见习教学
忽而结束了见习的学习，有些恍惚的心情，却又是那么的真实，在道别的那一刻，心里甚是不舍，这里有着手把手教我学习、温柔体贴的、谦虚的老师，我知道我爱着那群活泼可爱的、笑容灿烂的孩子，他们便是冬天里的阳光，唤起了我久违的舒心、温暖了我的心。
这一次的见习，我选择了回到家里的小学去见习，虽然我知道这里会比东莞的教学环境和师资力量要相差很多，但是回来的那一刻，我心中始终有所失望，那些迎面扑来的应试教育压抑了我整整一天，我在不停地思考着，是什么禁锢了低年级孩子的积极性、兴趣心、多思考、自觉性，又是什么禁锢了他们老师创新打破传统的思维、探索新的教学方式和理念？
跟班的学习让我进一步地深入了解，在第一天的听课中，面对了即将来临的期中考试，老师们都显得有些躁动不安，他们紧张着孩子们考试成绩。一节课下来，老师不断了强调考试该如何取得高分，典型的应试教育模范。再者，学校的班级多采用了大班教学，我想这是一个根深蒂固的祸根。苏霍姆林斯基曾经说过：每一个人内心深处都有一个迫切的需要，那就是希望自己是一个发现者、研究者、探索者，而在儿童的精神世界里，这种需求尤为强烈。然而大班的教学方式多采用填鸭式的教学，学生是被动的学习，学习不积极、不主动，学习的效率不高；对于大班的教学，教师也无法实行因材施教，忽略了学生的个体差异性，采用单一的成绩衡量学生好坏的评价方式。
教育的脚步是不断的前进的，虽然说很多的实际因素束缚着我们前进的步伐，但是我们总要想着更好的方向去发展，提出我们自己的看法，同为城市的孩子，却是接受着那么不一样的教学方式和理念，这让我深深地感到失望和担忧，这群可爱的孩子输在了起跑线上，以后成长的路上或许他们要费更大的努力才能站在和别人一样的高度上。为了我们以后的孩子更好的成长，我想我们应该逐步实现小班化，给孩子提供一个更好的发展环境。
小班化教学实现了学生为主体地位的有利保障：
（一）小班化的教学实现了学生的学习环境优质化
1、学生的学习空间得到充分利用，到现在为止，我们很多中小城市、农村的小学每班高达60人，甚至是70-80人，可想而知，这样班级空间拥挤、学习环境恶劣、教师组织教学困难，难以发挥学生的主体作用。
实现小班化教学，为学生提供学习空间的外在保障，每一个学生都有参与课堂谈论、交流的机会。这样小班教学活跃了学生的思维，让每一个学生对学生产生积极的、主动参与课堂的思维观念，活跃了课堂气氛，也让学生学会如何独立思考和如何和别人交流的能力。
2、学生的个别学习得到细致的指导我们都知道大班的教学多半很难发挥学生的主动能动性，老师多采用传统的的填鸭式教学，以“先教后学、以教为主，先讲后教、以讲为主”，整个的课堂体现为呈现、灌输、被动接受的模式。小班化教学要求老师根据每一个学生不同的智力和情况备课，生制定不同的学习计划和教学目标，在上课的时候根据学生不同的特质，进行分层教学、个别教学，给学生布臵一系列有弹性的练习和作业，学生得到老师细致的指导，学生也可以根据自己的实际情况来选择自己的作业。老师要对学生的作业做一个全面、细致的批改，给学生制定一个符合学生发展的学习指导和计划，切实做到因材施教。
3、学生的社会性素质的培养小班教学是一个以学生为主体的课堂教学模式，在课堂中学生主要以分组合作谈论学习为主，这样学生不仅仅学会了课本上的知识，也从中学会了关心、合作、参与、交往、理解、尊重等人际交往的社会素质。同时师生之间的交流也更加了频繁密切，使老师更加了解到学生的所思所想，利于师生间关系的和谐发展，为学生以后的情感倾诉打下了一定的基础。
（二）小班化教学实现了教学方法多样化
传统的大班由于班级人数过多、教学资源缺乏、教室环境拥挤，教师很难调动学生的积极性和主动性，很难实现教学方法的多样化。小班教学在一定程度上解决了这个问题，老师可以根据学生的实际情况，对课堂的掌控更为灵活、新颖。下面简单介绍几种我们在小班教学课中教师经常使用的3中方法。
1、分组合作学习教学法教师根据学生的认知水平、兴趣爱好、个性特点、能力倾向以及学生的个体需要，将学生分为同质或是异质小组，每小组4-6人。同质的小组利于教师的重点辅导，利于学生的深入研究；异质小组有利于教育资源的利用，有利于学生之间相互帮组、合作交流的培养。在分组合作的学习中，学生是
主体，要保住每一个学生都有尝试、发表意见的机会，要让学生养成独立思考的好习惯，培养学生一定的组织能力。同时需要逐步教会学生合作交流的方法，教会学生如何发言、探讨、交流、归纳意见，使学生做到组内互助、组外竞争。
2、分层教学法教师根据学生的学习兴趣、学习方法、学习习惯、学习风格，将学生分成：A类：热爱学习、兴趣广泛、求知欲强、成绩稳定；B类：智力因素好，但是学习不够刻苦、成绩不稳定；C类：智力或非智力因素相对而言差一些，学习吃力，成绩不理想。在教学中，教师应深入钻研教材，将教学目标按照学生不同的情况重新设定，对于A类的学生，教师应给予更多的自学时间，使学生养成独立思考的好习惯；B类的学生，教师应给予更多的引导，培养学生良好的学习习惯，必要时候，老师给予恰当的点拨；C类的学生，老师要多学关注，多学理解、鼓励，给予帮助，使学生逐步学会主动学习和交流。
3、留有余地的教学法教师留给学生独立思考的时间和空间，培养学生积极、主动的思考和独立积极完成教育实践活动的好习惯。
我想，老师教给孩子们的不仅仅是一种知识的传递，或许更多的是一种如何思考、如何自主发展、自主探究的学习方法。正所谓是“授人以鱼不如授人以渔”，虽说小班教学亦存在他的缺点，但是它却给我们营造了一个全新的环境，给学生的一个自主发展的平台，让学生可以自由的飞翔，给多一些孩子呼吸的空间，或许就会
