街头工作环境和工作特点，建立建全了各项规章制度，并建立了严格的岗位责任制和监督检查制度，根据《血站基本标准》和“一个办法、两个规范”结合街头工作特点，制定了街头采血操作规程，实行严格的无菌操作，保证采血技术，赢得献血者信任。

（7）利用各种机会、采取多种形式，大力组织宣传无偿献血活动，4月7日世界卫生日、5月8日世界红十字日、世界献血者纪念日、《献血法》实施周年纪念日以及1.29纪念日、雷锋纪念日等。流动采血车上机关、到学校、到商场、进公园、流动在省城的大街小巷，发放宣传材料、讲解献血知识。同时我们还在大学、军队等场所举行大学生毕业献血奉献、老兵退伍献爱心、血站党员义务奉献等活动，把无偿献血宣传、发动工作搞的有声有色，吸引了许多公民参加无偿献血，使无偿献血队伍不断发展壮大，为保证临床用血奠定了坚实的 基础。

（8）教育血站工作人员要有公益意识，视献血者为上帝，要确实改善服务态度，提高服务质量，不但为献血者营造舒适、温馨的献血环境，方便、满足无偿献血者献血。而且要语言和蔼、衣着整洁、行为规范。严格执行《血站基本标准》、《献血者康健检查标准》认真体检、严格筛选，从而树立输血工作者形象，增加社会、公民对血液中心的信任。同时，加强管理，苦练内功，我们开展了“山东省采血岗位技能比赛”,并获得了成功,激励职工确实改善服务态度,提高服务质量,严格操作规程,提高业务能力,提高采血技术,使献血者感受到无痛献血、快乐献血，吸引更多的献血者成为固定献血者，加大了无偿献血队伍。受到了卫生厅领导以及全省血站站长的好评。

长效避孕措施 篇6

一是抓宣传，提高学习的针对性。该局把贯彻落实中央四个文件精神作为党建工作的重中之重，及时采取集中学习、讨论交流、调查研究、专题讲座等方式，组织全局干部职工进行集中学习。同时，制作文件文本各85份，发放到全体党员和干部手中，并制作四个文件的电子版，将其置于内网中，进一步促进党员干部经常性教育工作的健康开展。

二是抓教育，建立学习长效机制。把学习“四个文件”要求和党员先进性教育、社会主义荣辱观教育的好经验、好做法结合起来，建立和完善党员集中学习教育长效机制，使党员教育活动制度化、经常化，修改和完善已经形成的各项制度，力求形成统一、规范、完善的学习机制。

三是抓活动，创新学习教育载体。继续开展税务干部定点联系纳税户、上门送税法等活动，不断加强党员政治、思想和作风建设，积极投入全县社会主义新农村建设和抗旱救灾工作，研究制定新农村建设优惠政策扶持标准；组织干部职工捐款4650元，并送去清洁卫生的泉水约10吨。通过引导党组织和党员主动联系群众、服务群众、解决群众生活中的热点难点问题，永葆党性。

安全避孕方法 篇7

短效口服避孕药

避孕效果达99%以上，是适合健康育龄女性的安全可靠的避孕方式。

第三代口服避孕药对体重影响小，新型的口服避孕药屈螺酮炔雌醇片可减少水钠潴留，有效控制体重。

男用避孕套

使用方便、安全有效、可自行掌握，还可以预防性传播疾病。缺点是可能会降低性快感，少数人还会对避孕套过敏。

皮下埋植避孕剂

是埋植于左上臂内侧的硅胶棒，内含单孕激素左炔诺孕酮，避孕有效率达99%以上，有效期3~5年。

宫内节育器

俗称节育环，有含铜和含药的宫内节育器。医生通过简单的操作将它放置在子宫内，发挥有效性达98%以上避孕的作用，一次放置，有效期达5年以上，取出以后可迅速恢复生育能力。

