工程管理的实习心得体会（精选16篇）
我首先参加了，由业主和项目部共同开展的为期两周的开工前技术培训和安全质量教育。是我对工程有了初步了解，学到了好多新的施工方法和工艺，总工讲了整个施工过程中可能出现的问题，即为预防问题出现个方面工作人员应做的工作。并针对在八月十三号湖南凤凰县大桥坍塌事故，召开了专门的质量管理安全的座谈会。会上经理讲到：我们对待每个工程就像对待我们的孩子，我们要时刻关注他成长的每个细节，从一开始就做到万无一失。书记题为《建造工程就是创造历史》的讲话也引起了强烈反响。体会到作为一个工程人员的自豪和责任。
我在这两周的学习过程中，正可谓受益匪浅。我不但学到了施工技术及组织知识，更了解到质量管理的重要。我还有幸参加了项目的Qc小组，和公司领导和技术前辈们一同参与了质量管理工作。对我以后的学习、工作一定会有很大帮助。
两个月来的实习，使我学到了很多实践知识。所谓实践是检验真理的唯一标准，我想我最宝贵的是学到了许多书本上没有的实践经历。近距离的观察、学习，使我对桥梁工程施工有了更加全面的认识。掌握了一些具体的施工知识，而这些知识往往是我在学校很少接触，很少注意的，但又是十分重要、十分基础的知识。对我将来的工作有着重大意义的知识。现场的体会，还让我了解到工程施工是一个艰苦的行业，所以，我应端正思想，屏弃享乐主义，甘于寂寞，耐得艰辛，才能更好的为祖国的现代化建设服务。感谢辛劳为我指导的老师，耐心无私为我传授经验的公司高总工曹部长及所有技术人员，你们的教诲让我们受益非浅。同时也感谢生活上给予我关怀与帮住的公司领导。
我坚信通过这一段时间的实习，所获得的实践经验对我终身受益，在我毕业后的实际工作中将不断的得到验证，我会不断的理解和体会实习中所学到的知识，在未来的工作中我把所学到的理论知识和实践经验不断的应用到实际工作。
1一般资料
我院自2005-2009年共接收各院校护理实习生483名, 其中本科生49名, 大专生312名, 中专生122名, 历年接收情况见表1。
2分析
2.1 护生人数分析
从表1发现我院从2005-2009年实习护生总人数呈逐年增多趋势, 这一方面因为各医学院校扩招生源增多, 我院作为二级医院, 医疗环境、设施、技术及管理等各方面日趋完善, 每年来院联系实习的院校增加, 护生人数也相应增多;另一方面我院2007年新建搬迁后床位从500张扩大到1000多张、护理单元增至30多个, 导致临床护理工作量增大, 护生的需求量也增加。
2.2 护生学历层次分析
以前我院接收的实习护生主要以中专层次为主, 近2年来则主要以专科生为主, 而且本科护生人数也不断增加。不同学历层次的护生在自身意识、思想观念、处事行为等方面均存在着明显差异, 如中专生 (含高职生) 因年龄较小, 主观意识相对薄弱, 随从性强, 但独立性差, 缺乏主观能动性, 在临床实习时适应慢, 需带教老师耐心指导, 反复示范;而大专、本科护生则相对来说自我意识强, 思想独立, 善于思考, 主动性强, 适应快, 但在临床上有时难于管理。
2.3 从实习时间和要求分析
一般中专、大专护生实习要求相对简单, 所注重的是基本操作能力的培养, 时间6～10个月左右, 本科护生的实习要求较高, 除了操作技能外还侧重于理论要求, 如护理管理、护理科研、护理教学及临床医疗等, 时间一般为12个月。
3教学管理体会
3.1 抓好护生岗前培训, 做好实习热身运动
护生从在校的专业学习过渡到入院的临床实习, 是一个很大的转折, 心理、行为、环境等各方面都会面临适应障碍, 进入岗位往往有无所适从感。我院在护生来院后首先进行集中岗前培训, 通过一系列学习教育, 帮助护生顺利上岗实习。 (1) 通过安排院部、护理部等相关领导与护生见面、介绍医院的基本情况、组织参观医院环境等形式, 使护生消除对医院的陌生感, 尽快把自己溶入到医院生活中去。 (2) 开展医德医风、护理专业思想、护生管理规范的学习。教育护生进行临床岗位要具有良好的医德医风、严明的组织纪律和吃苦耐劳的奉献精神, 加强护生的素质培养, 巩固专业思想, 明确护生在我院实习的各项具体管理要求, 使其在实习初期就端正思想认识, 摆正心态, 服从管理, 重视行为约束。 (3) 加强医疗法律法规、规章制度、护理安全、院内感染管理等知识的教育, 强化安全防范意识, 尤其是教育护生作为一名临床护士, 必须要时时刻刻牢记无菌原则、三查七对、交接班等的具体规定, 从源头抓起防范差错事故的发生。 (4) 进行护理基本技能的培训, 包括护士礼仪规范、护患沟通技巧、护理文件的书写要求、基本技能操作要求等。
3.2 周密安排, 统一轮转, 扎好管理口
我院作为一所综合性的教学医院, 接收实习护生的学历层次不同, 本科、大、中专的实习大纲要求有所差异, 各院校的实习期和各科轮转时间也有所不同, 为了便于管理, 确保临床单元带教工作有序实施, 以及各院校护生实习计划的顺利完成, 由护理部扎口管理全院护生, 建立护生实习管理档案, 并编制统一的全院护生实习轮转表[1]。在安排护生轮转时主要从以下几方面着手: (1) 在轮转安排上统筹兼顾, 既考虑护生实习大纲要求全面轮转科室, 又要使相关科室的护生人数合理分配, 确保各科室不发生或尽量减少重复或轮空。 (2) 对不同学历层次护生合理搭配, 本科护生均分到科, 使各层次护生同步轮转, 同时在科室内可充分发挥本科护生的理论优势, 在护理查房、科内讲座时安排本科护生进行主讲, 培养其教学管理能力。 (3) 把各个院校的护生拆分成临时实习小组, 每组由不同院校2～3名护生组成, 使同一组内的护生既互相协作, 又互相制约, 形成不同院校护生间比、学、赶、超的良好实习氛围。 (4) 对不同层次护生在轮转安排上各有侧重, 大、中专护生以临床技能为主, 本科护生则在理论和管理方面有所侧重, 在实习轮转中安排一定时间的临床医疗和护理管理岗位实习。
3.3 考勤到科, 责任到人, 定好岗
护生进入临床科室由护士长负责日常管理, 把护生与本科室护理人员一起排班定岗, 强化劳动纪律的约束和考勤制度管理, 不允许随意脱岗换岗。每1名护生均由护士长指定1名带教老师负责带教, 跟班作业, 以白班为主, 小夜班、大夜班各1次, 这样的安排有利于老师和护生之间的个别交流和指导, 加深师生之间的情感联系。要求各科室带教老师根据护生实习大纲要求及本科室专业特点制定具体带教计划, 要认真带教, 悉心指导。
3.4 严格技能训练, 把好考核鉴定关
我院在护生教学管理过程中重视对护生临床护理技能的培训, 以护理22项常用基本操作为例, 护理部把这些项目化整为零安排到各个实习科室, 每个科室负责其中的1项, 要求护生在实习科室除了要学习掌握本专科护理技能外, 重点强化掌握22项基本操作技能中的一项。对每一项基本操作先由带教老师作示范操作, 然后让护生进行反复练习, 要求做到熟悉操作标准、熟练操作步骤, 能准确完整地完成整项操作。在护生出科时, 由护士长、带教老师严把考核关, 采用综合考核的形式对护生专科护理知识、实践操作技能及劳动纪律、工作态度等各方面进行综合评定, 其中操作技能的考核内容包括一项专科技能的抽考及规定项目的考核。实习结束前再由护理部对全体护生进行集中考核, 每个护生抽考22项操作中的一个项目, 作为实习鉴定的依据之一。
临床实习是护生理论联系实际, 培养独立工作能力、保证培养素质型、多向型、创新型人才的关键环节[1]。加强临床实习教学管理, 严格带教, 严密把关, 严肃考核, 通过上述几方面的管理, 我院近几年来临床实习教学质量得到显著提高, 抓好实习管理至关重要。
参考文献
【关键词】护生;临床实习;护理管理
【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-073-2
目标设置理论[1]是从激励的角度对被管理者的行为起到加强、激发和推动作用,从而引导行为达到目标,是至关重要的管理方法。护理工作中,运用目标管理可提高实习护生的主观能动性,减少随意性和盲目性,使各环节质量始终能得到有效控制。但如何通过目标的合理设置来激励护生的实习行为,更好地管理护生,尚存在一些问题,亟待改进与完善。本文就目标设置理论如何在实习护生管理中应用进行探讨,并期待其在实习护生的管理中发挥更大的作用。
1设置目标
1.1目标要具体、清晰
目标设置强调目标的可操作性[2]。因此在进行目标设置时,首先,应将实习目标按层次一一分解:总目标-科目标-周目标-若干小目标。其次,所设置的小目标要具有行为特征。例如静脉注射的学习目标,可以这样制定:①能阐述静脉注射的原则(知识目标),②能顺利完成静脉注射操作(技能目标),③在操作时体现出对病人的关心、爱护和尊重,如注意保暖、动作轻柔等(态度目标)。
1.2目标要具有可达到性
目标设置理论的另一个基本条件是目标难度,即目标既要有挑战性,又须经过努力可以完成。因为没有难度的目标,达不到激发护生学习动机的作用。目标难度构成一般是由一定的数量标准和一定的质量标准相结合而形成,因此对所有目标制定相应的数量和质量标准也是至关重要的。