1 建立临床见习质量评价体系
建立《临床见习管理制度》、《临床见习考核办法及考核标准》、《带教老师评价标准》等一套完整的见习质量评价体系,加强临床见习教学管理工作,规范见习学生行为,提高临床见习教学质量,保证临床见习的常规性开展。通过制度建设,推动临床教学工作,提高临床教学的管理水平,量化学生的见习质量(将学生见习情况转化为临床课程的考试成绩,临床见习成绩可以占课程总分的10-20%,甚至更大比例),了解带教老师的带教情况,及时发现见习过程中存在的问题,提高教师和学生共同参与临床见习的积极性,把“要我教”变成“我要教”,把“要我学”变成“我要学”。
2 加强学校和医院的互动
学校和见习医院都是为社会培养医疗人才的基地,医院是学生见习的主要场所,学校和医院要密切联系,要取得医院的支持和配合,把见习工作纳入重要议事日程。可以通过互设教学基地,资源共享,合作办学,优先选择毕业生等形式,形成良好的合作双赢关系。在此过程中学校领导要高度重视,主动协调,投入一定的人力和物力,保证临床见习的顺利开展。
3 精心组织,合理安排
在学生见习前,学校主管见习工作的部门应到各见习医院联系,协商好见习时间和科室,了解见习期间医院的主要病种,听取医院对见习工作的要求,协商制定出具体的见习工作方案。教学秘书要按照各医院科室情况和见习期间病种的不同,制订出科室轮转表,对各专业学生进行分组,安排好带队教师、实习队长。一般2-3人为一组为宜,避免人数过多影响医院正常的医疗秩序,安排组织能力、组织观念强的学生担任实习队长和实习小组长,医院和学校要安排临床经验丰富,有一定带教经验的老师师带教,科室轮转实行交叉轮转,保证每一个学生见习期间都轮转到对应的专业科室。
4 精心挑选带教老师
带教老师是学生见习的引导者、启发者、指导者,(1)临床老师不仅带业务、带技术,更重要的是带思想、带品德,(2)尽量选拔一些理论知识好、临床经验丰富,具备良好职业道德的老师担任带教工作。带教老师要提前深入病房,要主动联系主管医师及病人,取得他们的理解、支持与配合,在不会导致病人病情加重的前提下,尽可能地让学生多接触病人,创造更多的观摩机会和在教师指导下进行操作的机会。要制订出科室见习工作方案,写好见习教案(见习目的、教学内容、步骤、时间分配、教学重点)。在学生进入科室之前,带教老师要把见习内容,具体要求对学生进行系统地介绍,把见习过程中可能遇到的情况及相关的基础知识交代清楚,明确应该何做什么,不应该做什么,什么可以做,什么不能做,以便学生提前作好心理准备。在带教中过程中,带教老师必须以身作则,体现对病人的关爱,做到既教书又育人,(3)以自己行医处事的方式来感染学生。
5 做好见习前的宣传教育工作
见习是医学生第一次接触临床,学生感到很鲜新,兴趣非常浓厚,积极性高。但学生普遍认为见习可以缓解因学习紧张造成的压力,对见习的重要性认识不够,心理准备不足。学校应组织辅导员在班级进行广泛的宣传和动员,让学生了解临床见习的意义和重要性,强调学校安排见习的不易,应该珍惜和把握见习机会,不要浪费宝贵的学习时间,见习不是放假,更不是好玩,期间更要加强临床知识的学习,为见习做好充分的心理准备。要遵守医院的规章制度,听从老师的安排,加强组织纪律性。在临床见习的过程中,不仅要学习相关的临床知识,还应注意学习带教老师的行医处事方式,了解如何处理医患关系,为将来成为一名合格的临床医生打下坚实的基础。
6 解决好教学进度和见习内容之间的矛盾
见习和实习不同,见习阶段是在学生学习临床课程期间,而实习是在学生学完整个临床课程之后。合理的见习安排应该是在理论课后的近期安排该病种的见习,但临床上不可能恰好就在理论课后提供足够的病例作,而常常是根据病房的病员、病种决定见习的内容,这样往往会出现见习内容和教学内容之间不一致,有些病种可能在课堂上讲了很久,有些可能还没有讲。如果直接让学生去面对病人,就会导致由于理论知识的缺乏而影响到见习的效果。临床课教师可以通过见习期间医院可能出现的常见病、多发病提前调整教学计划,让见习内容和教学内容尽量匹配,或在见习前将见习内容告诉学生,强调重点内容和注意事项,使学生快速了解见习内容的理论知识,做到有的放矢。对于病种不齐的科室,可以选择一些好的临床病例的病历用作教学,再结合典型病例的录像达到身临其境的效果。
7 加强见习期结束后的总结工作
见习期结束后,学校应组织学生代表、带教教师、医院主管部门召开专题座谈会,掌握学生见习情况,发现见习过程中出现的问题,积极总结经验教训,研究出更有益于医学生临床见习教学效果的新方法,使见习教学质量得以持续改进与提高。
总之,临床见习是现代医学教育的重要环节,是医学生进入临床的关键一步,要做到重视过程、细化流程、明确目标及建立完善的评价系统,还需要广大教育工作者和医务工作者的共同努力。
摘要：临床见习是临床实践教学的重要组成部分,是临床教学的三大教学环节之一,重视见习过程管理、细化管理流程、明确管理目标、建立质量评价体系是保证见习教学质量的关键,本文结合多年对学生见习工作的安排,谈谈如何加强学生临床见习的过程管理。
关键词：临床见习,过程管理,教学质量
参考文献
[1]路会侠,李绍波.在临床见习中建立新型师生关系的思考[J].陕西教育,2007(11):115.
[2]曾超,李亚蕊.儿科临床见习中存在的问题及对策探讨[J].山西医科大学学报,2010.12(5):532-533.