新型宫内节育器

长效避孕针

避孕针的避孕机理是抑制排卵，改变宫腔内环境。用法是每2~3个月注射一次，有效率达99%以上。但缺点是在停用避孕针后需要停药半年以后才可以再怀孕。

输卵管、输精管结扎

输精管结扎是通过简单的外科手术阻止精子进入精液而发挥作用，是永久性的避孕措施，不影响性功能，适合于无生育需求的男性。

乡镇避孕药具制度 篇8

避 孕 药 具 管 理

制

度

汇

编

药具目标管理责任制

一、宣传有计划、安排，室内有宣传牌，室外有宣传栏。

二、药具管理工作要达到：无潮湿、无腐蚀、无变质、无过期药品。

三、建立建好各种台帐，要求做到帐面清楚、整洁，帐物、帐卡相符。

四、避孕药具的应用率为98%以上，药具有效率为98%以上，随访率为100%。

五、药具库存周转量达三个月。

六、报表及时、准确，无虚报、瞒报现象。

七、避孕药具工作要达到省药具工作及考证办法的标准。避孕药具计划编报制度

1、必须按照“保证供应、方便群众、减少浪费”的原则，因人制宜，择优选购所需避孕药具。

2、坚持实事求是的原则，以镇级为起报点编报药具需求计划。

3、全面掌握、分析和利用各种信息资料，如使用药具人数、库存量、药具品种、规格、型号、群众的使用习惯等情况，尽量使计划编报趋于合理，即保证需要，又防止积压浪费。

4、计划编报按规定程序自下而上编报，做到字迹清楚、数字准确、内容完整，以每年半年报把第二年的药具需求进行汇总、编制，由单位负责人审核、签字盖章后上报。

药具发放管理制度

一、药具发放必须坚持专人管理、计划发放、保证供应、方便群众、减少浪费的原则。

二、坚持免费发放药具，保证药具发放渠道畅通、多模式全方位建立基层发放服务网络。

三、建立药具发放帐目，及时做好帐务处理。发放手续完备，登记真实准确。

四、凡破损、潮解、变质、失效等不合格药具不得向下发放，药具出库时要按规定进行质量检验，确保育龄群众安全使用计划生育药具。

五、定期对使用药具对象进行随访服务和不良反应监测，并做好随访记录。

六、积极宣传避孕药具科学知识，遵循知情选择的原则，提高服务对象的满意度。

七、计划免费发放的药具不准进入市场；严禁零售和串换其他药具。药具质量及不良反应信息反馈制度

一、建立药具质量信息反馈队伍，指定专人负责，明确药具质量信息反馈人员工作任务。

二、药具质量信息反馈人员要按登记表要求认真调查、收集、汇总填写药具质量检测和药具使用不良反应情况，确保表报内容的原始性、真实性、可靠性和完整性。

三、坚持报告制度。各种报表按要求填报：

（一）药具在流通和群众使用过程中出现的药具质量问题时，要如实填写《计划生育药具质量问题报告表》，并及时上报县妇幼保健所，档案保存期5年；

（二）药具发放人员应认真做好使用避孕药人员的随访服务工作，根据随访情况认真细致填写随访记录，对长期使用避孕药人员，实行按季随访、汇总逐级上报。

（三）对使用避孕药出现严重不良反应个例，药具发放人员要及时向县妇幼保健所报告，经县级以上医疗或计划生育技术服务机构诊断确认后，由县妇幼保健所填写《计划生育药具严重不良反应个例报告表》，直接上报省药具站，并报市药具站备案。