2保证护生能接受并承担目标
2.1提供必要的保证措施
所谓的保证措施主要指以下三个方面:首先,医院应组织好带教班子,各科成立带教小组。挑选思想素质好,理论水平高,操作技能强并有一定的教学经验的主管护师担任带教老师。其次,在带教前组织老师进行目标教学模式培训,学习讨论教学目标,要求一切教学活动均按教学目标进行。最后,带教老师应和护生一起对目标进行讨论,让护生畅谈自己的想法和可能遇到的困难,并就护生学过的知识和护理操作来分析、对比目标对护生的难易程度,让护生在心理上作好充分的准备[3]。只有提供这样的保证措施才可使护生建立承担目标的信心。
2.2形成非正式竞争
护生的实习目标一旦引入临床实习活动,就会在护生中产生经常性的非正式竞争。这将进一步强化护生承担目标,并可能自发地提高目标。实习护生大都是17～20岁的女性,她们纯洁、天真、活泼,更拥有争强好胜的心理,一旦得到赞誉,就会在心理上感到满足,而会更加努力和爱惜。针对护生的特点,借助各种教学机会,如护理查房、晨会提问、床头交班、护生主持的小讲课等机会,对于表现好的护生给予肯定和鼓励,这会极大地调动护生自觉学习的积极性[4]。值得注意的是管理学家并不建议举行正式的竞争。因为,这可能会使护生将个人目标放在病人的利益之前。如在病人身上进行反复的技能操作练习,造成病人的痛苦。目标设置理论强调的是促进行为、达到目标,而不是“击败”别人。
2.3预防护生对实习目标的抵制行为
护生是学习的主体,只有护生的积极参与才能使各项实习目标得以实现。因此,要预防护生对实习目标的抵制。在制定目标的过程中,部分医院不是根据医院特色、季节转换及护生特点制定切合实际、有特点的科目标和周目标,而是根据学校制定的统一目标进行带教及考核,在某种程度上影响了目标对护生的导向性,同时也束缚了带教老师的手脚。因此,在制定目标时要注意将护生与医院的特点相结合,制定针对性的目标。
3支持的对策
3.1给与护生充分信任
护生进入临床实习,虽然不能选择带教老师,但内心却希望有一位素质好、业务能力强,有一定教学经验、善于表达、又平易近人的护士作为自己的带教老师。他们对于刚刚接触的护理操作表现出极大的兴趣和好奇心,想做又不敢独立完成。对于这种工作主动,且急于求成的心理,带教老师的信任显得尤其重要。用热情的话语和鼓励的目光给她们精神上和心理上的支持,使他们消除顾虑,尽快进入角色。但随着对医院环境的熟悉,护理工作的基本知识和一般技能的掌握,护生的紧张恐惧的心理也随之减弱或消失,其的独立操作、自我表现的意识增强,表现出不希望操作时有老师跟随,甚至自作主张。对于这种情况带教老师既要表现出信任,又要放手不放眼,做好严格的监督和指导工作。
3.2及时作出反馈
目标与反馈结合在一起更能提高绩效。目标给护生指出应达到什么样的目的或结果,同时它也是护生评价自己绩效的标准。反馈则告诉护生这些标准满足得怎么样,哪些地方做得好,哪些地方尚有待于改进。在护生临床实习中,应通过检查、评估、考核等途径获取护生信息。①检查是对实习预定目标的实施情况所作的监督和检验。管理者主要通过查阅护生周记,听取护士长、病人、带教老师、实习组长等的口头汇报及实地查看所获得信息。②评估是对护生的实习目标完成情况进行评价。评估的方法有护生自评、教师评价、师生互评等。③考核可以是定期的,也可以是不定期的。定期考核的形式包括整体护理病历的书写、操作考试或专业理论考试等;不定期的考试有床边提问、回示操作等方式。通过以上方式基本能获得各方面信息,然后再反馈给护生,使护生及时的调整自己的努力方向,从而更快更好地完成目标。
医院护理管理者要充分运用目标设置理论,不断改进管理方法,形成科学、可持续的对护生的管理程序。
参考文献
[1] 张美兰,车宏生.目标设置理论及其新进展[J].心理学动态,1999,7(2):35-40.
[2] 程静华.新世纪护理教育培养目标的研究进展[J].中华护理杂志,2002,8(37):606-608.
[3] 卓顺芳,孙利萍.一分钟带教的体会[J].中华护理杂志,2002,9(37):662.
老师们每天都会给我们布置相关的实习任务，让我们在每天的实习行程中完成。除了相应的景区调查报告是我们要完成的，同时实习日记也是我们每在这一周需要每天都写的，我们实习的带队老师会在一天的实习行程结束后检查，确保我们在这次专业实习中，是真的每天都投身于实习活动的学习中，并给我们每天的实习出报告上做出他们专业上的评价，作为我们这次实习的成绩参考，这次实习成绩也会纳入我们本学期的期末的实践课成绩中，所以在这次旅游管理景区实习中的表现还是很重要的。
在这次旅游管理景区的实习中，我的实习学习成果如下：
一、通过这次为时只有一周专业实习中，我对我们旅游管理学习相关课本的知识，更加明朗清晰了。我们之前只是能够记住这些专业知识，但是我们却不清楚他真正的含义是什么，但是在这次是实习中让我看到它真正的本身。
二、本次专业实习我明白了投身于实践学习，对我们现在大学生专业学习的重要性。我们的旅游管理的专业知识不仅只是存在说和记中，更加是将它运用到实际的案例中。
三、在这次实习过程中我也明白了多做学习报告的重要性。在我们实习每天写学习报告中，我对我们学习的专业知识变得更加有逻辑，在对相关知识的运用上也变得更加得心应手。
虽然实习时间只有一周，每天都在做差不多的工作，但还是学习了不少知识。首先，结合实践了解了仓库管理的基本理论，认识了仓库管理的重要性，学习了仓库管理的原则和注意事项。其次，进一步加深了对企业各个方面的认识和了解，尤其是加深了对公司整个物资购买和管理的流程及其各个环节的认识;在和一些同事的交流过程中，也从他们身上学到了许多各个方面知识。
在实习中，我也遇到过很多的苦难，也曾受到过挫折，但也就是因为这样，我又一遍遍的去寻找解决的方式和途径，使这些难题得以顺利解决，这个累积的过程，也就成了我实习期间宝贵的经验与财富，相信对我以后的生活也会有很大的帮助。经过这一周的实习，我相信，在以后的生活中，不管遇到什么样的难题，只要一直保持这种良好心态与斗志，积极向上，我的人生一定会有更大的收获。作为一名刚步出校门，步入社会的大学生，作为一个欠缺工作经验的学生，能够进入桂林市钟声电器有限公司，是自己人生的一大幸事。通过实习了解了社会，了解了公司，了解了自己，从而为确立自己的人生目标跨向了一大步。
老师和工地负责人把我们带到正在施工的实训车间楼，实训车间楼是二层的框架楼，技术员告诉我们脚手架用的管直径为48mm，厚度为3.5mm, 长度有1.5 m,2m,3.5m,4m,6m。二层还没有封顶，正在绑扎钢筋，我来到房顶的绑扎现场，看到了负筋和已经支好的模板。
上图负弯筋上面的铁架是用来控制负弯筋不变形、不下沉的。它的作用有如下功能：1、能保证楼板砼的厚度，2、能保证楼板负弯筋不变形，3、能作运输道用。
输液是护理技术操作中最基本的操作之一, 包括配药、穿刺、换药、拔针等环节, 很多实习生只对穿刺感兴趣, 对其他环节未能引起足够的重视, 认为简单。可看似简单, 每一个环节都是护士在静脉输液过程中必不可少的。认真对实习生进行严格的相关知识培训, 是各实习医院带教老师应尽的责任。特别是在儿科, 配药, 药物换算, 小儿用药剂量, 禁忌, 穿刺时, 血管细, 小儿哭闹不合作, 换药时家属带着小儿到处走, 为保证输液安全, 我们通过对实习生有针对性的岗前操作培训, 使所有护生都明白, 做好每一个环节, 可减少差错事故的发生, 保证患儿的用药安全。本研究针对实习护生进行输液操作的岗前培训的方法进行探讨, 现报道如下。
1 培训方法
1.1 培养良好的工作态度。
端正学习态度, 培养良好的医德修养, 严谨的工作作风, 高度的责任心。一方面引导学生热爱护理工作, 热爱患者, 视患者如亲人, 处处为患者着想, 做到“以患者为中心”。另一方面, 要培养实习护生认真细致的工作习惯, 对工作高度负责[1]。要教育护生不良的精神状态是差错事故的导火索, 是护理服务的大忌。只要你穿上工作服, 走上工作岗位, 就要静下心来, 不要把恶劣情绪带给患者。护士是天使, 应该给患者带来健康和快乐, 必须认真去做每一项工作, 和蔼的面对每一位患者。
1.2 严格规范无菌技术操作规程。
对于刚入科的护生, 应告知不要急于动手, 要先听老师讲, 看老师示范, 不懂要问, 要在老师的指导下操作。无菌技术贯穿在护理操作中, 特别是在批量配药时, 要注意保持无菌的空间, 不要随意跨越无菌区, 建立基本的无菌观念。要明白, 应严格按照无菌操作规程去做, 否则容易导致患者出现输液反应, 轻度出现寒战、发热, 重者甚至会危及生命。不但没有起到治疗作用, 反而给患儿危害, 延误病情, 违背了护理人员的天职。
1.3 认真辨别药品名称。