课前准备要充分
教师的准备：见习带教老师都是临床一线医生，大多具有丰富的专业知识和较强的临床技能，但由于缺乏教学经验，教学针对性不强、教学方法单一等问题，导致临床见习带教有时变成了理论大课的重复，未很好结合临床实际，教学效果不理想。要解决好这一问题，带教老师必须做到三点：①课前认真阅读教学大纲，以大纲为标准和指导，做好教案准备；②努力提高带教素质，通过试讲、多讲、同行交流、专家指导等训练语言表达能力、课堂组织能力；③选择示教病例选择要科学，尽量选择典型病例和确诊病例，有利于学生感受疾病的特点、诊断的要点，使大课理论知识在见习中具体化、形象化，更利于知识的掌握、巩固和记忆。
学生的准备：从学生的角度，最重要的就是做好理论的准备，要在见习前对见习疾病的临床理论知识认真复习，必要时还应复习诊断学、病理生理学等基础理论。见习重点除掌握诊断外，还需要掌握这一综合征影响全身各系统、器官功能、出现多种代谢紊乱。学生在复习病理生理学中的相关的基础知识后，老师的引导和概括就便于他们分析、理解病情变化和治疗措施的实施。见习就达到了基础与临床相结合、理论和实践相结合的目的。
教学方法要多样灵活
启发式教学来指导病史询问和体格检查，并初步培养学生的医患沟通能力：见习期的学生一方面好奇心强、积极性高等，另一方面因初接触临床，存在询问病史时思路不清、体格检查不熟练，甚至不知道从何下手等弱点。见习前老师通过根据见习疾病的临床表现启发和引导让他们整理出病史询问的提纲、体格检查的重点来指导病史询问和查体。如气短和呼吸困难，并且进行性加重是“慢性阻塞性肺疾病”的标志性症状［１］，如不进行解释和引导，学生可能不知道怎么表达来和患者交流，但事先进行指导后他们就会去问患者有没有觉得难喘气？什么时候开始的？在什么情况下明显？等，那么患者就易于理解，对病情讲述客观准确全面，学生则对疾病的发生、发展，都有了具体感受。体格检查中要指导学生以感受典型体征为主，如紫绀、球结膜水肿，桶状胸、肺部过清音的叩诊、肝脏肿大、肝颈征及干湿性啰音的听诊，特别是一些特殊体征，如velcor啰音，见习期的一次听诊可能让学生终生记忆。这种教学方法在提高学生病史询问技巧和体格检查水平中实现了医患沟通能力的培养。
病例讨论教学分析病情，有利于培养学生的语言表达能力和临床思维能力：一般情况下，见习时要分组进行，病史采集和完成体格检查之后再集中学生进行病例讨论分析。通常，组中同学先讨论主诉、现病史，然后轮流在组间做病史汇报、病例特点总结。这样有利训练学生表达的条理性、逻辑性。其他同学从倾听者的角度、临床医生的角度根据理论知识积极思考，讨论下一步应进行的检查，再结合患者的临床实际检查结果提出初步诊断、鉴别诊断和处理原则。用这种方法反复训练学生，可以培养他们从纷杂的临床资料中去伪存真、归纳分析，提出问题、解决问题的能力，逐渐形成自己的临床思维能力。
直接参与式教学提高学生的学习兴趣，并培养动手能力：临床见习比大课理论教授最大的优势就是能通过实际参与，使一些概念抽象、枯燥乏味的理论知识变得具体、容易理解。在见习中有意识的让学生参观患者的检查过程，甚至可以作为测定对象亲身体验检查，这样通过结合实际操作，很短时间就让学生掌握了相应指标临床意义，效果突出。特别是治疗中，尽量让学生进行实践临床实际操作，教学效果就更好。
多媒体教学的方法可以很好弥补临床见习病例的不足［2］：见习中，经常碰到规定的教学时间内无典型病例，有典型病例时又不是教学时间的无奈局面，所以平时注意收集典型病例的相关体征、影像学资料等制作成电子教学课件展示给学生，既有直观、形象的好处，又弥补了病例不足的的缺陷，并使临床示教没有了时间、地点、次数等的限制，也解决了临床少见疾病地示教困难。
加强反馈，及时总结
见习期间，老师应与采取个别交谈、集体座谈、电子邮件交流等方式，倾听学生的评价和建议，这更有利于教师及时发现问题，及时总结经验和不足，对后期教学可以有的放矢地进行改进。
医德教育要体现
作为一名合格的、负责任的老师，交给学生的不仅只是医学知识，还要培养他们良好的医德医风。整个见习过程中都有贯穿医德教育。一要直接教育学生，二要通过言传身教，潜移默化培养学生的人文关怀精神和良好的医德医风。
临床见习作为医疗教育的主要组成部分，对于培养合格的临床医务工作者至关重要，在教学工作中要多思考、多尝试、多实践，能力提高临床见习质量，为医学生顺利成长为合格医生奠定坚实基础。并达到教学相长的目的。
参考文献
1钟南山.内科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社,2007:65.
2兰箭.多媒体技术在呼吸内科学教学中的应用体会［J］.中国医学理论和实践,2004,5(14):574.
读万卷书不如走万里路。在过去的一个见习周里，我和同窗贪早摸黑去了附近的梅州中学见习。在这个见习周里，我所见识到的都是我在大学课堂上没有的。结合见习经历，以见习时间为推进，发现语文教育是一个漫长和艰苦的过程。
应试教育是影响语文教育的重要因素。在见习的第一天，恰逢高一级完成中段考，新的一周他们的第一课就是评讲试卷。老师一上课就是打开试卷答案电子档，让学生自行对答案。走马观花，完成核对然后再提点一下便是一节四十分钟的语文课。我此刻的体会是当老师也太简单轻松了。往深里挖，我仿佛看到了应试教育的缩影。我在大学的课堂上，都是学习如何讲好一门新课，如何用语文塑造人，如何用语文感染和熏陶人。但是此次见识另外觉得，高中老师的目标是教会学生如何考试，教授学生如何才能踩中得分点。所有的这些，都是我作为师范生的课堂中没有教的。深知道，语文是工具性和人文性的统一。语文本身就是一项工具，它的这个属性要求了我们必须要学会如何掌握它的工具作用，反之又要求学会使用这一工具。二者相辅相成，对立又统一。或者，语文中段考，就是考察学生对语文这一工具的掌握情况。但是以我的高中经历以及这次的见习体会，我认为高中的语文教育只有一个目标，那就是学好这个工具。然而语文高考就令我觉得它有了工具使用情况考察的味道。可能在他们学习的期间，或多或少会有将得分教学置之不顾的课程，但都只是个别以及少数，我认为。甚至都是为了缓解枯燥的高中课程罢了。