四、定期组织进行育龄群众使用避孕药情况抽样调查，确保不良反应信息反馈内容的准确性。

药具工作例会制度

1、每季度定期召开镇计划生育药具工作例会；

2、镇卫生院、村计生服务室药具管理员等参加会议；

3、例会的主要任务是汇报、小结上季度全镇人口计生工作情况，汇审药具台帐，根据上级部署，结合实际情况，布置当前药具管理工作。避孕药具仓储管理制度

1、按照仓储管理的基本管理，必须做到科学养护、安全储存、保证质量、降低损耗、收发迅速、避免事故。

2、库容量要求达到能储存当地最大药具库存量，库房要有窗帘、货架、湿度计、除湿机、空调等必备设施。

3、严格把好药具验收、验发关。药具出入库要对凭证、品名、规格、批号、数量和出厂时间，对货单不符，质量异常的药具不办理入库手续，并及时汇报处理。

4、严格按照先批号先出的调拨原则发放药具。按品种、规格、有效期分区存放；做到堆码整齐、挂牌示意、标志明显；并设有药具仓库登记卡。

5、做好仓库防火防盗安全工作，保持库房内清洁卫生，做到四无：即无虫害、无鼠害、无蜘网、无杂物。

6、定期清仓查库，做到帐、卡、物相符；报废、报损药具严格按照国家《不合格药具处理规定》规定执行，年损耗不超过省站按国家规定所制定的标准。

岗 位 责 任 制

一、镇计划生育服务站长岗位职责

1、负责所辖范围内的药具管理工作，在业务上，接受县计生委的指导。

2、负责镇、村（社区）两级药管员的配备，组织完成药具工作的各项任务。

3、负责审核避孕药具的需求计划、分配执行计划、药具工作统计报表。

4、把避孕药具管理工作纳入计划生育目标管理责任制，同布置、同检查、同考核。

5、督促检查避孕药具管理制度的落实。

二、镇计划生育药具管理员岗位职责：

1、执行上级有关药具管理规定，负责做好本镇的药具管理工作。

2、负责编制全镇的避孕药具需求计划，分配执行计划，及时上报规定的各种统计报表。

3、负责本镇避孕药具的调拨、保管、发放，管好各种帐、表、簿。

4、认真执行避孕药具管理规章制度。

5、定期召开药管员会议，了解掌握工作动态，对工作开展好的单位或个人给予通报表扬，对工作开展差的单位提出改进意见或通报批评。

过期药具销毁报废制度

1、凡发现有质量变化或超过有效期的避孕药具一律停止发放和使用。

2、报废、报损避孕药具必须严格按照国家《不合格药具处理规定》执行。逐级上报，经上级主管部门批准后方可销毁。

3、村、社区对过期变质的药物，要填写不合格药具报废申请表。经药管员签字后，上交镇卫生院，镇卫生院院长签注意见后，由镇卫生院登记备案后上报县妇幼保健所，由县妇幼保健所统一销毁。

4、县妇幼保健所报损销毁药具，经县卫生计生委分管药具主任批准后可自行销毁。销毁时必须有两人以上在场，做好登记，并签名盖章。

5、对过期报废药具要认真做好记录，写清品名、数量、单价、金额、批号、生产企业、有效期和报废原因等记录。

村级药管员岗位职责

1、执行上级药具管理规定。

2、核实本村药具使用人数的需求数量。

3、及时到镇领取所需要的避孕药具，保证群众的需求；保管好药具，做到不浪费，不丢失，不变质。

4、根据实际需要定人、定时、定量发放药具，做好发放登记，解释使用方法和注意事项，精心指导群众避孕，及时进行效果随访，发现问题及时处理。

5、认真做好避孕药具发放、使用，随访登记本的填写，药具使用人员花名册，认真总结，及时上报。

村级避孕药具管理制度

1、避孕药具做到专人管理，凭证记帐、凭册发放。

2、避孕药具保管有专用药具箱，发放有登记本。

3、定期随访用药具人员避孕节育情况。

4、把避孕药具知识纳入婚育新风进万家、计划生育合格村活动内容进行宣传。

计生避孕药具培训试卷 篇9

村名姓名得分

一、选择题（每题2分，共20分）

1、患糖尿病的妇女宜选择口服避孕药的避孕方法()

2、男用避孕套除了有避孕的作用还能预防性传播疾病（）

3、口服避孕药对代谢不会有任何影响。（）

4、群众满意率只要达到80%就可以（）

5、复方左炔诺孕酮片的有效期是5年（）

6、毓婷对服药后发生的无保护性同房有补救作用。（）

7、已婚要求避孕的妇女，均根据需要选用短效或长效避孕药。（）

8、高血压患者不宜放置宫内节育器。（）

9、带环妊娠者可继续妊娠（）

10、服用紧急避孕药二小时发生呕吐者应补服一片（）

二、问答题（每题16分，共80分）

1、什么时间放置宫内节育器？

2、45岁以上妇女为什么要停服避孕药？

3、使用避孕套有哪些好处？

4、如何采取紧急避孕？

避孕药具知情选择问答 篇10

1、老林计生服务站能为育齡群众提供哪些免费避孕节育技术服务？

答：避孕药具发放、孕前优生健康咨询、生殖健康咨询、安环、取环、人流、B超查环查孕等。

2、育齡群众享受免费技术服务需要什么手续？

答：持本人身份证在户口所在地乡镇计生办开具手术介绍信，到老林计生站接受免费技术服务。

3、育龄群众应该去何处领取避孕药具？

答：可以到所在的社区（村）的计划生育专干处领取。

4、目前常用避孕药具的种类有哪些？

答：有口服及注射避孕药、皮下埋植剂、外用避孕药、避孕套、宫内节育器。

5、男用避孕套的规格主要有哪几种，除了避孕作用外还有何作用？ 答：规格主要有31号、33号、35号；避孕套除了避孕作用外还有助于预防和减少宫颈癌、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、精液过敏症、艾滋病及各种性传播疾病。