配药时, 学会辨别类似的针剂药物, 认真做好三查七对。仔细查看药物的名称, 很多药物的名称很近似, 比如10%的氯化钾、10%的氯化钠、0.9%的氯化钠、10%葡萄糖酸钙等, 都是10 m L无色液体玻璃安瓿, 外观一样, 药理作用却全然不同;各种药物用药途径不相同, 如若用错则可能在瞬间让患者失去生命, 根本没有抢救机会。儿科用药是护理学生难以把握的复杂环节, 常用药物的剂量、计量及混悬液配制均不同于成人, 因此对儿科护理人员的教学提出了更高的要求[2]。儿科与成人不同, 用药剂量很关键, 应牢记各种药物的千克体质量的常用量, 做到用药剂量准确无误。应告知学生, 在实习和将来的工作中仔细辨别各种药品, 如有疑问, 应询问老师或医师, 避免用错药物。在配药过程中, 认真做好三查七对, 在老师确认无误后才配药。
1.4 培养严格查对的习惯。
认真执行三查七对, 应清楚内容, 而且要认真运用到每一次操作中, 在以往的医疗事故中, 在多数原因是由于没有认真执行查对造成的。作为护理工作者, 本着对患者负责的态度, 时刻保持清醒的头脑, 认真执行查对制度, 严防差错事故发生。
1.5熟练静脉穿刺术。
对小儿进行静脉穿刺时, 应学会如何固定不合作的患儿, 有利于穿刺。面对哭闹的患儿, 要多与家长沟通, 态度要和蔼, 言语要温柔, 多运用儿童的语言, 才能使患儿及家长消除恐惧心理, 以便进一步治疗。穿刺时, 要竖立自信心, 动作要轻柔。
1.6 掌握正确的更换液体的方法。
更换液体看似简单, 但学问不小, 要掌握好正确的更换液体方法, 我们的体会是: (1) 克服麻痹思想, 做好查对工作, 运用反问式方式查对姓名, 因家属多或有的家属年龄大、或室内小儿吵闹, 你问名字时, 她听不清楚也答应, 很容易造成接错液体。 (2) 换液后正确调节液面, 查看输液管内有无气泡, 以及如何处理, 不允许大量气泡进入体内, 以免造成空气栓塞, 对患儿生命构成威胁。 (3) 正确调节滴速, 应根据医师制定的输液计划和特殊药物滴入时间调整滴速。接液时查看上一瓶液体滴入时间是否达到输液要求。护士必须学会计算滴速, 按所计算出的滴速按时给患儿输液。
1.7 掌握药物之间有无配伍禁忌, 序贯输入的两种药物之间有无禁忌。
如在不清楚配伍禁忌的情况下换药, 一旦两组液体出现反应, 将会威胁患儿的安全。对陌生的药物, 在接液体时, 应观察滴入药物时有无沉淀、变色等反应, 如有异常应立即停止输液, 更换药物及输液管, 封存并报告医师。
1.8 加强巡视, 认真观察穿刺部位有无红肿、疼痛, 以及处理方法, 观察患儿全身情况, 能正确判断患儿的不适与输液有关还是病情变化, 熟练掌握处理液体不滴的几种方法。
在同一病室, 换液体时应观察同病室的患儿的一般情况, 液体的输入情况, 做到心中有数。
1.9 结束输液。
输液结束, 如有静脉留置针, 应掌握封管方法, 并交待注意事项。拔针时, 应针对不同年龄、穿刺部位不同, 选择不同的方法, 胶布粘贴过紧或粘头发, 不可强行拔除, 应使用酒精湿润后, 慢慢顺着毛发的方向轻轻去除胶布。特别是新生儿, 更应小心, 如胶布去除不当, 可引起患儿皮肤损伤, 造成二次伤害。拔针后交待家属按压10 min左右, 或协助按压, 特别是在小儿哭闹时, 不应放手过快, 以免造成流血, 引起家属恐慌。按压时不可揉搓按压部位, 如遇穿刺部位肿胀, 不可过快热敷, 以免加重出血。
2 小结
通过对护生的针对性岗前培训, 使所有护生都能明白此项操作的流程, 强化护理操作的规范化, 学会“举一反三”的方法, 对护理技术操作严格按照质量标准去做, 并将“三查七对”、无菌操作技术、人文关怀、健康指导融入到操作中, 杜绝哑巴操作、机械操作, 要明确每一步操作的理论指导依据。减少差错事故的发生, 保证患儿的安全。同时, 通过针对性的岗前培训, 使每一个护生懂得, 护士的每一项看似简单的操作, 都有这么多相关内容要掌握。所以, 将来要成为一名合格的护士, 每一名护生都要下苦功学习每一项操作, 才能使实习计划得以高质量完成。
参考文献
[1]陈洁, 王羽, 胡志.医院护理管理学[M].北京:人民卫生出版社, 2010:41-43.
护理是一门实践性的科学，临床实习是培养学生实践操作水平的重要环节，也是理论与实践相结合的必经途径。随着医学模式的转变，人们对健康需求的不断增加，对护理也提出了更高的要求。如何提高临床护理质量，提高护士素质，发展护理事业，关键在于临床带教效果。我院作为一个教学医院，每年都要接受来自不同院校的实习护生，通过多年的临床护理带教方法的逐步改进，取得了较明显的带教效果，现将体会总结如下。
1 适应新环境，使学生尽快进入角色。
刚刚进入临床实习的护生对医院的一切都很陌生，包括环境、人员等，特别是有些性格内向，本身不太爱说话的护生不能很快适应环境，而且每天面对的是表情痛苦或不断呻吟的病人，再加上家属对护生的不信任，使护生无法适应新角色，怕自己做不好，担心老师、患者责怪等因素，往往会出现紧张与恐惧心理[1]。针对这样的学生，老师应该主动与护生拉近距离，态度和蔼、语言诚恳，耐心地介绍自己，介绍环境，在生活上及工作上给予关心[2]，鼓励护生大胆说出心里话，在短时间内消除护生的紧张心理，尽快适应新环境、新角色。
2 加强护生的综合素质教育，增强其责任感。
新世纪对护理人才的要求更具有现代意识，人本意识，创新意识。护生进入临床实习不但要掌握贤淑的技能，还要加强综合素质教育，包括职业道德教育，思想教育，礼仪服务教育，法律意识等，向其灌输慎独思想，加强其责任感和使命感，告知白医天使并非徒有虚名，而是护士以自己的实际行动做出来的，以好的行为表现出来的[3]。因此，护生进入临床后医院及时组织岗前培训，有计划地进行医德、医风教育，使护生从思想上正确认识自我价值。同时通过对临床上一些医疗纠纷的分析，进行法律知识培训，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生的行为。使其通过实习真正树立“救死扶伤，全心全意为患者服务”的思想[4]。同时带教老师要给学生树立榜样，潜移默化的影响学生，要做到言传身教，一丝不苟，一切以病人为中心的护理服务理念。
3 对待护生要一视同仁，因材施教。
带教老师要根据不同护生的学习情况，有针对性的进行指导，不能产生歧视心理，要一视同仁。对于学习能力强的、基础好的学生，可以指导进行更复杂的临床操作，但要注意老师一定要在旁边指导监督，做到“放手不放眼”，以免差错事故的发生。而对于学习能力较弱的护生，老师应该耐心的指导，从基础抓起，不断的发现护生的优点，给予必要的鼓励和支持[2]。
4 提高護生沟通能力，建立良好的师生、护患关系。
带教老师要多关心，多体贴，勤指导，少批评，多鼓励；主动与护生交流，诱导其讲出想要问的问题并给予正确的解答。指导护生如何与患者交流，头脑清晰地与患者有效的沟通，避免使用不利于患者身体健康、影响护患关系的语言，树立“以病人为中心”“来院是亲人，离院是朋友”的思想，对待患者要有耐心，想病人之所想，急病人之所急，始终站在病人的立场考虑问题，建立良好的护患关系，这样才能赢得更多的实习机会[3]。
5 要重视理论知识与临床实践相结合，提高带教质量。
护生刚进入临床，不知如何将所学的理论知识用于实践，因此带教老师应将理论与实践贯穿起来去教，运用由浅入深，循序渐进的方法，使护生由理论到实践再上升到理论，再实践[1]，每完成一项操作后，老师要向学生提问，如肌肉注射后，可提问无均操作原则，肌肉注射部位，臀大肌的定位方法等，使基础理论与工作实践充分结合，提高带教质量。
6 不断提高带教老师的素质和教学能力。
目前，护士素质虽有不同程度的提高，但科学技术发展迅速，新业务、新技术不断涌现，若带教老师满足于现状，不及时学习补充，就很难满足护生对学习新业务的需求，加之忙于工作，对护生指导容易缺乏耐心[5]。如果老师只是侧重于护生的操作水平，而忽视了对护生观察能力、判断能力、管理能力和科研能力的培养，将阻碍学生综合素质的发展。临床护理教学模式与质量对护生毕业后能否成为一名合格的护理人员以及对今后工作能否不断更新新知识或技能均产生直接及潜在的影响。大部分的临床护理带教老师没有经过理论与技能的培训，对教育思想、教学方法认识不足，在教学中，侧重现有知识的传授，忽略如何引导学生变“学会”为“会学”。在带教方法上要结合实际情况，采用多种教学方法相结合，如以问题为基础的教学方法、以病例为引导的教学方法、讨论式教学法、经验式教学法等等，努力使学生由被动学习方式变为主动获取知识，注重对学生解决问题、自学创新能力的培养。
讨论：通过临床护理带教方法的改进，改变了传统带教中只注重培养学生动手能力，而忽视了学生心理、社会道德等方面的培养。强调了在护理临床实习过程中既要加强护生的综合素质教育，提高护生沟通能力，更要不断提高带教老师的素质和教学能力。引导学生变“学会”为“会学”，努力使学生由被动学习方式变为主动获取知识，注重对学生解决问题、自学创新能力的培养。
参考文献
[1]高海荣.改进护理带教方法提高临床带教质量[J].中国伤残医学,2010,18(2):147.