其实，在高一高二，应该多发挥语文教育的人文性去熏陶学生。成千上万的人都争着过高考这座独木桥，于是各所各校都不愿意输在起跑线上，于是各所学校都从高一开始就忽视人文性去抓语文教育，为的只是考试能达标。正是因为这样，语文教育在我国的人文性继承就大大降低了。语文高考是必须的，但是否应该缓解一下这个成绩攀比之风？我觉得只有这样的话，学生才少有压力去学习语文，自动接受语文的潜移默化。忽视了语文的 人文性，就是忽视了一个民族的民族情感，忽视一个民族精神和智慧的凝结。语文是民族凝聚力的纽带,是民族继续生存的动力,是民族文化之根。从某种意义上说,学习语文就是学习民族文化,就是学习民族的思想和精神、民族的生活和历史,就是呵护炎黄子孙圣洁的心灵和智慧的大脑。所以，在我认为，我们的语文教育应该叫它的两种特性——工具性和人文性，去完成教育事业。用语文的工具性教会学生如何在社会更好地使用，用语文的人文性去熏陶有气质的新一代青年。
现行的中学在文言文讲授方面依然缺乏创新。文言文是中学语文的重要组成部分，学生能不能容易掌握和是否感兴趣取决于老师的讲课是否趣味。当然，也跟学生的兴趣有很大关系。在见习的过程中，我听的都是讲授文言文的课程。我中学毕业已经5年以上了，发现文言文的这种讲课形 式依然没变。都是以重点生难词解释，句子翻译梳理这种形式完成。学习文言文，就是学习古人的语言思维习惯和文字使用习惯，是文字的发明使得我们还能在这个现代社会依然能够欣赏他们的古典名篇。因此，为什么我们的讲课为什么不从文字方面去创新呢？
在生难字词的解释环节，完全可以以另外一种方式完成教学。我们可以利用汉字的表意作用去解释文字在古代的深层含义。老师在课堂上有必要将要分析的 文言文古字发展历程以图片的形式展示出来。特别是甲骨文，我觉得甲骨文的每一笔画所构成的文字都是在讲述一件事情，讲述这个字背后形成的过程。难道这不比一味的死记硬背有效率吗？语文教育的内容是以汉字为中介传递给学生的,如果在语文教学中不能理解和把握汉字的文化特征和意蕴,只将其作为简单的信息来处理,那么汉字丰韵的内涵,灵动的精神就会在教学中枯萎、流失,对字意了解不深,对文意的理解也只能限于浮光掠影,甚至走向误读。相反,如果在语文教学中能够挖掘汉字的文化意蕴,呈现给学生,并能积极地调动学生的兴趣,激发学生的想像、联想,那么教学就会有事半功倍之效。瑞典语言学者林西莉在《汉字王国》一书中谈及她的汉字教学体会:将汉字所反映的文化现象、文化精神给学生解释得越清楚,学生就越容易理解和掌握,并且理解得清楚,掌握得牢固。这种教学手段，恰恰就是利用了语文的人文性特点。汉字是表意性的文字,一个汉字往往就是一个特定的意义世界;汉字是表情性文字,一个汉字往往就是一个特定的情感世界;汉字是象形性的文字,一个汉字往往就是一个特定的形象世界;汉字是审美性的文字,一个汉字往往是一个审美世界„„总而言之,汉字是有个性的,汉字会说话,当你在阅读中与汉字接触时,每个汉字都会直盯着你,呼之欲出,和你交流对话。所以,西方人称汉字是东方魔块。汉字蕴含着如何深厚的文化和有着这么悠久的发展历史，是值得我们在课堂利用以增加语文教育趣味的。
通过这次见习，在另一方面我认识到，教师是语文教育过程中重要的引导者。在见习的最后一天，我们集中连续听了三节同课异构的语文课。三位不同的老师有不同的讲授方法，年长的老教师和年轻的新教师，二者之间形成鲜明对比。老教师采用的都是一般的教学方法，提问、板书和解释等等常规的教学手段。二年轻的新教师则不同，年轻的新教师会让更多的时间留给学生，会侧重让更多的学生发散思维思考，而不是以老师为中心主导。其中两位较年轻的老师都有设置课外迁移探索和小组讨论环节，这是发挥学生学会探究和学会分析的能力的有效手段。是不是在课堂上设置有小组合作讨论环节都是先进的呢？时下的语文教育中出现了很多表面的热热闹闹,教师和学生在那里一会儿唱,一会儿跳,一会儿看录像,一会儿听音乐,又是争吵,又是讨论,花样繁多,层出不穷。但这些活动往往背离语文(语言、文章、文学)的应有之义,是浮于表面的“演”，是敷衍空泛的“说”,是走马观花的“看”。有鉴于此,作为一个语文教师,应努力创设语文教育的特殊情境,又要协调语文教育的各种关系,还要营造语文教育的良好氛围。更重要的是要组织得好，引导得好才会凑效。现在的教改和课程标注，都是在强调课堂是学生的，应该让更多的时间给学生思考和接受熏陶。不难发现，但凡那些优秀的教案，都离不开合作探究和知识迁移的环节。教师缺乏创新和缺乏与时俱进的精神，或者这就是我们的语文教育中的障碍。
作为一个新生代的人民教师，要学会创设语文教育的特殊情境就要做到注重学生的直觉、情感、意志等非理性因素,使学生在学习语文(语言、文章、文学)时进入求真即智育、向善、德育、崇美和美育的亢奋状态,并被教师所创设的特殊情境感染、陶醉,从而提高学生的意识,唤醒学生的情感,激活学生的思维,并产生丰富的联想和想象，披文以入情,循路而入境。这种做法在古代已经存在。在《子路曾皙冉有公西华侍坐》一文中，表现了孔子和其弟子在语文教育中所孜孜以求的自在、适意、畅达的和谐情境。他们师生之间席地而坐,一同谈经论道,述说各自的志趣和理想,进行真诚而轻松的交流,丝毫没有让人感到窒息的压力。这种悠然自得的生活向往与孔子产生了共鸣。这种具有自己独立心性见解和自由人生态度的生存方式,远远超出了常人的境界,也称之为“高人境界”。很明显,这种融洽的师生关系会使他们的心灵之弦发生微妙的碰撞,呈现强烈的共鸣,奏出和谐的乐章。在这样一个和谐语文的世界里,是独特张扬的个性,是自由舒展的心灵,是天、地、人的水乳交融。孔子真可谓是创设语文教育的特殊情境的楷模、典范!然而我们要做的不是和他们的一模一样，而是教师要创设一个舒适宽松的语文教育环境，为学生提供一个发表自己见解的空间。
态度部分
(一)身段要放低,心态要柔软
我觉得我们最大的强势,就是我们是东吴毕业的。因为我们并非出身於所谓师范体系的学校,所以我们会更加的谦卑,一切都会扎实的从头学起,也才能更加的茁壮成长。
当初我在实习的时候,一开始都是做打杂的工作,包括倒垃圾。几乎整天就是在做垃圾分类,要不就搬桌椅……尽管如此,就是做罗,什麼也不要多说。
(二)嘴巴要甜,多问多学习
无论是学校的干事或是老师,嘴巴要甜一点,一定要打招呼。关系打好以后,一有机会就是多问,像是班级经营等等,若是在处室还要多听,比如说主任,组长在骂人的时候,可以听一下他们是怎麼在处理的!然后趁主任,组长有空时多去问,「组长,请问一下这组负责的业务大概是什麼 」就把他记下来。不论在哪个处室,做什麼样的工作,你都要找出可以学习的点。比如说,我曾经轮到油印室,油印室也是可以学到东西哦,我就很会影印唷,怎样的影印都难不倒,学个技能也很不错;或是在档案室的时候,都在打公文,那就是要看一下公文格式要怎麼弄,我是觉得每个地方都有值得学。然后大家就是看你这麼认真,渐渐的也会愿意传授一些事情这样。