6、按照药物作用时间，女用口服避孕药主要可以分为哪几种？ 答：主要可以分为长效、短效、速效避孕药及紧急避孕药。

7、使用宫内节育器（上环）适宜人群

凡已婚育龄妇女，尤其是生育过一个孩子的妇女，只要月经规则，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器者均可放置。

8、放置的最佳时间

①月经干净后3－7天；②月经延期或哺乳期闭经者，排除妊娠后可以放置；③人工流产吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产24小时内清

宫术后即可放置；④自然流产转经后及中期妊娠引产转经后；⑤产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者；⑥剖宫产半年后可放置；⑦剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置；⑧用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。

上环的优点：①高效、可逆、长效；②经济实惠、低价值、高效益；③不干扰泌乳；④不影响内分泌激素水平；⑤不影响性交。

9、何时应该取出宫内节育器？

①绝经一年的妇女；②符合政策计划再生育的妇女；③放置后出现异常出血、腰痛等副反应经治疗无效的妇女；④有并发症如感染、宫内节育器下移、变形或断裂的妇女；⑤带器妊娠需要做人工流产的妇女；⑥改用其他节育方法的妇女。

10、服用短效避孕药后可能出现恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡等称为什么反应？为了减轻症状,可以在什么时候服药？

答：称为类早孕反应；为了减轻症状，可以在晚饭后或睡前服药。

11、服用短效口服避孕药期间，出现闭经如何处理？

答：停药7天不来月经，应排除妊娠和疾病引起的闭经后，于第8天开始服下一周期的药持续闭经3个月，应停药改用其他避孕措施。

12、哺乳期妇女为什么不可服用避孕药？

答：哺乳期妇女服用避孕药可能减少乳汁分泌；药物还可能通过乳汁影响婴儿发育。

13、哺乳期妇女可以选择何种避孕方法？

答：可选用避孕套、外用避孕药；分娩6周后，还可选用宫内节育器、皮下埋植剂、单纯孕激素避孕针；二孩以上不在生育者，也可选用女性节育术。

避孕药具知情选择讲稿 篇11

主讲：刘桦

一、避孕节育基本常识

1、避孕节育有何意义与好处?

避孕节育足保护育龄妇女身心健康的关键性措施。一个健康的已婚育龄妇女,如果不采用避孕措施，在20多年的育龄期内，有可能妊娠—二十次，不知要经受多少次人工流(引)产之苦。不言而喻，避孕节育足减少和防止非意愿妊娠及人工流(引)产、保护广大妇女身心健康的重要保障；

避孕节育是生殖健康的重要内容，是调节生育、坚持按政策、有计划的生育、选择最佳生育时机的关键性措施；

人们从多生到少生、优生，从没有避孕方法到有10多种可供选择的避孕方法，是社会文明进步的体现，是人类社会发展的必然要求和必然选择。

育龄群众朋友，要充分认识避孕节育对自己、对家庭、对社会、对国家所具有的重要意义，坚持避孕。

2、什么叫避孕节育知情选择?

避孕节育知情选择是指育龄群众通过参加宣传教育、培训，接受避孕节育信息和咨沟，在了解人口国情和有关政策及法律、掌握常用避孕方法的有关知识和优缺点等基础上，在技术人员和医生的指导下，自主选择安全、有效、适宜的避孕方法，获得优质的避孕和技术服务的过程。

避孕方法知情选择权，是广大育龄群众应享有的合法权益。《计划生育技术服务管理条例》、《人门与计划生育法》都对此作出了明确规定。广大育龄群众要积极参与、以充分享有和运用知情选择的权利、确保所选用的避孕方法更适宜、更有效。