[2]刘淑贤.护生临床实习带教体会[J]. 中国伤残医学,2010,18(2):148.
[3]赵立心.护生临床带教中存在的问题与对策.黑龙江医药科学.2010,33(2):60.
[4]袁倩.抓好护理临床教学,培养实用型护理人才[J].齐鲁护理杂志,2005,11(12):1825.
一、实习目的
经过大学四年关于工商管理理论知识的学习，我已经初步掌握了关于工商管理的基本理论知识，并逐步形成了在平常生活中有意识的应用所学知识解决平时所碰到的生活问题。对专业知识的全面了解，使得我意识到工商管理专业的特点，优势以及劣势。也全面的了解到在社会主义市场经济的形势下，以各企业要获得良好的发展所要具备的基本素质。不过这所有一切的感触和认识，都仅仅停留在理论认识的表面上，如果要从实际生活中探寻真理，把握规律，就不可避免的要从实践中获得经验，掌握一些基于理论又高于理论的实践应用，使自己的知识更上一层楼。所以今年的三月一日开始，我就开始了在XX县晓峰工艺品厂的实习经历。回顾实习生活，感触是很深的，收获是丰硕的。
二、实习相关
晓峰工艺品厂地处福建XX县，在实习期间，我采用了看、问、做等方式。分别在生产一线，公司人事部，财务部，市场部，以及经理办公室进行过短暂的近一个月的毕业实习。
三、实习经历 1：背景
我所实习的XX县晓峰工艺品厂是福建的一家小型的工艺品厂，主要生产仿真类工艺品、装饰品、工艺礼品、树脂类工艺品等小商品。产品选料精良，造型新颖独特，形象华美玲珑剔透，颇有特色，具有较高的欣赏价值。由于地处沿海。其产品很大部分为出口产品。这家外向型独资民营企业，创建于1998年，总厂占地面积2800平方米，建筑面积1800多平方米，拥有资产300万元，年生产能力500万元，年创汇60余万美元，创税20余万元人民币，全厂拥有职工130余人，其中管理人员和技术人员占据15%。晓峰工艺品厂下设两个分厂，多家代理商遍布全国各地。
晓峰工艺品厂虽然是一家小型的工厂。但工厂充分利用地方资源优势和现有的技术实力，在短短的7年多时间里，相继研发出树脂装饰品和各种仿真装饰品两大系列，尤其是树脂装饰品的研制成功，博得了专家和广大同仁的一致好评，倍受世人青睐，其逼真性、耐久性、环境适应性远远超过国际上同类产品，仿真装饰品是我厂多年来生产经营的项目，其生产规模和市场占有率高于同行业平均水平，产品远销欧、美、东南亚等几十多个国家和地区，且形势喜人。市场前景大好。晓峰工艺品厂自创建之日起，就本着“以质量求生存，以特色求发展”的原则和“以人为本”的管理策略，把客户的满意度与成功作为度量我们工作的一把重要标尺，靠高超的专业技术，过硬的产品质量，连续多年被市授予“先进私营企业”、“重合同守信誉企业”。2015年获得“iso9001：2000质量体系证书”。
为继续宏扬民族文化，振兴民族经济，满足世界人民创造美好生活环境的良好愿望，晓峰人将矢志不渝，继续加大产品开发力度，赢得消费者信赖和广阔美好的市场前景。2：实习过程
晓峰工艺品厂虽然只是一个小企业，但是“麻雀虽小，五官俱全。”一个公司所应该具备的部门都有，但工艺品厂最主要的还是生产和销售，所以生产部门和市场部相对其他部门来说还是比较庞大些。我实习的第一站就在生产部门。
根据我在企业中实习期间的观察和跟企业员工和管理人员的聊天所知道，所感觉到的。企业的核心价值观是负责，总结起来说就是：对产品负责，对企业负责，对自己负责，对上级负责。这个负责也是保证产品质量，维护工厂的正常运行的保证。其中办公室的人员还有对工作环境负责，生产线和工人的这种管理制度，这让我想起了管理学上的6s。这种方法在海尔的管理原则上也明确提出。虽然管理者可能不知道6s到底是什么，也不知道国际的大企业也正在用他为自己创造的管理方法。也可能在本企业运用这种方法也有不完善的地方。但是可以确定的是，管理者正在运用这种方法管理自己的员工，这也三产品质量的一个很好的保证，尤其相对于工艺品来说，也是客户满意的保证。6s管理源于日本的5s管理。5s即整理、整顿、清扫、清洁和素养。是源于车间生产现场的一种基本管理技术。中国企业根据实际需要，增加了第六个s——安全。为了应对日益激烈的竞争环境，企业对现场管理的要求在不断提高。
☆整理(seiri)：及时将无用的物品清除现场。☆整顿(seition)：将有用的物品分类定置摆放。
☆清扫(seiso)：自觉地把生产、工作的责任区域、设备等清扫干净。☆清洁(seiketsu)：认真维护生产、工作现场，确保清洁生产。☆素养(shitsuke)：养成自我管理、自我控制的习惯。
☆安全(safety)：贯彻“安全第一、预防为主”的方针，在生产、工作中，必须确保自身、设备、设施安全，严守国-家-机-密。
四、实习心得体会
5贵州职业技术学院经管系酒店管理2班谢伟09120215
再见了，虹叶
导言：今年5月，我和许多同学一样，带着许多向往踏上了开往上海的列车。不是为了世博会，也不是为了东方明珠，我们的目的很单纯——那就是实习。上海虹叶酒店便是我们实习的目的地，5个月的时间，短暂而不寻常……
实习是一个人从青涩走向成功的第一个驿站，是通向实际工作的第一个人生转折点，带着幸福的感受，我们开始必要走的路程——实习。实习虽然是很残酷，但是可以收获到成功和希望，我们要记住自己的目标和理想这样才能在自己的岗位上尽职尽责，不辞辛苦，勇于奉献，辛勤劳动，最终才能实现自己的预定目标，不让人看不起，不给自己抹黑，用自己的实力来证明给别人看我是一个强者，不论工作还是学习。
2010年5月8日酒店管理专业所有同学踏上实习道路的列车。当时大家的心情特别激动，心里总有一个念头，我终于暂时性离开学校及那个让人枯燥的课本了。当我踏进酒店时，感觉到自己的选择已错了，可那时已经晚了，也许这就是每个实习生必经的心理斗争吧。后来酒店给我们做了一系列的安排：入店住宿、就餐、填职位申请表、入职培训、领工卡、名牌和制服、部门培训、上班、紧凑又忘食的安排让我们从学生转变成了员工。和正式员工一样，入住员工宿舍，同样打卡纪录考勤，同样穿职工工服，和正式员工不同的是，我们实习生有着另一种身份，那就是学生的身份。虽然实习是我们学业的一种延伸，也是我们学业不可缺少的一部分。但我们有的是青春的热情，有的是知识的渴求和对未来的向往。
5个月，只是短暂的5个月，却让我学到二十年都没学到的东西，这就是社会的力量，短短5个月，我仿佛长大了许多，知道了珍惜，学会了忍让，宽容，懂得生活，了解了艰难，尝到了酸甜苦辣。我不得不从心里去感激实习教给我这么多，感激父母把我养育成人。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地，只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。
在餐厅里,别人一眼就能把我人出是一名正在读书的学生，我问他们为什么，他们总说从我的脸上就能看出来，呵呵。也许没有经历过社会的人都有我这种不知名遭遇吧!我并没有因为我在他们面前没有经验而退后，我相信我也能做的像他们一样好。我的工作很杂，每——酒店实习心得
贵州职业技术学院经管系酒店管理2班谢伟09120215
天10点钟-下午1点再从下午的4点-晚上9点下班,虽然时间长了点，但热情而年轻的我并没有丝毫的感到过累,我觉得这是一种激励,明白了人生，感悟了生活,接触了社会，了解了未来。在学校里也许有老师分配说今天做些什么，明天做些什么，但在这里，不一定有人会告诉你这些，你必须自觉地去做，而且要尽自已的努力做到最好，一件工作的效率就会得到别人不同的评价。在学校，只有学习的氛围，毕竟学校是学习的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而这里是工作的场所，每个人都会为了获得更多的报酬而努力，无论是学习还是工作，都存在着竞争，在竞争中就要不断学习别人先进的地方，也要不断学习别人怎样做人，以提高自已的能力！