(三)把自己当成是一个老师
我觉得这心态很重要!不管是实习老师,实习生还是怎样的身分,今天我站在这里,我就是老师,麦克风拿起来,我就是老师,就要有老师的样子。从衣著开始做起,也不用说太夸张,每天都要穿裙子,但是就是要简洁有力。一些不必要的装饰,比如爱心发圈之类比较可爱的东西就要收起来。我觉得态度做出来,久了,人家就认为你是一位老师。
实习时该做的事情
(一)在实习时要确实记录下个组别要做的事情
多问各处室组长们一些问题,方便以后的教甄。日后你去考教甄,通常都会问你以前有行政经验吗 你就把那些组长的经验都变成你的经验,这样子听起来就会很吓人,让人觉得你好像很厉害。或是他问你愿不愿意当什麼组长 那你对於某某组的业务了解吗 如果你不了解的话 ,那真的就不用玩了。
(二)参加行动研究
当时学校就是有办行动研究,我和同学就有参赛,并且有得奖。当我们去考试,尤其是独招,他开始比积分。首先,大学和研究所积分就有差,还有国外的学历…。再来,他会比你的代课年资,如果你只有刚毕业,根本没什麼代课经验,只有实习年资而已,而这只能加半分而已。第三,就是比你的比赛经验,一张奖状就加分了。那你在做档案的时候,就把这张奖状,做成你的封面这样,你看你有什麼优点,就尽量呈现。
(四)备课
在实习的时候,我很后悔没有疯狂备课。不管你是那一科的,选定一个版本,要从头到尾把它备过。备课不用拘泥写教案,你只要在你拿到这课的时候,你要上什麼就好。其实很简单,你规划一个模式。像我一个历史科的同学,他连每次上台哪部分的笑话要讲什麼都准备,开场引起动机,他就在用今天历史上发生什麼事做个开场,那每天会发生的事不一样,那就成了一很特别的开场。像我在教英文的时候,你在考试短短十分钟内,要能呈现单字,文法还要带reading,那你就把字卡带著,在最短的时间能呈现最多的东西。这又延伸另个问题,需不需要教具 我觉得版书最重要,教具只是让他们看你有哪些灵活的地方。有些同学会做些秩序的表格,分小组加分制,你在短短的时间他们要看到你的班级经营,所以那种万年教具可以做,不需要每一个都详加去做。
(五)加强专业以及教育专业
大家现在都会很紧张国检,其实国检不会很难过。我是结束实习,二月初才开始准备的。在实习的时候,重点不是在准备国检,而是把班经和教学。其实我觉得你的专业,比起教育专业更重要。那专业部分要怎麼增强 你们可以上全国教师会的网站,里面会有考古题专区,也有人很细心的把各科目的专业考题写出来,所以就把那题目做完即可。听说英文科有些题目大概是到托福的境界,就大概是东吴英文系的字源课,就是多背单字。数学的话就是要到大学的高等微积分的部分。社会科的部分,因为它的范围真的很多,建议和各个厂商去要备课用书,那备课用书上会有些你不知道的用书,而历史,地理就是要补充甚多,所以要多看。不只高中课本要熟,还要再多方涉猎。行有余力再做教育的题目,你不要等到最后三月才做题目,就学一点做一点。我们那时候还有组小组读书会,我们对题目按地域性来分,每人负责20题,都要负责找出详解,答案要能解释,说服其他人。国检的题目真的是多练习就会了,不用太过担心。只是国检和教甄有点不一样,多了青少年辅导的部分。
(六)多跟导师实习
就是多去看班级经营,多看别班上课。你们实习一定会有同事,这些同事是你最好的人脉。我有一同学,他实习的指导老师是代课老师,所以班级经营经验很少,当你在自己班学不到班级经营的时候,你就去其他的同事班上跟著学习,指导老师在说的时候就跟著听,我想老师应该不会那麼小心眼拒绝你,多方吸取案例。像教甄的时候最喜欢问你处理过怎样的问题 你就可以据此回答。或者是他问你的你没处理过,可是你可以转化「虽然我没处理过…可是我处理过…」,表现你曾经经历的部分。口试的时候这些是一定要呈现的部分。
念书的方向我会建议先从教哲开始,再看教心。或许有人会想先从教心开始,但教心有相当多部份是讲到学派会和哲学有关,之后再看教社。至於要看的书可以请老师提供书单。
(七)再来是多看其他人的试教
我觉得我们东吴的强项就在其试教很好,不会怯场。像课堂上应该会有发教师教学评分表,那上面所提到的评分标准,就是很重要的注意事项。并且多去看你的实习同事教学或者就互相帮助实行模拟试教,也是很好进步的方法。
那要如何准备教甄呢
(一)档案夹
有个重点—「档案夹」,不要逃避它,因为拖到最后再做太痛苦,有些若未在当下搜集材料,到最后会找不到东西。有人会准备在一本完整的档案夹外,再准备一本重点式的,大概20页-30页,这本重点式尽量多以图片呈现,从教师证,到各式研习证明,证照都可放,以图示就好,切记不要太多文字,老师也没有那麼多时间去看。所以档案夹要抓住重点,最重要的是自传,用简易式的方式,第一段破题,将最重要的部份扼要呈现,并可加颜色加框以加深印象。再来重要的是履历表,其重点在於「你的专长」。也可以把你曾有的指导经历,比如说指导演讲,考试证照,行动研究等。履历表的个人工作经验也尽量放,比如说你在某补习班有无教学经验,或者是有在办公室等行政单位,教育相关地方工读,或者是你在实习时有帮处室做什麼事情。年资,实习半年也算是年资,也都要写。学生联络簿很重要,也要拍照,还有活动照片。然后可以再放上你实习时对班上所做和别班不同的特点,或者放上你教学演式的成果,班级经营上有怎样的方式,都可以放。
说到教学演示,我也是建议越早开始进行越好,对演示也不用害怕,就把它当成是一种表演课程就好了。你早点把它完成,就更早可以安排自己的时间。
(二)自制教材
像各大科的,要准备其自制教材,例如英文科的,你就挑一版本,不要用单课的文法重点,而是一个主题的方式分类。自制教材的重要,在於不只呈现体的学经历档案,更像是跟评审说,你已经准备好了教材,随时都可以掌握上台教学一样。记得,准备自制教材的呈现时,要印三份,不要让评审一份互相传阅。
(三)战袍
不用太光鲜亮丽,但要让自己看起来就像是个老师。不要穿让自己行动不便的,若穿裤子可能就穿的像上班族那样的黑长裤,鞋子要略微有跟。
(四)每课规划教案15分钟
(五)专业大於教育
(六)让自己多些证照
(七)不要怕考独招