3、什么有时会发生避孕副反应及避孕失败？

副反应

现有的避孕方法都是经过国内外科研人员进行了大量研究，认定有效、安全习才用于人身上的，但安全不等于没有一点副反应；

任何事物既有好的一面，也有不足的—面，凡仔细看过用于防病、治病的药物使用说明书的人都会发现，几乎每一种药物都有程度不等的副反应，避孕药具也是如此。即便将来科学更发达了，要完全做到没有一点副反应也很难； 为保护广大育龄群众的身心健康，进一步提高避孕效果，科研人员正在为预防、减轻现有避孕方法可能发生的副反应而努力，如在"宫内节育器中加入消炎痛等，并正在研究新的避孕方法。

避孕副反应发生与否及其程度与个体差异也有一定的关系。使用同一种避孕方法的人，有的可能发生副反应，有的则不发生。

避孕失败

谁都希望不发生避孕失败，同样难以完全做到，任何一种再理想、再好的避孕方法 要想所有使用的人有效率都达到100％，现在不可能，将来也不可能，总有极少数因这样或那样的原因而导致避孕失败，避孕失败与下列闪素有关：

选择不当：如选择的避孕方法不适合，或大小、型号(避孕套、宫内节育器等)不适合；

使用不当：如短效口服避孕药漏服、放置IUD后未按术后注意事项和随访要求去做；

避孕有效率还与避孕药具质量、医牛和技术服务人员的敬业精神和技术水平等有关，有关这方面的因素，主管部门已经采取了一系列措施，以进一步提高避孕措施的有效率，保护育龄群众的健康。育龄群众朋友，对避孕措施可能发生的副反应及失败，要有正确的认识和思想准备，积极配合和参与，以最大限度地减少避孕副反应和避孕失败的发生。

4、如何进一步提高避孕节育效果?

进一步提高避孕有效率，防止避孕失败，是大家共同关心的问题。就育龄群众而言，要坚持做到：

认真执行《人口与计划生育法》第二十条有关“育龄夫妻应当自觉落实计划生育避孕节育措施，接受计划生育技术服务指导”的规定；

学习、掌握避孕节育的有关知识，在知情的基础上，选择最适宜于本人的避孕方法； 正确使用；

记住术后注意事项。如放置宫内节育器后一周内不作重体力劳动，两周内不同房、不洗盆浴等；

按时参加随访服务，以便及时发现问并及时采取相应措施。

5、避孕节育以后为什么要参加随访服务?

随访的目的意义在于：了解使用方法是否正确(如避孕药具等)；有否出现避孕副反应及并发症；宫内节育器在宫腔里的位置有否下移、有否脱落；了解避孕效果；

根据随访结果，技术服务人员和医生将给予具体指导，并提供针对性的服务。随访的根本目的在于提高避孕效果，保护育龄群众的健康。育龄群众尤其是广大妇女一定要主动、积极参加。

6、男性要主动积极参与避孕节育

实行计划生育、选用避孕节育措施是夫妻双方共同的义务和责任，《宪法》、《人口与计划生育法》等对此都已作了明确规定。要克服计划生育及落实避孕措施仅是女人们(妻子)事的偏见，妻子要启迪、促进丈夫参与并分担责任，努力做到夫妻双方一起学习、掌握避孕的有关知识及共同参与避孕方法的知情选择，谁适合、谁方便，准选择；凡妻子对常用避孕方法不适应者，丈夫更要承担起避孕责任；如妻子落实了避孕节育措施，丈夫要给予更多的关心、支持、体贴与照顾。

二、常用避孕方法简介

1、宫内节育器

种类：我国目前推广使用的宫内节育器有：宫铜环、宫药铜环、T铜环、母体乐（荷兰环）、r型环、吉妮环、活性165环等。

避孕原理：⑴可引起子宫内膜无菌性炎症，影响精子获能及受精卵植入。⑵增加子宫内前列腺素合成，使子宫收缩和输卵管蠕动加强，使受精卵提前进入宫腔，与子宫内膜发育不同步而影响胚囊植入。⑶影响精子的移动与活性以及卵子的发育和运行；⑷使置器妇女血中免疫球蛋白增高，使胚胎不能着床而崩解。含孕酮的环使子宫内膜腺体萎缩，不利于孕卵着床。