记得老师曾经说过大学是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是中专生，学生还终归保持着学生的身份。而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但我得去面对我从未面对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校理论学习有一定的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论的学习很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到；而在实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是很简单的问题，只要套公式似的就能完成一项任务。有时候我会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学得这么吃力呢？这是社会与学校脱轨了吗？也许老师是正确的，虽然学生生活不像踏入社会，但是总算是社会的一个部分，这是不可否认的事实。但是有时也要感谢老师孜孜不倦地教导，有些问题有了有课堂上地认真消化，有平时作业作补充，我比一部人具有更高的起点，有了更多的知识层面去应付各种工作上的问题，作为一名新世纪的大学生，应该懂得与社会上各方面的人交往，处理社会上所发生的各方面的事情，这就意味着大学生要注意到社会实践，社会实践必不可少。毕竟5个月之后，我已经不再是一名书呆子，我是社会中的一分子，要与社会交流，为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的，以后的人生旅途是漫长的，为了锻炼自己成为一名合格的、对社会有用的人才。
实习结束了，很怀念实习的日子。通过这次实习真正学到了很多实际的东西，而这些恰恰是在《酒店管理》课堂上所学不到的。
【关键词】 蒙医；骨科；实习生； 临床带教
【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）16-0007-02
临床实习是医学生走出学校，接触临床的第一步，也是从理论知识到实践的一个过渡阶段，是整个医学教学过程中的重要组成部分，临床实习能够使学生将学到的理论知识与临床实际相结合，更加巩固和深化所学内容。蒙医是一种具有民族特色的医学，更加注重课本外知识的学习，经验积累也更加重要[1～2]，蒙医骨科更是如此，如何能够帮助实习生更好的掌握蒙医骨科知识，是临床带教中的重要方向。笔者就近年来的带教体会进行了分析，现报道如下。
1 一般资料
选取2011年至2012年之间的我院蒙医骨科实习生100名为研究对象，包括男生61名，女生39名，年龄22～24岁。
2 带教方法
2.1 树立医德医风 医生是一个高尚的职业，只有具有高尚的医德医风才能成为一个优秀的临床医生，因此，要求每个来到骨科实习的学生都必须重视医德修养，在思想上、行为上都要以一个医师的标准来要求自己，发自内心的去关怀患者，以谦逊、诚实、热情、积极的态度去赢得患者的信任和尊重[3]。带教老师要以自身为表率，在学生心目中树立起一个良好的医师形象，在工作中不断影响学生，使其学会自尊、自爱、自信，完成从学生到医生的心态转变过程。
2.2 蒙医理论知识学习 蒙医骨科学是建立在蒙医独特理论基础上的一门学科，蒙医学强调“天人合一”[4]，即人体和周围的自然环境、社会环境是密不可分的，必须作为整体来进行对待，在诊疗时要注意分析周围环境对患者脏腑经络的影响[5]。就骨科患者而言，骨骼疾病的发生、发展，往往与脏腑、经络、气血有着密切的关联，脏腑、经络功能的失调很可能导致骨科疾病的发生。实习生在刚进入骨科实习时，应当加强蒙医理论知识的掌握，把蒙医理论和临床疾病相结合，直至能够灵活运用。
2.3 [JP+2]骨科解剖知识学习 在骨科体系中，对于解剖学知识掌握程度要求较高。随着现代医学的发展，单纯的医疗体系很难满足治疗需求，因此在掌握蒙医骨科知识的前提下，还要认真学习解剖学知识。我们在临床教学中将骨骼解剖分为四个方面来进行，即骨骼结构、骨骼功能、骨骼代谢以及周围结构等，以此为基础，结合模型进行有层次、有深度的剖析[6]。解剖学知识必须注重实物观察，才能更深刻的记忆，因此，教学中要注意模型的运用，结合实际临床病例加深学生的记忆，同时也更好的帮助学生将理论知识与实际相结合，为今后的临床工作打下基础。[JP]
2.4 培养实际操作能力 临床实习是将学校学到的理论知识应用到临床的一个过程，是实现理论到操作的一个必要途径。而学生实际操作能力的培养，是整个骨科实习中的核心内容[7]。在实习过程中，应当合理安排教学内容，按照实习大纲要求对学生的实习路线有一个详细的安排，从观察到简单的操作，再到一些复杂手术的参与，让学生能够全面的接触骨科临床操作，有层次的进行学习，循序渐进的掌握操作知识。而在这个过程中，又会不断的将理论知识融入其中，相互促进，更深刻的掌握。
2.5 加强民族医学学习热情 从蒙医骨科的发生发展来看，文献记载历史较晚，但从兄弟民族的文献记载和考古学发现来看，蒙古族骨科发展较早，成熟于元朝。清朝时有专门蒙古正骨士的记载。蒙医骨科具有很多独具特色的治疗方法，如：震脑法、手法复位诊治骨折脱位法等[8]，而临床实践中实习生对蒙医骨科的发展史认识不足，这会导致学生的学习信心得不到提升。正确认识本民族医学的发展史，才能更好的展望美好的未来。培养学生的本民族文化，特别是本民族医学的学习热情，对民族医学发展意义重大，教学中的意义更深远[9]。所以在带教中，加强学生对于民族医学的认识，可以提高学生的民族医学学习热情及增强责任心。
3 结果
3.1 实习评价 主要从两方面考虑，一是实习生出科前的理论及操作考核成绩；二是实习生的满意度评价。满意度调查则自行设计调查问卷，对实习生在实习初期和末期的学习积极性、自信心、学习能力、专业技能以及自律意识五个项目进行调查，每个项目20分，总分100分。
3.2 统计学处理 采用SPSS 16.0进行统计学处理，计量资料用（x±s）表示，组间对比用t检验，P<0.05视为差异具有统计学意义。
3.3 结果 本次带教的100名蒙医骨科实习生均能顺利通过考核，完成实习目标。
通过实习，学生的各项满意度均有了显著提高，实习末期各项评分及总分均显著提高，相较于实习初期，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
4 讨论
在实习带教工作中，首先要重视学生学习心态的培养，这包括医德医风的树立、学习积极性的培养、学习氛围的营造等，让学生从被动学习转为主动学习，彻底的喜爱上蒙医骨科学这门学科，从而达到最好的带教效果。骨科学是一门专业学科，但也是建立在其他基础医学上的，在带教中要重视基础知识的学习和专业知识相结合，更好的将理论知识用于临床。从本次带教情况来看，实习生们顺利的完成了实习大纲的要求，通过考核，通过实习有了长足的进步。因此，我们认为，在蒙医骨科的带教工作中，要重视民族特色医学的临床带教，从理论和实践双方面入手，加强实习生的学习主动性，树立良好的医德医风，为临床工作提供人才。
参考文献
[1]吉日嘎拉.蒙医骨伤学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2006：8.
[2]图布新，额尔敦巴拉.原发性骨质疏松的蒙医学理论探析[J].世界最新医学信息文摘，2012，12（12）：41.
[3]杨小欣.《中医骨伤科学》教学模式新构想[J].中医正骨，1994，6（4）：41.
[4]江勋源.《骨伤科影像诊断学》教学改革的探索与实践[J].西北医学教育，2005，13（2）：204-205.
[5]蔡桦，李钊.提高《中医骨伤科学》教学效果的体会[J].中医药导报，2008，14（11）：97-98.
[6]赵波，李晟.关于改进中医骨伤专业教学的一些思考[J].实用医技杂志，2007，13（4）：56-57.
[7]罗小鹏，李沛.《中医骨伤学》三步教学法探讨[J].河南中医药学刊，1998，13（4）：32-33.
[8]金玉.加强蒙医临床教学 提高蒙医教学质量[J].中国民族医药杂志，1998，4（S1）：21-22.