有机会就要去试,联招5,600人录取6个名额和独招1,200人去争一个名额,其比例看起来,独招也没多差。而且好不容易考到联招,分发结果被分到很偏远地区,好像对自己也不是很有利。
(八)要有自信
(九)法规要弄熟
像教师法,以现在不适任教师的情形产生,所以大家要注意。
(十)注意口试的应对
我相信东吴出来的学生应该没有太大问题。像在教甄最常问的就是「你有什麼才艺 」当然是尽可能要能展现自己的优点。不过就是之后可能会被安排带特殊班级。比如说我就被指派带英资班,星期六也要上班,虽然辛苦但也是经验的累积。
(十一)自备粉笔
上台试教需要自己准备一盒粉笔,然后要先把东西摆好,如此也不会临场紧张时手足无措。
四川大学华西临床医学院眼科教研室
何为民 邓应平陈晓明 张军军
眼科学是高等医学院校为医学生开设的一门临床必修课，它与内、外、妇、儿等大科相比，课时少、内容多。眼科学是研究眼部疾病发生、发展、转归以及预防、诊断和治疗的课程。它专业性强，临床操作技巧细腻，学习掌握相对困难。临床见习是眼科学教学中理论联系实际的桥梁阶段，其效果的好坏直接影响下一步的临床实习。近年来，华西临床医学院眼科教研室对见习带教实施了一系列改革措施，特别是本学期开始华西临床医学院实行专职教师制度，由一名高级职称的老师负责和安排全部见习课程，取得了一定的教学成效，现总结如下：
1.我院眼科见习安排
眼科学大课为16学时，见习8学时。见习与理论课的讲授交叉进行，即三、四个大班集体上大课之后，学生分班或分组见习，讲习比为2：1。地点在眼科病房。每次见习课由一名副教授负责，多名住院医生协助完成，做到每10名学生有一名见习指导老师。这些安排有别于其他院校[1]，我院眼科门诊量很大，空间有限，大量学生进入门诊见习不现实。我们把学生接触大量病人、观看治疗操作的机会留在2周的毕业实习中。
2.目前见习存在的矛盾和问题
（1）近年高校招生规模扩大，而教学场地相对较小，教学时间短。（2）教学经费匮乏使得教学设施相对不足。眼科病人的检查需通过裂隙灯和检眼镜等专科的设备，设备投入较大，现有的用于教学的设备严重不足，学生在短时间内实际操作少，不可能熟练掌握。（3）病人的维权意识增强，对医学生的不信任甚至抵触，使学生接触病人的机会减少。这些矛盾和问题均制约了眼科见习教学工作的有序开展。
3.眼科见习教学改革的指导思想和方法
3.1指导思想
在学生见习中，注意理论联系实际，把课堂中学到的知识应用到实践中，突出重点，突破难点；重视素质教育，把职业道德教育融入眼科学教学之中。
3.2 教学方法
3.2.1影象资料的使用
眼的解剖生理一章是眼科学学习的基础和重点，也是学生学习的难点；眼科很多疾病的治疗主要通过手术，而大量学生到手术室观摩手术已不可能。为此，我们准备了眼的解剖生理和常见手术的电视录象片。通过观摩录象，将精细的结构宏观化、静态的过程动态化、抽象的概念直观化、复杂的问题简明化、整体的功能局部化。结合眼球模型和颅骨标本的使用，使学生对教学内容一目了然，印象深刻，教学效果显著改善。
3.2.2 教师示范，学生相互检查，增加实际操作的机会
眼科疾病与其他全身疾病有很多共性，但专科性很强。在见习课时，我们先通过多媒体幻灯片介绍视力、眼睑、结膜的检查方法，裂隙灯和检眼镜的结构、原理和使用方法。再分小组由老师先示范，学生再相互检查。在有限的时间内，使学生对这些眼科常用的检查方法有所了解，为今后的实习打下坚实的基础。
3.2.3 以问题为基础的教学方法
教师可通过学生的提问了解学生学习中存在的问题，精心组织教学内容，实施以问题为基础的教学方法。提出问题应遵循由浅入深、循序渐进的原则，应具有以下特点：①普遍性：必须是眼科临床常见病的症状、体征，这些问题有利于学生掌握眼科基础知识。例如：急性视力下降应考虑哪些疾病？红眼有哪些原因？②实用性：能够指导临床实践，对学生毕业实习，以至将来参加工作有重要的指导性。例如：急性闭角型青光眼急性发作期输甘露醇应注意哪些问题？视神经乳头水肿见于哪些情况？③综合性：既包括眼科临床知识，又纵向联系医学基础知识，还横向联系其他临床学科的知识，有利于学生建立疾病治疗的整体观，把相关知识有机地结合起来，增强临床思维能力。例如：临床有哪些科室常常请眼科会诊？眼科手术前为什么要特别询问患者的糖尿病史？有哪些病人可能首诊于眼科而诊断为其他科的疾病？以问题为基础的教学方法穿插于整个见习教学过程中，特别是每次见习结束前的总结阶段。在提出问题和回答问题的过程中适时引导，展开讨论，把学生的注意力吸引到课堂上来，传递的信息量和讲课的效率自然会大大提高。以问题为基础的教学方法，有利于调动学生的积极性、主动性和创造性，有利于教师与学生、学生与学生之间的交流，有利于学生对知识的消化和理解。
3.2.4临床病例讨论
医学生对临床课的学习兴趣较大，但是单调的理论讲解会令人听之乏味。临床病例讨论是医疗工作中不可缺少的重要环节，将临床病例融入见习教学中，对激发学生的学习兴趣起到了很大的作用。急性闭角型青光眼是眼科常见急症，临床上一些缺乏眼科知识、经验不足的内科医生将急性闭角型青光眼误诊为胃肠道疾病而使用阿托品，不仅延误治疗，而且加重病情，甚至导致患者失明。临床还有大量的糖尿病患者没有“三多一少”的临床表现，常常因眼睛失明而首诊于眼科。给学生展示这些临床的实际病例，强调眼病与全身其它系统疾病的密切联系和鉴别诊断的重要性，使学生进一步认识到学习眼科学的必要性。同时，在讨论过程中可教会学生分析病情，归纳病例特点，总结诊断依据，辨析鉴别诊断，制定诊疗计划等。
4.教学效果
通过对2006年春季医学院五、七年制220名学生利用上述方法进行见习教学改革，并利用问卷调查进行评估，总体见习教学效果用优、良、中、差表示。结果显示优占65%，良占30%，中占5%，说明改进教学方法是行之有效的。学生最不满意之处是未能见到足够的病人和病种，这正是眼科见习教学改革的客观因素。
在学生扩召、交费上学和病人维权意识增强的新的教学形势下，传统教学模式已不能满足要求，如何在现有条件下培养合格的医生是教学医院的一大课题。在眼科见习教学过程中，我们在有限课时内采用了多种教学方法，注重培养学生的学习兴趣，创造轻松的课堂气氛；同时重点培养学生的综合素质，引导他们进行临床思维，掌握基本的操作方法，取得了满意的教学效果，为下一步临床实习打下了坚实的基础。
参考文献
关键词：神经内科,临床见习,教学