适应症:无禁忌症的育龄妇女均可放置。

禁忌症：双子宫、双阴道、子宫脱垂、宫颈有裂伤或宫颈过松者不宜放置（宫颈糜烂、子宫肌瘤、盆腔炎等患者应治愈后放置）。

使用方法：应在月经干净后3-7天，经医技人员体检合格后选择合适种类和型号的节育器放置（一般情况下自然分娩42天后、剖腹产术后半年即可放置）。

优缺点：优点是长效、安全、可逆，置入后立即有效，不影响哺乳，有效率达90%以上。缺点是个别有脱落、移位、出血、感染、带器妊娠。

2、口服避孕药

种类：口服避孕药1号、2号、0号、复方18-甲基炔诺酮、复方左旋18甲基炔诺酮、三相口服避孕片和妈富隆口服避孕片。

避孕原理：⑴抑制排卵；⑵改变子宫内膜；⑶改变宫颈粘液；⑷改变输卵管的蠕动；⑸影响精子的获能。

适应症：一般健康的育龄妇女均可使用。

禁忌症：急慢性肝炎、肾炎、心脏病、心衰、原发性高血压、糖尿病、肺结核、癌症、甲亢、哺乳期、不明原因的子宫出血等疾病。

使用方法：从月经第5天开始，每晚口服1片，连服22天；停药约三四天后，月经来潮；再从月经第五天开始服下周期的药。如有漏服，应在12小时内补服，以防避孕失败。

优缺点：优点是高效、可逆、安全、简便。如正确服用有效率达100%。缺点是个别人早期可有类早孕反应、月经周期不规则出血，经量减少或闭经。

3、外用避孕药

种类：外用避孕膜、外用避孕片、外用避孕栓、避孕胶冻及避孕膏。

避孕原理：具有杀死精子的作用。

适应症：对宫内节育器、口服避孕药不适应或有禁忌症者、新婚暂不想生育者或哺乳期妇女。

禁忌症：生殖道可疑肿瘤者、对杀精剂或其附加剂过敏者。

使用方法：每次性生活前按规定方法放入阴道深部。

优点：对身体影响小、无副作用、无异物感，只须房事时使用。

4、避孕针

种类：1号避孕针、7300针（美尔伊针）、炔诺酮庚酸脂避孕针。

避孕原理：抑制排卵，增加宫颈粘液的粘稠度，阻止精子进入子宫。

适应症：一般育龄妇女都可使用。

禁忌症：患有肝、肾、恶性肿瘤、慢性心血管疾病、肺结核、哺乳期及40岁以上有抽烟习惯者避免使用。

使用方法：用于肌肉深部注射。于月经第5天注射第1针，再于月经的第10-12天注射第2针，以后按第2针的注射日期，每月注射1针即可。

优缺点：优点是安全、长效，有效率达99%以上。缺点是不宜与抗结核、抗癫痫、某些抗生素同时使用，还可干扰降压药、抗凝血药、糖尿病治疗药物的疗效。

5、避孕套

种类：按避孕套直径分为大号（直径35毫米）、中号（直径33毫米）、小号（直径31毫米）三种规格。避孕套花色品种较多，有颗粒型、螺纹型、中药型、西药型、保险型、助勃型、迟缓型等。

避孕原理：防止精液进入阴道和子宫，阻断精卵相遇而达到避孕的目的。

适应症：新婚、生育孩子后、分居两地、更年期等均可选用避孕套。

禁忌症：对乳胶过敏者。

使用方法：选择合适型号；用前检查避孕套是否漏气，有破损则不能用；使用前将套前端小囊内的空气挤出，然后套在勃起的阴jin头上，再把卷折部分向根部套好即可；带上套后可在套外涂些避孕膏，可增加润滑作用和避孕效果，射精后要在阴jin尚未软缩之前，捏住避孕套口与阴jin同时抽出。