1 资料
2005年5月至2010年12月，共接收实习护生257人，其中女生254人，男生3人，大专生112人，中专生145人，年龄17～23岁。科室实习时间为40周，以小组形式组织临床带教，每组实习护生5人。
2 方法
2.1 岗前集中培训
利用10天时间组织护生集中学习医院相关条例、规章制度，运用检查、考核、总结的方法进行培训，使护生真正体会到我院工作性质，并对我院有一定认识和了解，加深为百姓服务意识。护理部选派专人对实习护生进行全面管理，组织观看相关内容的宣教片组织验收考核。
2.2 制定带教计划
护理部将《实习护生管理规定》、《实习计划》、《实习大纲》下发各相关科室。科室接到带教任务后，根据要求，结合本科室具体情况，制定带教计划，并组织科内全体带教老师学习，达到明确目的和了解实习要求。采取目标带教，采用每周计划，讲授理论知识和传授技术操作的方法，以扩大护生知识面，达到理论实践相结合的目的。
2.3 选择优秀带教
在选择带教老师时，要求科室选拔责任心强、工作作风好、理论知识扎实、业务技术熟练、医德医风高尚的老师进行带教。带教人员需做到热爱护理岗位，慎独严谨，认真负责，耐心指导，努力培养合格优秀的护理人员。护生在出科前对带教老师给予打分评价，实习结束时护理部进行汇总，从而促进带教老师不断学习，提高自身素质、带教水平和授课能力。
2.4 重视入科宣教
要求病房护士主动热情接待，详细介绍周围环境、物品放置、专科特点、人员结构、规章制度、各班职责及实习安排等情况，使护生尽快、尽早进入角色，熟悉病区环境，消除顾虑，以愉快、求知的心情面对临床实习。
2.5 实施带教计划
护生进入科室后，选择一对一带教方式，由工作五年以上有经验的护师担任带教，按照周计划开始授课并示教。教学中注意把握重点，因人施教，理论联系实际，加强“三基”训练，培养法律意识，发挥实习护生个人潜能，充分调动教、学双方积极性。护理部每月一次逐人逐项技术操作考核，以观看、示教、训练、考核的形式进行。每次操作考核完毕，组织护生集体分析、总结考核中出现的问题及不足，并给予及时纠错、讲评，进一步增进强化护生正确常规操作的基本技能。为全面了解掌握护生学习及工作态度，护理部选派专人每月下科室收集带教老师评语和检查护生个人业务学习笔记、心得，以督促护生加强巩固所学知识，深化拓宽知识领域从而培养实际临床工作能力。
2.6 加强行政管理
接收的实习护生均为外地学员，我们建立了八小时以外双查双管制度，由两名负责同学自查和护士长监查。要求护生必须严格执行《实习学员管理规定》，每晚按时归寝，护理部安排专人坚持执行晚、夜间查寝制度的落实。在严格一日生活制度的基础上，对节假日请假外出人员必须履行请销假制度；对因故未出勤者，需经科室护士长同意签字后上交到护理部审批方可准假。每周对实习护生的着装仪表、个人内务、环境卫生进行不定期检查评比，并对检查结果予以通报。
3 结果
3.1 带教及管理评价
实习结束前，护理部以发放“无记名问卷调查”的形式反馈实习护生对我院医德医风、人员素质、带教水平、管理能力、实习安排等方面的满意度情况，要求护生们实事求是，认真填写，当场上交。护理部结合医院实际情况，针对反馈结果，制定更加科学合理的带教计划，使科室护士长、带教老师更为重视临床教学，教学质量稳步提高。护生对带教及管理的满意率由6年前的89.5%提高到现在的95.7%。
3.2 实习护生考核评价
通过40周的实习，护生们能够掌握十五项基础护理技术操作；熟悉出入院护理，掌握病员搬运法及注意事项，熟悉消毒隔离制度；掌握临床护理的常用体位，保护具的使用，扶助病员更换体位的方法；掌握口腔护理、皮肤护理、晨晚间护理；掌握各种给药法、各种不良反应的观察处理及出现过敏反应的抢救措施；掌握各种类别标本的采集法和注意事项；熟悉临床常见疾病的初步诊断、治疗、护理；掌握医疗文书的书写和保管，如医嘱处理、各种表格填写、病房交班报告；熟悉各科危重患者的抢救及护理等实习大纲内容，从而培养了护生健康宣教的能力，提高了护生的临床观察及动手能力，以便较好地完成实习任务。连续6年来护生考试、考核总成绩的优良率由60.5%上升为现在的89.4%，结果见表1。
4 讨论
通过几年来我院对实习护生科学严谨的临床带教及实习教育管理模式的施行，以全面高素质培养为核心，以实践能力为重点，不断加强制度管理，总结新问题、新经验，开拓新途径，评学评教，使带教老师和实习护生在教与学之间建立了互动关系，以最佳的教学模式培养新世纪优秀的高素质护理人才创造良好条件。
摘要：目的 临床实习是教学过程中的重要组成部分, 是对护生理论联系实际、巩固所学基础知识, 提高基本技能, 培养实际工作能力的综合环节。本文对实习护生的临床带教及管理方法进行了探讨。方法 采取岗前集中培训、制定带教计划、选择优秀带教、重视入科宣教、实施带教计划、加强行政管理等内容给予阐述。结果 结论通过对257名实习护生实施的规范行为、授课示教、临床实践、定期考核、跟踪管理的带教模式, 取得了较为满意的效果。
关键词：实习护生,护理带教,护理管理
参考文献
[1]高爱云.做好临床护理带教工作[J].现代护理报, 2007, 6 (9) .
非常感谢学校给我们这次实习的机会，让我们有机会到建筑工地现场观看实习，让我们亲眼目睹施工人员如何对建筑物施工。我们每个人都很高兴能够有这样的机会，让我们学习到很多书本上学不到知识。
__天到工地上实习，学校都是用校车专车接送，当我们到达工地集合地点时，我看到同学们头上都戴着安全帽;同时工地的生活区与施工区的门上也写着：不戴安全帽者不得进如施工现场;当然在建筑物结构主体外面的防护网上也写着标语：安全责任，重于泰山;由此可见在建筑施工当中首先要注意的问题就是安全问题。
过去由于生产企业不重视民工安全造成了很多工伤和死亡事故，这些事故给工人和企业带来了很大的损害!同时，为了确保施工能顺利进行和施工的安全，工地是要用砖墙围护起来的，只有建筑施工的各种车辆和内部人员才可以出入，我们实习也要事先和施工方协调商议经过他们的t同意。
进到施工区，我们一眼就看到了建筑物的结构主体，当时结构主体给我的感觉就是不像建筑很不好看。这个可能是因为它和我所看到过的已经建好并投入使用的楼不同。主体前面有个很大的场地，这个场地是堆放建筑材料用的，可以看到所堆放的建材主要是钢筋，没有水泥、砂、石之类的建材，这是因为现在已经都采用了成品混凝土来浇筑结构了。这样可以保证混凝土的质量，减少施工浪费和降低生产成本。
在建筑工地上我看到我从未看到过的建筑材料，名字记的不太清楚了，叫加压混凝气团，目前__很少有建筑公司在使用这种材料，相对那些传统红砖来说这种材料有很多红砖所不具有的特点：具有隔音保温的作用。
七月，透蓝的天空，悬着火球似的太阳，云彩好似被太阳烧化了，也消失得无影无踪，天气闷热得要命，一丝风也没有稠乎乎的空气好像凝住了。但实习还是得继续的，工作还得继续，并快乐的工作，严酷的天气动摇不了我参与实践,提高自我的决心.