神经病学与基础医学及临床各科有广泛而密切的联系。神经病学是一门临床二级学科, 内容繁多, 理论深奥, 与神经系统基础解剖联系紧密。对刚接触该课程的本科医学生来说, 抽象难懂, 不易理解。同时其专业性强, 内容相对抽象复杂, 而且神经病种类繁多, 治疗效果欠佳, 许多疾病均留下后遗症。
因此, 在神经内科实习生教学工作中, 不仅要传授给学生临床基本技能和诊治疾病的思维方法, 而且在教学中, 需要强调康复医学的重要性, 以及医患沟通、医德医风教育的必要性。临床实践便成为本科生更好地理解神经病学理论知识, 掌握神经病学思维方法的最佳途径。由于神经病学属于内专科, 实习中轮转时间较短。要想在短期内较好地掌握本学科常见病、多发病诊治方法, 教学查房是学生理论知识与临床实际工作衔接的有效办法, 是实习带教中的一个重要环节, 因此, 应高度重视。
1 神经内科临床见习教学面临的问题
1.1 教师教学精力不足
作为非直属附属医院, 教师均为临床医师兼职, 以往多采用授课教师兼带见习, 或者由病房医师兼职带见习。近几年随着医疗工作的改革以及医院的发展, 教师的临床医疗任务越来越重, 时间越来越紧。由于教师未脱离临床医疗工作, 上午见习带教的时间也是临床查房接患者最繁忙的时段, 教师既要带教, 又要应付临床工作, 常常顾此失彼, 教师教学精力不足也是影响临床见习教学的质量的重要因素。
1.2 临床见习学生过多
几年前医学院的扩招使医学生成倍增加, 大量的见习生涌入临床, 给临床科室带来极大压力, 加大了临床见习教学的难度, 严重影响到临床见习教学的质量。
1.3 见习病员不足, 见习病种不全
在医患矛盾日益凸显, 医疗纠纷逐年增多的今天, 患者维权意识逐步增强, 患者拥有更多的知情权、隐私权和主动权, 主动配合临床教学的患者很少。
2 改进神经内科临床见习质量的措施
2.1 明确专科教学特点和教学目标
神经内科是一门复杂、抽象、科学性强的学科, 是内科学的难点。所谓难主要难在复杂抽象的神经解剖和逻辑性极强的定位定性临床诊断思维方式。见习教学的任务在于训练学生掌握临床知识的技能技巧, 培养他们正确的临床思维方法。神经内科具有专科独特性的定性诊断、定位诊断要求更对学生搜集整合临床资料、综合判断的能力提出了严格要求。
2.2 培养严谨工作态度和工作作风
神经内科属于专业性极强的学科, 某些临床医学本科同学错误认为自己不做神经内科医生就对神经内科见习马虎、敷衍, 作为带教老师有责任对这部分同学进行帮助与教育, 教育他们认识医学是一个整体, 无论今后在那个医学领域从事工作, 神经内科都是必不可少的基本内容, 要成为一个素质医学人才, 必须知识全面, 基础厚实。
2.3 加强基本功训练, 提高见习教学质量
神经科病史采集、神经系统检查、神经影像检查在神经系统疾病定性定位诊断中起非常重要的作用。神经科病史采集是神经系统诊断的原始素材。教学中, 我们先从常见病入手, 强调问诊技巧, 要求医学生能有效而又重点突出的采集病史。我们结合实际病例, 讲解病史哪些资料该忽略;哪些该着重详细讯问;哪些病史可靠性不够, 应找家属进一步追问。在练习内容上, 有目的地选择临床中的常见病种, 引导学员进行病史采集。学生刚开始接触患者时常常是多人一起询问病史, 导致思路不清晰, 重点不突出, 患者也难以适从。另外, 由于问诊缺乏技巧, 对病情不熟, 往往问了几句就无话可问, 因此教师应安排一个学生主要询问, 其他学生进行补充;还应及时引导学生运用正确问诊方法和不同疾病的问诊技巧和重点, 帮助学生渡过问诊难关。
神经系统检查是神经科学习的基本功之一。在实习医师带教过程中, 老师先讲解神经系统体检的方法及要领, 让学员们互相检查熟悉查体的方法。然后我们精选一个典型患者进行神经系统检查的演示, 鼓励学员亲自动手检查患者, 发现神经系统阳性体征, 然后用所学过的神经内科基础知识给予合理的解释。带教老师充分利用在平时的临床工作中收集的典型阳性体征的幻灯片, 以多媒体的形式展示给学员, 让他们反复练习加深印象。
神经影像检查在神经系统诊断上也有着举足轻重的地位。在基层医疗卫生单位, 患者携CT、MRI片就诊己很普遍。因此正确阅读这类影像学资料己成为一个临床医师必备的基本技能。我们将临床工作中遇到的典型病例的CT、MRI片保存下来, 培训时与学员一起阅读, 并将患者的临床病史、症状体征与神经解剖知识、临床影像改变相联系, 使学员认识到任何症状、体征都有其病理解剖基础, 建立起从定位诊断到定性诊断的神经内科临床诊断思路。
2.4 利用科学教学法与学生产生互动教学
在临床带教中我们以学生为中心, 采取“互动教学”模式。通过实际病例讨论加强对理论知识及临床体格检查技能的掌握。我们先展示典型病例, 由带教老师提出问题, 学生自己思考, 小组讨论, 最后由带教老师点评几个步骤完成。这种讨论式教学法与传统教学方式相比, 不仅可以极大的调动学生学习的积极性、主动性, 还有利于促进学生思维的发展, 认识的深化, 增强参与合作意识, 活跃课堂气氛, 促进理解大课理论知识, 从而提高学习效率。鼓励学生在分析病例的过程中翻阅书籍、查找资料, 思考能否用自己给出的定位诊断解释所有的症状、体征及提出的辅助检查的合理性。规定所有学生必须参加并发言, 形成一定的学习氛围和学习压力, 使学生能以端正的态度对待每一次讨论。在自己思考、与同学交流后再听听带教老师的讲解使学生能够查找到自己的差距。带教老师在补充总结过程中既要向学生介绍神经科基础知识、个人临床经验, 还应适当涉及些国内外进展, 如溶栓治疗和介入治疗等提高了学生的学习兴趣, 开拓他们的视野。我们强调学生课前的看书预习, 课后的总结复习。这有利于学生跟上老师讲课进程, 易于集中注意力, 课堂吸收率高, 理解记忆效果好。
3 结语
总之, 神经内科学是内科学中比较难以入门的临床课程, 神经内科见习是衔接基础理论与临床实践的桥梁, 要提高教学质量, 只有端正我们的教学态度, 坚持教学改革, 不断总结经验才能达到目的。通过以上几项改革, 使学生在神经内科的见习中, 既掌握了基础知识, 又锻炼了基本技能, 并能将各有关学科的知识融会贯通, 圆满地完成了教学大纲的见习任务, 为今后的临床工作打下了坚定的基础, 为国家、社会输送了高质量的人才。
参考文献
[1]何乃清.启发式教学法在内科学教学中的运用与探讨[J].卫生职业教育, 2006, 24 (15) :60-61.