优点：方便、安全、可预防性病传播与感染。

6、输精管结扎术

原理：手术切断、结扎两侧输精管，使精子不能排出而达到不孕。

适应症：已婚男子经夫妇双方同意且无手术禁忌症者均可施行男性绝育术。

禁忌症：有出血素质、明显心身疾病、严重贫血、糖尿病、心脏病、精神病和其他严重慢性疾病患者；生殖系统炎症者。

优缺点：优点是安全可靠、并发症少、操作简单、时间短、出血少，有效率达99%以上。缺点是个别有出现并发症的可能。

注意事项：在术后至少需继续避孕三个月，如有可能，可作精液检查后确定。

7、输卵管结扎术

原理：手术切断、结扎两侧输卵管，使精子不能与卵子相遇而不受孕。

适应症：已婚生育两个及以上孩子的夫妇自愿绝育且无手术禁忌症者；患有某种疾病不宜妊娠者；两次剖宫产者。

禁忌症：有感染者、体质虚弱者、有严重身心疾病者、手术24小时内体温连续2次超过37度者。

优缺点：优点是安全、可靠、适用范围广，在各种时期均可进行，有效率达99.5%以上。缺点是偶有出现并发症的可能。

8、皮下埋植避孕术

种类：⑴皮下埋植剂1型，由6支硅橡胶囊组成。⑵皮下埋植剂2型，为2根硅橡胶与药物混合的棒状物。⑶国产皮下埋植剂1号，由6根硅橡胶囊组成。⑷国产皮下埋植2号，为2 根硅橡胶与药物混合的棒状物。

避孕原理：通过抑制排卵，增加宫颈粘液粘稠度，阻止精子进入子宫而达到避孕。

适应症：希望长期避孕但不愿每天服药和定期打针的妇女；服用含雌激素避孕药有禁忌症的妇女；人工流产或引产后希望立即避孕的妇女；不能定期得到避孕药具者。

禁忌症：有生殖系统肿瘤、乳腺癌、严重脑血管和冠状动脉疾病者；妊娠可疑者；月经不调，未经明确诊断的生殖

器官异常出血者；体重超过70公斤者；肝功能异常者；有重度贫血或高血脂症的妇女。

使用方法：由医务人员选择皮埋剂，在严格消毒和局麻下进行皮下埋植。

优缺点：优点是长效（5年），对房事无影响，埋植后24小时即发挥效力，取出后即能恢复生育能力，不影响哺乳。缺点是个别人月经不规则。

三、避孕措施知情选择知识

避孕节育措施知情选择是指育龄群众通过参加宣传教育、培训，接受避孕节育信息和咨询，在了解人口国情和有关政策及法律、掌握常用避孕方法的有关知识和优缺点等基础上，在技术人员和医生的指导下，自主选择安全、有效、适宜的避孕方法，获得优质的避孕和技术服务的过程。避孕方法知情选择权，是广大育龄群众应享有的合法权益。《计划生育技术服务管理条例》、《人口与计划生育法》都对此作出了明确规定。广大育龄群众要积极参与，充分享有和运用知情选择的权利，确保所选用的避孕方法更适宜、更有效。愿健康与幸福时时伴随着您。

1、新婚夫妇的避孕方法：

如果不愿生育者，可选用避孕套配合避孕膏、外用避孕药使用，也可口服短效避孕药。如想要孩子，最好于停药半年后再怀孕。

2、产后、哺乳期的避孕方法：

选择避孕方法的特点：

产后第一次性生活就需避孕，所用的避孕方法应不影响产妇乳汁分泌的质量和婴儿生长发育。

产后、哺乳期可选用的避孕方法：

宫内节育器、皮下埋植剂、避孕套、避孕栓、乐乐迷胶冻、阴道药环、绝育术等。

哺乳期不宜选用的避孕方法：

雌激素类避孕药（0、1、2号、复方18甲、复方长效避孕针，哺乳6个月内不宜使用，因雌激素可能影响乳汁分泌）、避孕药片、药膜（因乳母阴道分泌物较少而不易溶化）。

3、生育孩子后的避孕方法：

选择避孕方法的特点：

这一生命阶段中需要避孕时间长达25年左右，宜选择相对长效、稳定又可逆的避孕方法（若需要生育可随时恢复生育能力）。

可选用的避孕方法：

宫内节育器、皮下埋植、口服避孕药、妈富隆、避孕栓、乐乐迷胶冻、避孕套、绝育术等。月经规则、性生活规律者也可选用自然避孕法，在排卵期结合使用乐乐迷胶冻或避孕套等。

生育二胎及以上者首选绝育术，其次为宫内节育器。

4、分居两地的避孕方法：

选择避孕方法的特点是：短期、高效。

可选用的避孕方法 ：

探亲1号、18甲基炔诺酮、53号、避孕套、乐乐迷胶冻等。

不宜选用的避孕方法是：自然避孕法。

5、根据健康状况选择避孕方法：

月经较多或月经周期不准者首选短效避孕药。

有心、肝、肾、内分泌等疾病患者，可选用避孕套、阴道隔膜、避孕药膜、乐乐迷胶冻、栓。也可考虑宫内节育器。