放线是我们实习的重点也是基础，我们头戴安全帽，身穿长衬衣，左手拿灰桶，右手拿三角架开始了我们一天的放线工作，两个人用重锤掉下一层的墨线，两个人拉尺寸，核准套总的长度是否正确，然后确定一边往另一边发墨线，这样效率又高又节省时间。在放完轴线后，再根据图纸上的尺寸放出柱子的外边尺寸，同时也放出卫生间的尺寸，方便以后的施工。在放线的时候也会遇到由于浇上层混凝土的时候把下层的墨线给遮住了很难再找到了，这时我们用的是经纬仪控制前面两点，来确定后面一点，套总尺寸来观察此点是否正确，能运用所学知识结合实际完成一道工序，心中十分欣喜，而且有一种成就感，忘掉了炎热的蒸烤。
在工地有时候也会拿着结构图去对对钢筋有没有放错或者是那里配的不对的，记得有一次梁的钢筋在柱子里的锚固长度，和柱子在梁内的锚固长度不是很清楚到底哪个是1.7lae,哪个1.5lae,在翻了平法图集之后才知道原来梁锚固到柱内的为1.7lae反之另一个为1.5lae。这样的例子还有很多很多，我想只有这样理论与实际的结合，才能更好的体现出实习的效果，也才能发挥所学知识的作用。
虽然在工地工作很辛苦，但因为年轻，年轻就是爱拼的本钱，只有现在努力了以后适应实际工作需要和激烈的竞争环境，也正好验证了古人所说的“先苦后甜”嘛!在实习中也结识了不少的老师和朋友。
实习更重要意义还在于它使我结识了很多有丰富实践知识的新朋友!让我认识到自身的不足和今后努力的方向。在实习过程中，我们和张工,倪工等领导都建立了深厚的友谊。他们对我们既似长辈对晚辈谆谆教导，毫无保留的向我们传授实践知识和经验，又似朋友对朋友真心关怀。我们的领导既是我们的领导也是我们的朋友。能结识这么多领导和朋友，我感到非常荣幸。领导身上有好多优点，这些优点都值得我们学习。他们对每项工作都认真仔细，严谨的工作态度也让我们对他们充满了敬佩，从他们身上学到了许多宝贵的东西。
实习使我的知识水平有了显著提高。实习是一个让我们把书本上的理论知识运用于实践中的好机会。造价的有些知识相当抽象，空纸上谈兵是理解不了的。通过实习，我不仅加深了对已掌握知识的理解，还解决了困惑我许久的一些似懂非懂的知识。以前常感叹造价的内容太抽象，现在想来，其实一点都不难，关键在于理解，而实践则是帮助理解的最好老师。实习不仅提高了我的专业知识水平，还让我学到了很多书本上没有的东西。比如如何放线。如何更加准确的放线。在学校我从未真正亲手动过，只从书本上了解到它的程序，有幸如今能在工地上尝试，让我懂得放线的真正含义。实习是连接学校和社会的桥梁，我们可能具有扎实的理论功底，但实践和理论有一定差距，学校不是实践的场所，实习帮助我们缩小差距，让我们了解实践，以便实现学校到社会的重要过渡，是教学必须的、重要的环节，是对的、有意义的做法，我们应该把握和珍惜实习的机会。
时光如梭短短两个月的实习，在不知不觉中结束了。我很幸运公司给我这次机会让我学到了不少在课本中学不到的东西，这是一次理论与实际的结合，还进一步拓展了自身综合能力，尤其是如何处理好人际关系，这是何等的重要!同时我也看到了自己的不足，对工作一定要认真扎实;一定要有吃苦耐劳的精神;一定要有责任感和使命感，还要不断的扩展自己的知识面，同时在处事方面要做到“有事不要胆小，无事不要胆大”。实习是踏向社会的一个关键时期，我们在学校学到的知识较零散，实习将知识系统化。俗话说：活到老学到老。要不断学习经验、积累知识朝着这个方向努力。一份耕耘一份收获，一个人成功与否取决于个人努力，我们年轻而富有朝气，实习是未来职业生涯的开始，实习的经历会成为永远难忘的回忆。
对于任何行业来说,从业人员具有职业道德都是非常重要的,尤其是数控机械专业,因为这一特质会对社会、家庭和个人工业发展造成深远的影响。并且职业道德也有助于社会的发展与和谐。而自身的职业道德等同于职业素养,而且社会又会开展各种各样的及时评比活动,这也证实了职业素养对于自身这个职业的重要性。这将关乎自身自身的责任感和工作成果是否令人满意,以及自身的能力是否能为社会的发展提供更多的动力。
二、进一步加强自身的敬业精神
我们都强调自身需要敬业精神,这代表自身尊重工作、热爱工作,在工作中兢兢业业,意识到自身的责任感。对于自身的工作来说是让零件的精确度更高,自身对于社会的影响力是非常巨大的,优秀的工作者都会具有崇高的敬业精神,这也是那些优秀的技师为什么会受到很多人尊敬的原因。
三、进一步提高自己的学习能力
提高自身的学习能力一般要遵循以下几点,首先积极参加全国的定期的进行自身的考核培训工作,在培训中要为自身树立与时俱进的学习理念,更新自身的学习手段和学习模式,丰富自身自身的专业素养;其次要将现有的学习资源最大化;再有要及时的对新自身进行培训,促进新自身掌握与实际相符的学习手段和学习理念,让新自身适应去适应自己的职责、角色和岗位,通过培训让新自身不断的认识自己、反省自己、提高自己;最后自身需要注重自身的专业素养和能力,自身也需要树立“终身学习”的理念,并且自身也许需要积极与参与这种各样的数控机械技术比赛,在竞争和切磋中锻炼自己的专业能力,提高自己的专业素养。
四、进一步提高自身的现代信息素养
现代的社会、经济、科技的发展日新月异,因此自身是否具有现代化的信息素养,对于能否适应未来的学习环境、迎合学习理念就会非常重要,并且时代的进步与发展对于自身也提出了更高的要求,计算机不断的普及西新技术的快速发展,让自己不得不关注相关知识的重要性,所以通过学习相关的知识也会有助于自己的后续学习和工作,比如拥有更加先进的信息学习手段、了解数控编程软件的运行和使用等等。
五、进一步强化自身的创新意识
我们常常说道要树立自己的创新意识,培养自身的创新能力,而作为工业发展中重要的一员,因此自身是否具有创新意识也将会真实的反映到工作上面来。如果自身具有创新意识,这也有助于增加社会中具有创造力和富有创新精神的人才的数量。
六、进一步树立自身终身学习的理念
社会是不断的发展,如果自身不希望被时代的潮流落下。通过参与数控机械专业的实习工作就更加的体会到不断地进行学习的重要性,因为社会对于技术的需求不断的变化,技术本身也在不断地进化,时常会在实习中遇到很多原来在课堂中和课本中没有遇到的问题,这就需要不断的学习,自身自身的知识和理念也要随着时代的变化而更新,不断的完善自身的知识结构,优化自身的专业技术,在提高自身的学习效率的同时也提高了自身的工作效率和工作质量。
七、进一步提高自己团结协作的能力
群体是由大于或等于两个成员通过共同的规则和目标达成一致的群体。并且团队内部的任何一个成员都需要及时的交流与沟通,良好的团队协作也离不开团队成员间的密切配合与高度信任,每一个成员都要承担相应的责任和义务,通过成员的共同努力最终取得了1+1>2的结果,也就被人们称为团队精神。对于现代社会来说,成就离不开团队的共同努力,一个人单打独斗的英雄主义,也不太符合现在的观念。然而自己在之前恰巧欠缺与人合作、同人沟通的能力,时常因为不喜欢与人合作总是孤军奋战,不积极的听取别人的建议,钻牛角尖;这也让自己难以融入到集体当中去,在集体中获得自我认可、自信心和自尊心。在实习中发现这种“我不想帮助别人,我也不需要别人来帮助我”的思想,非常不利于自身的发展以及公司的进步。这种思想和做法并不利于自身拥有一个完整的人格和健康的心理。在式系统通过不断地积极地参与到不同的团队协作活动当中去,培养自己的积极性、团队荣誉感和责任感。在数控机械专业的实习中就是一个培养自己团队精神的良好途径,在实习中与同学彼此交流、相互帮助、提高自己的团队精神,让自己拥有良好的心理素质。
八、进一步提高自己的身体素质
身边的很多同学由于各种原因,身体素质一直都不理想,由于可以压力大等等,时常会选择不运动懒在宿舍或者教室,因此就成为了恶性循环,身体越不运动越不好,越不好越不运动。但是对于数控机械专业来说又对工作者的身体素质要求的非常高,所以也就必然造成了在实习的过程中坚持不下来,因此就不断地督促自己进行体育锻炼,从而保证实习任务的顺利完成,在实习的过程中自己的专业技能不光得到了提升,自身的身体素质也得到了很大的提升。
结语
通过进行数控机械专业实习自设能力得到了多元化的提升本文分别从八个方面对这个课题进行阐述,这也就发现实习教学对于数控机械专业学生的重要性,通过实习获得自身的全面发展和提高。
摘要：本文在不同方面描述了参与数控机械专业实习教学的体会,在这个过程中理论联系时间,让自己的能力在事件中获得提高,从而不断地发展。
关键词：数控机械专业,实习教学,能力多元化
参考文献
[1]邹鹏举.浅谈数控机械专业实习教学的体会[J].机电新产品导报:数控机床市场,2015(9):46-46.
[2]张秋来.数控机械专业实习教学亟待解决的问题[J].世界职业技术教育,2010(2):44-46.
[3]谢绪明.浅谈职高数控机械专业的实训教学[J].科学咨询,2013(33):19-20.