[2]徐戈, 李醒三, 王庆高.提高内科见习教学质量的几点体会[J].广西中医学院学报, 2007, 10 (3) :141-142.
【关键词】 蒙医妇产科临床见习教学方法改革
蒙医妇产科是一以蒙医基础理论为理论指导的实践性很强的蒙医临床学科[1]，臨床见习是蒙医妇产科教学的重要环节，它将理论知识与实践相结合，是医学生开始实践临床的起点，是由学生到医生角色转变的桥梁[2]。临床见习教学质量的好坏直接影响学生对蒙医妇产科理论知识及临床技能的学习与掌握。随着社会的快速发展蒙医临床医学的背景发生了很大改变，也对蒙医临床教学工作提出更高更新的要求。
1 蒙医妇产科见习面临的问题
1.1 教学条件差 近年来各高校在扩招，学生人数急剧地增加，但是各蒙医教学医院的规模和教学条件没有得到相应的扩大和改善，甚至某些蒙医临床教学医院没有设立单独的产科。大部分蒙医临床教学医院产科工作进行不完善、设备不完备、产科医护人员技术不精甚至无产房等实际问题给临床带教科室带来很多压力，严重影响教学质量。
1.2 教师的带教意识不高，学生缺乏学习兴趣，教学方法落后 相当一部分蒙医临床教师的临床带教意识不高，而且蒙医临床医生比较忙而对教学、临床及科研等三者的关系处理不当，重视临床工作而忽落了临床带教工作，只是简单走形式或重复书本上的理论内容，没有真正做到理论联系实践的目的。带教方法上，教学查房、病案分析及临床技能操作等各个环节上，主要采用教师讲学生听讲、教师操作学生看的传统的灌输式教学模式，这样以来学生缺乏学习兴趣和主动性，很难培养创新的蒙医临床思维能力和动手操作能力。
2 教学改进方法
2.1 教学条件的完善及带教队伍的建设 蒙医临床教学医院设立完备的产科，产科医护人员专业技术方面不断深造。教师在临床教学能否起主导地位，是临床教学是否保证质量的关键[3]。学校方面，应该经常派出一批批年轻骨干教师去进修学习蒙医妇产科学及相关学科的理论与临床，丰富带教医师的临床技能。教学医院应把带教工作放到重要位置，带教教充当既是临床医生又是教的双重角色，促使业务知识的学习，从而提高自身素质。带教教师有丰富的蒙医临床经验，而且经过严格规范的岗前培训并通过，熟练掌握现代蒙医教学方法，同时具有好的医德医风。
2.2 采用临床见习和理论授课相穿插方式 带教教师充当既是临床医生又是教师的双重角色，有课的时候在校给学生上课，没课时在医院管床，掌握患者病情，争取到患者配合临床见习教学，增加临床教学的病原，也提高了蒙医临床医生的带教意识，实践中不断业务学习。这样的临床教学安排使教师能根据现有的病源情况灵活安排见习教学，临床见习和理论学习像穿插，是学生分批、分期地分散到蒙医妇产科各个部门，对一段时间学生所学过的病种进行见习。这样学生动手操作机会可增加，通过直观感受和动手操作真正掌握临床技能。这样更进一步加深了学生所学理论知识的理解，也激发学生对蒙医妇产科的浓厚兴趣和学习的主动性及参与意识。
2.3 采用现代化教学手段，提高教学效率 针对蒙医妇产科临床示教内容复杂抽象等现状，采用多媒体教学包括文字、声音、图像、动画、影像、实物模型运用等多种手段，能够直观、形象、立体地给学生以说明和展示，让学生清楚了解接生、计划生育以及妇产科各种手术过程。还利用手术室和产房里安装的电视监控系统，让学生监控屏幕上观看手术仪器、器具和手术操作全过程，这样生动逼真的教学方法和环境提高了教学质量。
2.4 蒙医妇产科临床见习教学中尝试实施PBL教学 传统的蒙医妇产科见习模式已跟不上快速发展的社会需求。PBL 教学模式是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向，综合小组讨论、多媒体教学、电子仿真模型等多种手段的教学方法[4]。PBL 将基础科学和临床实践相结合，是一种讨论、自学、再讨论、再自学的学习过程，学生成为学习和教学的主体[5]。具体过程中，学生独立完成搜集病例、查阅和整理资料，初始资料的讨论以及资料的追踪等整个过程。由查阅医学文献、搜集资料到病历资料相结合，对相关疾病展开诊断及鉴别诊断，都与医学生今后从事的临床工作很相似，所以能够很好的培养和提高蒙医学生的蒙医临床思维能力，培养团队协作精神及沟通技能，为以后成长为一名真正的临床医生做奠基石。
参考文献
[1] 策.苏荣扎布.蒙医妇科学[S].内蒙古人民出版社，1987.1.
[2] 刘小云.见习教学要促进学生的三个转变[J].中国高等医学教育，2000，（6）：26-27.
[3] 盛红，郝玛琍.中西医结合妇产科学多媒体教学的探索与体会[J].中医教育，2007：26.
[4] 马雅丰，卢晓男，等.PBL教学模式在妇产科临床见习中的探讨[J].医学教育探索，2008年第7卷第5期（Researches in Medical Education 2008.Vol.7 No.5）.488-489.