[摘 要] 专业实习是培养学生专业技术能力的重要环节，也是使学生融入社会、促进学生把理论知识与生产科研相结合的重要途径。我院生物技术专业本科实习工作从建设实习基地、强化实习管理、转变学生思想、重视毕业论文等多方面采取一系列措施，取得了良好的成效。本文总结了近些年实习工作的一些经验和体会，为进一步提高实习质量进行了积极的探索。
[关键词] 生物技术；专业实习；带队经验
[中图分类号]G647 [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549（2016）05-0030-02
生物技术是由多学科交叉形成的理论与实践并重的新兴学科[1]，高校生物技术专业所培养的学生是既要有扎实的理论功底，又要懂得生产工艺环节的应用型人才[2]。因此，必须重视专业实习教学。高质量的实习能够提高学生的实际操作能力，培养学生的工作适应能力，增强学生的综合素质[3]。我校生物技术专业是培养“具有学习能力、创新能力、实践能力、交流能力、社会适应能力和创业精神，具备生物技术基本理论和基本技能，能够胜任现代生物工程技术的研究、开发、生产、教育及其它相关工作的专门人才”，为将此目标落实到位，专业实习显得极为重要。我院自1996年开始招收生物技术专业本科生以来，对生物技术专业实习模式进行了不断的探索和改革，逐步形成了目前的以集中实习为主，分散实习为辅的实习格局。
一 搭建适宜的实习平台
目前，我院的生物技术专业实习是以集中实习为主要形式，即由学院方面联系一些适宜的企事业单位作为实习基地，然后让学生自主选择去其中的哪家单位实习，每个实习单位均配备一位带队教师。因此，实习基地的选择是保障专业实习的重中之重，优秀的企事业单位能够促进学生的实习积极性，使学生积累宝贵的科研经验、工作经验和社会阅历，甚至可以为学生的就业提供机会[4]。但是由于我们学生实习期较短，只有三个月，且需要实习单位承担一定的安全管理责任，因此许多单位不愿意接收学生来实习。近几年来，学院充分调动各种资源，从互利互惠、三方（基地、学院、学生）共赢的角度出发，逐步建立了一批相对稳定的实习基地，分别为吉林省农业科学院生物技术研究所、吉林省农业科学院植物保护研究所、黑龙江省农业科学院生物技术研究所、黑龙江省农业科学院经济作物研究所、中国农业科学院哈尔滨兽医研究所、哈尔滨派斯菲克生物制药有限公司，等等。其中，吉林省农业科学院生物技术研究所、吉林省农业科学院植物保护研究所已成为我校挂牌的专业实习基地（哈师大生物技术人才联合培养基地和哈师大生物技术人才就业孵化基地）。这些企事业单位均有着雄厚的科研和生产实力，为我院生物技术专业本科生实习提供了良好的条件，学生们根据自身的发展目标选择在这些科研院所或企业中实习。在基地里，实习生可以接触生产实际，获得丰富的生产经验，能充分了解社会的需求，更加深刻的认识到自身的不足之处，今后会更有目的的提高自己的素质和技能。
二 注重实习前的动员教育
毕业前的专业实习是学生从学校踏入社会的过渡时期，是培养良好职业素养的关键阶段，因此必须要加以重视。专业实习初期，有些学生认为实习的三个月只是走过场，没什么实质内容，还耽误考研复习和找工作，但是为了拿学分不得不参加实习，因而在实习过程中就会不作为，频繁装病请假。这样的情况都是由于对实习认识不充分造成的。我们意识到这样的问题后，加大了实习前动员教育的力度。在学生进入实习基地前，我们会组织学生召开多次的实习动员会，内容包括让学生明确实习的目的及意义，认识专业实习对个人成长所起的作用，引导学生端正实习态度，从思想上重视这个专业实习。除此以外，还会介绍各实习基地的基本情况，实验室的个人安全防护知识，去企业实习的要多了解企业文化和企业要求，等等。做好这些动员，学生实习的效果才能更好，收获也会更多。
三 强化实习中的组织管理
科学的管理是决定专业实习质量好坏的关键。我们建立了比较完善的实习管理体系，即由学院领导、实习单位负责人、实习单位指导教师、带队教师、学生辅导员组成的实习工作组，统一组织、协调、指导、监督、管理实习工作。同时，我们也制定了一系列的规章制度，如学生实习守则、实习承诺书、实习基地管理规定、实习家长告知书、学生安全协议书、实习成绩评定法则等，形成了一套完备的实习工作制度，学生、指导教师及实习单位都有章可循，管理上做到了统一协调、有条不紊[5]。在整个实习期间，学生是实习的主体，同时受到实习单位指导教师和学校带队教师的双重管理，但以实习单位的管理为主，学校教师的管理为辅。实习过程中，指导教师会对学生实验室操作的规范化进行训练，培养学生良好的实验室行为和习惯，培养学生逐步建立科研思维，培养学生以严肃认真的态度对待工作[6]。而带队教师会在其中起到积极的引导与敦促作用，带队教师都是24小时手机开机，随时解决学生在实习期间的各种突发问题和困难。中期检查时，主要由学院领导、带队教师、辅导员组成检查组到各实习基地检查，与学生、实习单位相关人员进行座谈，以了解并解决学生实习过程中遇到的一些困难，并给同学们予以慰问和鼓励。实习后期，指导教师和带队教师还要共同督促学生总结实验成果，完成实习手册填写，撰写毕业论文，制作个人实习总结汇报ppt等。实习结束后，我们会根据学生个人的考勤、工作记录、实习汇报、实习单位对学生的评价等方面给出最终实习成绩，并评选优秀实习生。
通过以上的一系列管理措施的实施，实习生们普遍反映三个月的实习收获颇丰，不仅增长了见识、锻炼了技能，体会到了科研的氛围和企业的氛围，同时也认识到自己的不足，对自己进一步的发展有了比较明确的方向。
四 随时掌握学生的思想动态
专业实习可以说是学生职业生涯的开端。踏出校门，初入社会，学生们面对陌生的环境、陌生的工作及严格的管理制度等，会感到很不适应，稍有不如意，思想上就会有很大的波动。这就需要带队教师及时掌握学生们的思想动态，适时的开导、鼓励他们，帮助他们渡过心理难关。例如，有些学生以为实习阶段的工作会像在学校上实验课那样，有老师手把手的教，但有些实习单位的老师认为学生们在大学期间已经学习过相关的技术技能，只是口头布置好任务及安全注意事项后，就转身走人了，让学生们自己去操作或咨询实验室的其他人员，有问题再找他。这对于平时学习认真、动手能力强的学生来说，可能较短时间就会适应整个工作，但那些程度稍差的学生会显出很不适应。还有些学生认为实习期间就是给实习单位创造价值，自己没得到报酬或只有很少的报酬，因此工作态度消极，毫无积极性，再加上工作技术含量不高，每天抱怨重重。还有平时性格较内向不善与人交流的学生，由于长期的校园生活，社交面很窄，到了实习单位，接触的人员变得复杂了，一下子不知道该怎样去与这些人相处，有时候还会与别人产生矛盾。这一切都需要带队教师及辅导员采取合适的工作方法，深入学生的实习生活，加强与学生的沟通，向学生传输正能量的人生观、价值观，以巩固学生的工作热情，提高学生的思想觉悟，培养学生敢于直面困难，敢于挑战困难的精神，激励他们做好实习工作，为自己的人生目标奋斗[7]。
五 锻炼学生对实验成果进行总结
我们要求学生在实习结束后要将实验过程和实验结果归纳总结，撰写出毕业论文，并以ppt形式进行总结汇报，以此来展现学生们在实习阶段所取得的成果。毕业论文的撰写过程就是用文字表达自己的科研成果的过程[8]。学校教务处虽然给出了本科生毕业论文格式规范，但绝大多数学生从没写过科研论文，对于论文格式中各部分的撰写要求不是很清楚，这需要指导教师和带队教师给予细致的讲解。另外，教师必须指导学生多看与自己课题相关的文献，从文献中不仅可以了解其他作者的科研思路，还可以学习如何用专业化的语言阐明自己的观点内容，从而快速提高学生的论文写作水平。教师对学生论文的修改是必须的也是必要的，不仅要纠正论文中的错字、不规范的标点及插图，还要看文献引用得是否合理，实验过程的阐述是否简洁清晰，实验结果的分析是否正确全面，讨论部分是否体现出本研究的价值，等等。通过反复的修改，让学生充分掌握科研论文的写作要求，养成写作的好习惯。
实习结束后，学院会组织学生进行总结汇报，学生要制作ppt展现自己的实习内容。关于ppt的制作，学生们基本上都可以胜任，但是怎样通过ppt把科研内容阐述清楚，这方面的能力还亟待提高。最主要的问题就是组织混乱，条理不清，课件的展示与语言的阐述不对应，让听者不知所云。这时教师要指导学生按照合理的顺序展示自己的研究内容。由于经过了科研论文的撰写过程，ppt制作方面只要教师稍加点拨，同学们即可心领神会。
参考文献
[1]王玮，顾建平，林志新，张雪洪.加强企业实训，培养生
物技术创新人才[J].实验室研究与探索，2009，28（12）：
174-176.
[2]邸宏.关于生物技术专业本科生实习的几点思考[J].
黑龙江生态工程职业学院学报，2010，23（1）：99-100.
[3]蔡敏，靳国旺，欧阳素贞.生物技术专业实践教学体系
的探索与实践[J].现代农业科技，2011（2）：30-31.
[4]唐文武，吴秀兰.生物技术专业实习模式的探讨与实践
[J].江西农业学报，2010，22（6）：204-205.
[5]白玲，廖锦锋，秦丽凤，王玲，刘永明.浅谈医学院校生
物技术专业本科毕业实习的组织与管理[J].医学教育探
索，2010，9（1）：23-25.
[6]李妍，宁云山，黎莉.指导医学生物技术专业本科生毕
业实习的体会[J].细胞医学教育，2012，20（4）：846-849.
[7]陆静芬.以学生为本，开展毕业实习阶段的思想政治工
作[J].卫生职业教育，2006，24（6）：126-128.
[8]高国辉.生物技术专业毕业生实习带教的几点思考[J].
【工程管理的实习心得体会】推荐阅读：
工程管理实习总结10-03
工程管理实习大纲01-29
工程管理专业学生实习06-09
工程管理实习日记集合06-27
工程管理实习个人总结12-21
工程管理实习报告01-10
工程管理实践实习总结03-08
工程管理专业毕业实习日志10-03
工程管理专业毕业实习计划11-12
工程造价管理实习报告06-23
